Praktično sve mlade majke redovito se susreću s takvom situacijom: beba je dobro jela, a zatim poderala. Brinuti o tome nije vrijedno toga, prilično je uobičajeno. Smireno ga doživljavaju iskusni roditelji, specijalisti i sam dijete. Ali ponekad se dogodi da povraćanje govori o kršenju dječjeg tijela. Stoga je potrebno razumjeti ovaj problem i moći razlikovati uobičajenu regurgitaciju od patološke.
Vrste regurgitacije
Ako je beba počela stalno povratiti, morate razumjeti razloge. Možda je regurgitacija neškodljivo obilježje organizma i, možda, govore o unutarnjem neuspjehu. Prema ovom kriteriju, regurgitacija je klasificirana kao fiziološka i patološka.
Ustati zbog činjenice da bebin gastrointestinalni trakt još nije u potpunosti formiran. Prirodni su fenomen i ne ukazuju na patologije.
Kažu da beba ima unutarnju bolest. Kada dođe do takve regurgitacije, dijete mora biti podvrgnuto sveobuhvatnoj dijagnozi od strane specijalista: pedijatra, gastroenterologa, alergologa, neurologa, kirurga. Liječnici će pregledati bebu i propisati potrebne laboratorijske pretrage i instrumentalne preglede.
Normalna i abnormalna regurgitacija temelje se na različitim razlozima koje svaka mlada majka mora razumjeti. Neutralizirajući utjecaj negativnih čimbenika, mogu se značajno smanjiti neugodne manifestacije.
Prema medicinskim statistikama, u većini slučajeva (80%) regurgitacija je prirodni fenomen. I samo u 20% slučajeva govore o prisutnosti bilo koje patologije.
Pojedinosti o svakoj vrsti regurgitacije i razlozima koji ih uzrokuju reći ćemo detaljnije.
Fiziološka regurgitacija
U pedijatrijskoj praksi podrigivanje se odnosi na oslobađanje male količine hrane koju dijete uzima iz jednjaka ili želuca u usta. Prirodni regurgitacija se zaustavlja s vremenom (za oko godinu dana). One su povezane s nezrelošću probavnog sustava djeteta. Čimbenici koji na bilo koji način ne utječu na probavni proces kod odraslih, mogu uzrokovati neugodne pojave u dječjem tijelu.
Brzine podrigivanja
U nedostatku unutarnjih bolesti, regurgitacija obično prolazi prije nego što dijete ima godinu i pol. Ako problem i dalje ometa dijete, možete posumnjati na patološki proces.
Dijete mlađe od 4 mjeseca ne bi trebalo povraćati više od dvije žličice hrane nakon jela. Regurgitacija tri žlice također je dopuštena ako se dogodi samo jednom dnevno.
Također znak norme je vedro ponašanje djeteta. Ako jede dobro, dobiva na težini, je aktivan, onda nema razloga za brigu.
Uzroci fiziološke regurgitacije
Regurgitacija koja nije povezana s unutarnjim patološkim pojavama obično se javlja iz sljedećih razloga:
• Prejedanje. To je najčešći uzrok fiziološkog pljuvanja.
• Nedosljednost u disanju, gutanju i sisanju nedonoščadi. Ovo stanje obično prolazi u dobi od 6-8 tjedana.
• Promjene u uobičajenom hranjenju, na primjer, prijelaz na mješovitu prehranu, kada se ubrizgava u prehranu dječje mješavine.
• Stalni izbor novih hraniva za umjetno hranjenu bebu.
• Nemogućnost djeteta da pravilno uhvati dojku.
• Gutanje zraka. Najčešće se to događa kada nema dovoljno mlijeka.
• Neudoban oblik bradavice za bebu (ravan ili, još gore, uvučen).
• Nepravilan nagib boce za vrijeme punjenja bocom.
• Velika bradavica.
• Nesposobnost probavnog sustava za umjetnu prehranu. Iako se mješavina što je više moguće prilagođava karakteristikama dječjeg tijela, nedostaju mnoge potrebne tvari. Stoga je mnogo teže za bebin trbuh apsorbirati smjesu.
• Zatvor i kolike, što pogoršava progresiju hrane.
• Nepismena njega. Odmah nakon jela dijete treba odmoriti. Ali neke majke ga odmah počinju oblačiti, kupati, igrati se s njim. Zbog toga dječja komora ne može pravilno probaviti hranu.
• dječja hiperaktivnost. Previše pokretna djeca počinju se prevrtati odmah nakon hranjenja, uvijaju noge i pokreću ruke. Ovo stanje sprječava probavni sustav da pravilno obavlja svoje funkcije.
Negativan utjecaj svih tih čimbenika proizlazi iz jednog razloga. Ljudski želudac ima poseban ventil (sfinkter) koji sprječava povrat unesene hrane. Kod mladih beba, sfinkter još nije u potpunosti formiran, a zatvaranje želuca se vrlo lako slomi. Izlaz između želuca i crijeva kod dojenčadi je dobro razvijen. Kada beba leži, želudac se nalazi niže, tako da njegov sadržaj lako ide u suprotnom smjeru.
Abnormalna regurgitacija
U nekim slučajevima, izlaz pisanja iz želuca ne može se objasniti sigurnim fiziološkim razlozima. Abnormalna regurgitacija je vrlo uznemirujući simptom. Može govoriti ne samo o disfunkcijama probavnih organa, već io ozbiljnim smetnjama živčanog sustava.
Kako prepoznati patološku regurgitaciju?
Posebna značajka nezdrave regurgitacije je njihova učestalost i veliki volumen. One mogu biti tako intenzivne da hrana izlazi iz djetetovih usta fontanom. Također, anksioznost bi trebala biti uzrokovana prisustvom drugih simptoma - slabim apetitom, hirovitim ponašanjem, nedovoljnim povećanjem tjelesne težine.
Važno je zapamtiti! Ako dijete ima znakove patološke regurgitacije, problem se ne može zanemariti. O tome odmah javite pedijatru.
Mladi roditelji su često zabrinuti da dijete pljuje kroz nos. Sama takva regurgitacija ne može se smatrati znakom bilo koje bolesti. Moguće je posumnjati da nešto nije u redu ako su intenzivne prirode i dopunjene su pojavama karakterističnim za povraćanje.
Ipak, nazalna regurgitacija je krajnje nepoželjna. Oni mogu dovesti do začepljenih nosnih prolaza i razvoja budućih polipa. Osim toga, povećava se rizik prodora hrane u donji respiratorni trakt.
Da bi se razlikovala patološka regurgitacija od fiziološkog, potrebno je procijeniti njihov intenzitet sustavom od pet točaka. Ako je rezultat 4 i 5, dijete treba liječnički pregled. Ako prema njegovim rezultatima nisu identificirane nikakve unutarnje bolesti, djetetu se dijagnosticira "trajna regurgitacija". Za liječenje ovog stanja koriste se posebne smjese i lijekovi.
Bolesti koje uzrokuju patološku regurgitaciju
Patologije koje prisiljavaju dijete na stalno povraćanje hrane uključuju:
• Hidrocefalus.
• Poremećaj funkcije živčanog sustava.
• Visok intrakranijalni tlak.
• Dijafragmatska kila.
• Galaktosemija.
• Fenilketonurija.
• Zarazni procesi.
• Reakcija na laktozu.
To znači da regurgitacija može biti znak vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema. Stoga bi mladi roditelji trebali biti u stanju razlikovati prirodne fiziološke fenomene od nezdravih i odmah upozoriti liječnika ako se pojave znakovi alarma.
Procjena intenziteta regurgitacije kod djeteta
Regurgitacija kod novorođenčadi: uzroci i metode prevencije
Jedan od najčešćih problema u prvoj godini života djeteta je regurgitacija. U većine beba, regurgitacija počinje već u razdoblju u rodilištu. Prema statistikama, oko 70% roditelja djece mlađe od 3,5 do 4 mjeseca suočava se s ovim problemom.
Vrlo često se mlada majka uplašila kad je prvi put vidjela dijete koje se podriguje. Ne treba se mnogo brinuti o tome: u velikoj većini slučajeva regurgitacija je fiziološka i posljedica je strukturnih značajki tijela novorođenčeta. Oni nisu opasni za zdravlje i razvoj djeteta. Ako poduzmete određene mjere kako biste spriječili pojavu takvih stanja, možete ih značajno smanjiti ili ih čak izbjeći.
Funkcionalna regurgitacija
Regurgitacija je mehanički unos male količine mlijeka iz želuca u jednjak i usnu šupljinu. U pravilu, mlijeko, kada se izlučuje, može se pojaviti u tankom mlazu, može doći do neprobavljenih grudica, njihov izgled znači da se mlijeko uspije skvrčiti. Funkcionalna regurgitacija je sasvim prirodna, a do određene dobi oni sami prolaze. Mama ne bi trebala biti zabrinuta zbog njihove pojave, ako dijete dobro dobiva na težini, a opće stanje djeteta ne propada.
Razlozi za pojavu fiziološke (funkcionalne) regurgitacije mogu biti strukturne značajke i sazrijevanje gastrointestinalnog trakta kod novorođenčadi, na primjer:
- kratka duljina jednjaka u novorođenčeta;
- značajke oblika želuca;
- nezrelost sfinktera koji blokira ulazak hrane iz želuca u jednjak.
Takva regurgitacija potpuno nestaje kako dozrijeva probavni sustav djeteta. Pojavljuje se otprilike u dobi od 4-5 mjeseci. Najčešće su skloni pojavi ove vrste regurgitacije, nedonoščadi, kao i niskoj porođajnoj težini.
Osim prirodnih obilježja razvoja probavnih organa, pojavu regurgitacije mogu uzrokovati i vanjski čimbenici koji izazivaju guranje hrane u jednjak. To uključuje:
- Previše često hranjenje bez posebne potrebe. Kao što znate, majčine dojke za novorođenče nisu samo izvor hrane, već i najbolji sedativ. Majke to često koriste, a bebi nude dojke, samo moraju plakati. Kao rezultat toga, dijete je prehranjeno, što uzrokuje istezanje stijenki želuca. Kada se ponovno stisne, dio mlijeka se mehanički gurne gore i natrag u jednjak, izlazeći kroz djetetova usta.
- Zrak u želudac. Beba može progutati zrak ako je nepropisno pričvršćena za prsa. Da bi se to spriječilo, potrebno je osigurati da tijekom hranjenja beba uhvati ne samo bradavicu, već i areolu (tamni krug oko bradavice). To će spriječiti pojavu regurgitacije i grčeva, a ženama osigurati protok mlijeka.
- Nadutost. kolika, zatvor. Sva ova stanja su dovoljno bolna za dijete. Oni povećavaju pritisak na organe trbušne šupljine, zbog čega se napredak hrane usporava, a mali dio se može gurnuti natrag u jednjak.
- Promjena formule u dojenčadi koja se hrani bočicom. Ako dijete od rođenja, kao glavnu hranu, dobije prilagođenu mliječnu formulu, onda iznenadna promjena zamjene mlijeka može izazvati pljuvanje, grčeve, kao i proljev ili zatvor. To se događa često, tako da odluku o izboru smjese treba donijeti u suradnji s pedijatrom koji prati vaše dijete. Mliječne formule različitih proizvođača sadrže različite količine proteina i masti, pa ih dječje tijelo apsorbira na različite načine. Ponekad se dogodi da roditelji moraju isprobati nekoliko vrsta mješavine kako bi odabrali onu koja odgovara njihovom djetetu.
- Povećana razdražljivost djeteta. U tom slučaju, dijete može podrignuti ili dugo plakati prije početka hranjenja. Djecu sklonu takvim bolestima treba hraniti tek nakon što se potpuno smire (preporučljivo je pričekati 15 minuta).
Svi ovi razlozi su izmjenjivi i ne predstavljaju nikakvu opasnost za život i razvoj djeteta. Međutim, također se događa da regurgitacija koja se javlja nakon svakog hranjenja može biti znak vrlo opasnih bolesti koje zahtijevaju liječenje. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
Drugi uzroci povraćanja
Ako se beba osjeća loše, plače tijekom hranjenja, pljuje nakon svakog obroka, posavjetujte se s liječnikom. Ponekad ove manifestacije mogu biti prvi znakovi bolesti ili ozbiljnih patologija, koje se mogu eliminirati samo uz pomoć lijekova.
Koji poremećaji u dječjem tijelu mogu uzrokovati redovitu regurgitaciju u dojenčadi:
- Crijevna opstrukcija. To je najopasnija bolest koja zahtijeva hitno liječenje u bolnici! Ako mlijeko koje je dijete podriglo ima zelenu ili smeđu boju, morate odmah nazvati hitnu pomoć ili otići u dječju bolnicu. U ovom stanju dijete hitno treba pomoć kirurga!
- Razne infekcije. Ako beba regurgitira veliku količinu neprobavljenog mlijeka, to može biti napad povraćanja. Budite sigurni da dijete pokazuje lokalnom pedijatru, jer su crijevne infekcije izuzetno opasne za dojenčad. U pravilu su popraćeni znakovima kao što su groznica, blijeda koža, nedostatak hrane. Možda će vam trebati hospitalizacija u bolnici za zarazne bolesti.
- Patologije i malformacije probavnog sustava i gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju, samo dječji kirurg može pružiti adekvatan tretman.
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava, perinatalna oštećenja središnjeg živčanog sustava.
Kako razlikovati regurgitaciju od povraćanja
Roditelji prvorođenaca se vrlo često uplaše kada se prvi put susreću s pojavom regurgitacije. Većina ljudi misli da beba povraća i počne paničariti da bi pozvala rodbinu i poznanike, ne znajući što učiniti u takvoj situaciji. Da biste se zaštitili od nepotrebnog stresa i briga, morate znati kako se regurgitacija razlikuje od povraćanja. Donja tablica pokazuje znakove obiju pojava, znajući da uvijek možete prepoznati što je točno uznemirilo vaše dijete.
Savjet! Da biste razumjeli koliko mlijeka dijete otrgnulo, morate uzeti flanelsku pelenu i ulijte 2 žlice vode. Zatim usporedite veličinu sirove točke na peleni s količinom neprobavljenog mlijeka - trebali bi biti približno isti.
Iscrpljujuće povraćanje s piloričnim grčem
Ovo je stanje najčešće u prvim tjednima života novorođenčeta. Dječaci su više skloni tome nego djevojčice. To se događa kao rezultat činjenice da vratar, smješten između želuca i jednjaka, ne zatvara dobro pristup između njih. Povraćanje se može pojaviti ne samo odmah nakon hranjenja, već i tijekom njega. Sadržaj želuca istovremeno dolazi u malim šokovima, a njegov volumen može doseći količinu mlijeka koju beba pojede.
Djeca s ovom patologijom moraju biti registrirana kod pedijatrijskog kirurga i redovito se podvrgavaju svim potrebnim pregledima.
Kako pomoći bebi
Regurgitacija donosi veliku nelagodu ne samo majci, nego i djetetu. Beba može biti uplašena, jer u takvim trenucima zadržava dah. Osim toga, uzrokuje nelagodu u probavnim organima, uzrokujući dodatnu patnju mrvica. Što se može učiniti kako bi se ublažilo stanje djeteta i spriječilo pojavljivanje takvog neugodnog fenomena:
- Pravilno organizirajte proces nanošenja bebe na dojku. To je vrlo važno ne samo za prevenciju regurgitacije, grčeva i nadutosti, već i za poboljšanje laktacije dojilje. Ako se beba hrani na bočicu, u apoteci ili dućanu za bebe mogu se kupiti posebne boce za boce. Takva mjera pomoći će izbjeći ulazak zraka u želudac novorođenčeta, što će značajno smanjiti pojavu problema povezanih s nesavršenošću probavnog sustava malog organizma.
- Izbjegavajte prejedanje. Nemojte odmah ponuditi bebi dojku čim pokazuje znakove tjeskobe. Možda dijete samo želi komunicirati ili je hladno. Ako dijete počne plakati malo kasnije nakon hranjenja, pokušajte ga pokupiti, protresti, otpjevati pjesmu. Međutim, ako se dijete ne smiri i zahtijeva mlijeko, onda mu ponudi istu dojku koju je prije jeo. Time ćete izbjeći prejedanje i zadovoljiti potrebu za sisanjem djeteta. Pokušajte slijediti pravilo promjene dojke tijekom hranjenja na ovaj način: promijenite dojku svaka četiri sata. Dodatna prednost ove metode je da će beba primiti ne samo prednje mlijeko, koje se sastoji od praktički vode i mlijeka, već i leđa, više masti i hranjivog mlijeka.
- Tijekom hranjenja morate osigurati bebi ispravan položaj tijela. Mrvice glave trebaju biti iznad razine ramena. Za ove svrhe, savršeno pogodna posebni jastuci za hranjenje, prodaju u dječjim trgovinama. Oni će također biti neophodni za žene s malim grudima, jer će bebi biti mnogo lakše doći do bradavice.
- Nakon svakog hranjenja potrebno je pomoći djetetu da ispere višak zraka. Da biste to učinili, morate pritisnuti mrvicu na trbuh, okrećući je prema vama (držite bebu u uspravnom položaju) oko 10-15 minuta.
- Ako je dijete na umjetnom hranjenju, ima smisla razgovarati s pedijatrom o mogućnosti zamjene formule posebnom medicinskom formulom. Takva mjera se koristi vrlo često i omogućuje vam da smanjite broj regurgitacije, a ponekad ih čak i riješite. Najčešće se djeci propisuju takve terapijske mješavine kao što su "Frisov", "Nutrilon Antireflux", "Samper Lemolac", "Enfamil AR".
Tretman lijekovima
Ako poduzete mjere ne pomažu smanjiti broj regurgitacija, dijete se prepisuje lijekovima. "Riabal" se može koristiti za uklanjanje grčeva u crijevima. To je prilično čest lijek i često se propisuje djeci sa sličnim problemima. To je dovoljno sigurno za upotrebu čak iu djetinjstvu.
Ako dijete ima problema s crijevnom peristaltikom, liječnik može preporučiti Motilium ili Koordinate. To su lijekovi koji pripadaju prokinetičkoj skupini. Njihova uporaba ima pozitivan učinak na crijevne kontrakcije, au većini slučajeva može poboljšati stanje malog pacijenta.
Ako je uzrok regurgitacije dovoljno ozbiljan i ne može se ukloniti uporabom lijekova, propisuje se operacija.
Važno je! Ni u kojem slučaju ne prepisavajte djetetu sebe. Samo liječnik može procijeniti stanje bebe i odabrati lijek koji ne šteti dječjem tijelu.
Kada moram posjetiti liječnika?
Iako su u većini slučajeva uzroci regurgitacije kod novorođenčadi dovoljno bezopasni, trebate se obratiti pedijatru ako:
- dijete odbija jesti;
- regurgitacija se događa nakon svakog hranjenja u velikim količinama;
- klinac pljune fontanu;
- mlijeko koje beba ispljuna je zeleno, smeđe ili žuto;
- pojavljuje se bljedilo kože ili se povećava temperatura tijela;
- dijete dobiva na težini.
U svim drugim slučajevima dovoljno je pomno pratiti dobrobit djeteta i poduzeti mjere za sprečavanje regurgitacije. To je u pravilu dovoljno, a nakon nekog vremena ova neugodna pojava prolazi sama.
Međutim, ako majka i dalje brine i misli da nešto nije u redu s djetetom, trebate otići u dječju kliniku i pokazati dijete pedijatru. U pitanjima koja se odnose na zdravlje djece bolje je biti siguran nego izgubiti dragocjeno vrijeme i započeti tijek ozbiljne bolesti.
Burping baby
Djeca podriguju, kao i odrasle osobe, uzrokovana prirodnim procesima koji se odvijaju u tijelu. Zdrav proces probavljanja hrane, kasniji napredak uzduž probavnog trakta prati uklanjanje viška zraka iz tijela. Pojavljuje se kroz usta. Povremeno ponavljanje podrigivanja bez mirisa, uz nedostatak nelagode, govori da nema razloga za zabrinutost i potražiti liječničku pomoć.
Ako je podrigivanje česta, ima neugodan miris iz usta, prati ga žgaravica i bol u želucu - trebate se posavjetovati s liječnikom za ispravnu dijagnozu. Djeca različitih dobnih skupina pate od raznih vrsta erozija iz različitih razloga.
Djeca predškolske dobi
Dijete mlađe od 5 godina formira probavni sustav. Postupno uvođenje novih proizvoda, reakcija na njih ogleda se u radu trakta. Pojava podrigivanja, posebno nakon godinu dana, govori roditeljima o problemima u probavnom traktu, koji zahtijevaju posebnu pozornost.
grudnichki
Oslobađanje zraka zajedno s mlijekom kroz jednjak u suprotnom smjeru kod dojenčadi javlja se zbog nepotpuno ojačanog živčanog sustava i osobitosti probavnog sustava. Uzroci podrigivanja:
- Prejedanje. Glavna hrana djeteta do 6 mjeseci je majčino mlijeko, ali ne mogu sve žene dojiti. Dođite u pomoć smjesi. Neispravan izračun dijelova dovodi do prejedanja potomstva, a višak ostataka se povrati. Kako bi se spriječila pojava, potrebno je smanjiti dozu dječje hrane prije normalizacije.
- Akumulacija velikog broja plinova u želucu djeteta. Nesposobnost tijela da ih ukloni kroz anus zbog nepravilne privrženosti majčinim dojkama. S učestalom pojavom uzroka može doći do ozljede suženja prolaza jednjaka uslijed pritiska nakupljenog plina na želudac i crijeva.
- Nagla promjena položaja. Kada se beba naglo prebaci iz ležećeg položaja u stojeći položaj, sfinkter jednjaka nema vremena za zatvaranje i pojavljuje se podrigivanje. Prije hranjenja, pustite dijete da leži nekoliko minuta na trbuhu. To će omogućiti crijevima da se oslobode viška zraka prirodno.
- Umjetna mješavina. Kod umjetno hranjenog novorođenčeta, podrigivanje ukazuje na netoleranciju na jednu od prehrambenih komponenti. Savjetovanje s pedijatrom pomoći će u rješavanju situacije. Prilikom hranjenja, nepoželjno je mijenjati položaj djeteta, što može izazvati novi jak izlaz zraka.
- Crijevna opstrukcija je iznimno opasna rijetka patologija. Simptomi: Podrigivanje hrane smeđe ili zelene. Potrebna je hitna medicinska pomoć.
- Prisutnost infekcije. Nestašna beba je nestašna, pljuva nesvareno majčino mlijeko, tjelesnu temperaturu, blijedu kožu. Trebate konzultirati svog liječnika radi dijagnoze i liječenja.
- Nezreli živčani sustav, neosnovani sfinkter jednjaka.
Svako podrigivanje kod djeteta dovodi do konzultacija s pedijatrom. Samo će stručnjak moći točno odrediti uzrok i propisati odgovarajuće liječenje.
Djeca 1-2 godine
Jednogodišnja beba ima raznovrsniju prehranu nego prije. Na jelovniku su voće, povrće, slatkiši. Osobito mame koje vole dati čadam čadam, sladoled pokušati. Postupno dojenje prelazi u pozadinu i količina majčinog mlijeka se smanjuje. Za dječji probavni sustav javlja se novi stres, uključujući potrebu za obnovom. Opet, kvarovi u unutarnjim organima odgovorni za probavu hrane, pojavu podrigivanja i bol u trbuhu.
Postupno se uvode novi proizvodi, tijelu se daje prilika naviknuti se, razviti potrebne enzime za apsorpciju. Ako roditelji primijete negativnu reakciju na sastojak, trebali biste ga prestati uzimati neko vrijeme ili zamijeniti sličnim. Rano je ponuditi čokoladu, kolače i sladoled u ovoj dobi. Potrebna glukoza u tijelu je u voću, bobicama i medu, podložnom toleranciji.
Aktivnost jednogodišnje bebe nije sporna. Stalno u pokretu, puzeći, istražujući svijet oko nas. To može uzrokovati podrigivanje, osobito ako se aktivnost dogodi kada se hrana ne probavi.
Ako se za novorođenčad uklanjanje plinova i zraka kroz usta smatra prirodnim i normalnim, za dijete starije od godinu dana pojava podrigivanja odmah nakon jela ukazuje na neispravan rad probavnog sustava i poteškoće u disanju. Žalba specijalistu i pregled tijela djeteta - potrebne radnje roditelja.
Djeca 2-5 godina
Većina djece u 2-3 godine ide u vrtić. Prvo razdoblje prilagodbe za dijete je teško: u blizini nema majke, tu su stranci. Beba plače, što uzrokuje spazmične kontrakcije mišića, a prolaz između jednjaka i želuca se skraćuje. To dovodi do podrigivanja (zrakom ili nesvarenom hranom). Dijete se postupno smiruje i neugodni osjećaj nestaje.
U ovoj stresnoj situaciji tu nema kraja. Dok je u vrtiću, dijete često pati od prehlade i virusnih infekcija. Imunološki sustav djeteta još nije spreman za borbu s velikim brojem virusa i patogena. Običnu prehladu prati začepljen nos, crveno grlo. Disanje je teško, što uzrokuje kompresiju mišića donjeg jednjaka. Alergija također doprinosi podrigivanju.
Crvi se počinju pojavljivati u dječjem tijelu zbog nesposobnosti slabog imunološkog sustava da im se odupre. Infekcija parazitima je jednostavna preko životinja. Helminti se šire po cijelom tijelu. Utjecaj na funkciju crijeva, što dovodi do pojave alergija, kašljanja i podrigivanja.
U djece starije od dvije godine, probavni sustav se formira, pojava podrigivanja nije dobar znak. Roditelji se trebaju posavjetovati s liječnikom i obaviti pregled bolesti kao što su gastritis, pankreatitis, kolecistitis, crvi, skolioza, neuroza itd.
Razlozi zbog kojih nije potrebno trčati u bolnicu i propisivati lijekove: uska odjeća, puno pijanih tekućina, naginjanja i tjelesne aktivnosti odmah nakon jela.
Učenici i tinejdžeri
Djeca osnovnoškolskog uzrasta, a posebno adolescenti, pod kontrolom su manje od roditelja i nastavnika u školi. To se odnosi na prehranu. Poremećaj načina unosa hrane, zamjena nevoljene hrane za slatko, masa nezdravih pića - dovodi do disfunkcije gastrointestinalnog trakta.
Podrigivanje je povezano s pojavom u prehrani žvakaćih guma, slatkiša, gaziranih pića, piva. Nema kontrole nad hranom, grickalice se pojavljuju na trčanju, razgovori tijekom obroka. Nema prehrane, hrana se brzo pojede, ali ne i žvakati.
Kod adolescenata postoji konstantno žestoko podrigivanje, žgaravica i potpuni poremećaj probavnog trakta. Postoje simptomi boli u trbuhu, jetri, mučnina i poremećeni pokreti crijeva.
Gorko podrigivanje - bilo je poteškoća s jetrom i žučnim mjehuru. Kisela regurgitacija - povećana kiselost, disfunkcija želuca i dvanaesnika. Ako usta mirišu na pokvarena jaja, može doći do povrede bakterijske ravnoteže u crijevu.
Liječenje lijekovima
Liječenje podrigivanja ovisi o dobi pacijenta i uzroku neugodnog procesa. Ako je to posljedica pothranjenosti i privremenog simptoma, onda ne smijete uzimati lijekove, dovoljno je normalizirati prehranu i nelagoda nestaje.
U borbi protiv oslobađanja zraka u dojenčadi, u pravilu, farmaceutski lijekovi pokušavaju ne koristiti. Potrebno je normalizirati prehranu, pravilno se primijeniti na prsima i prije hranjenja na masažu, pustiti da leže na trbuh.
Da biste se riješili simptoma u djece (u dobi iznad 1 godine), potrebno je konzultirati liječnika i dijagnosticirati moguću bolest. Dijetetska usklađenost kod djece s oštećenom probavnom funkcijom je obvezna. Jela s ugljičnim dioksidom, slatkišima i drugim štetnim proizvodima isključena su iz izbornika. Obroci se često uzimaju, ali u malim obrocima.
Često se javlja mučnina. Nakon povraćanja u djetetovim ustima pojavljuje se neugodan miris. To je razlog lošeg rada probavnog trakta.
Ako je uzrok u crijevima
Ako se identificiraju bolesti povezane s disfunkcijom crijeva, propisuju se lijekovi koji mogu pomoći u obnovi funkcije organa:
- Hilak Forte. Dostupan u kapljicama, što olakšava uzimanje i najmanjih pacijenata. Sastav lijeka je metabolički produkt bez klica četiri vrste bakterija koje imaju restorativni učinak na crijevnu mikrofloru. Doze za prijem se utvrđuju prema uputama ili liječniku. Može se uzeti prije obroka ili obroka, u razrijeđenom obliku. Razrijediti tekućinom osim mlijeka. Potrebno je uzimati lijek sve dok se organ potpuno ne uspostavi, za svako dijete određeno razdoblje je individualno. Potrebna je liječnička konzultacija. Khilak Forte ne utječe na ljudski živčani sustav.
- Laktovit. Sastav lijeka za kapsule uključuje laktobacile i folnu kiselinu B12. Uz disfunkciju probavnog trakta, s kolitisom, gastritisom - Laktovit je brza pomoć. Doze propisuje liječnik ili u skladu s priloženim uputama. Za djecu koja ne mogu progutati kapsule, tvar se razrjeđuje u mlijeku, 5 ml dnevno. Za starije dvije kapsule. Lijek započinje akciju odmah.
- Laktiale. Oblik farmakološkog otpuštanja u kapsulama i prahu. Za odrasle i djecu. Sastav lijeka sastoji se od 7 sojeva probiotičkih mikroorganizama. Obnavlja crijevnu mikrofloru, ne dopušta razmnožavanje štetnih bakterija, sprječava pojavu gnojnih procesa i fermentaciju u tijelu. Zbog sadržaja laktobacila koji sintetiziraju posebne antibakterijske spojeve, patogene bakterije gube sposobnost podjele (Salmonella, Shigella).
Prirodni lijekovi
Prirodna ljekarna je također bogata načinima borbe protiv podrigivanja djeteta povezanog s kršenjem gastrointestinalnog trakta.
- Soda. Obična soda za pečenje, koja se nalazi u svakom domu, brzo će pomoći kod povećane kiselosti želuca, uz jaku formaciju plina. Napad mučnine može se ukloniti tako da se soda stavi na vrh noža i voda za piće. Upozorenje: puno praha ne može se uzeti, ograničenje od 3 puta dnevno.
- Sok od povrća. Krumpir i mrkva. Svježi sok se uzima na prazan želudac. Piće pomaže u vraćanju kiselosti i borbi protiv bolesti u želucu, oslobađa se podrigivanja, disbioze.
- Biljni čaj Menta, matičnjak, kamilica, divlja ruža i timijan. Zakuhajte u kipućoj vodi, zatim kuhajte pet minuta i pustite da se ulije. Za pola sata čaj je spreman za konzumaciju. Za okus dodajte šećer ili med. Pijte svakodnevno.
- Laneno sjeme. Jednom u želucu, izlučevina neutralizira klorovodičnu kiselinu. Priprema se jednostavno: sjemenke lana preliju se kipućom vodom, kuhaju na laganoj vatri oko dva sata. Dopustite da se ohladi. Pijte četvrtinu čaše prije jela.
Savjeti dr. Komarovskog
Školovanje za dobru prehranu dolazi od najranije dobi. U godini dijete jede sve što odrasli daju, a da pri tom ne prelaze, ali za dvije i tri godine beba će početi zahtijevati druge proizvode koji nisu korisni. U ljeto, povrće i voće dozrijevaju u vrtovima i na krevetima, sposobni napuniti tijelo vitaminima i mineralima nakon zimskog razdoblja.
Dr. Komarovsky savjetuje da, ako podrigivanje postane kronično, to je signal za sljedeće postupke roditelja:
- Poštujte normalnu prehranu, male porcije, česte prijeme, izbjegavajte prejedanje.
- Naučite dijete da temeljito žvače hranu. Ako se to ne utvrdi u ranoj dobi, česte poteškoće u gastrointestinalnom traktu razvijaju se u odraslom razdoblju.
- U meniju ne smije biti nezdravih proizvoda.
- Dan i noć jasno spavaju na vrijeme.
- Brza hrana, gazirana pića, grickalice - isključeni su, tabuima se nameće njihovo korištenje.
- Aktivni fizički napori, šetnje na svježem zraku.
- Nakon ručka, morate se odmoriti, a zatim trčati, skakati.
- Nema stresa, krikova i drugih kršenja tišine u kući.
Ako savjet nije pomogao i simptom je ostao, potrebno je kontaktirati gastroenterologa, koji će odrediti uzrok i propisati odgovarajuće liječenje.
Zašto se dijete često povrati?
Regurgitacija je nevoljni refluks sadržaja želuca u područje usne šupljine. Takva stanja često se javljaju kod beba prve godine života, ali ako dijete često eruptira, to brine mlade roditelje. U većini slučajeva, ne brinite, česta regurgitacija kod djeteta obično se odvija besprijekorno i situacija nije. Pogledajmo razloge zbog kojih se dijete često hrani nakon hranjenja i razgovaramo o tome kako izbjeći takve probleme.
Samo reci da regurgitacija nema nikakve veze s povraćanjem. Tijekom regurgitacije, oslobađanje hrane nastaje spontano, bez napora i naprezanja trbušnih mišića. Prilikom povraćanja dolazi do napetosti trbušnih mišića i hrane, kao da je pod pritiskom, tako da može izlaziti ne samo kroz usta, već i kroz nos. Za dojenčad je karakteristično iznenadno povraćanje bez prethodnih napadaja mučnine. U očekivanju povraćanja kod djeteta, opća zabrinutost je očita, koža blijeda, a udovi postaju hladni. Osim toga, česti pratioci povraćanja su labave stolice i vrućica, a vidljivi su i tragovi povraćanja nepromijenjenog mlijeka, sluzi, žuči ili krvi. Kod povraćanja, svi gore navedeni simptomi su odsutni.
Zašto se dijete često povrati?
Vaše dijete često povraća - što učiniti? Prije svega, trebali biste saznati razlog za ono što se događa:
- Česta regurgitacija kod djeteta uglavnom je posljedica posebne strukture gastrointestinalnog trakta. U dojenčadi se želudac nalazi vertikalno, a jednjak je ravan i kratak.
- Osim toga, dijete često pljuje uslijed nedovoljnog razvoja kružnog mišića, sfinktera između želuca i jednjaka, čije kontrakcije bi trebale spriječiti prolaz hrane u suprotnom smjeru.
Naravno, kako dijete raste, probavni se sustav razvija i potpuno se oblikuje, a česta regurgitacija djeteta je stvar prošlosti.
Govoreći na znanstvenom jeziku, razlozi zbog kojih dijete često pljuje može se objasniti fiziološkim i patološkim čimbenicima.
Uzroci fiziološke regurgitacije uključuju:
- Overfeeding. Ako, kad doji, dijete često pljuje, onda, najvjerojatnije, spada u kategoriju aktivnih sisajućih beba, apsorbirajući veliki dio majčinog mlijeka po jednom hranjenju. Često hrane dijete tijekom prijelaza iz prirodnog u umjetno hranjenje. U tom slučaju, dijete često pljuje odmah nakon jela ili nakon 5-10 minuta nakon hranjenja. Mlijeko može teći i na sijeno i nepromijenjeno.
- Aerofagija ili gutanje zračnih masa tijekom hranjenja. Dijete guta zrak s pohlepnim dojkama, to dijete može biti motivirano ne samo velikim apetitom, nego i ravnom, uvučenom bradavicom majčinih dojki. Krivulja gutanja zraka kod hranjenja umjetne djece mogu biti različiti grešci u hranjenju: veliki otvor u bradavici bočice, malo punjenje bradavice s mlijekom (pogrešan stupanj nagiba bočice kada hrani bebu). Kod djece s aerofagijom javlja se opća anksioznost nakon jela, trbušna distenzija (ispupčenje trbušnog zida). U aerofagija, dijete često podriguje uz glasan zvuk podrigivanja u zraku 10-15 minuta nakon hranjenja.
- Crijevna kolika ili zatvor. Česta regurgitacija kod djeteta može se javiti krivnjom zatvora i crijevnih grčeva, u ovom slučaju beba povećava pritisak u trbušnoj šupljini i gubi se hrana kroz kanal gastrointestinalnog trakta.
Ako se dijete često povrati iz fizioloških razloga i koliko je to dopušteno, onda ne bi trebalo brinuti. Uobičajena količina regurgitacije kod djece od 0 do 4 mjeseca je oslobađanje hrane nakon svakog hranjenja u količini do 2 žličice mlijeka.
Patološki uzroci regurgitacije su:
- dijafragma kila;
- kirurške bolesti;
- Patologija CNS-a;
- poroci probavnog sustava;
- povišeni intrakranijalni tlak;
- nepodnošljivost hrane.
Za patološku regurgitaciju karakterizira intenzitet, obilje mlijeka koje se ispušta, sustavno. Primjetni su i poremećaji u općem stanju dojenčeta: on obično plače češće nego obično, ne jede propisanu količinu hrane, drastično gubi težinu ili se oporavlja. U takvoj situaciji svakako se obratite liječniku i posjetite ne samo pedijatra, već i kirurga, gastroenterologa, neurologa, alergologa i prođite odgovarajuće testove.
Dijete često povraća - što učiniti?
Ako se dijete često povraća nakon hranjenja iz fizioloških razloga, liječenje se ne smije dati. Ipak, mnogi roditelji ne žele dopustiti da stvari uzmu svoj put i žele znati odgovor na pitanje: zašto se dijete često povrati? Možete poduzeti brojne preventivne mjere koje će smanjiti vjerojatnost "vraćanja" hrane:
- Nakon što završite s hranjenjem, držite dijete uspravno 15-20 minuta, što doprinosi nesmetanom oslobađanju zraka zarobljenog u želucu.
- Odaberite pravu bradavicu za hranjenje kroz bocu, napravite malu rupu u bradavici tako da hrana dolazi u malim količinama.
- Kada hranite dijete treba držati u polu-vertikalnom položaju, pokušajte u potpunosti uhvatiti bradavicu s krugom otoka dok sisa dojku.
- Prije hranjenja, dopustite bebi da nekoliko minuta leži na trbuhu na čvrstoj podlozi.
- Nakon hranjenja, dijete mora biti u mirovanju, ne smije mijenjati odjeću i protresti je.
- Odjeća ne smije stisnuti trbuščić mrvica.
- Ako vaše dijete voli jesti, često ga nahrani, ali u malim porcijama, nastojeći da se želudac ne prepuni.
- Dječji krevetić treba imati dno, podignuto na glavu za 10 cm.
Slijedeći ove jednostavne preporuke, možete smanjiti učestalost povraćanja.
Zašto beba povraća?
Zašto se dijete povraća i vrijedi li se brinuti? U većini slučajeva, ne. Međutim, postoje brojne situacije u kojima regurgitacija kod novorođenčadi može ukazivati na bolest ili abnormalnu funkciju probavnog sustava.
Regurgitacija nakon hranjenja je normalna
Uzroci povraćanja kod beba
Dijete može povratiti iz jednog ili više razloga odjednom. Do šest mjeseci, regurgitacija kod djece se smatra normom, a uzrokuje je specifična struktura gastrointestinalnog trakta. Uzroci regurgitacije kod beba do šest mjeseci nazivaju se fiziološkim. To uključuje:
- kratki jednjak;
- nedovoljno izraženo suženje jednjaka;
- mišićni sfinkter nije dovoljno razvijen (dio tijela koji regulira prijenos hrane iz jednog organa u drugi);
- nedovoljno razvijen sustav promocije hrane kroz probavni trakt.
Kada beba povraća nakon svakog dojenja, to je također norma, od dobi od dva mjeseca do jedne godine.
? Od četiri mjeseca, dijete treba podrigivati ne više od jednom dnevno. Postoje brojni razlozi koji su uzrokovani pogreškama u čuvanju djece. U tim slučajevima, potrebno je brzo ispraviti pogreške, a zatim se prekida regurgitacija. Ti razlozi uključuju:
- Gutanje zraka s hranom. Pojavljuje se kada dijete neispravno siše: ne stavlja do kraja bradavicu ili dojku svojim usnama, jede na pogrešnom položaju, pokupi se loša bradavica, poklopac boce nije dovoljno napet. Kako bi se izbjegli ovi razlozi, potrebno je osigurati da se dijete u potpunosti obavije oko bradavice majke, da je bočica uvijek čvrsto zatvorena i da u njoj nema ništa osim smjese.
- Prejedanje. Još jedan čest razlog. To može dovesti do hranjenja bebe na zahtjev, a ne prema rasporedu. Slične pokuse treba smanjiti.
- Stvaranje kolika i plina. Pritisak mjehurića plina na stijenke želuca i crijeva uzrokuje odbacivanje hrane.
- Netolerancija na majčino mlijeko. Rijetki uzrok uzrokovan pothranjenošću majke. U tom slučaju, morate ići liječniku, dodijeljena im je odgovarajuća smjesa.
- Prekomjerna aktivnost. Ne dirajte dijete odmah nakon što je pojeo.
Vrste regurgitacije
Nekoliko ih je. Sve su uzrokovane različitim razlozima, neke ukazuju na opasnost od bolesti, a neke su prirodne za tijelo djeteta. Svaka od njih je detaljnije poznata, jer dijete može prelaziti s jedne vrste na drugu. Takav prijelaz može biti uzrokovan i prirodnim i opasnim promjenama u gastrointestinalnom traktu.
Regurgitacijska "fontana"
Ova vrsta regurgitacije je vrlo opasna. Ako je majka to primijetila u svojoj bebi, odmah bi se trebala obratiti liječniku. Smatra se da dijete može patiti do smrti (može se jednostavno ugušiti). Usput, Komarovsky poriče opasnost čak i od takvih vrsta regurgitacije, tvrdeći da se dijete može ugušiti samo ako leži na leđima. U svakom slučaju, samo stručnjak može pomoći u takvim slučajevima. Uzroci povraćanja fontane uključuju:
- ozbiljni problemi s probavnim traktom;
- trauma rođenja;
- trovanje ili infekcija.
- disfagija (probavne smetnje).
Podrigivanje kroz nos
Događa se da novorođenče pljuje kroz nos. To također nije norma. Ovaj tip regurgitacije dovodi do razvoja polipa. Integritet sluznice nosa. Kako biste pomogli novorođenčetu, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
? Razlog za povraćanje kroz nos često leži u nepravilnom hranjenju. Potrebno je osigurati da dijete jede ispravno i točno na satu, pravilno omotati bradavicu. Kako bi pomogli bebi, možete je staviti na trbuh ili napraviti posebnu masažu. To će pomoći djetetu da prestane štucati.
Kako smanjiti regurgitaciju kod djeteta nakon jela
Najjednostavnije što možete učiniti je čekati. Novorođenče treba prestati podrigivati u dobi od šest mjeseci. Ne postoji način da se taj proces zaustavi umjetnim sredstvima - ne postoji univerzalni lijek za regurgitaciju. Sve što majka može učiniti za svoje dijete jest pokušati smanjiti taj proces, učiniti ga bezbolnim. Da biste to učinili, postoje brojne posebne mjere, osobito one, treba smatrati majkama čija se djeca ponašaju nemirno i danju i noću.
- Nema potrebe da previše hranite dijete. Obroci trebaju biti uravnoteženi i planirani.
- Ne preporučujemo hranjenje bebe u vodoravnom položaju. Idealna pozicija bila bi pod kutom od šezdeset stupnjeva.
- Potrebno je osigurati da dijete bude potpuno omotano oko bradavice. Kod IV je važno pratiti kvalitetu smjese i ispravno punjenje bočice.
- Tijekom obroka potrebno je slijediti pozu dojenčeta, glavu treba postaviti iznad tijela.
- Prije hranjenja, bebu možete učiniti laganom masažom trbuha. Djetetu možete malo lagati na trbuhu, smanjiti plin i kolike.
- Nakon hranjenja dijete se drži uspravno u rukama dok se ne povrati.
- Možete staviti nekoliko pelena ispod glave djeteta za vrijeme spavanja, te tako podići glavu i olakšati regurgitaciju.
- Mješavina mlijeka mora biti topla. Hranite dijete u isto vrijeme. Morate se pobrinuti da smjesa ne bude ograničena, nemojte je predugo zagrijavati.
- Nemojte hraniti dijete koje plače. Treba napustiti aktivnost nakon jela.
- Vašoj bebi možete dati dudu prije odlaska u krevet, što čini kolike malo lakšim stimulirajući crijeva.
Masirajte prije hranjenja
Svjetlo masaža treba biti učinjeno prije obroka stalno. Potrebno je oko pet minuta. Prvo, trbuh se miluje laganim, umirujućim pokretima, dok tijekom masaže ne treba zahvatiti desnu hipohondriju, tamo beba ima jetru. Zatim rukama pomičite ruke s desna na lijevo. Slijedeći pokreti su napravljeni od vrha prema dolje duž središnjeg dijela trbuha. Tada se jedna ruka ostavi na trbuhu, a druga se najprije pomiluje s lijeve, a zatim s desne strane.
Sada milujemo jednu ruku, a drugu gore u isto vrijeme. Tada je trbuh djeteta pomilovan u krugu. Prvo jednom rukom, nakon dvije ruke. Možete masirati dijete i "P" figurativnim pokretima. Prvo lijevo prema dolje, zatim kut s lijeva na desno, zatim odozgo prema dolje, i tako dalje.
?Nakon masaže, preporuča se pomoći djetetu da ispusti višak plinova, savijajući noge i pritiskajući ih na trbuh trideset sekundi.
Sama masaža mora se obaviti u smjeru kazaljke na satu. Na svakom pokretu morate provesti oko 1,5 minuta.
Masirajte prije hranjenja - ležite na trbuhu
Kako se ponašati nakon hranjenja
Činjenica da će dijete podrignuti nakon jela je apsolutno neizbježna. Tako ste dali djeci hranu. Burping bi se trebao dogoditi za otprilike dvadeset minuta. Nakon toga promijenite odjeću vaše bebe. Uvjerite dijete, neka malo leži na boku. Ako se počne štucati, pomoći će nam prokuhana voda u malim količinama. Ako postoji groznica ili odbijeno mlijeko ima čudnu boju, morate nazvati liječnika.
Vertikalno držite dijete nakon hranjenja
Uzroci patološke regurgitacije
To su gastrointestinalne bolesti, infekcije, trovanja, ozljede i drugo. Općenito, uzroci patološke regurgitacije prikazani su popisom koji se temelji na mcb:
- kašnjenje u razvoju;
- GI patologija;
- grčevi ili nadutost;
- konstipacija, disbakterioza;
- abnormalan razvoj želuca;
- neurološke abnormalnosti.
Radi se o takvim patologijama koje se mogu govoriti kada je riječ o čestim, obilnim i jakim regurgitacijama kod djece. Sada detaljnije.
Poremećaji probavnog sustava
- Disbakterioza može uzrokovati regurgitaciju u ranoj dobi. To može uzrokovati antibiotike ili nepravilnu prehranu djeteta. Kao rezultat, poremećena je crijevna mikroflora, pojavljuje se neravnoteža korisnih i štetnih mikroorganizama.
- Razne infekcije praćene su groznicom, letargijom, tjeskobom, proljevom, teškim grčevima. U odbijenim masama mogu se uočiti nečistoće sluzi.
- Alergije na hranu kod IW-a nastaju na bjelančevinama kravljeg mlijeka. U tom slučaju bebi serum treba zamijeniti drugim. Ako je beba na HB-u, majka mora bolje pratiti njezinu prehranu.
- Nedostatak laktaze uzrokovan je nedostatkom laktaze u dječjem tijelu. U takvoj situaciji liječnici propisuju posebne mješavine i vitamine za dijete.
- Nadutost i zatvor. Može se izbjeći kada je u pitanju GW. Majka samo treba eliminirati iz svoje prehrane sve slatko i plinsko.
Kongenitalne abnormalnosti probavnog trakta
- Stenoza pilorusa. Sužavanje prolaza između želuca i dijela crijeva, što dovodi do stagnacije hrane. Kao rezultat toga, dijete počinje prva dva tjedna regurgitacije obilno, zatim s fontanom i nakon nekog vremena počinje povraćanje. Masa, koju je dijete otelo, često ima teksturu svježeg sira. Patologija spada u skupinu opasnog i bolničkog liječenja koje je potrebno za dijete.
- Pilorospazm. Isto sužavanje kao kod pilorične stenoze, ali uzrokovano grčenjem piloričnih mišića. U tom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom, otići u njihove određene smjese i dodatne lijekove.
- Proširenje sfinktera. Previše širok otvor između želuca i jednjaka. Liječnik je propisao vitamine i kalcij, dodatne lijekove. Hrana se uzima u frakcijskim obrocima. Dopušteno jesti malu količinu svježeg sira.
neurologija
- Dijete je rođeno prerano. Kod takve djece sfinkter je manje razvijen, u kojem slučaju će dijete nastaviti vraćati do šest mjeseci, dok ne uhvati svoje vršnjake u razvoju gastrointestinalnog trakta.
- Patologije nastale tijekom intrauterinog razvoja. To uključuje poremećaje središnjeg živčanog sustava, poremećaje spavanja, povišeni intrakranijski tlak, visoku podražljivost centra za povraćanje i još mnogo toga.
- Oštećenje vratne kralježnice. Dijete bi moglo biti ozlijeđeno tijekom porođaja, nastavljajući s komplikacijama. Liječenje je propisano od strane neurologa, a to je posebna masaža, fizioterapija, lijekovi.
Koji su testovi potrebni ako postoji zabrinutost?
Kako bi se osiguralo da regurgitacija nije opasna, potrebno je proći sljedeće preglede: rendgen, ultrazvuk, krvni test i analizu stolice. Sve ove postupke propisuje neurolog ili pedijatar. U nekim slučajevima mogu biti potrebna i druga ispitivanja.
Zašto dijete često povraća: utvrđivanje uzroka i načina liječenja
Roditelji su zabrinuti ako dijete često pljuje: proces je vrlo neugodan, neugodan, zaprlja odjeću, pridonosi razvoju različitih bolesti. Nehotično ispuštanje sadržaja želuca u usta karakteristično je za sve bebe od rođenja do 1,5 godina.
Ali ako se to događa prečesto, intenzivno i obilno, to može biti zbog nepravilnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta. Morate paziti na mrvice i brojati koliko puta dnevno pljuje hranu kako bi utvrdio je li to norma ili patologija.
Norma i odstupanja
Postoje posebni pokazatelji koliko često dijete treba podrigati kako bi utvrdilo ima li zdravstvenih problema.
norma
- Normalno, do 1,5 godina regurgitacije treba samostalno proći. Ako je beba već prešla ovu dobnu liniju, a problem i dalje postoji, to je odstupanje.
- Do 4 mjeseca, smatra se normalnim ako dijete pljune više od 2 žličice svaki put nakon obroka.
- Regurgitacija 3 žličice dnevno također se smatra normalnom.
- Dopušteno, čak i ako se dijete povrati nakon što se hrani mješavinom fontane, ali to se ne događa više od 1 puta dnevno.
- Norma, ako u trenutku regurgitacije ne pokazuje mnogo brige, ostatak vremena je vesela, vesela, aktivna, ima divan apetit i dobiva na težini za svoju dob.
Pedijatri predlažu korištenje skale brzine regurgitacije za određivanje brzine i varijance.
ljestvica
- 1 bod: dijete ne povraća više od 5 puta dnevno, volumen ne veći od 3 ml (potrebno ga je odrediti okom).
- 2 boda: više od 5 puta, volumen - 3 ml (ali ne više).
- 3 boda: više od 5 puta, volumen - polovica onoga što jede. To se ne događa svaki put.
- 4 boda: više od 5 puta, volumen - pola onoga što jede. To se događa svaki put nakon jela.
- 5 bodova: više od 5 puta, većina jede mlijeko.
Regurgitacija s intenzitetom od 3 boda i više zahtijeva upućivanje na pedijatra.
patologija
- Na ljestvici intenziteta regurgitacije, dijete je "zabilo" 3 ili više bodova.
- Često i obilno podrigne dijete starije od godinu dana.
- Regurgitaciju prate simptomi kao što su odbijanje jesti, letargija, slabost, suza, dehidracija, pospanost.
- Loše dobivanje na težini.
- Izgubljeni sadržaj želuca smrdi ili mijenja boju.
Budni roditelji trebaju redovito pratiti dijete koje pljuva vrlo često i obilno. To može biti znak upozorenja na njegove zdravstvene probleme koji zahtijevaju hitno liječenje.
Medicinska enciklopedija. Regurgitaciju u medicini ukazuje nekoliko pojmova odjednom: gastroezofagealni ili gastroezofagealni refluks, GER.
klasifikacija
Ako dijete često čeže, potrebno je utvrditi je li to njegova osobina ili neispravnost unutarnjih organa. S ove točke gledišta, regurgitacija je podijeljena na 2 vrste.
- fiziološki
Prirodni proces, zbog još ne završi formiranje gastrointestinalnog trakta i jednjaka. Oni su norma kod zdrave djece.
- patološki
Označite ozbiljnu unutarnju bolest. Za ispravnu dijagnozu potreban je specijalistički pregled: pedijatar, neurolog, kirurg, gastroenterolog, alergolog. Provest će se laboratorijska i instrumentalna ispitivanja.
Fiziološka i patološka regurgitacija zbog različitih razloga zbog kojih roditelji moraju biti svjesni. Uklanjajući izazovne čimbenike, moguće je smanjiti učestalost i intenzitet ove neugodne pojave.
Kroz stranice povijesti. Prvi put je gastroezofagealni refluks opisao Heinrich Quincke (njemački liječnik) 1879.
razlozi
Uzroci fiziološkog i patološkog procesa značajno se razlikuju.
Uzroci fiziološke regurgitacije
Dijete često podrigne zbog sljedećih strukturnih značajki gastrointestinalnog trakta:
- kratki i ravan jednjak;
- vertikalni položaj želuca;
- sfinkter (kružni mišić) između jednjaka i želuca nije dovoljno razvijen;
- kada se smanji, sprječava povratni tok hrane.
Kako dijete stari, probavni sustav postupno sazrijeva i konačno se formira. Onda on prestaje podrigivati tako često.
Roditelji bi trebali razumjeti da je nemoguće izbjeći to stanje, zbog fiziologije. Ali u njihovoj je moći da rjeđe podriguju. Da biste to učinili, morate znati razloge zašto se to događa prečesto, i pravodobno ih eliminirati.
- Umjetna prehrana
Često se roditelji zanimaju zašto se dijete povraća nakon hranjenja sa smjesom. Unatoč činjenici da je najviše prilagođen maloj djeci, ne sadrži tvari sadržane u majčinom mlijeku. Stoga je neobrađenom želucu vrlo teško probaviti ga.
- Preuranjeni radovi
Često preuranjena beba pljuje, jer su joj jednjak i trbuh još manje razvijeni od normalnog novorođenčeta.
Ako dijete aktivno sisa dojku s velikom količinom mlijeka od majke, može se često i obilno ispovraćati. Ista situacija nastaje kod prelaska s dojenja na mješovitu ili potpuno umjetnu, ako se količina smjese izračuna pogrešno.
Takozvani unos zraka tijekom procesa hranjenja. To je zbog:
- nedovoljna količina majčinog mlijeka;
- obrnuta, ravna bradavica, koju dijete ne može uhvatiti cijelim ustima;
- veliku rupu u bradavici bočice tijekom punjenja bocom;
- nedovoljno punjenje bradavica mlijekom na boci.
Aerofagija obično pogađa djecu s malo ili više težine.
- Crijevna kolika, zatvor
Kod kolika i opstipacije, pritisak u peritoneumu raste, što remeti kretanje hrane. Stoga, dijete često podriguje.
- Nepravilna njega
Ako je nakon hranjenja dijete okupano, obučeno, kočeno, često će se podrigati, jer fizička aktivnost neće dopustiti da želudac mirno probavi hranu.
- Sindrom hiperaktivnosti
Hiperaktivna djeca ne mogu mirno sjediti na jednom mjestu. Nakon hranjenja okreću ruke i noge, okreću se, nalaze se u aktivnom, nemirnom stanju. To ometa normalno funkcioniranje želuca i dolazi do obilne regurgitacije.
Uzroci patološke regurgitacije
- Bolesti probavnog sustava: chalasia, pyloric stenoza, gastritis.
- Dijafragma kila.
- Patologija CNS-a.
- Hidrocefalus.
- Povećan intrakranijski tlak.
- Netolerancija na hranu (najčešće - laktoza).
- Nasljedni poremećaji: fenilketonurija, galaktosemija.
- Zarazne bolesti.
Roditelji mogu sami ukloniti uzroke fiziološkog regurgitacija poduzimajući niz odgovarajućih mjera. No, bolesti koje uzrokuju patološku regurgitaciju, zahtijevaju konzultacije sa specijalistom i kvalificiranim liječenjem.
Prema statistikama. Fiziološka regurgitacija je zabilježena u 80% djece, patološki - samo u 20%.
simptomatologija
Ako se beba često povrati, potrebno je odrediti ne samo intenzitet ove pojave, već i količinu eruptiranih masa hrane. Potrebno je pratiti koji simptomi prate taj proces kako bi se ispravno i pravodobno odredila patologija. Za početak, preporučljivo je naučiti razlikovati regurgitaciju od povraćanja, što ima sljedeću kliničku sliku:
- napetost trbušnih mišića;
- hrana se izbacuje pod tako jakim pritiskom da prolazi čak i kroz nos;
- povraćanju prethodi bijeljenje lica, anksioznost, hlađenje ekstremiteta;
- povišena temperatura;
- labave stolice;
- u povraćanju prisutne su nečistoće žuči, krvi ili sluzi.
Ako se dijete samo podrigne, to se događa nehotice, tj. Bez napora, trbušni mišići se ne napinju.
- Štucanje. Ako novorođenče često belches i hiccups u isto vrijeme, morate biti sigurni da je stalno ponavlja. Ako jednom - ne brinite, on je samo progutao zrak. Ako se to dogodi redovito, može biti riječ o patologiji gastrointestinalnog trakta.
- Ako dijete pljuje mnogo nakon dojenja i ako se promatraju kožni osipi, moguće je da ima netoleranciju na laktozu.
- Ako beba ispljune odmah nakon jela ili nakon kratkog vremena u volumenu od otprilike jedne čajne žličice (5-10 ml), a težina je nepromijenjena ili djelomično zgrušava mlijeko, to je znak prejedanja.
- Ako beba postane nemirna nakon hranjenja, trbuh je napuhan, a 10 minuta nakon hranjenja, mlijeko u nepromijenjenom obliku izlijeva se natrag, uz glasno podrigivanje - to su simptomi aerofagije.
- Ako se dijete povremeno i obilno ždera, postaje whiny, ne dobiva pa čak i gubi na težini, ne jede količinu hrane koja je potrebna za njegovu dob, to je patologija, a potreban je i posjet liječniku.
- U vrijeme regurgitacije, beba može nagnuti glavu unatrag, i to vrlo rizično od utapanja - to je alarmantni signal hidrocefalusa ili problema sa središnjim živčanim sustavom.
- Bojenje burped mase intenzivnom žutom ili zelenkastom bojom simptom je infekcije dovedene u mali organizam.
Što su roditelji pažljiviji prema simptomima, sigurnija je njihova beba. Što prije sumnjaju na patologiju, brže će se provesti potrebno liječenje. Ako nema razloga za zabrinutost, možete samostalno smanjiti učestalost povraćanja.
Obratite pozornost. Preporučuje se da se djeca koja se često povinuju zalijevaju mješavinom posebne boce dr. Browna. U gornjem dijelu, gdje se nalazi bradavica, nalazi se ventil koji sprječava gutanje zraka. Uklanjaju se mjehurići zraka i vakuum. U takvoj bočici, vitamini se ne uništavaju. Nagnuti vrh omogućuje djetetu da zauzme najpogodniji položaj za hranjenje, što sprječava aerofagiju.
postupci roditelja
Ako se dijete nakon hranjenja mješavinom ili majčinim mlijekom često povrati, ali zbog čisto fiziologije, roditelji bi trebali znati što učiniti u takvim slučajevima. Uklanjanje ove pojave potpuno je nemoguće, ali smanjiti učestalost i količinu hrane odbačene u njihovoj moći.
- Nakon svakog hranjenja zadržati dijete "stupac" (vertikalno). U tom položaju zrak iz želuca izlazi bez hrane. Ako se to ne dogodi, stavite ga 1-2 minute, a zatim ponovite.
- Ako dijete često pljune tijekom hranjenja bocom, provjerite je li otvor u boci velik.
- Tijekom hranjenja provjerite je li bradavica potpuno napunjena mlijekom.
- Ako dijete često pljuje majčino mlijeko, potrebno je slijediti ispravan stav u vrijeme hranjenja. Trebao bi sisati dojke, biti u polu-vertikalnom položaju. Neophodno je da on u potpunosti uhvati bradavicu, zajedno s izolom.
- Rasporedite dijete na želudac prije jela na tvrdoj površini.
- Nakon hranjenja, ograničite aktivnost bebe: ne igrajte se s njim, ne mijenjajte odjeću, ne kupajte se.
- Pobrinite se da se pelene i odjeća ne pritiskaju na želudac.
- Hrani se često, ali malo po malo.
- Glava jaslica treba podići za 10 cm.
- Nemojte hraniti dijete koje plače, vrišti.
- Osigurajte aktivan način života: redovito plivanje, šetnje, masaža i dnevna gimnastika jačaju mišiće odgovorne za probavni trakt.
- Mama treba slijediti dijetu tijekom dojenja: eliminirati hranu koja uzrokuje nadutost iz prehrane. To uključuje kupus, crni kruh, grah, jabuke, kolače (ovdje možete pročitati o jelovniku za dojilje).
- Pijte bebu s koprom ili čaj od komorača.
Svi ovi koraci trebali bi riješiti problem. Ali, ako situacija ostane ista, ako dijete još uvijek podriguje svejedno, unatoč svim poduzetim mjerama, potrebna je konzultacija pedijatra. Nakon pregleda može uputiti uputnicu gastroenterologu, koji će dijagnosticirati i propisati liječenje.
Korisni savjeti. Ako se dijete hrani smjesama, one moraju biti bez palminog ulja ili na bazi proteina sirutke, djelomično hidrolizirane.
liječenje
Liječenje regurgitacije odvija se u nekoliko faza.
- Razgovor s roditeljima
Liječnik objašnjava roditeljima da je regurgitacija fiziološki događaj koji se spontano odvija kod većine djece do dobi od 12 mjeseci.
- Koristite zgušnjivače
Ako pregledi nisu pokazali patologije, a postupci roditelja nisu doveli do željenog rezultata, liječnik može propisati posebne zgušnjivače mlijeka (smjese). Oni pridonose dugom kašnjenju hrane u želucu i sprečavaju povratak u usnu šupljinu.
Ako je dijete često ispljunuto nakon hranjenja majčinim mlijekom, kao zgušnjivači pogodne su riža, kukuruzni škrob, brašno, bezglutenski grah ceratonije i skakavac. 1 čajna žličica razrijeđena u 30 ml (3 žličice) mlijeka. Pedijatri u takvim slučajevima preporučuju poznatu „bio-rižu“ od njemačke tvrtke Hipp.
Za umjetnost primijeniti antirefluksnu mješavinu terapijskog djelovanja. Podijeljene su u skupine ovisno o vrsti ugušćivača:
- ako su guma keramička (rogača) guma: "Humana AR", "Frisovy 1 i 2", "Nutrilon anti-refluks", "Nutrilak AR" vrlo su učinkoviti, trajanje liječenja je oko mjesec dana;
- razvijeni na osnovi rižinog škroba: "Enfamil AR", "Semper Lemolak" - djeluju nježno, trajanje liječenja je do 2 mjeseca.
- Lijekovi na recept
Imenovanje prokinetika cisaprida (za stimulaciju motiliteta probavne cijevi), domperidona (za povećanje stope gastrointestinalne peristaltike), metoklopramida (kako bi se uklonio refleks povraćanja).
- Pomoćne mjere
U nedostatku učinka liječenja na prethodnim stadijima, kao pomoćna mjera primjenjuje se obrnuti položaj Trendelenburga, kada dijete leži na leđima s povišenom glavom za 30 °.
Za liječenje probavnih smetnji liječnik može propisati blokatore H2 (ranitidin, cimetidin, omeprazol).
- kirurgija
Ako pregledi pokažu ozbiljnu patologiju gastrointestinalnog trakta, bit će potrebna operacija.
Posljednja riječ medicine. U 2013. voditelj Odbora za gastroenterologiju i njegovi koautori predstavili su za raspravu novi algoritam za liječenje novorođenčadi koja često povraća. Trenutno je u tijeku odobrenje.
S čestim povraćanjem djeteta roditelji ne bi trebali paničariti. Potrebno je odrediti da li se taj proces uklapa u okvir norme ili je to patologija koja zahtijeva odgovarajuće liječenje. Ako postoje sumnje na abnormalnosti, hitna konzultacija je potrebna ne samo s pedijatrom, već is gastroenterologom.
Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetike za deterdžente. Nažalost, ne čuju ih sve novoimenovane mame. U 97% dječjih šampona koristi se opasna tvar Natrijev lauril sulfat (SLS) ili njezini analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najzastupljenije tvrtke pokazale su prisutnost tih najopasnijih komponenata. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke.
Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je dobila 10 bodova od 10 (vidi). Svaki je proizvod izrađen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergijski.
Ako sumnjate u prirodnost svoje kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duži od 10 mjeseci. Pažljivo dođite do izbora kozmetike, to je važno za vas i vaše dijete.
