Sve o žuči: sastav, funkcija, gdje se proizvodi

Ni jedan proces potpune probave ne može bez posebne tekućine koju proizvodi naše tijelo - žuči. Njen nedostatak dovodi do kršenja asimilacije hrane, osobito masnoće, a višak može čak utjecati na aktivnost mozga: u nekom smislu izraz "žutica" ponekad ima čisto fiziološku osnovu.

Što je žuč, gdje se proizvodi, njezin sastav

Žuči su biološka tekućina specifičnog mirisa. Može biti različite debljine, žuto-smeđe ili zelenkaste boje i izraženog gorkog okusa.

Žuči se proizvode u stanicama jetre - hepatocitima. Vrlo je tekuć i ima laganu nijansu, primjerice žutu. Jetra stalno proizvodi žuč. Zatim ulazi u rezervoar kroz posebne kanale - žučni mjehur, koji je šuplja vrećica s kapacitetom od 80-120 ml. Ovdje postaje koncentriranija i viskozna, a njezina se boja mijenja u tamniju, primjerice smeđu ili zelenu. S obzirom na činjenicu da se žuč, proizvedena izravno u jetri, razlikuje po svojim fizičko-kemijskim svojstvima od onog pohranjenog u žučnom mjehuru, u medicini je uobičajeno odvajanje jetre i vezikularne žuči.

Glavne razlike između cistične i jetrene žuči:

Osim toga, u žuči su prisutni različiti proteini, metalni ioni, enzimi i druge biološki aktivne tvari.

Hrana stimulira kontrakciju žučnog mjehura, zbog čega žuč u zajedničkom žučnom kanalu ulazi u duodenum, gdje se miješa s ostatkom crijevnog soka i sekreta gušterače.

Pojedinačne komponente koje čine žuč

Bilirubin i biliverdin. Bilirubin nastaje iz molekula hemoglobina koje ulaze u krv nakon smrti crvenih krvnih stanica. On je taj koji daje odgovarajuću boju žuči, jer ona sama ima crveno-žutu boju. Biliverdin ima zelenu nijansu, a žuč je u maloj količini. Oksidira u crijevima, žučni pigmenti mrlje fekalno smeđe.

Ako se iz nekog razloga nakupi mnogo bilirubina u krvi, on daje koži žutu nijansu, očne jabučice i mijenja boju urina, koja postaje slična pivu. U tijelu, bilirubin je prisutan u dva glavna oblika - vezan i nevezan s glukuronskom kiselinom. Nevezani (neizravni) bilirubin u velikim količinama može prodrijeti u moždane stanice, bojijući njegove različite odjele i dovodeći do promjene mentalnog stanja u odraslih i smanjenja mentalnih sposobnosti kod novorođenčadi.

Žučne kiseline. To su različite organske kiseline koje su potrebne za emulgiranje masti. Bez emulzifikacije, proces njihove apsorpcije u crijevu je nemoguć. Stojeći tijekom dana u količini od 15-30 g, ogromna količina tih kiselina se apsorbira natrag, a samo 0,5 g izlučuje se izmetom.

Patološke inkluzije

Mikroorganizmi i protozoe. Obično je žuč sterilna. Međutim, kod nekih bolesti mikroorganizmi ili protozoe pretežno prodiru iz crijeva. Kao rezultat toga, javlja se holecistitis - upala žučnog mjehura. U ovom slučaju mogu se otkriti Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli i čak Giardia.

Mikroliti i kamenje. Nastaju ako je poremećen kemijski sastav žuči: trebao bi postati koncentriraniji i zasićen kolesterolom i žučnim solima.

Leukociti, stanice sluznice (epitel). Normalno prisutan u malim količinama. Njihovo povećanje pokazuje upalu žučne kese.

Bile funkcije

Glavne funkcije žuči:

• emulgiranje masti;
• povećana aktivnost enzima gušterače;
• normalizacija apsorpcije masti;
• povećana apsorpcija proteina, ugljikohidrata;
• stimulacija intestinalnog motiliteta;
• sudjelovanje u obnovi stanica crijevne sluznice;
• neutralizacija želučanog soka, uključujući pepsin;
• sudjelovanje u apsorpciji kolesterola, kalcijevih soli, vitamina topivih u mastima, aminokiselina.

U slučaju narušavanja proizvodnje i ulaska žuči u crijevo, uočeni su sljedeći probavni poremećaji:

• bolovi u trbuhu različitog intenziteta (zbog slabe neutralizacije želučanog soka dolazi do upale duodenuma, što uzrokuje bol);
• mučnina, povraćanje;
• nadutosti;
• nadutost;
• nedostatak vitamina;
• gubitak težine;
• opća slabost.

Živ je primjer takvog stanja postcholecystectomy sindrom koji se javlja nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Kako se ispituje žuč?

Da biste saznali svoj sastav žuči, trebate proći duodenalnu intubaciju. U tu svrhu, nakon posebne pripreme pacijenta, u duodenum se umeće sonda, a sadržaj lumena ovog crijeva uzima se za analizu, koja se ekstrahira u 5 faza:

1. Frakcija “A” je mješavina žuči s duodenalnim sokom (20-30 minuta).
2. Faza zatvaranja sfinktera Oddija. Nema žuči u sadržaju (do 6 minuta).
3. Protok žuči iz ekstrahepatičnih žučnih putova (3-4 minute).
4. Dio "B" - žuč žučnog mjehura (20-30 minuta).
5. Dio "C" - žuč u jetri (preostalo vrijeme nakon završetka faze broj 4).

U pravilu, upućivanje na duodenalnu intubaciju može se dobiti od liječnika opće prakse, obiteljskog liječnika, gastroenterologa ili kirurga.

Po preporuci liječnika, ovaj postupak se obično propisuje za bolesti jetre, žučnog mjehura, gastroduodenitisa, pankreatitisa, itd. Također se mora uzeti u sveobuhvatnom pregledu s FGDS, ultrazvukom ili MRI, ako se pojave sljedeće pritužbe:

• bol u desnom hipohondriju;
• obezbojenje fecesa;
• izgled žute kože, bjeloočnice, dlanova;
• probavni poremećaji - nadutost, konstipacija, proljev, nadutost;
• gorčina u ustima, mučnina, žgaravica, podrigivanje itd.

Žuč i karakter

Drevni znanstvenici smatrali su žuč jednako važnom tekućinom u tijelu kao krv. Vjerovali su da višak u krvi žućkaste žlijezde dovodi do činjenice da osoba postaje neuravnotežena i vruća (kolerična), a tamna - do ugnjetavanja, tmurnog raspoloženja (melankolije). Naravno, takvi su se pogledi pokazali pogrešnima.

Međutim, ako jedna od komponenti žuči, nekonjugirani bilirubin, u velikim količinama u krvi, može uzrokovati brojne patološke učinke:

• ozbiljan svrbež kože;
• obezbojen izmet, tamna mokraća;
• promjena općeg stanja osobe - razdražljivost, glavobolje, povećana slabost i umor.

U teškim slučajevima može se razviti toksična encefalopatija, koja se manifestira potiskivanjem svih funkcija mozga, sve do razvoja kome.

Kako način života može utjecati na sastav žuči

Ako je žuči u žučnoj kesici dugo vremena, onda ona postaje koncentrirana, a pod nepovoljnim okolnostima povećava rizik od stvaranja kamena. Stoga treba paziti da se žučnjak redovito prazni. Da biste to učinili, morate izbjegavati dugotrajno gladovanje ili paziti da se žuč ukloni iz nje na vrijeme.

U normalnom životu, najkoncentriranija žuč se promatra nakon noćnog sna, pa bi doručak trebao biti dovoljno gust da uzrokuje smanjenje žučnog mjehura i izlučivanje žuči u dvanaesnik.

Također doprinose normalizaciji sastava žuči ili njegovog odvajanja:

• svakodnevne šetnje, umjerene sportske aktivnosti;
• fizički aktivan način života;
• dobro raspoloženje;
• piće (najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno za odraslu osobu, ako liječnik nije kontraindiciran);
• izbjegavanje alkohola i prekomjernu konzumaciju masne hrane, prejedanje.

Dnevna prehrana mora biti uravnotežena i u većini slučajeva u skladu s tablicom za liječenje broj 5 koju je napisao Pevzner.

Sastav i svojstva žuči

Sastav i svojstva žuči, funkcija žuči, vrste žuči (jetre, ciste)

Žučni mjehur, vesica fellea je rezervoar u kojem se nakuplja žuč. Nalazi se u jami žučnog mjehura na visceralnoj površini jetre, ima oblik kruške.

Žučni mjehur ima slijepi prošireni kraj - dno žučnog mjehura, fundus vesicae felleae, koji se proteže od ispod donjeg ruba jetre na razini zgloba hrskavice VIII i IX desnog rebra. Uži kraj mjehura, usmjeren na vrata jetre, naziva se vrat žučnog mjehura, collum vesicae felleae. Između dna i vrata nalazi se tijelo žučnog mjehura, corpus vesicae felleae. Vrat mokraćnog mjehura nastavlja se u cistični kanal, ductus cysticus, spajajući se sa zajedničkim jetrenim kanalom. Volumen žučnog mjehura varira od 30 do 50 cm3, njegova duljina je 8-12 cm, a širina mu je 4-5 cm.

Zid žučnog mjehura ima sličnu strukturu kao i crijevni zid. Slobodna površina žučnog mjehura prekrivena je peritoneumom, koji prolazi s površine jetre na njega i formira seroznu membranu, tunicu serosa. U onim mjestima gdje nije prisutna serozna membrana, vanjska ljuska žučne kese je prikazana adventitijom. Mišićni sloj, tunica muscularis, sastoji se od glatkih mišićnih stanica. Sluznica, sluznica tunice, oblikuje nabore, au vratu mokraćnog mjehura iu cističnom kanalu tvori spiralni nabor, plica spiralis.

Zajednički žučovoda, ductus choledochus najprije spušta iza gornjeg dijela duodenuma, a zatim između silazne dijela i glavi gušterače probije medijalni zid silazni dio duodenuma i otvori na gornjem glavni dvanaesnika papila, nakon spajanja na gušterače kanala. Nakon spajanja ovih kanala formira se ekspanzija - hepato-pankreasna ampula (Vater ampula), ampulla hepatopancreatica, koja u ustima ima sfinkter hepato-pankreasne ampule ili ampulni sfinkter (Oddijev sfinkter), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Prije spajanja s kanalom pankreasa, zajednički žučni kanal u njegovom zidu ima sfinkter zajedničkog žučnog kanala, T. sphincter ductus choledochi, koji blokira protok žuči iz jetre i žučnog mjehura u duodenalni lumen (hepato-pankreasna ampula).

Žuči koje stvaraju jetre nakupljaju se u žučnom mjehuru, prolazeći kroz cistični kanal iz zajedničkog jetrenog kanala. Izlaz žuči u duodenum u ovom trenutku je zatvoren zbog kontrakcije sfinktera u zajedničkom žučnom kanalu. U dvanaesniku, žuč ulazi u jetru i žučni mjehur po potrebi (dok prolazi kroz crijevo kao hrana).

Žuči se sastoji od 98% vode i 2% suhog ostatka, što uključuje organske tvari: žučne soli, žučne pigmente - bilirubin i biliverdin, kolesterol, masne kiseline, lecitin, mucin, ureu, mokraćnu kiselinu, vitamine A, B, C; mala količina enzima: amilaza, fosfataza, proteaza, katalaza, oksidaza, kao i aminokiselina i glukokortikoida; anorganske tvari: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, R04-. U žučnoj kesici koncentracija svih tih tvari je 5-6 puta veća nego u jetrenoj žuči.

Svojstva žuči su raznolika i svi igraju važnu ulogu u probavnom procesu:

- emulgiranje masti, tj. njihovo razdvajanje na najmanje komponente. Zbog te osobine žuči, specifični enzim u ljudskom tijelu, lipaza, počinje učinkovitije rastapati lipide u tijelu.

[Soli koje čine žuč razbijaju masnoće tako fino da te čestice mogu ući u cirkulacijski sustav iz tankog crijeva.]

- sposobnost otapanja produkata hidrolize lipida, čime se poboljšava njihova apsorpcija i transformacija u konačne produkte metabolizma.

[Proizvodnja žuči pomaže u poboljšanju aktivnosti crijevnih enzima, kao i tvari koje luči gušterača. Posebno se povećava aktivnost lipaze, glavnog enzima koji razgrađuje masti.]

- regulira, jer je tekućina odgovorna ne samo za proces formiranja žuči i njenog izlučivanja, već i za motoričke sposobnosti. Motilitet je sposobnost crijeva da progura hranu. Osim toga, žuč je odgovorna za sekretornu funkciju tankog crijeva, to jest, za sposobnost proizvodnje probavnih sokova.

- inaktivacija pepsina i neutralizacija kiselih komponenti želučanog sadržaja, koji ulaze u duodenalnu šupljinu, čime se štiti crijevna funkcija od razvoja erozije i ulceracije.

- bakteriostatska svojstva, zbog kojih dolazi do supresije i širenja patogena u probavnom sustavu.

zamjenjuje probavu želuca intestinalnim putem ograničavanjem djelovanja pepsina i stvaranjem najpovoljnijih uvjeta za djelovanje enzima pankreasnog soka, posebno lipaze;

zbog prisutnosti žučnih kiselina emulgira masti i, smanjujući površinsku napetost masnih kapljica, povećava kontakt s lipolitičkim enzimima; osim toga, osigurava bolju apsorpciju u crijevu vode netopljivih viših masnih kiselina, kolesterola, vitamina D, E, K i karotena, kao i aminokiselina;

stimulira motoričku aktivnost crijeva, uključujući aktivnost crijevnih resica, što rezultira povećanjem brzine apsorpcije tvari u crijevima;

je jedan od stimulansa lučenja gušterače, želučane sluzi, i što je najvažnije - funkcija jetre odgovorne za stvaranje žuči;

zbog sadržaja proteolitičkih, amilolitičkih i glikolitičkih enzima, sudjeluje u procesima probave crijeva;

ima bakteriostatski učinak na crijevnu floru, sprječavajući razvoj truljenja.

Osim ovih funkcija, žuč ima aktivnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, masti, vitamina, pigmenta, porfirina, osobito u metabolizmu proteina i fosfora koji se u njemu nalaze, kao iu regulaciji metabolizma vode i elektrolita.

Žuč u jetri ima zlatno žutu boju, vezikularno - tamnosmeđu; PH jetre - 7.3-8.0, relativna gustoća - 1.008-1.015; PH žučnog mjehura je 6.0-7.0 uslijed apsorpcije bikarbonata, a relativna gustoća je 1.026-1.048.

Žuči: njegov sastav, svojstva, funkcije i boja, kako i koliko se proizvodi

Žuči su tekućina koja se proizvodi i izlučuje u jetri, razgrađuje masti u masne kiseline, koje se mogu apsorbirati u tijelu putem probavnog trakta. To su uglavnom kolesterol, žučne kiseline (također poznate kao žučne soli), bilirubin (proizvod razgradnje ili crvene krvne stanice), voda, soli tijela (kao što su kalij i natrij), bakar i drugi metali.

Kod ljudi

Jetra sustavno izlučuje određenu količinu žuči dnevno, neophodnu za učinkovit probavni proces. Žuči se nakupljaju u žučnom mjehuru i čuvaju se sve dok ne budu potrebni za aktivnu razgradnju masti. Ima gorak okus i specifičan miris.

Uloga žuči u probavi je podcijenjena, ne posvećujemo toliko pozornosti stanju žuči koliko se od nas traži. Neki čak i ne znaju što je to žuč.

Pogrešno je zaboraviti na stanje žuči, budući da je to primarno sredstvo za uklanjanje toksina. Jetra filtrira sve što ulazi u tijelo kroz probavu, kroz disanje i kroz apsorpciju kože, a žuč u jetri obavlja funkciju pročišćavanja. Što su naša staništa toksičnija, to bismo trebali biti aktivniji, održavajući vitalnost naših detoksikacijskih organa i tvari. Stanje žuči, jetre i ostatka bilijarnog sustava je još važnije ako je poremećena homeostaza tijela.

Sastav i svojstva

Sastav ljudske žuči uključuje 85% vode i kombinaciju žučnih soli, fosfolipida i kolesterola. Elektroliti, minerali, proteini i bilirubin također su dio smjese. Bilirubin je otpad od uništavanja starih krvnih stanica koje se izlučuju iz žuči, daje žuču smeđu ili zelenkastu boju, pri čemu se može formirati crna žuč, au procesu se fizička svojstva žuči stalno mijenjaju.

Žučne soli sastavni su dio žuči, dobivene kemijskom modifikacijom kolesterola. One se proizvode i izlučuju iz stanica jetre, dopuštajući žuči da miješa masti s vodom, elektrolitima i drugim organskim molekulama prisutnim u žuči. Njihova glavna uloga je uništavanje masti kako bi se spriječila njihova kristalizacija i stvaranje žučnih kamenaca. To znači da žučne soli prirodno postoje u našem tijelu i mogu se dobiti izvana.

Otvoreni izvori dostupni na ovu temu koriste izraze "žučne soli" i "žučne kiseline" naizmjenično. Tehnički, još uvijek imaju različite strukturne i biološke značajke. Žučne kiseline nastaju kao rezultat emulzifikacije i cijepanja kolesterola u jetrenoj žuči. S druge strane, žučna sol je skupni naziv za konjugirane žučne kiseline i sulfate žučnog alkohola. Kada se žučna kiselina kombinira s glicinom ili taurinom, nastaje žučna sol.

Žučne kiseline i žučna sol

Žučne kiseline posljedica su procesa emulgiranja i uporabe kolesterola. Sudjeluje u rastvaranju kolesterola, lipida, određenih vitamina i hranjivih tvari, što ih čini pogodnim za transport do jetre. Spriječava taloženje kolesterola u žuči žučne kese, koji se vraća u žučnu kesicu kada je probavni proces gotov.

Kod drugih sastojaka, transportira se do žučnog mjehura, gdje se smjesa koncentrira, formirajući žuč. Oni se također proizvode i izlučuju iz stanica jetre, kao što su žučne kiseline i sintetiziraju se iz kolesterola. Nakon izlučivanja i reapsorpcije u crijevu, vraća se u jetru, gdje se uklanja i ponovno izlučuje u žuč. Proces nakupljanja bazena žučnih soli. Ovaj ciklus se naziva enterohepatski (to jest, unutar jetre) cirkulaciju krvi i neophodan je za održavanje cirkulacije žuči.

Bile funkcija

Emulgirajuće masti je nešto što je općenito poznato o žuči, pa što je funkcija žuči?

Djeluje kao sredstvo za čišćenje molekula masnoće, pomaže ih razbiti na manje komade za apsorpciju u crijevima. Kada hrana koja se konzumira dosegne tanko crijevo, žuč počinje raditi, uništavajući masnoću tako da se može distribuirati u tijelu. To se naziva emulzifikacija. Proces uključuje vitamine topljive u mastima, kao što su A, D, E, K i esencijalne masne kiseline. Čak i minerali topljivi u mastima, kao što su željezo, kalcij i magnezij, tijelo ne može koristiti, osim ako se ne razdvoje i ne distribuiraju.

Također neutralizira želučanu kiselinu, povećavajući pH, pripremajući hranjive tvari za apsorpciju u tankom crijevu. Pomaže u "prljavom poslu" za uklanjanje toksina i ostalog otpada iz jetre.

Popis funkcija žučnih soli

Digestija žučnih soli

Žučne funkcije u probavi se aktiviraju kada mozak signalizira otpuštanje želuca i žučnih kiselina kako bi pomogao u razgradnji hrane. Žučne soli razgrađuju velike molekule masti, pretvarajući ih u jednostavne masti, što ih čini topljivijima u vodi.

Pomoć soli žučnih kiselina u razgradnji i apsorpciji vitamina A, D, E i K

Žučne kiseline utječu i na molekule topljive u vodi i na masti topljive u mastima. To ih čini važnim sudionikom u sintezi vitamina i minerala, kao što su vitamini A, D, E, K, željezo, kalcij i magnezij - komponente koje su potrebne za naše tijelo. Tijelo ih može koristiti samo nakon uništenja djelovanjem žučnih enzima i drugih probavnih sokova. Nedovoljna količina u tijelu dovodi do nedostatka vitamina i nutritivnih komponenti, kao i do slabog metabolizma kolesterola.

Žučne soli pružaju bitnu potporu onima koji su imali operaciju žučnog mjehura.

Dodatak žučnih kiselina je izuzetno koristan za one koji su imali uklonjen žuč. To je zbog činjenice da nakon operacije žuč koju proizvodi jetra više nije regulirana. Žučni mjehur sakuplja žuč i apsorbira vodu iz nje (oko 90%), oslobađajući je po potrebi. Bez nje žuči teče izravno iz jetre u crijeva. Stoga neće biti toliko fokusirana i učinkovita kao prije operacije. Aditivi za soli mogu pomoći u rješavanju ovog problema.

Žučne soli ublažavaju simptome zatajenja žučnog mjehura

Općenito, pročišćene žučne soli pomažu nadoknaditi neuspjeh žučnog mjehura i poboljšati njegovu funkciju. Osim toga, osjetit ćete olakšanje od nekih bolesti žučnog mjehura uvođenjem žučnih soli u vašu dnevnu prehranu. Oni eliminiraju upalu žučnih putova, pomažu normalizirati protok žuči i smiruju ukupnu bol žučnog mjehura. Ljudi koji se žale na plin, nadutost također mogu koristiti žučne soli. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani mnogim čimbenicima, ali ako su žučna mjehura, žučne soli s kolinom djelotvorno rješenje.

Koliko se žuči izlučuje u ljudskom tijelu

U odrasloj jetri dnevno nastaje između 400 ml i 1000 ml žuči. Da bi ispunila svoje funkcije, potrebna joj je pomoć jetre, žučnog mjehura i žučnih putova. Ova mreža služi kao korijeni, debla i grane za proizvodnju, skladištenje i distribuciju žuči. Zato se često naziva žučnim stablom. Drugi ga zovu bilijarni sustav ili hepatobilijarni sustav.

Žučnih putova počinje u jetri kao vrlo mali kanali nazivaju žučnih vodova. Skupljaju žuč iz stanica jetre, gdje su napravljene, odvajajući se u veće kanale. Postoje dva glavna kanala koji prenose žuč iz jetre, koja se naziva desni i lijevi jetreni kanali. Spajaju se u konjugirani jetreni kanal koji se povezuje s cističnim kanalom koji dolazi iz žučnog mjehura. Taj zajednički kanal naziva se zajednički žučni kanal. Ime je dobio po tome što kombinira žučne puteve jetre i žučnog mjehura. Također se povezuje s kanalom gušterače u amfuli Vater. Nadalje, ispušta se u tanko crijevo ili duodenum kroz sfinkter Oddija. Ovaj sfinkter je mišić koji omogućuje da sadržaj kanala teče u jednom smjeru, ne dopuštajući sadržaju tankog crijeva da padne natrag u žučne kanale.

Određena količina žuči se šalje u žuč, koja pohranjuje žuč, tako da je dostupna u velikim količinama iu koncentriranom obliku za izlučivanje kada se jede. Smetnje uzrokuju oslobađanje hormona zvanog holecistokinin (HCK). To signalizira žučnom mjehuru da smanji i otpusti žuč. Istodobno uzrokuje opuštanje sfinktera Oddija, koji omogućuje protok izlučene žučika u tanko crijevo, gdje emulgira i razbija se na manje, korištene molekule masnoća i vitamina topljivih u mastima. Harmonično funkcioniranje ovog bilijarnog sustava ovisi o sinkronoj napetosti i opuštenosti žučnog mjehura i sfinktera Oddi mišića.

Što znači boja ljudske žuči. Vrste žuči

"Bijela žuč" je bezbojna tekućina, koja se ponekad nalazi u blokiranim žučnim sustavima. Nedostatak pigmenata u ovoj "žuči", kao što je smeđa žuči, nije na zadovoljavajući način objašnjen. Međutim, provedena je studija čiji je cilj bio procijeniti njezinu etiologiju. Kod pasa, "bijela žuč" se razvila kad god su i ligirali zajednički žučni kanal i cistični kanal. Za usporedbu, tamno zelena ("crna") žuč se javlja kada se ligira samo zajednički žučni kanal, ostavljajući žučni mjehur u komunikaciji s začepljenim kanalima. Pritisak u ekstrahepatičnim kanalima koji sadrže “bijelu žuč” mogao bi biti značajno viši nego kada bi se napunio “crnom žuči”. Protok u ekstrahepatičnim kanalima se procjenjuje pomoću radiojodiranog humanog serumskog albumina (RICHSA). Kada je bila prisutna crna žuči, smjer protoka dolazio je iz ekstrahepatičnih kanala u žučnu kesicu. Kad god se razvila bijela žuč, opažen je obrnuti tijek iz ekstrahepatičnih kanala u jetru. Dakle, uloga žučnog mjehura, očito, je dekompresor bilijarnog sustava, što omogućuje žuči da teče iz jetre, čak iu opstrukciji. U odsutnosti aktivnosti apsorpcije vode žučnog mjehura, čini se da je bezbojno izlučivanje žučnih putova "povratno ispiranje" jetre i zamjenjuje žuč koja se nalazi u kanalima tijekom okluzije.

Crna žuč je rezultat neke vrste unutarnjeg krvarenja (moguće u nekom obliku apscesa), gdje je krv deoksigenirana i počinje se smrzavati i postaje vrlo tamna. Ako je apsces upaljen i pukne, gotovo će se pojaviti crni materijal i apsces može početi zacjeljivati. Liječnici Hipokrat i Galen to su nazvali uklanjanjem viška tamne žuči iz ljudskog sustava.

Kliničke manifestacije morbidnog crnog žuči

Morbidna crna žuč stvara mnogo različitih znakova i simptoma, ovisno o tome gdje se nalazi u tijelu. Komplikacija benigne crne žuči uglavnom će dovesti do funkcionalnih poremećaja, ali će nenormalna crna žuč uzrokovati bolne degenerativne promjene u organima i tkivima.

Maligni crni žuč i žuta žuč su fundamentalno različiti učinci na tijelo. Crna žuč može utjecati na korteks glave, psikhik i živčani sustav. Ako ti simptomi postanu kronični i mogu nastati ozbiljni, senzorni ili neurološki simptomi, kao što su neuroestetika, nesanica, nervoza, tjeskoba, česte glavobolje, hipertenzija, vrtoglavica, mučnina, crvenilo očiju i tinitus. Tijekom vremena mogu se razviti puni tiki, grčevi, pa čak i apopleksija, grčevi ili sinkopa.

Morbidna crna žuč u želucu i srednjem probavnom traktu može uzrokovati grčeve ili podrigivanje žučom, žgaravicom, izopačenim apetitom i žudnjom za hranom, slabim apetitom i mučninom, kao i kroničnim otrovima gastroduodenuma. Alkalna reakcija žuči u crijevima može uzrokovati izraženu koliku, plin, bol, iritaciju crijeva, grgljanje u crijevima, pa čak i crijevnu opstrukciju. Uz pogoršanje crne žuči, opstrukcija, bol, kolike, refluks i disfunkcionalni simptomi bit će ozbiljniji.

U kostima i zglobovima bolna crna žuč može uzrokovati izraženu, tešku, ili čak sakaćenje artritisne boli i degenerativne promjene u zglobovima i potpornim strukturama. Ovi artritisni uvjeti mogu imati čak i autoimunu komponentu, kao kod reumatoidnog artritisa.

Dijagnoza žučnih kamenaca i žučnih kamenaca

Vaš gastroenterolog može posumnjati da imate opstrukciju žučnih kamenaca ili žučnih kanala na temelju vaših simptoma i rezultata analize krvi koji pokazuju visoke razine bilirubina. Bilirubin je otpadni proizvod u krvi koji je uzrokovan normalnim raspadom crvenih krvnih stanica.

Gastroenterolog može dijagnosticirati i liječiti kamenje žučnih kanala istovremeno s minimalno invazivnom endoskopskom tehnologijom. Opća dijagnostička ispitivanja i postupci za potvrđivanje prisutnosti kamenja uključuju:

Krvni testovi

Osim testa za bilirubin, vaša krv se može testirati na prisutnost povećanih bijelih krvnih stanica koje tijelo koristi u borbi protiv infekcija, kao i na abnormalne razine enzima gušterače i jetre.

Ultrazvuk abdomena

Ovaj neinvazivni postupak koristi zvučne valove, a ne rendgenske zrake, kako bi se proizvele slike koje mogu otkriti žučne kamenice i žučne kanale unutar zajedničkog žučnog kanala. Ultrazvučna sonda čita podatke kroz trbuh, a slike se šalju na monitor računala. Ultrazvuk abdomena se obično koristi kod trudnica.

CT

CT abdomena također može identificirati gallstones i je neinvazivna procedura. Tijekom kompjutorske tomografije, slike se prikazuju na monitoru računala.

ERCP

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) je specijalizirana endoskopska tehnika koja se koristi za proučavanje žučnog mjehura, gušterače i jetrenih kanala, te ima dodatnu prednost kao terapijsko sredstvo. ERCP se koristi više od 30 godina. Smatra se standardnom metodom za dijagnozu i liječenje bolesti bilijarnog trakta.

MRHPT

Magnetska rezonancija kolangiopanokreatografija najnovija je tehnologija koja se koristi u medicini. Ovaj neinvazivni dijagnostički postupak provodi se pomoću MRI tehnologije koja koristi magnete i radiovalove za dobivanje kompjuterskih slika žučnih putova. Kontrastna boja se ubrizgava najprije kroz kožu blizu žučnog mjehura kako bi se poboljšale slike.

Sastav žuči i njezine glavne funkcije

Govoreći o "žućkastom temperamentu" ili "žučnom karakteru", to znači da osoba, blago rečeno, nije vrlo ugodna u komunikaciji. To se objašnjava činjenicom da ljudska žuč sadrži posebne kiseline, koje su dobile veliku važnost još od vremena Hipokrata. Ovaj veliki drevni grčki iscjelitelj obdario je žuč s funkcijom utjecaja na emocionalno stanje osobe. Je li tako? Što je žuč i zašto je potrebno u tijelu - pročitajte u ovom materijalu.

Sastav i boja žuči

Glavni zadatak žučnog mjehura je prikupljanje i skladištenje žuči koja se luči u jetri. Žučna se mjehura ne može tretirati odvojeno od jetre, jer je stvaranje žuči jedna od njegovih glavnih funkcija. Ta dva organa čine jedinstven sustav i nije slučajno da su u drevnoj orijentalnoj medicini jetra i žučna mjehura figurativno nazvani sestra i brat.

Žuči je žuta, smeđa ili zelenkasta tekućina koju jetra proizvodi kako bi stimulirala probavni proces.

Nastajanje žuči nastaje kontinuirano, a različiti čimbenici mogu utjecati na njegov intenzitet. Dakle, s produljenim postom, pregrijavanjem, hipotermijom, teškim fizičkim naporom, jakim bolnim podražajima, povišenim razinama šećera u krvi smanjuje se stvaranje žuči. Jačati proizvodnju žučika žumanjka, biljnih i životinjskih masti. Ali najsnažniji prirodni stimulans je sama žuč.

Kronični gubitak žuči preko postoperativnih fistula dovodi do ozbiljnih poremećaja u tijelu.

Što je dio žuči i koje funkcije obavlja? Osnova žuči je voda koja sadrži žučne kiseline. Također uključuje bilirubin, proteine, kolesterol, fosfolipide, soli ugljične kiseline, natrija, kalija, kalcija, hormona i vitamina. Žuči imaju vrlo specifičan miris i gorak okus (nakon čega slijedi slatkasti retrookus). Reakcija žuči je blago alkalna.

Sastav žuči uključuje žučne kiseline - oni predstavljaju krajnji metabolizam kolesterola, koji se izlučuje iz tijela uglavnom u ovom obliku. Međutim, neprobavljeni kolesterol je netopljiv u vodi, tako da ga izlučuju stanice jetre u obliku fosfolipidnih mjehurića. U prisustvu žučnih kiselina, mjehurići se otapaju, dobivajući oblik lipidnih micela (mrvica).

Zasićenost kolesterola žuči ili nedostatak žučnih kiselina stvaraju preduvjete za kristalizaciju kolesterola i stvaranje žučnih kamenaca.

Koja je boja žuči i zašto se razdražljivi ljudi nazivaju "žuč"? Mrlje od žuči daju se pigmentnim tvarima - crveno-žuti bilirubin i zeleni biliverdin. To su produkti razgradnje hemoglobina i drugih krvnih pripravaka.

U davna vremena, žuč je smatrana tekućinom koja nije manje važna od krvi. Ali ako je krv za naše daleke pretke nositelj duše, onda žar, po njihovom mišljenju, odlučan karakter. Zbog sastava i funkcije žuči, razdražljiva, kaustična, zla osoba često se naziva žuč.

Žuči, formirani jetrom (žuč u jetri), kroz žučne puteve ulaze u žučni mjehur, gdje se koncentriraju i pretvaraju u cističnu. Žuč u jetri ima zlatno žutu boju, a cistični mjehur ima tamno smeđu boju. Koncentracija glavnih komponenti (žučnih kiselina, kolesterola, žučni pigmenti) u žuči žučne kese je 10-20 puta veća nego u jetri. Ali bilirubin i većina minerala ima manje, jer ih apsorbira žučni mjehur. Koncentracija kolesterola u žuči žučne kese je toliko visoka da je samo prisutnost žučnih soli spriječava precipitaciju.

U upalnim procesima u žučni mjehur nastaju žučnih kamenaca, koji se sastoje od 80-90% kolesterola, odlaganje žučnih pigmenata doprinosi tom procesu.

Što funkcionira žuč

Zašto je žuč potrebna:

• Bile u našem tijelu obavlja mnogo različitih funkcija.
• To je jedan od stimulansa lučenja gušterače, želučane sluzi, i što je najvažnije - funkcija jetre, odgovorna za stvaranje žuči i izlučivanje žuči.
• To je katalizator i aktivira mnoge enzime (osobito lipaze gušterače i crijeva, koje u prisutnosti žuči djeluju 15-20 puta jače).
• Zbog prisutnosti žučnih kiselina razbija velike kapi masti u sitne čestice, povećavajući područje dodira masti s enzimima.
• Jedna od glavnih funkcija žuči je osigurati bolju apsorpciju u crijevu viših masnih kiselina u vodi, kolesterola, vitamina D, E, K, karotena, aminokiselina.
• Zamjenjuje probavu želuca na crijevnom, ograničavajući djelovanje enzima pepsin, i stvara najpovoljnije uvjete za snažnu aktivnost enzima pankreasnog soka, posebno lipaza, cijepanje masti.
• Još jedna funkcija žuči je stimuliranje motoričke aktivnosti crijeva, uključujući funkcioniranje crijevnih resica, zbog čega se povećava brzina apsorpcije hranjivih tvari.
• Ometa reprodukciju bakterija u crijevima, sprječava razvoj truljenja.
• Iritira osjetljive živčane završetke krvnih žila i centara mozga i mijenja podražljivost živčanog sustava.
• Ona igra aktivnu ulogu u svakodnevnom metabolizmu - vodi, ugljikohidratima, mastima, vitaminu, pigmentu, ali posebno u metabolizmu proteina i fosfora koji se u njemu nalaze.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Sastav žuči je taj

Žuči su proizvod aktivnosti hepatocita (stanica jetre). Razne studije pokazuju da bez sudjelovanja žuči u procesu probave hrane, normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta je nemoguće. Postoje povrede ne samo probavnog procesa, nego i metabolizma, ako dođe do kvara u njegovoj proizvodnji ili promjene u sastavu.

Za što je žuč?

To je probavni sok koji se proizvodi u jetri. Koristi se odmah ili deponira u žučnom mjehuru. Zabilježene su dvije važne funkcije ove biološki aktivne tekućine. ona:

• pomaže probavu masti i njihovu apsorpciju u crijevima;
• uklanja otpadne proizvode iz krvi.

Fizička svojstva

Ljudski žuč ima bogatu žućkastu boju, pretvarajući se u zelenkasto-smeđu boju (zbog razgradnje bojila). Ona je prozirna, više ili manje viskozna, ovisno o dužini vremena provedenog u žučnom mjehuru. Ima jak gorak okus, osebujan miris, a nakon što je u žučnom mjehuru ima alkalnu reakciju. Njegova specifična težina je oko 1005 u žučnim kanalima, ali može narasti i do 1030 nakon dugog boravka u žučnom mjehuru, zbog dodavanja sluzi i nekih komponenti.

komponente

Žuči, čiji je sastav sastav od sljedećih materijala: voda (85%), žučne soli (10%), sluz i pigmenti (3%), masti (1%), anorganske soli (0.7%) i kolesterol (0.3%) Čuva se u žučnom mjehuru i nakon jela ispušta se u tanko crijevo kroz žučni kanal.

Postoji žuč u jetri i žuči, njihov sastav je isti, ali koncentracija je različita. U studiji su pronašli sljedeće tvari:

• voda;
• žučne kiseline i njihove soli;
• bilirubin;
• kolesterol;
• lecitin;
• ioni natrija, kalija, klora, kalcija;
• bikarbonati.

U cističnim žučnim solima žučnih kiselina je 6 puta više nego u jetri.

Žučne kiseline

Kemijski sastav žuči uglavnom je predstavljen žučnim kiselinama. Sinteza ovih tvari je glavni put katabolizma kolesterola u sisavaca i ljudi. Neki enzimi uključeni u proizvodnju žučnih kiselina su aktivni u mnogim staničnim tipovima tijela, ali je jetra jedini organ u kojem se odvija njihova potpuna transformacija. Žučne kiseline (njihova sinteza) jedan su od dominantnih mehanizama za uklanjanje viška kolesterola iz tijela.

Međutim, izlučivanje kolesterola u obliku žučnih kiselina nije dovoljno da u potpunosti neutralizira višak unosa hrane. Iako je stvaranje ovih tvari put katabolizma kolesterola, ovi spojevi su također važni u otapanju kolesterola, lipida, vitamina topljivih u mastima i drugih esencijalnih tvari, čime se olakšava njihovo davanje u jetru. Cijeli ciklus stvaranja žučnih kiselina zahtijeva 17 pojedinačnih enzima. Mnoge žučne kiseline su metaboliti citotoksičnih tvari, pa se njihova sinteza mora strogo kontrolirati. Neki kongenitalni poremećaji njihovog metabolizma posljedica su defekata gena odgovornih za sintezu žučnih kiselina, što dovodi do zatajenja jetre u ranom djetinjstvu i progresivne neuropatije kod odraslih.

Nedavne studije su pokazale da su žučne kiseline uključene u regulaciju vlastitog metabolizma, reguliraju metabolizam lipida i metabolizam glukoze, odgovorne su za kontrolu različitih procesa regeneracije jetre i reguliraju ukupnu potrošnju energije.

Glavne funkcije

Mnoge različite tvari sadrže žuč. Njegov sastav je takav da ne sadrži enzime, kao u drugim probavnim sokovima iz gastrointestinalnog trakta. Umjesto toga, ona je uglavnom predstavljena žučnim solima i kiselinama, koje mogu:

• Emulgirajte masti i razbijte ih na male čestice.

• Pomoći tijelu da apsorbira razgradnju masti u crijevima. Žučne se soli vežu za lipide i zatim se apsorbiraju u krv.

Još jedna važna funkcija žuči je da sadrži oštećene crvene krvne stanice. To je bilirubin, i obično se formira u tijelu kako bi se riješio starih crvenih krvnih stanica bogatih hemoglobinom. Žuči također nose višak kolesterola. To nije samo proizvod izlučivanja jetre, već i uklanja razne toksične tvari.

Kako to funkcionira?

Specifični sastav i funkcija žuči omogućuje mu da djeluje kao surfaktant, pomažući emulgiranju masti u hrani na isti način na koji sapun otapa masnoće. Žučne žlijezde imaju hidrofobni i hidrofilni kraj. Kada se izlože vodi pomiješanoj s masnoćom u tankom crijevu, žučne soli nakupljaju se oko kapi masti i vežu se i vode i masne molekule. Time se povećava površina masti, čime se osigurava veći pristup enzimima gušterače koji razgrađuju masti. Budući da žuč pospješuje apsorpciju masti, pomaže u procesu apsorpcije aminokiselina, kolesterola, kalcija i vitamina topljivih u mastima kao što su D, E, K i A.

Alkalne žučne kiseline su također u stanju neutralizirati višak probavne kiseline prije nego što uđe u ileum na terminalnom dijelu tankog crijeva. Žučne soli imaju baktericidno djelovanje, uništavajući mnoge mikrobe koji mogu biti prisutni u dolaznoj hrani.

Izlučivanje žuči

Stanice jetre (hepatociti) proizvode žuč, koja se nakuplja i ulazi u žučnu cjevčicu. Odavde prelazi u tanko crijevo i odmah počinje djelovati na masti ili se nakuplja u mjehuru.

Jetra proizvodi od 600 ml do 1 litru žuči u 24 sata. Sastav i svojstva žuči mijenjaju se kada prođu kroz žučne kanale. Sluznica tih formacija izlučuje vodu, natrij i bikarbonate, čime razrjeđuje lučenje jetre. Ove dodatne tvari doprinose neutralizaciji želučane kiseline, koja ulazi u duodenum s djelomično probavljenom hranom (himusom) iz želuca.

Pohrana žuči

Jetra stalno izlučuje žuč: do 1 l u razdoblju od 24 sata, ali većina se pohranjuje u akumulatoru, žučnom mjehuru. Ovaj šuplji organ koncentrira ga resorbiranjem vode, natrija, klora i drugih elektrolita u krv. Druge komponente žuči, kao što su žučne soli, kolesterol, lecitin i bilirubin, ostaju u žučnoj kesici.

koncentracija

Žučni mjehur koncentrira žuč jer može skladištiti žučne soli i troske iz tekućine koju stvaraju jetre. Komponente kao što su voda, natrij, kloridi i elektroliti, zatim difundiraju kroz mjehur.

Istraživanja su pokazala da je sastav ljudske žuči u mokraćnom mjehuru isti kao i u jetri, ali 5–20 puta koncentriraniji. To se objašnjava činjenicom da se žuč žuči uglavnom sastoji od žučnih soli, a bilirubin, kolesterol, lecitin i drugi elektroliti apsorbiraju se u krv tijekom njihovog boravka u tom le ištu.

Izlučivanje žuči

20-30 minuta nakon jela djelomično probavljena hrana ulazi u duodenum iz želuca u obliku himusa. Prisutnost hrane, osobito masti, u želucu i dvanaestopalačnom crijevu potiče žučnu kesu da se smanji zbog djelovanja kolecistokinina. Žučni mjehur istiskuje žuč i opušta sfinktera Oddija, čime mu omogućuje ulazak u duodenum.

Još jedan poticaj za kontrakciju žučnog mjehura su živčani impulsi iz vagusnog živca i crijevnog živčanog sustava. Secretin, koji stimulira izlučivanje pankreasa, također pojačava sekreciju žuči. Njegov glavni učinak je povećanje izlučivanja vode i natrijevog bikarbonata iz sluznice žučnog kanala. Ova otopina bikarbonata zajedno s bikarbonatom pankreasa potrebna je za neutralizaciju želučane kiseline u crijevu.

Žuč sadrži različite tvari - proteine, aminokiseline, vitamine i brojne druge.

Treba napomenuti da u različitim ljudima žuč ima individualne kvalitativne i kvantitativne sastav, to jest, ona se razlikuje u sadržaju žučnih kiselina, žučni pigmenti i kolesterol.

Klinički značaj

U nedostatku žuči, masti postaju neprobavljive i ističu se neizmijenjene s izmetom. Ovo stanje se naziva steatorrhea. Cal umjesto karakteristične smeđe boje je obojena u bijeloj ili sivoj nijansi i postaje debela. Steatorrhea može dovesti do nedostatka hranjivih tvari: esencijalnih masnih kiselina i vitamina. Osim toga, hrana prolazi kroz tanko crijevo (koje je obično odgovorno za apsorpciju masti iz hrane) i mijenja crijevnu floru. Trebate biti svjesni da se obrada masnoća ne događa u debelom crijevu, što dovodi do različitih problema.

Sastav žuči uključuje kolesterol, koji se ponekad komprimira s bilirubinom, kalcijem, formirajući žučne kamence. Ovi se kamenčići obično tretiraju uklanjanjem samog mjehura. Međutim, ponekad se mogu otopiti s lijekovima s povećanim koncentracijama određenih žučnih kiselina, kao što su cenoodeksikolični i ursodeoksiholni.

Na prazan želudac (primjerice nakon ponovljenog povraćanja) boja povraćanja može biti zelena ili tamno žuta i gorka. Ovo je žuč. Sastav povraćanja često se nadopunjuje normalnim probavnim sokovima iz želuca. Boja žuči često se uspoređuje s bojom "svježe pokošene trave", za razliku od komponenti u želucu koje izgledaju zelenkasto žute ili tamno žute. Žuči mogu ući u želudac zbog oslabljenog ventila, dok uzimaju određene lijekove, kao i alkohol, ili pod utjecajem snažnih mišićnih kontrakcija i grčeva duodenuma.

Pregled žuči

Metodom odvojenog očitavanja ispitati žuč. Sastav, kvaliteta, boja, gustoća i kiselost različitih dijelova omogućuju ocjenjivanje povreda u sintezi i transportu.

Sastav žuči i njezina funkcija

Za što je žuč?

Da biste razumjeli važnost te tekućine za osobu, trebate se upoznati s popisom njezinih funkcija:

1. Djeluje kao stimulator lučenja gušterače i želučane sluzi, ali je funkcija jetre prioritet.
2. Žuči je katalizator koji aktivira različite enzime (uglavnom za lipazu crijevnog ili pankreasnog soka).
3. Odgovoran je za produktivnu apsorpciju u crijevo masnih kiselina netopljivih u vodi, karotena, vitamina D, E, K, kolesterola.
4. Stvara promjenu želučane probave na crijevima i ograničava učinak pepsina.
5. Pokreće motoričku funkciju crijeva, uključujući i rad crijevnih resica, zbog čega se hranjive tvari brže apsorbiraju.
6. Zbog sastava žuči u normalnoj fiziologiji, bakterije se ne umnožavaju u crijevima, spriječavaju se putrefaktivni procesi.
7. Ima iritantan učinak na živčane završetke krvnih žila, stvara promjene u razdražljivosti živčanog sustava.
8. On ima važnu ulogu u metabolizmu.

Fizikalna i kemijska svojstva

Ljudski žuč je bogate žute boje, pretvarajući se u zelenkasto-smeđe zbog procesa razgradnje bojila. Viskozan je u konzistenciji, ovisno o tome koliko je dugo u žučnom mjehuru. Okus žuči je vrlo gorak, miriše neobičan i ima alkalnu reakciju.

Specifična težina je otprilike 1005, ali je moguće da nakon duljeg boravka u žučnom mjehuru može porasti do 1030. S obzirom na kemijska svojstva, pH žuči je 7,3-8,0, relativna gustoća je 1,026-1,048.

Ako je želudac prazan (na primjer, nakon ponovljenog povraćanja), boja žuči može biti tamno zelena. Hue se često uspoređuje sa svježe usječenom travom.

Žučni pigmenti

Žučni pigmenti - tvari koje su dio žuči. Njihova boja varira od žute i prozirne do zeleno-plave. Proces oksidacije u jetri i drugim organima, razgradnja hemoglobina - zbog toga nastaju pigmenti. Ima ih samo 11, ali su podijeljeni u 4 skupine ovisno o boji, strukturi roditelja i drugim parametrima.

Normalno, žučni pigmenti koji ulaze u crijevo iz jetre izlučuju se iz tijela u obliku smanjenog bilirubina. Imaju svojstva kiselina, daju metale i soli. Zbog toga se formiraju žučni kamenci.

Razine pigmenta u mokraći, krvi i koži su važne kada se sumnja na žuticu. Ovaj odnos je zbog činjenice da se zbog narušavanja metabolizma hemoglobina i pigmenata akumulira bilirubin, zbog čega se integumenti žute.

Liječnik može propisati testove stolice, krvi ili urina. Ako postoji povećan sadržaj pigmenata u mokraći, to ukazuje na prekomjerni fizički napor, gladovanje i patologiju povezanu s hemolizom eritrocita. Izmet sadrži mnogo pigmenata za vrijeme menstruacije, a malo - kršenje prohodnosti žučnih vodova.

Sastav žuči

Zanimljivo je što je ova tekućina, koje komponente sadrži. Dakle, sastav ljudske žuči je 98% vode i 2% suhog ostatka. To uključuje tvari kao što su bilirubin, masne kiseline, kolesterol, urea, mucin, lecitin, vitamini A, B, C, enzimi žučne fosfataze, amilaze, proteaze, oksidaze, aminokiseline i glukokortikoidi, anorganske tvari.

Ako rastavite kemijski sastav - to su uglavnom žučne kiseline. Napravljeni su od kolesterola. Pri interakciji s taurinom i glicinom nastaju soli glikolne i taurokolne kiseline. Kolesterol se izlučuje u obliku žučnih kiselina, a neplinjen nije topljiv u vodi, zbog čega ga proizvode stanice jetre u obliku fosfolipidnih mjehurića.

1. Emulgiranje masti. To znači da enzimi koji se nalaze u žuči mogu razgraditi masnoće, tako da se dobiju iz tankog crijeva u krv.
2. Otapanje produkata hidrolize lipida.
3. Regulatorna imovina. Tekućina je također odgovorna za pokretljivost - sposobnost crijeva još više gura hranu.

Obično osoba ima oko 500 ml do 1,2 l žuči dnevno. U slučaju patologije, ovi pokazatelji mogu varirati.

Regulacija izlučivanja i izlučivanja žuči

Proces sekrecije je kontinuiran, ali njegov intenzitet raste zbog izloženosti žučnim kiselinama, sekretinu i nekim drugim hormonima. Oko 94% žučnih kiselina se apsorbira u gornjem tankom crijevu. Dok se ne uklone iz tijela, cirkulacija molekule može se pojaviti oko 18-20 puta.

Zaključak je da što se više žuči izlučuje, to se više masnih kiselina apsorbira. Zatim ponovno ulaze kroz krv u jetru, potičući stvaranje sljedećih dijelova žuči.

Izlučivanje žuči javlja se u duodenumu. Ovaj proces ovisi o tonusu glatkih mišića bilijarnog trakta, stijenci žučnog mjehura i radu mišića sfinktera. Kako žuč iz jetre ulazi u dvanaesnik, posljedica je različitih pritisaka na početku bilijarnog sustava, kanala i duodenuma. Pojavljuje se kao posljedica sekrecijske aktivnosti hepatocita.

Pola sata nakon obroka, nepotpuno probavljena hrana dolazi iz želuca u duodenum. Masna hrana stimulira kontrakciju žučnog mjehura zbog djelovanja holecistokinina. Drugi razlog za to su nervni impulsi koji dolaze iz živog vagusa i crijevnog sustava. Također, sekrecija žuči se povećava zbog sekretina, koji stimulira izlučivanje pankreasa.

Ako se kolesterol komprimira bilirubinom ili kalcijem, formiraju se kamenje. Ovo stanje se liječi samo kirurški. U rijetkim slučajevima kamenje se može otopiti uz pomoć lijekova.

Metaboličke funkcije jetre

Ovo jedinstveno tijelo može se usporediti s laboratorijem u kojem rad nikada ne prestaje. Jetra utječe na metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata. Zbog metabolizma u jetri energija je raspodijeljena između svih organa.

Njegova uloga u metabolizmu ugljikohidrata može se opisati s nekoliko točaka:

1. Pretvorba fruktoze u glukozu.
2. Odlaganje velike količine glikogena.
3. Glukoneogenezu.
4. Nastajanje otpornosti na glukozu zbog kroma i glutationa.
5. Proces stvaranja preostalih kemijskih spojeva. Njihova formacija se odvija u srednjim fazama metabolizma ugljikohidrata.
6. Nastajanje uree.

Pravilna funkcija jetre je vrlo važan čimbenik za održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi. Ako to nije dovoljno za tijelo, željezo počinje koristiti zalihe glikogena.

Glukoneogeneza se javlja kada postoji jasno smanjenje koncentracije glukoze u krvi osobe. U ovom slučaju, glukoza se dobiva iz aminokiselina i glicerola, koji se temelje na trigliceridima.

Metabolizam u jetri igra ulogu u metabolizmu masti. Takve se reakcije javljaju u gotovo svim tkivima, ali postoje i one koje se odnose samo na jetru.

• Masti i ugljikohidrati iz tih proteina, koji potom prolaze u masno tkivo.
• Kolesterol, fosfolipidi i većina lipoproteina, koji su uključeni u stvaranje staničnih membrana i drugih važnih tvari.
• Oksidativne reakcije masnih kiselina, koje su odgovorne za opskrbu energijom.

Jetra je izravno povezana s radom štitne žlijezde jer je odgovorna za pretvorbu tiroksina u trijodotironin. Ako je poremećena metabolička funkcija jetre, ona prijeti hipotireozi. Također u žlijezdi je proizvodnja hormona kao što su adrenalin, inzulin, estrogen.

Svakodnevno, metabolička funkcija jetre je podvrgnuta snažnom napadu zbog djelovanja virusa, štetnih tvari i lijekova. Ako se sposobnost žlijezde za metabolizmom smanjuje, to ukazuje na nedostatak odgovarajuće prehrane, masnih kiselina, vitamina i mikroelemenata. Pojava kroničnih patologija u jetri značajno umanjuje njezinu metaboličku funkciju.

U slučaju kada stručnjak otkrije odstupanja, može propisati alat koji normalizira sastav žuči. Za dijagnosticiranje koristi se frakcijsko duodenalno sondiranje. Kao posljedica nedostatka korisnih elemenata, može se razviti steatorrhea.

To je stanje u kojem se hrana kreće kroz tanko crijevo i ometa crijevnu mikrofloru. Izmet postaje bijel ili samo svjetlost, više masti. U tom slučaju potreban vam je brz pristup stručnjaku.

Suvremene metode liječenja toliko su sigurne za tijelo da se mogu koristiti apsolutno mirno. Važno je slijediti sve preporuke liječnika. Sada postaje jasno ne samo sastav žuči, nego i njegova uloga u probavi.