Stadiji raka

U ovom dijelu odgovarat ćemo na pitanja kao što su: Što je stadij raka? Koje su faze raka? Koji je početni stadij raka? Što je rak 4. stupnja? Kakva je prognoza za svaki stadij raka? Što znače slova TNM kada opisuju stadij raka?

Kada je osobi rečeno da ima rak, prvo što želi znati je faza i prognoza. Mnogi pacijenti oboljeli od raka se boje naučiti fazu bolesti. Bolesnici se boje raka 4. stupnja, misleći da je riječ o rečenici, a prognoza je nepovoljna. No u suvremenoj onkologiji rana faza ne jamči dobru prognozu, baš kao što kasni stadij bolesti nije uvijek sinonim za nepovoljnu prognozu. Postoje mnogi nepovoljni čimbenici koji utječu na prognozu i tijek bolesti. To uključuje histološke značajke tumora (mutacije, indeks Ki67, diferencijaciju stanica), njegovu lokalizaciju, vrstu otkrivenih metastaza.

Postavljanje tumora u skupine ovisno o njihovoj prevalenciji potrebno je uzeti u obzir podatke o tumorima jedne ili druge lokalizacije, planiranju liječenja, uzimajući u obzir prognostičke čimbenike, procjenu rezultata liječenja i kontrolu malignih tumora. Drugim riječima, određivanje stadija raka nužno je za planiranje najučinkovitijih taktika liječenja, kao i za rad statista.

TNM klasifikacija

Za svaki rak postoji poseban sustav stagnacije koji su usvojili svi nacionalni zdravstveni odbori, TNM klasifikacija malignih neoplazmi, koju je razvio Pierre Denois 1952. godine. S razvojem onkologije prošlo je nekoliko revizija, a trenutno je relevantno sedmo izdanje, objavljeno 2009. godine. Sadrži najnovija pravila za razvrstavanje i postavljanje onkoloških bolesti.

Osnova TNM klasifikacije za opis prevalencije neoplazmi temelji se na 3 komponente:

Prvi je T (lat. Tumor-tumor). Ovaj pokazatelj određuje prevalenciju tumora, njegovu veličinu, klijanje u okolnom tkivu. Svaka lokalizacija ima vlastitu gradaciju od najmanje veličine tumora (T0) do najveće (T4).

Druga komponenta je N (latinski Nodus je čvor), ukazuje na prisutnost ili odsutnost metastaza limfnih čvorova. Na isti način kao u slučaju T komponente, za svaku lokalizaciju tumora postoje različita pravila za određivanje ove komponente. Gradacija ide od N0 (bez zahvaćenih limfnih čvorova) do N3 (uobičajena oštećenja limfnog čvora).

Stadiji raka: predviđanje preživljavanja, razvoj tumora, lokalizacija

Za većinu ljudi, kada se otkrije novotvorina, prvo je pitanje njegove malignosti. A ako je odgovor razočaravajući, onda će interes za širenje onkološkog procesa biti prirodan, jer svatko zna da su stadiji raka određeni i liječenjem, koje je vrlo bolno, i prognozom koja je nepovoljna.

Raznovrsnost neoplastičnih procesa koji mogu nastati u ljudskom tijelu, nemoguće je razmotriti u jednoj perspektivi. To mogu biti potpuno različiti tumori s karakteristikama svojstvenim samo njima, koje ujedinjuje jedan pojam - zlo. Osim toga, malignost nije uvijek određena izgledom, reprodukcijom i putovanjem kroz tijelo "loših" stanica. Na primjer, maligna bazalioma ne pokazuje sklonost ka metastaziranju, stoga se takav rak u početnoj fazi može potpuno izliječiti, to jest, pojmovi "dobro" i "zlo" u tom pogledu su vrlo relativni. Glavnu ulogu u određivanju budućih loših ili dobrih perspektiva imaju stadiji raka, koji se kao jedan od glavnih pokazatelja koriste u klasifikaciji onkoloških bolesti.

Klasifikacija i prognoza

Neoplastični procesi koji mogu nastati u tijelu mogu značajno varirati među sobom morfološke karakteristike, preferencije određenog tkiva, sposobnost metastaza, klinički tijek i prognozu, iako se svi često kombiniraju u jednu riječ - rak, koji je maligni tumor epitelnog tkiva., Prenošenje "zlih" onkoloških procesa drugog podrijetla ima druga imena.

Stoga, različite (glavne) karakteristike neoplastičnog procesa čine osnovu za klasifikaciju malignih neoplazmi:

• Morfološke značajke tumora (vrsta, stupanj malignosti);
• Lokalizacija primarnog fokusa;
• Veličina tumora, brzina rasta;
• Sposobnost ovog tipa neoplazije da metastazira.

TMN klasifikacija na primjeru štitne žlijezde

Međunarodna klasifikacija (TNM - tumor, nodus, metastaza) malignih tumora je voluminozna i uglavnom nerazumljiva osobi daleko od terminologije osnovnih medicinskih znanosti, međutim, formirajući skupine tumora, ona se prvenstveno fokusira na prognozu za rak u različitim fazama i fazama. određuju:

1. Prevalencija primarnog fokusa u vrijeme njegove detekcije (T);
2. Reakcije regionalnih limfnih čvorova (N);
3. Prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza (M).

Osim toga, svaki tumorski proces (uzimajući u obzir lokalizaciju) može se klasificirati prema pojedinačnim parametrima:

• Prema kliničkim znakovima (klinička klasifikacija), odnosno prema podacima dobivenim različitim dijagnostičkim metodama;
• Na temelju patoloških obilježja tumora, koji određuje histološku studiju;
• Ovisno o histopatološkoj diferencijaciji (nisko diferencirani tumori su opasniji i "zlokobniji", brže klijaju u susjedna tkiva i metastaziraju u udaljene organe).

Sva ta pitanja klasifikacije vrlo su teška za nestručnjake, ali pacijenti su više zainteresirani za to što prognoza za rak određene lokacije ovisi o fazi procesa, jer je očito da će se različito morfološki uređeni tumori ponašati drugačije u tijelu. U tom smislu, stadij raka doživljava se možda kao najpouzdaniji prognostički kriterij, ne samo od strane liječnika, već i od strane pacijenata.

Sve ovisi o pozornici

Ne ulazeći u brojne karakteristike klasifikacije, pokušat ćemo razmotriti slične mogućnosti predviđanja za različite oblike neoplazija, ovisno o fazi. Ima ih pet:

Faza 0

Faza 0 uključuje rak bilo kojeg mjesta. Granice raka na nultom stupnju ne prelaze granice epitela, što je dovelo do novotvorine. Primjer faze 0 je karcinom in situ - neinvazivni (za sada) epitelni tumor. Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatno liječenje takvog raka potpuno je izlječiv.

Faza 1

U ovoj fazi rak u potrazi za mjestom postupno širi svoje granice, ali ne ide daleko i udaljeni organi ne udaraju. Jedina iznimka je rak želuca, koji već u prvoj fazi metastazira u limfne čvorove. U osnovi, prognoza za ovu fazu je povoljna, pacijent može računati na ozdravljenje, glavna stvar je rana dijagnoza i trenutne mjere za eliminaciju tumora.

Faza 2

Faza 2 razlikuje se ne samo napredovanjem procesa u primarnom fokusu, već i pojavom metastaza u limfne čvorove (regionalne). Prognoza za rak drugog stupnja ovisi o vrsti i mjestu tumora.

faze raka na primjeru tumora crijeva / jednjaka, podijeljene faze metastaza formiraju se u 4 faze

Faza 3

Uočava se daljnje napredovanje bolesti, očigledno je prodiranje raka u limfne čvorove, ali još nisu prisutne udaljene metastaze, što je ohrabrujući faktor za produljenje života pacijenta. Preživljavanje u 3. stadiju raka, također, za svaki tumor - njegovo. Uloga mjesta, tipa, stupnja diferencijacije neoplazije, općeg stanja pacijenta i drugih čimbenika koji pogoršavaju tijek bolesti ili, naprotiv, pomažu produžiti život, igra ulogu.

Na pitanje je li rak 3. stupnja izlječiv, odgovor će biti prilično negativan, jer čak iu nedostatku očitih udaljenih metastaza, maligni proces već je preuzeo vlast nad ljudskim tijelom, stoga nije potrebno očekivati ​​dug i sretan život za rak 3. razreda. Očekivano trajanje života pacijenta u potpunosti ovisi o stupnju zla koje donosi tumor.

Faza 4

Stadij 4 - rak u završnom stadiju. Poraz organa, limfnih čvorova, metastaza u udaljene organe. Međutim, treba primijetiti da se rak 4. stadija može dijagnosticirati čak iu odsutnosti udaljenih metastaza. Uobičajeni, brzo rastući primarni tumori ili novotvorine male veličine, kod kojih su zahvaćeni limfni čvorovi, također se ponekad nazivaju i faza 4 malignog procesa. To uključuje i neke slabo diferencirane tumore i nediferencirani karcinom štitnjače, bez obzira na veličinu tumora i stanje regionalnih limfnih čvorova, ali na otkrivanje udaljenih metastaza. Lijek za rak 4. stadija je pod velikom sumnjom, ili je potpuno isključen, čak i ako je primarni tumor potpuno uništen, udaljene metastaze će i dalje "pojesti osobu".

Dakle, rak u početnoj fazi može se uništiti u korijenu aktivnim djelovanjem onkologa, a lijek za stadij raka 4 u načelu je nemoguć. Tvrdnje da je netko negdje uspio izliječiti rak 4 stupnja sa sokom, narodnim lijekovima ili nekim drugim nekonvencionalnim načinom često su proces oglašavanja za različite šarlatane i nemaju osnova, a ljudi koji su osvojili rak 4 stupnja mogu podržati ili opovrgnuti pseudoznanstveni argumenti, nažalost, jednostavno ne postoje. Inače, to je još jedna bolest koju je pacijent zamijenio rakom.

Za svaki tumor - svoju prognozu

Opisati faze svih tumora nije samo teška, već i nemoguća. U međuvremenu, vrijedi pokušati upoznati čitatelja s simptomima raka u početnom stadiju za tumore koje pacijent sam može otkriti (površinski tipovi), kao i tijek i prognozu najčešćih neoplastičnih procesa lokaliziranih u glavnim ljudskim organima.

Površinski rak

Lokalizirana na koži i vidljive sluznice u početnoj fazi može se posumnjati osoba sama, ako je sklon pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Rak kože najprije se manifestira malom mrljom ili kvržicama, što nije osobito problematično. Ako dugo ne nestaje, ne odlazi od uporabe raznih farmaceutskih i narodnih lijekova, bolje je da se pacijent odmah savjetuje s liječnikom radi objašnjenja porijekla elemenata koji su nejasni i neobični za kožu.

tumori kože: 1 - krtica, 2 - displazija nevusa (krtica), 3 - senilna keratoza, 4 - karcinom skvamoznih stanica, 5 - karcinom bazalnih stanica, 6 - melanom

Početni stadij raka jezika u većini slučajeva je asimptomatski, ali bolne pukotine, čirevi, erozija, pečati trebaju biti upozoreni u smislu razvoja onkološkog procesa.

leukoplakija jezika, papilomatoza, erozivne promjene sluznice - zajednički prekancerozni uvjeti

početni rak usne

Rak usana nije toliko čest i često pušači ili ljudi koji na neki drugi način iritiraju određeno područje više pate. Simptomi raka (ne-zacjeljujuće pukotine, čirevi, piling, općenito, sve što ne bi smjelo biti) nisu toliko bolni da pacijent trči do liječnika brzo, ali uzalud, jer se rak može izliječiti u početnoj fazi. U budućnosti će to biti vrlo teško.

Uz simptome upale nastavlja se početni stadij raka grla, tako da pacijenti okrivljuju sve na manifestacije kronične bolesti i, u pravilu, ne žure kod liječnika.

Neoplastični procesi koji su pronašli mjesto za sebe na jeziku, usnama, grlu, spajaju se u jednu patologiju - oralni karcinom.

Brz rast i visoka agresivnost - rak pluća

Brzorastuće, vrlo zloćudne i vrlo česte neoplazme, koje godišnje uzmu tisuće (uglavnom muških) života. Točno je da se ova definicija prvenstveno bavi rakom pluća, koji je u svom rastu ispred neoplazija drugih lokalizacija i za kratko vrijeme doseže posljednju fazu, dovodeći osobu u smrtnu postelju.

U prvom stadiju raka pluća, veličina tumora obično ne doseže 3 cm, „mjesto rođenja“ (segment) ne ostavlja tumor, praktički ne daje nikakve simptome njegove prisutnosti. Pacijenti mogu povezati bilo kakve manifestacije u obliku kašlja, kratkog daha, bolova u prsima uz prisutnost druge patologije, na primjer, kroničnog bronhitisa. U međuvremenu, rana dijagnoza raka s aktivnim liječenjem u prvoj fazi daje prilično visok postotak preživljavanja (do 80%).

Druga faza također je skrivena kao relativna dobrobit, ali veličina fokusa se već udvostručuje (do 6 cm). Neoplastični proces je još uvijek unutar režnja pluća, ali već počinje "pokazivati ​​zanimanje" za obližnje limfne čvorove, raspršujući pojedinačne metastaze. Kašalj, odvajanje sputuma (ponekad krvlju), bol, vrućica, znakovi trovanja ponovno podsjećaju na pogoršanje dugotrajnih kroničnih bolesti bronhopulmonalnog sustava. To obično zbunjuje pacijenta, tako da on ne odlazi liječniku dugo vremena i time gubi dragocjeno vrijeme. No, kombinacija kemoterapije i radijacijske terapije s radikalnim liječenjem osigurava preživljavanje u raku od 2 do 50%. Kao što kažu, FIFT-FIFT, a ovo je puno.

Treća faza malignog procesa u plućima karakterizira daljnji rast tumora, koji u veličini prelazi 6 cm i nakon udarca u pluća metastazira u obližnje limfne čvorove.

Posljednja faza (četvrta) ima veliki tumor, koji je napustio granice pluća, zahvatio susjedne organe i naselile metastaze uz pomoć limfnih i krvnih žila u cijelom tijelu. Terminalni stadij raka ostavlja pacijentu samo nekoliko mjeseci života. Tijelo je uništeno od strane tumora, postojeće metode liječenja su beskorisne ili mogu samo ublažiti patnju, ali ne i poboljšati stanje. Lijek za rak 4. faze može samo sanjati, a ljudi koji su dobili rak 4 stupnja mogu se naći samo na sumnjivim forumima na internetu... Ali to je već rečeno ranije.

Posebna pozornost - rak dojke

Često se rak u početnoj fazi može „uhvatiti“ lezijama mliječne žlijezde (MF). Najbolji dijagnostičar u ovom slučaju je sama žena ili (kao što je često slučaj) njezin suprug. To proizlazi iz činjenice da ženska dojka nije samo tijelo koje služi za hranjenje djeteta. Ona je predmet obožavanja i divljenja ljudi suprotnog spola, stoga je odnos prema njoj posebno pobožan, a pažnja se povećava. U međuvremenu, ne svatko, a ne uvijek uspijeva uspješno pronaći primarni fokus i suočavanje s karcinomom in situ (neinvazivni epitelni tumor), kod nekih bolest prolazi kroz sve faze raka dojke:

karakteristične kancerozne i prekancerozne promjene dojke na koje valja obratiti pozornost

• Nulta faza - karcinom in situ (intraduktalni tumor, lobularni karcinom, Pagetova bolest) - predinvazivni oblik koji daje sve šanse za potpuno ozdravljenje.
• Prvi stadij raka dojke: tumor je mali, njegov promjer ne prelazi 2 cm, još nije izrastao i, štoviše, nije izazvao metastatski rast, prognoza je naravno povoljna.
• Druga faza: veličina tumora u 2. stupnju raka kreće se od 2-5 cm, tumor je počeo zahvaćati dodatna područja, klijati u susjedna tkiva i metastazirati u limfne čvorove.
• Ozbiljnost trećeg stupnja ne leži samo u rastu tumora, njegovom prodiranju u susjedna tkiva i obližnje limfne čvorove, već iu prijenosu stanica raka na udaljene organe. Uostalom, čak i uz radikalno liječenje, zlo se može sakriti, a nakon 10-15 godina (to može biti i očekivani životni vijek za rak MF 3 stupnja), podsjetite se na fatalan ishod, stoga se rak trećeg stupnja smatra neizlječivim.
• Za četvrtu fazu raka dojke veličina primarnog fokusa nije važna. Najgora stvar kod raka 4. razreda je da je rast tumora u potpunosti preuzeo limfni sustav, "okupirao" prsa i proširio se na cijelo tijelo kao metastaze u udaljene organe. Lijek za stadij raka 4 nije moguć ni na koji način, jer raspršeno "zlo" više ne može biti sakupljeno u svim tjelesnim tkivima. Zračenje i kemoterapija mogu odgoditi neoplastični rast neko vrijeme, ali ne dugo - za rak, 4 stupnja žive od jedne do tri godine.

faze raka dojke

Usput, rak dojke nije isključen kod muškaraca, iako se to događa vrlo, vrlo rijetko.

Čista ženska pitanja

Najranjivija točka glavnog reproduktivnog organa žena

Značajno "pomlađuje" u posljednjih nekoliko godina, tumori grlića maternice koje stručnjaci su povezani s širenjem humane papiloma virusne infekcije (HPV). U međuvremenu postoji velika vjerojatnost otkrivanja neoplastičnog procesa u fazi njegovog početka, au drugim fazama ovaj tip onkologije je relativno dobro dijagnosticiran. Stoga, prije nego postane pravi rak vrata maternice, razvoj tumora prolazi kroz nekoliko faza:

• Predkancerozna stanja cerviksa - displazija, dobro se liječe ako se adresiraju na vrijeme, ali u zadnjem stupnju (CIN III) teško ju je razlikovati od citološke metode iz karcinoma in situ, što je korak dalje od displazije 3 i predstavlja nulti stupanj tumorskog procesa. Histološki pregled, sposoban otkriti invaziju, savršeno se nosi sa zadatkom, koji omogućuje ne samo prepoznavanje, nego i izliječenje tumora.
• Stadij 0 - karcinom in situ. Prognoza je povoljna, s ranom dijagnozom, ovaj rak se može izliječiti u 100% slučajeva.
• U prvoj fazi raka uočena je uglavnom povoljna prognoza, jer je tumor koji je narastao na oko 4-5 cm još uvijek unutar granica epitela glavnog reproduktivnog organa.
• U drugoj fazi maligni proces napušta maternicu, ali dok ne dodiruje susjedne organe, prognoza ostaje ohrabrujuća.
• Treća faza. Tumor "stavlja korijenje" u obližnja tkiva, čime se značajno pogoršava prognoza
• Posljednja faza je četvrta. Rak je "prešao sve granice", proklijao u organe izlučnog (mjehura) i probavnog (rektalnog) sustava, njegove metastaze su dosegle udaljene organe. Kirurško liječenje neće pomoći, žena ne može ništa smiriti, liječnici mogu samo pokušati ublažiti patnju pacijenta.

stadiju raka grlića maternice

Prognoza za rak vrata maternice, kao i za druge tumore, ovisi o fazi. Takvi čimbenici kao što su oblik raka i stupanj diferencijacije neoplazije (što je viši stupanj, veće su šanse za preživljavanje) od velike su važnosti.

Glavni ubojica ginekološke onkologije

Rak jajnika, koji ima mnogo oblika i vrsta, smatra se najnepovoljnijim i nekontroliranim onkološkim procesom ženskog genitalija. Najčešći tip raka prepoznaje se kao tumor žljezdastog tkiva jajnika - adenokarcinom, kojeg karakterizira određena okrutnost i agresivnost. Izdaja raka jajnika također leži u činjenici da ona ima posebne poteškoće u dijagnostici. Postojeći simptomi su dobro povezani s pojavom kroničnih ginekoloških bolesti (adneksitis, miom maternice, itd.). Međutim, neki znakovi moraju upozoriti ženu:

1. nerazuman gubitak težine bez dijeta i tjelovježbe;
2. progresivno povećanje u trbuhu (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites);
3. probavne smetnje.

Rak jajnika, kao i drugi tumori, prolazi kroz 4 faze:

1. "Rođenje" stanice raka, razvoj procesa unutar jednog jajnika. Pojava ascitesa je moguća već u prvoj fazi raka, što daje nadu za ranu dijagnozu i produljenje života za 5 godina u 80% bolesnika (naravno, uz kombinaciju kirurškog liječenja s drugim metodama).
2. U drugoj fazi zahvaćeni su i jajnici, peritoneum, jajovodi i maternica. Sve veći abdomen (ascites) s općim gubitkom težine potiče ženu da razvije lošu bolest, prognoza se naravno pogoršava.
3. Treću fazu više nije teško dijagnosticirati, problemi se mogu uočiti i tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Stopa preživljavanja za rak 3. stupnja je niska, samo svaka deseta žena od stotinu ima priliku živjeti pet godina.
4. Za stadij 4 rak karakterizira preseljenje metastaza po cijelom tijelu, ali najčešće se mogu naći u plućima i jetri. Ne može se govoriti o lijeku za rak 4. faze, preživljavanje je svedeno na nulu.

Prognoza ne može biti jednaka za svakoga, ne može se govoriti o stadiju raka i izgledima za život, jer se u svakom slučaju uzimaju u obzir i drugi čimbenici: histološke značajke tumora, starost pacijenta, stanje drugih organa. Netko se može boriti dulje, a netko odustaje u prvim mjesecima.

Gastrointestinalni trakt

Rak jednjaka

Rak jednjaka se naziva malignim i agresivnim neoplastičnim procesima. Raste brzo, daje rane metastaze, teško je i bolno u dijagnostici i liječenju, ima vrlo nepovoljnu prognozu.

Ovaj rak u početnoj fazi može dovesti do pogrešnog zaključka od strane vlasnika zbog odsutnosti bilo kakvih specifičnih simptoma. Poteškoće u gutanju, povremeni grčevi, gušenje dok jedete osobu nadilazi uz pomoć tekućine. Hranu sam oprala vodom - sve je izgledalo kao da je nestalo i možete nastaviti živjeti u miru, stoga je posjet liječniku stalno odgođen. I usput, misli o lošim stvarima se rijetko posjećuju. Međutim, ako otkrijete bolest u prvoj fazi, brzo poduzmete akciju, možete računati na pet (ili čak više) godina života.

Simptomi raka jednjaka povećavaju se s razvojem tumora koji prolazi kroz iste faze kao i drugi karcinomi (s klijavošću i metastazama). Paralelno s tim, prognoza se pogoršava.

Na 3-4 stupnja, glas se već mijenja, disfagija se povećava, povremeno se javlja povraćanje jednjaka, nešto neprestano brine u prsima, pacijent gubi na težini, gubi sposobnost rada. Preživljavanje u 3. stadiju raka je slabo, uz aktivno liječenje, oko 25% bolesnika ima koristi, ali s udaljenim metastazama, samo polovica njih ima neke izglede.

Kod raka 4. stupnja, pacijenti žive gotovo pola godine, a to se teško može nazvati punim životom.

Voditelj pod drugim brojem

Rak želuca i dalje drži vodeće pozicije po učestalosti i smrtnosti, samo se rak pluća pomiče na drugo mjesto, u svijetu je prepoznat kao nepobjediv "neprijatelj svih vremena i naroda". Brojnost karcinogena, loše navike, genetska predispozicija, prijevoz infekcije Helicobacter pylori čimbenici su koji doprinose nastanku tumora ove lokalizacije. Ljudska priroda je takva da čuje želudac bolje i češće od drugih organa (jesti, piti, pušiti...). Zadovoljavajući ponekad nerazumne zahtjeve, tražitelj uzbuđenja kopa vlastiti grob za sebe.

Prognoza za rak želuca u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je tumor dosegao kada je uronjen u zid želuca. Na primjer, rani rak, koji pogađa samo površinske slojeve (sluzokožu i submukozu), dobro se liječi, tako da gotovo svi pacijenti preživljavaju. Međutim, takve svijetle perspektive, nažalost, ne mogu se očekivati ​​od pacijenata čiji se tumor već u prvoj fazi proširio ne samo na želudac, već također ima metastaze u limfne čvorove.

stadije raka želuca

Poremećaj u želucu je vrlo teško uočiti, simptomi se manifestiraju kasno, ne gledajući na činjenicu da se tumor može odrediti palpacijom. Dispepsija, slabost, odbojnost prema hrani, gubitak težine, nedostatak interesa za život - ovi "mali znakovi" mnogi ljudi pripisuju svojim uobičajenim osjećajima, osobito ako su godinama patili od čireva ili gastritisa. Bol se javlja u kasnim stadijima (3-4), kada je rak, nakon što je dosegnuo veliku veličinu, već napustio granice probavnog organa.

Terminalni stadij raka želuca popraćen je velikim mukama:

• Intenzivna bol;
• Progresivna anemija;
• Promjene u krvi (leukocitoza, visoki ESR);
• intoksikacija;
• groznica;
• Osiromašeni.

Posljednja faza ostavlja bolesnika s rakom želuca samo nekoliko mjeseci života...

Opet spol i dob...

Sve gore navedene faze prolaze kroz rak crijeva. Češće utječe na debelo crijevo sredovječnih i starijih muškaraca. Razlog za njegov razvoj, kao i rak želuca, često je ovisnost o samom pacijentu. Prvi simptomi (nelagodnost, umor, nervoza) ne daju mnogo razloga za sumnju u zlo. Pojava očitih znakova (bol, crijevni poremećaji, izlučivanje krvi s izmetom) često se kasni.

stadiju raka crijeva, metastaze u jetru su karakteristične za četvrti

Stadij raka crijeva, kao u slučaju neoplazija drugih mjesta, u potpunosti određuje prognozu.

Otkrivanje onkološkog procesa u prvoj fazi osigurava petogodišnje preživljavanje gotovo 90% pacijenata, s povećanjem stupnja šansi življenja dugi niz godina. U posljednjem stadiju raka crijeva, prognoza je izuzetno loša, pogotovo ako je tumor nastao u distalnom rektumu.

Onkološki zadaci rješavaju stručnjaci, međutim, prema riječima autora, ljudi koji su daleko od medicine mogu odigrati veliku ulogu u tome ako su svjesni simptoma, faza i metoda liječenja malignih tumora. Očito, u većini slučajeva, rak u početnoj fazi će pobijediti, glavno je pronaći ga na vrijeme. A tko, ako ne i sam pacijent, prvi sazna za nadolazeću katastrofu, ali u isto vrijeme neće požuriti probati sumnjive lijekove kao što su soda i hemlock, ali će se okrenuti medicinskoj ustanovi, gdje će dobiti stručnu pomoć.

Stadij 4 raka

Normalne stanice tijela gube sposobnost razlikovanja, postaju netipične. Tu je kršenje strukture tkiva, malignih stanica intenzivno se dijele, tumor počinje rasti u okolna tkiva. Jednom u limfnim ili krvnim žilama, maligne stanice se šire po cijelom tijelu. Zaustavljajući se pod utjecajem bilo kojih čimbenika u organu ili žilama, atipična stanica počinje se dijeliti, pretvara se u tumor, a vremenom okolno tkivo klija - tako se metastazira primarni tumor i razvijaju sekundarni žarišta raka.

Onkološki odjel bolnice Yusupov koristi inovativne metode liječenja raka, a stručnjaci klinike profesionalno se preporučaju u liječenju tumora kože, raka dojke, raka jajnika, raka crijeva i organa za probavu. Stručnjaci klinike su uključeni u razna istraživanja i razvoj za liječenje raka, raka, imaju međunarodne certifikate. Bolnica Yusupov je akreditirana za kliničke studije, što omogućuje uporabu lijekova koji ne mogu koristiti druge medicinske ustanove u Rusiji. Korištenje jedinstvenih lijekova pomoći će pacijentima bolnice Yusupov povećati očekivano trajanje života i njegovu kvalitetu.

Stadiji raka

Maligni tumori razvrstavaju se po stupnjevima, prema kliničkim znakovima, histološki, morfološkim karakteristikama. Stvoren je sustav oznaka malignih tumora, koji uključuje potpuni opis stanja neoplazme: stadij njenog razvoja, reakcija regionalnih limfnih čvorova, prisutnost metastaza:

• 0 vrsta raka - neinvazivni oblik tumora. Rak je unutar izvornih granica obrazovanja. Razina 0 raka je potpuno izlječiva.
• Rak 1 stupnja - maligni tumor počinje rasti, ali ne utječe na limfne čvorove i udaljene organe. Iznimka je rak želuca, koji u prvoj fazi razvoja utječe na regionalne limfne čvorove.
• Stadij 2 raka - pravodobno otkrivanje tumora igra važnu ulogu u učinkovitosti liječenja druge faze maligne neoplazme. Tumor može početi metastazirati u limfne čvorove (regionalne) koji se nalaze u blizini zahvaćenog organa, a rast stanica u primarnom tumoru se povećava. Dobra prognoza ovisi o mnogim čimbenicima - ranom otkrivanju, tipu tumora, lokalizaciji obrazovanja.
• Rak 3. stupnja - u tijeku je progresija tumora, metastaze se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima, ako nema metastaza u udaljenim limfnim čvorovima i organima - prognoza je povoljnija. Prognoza preživljavanja za svaku vrstu raka 3. stadija tumora je vaša. Od velike je važnosti ne samo vrsta tumora, već i zdravstveno stanje pacijenta, položaj tumora - što je to složenije, to su manje šanse za ozdravljenje.
• Rak 4. stupnja - posljednja faza raka. Prognoza je u većini slučajeva negativna.

Faza četiri Rak

Rak četvrtog stupnja je terminalni stadij raka. U većini slučajeva, prve faze raka su asimptomatske, a kada se pojave simptomi malignog tumora, to je najčešće u kasnijem stadiju razvoja. Vrlo često u kratkom razdoblju dolazi do brzog razvoja neoplazme - određeni čimbenici utječu na brzinu razvoja raka. Trudnoća, stres, trauma, dob, oblik raka mogu utjecati na stopu razvoja raka. Četvrti stadij raka više se ne može izliječiti kirurškom intervencijom zbog širenja tumorskog procesa. Zanemarivanje procesa ne dopušta liječenje pacijenta, ali moderna medicina omogućuje pacijentu da produži život pacijenta na nekoliko mjeseci.

Znakovi raka 4

Znakovi raka 4 su prilično izraženi; ovisno o tipu tumora i mjestu lokalizacije, pojavljuje se određena simptomatologija. U slučaju raka debelog crijeva, stadij 4 može razviti crijevnu opstrukciju, zatvor i poremetiti jake bolove u trbuhu i trbuhu. Stadij 4 raka dojke karakterizira deformacija organa, povlačenje bradavica, pojavljivanje iscjedka iz bradavice, znakovi kolapsa tumora.

Rak 4. stupnja uključuje određene kriterije:

• brz rast tumora.
• bilo koju vrstu raka.
• fatalne vrste raka: rak gušterače, rak pluća, rak jetre, rak mozga, melanom i druge vrste raka.
• progresivna maligna bolest s metastazama na organe: jetra, mozak, gušterača, pluća, s oštećenjem skeletnog sustava.

Možete li pobijediti rak 4 stupnja

Liječenje stadija 4 raka je gotovo nemoguće, tumor je već izrastao u okolno tkivo, metastazirao u udaljene limfne čvorove i organe. Liječenje raka u 4. stadiju vrlo je teško i teško za pacijenta čije je zdravlje već oslabljeno. Ipak, postoje slučajevi kada su ozbiljno bolesni ljudi pobijedili protiv raka, jer je svaka osoba jedinstvena i imunitet je drugačiji.

4. stupanj raka: simptomi prije smrti

Simptomi ovise o fazama kroz koje prolaze pacijenti. Prediagonska faza je stanje uzrokovano teškim poremećajima u radu središnjeg živčanog sustava, koža blijedi, pojavljuje se cijanoza kože. Pacijent je tjelesno i emocionalno potlačen. Pad krvnog tlaka.

Faza agonije - ovo je posljednja faza prije smrti kod pacijenata. Pacijent doživljava ozbiljno kisikovo gladovanje, što dovodi do prestanka cirkulacije i zastoja disanja. Agonija može trajati do 3 sata.

Stadij kliničke smrti - tijelo prestaje funkcionirati, posljednji metabolički procesi odvijaju se u stanicama tijela. Faza traje nekoliko minuta, završava se biološkom smrću pacijenta.

Analgetici za stadij raka 4

Simptom koji najjasnije ukazuje na razvoj malignog tumora je bol. Aktivno rastući tumor najčešće uzrokuje bol. Bol može biti uzrokovana oštećenjem živčanog tkiva, razvojem upalnog procesa u tumoru. Za ublažavanje bolesnikovog stanja provodi se anestetička terapija. To je imenovan pojedinačno, uzimajući u obzir pacijenta stanje, može značajno smanjiti intenzitet boli. Anestezija 4 za rak:

• kada se pojavi blaga bol, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.
• bol srednje intenziteta liječi se kombiniranim lijekovima: ketorolom i drugim moćnim lijekovima.
• jaka, iscrpljujuća bol se liječi uz pomoć jakih lijekova s ​​opojnim sadržajem - fentanila, morfina, promedola.

4. razred raka: očekivano trajanje života

Kada se provodi učinkovito liječenje, preživljavanje pacijenata, ovisno o tipu tumora, je:

• rak 4. stupnja jetre - oko 5% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak 4. stupnja crijeva - više od 5 godina živi 5% pacijenata.
• rak 4. stupnja pluća - više od 5 godina, 10% pacijenata preživljava.
• rak 4. stupnja želuca - 6% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak 4. stadija gušterače - 10% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak dojke stadij 4 - 15% žena preživi više od 5 godina.
• rak 4 stadija dojke - 15% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak uterusa stadij 4 - ovisno o distribuciji procesa, postotak preživljavanja je od 3 do 9%.
• rak vrata maternice stadij 4 - 8% žena živi više od 5 godina.
• Stadij raka prostate 4 - ima visok postotak petogodišnjeg preživljavanja, oko 30%.

Odjel za rak bolnice Yusupov u Moskvi provodi liječenje raka u svim fazama razvoja bolesti. Dijagnostički centar i liječnici onkološkog odjela nastoje pružiti pravovremenu pomoć onkološkim pacijentima. Pravovremeni posjet liječniku može vam spasiti život. Prijavite se za savjetovanje, možete telefonom.

Očekivano trajanje života za stadij raka 4 s metastazama

Rak je sam po sebi prilično neugodna bolest s rizikom za život, a ako je rak 4. stadija s metastazama, onda čak i bez toga želim biti zakačen barem nekako na ostatke života. Danas ćemo samo pogledati ovu tešku temu o bolesnicima s rakom u fazi 4, kada je proces metastaza dobio zamah. Razumimo kako živjeti s rakom 4 faze s metastazama i koliko takvih pacijenata živi. Idemo!

Odmah u prilog takvim pacijentima, htio bih reći da lijek djeluje samo na statistici. Stoga njegov nizak postotak u ovoj fazi ne govori ništa konkretno za pojedinog pacijenta. Postoje slučajevi kada je pacijent koji je već bio poslan kući "umrijeti" preko noći izliječio i živio dug i sretan život. Oni su kratkotrajni, ali uzrok smrti ni na koji način nije bio povezan s rakom. Što je glavna stvar u bilo kojoj teškoj situaciji da se nastavi boriti i vjerovati u povoljan ishod.

Nećemo mučiti čitatelja i odmah objaviti trenutne radne brojke za rak i preživljavanje. Podsjetimo se da je predviđanje preživljavanja ovdje izmjereno u petogodišnjoj stopi preživljavanja - postotak pacijenata koji su preživjeli prag od pet godina nakon otkrića ove bolesti u njima. Evo statistike za neke specifične vrste:

Za više informacija o svakoj vrsti bolesti možete pronaći putem pretrage na našoj web stranici ili jednostavno postaviti pitanje u komentarima ispod.

Opće informacije

Svaki je slučaj jedinstven, kao i sama bolest. Iznad smo već u potpunosti otkrili glavno pitanje teme, a samo ćemo još jednom malo više zaroniti u glavne probleme i značajke povezane s tom bolešću.

Do sada, znanost je nepoznata točna uzroka pojave bolesti. Postoji dosta teorija o ovoj temi, ali ono što ostaje nepokolebljivo je da liječnici identificiraju glavne čimbenike rizika koji utječu na pojavu bolesti. Evo nekih od njih:

• Nasljednost - ako u vašoj obitelji imate ljude s rakom, automatski ste u opasnosti.
• Pušenje i alkohol - loše navike uvijek prate bolesti, a posebno rak.
• Vanjsko okruženje je jednostavno radijacijsko podrijetlo, a ekologija okoliša, okoliš na radnom mjestu (npr. Štetna kemijska i radijacijska izloženost), kao i učestalo izlaganje ultraljubičastom zračenju (sunčanje amatera i solarij).

Ova tri glavna čimbenika pojavljuju se u svim oboljenjima od raka, što znači da oni sigurno utječu na mutaciju stanica u maligne. Kontroliranjem ih možete organizirati kompetentnu prevenciju. Ali naš članak nije o tome.

faza

Prije nego što pređemo na našu četvrtu fazu, unaprijed ćemo napisati svaku fazu odvojeno. Ukupno se razlikuju četiri stadija raka, gdje je faza 4 posljednja faza.

• Faza 1 - tumor je lokaliziran samo na organu. Ona je još uvijek mala, nije imala vremena djelovati na susjedna tkiva i nije mijenjala limfne čvorove. Liječenje se ovdje u gotovo 100% slučajeva odvija povoljno i omogućuje vam da se riješite bolesti.
• Faza 2 - tumor raste, ali još nije toliko opasan po život. Moguće prve lokalne metastaze.
• Faza 3 - Za razliku od faze 2, ovaj tip tumora utječe na limfni sustav i organe i tkiva najbliže leziji.
• Faza 4 - najnaprednija faza s velikim brojem udaljenih metastaza. Obično je liječenje u ovoj fazi već besmisleno, a liječnici provode samo palijativnu terapiju s ciljem općeg ublažavanja stanja pacijenta.

I čini se da ne postoji ništa lakše nego započeti liječenje odmah u fazi 1. No, u pravilu, bolest se odvija vrlo tajno, jer nije slučajno da je karakterizirana privremenim "zatvaranjem" imunološkog sustava u borbi protiv pogođenih stanica, a prvi se simptomi pojavljuju mnogo kasnije. Sjetite se da se u normalnom stanju naš imunitet aktivno bori protiv bilo kakvih promjena u tijelu, a proces pojave maligne neoplazme upravo je povezan s prodiranjem u našoj zaštiti.

Osobito je teška bolest dana mladima. Čak i bez toga, rana skrb je zastrašujuća, pa čak i brz metabolizam doprinosi širenju bolesti. Vrlo često bolest ne završava povoljnim ishodom. Ali nemojte odustati! Nijedan liječnik neće vam reći koliko je ostalo za život, jer čak i najteži slučajevi ponekad završavaju čudesnim ozdravljenjem. Mi, kao i ljudi u okolotematiki, osobno smo se susreli s takvim manifestacijama. Zato se borite i idite do kraja!

liječenje

U fazi 4 rijetko se koriste klasični radikalni postupci liječenja - kirurgija, zračenje i kemoterapija. Obično su akcije palijativne kako bi se smanjila bol pacijenta.

Utjecaj na očekivano trajanje života

A sada pogledajmo što točno utječe na očekivano trajanje života. Uostalom, faza 4 nije uvijek ista.

1. Najvažniji pokazatelj - lokalizacija tumora. Iznad ste već vidjeli popis specifičnih vrsta onkologije i njihov postotak petogodišnjeg preživljavanja. Ali ne samo lokalizacija je važna, nego i oblik perkolacije - tako da za rak gušterače mnogo toga ovisi.
2. Liječenje. Liječenje ne može ovisiti samo o onkologu (iako nisu svemoćni u borbi protiv te bolesti, ne treba ih ni osuđivati), nego i na opskrbu klinike potrebnom opremom i drogama, i što je najvažnije - osobnom apsorpcijom od strane tijela. Uostalom, isti tretman utječe na svakoga na apsolutno različite načine.
3. Unutarnji stav. Mislio sam da nije važno i već su spremni umrijeti? Ništa neće izaći, dok ne dođe vrijeme, morat ćete se boriti i krenuti naprijed u ovom teškom ratu. Dokazani placebo efekt ovdje može pomoći, stoga je vrlo važno prilagoditi pacijenta željenom valu i motivirati do posljednjeg daha. S takvim borbenim duhom sve se bolesti mogu lako prevladati.
4. Opće zdravlje, bolesti i imunitet tijela. Također je važan čimbenik, jer onkološka bolest uzima toliko energije da morate istisnuti iz tijela cijeli raspoloživi resurs. I nema ništa za reći o imunitetu - on je taj koji bi trebao pomoći tijelu da završi loše stanice i bude potpuno izliječen. Ako je sve u početku bilo loše, ni šanse za uspjeh nisu velike.
5. Metastaze - rak 4. stupnja istaknut je širokom metastatskom lezijom. I to, smatramo istim rakom, koji je opet podložan kriterijima koji se nadovezuju. I ovdje opet postaje važno gdje se nalaze, jer od toga izravno ovisi uspjeh općeg lijeka organizma. Dakle, postoje približni razdoblja života za organe pogođene metastazama: mozak - 2 tjedna, jetra - 6 mjeseci, pluća - 3 godine. Ali zapamtite, sve su to prosječni brojevi, i mogu odstupati i dolje i dolje.

Može li se rak izliječiti u fazi 4?

Ako je vrlo kratko - vjerojatnost izlječenja je vrlo mala, ali ipak se liječi. Pobjedonosni ljudi iz raka jednostavno su krenuli na svoj cilj radi sebe, svojih najmilijih i uspjeli su osvojiti ovaj rat. Nemojte odustati i vi! Očekivano trajanje života kod ljudi je kratko, a uz ovu bolest počinju se pooštravati razdoblja. Zato požurite, ništa nije izgubljeno.

Četvrta faza s metastazama je vrlo složena bolest, ne samo za pacijenta, već i za njegove rođake i liječnike. Vrlo je važno u početku pripremiti povoljno ozdravljenje kako bi se povećala mogućnost izlječenja. I zapamtite - čuda se događaju čak iu posljednjoj fazi najsloženije bolesti raka.

Četvrta faza raka, koliko njih živi s njom?

Ljudi koji su iskusili onkologiju postavljaju očigledno pitanje, rak 4. stupnja - koliko možete živjeti s takvom bolešću, koliko opasne mogu biti posljedice?

Ova faza je opasna, nemoguće je pobijediti bolest u ovoj fazi. Jedino što liječnici mogu učiniti jest propisati lijekove koji mogu poboljšati stanje života i ublažiti bol.

Kako umrijeti s rakom?

Ako mislimo na posljednji stadij raka, onda s tom bolešću, osoba umire u određenom slijedu. Nekoliko se stvari događa s njim, što se zapravo može smatrati prvim preduvjetima približavanja smrti.

Mnogi se pacijenti suočavaju s tako neugodnom stvari kao što je peredagonija. Ako pacijent ima takvu fazu bolesti, postoji poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava, inhibicija emocionalne i fizičke aktivnosti, koža postaje plavkasta, postaje blijeda, dolazi do značajnog smanjenja krvnog tlaka.

Ako odete liječniku na vrijeme, počnite uzimati potrebne lijekove, onda ovo stanje može trajati dugo vremena.

mučenje. U posljednjoj fazi pacijent ima agoniju, koja je posljednja prije smrti. U ovoj fazi života u osobi s onkologijom postoji neravnoteža u funkcijama koje su važne za život. Kao rezultat toga, tkiva tijela su zasićena kisikom neravnomjerno.

Na kraju, kod produljenog kisikovog izgladnjivanja, pacijent je promatran da zaustavi cirkulaciju krvi i disanje, što dovodi do smrti. U prisutnosti agonije na pozadini posljednjeg stadija raka, smrt nastupa nakon tri sata.

Klinička smrt. Rak 4. stupnja može uzrokovati kliničku smrt pacijenta. Tijekom tog razdoblja, pacijent zaustavlja sve funkcije u tijelu, u stvari, možemo pretpostaviti da je osoba umrla. Tijekom kliničke smrti u ljudskim stanicama opaženi su minimalni metabolički učinci.

Ako se u prisustvu drugih bolesti smatra da je kliničkom smrću moguće spasiti pacijenta u roku od 5-9 minuta, tada četvrti stadij raka čini proces smrti neizbježnim. Povratak pacijenta u ovom slučaju je nemoguć.

Fiksna smrt. Proces tijekom kojeg dolazi do potpunog prestanka vitalne aktivnosti moždanog tkiva glave. U budućnosti ovaj proces počinje pomicati cijelo tijelo. To je život osobe čija se četvrta faza raka zaustavlja.

Znakovi približavanja smrti

Ako je pacijentu dijagnosticiran rak 4. stupnja, koliko njih živi s njom? Takvo pitanje zanima sve ljude koji pate od onkologije. U ovom slučaju, postoji nekoliko znakova koji ukazuju na približavanje smrti. Valja napomenuti da se, ovisno o vrsti i mjestu raka, mogu pojaviti u vrlo različitim razdobljima života.

Kada se količina života neizbježno smanji, pacijent ima smanjenje količine konzumirane hrane dnevno. Kako se općenito javlja razvoj raka i općenito mišićne slabosti, osoba ima smanjenu potrebu za vodom i hranom.

Ako je osobi postavljena dijagnoza četvrtog stadija raka, dok on odbija jesti, to ukazuje da je došlo do termalnog stadija bolesti. U prisustvu takve manifestacije bolesti, preporuča se angažirati medicinsku sestru za pacijenta kako bi se pomoglo osobi da se svakodnevno nosi s bolestima u razvoju.

Prije početka smrti, mnogi pacijenti žele provesti posljednje minute okruženi rodbinom. Čak iu slučaju da onkološko stanje ima komu, liječnici savjetuju da ostanu blizu njega u tom razdoblju, bez prestanka komuniciranja s njim.

Postoje informacije da je čak iu tom razdoblju osoba sposobna ne samo čuti, nego i percipirati riječi. Stoga, ako pacijent umre, preporuča se definitivno ostati u njegovoj blizini.

Poremećaj dubine i pravilnosti disanja. U posljednjoj fazi raka, prije početka agonije. Razlog za ovaj fenomen je da se metabolički procesi postupno inhibiraju, potreba za proizvedenim kisikom počinje se smanjivati ​​u tijelu. Ako pacijent ima rak pluća, onda ako postoji tekućina u ovom organu, mogu se uočiti različiti zvukovi tijekom izdisaja i inhalacije. Tijekom tog razdoblja života preporučuje se da se ostane u blizini pacijenta, budući da se može uočiti srednja apneja.

Kada je četvrti stupanj i prisutnost takvog stanja, kako bi se olakšalo cjelokupno zdravlje, liječnik često preporučuje korištenje kisikovog jastučića, kroz koji kisik počinje teći u tkiva pluća. Dok se brine o pacijentu s takvom manifestacijom raka, preporuča se povremeno navlažiti usta i usne običnom vodom.

U slučaju smrti nastupi hladna znojenja na koži, koža postaje hladna. U većini slučajeva uzrok kliničke smrti u onkologiji je upravo zaustavljanje disanja, tijekom kojeg kisik prestaje teći u tkiva mozga.

Spreman umrijeti psihološki. Ako postoji rak 4. razreda, tada osoba jasno razumije da je smrt neizbježna. U većini slučajeva, u prisutnosti takve bolesti, pacijent je već psihički spreman za predstojeću smrt. Živjeti u ovoj fazi bolesti postaje izuzetno teško, prije početka faze agonije, pacijent provodi većinu svog vremena u snu. Osim toga, u takvom stanju često se promatra apatija prema svemu i odvojenost.

Često, četvrti razred raka popraćen je bezumnim stanjem i psihozom. Osoba koja je živjela svoj život može se uvelike promijeniti u tom razdoblju. Rođaci moraju biti spremni za velike poteškoće. Također morate shvatiti da u prisutnosti posljednjeg stadija raka, osoba ima jake bolove.

Ako je posljednji stadij raka, osoba doživljava najjače bolne osjećaje. U tom slučaju, liječnici mogu propisati injekcije morfina, koje mogu privremeno olakšati stanje.

Kada ostane živjeti nekoliko dana, lijekovi protiv bolova više ne mogu dati željeni rezultat. Uklanjanje boli postaje nemoguće.

Pacijent s 4 stadijem raka mora stvoriti idealne uvjete za posljednji dan boravka. Možete uključiti opuštajuću tihu melodiju, razgovarati o prošlom životu, čitati omiljene knjige. Glavna stvar u ovom slučaju je da jasno stavite do znanja osobi koju ga volite, da ćete ostati s njim do posljednjeg trenutka života.

Pitanje: koliko ljudi živi s rakom 4. stupnja teško je dati definitivan odgovor, često je to razdoblje samo nekoliko mjeseci. Ako je osobi dijagnosticirana posljednja faza onkologije, preporuča se maksimalne napore kako bi posljednji dani njegova života bili najbolji, prošao u mirnom kućnom okruženju, okružen ljudima koji su mu bliski i dragi. Vodite brigu o svom zdravlju, ne dopustite razvoj raka na četvrtom stupnju.

Liječenje raka četvrtog stupnja

Kako možete pomoći pacijentu s rakom četvrtog stupnja? Možda su liječnici bili u krivu, a rak nije četvrti, već treći stupanj? Kakva je prognoza za posljednji stadij raka? Može li rak izliječiti stupanj 4? Što se može učiniti za ublažavanje stanja u 4. stadiju raka? Koliko će moja obitelj živjeti s rakom u četvrtoj fazi? - Na ova pitanja odgovara glavni liječnik Andrei Lvovich Pylev.

Ako je vašoj voljenoj osobi dijagnosticiran četvrti stadij raka i odlučili ste mu pomoći produžiti život i poboljšati njegovu kvalitetu, osloboditi se patnje - kontaktirajte nas, a mi ćemo se potruditi da pomognemo i najtežim i zapostavljenim slučajevima.

Preporučljivo je poslati:

• sažetak iscjedka iz klinike u mjestu prebivališta ili u bolnici gdje je postavljena dijagnoza raka;
• rezultate histološkog ispitivanja ili stakla i blokova za reviziju;
• CT, MRI i scintigrafski podaci, ako su ova ispitivanja provedena;
• korišteni režimi kemoterapije ili hormonske terapije, ako ih ima.

Što se može učiniti s rakom na 4. stupnju?

Kako bi se ublažilo opće stanje bolesnika u uznapredovalom stadiju raka, koriste se glavne metode održavanja vitalnih tjelesnih funkcija, uključujući intenzivnu intravenoznu terapiju, izmjenu plazme, hemosorpciju, transfuziju krvi i komponente krvi.

U odjelu interventne onkologije provodimo takve palijativne i pomoćne operacije kao što su:

• implantacija venskih i arterijskih infuzijskih portnih sustava za kemoterapiju;
• nametanje nefrosta s oštećenjem bubrega;
• drenaža i stentiranje žučnih kanala s mehaničkom žuticom porijekla tumora;
• ugradnja cava filtera u donju šuplju venu za prevenciju tromboembolije;
• stentiranje gornje šuplje vene s tumorskom opstrukcijom i brojnim drugim.

U četvrtoj fazi raka važna je moderna anestetička terapija.

Što je rak u fazi 4?

Četvrti stadij raka je ireverzibilni nekontrolirani proces rasta i širenja tumorskih stanica u cijelom tijelu, u kojem dolazi do oštećenja susjednih zdravih organa i tkiva, formiranje udaljenih (metastatskih) tumorskih žarišta u udaljenim organima. Kod raka četvrtog stupnja, primarni fokus može biti bilo koje veličine: od 5-6 mm za neuroendokrini tumor gastrointestinalnog trakta ili melanoma i do 10-30 cm u promjeru za Ewingov tumor.

Kriteriji za postavljanje dijagnoze četvrtog stadija raka, prema definiciji Svjetske organizacije za rak, uključuju:

• progresivni rak s širenjem na kosti, pluća, jetru, gušteraču i (ili) na mozak, ili
• brzo rastuće vrste raka (brzo rastući tumor), ili
• bilo koji tip raka kostiju, ili
• krajnje fatalni karcinomi (na primjer, rak pluća, rak gušterače, multipli mijelom, karcinom skvamoznih stanica, melanom, itd.)

Kako odrediti stupanj raka?

Stadij raka pokazuje koliko je maligni tumor izrastao u susjedna tkiva, bilo da je uspio dati metastaze limfnim čvorovima i različitim dijelovima tijela. To je vrlo važna informacija, jer pomaže liječniku da razvije optimalnu taktiku liječenja, da izgradi pouzdanu prognozu.

Kako bi se odredio stadij raka, liječnici se oslanjaju na opće prihvaćenu TNM-klasifikaciju. Slovo T označava veličinu i mjesto primarnog tumora, N - metastaze u obližnjim limfnim čvorovima, M - udaljene metastaze. Svako slovo označava numerički indeks.

Kombinacije različitih vrijednosti T, N i M su kombinirane u četiri stupnja (postoji dodatna - nula):

• Stadij 0. Tumor se nalazi unutar tkiva iz kojeg se razvio i ne prelazi u susjedne strukture. Tumor se može potpuno kirurški ukloniti;
• Stadij I. Tumor je relativno mali i nije imao vremena rasti duboko u okolna tkiva;
• Faza II. Tumor se još uvijek ne prostire u susjedna tkiva, već je veći. Pojedinačne metastaze mogu se naći u obližnjim limfnim čvorovima;
• Faza III. Stanice raka proširile su se na okolna tkiva i najbliže limfne čvorove;
• Faza IV. Metastatski rak: tumorske stanice se šire u različite dijelove tijela.

Ponekad se latinična slova pripisuju slikama - A, B, C, ako je u fazi potrebno odabrati podstanicu.

Simptomi raka 4. faze

Dok rak ne dosegne stupanj IV, bolesna osoba ne može osjetiti nikakve simptome. To je jedan od glavnih uzroka kasne dijagnoze raka. Ako se tumor otkrije u ranoj fazi, to se u pravilu događa slučajno ili zbog redovitog probira.

Simptomatologija raka IV. Stupnja ovisi o vrsti i veličini tumora, prisutnosti metastaza, stupnju klijanja stanica raka u različitim tkivima i organima.

Među uobičajenim simptomima su:

• umor, stalan osjećaj umora;
• smanjen apetit;
• kratak dah;
• gubitak težine, do iscrpljenosti - kaheksija;
• mučnina i povraćanje;
• žutica.

Koštane metastaze dovode do bolova u udovima i patoloških fraktura; u mozgu - na glavobolje, vrtoglavicu, konvulzije; u plućima - do kratkog daha; u jetri - do povećanja abdomena i žutice.

Neki bolesnici razvijaju paraneoplastični sindrom - reakciju na tumor i biološki aktivne tvari koje izlučuju. Ona se manifestira raznim simptomima - od kože, endokrinog, živčanog, kardiovaskularnog, probavnog sustava, mišićno-koštanog sustava, krvi.

Koje se terapijske mjere provode u 4. stadiju raka?

Liječenje četvrtog stupnja raka bilo koje lokalizacije s opsežnom tumorskom lezijom i prisutnost udaljenih metastaza prvenstveno je palijativno i simptomatsko. Glavni zadaci liječnika u liječenju takvih bolesnika su sljedeći:

• Ograničite širenje tumora.
• Smanjenje stope rasta tumora, odgođeno napredovanje tumorskog procesa.
• Očuvanje funkcioniranja organa i sustava.
• Sprečavanje po život opasnih komplikacija - tromboembolija, moždani udar, srčani udar.

Glavni tretmani za rak 4. faze uključuju palijativnu kirurgiju, kemoterapiju, radijacijsku terapiju, hormonsku terapiju, imunoterapiju i druge metode koje se koriste samostalno i zajednički, ovisno o vrsti raka.

Poboljšanje liječenja raka u kasnijim fazama dovelo je do uvođenja postupaka koji bi značajno poboljšali kvalitetu života pacijenata, kao i produžili život na godinu dana ili više. Istovremeno, neki pacijenti zadržavaju sposobnost za rad i sposobnost komuniciranja s rodbinom i prijateljima.

Nove metode liječenja onkoloških bolesti značajne su po svojoj djelotvornosti i minimalnim nuspojavama i uključuju:

Pojedinačna cjepiva protiv raka pripremaju se paralelno s kirurškim zahvatima u kojima se uklanja veliki volumen tumora. Stanična kultura se uzgaja iz uklonjenog tumora, a limfne dendritičke stanice se izoliraju iz krvnih leukocita pacijenta. U posebnim laboratorijskim uvjetima, imunološke stanice su obučene da reagiraju na antigene uklonjenog tumora. Rezultat je individualizirano cjepivo protiv raka, koje dodatno štiti pacijenta od recidiva i metastaza.

Monoklonska antitijela, uključujući pripravke tipa Imuteran, Erlotinib, propisana za rak debelog crijeva, lijek SU11248, korišten u liječenju raka želuca, selektivno djeluju na maligne stanice i uzrokuju njihovu izoliranu smrt nakon intravenske primjene. U liječenju melanoma upotrebom lijekova Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Radioembolizacija metastaza u jetri provodi se u raznim onkološkim bolestima u kasnijim fazama. Uključeni su pod kontrolu angiografa, intravaskularna selektivna kateterizacija krvnih žila jetre i uvođenje embolizirajućih čestica s radioaktivnim izotopom itrij-90. Trajanje izotopa je aktivno 64 sata.

Hemoembolizacija s mikrosferama - endovaskularna kirurgija, tijekom koje se mikrosfere s imobiliziranom kemoterapijom ubrizgavaju izravno u arteriju koja hrani metastaze. Hemoembolizacija se provodi s neoperabilnim tumorima, s teškim obimom oštećenja jetre, teškim popratnim somatskim bolestima. Korištenje digitalnih rendgenskih kirurških uređaja, visokotehnološki intravaskularni instrumenti, omogućuju da se ova operacija ponavlja bez popratnih pojava i komplikacija. Metoda kemoembolizacije može se kombinirati s drugim metodama liječenja tumora.

Radiofrekventna RF ablacija tumora jetre izvodi se u primarnim tumorima jetre i metastatskim lezijama jetre do promjera do 5 cm, što je globalni standard u kompleksnom liječenju uznapredovalih stadija i metastaza kolorektalnog karcinoma.

Tehnika je kontraindicirana na mjestu tumorske lezije u neposrednoj blizini portalne vene, žučnog mjehura, velikih žučnih putova. Osnova perkutane transhepatičke radiofrekvencijske RF ablacije tumora jetre je uvođenje pod vizualnim ultrazvučnim vođenjem i općom anestezijom kroz kožu i parenhim jetre kanile, kroz koju se uvodi monopolarna radiovalna elektroda. Elektroda lokalno zagrijava područje parenhima jetre, uzrokujući zgrušavanje tumorskih tkiva i lokalnu nekrozu. U nekim slučajevima, radiofrekvencijska RF ablacija tumora jetre provodi se tijekom laparotomije, tijekom eliminacije crijevne opstrukcije nametanjem anastomoze, ili kod uklanjanja tumorskog infiltrata. Izvođenje radiofrekvencijske RF ablacije jetre značajno proširuje indikacije za kirurško liječenje bolesnika s višestrukim polisegmentalnim lezijama jetre.

Općenito, čak i palijativno i simptomatsko liječenje raka 4 stupnja bilo koje lokalizacije produžuje život pacijenta i poboljšava njegovu kvalitetu.

Predviđanje života u 4. stadiju raka

Ključni pokazatelj prognoze za četvrtu fazu raka je petogodišnja stopa preživljavanja, postotak pacijenata koji nastavljaju živjeti nakon 5 godina od trenutka dijagnosticiranja 4. stadija karcinoma.

U ranim stadijima raka, petogodišnja stopa preživljavanja je najveća, au nekim slučajevima i 100%. U fazi 4 ona je najniža, ali to ne znači da uopće nema šanse. Petogodišnja stopa preživljavanja statistički je. Izračunava se na temelju praćenja velikog broja bolesnika. Ali svaki pacijent je jedinstven. Potrebno je prilagoditi dob, komorbiditete, opće zdravlje.

Osim toga, petogodišnje stope preživljavanja izračunate su na temelju promatranja pacijenata kod kojih je rak dijagnosticiran prije najmanje 5 godina. Otada su se pojavili novi lijekovi, pristupi liječenju su se promijenili. Moderni pacijenti s rakom imaju razloga očekivati ​​nešto bolju prognozu.

Najtočnija prognoza za Vas će biti u mogućnosti dati samo Vašem liječniku. Čak i ako je stopa preživljavanja za ovu vrstu raka vrlo niska, a prognoza je najvjerojatnije nepovoljna, liječnik može uvijek propisati potporni tretman koji će pomoći produžiti život i ublažiti bolne simptome.

Prognoza preživljavanja u 4. stadiju raka: statistika Rusije i drugih zemalja

U Japanu, SAD-u, Njemačkoj, Švicarskoj, Izraelu i brojnim drugim zemljama, terminalni stadij raka dijagnosticira se znatno rjeđe nego u Rusiji. To je zbog osobitosti organizacije medicinske skrbi. Građani tih zemalja od djetinjstva znaju o prednostima prevencije nad liječenjem.

U Rusiji dijagnoza raka u 4. fazi nije rijetka pojava, a stopa preživljavanja za takvu dijagnozu je od šest mjeseci do dvije i pol godine. Za usporedbu, u Njemačkoj i SAD-u, stopa preživljavanja je najmanje 5 godina. Ista statistika u europskoj klinici, a zbog naše klinike postoji nekoliko slučajeva destadirovaniya. Koji je razlog za takvu razliku?

Prvo, kao što je već navedeno - različiti principi organizacije medicinske skrbi. Nažalost, Ministarstvo zdravlja do nedavno nije odredilo rok za početak liječenja otkrivenog raka. Pacijenti su mogli čekati početak terapije nekoliko mjeseci, što, naravno, negativno utječe na prognozu.

Drugo - lijekovi, njihova cijena i kvaliteta. Gotovo svi uistinu učinkoviti lijekovi proizvode se u Europi ili SAD-u. Većina njih je vrlo skupa i ne može ih svatko dobiti. Analogi dostupni u Rusiji, u pravilu, mnogo su lošiji u kvaliteti stranih.

Treće, protokoli liječenja. Postoje međunarodni propisi za liječenje jednog ili drugog tipa tumora, koji se stalno obnavljaju i poboljšavaju. Međutim, u Rusiji se, uglavnom, tretiraju prema vlastitim protokolima, od kojih su mnogi zastarjeli i pokazuju daleko manju učinkovitost od stranih.

U Europskoj klinici znate kako pomoći i postići najbolje prognoze:

• Organizacija medicinske skrbi temelji se na klinikama "zlatnog standarda" u SAD-u i Europi.
• Lijekovi proizvedeni u inozemstvu koji su dokazali svoju djelotvornost, autentičnost kojih se provjerava u svakoj fazi od kupnje od službenog predstavnika proizvođača do isporuke lijeka.
• Stručnjaci klinike vođeni su međunarodnim protokolima liječenja.
• Možemo izliječiti rak i to činimo kao najbolje klinike na svijetu.

Rak pluća 4. stupanj

Kod raka pluća četvrte faze, prosječna stopa preživljavanja od pet godina iznosi prosječno oko 10%. Kod malih stanica raka pluća, ova brojka je oko 1%, a kod ne-malih stanica raka pluća, preživljavanje je značajno više i varira od 2 do 13%, ovisno o stupnju metastaza na druge organe i tkiva, kao i na oštećenje pleure i perikarda. Ako je prije pacijenta izvršena radikalna operacija - resekcija pluća ili njenog režnja - ovaj pokazatelj je znatno veći.

U četvrtoj fazi raka pluća, zračenje se provodi kako bi se smanjila veličina tumora i ublažili simptomi bolesti. Kod nekih bolesnika radijacijska terapija dopunjena je tijekom kemoterapije, što uvelike olakšava opće stanje pacijenta. U metastatskim lezijama pleure i razvoju upale pluća, torakocenteza se aktivno koristi za smanjenje volumena tekućine u plućima.

Rak jetre Faza 4

Kod raka jetre 4. stupnja prognoza je manje povoljna: samo 6% bolesnika će živjeti više od 5 godina. Stadij 4 raka jetre karakterizira više tumorskih žarišta u oba režnja jetre, kao i oštećenje glavnih grana jetrene ili portalne vene. Rak jetre je bolest koja brzo napreduje, a između 3-4 stadija raka jetre obično traje 3-4 mjeseca.

Nažalost, u 4. stadiju raka jetre, klasično kemoterapijsko liječenje je neučinkovito. Trenutačno se primjenjuju nove medicinske tehnologije - radiofrekventna ablacija žarišta raka u jetri i kemoembolizacija. Prethodno je provedeno pretežno analgetičko liječenje kako bi se uklonila bol i laparocentezu kako bi se smanjio ascites i ublažilo stanje pacijenta.

Stadij raka želuca 4

Rak želuca u 4. fazi ima najveću povoljnu prognozu. 5-godišnja stopa preživljavanja je oko 15-20%. Povoljniji rezultati zabilježeni su u bolesnika s karcinomom srčanog dijela želuca, osobito u karcinomu skvamoznih stanica želuca nakon radioterapije. Dijagnoza četvrtog stadija raka želuca ustanovljena je s porazom susjednih organa i najmanje jednog regionalnog limfnog čvora, ili s porazom želuca i više od 15 obližnjih limfnih čvorova, ili u prisustvu metastaza na udaljene organe i tkiva. Palijativna kemoterapija može postići relativno stabilnu stabilizaciju bolesti u 40-45% slučajeva. Kirurško liječenje raka želuca u 4 stadija koristi se prvenstveno za palijativno liječenje po život opasnih stanja - krvarenja iz tumora i drugih.

Kod neoperabilnog raka proksimalnog (kardijalnog) dijela želuca s prijelazom u jednjak kršenjem prolaza hrane ugrađuje se endoskopski stent u jednjak i želudac.

Od palijativnih operacija u 4. stadiju raka želuca u 10-15% bolesnika provodi se gastroenterostomija kako bi se vratio prolaz hrane kroz probavni trakt, ispravio i spriječio poremećaj elektrolita vode. Ova operacija je indicirana za neoperabilni karcinom želuca sa stenozom izlaznog (piloričnog) želuca. U nekim slučajevima, provodi se gastrostomija za naknadno enteralno hranjenje pacijenta kroz sondu.

Rak gušterače 4. stupanj

Kod stadija 4 raka gušterače, petogodišnje preživljavanje bolesnika je manje od 2% bez liječenja i do 10% s aktivnim terapijskim intervencijama. Za ublažavanje bolesnikovog stanja koristi se kombinacija operacije i kemoterapije.

Najčešća metoda kirurškog liječenja raka gušterače je Whippleova operacija - pancreatoduodenalna resekcija. Kirurgija uključuje uklanjanje glave gušterače s tumorom, dijelovima duodenuma, dijelom želuca, žučni mjehur i najbližim limfnim čvorovima. Kirurško liječenje raka nije indicirano ako se rak gušterače proširio na velike susjedne žile ili postoje udaljene metastaze.

Kada se masivni tumor tumora žučnih putova pritisne u portalnoj pukotini jetre i kada je nemoguće izvesti pancreatoduodenalnu resekciju, provodi se perkutana transhepatična drenaža i stentiranje žučnog kanala kako bi se normalizirao odljev žuči.

Kemoterapijski tretman uznapredovalog raka uključuje korištenje suvremenih lijekova kao što su gemcitabin (gemzar), irinotekan (campto), kao i karboplatin, 5-fluorouracil itd.

4. stadij raka crijeva

U četvrtoj fazi raka crijeva, petogodišnje preživljavanje je manje od 5%. Palijativna kirurgija za rak uključuje obnovu crijevne prohodnosti u stenozi. U našoj klinici tijekom kolonoskopije provode se i operacija kolostomije i crijevno stentiranje.

Stadij 4 Rak dojke

Kod raka dojke četvrte faze, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 10-15%. Aktivno liječenje raka dojke uključuje kirurško uklanjanje raka (radikalna mastektomija), što omogućuje da se izbjegne masovna intoksikacija tijela i krvarenje iz trulog tumora. U nedostatku značajnih poremećaja sustava zgrušavanja krvi i dekompenzacije funkcije jetre i bubrega, kemoterapija karcinoma dojke može značajno poboljšati kvalitetu života.

Rak prostate 4. stupanj

Prognoza petogodišnjeg preživljavanja u 4. stadiju raka prostate (prostate) je oko 30%. Glavni uzrok smrti kod raka prostate su poremećaji jetre, pluća, bubrega. Glavne mogućnosti liječenja raka prostate 4. stupnja su:

• hormonska terapija;
• vanjska radioterapija u kombinaciji s hormonskom terapijom;
• operacija (obično se izvodi palijativna kirurgija): transuretralna resekcija žlijezde prostate kako bi se ublažili simptomi raka i spriječilo krvarenje iz zahvaćenog mjehura ili opstrukcija mokraćnog sustava, a time i razvoj akutnog zatajenja bubrega.

Stadij raka maternice 4

Kod raka maternice na stupnju 4, tumorski proces se proteže izvan zdjelice, uključujući mokraćni mjehur, rektum. Petogodišnje preživljavanje u četvrtoj fazi raka maternice ne prelazi 3-9%. Liječenje takvih bolesnika propisuje se pojedinačno, većinom složeno, uključujući kemoterapiju, hormonsku terapiju, palijativno kirurško liječenje.

U četvrtom stadiju raka grlića maternice, prognoza petogodišnjeg preživljavanja ne prelazi 8-9%. Prijelaz preinvazivnog raka grlića maternice na mikroinvazivan, nakon čega slijedi brzi rast tumora i prijelaz u četvrtu fazu može se promatrati unutar 1–2 godine. Rak grlića maternice je trenutno jedan od brzo progresivnih rakova. Svi organi zdjelice, uključujući vaginu, mjehur, rektum, uključeni su u tumorski proces.

Može li se liječnici u poliklinici pogrešno shvatiti da su u 4. fazi odmah otkrili rak, ako 2-3 mjeseca prije toga bolesnik nije imao bolesti?

Uočavamo stalnu tendenciju posljednjih desetak godina u smislu porasta kasne prikladnosti pacijenata s onkološkim bolestima. Gubitak sustava redovitih liječničkih pregleda i nepažnje pacijenata s obzirom na vlastito zdravlje, ignoriranje početnih simptoma iz vitalnih organa (srce, jetra, pluća), dovodi do činjenice da se tijekom početnog proširenja dijagnostičkog pregleda za bilo kakvu bolest postavlja dijagnoza raka četvrtog stadija,

Susrećemo rak grlića maternice, koji se razvio na pozadini trudnoće za 10-12 mjeseci od prekanceroznih promjena cerviksa odmah do 4. stadija raka. U našoj praksi, mnogi slučajevi raka crijeva u muškaraca i žena u dobi od 30-40 godina koji prethodno nisu posjetili liječnika. Tijekom dijagnostičke kolonoskopije zbog nejasnih crijevnih poremećaja dijagnosticira se onkološka bolest (rak sigmoide, rak rektuma) u kasnijoj fazi.

Može li rak izliječiti stupanj 4?

Mit je široko rasprostranjen da osoba s posljednjim stadijem raka vrlo brzo umire. Međutim, pravilno odabran režim liječenja produljit će život i značajno poboljšati njegovu kvalitetu do 5 godina, ovisno o tipu tumora i stupnju oštećenja vitalnih organa, kao i prisutnosti popratnih bolesti.

Što pogoršava kvalitetu života u stadiju 4 raka?

Najčešća stanja koja značajno narušavaju kvalitetu života u četvrtoj fazi raka su:

• abnormalna funkcija jetre uslijed začepljenja bilijarnog trakta i razvoja opstruktivne žutice;
• poremećaje zgrušavanja i razvoja plućne embolije, upale pluća ili moždanog udara;
• potiskivanje hematopoetske funkcije koštane srži i razvoj anemije, trombocitopenije i leukopenije;
• abnormalne frakture kralježnice koje uzrokuju paralizu donjih ekstremiteta;
• jaka bol, osobito teška s metastazama kostiju;
• arterijska tromboza s razvojem akutne ishemije i gangrene donjeg ekstremiteta i niz drugih bolesti.

Identificirane metastaze u kostima i kralježnici. Što učiniti

U identificiranju metastatskih lezija kostiju kostura i kralješaka provodi se sveobuhvatno liječenje:

• Antitumorska terapija koja suzbija rast tumorskih stanica.
• Radioterapija, koja se provodi kako za smanjenje boli, tako i za terapeutske svrhe, do potpunog nestanka pojedinačnih metastaza.
• Radioizotopno liječenje koštanih metastaza (za palijativne svrhe) radi smanjenja boli ili u terapijske svrhe.
• Kirurško liječenje metastaza u kostima za prevenciju i liječenje prijeloma, posebno za metastatske lezije kralježnice i duge cjevaste kosti.
• Terapija koštanog tkiva lijekovima.
• Embolizacija spinalnih arterija kao palijativna operacija za smanjenje boli i usporavanje rasta tumora.
• Radiofrekventna ablacija (uklanjanje) metastaza u kostima i kralježnici.
• Epiduralne injekcije za bolne sindrome u kralježnici, instaliranje pumpe.

Radijacijska terapija u koštanim metastazama kosti u standardnoj dozi od 15-20 Gy u pola bolesnika dovodi do potpunog nestanka boli, a s povećanjem doze zračenja na 30-40 Gy, značajno poboljšanje javlja se u 80-90% bolesnika već tijekom prvih 2-3 tjedna.

Liječenje koštanih metastaza također se provodi pomoću radiofarmaceutika stroncija 89Sr i samarija 153Sm. Intravenska primjena stroncija 89Sr, koji ima visoki afinitet za koštano tkivo, omogućuje visoko opterećenje zračenjem samo na koštanom tkivu. Oko 10-20% bolesnika navodi potpuni nestanak boli, a oko 50–60% prijavljuje značajno smanjenje težine simptoma.

Kirurško liječenje koštanih metastaza može se izvesti na nekoliko načina. Ako postoji značajna količina koštane tvari u području patološkog prijeloma, duga tubularna kost može se stabilizirati pomoću intra-kostnog štapa ili zatika. Izraženo liziranje koštane supstance može zahtijevati jačanje punjenjem intramedularnog kanala i kortikalnog oštećenja cjevastih kostiju metil metakrilatnim cementom.

Za patološke prijelome kralješnice, ako je životni vijek pacijenta veći od 3 mjeseca, provode se otvorene ili minimalno invazivne operacije, kao što su kifoplastika i vertebroplastika, koje značajno smanjuju bol i smanjuju rizik kompresije kralježnične moždine i živčanog živca.

Liječenje lijekovima metastatskih koštanih lezija provodi se upotrebom bisfosfonata (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Pripravci iz ove skupine djeluju izravno na koštano tkivo i blokiraju učinak tumorskih stanica na osteoklasti, što zaustavlja destrukciju kostiju osteoklasta, smanjuje bol, sprječava pojavu patoloških fraktura i smanjuje rizik od hiperkalcemije.

Onkologija ne stoji, a naše mogućnosti u liječenju raka se stalno šire. Europska klinika koristi najmodernije lijekove za liječenje raka, registrirane u Rusiji. To nam omogućuje da značajno produžimo život oboljelih od raka i poboljšamo njegovu kvalitetu čak iu posljednjoj fazi. Saznajte više - nazovite i zakažite sastanak s našim onkolozima.