Fekalna inkontinencija kod starijih osoba liječena je narodnim lijekovima

Encopresis (fekalna inkontinencija) je poremećaj mišića sfinktera, u kojem pacijent gubi sposobnost kontroliranja čina defekacije.

Najčešće se ovaj problem susreće u mladoj dobi. Pojava enzopresa kod odraslih osoba, u pravilu, ukazuje na prisutnost patologija, unutarnjih ili vanjskih oštećenja tijela.

U ovom članku ćemo pogledati što je fekalna inkontinencija zbog onoga što se događa i kako se nositi s bolešću uz pomoć tradicionalne medicine.

Opći opis i obilježja enzopreze Etiologija bolesti Mehanizam i uzroci enzopreze.

• Uzroci fekalne inkontinencije
• Fekalna inkontinencija kao popratni simptomi

Dijagnostika Liječenje inkontinencije sa celilidnim bolestima Predviđanje bolesti Prevencija enkopresije i savjeta pacijenta Opći opis i karakteristike enkopresisa

Kao što smo već napomenuli, encopresis je patološko stanje tijela u kojem osoba gubi kontrolu nad procesom defekacije. Također, ovo stanje je moguće ne samo u slučajevima kada se fekalna inkontinencija javlja neposredno prije vremena utrobe, nego iu slučajevima kada se u procesu oslobađanja plinova iz tijela javlja pokretanje crijeva.

U većini slučajeva (do 70% slučajeva kliničke prakse), fekalna inkontinencija javlja se u djece mlađe od 5 godina. Često ovoj pojavi prethodi duga odgoda stolice. Ako se sličan fenomen promatra kod djeteta do 2-3 godine, onda ga se ne može nazvati patološkim, zbog nepotpune formacije djetetova tijela i fiziološke slabosti rektuma i cijelog crijeva u cjelini.

U slučaju fekalne inkontinencije u odraslih, portret pacijenta je tipičan - u pravilu je to stariji muškarac stariji od 65 godina. Imajte na umu da kod muškaraca enokresis nastupa 1,5 puta češće nego kod žena (fekalna inkontinencija kod žena je patološkija nego rezultat starosnih promjena u tijelu). U većini slučajeva bolesti kod odraslih ne postoji toliko nevoljne groznice kao što je comazoania - fenomen karakteriziran blagim izlučivanjem fekalnih masa tijekom ispuštanja plina ili primarnog poriva u zahod.

Općenito se vjeruje da je ovaj problem tipičan za ljude starije i starije dobi. Usprkos tome, ne postoje klinički dijagnostički dokazi za tu činjenicu. Na to upućuju i statistike koje pokazuju da se u 50% slučajeva inkontinencija fecesa ne razvija u starijoj dobi, nego među ljudima srednje dobi (od 45 do 60 godina starosti).

U isto vrijeme, poremećaj se može razviti iu starijoj dobi na pozadini progresivne senilne (plave) demencije. Takvo kršenje negativno utječe na živote pacijenata, što je vrsta okidača koji vodi socijalnoj isključenosti.

Mehanizam i uzroci encoprezis

Prije razmatranja uzroka fekalne inkontinencije potrebno je razmotriti mehanizam kojim se bolest razvija. S druge strane, poznavanje mehanizma omogućit će nam da točno odredimo razloge zbog kojih enkopresis napreduje dalje.

Fiziološki mehanizam defekacije temelji se na dobro koordiniranom radu ljudskog živčanog i mišićnog sustava - rektum sadrži veliki broj živčanih završetaka i mišića, koji su odgovorni za zadržavanje ili erupciju fecesa. Sfinkter je od ključne važnosti u procesu rada crijeva. Utvrđeno je da je normalni tlak u području sfinktera 50-120 mm. Hg. Čl., A prosječna vrijednost - oko 80 mm. Hg. Čl. Ovaj je pokazatelj veći kod muškaraca nego kod žena, pa je stoga uz značajnu promjenu tlaka moguć i određeni broj patologija, među kojima je i fekalna inkontinencija.

Sfinkter je u stalnom tonu, koji je poduprt glatkim mišićima unutar rektuma, kao i autonomnim živčanim sustavom - zato je nemoguće svjesno kontrolirati ili kontrolirati ovaj mišić.

Fiziološki, normalan proces defekacije nastaje kao posljedica nadražujućeg učinka na mehanoreceptore fecesa, koji se nakuplja u ampuli nakon prolaska kroz sigmoidni debelo crijevo. Zatim slijedi Valsalvin refleks, u kojem postoji istovremena napetost abdominalnog zida i glotisa. Kao rezultat ovog refleksa, tlak u trbušnoj šupljini se značajno povećava, što, zauzvrat, uzrokuje kontrakciju segmenta u crijevu i, kao rezultat, izlaz fecesa. U isto vrijeme, mišići dna zdjelice se opuštaju i padaju, što čini stolicu lakšom za napuštanje tijela.

Uzroci fekalne inkontinencije

Iznad smo ispitali fiziološki proces defekacije i kako se on normalno događa. Prema tome, uzrok kršenja procesa kalorija može biti iza kršenja jedne ili više faza prije samog procesa. Razmotrimo detaljnije glavne uzroke fekalne inkontinencije:

• Fiziološki i funkcionalni poremećaji. Ova kategorija uključuje fenomen kao što je konstipacija (70-80% svih slučajeva fekalne inkontinencije), slabost mišića ili oštećenje koje je posljedica mehaničkih ili organskih ozljeda anusa, patologije živčanog sustava, hemoroida, funkcionalnog mišićnog poremećaja, osobito - karlična i rektalna područja.
• Neurološki i psihofiziološki poremećaji. U nekim slučajevima, fekalna inkontinencija može biti izazvana neurotičnim problemom - to može biti snažan strah, stres ili druga psihološka trauma koja, pak, izaziva poremećaje živčanog sustava. Budući da živčana regulacija također sudjeluje u fiziološkom procesu vrućice, poremećaj njegovog rada ili razvoj patologija može također izazvati razvoj enokresisa.

Između ostalog, vrijedi spomenuti i kolektomiju (operacije na crijevima), smanjenje osjećaja pražnjenja crijeva, kao i bolesti različite prirode, u kojima je enopresis jedan od simptoma kliničke slike.

Fekalna inkontinencija kao popratni simptomi

Iznad smo primijetili da encoprezis ne mora biti neovisna bolest, već simptom koji prati druge bolesti. Konkretno, fekalna inkontinencija može nastati kao posljedica hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara, kao posljedica poremećaja regulacije živčanog sustava i patologije višeg živčanog sustava, kao i disfunkcije organa zdjeličnog dna. U potonjem slučaju, fekalna inkontinencija djeluje kao popratni simptom Alzheimerove bolesti, multiple skleroze, encefalitisa, različitih defekata urogenitalnog sustava, fenomena tumora i neoplazmi, prolapsa maternice, prostatitisa i drugih bolesti.

Dijagnoza fekalne inkontinencije prethodi kliničkim i laboratorijskim istraživanjima i istraživanjima opće naravi, koji liječniku omogućuju da utvrdi uzroke bolesti. Daljnje studije dopuštaju samo da se potvrdi ili opovrgne navodni uzrok bolesti, kao i da se utvrdi najprikladnija i prihvatljivija metoda liječenja. Među dijagnostičkim metodama koje se upotrebljavaju za uspostavljanje encoprezis treba navesti:

• Anorektalna manometrija. Ova se tehnika temelji na određivanju osjetljivosti rektuma određivanjem unutarnjeg tlaka i sile kompresije sfinktera u njemu, kao i relevantnosti odgovora sfinktera na izazivanje živčanih reakcija.
• MR. Koristi se u većini slučajeva jer vam omogućuje da dobijete detaljne slike istraživanog područja, osobito rektuma, sfinktera i dijela crijeva.
• Proktografiya. Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam da postavite stvarni kapacitet rektuma. Također vam omogućuje da točno utvrdite kako se izmet nalazi u crijevu, kao i mehanizam prolaska fecesa od trenutka njegovog ulaska iz sigmoidnog kolona u sfinkter.
• Rektalni ultrazvuk. Bezbolan i koristi se u većini slučajeva, postupak omogućuje određivanje stanja rektuma i sfinktera pomoću ultrazvuka.
• Myography. Omogućuje vam da postavite stanje i tonus mišića dna zdjelice, anusa i glatkih mišića rektuma, kao i živčanu provodljivost mišićnih vlakana unutar istraživane zone.
• Rektomanoskopiya. Posebna vrsta istraživanja koja uključuje stavljanje sonde s kamerom u rektum. To vam omogućuje da detaljno proučite unutarnje stanje rektuma i utvrdite moguće uzroke razvoja encoprezisa, osobito - omogućuje vam da utvrdite prisutnost raka, upale i drugih tumora u crijevima.

U pravilu se za dijagnostičke svrhe uspostavlja samo nekoliko vrsta studija koje se temelje na dostupnoj povijesti.

Liječenje fekalne inkontinencije narodnim lijekovima

U pravilu, liječenje encoprezisa narodnim metodama sastoji se u korištenju sredstava koja pomažu jačanju pacijentovog imuniteta, kao i vraćanju normalne fiziološke funkcije defekacije. Najučinkovitije su sljedeće metode i tehnike narodnog tretmana:

• Kontrola snage. U slučaju inkontinencije, trebate slijediti dijetu koja uključuje konzumiranje velike količine vlakana, svježeg povrća i voća. Ne preporuča se jesti previše masnu, začinjenu i začinjenu hranu, tjesteninu. Također se trebate usredotočiti na mliječne proizvode i suho voće.
• U početku treba izbjegavati situacije koje pretjerano uzbuđuju živčani sustav. To je nužno kako se ne bi izazvalo nekontrolirano kretanje crijeva zbog jakog stresa i poremećaja živčanog sustava. U ovom slučaju, pomoći će biljne umirujuće infuzije na bazi valerijane, matičnjaka, mente, tinkture na bazi anđelike ili ivanskog čaja, kao i kolekciju matičnjaka, gospine trave i cvijeća lavande.
• Za 4 tjedna dnevno, 2 puta dnevno, čišćenje se vrši od kamilice. Da biste to učinili, morate uzeti klistir, birati 300-400 ml tople odljev kamilice (30-35 stupnjeva) i ući u rektum. Pacijent bi trebao nastojati zadržati ga što je duže moguće.
• Pozitivan učinak imaju tople kupke s takvim biljem kao ekstrakt crnogorice, kamilice, nevena, calamus i motherwort.

Imajte na umu da je preporučljivo koristiti tradicionalnu medicinu samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom - pacijent ne može sigurno znati uzroke fekalne inkontinencije i stoga može odabrati pogrešnu ili neprikladnu tehniku.

U većini slučajeva, uz pravodobno i ispravno liječenje, prognoza je pozitivna. Ispravno odabrana metoda omogućuje vam da u 90% slučajeva otklonite bolest, a izbjegavate ponovnu pojavu bolesti u budućnosti. Unatoč tome, prevencija je obvezna mjera za postizanje pozitivne prognoze.

Prevencija enkoreza i savjet pacijenta

Prevencija bolesti temelji se na metodi eliminacije, koja uključuje eliminiranje utjecaja okidača koji su izazvali razvoj enkopresisa. Drugim riječima, kao preventivnu mjeru pacijentu se savjetuje da pomno prati vlastitu prehranu, da spriječi traumatizaciju crijeva i rektuma posebno, kao i da radi vježbe i trening s ciljem jačanja psihofiziološkog stanja tijela.

Savjeti za pacijente u ovom slučaju su standardni: prije napuštanja kuće trebate isprazniti crijeva što je više moguće, uvijek imati promjenjivu odjeću i higijenske predmete kako bi se uklonili učinci proizvoljnog utroba crijeva, te uzeti lijekove koji mogu djelomično ukloniti neugodne mirise i plinove u tijelu.

Napišite komentare o svom iskustvu u liječenju bolesti, pomognite drugim čitateljima stranice!
Podijelite stvari na društvenim mrežama i pomognite prijateljima i obitelji!

Bolest s kojom ćemo pokušati razumjeti ovaj članak znanstveno se naziva encopresis - fekalna inkontinencija ili, drugim riječima, nemogućnost (privremena ili kongenitalna) da kontrolira čin defekacije. Najčešće se javlja u djece mlađe od 4 godine, mnogo rjeđe u odraslih. U odnosu na enkripciju djece, razvijene su mnoge taktike borbe, uzimajući u obzir i psihu bolesnog djeteta i fiziologiju. Međutim, što učiniti ako se sličan napad uhvati za odraslu osobu? Zašto se to događa i može li se sama borba prekinuti, bez odlaska u konvencionalne medicinske ustanove i ne pod rizikom pod imenom "tretiramo jednog, osakaćujemo drugog"?

Podrijetlo odrasle encoprezisPrirođeni uzroci:

defekti rektuma.

stečena:metabolički ili prehrambeni;

postpartalne / postoperativne ozljede;

mentalni poremećaji (psihoze, shizofrenija, neuroza, histerija);

operativna ili kućna trauma zdjeličnih organa;

ruptura / pad rektuma;

oticanje anusa;

oštećenje mozga;

zarazne bolesti koje uzrokuju proljev;

ozbiljne bolesti kao što su epilepsija, manični sindrom, demencija itd.

Enkoreza s psihološkom pozadinom je teže liječiti.

Liječenje fekalne inkontinencije u odraslih: narodni lijekovi i metode

1. Prije svega, potrebno je slijediti određenu prehranu: naglasiti potrošnju u prehrambenim vlaknima (mekinje, klijane žitarice, itd.), Dodati biljne salate (mrkva s kiselim vrhnjem, repom i biljnim uljem) u prehranu i svježe darove prirode (jabuke), kupus, kivi), istodobno se odrekavši mane, riže i tjestenine, kao i, po mogućnosti, od svježeg mlijeka. Fermentirani mliječni proizvodi, naprotiv, koristit će crijevnoj mikroflori, ali je bolje da se kuhaju barem 17-18 sati. Svakodnevno jedenje suhog voća (suhe marelice, smokve, šljive) u razmjerima od jednog do jednog bit će iznimno učinkovito.
2. Kao jedan od preduvjeta - ograničavanje pristupa situacijama koje pobuđuju živčani sustav, osiguravajući mirnu i smirujuću situaciju; pacijent mora znati da njegovo stanje nije beznadno i mora vjerovati u njegov brzi oporavak, pokazujući strpljenje i ustrajnost. Također preporučujemo kupnju naknade za liječenje ove bolesti!
3. U roku od mjesec dana potrebno je dva puta dnevno pročistiti klice od izmeta kamilice. Također se može upotrijebiti za vježbanje klizmi za vježbanje s ciljem fiksiranja refleksa na defekaciju: 300 - 450 ml izlučevine kamilice (22 - 38 stupnjeva) ulazi u rektum i hoda, držeći tekućinu što je duže moguće.
4. Još jedan trening, ali na gumenoj cijevi promjera 0,8 - 1 cm, 5 cm dužine podmazan vazelinom: također trebate ući u analni kanal, a zatim izvršiti neku vrstu sfinkter punjenja - stisnuti, odvojiti, prošetati po prostoriji s cijevi najprije ga držite i zatim gurnite van.
5. U enkopresi su zahvaćena i donja i gornja područja gastrointestinalnog trakta, jer se takvi fenomeni kao kršenje sekrecije žuči i autointoksikacije često promatraju kod pacijenata, pa stoga kompleksno liječenje fekalne inkontinencije u odraslih može uključivati ​​primjenu choleretic folk lijekova: infuziju iz korijena arome, med za čaj žlicu nakon obroka, svježe bobice ili sok od njih, itd.
6. Također ne boli da biste dobili osloboditi od toksina, u kojem jutarnji unos posta čaše vode sa soda i limunov sok, prirodni sokovi prije jela (jabuka ili marelica), zeleni čaj, itd. Će vam pomoći.

Važno je zapamtiti Enkoprez - prilično neugodan, često se predstavljajući drugima kroz miris, bolest. Međutim, kao iu djetinjstvu, fekalna inkontinencija kod odraslih osoba sasvim je moguće izliječiti s narodnim lijekovima kod kuće. Glavna stvar je da se počne pravodobno, a ne odustaje, djeluje na sveobuhvatan i sustavan način. Budite strpljivi, dobro prilagođeni i ne skrećite s puta. Uspjeh i zdravlje!

Tretiranje crijeva je vrlo važno pitanje. Ne manje značajni su problemi opisani u “Kako poboljšati funkciju mozga?”. U redu!

Pregleda: | Oznake: | Ocjena: 4.5 /

Takav problem kao što je fekalna inkontinencija češće je obilježje male djece, jer zbog svoje dobi ne mogu kontrolirati svoje potrebe. Ali to se može dogoditi s odraslom osobom. U takvoj situaciji, hitno treba konzultirati liječnika.

Inkontinencija - encopresisna bolest

Uzroci takvog problema mogu biti vrlo ozbiljni. Biti u takvim uvjetima je fizički i psihički osjećaj nelagode u isto vrijeme.

Izmet inkontinencije ili drugačije enzima može biti različite težine.

Liječnici dijele ovaj problem na tri stupnja:

• 1 stupanj - nemogućnost zadržavanja plinova;
• 2 stupanj - inkontinencija plinova, tekuće fekalne mase;
• 3. stupanj - nemogućnost zadržavanja tekućeg i čvrstog stanja fecesa.

U slučaju čak i prvog stupnja ozbiljnosti, potrebno je odmah otići na kliniku. Encopresis je važno pravodobno obavijestiti i eliminirati.

Liječnici razlikuju 4 vrste nenamjerne stolice:

1. Redovita pojava fecesa bez odgovarajućeg poticaja.
2. Nemogućnost zadržavanja fekalnih masa u prisutnosti nagona.
3. Nemogućnost da se čak i djelomično zadrži izmet u vrijeme kašljanja, tjelesne aktivnosti ili kihanja.
4. Inkontinencija povezana s dobi.

Pogledajte videozapise ove teme.

Koji su uzroci patološkog stanja?

Podrijetlo razloga zašto se bolest pojavila je različita. Oni mogu biti kao mane stečene čak i pri rođenju i stečene tijekom vremena.

1. Anatomske patologije:

• problemi s rektumom (na primjer, stanje nakon operacije tumora ili hemoroida);
• analni defekt.

Kršenje psihološkog plana:

Ozljede nastale nakon rođenja ili tijekom ozljede mozga. Proljev izazvan akutnom infekcijom. Povrede aparata za zaključavanje rektuma. Neurološke abnormalnosti uzrokovane oštećenjem zdjelice, tumora anusa, šećerne bolesti. Ovisnost o alkoholu.

Treba reći da je alkoholizam vrlo čest uzrok fekalne inkontinencije kod muškaraca, a liječenje u ovom slučaju je eliminiranje ovisnosti o alkoholu.

Također, uzroci ovog problema mogu imati potpuno različito podrijetlo.

Na primjer, možda zbog ozbiljnih bolesti, kao što su:

• manično-depresivni sindrom;
• epilepsije;
• psihološka nestabilnost;
• katodni sindrom;
• demencija.

Ponekad se nakon porođaja pojavljuju znaci enkopeze. Općenito, apsolutno svako oštećenje analnog uređaja može dovesti do takvog događaja.

Ako nađete barem neke znakove pojave ove bolesti, čak i one najmanje, odmah se obratite neurologu i proktologu za pomoć.

Korisni video na temu

Što čitati

• In Kako izgledaju vanjski hemoroidi kod žena i kakav se tretman obavlja za ovaj oblik bolesti?
• Prevent Koje su preventivne mjere potrebne za anemiju deficijencije B12!
• ➤ Koji su simptomi pankreatitisa i koliko je važna pravilna prehrana za liječenje bolesti?
• To Kako se preporučuje liječenje hemoroida kod muškaraca?

Pojava bolesti u odraslih

Jednom se smatralo da je to problem za starije osobe, ali, nažalost, takva bolest kao što je encopresis postaje sve mlađa svake godine.

Isporuke koje mogu izazvati oštećenje crijeva ili zdjelice čest su uzrok fekalne inkontinencije kod žena, a liječenje u ovom slučaju treba biti sveobuhvatno.

Još jedan čest uzrok je gubitak kontrole nad procesom defekacije zbog kvara vanjskog sfinktera, ali i analnog neuspjeha. Kronične bolesti, patologije živčanog sustava mogu dovesti do takvih posljedica.

• u snu;
• u klonu;
• pod stresom;
• s drugim nekontroliranim procesima gubitka svijesti.

Za odraslu osobu, za razliku od male djece, ona uzrokuje mnogo neugodnosti i osjećaj ugode odmah će nestati.

Liječenje u ovoj situaciji je obično propisan kompleks. Rehabilitacija od strane psihologa je mjesto gdje se pacijent najčešće upućuje.

Enkoprez kod starije generacije

Ljudi u dobi encopresis imaju vrlo popularan problem. To se događa tijekom pogrešne aktivnosti kortikalnog središta odgovornog za proces defekacije.

Kod starijih osoba to nije kongenitalni problem, ali se pojavljuje s dolaskom dobi, što znači da je to stečena bolest. Liječnici često mogu svjedočiti nesposobnosti receptora da zadrže fekalne mase u nedostatku poriva da se isprazni crijevo.

Kao posljedica smanjenja funkcije analnog sfinktera, takve se situacije mogu pojaviti pet puta dnevno. Enkoreza je često povezana s problemima u živčanom sustavu, kao i psihološkim devijacijama.

Budući da se razlog može skrivati ​​u psihološkom stanju osobe, liječenje se propisuje lijekovima, a uz to je propisana i konzultacija s psihoterapeutom.

Ponekad se dogodi da rezultati ne donose pozitivnu dinamiku dugo vremena, jer je bolest već vrlo ozbiljna.

Problemi nakon porođaja

Rođenje djeteta dovodi do ozbiljnih posljedica. Ozljeda se može dobiti kao prirodni porod i na carskom rezu.

Često se problemi s analnim sfinkterom pojavljuju nakon vakuumske ekstrakcije fetusa ili kao posljedica nametanja porodiljne pincete. Perineotomija također uzrokuje nemogućnost zadržavanja fekalnih masa.

Ako je dijete veliko ili ima dvoje djece, dijete ide naprijed s nogama - to su i razlozi zbog kojih se kasnije javlja enkopresis. Što je žena starija, veća je vjerojatnost nekontroliranog kretanja crijeva.

Razina hormona smanjuje se s godinama, što znači da mišićno tkivo gubi svoja svojstva i elastičnost, što znači da sfinkter postaje ranjiviji. Prekomjerna težina i kronične bolesti također mogu uzrokovati bolesti tijekom trudnoće i porođaja.

Nakon šest mjeseci mnoge žene uspijevaju uskladiti svoje zdravlje. No, postoje i oni koje takav problem ne ostavlja jako dugo.

Osnovna načela liječenja

1. Prvo što trebate učiniti jest pokušati obnoviti stalni režim izmetanja. Ovdje će pomoći prehrani s visokim sadržajem biljnih vlakana. Osim toga, morate piti lijekove kao što je imodium.
2. Morate početi trenirati sfinktera. To će pomoći u sprečavanju ponovnog povratka bolesti. Auto-trening će pomoći podići osjetljivost crijeva na prisutnost fecesa u njemu na željenu razinu. Ove metode pomažu u 70 posto slučajeva.
3. Ako gore navedene metode ne donesu rezultate, onda morate pribjeći operaciji. U rijetkim slučajevima pacijent mora napraviti kolostomiju. Uz njegovu pomoć, pacijent stvara izravan put između zida trbušne šupljine i debelog crijeva. Ovdje se mora zatvoriti samo anus, a kretanje crijeva odvija se u posebno spojenom spremniku, koji je fiksiran blizu abdominalnog zida.
4. Pravovremeni posjet klinici može vam uskratiti mnogo problema. Sve se može popraviti u kratkom vremenu, osim ako, naravno, ne dopustite da sve ide slučajno. Ne bojte se kontaktirati kompetentne stručnjake koji će vam sigurno pomoći.

Najbolji članci na web-lokaciji:

• What Prema kakvom receptu mogu napraviti masku za gubitak kose sa sadržajem tinkture papra?
• Does Zašto se na trbuhu pojavljuje opuštena koža - čitajte
• ➤ Što učiniti kad padne vizija?
• ➤ Koja su korisna svojstva ekstrakta pelina?

Prevencija fekalne inkontinencije

Razvoj ove bolesti može se spriječiti, dovoljno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila i slijediti neke preporuke:

• Važno je proktološki dio pregledati i liječiti bolesti.
• Treba izbjegavati spolni kontakt kroz anus.
• Ne podnosite crijeva ako to želite.
• Preporučljivo je trenirati mišiće anusa. Dovoljno je stisnuti i opustiti mišiće na pristupačnom mjestu iu vrijeme koje odgovara vama.

Tu je i zajednički skup vježbi, što implicira razvoj svih mišića.

Čak i sa najmanjim znakovima, posavjetujte se s liječnikom, nemojte zanemariti vlastito zdravlje ili svoje najdraže.

Medicinske metode za liječenje encoprezisa

Izmet inkontinencije u medicini naziva se encopresis. Vrlo često se javlja u pozadini drugih bolesti. Stoga je za provedbu djelotvornog liječenja potrebno provesti sveobuhvatnu dijagnozu i identificirati sve probleme povezane s zdravljem. Ovisno o uzrocima, liječenje se svodi na:

• kirurška intervencija;
• konzervativne metode.

Kirurgija dugi niz godina pokazuje zadovoljavajuće rezultate. Operacija se može propisati u situaciji kada je nenamjeran rad crijeva uzrokovan ozljedom ili defektom sfinktera. Stručnjaci ovaj postupak smatraju kategorijom plastike.

S obzirom na stupanj oštećenja sfinktera i duljinu neispravnog područja, operacije se dijele na tipove.

1. Sfinkteroplastika je operacija koja se izvodi ako na nju utječe ne više od četvrtine opsega sfinktera.
2. Sfinkterogluteoplastika je postupak koji je potreban za velike količine oštećenja. Tijekom operacije, materijal iz gluteus maximus mišića koristi se za vraćanje funkcije sfinktera.
3. Operacija Tirsha. To podrazumijeva upotrebu sintetičkih materijala ili srebrne žice. U modernoj medicini gotovo nikada nije korišten.
4. Operacija Faerman. Za nju nanositi materijal mišića bedra. Ovaj postupak ima kratak pozitivan učinak.
5. U slučajevima kada problemi s inkontinencijom nisu povezani s mehaničkim oštećenjem, provodi se naknadna rekonstrukcija.

Osim kirurške intervencije kako bi se otklonio problem fekalne inkontinencije, lijekovi su se dobro dokazali. Najčešće se koriste u slučaju funkcionalnih poremećaja probavnog sustava. To može biti proljev, česta neobrađena stolica, kombinacija inkontinencije i zatvora.

Svi lijekovi su podijeljeni u dvije skupine. Prvi je zadatak eliminirati znakove osnovne bolesti. Svrha druge skupine je utjecaj na mišićni tonus u perineumu i sfinkteru. Strykhin pilule, potkožne injekcije prozerina, ATP vitamina, skupine B pokazale su visoku učinkovitost, a uporaba trankvilizatora preporuča se za povećanu mišićnu razdražljivost.

Recepti tradicionalne medicine

U dijagnostici enciklopedije, uz lijekove, preporuča se uporaba metoda tradicionalne medicine. Cilj im je poboljšati opću dobrobit pacijenta i normalizaciju tijela.

Za učinkovito liječenje, potrebno je normalizirati prehranu, pokušati minimizirati situacije koje dovode do živčanog uzbuđenja. Optimalno - mirna atmosfera, potpuni mir.

Svakoga dana najmanje mjesec dana trebate staviti klistir iz izvarka cvjetova kamilice. Za postupak vam je potrebno 400 ml gotove juhe za ulazak u rektum. Nakon toga, trebali bi hodati s njim unutra. Postupak je što duži. Bujon bi trebao biti topao. Temperature se kreću od 22 do 38 stupnjeva. Takve klizme nisu samo terapeutske, nego i obuke.

Još jedna popularna metoda je trening na posebnoj cijevi. Potrebno je uzeti cijev promjera oko 1 cm, duljine 5 cm, premazana vazelinom i ubrizgana u analni kanal. Nakon toga izvršite vježbe za mišiće sfinktera. Vježbe se sastoje od sukcesivnog stiskanja i otklanjanja mišića. Zatim morate hodati po sobi, pokušavajući najprije držati telefon, a zatim ga gurnuti van.

Za kompleksnu terapiju korištenjem folk cholagogue decoctions. Oni su neophodni za normalizaciju gastrointestinalnog trakta. Najbolji izvarak korijena lignje. Med se preporučuje svakodnevno. Dosta čajne žličice, također su plodovi planinskog pepela i njegovog soka.

Aktivno uklanjanje toksina iz tijela olakšava čaša vode, uzeta na prazan želudac, uz dodatak limunovog soka. Savršeno dokazan zeleni čaj, sok od svježeg voća.

Preporučena pravila za napajanje

Osim lijekova i vježbi za jačanje mišića sfinktera, pacijentima je propisana dijeta. Glavni zadatak je normalizirati prehranu za pravilno funkcioniranje probavnog sustava.

Prije svega, potrebno je iz prehrane isključiti one namirnice koje mogu uzrokovati proljev: kofein, alkohol. U slučaju nedostatka laktoze ili slabe tolerancije proteina iz prehrane uklonite sve mliječne proizvode. Nije dopušteno konzumirati punomasno mlijeko, sir, maslac, sladoled. Također se ne preporučuje jesti prženo, slano, začinjeno, dimljeno.

Dijetalna hrana ne bi trebala biti prisutna u prehrani. To znači da trebate napustiti nadomjestak za šećer, sorbitol, ksilitol, fruktozu i druge sastojke u prehrani. Najbolje je organizirati konzumaciju hrane u malim porcijama, ali u redovitim razmacima. To može biti 5-6 obroka dnevno.

U prehrani treba dodati još žitarica i jela koja pridonose zadebljanju stolice. Svakodnevno konzumirajte hranu koja sadrži vlakna: svježe povrće i voće. Bolje je kupiti kruh od žitarica. Kao dodatak prehrani možete koristiti lijekove na prehrambenim vlaknima. Uz njihovu pomoć, stolica će postati sve obilnija i lakša za rukovanje. Unatoč zabrani mliječnih proizvoda, kefir i druga pića s fermentiranim mlijekom moraju biti prisutni u prehrani. Imaju dobar učinak na crijevnu mikrofloru i probavu.

Koja su predviđanja za razvoj bolesti čine pacijenti s enkopresom

Fekalna inkontinencija je česta bolest koja je uzrokovana različitim uzrocima. S pravovremenim pristupom stručnjaku, najoptimalnija je prognoza za njezin razvoj.

Ako ne obraćate pažnju na bolest i pustite je da napreduje, tada se počinje razvijati encoprezis. On ide u ozbiljniju fazu.

Ukupno emitiraju 3 stupnja bolesti.

1. Prvi stupanj karakterizira plinska inkontinencija. To je neugodan simptom, ali nema izravan utjecaj na život osobe. Pacijent može obavljati obične akcije, živjeti pun život.
2. U drugom stupnju dolazi do inkontinencije neobrađene stolice. Ova situacija zahtijeva intervenciju stručnjaka kako bi se prilagodila prehrana, kako bi se propisali lijekovi koji će pridonijeti zadebljanju i čišćenju fecesa. Preporučljivo je izvesti gimnastiku za mišiće sfinktera. Ova faza bolesti već je vidljiva drugima, jer pacijent možda nema vremena doći do zahoda. Rezultat je postupno odvajanje pacijenta od tima. Izbjegava duge masovne događaje.
3. Treću fazu karakterizira nemogućnost zadržavanja čak i gustih fekalnih masa. U ovoj situaciji mogući funkcionalni poremećaji mišića sfinktera. Ako medicinske metode i gimnastika ne pomažu, tada je indicirana kirurška intervencija.

Unatoč činjenici da socijalni životni standard pacijenta ozbiljno pati, može se izliječiti encopresis. Nepovoljne za predviđanje su situacije u kojima je fekalna inkontinencija uzrokovana hemoragijskim ili ishemijskim moždanim udarom. No, to dovodi do kršenja ne samo procesa defekacije, nego i paralize, oštećenja govora i drugih problema.

Fekalna inkontinencija kod žena i muškaraca

Podijeli i reci prijateljima

Fekalna inkontinencija kod starijih osoba

Encopresis ili drugim riječima, fekalna inkontinencija je spontano izlučivanje fecesa iz anusa.

Ovaj problem može utjecati na svaku osobu, bez obzira na spol ili položaj u društvu.

Enkoreza ne predstavlja prijetnju životu ili zdravlju, ali je znatno pogoršala njegovu kvalitetu.

Ljudi pogođeni ovim problemom mogu postati izgnanici u društvu, a ponekad iu vlastitoj obitelji.

Uzroci fekalne inkontinencije kod starijih muškaraca

Svi uzroci koji dovode do pojave bolesti mogu se podijeliti na:

Organski uzroci fekalne inkontinencije uključuju:

Zbog činjenice da su čvorovi hemoroida preblizu anusu, ne mogu se potpuno začepiti.

Mala količina labave stolice ili sluzi može istjecati kroz takav otvor.

Zbog ove jednostavne pojave, može se pojaviti i inkontinencija. Posebno je potrebno bojati se kronične konstipacije, jer se u rektumu nakuplja velika količina čvrstog izmeta, dolazi do istezanja mišića.

Mišići dna zdjelice

Zbog toga, sfinkter prestaje da se nosi sa svojim funkcijama. Čvrsti izmet, naravno, neće raditi, ali tekućina na zidovima se lako može odvoditi.

Vrlo je teško održati tekuće fekalne mase čak i mladima, a što reći o starijim osobama.

Slabost mišića sfinktera

Do fekalne inkontinencije dolazi uslijed ozljede sfinktera. Najčešće se to događa nakon rolsa.

Smanjen mišićni ton rektuma

U normalnom stanju rektum je elastičan i može izdržati bilo koju količinu stolice. Ako se u njemu pojavljuju različiti upalni procesi, onda to gubi.

Osim toga, zbog prenesenih kirurških bolesti mogu se pojaviti ožiljci koji također mogu utjecati na zadržavanje fecesa.

Poremećaj disfunkcionalnog dna zdjelice

U tu svrhu uključuju:

• Prolaps rektuma;
• Smanjeni tonus mišića;
• Nagnječenje dna zdjelice.

Psihološki razlozi uključuju:

1. Ne postoji refleks koji je odgovoran za izlučivanje;
2. Različiti mentalni poremećaji.

Vrste fekalne inkontinencije kod starijih osoba

• Neprestano se dodjeljuje fekalna materija, bez obzira na potrebu za pražnjenjem;
• Tijekom izlaganja ističu se fekalne mase;
• Tijekom fizičkog naprezanja ili kašljanja javlja se inkontinencija.
• Fekalne mase se nevoljno oslobađaju zbog promjena u tijelu uzrokovanih starenjem.

Inkontinencija fecesa kod starijih muškaraca uglavnom je uzrokovana patološkim promjenama živaca.

Fekalne mase izlaze tijekom sna ili tijekom snažnih iskustava. Da biste odredili tretman, morate točno odrediti vrstu bolesti.

Video: Treniramo intimne mišiće dna zdjelice, Keglove vježbe

Tretman inkontinencije

U prvoj fazi liječenja potrebno je uspostaviti normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Pacijentu se mora propisati dijeta u kojoj će biti jasno napisano koliko i koje proizvode dnevno koristiti.

Nakon normalizacije probavnog sustava, liječnik propisuje furazolidon i imodium.

Da bi liječenje dalo pozitivan rezultat, potrebno je izvesti posebne vježbe za trening mišića zdjelice paralelno s tretmanom lijekom.

Zahvaljujući jednostavnim vježbama, možete vratiti normalnu aktivnost sfinktera i analnog aparata u cjelini.

U slučaju ozbiljnog oštećenja anusa, pacijentu se propisuje kirurška intervencija.

Postoji i konzervativna metoda liječenja. Tijekom njega pacijent se podvrgava liječenju, nježnoj gimnastici i električnoj stimulaciji.

Zbog prirode tijela svake osobe, nemoguće je odabrati određeni popis proizvoda koji će vam pomoći riješiti taj problem.

Stoga, liječnik propisuje svakom pacijentu individualnu dijetu.

Dijeta za inkontinenciju

Najčešće propisani proizvodi koji uključuju biljna vlakna. Zahvaljujući vlaknima, stolica postaje veća, mekša i lakša za upravljanje.

Što isključiti iz dnevne prehrane:

1. Bilo koji mliječni proizvodi;
2. Slastice i pića za kavu;
3. Slano, začinjeno i prženo pisanje;
4. Svi dimljeni proizvodi;
5. Tvrdo voće i povrće;
6. Alkoholna pića.

Osobe koje pate od fekalne inkontinencije trebaju piti što više vode. Svaki dan morate popiti najmanje 2 litre vode. Čaj i sokovi nisu uključeni u ovaj iznos.

Ako tijelo ne apsorbira vitamine i minerale kroz prirodne proizvode, potrebno je koristiti posebne vitaminske komplekse.

Trening mišića zdjelice dna zdjelice

Ako su mišići zdjelice u dobroj formi, onda je to jamstvo dobrog rada crijeva.

Za početak takvih aktivnosti potrebno je otkriti prave uzroke fekalne inkontinencije.

Vježbe za trening mišića dna zdjelice

Ove vježbe su da pacijent treba samostalno smanjiti 50-100 puta mišiće zdjelice.

Da biste postigli željeni rezultat, takve vježbe morate izvoditi sustavno 3 mjeseca.

Tijekom takvih postupaka, pod kožu se umeće poseban uređaj koji daje električne impulse.

Elektrode ovog uređaja moraju biti postavljene na živčane završetke rektuma. Zahvaljujući impulsima, proces defekacije se normalizira.

Ova se metoda koristi samo ako sve gore navedeno nije korisno.

Procjenjujući stanje svakog pacijenta, liječnik pojedinačno odabire metodu kirurške intervencije.

1. Sfinkteroplastike. Ova vrsta intervencije odabire se u slučaju da nevoljne fekalije nastanu zbog povrede integriteta sfinktera. Tijekom operacije, svi mišići su povezani, a normalna stolica se nastavlja.
2. Prijenos mišića Koristi se ako prethodni tip operacije ne može ukloniti problem.
3. Colostomy se koristi za ozljede dna zdjelice. Tijekom takve operacije dio rektuma se izlučuje u trbušnu šupljinu, kroz koju se provodi daljnje izlučivanje.
4. Implantacija umjetnog sfinktera moderan je kirurški zahvat. Posebna gumena manžeta nalazi se u blizini anusa, a pumpa je umetnuta u sam rektum, kojeg vozi osoba izvana. Kada treba posjetiti zahod, opušta manšetu s pumpom, a zatim je ponovno zategne.

Nitko nije imun na problem fekalne inkontinencije, ali uz pomoć moderne medicine možete ga se riješiti.

Fekalna inkontinencija: simptomi i liječenje

Inkontinencija - glavni simptomi:

Fekalna inkontinencija (ili encopresis) je poremećaj u kojem se gubi sposobnost kontrole defekacije. Fekalna inkontinencija, čiji se simptomi uglavnom promatraju kod djece, javljaju se u odraslih osoba, obično je povezana s relevantnošću određene patologije organske skale (stvaranje tumora, trauma, itd.).

Opći opis

Pod fekalnom inkontinencijom, kao što smo primijetili, gubitak je kontrole nad procesom pražnjenja crijeva, što u skladu s tim ukazuje na nemogućnost odgađanja pokreta crijeva sve dok ne postoji mogućnost da se za tu svrhu posjeti WC. Inkontinencija izmetom također se smatra mogućnošću u kojoj postoji nehotično curenje fekalija (tekuće ili kruto), koje se, na primjer, može pojaviti tijekom prolaska plinova.

U gotovo 70% slučajeva, fekalna inkontinencija je simptom (poremećaj) koji se javlja u djece od 5 godina starosti. Često njegovoj pojavi prethodi kašnjenje u stolcu (stolica ovdje i dalje je zamjenjivi sinonim za definiciju fecesa).
Što se tiče prevladavajućeg spola u smislu razvoja enzopisa, bolest se češće primjećuje kod muškaraca (s približnim omjerom od 1,5: 1). Pri razmatranju statistike za odrasle, ova bolest, koja je već zabilježena, nije isključena.

Vjeruje se da je fekalna inkontinencija poremećaj koji je zajednički nastanku starosti. Ona, unatoč nekim zajedničkim aspektima, nije istinita. U ovom trenutku ne postoje činjenice koje bi ukazivale na to da svi stariji ljudi bez iznimke gube sposobnost kontrole izlučivanja fecesa kroz rektum. Mnogi vjeruju da je fekalna inkontinencija senilna bolest, ali u stvarnosti situacija je nešto drugačija. Dakle, oko polovice pacijenata, ako pogledate određene statističke podatke o ovoj temi, smatraju se osobe srednjeg vijeka, a ova dob, u rasponu od 45 do 60 godina.

U međuvremenu, bolest je također povezana s starošću. Dakle, upravo zbog toga, nakon demencije, ona postaje druga najvažnija po tome što se stariji pacijenti drže socijalne izolacije, stoga je fekalna inkontinencija kod starijih osoba specifičan problem, rangiran među problemima vezanim uz dob. Općenito, bez obzira na dob, bolest, kao što se može razumjeti, ima negativan učinak na kvalitetu života pacijenata, što vodi ne samo društvenoj izolaciji, nego i depresiji. Zbog inkontinencije fecesa, seksualna želja je također podložna promjenama, s obzirom na ukupnu sliku bolesti ovisno o svakom aspektu, ova slika je komponenta, postoje problemi u obitelji, sukobi, razvodi.

Defecation: načelo djelovanja

Prije nego što nastavimo s razmatranjem obilježja bolesti, zadržimo se na tome kako se crijevo kontrolira tijekom defekacije, odnosno kako se to događa na razini fizioloških osobina.

Liječenje rada crijeva kroz koordinirano funkcioniranje živčanih završetaka i mišića, koncentrirano u rektumu i anusu, to se događa kroz kašnjenje izlaza izmetu ili, obrnuto, kroz njegov izlaz. Zadržavanje fecesa osigurava krajnji dio debelog crijeva, to jest, zbog rektuma, koji u tu svrhu mora biti u određenoj napetosti.

Izmet u trenutku kada dođu do konačnog odjeljka u osnovi već imaju dovoljnu gustoću. Sfinkter, zasnovan na kružnom mišićnom tipu, nalazi se u čvrsto stisnutom stanju, tako da osigurava čvrsti prsten u konačnom dijelu rektuma, što je anus. U komprimiranom stanju, one ostaju sve dok se feces ne pripremi za oslobađanje, što se događa kao dio postupka izlučivanja. Mišići dna zdjelice održavaju intestinalni ton.

Osvrnimo se na obilježja sfinktera, koji igra važnu ulogu u poremećaju koji se razmatra. Tlak u njegovom području prosječno iznosi oko 80 mm Hg. Čl., Iako se kao norma smatraju mogućnosti unutar 50-120 mm Hg. Čl.

Ovaj pritisak kod muškaraca je viši nego u žena, s vremenom se mijenja (smanjuje), što u međuvremenu ne uzrokuje probleme koji su izravno povezani s fekalnom inkontinencijom (ako, naravno, nema nikakvih čimbenika, ova patologija izazivanja). Analni sfinkter je stalno u dobrom stanju (i danju i noću), ne pokazuje električnu aktivnost tijekom izlučivanja. Treba napomenuti da analni unutarnji sfinkter djeluje kao nastavak kružnog sloja glatkih mišića u rektumu, zbog toga ga kontrolira autonomni živčani sustav, ne može se svjesno (ili proizvoljno) kontrolirati.

Stimulacija adekvatnog čina defekacije javlja se zbog iritacije na mehanoreceptorima u stijenci rektuma, koja nastaje kao rezultat nakupljanja fekalnih masa u ampuli (s preliminarnim protokom iz sigmoidnog kolona). Odgovor na takvu iritaciju je potreba da se zauzme odgovarajući položaj (sjedenje, čučanj). Uz istovremenu kontrakciju mišića trbušnog zida i zatvaranje glotisa (koji određuje takozvani Valsalva refleks), povećava se intraabdominalni tlak. To je, pak, popraćeno inhibicijom segmentnih kontrakcija iz rektuma, što osigurava kretanje fekalnih masa prema rektumu.

Prethodno zabilježena muskulatura dna zdjelice je podložna relaksaciji, zbog čega je izostavljena. Sakro-rektalni i pubic-rektalni mišići, kada se opuste, otvaraju anorektalni kut. Budući da je podvrgnut iritaciji iz fecesa, rektum izaziva opuštanje unutarnjeg sfinktera i vanjskog sfinktera, što rezultira otpuštanjem fekalnih masa.

Naravno, postoje situacije u kojima je defekacija nepoželjna, nemoguća iz određenih razloga ili neprikladna, jer je to u početku uzeto u obzir u mehanizmu defekacije. U okviru ovih slučajeva događa se sljedeće: vanjski sfinkter i pubicno-rektalni mišići počinju se kontrahirati na proizvoljan način, što dovodi do zatvaranja anorektalnog kuta, analni kanal počinje čvrsto stezati, čime se osigurava zatvaranje rektuma (izlaz). Zauzvrat, rektum, koji sadrži fekalne mase, prolazi kroz ekspanziju, koja postaje moguća smanjenjem stupnja napetosti zida, i nagon za djelovanjem na pražnjenje, odnosno, prolazi.

Uzroci fekalne inkontinencije

Utjecaj na mehanizam defekacije određuje načela ispoljavanja poremećaja interesa, pa je iz tog razloga potrebno razraditi razloge koji ga izazivaju. To uključuje:

• konstipacija;
• proljev;
• slabost mišića, oštećenje mišića;
• zatajenje živaca;
• smanjen tonus mišića rektalnog područja;
• poremećaj disfunkcionalnog dna zdjelice;
• hemoroidi.

Osvrnimo se na navedene razloge.

Zatvor. Konstipacija posebno znači stanje koje je popraćeno brojnim činovima defekacije manje od tri puta tjedno. Rezultat toga, odnosno, može biti i fekalija inkontinencije. U nekim slučajevima, formira se značajna količina otvrdnutog fecesa, a zatim začepljuje u rektumu. Istovremeno može doći do nakupljanja vodenih stolica koje počinju curiti kroz tvrde stolice. Ako konstipacija traje duže vrijeme, to može uzrokovati rastezanje i popuštanje mišića sfinktera, što je posljedica smanjenja rektalnog retencijskog kapaciteta.

Proljev. Proljev također može uzrokovati pojavu inkontinencije. Punjenje tekućom stolicom rektuma odvija se mnogo brže, ali zadržavanje je popraćeno znatnim poteškoćama (u usporedbi s tvrdom stolicom).

Slabost mišića, oštećenje mišića. Porazom mišića jednog od sfinktera (ili oba sfinktera, i vanjskog i unutarnjeg) može se razviti fekalna inkontinencija. Oslabljenjem ili oštećenjem mišića unutarnjeg i / ili vanjskog analnog sfinktera gubi se njihova karakteristična snaga. Kao rezultat toga, držanje anusa u zatvorenom položaju uz istodobno sprječavanje curenja stolice uvelike je komplicirano ili čak nemoguće. Kao glavni razlozi koji pridonose razvoju mišićne slabosti ili oštećenja mišića možemo razlikovati prijenos ozljeda na tom području, operaciju (na primjer, za hemoroide ili rak) itd.

Neuspjeh živaca. Ako živci koji kontroliraju mišiće unutarnjeg i vanjskog sfinktera funkcioniraju pogrešno, mogućnost kompresije i relaksacije se sukladno tome eliminira. Isto tako, razmatra se situacija u kojoj živčani završetci koji reagiraju na stupanj koncentracije izmeta u rektumu počinju funkcionirati u poremećenom načinu rada, zbog čega pacijent ne osjeća potrebu za posjetom WC školjke. Obje varijante ukazuju, kao što je jasno, na neuspjeh živaca, na čijoj se pozadini može razviti i fekalna inkontinencija. Glavni izvori koji izazivaju takav nepravilan rad živaca su sljedeće varijante: porođaj, moždani udar, bolesti i ozljede koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), naviku dugotrajnog ignoriranja tjelesnih signala koji ukazuju na potrebu za defekacijom, itd.

Smanjen mišićni tonus rektalnog područja. U normalnom (zdravom) stanju, rektum može, kao što smo razmotrili u opisu dijela o mehanizmu defekacije, rastegnuti i tako zadržati izmet sve do trenutka u kojem postaje moguće. U međuvremenu, određeni čimbenici mogu uzrokovati stvaranje ožiljaka na zidu rektuma, zbog čega gubi svojstvenu elastičnost. Kao takvi čimbenici mogu se razmotriti različite vrste kirurških zahvata (rektalni prostor), crijevne bolesti praćene karakterističnom upalom (nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), radijacijska terapija, itd. Prema tome, na temelju relevantnosti takvog učinka možemo reći da je rektum gubi sposobnost adekvatnog rastezanja mišića dok istovremeno drži stolicu, što, zauzvrat, izaziva povećanje rizika povezanog s razvojem fekalne inkontinencije.

Poremećaj disfunkcionalnog dna zdjelice. Zbog abnormalnog funkcioniranja živaca ili mišića dna zdjelice može se razviti fekalna inkontinencija. To se pak može olakšati određenim čimbenicima. To su posebno:

• snižavanje osjetljivosti rektalnog područja na izmet, punjenje;
• smanjena kontrakcija mišića izravno uključenih u defekaciju;
• rektokele (patologija, u okviru koje se rektalni zid pojavljuje u vagini), prolaps rektuma;
• funkcionalna relaksacija dna zdjelice, zbog čega postaje slaba i ima tendenciju spuštanja.

Osim toga, zdjelična disfunkcija se često razvija nakon poroda. Konkretno, rizik se povećava ako se opstetričke pincete koriste kao dio radne aktivnosti (uz pomoć njih, beba se može izlučiti). Ne manje značajan stupanj rizika pripisuje se postupku epiziotomije, tijekom kojeg se izvodi operativna disekcija perineuma kao mjera koja sprječava ženu da formira proizvoljne oblike vaginalnih suza, kao i da dobije traumatsku ozljedu mozga. U takvim slučajevima pojavljuje se fekalna inkontinencija kod žena odmah nakon porođaja ili nekoliko godina poslije.

Hemoroide. Kod vanjskih hemoroida, čiji se razvoj javlja u području kože koja okružuje anus, stvarni patološki proces može djelovati kao razlog koji ne dopušta anusu da potpuno blokira mišiće sfinktera. Kao rezultat toga, određena količina sluzi ili tekuće stolice može početi prodirati kroz nju.

Fekalna inkontinencija: vrste

Fekalna inkontinencija ovisno o dobi određena je razlikama u prirodi pojave i vrstama poremećaja. Dakle, na temelju obilježja koja smo već razmatrali, može se naglasiti da se inkontinencija može manifestirati na sljedeće načine:

• redovito pražnjenje stolice bez potrebe za pražnjenjem;
• fekalna inkontinencija s preliminarnim porivom za pražnjenje;
• djelomična manifestacija fekalne inkontinencije koja se javlja kod određenih opterećenja (tjelovježba, stres kod kašljanja, kihanja itd.);
• fekalne inkontinencije, koje se javljaju u pozadini učinaka degenerativnih procesa povezanih s starenjem tijela.

Fekalna inkontinencija u djece: simptomi

Inkontinencija fecesa u ovom slučaju sastoji se u nesvjesnom oslobađanju djeteta od 4 godine ili starijeg od fecesa, ili u njegovoj nemogućnosti da zadrži sve dok se ne pojave takvi uvjeti u kojima defekacija postaje prihvatljiva. Valja napomenuti da dok dijete ne navrši četiri godine, fekalna inkontinencija (uključujući i urin) je apsolutno normalna pojava, unatoč određenim nepogodnostima i napetostima koje mogu pratiti. Stvar je, posebno, u tom slučaju, postupno stjecanje vještina koje se odnose na sustav izlučivanja u cjelini.

Simptomi fekalne inkontinencije kod djece također su često obilježeni na pozadini prethodnog zatvora, čija se priroda uglavnom smatrala gore. U nekim slučajevima, kao uzrok opstipacije kod djece u prvim godinama života dolazi do prekomjerne upornosti od strane roditelja u podučavanju djeteta loncu. Neka djeca imaju problem nedostatka kontraktilne funkcije crijeva.

Relevantnost istodobne inkontinencije izlučivanja mentalnog poremećaja može se razmotriti u čestim slučajevima s pražnjenjem crijeva na pogrešnim mjestima (ispuštanje s normalnom konzistentnošću). U nekim slučajevima, fekalna inkontinencija povezana je s problemima povezanim s poremećenim razvojem živčanog sustava djeteta, uključujući nemogućnost održavanja pažnje, poremećenu koordinaciju, hiperaktivnost i blagu distrakciju.

Poseban se slučaj smatra pojavom ovog poremećaja kod djece iz disfunkcionalnih obitelji, u kojoj roditelji im ne daju odmah potrebne vještine i općenito ne posvećuju dovoljno vremena. To može biti popraćeno činjenicom da djeca, kada su suočena s postojanošću ovog poremećaja, jednostavno ne prepoznaju miris svojstven izmetu i ne reagiraju na bilo koji način na činjenicu da odlaze.

Enkoprezija u djece može biti primarna ili sekundarna. Primarna enkripcija povezana je s praktičnim nedostatkom dječjih vještina izlučivanja, dok se sekundarna enciklopedija pojavljuje iznenada, uglavnom na pozadini prethodnog stresa (rođenje drugog djeteta, sukobi u obitelji, razvod roditelja, početak vrtića ili škole, promjena prebivališta i pr.). Osobitost sekundarne inkontinencije u izmetu jest da se ovaj poremećaj javlja s već stečenim praktičnim vještinama za izlučivanje i sposobnost kontrole.

Najčešće se pojavljuje fekalna inkontinencija tijekom dana. Kada se dogodi noću, prognoza je manje povoljna. U nekim slučajevima fekalna inkontinencija može biti praćena urinarnom inkontinencijom (enureza). Rijetko se lokalna bolest crijeva smatra uzročnikom fekalne inkontinencije.

Često se problem inkontinencije kod djece javlja zbog namjernog zadržavanja stolice do tada. U ovom slučaju, uzroci zadržavanja fecesa mogu se smatrati, na primjer, pojavom neugodnih emocija pri podučavanju o korištenju toaleta, ograničenju koje proizlazi iz potrebe korištenja javnog toaleta. Također, razlozi mogu biti u činjenici da djeca ne žele prekinuti igru ​​ili se boje moguće pojave nelagode ili bolova tijekom izlučivanja.

Inkontinenciju fecesa, čiji se simptomi prvenstveno temelje na defekaciji na mjestima koja za to nisu pogodna, prati se proizvoljno ili nenamjerno oslobađanje izlučevina (na podu, u odjeći ili u krevetu). Što se tiče učestalosti, takve se evakuacije događaju najmanje jednom mjesečno, u razdoblju od najmanje šest mjeseci.

Važna točka u liječenju djece je psihološki aspekt problema, liječenje treba započeti psihološkom rehabilitacijom. Ona se, prije svega, sastoji u objašnjavanju djetetu da problem s njim nije njegova krivnja. Naravno, u odnosu na dijete na pozadini postojećeg problema fekalne inkontinencije ni u kojem slučaju ne smije biti zastrašivanja ili ismijavanja, bilo kakve ponižavajuće usporedbe od strane roditelja.

Ovo može izgledati čudno, ali navedeni pristupi roditelja nisu neuobičajeni. Sve što se dogodi djetetu uzrokuje ne samo određenu nelagodu, nego i iritaciju koja se izlijeva u takvom ili onom obliku na dijete. Treba imati na umu da takav pristup samo pogoršava situaciju u kojoj, opet, dijete nije kriv. Štoviše, zbog toga postoji rizik razvoja u bliskoj budućnosti djeteta od niza psiholoških problema, različitih stupnjeva ozbiljnosti i kontroverzne mogućnosti njihovog ispravljanja i potpunog uklanjanja. S obzirom na to, važno je da se roditelji ne samo usredotoče na rješavanje djetetovog problema, već da i sami rade na sebi u smislu suzdržavanja, uzimanja situacije i pronalaženja rješenja za njega. Dijete treba pomoć, podršku i ohrabrenje, samo zbog toga svaki tretman može dobiti odgovarajuću učinkovitost uz minimalne gubitke.

Ponašanje liječenja fekalne inkontinencije kod djeteta je pridržavanje sljedećih načela:

• Sjedite dijete na lonac treba svaki put nakon obroka za 5-10 minuta. Zbog toga se refleksna aktivnost crijeva povećava, dijete uči pratiti potrebu za pražnjenjem iz vlastitog tijela.
• U slučaju da je uočeno da se izmet u određeno vrijeme tijekom dana "preskoči", treba ga posaditi na lonac malo ranije kao "prolazi".
• Opet, važno je ohrabriti dijete. Ne bi se smjelo staviti na lonac protiv njegove volje. Djeca mlađa od 4 godine imaju tendenciju pozitivno reagirati na izum bilo koje igre, tako da uz trenutnu enkopresu možete koristiti ovaj pristup. Primjerice, možete primijeniti određenu poticajnu shemu, koja vrijedi ako dijete pristane sjediti u loncu. U skladu s tim, pri raspodjeli fecesa s takvim čučnjevima na njemu, preporučljivo je malo povećati nagradu.

Usput rečeno, navedene opcije pristupa djetetu omogućit će ne samo treniranju djeteta da stekne adekvatne toaletne vještine, već i odrediti mogućnost uklanjanja mogućeg zagušenja fekalija (zatvor).

dijagnosticiranje

Prilikom dijagnosticiranja poremećaja, liječnik uzima u obzir pacijentovu povijest bolesti, podatke o liječničkom pregledu i podatke dobivene dijagnostičkim testovima (pregled važnih točaka vezanih uz postojeći problem). Osim toga, koristi se niz instrumentalnih dijagnostičkih tehnika.

• Ano-rektalna manometrija Koristi se cijev osjetljiva na tlak, čija uporaba određuje osjetljivost rektuma i karakteristike povezane s njegovim funkcioniranjem. Također, ova metoda omogućuje određivanje stvarne sile kompresije analnog sfinktera, sposobnost adekvatnog odgovora na nastale živčane signale.
• MRI (snimanje magnetnom rezonancijom) Zbog utjecaja elektromagnetskih valova ova metoda omogućuje dobivanje detaljnih slika o istraživanom području, mišićima mekih tkiva (osobito u slučaju inkontinencije izmetom, ovo se istraživanje usredotočuje na proučavanje mišića analnog sfinktera dobivanjem takve slike).
• Proktografija (ili defektografija). Rendgenska metoda koja određuje količinu fecesa koje rektum može sadržavati. Osim toga, određuje značajke njegove distribucije u rektumu, identificira obilježja djelotvornosti čina defekacije.
• Transrektalni ultrazvuk. Metoda ultrazvučnog pregleda rektuma i anusa provodi se uvođenjem posebnog senzora u anus (pretvornik). Postupak je apsolutno siguran, bez popratne boli.
• Elektromiografija Postupak ispitivanja mišića rektuma i dna zdjelice, usmjeren na proučavanje ispravnog funkcioniranja živaca koji kontroliraju ove mišiće.
• Sigmoidoskopija. Posebna fleksibilna cijev, opremljena iluminatorom, umetnuta je u anus (i dalje u druge donje dijelove debelog crijeva). Zbog njegove primjene moguće je proučavati rektum iznutra, što, s druge strane, određuje mogućnost identifikacije lokalnih uzroka (nastanak tumora, upala, ožiljci, itd.).

liječenje

Liječenje fekalne inkontinencije u odraslih i djece (osim onih navedenih u odgovarajućem odjeljku), ovisno o čimbenicima koji uzrokuju bolest, temelji se na sljedećim načelima:

• prilagodba prehrani;
• korištenje mjera terapije lijekovima;
• trening crijeva;
• trening mišića dna zdjelice (posebne vježbe);
• električni;
• kirurška intervencija.

Svaka od točaka izrađuje se samo na temelju posjeta stručnjaku i samo u skladu s njegovim posebnim uputama, na temelju rezultata provedenih istraživačkih mjera. Odvojeno, usredotočit ćemo se na kiruršku intervenciju, koja će, vrlo vjerojatno, zanimati čitatelja. Na tu mjeru se pribjegava ako se ne pojave poboljšanja u provedbi ostalih navedenih mjera, kao i ako je fekalna inkontinencija uzrokovana ozljedom analnog sfinktera ili dna zdjelice.

Sfinkeroplastika se smatra najčešćom metodom kirurške intervencije. Ova metoda je usmjerena na ponovno spajanje mišića sfinktera, podvrgnuto razdvajanju zbog rupture (na primjer, tijekom poroda ili tijekom ozljede). Takvu operaciju obavlja liječnik opće prakse, kolorektalni kirurg ili kirurg-ginekolog.

Postoji još jedna metoda kirurškog zahvata, koja se sastoji u stavljanju gumene manžete okružene anusom ("umjetni sfinkter") tijekom subkutane implantacije "pumpe" malih dimenzija. Pumpa se aktivira od strane pacijenta (to je učinjeno kako bi se napuhati / spustiti manšetu). Ova se metoda koristi rijetko, a provodi se pod kontrolom kolorektalnog kirurga.

Savjeti za inkontinenciju

Kao što možete razumjeti, fekalna inkontinencija može uzrokovati brojne probleme, od banalnog sramote i završetka dubokim depresijama na toj pozadini, osjećajem usamljenosti i straha. Stoga je provedba određenih praktičnih metoda iznimno važna za poboljšanje kvalitete života pacijenata. Prvi i glavni korak, naravno, je kontaktirati stručnjaka. Ova barijera se mora preći, unatoč mogućim neugodnostima, sramoti i drugim emocijama, zbog čega odlazak stručnjaku izgleda kao problem sam po sebi. Ali sam problem, a to je fekalna inkontinencija, većinom se može riješiti, ali samo ako se pacijenti ne “voze u kut” i ne reagiraju na sve, valom ruke i odabirom položaja izolacije za sebe.

Dakle, evo nekoliko savjeta, u skladu s kojima ćete, uz hitnost fekalne inkontinencije, moći na određen način kontrolirati ovaj problem u uvjetima koji najmanje pridonose adekvatnom odgovoru na situaciju:

• izlazeći iz kuće, posjećujući toalet, pokušavajući time isprazniti crijeva;
• opet, pri odlasku trebate voditi računa o dostupnosti promjenjive odjeće i materijala, uz pomoć kojih možete brzo eliminirati “kvar” (salvete, itd.);
• pokušajte pronaći WC na mjestu gdje se nalazite prije nego što ga trebate, što će smanjiti broj neugodnosti povezanih s tim i brzo pronaći svoj put;
• ako postoji sugestija da je gubitak kontrole crijeva moguća situacija, onda je donje rublje bolje da bude jednokratno;
• Koristiti pilule koje smanjuju intenzitet mirisa plinova i fecesa, takve tablete su dostupne bez recepta, ali je bolje vjerovati savjetu liječnika po ovom pitanju.

U slučaju fekalne inkontinencije, možete početi tako što ćete kontaktirati svog liječnika (liječnika opće prakse ili pedijatra), on će vas uputiti na određenog specijaliste (proktologa, kolorektalnog kirurga, gastroenterologa ili psihologa) na temelju konzultacija.

Ako mislite da imate fekalnu inkontinenciju i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: proktolog, gastroenterolog, psihoterapeut.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.