728 x 90

Polipi u crijevima - je li to opasno? Simptomi i uklanjanje polipa

Polipi su benigni izrasline koje se nalaze na sluznici i vise u lumen. Nastaju tijekom neuspjeha regeneracije epitela, kada se nove stanice množe s abnormalnom brzinom i formiraju izrasline koje prekrivaju crijevne zidove kolonijama, zauzimajući veliko područje.

Kako se epitel povećava, polipi se mogu oštetiti izmetom, uzrokujući unutarnje krvarenje. Veliki izrasli mogu začepiti lumen, što pridonosi opstipaciji. Sustavna oštećenja polipa mogu uzrokovati maligne tumore, stoga se pojavljivanje polipa smatra prekanceroznim stanjem, mora se ukloniti.

Što je to?

Polipi u crijevima su benigni tumori, često lokalizirani na unutarnjim zidovima, kao iu drugim šupljim organima. Takvi izdanci nastaju iz žljezdastog epitela i strše u lumen crijeva, ponekad počivaju na pedikuli, a ponekad i odsutni, a zatim govore o polipima na širokoj osnovi.

uzroci

Točni uzroci polipa u crijevu ne mogu se specificirati. Stručnjaci samo pretpostavljaju analizom povijesti pacijenata tijekom proteklih desetljeća. Liječnici su iznijeli nekoliko hipoteza koje objašnjavaju zašto se polipozni izdanci mogu pojaviti na stijenkama crijeva. Jedan od glavnih razloga je kronični upalni proces u području sluznice povezan s nepravilnom prehranom, zaraznim bolestima, lošim navikama, niskim sadržajem u prehrani vlaknima.

U rizičnu skupinu za formiranje polipa spadaju osobe koje:

  • pretrpjela traumatske dijagnostičke ili operativne zahvate na crijevima;
  • često konzumiraju pića i namirnice koje iritiraju sluznicu probavnog trakta;
  • pate od kroničnog zatvora;
  • bave se teškim fizičkim radom;
  • voditi sjedilački način života;
  • jesti brzu hranu, masno meso, proizvode brze hrane koji sadrže karcinogene i konzervanse;
  • zlouporaba alkoholnih pića;
  • imaju kronične patologije gastrointestinalnog trakta, osobito infektivno-upalne prirode;
  • dobiti malo vlakana zajedno s hranom.

Formacije s visokim onkogenim rizikom pojavljuju se zbog visokog sadržaja u prehrani životinjskih masti, pržene hrane koja sadrži kancerogene tvari. Na pozadini nedostatka svježeg voća i povrća, smanjena je intestinalna peristaltika, njen sadržaj je u dugom kontaktu s crijevnim zidovima. Karcinogeni iz procesirane hrane apsorbiraju se u epitel, uzrokujući hiperplastične procese u žljezdanim stanicama.

klasifikacija

Benigne neoplazme u crijevima imaju različitu strukturu, oblik, veličinu. Također postoje pravi polipi - proliferacija genetski modificiranih mukoznih stanica i pseudopolipova, koji se sastoje od nepromijenjenih stanica i koji se pojavljuju s štetnim učincima (na primjer, tijekom dugotrajnog lokalnog upalnog procesa).

Po strukturi razlikuju se polipi:

1) Željezo (adenom). Sastoji se od rastućeg žljezdastog tkiva unutarnje sluznice crijeva, dostižući 2-3 cm u promjeru, guste u teksturi. Takve formacije nisu sklone ulceraciji i krvarenju. Ova vrsta polipa je češća i veća je vjerojatnost degeneracije u rak.

  • cjevasti polipi, koji se odlikuju ružičastom bojom i glatkom površinom.
  • vilus - srednja nodularna ili puzanje duž zida formacije, bogato vaskularizirano, dakle, ima crvenu boju i sklonost krvarenju, ulceraciji i nekrozi;
  • žljezdane villous;
  • cjevasti vili.

2) Maloljetni. Sastoji se od embrionalnog tkiva koje ostaje u stijenci crijeva zbog razvojnih defekata. Djeca mlađa od 10 godina najčešće su bolesna, više dječaka.

3) Hiperplastika. To su male strukture veličine do 5 mm, mekane teksture, slične boje kao i okolna tkanina. Hiperplastični polip crijeva rijetko se nalazi u jednoj kopiji, često je bolest višestruka.

4) Hamartomes. Konglomerati normalnog i izmijenjenog epitelnog tkiva. Vjeruje se da rastu na isti način kao i okolno tkivo, ali više neorganizirano. Incidencija je povezana s prijenosom putem nasljeđivanja.

5) limfoidna. Kao dio - obrastao stanice limfoidnog tkiva. Ovaj tip je često kompliciran krvarenjem, a kod djeteta može izazvati invaginaciju crijeva.

Polipi se nalaze u obliku:

  • nodalno stvaranje guste konzistencije;
  • gljivica na nozi;
  • lobularne spužve;
  • grožđa.

Po broju emitiranih:

  • jedan;
  • višestruke - do stotine, mogu biti smještene u skupine;
  • difuzno - broj može doseći nekoliko tisuća.

Posljednje dvije vrste definiraju se kao polipoza crijeva, difuzna se nasljeđuje.

Koja je vjerojatnost degeneracije polipa u rak crijeva?

Koji se polipi mogu razviti u maligne? Ove vrste tumora uključuju gotovo 75% svih polipa u crijevima, nazivaju se adenomima ili adenomatoznim polipima. Prema ponašanju polipnih stanica pod mikroskopom, u medicini je uobičajeno da se adenomi podijele na podtipove - to su žljezdasto-vilozne, vilozne i žljezdane (tubularne). Tubularne lezije su manje sklone malignitetima, kada, poput viličastih adenoma, vrlo često dovode do onkološke degeneracije.

Veličina formacije također utječe na to je li polip ugrožen malignitetom. Što je veći, to je veći rizik. Kada je obujam rasta veći od 20 mm, prijetnja se pogoršava za 20%. Zbog činjenice da će se i najmanji polipi stalno povećavati, moraju se ukloniti odmah nakon otkrivanja. Postoje neke vrste polipa koje nisu ugrožene malignitetom - to su hiperplastične, upalne i hamartomatske formacije.

  1. Nakon eliminacije adenomatozne tvorbe, osoba se redovito ispituje na nove polipse u crijevu;
  2. Veliki polipi se maligno ponovno rađaju s većim stupnjem vjerojatnosti.
  3. Adenomatske formacije - najopasnije. Imaju veliki potencijal za malignitet.
  4. Moderna medicina ima posebne testove za dijagnosticiranje nasljedne predispozicije za razvoj raka crijeva. Ova tehnika omogućuje da se pravovremeno spriječi početak onkološke degeneracije polipa.
  5. Kolonoskopija, rektoromanoskopija i sigmoidoskopija su dijagnostički postupci koji se moraju redovito provoditi za osobe starije od 50 godina koje imaju opasnu nasljednost. Ako se ne otkriju izrasline, onda se sljedeći put preporučuje doći u kliniku nakon dvije godine.

simptomi

U početnoj fazi polipi ne uzrokuju nikakve simptome, budući da su mali i malobrojni. Štoviše, takve se neoplazme teško otkrivaju konzervativnim metodama istraživanja, osim uz pomoć kolonoskopije. Daljnjim rastom ne-zloćudnih tumora postoji rizik od ozljeda zbog njihovih fekalnih strujanja.

U tom slučaju, oštećenje integriteta polipa dovodi do oslobađanja krvi ili sluzi. Krvarenje je obično manjeg značaja i stoga se otkriva samo kroz testove za skrivenu krv. Bilo koji sindrom boli u ovom trenutku nedostaje ili je tako malo izražen da ne upućuje na razvoj polipoze.

Prisutnost velikih polipa u debelom crijevu i tankom crijevu, naprotiv, može se dijagnosticirati dostupnim simptomima. Pacijent je promatrao:

  1. Redovita konstipacija. Fekalna masa izlazi sama od sebe, ali rijetko i bolno, bilo uz pomoć klistira ili laksativa.
  2. Krvarenje iz anusa. Pacijenti često miješaju ovaj simptom s analnim pukotinama, hemoroidima i fistulom. Krvarenje je u pravilu popraćeno velikom količinom sluzi.
  3. Osjećaj stranog tijela. Osjećaj se javlja u rektumu u blizini anusa.
  4. Bolni osjećaji. Veliki polipi uzrokuju grčeve u crijevima (u nekim slučajevima se miješaju s nadutošću). Također, bolni osjeti mogu se pojaviti u donjem dijelu trbuha.
  5. Šteta. Zbog opstipacije dolazi do upalnog procesa gdje tvrde fekalne mase oštećuju crijevni zid. Često se pojavljuju analne pukotine, koje se moraju liječiti antisepticima i protuupalnim sredstvima. Ako se to ne učini, mogu se pojaviti gnojne fistule.
  6. Proljev. Često pražnjenje s labavim stolicama. Mogu biti prisutne smjese krvi, gnoja i seroznih sekreta.
  7. Gubitak. Ako je tumor u rektumu, on može ispasti tijekom defekacije ili blokirati prolaz fekalnih masa oko sfinktera. Ovaj simptom je također praćen krvarenjem.
  8. Osiromašeni. Polipi su meko tkivo koje raste na štetu prehrane. Ona ulazi kroz cirkulacijski sustav i limfne struje. Pacijent često vidi povećanje apetita, ili, obratno, smanjenje. Simptomi anemije mogu biti prisutni: bljedilo kože, krugovi ispod očiju, vrtoglavica, mučnina, glavobolje. U nekim slučajevima anemija je klinički simptom.

Ispituje i propisuje liječenje - koloproktolog. Glavna metoda detekcije polipa je kolonoskopija.

Polipi u crijevima - liječenje ili uklanjanje?

Nema konzervativnog, medicinskog tretmana polipa u crijevima. Ponekad tijekom endoskopije rektuma moguće je izvršiti uklanjanje polipa u crijevu, ako su mali i dobro smješteni. U drugim slučajevima potrebna je operacija. Ako je polip u rektumu nizak, može se ukloniti transanalno.

Kad se tijekom kolonoskopije otkriju mali polipi, tijekom endoskopske procedure mogu se ukloniti elektrodom petlje, elektro-ekscizijom, kada se noga tumora steže s elektrodom. U nekim slučajevima polipektomija može uzrokovati perforaciju crijevnog zida i komplicirati se krvarenjem. U svim slučajevima histološki se pregledavaju uklonjeni polipi crijeva. Ako histološki rezultati daju pozitivan zaključak o prisutnosti stanica raka, pribjegavajte resekciji ovog dijela crijeva.

Razlikuju se sljedeće vrste operacija:

  1. Elektrokoagulacije. Postupak se provodi uvodom kroz anus operativnog kolonoskopa. Kroz ovaj alat se u crijevni lumen unosi posebna petlja koja prolazi struju, zbog čega se zagrijava do određene temperature. Ona uhvati polipa i isječe ga.
  2. Transanalna ekscizija. Ova vrsta operacije preporuča se pacijentima s položajem patološke formacije koja nije dublja od 10 centimetara od analnog prolaza. Tijekom operacije primjenjuje se lokalna anestezija. Zatim se analni kanal proširi posebnim ogledalom, a polip izreže škarama ili skalpelom, nakon čega se šavovi nanose na sluznicu.
  3. Transanalna resekcija rektuma. Preporučuje se osobama s prekanceroznim lezijama. Njegova suština leži u uklanjanju rektuma kroz anus i uklanjanje zahvaćenog područja zajedno s formacijama.
  4. Izrezivanje transanalne endomiroze. Operacija se provodi kroz anus uz pomoć rektoskopa. Endoskopska petlja je umetnuta kroz instrument, koji presijeca formaciju. Postupak se najčešće koristi za uklanjanje velikih polisnih vrsta.
  5. Kolotomiya. To je kirurška intervencija koja se izvodi putem abdominalne incizije. Kroz ranu se izvlači izvjesno crijevo s naknadnim uklanjanjem formacija. Ovaj se postupak provodi s poteškoćama transanalnih intervencija pomoću proktoskopa i drugih instrumenata.

Kod obiteljske, difuzne polipoze, a posebno u kombinaciji s tumorima drugih tkiva ili Gardnerovim sindromom, liječenje uključuje potpunu resekciju debelog crijeva, s anusom spojenim na kraj ileuma. 1-3 godine nakon uklanjanja velikih polipa, patologija se može ponoviti, pa se preporuča da se provede kolonoskopija godinu dana nakon operacije, a endoskopska dijagnostika treba obavljati svakih 5 godina. Najveći rizik transformacije u onkologiju imaju veliki i višestruki polipi, kao i obiteljska polipoza.

Do danas nema preventivnih mjera koje mogu spriječiti razvoj polipa u crijevu. Stoga, samo pravovremena redovita dijagnoza nakon 40 godina ili genetska osjetljivost na rak crijeva može odrediti prisutnost onkogenih polipa u tijelu u ranim fazama njihovog razvoja. Uz pravodobno otkrivanje i uklanjanje stanica raka dolazi do oporavka u 90% slučajeva.

Pravila napajanja

Dijeta pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja polipa u crijevu trebaju biti nježni i osigurati najmanje šest obroka tijekom dana. Konzumirani proizvodi trebaju sadržavati veliku količinu biljnih vlakana, antioksidanata i vitamina.

Kontraindicirano za uporabu:

  • mliječni proizvodi;
  • bilo koju konzerviranu hranu;
  • krastavci;
  • dimljeno meso;
  • pržena i masna hrana;
  • Rafinirani proizvodi koji sadrže veliku količinu okusa i boja.
  • morski i bijeli kupus;
  • jela od bundeve;
  • svježe mrkve, luk, špinat;
  • pšenične klice;
  • pureed juhe i kaše;
  • sve vrste fermentiranih mliječnih proizvoda;
  • zeleni čaj;
  • plodovi nisu kisele vrste;
  • nemasna mesa, kuhana ili kuhana u dvostrukom kotlu.

Sva hrana bi trebala biti topla (previše vruća i hladna jela su štetna za pacijenta). Proteinski proizvodi se ne smiju koristiti sa škrobom.

Narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima nema znanstvenu osnovu i ne donosi željeni rezultat pacijentima koji odbijaju ukloniti tumor.

Na internetu, puno informacija o korištenju rusa, chaga, hipericum, pa čak i hrena s medom, koji se može uzeti oralno ili u obliku klistira. Važno je podsjetiti da je takvo samoliječenje opasno ne samo zbog gubitka vremena, već i zbog ozljede crijevne sluznice, što dovodi do krvarenja i značajno povećava rizik od malignosti polipa.

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od razvoja polipa u crijevu, potrebno je slijediti određena profilaktička pravila koja uključuju:

  • prestanak pušenja;
  • aktivan način života;
  • pravovremeno i potpuno liječenje crijevnih bolesti;
  • pravilnu prehranu;
  • uklanjanje zatvora;
  • odbacivanje alkohola;
  • rutinski pregled crijeva 1 put u 3 godine, a češće ako je potrebno.

U slučaju da je osoba izložena riziku za nastanak polipa u crijevima, treba se unaprijed savjetovati s liječnikom, odabrati individualnu shemu preventivnih pregleda crijeva i otkriti prve simptome polipa koji se mogu pojaviti. Ove radnje će ili spriječiti bolest, ili, ako se dogodi, pomoći će uspješno nositi se s njom.

Što je polip debelog crijeva, koje su vrste i metode liječenja

Polipi debelog crijeva su novotvorine koje se pojavljuju u lumenu debelog crijeva, šireći se iz unutarnjeg sloja i crijevne sluznice. Ti "tumori" su uglavnom benigni, ali imaju predispoziciju za malignitet (degeneracija u maligni). Što je ranije patologija otkrivena, veće su šanse za potpuno izliječenje i uklanjanje rizika za razvoj onkologije. No, kako bi se tražila pomoć na vrijeme, potrebno je posumnjati na takav problem u sebi - polip debelog crijeva. Što trebate znati o polipima debelog crijeva?

Klinička slika

Polipoza - bolest vrlo česta. Na temelju najnovije medicinske statistike, od 15 do 20% odrasle populacije planeta suočavaju se sa sličnim problemom. Često se njegovo otkrivanje događa slučajno, pri provođenju dijagnostičkih (endoskopskih, radioloških ili ultrazvučnih) istraživanja o potpuno različitim pritužbama.

Simptomatologija u ranim stadijima praktički je odsutna ili je toliko zamagljena da pacijent ne obraća pozornost na to. Ako se pojave znakovi patologije, oni su specifični. Mnogi problemi gastrointestinalnog trakta karakteriziraju slični simptomi.

Jake manifestacije bolesti u ranim fazama su odsutne. Osoba može posumnjati da nešto nije u redu samo zbog osjećaja nelagode ili blage boli.

A od lokalizacije tumora bit će prisutni takvi simptomi:

  • nelagodnost i bol na desnoj strani trbuha na dnu ukazuju na stvaranje polipa u uzlaznom dijelu debelog crijeva;
  • težina, bol na lijevoj strani ukazuje na lokalizaciju patološke formacije u silaznom kolonu;
  • nelagoda u sredini trbuha pokazuje da polip u području poprečnog kolona počinje rasti u veličini.

Takve manifestacije mogu biti potpuno odsutne ako je polip jedinstven.

No, s rastom novotvorine, pridružuju se i drugi simptomi, koji također neće biti akutno specifični:

  1. Pogoršanje (manje u ranim fazama) općeg stanja. Pacijent često uzima smanjenu učinkovitost, umor, glavobolje i vrtoglavicu zbog manifestacija umora.
  2. Zatim se pridružite boli u trbuhu, kada tumori počnu rasti u veličini. Oni se pogoršavaju porivom za pražnjenjem, jer fekalne mase, koje se kreću prema "izlazu", susreću prepreku i ozlijede polip.
  3. Proljev se izmjenjuje s konstipacijom. S porazom silaznog dijela može se pojaviti mučnina, koja seže do povraćanja.
  4. U fekalnim masama ima sluzi i krvi. Što je polip niži, to će jače biti krvave pruge. Viša - tamnija.
  5. Polipoze debelog crijeva (višestruki polipi) u nekim slučajevima mogu dati opstrukciju crijeva, invaginaciju (uvođenje jednog dijela crijeva u drugi). U prisustvu polipa "na nogama", njihov izlaz je moguć uz fekalne mase.

Uzroci patologije

Nažalost, moderna medicina još nije otkrila prave uzroke nastanka novotvorina u crijevu (kao i mnoge druge slične procese). To je glavna poteškoća preventivnih mjera i imenovanje adekvatnog liječenja. Jedini način rješavanja današnjeg problema je uklanjanje tumora, ponekad s segmentom crijeva.

Među čimbenicima rizika su:

  • nasljednost, nazvana obiteljska polipoza. U takvim slučajevima, patološka struktura crijevne sluznice ili povreda metaboličkih procesa koji izazivaju stvaranje polipa prenosi se na genetsku razinu osobi;
  • upalne bolesti kroničnog tijeka gastrointestinalnog trakta. To uključuje proktitis, kolitis, enterokolitis. Posebno opasan u smislu formiranja polipa bilo gdje u debelom crijevu, ulcerozni kolitis je nespecifičan i Crohnova bolest;
  • endokrine patologije koje dovode do promjena u hormonalnom statusu;
  • autoimune bolesti, u kojima su zaštitne funkcije tijela iznenađujuće preuređene i napadaju vlastito tijelo, uzimajući vlastite stanice kao strane agense. Ove patologije također nisu u potpunosti shvaćene;
  • loše navike. Zlouporaba alkohola dovodi do ozljede sluznice crijeva kemijskim elementima, koji su posljedica prerade alkohola. Pušenje također negativno utječe na rad ne samo gastrointestinalnog trakta, već i cijelog tijela, „opskrbljujući“ karcinogene;
  • stresne situacije, učestali boravak u uvjetima psihološke nelagode i emocionalnog prenaprezanja.

Vrste patologije

Podjela na klase neoplazmi u debelom crijevu (posebice u dijelu debelog crijeva) trajala je dugo, pri čemu su uzete u obzir različite karakteristike tih procesa. Prema međunarodnim klasifikatorima, prihvaćaju se sljedeće podjele.

U drugu skupinu ubrajaju se vilozni tumori. Treća skupina uključuje difuzne polipoze: obiteljske (istinite) i sekundarne pseudopolipove.

Sada razmotrite detaljnije neke vrste tumora koji se češće dijagnosticiraju.

To morate znati kako biste na vrijeme potražili pomoć, predstavili sve moguće rizike od komplikacija i degeneracije tumora:

  1. Maloljetni polipi češći su u djetinjstvu. Obilježje takvih tumora je njihov izgled - nalikuju hrpi grožđa, gdje svaki pojedini polip "stoji" na kratkoj nozi. To u pravilu utječe na sluznicu rektuma. Boja je intenzivnija od ostatka sluznice. Takvi tumori nemaju svojstva da se degeneriraju u maligne.
  2. Hiperplastični polipi, neki stručnjaci ne spadaju u klasu tumora, jer područje sluznice potpuno čuva sve funkcije. No, to su vrlo male novotvorine, koje se nalaze izravno na površini crijeva, nemaju specifičnu stabljiku i nalikuju zadebljanju. Izuzetno rijetko se malignira.
  3. Adenomatni polipi su najčešći tip patologije. S povećanjem neoplazme više od 2 cm, a rađanje u rak javlja se u 50% slučajeva. Imaju izgled glatke glandularne formacije i na nozi i bez nje.
  4. U 30% slučajeva ponovno se rađa flis vrsta neoplazme. Tumor je prekriven resama, simptome karakterizira prisutnost sluznica i krvnih uključaka u izmetu, bolni osjećaji u trbuhu, naizmjenični proljev i konstipacija.
  5. Izduženi oblik je najveći u distribuciji i stupnju preporoda. Pretežno lokalizirana u sigmoidnom i rektumu. Obilježje ovih tumora je oslobađanje vrlo velike količine sluzi (do 1,5 litara). Krv u izmetu prisutna je u svih bolesnika. Preostali simptomi su klasični za sve vrste polipa.

Dijagnostika i određivanje prirode neoplazme mogu se provesti dijagnostičkim metodama kao što su digitalni rektalni pregled, rektonomanoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, MRI zdjeličnih organa, biopsija uzorka neoplazme.

Pažnja prema vlastitom tijelu - to je jamstvo zdravlja. Uostalom, otkrivena bolest je lakše eliminirati od napredne faze.

Polipi debelog crijeva: neprijatelj ne spava

Polip je teško otkriti - ne boli! No, bolest napreduje i rizik za zdravlje raste. Koliko su polipi opasni, mogu li se ponovno roditi kao rak?

Polip - benigni tumor na nozi, visi sa stijenki šupljeg organa u lumenu, može se nalaziti u bilo kojem dijelu probavnog trakta.

Polipi se dijele na vrste ovisno o strukturi, obliku, količini i razini potencijalne opasnosti.

Najteže je dijagnosticirati i otkriti polip zbog mogućeg nedostatka kliničkih simptoma i boli.

Polipi debelog crijeva jedna su od najopasnijih novotvorina zbog velikog rizika transformacije u rak.

Rizik od degeneracije polipa u maligni tumor povećava se:

  • razmjerno rastu polipa (oko 50 posto slučajeva);
  • u dijagnosticiranju vilažnih polipa (oko 35%) ili tumora vilusa (oko 90%);
  • s "višestrukim" polipozama debelog crijeva (oko 90 posto), itd.

Postoji bolest, nema simptoma

Polipi debelog crijeva su često asimptomatski, ali mogu uzrokovati rektalno krvarenje, izlučivanje sluznice s izmetom, zatvor ili proljev, nelagodu u području crijeva, rijetko - bol (bez jasne lokalizacije).

Treba imati na umu da opasan simptom - česta rektalna krvarenja - može ukazivati ​​na visok rizik od polipa koji degenerira u rak. U ovom slučaju krvarenje je u pravilu kronično.

No ti simptomi nisu specifični, to jest, karakteristični samo za ovu bolest. Ključnu važnost ima dijagnoza.

Prepoznajte na vrijeme

Kako bi se identificirali polipi, potrebno je provesti sveobuhvatnu anketu. Nakon pregleda kod koloproktologa mogu se propisati takve vrste instrumentalne dijagnostike, kao što su:

rektonomanoskopija (ispitivanje intestinalnog područja (do 30 cm) pomoću endoskopa);

kolonoskopija (složeno endoskopsko ispitivanje crijeva);

Irrigografija (rendgensko ispitivanje crijeva s kontrastnim sredstvom);

biopsija polipa kako bi se pojasnila njegova histološka struktura, procijenila opasnost transformacije u rak;

i druge studije (kao što je navedeno od strane koloproktologa).

Suvremene metode dijagnostike dostupne su svim pacijentima zdravstvenog centra HE CLINIC.

Tko je u opasnosti da postane bolestan?

Utvrđeno je da ljudi koji žive u metropoli uglavnom konzumiraju visokokaloričnu hranu s visokim sadržajem životinjskih masti s malom količinom vlakana.

Sve to pomaže da se smanji kontraktilna aktivnost crijeva, oslobađanje otrovnih tvari koje negativno utječu na njegovu sluznicu, smanjenu mikrofloru crijeva i promjene u sastavu enzima mikrobnog podrijetla.

Jedan od glavnih čimbenika u razvoju polipa je nasljednost.

Kronična upalna bolest crijeva doprinosi razvoju bolnih promjena (displazije) sluznice debelog crijeva.

Sjedeći način života i povezan s konstipacijom - sekundarni čimbenik koji doprinosi dugoročnom djelovanju otrovnih tvari na sluznicu debelog crijeva.

Važno je podsjetiti da samo pravovremena dijagnostika i liječenje polipa daje pacijentu mogućnost da spriječi razvoj raka.

Bolest se može spriječiti

Posebno mjesto rada liječnika koloproktologa HE CLINIC je preventivno istraživanje. U tu svrhu provodite kolonoskopiju.

Nakon 40-50 godina pregled koloproktologa je potreban jednom godišnje, kolonoskopija je potrebna jednom u tri godine. Ali ovom problemu trebate pristupiti pojedinačno.

Da biste se podvrgli redovitim pregledima i ranije, morate:

  • ako je obitelj pacijenta imala slučajeve polipa, raka debelog crijeva;
  • ako je pacijentu prethodno dijagnosticirana kronična bolest crijeva;
  • za poremećaje hranjenja, sjedilački način života, česte zatvor;
  • s pojavom nelagode u crijevima, boli i drugim neugodnim simptomima.

Temelj za prevenciju raka debelog crijeva je rano otkrivanje asimptomatskih polipa i pravodobno kirurško liječenje.

Svaki otkriveni polip zahtijeva, prije svega, temeljitu istragu i, kasnije, hitnu kiruršku intervenciju kako bi se izbjegla pojava opasnih po život komplikacija.

Kirurško liječenje provodi se endoskopskom opremom kojom se noga polipa steže i steže. Nakon toga slijedi obavezno histološko ispitivanje uzetog materijala.

Učinkovito liječenje polipa u HE CLINIC

Moderna dijagnostička oprema i štedljivi postupci kirurškog liječenja omogućuju koloproktolozima Multidisciplinarnog medicinskog centra HE CLINIC dijagnosticiranje i učinkovito liječenje polipa bilo koje veličine, više tipova (uključujući i vilozne adenome).

Zahvaljujući uvođenju suvremene endosurgijske metode liječenja (transanalna endoskopska mikrokirurgija), operacije se izvode ambulantno, a radna sposobnost pacijenta se što prije obnavlja.

Nakon operacije, pacijent se promatra u ugodnoj dnevnoj bolnici HE CLINIC pod nadzorom liječnika. Kontrolna endoskopija izvodi se svake druge godine, preventivno - svake tri godine.

Liječnici coloproctologists HE CLINIC će pomoći svakom pacijentu da spriječi razvoj opasne bolesti. I uz pomoć preventivnih studija - u vrijeme prepoznavanja bolesti (uključujući asimptomatske polipove), provodit će visoko učinkoviti tretman u skladu s međunarodnim standardima.

KLINIKA - moderni standardi dijagnostike i liječenja!

Uzroci i simptomi crijevnih polipa

Polipi u crijevima su mali pojedinačni ili višestruki ne-zloćudni tumori nalik tumoru koji se sastoje od stanica sluznice koje se pojavljuju na unutarnjoj površini petlji zahvaćenog organa. I djeca i odrasli muškarci i žene podložni su razvoju patologije. Patologija se formira u bilo kojem segmentu gastrointestinalnog sustava. Veličina izdanaka varira od nekoliko milimetara do 10 centimetara (ponekad i više). Najčešće se otkrivaju polipi ulkusnog čira i dvanaesnika. Rijetko se dijagnosticiraju tumori tkiva u tankom crijevu.

Patologija se javlja vrlo često: dijagnosticira se kod 9 do 18 osoba od stotinu u čitavoj populaciji, a češće (40-47%) u dobnoj skupini od 50 do 55 godina.

Tipično, crijevni polipi do veličine od 2 do 3 cm ne manifestiraju se znakovima i ne smetaju pacijentu. Ali ako se nađu, onda su i najmanji izdanci nužno uklonjeni tako da se ne pretvore u rak.

Vrste polipa u crijevima

Klasifikacija crijevnih polipa strukturirana je prema obliku, mjestu i strukturi stanica.

Višestruke neoplazme nazivaju se polipozama. Ako je njihov broj u crijevu veći od 100, postavlja se dijagnoza difuzne (difuzne) polipoze. S ovom vrstom patologije, izrasline u cijelim skupinama šire se duž crijevne sluznice, što otežava prolaz hrane i izmet (ako se polipe oblikuju u rektumu). To je ozbiljno stanje koje zahtijeva ozbiljan tretman.

Polipi mogu rasti plitko, zahvaćajući samo sluznicu i njezin submukozni sloj, koji se uzdižu iznad površine za 2 - 3 mm ili više. U tom slučaju rastu na tankoj ili debeloj nozi (široka baza). Ako tumori rastu dublje, oni utječu na serozno i ​​mišićno tkivo, a blago su podignuti, ravni ili čak depresivni.

Postoji nekoliko osnovnih tipova intestinalnih polipa:

  1. Upalni psevdopolip (pojavljuje se na mjestu upale).
  2. Hiperplastični polip. Takvi benigni čvorovi pojavljuju se kao rezultat abnormalnog rasta sluznice. Izgledaju kao mala (do 5 mm) mekana formacija podignuta iznad površine crijevne membrane. Hiperplastične formacije tkiva smatraju se najpovoljnijim tipom polipoznih izraslina crijeva, rijetko osjetljivim na malignu degeneraciju.
  3. Maloljetni. Polip u crijevima djeteta javlja se u djece i adolescenata i odnosi se na hamartomatske tipove čvorova tkiva. Ove novotvorine često nastaju tijekom prenatalnog razdoblja fetalnog razvoja, kada su petlje embriona položene u crijevo. To je najčešće jedna glatka ili lobedna formacija crvene boje od 5-20 mm, povezana s sluznicom crijeva s dugom stabljikom. Atipične promjene u takvim strukturama, u pravilu, se ne poštuju. Ponekad juvenilni polip u tinejdžeru može se smanjiti i sam raspasti.
  4. Adenomatozni crijevni polipi. Karakterizira ih najproblematičniji tijek i velika vjerojatnost maligne transformacije (malignosti).

U strukturi i izgledu među crijevnim adenomima izolirajte:

  • žljezdane (cjevaste);
  • villous;
  • žljezdasto-vlažan (ili mješoviti).

Adenoma žlijezda sastoji se od mreže spiralnih žlijezda, ima glatku površinu i često se formira s dugom nogom, koja ponekad dosegne takvu veličinu da žlijezdani polip ispada iz analnog kanala. Veličina rijetko prelazi 10 mm.

Villous adenomi su meki, lako krvare i veće guste formacije (20-40 mm), koje karakterizira najmanja papila na površini, nalik na vuneni tepih. Pronađeni su puzavi vilusni polipi, koji se prostiru na velikom području crijevnog zida i nodularnim adenomima s debelom bazom, čija površina nalikuje gomoljastoj gljivici.

Ove vrste najopasnijih transformacija u maligni oblik. Proliferirajući adenomatozni polip crijeva smatra se prekanceroznom anomalijom, jer su njezine stanice u stanju intenzivne podjele. Početak karcinoma karakteriziraju znakovi crijevne polipisplazije - abnormalne promjene u stanicama u područjima adenomatoznih izraslina. Takvo stanje može dovesti do malignog tumora u roku od 5 do 15 godina (u 40 do 45% slučajeva bolesti).

Serpentinski polip (adenom) crijeva je ili pljosnat ili se zalijepi na pedikulu, prekriven žućkastom sluzom, koja ima rubu duž ruba konture. Prema statistikama, ponovno rođeni zubani adenomi čine oko 18% svih vrsta malignih izraslina u crijevima, pa proktolozi inzistiraju na trenutnom uklanjanju takvih formacija.

Žlijezdane polifoidne strukture u crijevu pretvaraju se u tumore raka u 1% slučajeva, mješoviti oblici su malignirani u 4% slučajeva. Najopasniji u smislu raka su vilusni i nazubljeni polipi, koji se ponovno rađaju u gotovo 40% slučajeva.

uzroci

Uzroci polipa u crijevu su istraženi, ali nisu u potpunosti shvaćeni.

Vjeruje se da su bitni za formiranje takvih izdanaka:

  1. Česta ili dugotrajna konstipacija i diskinezija (poremećena pokretljivost) organa: sporo kretanje masa hrane stvara uvjete za produženiji učinak kancerogenih tvari na duodenalnu sluznicu i cijeli gastrointestinalni sustav.
  2. Priroda prehrane: obilje visokokalorične hrane s visokim sadržajem životinjskih masti i malom količinom grubih vlakana dovodi do sporog crijevnog motiliteta i stvaranja viška žučnih kiselina. Te kiseline tijekom biokemijskih procesa pretvaraju se u tvari s kancerogenim učincima. Također, zbog pothranjenosti, polip se može pojaviti u želucu.
  3. Genetski određena obiteljska predispozicija za polipoze i intestinalne tumore.
  4. Dugotrajne i akutne gastrointestinalne patologije (ulcerozni kolitis, enteritis, proktosigmoiditis, dizenterija).
  • upotreba alkohola, opijata, nikotina;
  • dugoročno zapošljavanje u opasnim industrijama;
  • česta interakcija s otrovnim tvarima;
  • smanjena lokalna imunološka obrana;
  • niska tjelesna aktivnost.

Gastroenterolozi i proktolozi primjećuju da su polipi u crijevima češće dijagnosticirani s gastritisom s niskom kiselošću u želucu.

simptomi

Mali pojedinačni polipi crijeva ne daju očite simptome i manifestacije u muškaraca i žena. Zbog toga bolest postupno napreduje. Ponekad se tijekom kolonoskopije nađu abnormalni izdanci (endoskopski pregled crijeva).

Velike pojedinačne formacije od 30-50 mm i više, kao i višestruki izdanci koji su se proširili kroz sluznicu probavnog sustava, počinju se manifestirati u obliku sljedećih neugodnih simptoma:

  • izgled krvi na toaletnom papiru ili na wc-u nakon utrobe crijeva;
  • konstipacija i proljev, stvaranje plina;
  • bol u trbuhu tijekom pražnjenja: poteškoće pri pomicanju izmetu uzrokuju djelomično preklapanje crijevnog lumena s velikim izraslom ili brojnim vilusnim polipima;
  • svrbež u analnom kanalu;
  • ako se pojavio polip debelog crijeva, mogu se pojaviti česti naleti mučnine, ponekad povraćanje zbog produljenog zatvora i trovanja tijela otrovnim tvarima;
  • kod male djece - gubitak tjelesne težine, česte grčeve, mučnina, inhibicija tjelesnog razvoja, bljedilo na pozadini anemije zbog nedostatka željeza;
  • krvav sluzav iscjedak i uključivanje krvi u izmet u obliku crvenih vena ili tamnog bojenja fekalnih masa.

Treba imati na umu da gore navedeni znakovi nisu specifični - to jest, karakteristični za polipozne izrasline. Većina gastrointestinalnih patologija ima vrlo slične simptome, na primjer:

  • krvarenje iz rektuma nastaje kada pukotina analnog kanala, hemoroidi;
  • bojenje fekalija u tamnoj boji uzrokuje sredstva koja uključuju željezo.

Budući da su simptomi crijevnih polipa vrlo neizvjesni, za točnu dijagnozu potreban je liječnički pregled gastroenterologa.

dijagnostika

Ključni događaj za prevenciju raka crijeva je najranije otkrivanje polipa.

Najinformativnija i najpouzdanija dijagnostička metoda je kolonoskopija - instrumentalni način da se temeljito ispita crijevna sluznica uporabom endoskopske opreme.

S ovom metodom istraživanja, fleksibilna tanka cjevčica (optička sonda) umetnuta je kroz anus u rektum - kolonoskop opremljen mikrolakom i mikro kamerom. Liječnik ga postupno promiče, a slika s fotoaparata prenosi se na zaslon radi ispitivanja. Kada se otkrije polip, specijalist uzima male fragmente polipoznog tkiva za histološko ispitivanje (biopsija) kako bi se isključio rak. No, vrlo često kirurg odmah uklanja tumore tijekom postupka, bez izlaganja pacijenta sekundarnoj kirurškoj kolonoskopiji.

Da bi se pacijent oslobodio straha od boli i nelagode, kolonoskopija se često izvodi pod kratkotrajnom općom anestezijom.

Prethodno endoskopsko ispitivanje zahtijeva prethodnu pripremu (masivno, bezbolno čišćenje crijeva s izmetom pomoću posebnih preparata ili klistira).

Razvijene su druge dijagnostičke metode koje ne zahtijevaju pripremu i izvode se ambulantno.

  1. Sigmoidoskopija i rektoromanoskopija. Studije slične kolonoskopiji, ali jednostavnije i značajno slabije u odnosu na učinkovitost, jer ne dopuštaju otkrivanje polipa u udaljenim područjima. Stoga se češće izvode s početnim konzultacijama s proktologom.
  2. Irrigoskopija (posebna radiografija s kontrastnim sredstvima). Omogućuje pronalaženje izdanaka većih od 1 cm.
  3. Kompjutorizirana tomografija ili virtualna kolonoskopija uz stvaranje trodimenzionalnog modela crijeva. Skupa metoda, koja se obično koristi tijekom preventivnih pregleda (projekcija). Osjetljivost CT-a u otkrivanju malih polipa mnogo je niža nego kod kolonoskopije. Osim toga, pri izvođenju CT-a nemoguće je uzeti tkivo za biopsiju.

Analiza krvi u izmetu je informativna i pristupačna metoda, ali nije jako indikativna za polipozu. U prisutnosti malih višestrukih čvorova u crijevima i adenomima, analiza u 70% slučajeva može dati lažno negativan rezultat.

Što su opasni polipi u gastrointestinalnom traktu?

Posljedice koje nisu otkrivene na vrijeme, a nisu uklonjene polipi crijeva mogu biti vrlo ozbiljne. Koja je opasnost od takvih abnormalnih izraslina?

Uobičajene komplikacije ove patologije:

  • anemija i iscrpljenost uslijed ulceracije benignih izraslina, povratnog krvarenja i dehidracije koja prati proljev;
  • čirevi, upalni i gnojni procesi u području novotvorina;
  • pojava pukotina i fistula u anusu (sa sigmoidnim polipima), pogoršanje hemoroidne bolesti;
  • razvoj paraproktitisa (gnojidba tkiva oko crijeva).

Posebno je opasno crijevna polipoza s visokim rizikom od raka, jer je rak često uzrokovan malignom promjenom stanica normalnog rasta na sluznici.

liječenje

Na temelju te prakse, liječnici kažu da konzervativno liječenje crijevnih polipa ne daje pozitivne rezultate.

Neposredna eliminacija čak i malih izdanaka bilo koje vrste uz obveznu biopsiju njihovih tkiva glavna je mjera za sprječavanje malignih procesa u crijevu.

Obvezna indikacija za operaciju je komplicirani tijek bolesti: krvarenje, polipozna lezija velikog dijela sluznice zahvaćenog organa, gnojnica, fistula i čirevi uzrokovani patološkim rastom.

Metode uklanjanja

  1. Mali polipi gastrointestinalnog trakta, koji se nalaze u blizini anusa, se transanalno seciraju posebnim endomikrohirurškim instrumentima.
  2. Na dubljem mjestu koristi se endoskopska metoda (endoskopska polipektomija) za uklanjanje crijevnog polipa, sličnog u tehnici kolonoskopiji. Proktoskop ili kolonoskop opremljen elektrodom petlje umetnut je kroz analni kanal. Petlja je bačena na nogu ili debelu bazu polipa i abnormalni rast je odrezan. Mali izbojci se uklanjaju spaljivanjem dijatermokoagulanta, a velika neoplazma se izdvaja u odvojenim dijelovima. Endoskopsko uklanjanje traje 10 - 30 minuta, što je određeno položajem polipa, njegovom veličinom i brojem izdanaka. Operacija se izvodi anestezijom, koju pacijenti lako toleriraju (budući da je manje traumatična), praktički eliminira krvarenje (secirajuće posude spaljuju koagulatorom) i ne zahtijeva dugotrajan oporavak. Nakon endoskopije i bez komplikacija, pacijent obično napušta kliniku sljedeći dan.
  3. U slučaju difuzne lezije, operacija uklanjanja crijevnih polipa provodi se otvorenom metodom (abdominalna) s općom intravenskom anestezijom, jer ova vrsta patologije zahtijeva izrezivanje dijela crijeva zahvaćenog tkivnim formacijama (kolotomija).

Nedavno su u velikim medicinskim centrima sve više koristili radiovalove za uklanjanje polipa. Metoda se odlikuje posebnom točnošću izlaganja skalpelu radiovalova, isključivanju oštećenja zdrave sluznice, odsutnosti krvarenja i istovremene dezinfekcije kirurškog mjesta.

Biomaterijal dobiven bilo kojim kirurškim zahvatom nužno se ispituje pod mikroskopom kako bi se isključile promjene raka u stanicama.

Postoperativno razdoblje

Nakon endoskopske operacije može se primijetiti uklanjanje crijevnog polipa normalno unutar 2 do 4 dana:

  • smjesa krvi u stolici tijekom prvih 24 do 48 sati nakon operacije, što se objašnjava nedovoljnom koagulacijom krvnih žila na mjestu izrezivanja tkiva;
  • blago osjetljivost na mjestu kirurškog zahvata (može se uzeti paracetamol, analgin, ketoprofen).

Ako se poveća bol u trbuhu, pojava krvnih ugrušaka, što je prije moguće obavijestite liječnika. U slučaju krvarenja, hitna pomoć mora biti hitna.

Nakon operacije od 10 do 14 dana:

  • Nije poželjno uzimati aspirin i lijekove s acetilsalicilnom kiselinom, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom, kako bi se smanjila vjerojatnost krvarenja;
  • U bolesnika s tendencijom tromboze koji prije zahvata primaju varfarin ili druga sredstva za razrjeđivanje krvi, trebate pitati liječnika o ponovnom prijemu i provjeriti krv za zgrušavanje.

Prehrana i prehrana nakon uklanjanja polipa u crijevu moraju biti uravnoteženi. Razina ograničenja određuje se za svakog pacijenta zasebno, uzimajući u obzir volumen operacije i stanje pacijenta.

Standardna pravila prehrane nakon uklanjanja:

  • masna hrana, pržena hrana, začini, gljive, crna kava, sirovo povrće i voće zabranjeni su 15-30 dana;
  • posude se pare ili pirjaju bez dodavanja ulja;
  • poželjno je mljeti hranu, kuhati kremaste, pirene jela kako bi se smanjilo opterećenje probavnog trakta;
  • Jedite često, u malim porcijama.

Kirurško uklanjanje rasta tkiva ne uklanja uzročne čimbenike koji izazivaju nastanak polipa, pa su svi pacijenti uključeni u rizičnu skupinu.

Nakon operacije potrebno je provesti kontrolnu kolonoskopiju nakon 12 mjeseci, a daljnje - kako bi se izbjegli recidivi, dijagnostička endoskopija se ponavlja svake 3 godine.

Komplikacije nakon operacije

Među glavnim komplikacijama nakon operacije izolirane su:

  1. Kasnije krvarenje, čiji je izgled moguć do 14 dana. Razvija se kada je korica oštećena (kirurška krasta). Manje krvarenje nije opasno, ali masovno krvarenje je uvijek opasno po život za pacijenta. U takvim slučajevima, potrebno je pribjeći ponovljenoj endoskopiji crijeva, tijekom kojega se krvavi sud žarenja elektrokoagulira.
  2. Perforacija (ruptura) crijevnog zida tijekom operacije ili unutar 2 do 4 dana nakon toga, ako zbog nepravilno izvedene elektrokoagulacije krvnih žila na mjestu odstranjenog polipa nastane duboko spaljivanje tkiva. Ta se komplikacija eliminira šivanjem jaza tijekom otvorene laparotomske operacije i primjenom kolostomije tijekom 2-4 mjeseca.

Narodna medicina

Eliminacija crijevnih polipa narodnih lijekova i kućno liječenje nije moguća. Recepti tradicionalne medicine mogu se koristiti samo kao pomoćna mjera i dopušteni su samo nakon konzultacije s gastroenterologom.

Ljekovito bilje i tvari mogu samo smanjiti stupanj upale u crijevima, stagnaciju fecesa s konstipacijom, kako bi se osigurao dodatni učinak dezinfekcije.

Iz recepata narodnog tretmana preporučuju se:

  • izvarak od rusa, nevena i stolisnik za mikroklizm;
  • 2 - 3 tablete mumije, otopljene u 500 ml tople prokuhane vode (pili tijekom dana);
  • infuzija zelenih oraha mliječne zrelosti: 40 drobljenih plodova ulijeva se s 1 litrom visokokvalitetne votke, inzistira u mraku 2 tjedna, pije se žlicom 3 puta dnevno;
  • mlijeko s propolisom i maslacem;
  • izvarak bobica viburnuma (po mogućnosti s propolisom), med, mumija;
  • izvarak breze chaga, stolisnik, gospina trava: 1 žlica zdrobljenog u jednakim omjerima kuhati 5 minuta u 2 šalice vode, pola sata popiti, popiti 50 ml tri puta dnevno tijekom 100 dana uz tjednu pauzu nakon svakih 20 dana primjene;
  • brisevi ulja iz krkavine.

Odvojeno, treba reći i za liječenje bakrenog sulfata. Ta tvar doista ima svojstvo dezinfekcije, ali je iznimno toksično, a šteta od korištenja je mnogo puta veća od minimalne koristi koju vitriol može (ili ne može) donijeti.

Kvalificirani stručnjaci upozoravaju da trovanje otrovnom tvari bakra dovodi do:

  • zatajenje bubrega, jetra, žutica;
  • akutni respiratorni poremećaji;
  • opijenost cijelog organizma;
  • ulceracija intestinalne sluznice;
  • poremećaji srca i krvnih žila (akutna tahikardija, nagli pad tlaka);
  • konvulzije.

prevencija

Potrebno je redovito i redovito provoditi dijagnostičku kolonoskopiju:

  • u dobi od 45 do 50 godina
  • u prisutnosti takvih rizičnih čimbenika kao što su nasljedna polipoza, rak u srodnika, štetni radni uvjeti, dugotrajni zatvor i bolest crijeva.

Ako se u crijevu nađe čak i jedan polip, potrebno je pregledati cijeli gastrointestinalni trakt, budući da 30-40% bolesnika ima višestruke izrasline koje se mogu degenerirati u maligne tumore.

Uzroci polipa u uzlaznom kolonu, režim liječenja, simptomi i prevencija

Polipi uzlaznog dijela debelog crijeva (ICD-10 kod K55-K63) - tumor u sluznici debelog crijeva. Njegova veličina varira od 2-3 milimetra do nekoliko centimetara. Polipi su benigne neoplazme i ne uzrokuju ozbiljnu nelagodu. Međutim, veliki polipi mogu degenerirati u maligne tumore (kolorektalni rak).

Vrste patologija

Kod neoplastičnih neoplazmi postoji razlika između ne-epitelnih i epitelnih oblika:

  1. Neepitelne sorte: nakupljanje tkiva ispod sluznice. Neepitelne vrste uključuju, na primjer, lipome, fibrome, hemangiome ili limfoidne tumore;
  2. Tipovi epitela su obično adenomi. Oni su najčešći (80% svih slučajeva tumora). Oko 30% odraslih starijih od 50 godina pati od ove bolesti. Oko 3% adenoma ima maligno tkivo.

Adenomi se dijele na:

  • villous;
  • Cjevasti (cjevasti);
  • Cjevasti ostaci.

Više od polovice slučajeva javlja se nekoliko puta (obično tubularni adenomi). Patljivi adenomi imaju najveći rizik transformacije u maligne neoplazme.

Teške poprečne polipoze različitih dijelova crijeva

Simptomi uzlaznog polipa

Benigne neoplazme crijeva rastu dugo vremena tijekom godina. Polipi silaznog, uzlaznog debelog crijeva i sigmoidnog kolona obično uzrokuju nekoliko simptoma istovremeno.

Najčešći simptom polipoze je krv u stolici. Međutim, to nije uvijek odmah vidljivo. Stoga je dijagnoza bez savjetovanja s liječnikom nepouzdana. Uzorak stolice je studirao u posebnom laboratoriju, gdje je analiza svih pokazatelja feces.

Povremeno dolazi do krvarenja u drugim organima koje pacijent ne primjećuje. Glavni znakovi krvarenja su stalan umor, blijedo lice, mišićna slabost. U ovom slučaju, potrebna je sveobuhvatna anketa. U krvnim testovima dolazi do smanjenja hemoglobina i crvenih krvnih stanica sa značajnim gubitkom krvi.

Proljev i konstipacija također su znakovi prisutnosti tumora u ljudskom crijevu. Valja napomenuti da u većini slučajeva u početnom stadiju polipi se neprimjetno šire i ne uzrokuju nikakve simptome.

razlozi

Najčešći tubularni adenomi (75-80%). Polipi se najčešće formiraju u debelom crijevu. Ako je promjer manji od jednog centimetra, vjerojatnost degeneracije u maligno tkivo je do jedan posto. Međutim, ako je promjer veći od dva centimetra, vjerojatnost je već više od 10 posto. Villous adenom javlja se uglavnom u rektumu. Vjerojatnost ponovnog rođenja prelazi 30%. Tubularni adenom je hibrid prva dva.

Iz ostalih slojeva debelog crijeva mogu se pojaviti benigne neoplazme. Dakle, svaka supstanca koja se uzdiže iznad razine sluznice naziva se polip. Neoplazme se sastoje od glatkih mišića (leiomija) ili masnog tkiva (lipoma). Također mogu biti hamartomi, hiperplastični polipi, "mladi" maligni neoplazmi, polipozne upale ili pseudopolipi.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje polipoze koriste se endoskopske i histološke metode. U početku, liječnik provodi fizički pregled pacijenta, sastavlja povijest i šalje ga na opće preglede:

  • Ultrazvuk abdomena;
  • EKG;
  • Potpuna krvna slika;
  • Biokemijsko istraživanje krvi.

Ako, kao rezultat pregleda, postoji sumnja na polipozu, liječnik će naručiti kolonoskopiju ili polipektomiju. Kontraindikacijama za kolonoskopiju provodi se virtualna kolonoskopija koja ne koristi endoskop, već kompjutorsku obradu slike (MRI ili CT).

Ultrazvučni pregled trbuha

Taktike i metode liječenja

Svi polipi se uklanjaju i pregledavaju histološkim metodama. Često se polipi uklanjaju tijekom klasične kolonoskopije. Kirurški zahvat za uklanjanje tumora neophodan je kako bi se spriječila maligna degeneracija, koja se može pojaviti kod pojedinih pacijenata nakon određenog vremenskog razdoblja. Postupak rijetko dovodi do komplikacija. Najčešće komplikacije su krvarenje iz crijevnog zida kao posljedica uklanjanja neoplazme, koje se može zaustaviti tijekom pregleda.

Ako se dijagnosticira obiteljska adenomatozna polipoza (SAP, polipoza coli), preporučuje se redovita kolonoskopija. Pacijenti bi trebali obaviti operaciju uklanjanja cijelog rektuma još u adolescenciji, jer je rizik od maligne degeneracije tkiva prilično visok. Kao rezultat toga, polipoza može dovesti do raka debelog crijeva. Budući da polipi često migriraju u tanko crijevo ili želudac, preporučuje se da se bolesnik podvrgne redovitoj gastroskopiji. Budući da se bolest nasljeđuje, potrebno je unaprijed savjetovati s odgovarajućim stručnjakom - genetikom.

Ponekad polipi nakon mnogo godina mogu postati maligni, pa je prognoza bolesti nejasna.

Važno je! Polip transverznog kolona uspješno se liječi. Stoga, uz pravodobno liječenje i dijagnozu polipoze, prognoza je obično povoljna. Narodni lijekovi su apsolutno beskorisni.