728 x 90

Što je bolje: Enterol ili Smecta?

Popularno pitanje je jesu li Enterol ili Smecta bolji. Roditelji imaju posebnu ulogu u izboru lijekova, budući da se oba lijeka mogu koristiti od djetinjstva. Lijekovi su vrlo popularni u farmakologiji, imaju sličnu prirodu učinka na tijelo. Smecta i Enterol propisani su za odrasle ili djecu s proljevom, povraćanjem i gastrointestinalnim poremećajem kao dijelom složene terapije.

Sličnost i razlika lijekova

Iako su oba lijeka indicirana za proljev, razlika između lijekova je značajna. To je učinak na tijelo. Enterol pomaže u vraćanju crijevne mikroflore nakon prekida stolice, uklanjanja i uklanjanja štetnih mikroba.

Indikacija za upotrebu Enterole je:

  • proljev različitih etiologija;
  • povraćanje;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • putnička proljev;
  • gušavost;
  • kolitis.

Smecta je sorbent, Enterol je probiotik. Stoga se lijekovi često koriste istovremeno kako bi se postigao učinkovit rezultat. Smekt se koristi u situacijama kada su proljev ili povraćanje uzrokovani virusima, drugim patogenim tvarima, komponentama koje treba hitno uvesti izvan crijeva.

Smektu treba primijeniti kada:

  • dysbiosis;
  • poremećaj crijeva;
  • proljev različitog podrijetla;
  • povraćanje;
  • dispepsija.

Princip utjecaja pomaže usporediti Enterol i Smekt. Prvi lijek sadrži mikroorganizme u svom sastavu koji koloniziraju crijeva, potiču aktivaciju korisne mikroflore, reguliraju procese i uspostavljaju rad organa za probavu. Smekta, poput spužve, koja prolazi kroz crijeva, siše u sebe štetne tvari, dovodeći ih van. Budući da patogene komponente narušavaju rad tijela i dovode do proljeva, njihova odsutnost povoljno utječe na stanje pacijenta.

doza

Prije nego što popijete bilo koji lijek, morate biti dobro upoznati s uputama za uporabu. Proizvođač propisanih doza smatra se klasičnim, ali ne zaboravite da se prvo trebate posavjetovati s liječnikom. Može promijeniti dozu u skladu s dobrobiti pacijenta.

Enterol se primjenjuje u djece od 1 godine. Ovo je posebna značajka prije Smekta, koja je prikazana za uporabu od prvog mjeseca rođenja. Enterol je dostupan u kapsulama i prahu. Prva opcija je odlična za liječenje odraslih, druga - dijete.

Primijenite lijek prema shemi:

  • od godine do 3 godine - za 5 dana, popiti 2 kapsule (2 vrećice otopine), 2 puta dnevno;
  • nakon tri godine i odrasle osobe, možete koristiti 1-2 kapsule ili 1-2 vrećice praška, 2 puta dnevno. Terapija se može produžiti do tjedan dana.

Pijte Enterol 1 sat prije jela. Operite lijek je samo prokuhana voda, razrijeđena na sličan način. Za 1 vrećicu praška trebat će vam 1 šalica vode (200 ml).

Smecta se koristi od 1 mjeseca rođenja. Doza za bebu mlađu od jedne godine varira prema svjedočenju liječnika od 1 do 2 vrećice dnevno. Nakon 12 mjeseci možete povećati dozu na 3 vrećice dnevno. Odrasli i djeca starija od 3 godine - od 3 do 6 vrećica dnevno.

Moguće je istovremeno uzimati Enterol i Smektu, ali treba imati na umu da je sorbent pijan prije probiotika. Inače, Smecta će ukloniti lijek zajedno s štetnim tvarima, od toga neće imati koristi.

Smect zajedno s Enterolom primjenjuje se samo nakon savjetovanja s liječnikom. Pedijatri i terapeuti propisuju, u pravilu, ne istovremeno primanje sredstava, već postupno. U početku, pacijent uklanja uzrok nelagode uz pomoć Smekta, a zatim puni zdrave crijeve blagotvornim bakterijama.

Prilikom uzimanja Enterola i Smekta kontraindicirano je, lijekovi se mogu zamijeniti s analozima. U prvom slučaju, sljedeći lijekovi će biti od pomoći:

Svi lijekovi mogu se koristiti za djecu i odrasle. Smektu zamijeniti Polysorb, aktivni ugljen, bijeli ugljen, Neosmektinom.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/smecta__21502
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c9f8fba-b794-4036-87db-566d0904c085t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Što je bolje: Enterol ili Smecta? Je li moguće u isto vrijeme? Oblici oslobađanja. cijena

Enterol je lijek koji pripada skupini probiotika (obnavljanje normalne crijevne mikroflore). Glavni aktivni sastojci su kvasne bakterije, koje su slične normalnim crijevnim mikroorganizmima. Lijek se koristi za borbu protiv patogenih (štetnih) protozoa koje mogu uzrokovati razne gastrointestinalne bolesti (gastrointestinalni trakt), dizenteriju (to je infektivna lezija tijela s oštećenjem probavnog sustava), salmonela (akutna crijevna infekcija).

Smecta - lijek pripada grupi sorbenata (čišćenja tijela). Aktivna tvar je diktaedarska smektit. Ovaj alat se koristi u kršenju stolice - proljev, kao i sve vrste dispeptičkih simptoma (nadutost, bol u želucu, nadutost, mučnina, povraćanje).

Da bi se utvrdilo koji je lijek bolji, potrebno je bolje se upoznati s indikacijama, kontraindikacijama, oblikom oslobađanja i cijenom tih sredstava.

svjedočenje

  • Za liječenje i prevenciju poremećaja normalne crijevne mikroflore (zbog antibiotika ili kao posljedica bolesti);
  • Sindrom iritabilnog crijeva (kronična bol i nelagoda u crijevima, bez vidljivog razloga);
  • Proljev uzrokovan toksičnim učincima patogenih bakterija;
  • Liječenje proljeva uzrokovanog produženim hranjenjem cijevi;
  • Gastroenteritis (upalna bolest želuca i tankog crijeva).
  • Proljev različitog podrijetla (zbog poremećaja prehrane, lijekova)
  • Uz trovanje hranom i alkoholom;
  • Za liječenje i prevenciju dispeptičkih simptoma;
  • U složenom sastavu, u liječenju zaraznih bolesti.

kontraindikacije

  • Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • Netolerancija na laktozu, fruktoza;
  • Oprezno tijekom trudnoće i dojenja;
  • Prisutnost uspostavljenog centralnog venskog katetera.
  • Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • Netolerancija na laktozu, fruktoza;
  • Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja;
  • Crijevna opstrukcija bilo koje etiologije (uzrok).

Nuspojave

  • Poremećaj iz gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta) - nadutost, bol u želucu, konstipacija;
  • Pri dugotrajnoj uporabi može se razviti fungemija (nekontrolirani rast gljivica u tijelu);
  • U slučaju predoziranja, osipa i svrbeža.
  • Zatvor, uz dugotrajnu uporabu;
  • Dispeptički simptomi (mučnina, povraćanje, epigastrična bol);
  • Nadutost i bol u trbuhu.

Objava obrasca. cijena

  • Prašak za pripremu otopine 100 mg, 20 komada, - "od 330 do 527r";
  • Prah za pripremu otopine 250mg, 10 komada, - "od 302 do 314r";
  • Prašak za pripremu otopine 250mg, 20 komada, - "od 482 do 563r";
  • Kapsule od 250mg, 10pcs, - "od 243 do 322r";
  • Kapsule 250mg, 30pcs, - "od 469 do 589r";
  • Kapsule 250mg, 50pcs, - "od 601 do 797r."
  • Prašak za pripremu otopine 3gr, 10 komada, - "od 140 do 154r";
  • Prašak za pripremu otopine 3gr, 40sht, - "od 144 do 154r".

Enterol ili Smecta, što je bolje?

Definitivno reci da ovaj ili onaj lijek nije bolji. Budući da su učinkoviti u raznim poremećajima. Enterol je preporučljivo koristiti kod bolesti povezanih s kršenjem normalne crijevne mikroflore - dugotrajnih antibiotika, dizenterije, salmoneloze, Giardiasis (parazitske bolesti crijeva).

Smektu propisan za liječenje akutne i kronične proljeva. Zbog svog sastava učinkovito veže toksične tvari koje uzrokuju poremećaj stolice i uklanja ih iz tijela.

Smekta i Enterol, je li moguće u isto vrijeme?

Kada se postavi pitanje je li moguće uzeti Enterol i Smectu zajedno, vrijedi se sjetiti njihovog članstva u grupi. Smekta je sorbent, odnosno, mora se uzeti 1,5 - 2 sata prije uzimanja Enterola. Ako prekršite ovaj recept i uzmete lijekove u isto vrijeme, Smecta jednostavno neutralizira i uklanja Enterol komponente iz tijela. Za ostale, ovi lijekovi su kompatibilni i mogu biti propisani kompleksom za liječenje raznih poremećaja probavnog trakta povezanog s dugotrajnom upotrebom antibiotika ili toksičnih učinaka patogenih bakterija.

Istovremena primjena Smecta s drugim lijekovima: ispravna interakcija lijekova

U liječenju infektivnog proljeva uzrokovanog patogenim patogenima, zarobljenim u gastrointestinalnom traktu lošom kvalitetom hrane kontaminirane vodom ili kontaktno-kućanskim sredstvima, koriste se enterosorbenti, antidijarealni i antimikrobni agensi. Od mogućih kombinacija lijekova, Enterofuril i Smecta se često propisuju istovremeno, što vam omogućuje da brzo otklonite simptome opijenosti i vratite normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Smekta - učinkovito antidijarološko sredstvo

S antimikrobnim sredstvima

Smekta je farmaceutski proizvod koji djeluje kao sorbent i antidiarije. Djelatna tvar je dioktaedarska smektit koja se koristi za sve vrste proljeva (prehrambene, infektivne, toksične). Učinak lijeka je vezanje toksičnih tvari prisutnih u crijevima, patogenih patogena i njihovo uklanjanje izmetom. Prema podacima iz bilješke, lijek štiti crijevnu sluznicu od lezija, tvoreći sloj omotača. Ne apsorbira se u sustavnu cirkulaciju, ne utječe na gastrointestinalni motilitet.

Napomena: Smecta ima ugodan okus, koristi se kao suspenzija u vodi. Može se dati djetetu do godinu dana i novorođenčetu.

Kod crijevnih infekcija propisuje se dioktaedarska smektit zajedno s antimikrobnim sredstvima na osnovi derivata nitrofurana (nifuroksazid, furazolidon). To uključuje lijekove Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Lekor, Furazolidon. Kada se uzimaju oralno, oni stvaraju visoke koncentracije u epitelu crijeva. Mehanizam djelovanja je blokiranje procesa staničnog disanja, inhibicije sinteze proteina, nukleinskih kiselina u patogenim bakterijama, što dovodi do njihove smrti i zaustavljanja reprodukcije. Istodobno se ne utječe na korisnu mikrofloru, a patogene bakterije ne razvijaju otpornost. Ovisno o dozi, lijekovi imaju bakteriostatski ili baktericidni učinak.

Kombinacija Smekta s Enterofurilom ili njegovim analozima omogućuje:

  • smanjiti vrijeme oporavka;
  • osigurati poboljšanje pacijenta;
  • tijekom prvih dana eliminirati mučninu, povraćanje, labavu stolicu;
  • normalizirati tjelesnu temperaturu, smanjiti vrijeme prijema antipiretika zbog brzog edema infektivnog upalnog procesa;
  • uklanjanje toksina nastalih uništavanjem patogena i probavljanje hrane;
  • smanjiti trajanje upotrebe lijekova;
  • smanjuju rizik od disbioze;
  • smanjiti vjerojatnost nuspojava antimikrobnih lijekova.

Lijekovi se odlikuju dobrom kompatibilnošću, ne utječu na terapijske učinke jedni druge, jer imaju različite mehanizme djelovanja. Smecta štiti crijevnu stijenku, a Enterofuril se bori protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala crijevnu uznemirenost. Ako je indicirano, ova terapija može biti propisana za odrasle, djecu, trudnice. Za djecu, Enterofuril je dostupan kao suspenzija. Dozu i učestalost primjene određuje liječnik. Trajanje liječenja je obično 2-3 dana.

Sredstva na bazi nifuroksazida djeluju protiv crijevnih infekcija uzrokovanih gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama (Escherichia coli, shigella streptococci, staphylococci, Salmonella, enterobacteria). Furazolidon je aktivan protiv gram-negativnih štapova i gram-pozitivnih koka, najjednostavnijih. Uzročnici dizenterije, Giardiasis, tifus, paratifusna groznica su najosjetljiviji na njega. Lijekovi s nifuroksazidom smatraju se sigurnima jer se ne apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju.

Suspenzija za djecu

Važno: Smektu se dopušta kombiniranje s mnogim lijekovima, dok se istovremeno ne preporučuje istodobni prijem, jer se zbog svojstava sorbiranja smanjuje stupanj i brzina njihove apsorpcije, što rezultira smanjenjem očekivanog terapijskog učinka.

S drugim enterosorbentima

Uz jaku intoksikaciju tijela, ponekad je poželjno koristiti Smectu s drugim lijekovima iz skupine enterosorbenata. To uključuje Enterosgel, Polysorb, bijeli, aktivni ugljen. No češće se ti lijekovi međusobno preklapaju, pa je bolje odabrati jedan, ali učinkovitiji.

Enterosgel je dostupan u obliku gela. Zbog tog oblika doziranja brže se apsorbira, dospijeva u crijeva i počinje djelovati. Razlika je u tome što enterosgel ima 1,5 puta veću aktivnost sorpcije. Raspon njegove uporabe je širi od raspona Smekta, tako da pijenje istodobno nema smisla.

Propisuje se ne samo za crijevne infekcije i trovanja, već i za ubrzavanje uklanjanja toksina u slučaju:

  • alergijske reakcije;
  • bolesti kože;
  • toksično oštećenje jetre, hepatitis, ciroza;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • stagnacija žuči;
  • enterokolitis, kolitis;
  • gnojno-septički upalni procesi.

Smecta se koristi uglavnom za proljev, žgaravicu, nadutost i nelagodu u želucu. Ako su navedeni simptomi prisutni u slučaju trovanja, onda se Smecta može popiti nakon uzimanja Enterosgela kako bi ih uklonio, jer se može bolje nositi s tim problemima.

O primjeni Smecta u gastritisu i gastrointestinalnoj disfunkciji pročitajte ovdje...

Neosmektin - Smekta analogni

Rijetko se koristi kao sorbent s aktivnim ugljenom zbog pojave novih suvremenih i sigurnih proizvoda. Prema nekim istraživanjima postoje dokazi da čestice aktivnog ugljena mogu oštetiti sluznicu probavnog sustava. Usprkos činjenici da dobro veže toksine, nedostaju joj prednosti karakteristične za dioktaedarski smektit. Aktivni ugljen ima manji kapacitet sorpcije i aktivnu površinu, što uzrokuje primanje velikih doza kako bi se postigao učinak.

Pripravak polisorba na bazi visoko dispergiranog silicijevog dioksida smatra se učinkovitim enterosorbentom kasne generacije. Proizvodi se u obliku praška za pripremu suspenzija, ima selektivni učinak. Oblik doziranja omogućuje podešavanje doze po gramima i volumenu u skladu s težinom koja je važna za djecu.

Polysorb je indiciran za liječenje:

  • akutne crijevne bolesti;
  • sindrom proljeva;
  • trovanje hranom;
  • infekcija rotavirusom;
  • virusni hepatitis;
  • alergije;
  • probavne smetnje.

Upozorenje: Produžena uporaba enterosorbenata puna je uklanjanja hranjivih tvari iz tijela. Smekta je kontraindicirana u slučajevima crijevne opstrukcije i preosjetljivosti na sastojke. Kod nekih bolesnika, dugotrajna uporaba izaziva zatvor.

S karminativima

Smekta pomaže u uklanjanju trbušne napetosti, prelijevanja, težine. Kod teških dispeptičkih poremećaja, uzima se u kombinaciji s Espumizanom.

Espumisan se ne apsorbira u probavnom traktu, ne utječe na probavni proces, ne uzrokuje ovisnost. Lijek se često koristi za crijevne kolike kod novorođenčadi, povećano stvaranje plina. Djelatna tvar Espumizane je simetikon, koji je tenzid. Kada se ispusti u crijevo, mijenja površinsku napetost mjehurića plina koji se stvaraju u želucu i crijevima, što dovodi do njihovog uništenja, apsorpcije ili uklanjanja. Simetikon ima isključivo fizikalni učinak, ne sudjeluje u biokemijskim reakcijama, je farmakološki inertno sredstvo.

S drugim lijekovima protiv prolaza.

U liječenju proljeva zbog brzog prestanka opuštene stolice koristi se snažan, jeftin lijek Loperamid. Za razliku od Smekta, ne može se piti da bi se uklonili proljev uzrokovan crijevnim infekcijama. U ovom slučaju, tijelo se neće moći riješiti infekcije i toksina na prirodan način, što će izazvati njihovu apsorpciju i još više trovanja.

Loperamid se odnosi na lijekove slične u mehanizmu djelovanja s opijatnim lijekovima:

  • veže se na receptore intestinalne sluznice;
  • smanjuje tonus i motilitet crijevnih mišića;
  • smanjuje brzinu napredovanja sadržaja crijeva;
  • povećava tonus analnog sfinktera.

Loperamid i njegovi analozi (Imodium, Lopedium, Laremid) trebaju se koristiti s oprezom samo ako je apsolutno nužno, budući da nisu sigurni za zdravlje, imaju ozbiljne nuspojave. Među njima, nedostatak defekacije do tri dana, bol u trbuhu, mučnina, vrtoglavica, nesanica. Predoziranje uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava, respiratornu insuficijenciju.

Može li se Smecta kombinirati s Loperamidom, određuje liječnik, ovisno o težini stanja pacijenta i razlogu koji je uzrokovao opuštanje stolice.

Upozorenje: Uporaba loperamida dopuštena je samo nakon savjetovanja s liječnikom!

Smecta se također može koristiti istovremeno s lijekom Enterol, koji ima antimikrobno i antidijarološko djelovanje. Aktivna komponenta ovog sredstva je kvasac Saccharomyces boulardii CNCM I-745.

Učinkovitost Enterola posljedica je činjenice da:

  • inhibira rast patogenih i uvjetno patogenih bakterija u crijevu;
  • potiče rast korisne mikroflore;
  • povećava lokalnu imunitet;
  • ima antitoksični učinak;
  • povećava aktivnost određenih enzima tankog crijeva;
  • poboljšava prehranu sluznice.

Enterol se koristi za proljev uzrokovan disbiozom, virusnom, bakterijskom infekcijom, IBS-om, nervnim poremećajima, upalnim procesima u crijevima.

S antibakterijskim lijekovima

Smect prilikom uzimanja antibiotika često se propisuje za prevenciju i liječenje proljeva povezanog s antibioticima uzrokovanog kršenjem kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore u korist patogenih bakterija, toksičnih i alergijskih učinaka antibakterijskog sredstva. Djeca su najosjetljivija na njegovu pojavu. Poremećaj stolice prati i bol, osjećaj punoće u trbuhu, nadutost, poremećaj u probavi hrane i apsorpcija hranjivih tvari.

Smectu treba uzimati s proljevom povezanim s antibioticima prije kraja terapije antibioticima ili normalizacije stolice.

Smecta se proizvodi s različitim okusima: narančasta-vanilija, jagoda, karamela-kakao

Savjet: Da biste spriječili dehidraciju protiv antibiotika ili drugih vrsta proljeva, važno je nadoknaditi gubitak tekućine i soli. Da biste to učinili, pijte puno tekućine, uzmite posebna rješenja za rehidraciju (Regidron, Hydrovit, Gastrolit).

S probioticima

Smect zajedno s probioticima može se koristiti u liječenju disbioze. Čisti probavni trakt od toksičnih spojeva, patogenih patogena (bakterija, virusa, protozoa) i njihovih metaboličkih produkata, pojačava zaštitna svojstva sluznice.

Smecta potiče rast korisne crijevne mikroflore (bifidobakterije i laktobakterije), stoga njezina primjena s probioticima (bifidumbacterin, lactobacterin, linex, bifiform) pridonosi brzom oporavku bakterijske ravnoteže poremećene intoksikacijom ili zaraznim bolestima. S takvim tretmanom važno je da se lijek podijeli s vremenskim intervalom od 1,5 do 2 sata.

Da li se Smecta može kombinirati s određenim lijekovima ili ne, treba odlučiti liječnik, uzimajući u obzir postojeće simptome i utvrđene uzroke poremećaja probavnog trakta.

Trenutno liječenje proljeva (pregled lijekova)

Ovaj se tekst odnosi na liječenje akutne dijareje (do 1-2 tjedna starosti). Obično su uzrokovane virusnom ili bakterijskom infekcijom. Ako proljev traje dulje od 2-3 tjedna, najprije odredite uzrok i tek onda ga liječite.

Ranije sam pisao o klasifikaciji proljeva i općim načelima liječenja. Danas ćemo govoriti o prehrani i specifičnim lijekovima. Posljednji dodatak tekstu članka je 27. listopada 2014. godine.

Proljev dijeta

Liječenje većine bolesti započinje dijetom, čiji je cilj maksimiziranje štednje probavnih organa.

Kada je proljev zabranjen:

  • proizvodi koji mehanički stimuliraju peristaltiku (crni kruh, svježe povrće);
  • proizvodi koji stimuliraju peristaltiku refleksno (pikantna i začinjena jela, kofein u kavi);
  • osmotski aktivne tvari (sol - u slanim juhama, čipsu, orasima);
  • disaharidi, koji zbog narušene probave mogu izazvati osmotski proljev (šećer - u slatkim napitcima i pakiranim sokovima; laktoza - u mlijeku);
  • masna hrana (masti se polako probavljaju i zahtijevaju mnogo enzima, a za oboljelo crijevo to je ozbiljan teret).


Što možete jesti za proljev?

Preporučuje se uporaba banana, kuhane riže, jabuka, krekera. Hranu treba kuhati, pirjati ili kuhati na pari, bez začina, masti ili grubih biljnih vlakana. Morate jesti često i malim porcijama (po mogućnosti svaka 3 sata s pauzom za noć). Dnevni unos soli - 8-10 g.

  • bijeli kruh (ustajali ili u obliku krekera),
  • juhe na slabom mesu, ribi ili juhi od povrća s kuhanim žitaricama,
  • nemasna mesa i ribe u obliku parnih okruglica,
  • svježe narezani nisko-masni svježi sir
  • sluznica pire kaša-kaša na vodi (riža kaša je posebno preporučeno),
  • kuhana jaja ili omlet na pari
  • kisele jabuke u pečenom, kuhanom, naribanom obliku (pektin jabuke uklanja toksine, a organske kiseline inhibiraju rast bakterija),
  • banane.
  • sve proizvode od brašna (osim gore navedenih),
  • sve slatko (crijevna infekcija narušava funkcije sluznice, tako da neprobavljeni šećeri lutaju i uzrokuju osmotski proljev),
  • sva masna jela (bogate juhe, masno meso i riba),
  • jaka juha od mesa, ribe, povrća ili gljiva,
  • konzervirana, dimljena, začinjena hrana,
  • cijelo (svježe) mlijeko (postoji mnogo laktoze, vidi dolje za detalje),
  • mahunarke (grah, leća, grah),
  • gljive (teško probavljive i kod zdravih ljudi, jer sadrže hitin polisaharid, koji je također prisutan u vanjskom pokrovu rakova, kukaca, itd.),
  • povrće, voće i bobice, sirovo i neozlijeđeno,
  • gazirana pića (ugljični dioksid iritira sluznicu),
  • hladna jela.

U prisustvu znakova propadanja (gnojni miris fecesa, podrigivanje truleži, pojačano nadutost u crijevima) trebalo bi smanjiti količinu bjelančevina u hrani i često davati kašu, juhe od sluznice, polire. U prisustvu znakova fermentacije (pjenasti izmet s kiselim mirisom), potrebno je smanjiti količinu ugljikohidrata u hrani na 150 g / dan. i istovremeno povećati količinu proteina (svježi sir, jaja, mljeveno meso).

Kako se oporavljate, hrana se proširuje, uključujući suhe kekse, pekarske proizvode od beskvasnog tijesta, fermentirane mliječne proizvode i svježe voće (uz njihovu normalnu toleranciju).

U slučaju proljeva u bolnicama propisana je tablica liječenja br. 4 (prema Pevzneru), tijekom oporavka - br. 2, kasnije - br. 15 (opća tablica). Postoji mnogo informacija o ovoj temi na internetu, uključujući opis, sadržaj kalorija, pa čak i primjere jela.


Značajke asimilacije mlijeka

Čak i kod zdravih ljudi postoji genetska netolerancija na laktozu, koja je mliječni šećer, zbog nedostatka enzima laktaze. Molekula laktoze sastoji se od molekule glukoze i molekule galaktoze. Mlijeko sadrži oko 5 g laktoze na 100 ml (50 g / l). Netolerancija na laktozu češća je u regijama u kojima nema drevne tradicije uzgoja mlijeka: od 5-10% u Europi i do 100% među Azijatima i Crncima.

Crijevna infekcija oštećuje enzimsku aktivnost crijevnih stanica, tako da se jednostavni ugljikohidrati ne probavljaju (privremeni nedostatak enzima). Iz tog razloga treba izbjegavati punomasno mlijeko za vrijeme proljeva. Dopušteno je samo svježeg nemasnog svježeg sira u umjerenim količinama. Kako se oporavljate, možete dodati mliječne proizvode (kefir, ryazhenka). Cijelo mlijeko, slatko (jogurt) i masti (kiselo vrhnje, mliječni proizvodi) uvode se u prehranu na posljednjem mjestu.

Regidron, obilazak - borba protiv dehidracije

Bilo koji proljev je opasno prije svega dehidracijom (dehidracija, sušenje) tijela. Gubitak više od 20-25% sve vode u tijelu (oko 15% tjelesne težine) je fatalan. Dehidracija je karakteristična prvenstveno od kolere i akutne salmonele.

Rizik od dehidracije raste s čestim i obilnim stolicama, posebno ako je proljev popraćen mučninom i povraćanjem, kada pacijent ne može piti tekućinu. U tom slučaju potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i hospitalizirati pacijenta. Tijekom dehidracije krv se zgušnjava, stvaraju se krvni ugrušci (ugrušci), ometa mikrocirkulacija, izlučivanje toksina i metabolizam, što rezultira smrću.

  • jaka žeđ, slabost, preopterećenost,
  • mala količina zasićene boje urina
  • snažno mršavljenje
  • naborana i opuštena koža
  • šiljat nos, upale oči i obrazi,
  • krv je gusta i tamna, slabo teče,
  • nizak krvni tlak
  • tahikardija (broj otkucaja srca iznad 90),
  • na kraju - hladna plavkasta koža, trbuščić, bez mokraće, grčevi.

Kompenzacija gubitka tekućine naziva se rehidracija. Kada proljev za rehidraciju ne može, bez iznimne potrebe koristiti slatke ili gazirane napitke, mlijeko, jaku juhu, jer mogu povećati proljev.

Preporučene tekućine za rehidraciju uz piće:

1) s malim gubitkom tekućine:

  • jaki čaj s limunom i mala količina šećera (u čaju ima mnogo tanina - tanina - s adstrigentnim (fiksirajućim) učinkom),
  • izvarak borovnice ili šipka,
  • slabe juhe,
  • bez koncentrirane kompote bez sušenog voća,
  • 2-3-dnevni kefir,
  • mliječ,
  • mineralna voda bez plina
  • svježe sokove.

2) sa značajnim gubicima tekućine bez mučnine i povraćanja, bolje je koristiti farmaceutske pripravke Regidron ili Gastrolit. Posebno su dizajnirani za oralnu rehidraciju i sadrže kalijev i natrijev klorid, glukozu, kao i natrijev citrat (u Rehydronu) ili natrijev bikarbonat (u knjizi gostiju). Mogu se koristiti profilaktički u intenzivnim sportovima, u parnoj sobi itd.

Regidron i Gastrolit prodaju se u ljekarnama u obliku vrećica, čiji se sadržaj razrjeđuje vodom u 1 litri (Regidron) ili 200 ml (Gastrolit). Potrebno je često piti, ali malo po malo, u malim gutljajima, po mogućnosti rashlađenim (topla tekućina povećava povraćanje). Ako je gubitak tekućine velika ili teška povraćanje, potrebna je hospitalizacija.

U slučaju ponovljenog povraćanja, koje ne dopušta unos tekućine, morate pozvati hitnu pomoć.

Smecta - lijek broj 1 za bilo koju akutnu proljev

Međunarodno nenamjensko ime: dioktaedrijski smektit.
Trgovački nazivi - smecta, diosmektit, dioktit, neosmektin itd.

Smekta pripada skupini enterosorbenata, prirodnog je podrijetla i izrađena je od posebne vrste školjki. Smekta adsorbira (apsorbira) i uklanja toksine iz tijela, višak aktivnih žučnih kiselina i klorovodične kiseline. Uklanjanjem patogenih bakterija i toksina iz tijela, smectum istovremeno stvara povoljno stanište za korisne mikroorganizme, pomažući u obnovi normalne mikroflore u disbakteriozi. Zbog svoje jedinstvene strukture, smekta nježno oblaže sluznicu želuca i crijeva, omogućujući stanicama da se oporave od oštećenja i tako pojačavaju barijernu funkciju gastrointestinalne sluznice (citoprotektivni učinak).

Smect se ne apsorbira iu normalnim dozama ne mijenja crijevnu pokretljivost. Ima dobar okus. Malo je kontraindikacija: preosjetljivost na sastojke lijeka i opstrukciju crijeva. Smektu se može koristiti u bilo kojoj dobi, čak i kod novorođenčeta. Dopušteno je za trudnice i dojilje.

Ako pacijent ima trovanje hranom s mučninom (povraćanje), najprije morate oprati želudac (topla voda, ili 1% otopina sode za pečenje, ili 0,1% otopina kalijevog permanganata). U slučaju trovanja hranom, jednostavno ispiranje želuca donosi značajno olakšanje. Zatim dajte piće enterosorbenta. Prvi put kada odrasla osoba treba upotrijebiti sadržaj 2 vrećica vrećica (1 vrećicu po 0,5 čaše vode), zatim sadržaj 1 vrećice svakih 8 sati tijekom 3-5 dana. Preporuča se promatrati interval od 1-1,5 sati između smecte i gutanja hrane ili drugih lijekova, budući da lijek ima adsorbirajuća svojstva i može ometati apsorpciju drugih tvari iz crijeva. Iz istog razloga, nepoželjno je uzeti Smectu više od tjedan dana, jer povećano izlučivanje vitamina i određenih hranjivih tvari može dovesti do njihovog nedostatka.

Smecta ne smanjuje proljev u sindromu iritabilnog crijeva, ali olakšava stanje pacijenta zbog sorpcije (apsorpcije) plinova i smanjenja nadutosti. Smekt se ne preporuča uzimati s osmotskim proljevom, tvrdeći da dodatna apsorpcija hranjivih tvari iz Smekta može pojačati sindrom malapsorpcije (sindrom slabe apsorpcije).


Što može zamijeniti Smektu?

Ako se djetetu ili odrasloj osobi ne sviđa okus smekte, možete je zamijeniti sličnim modernim kelatorima:
1) idealno -

  • Enterosgel (aktivni sastojak - polimetilsiloksan polihidrat), dopušten je u bilo kojoj dobi i za vrijeme trudnoće, upotreba je slična onoj u smeju,
  • Polysorb MP (aktivni sastojak - koloidni silicijev dioksid),
  • Neointestopan; Kaopektat (međunarodni naziv - attapulgit). Tijek liječenja ne smije prijeći 2 dana. Trudnice i djeca do 6 godina smiju uzimati Neointesthopan samo na recept.

Je li moguće aktivni ugljen? Ne, to je dugotrajni enterosorbent, koji je 6 puta slabiji od smekta u brzini apsorpcije endotoksina i nema mnogo dodatnih korisnih svojstava smekta. Čestice ugljena mehanički oštećuju resice intestinalne sluznice. Korištenje aktivnog ugljena u 21. stoljeću opravdano je samo ako su suvremeni enterosorbenti nedostupni.

Enterol - lijek broj 2 za bilo koji proljev

Enterol sadrži posebno sušene gljive Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) i stoga se odnosi na probiotike - pripravke koji sadrže žive mikroorganizme (bakterije, gljivice) za obnovu prirodne mikroflore. Međutim, biološka svojstva Enterola jedinstvena su među svim probioticima i omogućuju nam da preporučimo ovaj lijek za složeni tretman bilo kojeg (!) Proljeva, jer Kod proljeva se uvijek narušava kvantitativni sastav crijevne mikroflore. Enterol se koristi kao lijek od 1962.

Enterol ima složen antidiarralni učinak:

  1. izravni antimikrobni učinak na Staphylococcus aureus, bakterije intestinalne skupine (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoa (ameba, Giardia), Candida kvasac gljive. Enterol inhibira reprodukciju i razvoj mnogih patogenih bakterija, bez utjecaja na korisne mikroorganizme crijeva;
  2. Enterolovo antitoksično djelovanje: u crijevu, saharomiceti beležnice vežu i uništavaju bakterijske toksine (toksin kolere i jedan od E. coli toksina) svojim enzimima, čime potiskuju razvoj proljeva;
  3. Trofički i imunomodulatorni učinci povezani sa sintezom poliamina i vrlo važni za crijevnu sluznicu oštećenu virusima ili bakterijama. Poliamini stimuliraju aktivnost probavnih enzima tankog crijeva, što potiče razgradnju i apsorpciju aminokiselina i šećera. Također, poliamini povećavaju sintezu zaštitnih antitijela u crijevnoj sluznici, što skraćuje trajanje infekcije crijeva.
  4. Antivirusna aktivnost (u odnosu na rotaviruse itd.) Povezana je sa sintezom poliamina i antitijela u crijevima.

Gljivice Bolchard saccharomyces imaju genetsku otpornost na sve antibiotike i sulfa lijekove, pa se Enterol dobro kombinira s bilo kojim antibakterijskim liječenjem. Također, Enterol je otporan na djelovanje klorovodične kiseline u želucu. U gastrointestinalnom traktu Bollard saccharomycetes su privremena flora i 2 do 5 dana nakon završetka uzimanja su potpuno eliminirani iz tijela bez nuspojava. Budući da Enterol sadrži gljive, njegova učinkovitost će se smanjiti ako se uzme paralelno s antifungalnim lijekovima.

Evo nekih rezultata kliničkih studija tvrtke Enterol:

  1. u odraslih i djece s akutnom proljevom, Enterol pouzdano smanjuje učestalost rada crijeva i poboljšava konzistenciju stolice u usporedbi s placebom (duda),
  2. u skupinama putnika koji su uzimali Enterol za prevenciju proljeva, njegova je učestalost bila značajno niža u usporedbi s placebom (31% naspram 43%). Posebno rijetko se javlja proljev u Africi i na tropskim otocima. Razlike u učestalosti proljeva ovisno o dozi (250 ili 500 mg na dan) nisu bile otkrivene.
  3. Enterol smanjuje učestalost proljeva dok uzima antibiotike 2-4 puta.

Dostupno u obliku kapsula od 250 mg i praška za otopinu (suspenziju) za oralnu primjenu.

  • Za liječenje, odrasli i djeca starija od 3 godine daju 1-2 kapsule ujutro i navečer 1 sat prije jela s malom količinom tekućine 7-10 dana. Budući da djeca mlađa od 6 do 7 godina ne progutaju kapsule, njima se daje kapsula s hladnom vodom (gljive će umrijeti u vrućoj vodi).
  • Djeca od 1-3 godine Enterol daje sadržaj 1 kapsule u hladnu vodu 2 puta dnevno tijekom 5 dana.
  • Djeca do 1 godine enterol ne može se dati, jer imaju preosjetljivu crijevnu sluznicu, kroz koju bjeloočnica može prodrijeti u krv s razvojem gljivične sepse.
  • Trudnica i dojenje Enterol nije dovoljno testiran, pa se ne preporučuje bez posebnih indikacija.

Enterol ne uzrokuje nuspojave: moguća je samo alergija i lagana nelagoda u području želuca. Proizvođač ne preporučuje uporabu Enterola u bolesnika s trajnim kateterom u veni zbog rizika kolonizacije gljivama Saccharomyces boulardii i njihovog prodiranja u krv. Ali to nije problem s Enterolom - mnogi opasni mikrobi (stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, gljivice Candida itd.) Mogu se taložiti na venskim kateterima.

Uzimajući u obzir opisana korisna svojstva Enterola, preporuča se hrabro koristiti za prevenciju i liječenje bilo kakvih proljeva u odraslih i djece starije od 1 godine.


Što može zamijeniti Enterol?

Postoji opsežna skupina probiotika (korisnih bakterija) i prebiotika (hranjivih tvari za rast korisnih mikroba).

1) Eubicor sadrži inaktivirani (mrtvi) pekarski kvasac (Saccharomyces cerevisiae) i posebno obrađene pšenične posije (dijetalna vlakna). Komponente kvasca obnavljaju crijevnu mikrofloru i normaliziraju imunološki odgovor. Otrovati sorb (apsorbirati) toksine. Eubicor je dopušten u bilo kojoj dobi, kao i trudnicama i dojiljama.

Za proljev uzmite svakih 30-40 minuta do poboljšanja. Tijekom razdoblja oporavka uzmite 1-2 vrećice 3 puta dnevno.

Jedna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina (3 g vrećice): 1-2 vrećice.

Jedna doza za djecu (1,5 g vrećice):

  • do 1,5 godina - 0,25 vrećica,
  • od 1,5 do 3 godine - 0,5 vrećica,
  • od 3 do 6 godina - 1 vrećica,
  • Od 6 do 12 godina - 2 vreće.

Ne uzrokuje nuspojave pri dugotrajnoj uporabi. Eubicor je kompatibilan s bilo kojom vrstom liječenja (uključujući terapiju antibioticima), međutim, uz istovremenu uporabu s drugim lijekovima, preporučuje se interval od najmanje 30 minuta zbog sorbirajućeg učinka mekinja.

2) Hilak forte je prebiotik koji sadrži proizvode razmjene normalne mikroflore. Dopušteno za sve.

3) Linex sadrži 3 vrste bakterija za sve dijelove crijeva: laktobacile i enterokoke - za male, bifidobakterije - za debela crijeva. Dopušteno za sve.

4) Pripravci na bazi slanih štapića [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) i sličan mikroorganizam Bacillus cereus (bactisubtil) sadrži bakterijske spore koje (bakterije) proizvode organske kiseline zakiseljavanjem okoliša u crijevima. Smanjenje pH vrijednosti inhibira rast patogenih mikroorganizama. Pripravci se koriste za bakterijske infekcije kada je nemoguće uzimati antibiotike i prekomjerni rast bakterija u crijevima.

Određivanje patogena i etiotropskog liječenja proljeva

Infektivna proljev (akutna crijevna infekcija) može uzrokovati različite patogene:

  • bakterije (posebice intestinalne skupine): šigela (dizenterija), salmonela, E. coli, Yersinia, kolera vibrios itd.
  • virusi: rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi, itd.
  • protozoe (jednoćelijski): ameba (amoebna dizenterija), balantidija, Giardia, Trichomonas, cryptosporidia, itd.
  • helminti: pinworms, whipworm, shistosomes, itd.

Ako je proljev voden (nema krvi, gnoja, sluzi i leukocitima u izmetu) i nema vrućice (ne više od 38 °), tada nije potrebno etiotropno liječenje (protiv patogena), jer je u većini slučajeva proljev uzrokovan virusima. Jedina iznimka je kolera,

Kolera (jedna od najopasnijih infekcija) dobro je izliječena bez antibiotika, ali zbog brze i teške dehidracije tijela, malo ljudi može preživjeti do oporavka. Iskustvo nedavnih epidemija kolere uvjerljivo je dokazalo da antibiotici, uz izrazitu dehidraciju tijela, mogu djelotvorno djelovati samo na pozadini infuzija otopina soli i ne zamjenjuju punu rehidraciju. Antibiotici samo ubrzavaju oporavak, štede otopine za infuziju i sprječavaju izlučivanje bakterija.

Ako su krv, gnoj i sluz vidljivi u izmetu, potrebno je posavjetovati se s liječnikom ili pozvati hitnu pomoć. Najvjerojatnije, pacijent će biti poslan u bolnicu za zarazne bolesti. U slučajevima teškog bakterijskog proljeva, propisivanje antibakterijskih lijekova je obvezno. Najčešće korišteni sistemski antibiotici koji djeluju na cijelo tijelo, jer neke bakterije su u stanju prodrijeti u krv i proširiti se po cijelom tijelu uz nastanak extraintestinalnih gnojnih žarišta (Salmonella, Yersinia).

Identifikacija patogena nije brza stvar. U bolnici za zarazne bolesti posijat će izmet (izmet, krv, povraćati) na poseban hranjivi medij kako bi izolirali bakterije iz skupine crijeva. Rezultat obično dolazi za 3-5 dana. Sjetva na crijevnoj skupini potrebna je ne samo za određivanje patogena, već i za provjeru izlječenja na kraju. U nekim slučajevima, oni će biti otpušteni iz zarazne bolnice ne nakon oporavka, već tek nakon primanja negativnog rezultata zasijavanja (bez rasta uzročnika).

Dakle, ako proljev ne zahtijeva obvezno liječenje liječniku, tada liječenje sistemskim antibioticima nije potrebno, jer sam tretman može uzrokovati disbakteriozu i proljev povezan s antibioticima. Međutim, što učiniti ako stvarno želite biti tretirani? Izmišljeni su intestinalni antiseptici.

Intestinalni antiseptici

To su lijekovi koji djeluju lokalno u crijevnom lumenu i gotovo se ne apsorbiraju i stoga daju minimalne nuspojave. Svi su učinkoviti protiv patogenih bakterija, a neki (intrix) djeluju čak i na najjednostavnije (jednostanične) parazite. Niti jedan intestinalni antiseptik ne djeluje na viruse. Većina lijekova ne uzrokuje disbakteriozu i sustavne nuspojave.

Najpoznatiji intestinalni antiseptici:

Trgovački nazivi: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Dostupno u tabletama od 100 i 200 mg i kao suspenzija.

Nifuroksazid je antimikrobno sredstvo na bazi nitrofurana. Ne apsorbira se iz crijeva i stvara visoke koncentracije aktivne tvari u lumenu. Utječe na stafilokoke i streptokoke, neke gram-negativne bakterije crijevne skupine (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Smatra se da lijek ne narušava mikrobnu ravnotežu normalne mikroflore.

Nifuroksazid je kontraindiciran kod novorođenčadi (mlađih od 2 mjeseca) te u slučaju alergije na preparate nitrofurana (otežano disanje, osip na koži, svrbež). Ne preporučuje se za trudnice i dojilje. U liječenju nifuroksazida zabranjeno je piti alkohol, jer lijek narušava cijepanje alkohola s nakupljanjem acetaldehida i razvoj trovanja (groznica, crvenilo kože, povraćanje, buka u glavi, otežano disanje, proljev, palpitacije, osjećaj straha).

Djeci mlađoj od 6 godina nifuroksazid se primjenjuje u obliku suspenzije. Odrasli i djeca starija od 6 godina propisuju se u tabletama od 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati), bez obzira na hranu. Ako su tablete obložene, ne mogu se žvakati i moraju se progutati cijele.

Nifuroksazid se uzima do 3 dana. Ako se simptomi proljeva nastave nakon 3 dana liječenja, trebate se obratiti liječniku.

Trgovački nazivi: alfa normiks. Dostupno u tabletama od 200 mg i u granulama za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Alpha Normix ima vrlo širok spektar antibakterijske aktivnosti (više od nifuroksazida). Manje od 1% lijeka se apsorbira, što može uprljati urin u crvenkastoj boji (posebno ako je oštećena crijevna sluznica). Rifaksimin se koristi ne samo za liječenje gastrointestinalnih infekcija, već i za sprječavanje komplikacija prije operacija debelog crijeva i rektuma. Kontraindicirana je u djece mlađe od 2 godine iu prisutnosti ulcerozne bolesti crijeva.

Od nuspojava, moguća je blaga mučnina, dispepsija, povraćanje, bol u trbuhu ili kolika, koji su obično nestali sami i nisu zahtijevali prekid liječenja.

Alpha Normix uzet unutra. Odrasli i djeca iznad 12 godina - 1-2 stola. 2-3 puta dnevno. Prosječna doza je 1 tableta svakih 8 sati ili 2 tablete svakih 12 sati. Tijek liječenja nije duži od 7 dana. Možete ga ponoviti ne ranije od mjesec dana. Djeca od 2 do 12 godina propisuju se u obliku svježe pripremljene suspenzije u skladu s uputama.

Tijekom trudnoće i dojenja se ne preporučuje. Djeca mlađa od 2 godine Alpha Normix se ne mogu uzeti.

Dostupno u kapsulama.

Osim antibakterijskog djelovanja, potiskuje dizenteriju amebu i gljivice roda Candida. Ne remeti ravnotežu prirodne crijevne flore. Koristi se uglavnom za liječenje amebiaze, rjeđe - za liječenje gljivičnih proljeva i prevenciju proljeva kod putnika.

Uobičajena doza kod teških crijevnih infekcija: 2 kapsule 3-4 puta dnevno. Kada gljivične proljev - 1 kapsula 3 puta dnevno. Za prevenciju 1 kapsula 2 puta dnevno tijekom cijelog razdoblja boravka u opasnoj regiji. Ne preporučuje se uzeti više od 1 mjeseca. Kapsule se progutaju cijele prije obroka s vodom.

Nuspojave su rijetke: mučnina, bol u trbuhu. Dugotrajnim liječenjem, periferna neuropatija (oštećenje živaca) i privremeni slom vidnog živca, kao i povišene razine jetrenih krvnih enzima (AlAT, AsAT), vrlo su rijetki.

Loperamid - koristite s oprezom!

Prije nego što pređete na opće preporuke za liječenje proljeva, morate razgovarati o lijeku koji se može uzeti vrlo ograničeno.

Sada se oglašava i prodaje lijek loperamid (trgovački nazivi: imodium, lopedium i laremides). U svojoj strukturi, loperamid podsjeća na opijatni lijek jer se veže na iste receptore, ali u crijevu. Nema analgetskog učinka (stoga se prodaje bez recepta), ali snažno inhibira crijevnu peristaltiku i smanjuje njezino izlučivanje, što je karakteristika opijatnih lijekova. Toliko da stolica može stati 1-3 dana.

Svaka reakcija tijela je fiziološki prikladna. Povraćanje u slučaju trovanja i proljeva doprinosi uklanjanju toksičnih i zaraženih sadržaja iz želuca i crijeva. Uzimajući loperamid s infektivnim proljevom, možemo se ozlijediti. Crijevni sadržaj neće biti uklonjen, i zadržat će se u crijevima, počeće se apsorbirati i otrovati osobu iznutra. Čini se da je proljev to učinio, ali iz nekog razloga stanje zdravlja nije bilo bolje, a temperatura se naglo povećala.

Imajte na umu: loperamid ne liječi! To samo privremeno ublažava simptome proljeva.

Loperamid. Koristite s oprezom!

Budući da loperamid ima sličnosti s opijatima, u velikim dozama može inhibirati središnji živčani sustav i uzrokovati respiratornu insuficijenciju. Mala djeca su posebno osjetljiva na loperamid. Zapamtite: djeci mlađoj od 6 godina nije dopušteno uzimati loperamid! Djeci mlađoj od 12 godina također se ne smije davati, iako u većini zemalja nema izravne zabrane.

U lipnju 1990. Johnsonovi rukovoditelji Johnson se okupio u New Jerseyu u uredu predsjednika kako bi pogledao dokumentarac snimljen od strane engleske televizijske kuće Yorkshire Television. U uredu je vladala atmosfera "šoka" i "zapanjene tišine". Kao što je Frank Barker, potpredsjednik za javne poslove, rekao: "Mnoge emisije gledateljima ne pokazuju kako dijete umire pred filmskim operatorom."

Šok je bio još veći jer je program bio o bebama u Pakistanu koje su uzimale kapljice Imodium (loperamid) kao lijek za proljev. Imodium proizvodi tvrtka Janssen, podružnica tvrtke Johnson Johnson. Ovaj lijek djeluje na mišiće crijeva i usporava promociju njegovog sadržaja. Međutim, u dojenčadi, loperamid može uzrokovati paralizu intestinalnog mišića. Kao rezultat toga, smrt se može dogoditi, kao što se dogodilo u Pakistanu. Odavde.

Zabranjeno je uzimati loperamid s invazivnim proljevom (tj. Proljev s krvlju ili gnojem).

Unatoč raznim zabranama i ograničenjima, loperamid je koristan u liječenju brojnih proljeva:

  • hiperkinetička dijareja: sindrom iritabilnog crijeva, “bolest medvjeda” (živčani proljev uzrokovan stresom - na primjer, na ispitima, vjenčanju itd.), ali doze trebaju biti minimalne,
  • sekretorni proljev,
  • Crohnova bolest,
  • u kompleksnom liječenju proljeva tijekom kemoterapije malignih tumora, itd.

U drugim slučajevima, loperamid se najbolje izbjegava ili se barem konzultira sa stručnjakom.

Loperamid je dostupan u kapsulama od 2 mg. U uputama preporučujemo da prvo uzmete 2 kapsule, a zatim jednu kapsulu nakon svake tekuće stolice. Međutim, praksa pokazuje da u blagim slučajevima nije potrebno uzimati više od 1 kapsule, jer će se inače zatvor trajati 1-3 dana. Maksimalna dopuštena doza je 8 kapsula dnevno.

Galavit za liječenje crijevnih infekcija

Krajem 1990-ih u Rusiji je stvoren siguran i učinkovit univerzalni protuupalni imunomodulator Galavit. Među brojnim indikacijama za primjenu je liječenje svake infektivne proljeva, praćene vrućicom i simptomima opijenosti (slabost, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, palpitacije). Galavit normalizira aktivnost hiperaktivnih makrofaga, smanjuje prekomjernu upalnu reakciju i ubrzava oporavak.

Klinička ispitivanja Galavita pokazala su da se s akutnom crijevnom infekcijom poboljšanje događa već u sljedećih 1-2 sata od početka liječenja. U 80% bolesnika opće stanje se normalizira tijekom prvog dana, u ostatku se normalizacija odvija 2. (češće) ili 3. (manje) dan. Galavit ubrzava oporavak tijekom 2-4 dana te je učinkovit kod svih pacijenata.

Nakon kliničke studije Galavita kod 20 pacijenata na Zavodu za infektivne bolesti Ruskog državnog medicinskog sveučilišta, “zaključili su da uporaba Galavita ima jasnu prednost u odnosu na konvencionalne metode liječenja bolesnika s akutnim crijevnim infekcijama i novi je pristup liječenju ove patologije” (više ovdje).

Galavit je dobro kompatibilan s drugim lijekovima (uključujući tradicionalno liječenje crijevnih infekcija), dobro se podnosi i ima najmanje nuspojava (ponekad je moguće i alergija). Siguran je i dopušten za zdrave ljude, osim u slučaju trudnoće i dojenja. Djeci mlađoj od 6 godina Galavit se ne preporučuje, jer nisu provjerili.

Kliničke studije Galavitisa s proljevom provedene su u odraslih i djece starije od 12 godina s intramuskularnom primjenom prema shemi: 200 mg jednom, zatim 100 mg 2 puta dnevno sve dok simptomi trovanja nisu nestali (nestali). Međutim, unos u obliku tableta je praktičniji i sigurniji način liječenja.

Oblici doziranja za liječenje Galavita:

  • odrasli i djeca starija od 12 godina: 25 mg tablete, 100 mg ampule, 100 mg rektalne supozitorije;
  • djeca 6–12 godina: ampule po 50 mg, rektalne supozitorije od 50 mg svaka, bez tableta s pedijatrijskom dozom;
  • djeca do 6 godina: nisu prikazana.

Kod akutnih crijevnih infekcija, početna doza Galavite za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 2 stola. na 25 mg jednom, zatim na 1 karticu. 3-4 puta dnevno dok simptomi intoksikacije ne nestanu u roku od 3 do 5 dana (ali obično je jedan dan unosa dovoljan). Imajte na umu da Galavita tablete treba staviti ispod jezika (!) I držati ih do potpunog otapanja (10-15 minuta). Kod djece od 6 do 12 godina, intramuskularne injekcije ili rektalne supozitorije koriste se u dozi od 50 mg.

Link na upute o lijeku: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Opće preporuke za liječenje proljeva

Dakle, u akutnoj proljevu bez vrućice i simptomima opijenosti (slabost, mučnina, povraćanje, glavobolja, palpitacije itd.) PREPORUČENO (doze za odrasle):

  1. smecta 1 vrećica od 0,5 šalice vode 3 puta dnevno između (!) između obroka i drugih lijekova za 2-4 dana,
  2. Enterol 1-2 kapsule ujutro i navečer 1 sat prije jela s malom količinom tekućine 7-10 dana.

Za proljev s povišenom temperaturom i simptome opijenosti treba dodati sljedeći tretman:

  • nužno - Galavit ispod jezika i 2 tab. jednom, zatim 1 karticu. 3-4 puta dnevno dok simptomi trovanja ne nestanu unutar 3-5 dana,
  • opcionalno - nifuroksazid oralno 200 mg svakih 6 sati tijekom 3 dana.

Za velike gubitke tekućine potrebna je rehidracija:

  • Regidron ili tourrol otopiti u bistroj vodi prema uputama i piti često, ali malo po malo. Međutim, ako pacijent ima višestruko povraćanje koje ne dopušta da se tekućina uzima usmeno, trebate nazvati hitnu pomoć i otići u bolnicu.

Ako ste očito otrovani nečim, osjećate se loše, prije uzimanja lijeka, preporučljivo je oprati želudac (popiti 1 litru tople vode, zatim se saviti i pritisnuti prste na korijen jezika, a onda se cijeli postupak može ponoviti). Ako je trovanje hranom uzrok mučnine, odmah ćete osjetiti olakšanje nakon pranja želuca. Nakon toga, enterosorbent se može uzeti oralno (smecta, polifen, enterosgel, atoksil, polisorb).

Ako proljev traje i nakon 3 dana liječenja, savjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili njegov uzrok. Zapamtite da proljev može biti znak prilično ozbiljnih, pa čak i smrtonosnih bolesti (čak i kod nekih oblika raka). Ako je proljev kroničan (traje više od 3 tjedna), odmah trebate otići liječniku, pregledati ga i saznati razlog. Vrlo je poželjno zapamtiti, nakon čega je nastao, to će pomoći da odaberete pravi tretman. Na primjer, ako nakon uzimanja antibiotika, treba ga tretirati kao disbiozu.

Izbjegavajte sljedeće lijekove bez posebne potrebe:

  • aktivni ugljen je neučinkovita i zastarjela priprema;
  • Loperamid - ublažava simptome proljeva, ali ne liječi. U slučaju crijevne infekcije, loperamid pospješuje tjelesno trovanje. Zabranjena je za malu djecu i opasna je u slučaju infektivnog proljeva. Prihvaćanje loperamida moguće je samo s kroničnim proljevom nakon savjetovanja s liječnikom (na primjer, nakon uklanjanja žučnog mjehura, sindroma iritabilnog crijeva itd.). Kod akutne proljeva uzimajte ga samo u beznadnim situacijama ili ako ste dobro svjesni onoga što radite;
  • antibiotici i antibakterijski lijekovi - moraju se uzimati onako kako je propisao liječnik, jer oni sami mogu uzrokovati proljev zbog disbioze. Dopuštena iznimka je nifuroksazid.

Proljev se obično liječi kod kuće. Morate kontaktirati svog liječnika u sljedećim slučajevima:

  • nedostatak učinka liječenja dulje od 3 dana,
  • proljev se razvio u djeteta mlađeg od godinu dana ili u staroj (oslabljenoj) osobi,
  • proljev je praćen temperaturom iznad 38 ° C (gore spomenuti Galavit je visoko učinkovit u tim slučajevima),
  • pojavu nejasnih nuspojava u liječenju (alergijski osip na koži, razdražljivost, poremećaji spavanja, žutica kože i bjeloočnice, tamna mokraća, itd.),
  • perzistentna bol u trbuhu,
  • (!) crne stolice (vrsta katrana) mogu ukazivati ​​na krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta,
  • (!) moguće je povraćanje tamno smeđih masa ili dodataka svježe krvi uz krvarenje iz želuca ili jednjaka,
  • (!) postoji povreda svijesti ili značajna dehidracija (suha usta, slabost, vrtoglavica, hladna koža, malo mokraće i tamna je s jakim mirisom, naboranom kožom i potopljenim očima).

U posljednja tri slučaja (!), Ne smijete samo posjetiti liječnika, već odmah pozvati hitnu pomoć i biti spremni poslati pacijenta u bolnicu.

Prevencija akutnih crijevnih infekcija

Operite sve: povrće i voće, ruke nakon korištenja toaleta i prije jela. Koristite čistu vodu i svježe proizvode.

Koristite hladnjak i zamrzivač - bakterije se razmnožavaju na hladnoći sporije. Istina, postoji jedna iznimka - salmonela se dobro osjeća na kokošjim jajima u hladnjaku.

U kućnoj ponudi za prvu pomoć, u zemlji i na dugim putovanjima (za 1 osobu):

  • mrlja (5 vrećica),
  • enterol (bočica 30 ili više kapsula),
  • Galavit (ploča na 10 tableta),
  • rehidron ili tourrol,
  • Loperamid (2 hitne kapsule).

Za prevenciju proljeva tijekom putovanja ili tijekom antibiotske terapije, preporučuje se uzimati Enterol 1-2 kapsule dnevno ujutro tijekom putovanja ili uzimanjem antibiotika.