Nemojte nanositi jastučić za grijanje na želudac i ne organizirajte zagrijavanje kupki - toplina ubrzava upalni proces i doprinosi razvoju peritonitisa;
Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva koja zahtijeva rano kirurško liječenje. Nažalost, u mnogim ljudima, upala slijepog crijeva je povezana samo s teškim bolovima u desnoj strani, dok su simptomi ove bolesti su mnogo više. Dakle, pojavila se sumnja na bolest, svatko može lako prepoznati simptome upale slijepog crijeva ako je naoružan potrebnim znanjem.
Simptomi i znakovi
Bilo koji simptomi u medicini konvencionalno se dijele na primarne i sekundarne. Primarna se očituje odmah, i oni postaju spasilački signal za akciju koja može spriječiti ozbiljne posljedice bolesti. Kada dođe red na sekundarne simptome, već je prekasno.
Istodobno s pregledom u hitnoj službi, uzima se krv za analizu, tako da sadržaj hemoglobina odmah postane poznat, za manje od pola sata - broj leukocita, a ako je potrebno, liječnik prima i druge podatke. Razumijemo da nije svaka bolnica dužna tehničara. U tim slučajevima, nalog je usvojen u ovoj medicinskoj ustanovi. Dakle, u brojnim bolnicama sestra hitne pomoći ili kirurg na dužnosti određuje leukocitozu. Istodobno pregledajte urin.
Po završetku pregleda u hitnoj službi pred liječnikom se javlja jedna od sljedeće tri situacije: 1) pacijent ima jasnu sliku o akutnoj bolesti abdominalnih organa; 2) nema znakova akutne abdominalne bolesti; 3) dijagnoza je nejasna.
Ako je u prvom slučaju potrebno odlučiti o pitanju operacije, au trećem - nastaviti promatranje, onda u drugom slučaju - potrebno je donijeti barem odgovornu odluku koja se sastoji u odbijanju hospitalizacije. U svakom slučaju, bolje je zadržati pacijenta u bolnici 1-2 dana, pogotovo ako postoje komore za rastavljanje na hitnoj službi, kao što je, primjerice, u Institutu N.V. Sklifosovskog. Ako je kapacitet kreveta ograničen, bolnica je preopterećena, bolesnika treba pustiti iz hitne pomoći samo uz dopuštenje odgovornog kirurga i uvijek nakon 2-3 sata promatranja, jer jedan pregled nikada nije dovoljan. Osim toga, brzo odbijanje hospitalizacije u očima bolesnika diskreditira liječnika koji ih je poslao u bolnicu, a drugi ih tjera da hospitaliziraju bolesnike s nejasnom dijagnozom. Ove činjenice treba imati na umu, navodeći odbijanje hospitalizacije. Oslobodite pacijenta iz hitne službe kod kuće, trebate dati potvrdu s uputama da slijedite dijetu, ne koristite grijaće jastuke i laksative i uvijek sljedeći dan, obratite se lokalnom liječniku, a kada povećate bol, odmah nazovite hitnu pomoć.
Nekoliko sati nakon početka boli, dolazi do mučnine i povraćanja. Povraćanje nije obilno, često jednokratno, a ne donosi olakšanje. Postoji crijevni poremećaj: konstipacija, ili obrnuto, labava stolica.
Nakon 2-4 sata od početka boli pojavljuje se vrućica. Što je viša temperatura, to je izraženija upala.
Zapamtite: jaki bolovi koji se javljaju u abdomenu i koji ne odlaze sami u roku od 6 sati siguran su znak kirurške bolesti i zahtijevaju pregled od strane kirurga!
Prva pomoć za znakove upale slijepog crijeva
Nemojte ništa jesti ili piti. Uz vrlo jaku žeđ dati čajnu žličicu hladnog čaja. Nema laksativa.
Kada se mučnina smiri i bol popusti, temperatura pada, možete dati malo mlijeka i vode, a zatim prebaciti na pire od povrća i juhu (pažljivo!).
Djeca, starije osobe i trudnice trebaju biti hospitalizirane po najmanjoj sumnji na upalu slijepog crijeva. Kod žena, u slučaju sumnje u dijagnozu, potrebno je konzultirati ginekologa. S obzirom na učestalost bolesti s akutnom upalom slijepog crijeva, medicinska sestra s bolovima u trbuhu najprije mora razmisliti o mogućnosti ove bolesti.
Kada je imala 6 godina, svi su, uključujući i mene (iako je bila jedna od najtežih u bolnici), operirana odjednom! Nije bilo ponovljenih operacija - što se promijenilo?
Ponavljane operacije najvjerojatnije znače da su se loše očistile kada je upala slijepo crijevo, zbog čega djeca ne djeluju odmah i često čekaju peritonitis.
Mislio sam ovdje, ali možda su djeca s ponovljenim operacijama došla u Vanguard nakon drugih, ne baš dobrih bolnica? Ili je to bila operacija koja je tamo izvršena? A što se tiče kvalitete, da, nažalost, sve se mijenja ne na bolje. Moja majka predaje na medicinskoj visokoškolskoj ustanovi i kaže da studenti nisu isti. Prema tome, novi će liječnici biti. Naravno, čak i sada postoje jako dobri super liječnici, ali oni još uvijek moraju biti pronađeni, a kvaliteta općenito, nažalost, je pala.
Ponavljane operacije najvjerojatnije znače da su se loše očistile kada je upala slijepo crijevo, zbog čega djeca ne djeluju odmah i često čekaju peritonitis.
Razumijem razlog, ne razumijem zašto se to događa - liječnici su zaboravili kako napraviti ovu operaciju u jednom koraku? ili je razlog drugačiji?
Na avangardnom dječaku, 6 godina mi je rekao da će sutra biti "očišćen po peti put": 010: Bilo je u ljeto 2007. godine.
Mislio sam ovdje, ali možda su djeca s ponovljenim operacijama došla u Vanguard nakon drugih, ne baš dobrih bolnica? Ili je to bila operacija koja je tamo izvršena?
oni koje smo vidjeli u početku su djelovali na avangardi, a oni koji su dovedeni iz kuće ponovno su išli u istu bolnicu u istom odjelu.
Da bi se identificirala akutna upala slijepog crijeva, nije potrebno obaviti brojne testove. Dovoljno je proći krvni test i urin. Test krvi pokazuje koliko se upala proširila. Obično, u bolesnika s upala slijepog crijeva, broj leukocita u krvi povećava na 10-17 tisuća po 1 mm3. Nakon otvaranja, broj leukocita premašuje gornju ocjenu kod akutnog upala slijepog crijeva i ukazuje na peritonitis. Kada broj leukocita u krvi premašuje normu za upaljeni proces i početne znakove bolesti, pretpostavlja se da su prisutne i druge bolesti, za koje se provode dodatni testovi.
Analiza krvi za sumnju na apendicitis uzima u obzir stanje krvne slike leukocita, čiji se pomak javlja lijevo. To znači da u krvi ima više mladih leukocita nego u zdravom stanju.
Čak i ako se tijekom operacije ispostavi da slijepo crijevo nije toliko izmijenjeno da bi ga se moglo ukloniti, operacija je još uvijek potrebna: slijepo crijevo može doseći od 7-10 do 15-20 cm, a upalni proces može pokriti 2-3 mm, i pronaći ga bez operacije je gotovo nemoguće.
Kod kronične upale slijepog crijeva, pacijenta treba stalno nadzirati liječnik.
Svatko može prepoznati znakove upale slijepog crijeva. Svatko treba zapamtiti da pravodobna dijagnoza u ovom slučaju može spasiti život pacijenta. Budući da su simptomi upale prilično izraženi, možete dati osobi prvu moguću pomoć na vrijeme i nazvati liječnika na vrijeme. To je prilično ozbiljna bolest - upala slijepog crijeva, a njezini simptomi trebaju biti poznati svima iz škole.
Sumnja na upalu crvuljka
Upala slijepog crijeva je patološko stanje bolesnika s upalom procesa cekuma. Patologija se brzo razvija, nosi prijetnju životu, otežana snažnim napadom boli. Kasni primitak pomoći stručnjaka dovodi do razvoja komplikacija, čak i smrti pacijenta. Uz simptome upale slijepog crijeva kod odraslih i djece, morate nazvati ambulantni tim, znati kako pomoći sebi i bližnjemu u slučaju boli. Što učiniti ako sumnjate na upalu slijepog crijeva, kako shvatiti što se dogodilo napadu, kako se ponašati kako bi spriječili komplikacije prije dolaska hitne pomoći - raspravlja se u članku.
Simptomi napada
Napad slijepog crijeva pojavljuje se iznenada za pacijenta. Prvi karakteristični simptom je akutna bol u trbuhu, blizu pupka. Osjećaj se širi desno u peritoneumu. Napad praćen:
- Nagon na mučninu;
- Rijetko povraćanje;
- Puls ubrzava;
- Pojavljuje se tahikardija.
Simptom groznice je nestabilan. U ranoj fazi, moguće je podići tjelesnu temperaturu na 37-38 stupnjeva, a zatim smanjiti na normalu. Ako se napad ubrzano razvija, moguće je prodiranje gnojnih masa u peritoneum - temperatura raste do 40 stupnjeva i više.
Kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod kuće
Ako se nađete u jednom od ovih simptoma, morate se pobrinuti da dođe do napada upale slijepog crijeva. Za dijagnozu kod kuće potrebno je ispitati abdomen na mjestu slijepog crijeva. Kada se pritisne, javlja se čvrstoća, stezanje mišića peritoneuma.
Metode za otkrivanje upale slijepog crijeva:
- Pacijentu je naloženo da leži na leđima na ravnoj, tvrdoj površini.
- Pritisnite prste na mjestu dodatka na desnoj strani.
- Oštro uklonite ruku.
Kada, kada osjećate, pritisnete, postoji jaka bol, sljedeći korak je poziv hitnoj pomoći.
Potrebno je uzeti u obzir niz okolnosti. Gotovo svaki pacijent s upadom slijepog crijeva osjeća mučninu, povraćanje. Djeca češće osjećaju potrebu za mučninom. Možda pojava zatvora, proljev. Djeca gotovo uvijek stalno podnose navedene simptome na povišenoj temperaturi.
Kada boli loše, pacijent želi ležati na desnoj strani kako bi ublažio situaciju, sklupčan.
Ako pacijent ima kolike u želucu, osjeća se bolesno, povraćanje je prisutno, želudac je povećan, otečen, osoba ne može mokriti - situacija je komplicirana, možda ne samo napad upala slijepog crijeva, nego i ozbiljnija bolest, razvoj komplikacija. Moguća crijevna patologija, probojni dodatak, prodor sadržaja u tijelo. Ne možete napraviti nepotrebne pokrete, jedina opcija čini se da je poziv ambulante ili hitne pomoći.
Mogućnosti za pomoć sebi ili bližnjemu
Dok su medicinski radnici na putu, važno je pružiti svu moguću pomoć pacijentu u napadu. Glavna stvar u teškoj situaciji - da ostanu mirni, ne naškoditi. Važno je znati pravila ponašanja za simptome koji ukazuju na akutnu upalu slijepog crijeva. Trebat ćete učiniti sljedeće:
- Osiguranje odmora, ležanje.
- Bolje je da pacijent ne ustane, ne pokušavajte se pomaknuti.
- Ne možete uzeti pacijenta vodu, hranu, lijekove protiv bolova. To će iskriviti sliku, dati komplikacije.
- Važno je staviti hladni predmet na trbuh u mjestu boli, bocu tople vode s hladnom vodom, ledom.
- U prisutnosti jake žeđi dopuštena je čaša mineralne vode bez plina.
- Do dolaska liječnika pripremiti dokumente pacijenta, potrebne za ulazak u bolnicu, politika, putovnica, novac.
Ako možete doći u bolnicu što je prije moguće, bolje je to učiniti sami. Poziv liječnicima u kirurškom odjelu, druge mogućnosti liječenja, osim operacije, s upadom slijepog crijeva nisu pretpostavljene.
Kako pomoći djetetu
Kada se u djece javi napad upala slijepog crijeva, situacija je komplicirana činjenicom da djeca nisu u stanju točno odrediti senzacije, ukazati na mjesto boli, opisati simptome. Kada je dijete maleno, u ranom djetinjstvu, snažan znak upale slijepog crijeva može biti povlačenje, pritiskanje nogu.
Moramo pokušati prepoznati napad, osjetiti desnu stranu djetetova trbuha. Ako postoji reakcija u obliku krika, upala slijepog crijeva je vjerojatno upaljena. Potrebno je pratiti motoričku aktivnost djeteta. Kada djeca bez slijepog crijeva odbijaju ustati, hodaju, često ostaju u ležećem položaju.
Dokaz upale dodatka djeteta su sljedeći znakovi:
- Mali gubi apetit, ali je žedan.
- Temperatura tijela je povišena.
- Dijete se ne pomiče, leži na desnoj strani, uvijeno.
- Prilikom pregleda jezika uočava se sivi procvat.
- Možda manifestacija proljeva, zatvora, mokraće postaje tamna.
Jedina ispravna opcija za pomoć djetetu je kontaktiranje medicinskih stručnjaka. Neophodno je dijete sam dostaviti na operaciju, ako nema mogućnosti - odmah nazvati hitnu pomoć.
Pomoć trudna
Teško je odrediti stanje upale slijepog crijeva kod žena u položaju, ponekad se uzimaju simptomi za pojavu toksikoze. Simptomi napada kod žene tijekom trudnoće ne pojavljuju se odmah. Ovisno o trajanju trudnoće, osjećaji se mogu nalaziti u različitim dijelovima trbuha. Na početku trudnoće, do 12 tjedana, bol se nalazi u pupku, na desnoj strani peritoneuma. Nakon završetka prvog tromjesečja, osjećaji se više pojavljuju kada leže na boku.
S početkom 4 mjeseca, slijepo se stavlja iznad, pod pritiskom povećanog uterusa. Lokalizacija se određuje bliže jetri žene. Osjećaji se mogu dati desnom bubregu.
- Neudobnost, osjećaj boli kada leži na desnoj strani.
- Neugodni osjećaji kada osjetite lijevu stranu rebara, u ležećem položaju.
Žena koja je u stanju nošenja djeteta, osobito nakon završetka prvog tromjesečja, teško je sama odrediti upalu slijepog crijeva. Metoda palpacije je nevažeća, ne dopušta postavljanje precizne dijagnoze. Važno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć, dijagnosticirati pomoću opreme, ultrazvukom.
U nedostatku trudnoće, žena mora konzultirati ginekologa. Važno je ne brkati pojavu napada s upalom privjesaka, ginekološkim oboljenjima. Ispitivanje ginekologa je također indicirano za simptome kod djevojaka.
Nakon prijema u hitnu službu, liječnik obavezno intervjuira pacijenta, obavlja obvezne radnje:
- Test krvi, urin.
- Pregled peritonealne šupljine pomoću ultrazvučne opreme.
- Pregled pomoću kompjutorske tomografije.
Te su aktivnosti potrebne za točnu dijagnozu, za isključivanje mogućih bolesti sa sličnim simptomima. Važno je razlikovati upalu slijepog crijeva od drugih patologija: crijevne kolike, bubrežne kolike, upale probavnog trakta.
Prilikom potvrđivanja upale slezena, liječnik priprema pacijenta za operaciju, liječenje napada moguće je samo operacijom uklanjanjem procesa cekuma.
Pacijent mora razumjeti da uporaba narodnih lijekova i metoda neće pomoći u slučaju upale slijepog crijeva, kao i korištenja analgetika i drugih lijekova protiv bolova. Važno je na vrijeme potražiti pomoć liječnika: tijek bolesti je brz, s pogrešnom taktikom koja dovodi do ozbiljnih komplikacija, smrti.
Sumirajući, potrebno je istaknuti osnovna pravila ponašanja u dijagnostici upale slijepog crijeva kod kuće ili u blizini:
- Priprema potrebnih dokumenata za prijem u bolnicu.
- Ako je moguće, pozovite hitnu medicinsku službu ili samostalno pratite kirurški odjel.
- Osiguravanje mira, opuštenosti dok čekaju hitnu pomoć.
- Odbijanje korištenja vode, hrane, lijekova, lijekova protiv bolova.
Praćenje taktike ponašanja neće štetiti, očuvati zdravlje. Rana žalba stručnjacima oslobodit će napad upale slijepog crijeva bez razvoja otežavajućih uvjeta.
Važno je pratiti zdravlje, pokušati slijediti načela dobre prehrane, svakodnevne rutine, zdravog, punog sna. Snažan imunitet, fizički oblik, tjelesna aktivnost značajno će poboljšati kvalitetu života, osjetiti snagu i puninu energije. Zdravo tijelo se može nositi s pojavom infekcije sama, sprječavajući razvoj bolesti, komplikacije i dugotrajno liječenje.
Akcije sa sumnjom na upalu slijepog crijeva
Akutni upala slijepog crijeva mora biti iskusni ne više od jednom u životu. Liječnici su identificirali gotovo stotinu simptoma, a sumnja na to ukazuje na upalu slijepog crijeva. Osoba koja nema medicinsku edukaciju treba znati što učiniti kad se otkriju znakovi bolesti i njezini simptomi, kako bi na vrijeme pružili prvu pomoć i usmjerili svoje ponašanje i ponašanje svojih najmilijih ako se posumnja na upalu slijepog crijeva.
Imam li upalu slijepog crijeva?
Prije pozivanja hitne pomoći ili razmišljanja da će sve proći, morate provjeriti sve znakove koji upućuju na upalu slijepog crijeva. Kada se slijepo crijevo upali, bol se prvo javlja u središnjem dijelu trbuha, koncentrirajući se blizu pupka, nakon čega se nalazi u ilijačno-preponskom području na desnoj strani.
Kada se pritisne na trbuh, osobito onaj gdje se nalazi slijepo crijevo, može se pojaviti bol. Takav osjećaj je razlog za pozivanje hitne pomoći. Sumnja na upalu slijepog crijeva se rješava pritiskom i naglim otpuštanjem ruke iz ilio-ingvinalne regije. Oštra bol tijekom otmice ruke veći je postotak vjerojatnosti upale slijepog crijeva.
Tvrdi i elastični trbuh, pritisnut prstom, također pokazuje razvoj upalnog procesa u slijepoju.
Ako hoda s ispravljenim leđima ne uspije zbog bolnih osjećaja u trbuhu, a najudobnija osoba se osjeća kako leži na desnoj strani u savijenom položaju, potvrđuje se sumnja na moguću progresiju upala slijepog crijeva.
Kompletan skup sumnji je dopunjen povećanim bolnim osjećajima tijekom napora ili kašljanja. Naposljetku, pomicanje boli iz srednjeg abdomena u ileo-inguinalnu regiju tijekom pola dana ili jednog dana sugerira da je uklanjanje upaljenog dodatka neizbježno.
Potrebno je znati da upalu slijepog crijeva prati zimica, jer temperatura raste: od subfebrilnog (oko 37 ° C) do visokog. Različiti pacijenti imaju simptome koji nisu nužni za ovu bolest. To uključuje mučninu, povraćanje, proljev ili zatvor. Mnogi pacijenti ne mogu prestati tresti, nedostatak apetita, osjećaj plinovitog crijeva, potrebu za oslobađanjem rektuma (iako se ispostavi da su lažni).
Ako su bolesni djeca ili žene, mehanizam tijeka bolesti može se razlikovati od općeprihvaćenog. Povraćanje se može pojaviti prije početka boli, mokrenje uzrokuje bol, lokalizacija boli je nestandardna: u leđima, području anusa, epigastričnom području itd.
Nekoliko ne može s upala slijepog crijeva
Dok liječnik hitne pomoći nije dijagnosticirao, nije vrijedno potpuno odustati od upale slijepog crijeva. Ako vrijeme još uvijek pati, tada možete promatrati razvoj simptoma, tako da je vjerojatnije da ćete vjerovati u upalu slijepog crijeva. Pri visokim temperaturama, položaj čekanja treba biti sveden na minimum. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je naučiti nekoliko pravila, kršenje kojih će pogoršati situaciju i uzrokovati komplikacije.
Ne možete učiniti sljedeće:
- uzimajte lijekove protiv bolova, jer je uzorak boli zamagljen, a taj je simptom glavni simptom ako postoji sumnja na razvoj upala slijepog crijeva;
- uzimajte laksative kako ne bi nadražili već upaljena crijeva;
- jesti hranu, piti piće prije dolaska i liječnički pregled;
- nanesite bocu tople vode, upala se samo povećava;
- odgoditi poziv ambulantne brigade čak i kad se bol postupno smirila;
- staviti klistir zbog povećanog pritiska na crijeva i opasnosti otvaranja slijepog crijeva s kasnijim napredovanjem peritonitisa.
Što učiniti prije dolaska liječnika?
Kompleks mjera za sprječavanje komplikacija nakon upale slijepog crijeva ili perforacije smanjuje se na sljedeće:
- Pacijent minimizira kretanje i pokušava ležati u krevetu, zauzimajući položaj koji mu je udoban (na desnoj strani, s nogama uvučenim).
- Područje boli može se ohladiti, gdje treba staviti hladnu pločicu za grijanje ili led. Brzina upalnog procesa će se smanjiti.
- Ako tijekom dana pacijent nije imao priliku jesti i piti, onda ponekad možete piti hladni čaj u žličici. Ne možete jesti pacijenta, ali uz osjećaj gladi, možete pojesti nekoliko žlica pirea.
- Malo po malo, pacijent može početi jesti, ako se tjelesna temperatura vrati u normalu, bol se smanjuje i mučnina nestaje. U ovom slučaju, dijeta će biti ista kao i nakon apendektomije: prvo, proteinska voda, zatim juha i pire krumpir.
Dolaskom liječnika hitne pomoći, pacijentu se mora pomoći u prikupljanju stvari za hospitalizaciju, a nakon operacije potrebno je neko vrijeme da se podvrgne liječenju. Nazovite 03 treba pojasniti hitnost mjera, što ukazuje na sumnju na upalu slijepog crijeva.
Kako se ponašati prilikom posjeta liječniku hitne pomoći?
Čak i kod očitih znakova upale slijepog crijeva, liječnik mora prvo pregledati pacijenta i prikupiti anamnezu. Preporučljivo je opisati vrijeme prve boli, cijelu prirodu razvoja simptoma. Liječnik mora osjetiti pacijentov trbuh kako bi otkrio u kojoj je fazi upala i stupanj integriteta slijepog crijeva. Pojava boli tijekom palpacije razjašnjava kliničku sliku za liječnika. U nekim slučajevima liječnik može proučavati peritoneum kroz rektum. Ostatak dijagnoze provodi se na klinici gdje je pacijent poslan.
Klinička dijagnoza
Da bi se identificirala akutna upala slijepog crijeva, nije potrebno obaviti brojne testove. Dovoljno je proći krvni test i urin. Test krvi pokazuje koliko se upala proširila. Obično, u bolesnika s upala slijepog crijeva, broj leukocita u krvi povećava na 10-17 tisuća po 1 mm3. Nakon otvaranja, broj leukocita premašuje gornju ocjenu kod akutnog upala slijepog crijeva i ukazuje na peritonitis. Kada broj leukocita u krvi premašuje normu za upaljeni proces i početne znakove bolesti, pretpostavlja se da su prisutne i druge bolesti, za koje se provode dodatni testovi.
Analiza krvi za sumnju na apendicitis uzima u obzir stanje krvne slike leukocita, čiji se pomak javlja lijevo. To znači da u krvi ima više mladih leukocita nego u zdravom stanju.
Analiza mokraće otkriva sadržaj eritrocita koji se mogu pojaviti kod bubrežnih kamenaca.
Nakon pregleda biološke tekućine pacijenta mogu se poslati na dodatna istraživanja na rendgenskim snimkama. Potrebno je provesti rendgenski pregled kada se povijest površinski prikupi i ne postoji jasna definicija bolesti u simptomima. Za žene, nakon testa krvi i urina, mogu uzeti test trudnoće kako bi isključile izvanmaterničnu trudnoću. Atipična slika upale slijepog crijeva nakon pregleda tekućina može zahtijevati ultrazvučnu intervenciju, pri čemu hipoehička struktura duguljastog oblika i odsutnost peristaltičkih pokreta upućuju na upalu slijepog crijeva.
Navedeni mehanizam djelovanja pri otkrivanju znakova upale slijepog crijeva štiti pacijenta od perforacije slijepog crijeva i upale peritoneuma (peritonitis) i neće dopustiti opasnu bolest s visokim udjelom smrtnog ishoda - sepsom.
Kako je prva pomoć za upalu slijepog crijeva?
Prva pomoć za upalu slijepog crijeva treba biti kvalificirana, jer nepismene akcije dovode do razvoja komplikacija. Nudimo da znamo kako se hitna pomoć pruža prije dolaska hitne pomoći. Što se može i što kategorički ne smije učiniti u slučaju sumnje na upalu slijepog crijeva. Pomoć za upalu slijepog crijeva je uglavnom za pružanje ugodnog položaja tijela pacijentu. Sve ostalo može biti suvišno.
Upala slijepog crijeva je upala vermiformnog (slijepog) procesa cekuma.
U tipičnim slučajevima, simptomi se manifestiraju naglim bolovima u desnoj ilijačnoj regiji ili u želucu, oko pupka.
Što učiniti ako upala slijepog crijeva i jake bolove u trbuhu?
Mnogi ne znaju što učiniti ako je potrebna upala slijepog crijeva i hitna kirurška pomoć. Ako se bolovi u trbuhu ne pridruže nijednom drugom simptomu, dovoljno je dati klistir s toplom vodom kako bi se cekum oslobodio stolice. Nakon djelovanja klistira potrebno je mirno leći, stavljajući hladni jastučić za grijanje na (ispod) upaljeno mjesto (to jest, podlogu za grijanje napunjenu ledenom vodom ili ledom). Dalje, poželjno je gladovati barem jedan dan (možete piti prema potrebama).
Ako pacijent ima spastičnu bol u trbuhu (koliku), mučninu, čak i povraćanje, nadutost želuca, temperatura raste i (također se događa) zadržavanje urina, to jasno ukazuje na ozbiljniji upalni proces. U takvim slučajevima, savjetovanje specijalista je vrlo poželjno (morate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće, koja najčešće šalje bolesnike s sumnjom na apendicitis na hospitalizaciju).
Što učiniti ako imate bol u želucu i sumnju na napad upala slijepog crijeva: hitna pomoć
Dok liječnik ne stigne, hitna skrb za upalu slijepog crijeva je samostalna, ali važno je da se ne ozlijedi pacijenta. Svaka osoba treba zapamtiti jednostavna pravila o tome što učiniti ako boli upala slijepog crijeva, kako se ponašati u ovoj situaciji.
Ako liječnik još nije stigao, obvezno je poduzeti mjere s pacijentom kako bi se spriječile negativne posljedice. Dakle, postojala je sumnja na upalu slijepog crijeva: što učiniti u ovom slučaju nikada ne može biti, pa se primjenjuje na prednji zid trbušne šupljine s grijačom ili drugim izvorom tijela.
Prva pomoć za upalu slijepog crijeva su sljedeće mjere:
1. Stavite u krevet.
2. Da biste oštro ograničili kretanje pacijenta, najbolje je pokušati se uopće ne kretati.
3. Ne preporuča se jesti i piti barem jedan dan, a samo s vrlo jakom žeđom možete popiti 1 žličicu hladnog čaja.
4. Ne možete koristiti nikakve laksative (posebno ulje ulja ricinusovog ulja!), Jer kada se stegnete, tijekom kontrakcija u želucu, može doći do pucanja upaljenog slijepog crijeva, što prijeti pacijentu peritonitisom (tj. Upalom peritoneuma), a to je iznimno opasna po život!
Na pacijentovom želucu treba stalno, s malim razmacima staviti led.
5. Bolje je ne davati pacijentu lijekove protiv bolova, jer to može otežati dijagnosticiranje bolesti kada čak i iskusni liječnik ne može shvatiti što nije u redu s pacijentom. A ako odgodite operaciju, zidovi upaljenog slijepog crijeva s gnojnim, a još više flegmonskim oblikom upale slijepog crijeva mogu puknuti, što će dovesti do peritonitisa - upale peritoneuma, teške posljedice za život pacijenta.
6. Za ublažavanje boli u crijevima prvog dana, pacijentu se može dati mineralna voda bez plina.
7. Ako nakon nekog vremena pacijent počne uznemiravati teška glad, može mu se dopustiti da pojede nekoliko žlica pirea od krumpira.
8. Ako se mučnina smiri, bol se smanjuje, a temperatura se smanjuje, tada pacijent može popiti malo mlijeka s vodom ili proteinskom vodom (da bi se to napravilo, trebate miješati pileće bjelančevine u čaši vode). I tek nakon još 1-2 sata, možete pažljivo nastaviti s hranjenjem pacijenta s juhom i pireom od dobro kuhanog povrća.
Znakovi i simptomi upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva je jaka upala malih dijelova ljudskog debelog crijeva. Najčešće se ova bolest promatra u dobi pacijenta od deset do četrdeset godina. Da se smatra vodećom u obavljanju hitne operacije na trbušnoj šupljini. Razmotrite detaljnije znakove i simptome upale slijepog crijeva u djece i odraslih, i još mnogo toga.
Uzroci upale
Najčešće se akutna upala slijepog crijeva razvija iz sljedećih razloga:
- Prekomjerna zasićenost vaše prehrane proteinskom hranom, u kojoj će tijelu nedostajati vlakna. U isto vrijeme, vlakna pomažu premještanje svih sadržaja kroz crijeva i poboljšavaju cjelokupnu gastrointestinalnu funkciju. Kada to nije dovoljno, stvaraju se svi uvjeti za brzu upalu slijepog crijeva.
- Sklonost osobe prema konstipaciji i ukupnom zadržavanju stolice dovodi do sporog napredovanja fekalnih masa i razvoja fekalnog kamenja. To povećava rizik od upale slijepog crijeva.
- Istovremeno blokiranje crijevnog slijepog crijeva i nakupljanje parazita. U isto vrijeme, u zoni novoformiranog "čepa" doći će do nakupljanja sluzi, u kojoj će se patogeni početi množiti. To će dovesti do povećanog tlaka, stiskanja krvnih žila i smanjenog protoka krvi. Kao izravna posljedica ove situacije - osoba razvija jaku upalu crijeva.
- Razne zarazne bolesti također mogu uzrokovati upalu crijeva.
- Opstrukcija crijevnog lumena stranim tijelom, onkološka patologija ili fekalno kamenje.
Važno je! Liječnici vjeruju da je povećanje rizika od upale slijepog crijeva također česta uporaba alkohola i nepravilna prehrana.
Što još izaziva razvoj upale dodatka, pročitajte ovdje.
Vrste i oblici upale slijepog crijeva
Postoje sljedeći oblici upale slijepog crijeva:
- Akutna upala smatra se najčešćom. U ovom slučaju, pacijentu će biti potrebno hitno kirurško liječenje, jer inače upaljeno crijevo može uzrokovati ozbiljne komplikacije u njegovom stanju.
- Kronični upala slijepog crijeva može se razviti u žena i muškaraca. Njegovu pojavu obično promovira prethodno pretrpjela bolest u akutnom obliku. U ovom stanju, patološki procesi distrofične prirode pojavit će se u ljudskom slijepcu.
Kako ne brkati upalu cekuma s upala slijepog crijeva, pročitajte u ovom članku.
Kronični upala slijepog crijeva može dugo vremena uzrokovati ponovljeno oštećenje tkiva, ponovno izliječiti i izliječiti. Također, ponekad ovaj oblik upale izaziva transformaciju crijevnog dodatka u cistu, što će biti popraćeno nakupljanjem tekućine i pojavom vodenice. To je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku njegu.
Osim oblika, postoje i vrste upala slijepog crijeva. To su:
- Jednostavan upala slijepog crijeva. Izraženi su slabi simptomi, što uvelike otežava njegovu dijagnozu. U tom slučaju može povrijediti samo gornji dio trbušne šupljine.
Vrlo često, s ovom vrstom upala slijepog crijeva, liječnici dugo promatraju pacijenta i ne žure se na operaciju. Tijekom tog vremena, pacijent uzima krvne pretrage i izvodi se rendgensko snimanje.
- Flegmna upala slijepog crijeva popraćena je jakim bolovima u donjem desnom dijelu trbušne šupljine. Također, pacijent često ima groznicu, ubrzan rad srca, a jezik postaje suh. Na palpaciji trbuha, osoba će osjetiti bol. Mišići trbušnih stijenki vrlo su napeti.
U slučaju upale flegmije, proces crijeva može se povećati. Također se ponekad nakuplja gnoj. Ovo stanje je vrlo opasno, jer u nedostatku pravovremenog liječenja, u roku od nekoliko sati slijepo crijevo može puknuti, a onda će sav gnoj prodrijeti u trbušnu šupljinu.
- Oblik probijanja na početnom tijeku je donekle sličan jednostavnom, međutim, u trbušnoj šupljini pacijenta mogu nastati fekalni kamenčići zbog rupa u privjesku. Toksini su u takvom stanju u krvi pacijenta, uzrokujući snažno pogoršanje općeg stanja osobe.
Karakteristični znakovi perforirane upale crijeva su nizak krvni tlak, mučnina, povećana brzina otkucaja srca i jak napor trbuha.
- Gangrenozni oblik upale crijeva smatra se najopasnijim. U tom stanju, stanice slepog creva jednostavno umiru, što dovodi do potpunog izostanka boli ili njihovog slabljenja. Osoba u isto vrijeme postaje vrlo slaba i blijeda. On može imati povišenu temperaturu, povraćanje, mučninu. Prilikom palpacije trbuh je napet, može se primijetiti i oteklina.
Kao što medicinska praksa pokazuje, gangrenozni oblik upala slijepog crijeva razvija se unutar dvanaest sati nakon početne upale i manifestacije glavnih simptoma. Zatim se slijepo probuši, a njegov sadržaj ulijeva u pacijentovu trbušnu šupljinu. U nedostatku pravovremenog liječenja može biti fatalno.
Odvojeno, potrebno je reći o takozvanom lažnom upala slijepog crijeva. Njegove manifestacije mogu se razviti ne zbog upale, već zbog paralelnih povreda u probavnom sustavu. Simptomi ovog stanja mogu biti mučnina, bol, proljev.
Uobičajeni sindrom upala slijepog crijeva
Prvi znakovi upale slijepog crijeva uvelike ovise o njegovoj formi, spolu pacijenta i fiziološkom stanju osobe (primjerice, ako se tijekom trudnoće dogodila upala).
Postoje četiri glavna sindroma koji ukazuju na razvoj upale slijepog crijeva:
- Bolni sindrom U isto vrijeme, bol može biti vrlo različita i može biti lokalizirana u različitim dijelovima trbušne šupljine, ali najčešće u desnom dijelu.
- Dispeptički sindrom uključuje pojavu poremećaja u gastrointestinalnom traktu pacijenta.
- Upalni sindrom popraćen je naglim povećanjem tjelesne temperature.
- Peritonealni sindrom prati nedostatak daha, slabost i napetost u mišićima ljudske trbušne šupljine.
Važno je! Vrlo često, uobičajeni znakovi upale slijepog crijeva zbunjeni su s uobičajenim trovanjem hranom ili probavom. U isto vrijeme, osoba se uopće ne može obratiti liječniku, vjerujući da će bolest proći "sama". Zapravo, to je velika pogreška koja može dovesti do rupture dodatka. Zbog toga je bolje ne riskirati i odmah posjetiti liječnika kad se pojave prvi znakovi.
Kako prepoznati znakove upale slijepog crijeva
Da biste lakše shvatili da je to upala slijepog crijeva, kada se pojave prve sumnje, trebate učiniti sljedeće:
- Osoba mora ležati na ravnoj čvrstoj površini i pritisnuti na želudac u području boli. Ako je čak i uz lagani pritisak jasno vidljiva bol u desnoj strani trbuha, onda je hitno potrebno kontaktirati liječnika. To je opasan znak akutne upale.
- U normalnom stanju, kada se pritisne, trbuh treba biti mekan. Ako je trbušna šupljina čvrsta, to može biti znak crijevne upale.
- Također se možete ispraviti i malo prošetati. Ako postoji upala crijeva, nemoguće je to učiniti bez boli. Obično se bol smanjuje samo kada osoba okrene svoju stranu i pritisne noge na prsa.
Glavni simptomi
Razlikuju se sljedeći glavni znakovi upale:
- Povećana tjelesna temperatura.
- Groznica.
- Groznica.
- Povećano znojenje.
- Zatvor.
- Mučnina i povraćanje, koje se često ponavlja.
- Proljev s česticama krvi.
- Teške bolove u lumbalnoj regiji, koje su slične kolikama u bubrezima.
- Lažno pozivanje na zahod.
- Oštri bolovi u trbuhu. Lokalizacija boli u isto vrijeme može biti vrlo različita.
- Dispepsija.
- Potamnjenje urina.
- Smanjen apetit.
- Bljedilo.
Opasne manifestacije upale slijepog crijeva
Lukavost ove bolesti leži u činjenici da se ponekad može manifestirati potpuno različitim (ne karakterističnim) simptomima. To će znatno komplicirati dijagnostički proces.
Opasni simptomi upala slijepog crijeva su one manifestacije koje odvlače pozornost od glavne bolesti ili ukazuju na razvoj peritonitisa.
Međutim, kod žena takve manifestacije bolesti mogu se zbuniti s upalnim bolestima u ginekološkom dijelu i kod djece s crijevnim kolikama, koje su im često inherentne.
Najopasniji znakovi akutne upale su:
- Cal black je vrlo opasan znak. Može ukazivati na crijevno krvarenje.
- Odjednom ublažena bol, nakon naglih manifestacija boli, može ukazivati na pucanje zidova slijepog crijeva.
- Trajno gagging.
- Omekšavanje trbuha nakon njegove tvrdoće do palpacije može također ukazivati na rupturu crijeva.
- Oštri temperaturni skokovi.
- Poremećaj u umu pacijenta (sumanuto stanje, zbunjenost, itd.) To može ukazivati na jaku intoksikaciju tijela. U takvom stanju osoba treba hitnu medicinsku njegu.
Klinička dijagnoza simptoma upale slijepog crijeva
Dijagnoza upale slijepog crijeva uvijek se mora odvijati u bolnici provođenjem sljedećih studija kod pacijenta:
- Opća analiza krvi i urina.
- Prikupljanje povijesti.
- Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
Osim toga, preduvjet za otkrivanje upala slijepog crijeva je svijest liječnika o tom simptomu kao boli. Činjenica je da je bolni sindrom glavni simptom ove patologije, pa je vrlo važan u diferencijaciji upale slijepog crijeva.
Kako bi se izbjeglo narušavanje kliničkih indikacija pacijenta, zabranjeno mu je davati lijekove protiv bolova prije postavljanja dijagnoze.
Na trbušnoj palpaciji liječnik može pitati o takvim manifestacijama boli:
- Lokalizacija boli. Može biti lijeva, desna i sredina trbušne šupljine. Također, bol može dati srcu i bubrezima.
Ako je bol uočena u desnom abdomenu, to znači da se slijepo crijevo nalazi na maloj udaljenosti od zidova trbuha.
- Promjena boli. Uz upalu upale slijepog crijeva, osoba može osjetiti bol kada kašlja, podiže nogu, desnu ruku ili samo leži na leđima.
- Priroda boli. U tom slučaju, osoba može biti uznemirena grčevitim, tupim, bolnim ili ubadajućim bolom. Najgore od svega, ako nakon oštre boli kod pacijenta, taj simptom nestane (to može ukazivati na razvoj peritonitisa).
Važno je! Manifestacije upala slijepog crijeva također uvelike ovise o njegovom zanemarivanju. Na primjer, ako se radi o akutnoj upali, tada će njezini znakovi biti izraženi. U kroničnom obliku bolesti ljudi će se više mučiti simptomi.
Značajke upala slijepog crijeva kod muškaraca
Ova se bolest obično javlja kod muškaraca starijih od dvadeset do trideset godina. Također često bolesni tinejdžeri.
Istodobno je primijećeno da se kod muškaraca najčešće javlja ruptura crijeva. Ovaj svibanj se zbog prikazivati dijagnosticiranje upala slijepog crijeva.
Za upalu kod muškaraca, bol u preponama je karakteristična tijekom palpacije abdomena od strane liječnika.
Upala crijeva kod žena
Žene obično imaju upala slijepog crijeva na oko dvadeset godina. Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti, vrlo je važno razlikovati je od upale privjesaka i ektopične trudnoće.
Upala crijeva kod djece
Upala crijeva kod male djece je uvijek teško dijagnosticirati, jer dijete stvarno ne može objasniti gdje i kako to boli. On može plakati, biti kapriciozan i ne ukazivati na svoje simptome.
Obično se akutna upala u djece manifestira teškim bolovima. Prepoznati je jednostavno, samo trebate podići desnu nogu djeteta i pokušati ga saviti u koljenu. Ako to uzrokuje bol u desnoj strani trbušne šupljine, onda je to jasan znak upale slijepog crijeva.
Također, liječnici mogu koristiti drugu dijagnostičku metodu - vršiti pritisak na trbušnu šupljinu, nakon čega slijedi oštro uklanjanje ruke. U isto vrijeme, pojavit će se i bolni sindrom koji ukazuje na upalu crijeva.
Dodatni znakovi akutne upale crijeva kod djece su:
- Slabost i smanjena pokretljivost djeteta.
- Bol koja se povećava kod hodanja i skakanja.
- Povraćanje.
- Kod male djece moguće je promatrati povlačenje desne noge prema sebi u savijenom stanju.
- Oporezivanje jezika
- Brzi puls.
- Proljev.
Manifestacije kod starijih osoba
Upala slijepog crijeva kod starijih osoba odvija se mirno, bez izraženih simptoma. U ovom slučaju, osoba može patiti samo od bolova u trbušnoj šupljini. Temperatura je blago povišena ili normalna.
Važno je! Slabost simptoma upale slijepog crijeva kod starijih osoba ne znači da lako podnose bolest. Naprotiv, pacijenti u starijoj dobnoj skupini su podložniji komplikacijama i smrti.
Značajke protoka kod trudnica
Identificirati upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće je vrlo težak zadatak, u isto vrijeme, za bilo koje razdoblje njegova tijeka.
Obično u ovom stanju, slijepo je blago pomaknuto prema jetri. Zbog toga postoji poteškoća u identificiranju izvora upale.
Dijagnoza bolesti, osim testiranja, uključuje prepoznavanje boli u ležećem položaju na desnoj strani i na leđima.
Također, žena može dobiti i MRI i abdominalni ultrazvuk. Ako se otkrije akutna upala, potrebna je hitna kirurška intervencija. Trajanje trudnoće u ovom slučaju nije važno. Glavni zadatak takve operacije, osim uklanjanja upaljenog crijeva, bit će i očuvanje trudnoće.
Što ne raditi ako sumnjate na upalu slijepog crijeva
Prije posjeta liječniku, trebate znati što učiniti, kako se ne biste ozlijedili:
- Ne možete uzeti lijekove protiv bolova, laksative i antipiretike, jer će ukloniti važne simptome bolesti.
- Ne možete uzimati nikakve lijekove za crijeva jer mogu uzrokovati kemijsku reakciju i daljnje pucanje slijepog crijeva.
- Ne možete ništa jesti ili piti, jer nakon dijagnoze može biti potrebna hitna operacija.
- Nemojte nanositi led ili topli oblog na bolno mjesto.
- Ne možete se baviti fizičkom aktivnošću. Najbolje je nazvati hitnu pomoć kako bi je odvela u bolnicu.
Prevencija upale slijepog crijeva
Da bi se smanjio rizik od upale slijepog crijeva, važno je pridržavati se ovih preporuka:
- Jedite dobro.
- Prestanite piti alkohol.
- Jedite više mliječnih proizvoda i voća.
- Nemojte prejesti.
- Vrijeme je za liječenje bolesti probavnog trakta.
- Raditi dane posta.
- Izbjegavajte zatvor.
Radno iskustvo više od 7 godina.
Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.
Sumnja na upalu crvuljka
Upala slijepog crijeva je proces koji utječe na slijepo crijevo. Ovaj se element odnosi na cecum i naziva se dodatkom u medicini. Simptomi bolesti se donekle razlikuju, određeni su oblikom i individualnim karakteristikama pacijenta. Postoje kronične i akutne upale apendicitisa kod djece i odraslih. Prva opcija u posljednjih nekoliko godina je mnogo rjeđa nego prije. U pravilu, razlog je taj što je akutna upala prošla s komplikacijama, zbog čega je uklanjanje bilo nemoguće.
Akutni oblik
Kod ove vrste bolesti postoji nekoliko faza. Jedna faza u vremenu prelazi u drugu ako nije bilo intervencije liječnika. Govore o:
- Kataralna faza. Upala upale slijepog crijeva u ovom koraku obično utječe samo na sluznicu slepog crijeva.
- Oblik površine. U ovom slučaju, napredak je relativno kataralan, što dovodi do oštećenja sluznice organa. Proučavajući lumen slijepog crijeva mogu se vidjeti leukociti i krv.
- Flegmonozna faza. Karakterizira ga upala koja zahvaća sve slojeve tkiva organa. Pogođeni su destruktivni procesi, uključujući vanjsku ljusku dodatka.
- Flegmono i ulcerativno. Ovaj oblik karakterizira ulceracija površine sluznice koja štiti organ izvana.
- Gangrenozan. Ovaj stupanj karakterizira smrt zida procesa. Često postoji proboj tkiva, uzrokujući sadržaj dodatka izli u trbušnu šupljinu, što izaziva peritonitis. S razvojem upala slijepog crijeva na ovu fazu, vjerojatnost smrti je visoka.
Vrijeme ne podnosi
U pravilu, upala dodatka prolazi kroz sve korake opisane ranije u samo 48 sati. Akutna upala upala slijepog crijeva je opasna bolest koja ne podnosi kašnjenje.
Na prvi znak hitne potrebe za posjetom kirurga. Ako je bolest dosegla fazu flegmonusa, povećava se rizik od komplikacija.
Bol kao prvi signal
Isticanje znakova upale upale slijepog crijeva, prvi put se spominje bol. Pojavljuje se u području blizu pupka. Osjeća se glupo, ne prolazi kroz vrijeme, konstantno. Ponekad želudac boli odozgo, otprilike do sredine. Manje često bolni osjećaji potpuno prekrivaju trbuh. Ponekad se bol osjeća upravo u području ilijake.
Povećana nelagoda javlja se kada osoba hoda, savija se. Nastavljajte oštru nelagodu pri kašljanju i smijanju. Vrlo je bolno kihati. Ali stariji ljudi teže odsutnosti boli.
Imajte na umu da se s atipičnim položajem crijeva može osjetiti sindrom boli na nepredvidivom mjestu. Ponekad boli desno ispod rebara, blizu pubisa ili u području bubrega, uretera. Bol se može dati bokovima ili donjem dijelu leđa. U nekim slučajevima, uočava se da se bol osjeća u vanjskim genitalnim organima. Neodređeno područje na lijevoj strani tijela može povrijediti.
Nekoliko sati nakon početnog pojavljivanja boli, osjećaji se pomiču prema slijepoću. Ovi znakovi upale upale slijepog crijeva kod žena su vrlo važni: ako se iznenada zaustavi osjećaj boli, postoji velika vjerojatnost da će se bolest pretvoriti u gangrenoznu formu, koja je povezana sa smrću živčanih završetaka u zahvaćenom području. Ne možete povući: morate hitno nazvati liječnika!
Mučnina i povraćanje je upala slijepog crijeva
Posebni znakovi upale upale slijepog crijeva kod odraslih muškaraca i žena su povraćanje i mučnina, koji prate bolni sindrom. Imajte na umu: prije pojave boli takvi osjećaji se ne poštuju. Ako se prvi put pojavila mučnina, i tek tada je došlo do boli, postoji mogućnost da to nije slučaj upaljenog slijepog crijeva, nego još jedna patologija koju će liječnik moći dijagnosticirati.
Također bi trebali biti svjesni da se u većini slučajeva povraćanje događa samo jednom. Zašto je to karakteristična upala slijepog crijeva? Simptomi kod odraslih ukazuju na to da tijelo odbacuje refleksni toksin.
Jezik i temperatura
Karakteristični simptomi upale upale slijepog crijeva kod žena i muškaraca uključuju promjene na jeziku. Na početku bolesti, obično je mokra i prekrivena tankim bijelim cvatom. S napredovanje od upala slijepog crijeva, jezik postaje suha. To ukazuje da je započela upala peritoneuma.
Temperatura se obično povećava neznatno. Kako odrediti upalu upale slijepog crijeva, fokusirajući se na to? Zapamtite da pacijenti obično imaju temperaturu od 37 do 38 stupnjeva. Ona ostaje dugo vremena bez promjena. U rijetkim slučajevima, porast je određen iznad 38 stupnjeva. Ali ako je tjelesna temperatura još više porasla, sigurno je reći da upalni proces napreduje ozbiljno.
Na što još treba obratiti pozornost?
Karakteristični znakovi upale upale slijepog crijeva, koji omogućuju sumnju na bolest, uključuju stolicu, iako je to više tipično za starije osobe. Označite zatvor. Ako se dodatak nalazi u blizini petlji tankog crijeva, vjerojatnost proljeva je visoka. Iz tog razloga, česti su slučajevi pogrešne hospitalizacije pacijenta u odjelima za zarazne bolesti.
Zbog teškog stanja tijela poremećen je san. Opća nelagoda snažno utječe na osjećaj njegova tijela, slijedi stanje umora, letargije i ravnodušnosti.
Apetit za akutni upala slijepog crijeva obično nestaje u potpunosti.
Kronični oblik
Statistike pokazuju da se ovaj oblik razvija vrlo rijetko, ne češće nego u jednom postotku svih slučajeva upale slijepog crijeva. Upala nakon upale slijepog crijeva manifestira se bolom u desnoj ilijačnoj regiji. Osjećaj tuposti. Lokalizacija boli vrijedi za tipično lociran organ.
Kako odrediti upalu upale slijepog crijeva, ako je bolest prešla u kronični oblik? Samo jedna mogućnost: posjetiti liječnika koji će obaviti cijeli niz dijagnostike. Tipično, istraživanje uključuje:
Lako je zbuniti
Kronični upala slijepog crijeva u svojim manifestacijama je blizu raznih bolesti, uključujući:
- pijelonefritis;
- čir;
- kronični holecistitis.
Kronična upala upale slijepog crijeva može se sumnjati ako se bol često povećava, kada osoba pomiče tijelo (zavoji, skreće). Kada se bolest pogorša, temperatura blago raste, opće manifestacije su slične akutnom obliku.
Što je opasno?
Kronični upala slijepog crijeva je opasno u prvom mjestu, jer može uzrokovati peritonitis. Ako sumnjate na neku bolest, morate hitno posjetiti liječnika kako biste točno procijenili koliko je bolesnik ozbiljan.
Općenito, praksa pokazuje da pravovremeni pristup liječniku štiti život ljudi. Nakon podzatyanu s pozivom hitne pomoći, možete, u najboljem slučaju, "nagraditi" sebe vrlo neugodnim trenucima oštre boli, u najgorem slučaju čeka smrtni ishod.
I tako se događa!
Jedan od najpoznatijih slučajeva liječenja upala slijepog crijeva u modernoj medicini dogodio se na sovjetskoj stanici na Antarktiku, gdje je liječnik Leonid Rogozov bio među stalnim osobljem. Tijekom boravka u stanici, prema očiglednim simptomima, liječnik se dijagnosticirao s akutnom upalom upale slijepog crijeva.
Isprva su se pokušavali primijeniti konzervativne metode liječenja: pribjegavale su ledu, antibioticima i gladi. Ali ova praksa nije pokazala rezultate. U tom trenutku na stanici nije bilo drugih liječnika. Liječnik je odlučio izvršiti operaciju na sebi i odmah je počeo to činiti.
Tijekom operacije, strojarski inženjer na istraživačkoj stanici držao je zrcalo, bio je uključen meteorolog - služio je instrumentima. Liječnik je operirao na sebi gotovo dva sata. Rezultat je bio uspješan. Samo tjedan dana kasnije liječnik je opet mogao obavljati svoje redovne funkcije. Primjer ove operacije jedan je od najpoznatijih u našem svijetu, pokazujući ljudsku hrabrost i spremnost na borbu s bilo kakvim poteškoćama.
A ako u običnom životu?
Naravno, priče o incidentima na arktičkim postajama svima su znatiželjne, ali u svakodnevnom životu, u svakodnevnom životu, sve je mnogo jednostavnije. S znakove upala slijepog crijeva, nema potrebe da se čuda hrabrosti i postati junak, samo trebate iskoristiti medicinsku njegu u pravodobno. Kome se obratiti ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva?
Prije svega, nazovite hitnu pomoć. U pravilu, kad osoba shvati da mu je potrebna pomoć liječnika, prekasno je ići u kliniku - bol koja prati svaki pokret, pa čak i blagi kašalj, prejaka je. Pozivajući se na usluge hitne pomoći, pacijent brzo, već u svom krevetu kod kuće, prima primarnu dijagnozu.
Sljedeća faza je pregled pacijenta od strane terapeuta u bolnici. Ovdje će, pod kontrolom anesteziologa, biti postavljena točna dijagnoza i utvrdit će se u kojoj je fazi bolest i koje mjere treba poduzeti. U nekim slučajevima upala slijepog crijeva popraćena je teškim patologijama koje se razvijaju u pozadini bolesti vermiformnog procesa. Tada morate donijeti liječenje specijaliziranih liječnika. Najsloženiji slučajevi upale dodatka, praćeni:
- nedavni srčani udar;
- dekompenzirani dijabetes.
Djeca - poseban slučaj
U pravilu, dijagnostika upale slezena kod male djece odlikuje se povećanom složenošću. Dijete ne može jasno i jasno objasniti što ga boli i gdje. U nekim slučajevima upala se razvija u tako ranoj dobi da dijete još uvijek ne zna govoriti. Kako sumnjati u bolest u ovom slučaju?
Obično, kada se razvije slijepo crijevo, malo dijete puno plače, brine, kao da pokazuje želudac drugima. Ali ako odrasli pokušaju dodirnuti, on pokazuje prosvjed i samo plače glasnije i vike. Bolest se razvija postupno, simptomi se s vremenom povećavaju.
Tijekom dana, bolesno dijete čučnja i puca u suze bez ikakvih preduvjeta za to. Noću se djeca često probude od boli. Razvoj bolesti očituje se povraćanjem i mučninom. Ako je u odraslih to jednokratni fenomen, onda se kod male djece ponavlja mnogo puta. Liječnici kažu da je to refleksna reakcija tijela na toksine, čije oslobađanje prati upalni proces.
Starije osobe imaju svoje osobine
Što se tiče starijih osoba, one imaju upalu upale slijepog crijeva s nizom karakterističnih značajki koje kompliciraju dijagnozu bolesti. Prije svega, to je slabi bolni sindrom, koji je često potpuno odsutan. Zbog toga, određivanje upala slijepog crijeva pojavljuje sa značajnim kašnjenja.
Moguće je posumnjati da nešto nije u redu zbog izgubljenog apetita i napetosti svojstvenih mišićima na desnoj strani, u ilijačnom području. Možete je osjetiti palpacijom dijela tijela. Međutim, nije preporučljivo samostalno istraživati tijelo, jer se možete oštetiti. Također, u starijim osobama promatraju se različite atipične manifestacije upala slijepog crijeva, koje znanost još nije uspjela sistematizirati. Stoga se preporuča posjetiti liječnika zbog bilo kakvih sumnjivih znakova, testiranja i čitavog niza studija. To će odrediti je li dodatak upaljen, kao i identificirati povezane patologije.
Simptomi upale slijepog crijeva su raznovrsni, a glavna obmana od bolesti je da su njezine manifestacije često zbunjene s jednostavnom prehladom ili drugim bolestima. Ponekad je upala slijepog crijeva slično kolecistitisu, u drugim slučajevima manifestira se kao znak karakterističan za upalu privjesaka ili čak i trudnoću s vezanjem jajašca ploda izvan maternice.
Boli, oh, kako boli!
Glavni simptom upale slijepog crijeva je bol, ali je to stanje nemoguće prepoznati samo boli. Osim toga, stanje se može očitovati groznica, mučnina i povraćanje, kršenje stolice. Međutim, sve te pojave nisu potrebne. Kod starijih bolesnika najčešće se ne primjećuju. Osumnjičeni upala slijepog crijeva može biti nagla i oštra bol u trbuhu. Kod ovog simptoma odmah se trebate obratiti ambulantnoj brigadi, čak i ako je bol podnošljiva. Usput, simptom može nestati nakon nekog vremena, ali to nije razlog za smirivanje - takav fenomen može ukazivati na promjenu forme na ozbiljniju.
Uz simptome upale slijepog crijeva ne biste trebali pokušati ublažiti stanje anestetikom ili antimikrobnim lijekovima. Doista, bol se može ublažiti, ali slika bolesti, klinički simptomi će biti nejasni, što će komplicirati točnu dijagnozu. Sumnjajući na upalu slijepog crijeva, potrebno je napustiti vruću kupku ili osloboditi bol s grijaćom pločicom, jer to može pojačati upalni proces i širenje gnojnih pražnjenja u trbušnoj šupljini. Opasno je koristiti choleretic droge, staviti klistir. Prva pomoć pacijentu kod kuće - pozovite hitnu pomoć i osigurajte potpuni odmor.
Pojašnjenje države
Nakon što ste primijetili sumnjive simptome, potrebno je nazvati liječnika. Pacijentica će biti odvedena na kliniku gdje će provjeriti glavne vitalne znakove tijela i identificirati laboratorijske znakove upale slijepog crijeva ako je problem u njemu. Liječnik osjeća bolno područje, ali to vjerojatno neće omogućiti točnu dijagnozu. Da bi provjerili stanje, najprije će uzeti uzorke krvi, urine, na pregled, a zatim ih poslati na ultrazvučni test trbušne šupljine. Prisutnost upalnog fokusa potvrđuje povećanu koncentraciju leukocita.
Kako bi se uvjerili da su simptomi uočeni, propisani su znakovi upale slijepog crijeva, laparoskopija. U abdominalnoj stijenki napravljena je mala pukotina, u ljudsko tijelo uveden je uređaj koji prenosi sliku u realnom vremenu putem kabela na monitor. Tako liječnik može točno odrediti što se događa osobi, što uzrokuje bol.
Oblici i faze
Najteže je prepoznati simptome upale slijepog crijeva kod kuće, kada se bolest tek počinje razvijati. Prvi dan je kataralna forma. U području želuca postoji bol, nelagoda, ali obično nisu dovoljno jaki da uzrokuju tjeskobu. Mnogi ih zbunjuju s gastritisom. Osjećaji postaju jači navečer, noću. Bolnost je dosadna, mnogi smatraju beznačajnom. Povraćanje je moguće, mučnina. Liječnici kažu da je ovaj fenomen povezan s ljudskim refleksima. U starijih bolesnika, povraćanje je gotovo uvijek odsutno ili je vrlo slabo. To komplicira pravovremenu i točnu dijagnozu.
Moguće je posumnjati na simptome apendicitisa kod kuće ako se morbiditet u prvoj polovici dana od trenutka početka seli u želudac odozdo desno, ako se slijepo nalazi s desne strane (moguće su anatomske abnormalnosti, to treba uzeti u obzir). Postupno, bol počinje pulsirati, a intenzitet se povećava. Kod nekih je razvoj stanja popraćen labavim stolicama i čestim porivom za mokrenjem.
Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih i djece u početnoj fazi uključuju porast temperature iznad 37 stupnjeva. Postupno se pojavljuju različiti simptomi općeg trovanja, uključujući slabost, učestalost otkucaja srca, suha usta. Bol se pogoršava, postaje sve teža i teža. Trbuh je mekan, palpacija na desnoj strani reagira bolom. Ova faza je bolja od drugih za hitnu operaciju, ali rijetko je moguće identificirati patologiju, a ljudi odgađaju s pozivom na specijalistu.
Bolest napreduje
Kako odrediti simptome upale slijepog crijeva? Kod žena, muškaraca, bolest koja je bila zanemarena u gore opisanoj fazi katalizacije očituje se s povećanjem nelagode tijekom vremena. Do kraja prvog dana bol je već jasno definirana u donjem desnom dijelu trbuha, intenzivna i pulsirajuća. Pacijent se stalno osjeća mučno. Otkucaji srca su oko 90 otkucaja u minuti. Temperatura je blizu 38 stupnjeva. Ako vizualno pregledate pacijenta, jasno je da desna strana trbuha za vrijeme udisaja i izdisaja zaostaje za lijevom.
Postoji napetost u donjoj desnoj strani ovog stadija upale slijepog crijeva. To ukazuje na širenje upalnog fokusa na peritoneum. Dijagnostički simptomi upala slijepog crijeva kod muškaraca, žene u ovoj fazi su sve pozitivne, što liječniku olakšava da odredi točno što treba liječiti. U pravilu se u ovoj fazi pacijent šalje na hitnu operaciju.
Drugi i treći dan
Treća faza bolesti je gangrenozna. Simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškarci se ponovno mijenjaju. Prvo, bol se smanjuje. To ukazuje na smrt živčanih stanica lokaliziranih u blizini upalnog fokusa, zbog čega osjetljivost postaje manja. No, opće trovanje očituje se svjetlije. Tahikardija je jača, pacijent povraća. Temperatura najprije pada na normalu, zatim na 36 stupnjeva, pa čak i manje.
Liječnici znaju točno kako odrediti simptome upale slijepog crijeva u ovoj fazi: nema peristaltike, želudac je otečen, a dodirivanje tijela u području slijepog crijeva uzrokuje pacijentu jaku bol.
Četvrta faza
Simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca koji su došli do slučaja prije prijelaza u fazu perforacije, uključuju vrlo jaku bol. Bol je jasno definirana desno u donjem dijelu trbuha, s vremenom jača, nema olakšanja ni kratko vrijeme, bol je konstantna. Pacijent mnogo puta povraća, brine zbog jake tahikardije. Čak i uz vizualni pregled, možete vidjeti kako je napet želudac, vidljivo oticanje. Nema peristaltike. Jezik je prekriven smeđim cvatom, tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva, a ponekad i više.
Ako ignorirate simptome upale slijepog crijeva, kod žena, muškaraca, počinje faza peritonitisa ili apscesa.
Važno je znati
Navedeni izrazi su prosječni. U nekim slučajevima bolest se može razviti doslovno odmah, u drugima - tijek je prilično spor.
Nije sve po planu.
Upala slijepog crijeva može se razviti u gore opisanom obliku - to je tipičan scenarij bolesti. Postoji rizik od atipičnog razvoja kada nema kliničkih simptoma, iako postoje upalni procesi u tijelu. Postoji nekoliko atipičnih oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike.
Vrlo rijetko, simptomi upale slijepog crijeva su uočeni kod žena, muškaraca, koji se razvijaju prema tipu empijema. Ovaj izraz se odnosi na stanje u kojem se bol odmah smješta u desno u donjem dijelu trbuha, pogoršanje se postupno događa, bol je relativno slab. Trovanje tijela pokazuje se samo do petog dana razvoja patologije, pacijent je zadrhtao, pojavljuje se vrućica, a stanje je slabo.
Ponekad simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškarci ukazuju na retrocekalni oblik. U prosjeku se otkriva kod svakog desetog pacijenta. Primarni simptomi bolesti su blagi, temperatura se podiže na prilično visoku razinu, stolice su polu-tekuće, a iscjedak sluzi je moguć. U nekim slučajevima bol se nalazi u donjem dijelu leđa i daje desnoj strani bedru.
Moguće kod žena simptomi upale slijepog crijeva, koji se razvijaju u zdjeličnom scenariju. U prosjeku, to čini oko 9-18% svih pacijenata. Bolest se manifestira tekućom stolicom koja sadrži sluznicu. Postoji iritacija peritoneuma, ali prilično slaba. Moguće je blago povećanje temperature, ali se općenito trovanje tijela praktički ne osjeća.
Moguće opcije: što se još događa?
Moguća je subhepatična upala slijepog crijeva. Kod ovog oblika bolesti, nelagoda se lokalizira ispod rebara na desnoj strani.
Kada se trudnoća upali slijepog crijeva pojavljuje češće u drugoj polovici termina. Stanje se izražava umjerenim znakovima snage, boli - bliže desnoj strani tijela ispod rebara. Procjena stanja trudnice počinje s provjerom temperature. Toplina je jedan od prvih simptoma upale slijepog crijeva kod žena. Kako odrediti kuću u određenom slučaju, razlog upale slijepog crijeva, ili ne, nitko neće reći - možete samo pojasniti stanje u klinici. Mogući blagi simptomi koji su svojstveni peritonealnoj iritaciji.
Ponekad znakovi, simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškarci ukazuju na oblik lijeve strane. Slika je općenito standardna, ali bol se osjeća s lijeve strane. To je moguće ako osoba ima određenu anatomiju od rođenja - organi su raspoređeni obrnutim redoslijedom. Lijevo upala slijepog crijeva može se razviti s povećanom aktivnošću cekuma.
kronika
Gore opisani slučajevi su akutna upala slijepog crijeva. Osim toga, bolest se može razviti kao kronična. Simptomi upale slijepog crijeva u ovom slučaju uključuju povremenu osjetljivost, koja postaje jača ako kašljete, hodate, trčite. Moguće ponavljanje u kojem su manifestacije slične akutnom obliku. U kronici je temperatura normalna ili malo iznad standardnih pokazatelja (oko 37 stupnjeva).
Kronični upala slijepog crijeva dijagnosticira se u prosjeku kod jednog pacijenta od stotinu. Kliničke manifestacije mogu biti slične pijelonefritisu, ulkusu ili kolecistitisu. Ponekad se upala slijepog crijeva manifestira kao fenomen svojstven ginekološkim ili drugim patologijama organa lociranih u trbušnoj šupljini.
Poseban slučaj: muškarci su bolesni
Neke manifestacije upala slijepog crijeva, karakteristične za muškarce, također su karakteristične za žene, ali postoje i neke karakteristične osobine, svojstvene samo predstavnicima jačeg spola. U pravilu se može posumnjati na upalu slijepog crijeva zbog bijelog cvjetanja koje pokriva jezik, boli i ponovljenog povraćanja te povišenja temperature. Pacijent se osjeća slabo, suši usta, ritam kontrakcije srčanog mišića postaje učestaliji i češći. Kada apetit apendicitisa nestane, stolica je slomljena, osoba je stalno u prisilnom položaju u kojem je bol nešto lakša.
Povraćanje, mučnina dolazi nakon napadaja boli. U početku, apetit slabi, postupno nestaje. Jezik isprva je mokar, postupno se suši, izblijedi. Ako se fokus upale nalazi u blizini crijevnih petlji, proljev brine. Kada se lokalizira u mjehuru, nagon na mokrenje postaje učestaliji.
Simptomi variraju, mnogo ovisi o dobi, stadiju bolesti, prisutnosti bolesti u pozadini.
Značajke boli
Kada se upala slijepog crijeva često osjeća u ilealnom području, ali je tipično za ljude koji imaju bolne organe, to je standardno. Kada položaj zdjelice boli u blizini pubisa, kada se nalazi iza rektuma - u donjem dijelu leđa ili na strani trbuha. Može ozlijediti točno ispod rebara, ako je dodatak viši od standardnog položaja. Oko sedam sati od trenutka kada se pojavi prva bol, dovoljno je vremena da se shvati gdje se osjeća bol. Osobito snažne senzacije s nemarnim pokretima. Ponekad ih izaziva kašljanje, smijeh, razgovor. Reljef dolazi kada se sklupčate u fetalni položaj.
Veoma karakterističan simptom upale slijepog crijeva kod muškaraca je povlačenje testisa s desne strane. Kada se skrotum povuče, ovo područje reagira s boli. Povlačenje se događa spontano, a ne kontrolira. Uz lagano povlačenje, područje boli. Moguća bolna analna bolest, česti nagon za pražnjenjem. Bol se može pogoršati ako pokušate podići ruku ili nogu udesno.
Djeca su bolesna: značajke
Akutni oblik bolesti može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Iz medicinske statistike poznato je da češće bolesna djeca od 5 do 14 godina. U prosjeku, kod djevojaka je učestalost patologije udovice veća nego kod dječaka. Simptomi se mogu razlikovati od gore opisanih zbog strukturnih značajki organa, nedovoljno formiranog limfoidnog tkiva.
Osnovni simptom je bol u trbuhu, a moguće je u različitim područjima - to ovisi o osobitostima položaja zahvaćenog organa. Beba je zabrinuta, ne jede, ne spava, plače. Postoji groznica, češće lupanje srca, stolica postaje tekuća ili dolazi do opstipacije. Abdominalna distenzija je moguća, ponekad - problemi s mokrenjem, do disurije. Obično se bolest pojavljuje iznenada, simptomi brzo napreduju.
Prije nekog vremena, znanstvenici su proveli statističke studije, rezultati kojih se ispostavilo da su prilično vizualni: oko 40% bolesnika s upadom slijepog crijeva došlo je u kliniku nakon što je dan ranije jelo sjeme i čips. Osobito je izražena ovisnost djece u dobi od 14 godina i bliske njoj.
Atipične i tipične opcije
Povremeno, u djece s upala slijepog crijeva, bol se osjeća u preponama, reproduktivnim organima, želucu ili ureteru. To uvelike komplicira točnu definiciju uzroka boli. Često kad djeca s upala slijepog crijeva refleksno leže na svojoj lijevoj strani i stežu noge na prsima - s takvim položajem bol se smanjuje. Dijete ne dodiruje želudac, ne plače i vrišti, ne može jesti ili spavati. Kako se beba smiruje, zauzima određeni položaj i ne miče se.
Pacijentovo lice postaje crveno, na jeziku se vidi bijeli cvat, javlja se vrućica i tahikardija. Kod djece srednjih godina puls i temperatura se ne podudaraju; u medicini, to se naziva simptom škare. Pacijent povraća, ali ne dolazi u isto vrijeme.
Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) upalni je proces malog cvjetnjačastog procesa, nazvanog slijepo crijevo. Riječ "dodatak" u prijevodu s latinskog znači "privjesak", a završetak "itis" označava upalu.
Prema statistikama, među svim kirurškim bolestima upala slijepog crijeva uzima oko 89% slučajeva u smislu učestalosti širenja i na prvom je mjestu. Najčešće se javlja kod osoba mlade radno sposobne dobi od 18 do 35 godina. Prevalencija ove bolesti kod žena je 2 puta veća nego u muškaraca.
klasifikacija
Upala slijepog crijeva može se odvijati u akutnom i kroničnom obliku. Akutni oblik podijeljen je na kataralni tijek bolesti i destruktivan, što može imati nekoliko oblika:
- čir;
- flegmono i ulcerativno;
- apostematoznuyu;
- gangrenozan.
Kronični upala slijepog crijeva također je podijeljena u nekoliko oblika. To može biti:
- preostala;
- primarna kronična;
- periodičan.
Svi ovi oblici kroničnog upala slijepog crijeva odlikuju se sklerotičnim i atrofičnim procesima koji se odvijaju u slijepoj cedulji. Rast granulacijskog tkiva u stijenkama slijepog crijeva i njegovom lumenu može doći do stvaranja adhezija između okolnih seroznih membrana. U slučaju nakupljanja serozne tekućine u lumenu kirurškog procesa, formira se cista.
Upala slijepog crijeva u djece i odraslih: uzroci, simptomi i liječenje
Vrlo često, pacijent ne obraća pažnju na bolove u trbuhu odmah, već nakon nekoliko sati ili čak dana. To je zbog činjenice da se prvi znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih postupno razvijaju i da su nesigurni. Postoje poteškoće u definiranju specifičnog područja boli. Kada uzimate lijekove protiv bolova, bol se može potpuno povući i osjetiti samo s naglim pokretima i dubokim dahom ili kašljem.
Upala slijepog crijeva: znakovi kod odraslih
- Stalna bol, koja je u prvim satima lokalizirana u pupku, zatim se spušta udesno.
- Mučnina i povraćanje.
- Povećanje tjelesne temperature na subfebrilnu.
Ako se ti simptomi (znakovi) upale slijepog crijeva kod odraslih pojave, onda se ne smijete nadati da će se sve riješiti. Moramo nazvati hitnu pomoć. Iskusan tim liječnika može lako prepoznati takvu opasnu bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju, kao upalu slijepog crijeva. Znakovi kod odraslih, kao što je već spomenuto, mogu biti nejasni. Da biste razjasnili dijagnozu prije dolaska liječnika možete provesti samodijagnozu.
To se radi na sljedeći način: u donjem dijelu trbuha na desnoj strani treba čvrsto pritisnuti dva prsta (srednji i indeksni), a bol se ne smije osjetiti. Tada se uklanjaju prsti, a bol se dramatično povećava. Ako je takav test bio pozitivan, tj. sve funkcionira kako je opisano, a prisutna je i mučnina, au nekim slučajevima i povraćanje, a najvjerojatnije su to prvi znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih. Sada ćemo ih detaljnije opisati.
simptomatologija
S dijagnozom upala slijepog crijeva, simptomi u odraslih svibanj biti pomalo zamagljena, ali sve se svodi na sljedeće: t
- Prvo, postoji bol u trbuhu, koji nije jasno lokaliziran. Može se manifestirati u pupku, epigastriju ili imati nejasan karakter (po cijelom trbuhu). Bol je konstantna, ponekad može biti grčeva. Nakon sat vremena ili više, koncentrira se u donjem dijelu trbuha udesno. Ovaj simptom pomicanja boli naziva se Kocher-Volchkov. Zračenje boli se obično ne promatra. To je moguće samo s atipičnim položajem dodatka. U tom slučaju, bol može ići u prepone ili lumbalnu regiju.
- Pacijenti u pravilu nemaju apetit. Ovaj se simptom naziva anoreksija.
- Nakon boli razvija se mučnina i može doći do jednog povraćanja. Ovi znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih su refleksni u prirodi i razvijaju se kao posljedica peritonealne iritacije.
- Subfebrilna temperatura može porasti, ali to nije uvijek slučaj. Znakovi akutne upale slijepog crijeva kod odraslih, kao što su groznica, povraćanje i anoreksija, nazivaju se Murphyjevi simptomi.
S pojavom takvih znakova u bolesnika može se posumnjati na akutnu upalu slijepog crijeva. Ponekad ovi glavni simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih praćeni su čestim mokrenjem, poremećajima stolice (proljev), brzim pulsom i, u rijetkim slučajevima, povećanjem tlaka. Ostali neuobičajeni simptomi ove bolesti mogu se uočiti kod starijih osoba, djece i trudnica, kao i atipičnog položaja slepog crijeva. Koji su znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih promatrani najčešće, pregledali smo. Sada ćemo govoriti o značajkama razvoja ove bolesti kod žena, te također razmotriti kakvu opasnost nosi tijekom trudnoće.
Značajke dijagnoze upala slijepog crijeva kod žena
Predstavnici lijepe polovice čovječanstva imaju veću vjerojatnost da će imati pogrešku u dijagnozi ove bolesti nego muškarci. To je zbog činjenice da se osjećaji tijekom razvoja ove bolesti mogu miješati s boli tijekom menstruacije ili bolnom reakcijom kada se u ginekološkom području zdjeličnih organa javi upalni proces. Ta se pogreška može pojaviti kada je atipično mjesto dodatka.
Da bi razjasnila konačnu dijagnozu u bolnici, žena koja nije kirurg mora također posjetiti ginekologa. Poseban simptom upale slijepog crijeva iz ginekološke patologije jest činjenica da u drugom slučaju povraćanje, mučnina i uznemirena stolica nisu karakteristični.
Simptomi upale slijepog crijeva kod trudnica
Znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih žena su isti kao i kod muškaraca. Iznimka su trudnice. Prema statistikama, incidencija upala slijepog crijeva tijekom trudnoće je oko 5%. Predstavnik lijepe polovice čovječanstva, priprema da postane majka, s ovom bolešću može se promatrati atipični oblik (u slučaju pomaka dodatka).
Dijagnoza upale slijepog crijeva tijekom trudnoće obično ne uzrokuje poteškoće. Simptomi su isti kao kod drugih odraslih osoba. Poteškoće se mogu pojaviti u posljednjem tromjesečju trudnoće, ako je priroda boli grčeva. Pacijenti u pravilu pretpostavljaju prisilan položaj tijela koji leži na leđima sa savijenim koljenima i povlačenjem nogu do trbuha. Bol je lokaliziran najčešće desno u ilijačnom području, ali u kasnoj trudnoći može se pojaviti više. Također u posljednjim mjesecima trudnoće, zabrinutost uzrokuje kirurško liječenje upale slijepog crijeva i postoperativno razdoblje rehabilitacije. Stoga je iznimno važno pravilno dijagnosticirati.
Uzroci upale slijepog crijeva tijekom trudnoće
Ta se bolest javlja zbog činjenice da tijekom razdoblja gestacije djeteta uvelike povećana maternica može utjecati na cekum i promijeniti svoj položaj. Na dodatak može utjecati i povećana maternica, zbog čega je poremećena opskrba krvlju. To ponekad dovodi do upalnog i čak gangrenoznog procesa. Uzrok upale slijepog crijeva kod trudnica također služi kao promjena u hormonskoj razini. Tijekom nošenja djeteta žene često doživljavaju poremećaje stolice, odnosno zatvor, što također može potaknuti ovu patologiju.
Što je opasna upala slijepog crijeva tijekom trudnoće?
Očigledno, bilo koji kirurški zahvat, osobito kada se izvodi u trbuhu trudne žene, može uzrokovati pobačaj ili prerano rođenje. No, osim toga, to je opasno u sljedećim državama:
- razvoj fetalne hipoksije;
- abrupcija posteljice i prerano starenje fetusa;
- pojavu akutne crijevne opstrukcije;
- postoperativna infekcija;
- povreda kontraktilne aktivnosti maternice tijekom poroda;
- razvoj krvarenja u postporođajnom razdoblju.
Stoga smo pregledali sve moguće simptome upale slijepog crijeva i znakove bolesti kod odraslih. Sada ćemo obratiti pozornost na obilježja razvoja ove bolesti u djece.
Simptomi upale slijepog crijeva kod starije djece
Simptomi u djece starije školske dobi slični su znakovima ove bolesti u odraslih. Može se samo dodati da takvi pacijenti često zauzimaju prisilno mjesto tijela, pri čemu se smanjuje intenzitet boli. Leže na leđima ili desnoj strani. Osim toga, temperatura raste do 38 stupnjeva, pa čak i više. Puls ne odgovara parametrima povećanja tjelesne temperature i jako se ubrzava.
Prilikom pregleda usta zabilježen je mokri jezik na kojem je prisutan bijeli cvat. Loš znak je suhi jezik. To može ukazivati na razvoj bolesti gangrene i peritonitisa. Kod djece ove dobi može doći do odgođene stolice s ovom bolešću.
Simptomi upale slijepog crijeva kod male djece
U djece se mogu posumnjati znakovi bolesti koja se razmatra u sljedećim slučajevima:
- Dijete plače i ne dopušta da ga pregleda.
- Beba povlači desnu nogu u trbuh i sklapa se.
- Temperatura u malih bolesnika s dijagnozom upale slijepog crijeva često se diže iznad 38 stupnjeva, može doseći i do 40 stupnjeva.
- Puls je čest i odgovara povišenoj temperaturi.
- Tekućina stolice, česta.
- Uriniranje može biti bolno i brzo. Kad mokri beba plače.
- U male djece povraćanje može biti višestruko.
- Dijete je nemirno, odbija jesti, ne može zaspati, stalno traži piti.
Postoje li znaci upale slijepog crijeva kod odraslih i djece, sada znamo. Razmotrite moguće opasne posljedice ove bolesti.
komplikacije
U nekim slučajevima, tijek bolesti je kompliciran sljedećim procesima:
- apsces trbušne šupljine, koji može biti appendicular, subphrenic, interintestinalni ili Douglas, ovisno o mjestu lokalizacije;
- tromboflebitis zdjeličnih ili ilijačnih vena, može biti uzrok vrlo ozbiljnog stanja - plućne embolije;
- peritonitis, u slučaju rupture slijepog crijeva;
- formiranje postoperativne infiltracije;
- razvoj adhezija u postoperativnom razdoblju, što može izazvati crijevnu opstrukciju.
liječenje
Ako postoje znakovi upale upale slijepog crijeva kod odraslih ili djece, indicirano je što je prije moguće napraviti apendektomiju, tj. uklanjanjem dodatka kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije ove bolesti. Ova operacija se provodi u hitnim slučajevima - najkasnije jedan sat nakon točne dijagnoze.
U fazi prve pomoći preporuča se mirovanje. Strogo je zabranjeno uzimati hranu i piće. Ne možete uzeti lijekove protiv bolova, laksative i druge lijekove kako biste razjasnili konačnu dijagnozu, primijenili hladnoću ili toplinu.
Nakon što se utvrdi točna dijagnoza upale slijepog crijeva (opisani su znakovi kod odraslih i djece), pacijent se smješta u kirurški odjel i izvodi se apendektomija. Kod nekompliciranog tijeka, ova se operacija izvodi laparoskopskom metodom.
Nakon toga, pacijent se nekoliko sati prebacuje na reanimaciju, gdje je pod stalnim liječničkim nadzorom. Nakon što se pacijent napokon povuče iz anestezije, prelazi u kirurški odjel. Petog dana se šavovi obično uklanjaju i pacijent se prebacuje na ambulantno liječenje.
Uz komplicirani tijek ove bolesti, pacijent ostaje u klinici, a njegov iscjedak će biti odgođen dok se neželjene posljedice ne otklone i opće stanje stabilizira.
pogled
S nekompliciranim tijekom bolesti i pravovremeno obavljenom operacijom, slijepo crijevo ne predstavlja opasnost za život. Puna radna sposobnost pacijenta se vraća nakon 4 tjedna.
Razlozi za razvoj komplikacija upala slijepog crijeva, u pravilu, su neblagovremena hospitalizacija i odgođena operacija. U teškim slučajevima može čak dovesti do smrti.
