Povrede odliva žuči su često uzrok razvoja upalnog procesa u gušterači, stoga su choleretic lijekovi za pankreatitis dio složenog liječenja patologije. Ovi lijekovi normaliziraju probavne procese, smanjujući opterećenje upaljene žlijezde i olakšavajući tijek bolesti.
Indikacije i kontraindikacije za prijem
Choleretic lijekovi s pankreatitisom prikazani su u sljedećim slučajevima:
- zastoj žuči;
- veliko izlučno opterećenje na gušteraču;
- oticanje tijela;
- pritiska upaljene žlijezde na susjedne organe.
Lijekovi s akutnim djelovanjem su kontraindicirani u sljedećim slučajevima:
- akutni pankreatitis;
- pogoršanje kroničnog pankreatitisa;
- kamenje u bilijarnom traktu i žučnom mjehuru;
- hepatitis ili ciroza;
- čir na želucu i čir na dvanaesniku.
U trudnoći je uzimanje lijekova protiv cholagogue dopušteno samo na recept. Liječnik će odabrati lijek koji ne uzrokuje kontrakciju maternice, a aktivne tvari lijeka neće prodrijeti u placentu do fetusa.
Klasifikacija choleretic droge uzima u obzir njihov kemijski sastav, terapijski učinak i na koje organe djeluju. Prema tim parametrima, choleretic se dijeli u sljedeće skupine:
- koleretik;
- holekinetiki;
- holespazmolitiki.
choleretic
Ovi lijekovi pomažu jetri da proizvode žuč. Prvu skupinu tih lijekova čine istinski koleretici, koji sadrže žučne komponente životinjskog podrijetla i one koje su ekstrahirane iz biljnog materijala.
Druga skupina koloretika - lijekovi sintetskog porijekla, tj. Oni dobiveni kemijskom proizvodnjom. Treću skupinu koleretika čine lijekovi koji se proizvode na bazi valerijane, a mineralne vode s alkalnim sadržajem - Borjomi i Essentuki. Ova skupina se naziva hidroholeretik.
Postoji četvrta skupina choleretics - lijekovi stvoreni na bazi biljaka: šipak, cvijeće smilja, artičoka, itd. Allohol, poznat, odnosi se na takve lijekove. Sadrži ekstrakt češnjaka i koprive i žuči životinja, kao što su svinje.
Choleretics uključuju Holenim, često propisan od strane liječnika. Dostupan u obliku tableta, koje uključuju suhu žuč životinje. Ovaj lijek poboljšava stanje gastrointestinalnog trakta, normalizira probavne procese u tijelu pacijenta.
Choleretic je Nikodin, koji ima choleretic, baktericidno, antimikrobno, protuupalno djelovanje. Još jedan choleretic - Lyobil koji sadrži prirodnu žuč. Ovaj lijek ima prednost u odnosu na mnoge druge: Lyobil se protivi kiselini soka proizvedenog u želucu.
Choleretic droge poznati mnogi, kao što su Flamin, Urolesan, Hofitol, su choleretics previše.
holekinetiki
Ovi lijekovi povećavaju ton žučnog mjehura, čime se poboljšava protok žuči, što blagotvorno djeluje na gušteraču. U liječenju pankreatitisa koriste se kolekinetike kao što su magnezija, ksilitol, sorbitol, holoza.
Najčešće liječnici propisuju sorbitol, koji se koristi intravenski. Lijek poboljšava proces probave, sintetizira vitamine skupine B, pridonosi razvoju korisne crijevne mikroflore.
Holespazmolitiki
Ovi lijekovi se bore protiv stadija bilijara, poboljšavajući njegov odljev opuštajući mišiće i olakšavajući grčeve zidova žučnog mjehura. Ova skupina uključuje Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon. Često liječnici prepisuju Atropin kao potkožnu injekciju.
Najčešće, liječnik pacijentu propisuje lijekove za ublažavanje bolova kod kuće u slučaju kronične upale gušterače.
Choleretic lijekovi za djecu s pankreatitisom
Posebni zahtjevi postavljaju se na lijekove za dječje kolretik. Lijekovi su propisani lijekovi koji sadrže biljne tvari. Pogodnije je koristiti one koje dolaze u obliku sirupa ili suspenzije.
Najčešće liječnici propisuju sljedeće lijekove za djecu:
- Holafluks. Uzmite lijekove za kronični pankreatitis i žučnu diskineziju. Struktura Holafluxa uključuje: maslačak, rjeđe, čičak i druge biljne tvari koje olakšavaju protok žuči. Lijek se nudi u obliku biljne mješavine, od koje se pije čaj. Nuspojave su odsutne.
- Odeston. Sastoji se od komponenti biljnog podrijetla, dodjeljuje se djeci starijoj od 10 godina. Promiče povlačenje žuči i ne dopušta kristalizaciji kolesterola.
- Allohol. Biljni lijek koji nema nuspojava. Lijek potiče odljev žuči i podupire jetru.
Liječnik izračunava dozu bilo kojeg lijeka pojedinačno za svakog pacijenta.
Djeca mogu piti alkalne mineralne vode - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki br. 17 i br. 4, itd.
U dogovoru s liječnikom, pripreme koje preporučuju tradicionalni liječnici dopuštene su za uporabu u djetinjstvu.
Choleretic učinak su maslačak, kruška i rowan sok. Možete kuhati juhe od ljekovitog bilja: knotweed, divlja ruža, smilje.
Ali bilje može uzrokovati alergije, tako da morate pratiti stanje djeteta.
Recenzije
Marina Sidorova, 33, Irkutsk: „Liječnik je prepisao kolektoreum Gepabene za smanjenje opterećenja gušterače. Ovaj se lijek sastoji od biljnih tvari i nema nuspojava. Jedno pakiranje je dovoljno za 10-dnevni tečaj. Iako ne vidim nikakve promjene u zdravstvenom stanju, bol boli sve manje. Tečaj prijema još nije završen, nadam se da ću se uskoro osjećati bolje. ”
Nina Dorofejeva, 56, Yakutsk: “Nakon dijagnosticiranja pankreatitisa i zastoja žuči, zatražila je od liječnika da preporuči prirodni lijek kao profilaksu. Liječnik je propisao Holosas. Ovaj sirup je dovoljno ugodan za okus. Ja ga pijem prije jela u 1 tbsp. l. Postupno je bol počela blijedjeti. Također se moramo držati prehrane. Lijek je pristupačan i učinkovit. Preporučujem.
Liječenje kolecistitisa i pankreatitisa s lijekovima: učinkovita kombinirana terapija
Upalni procesi u gušterači i žučnom mjehuru se često dijagnosticiraju istovremeno. Za liječenje tako složene patologije, liječnici koriste integrirani pristup koji uključuje lijekove s različitim mehanizmom djelovanja. Propisati antibiotike za kolecistitis i pankreatitis, antispazmodike, sredstva za kompenzaciju oštećenih funkcija organa i normalizaciju probave.
Uz istovremenu upalu žuči i gušterače, osoba osjeća bol ispod rebara, dajući desnu stranu
Načela liječenja
Žučni mjehur i gušterača (gušterača) međusobno su povezani. Organi su aktivno uključeni u proces probave, izlučujući, odnosno, žuč i sok gušterače, bez kojih je cijepanje i asimilacija proteina, masti, ugljikohidrata nemoguće. Za razliku od gušterače, kamen u žuči ne proizvodi vlastitu tajnu, ali je samo rezervoar za njegovo nakupljanje i oslobađanje u pravom trenutku. Proizvodi žučnu jetru.
Upalni proces u jednom organu često uzrokuje upalu u drugom, što je uzrokovano:
- blizina mjesta;
- povezivanje izlučujućih kanala kada se ubrizgava u tanko crijevo;
- mogućnost bacanja tajne jednog organa u drugu u prisutnosti faktora raspolaganja.
Struktura izlučujućih kanala žuči i gušterače
Kombinirana upala žučnog mjehura i gušterače u medicini nazvana je kolecistopancreatitis. U kroničnom tijeku, to dovodi do poremećaja pokretljivosti unutarnjih organa, nedovoljnog unosa enzima i žuči u dvanaesniku, što komplicira probavu hrane, protok hranjivih tvari u tijelo. Simptomi ove patologije manifestiraju se u obliku mučnine, osjećaja težine u desnom hipohondru nakon jela, povremenih dispeptičkih poremećaja.
Napomena: Uzroci kolecistitisa i pankreatitisa su slični. To uključuje nezdravu hranu, nedostatak načina unosa hrane (duge intervale između obroka), zlouporabu masnih, prženih, dimljenih proizvoda i alkohola. Doprinose razvoju bolesti, metaboličkih poremećaja i anatomskih anomalija strukture bilijarnog i žučnog sustava.
Liječenje kolecistitisa i pankreatitisa lijekovima propisuje samo liječnik i provodi se na sveobuhvatan način, uzimajući u obzir oblik, težinu i fazu bolesti. S pravim pristupom u početnim stadijima, često je moguće u potpunosti obnoviti funkciju upaljenih organa. Međutim, kasna žalba stručnjaku i identifikacija patologije dovodi do prijelaza bolesti u kronični oblik, razvoj teških komplikacija. Liječenje holecistopancreatitisa je dugotrajno i zahtijeva poduzimanje mjera za sprječavanje egzacerbacija.
Liječenje propisano od strane liječnika nakon procjene pritužbi, rezultata ispitivanja i pregleda
Propisani lijekovi za pankreatitis i kolecistitis imaju sljedeće učinke:
- ublažavanje boli;
- inhibiraju bakterijsku infekciju koja uzrokuje bolest;
- normalizira istjecanje žuči i soka gušterače;
- eliminirati stagnaciju;
- kompenzirati nedostatak proizvedenih enzima;
- ubrzava regeneraciju zahvaćenih tkiva.
Izvan akutne faze koriste se fizioterapeutski postupci (ultrazvuk, UHF, elektroforeza), spa tretman, alkalne mineralne vode, izvarak, infuzije ljekovitog bilja.
Važno: Obvezna točka liječenja kolecistopancreatitisa je stroga dijeta, djelomična prehrana, isključivanje alkoholnih pića i prestanak pušenja. Ako zanemarite ove zahtjeve, liječenje neće donijeti željene rezultate.
Lijekovi protiv bolova i antispazmodici
Za uklanjanje boli tijekom upale žučnog mjehura i gušterače, koristite lijekove s analgetikom, protuupalnim djelovanjem: Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Paracetamol, Diklofenak.
Buscopan - antispazmodični u akutnim gastrointestinalnim grčevima, žučnim diskinezijama, spastičnim žučnim kanalima
Ako je bol uzrokovana povišenim tonusom zidova žučnih putova, tada uzmite spazmolitike:
Uklanjaju grč glatkih mišića, opuštaju žučne kanale, povećavaju lumen i poboljšavaju protok žuči. Posebno učinkovita je njihova primjena u hiperkinetičnoj žučnoj diskineziji.
Antibakterijska sredstva
Antibiotici za holecistopankreatitis piju se kako bi se suzbio rast i razmnožavanje patogenih bakterija koje su uzrokovale upalni proces, kao i sprečavanje bakterijskih komplikacija u prisutnosti rizika njihove pojave. Međutim, oni su propisani s oprezom, jer imaju mnogo nuspojava, kontraindikacije, uzrokuju stvaranje otpornosti u patogene mikroflore tijekom kratkotrajne uporabe.
U pravilu se antibiotici širokog spektra koriste za uklanjanje upale, iako su vrlo toksični. Glavni uvjet za lijek je sposobnost akumuliranja i stvaranja terapijskih koncentracija u žuči, gušterači i žučnim tkivima.
Propisati sljedeće antibiotike:
- tetraciklin;
- ofloksacin;
- ampicilin;
- Biseptol;
- Bactrim;
- ceftriakson;
- oletetrin;
- Rifampicin.
Tečaj antibiotske terapije je 7-10 dana. Izbor lijeka, režim liječenja, točno doziranje određuje liječnik.
Važno: Za brzi početak djelovanja, koristite injekcije (intravenski ili intramuskularno) antibiotika. U slučaju vrlo teških oblika bolesti moguća je oralna primjena.
Pripravci za poboljšanje protoka žuči
U slučaju narušavanja izlučivanja žuči, propisani su preparati za žutu molekulu Holosas, Holagol. Oni pomažu u povećanju proizvodnje žuči, olakšavaju njegovo iscjedak iz upaljene žuči, povećavaju sekretornu aktivnost gušterače. Nanesite lijekove s ekstraktom žuči životinjskog podrijetla (Allohol, Liobil, Holenim). Neki od njih imaju i protuupalni i dezinfekcijski učinak.
Važno: Ako je kršenje protoka žuči u tanko crijevo uzrokovano smanjenjem kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura, tada se propisuje Tsizaprid ili Eglonil, koji povećavaju tonus glatkih mišića i motoričkih funkcija probavnog trakta, kako bi se stimuliralo oslobađanje žuči.
Znači kršenje sekretorne funkcije gušterače
Lijekovi koji sadrže enzime životinja ispuštaju se ako im prostate nisu dovoljne za pankreatitis. Oni oslobađaju teret upaljenog organa, uklanjaju ozbiljnost, mučninu nakon jela, popunjavaju nedostatak vlastitih enzima.
Od tih lijekova za kolecystopancreatitis propisati:
Kod hipersekrecije gušterače, kada se otpušta previše enzima, preporučuje se uporaba inhibitora protonske pumpe (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazole).
- eliminirati bolni sindrom;
- smanjiti proizvodnju želučanog i pankreasnog soka;
- smanjuju oticanje tkiva;
- smanjiti tlak u kanalima;
- održava alkalnu okolinu u dvanaesniku, poboljšavajući probavu.
Sredstva za oporavak oštećenja organa
Kako bi se ubrzala regeneracija tkiva oštećenog upalom u fazi remisije, propisani su vitamini. Askorbinska kiselina, retinol i tokoferol su posebno učinkoviti. Imaju antioksidativna svojstva, jačaju tijelo i uključeni su u apsorpciju korisnih tvari potrebnih za obnovu oštećenih tkiva.
Učinci vitamina različitih svojstava:
- Vitamin C blagotvorno djeluje na jetru, žučni mjehur, funkcije endokrine gušterače.
- Vitamin E aktivno sudjeluje u uklanjanju toksičnih tvari iz tijela, normalizira rad probavnog sustava, smanjuje upale, sprječava konstipaciju koja se javlja u pozadini kolecistopancreatitisa.
- Vitamin A poboljšava probavu masti, što je važno za funkcionalnu insuficijenciju gušterače.
Za gušteraču i žuč je korisno piti B vitamine:
- B3 normalizira proizvodnju želučanog soka, širi krvne žile, što poboljšava protok krvi, opskrbu nutrijentima unutarnjim organima i poboljšava metaboličke procese.
- B6 normalizira proizvodnju probavnih enzima.
- B9 smanjuje upalu pankreatitisa i kolecistitisa, jača zaštitne funkcije tijela, poboljšava imunološki sustav.
- B12 poboljšava metabolizam, sudjeluje u razgradnji masti.
Kako bi se ubrzala regeneracija sluznice i mekog tkiva gušterače, obnovi barijernih funkcija unutarnjih organa kod kroničnog pankreatitisa pomaže lijek De-Nol, koji se može uzeti kao dio kompleksne terapije. Pomaže u sprječavanju egzacerbacija, hipomotorne diskinezije gastrointestinalnog trakta, često se razvija na pozadini upalnih procesa, kao i drugih komplikacija gastrointestinalnog trakta.
Kada upala gušterače i žučnog mjehura odvojeno ili u isto vrijeme neprihvatljivo samo-liječenje, jer je pun još i pogoršanja, razvoj komplikacija. Samo pravodobna žalba stručnjaku i precizna provedba preporuka pomaže u liječenju bolesti.
