Saprofitska mikroflora

Prema znanstvenicima, oko 200-300 različitih vrsta mikroorganizama stalno živi u našoj usnoj šupljini. Međutim, znanost ih proučava samo oko 50. Osim toga, potrebno je shvatiti da su neki od tih mikroorganizama naši direktni saveznici i prijatelji, a neki od njih su pravi neprijatelji.

Moguće je početi govoriti o mikroflori usne šupljine da bismo uočili da mnogi mikroorganizmi stižu tamo s hranom, vodom, zrakom.

Što se tiče povoljnog okruženja za razmnožavanje mikroorganizama, ovdje napominjemo:

• Sluznica.
• Interdentalni prostori.
• Džepovi za žvakanje.

Naime, sve formacije u kojima se ostaci hrane mogu zadržati odličan su medij za razvoj mikroorganizama.

Skupine mikroflora

Kako bi se podijelila mikroflora usne šupljine može se podijeliti u dvije skupine:

• Saprofitska ili trajna mikroflora usne šupljine. Njezina prisutnost neophodna je za normalno funkcioniranje cijelog zubnog sustava. Saprofitska flora u ustima sprečava razvoj patoloških stanja i održava ravnotežu bakterija.
• Patogena mikroflora. Ova skupina već ima izrazito negativan utjecaj ne samo na usnu šupljinu, već i na cijeli organizam.

Važno je! U idealnom stanju, patogena mikroflora ne bi trebala biti, ili je potrebno ograničiti njegovu prisutnost do te mjere da neće moći utjecati.

Sastav vrste

Sastav vrste mikroflore usne šupljine u normalnom bi trebao biti različit stabilnost. Može otkriti različite mikroorganizme - bakterije, gljivice, viruse. Prevladava anaerobni tip disanja, među njima laktobacilus streptokoki, bakterioidi, fusobakterije, porfiromonade, prevotella, veyonella, spirohete i aktinomicete.

Kvalitativni i kvantitativni sastavi mikroflore usne šupljine uvijek se mijenjaju uz sustavno kršenje pravila oralne higijene. Patogena mikroflora počinje se razvijati i prevladati, a rast patogenih mikroorganizama i njihova distribucija događa se gotovo eksponencijalno.

Ovdje se može govoriti o formiranju kamenca i plaka na zubima, naime, mikroorganizmi ove formacije su glavni uzrok većine bolesti usne šupljine.

Opasnost od zubnih bakterija

Problem mikroba koji se nalaze u kamencu je iu tome što u nekim slučajevima mogu dovesti do razvoja zarazne bolesti pluća. Barem su američki znanstvenici otkrili takvo otkriće.

Otkriće se dogodilo nakon što su Amerikanci analizirali sastav sputuma i sastav plaka kod osoba koje su smatrane bolesnicima s upalom pluća. Pokazalo se da je kod 10 od 14 pacijenata uzročnik upale pluća i plaka isti mikroorganizam.

Istodobno, postoji još jedna zanimljiva pretpostavka koja pokazuje postojanje veze između mikroba iz kamenca i uzroka peptičkog ulkusa. Gotovo svaki pacijent s problemom čira ima problema u području zuba. Štoviše, defekt zuba i desni dostiže umjerene i teške faze.

Što je zanimljivo, prema statistikama, osobe koje pate od takvih oštećenja zuba i desni, ali bez ulceroznih problema, samo 9%.

Najopasniji patogeni

Dokazano je da je najveća opasnost za ljude Streptococcus mutans, koji je sposoban proizvesti mliječnu kiselinu. Kromosomske serije ovog patogenog mikroorganizma izolirane su 2002. godine i zapošljavaju 1.900 gena.

Na drugom mjestu možete postaviti još jednog opasnog neprijatelja čovjeka - Porphyromonas gingivalis. Ovaj mikroorganizam je odgovoran za nastanak i razvoj parodontitisa kod ljudi.

Pogreške u pravilima higijene i odabira

Tradicionalno, osoba pokušava uložiti mnogo napora da uništi sve mikroorganizme i za to koristi razne higijenske tehnike, međutim, to nije pravi pristup. Zajedno s štetnim mikroorganizmima, mikrobi, gljivicama, bakterijama koje su nam potrebne za održavanje normalne i adekvatne mikroflore u usnoj šupljini eliminiraju se.

Osim toga, morate shvatiti da univerzalno uništavanje mikroorganizama, u konačnici slabi prirodnu zaštitu usne šupljine, što dovodi do prodora i razvoja ozbiljnijih patologija.

Stoga je važno odabrati prave higijenske proizvode. Definirati glavne skupine higijenskih proizvoda:

• Prva skupina uključivat će obvezne higijenske proizvode: četkicu za zube, pastu za zube ili prah.
• U drugoj skupini dodatnih sredstava: čačkalice i zubni konac.
• Treća skupina - pomagala: razni zubni eliksiri, ispiranja, irigatori, dječji zubni prsteni, žvakaće gume.
• Kontrolna skupina: ispitne otopine, tablete, zrcala za pregled stanja zuba i usne šupljine.
• I peta skupina su terapeutska sredstva: tablete i otopine fluorida, ljekovito bilje.

Pravila za izbor higijenskih proizvoda mogu se raspraviti sa stomatologom, te donijeti odluku na temelju stanja zuba i općeg stanja usne šupljine.

Saprofitna flora

Saprofit flora - mikroorganizmi koji koriste mrtvu organsku tvar kao izvor hrane, za razliku od parazitskih mikroba koji za svoj razvoj zahtijevaju visoko organizirani organski živi supstrat. U pravilu saprofiti nisu patogeni, ali kad su oslabljene tjelesne obrane, mogu se prouzročiti različiti upalni procesi (npr. E. coli i proteus mogu dovesti do razvoja pijelonefritisa).

Važno je pratiti zdravlje i spriječiti kritično slabljenje tijela, koje će iskoristiti mikroorganizme saprofitske flore.
9 vrlo jednostavnih koraka ka zdravom načinu života (bez ograničenja hrane)
Formiranje zdravog načina života
Borba protiv kroničnog umora
Prestanak pušenja

Dešifriranje mrlje na flori vagine kod žena

Vjerojatno svaka žena koja je barem jednom u životu posjetila ginekologa dala je mrlju flore. To je raširena analiza koja omogućuje dijagnostiku upalnih procesa u maternici i vagini. Predaje se u slučaju sumnje na bilo koju ginekološku patologiju, kao i tijekom planskog razdoblja trudnoće ili već odmah nakon registracije trudnice (a zatim još nekoliko puta prema određenoj shemi prije rođenja). Osim toga, to je u komprimiranom obliku je uključen u popis studija provedenih tijekom dizajna sanitarne knjige. Stoga bi osnovno znanje o ponašanju i dekodiranju biljaka flore trebalo biti u svim ženama.

Postupak prikupljanja materijala

Prije uzimanja mrlja na spremniku, sjetva ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu žene. Dovoljno je samo da se ispere prethodne noći, ali vaginalno ispiranje treba odbaciti (to pridonosi ispiranju dijela mikroflore i donekle iskrivljuje rezultate analize). I naravno, za uzimanje mrlje potrebno je odabrati vremensko razdoblje izvan mjesečnog perioda (u razdoblju mjesečnih razdoblja, uzimanje materijala je razumljivo teško).

Liječnik uzima vaginalni premaz prije vaginalnog pregleda (u pravilu se provodi odmah nakon uzimanja materijala). Pražnjenje iz vagine se prikuplja vatom ili posebnom lopaticom. Naravno, svi instrumenti moraju biti sterilni. Za uzimanje materijala iz vrata maternice potrebni su vam posebna zrcala i četka. Postupak ograde u ovom slučaju zahtijeva posebnu njegu, jer je vrlo važno prilikom uklanjanja četke ne dolazi u kontakt sa zidovima vagine.

Posebni zahtjevi se postavljaju na uzimanje mrlje na spremniku za sijanje za djevojčice. Materijal koji prikupljaju iz sluznice vestibila vagine, nešto manje - od stražnjeg forniksa. Da biste to učinili, morate pažljivo umetnuti sondu kroz rupu Hymen. Manipulacija se provodi na takav način da se ne ošteti himen. Tehnički najteže je sakupljanje mrlja iz cervikalnog kanala, pa se za djevojčice provodi vrlo rijetko i samo ako se nakon prikupljanja materijala provodi PCR.

Nakon brisanja, materijal se stavlja u epruvetu s hranjivim medijem na spremniku za sjetvu ili uredno nanosi na staklenu pločicu za bakterioskopiju. U tu svrhu, tekućina koja se uzima odmah se stavlja na dva staklena slajdova: nakon sušenja, jedan od njih je obojen gramom, a drugi metilensko plavo. Takvo dvostruko bojenje je potrebno da bi se identificirali širi raspon mikroorganizama (različitih spolova i klasa). Ako je potrebno, analiza se može provesti uporabom PCR ili spremnika za sjetvu kako bi se odredila osjetljivost mikroflore na antibiotike.

Ako su rezultati analize sumnjivi (ili ne odgovaraju postojećoj kliničkoj slici), onda se materijal ponovno uzorkuje u drugo vrijeme u odnosu na mjesečnu. To vam omogućuje da uklonite učinak mjesečno na rezultat analize, i čini ga točnijim. Također, u razdoblju od začeća do rođenja provode se relativno česte studije vaginalne flore, jer ginekolog mora isključiti bilo kakve izvore negativnih učinaka na fetus.

Normalna vaginalna flora

Treba napomenuti da je ženski genitalni traktik naseljen velikim brojem mikroorganizama. Istodobno, oni nisu samo jedno uz drugo, već su u stalnoj interakciji, tvoreći cjeloviti sustav. Konkurencija, sinergizam, komenzalizam, neutralizam i druge vrste odnosa mogući su između njih. Zato gubitak barem jedne vrste mikroflore ili pojava mikroba neobičnih rodova može dovesti do neravnoteže cijelog sustava, a time i do patologije.

Ukupna razina mikroorganizama u genitalnom traktu žene kreće se od 100 tisuća do 10 milijuna po 1 ml. Od njih, više od 90% su fakultativni laktobacili.

Ima ih u izobilju kod žena s redovitim razdobljima, kao i kod trudnica. Njihov postotak se smanjuje tijekom menopauze, štoviše, nešto je manje u pubertetu, budući da mikroflora vagine djevojčice u to vrijeme još nije u potpunosti formirana. Cijela stvar u estrogenu - oni povećavaju sadržaj glikogena u epitelu genitalnog trakta, a glikogen je, pak, neophodan za prehranu laktobacila. Pod njihovim utjecajem pretvara se u mliječnu kiselinu, koja održava kiselo okruženje u vagini, a to je jedan od važnih čimbenika za zaštitu ženskog genitalnog trakta.

Preostalih 10% su sljedećih mikroorganizama:

• epidermalni stafilokoki,
• bifidobakterije,
• Corynebacterium
• gljivice roda Candida i Mycoplasma,
• bakterijama,
• peptokokki, itd.

Omjer aerobnih i anaerobnih mikroorganizama trebao bi biti oko 10 do 1. Kao što možete vidjeti, u razmazu mogu biti prisutni ne samo korisni laktobacili nego i saprofiti, pa čak i uvjetno patogene bakterije. Ovo je posve normalna situacija. Njihov kvantitativni omjer igra veliku ulogu: sve dok je sadržaj mikroba koji predstavljaju različite rodove na optimalnoj razini, sve je u redu. Nakon pojave najmanjih smjena počinju problemi.

Procjena mrlje

Rezultati analize se procjenjuju na temelju spremnika za sjetvu ili rezultata mikroskopije. Obje se metode trenutno koriste. Činjenica je da bakterioskopija daje brze rezultate, ali sjetveni spremnik je točnija i detaljnija analiza. Stoga se, u pravilu, najprije oslanjaju na rezultate mikroskopije, a nakon primitka rezultata posude za sijanje (najčešće je potrebno vrijeme od jednog tjedna do deset dana), ako je potrebno, ispravite dijagnozu i liječenje. Dešifriranje rezultata analize prilično je jednostavno: uključuje usporedbu dobivenih pokazatelja normalne mikroflore s normom, kao i identificiranje patoloških mikroorganizama, koji normalno ne bi smjeli biti ni pod kojim uvjetima.

Postoje četiri stupnja čistoće ženskog genitalnog trakta, uzimajući u obzir detektiranu mikrofloru:

1. U razmazu su otkriveni samo laktobacili;
2. Osim laktobacila, posudica za sjetvu otkriva i druge saprofite (uglavnom diplocoke);
3. Laktobacili su malobrojni, postoji velika raznolikost koka;
4. Laktobacili su odsutni, u prisustvu raznovrsne piogene mikroflore.

Tijekom interpretacije analize korištenjem ove klasifikacije, uzimaju se u obzir i pH razmaza i prisutnost epitela i leukocita u vidnom polju tijekom njegove mikroskopije. Međutim, ova klasifikacija se sada smatra pomalo zastarjelom, jer ne uzima u obzir brojne patogene patogene: gonokoke, trihomonade, klamidije, gljive raznih rodova itd.

Nakon brojnih revizija rođena je modernija klasifikacija, koja uzima u obzir takve trenutke i stoga je šira primjena kod ginekologa. Prema njezinim riječima, dekodiranje analize uključuje izradu jedne od četiri glavne dijagnoze:

• norma
• asimptomatska kolica
• bakterijska vaginoza
• vaginitisa.

Razmotrimo detaljnije kriterije za određivanje svakog od njih.

Pojam normi odgovara I stupnju čistoće. Asimptomatska kočija uključuje identifikaciju uvjetno patogenih mikroorganizama nakon sjetve u količinama koje premašuju normalne vrijednosti. Takvo odstupanje bi trebalo biti beznačajno, inače će to biti bakterijska vaginoza. Međutim, upravo se to može suočiti s ozbiljnijim kršenjima i ne smije se zanemariti. Bakterijska vaginoza dijagnosticira se kada analiza pokazuje oštro odstupanje sadržaja saprofitne mikroflore od optimalnih pokazatelja. Vaginitis sugerira prisutnost patogene mikroflore ili IV (ponekad III) čistoće vagine.

Odvojeno se izdvajaju gonoreja, trihomonijaza, kandidijaza genitalija i druge bolesti, koje su dobile svoje ime u skladu s imenima rodova patogenih mikroba koji su ih uzrokovali. A ako je kandidijaza ginekološka bolest, onda isti gonoreja više nije u nadležnosti ginekologa, već se primjenjuje od strane dermatovenerologa, jer se odnosi na spolne bolesti. Razlikovanje uzroka koji su doveli do patologije nije tako jednostavno prije uzimanja razmaza, tako da je moguće da bris uzme ginekolog, a nakon dešifriranja rezultata analize pacijent dobiva uputnicu dermatologu.

Bris na flori je vrlo informativna ginekološka studija. Pokazuje prisutnost ili odsutnost infekcije u genitalnom traktu, a također pokazuje koja se odstupanja javljaju u mikrobiocenozi (dakle, koje se bolesti mogu predvidjeti na ovoj nepovoljnoj pozadini). Najtočniji podaci s detaljnim izborom svih rodova mikroorganizama daju sjetvi u spremniku, ali to traje dugo, dakle, prije nego što se često provodi bakterioskopija, koja vam omogućuje da unaprijed procijenite ukupnu bakterijsku pozadinu.

Nemoguće je ne razmišljati o razlozima koji najčešće uzrokuju abnormalnosti u vaginalnom brisu. To su poremećaji imuniteta, hormonalni poremećaji (posebno nedostatak estrogena), nenormalno seksualno ponašanje itd. Prema ginekolozima, to je posljednja stavka koja je često presudna. Neslužbeni seks i rani seksualni debi su najozbiljniji faktori rizika za razvoj infekcije. Takvo ponašanje je neprihvatljivo za ženu koja brine o svom zdravlju.

Treba napomenuti da je preporučljivo redovito uzimati vaginalni bris u preventivne svrhe. Ova manipulacija je prilično jednostavna, ali nužna: rano prepoznavanje problema ključ je njegovog uspješnog rješenja.

Bakposev o mikroflori - što je to?

Bakteriološka studija mikroflore je jednostavna i učinkovita analiza koja omogućuje otkrivanje patogena u različitim sustavima. Bakposevova tehnika mikroflore uobičajena je u ginekološkim, urološkim, onkološkim i kirurškim poljima, a učinkovito je koriste i dermatolozi, gastroenterolozi i otorinolaringolozi.

Bakposev pomaže identificirati patogene

Što bakposiv pokazuje na mikroflori?

Bakposev - je laboratorijska analiza koja omogućuje dobivanje točnih informacija o mikroflori određenog organa ili sustava u tijelu.

Ova studija omogućuje otkrivanje patogenih mikroorganizama:

• E. coli;
• Trichomonas;
• klamidija;
• aureus;
• Streptococcus;
• Streptococcus pneumoniae;
• gonococcus;
• salmonele;
• Listeria;
• gardenelly;
• Candida gljiva.

Bakposev identificira patogene kao što je klamidija

Bakposev pomaže u otkrivanju nespecifičnog rasta mikroflore, pomaže identificirati točan broj patogenih bakterija, kao i sastaviti antibiotik. Test uzima u obzir osjetljivost mikroorganizama na određene antibiotike.

Indikacije za analizu

Predaja bakterijske inokulacije potrebna je kod sljedećih indikacija:

1. Krv se koristi za groznicu, zimicu i sumnju na intravaskularne infekcije. Također šire krv za sterilnost.
2. Studija fecesa koristi se za određivanje dysbacteriosis u slučajevima gdje jednostavna analiza izmet ne otkriva infektivnog agensa.
3. Bakterijski pregled urina provodi se s infekcijama genitourinarnog sustava i urinarnog trakta: cistitis, uretritis, pijelonefritis itd.
4. Predaja sputuma potrebna je za dijagnosticiranje bolesti donjih dišnih putova, kao i za tuberkulozu.
5. U slučaju upalnih bakterijskih oboljenja uha, gornjeg i donjeg respiratornog trakta uzima se razmaz gornjih dišnih putova.
6. Analiza uretre kod muškaraca otkriva spolno prenosive bolesti, zarazne bolesti reproduktivnog sustava i uzroke neplodnosti.
7. Analiza vagine vrši se u ginekologiji kod upalnih procesa u urogenitalnom sustavu, kod neplodnosti, kao iu planiranju trudnoće.

Bakposev za cistitis

Priprema za bakposevu

Kako bi se osiguralo da su rezultati istraživanja bakterija točni i informativni, morate slijediti pravila za pripremu analize. Ta se pravila razlikuju ovisno o tijelu materijala.

Za 1-2 dana prije uzimanja brisa iz vagine ili iz cervikalnog kanala, žene ne bi trebale:

• imati seks;
• tuš;
• koristiti gelove i sapune za intimnu higijenu;
• primijeniti vaginalne oblike lijekova;
• oprati u kupaonici.

Prije uzimanja brisa iz vagine ne možete koristiti gelove za intimnu higijenu

Prije nego što se postupak ne može oprati, također je poželjno ne mokriti u zadnje 2-3 sata prije zahvata.

Za uzeti bris uretre kod muškaraca potrebna je takva priprema:

• na tjedan dana prestati uzimati droge koje je zabranio urolog;
• 2 dana kako bi se isključili seksualni kontakti;
• temeljito oprati genitalije u večernjim satima prije testa;
• 2-3 sata prije ograde pokušajte ne isprazniti mjehur.

Kod sjetve flore iz usta treba:

• tjedan dana ne koristiti antibiotike;
• 2-3 dana napustiti antimikrobne sprejeve i ispiranje;
• ne jesti ujutro prije pregleda;
• ne piti 2 sata prije analize;
• Nemojte prati zube, ne ispirati grlo.

Nemojte prati zube prije nego uzmete bakposevu iz usne šupljine

Za uzimanje sjemena za analizu potrebno je:

• suzdržavanje od seksa 5-7 dana;
• odbacivanje alkoholnih pića 3-4 dana;
• zabrana antibiotika za 2 tjedna;
• temeljita higijena genitalija prije uzimanja materijala.

Kada se analizira mikroflora iz nosa, korištenje sprejeva, kapi i masti za nos 3-4 sata prije brisanja treba isključiti.

Sputum, krv i razmazivanje ušiju ne zahtijevaju posebnu pripremu: za te testove dovoljno je ne koristiti antibiotike tjedan dana prije testa.

Kako se provodi bakteriološki pregled

Za bakterijsko zasijavanje prikupljaju se različite izlučevine iz ljudskog tijela:

• sluz;
• sperma;
• krv
• cal;
• urina;
• sluz iz gornjih dišnih putova;
• iscjedak iz cervikalnog kanala, vagina;
• gnoj;
• sadržaj rana, čireva i erozija.

Materijal se prikuplja iz genitalnih, urinarnih, probavnih i ENT organa, kao i iz kože.

Metoda bakteriološkog pregleda ovisi o tijelu uzimanja: razmaz od ENT organa se dobiva brže i lakše nego materijal iz uretre ili vagine.

Način dobivanja vaginalnog brisa:

1. Žena zauzima standardni položaj u stolici ginekologa.
2. Uz pomoć medicinske lopatice liječnik uzima materijal iz uretre, vaginalne sluznice i cerviksa.
3. Sakupljena sluz je raspoređena po staklenoj ploči i označena.

Pomoću posebnog alata specijalist uzima materijal iz vagine.

Studija nalikuje jednostavnom pregledu kod ginekologa i traje 5-10 minuta.

Razmaz od mokraćne cijevi kod muškaraca je sljedeći:

1. Čovjek dobiva golu ispod pojasa, zauzima udoban položaj.
2. Sonda se polako umeće u mokraćnu cijev do dubine od 4-5 cm.
3. Sonda se uklanja rotacijskim pokretima.

Postupak traje 3-4 minute, ali je vrlo bolan.

Biološki materijal iz ORL organa uzima se kako slijedi:

1. U željeni organ ubrizgava se vate s vatom, u grlu, uhu ili nosnoj šupljini.
2. U usnoj šupljini, štapić je pritisnut na zidove ždrijela i krajnika.
3. U nos s štapom se provodi na sluznice.
4. U ušima izvodi kružne pokrete.

Nakon što se materijal sakupi, raspoređuje se preko staklenog stakalca i označava. Analiza ORL organa traje oko 1-2 minute.

Način uzimanja uzoraka krvi za bakposev je sljedeći:

1. Ruke pacijenta i laboratorijskog asistenta tretiraju se antiseptikom. Nosite rukavice.
2. Krv se prikuplja iz periferne vene sterilnom štrcaljkom.
3. Dobiveni materijal se odmah stavi u bocu s medijem kulture kroz sterilizirani gumeni čep.
4. Boca je označena podacima o pacijentu i stavljena u termostat.

Uzimanje uzoraka krvi za bakteriološko sijanje traje 5-7 minuta.

Rezultati dekodiranja

U rezultatima laboratorijskih ispitivanja razmaza genitalija možete pronaći podatke o sljedećim mikroorganizmima:

1. Leukociti: za muškarce - ne više od 5, za žene - do 10 u vagini, do 30 u vratu maternice. Povećanje broja ukazuje na upalu.
2. Ravni epitel: ne više od 10, drugačije ukazuje na upalu. Ako epitel nije otkriven, to ukazuje na atrofiju epitelnog sloja.
3. Laktobacili: prisutni su samo kod žena, do 90% ukupne vaginalne mikroflore. Njihov se broj smanjuje s infekcijom.
4. Kvasac: u količinama većim od 104 CFU / ml pojavljuju se kod žena s drozdom.
5. Trichomonas, chlamydia, gonococci: pojavljuju se u spolno prenosivim bolestima obaju spolova.
6. Saprofitska mikroflora: sadržaj koka u velikim količinama ukazuje na infektivni proces u genitourinarnom sustavu.

Tumačenje vaginalne potpore

Tijekom trudnoće povećava se normalno bakteriološko ispitivanje.

Za ostale vrste bakposeva nema specifičnih značajki. Normalno, broj oportunističkih bakterija prisutnih u njima ne smije prelaziti 104 CFU, a analiza se smatra negativnom. Inače, pacijentu je potrebno liječenje.

Rezultati za sve vrste mrlja pripremaju se unutar 7-10 dana. Dobiveni rezultat vrijedi 3 mjeseca.

Gdje proći i koliko?

Možete uzeti rukavce patogene flore u bilo kojoj javnoj ili privatnoj zdravstvenoj ustanovi koja provodi laboratorijske testove. Analiza uzoraka provodi se u klinikama s vlastitim laboratorijima iu privatnim ustanovama koje obavljaju dekodiranje u drugim ustanovama.

Mrlje na mikroflori je učinkovito i precizno sredstvo za dijagnosticiranje i liječenje bolesti različitih tjelesnih sustava. Za pouzdanost rezultata ograda treba pažljivo pripremiti materijal.

Ocijenite ovaj članak
(1 ocjena, prosječno 5,00 od 5)

saprofitne bakterije

Pitanja i odgovori za: saprofitne bakterije

Dobar dan. Recite mi ispravan tretman za disbakteriozu. Patim od otekline i bolova u trbuhu 10 godina. Evo rezultata testa:
na disbakteriozu
patogene bakterije -
bifidobakterije manje od 10b7
lactobacillus 10 do 7
E. coli tipičnih 10 do 5
E. ako je laktoza negativna 10 do 7
E. Ako je hemolitički 10 do 7
druge uvjetno patogene enterobakterije -
staphylococcus zolotis.---
Staf. saprofitni 10 do 4
enterococci 10 do 5
gljivice -
bakterije koje ne fermentiraju ——
Clostridia ——

Makroskopski. Inst.
Dosljednost SOFT
UNFORMIRANI OBLIK
Miris NORMAL FIBRE
pH 8,0 jedinica pH 6,0 - 8,0 jedinica pH
BROWN boja
Slime nije utvrđen
Krv NIJE ODREĐENA
Ostaci se ne probavljaju. Otkrivanje hrane. Nema
KEMIJSKA ISSL.
Reakcija na skrivenu krv je NEGATIVNA. otritsat.
Reakcija na protein NEXT će biti negativna.
Reakcija na položaj sterkobilina. Poz.
Reakcija na bilirubin je NEGAT. otritsat.
Mikroskopski. Inst.
Miš. vlaknasto trakasto. U MALOM IZNOSU
M. vlakna, ne iscrtana. U MALOM IZNOSU
Vezivno tkivo se NE ODREĐA
NEUTRALNA MAST u maloj količini
Masne kiseline JEDAN NA PODRUČJU POGLEDA
Soli masnih kiselina JEDAN NA PODRUČJU POGLEDA
Rast. vlakna neprev. U VELIKOM IZNOSU
Rast. vlakno je prekuhano. U VELIKOM IZNOSU
Škrob unutarstanični u maloj količini
Izvanstanični škrob NIŽE
Norme jodofilne flore. U MALOM IZNOSU
Jodofilna flora patol. U MALOM IZNOSU
OKSALATSKI KRISTALI - JEDINI U PRIPREMI
Sluz u maloj količini
Cilindrični epitel u području pogleda
Epitelni stan JEDAN NA PODRUČJU POGLEDA
Leukociti 0-1 u pola tuceta Nema
Eritrociti NE DETEKTIRAJTE U SEC. Nema
Najjednostavniji NIJE ODREĐEN
Helminth Eggs Ne otkrijte
Gljivice gljivica u velikom iznosu
hvala unaprijed

Saprofitska mikroflora

Konzultacije s ginekologom

Bok Na pregledu je ginekolog otkrio papile, prošao testove, spremnik. sjetvom je otkrivena saprofitska mikroflora. Što je to? Zašto se pojavljuje i kako se prenosi. Hvala unaprijed. Starost bolesnika: 21 godina

Saprofitska mikroflora - medicinska konzultacija na temu

Pozdrav, saprofitska mikroflora se razvija kao posljedica kršenja mikroflore vagine, bakterijske vaginoze. Ali ljudski papiloma virus se spolno prenosi. Papillome treba ukloniti (kauterizacija) i podvrći im se antivirusna i imunostimulirajuća terapija.
Režim liječenja vaginalne disbakterioze propisuje ginekolog.
Blagoslovi vas!

Konzultacije su dostupne 24 sata dnevno. Hitna medicinska pomoć je brz odgovor.

Važno je da znamo vaše mišljenje. Ostavite povratne informacije o našoj usluzi

LIKOPHILIZAT "SOLKOTRIKHOVAK" dokazana učinkovitost u liječenju i prevenciji recidiva urogenitalnih infekcija kod žena

Urogenitalna infekcija kod žena jedan je od najvažnijih medicinskih i socijalnih problema našeg vremena. Glavne bolesti urogenitalnog sustava kod žena uzrokovanih infektivnim uzročnicima su bakterijska vaginoza, trihomonijaza i vulvovaginalna kandidijaza. Prema Smjernicama za liječenje spolno prenosivih bolesti iz 1998. (dopunjeno 2000. godine), bakterijska vaginoza jedna je od najčešćih bolesti u žena reproduktivne dobi, spolno prenosivih bolesti. Tako je u SAD-u bakterijska vaginoza dijagnosticirana u 16% trudnica. Stope incidencije variraju ovisno o etničkoj pripadnosti - od 6% kod ljudi azijskog podrijetla, 9% u bijelcima, 16% u žena latinskog podrijetla i do 23% u crncima. Bakterijska vaginoza se razvija zbog zamjene normalne mikroflore vagine anaerobnim mikroorganizmima i Gardnerella vaginalis.

Trichomoniasis je također među najčešćim spolno prenosivim bolestima, osobito u žena koje imaju promiskuitetni seksualni život. U SAD-u se godišnje prijavljuje 5 milijuna novih slučajeva trihomonijaze u žena.

Iako kandidalni vulvovaginitis nije spolno prenosiva infekcija, ipak se često javlja kod žena s upalnim bolestima genitourinarnog sustava.

Glavna metoda liječenja akutnih upalnih bolesti genitourinarnog sustava kod žena uzrokovanih infektivnim uzročnicima je uporaba antibakterijskih i antifungalnih sredstava. Prema preporukama Smjernica za spolno prenosive bolesti iz 1998. (revidirano 2000.), metronidazol i / ili klindamicin trebali bi se koristiti kao farmakoterapija za bakterijsku vaginozu, metronidazol za oralnu primjenu, fludazol za oralnu primjenu za trihomonijazu ili jedan od predstavnici klase antifungalnih sredstava za vaginalnu primjenu - klotrimazol, mikonazol, nistatin, tiokonazol.

Nažalost, antibakterijska i antifungalna sredstva nisu sposobna obnoviti prirodnu imunološku zaštitu sluznice vagine. Osim toga, antibakterijska sredstva imaju nepovoljan učinak na vitalnu aktivnost saprofitne mikroflore. Smanjenje broja i smanjenje funkcionalne aktivnosti saprofitne mikroflore (prvenstveno Doderleinovih štapića) neminovno dovodi do smanjenja prirodne otpornosti na patogene mikroorganizme, što stvara preduvjete za ponovnu pojavu upalnih bolesti genitourinarnog sustava kod žena.

U tom smislu, potreba za uključivanjem lijekova u farmakoterapijski kompleks za liječenje ovih bolesti može osigurati obnavljanje saprofitne mikroflore vagine i imunološku zaštitu njegove sluznice. U svjetskoj kliničkoj praksi kod upalnih bolesti urogenitalnog sustava kod žena uzrokovanih infektivnim patogenima, imunobiološki pripravak je liofilizat “SOLKOTRICHOVAC” švicarske tvrtke “ICN Switzerland AG” (novo ime tvrtke “Solco Basel AG”).

Voditelj je Odjela za kliničku imunologiju i alergologiju na Nacionalnom medicinskom sveučilištu im. AA Bogomolets, voditelj ukrajinskog Centra za kliničku imunologiju, voditelj Laboratorija za imunologiju Instituta za urologiju, Akademije medicinskih znanosti Ukrajine, glavni specijalist Ministarstva zdravlja Ukrajine za kliničku imunologiju, doktor medicinskih znanosti, profesor Georgy Drannik.

epidemiologija

, Voditelj je Odjela za kliničku imunologiju i alergologiju Nacionalnog medicinskog sveučilišta. AA Bogomolets, voditelj ukrajinskog Centra za kliničku imunologiju, voditelj Laboratorija za imunologiju Instituta za urologiju, Akademije medicinskih znanosti Ukrajine, glavni specijalist Ministarstva zdravlja Ukrajine u kliničkoj imunologiji, MD, prof.

Urogenitalne infekcije zauzimaju značajno mjesto među bolestima genitourinarnog sustava; njihova učestalost otkrivanja je visoka i ima tendenciju povećanja. U posljednjih nekoliko godina, incidencija trihomonijaze je 311, klamidija - 96, bakterijska vaginoza - 2160, urogenitalna kandidijaza - 243 na 100 tisuća stanovnika (vidi? APTEKA Weekly, br. 4 (325) od 28. siječnja 2002).

Među uzročnicima infekcija urogenitalnog sustava u žena prevladavaju mješoviti oblici - klamidija s trihomonadama (66,7%), njihove različite povezanosti s drugim patogenim mikroorganizmima: gardnerella (32%), mikoplazme (20%), ureaplasme (18,7%), gonokoki (14,7%), virusi (11%). Urogenitalne infekcije klinički se manifestiraju uretritisom, salpingitisom, cervicitisom i drugim infektivnim i upalnim bolestima urogenitalnog sustava kod žena i jedan su od uzroka neplodnosti.

U općoj strukturi upalnih bolesti ženskih genitalija infektivnog podrijetla, infekcije vagine, posebice bakterijske vaginoze, trihomonijaze i vulvovaginalne kandidijaze, olova.

ŠTO SU INFEKCIJSKE BOLESTI URKONALNOG SUSTAVA U ŽENAH?

Zarazne bolesti genitourinarnog sustava u žena ne predstavlja izravnu opasnost za život pacijenta, ali može izazvati takvu strašnu infekciju kao postporođajne endometrioza, celulitis vaginalnog svoda nakon histerektomije, nakon pobačaja ili spontanog salpingitis, intra bakterijske infekcije, chorioamnionitis, indukcije prijevremenog poroda, itd..

Posljednjih godina bakterijska vaginoza privukla je posebnu pozornost znanstvenika i praktičara. Bolest može uzrokovati prijevremenu rupturu plodove vode, smanjiti tjelesnu težinu novorođenčadi, pojavu krvarenja iz maternice. Utvrđeno je da je bakterijska vaginoza faktor rizika za razvoj postoperativnih infektivnih komplikacija. Osim toga, bakterijska vaginoza, koja se javlja pri dugotrajnom i obilnom vaginalnom iscjetku, kod značajnog broja bolesnika popraćena je teškim psihosomatskim poremećajima. Mnoge žene imaju smanjenu seksualnu i reproduktivnu funkciju, smanjenu učinkovitost.

Među spolno prenosivim bolestima također je značajan udio urogenitalne trihomonijaze. Poput bakterijske vaginoze, trichomoniasis je teško liječiti, uzrokuje tešku patologiju jajnika i jajovoda i na kraju dovodi do neplodnosti. Trichomonas, koji su dio različitih mikrobnih asocijacija, potiču širenje, a ponekad i generalizaciju infektivnog procesa. Patogene bakterije, kao i gljive roda Candida (osobito Candida albicans), narušavaju normalnu mikrobiocenozu vagine, doprinose reprodukciji Trichomonas.

Tako su bakterijska vaginoza, trihomonijaza i vulvovaginalna kandidijaza rizični čimbenici za razvoj mnogih bolesti i komplikacija, koje značajno utječu na reproduktivnu funkciju žena.

TEKUĆI PROBLEMI FARMAKOTERAPIJE

Hitnost problema liječenja infektivne patologije organa urogenitalnog sustava kod žena posljedica je prisutnosti širokog raspona patogena koji uzrokuju bolest, složenosti njihove identifikacije, kao i povećane učestalosti komplikacija. U nedostatku odgovarajućeg učinka farmakoterapije zaraznih bolesti organa urogenitalnog sustava u žena zbog visoke učestalosti osoba radne i reproduktivne dobi, država trpi određene ekonomske i demografske štete.

Treba napomenuti da spolno prenosive infekcije negativno utječu na reproduktivnu funkciju ženinog tijela, doprinose pojavi mentalno retardiranog i tjelesno onesposobljenog potomstva. Stoga, pravilna farmakoterapija spolno prenosivih infekcija nije samo medicinski nego i socijalni problem.

Zbog visokog stupnja recidiva infektivnih bolesti organa urogenitalnog sustava kod žena, problem njihove racionalne terapije postaje posebno hitan. Postojeće metode etiotropske terapije primjenom odgovarajućih antibakterijskih sredstava (antibiotici i derivati ​​nitroimidazola) mogu izliječiti značajan broj bolesnika s bakterijskom vaginozom i trihomonijazom. Mora se naglasiti da su antibakterijska sredstva učinkovitija u akutnoj fazi bolesti. Učestalost ponavljanja bakterijske vaginoze u roku od jedne godine iznosi 40%, a trihomonijaza 25%.

NEDOSTACI PRIMJENE ANTIBAKTERIJSKIH SREDSTAVA

Unatoč relativno visokoj učinkovitosti antibakterijskih sredstava, njihova uporaba često je popraćena razvojem nuspojava u obliku dispeptičkih simptoma, kožnih alergijskih reakcija, rijetko - neuropatije, pseudomembranoznog kolitisa. Mnoga antibakterijska sredstva, uključujući derivate nitroimidazola, ne preporučuju se tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju. Konačno, dugotrajna upotreba antibakterijskih sredstava, u pravilu negativno utječe na imunološki sustav, smanjuje učinkovitost i nespecifičnih čimbenika imunološke obrane i specifičnog imunološkog odgovora.

FOCUS ON - IMUNSKI SUSTAV

Integralni i lokalni imuni sustavi štite organizam od stranih agenasa, uključujući patogene mikroorganizme. Sluznica ima važnu ulogu u zaštiti ženskog urogenitalnog sustava od invazije patogenih patogena.

Poznato je da je imunološki sustav sluznice, čija površina u ljudskom tijelu općenito iznosi više od 400 četvornih metara. m, tvori zaštitnu barijeru koja štiti tijelo od djelovanja negativnih čimbenika, prvenstveno različitih patogenih i uvjetno patogenih mikroflora. Specifični mehanizam za zaštitu sluznica je proizvodnja antigen-specifičnog sekretornog imunoglobulina A (sIgA). Poznato je da reakcije humoralnog imuniteta u sluznici u normalnim uvjetima osiguravaju iskorjenjivanje patogenih patogena i ne uzrokuju oštećenje tkiva. Sekretni IgA sprječava adheziju virusa i bakterija na epitelne stanice sluznice. Anti-adhezijski učinak sekretornog IgA protiv širokog spektra bakterija ne ovisi samo o specifičnosti ove molekule (postoji učinak takozvane križne reakcije), nego i na brojnim drugim čimbenicima, uključujući stanje mikroflore koja kolonizira jedan ili drugi dio površine sluznice. normalna.

Brojni drugi spojevi koji se odnose na kationske antimikrobne peptide - defenzine, kathelicidine i trombocidine - također su važni čimbenici u zaštiti epitelnih stanica sluznice i kože od kolonizacije patogenih patogena.

Sustav stanične imunosti sluznice, predstavljen odgovarajućim T-limfocitima (posebice gama, delta-T-limfociti - g, d-T-limfociti) ima važnu ulogu u pružanju lokalne zaštite protiv patogena.

ULOGA IMUNALNOG RAZLIKE

Posljednjih godina sve više se izražava mišljenje da je važan uzrok čestih recidiva urogenitalne infekcije, uz česte promjene seksualnih partnera, smanjenje otpornosti na bakterijske patogene zbog narušavanja lokalnih imunoloških čimbenika.

Prošlo stoljeće obilježeno je povećanjem broja bolesti koje su praćene imunološkom neravnotežom, s prevladavanjem kroničnih procesa koji se razvijaju na pozadini imunodeficijencije, te povećanjem učestalosti premorbidnih stanja. Poremećaji u imunološkom obrambenom sustavu patogeni su čimbenici koji doprinose prijelazu akutnog upalnog procesa u kronični oblik.

U liječenju spolno prenosivih infekcija uzrokovanih oslabljenim imunitetom, tradicionalni lijekovi i terapije često nisu dovoljno učinkoviti. To je uzrokovano i razvojem otpornosti patogena na široko korištene (a često i nerazumno) antibakterijske agense, kao i smanjenjem reaktivnosti organizma zbog oslabljenog imunološkog statusa. Za normalizaciju funkcije imunološkog sustava potrebni su novi pristupi liječenju i metode koje uzimaju u obzir patogenetske značajke bolesti.

Osim propisivanja antibakterijskih sredstava za liječenje zaraznih bolesti organa urogenitalnog sustava kod žena, prikazane su i dodatne farmakoterapijske mjere, uključujući primjenu određenih imunobioloških pripravaka. To je još više opravdano ako je bolest postala kronična ili dolazi do recidiva. U takvim slučajevima, pacijent se mora posavjetovati s kliničkim imunologom (imunoterapeutom), koji u svakom slučaju može ispravno protumačiti imunogram i preporučiti imunobiološki preparat ili imunomodulator.

VAPAGINE MICROFLORA

Saprofitska mikroflora vagine obično sadrži značajnu količinu laktobacila - 70–98% od ukupnog broja mikroorganizama. Rod Lactobacilli obuhvaća 44 vrste mikroorganizama, međutim, Lactobacillus acidophilus i Lactobacillus gasseri? - Doderleinski štapići, koje karakterizira visoka metabolička aktivnost, normalni su u vaginalnom okruženju. Laktobacili, kao dio vaginalne flore u normalnim uvjetima, ne uzrokuju lokalni imuni odgovor. Prisutnost dovoljnog broja laktobacila na sluznici vagine važan je čimbenik u osiguravanju odgovarajuće razine lokalnih imunoloških mehanizama. Osim toga, mliječna kiselina koja se oslobađa tijekom metabolizma tih mikroorganizama održava pH vaginalnog okoliša unutar 3,8–4,4 i štiti sluznicu od kolonizacije raznim uvjetno patogenim i patogenim mikroorganizmima, uključujući Trichomonas vaginalis.

Doderleinovi štapići proizvode vodikov peroksid, a rezultat je, kao što je poznato, pod utjecajem određenih enzima i nekih metala s prijelaznom valencijom, slobodni radikali koji imaju nespecifičan baktericidni učinak na patogene mikroorganizme. Smanjenjem broja Doderlein štapića u vaginalnom sekretu, učinkovitost zaštite od patogenih patogena značajno se smanjuje. Stoga prisutnost dovoljnog broja Doderleinovih štapića u vagini može poslužiti kao pokazatelj normalno funkcionirajućih mehanizama lokalne zaštite.

NEDOSTACI PASA

U bakterijskoj vaginozi i trihomonijazi smanjuje se broj Doderleinovih štapića, nestaju laktobacili koji proizvode vodikov peroksid, pH vaginalnog medija pomiče se prema alkalnoj reakciji (više od 4,5, prosječno 5–6), broj uvjetno patogene mikroflore (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, anaerobna). bakterije roda Bacteroides, Fusobacterium itd.) su 100-1000 puta veće od normalnih. Pojavio se velik broj aberantnih, kokkoidnih oblika laktobacila. Sami po sebi nisu patogeni, ali metabolički inertni ne emitiraju mliječnu kiselinu i vodikov peroksid, zbog čega se narušava prirodna zaštitna barijera i smanjuje funkcionalna aktivnost lokalnog imuniteta, što pridonosi reprodukciji patogenih mikroorganizama.

S mikrobiološkog stajališta, ove aberantne kokkoidne forme laktobacila ne posjeduju karakteristična biokemijska svojstva Doderleinovih štapića. Često se nazivaju "negativne opcije". Zanimljiva je činjenica da "minus varijante" stječu antigenske determinante koje ne postoje kod običnih sojeva Doderleinovih štapića, te stoga postaju "prepoznatljive" za imunološki sustav domaćina, koji počinje proizvoditi antitijela, uključujući sIgA. Proizvedena antitijela inficiraju "minus-varijante", bez negativnog učinka na normalne sojeve Doderleinovih štapića. Eliminacija "minus varijanti" iz mikrobiocenoze vagine povezana je s povećanjem broja normalnih sojeva Doderleinovih štapića i obnavljanjem njihove zaštitne (baktericidne) funkcije.

USPJEŠNO RJEŠENJE PROBLEMA - SOLKOTRIHOVAK LIOPHILIZATE

U laboratoriju tvrtke “ICN Switzerland AG” razvijen je imunobiološki preparat u obliku cjepiva iz “minus varijanti” laktobacila - liofilizata “SOLKOTRIKHOVAK”. On osigurava učinkovito iskorjenjivanje tih mikroorganizama i doprinosi kolonizaciji vagine normalnim sojevima Doderlein štapića. Kao rezultat toga, saprofitska mikroflora vagine ponovno dobiva sposobnost baktericidnog djelovanja na patogene mikroorganizme.

Liofilizat "SOLKOTRIKHOVAK" je cjepivo iz inaktiviranih "minus varijanti" Lactobacillus acidophilus, izolirano iz vaginalnog okruženja pacijenata s trihomonijazom. Za proizvodnju cjepiva odabrano je 8 sojeva s obzirom na njihova biološka svojstva:

morfološki: kokoidni oblici, koji, čak i pod optimalnim uvjetima uzgoja, nisu transformirani u laktobakterije slične štapu;

biokemijska: njihova enzimska aktivnost je nedovoljna za održavanje normalnog pH vaginalnog okoliša;

imunološki: imaju antigenske determinante sposobne inducirati stvaranje širokog raspona antitijela.

Uvođenjem cjepiva u ljudsko tijelo "minus varijante" laktobacila induciraju razvoj imunološkog odgovora, što je praćeno proizvodnjom antitijela, uključujući specifična antitijela i sIgA. Protutijela koja su se pojavila nakon injekcije liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK" djeluju prvenstveno na kokkoidnim "minus varijantama" laktobakterija, zbog čega se njihov broj smanjuje, a broj normalnih sojeva Doderliani štapića se povećava. Potonji, aktivno oslobađajući mliječnu kiselinu i vodikov peroksid, normaliziraju vaginalni pH i doprinose nespecifičnoj zaštiti sluznice od kolonizacije patogenih bakterija.

Prema nekim znanstvenicima, antitijela nastala nakon cijepljenja mogu izravno utjecati ne samo na "minus varijante" laktobacila, nego i na trihomonade, kao i na druge patogene mikroorganizme (Milovanović R. i sur., 1980; Stojković L., 1980). Istraživači vjeruju da različiti patogeni mikroorganizmi imaju antigensku strukturu sličnu "minus-varijantama" laktobacila, zbog čega se razvija fenomen unakrsne reakcije antitijela. Stoga paralelno učinak antitijela proizvedenih na cijepljenje liofilizat „Solkotrihovak” na Trichomonas i druge patogene može oblikovati dodatni mehanizam za terapijsku djelotvornost cjepiva zbog: 1) prianjanja prepreke Trichomonas na epitelne stanice, 2) inhibiciju uzgoja Trichomonas, 3) smanjenje oštećenje djelovanje trihomonade na epitelne stanice.

U mehanizmu djelovanja liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK" mogu se razlikovati sljedeći učinci.

potiče stvaranje humoralnih antitijela protiv patogenih mikroorganizama koji koloniziraju vaginalnu sluznicu;

stimulira proizvodnju sIgA i njegovo nakupljanje u vaginalnom sekretu; uzrokuje specifičan odgovor T-stanica.

Djelovanje na vaginalnu mikrofloru:

smanjuje broj patološki modificiranih laktobacila (kokoidnih oblika koji ne proizvode vodikov peroksid);

stimulira reprodukciju vaginalne mikroflore za proizvodnju vodikovog peroksida i mliječne kiseline, što osigurava smanjenje pH vrijednosti na normalne fiziološke vrijednosti.

osigurava eliminaciju patogenih mikroorganizama (prvenstveno Trichomonas vaginalis);

vraća mikrobiocenozu vagine;

povećava otpornost na vaginalne infekcije.

Cjepivo (nakon otapanja liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK") primjenjuje se intramuskularno u dozi od 0,5 ml 3 puta u razmaku od 2 tjedna. Godinu dana nakon prve, preporuča se ponoviti revakcinaciju jednom injekcijom booster doze (0,5 ml). U Ukrajini, droga "SOLKOTRIKHOVAK" registriran je samo u obliku liofilizata, što je prikladno za njegovo skladištenje.

DOKAZI KLINIČKE UČINKOVITOSTI

Tijekom primjene liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK" prikupljeni su podaci koji potvrđuju njegovu visoku učinkovitost u bakterijskoj vaginozi i trihomoniazi. Pod djelovanjem cjepiva, vaginalna mikroflora se normalizira i broj relapsa bolesti značajno se smanjuje tijekom godine u usporedbi s onima u kontrolnoj skupini pacijenata koji su podvrgnuti standardnoj antibiotskoj terapiji.

A. Siboulet (1991) objavio je rezultate dvostruko slijepe, placebo kontrolirane studije u kojoj je SOLKOTRIKHOVAK liofilizat primijenjen na 210 bolesnika s nespecifičnom bakterijskom vaginozom. U žena koje su primile cjepivo bilo je 2 slučaja recidiva nakon 6 i 12 mjeseci, dok su pacijenti u skupini za usporedbu u istom razdoblju imali recidiva u 6 odnosno 10 slučajeva. Autor zaključuje da je cijepljenje s liofilizatom "SOLKOTRIKHOVAK" učinkovita metoda sprječavanja ponovne pojave nespecifične bakterijske vaginoze.

M. A. Zemtsov i V.V. Chebotarev (1996) je pregledao 125 bolesnika s trihomonijazom; Od njih 65 čine glavnu skupinu, 60 - kontrolnu skupinu. Pacijenti glavne skupine u kompleksnoj terapiji primili su liofilizat "SOLKOTRIKHOVAK", kontrolna skupina primila je metronidazol. 3 mjeseca nakon završetka liječenja u bolesnika glavne skupine Trichomonas nije identificiran. Tek nakon 11 mjeseci, 3,1% žena imalo je recidiv infekcije. 3 mjeseca nakon završetka liječenja u bolesnika kontrolne skupine, relaps je uočen u 25% slučajeva. Autori vjeruju da se visoka učinkovitost liječenja pacijenata u glavnoj skupini, kao što pokazuju dugoročni rezultati, objašnjava normalizacijom vaginalne mikroflore.

EF Kira (1997) pregledala je 18 žena u dobi od 24 do 39 godina s bakterijskom vaginozom i 12 žena s trihomonijazom koje su liječene SOLKOTRIKHOVAK cjepivom prema preporukama: intramuskularno u 0,5 ml 3 puta s intervalom od 2 tjedna; četvrta injekcija je provedena 1 godinu nakon prve. Skupina za usporedbu sastojala se od 20 bolesnika s bakterijskom vaginozom i 20 bolesnika s trihomonijazom koji su liječeni metronidazolom. U slučaju bakterijske vaginoze, metronidazol je primijenjen oralno u dozi od 500 mg 2 puta dnevno tijekom 7 dana, s trichomoniasisom 250–500 mg 2 puta dnevno tijekom 14 dana.

Bolesnici koji su sudjelovali u istraživanju bili su usporedivi s obzirom na njihove glavne epidemiološke karakteristike (dob, tjelesna težina, zanimanje, bračno stanje, opstetričku i ginekološku povijest, broj spolnih partnera, kontracepcijske metode, trajanje bolesti, itd.).

Studija nije uključivala žene mlađe od 18 godina i starije od 45 godina; tijekom trudnoće i dojenja; s poviješću alergijskih reakcija; sustavno ili vaginalno upotrebom antibakterijskih sredstava 2 tjedna prije studije; korištenje vaginalnih kontraceptiva, kao i vaginalno navodnjavanje, ispiranje; u otkrivanju Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, gljivica roda Candida u vaginalnom sekretu, prisutnosti herpes infekcije; tijekom menstruacije; mikroskopska slika razmaza obojenih po Gramu, koja nije karakteristična za bakterijsku vaginozu i / ili trihomonijazu. Svi su bolesnici bili informirani o značajkama kliničkih ispitivanja.

Dijagnoza bakterijske vaginoze bila je zasnovana na kombinaciji simptoma kao što su obilan homogeni, sivo-bijeli tekući vaginalni iscjedak; nema znakova upale vaginalne sluznice; pozitivni aminotest i detekcija trimetilamina u sekretima; pH bjelji je više od 4,5 (u prosjeku 5–6); otkrivanje u razmazima mikroorganizama Mobiluncus spr., gram-negativne i gram-pozitivne pleomorfne bakterije, ključne stanice; neučinkovita prethodna antibiotska terapija i protuupalni lijekovi. Detekcija tri od ovih simptoma bila je osnova za uspostavljanje dijagnoze "bakterijske vaginoze". Posebnim metodama mikroskopije omogućena je diferencijalna dijagnostika spolno prenosivih bolesti (gonoreja, klamidija, urogenitalna kandidijaza).

Oporavak, potvrđen rezultatima mikrobioloških ispitivanja, pojavio se u 86,7% bolesnika, pozitivni klinički učinak zadržan je u dugotrajnom razdoblju u 75%; na pozadini nestanka Trichomonas i "minus varijanti" laktobacila, zabilježeno je povećanje broja normalnih sojeva Doderlein štapića i normalizacija vaginalnog pH.

Prema tome, liječenje bakterijske vaginoze i trihomonijaze imunizacijom ima jasne prednosti u usporedbi sa sustavnom primjenom antibakterijskih sredstava zbog indukcije primarno lokalnih faktora imuniteta i neizravnog djelovanja na patogene mikroorganizme, što omogućuje da se eliminira ili značajno smanji doza korištenih antimikrobnih sredstava i time smanji vjerojatnost razvoja nuspojave. Osim toga, cijepljenje ne uzrokuje takve nuspojave kao antimikrobni lijekovi, kao što su disbakterioza, orofaringealna kandidijaza, imunosupresivno djelovanje (Kira EF, 1997).

immunorehabilitation

Klinička praksa sugerira da 30% žena koje su prošle liječenje infektivnih i upalnih bolesti organa urogenitalnog sustava uz korištenje antibakterijskih lijekova razviju recidiv bolesti, što je povezano s kršenjem integralnog i lokalnog imunološkog sustava. Stoga postoji potreba za mjerama koje imaju za cilj imunorehabilitaciju takvih bolesnika uz pomoć odgovarajućih imunobioloških pripravaka. Upotreba liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK" omogućuje ne samo eliminiranje "minus-varijanti" laktobacila, već i osiguravanje potrebnog broja i pravilnog djelovanja Doderlein štapića. Posljedica toga je ne samo obnova fiziološke okoline u vagini, već se značajno povećava i stvaranje specifičnih antitijela i sIgA. Ovo posljednje je glavni čimbenik u zaštiti sluznice organa urogenitalnog sustava od invazije patogena. Dakle, upotreba liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK" omogućuje izbjegavanje ponavljanja upalnih bolesti urogenitalnog sustava kod žena uzrokovanih infektivnim agensima.

PERSPEKTIVE U BUDUĆNOSTI

Nedavno su objavljena izvješća o uspješnoj primjeni liofilizata "SOLKOTRIKHOVAK" ne samo u bolesnika s nespecifičnom bakterijskom vaginozom i trihomonijazom. Tako je M. Hatala 1993. godine najprije koristio liofilizat "SOLKOTRIKHOVAK" kao terapijsku alternativu antifungalnim sredstvima u liječenju recidiva vulvovaginalne kandidijaze. Liječenje se dogodilo u 84% bolesnika, a relapsi nisu opaženi u dugoročnom razdoblju. Cjepivo "SOLKOTRIKHOVAK" može se uspješno koristiti u bolesnika s vulvovaginalnom kandidijazom radi sprječavanja recidiva. Imunizacija se može smatrati terapijskom alternativom tradicionalnoj sistemskoj uporabi antimikotičkih lijekova.