728 x 90

Upala glave gušterače

Nažalost, neke se bolesti mogu pojaviti i bez vanjskih manifestacija, što otežava njihovu dijagnostiku u ranim stadijima, te stoga sprječava učinkovitost liječenja. Osim toga, postoje brojna odstupanja koja su otkrivena tijekom ispitivanja, uzrokovana drugim razlozima. Primjerice, za bol u gušterači pacijent mora dobiti ultrazvuk.

Najčešći uzrok boli je upala gušterače - pankreatitis. U ovom slučaju, studija će nužno pokazati porast u organu - ili općem, ili njegovim pojedinačnim dijelovima, na primjer, samo glavi ili samo u području repa. Treba napomenuti da je ukupna promjena veličine gušterače sigurnija pojava nego lokalna. Najčešći porast u glavi gušterače otkriven ultrazvukom (a njegove normalne dimenzije su od 18 do 26 mm, ovisno o dobi bolesnika) ukazuje na pogoršanje kroničnog pankreatitisa. To je prilično neugodna bolest, ali njeno liječenje ne postavlja nikakve posebne probleme. Isto vrijedi i za identificirano povećanje u repu gušterače (normalna veličina - 16-20 mm).

Svaki liječnik bi trebao shvatiti da se promjene čak i kod pogoršanja upale ne pojavljuju odmah. Između prvog napadaja boli i ultrazvučne terapije treba proći najmanje 6 sati, a ponekad i više. Zbog toga u slučaju otkrivanja u bolesnika koji se nije žalio na bol karakterističan za pankreatitis, povećanje pojedinih dijelova gušterače vjerojatnost od raka ne može se isključiti. Najčešće se kod pankreatitisa promatraju ne samo promjene u veličini, nego i ehostruktura i konture, dok se kod tumora uočava samo povećanje u glavi ili, ovisno o mjestu tumora, povećanje repa organa.

Kronični pankreatitis može izazvati i simultano i izolirano povećanje dijelova (glave, tijela ili repa). Prema tome, svaka promjena veličine glave, tijela ili repa žlijezde nije neovisna dijagnoza. To je samo indikacija da je pacijentu potrebno detaljnije ispitivanje kako bi se potvrdilo ili opovrglo svako odstupanje, koje karakteriziraju slične manifestacije.

Uzroci bolesti

Da biste naveli sve glavne razloge za povećanje ili upalu glave i repa gušterače, trebate napisati poseban članak. Međutim, ako govorimo o vodećim aspektima, postoje tri:

  • nasljeđe;
  • destruktivni procesi;
  • prisutnost nije dijagnosticirana, i kao posljedica, nije liječena istodobna bolest.

Ovi uzroci povećanja ili upale mogu nastati i samostalno iu kombinaciji.

Simptomi upale glave i repa gušterače

Ti su pokazatelji raznoliki. U bolesnika se mogu razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama, vrsti i stadiju bolesti. Općenito, simptomi koji ukazuju na prisutnost upale glave i repa gušterače mogu se podijeliti u 4 glavne skupine.

Znakovi boli. Oni mogu biti ili vučenje ili rezanje. Obično, ovaj simptom nije povezan s prehranom i promatra se dugo vremena, povećavajući se s napredovanjem bolesti. Najčešće su takvi osjeti zabilježeni u retrosternalnom prostoru ili u području srca. U medicini postoje slučajevi kada bol dosegne najviši prag, što pak uzrokuje bolni šok. Posljedica toga je smrt.

Dispeptički simptomi. To su: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, nestabilna stolica. Ovi simptomi su posebno izraženi u početnom stadiju upale glave i repa gušterače.

Barem, najsjajniji simptom bolesti glave gušterače, je promjena tonusa kože. Dobiva ili žućkast ili blijed ton. Osim toga, nazolabijalno područje, kao i prsti, postaju plavkaste boje. To je prvi znak intoksikacije specifičnim enzimima.

Laboratorijski simptomi. To, prije svega, promjene u kemijskom sastavu krvi i urina.

Liječenje upale glave i repa gušterače i povećanje njihove veličine

Liječenje takvih patologija je prilično dug i naporan proces. To uključuje mnoge metode. Glavni su: unos specijaliziranih lijekova, pridržavanje prehrane, fizioterapija. U brojnim složenim slučajevima, liječenje upale glave ili repa, ili povećanje njihove veličine, provodi se kirurškom intervencijom. Detaljan tijek terapije ovisi o specifičnoj dijagnozi, tijeku bolesti, individualnim karakteristikama pacijenta.

Znakovi i liječenje upale gušterače u odraslih i djece

Pankreatitis je upala gušterače. Prvi simptom bolesti je bol koja se naglo javlja ispod rebara u gornjem dijelu trbuha. Može se nastaviti u akutnom i kroničnom obliku. Kod pankreatitisa je zabranjeno sudjelovati u samo-liječenju, jer može pogoršati pacijentovo stanje i doprinijeti razvoju opasnih komplikacija.

Značajke bolesti

Gušterača obavlja sljedeće funkcije u ljudskom tijelu:

  • proizvodi hormone koji su potrebni za regulaciju metaboličkih procesa (glukagon, lipokain, inzulin);
  • proizvodi enzime koji sudjeluju u procesu probave hrane.

Kada se upala tijela povećava neujednačeno. Najčešće dolazi do širenja repa gušterače. Bilo kršenje rada ovog tijela dovodi do razvoja negativnih posljedica. Ako su njegovi kanali blokirani iz različitih razloga, tada se ulazak enzima u crijevo zaustavlja, zbog čega se apsorbira u tkivo žlijezde, uzrokujući razvoj upalnog procesa. Nedostatak liječenja dovodi do smrti zdravih stanica organa, zamjenjuju ih vezivno tkivo, formiraju se kalcinati (kamenje).

Kada dođe do upale u tkivima tijela, javljaju se opsežne nekrotične promjene, može se razviti dijabetes, a mogu se pojaviti i druge opasne bolesti. Ako je bolest akutna, simptomi patologije javljaju se iznenada, a izgovaraju se vedro. U kroničnoj upali žlijezde njezine se stanice polako uništavaju, a razdoblja pogoršanja izmjenjuju se sa zatišjem.

simptomi

Simptomi upale gušterače kod muškaraca i žena su isti i podsjećaju na intoksikaciju tijela: bol u želucu, bolesnik i povraćanje. No, u isto vrijeme postoje i drugi znakovi pankreatitisa, koji ovise o obliku bolesti.

Akutna upala uzrokuje koliku i opetovano povraćanje. Nakon nekog vremena, na vrhu trbuha, bol u pojasu se širi na lopatice. Kasnije postaje dosadno, a intenzitet se postupno smanjuje.

Uočeni su sljedeći simptomi:

  • nadutost i zatvor;
  • uvećani trbuh;
  • blijeda koža;
  • lupanje srca;
  • uvredljive pjenušave stolice s neprobavljenim česticama hrane;
  • groznica, drhtanje;
  • nedostatak apetita.

Ako se pojave takvi znakovi, odmah trebate nazvati liječnika. Akutni napad može izazvati krvarenje u žlijezdi.

Ako se pankreatitis ne liječi, akutni oblik nakon nekog vremena postaje kroničan. Osoba se stalno osjeća loše, što može biti popraćeno sljedećim simptomima:

  • žutost kože;
  • bol u gornjem abdomenu nakon konzumiranja masne hrane ili prejedanja;
  • smanjenje težine;
  • proljev.

Dugotrajna bolest uništava žlijezdu i mijenja strukturu njezinih tkiva. To dovodi do razvoja dijabetesa, sekretorne insuficijencije i sindroma malapsorpcije.

Uzroci upale

Mnogo je uzroka upale žlijezde kod odraslih, ali glavna su:

  • prekomjerna uporaba alkoholnih pića;
  • stvaranje žučnih kamenaca.

Često se djeca upale. Bolest je akutna i kronična. Najčešće, dijete ima kronični pankreatitis, koji je spor i dovodi do nepovratnih atrofičnih promjena u sloju parenhimske žlijezde.

Glavni uzroci pankreatitisa u djece uključuju:

  • malformacije organa;
  • tupu abdominalnu traumu;
  • nezdrava prehrana;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta: hepatitis, kolecistitis, čir na želucu;
  • maligni tumori;
  • uzimanje određenih lijekova bez liječničkog recepta;
  • crijevne infekcije koje uzrokuju stafilokoke i salmonele;
  • bakterijske i virusne bakterije: zaušnjaci, vodene kozice, gripa, ARVI;
  • cističnu fibrozu;
  • endokrine bolesti: dijabetes, pretilost;
  • parazitske infekcije: giardijaza, ascariasis.

Akutni pankreatitis

Razvoj akutnog pankreatitisa kod odraslih je povezan s upalnim procesom u tkivima organa. Najčešće se javlja kao rezultat agresivnog djelovanja proizvedenih enzima koji se aktiviraju izravno u žlijezdi.

To dovodi do činjenice da vlastite stanice počinju probavljati, tijelo postaje veće, otečeno, razvija se nekroza i pojavljuju se nakupine mrtvih stanica. Pojava masne distrofije i velik broj mrtvih stanica stvaraju povoljne uvjete za gnojnu nekrozu.

Uzroci akutnog pankreatitisa uključuju:

  • nekontrolirana uporaba lijekova: inhibitori protonske pumpe, statini, antibiotici, steroidi;
  • trauma u trbuhu;
  • nepravilna prehrana (uzimanje masne hrane na prazan želudac);
  • endokrine bolesti: hiperparatireoidizam, dijabetes, pretilost;
  • ozljeda pankreasa tijekom endoskopske operacije;
  • infekcije: virus hepatitisa, mikoplazma itd.;
  • opterećeno nasljedstvo.

Kronični pankreatitis

Kod kroničnog pankreatitisa, odrasli osjećaju trajnu ili povremenu bol, kao i endokrinu insuficijenciju. Ovaj oblik karakteriziraju nepovratne promjene u parenhimu gušterače i razvijaju se uslijed nedovoljnog akutnog pankreatitisa.

Sljedeći izazovni čimbenici dovode do pojave kroničnog pankreatitisa u odraslih:

  • povećanje sadržaja krvi u kalcijevim ionima;
  • idiopatski pankreatitis;
  • hipertrigliceridemije;
  • cističnu fibrozu;
  • prekomjerna konzumacija masne i začinjene hrane;
  • kronični alkoholizam;
  • uzimanje određenih lijekova: estrogen, glukokortikoidni hormoni, narkotici;
  • neredoviti obroci.

Komplikacije bolesti

Komplikacije kod akutnog pankreatitisa posljedica su činjenice da višak enzima i produkata raspadanja žlijezde ulazi u krv.

Negativne posljedice bolesti uključuju:

  • enzimski difuzni peritonitis;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • čirevi sluznice probavnog trakta;
  • toksična psihoza;
  • žutica;
  • plućni edem;
  • otrovna upala pluća.

Kao posljedica negativnog utjecaja iritirajućih čimbenika na tijelo, struktura žlijezde počinje polako propadati s neumoljivom progresijom upalnih reakcija u njoj.

Razvijaju se sljedeće komplikacije:

  • dijabetes melitus;
  • benigni tumor;
  • opstrukcija crijeva;
  • sepsa;
  • gnojni procesi;
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • venska tromboza slezene;
  • pogoršanje nekrotičnih lezija gušterače glandularnog tkiva;
  • tumor raka.

Osim toga, mogu postojati i proširene vene želuca i jednjaka. To se javlja kao posljedica upale glave gušterače, zbog čega se povećava, a portalne vene su komprimirane.

dijagnostika

Da biste dijagnosticirali bolest, obratite se liječniku. Prvo će čuti pritužbe i raspitivati ​​se o prehrambenim navikama. Tada će pregledati pacijenta i osjetiti želudac. Nakon toga, pacijent će biti poslan na testiranje:

  • ukupna krvna slika - u upalnom procesu povećava se broj leukocita, povećava se brzina taloženja eritrocita;
  • određivanje tjelesnih enzima u krvi - njihovo povećanje ukazuje na akutni stadij pankreatitisa;
  • analiza fecesa - tijekom upale, lipidi su prisutni u fecesu.
  • radiografija trbušne šupljine - kalcifikacije se nalaze u pankreatitisu u žlijezdi;
  • Ultrazvuk gušterače - određuje povećanu veličinu žlijezde, njezine dilatirane kanale, nepravilne obrise, deformaciju organskih tubula;
  • kompjutorska tomografija - identificira tumore i ciste žlijezde;
  • selektivna retrogradna angiografija - omogućuje vam da odredite koliko dobro je gušterača opskrbljena krvlju;
  • relaksirajuća duodenografija - otkriva je li proširena glava organa, je li promijenjena velika duodenalna papila.

Liječenje upale

Prva pomoć pri pogoršanju upale žlijezde uključuje obavljanje aktivnosti za ublažavanje stanja pacijenta.

Kako bi se smanjilo opterećenje tijela, zabranjeno je uzimati hranu. Bez obzira na oblik u kojem se bolest pojavljuje, ništa se ne može jesti unutar 1-2 dana. Dopušteno je piti samo bujne bokove ili negaziranu mineralnu vodu u volumenu od 1-1,5 litara.

Prije dolaska liječnika ne treba uzimati enzimske preparate - Festal, Creon, zbog čega se stanje pacijenta može samo pogoršati. Osoba treba potpuni odmor i odmor. Za ublažavanje boli, hladni oblog može se primijeniti na područje zahvaćenog organa. Također, da bi se smanjila bol, tijelo bi trebalo nagnuti prema naprijed.

Ne možete sami uzimati lijekove protiv bolova, jer to može biti opasno. Ali u slučaju kronične upale gušterače, liječenje dopušta Papaverin, No-Shpa.

Lijekovi za liječenje

U bolnici se liječi akutni oblik pankreatitisa, kroničan - kod kuće. Zbog složenog liječenja, lijekovi normaliziraju funkciju žlijezde. Izbor lijekova ovisi o obliku bolesti i pridruženim bolestima:

  1. Antiseptička crijevna sredstva. Imaju protuupalno i adstrigentno djelovanje. To uključuje De-Nol.
  2. Antispazmodici i analgetici. Zahvaljujući lijekovima protiv bolova (Papaverin, No-Shpa), smanjuje se grč glatkih mišića i bolni sindrom. Uklonite analgetike s teškim bolovima Aspirin i paracetamol.
  3. H2 blokatori. Kako bi se spriječilo izlučivanje pankreasa pomoću cimetidina, ranitidina, famotidina. U nekim slučajevima uzimajte hormone koji smanjuju proizvodnju kiseline u želucu - glukagon, somatostatin.
  4. Enzimski pripravci. Koriste se za normalizaciju probave i poboljšanje apsorpcije proteina, masti i ugljikohidrata. To su Festal, Pancreatin, Creon.
  5. Antacidna sredstva. Zahvaljujući tim lijekovima, proizvodnja klorovodične kiseline je neutralizirana i smanjena. Liječnik propisuje Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
  6. Antibiotici. Takvi lijekovi širokog spektra eliminiraju upalu u probavnom traktu, sprječavaju širenje infekcije u drugim organima, smanjuju razvoj komplikacija. To uključuje gentamicin, ampicilin.
  7. Lijekovi koji smanjuju toksičnost. Ovo je fiziološka otopina, hemodez, Ringer-ova otopina.

dijeta

Kada je pankreatitis važan za praćenje njihove prehrane. Morate slijediti dijetu za normalizaciju tijela, zaštititi želudac i crijeva od agresivnih namirnica, smanjiti aktivnost žučnog mjehura i spriječiti bolest jetre.

Kod kronične progresije bolesti preporuča se tablica liječenja br. 5p. Prehrana mora biti hranjiva, s malo ugljikohidrata i masti kako bi se spriječila degeneracija jetre u masnu hepatozu. Proteini u preporučenim proizvodima trebaju biti puno.

Hranu se preporuča koristiti u otrcanom ili kuhanom obliku. Također se pari da se maksimizira želudac. Poslužite hranu treba biti topla. Kada pankreatitis ne može prejesti, tako da probavni trakt ne doživljava povećan stres. Morate jesti postupno i djelomično, 5-6 puta dnevno.

Kada upala žlijezde je potrebno napustiti proizvode koji doprinose razvoju želučanog soka.

  • meso, gljiva, riblje juhe, kiseli krastavac, boršč, juha od kupusa, juha od cikle, okroshka;
  • pržene pite, grašak, svježi raženi kruh ili pšenični kruh;
  • riba u limenkama, prženim, dimljenim, slanim i masnim;
  • janjetina, svinjetina, guska, patka, dimljeno meso, mozak, bubrezi, jetra, kobasice;
  • kuhana i pržena jaja;
  • pšenica, kukuruz, proso, biser ječam;
  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • začinjeni umak od rajčice, hren, korijander, crveni i crni biber;
  • džem, sladoled, ne-grated bobice i voće, čokolada;
  • Bugarski papar, špinat, češnjak, rotkvica, repa, rotkvica, patlidžan, kupus;
  • janjetina, govedina, masti;
  • sok od grožđa, gazirana pića, jaki čaj, kakao, kava.

Proizvodi koji su dopušteni za pankreatitis, olakšavaju rad tijela, smanjuju broj proizvedenih enzima i brzo se pomiču dalje od želuca i tankog crijeva, bez izazivanja nadutosti. Hrana kada dijeta treba biti lako probavljiva i bogata proteinima.

  • jučerašnji kruh, krekeri, ukusni suhi keksi;
  • teletina, govedina, zec, puretina, piletina;
  • juhe od povrća s zobenom kašom, grizom ili rezancima;
  • nemasna riba: šaran, poluk, bakalar;
  • riža, krupica, zobena kaša, heljda;
  • pečene jabuke, ksilitol, ne-kiselo bobice;
  • zeleni grašak, bundeve, cvjetača, repa, tikvice, mrkva, krumpir;
  • protein omlet;
  • kefir, jogurti, nemasni svježi sir, jogurt, nemasni sirevi;
  • umaci na juhu od povrća;
  • rafinirano ulje povrća, maslac;
  • bujon bokovi, negazirana mineralna voda, čaj s limunom, sokovi, razrijeđeni s vodom.

Na dan treba popiti 1,5-2 litre tekućine. Nepridržavanje prehrane dovodi do razvoja komplikacija.

Posljedice i prevencija

Često, posljedica pankreatitisa je kršenje probave i upala želuca s premazom svojih malih erozivnih formacija. Kolike, bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje javljaju se tijekom uzimanja masne, začinjene ili pržene hrane.

Može se razviti crijevna opstrukcija, proljev, nadutost. Pankreatitis izaziva tahikardiju, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, pogoršanje prohodnosti arterija, pojavu vazospazmi. Upala organa dovodi do kršenja zgrušavanja krvi, iznenadnog krvarenja iz labavih ožiljaka i rana.

Pankreatitis može uzrokovati pojavu patoloških procesa dišnog sustava. Uz ovu bolest akumulira tekući sastav pleuralnog dijela i pluća, što dovodi do edema. Ponekad dolazi do zadebljanja tkiva dišnih organa, zbog čega su zahvaćeni bronhi, grkljan, dušnik, pluća.

Najopasnija posljedica pankreatitisa je maligni tumor. Ako je mali, tada se odstranjuje samo dio organa koji je zahvaćen. Ali ako se tumor proširio po cijelom tijelu, gušterača je potpuno uklonjena. U isto vrijeme, pacijent je nakon operacije prisiljen uzimati inzulin i druge lijekove s potrebnim enzimima do kraja života.

Prevencija bolesti je u skladu sa sljedećim pravilima:

  • isključivanje iz prehrane alkoholnih pića, masne hrane;
  • pravilnu prehranu;
  • uzimanje kompleksa vitamina;
  • korištenje potrebne količine tekućine tijekom dana;
  • uklanjanje pušenja duhana;
  • pravovremeno liječenje bolesti probavnog trakta, jetre, srca.

Ne možete zanemariti preporuke liječnika. Važno je redovito provoditi spa tretman. Usklađenost sa svim zahtjevima pomaže u uklanjanju upalnog procesa gušterače i povećanju stope preživljavanja ove bolesti.