728 x 90

Uzroci, priprema i postupak za ispitivanje krvi za gastrin

Gastrin je hormon koji se stvara u želucu specifičnim G-stanicama. Pomaže regulirati kiselost želučanog soka. Kada hrana stigne do želuca, povećava se koncentracija gastrina u krvi. To dovodi do proizvodnje želučanog soka, koji pomaže u probavi hrane. Kada želučani sok postane dovoljan, razina gastrina u krvi se smanjuje.

Važnost analize

Ispituje se gastrinski test kako bi se izmjerila razina ovog hormona u krvi. Test pomaže u dijagnosticiranju problema povezanih s povećanjem ili smanjenjem proizvodnje gastrina.

trening

Testiranje gastrina također se ponekad naziva i testom seruma na gladovanje. Liječnik može preporučiti sljedeće prije početka:

  • Ne jesti najmanje 12 sati prije zahvata.
  • Nemojte piti alkohol najmanje 24 sata prije ispitivanja.
  • Ne pušite najmanje 4 sata.
  • Nemojte koristiti lijekove koji smanjuju kiselost želučanog soka najmanje 12 sati.

Važno je obavijestiti liječnika o svim uzimanim lijekovima, jer to može utjecati na rezultate analize.

Test gastrina je test krvi iz vene u ruci. Razine ovog hormona mjere se u pg / ml ili pikogram po mililitru. Vrijednosti ovog hormona su različite za odrasle i djecu te su:

  • Novorođenčad do 4 dana - 120–183 pg / ml;
  • Djeca mlađa od 16 godina - manje od 10 - 125 pg / ml;
  • Odrasli od 16 do 60 godina - 25–90 pg / ml;
  • Odrasli stariji od 60 godina - manje od 100 pg / ml.

Razlozi za povećanje gastrina

Visoke razine gastrina mogu biti uzrokovane:

  • Kronični gastritis.
  • Hiperplazija: javlja se zbog prekomjerne proizvodnje gastrina.
  • Zollinger - Ellisonov sindrom: javlja se kada gastrin uzrokuje tumor u želucu, tankom crijevu ili gušterači (gastrinoma).
  • Zatajenje bubrega.
  • Rak želuca.
  • Bolesti kao što su hiperkalcemija, hiperparatiroidizam i sarkoidoza.

Niska razina gastrina može biti uzrokovana hipotiroidizmom.

Rezultati analize

Test gastrina može se provesti s vrlo niskim razinama glukoze (šećera) u krvi, nedavnim antidepresivima i kirurškim zahvatima za liječenje čira na želucu.

U nekim slučajevima, kada razina gastrina nije jako visoka, ali pacijent doživljava simptome probavne smetnje, provodi se stimulacijski test: pacijentu se daje serum zvan sekretin. Ovaj test može pomoći u određivanju posebno Zollinger-Ellisonovog sindroma koji uzrokuje tumore u tankom crijevu.

gastrin

Gastrin je biokemijski pokazatelj koji odražava koncentraciju hormona sintetiziranog u želucu, duodenumu i gušterači. Analiza sadržaja gastrina u serumu provodi se u okviru istraživanja hormonskog statusa. Određivanje razine gastrina koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti recidivirajućih čireva gastrointestinalnog trakta, praćenje akutnih stanja, anemije s nedostatkom B12 ili za procjenu rada cijelog probavnog sustava. Za test, koristite serum iz venske krvi. Jedinstvena metoda određivanja gastrin - enzim - vezanog imunosorbentnog testa (ELISA). Normalne vrijednosti u zdravih odraslih bolesnika kreću se od 13 do 115 pg / ml. Uvjeti testiranja se kreću od 5 do 8 dana.

Gastrin je biokemijski pokazatelj koji odražava koncentraciju hormona sintetiziranog u želucu, duodenumu i gušterači. Analiza sadržaja gastrina u serumu provodi se u okviru istraživanja hormonskog statusa. Određivanje razine gastrina koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti recidivirajućih čireva gastrointestinalnog trakta, praćenje akutnih stanja, anemije s nedostatkom B12 ili za procjenu rada cijelog probavnog sustava. Za test, koristite serum iz venske krvi. Jedinstvena metoda određivanja gastrin - enzim - vezanog imunosorbentnog testa (ELISA). Normalne vrijednosti u zdravih odraslih bolesnika kreću se od 13 do 115 pg / ml. Uvjeti testiranja se kreću od 5 do 8 dana.

Gastrin je trofički hormon koji stimulira parijetalne stanice u podu želuca da oslobode klorovodičnu kiselinu koja povećava cirkulaciju krvi i želudačnu pokretljivost. Postoji nekoliko vrsta ovog steroida, od više od 21 biološki aktivnog hormona gastrointestinalnog trakta 3 oblika smatraju se najznačajnijima (gastrin 14, 17 i 34). Naziv hormona ovisi o sadržaju aminokiselinskih ostataka u molekuli. Gastrin se sintetizira u G-stanicama antruma želuca, u malim količinama može se proizvesti u sluznici tankog crijeva. Smetnje se smatraju fiziološkim faktorom u formiranju steroida. Živčani podražaji, učinak adrenalina i kalcija, kao i dilatacija stijenki želuca nakon uzimanja hrane može se pripisati broju refleksnih mehanizama.

Steroid pomaže stimulirati izlučivanje klorovodične kiseline, pa se analiza najčešće koristi u dijagnostičke svrhe i kontrolira terapiju gastrina. Gastrinom je neoplazma gušterače, želuca ili dvanaesnika, sintetizirajući gastrin. Liječnik utvrđuje dijagnozu gastrina u prisutnosti kliničkih simptoma i povećane koncentracije hormona u analizi. Neki gastrinomi izlučuju samo jednu vrstu gastrina (14, 17 ili 34), u dijagnostičke svrhe propisuju proučavanje nekoliko oblika steroida. Smanjenje koncentracije gastrina javlja se kod bolesnika nakon operacije (potpuno uklanjanje želuca) ili tijekom hipotiroidizma.

Dokazano je da kod čira na dvanaesniku, količina gastrina u plazmi prije obroka je unutar referentnih vrijednosti, ali nakon uzimanja obroka blago se povećava. U bolesnika s čira na želucu, količina gastrina se povećava prije i poslije obroka. Testovi za otkrivanje gastrina često se koriste ne samo u endokrinologiji za dijagnosticiranje disfunkcija endokrinih žlijezda, već iu drugim područjima medicine (hematologija, gastroenterologija, kardiologija, prehrana) za praćenje patologija koje se događaju u pozadini povećanog i smanjenog izlučivanja gastrina, leptina i eritropoetina.

svjedočenje

Indikacija za istraživanje gastrina je dijagnoza malignog tumora gušterače u sindromu Zollinger-Ellisonovog sindroma. Test je također propisan za diferencijalnu dijagnozu ulkusa želuca ili dvanaesnika i Addison-Birmerove bolesti. Simptomi za koje je indicirana analiza gastrina uključuju znakove neodgovarajuće sinteze vitamina B12, što može ukazivati ​​na pojavu anemije, neuroloških poremećaja, patološke regeneracije epitela ili bolesti crijeva. Detekcija sadržaja gastrin-17 propisana je pozitivnim rezultatom testa na antitijela na Helicobacter pylori.

Kontraindikacije za analizu koncentracije gastrina uzimaju lijekove koji utječu na rezultate ispitivanja (atropin, antacidi, inhibitori protonske pumpe ili inzulin). Privremeno ukidanje lijekova treba trajati najmanje 2 tjedna. Nakon analize možete nastaviti liječenje propisanim lijekovima. Ako se terapija ne može prekinuti, liječnik o tome mora pisati u obliku upućivanja u biokemijski laboratorij. Važno je imati na umu da lijekovi koji smanjuju sintezu klorovodične kiseline i neutraliziraju njegov učinak, povećavaju proizvodnju gastrina, pa ako se ukinu, kiselost želučanog soka može se naglo povećati.

Priprema za analizu i prikupljanje materijala

Ujutro se izvodi test krvi iz vene za koncentraciju gastrina. Fluktuacije koncentracije gastrina u plazmi podložne su dnevnom ritmu: minimalni pokazatelji detektiraju se od 3 do 7 sati, maksimalno - tijekom dana ili nakon jela. Bazalna koncentracija gastrina raste s godinama. Kod zdravih odraslih bolesnika konzumiranje proteinskog obroka može povećati količinu hormona u plazmi za više od 100% (maksimalna vrijednost gastrina doseže se 30 minuta nakon obroka). Dan prije prikupljanja biomaterijala, pacijent mora napustiti uporabu alkohola, kave i pušenja. Prije analize koncentracije gastrina, možete piti samo negaziranu vodu. 20 minuta prije uzimanja krvi preporuča se da ne budete nervozni i izbjegavajte tjelesne napore. U nekim situacijama, da bi se uspostavila točna dijagnoza sa "gladnim" testom, potrebno je provesti studiju sa stimulacijom. U ovom slučaju, sekretin se daje pacijentu prije prikupljanja biomaterijala. Transport biomaterijala vrši se u hladnjaku ili zamrzava u sterilnoj epruveti.

Jedinstvena metoda za određivanje gastrina u krvi - kemoluminiscentna enzimska imunoanaliza u čvrstoj fazi koja se temelji na primjeni kemiluminiscentnih supstrata. Zbog enzimske kemiluminiscentne reakcije nastaje svjetlo. Supstrati su u interakciji s različitim enzimima koji se koriste za označavanje. Enzimatski sustavi koriste derivate luminola s peroksidazom i vodikovim peroksidom. Potenciator također sudjeluje u reakciji (na primjer, derivat fenola - n-jodofenol), što povećava emisiju svjetlosti za više od 2000 puta. Spremnost rezultata analize gastrina u serumu kreće se od 6 do 8 dana.

Normalne vrijednosti

  • novorođenčad od 0 do 4 dana - od 120 do 183 pg / mg;
  • djeca do 16 godina - od 10 do 125 pg / mg;
  • odrasle osobe starije od 16 godina i do 60 godina - manje od 100 pg / mg (u prosjeku od 26 do 90 pg / mg).

Povećanje razine

Razlog povećanja koncentracije gastrina u krvi je razvoj malignog tumora gušterače ili dvanaesnika s Zollinger-Ellisonovim sindromom. Hiperplazija antralnih G-stanica, Addison-Birmerova bolest, pilorična stenoza želuca, kronični oblik atrofičnog gastritisa izazivaju povećanje sinteze gastrina. Kao odgovor na iritaciju vagusnog živca, povećava se koncentracija gastrina koju proizvode G-stanice antruma u želucu, što dovodi do povećanja izlučivanja klorovodične kiseline.

Povećana razina gastrina u krvi također se nalazi u bolesnika s rakom želuca. Bolesnici s akutnim oblikom atrofičnog gastritisa antruma predisponirani su za pojavu malignog tumora želuca 90 puta više od zdravih odraslih osoba s normalnom sluznicom. Da bi se razlikovao atrofični gastritis od ne-atrofičnog, prisutnost povišenih razina gastrina u krvi nije dovoljna, potrebno je napraviti dodatnu analizu pepsinogena I. U nekim slučajevima, aktivni oblik Helicobacter pylori nalazi se u tijelu (studija gastrina-17).

Smanjenje razine

Glavni razlog za snižavanje koncentracije gastrina u krvi je antrektomija s vagotomijom (uklanjanje dijela želuca u kojem je sintetiziran hormon). U rijetkim slučajevima smatra se da je hipertireoza uzrok smanjenja koncentracije gastrina u krvi. Izlučivanje steroida također smanjuje hipersekreciju HCl, učinke somatostatina, sekretina, glukagona, pa je drugi razlog za smanjenje koncentracije gastrina u krvi kršenje sekretorne funkcije želuca.

Liječenje abnormalnosti

Analiza za detekciju koncentracije gastrina u krvi smatra se važnom dijagnostičkom procedurom kojom se utvrđuje dijagnoza specifične bolesti probavnog trakta. Da bi rezultati studije bili točni, potrebno je pravilno sakupiti i transportirati biomaterijale. Ako je potrebno, ponovite test važan za pripremu (ukidanje lijekova, prestanak pušenja i alkoholna pića, dijeta). Dešifriranjem rezultata analize koncentracije gastrina treba se baviti liječnik: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog ili endokrinolog.

Što je gastrin: funkcije i uloga hormona u probavnom traktu, načini vraćanja učinkovitosti određenog regulatora

Za optimalno funkcioniranje želuca potrebna je dovoljna količina klorovodične kiseline bez koje nije moguće cijepanje hrane. Nedostatak kaustične tvari smanjuje funkcionalnost tijela, krši proces probave.

Za proizvodnju klorovodične kiseline potreban je hormon gastrin. Što je to? Specifičan regulator obavlja nekoliko važnih funkcija, uključujući osiguravanje ispravne kiselosti želučanog soka, sprečava oštećenje zidova organa. Informacije o gastrinu, uzrocima, posljedicama, metodama uklanjanja viška i nedostatka hormona, prevenciji patoloških procesa korisne su za prevenciju bolesti probavnog sustava.

Opće informacije

Gušterača, crijeva i želudac također proizvode specifične regulatore, poput hipofize, nadbubrežnih žlijezda, štitnjače, hipotalamusa i drugih elemenata endokrinog sustava. Kršenje koncentracije gastrina negativno utječe na proces probave, stanje organa odgovornih za obradu i cijepanje hrane.

Želudac (donji dio i dio pilorela) je glavna zona izlučivanja gastrina, manju količinu hormona proizvode gušterača i dvanaesnik. Nedostatak hormona ometa proizvodnju pepsina i klorovodične kiseline, koja je odgovorna za razgradnju hrane.

Važno je:

  • Optimalna razina kiselosti želučanog soka (JS) je od 1,5 do 2 pH. Uz nisku kiselost, probava hrane je sporija od očekivane, razvija se stagnacija, javlja se težina u želucu, nadutost;
  • Povećanje kiselosti LS-a nije ništa manje opasno: kaustična tajna jede sluznicu želuca, pojavljuju se erozije i čirevi, proces probave je aktivniji, osoba je stalno gladna. Problemi pri podrigivanju, bol u želucu, gorak okus u ustima. Ponekad je "gladna bol" toliko bolna da se razvija tjeskoba i napad panike.

Peptidi su važan element probavnog procesa, čije se izlučivanje događa u želucu. Pepsini su pasivni, međutim, zajedno s klorovodičnom kiselinom, aktivnost enzima se povećava: dolazi do cijepanja dijelova hrane. Specifična komponenta djeluje u želucu, nakon što se polu-digestirana hrana uzdigne u tanko crijevo, enzim se neutralizira.

Intenziviranje izlučivanja gastrina posljedica je unosa hrane i istezanja stijenki želuca pod težinom komada hrane. Poboljšana proizvodnja hormona također je povezana s učincima histamina, kalcija, živčanih impulsa tijekom stresa, oslobađanja hormona: adrenalina, inzulina.

Saznajte više o simptomima hiperestrogenije u žena, kao io načinima za povrat hormonskih razina.

O tome zašto mliječna žlijezda boli kod žena u sred ciklusa i kako se nositi s neugodnim osjećajima, čitajte na ovoj adresi.

Vrste gastrina

Klasifikacija proteina temelji se na količini aminokiselina u lancu:

  • 34 (veliki gastrin, prohormon);
  • 17 (mali gastrin);
  • 14 (mikrogastrin).

Drugi važan čimbenik je područje izlučivanja hormona:

  • gastrin-17 i 14 proizvode G-stanice želuca;
  • Produkcija gastrina - 34 pojavljuje se u tkivima pankreasa.

Poluživot oblika želučanih hormona je također različit:

  • produkt lučenja pankreasa - 42 minute;
  • proizvodi za izlučivanje želuca - 5 minuta.

Uloga u tijelu

Glavni zadatak je osigurati dovoljnu količinu izlučivanja klorovodične kiseline, pepsina i optimalnu razinu pH za cijepanje hrane s određenom brzinom. Nakon aktivacije, gastrin se veže na receptore koji su osjetljivi na djelovanje hormona.

Posljedica fiziološkog procesa je poticanje proizvodnje pepsina i klorovodične kiseline, stvaranje ispravne razine pH. Pod utjecajem gastrina smanjuje se brzina kretanja komada hrane u sljedeći dio, tanko crijevo, što omogućuje razdvajanje čestica do optimalnog stanja i veličine.

Gastrin podržava prirodni tijek procesa u probavnom traktu:

  • potiče izlučivanje drugih hormona tankog crijeva, bez kojih je nemoguća pravilna probava hrane;
  • aktivira sintezu prostaglandina E za širenje krvnih žila, povećava protok krvi, pomiče leukocite koji proizvode enzime;
  • osigurava optimalnu razinu sluzi i bikarbonata za zaštitu osjetljive sluznice od izlaganja klorovodičnoj kiselini i drugim agresivnim tvarima;
  • priprema tijelo za optimalan protok sljedećeg stupnja probave i apsorpcije hrane u tankom crijevu. Gastrin povećava izlučivanje peptida, somatostatina, kolecistokinina, sekretina, enzima gušterače i crijeva.

Normalni regulator

Za optimalan tijek probave hrane u tijelu, koncentracija gastrina trebala bi biti u rasponu od 1 do 10 pmol / l. I nedovoljno i pojačano izlučivanje važnog regulatora ima negativan učinak.

Ako imate simptome koji ukazuju na nepravilno funkcioniranje probavnog trakta, obratite se svom gastroenterologu. Ako sumnjate u razvoj hormonskih poremećaja, trebate pomoć endokrinologa.

Uzroci i simptomi odstupanja

Smanjenje koncentracije gastrina često ukazuje na promjenu funkcionalne sposobnosti štitne žlijezde. Višak hormona - posljedica je tumorskog procesa, ulceroznih lezija probavnog sustava ili anemije.

Povećana učinkovitost

U normalnom funkcioniranju štitnjače, u odsustvu operacija na želucu, liječnici sugeriraju: prekomjerno izlučivanje gastrina razvija se u pozadini bolesti probavnog trakta. Patološki proces je benigni ili maligni. Za procjenu stanja bolesnika potrebno je proći analizu za gastrin, podvrgnuti se drugim vrstama pregleda: gastroduodenoskopiji, razjasniti pH razinu želučanog soka, odrediti razinu tumorskih biljega i krvnu sliku leukocita.

Bolesti koje izazivaju povećanje izlučivanja gastrina:

  • stenoza pilorusa. Uzrok patološkog procesa u dijelu želuca je ulceracija lukovice dvanaesnika. Povreda stanja pilorusa, kompresija zidova dovodi do stagnacije, dugotrajne prisutnosti hrane u šupljini želuca. Rezultat je iritacija osjetljivih receptora koji stimuliraju izlučivanje gastrina i pepsina, što uzrokuje povećanu koncentraciju hormona i enzima;
  • hiperplazija stanica koje proizvode gastrin. Povreda regeneracije tkiva izaziva prekomjerni rast G-stanica. Na pozadini proliferacije tkiva povećava se proizvodnja želučanog hormona;
  • Zollinger-Ellisonov tumor. Novotvorina koja proizvodi hormon ima maligni karakter. Atipične stanice se formiraju u glavi gušterače. Uzroci opasne bolesti: izloženost kancerogenim tvarima, konzumiranje hrane, nadraživanje probavnog trakta, djelovanje zračenja, soli teških metala, česti stresovi i drugi čimbenici. Simptomi: jaki bolovi u želucu i jednjaku, oštar gubitak težine, podrigivanje, proljev, slabost. Tumor proizvodi gastrin uz funkcioniranje G-stanica, što dovodi do povećane koncentracije hormona, promijenjenog pH želučanog soka, iritacije stijenki želuca. Dugotrajno odsustvo terapije uzrokuje erozivne i ulcerozne lezije probavnih organa s teškim komplikacijama;
  • anemija. Opasno stanje razvija se s nedovoljnim unosom vitamina B12. Trebate posjetiti gastroenterologa s razvojem negativnih znakova: ubrzani otkucaji srca, angina, slabost mišića, promjena boje izmetu, žutilo bjeloočnice. Ostali simptomi anemije: smanjenje krvnog tlaka, koža je hladna, blijeda, često žučna, vrtoglavica, može se razviti nesvjestica. Na palpaciji je lako detektirati povećanje slezene. Na pozadini opasne anemije, pacijent se žali na kratkoću daha;
  • atrofični gastritis (kronični oblik). Na pozadini patološkog procesa, pod utjecajem suviška klorovodične kiseline, mijenja se stanje sluznice, dolazi do proliferacije vezivnog tkiva, što narušava funkcionalnu sposobnost organa.

Niska razina hormona

Nedostatak hormona razvija se u sljedećim slučajevima:

  • pacijent ima pilorij želuca i područje gdje se sječe vagusni živac, čija stimulacija povećava izlučivanje hormona;
  • hipertireoza je još jedan čimbenik koji smanjuje proizvodnju gastrina. Uz slabu sekreciju regulatora želučane kiselosti potrebno je pregledati štitnjaču, dati krv za TSH, trijodtironin i tiroksin.

Indikacije za analizu

Proučavanje razine gastrina propisano je kao element sveobuhvatne dijagnoze patologija probavnog trakta. Upućivanje u laboratorij obavlja gastroenterolog ili endokrinolog (ako se sumnja na tumorski proces).

Značajke istraživanja:

  • Standardna priprema: hrana 12 sati prije uzimanja uzoraka krvi, uzeti biomaterijal na prazan želudac, ujutro;
  • u roku od dva do tri dana trebate odbijanje uzimanja lijekova koji smanjuju kiselost JS;
  • ne biste trebali jesti masnu hranu dan prije studije;
  • Obavezno isključite alkohol 48 sati;
  • Upozorite liječnika o uzimanju lijekova, osobito na rad gastrointestinalnog trakta.

Saznajte o uzrocima povećanja somatotropnog hormona, kao io tome kako dovesti indikatore u normalu.

Pregled i karakteristike lijekova za snižavanje razine šećera u krvi mogu se vidjeti u ovom članku.

Na stranici http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html pročitajte o pravilima pridržavanja prehrane za gestacijski dijabetes trudnica.

Tretmani abnormalnosti

Da bi se ispravila razina gastrina, mora se liječiti patologija, protiv koje se razvijaju devijacije hormona želuca. Ovisno o vrsti bolesti i prirodi (benigni ili maligni proces) propisana je operacija ili terapija lijekovima. Nakon uklanjanja tumora koji stvaraju hormone, obnavljajući stanje sluznice, stabilizira se razina gastrina, razlozi za pojavu erozija i čireva nestaju s obzirom na povećanje kiselosti želučanog soka.

Važne točke:

  • u identificiranju anemije, važno je popuniti nedostatak vitamina B12;
  • budite sigurni da slijedite dijetu, eliminirati potrošnju hrane koja iritira probavni trakt;
  • kod hiperplazije G-stanica, liječnici uklanjaju prekomjerni rast tkiva;
  • Ako se otkrije pilorična stenoza, kirurg provodi pioloplastiku kako bi normalizirao funkcije zahvaćenog dijela. Nakon operacije nestaju pretpostavke za stagnaciju.

Važan hormon u gastrointestinalnom traktu je gastrin, čija je funkcija osigurati normalnu probavu. Pod njegovim utjecajem aktivira se proces prerade hrane. Više informacija o ulozi određenog regulatora u tijelu potražite na sljedećem videozapisu:

Što je gastrin?

Proizvodnja gastrina u sluznici želuca započinje u kontaktu s hranom, zbog neurohumoralnih mehanizama. Zahvaljujući ovom hormonu, u želucu se stvara kiselost tako da se odvija probava i dijeljenje sastojaka hrane. To može proizvesti specifične stanice koje su izravno u organu ili u gušterači.

Što je to?

Gastrin se odnosi na hormone koji reguliraju funkcioniranje probavnog sustava. Nastaje od sluznice želuca, odnosno specifičnih G stanica, ravnomjerno raspoređenih duž površine organa. Uključen je u poticanje proizvodnje klorovodične kiseline i pepsina, koji potiču normalnu probavu i razgradnju složenih hranjivih tvari na komponente. Ako je gastrin povišen, tada se aktivira unutarnje izlučivanje gušterače ili duodenuma brojnih drugih hormona. To uključuje sekretin i kolecistokinin, koji se formira u žučnom mjehuru.

Norma gastrina kreće se od 60 do 300 mg / ml.

Proizvodnja i brzina hormona

Povećano izlučivanje hormona gastrina javlja se pod utjecajem različitih refleksnih i neurohumoralnih čimbenika. To uključuje pretjerano istezanje želučanih stijenki hrane koja je upala u nju, kao i stimulaciju živčanih receptora od učinaka okusa i mirisa hrane. U procesu njegovog razvoja uključena je gušterača zbog oslobađanja inzulina.

Epinefrin povećava razinu takvog hormona u krvi.

Također povećati razinu gastrina je sposoban za adrenalin u krvi, koji se sintetizira nadbubrežne žlijezde, pa čak i histamina. Međutim, izlučivanje gastrina iz sluznice želuca je nedovoljno da stimulira probavu. Ta tvar također mora biti povezana sa specifičnim receptorima koji pokreću kaskadu oslobađanja klorovodične kiseline i pepsina, stvarajući kiseli pH koji je najprikladniji za probavu hrane. Izlučivanje ovog hormona stimulira kolecistokinin. Ova tvar se proizvodi u žučnom mjehuru. Ego funkcije povezane su s probavom proteinske hrane.

Vrste gastrina

Postoje tri glavna oblika hormona koji se razlikuju ovisno o aminokiselinskom ostatku:

  • Sadrži 34 aminokiseline. Sintetizira se pretežno stanicama gušterače i ima duže razdoblje dezintegracije od nešto više od 40 minuta.
  • Gastrin-17. Izlučuju ga G stanice želučane sluznice i brzo se raspada nakon lučenja.
  • Gastrin-14. Sadrži 14 aminokiselina, također ima kratko razdoblje postojanja i potiče izlučivanje pepsina.
Natrag na sadržaj

Što to radi?

Gastrin obavlja mnoge funkcije u ljudskom tijelu. On izaziva obilnu proizvodnju klorovodične kiseline i sudjeluje u aktivaciji pepsina i drugih hormona odgovornih za probavu. Potiče proizvodnju sluzi i karbonata koji štite sluznicu želuca od djelovanja iritansa. Nedostatak funkcionalne aktivnosti ovih sastojaka izaziva upalne bolesti probavnog trakta. Gastrin stimulira rad drugih probavnih organa, potičući kretanje bolusa kroz hranu kroz crijeva. On također zaustavlja proizvodnju probavnih enzima.

Uzroci i simptomi povećanja

Povećana razina gastrina u analizi ljudske krvi pojavljuje se nakon što je vagotomija provedena u prošlosti bez izvođenja resekcije želuca. Također govori o razvoju takvih stanja i patologija u njemu:

  • tumor pankreasa koji proizvodi hormone;
  • hiperplastične promjene G stanica kao posljedica izloženosti sluznici različitih iritantnih čimbenika;
  • kronični atrofični gastritis u stadiju dekompenzacije patologije;
  • nedostatak željeza;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • maligna neoplazma želučane šupljine;
  • opstrukcija probavnog kanala u području pilorusa.
S povećanjem razine hormona u krvi svibanj razviti nadutost.

Prisutnost ovih stanja zahtijeva hitno liječenje. Stoga je važno saznati glavne kliničke simptome koji se javljaju u bolesnika s povećanjem razine gastrina. To uključuje kršenje probave hrane zbog nedovoljnog izlučivanja glavnih probavnih enzima. To izaziva stagnaciju hrane u želucu i procese truljenja u njoj s razvojem neugodnog mirisa, nadutosti i znakova trovanja tijela proizvodima razgradnje. Bolesnici se žale na bolove u epigastriju i na trbuh, uznemirenost stolice, mučninu i povraćanje.

Kako se dijagnosticira?

Moguće je odrediti smanjenje ili povišenu razinu gastrina u krvi proučavanjem uzorka uzetog od pacijenta pomoću posebnih laboratorijskih metoda. Analizu treba provesti 10 sati nakon jela. Također je važno prestati pušiti, piti alkohol i droge. Osim toga, preporuča se provesti fibrogastroduodenoskopiju i ultrazvučnu dijagnostiku želučane šupljine, što će pomoći u utvrđivanju uzroka promjena razine hormona.

Ako želudac proizvodi hormon u velikim količinama, to može ukazivati ​​na bolest.

Liječenje s povišenim gastrinom

Ako vrijednost hormona u krvi prelazi dopuštene granice, preporučuje se konzervativna terapija s ciljem uklanjanja glavnih simptoma. Pokazalo se da lijek smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline. Omez i ranitidin se najčešće koriste, a antacidi kao što je Almagel koriste se za uklanjanje postojeće žgaravice.

Važno je ukloniti uzrok koji je izazvao prekomjerno izlučivanje gastrina. Češće je to tumor, stoga se provodi kirurški zahvat, tijekom kojeg se organ u potpunosti uklanja uz očuvanje panja i nametanje gastrostomije. Veliku ulogu u dobivanju pozitivnog rezultata terapije ima razdoblje rehabilitacije pacijenta. Trebala bi uključivati ​​različite fizioterapije, pravilnu prehranu i adekvatan odmor, što će pomoći tijelu da se brzo oporavi nakon manipulacije.

Gastrin: funkcije, mehanizam djelovanja i test krvi na hormone

Gastrin je peptidni hormon koji normalno regulira probavu. To je marker malignih procesa u želucu.

Proizvode ga G-stanice piloričnog dijela želuca i duodenuma. Također se proizvodi u gušterači, hipofizi, hipotalamusu, perifernim živcima, ali svrha ovog hormona nije poznata.

Opće informacije

Duž dužine linearnog peptidnog lanca aminokiselina postoji nekoliko vrsta prirodnog gastrina:

  • Gastrin-34, tzv. Veliki gastrin, proizvodi se uglavnom u gušterači;
  • mali gastrin ili gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - posljednje dvije vrste proizvode se i imaju želučano podrijetlo.

Razlikuju se po aktivnosti. Svaka molekula gastrina ima stalni aktivni dio - lanac od 5 aminokiselina: onaj koji se veže na gastrinske receptore u želucu. Sintetički analog gastrina - pentagastrina - ima samo sličnu strukturu.

Što funkcionira?

Gastrin: njegova uloga i što je? Hormon poboljšava sintezu pepsina, koji zajedno s klorovodičnom kiselinom u želucu stvara optimalni pH za probavu hrane. Pepsini su neaktivni.

Uz to, paralelni gastrin pridonosi proizvodnji mucina za zaštitu sluznice želuca od agresivnog HCl i pepsina. Dodaci: hormoni i funkcije? Gastrin ograničava svoj rad samo na šupljinu želuca, utječe na rad tankog crijeva.

Gastrin također odgađa pražnjenje želuca, odgađajući hranu za bolju probavu, jer to produljuje učinke želučanog soka.

Povećava proizvodnju prostaglandina E u sluznici želuca; To daje širenje krvnih žila i protok krvi s pojavom privremenog fiziološkog edema želučane stijenke.

Kao rezultat toga, dolazi do curenja bijelih krvnih kuglica u sluznicu, što dodatno pomaže u cijepanju grudice. Leukociti rade fagocitozu i sintetiziraju neke enzime.

Gastrinovye receptori su još uvijek prisutni u tankom crijevu, gušterači. Gastrin pomaže u razvoju takvih aktivnih sastojaka kao što su sekretin, kolecistokinin, somatostatin i drugi probavni peptidi i enzimi. Poboljšava izlučivanje soka pankreasa, inzulina, glukagona, bikarbonatne stijenke tankog crijeva. U tijeku su pripreme za sljedeću fazu probave, intestinalne; aktivacija peristaltike uz upotrebu gastrina.

Kada se razina tih enzima podigne na određenu razinu, koncentracija gastrina počinje opadati. To dovodi do smanjenja kiselosti želuca i daje mu stanje mirovanja nakon pražnjenja. Osim toga, gastrin povećava tonus dijeljenja sfinktera u blizini jednjaka, što izolira hranu u želucu.

Stimulansi za oslobađanje gastrina

Gastrin proizvodi stimulirani su djelovanjem vagusa (PNS, odgovornog za organoleptička svojstva hrane, njegovog žvakanja i gutanja), inzulina, histamina, oligopeptida i aminokiselina u krvi te hiperkalcemije. Proteini i proteinski proizvodi kao što su meso, hipoglikemija, alkohol i kofein povećavaju njegovu razinu.

Patologije koje povećavaju gastrin

Zollinger-Ellisonov sindrom - dok stanice stvaraju hiperplaziju gastrina; ili stvaranje tumora - gastrinoma. U 75% slučajeva onkološki je. Dovoljno rijetko - 2 slučaja na 1 milijun, ali kod čireva dvanaestopalačnog crijeva učestalost je veća - 1 pacijent na 1000; s recidivirajućim ulkusom - već 1/50 bolesnika.

U 20% slučajeva pojavljivanje gastrina je povezano s MEN 1 (Vermere sindrom ili višestruka endokrina neoplazija) - ima urođeni karakter. To je posljedica mutacije gena u kromosomu 11. t

Učestalost je 0,002 - 0,02%. Sastoji se od 3 patologije: primarnog hiperparatiroidizma, insulinoma pankreasa i adenoma hipofize.

Helicobacterpylori infekcija. Helicobacter pyloriosis - pojačanje gastrina nije toliko kritično kao u gornjoj varijanti, ali može uzrokovati i čir ili gastritis. Simpatički živčani sustav također može povećati gastrin, iako u manjoj mjeri od vagusa - to je učinak stresa, primjena GCS-a; NSAR.

Ista reakcija može se uočiti u Itsenko-Cushingovom sindromu. Hiperkortikoidizam s njim inhibira sintezu prostaglandina koji štite želučanu sluznicu. Njihovo smanjenje u povratnim informacijama povećava razinu gastrina. Stoga je prijem GCS u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe.

IPP se ne može poništiti odmah nakon liječenja, to se radi postupno, tako da se ne dogodi "povratni pritisak". To nije ništa više od povećanja proizvodnje kiseline nakon prestanka uzimanja lijekova.

Što smanjuje izlučivanje gastrina

Inhibicija gastrina javlja se s povećanjem sadržaja HCl, prostaglandina E, endorfina i enkefalina - peptida koji smanjuju motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta, kalcitonina i adenozina. Somatostatin gušterača - inhibira ne samo gastrin, već i ostatak probavnih proteina. Također sekretin i kolecistokinin mogu smanjiti proizvodnju gastrina. No, potrebno je smanjiti utjecaj klorovodične kiseline i pepsina u crijevu.

Simptomi gastrinoma

Najčešći gastrinom pojavljuje se u duodenumu, gušterači i žučnim kanalima. Često metastaze u jetru. Stalna stimulacija želučane sluznice s gastrinom dovodi do povećanja koncentracije HCl, što u konačnici pogoršava želučani ulkus i duodenum. Još jedan obvezni simptom je proljev, gastralgija i bol u trbuhu, žgaravica koja ne reagira na antacide, krvarenje iz crijeva ili želuca.

  • perforacija njihovih zidova;
  • razvoj peritonitisa;
  • ulceracija u stijenkama tankog crijeva.

Rezultati na helikobakteriozi će biti negativni, čirevi GU-a i dvanaesnika neće se moći liječiti u uobičajenim terapijskim dozama - maksimalni su oni potrebni.

Dijagnostičke mjere

Neke indikacije zahtijevaju analizu. Što je na gastrinu proći analizu? Indikacije za dostavu su:

  • nejasne promjene sluznice tijekom gastroskopije;
  • sumnja na sindrom MEN-a;
  • prisutnost jedne od 3 patologije;
  • neoplazma abdominalne šupljine na CT ili MRI;
  • metastaze jetre;
  • sindrom malapsorpcije (apsorpcija tankog crijeva).

Priprema za analizu

Za pravilnu analizu trebate se suzdržati od jedenja 12 sati, alkohol je isključen tijekom dana, barem ne možete pušiti 4 sata prije davanja krvi.

Dan prije analize ne uzimajte hipoacidne lijekove. Liječnik bi trebao znati za lijekove koje uzimate. Test krvi na gastrin uzima se na prazan želudac. Najmanje gastrina je zabilježeno u 3-7 sati ujutro, vrhunac pražnjenja je nakon jela.

Uz želučani želudac gastrin je povišen na prazan želudac, s duodenalnim ulkusom nakon jela. Koncentracija gastrina u krvi naznačena je u pg / ml (1 pikogram = 10-12 grama). Pokazatelji su normalni i mogu varirati i ovisiti o dobi, težini i spolu.

Ako se pokaže da je gastrin test negativan, ali da su simptomi prisutni, provodi se stimulacija sekretina. To konačno može potvrditi prisutnost Zollinger-Ellisonovog sindroma.

Ako je razina gastrina veća od 1000 pg / ml, dijagnoza je konačna; granice 200-1000 pg / ml - potrebna je ponovljena analiza; razina do 200 pg / ml - rezultat je negativan.

Brzina gastrina u PG / ml:

  • dobi od rođenja do 16 godina - 13-125;
  • od 16 do 60 godina - 13-90;
  • stariji od 60 godina - 13-115 pg / ml. U nekim izvorima u ovoj dobi, indikator je 200-800 pg / ml.

Rezultati laboratorija ovise o njihovim reagensima i opremi, tako da su referentne vrijednosti uvijek navedene na obrascu.

Što može utjecati na rezultat?

Smanjite gastrin može trudnoću u 1-2 trimestra; lijekovi - H2-blokatori (cimetidin, ranitidin), perniciozna anemija, vagotomija, atrofični gastritis.

Kod hipoakidnog gastritisa dolazi do uništenja područja s G-stanicama i receptorima. Umjesto toga razvija se nefunkcionalno vlaknasto tkivo i smanjuje se razina gastrina.

Pernicious anemija ili Addison-Birmer bolest - razvija se s nedostatkom B12 proizvodnje i posljedica je teškog atrofičnog gastritisa. Mehanizam za smanjenje gastrina je već indiciran. Vagotomija uzrokuje funkcionalno oštećenje i smanjenje izlučivanja gastrina. Kasnije je obnovljena.

Niža razina gastrina

Također se povlači. Hrana se ne može u potpunosti probaviti, trulež počinje u crijevu s nastankom kancerogenih toksina.

Povećanje gastrina može:

  • tjelesni odgoj;
  • drži gastrosokopii;
  • posljednje tromjesečje trudnoće;
  • hiperfunkcija piloričnih G-stanica;
  • Helicobacter pylori infekcije;
  • stenoza antruma (pylorus);
  • ciroza jetre;
  • RA;
  • patologije bubrega i crijeva i operacije na njima;
  • CKD (ima povratnu vezu s gastrinom).

Kod kronične bolesti bubrega razvija se sekundarni hiperparatireoidizam koji stimulira proizvodnju gastrina, a istodobno smanjuje njegov katabolizam u bubrezima, što je obično normalno.

Načela liječenja

Često čir zahtijeva kirurško liječenje, dok se uklanja razlog povećanja gastrina. U Zollinger-Ellisonovom sindromu izvodi se pancreatoduodenalna resekcija (PDR). Kada se ukloni tumor i duodenum se održava, osiguravajući odljev iz gušterače.

Kada se pilorus suzi, provodi se piroloplastika. Istovremeno se vraća slobodna evakuacija hrane u duodenum iz želuca. U hiperplastičnim procesima gastroskop uklanja dio želuca (resekcija) smanjenjem ili uklanjanjem G-stanica. Liječenje može biti konzervativno - lijekovi se propisuju za smanjenje razine HCl i gastroprotektora njegove sluznice.

Preventivne mjere

Potrebna je redovita i uravnotežena prehrana. Bolje je jesti u isto vrijeme kako bi se proizveo refleks, zatim se negativni učinak na želudac želučanog soka smanjuje. Potrebno je isključiti stres koji se smatra samostalnom jedinicom u razvoju patologije. Također zahtijeva odbacivanje loših navika.

Razlozi povećanja bazalnog gastrina-17

Gastrin je peptidni hormon kojeg proizvode G-stanice piloričnog dijela želuca, gušterače i u malim količinama zidovima tankog crijeva. Njegova glavna funkcija je izlučivanje klorovodične kiseline, želučani motilitet.

Što je gastrin

Neki tipovi peptidnog hormona su klasificirani:

  • G-34 - veliki gastrin;
  • G-17 - mali gastrin;
  • G-14 - minigastrin.

Hormoni se mijenjaju tijekom polu-života. Gastrin-34 sintetizira gušterača, a G-17 i 14 se proizvode u želucu.

Gastrin stimulira izlučivanje klorovodične kiseline i pepsina. To dovodi do povećanja kiselosti želučanog soka do optimalne kiselinsko-bazne ravnoteže potrebne za probavu hrane. Istodobno, gastrin povećava proizvodnju želučanih sluznica, što štiti zidove tijela od negativnih učinaka kiselina. Druga važna funkcija je odgoditi pražnjenje želuca tako da se hrana temeljito podijeli.

Gastrin stimulira izlučivanje prostaglandina E, što dovodi do poboljšane cirkulacije krvi i vazodilatacije. Oslobađaju se leukociti koji su uključeni u probavu čvrstih čestica. Gastrin također povećava proizvodnju crijevnih i pankreasnih enzima. To priprema tijelo za daljnju fazu probave.

Indikacije za istraživanje

Ispitivanje razine gastrina u krvi prikazano je u prisutnosti sljedećih simptoma:

  • bol u želucu;
  • kršenje stolice;
  • produljeno zacjeljivanje rana;
  • visoke razine homocisteina;
  • dijagnoza ulkusa, gastritis, rak želuca;
  • nedostatak vitamina B;
  • anemija nepoznate etiologije;
  • u prisutnosti kontraindikacija za endoskopsko ispitivanje.

Posebno je važno analizirati razinu gastrina kod ljudi koji imaju bliske rođake koji su bolovali od raka želuca. Kontraindikacije za stimulirano tijesto je alergija na mliječne proizvode, soju, čokoladu.

Norm gastrin u krvnoj plazmi

Razina peptidnog hormona u krvi ovisi o doba dana. Njegova najveća koncentracija je uočena tijekom dana i tijekom obroka. Najniže stope nalaze se na 3-7 sati ujutro. Kod starijih osoba smanjuje se udio gastrina. Postoji izravna proporcionalna veza između koncentracije klorovodične kiseline i peptidnog hormona: što je viša HCL, to je niži G-17.

Referentne vrijednosti peptidnog hormona u serumu kod odraslih trebaju biti u rasponu od 1-7 pmol / l. Analiza sadržaja gastrina pomaže u procjeni stanja antruma želučane sluznice.

Zbog činjenice da je normalna razina hormona niska, istraživanje se provodi pomoću stimulirajućeg testa. Prije analize bolesnik se treba suzdržati od jela 10-12 sati, a zatim pacijent redovito uzima čvrstu i tekuću hranu. Krv za istraživanje uzeta je na prazan želudac (bazalni gastrin-17), odmah nakon obroka i nakon još 20 minuta. Tijekom pripreme potrebno je prestati uzimati lijekove koji utječu na kiselost želuca. O mogućnosti povlačenja lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

Kod zdrave osobe uzorci nakon 20 minuta trebaju 2 puta premašiti razinu hormona u krvi na prazan želudac. Ako postoji atrofija sluznice, razina je blago povišena ili ostaje na istim vrijednostima. Pomoću tih vrijednosti možete odrediti stupanj patoloških procesa.

Zašto se povećava razina gastrina

Uzroci povećanog serumskog peptidnog hormona:

  • Zollinger-Ellisonov sindrom karakterizira stvaranje benignog ili malignog tumora (gastrinoma) iz stanica mukoze;
  • opasna anemija;
  • primjena inhibitora izlučivanja klorovodične kiseline - ako se ponište, može doći do naglog povećanja proizvodnje HCL-a (povratak kiseline);
  • rak želuca;
  • stres može povećati razinu gastrina-17;
  • povećanje koncentracije glukokortikoidnih hormona u krvi;
  • dugotrajnu uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • Helicobacter pylori infekcija može dovesti do razvoja hiperacidnog, atrofičnog gastritisa, čira na želucu, čira na dvanaesniku.

Za diferencijalnu dijagnozu provodi se test s kalcijevim kloridom. Uzorci krvi uzeti nakon 1, 2, 3 i 4 sata nakon primjene tvari. U Zollinger-Ellisonovom sindromu koncentracija gastrin-17 prelazi 450 pg / ml. U bolesnika s pernicioznom anemijom i atrofičnim gastritisom, razina hormona se smanjuje. Da bi se potvrdio onkološki proces, potrebna je gastroskopija s biopsijom.

Osim toga, možda će vam trebati analiza krvi za pepsinogen I i II, prisutnost antitijela na H. pylori. Za povećanje učinkovitosti gastrin-17 mogu primati inhibitore protonske pumpe, antacide.

Što znači niska razina gastrin-17?

Niska razina hormona može se promatrati u sljedećim slučajevima:

  • povišena kiselost želučanog soka može dovesti do upale jednjaka, gastroezofagealnog refluksa, Barrettovog sindroma;
  • atrofija sluznice antruma;
  • odgođena gastrektomija;
  • hipotireoza je smanjena funkcija štitnjače.

Da bi se razlikovala povećana kiselost želuca od atrofije sluznice, provodi se dodatna gastroskopija ili test proteina. Ako nakon stimulacije razina hormona (stimulirana G-17) ostane ispod 3 pmol / l, to je atrofija sluznice antruma.

Laboratorijski rezultati:

Gastrin - hormon gastrointestinalnog trakta

Pod utjecajem gastrina aktivira se proces probave. Promjene u razini ovog hormona karakteristične su za mnoge bolesti probavnog trakta. U skladu s tim, test krvi na gastrin se koristi kao dio sveobuhvatne dijagnoze ovih bolesti.

Većina ovog hormona nastaje u želucu, u njegovom pilorusu (pyloric odjel) iu donjem dijelu tzv. G-stanicama. Duodenum i gušterača također izlučuju gastrin, ali u manjim količinama. Pod djelovanjem gastrina povećava se proizvodnja klorovodične kiseline i pepsina, čime se osigurava probava u želucu. Osim toga, ovaj hormon stimulira proizvodnju drugih probavnih hormona koje izlučuje tanko crijevo.

Tako gastrin povećava kiselost želučanog soka i osigurava probavu hrane u želucu i tankom crijevu. Što se tiče strukture, gastrin je protein. Kao i svaki protein, to je lanac aminokiselina. Duljina ovog lanca može biti različita. U tom smislu postoji veliki gastrin, koji se sastoji od 34 aminokiseline, malog gastrina od 17 aminokiselina i mikrogastrina od 14 aminokiselina.

Brzina analize za gastrin iznosi od 1 do 10 pmol / l. Povećanje razine ovog hormona opaženo je kod bolesti kao što su:

  • kronični gastritis s mukoznom atrofijom;
  • peptični ulkus duodenuma, želudac;
  • opasna anemija - anemija zbog nedostatka vitamina B12;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom ili gastrinom - maligni tumor gušterače;
  • rak želuca;
  • kronično zatajenje bubrega.

U osnovi, analiza gastrina provodi se radi dijagnosticiranja Zollinger-Ellisonovog sindroma. Visok sadržaj gastrina u tom malignom tumoru dovodi do povećanog otpuštanja klorovodične kiseline i, posljedično, do stvaranja čireva u želucu. Glavni znakovi gastrinoma su:

  • intenzivna bol u gornjem dijelu trbuha;
  • ispiranje zraka, kiseli sadržaj;
  • opća slabost, gubitak težine;
  • bol duž jednjaka;
  • labave vodene stolice, česti proljev.

Svi ovi simptomi nisu specifični i često se nalaze u drugim bolestima probavnog trakta, uključujući peptički ulkus. Na temelju razine gastrina u krvi može se razlikovati čir na želucu i čir na dvanaesniku. Dno crta je da prirodni stimulator oslobađanje ovog hormona u krvi je prisutnost hrane u želucu i istezanje njegove zidove. Uz želučani ulcer gastrin u krvi je uvijek povišen, i ne ovisi o unosu hrane, a kod čira na dvanaesniku početno je normalno, a nakon jela se diže.

Smanjenje gastrina opaženo je nakon kirurškog uklanjanja pilorusa i vagotomije - sjecišta vagusnog živca, stimulirajućeg gastrina. Osim toga, gastrin se smanjuje u hipertireozi - povećava funkciju štitnjače. Stoga je niski gastrin razlog za pregled i analizu štitne žlijezde.

Gastrin 17 bazalno povišen, spušten: uzroci, simptomi i liječenje

Ljudi često imaju problema s želucima, kao što su žgaravica, gastritis, kiselost ili čak rak. Kako bi se postavila ispravna dijagnoza, pritužbe bolesnika nisu dovoljne, pa propisuju različite laboratorijske pretrage i dijagnostičke mjere. To uključuje krvni test za gastrin 17. I mnogi od rezultata ispitivanja ne razumiju kakvu vrstu indikatora.

Što je gastrin 17 i zašto se radi test

Gastrin je peptidni hormon kojeg proizvode mukozne G-stanice želuca. Sintetizira se kao preprogastrin, cijepa se u progastrin (Gastrin 34) i zatim se prenosi u gastrin 17 zbog sulfacije, koja se zatim može podijeliti u minigastrin (gastrin 14). Svi ovi hormoni se razlikuju u vremenu propadanja. Period izlučivanja gastrina 34 je 20-25 minuta, a za gastrin 17 - 5 minuta. Izlučivanje je posljedica cijepanja peptidaze kroz bubrege. Povišeni gastrin može biti dokaz pojave bolesti probavnog trakta.

Biološki učinak gastrina 17 povezan je s amidiranim izoformama i potreban je za promicanje proliferacije i diferencijacije želučanih epitelnih stanica, koje luče kiselinu. Klorovodična kiselina važna je za normalan ljudski život, razdvaja hranu. U slučaju kada je razina gastrina 17 različita, količina klorovodične kiseline također se može promijeniti, što dovodi do brojnih bolesti. Međutim, neke bolesti mogu same uzrokovati povećanje ili smanjenje ovog hormona.

Također, osim gastrina 17, u kompleksu se koriste i analize za pepsinogen 1 i 2 i njihov omjer za dijagnozu želučanih lezija. Takva se analiza naziva gastropanel ili gastroscrin i koristi se za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava kao što su:

  • gastritis;
  • ulcerozne lezije želuca.
  • atrofija želuca.

Pepsinogeni su prohormoni koji sami po sebi nemaju funkcionalnosti, ali su važna komponenta za daljnje izlučivanje hormona. Omjer pepsinogena 1 i 2 je pokazatelj stanja želuca. Pepsinogen 1 je odgovoran za donji dio želuca, a pepsinogen 2 je odgovoran za cijelu želudac i duodenalnu žlijezdu. Iz toga se može zaključiti da ako je razina pepsinogena 2 povišena, tada je lezija dosegla cijeli želudac pa čak i gornja crijeva, ali ako je povišen samo pepsinogen 1, tada je pogođen samo donji dio želuca.

Osim toga, istražuje se stimulirani gastrin, koji se provodi punjenjem proteina u želucu. Tijekom unosa proteina povećava se količina klorovodične kiseline, što je normalno. Međutim, slaba sekrecija znači početak atrofičnog procesa u želucu.

Najnovija analiza u ovom kompleksu je istraživanje antitijela na bakteriju Helicobacter, koja može uništiti sluznicu želuca.

Razlozi za povećanje gastrin-17

Koncentracija gastrina 17 u krvi odražava integritet i funkcionalnost donjeg dijela želuca. Previsoka razina ovog hormona može ukazivati ​​na takve bolesti kao:

  • gastrinoma. To je tumor koji može proizvesti gastrin. Obično se nalazi u gornjem dijelu tankog crijeva ili u gušterači;
  • korištenje lijekova. Neki lijekovi također mogu povećati ovaj hormon, kao što su lijekovi protiv kiseline koji se koriste za liječenje žgaravice i refluksa;
  • stres. U nekim slučajevima, osobito kod popratnih bolesti probavnog trakta, gastrin se može povećati zbog stresa;
  • zatajenje bubrega. Kod ove bolesti bubrezi ne mogu brzo ukloniti taj hormon iz tijela, zbog čega se njegova razina koncentracije povećava;
  • Helikobakterske infekcije su štapići. Ova bakterija može se ponašati prilično agresivno u želucu, istovremeno uzrokujući razne lezije, uključujući i čireve, što pak povećava koncentraciju gastrina.
  • povećanje veličine želuca. Kako se želudac rasteže, na primjer tijekom pretilosti, količina hormona se može povećati, s povećanjem područja želuca i broja sekretornih stanica;
  • rak želuca. Maligne neoplazme mogu samostalno proizvesti hormon i utjecati na susjedna tkiva koja proizvode taj hormon.

Također, povećano izlučivanje klorovodične kiseline može povećati rizik i komplikacije gastroezofagealne refluksne bolesti. Zauzvrat, to može dovesti do ulcerativnog ezofagitisa, koji ako se ne liječi dovodi do raka jednjaka.

Kako bi se utvrdilo zašto se bazalni rast peptidnog hormona gastrina 17, potrebno pažljivo proučiti pacijentova povijest i klinička slika pacijenta, kao i napraviti niz drugih studija o prisutnosti određene bolesti.

Simptomi se javljaju na povišenim razinama gastrina

Povećana razina gastrina u krvi ne manifestira se samo u jednom slučaju, ako je došlo do istezanja želuca zbog pretilosti. U ovom slučaju, hormon se proizvodi više, ali nema manifestacija. U drugim slučajevima, to se manifestira sljedećim simptomima:

  • bolovi u trbuhu, ponekad zračeći na lijevu gornju stranu;
  • osjećaj punine u želucu nakon jela;
  • podrigivanje nakon jela;
  • žgaravica;
  • kiseli okus i miris u ustima;
  • tutnjava u trbuhu;
  • proljev;
  • konstipacija;
  • slabost;
  • umor;
  • jezik postaje siv.

Ako su ti simptomi kronični, važno je da se posavjetujete s liječnikom za pomoć. To će pomoći u izbjegavanju posljedica teških bolesti probavnog trakta. Osobito je vrijedno obratiti pozornost na ove simptome, osobe čiji su rođaci imali rak probavnog sustava.

Uzroci niskog gastrin-17

Koncentracija gastrina u želucu može se smanjiti kada se povećava kiselost sadržaja želuca. Osim toga, postoje razlozi zbog kojih se razina gastrina u krvi može smanjiti, a to su:

  • gladovanje. Kada post smanjuje kiselost sadržaja, hormon se može smanjiti;
  • atrofija želuca. U ovom slučaju, stanice koje proizvode peptidni hormon nestaju, a gastrin se jednostavno ne pojavljuje;
  • poremećaj štitnjače, osobito u hipertireozi;
  • operacije za skraćivanje želuca. Ako je vagotomija izvedena, na mjestu šivanja mogu nastati ožiljci koji ne mogu proizvesti taj hormon, što rezultira njegovom insuficijencijom;
  • anemija. Ponekad uobičajeni nedostatak vitamina može dovesti do takve patologije, ali još uvijek vrijedi napomenuti da se može pojaviti na pozadini drugih ozbiljnih bolesti, kao što je čir. Nedovoljna količina hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi je čest uzrok smanjenja razine ovog hormona.

Simptomi pri niskim razinama gastrina

Simptomi smanjene razine gastrina mogu varirati ovisno o izazivnoj bolesti, ali tipični simptomi uključuju:

  • slabost;
  • umor;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • podrigivanje s kiselim mirisom;
  • proljev;
  • konstipacija;
  • nadutosti;
  • osjećaj boli i boli u trbuhu;
  • bijeli plak na jeziku;
  • gubitak težine;
  • suhu kožu.

Na kraju, nedostatak hormona gastrina 17 može dovesti do ozbiljnih posljedica atrofije želuca i potpunog prestanka njegovog funkcioniranja, stoga je važno da se konzultirate s liječnikom na vrijeme za dijagnozu.

Norm gastrin u krvnoj plazmi u tablici

Važno je znati koje su indikacije gastrin 17 normalne i koje prelaze normu. Treba napomenuti da se tijekom dana mogu pojaviti pogreške zbog konzumacije hrane. Također, dob je temeljni čimbenik, na primjer, kod djece razina gastrina može biti veća, a kod starijih osoba ispod normale.

U skladu sa Svjetskom zdravstvenom udrugom, za zdrave odrasle osobe usvojeni su sljedeći gastropanelski standardi: