Struktura i funkcija gušterače

Teorijske informacije o strukturi i glavnim funkcijama gušterače

Glavne funkcije gušterače

Gušterača u probavnom sustavu je drugi organ nakon jetre u važnosti i veličini na koju su rezervirane dvije bitne funkcije. Prvo, proizvodi dva glavna hormona, bez kojih će metabolizam ugljikohidrata biti nereguliran - glukagon i inzulin. To je takozvana endokrina ili inkrementalna funkcija žlijezde. Drugo, gušterača olakšava probavu svih namirnica u duodenumu, tj. je egzokrini organ s ekstrakorporalnom funkcionalnošću.

Željezo proizvodi sok koji sadrži proteine, elemente u tragovima, elektrolite i bikarbonate. Kada hrana ulazi u dvanaesnik, dolazi i do soka, koji svojim amilazama, lipazama i proteazama, tzv. Pankreasnim enzimima, razgrađuje hranjive tvari i potiče njihovu apsorpciju stijenkama tankog crijeva.

Gušterača proizvodi oko 4 litre soka pankreasa dnevno, što je točno sinkronizirano s unosom hrane u želudac i duodenum. Složeni mehanizam funkcioniranja gušterače osiguran je sudjelovanjem nadbubrežne žlijezde, paratiroida i štitnjače.

Hormoni koje proizvode ti organi, kao i hormoni kao što su sekretin, pankrozin i gastrin, koji su rezultat djelovanja probavnih organa, uzrokuju prilagodbu gušterače vrsti hrane koju jedu - ovisno o komponentama koje sadrže, željezo proizvodi upravo one enzime koji mogu pružiti njihova najveća djelotvornost.

Struktura gušterače

Govorno ime ovog tijela ukazuje na njegovo mjesto u ljudskom tijelu, naime, ispod trbuha. Međutim, anatomski, ovaj postulat vrijedi samo za osobu koja leži. Kod osobe koja stoji uspravno, i želudac i gušterača su približno na istoj razini. Struktura gušterače se jasno odražava na slici.

Anatomski, organ ima izduženi oblik koji ima neku sličnost sa zarezom. U medicini je prihvaćena uvjetna podjela žlijezde na tri dijela:

• Glava, ne veća od 35 mm, u blizini duodenuma, i nalazi se na razini I - III lumbalnog kralješka.
• Tijelo je trokutastog oblika, ne veće od 25 mm i lokalizirano u blizini I lumbalnog kralješka.
• Rep, ne veći od 30 mm, izražen je u obliku konusa.

Ukupna duljina gušterače u normalnom stanju je u rasponu od 160-230 mm.

Najgušći dio je glava. Tijelo i rep postupno se sužavaju, završavajući na vratima slezene. Sva tri dijela kombiniraju se u zaštitnu kapsulu - ljusku koju tvori vezivno tkivo.

Lokalizacija gušterače u ljudskom tijelu

Što se tiče drugih organa, gušterača se nalazi na najracionalniji način i nalazi se u trbušnoj šupljini.

Anatomski, kralježnica prolazi iza žlijezde, trbuh ispred, desno od njega, ispod i iznad duodenuma, ulijevo - slezena. Abdominalna aorta, limfni čvorovi i celijakalni pleksus nalaze se u stražnjem dijelu tijela gušterače. Rep je desno od slezene, blizu lijevog bubrega i lijeve nadbubrežne žlijezde. Masna vrećica odvaja žlijezdu od želuca.

Položaj gušterače u odnosu na želudac i kralježnicu objašnjava činjenicu da se u akutnoj fazi bolni sindrom može smanjiti u položaju pacijenta koji sjedi, lagano se nagnuvši naprijed. Slika jasno pokazuje da je u tom položaju tijela opterećenje na gušteraču minimalno, budući da se želudac, koji se pomaknuo pod djelovanjem gravitacije, ne utječe na masu žlijezde.

Histološka struktura gušterače

Gušterača ima alveolarno-tubularnu strukturu, zbog dvije glavne funkcije - za proizvodnju soka pankreasa i izlučivanje hormona. U tom smislu, endokrina se žlijezda izlučuje u žlijezdu, oko 2% mase organa, a egzokrini dio je oko 98%.

Egzokrini dio tvore akin pankreasa i složeni sustav izlučujućih kanala. Acinus se sastoji od približno 10 stožastih pankreatocita međusobno povezanih, kao i centroacinarnih stanica (epitelnih stanica) izlučnog kanala. Za ove kanale, izlučivanje koje proizvodi žlijezda ulazi najprije u intralobularne kanale, zatim u interlobularni i konačno, kao rezultat njihove fuzije, u glavni kanal gušterače.

Endokrini dio gušterače sastoji se od tzv. Langeransovih otočića, lociranih u repu i smještenih između acinusa (vidi sliku):

Otočići Langeranaca nisu ništa drugo nego skup stanica, čiji je promjer oko 0,4 mm. Ukupno željezo sadrži oko milijun tih stanica. Otoci Langeranaca odvojeni su od acina tankim slojem vezivnog tkiva i doslovno su prodrli bezbroj kapilara.

Stanice u Langeranskim otočićima proizvode 5 vrsta hormona, od kojih 2 vrste, glukagon i inzulin, proizvode samo gušterača i igraju ključnu ulogu u regulaciji metaboličkih procesa.

Anatomija gušterače

Gušterača je važan organ, bez kojeg ljudsko tijelo ne može postojati. Uostalom, on je uključen ne samo u proces probave, nego iu metabolizam. Ovo tijelo proizvodi nekoliko hormona (inzulin, statin i drugi) koji kontroliraju razinu šećera i kolesterola u krvi, kao i kontroliraju rad jetre. A da bi bolje razumjeli ulogu pankreasa u ljudskom tijelu, potrebno je detaljno razmotriti njegovu anatomiju i fiziologiju.

Mjesto gušterače

Ako pogledate sliku, može se primijetiti da je gušterača smještena iza želuca, diže se za 6-8 cm iznad pupčane regije, glava pokriva duodenum, tijelo prodire dublje u peritoneum, a rep je blizu slezene i blago se diže prema gore.

A ako detaljnije razmotrimo mjesto ovog tijela, možemo reći da se zapravo nalazi na svim stranama. Želudac je ispred njega, kičma je iza, slezena je na lijevoj strani, a dvanaesnik na desnoj strani.

Anatomska struktura tijela

S obzirom na anatomsku strukturu gušterače, potrebno je odmah primijetiti da ovaj organ ima izduženi oblik i ujednačenu gustu strukturu. Po veličini, to je najveća žlijezda u tijelu, koja je samo nekoliko centimetara manja od jetre i pripada žlijezdama miješanog izlučivanja.

Tijekom ultrazvučnog pregleda ovog organa kod mladića i odraslih osoba, njegova ehogenost (sposobnost refleksije ultrazvučnih valova) identična je onima jetre, koja je umjerena ili normalna. Struktura žlijezde opisana je uglavnom kao sitnozrna ili homogena. No, treba napomenuti da je takav opis tipičan samo za zdrave osobe koje nemaju problema s gušteračom.

Međutim, čak iu odsutnosti patoloških pojava žlijezda, neki ljudi doživljavaju smanjenje ili povećanje ehogenosti, koja se javlja uglavnom s prekomjernom tjelesnom težinom ili pothranjenošću.

Ako govorimo o veličini ovog organa, treba napomenuti da je veličina gušterače normalno različita i ovisi o dobi osobe. Primjerice, kod novorođenčadi njegova duljina ne prelazi 5,5 cm, a bliže godini povećava se na 7 cm, a nadalje se povećava volumen žlijezde, a za 7–8 godina duljina mu je oko 14,5–15 cm. U mladih ljudi koji su stigli u pubertet i kod odrasle osobe, njihova duljina doseže 16–23 cm, a debljina varira između 3-5 cm.

To su normalne dimenzije gušterače, što ukazuje na odsutnost upalnih i drugih patoloških procesa. Od kada se pojave, organ se naduva, što prirodno uzrokuje njegovo povećanje. Međutim, mala odstupanja od 0,5–1 cm također se smatraju normalnim. Mogu se fiksirati, na primjer, u slučaju nepravilne prehrane ili uzimanja bilo kakvih lijekova.

Masa gušterače također ovisi o dobi osobe. Na primjer, kod zdrave odrasle osobe u dobi od 20 do 50 godina, njezina je težina 60–80 g, ali nakon 50 godina tijelo aktivira proces starenja, koji također ne zaobilazi taj organ. A otprilike 55-60 godina, njegova težina može biti 50 g.

Anatomija ljudskog pankreasa koja se upravo razmatra sadrži približne brojke. Svaki organizam je individualan i uvijek se uzima u obzir prilikom ispitivanja određenog organa. Međutim, ako tijekom ultrazvuka postoje značajna odstupanja od norme i promjene u strukturi žlijezde, onda u ovom slučaju oni govore o razvoju patologija.

Ako je gušterača u ljudskom tijelu prošla upalne procese, onda se povećava i počinje istiskivati ​​obližnje organe, što također negativno utječe na njihovu funkcionalnost. Ali ako dođe do atrofije parenhima, u ovom slučaju, naprotiv, dolazi do smanjenja veličine žlijezde.

Topografska anatomija gušterače također dijeli ovaj organ na 3 dijela:

• Glava. Njegova debljina je 4–5 cm i najdeblji je dio. Glava gušterače nalazi se na desnoj strani, u blizini dvanaesnika.
• Tijelo. Najdugovječniji dio organa koji se nalazi odmah iza želuca i ide malo dublje u peritonealni dio.
• Rep. Najmanji dio tijela, čija duljina ne prelazi 2 cm, rep gušterače nalazi se na lijevoj strani, u blizini slezene.

A ako govorimo o tome kako izgleda gušterača, onda treba napomenuti da se ona uspoređuje s pužem. Samo umjesto "ljuske" ima parenhim, koji u svojoj strukturi podsjeća na cvjetaču. Povrh toga prekrivena je ljuskom koja se sastoji od vezivnog tkiva, prikazanog u obliku kapsule.

Parenhim zauzima 98% cijelog organa i uključuje acini, vrstu lobula, koji su akumulacija stanica uključenih u proizvodnju soka pankreasa. Glavni kanal gušterače (koji se naziva i kanal Virunga) potiče ovaj sok u dvanaesnik, gdje se provode procesi probave hrane. Ostali kanali gušterače prolaze kroz njih žuč koja im dolazi iz žučnog mjehura.

Važno je! Količina proizvedenog soka gušterače određuje kako će doći do probave. Normalno, ako osoba pravilno jede i broj obroka ne prelazi 5 puta dnevno, gušterača proizvodi oko 1,5-2 litre soka gušterače dnevno. Ako se taj volumen smanji, osoba ima različite probleme s probavom, koji se manifestiraju žgaravicom, mučninom, povećanim stvaranjem plina, osjećajem težine itd.

Sok gušterače ima složen sastav. Sadrži brojne tvari koje osiguravaju normalan proces probave hrane. Među njima su:

• lipaza, amilaza, proteaza - odgovorni su za probavu i apsorpciju proteina, masti i ugljikohidrata;
• bikarbonati - održavaju alkalnu okolinu u duodenumu i osiguravaju normalizaciju kiselosti želuca.

Preostalih 2% žlijezde sastoji se od staničnih otočića Langerhansa, od kojih se većina nalazi na repu organa. Ovi otočići su također nakupine stanica, ali nemaju kanale i nalaze se u neposrednoj blizini krvnih kapilara. Ovaj raspored je posljedica činjenice da se te stanice gušterače bave sintezom hormona koji odmah prodiru u krv.

Hranjive tvari potrebne za normalno funkcioniranje, gušterača dobiva zbog opskrbe krvlju. Ima vlastitu kapilarnu mrežu, koja se grana po cijelom tijelu, prodirući u Langerhansove otočiće i otočiće.

Ako se žlijezda upali, ona naduva i tkiva počinju istiskivati ​​kapilare i arterije, što dovodi do smanjenja količine hranjivih tvari koje dolaze u organske stanice i kršenja njihove funkcionalnosti. Ako se takav fenomen ne zaustavi na vrijeme, počinju se razvijati razne bolesti, koje je teško liječiti lijekovima.

Fiziološke značajke tijela

Mnogi se pitaju: zašto trebamo gušteraču? Zapravo, ovaj organ je vrlo važan u ljudskom tijelu. Uostalom, samo on obavlja funkcije koje nema drugo tijelo. Te funkcije uključuju:

• digestija hrane;
• regulaciju šećera u krvi.

Egzokrine stanice organa odgovorne su za probavne procese. Oni prave acini, što je već rečeno. Oni proizvode sok gušterače, koji prvo ulazi u mikro-kanale i zatim prodire u glavni Wirsung kanal.

Ranije je već spomenuto o sastavu soka gušterače. No, s obzirom na detaljno fiziologiju gušterače, potrebno je detaljnije govoriti o njezinim sastavnim tvarima i njihovim funkcijama:

• Lipaze. Enzim je probavni sok, koji je odgovoran za razgradnju masti do glicerola i masnih kiselina. Taj se proces odvija u crijevima, nakon čega tvari koje se dobiju tijekom razgradnje masti prodiru u krv.
• Amilaze. Ovaj enzim za probavni sok odgovoran je za pretvaranje škroba u oligosaharide, koji se, kada su izloženi drugim tvarima, pretvaraju u glukozu. Nakon tako složene transformacije, nastala glukoza prodire u krvotok, šireći se kroz stanice i tkiva tijela, dajući im energiju za normalno funkcioniranje.
• Proteaze. Oni uključuju tvari kao što su kimotripsin, pepsin, elastaza i karboksipeptidaza. Oni su odgovorni za pretvaranje proteina u aminokiseline, koje se zatim lako apsorbiraju u tijelu.

Što se tiče procesa razdvajanja ugljikohidrata, on se aktivira čak i kada hrana ulazi samo u usnu šupljinu. Međutim, ovdje se razlažu samo jednostavni šećeri, ali se složeni mogu razgraditi samo u interakciji s enzima gušterače i tankog crijeva. Tek nakon raspada na lakše elemente, tijelo može apsorbirati složene ugljikohidrate.

No, uz hranu u tijelu ulazi ne samo glukoza, nego i masti. U usnoj šupljini ne započinje proces cijepanja. Oni prodiru u duodenum u netaknutom obliku, i samo ovdje, pod utjecajem enzima gušterače, odvija se njihova obrada. Masnoća se raspada u masne kiseline, koje zatim ulaze u tanko crijevo i kroz zidove ulaze u krv.

Proizvodnja probavnih enzima gušterače se aktivira u trenutku primanja signala koji se javljaju kada se protežu zidovi želuca, kada miris hrane ili kada se dostigne maksimalna razina koncentracije.

U slučajevima gdje se kanali gušterače sužavaju i prestaju teći sok gušterače kroz sebe (u pravilu se ovaj fenomen javlja s razvojem akutnog ili pogoršanja kroničnog pankreatitisa), enzimi koje proizvode stanice glave, tijela ili repa gušterače počinju probavljati tkiva organa, izazivanje nakupljanja otrovnih tvari u njemu i razvoj nekrotičnih procesa. Sve to popraćeno je jakim bolnim napadom, povraćanjem, temperaturom itd. U ovom slučaju, dispepsija počinje da se razvija u samom probavnom traktu zbog nedostatka enzima gušterače.

Ali, govoreći o tome što gušterača proizvodi i zašto se odnosi na vitalne organe, treba napomenuti da osim probavnih enzima, ona također proizvodi hormone. Za to je odgovorna endokrina žlijezda, tj. Langerhansovi otočići. Imaju nekoliko kanala, koji se nalaze uz krvne kapilare, u kojima se oslobađaju hormoni.

Endokrine stanice gušterače proizvode sljedeće hormone:

• Inzulin. Sudjeluje u procesu cijepanja glukoze i njezina transporta do stanica i tkiva tijela. Kontrolira razinu šećera u krvi.
• Glukagon. Ima suprotan učinak od inzulina i osigurava proizvodnju glukoze iz rezervi masti u slučaju da tijelo počne doživljavati energetski deficit (u pravilu se to događa tijekom teških fizičkih napora ili ako slijedite stroge dijete);
• Somatostatin i polipeptin. Imajte blokiranu radnju. One smanjuju proizvodnju inzulina i glukagona ako njihova aktivnost nije potrebna.

Unatoč činjenici da gušterača proizvodi mnogo hormona, najvažniji od njih je inzulin. Budući da njegov nedostatak može uzrokovati razvoj šećerne bolesti, koja nije podložna liječenju. Glavni pokazatelj pojave ove bolesti je povišena razina šećera u krvi. A kako bi se pravovremeno utvrdio razvoj dijabetesa, svaka osoba mora imati kompletnu krvnu sliku svakih šest mjeseci.

Normalno funkcionira gušterača je dobra probava i odličan metabolizam. Ako rad ovog tijela ne uspije, onda osoba ima ozbiljne zdravstvene probleme, koje je vrlo teško eliminirati.

gušterača

Ljudska gušterača je organ endokrinog i egzokrinog lučenja, uključen je u probavu. Po veličini je drugo najveće željezo u ljudskom tijelu nakon jetre. Ima strukturu alveolarne cijevi, podupire hormonsku pozadinu tijela i odgovorna je za važne faze probave.

Većina gušterače proizvodi svoju tajnu (enzimi), koji ulaze u duodenum. Preostale stanice parenhima proizvode hormon inzulin koji podupire normalan metabolizam ugljikohidrata. Ovaj dio žlijezde naziva se otočićima Langerhansovih ili beta stanica.

Žlijezda se sastoji od tri dijela: tijela, glave i repa. Tijelo je oblikovano kao prizma, a njegova prednja površina je uz stražnji zid želuca. Rep žlijezde nalazi se u blizini slezene i lijevog zavoja debelog crijeva. Glava gušterače nalazi se desno od kralježnice, zakrivljena, formira kukasti proces. Njena potkova luči duodenum, formira se s ovim zavojem. Dio glave je prekriven listom peritoneuma.

Veličina gušterače je obično od 16 do 22 cm, a izvana nalikuje latinskom slovu S.

Anatomsko mjesto

Gušterača je smještena u prostoru iza peritoneuma, stoga je najtočniji organ trbušne šupljine. Ako je osoba u ležećem položaju, onda će doista biti pod trbuhom. Zapravo, nalazi se bliže leđima, iza želuca.

Projekcija gušterače:

• tijelo na razini prvog lumbalnog kralješka;
• glavu na razini prvog i trećeg lumbalnog kralješka;
• rep je jedan pršljen veći od tijela gušterače.

Anatomija obližnjih organa: iza glave nalazi se donja šuplja vena, portalna vena, desna renalna vena i arterija, počinje zajednički žuč. Abdominalni dio aorte, limfni čvorovi, celijakalni pleksus nalazi se iza tijela žlijezde. Duž tijela žlijezde je slezinska vena. Dio lijevog bubrega, bubrežne arterije i vene, lijeva nadbubrežna žlijezda leži iza repa. Ispred gušterače je želudac, od kojega ga odvaja omentalna vreća.

Dotok krvi

Grane - pancreatoduodenalne arterije (anteriorne i posteriorne) - odstupaju od zajedničke jetrene arterije, nose krv u glavu gušterače. Također, opskrbljena je granom gornje mezenterične arterije (donja pancreatoduodenalna arterija).
Iz slezinske arterije postoje grane do tijela i rep žlijezde (gušterače).

Venska krv teče iz organa kroz lijenalnu, gornju i donju mezenterijsku venu lijeve gušterače (ulazna vena portala).
Limfa ide na pankreatoduodenalnu, gušteračnu, piloričnu, lumbalnu limfnu žlijezdu.

Gušterača inervira živci iz slezinske, celiakalne, jetrene, gornje mezenterijske plexuse i grana vagusnog živca.

struktura

Gušterača ima lobularnu strukturu. Žlijezde su, pak, sastavljene od stanica koje proizvode enzime i hormone. Rezine ili acini se sastoje od pojedinačnih stanica (8 do 12 komada), koje se nazivaju egzokrine stanice gušterače. Njihova struktura je karakteristična za sve stanice koje proizvode sekreciju proteina. Acini je okružen tankim slojem labavog vezivnog tkiva u kojem prolaze krvne žile (kapilare), male ganglije i živčana vlakna. Iz segmenata pankreasa izvode se mali kanali. Sok gušterače kroz njih ulazi u glavni kanal gušterače, koji ulazi u duodenum.

Kanal gušterače se također naziva kanal za pankreas ili virsung. Ima drugačiji promjer u debljini parenhima žlijezde: u repu do 2 mm., U tijelu 2-3 mm., U glavi 3-4 mm. Prolaz ulazi u zid duodenuma u lumenu glavne papile, a na kraju ima mišićni sfinkter. Ponekad postoji i drugi mali kanal, koji se otvara na maloj papili gušterače.

Među segmentima postoje odvojene ćelije koje nemaju izlučne kanale, nazivaju se Langerhansovi otočići. Ta područja žlijezde izlučuju inzulin i glukagon, tj. su endokrini dio. Otoci pankreasa imaju zaobljeni oblik, promjera do 0,3 mm. Broj Langerhansovih otočića povećava se od glave do repa. Otoci se sastoje od pet vrsta stanica:

• 10-30% su alfa-stanice koje proizvode glukagon.
• 60-80% beta-stanica koje proizvode inzulin.
• delta i delta 1 stanice odgovorne za proizvodnju somatostatina, vazointestinalnog peptida.
• 2-5% PP stanica koje proizvode polipeptid pankreasa.

Gušterača ima druge vrste stanica, prijelazne ili mješovite. Oni se također nazivaju acinostrovkovymi. One istovremeno proizvode zimogen i hormon.

Njihov broj može varirati od 1 do 2 milijuna, što je 1% ukupne mase žlijezde.

Izvana, tijelo podsjeća na kabel, postupno se izravnava na rep. Anatomski je podijeljena na tri dijela: tijelo, rep i glavu. Glava se nalazi desno od kralježnice, u luku dvanaesnika. Njegova širina može biti od 3 do 7,5 cm, a tijelo gušterače nalazi se malo ulijevo od kralježnice, ispred nje. Njegova debljina je 2-5 cm, ima tri strane: prednji, stražnji i donji. Tada se tijelo nastavlja u rep, širine 0,3–3,4 cm, a dolazi do slezene. U parenhimu žlijezde od repa do glave nalazi se kanal gušterače, koji se u većini slučajeva prije ulaska u duodenum povezuje sa zajedničkim žučnim kanalom, rjeđe teče samostalno.

funkcije

1. Funkcija egzokrine žlijezde (ekskretorna). Gušterača proizvodi sok koji ulazi u duodenum i sudjeluje u razgradnji svih skupina polimera hrane. Glavni enzimi gušterače su kimotripsin, alfa-amilaza, tripsin i lipaza. Tripsin i kimotripsin nastaju djelovanjem enterokinaze u šupljini duodenuma, gdje ulaze u neaktivni oblik (tripsinogen i kimotripsinogen). Volumen soka gušterače se formira uglavnom zbog proizvodnje tekućeg dijela i iona stanica u kanalima. Sok od acina je malen po volumenu. Tijekom razdoblja gladovanja oslobađa se manje soka, smanjuje se koncentracija enzima. Kada se pojavi jelo, obrnuti proces.
2. Endokrina funkcija (endokrina). Izvodi se zbog rada stanica otočića gušterače koje proizvode polipeptidne hormone u krvotok. To su dvije suprotne hormonske funkcije: inzulin i glukagon. Inzulin je odgovoran za održavanje normalne razine glukoze u serumu i uključen je u metabolizam ugljikohidrata. Funkcije glukagona: regulacija šećera u krvi održavanjem njegove konstantne koncentracije, uključena je u metabolizam. Drugi hormon - somatostatin - inhibira oslobađanje klorovodične kiseline, hormona (inzulin, gastrin, glukagon), oslobađanje iona u stanice Langerhansovih otočića.

Rad pankreasa uvelike ovisi o drugim organima. Njegove funkcije su pod utjecajem hormona probavnog trakta. To je sekretin, gastrin, gušterača. Hormoni štitnjače i paratiroidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde također utječu na funkcioniranje žlijezde. Zahvaljujući dobro koordiniranom mehanizmu takvog rada, ovaj mali organ može proizvesti od 1 do 4 litre soka za probavni proces dnevno. Sok se izlučuje u ljudsko tijelo nakon 1-3 minute nakon početka obroka, a završava za 6-10 sati. Samo 2% soka pada na probavne enzime, preostalih 98% je voda.

Gušterača je neko vrijeme sposobna prilagoditi se prirodi unosa hrane. U tijeku je razvoj potrebnih enzima. Primjerice, konzumiranjem velikih količina masne hrane proizvest će se lipaza, s povećanjem proteina u prehrani, tripsinom, a razina odgovarajućih enzima povećat će se u razgradnji ugljikohidratnih namirnica. Ali nemojte zloupotrijebiti sposobnost tijela, jer Često je znak bolest iz gušterače dolazi kada je bolest već u punom zamahu. Anatomija žlijezde uzrokuje njezinu reakciju u slučaju bolesti drugog probavnog organa. U tom slučaju, liječnik će u dijagnozi označiti "reaktivni pankreatitis". Postoje i suprotni slučajevi, jer se nalazi u blizini važnih organa (slezena, želudac, bubrezi, nadbubrežne žlijezde). Opasno je oštetiti žlijezdu tako da se patološke promjene dogode u roku od nekoliko sati.

Gušterača i njezina anatomija

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ova jedinstvena žlijezda ima izravan učinak na gotovo sve unutarnje organe.

fiziologija

Proizvodnja želučanog soka je glavna fiziološka funkcija gušterače. Pruža visokokvalitetnu obradu crijevnih sadržaja. Fiziologija ovog organa je vrlo specifična i ovisi u cijelosti o aktivnosti sekrecije, koja je regulirana neuro-refleksnim i humoralnim putevima.

Simbioza gastrointestinalnih hormona i soka gušterače je temelj stimulacije egzokrinih stanica. Već nekoliko minuta nakon što se jelo jelo, počinje izlučivanje soka, zbog osobitosti ove jedinstvene žlijezde. Činjenica je da kroz rad receptora smještenih u usnoj šupljini dolazi do refleksne pobude ovog organa. Sadržaj želuca odmah reagira s enzimima koji se aktivno stvaraju u duodenumu. Kao rezultat toga, luče se hormoni kao što su kolecistokinin i sekretin, koji su glavni regulatori u mehanizmima lučenja.

Stabilizacija gušterače, kada obavlja svoju funkciju pod povećanim opterećenjem, nastaje zbog razvoja najvažnijih pro enzima acinus. Ima poseban značaj u fiziologiji i anatomiji ovog organa.

Anatomsko mjesto

Budući da je gušterača prilično velik dio probavnog sustava, posebno mu je mjesto dodijeljeno u ljudskom tijelu. Nalazi se otprilike na razini gornjeg lumbalnog i donjeg prsnog kralješka iza trbuha, pričvršćenog za stražnji trbušni zid. Duga os ovog organa nalazi se gotovo poprečno, a ispred nje prolazi kralježnica.

Nije moguće ispitati žlijezdu kod osobe čiji su organi zdravi, jer u normalnom stanju nije opipljiv. Ako projektirate njegov položaj na prednjem abdominalnom zidu, nalazi se 5-10 centimetara iznad pupka.

Gušterača je podijeljena u nekoliko dijelova: glavu, tijelo i rep. Nalaze se točno u tom nizu, a između glave i tijela nalazi se vrat, koji je suženi razmak male veličine.

Topografska anatomija

Osovina gušterače, koja se nalazi u retroperitonealnom prostoru, teče na razini prvog lumbalnog kralješka. Ako je glava organa ispod ili iznad repa, njezino lokalno mjesto može biti malo drugačije. Žlijezda je vrlo tijesno povezana s omentalnom vrećicom, koja ima vrlo složenu anatomsku strukturu, graniči s drugim unutarnjim organima. Topografska anatomija gušterače pokriva mnoge nijanse. Dakle, ovisno o karakteristikama organizma, mali omentum ima različite veličine i oblike.

Stražnji zid vrećice za nadjev je u kontaktu s gušteračom, a područje tog kontakta ovisi o položaju gornjeg mezenterija. U blizini vrata jetre nalazi se otvor za punjenje. Ulaz u vrećicu za nadjev je moguć samo kroz nju.

Anatomske i fiziološke značajke

Gušterača zauzima dio lijeve hipohondrija i sredine epigastrične regije. Njegov oblik nalikuje suženom, glatko spljoštenom pojasu. Ponekad ima oblika čekića, zakrivljenih, pravocrtnih i klinastih oblika. Tijelo je podijeljeno na rep, tijelo i glavu.

Položaj žlijezde u pravilu se projicira na prednji trbušni zid: rep i tijelo su 4,5-2,5 cm iznad pupka, na lijevoj strani bijele linije, a glava 3-1,5 cm iznad pupka, desno iz bijele linije.

Masa tijela, kao takva je anatomija, postupno raste s rastom organizma, a kod odrasle osobe može doseći oko 115 g, a vrlo često njezina pozicija postaje relativno niska, međutim, sasvim je moguće da će ostati na istoj razini pa čak i kretati se prema gore ali unutarnja struktura ostaje nepromijenjena.

Na vrhu i dnu glave gušterače, kao i na desnoj strani, pokriva duodenum. Osim toga, početni dio portalne vene i donja šuplja vena su u blizini glave.

Tijelo žlijezde glatko prolazi u kaudalnu regiju, koja doseže ogrlicu slezene. Stražnja stijenka omentalne burze, želudac i repni dio jetre nalaze se ispred organa. Malo niže - duodenalno-crijevni savijanje. Slezinska arterija i celijakalna stabla nalikuju gornjem rubu žlijezde. Osim mezenterija u poprečnom presjeku debelog crijeva, petlje tankog crijeva mogu biti pričvršćene na donji dio organa, ali takav raspored organa je vrlo rijedak.

Dotok krvi

Ljudska anatomija je složena i, kao i svi drugi organi, ova se žlijezda hrani krvlju iz nekoliko izvora. Arterijska krv ulazi u glavu gušterače kroz gornju pancreatoduodenalnu arteriju s prednje površine. Osim toga, proces je uključen i pritoke zajedničke jetrene arterije - grana gastroduodenalne arterije.

Donja pancreaticoduodenalna arterija dovodi krv na stražnju površinu glave organa i dolazi iz mezenterične arterije. Grane slezinske arterije hrane se repom i tijelom žlijezde. Oni tvore cjelovitu mrežu kapilara, međusobno se razgranavaju i obavljaju važnu funkciju, sudjelujući u patogenezi upalnih bolesti.

Pankreatoduodenalne vene teče u lijevu želučanu, donju i gornju mezenteriju, kao i slezenu, formirajući portalnu venu.

struktura

Unutarnja struktura organa je alveolarna. Nalazi se u kapsuli koja se sastoji od vezivnog tkiva. Od njega unutar podjele koja se dijeli na dionice particije. Rezovi se sastoje od sustava izlučivanja i žljezdastog tkiva koje proizvodi sok gušterače. U isto vrijeme, kanali se konačno spajaju u jedan odvodni kanal.

S obzirom na endokrinog dijela, a sastoji se od egzokrine (stanice proizvode pankreasnog soka koji sadrži glukozidazu, amilaze, galaktozidazu, kimotripsin, tripsin i drugih enzima) i endokrini (otočića Langegansa luči inzulin i glukagon, koji su okruženi mreža grozdova kapilara stanica).

Bilo koji “problemi” u području gdje se nalaze duodenum i žuči teče, utječu na rad gušterače, jer je u uskoj vezi s tim organima.

funkcije

Budući da gušterača proizvodi samo sok gušterače, sudjeluje u procesu probavljanja ugljikohidrata, masti i bjelančevina. Osim toga, enzimi sadržani u soku, razgrađuju svu hranu koja se konzumira u sastojke, što se posljedično apsorbira u stijenkama crijeva. Ako je aktivnost smanjena, hrana se slabo probavlja, a ako se povećava, tijelo počinje sama pojesti.

Enzimi sadržani u soku gušterače izravno su uključeni u obnovu svih tkiva i organizma u cjelini. Ovi enzimi reguliraju metaboličke procese, provode kemijske transformacije.

Alfa i beta stanice u "repnom" dijelu žlijezde proizvode glukogen i inzulin. Oni su odgovorni za regulaciju metabolizma ugljikohidrata. Inzulin koristi šećer u krvi.

Anatomija tijela podrazumijeva da enzimi koje proizvodi žlijezda rade što učinkovitije samo u uskom temperaturnom rasponu. Na 50 stupnjeva Celzija, oni su uništeni, a na niskim temperaturama ne funkcioniraju uopće. Budući da je normalna temperatura ljudskog tijela 36,6 stupnjeva Celzija, enzimi aktivno obavljaju svoje funkcije. Temperaturne parametre kontrolira središnji živčani sustav, što još jednom potvrđuje koherentnost rada svih komponenti živog organizma.

Danas nema takvih lijekova koji bi mogli uskladiti aktivnost različitih dijelova gušterače. Uporaba enzima dobivenih iz životinja može samo kratkoročno poboljšati probavu hrane, međutim, što se češće koriste, to više žlijezda proizvodi vlastite enzime.

Struktura gušterače: Anatomija

Gušterača, njezina namjena u ljudskom tijelu, koje značajke strukture, anatomije i funkcije gušterače detaljno razmatramo u našem pregledu.

Gušterača je organ u trbušnoj šupljini, najveća žlijezda u tijelu. Odnosi se na žlijezde miješanog izlučivanja. Pitanje je što gušterača proizvodi? Tijelo izlučuje sok gušterače bogat enzimima i hormonima koji su odgovorni za metabolizam ugljikohidrata i proteina.

Anatomija gušterače osobe.

Struktura ljudske gušterače je predstavljena lisnatim, sivo-ružičastim organima u obliku zareza. Nalazi se iza i malo lijevo od želuca. Ako se osoba stavi na leđa, taj će organ biti ispod trbuha, na temelju čega se pojavljuje naziv "gušterača". Dodijelite tijelo, glavu i rep gušterače.

Glava gušterače je dio organa koji se izravno spaja s duodenumom. Na granici tijela i glave nalazi se usjek u kojem leži portalna vena. Tijelo gušterače ima oblik trokutaste prizme. Prednji dio je usmjeren prema stražnjoj stijenci želuca i lagano prema gore. Natrag - u kralježnicu, u dodiru je s donjom šupljinom vene, abdominalnom aortom, celijakularnim pleksusom. Donja površina je usmjerena prema dolje i malo prema naprijed, a nalazi se nešto ispod mezenterija debelog crijeva.

Rep žlijezde ima oblik kruške, teče do vrata slezene.

Kroz žlijezdu prolazi kanal Virunga, koji ulazi u duodenum.

Značajke strukture gušterače.

Gušterača je dobro opskrbljena krvlju, a istodobno je hrani nekoliko izvora. Grane gornje i donje pankreatoduodenalne arterije pogodne su za glavu, tijelo i rep se hrani iz grana arterije slezene.

Istjecanje krvi dolazi kroz pankreatoduodenalnu venu, koja je dio sustava portalne vene.

Inervacija gušterače.

Na dijelu parasimpatičkog živčanog sustava, žlijezda inervira živac vagusa, pleksus simpatičkog živca.

Histološka struktura ljudskog pankreasa.

U svojoj strukturi, gušterača je vrlo složen alveolarni cjevasti organ. Glavna tvar koja čini žlijezdu je podijeljena na male lobule. Između lobula nalaze se posude, živci i mali kanali koji sakupljaju tajnu i predaju je glavnom kanalu. Prema strukturi gušterače može se podijeliti u dva dijela: endokrini i egzokrini

Dio gušterače odgovoran za egzokrinu funkciju sastoji se od acinusa koji se nalaze u zdjelicama. Iz otvora u obliku stabala napuštaju se kanali: intralobularni tok u interlobularni, zatim u glavni kanal gušterače, koji se otvara u lumen duodenuma.

Langerhansovi otočići odgovorni su za endokrinu funkciju. Obično imaju sferični oblik, sastoje se od insulocita. Ovisno o funkciji i morfološkim sposobnostima, izolati se dijele na β-stanice, α-stanice, Δ-stanice, D-stanice, PP-stanice.

Funkcije gušterače.

Funkcionalne sposobnosti gušterače podijeljene su u dvije skupine:

1. Exocrine sposobnosti su u dodjeli soka gušterače, bogate enzimima uključenim u probavu hrane. Glavni enzimi koje proizvodi gušterača su amilaza, lipaza, tripsin i kimotripsin. Posljednja dva se aktiviraju u duodenumu djelovanjem enterokinaze.
2. Endokrine sposobnosti se sastoje u oslobađanju hormona koji su uključeni u metabolizam ugljikohidrata. Glavni hormoni koje izlučuju gušterača su inzulin i glukagon. Ta dva hormona potpuno su suprotna u njihovom djelovanju. Također, gušterača proizvodi neuropeptidni hormon, polipeptid pankreasa i somatostatin.

Bolesti gušterače.

Među bolestima gušterače mogu se identificirati:

• Akutni pankreatitis. Uzrok ove bolesti je pretjerana stimulacija sekretorne funkcije žlijezde s obturacijom ampule duodenalne papile. Sok gušterače se izlučuje, ali njegov odliv u duodenum je slomljen, enzimi počinju probaviti samu žlijezdu. Povećava se parenhim gušterače, počinje vršiti pritisak na kapsulu, budući da je ovaj organ dobro inerviran i opskrbljen krvlju, upala se razvija brzinom munje i istovremeno je snažno izražen bolni sindrom. Pacijent osjeća jaku bol u epigastriju često u prirodi šindre. Ako ne potražite pomoć na vrijeme, može doći do nekroze gušterače s peritonitisom. Uzrok akutnog pankreatitisa može biti trovanje alkoholom, uporaba štetne hrane, prisutnost bolesnika s kolelitijazom.
• Kronični pankreatitis.Postoji nekoliko oblika kroničnog pankreatitisa:

-primarni uzrok može biti uporaba alkohola, droga, nezdrava prehrana, poremećaji metabolizma u tijelu;

- sekundarni, pojavljuje se na temelju drugih bolesti u tijelu;

- post-traumatski pankreatitis, nastaje zbog ozljeda ili nakon endoskopskih pregleda.

Pojava kroničnog pankreatitisa s insuficijencijom gušterače za izlučivanje enzima. Ultrazvuk će pokazati promjenu u strukturi gušterače, moguće je skleroza kanala i formiranje kamenja u njima (pješčani pankreatitis). Posljedice kroničnog pankreatitisa mogu biti poremećaj svih sustava, što se izravno odnosi na probavni i endokrini sustav.

• Ciste gušterače može biti prirođena i stečena. Uzrok stečenih cista su ozljede, akutni i kronični pankreatitis. Odvojeno, možete odabrati parazitske ciste, uzrok njihove pojave je u većini slučajeva ehinokokna infekcija.
• Tumori gušterače podijeljena na hormonski aktivne i hormonalno neaktivne. Hormonskom aktivnošću spadaju glukoganom, inzulin i gastrinomu. Ti su tumori vrlo teško dijagnosticirati, često se otkrivaju pri postavljanju komorbidne bolesti (šećerna bolest). Hormonalno neaktivnim uključuje rak gušterače. Ovaj tumor može uzrokovati nelagodu u epigastričnom području, dispeptičke poremećaje, oštar gubitak težine. Ako se tumor nalazi u glavi gušterače, pacijent može imati opstruktivnu žuticu. Liječenje tumora samo kirurško.

Prevencija bolesti gušterače.

Da bi prevencija onkoloških bolesti osoba nije jaka, znanstvenici još nisu pronašli takvu metodu. No, prevencija upalnih bolesti je izvediva za sve. Preventivne mjere su pravilne, uravnotežene prehrane, ne piju alkohol, izbjegavaju stresne situacije, pridržavaju se ispravnog obrasca spavanja i prehrane.

Struktura ljudskog pankreasa

Gušterača ima važnu ulogu u djelovanju tijela. Tijelo je dio probavnog sustava i proizvodi hormone i enzime koji osiguravaju metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Položaj i struktura gušterače određuje prirodu simptoma bolesti koje pogađaju lokalna tkiva.

anatomija

Tijelo ima lobularnu strukturu i podijeljeno je na tri dijela:

1. Glava. Potonji je u susjedstvu duodenuma 12.
2. Tijelo. Njegov oblik podsjeća na oblik trokutaste prizme. Prednji dio tijela žlijezde usmjeren je prema stijenci želuca, malo se uzdiže, stražnji dio - prema kralježnici, u kontaktu s abdominalnom aortom i venom cava. Mjesto donje površine - blizu mezenterija debelog crijeva.
3. Rep. Ovaj dio žlijezde ima oblik kruške. Rep je uz vrata slezene.

Veličina gušterače varira od glave (3 cm u promjeru) do repa (1,5 cm).

Kod novorođenčadi organ je nešto viši nego u odraslih. U početku, gušterača karakterizira povećana pokretljivost, koja nestaje za tri godine.

Glava je odvojena od tijela utorom u kojem leži portalna vena. U ovom dijelu postoji poseban kanal, koji se u 60% bolesnika stapa s ostatkom sličnih strukturnih formacija ili se neovisno ulazi u duodenum 12.

Glavni kanal kroz koji prolazi tajna organa je u repu. U njemu se nalazi i žučni kanal koji se povezuje s dvanaesnikom.

Hranjivost gušterače osigurava nekoliko arterija. To podupire provedbu svih funkcija za koje je tijelo odgovorno.

Krv u prednji dio glave ulazi u pankreatoduodenalnu aortu i jetrenu arteriju. Prehrana stražnje polovice osigurava donja arterija. Krv tijela i repa gušterače dolazi iz arterije koja prolazi kroz slezenu. Ova posuda, koja ulazi u organ, tvori veliku mrežu malih kapilara.

Dvije pankreatoduodenalne vene odgovorne su za istjecanje krvi iz gušterače.

Organ je inerviran i simpatičkim i parasimpatičkim sustavima. Prvi signalizira gušteraču kroz vagusni živac, drugi - celijakularni pleksus koji se nalazi uz stražnji dio tijela.

Histološka struktura

Vanjska ljuska gušterače je vezivno tkivo. Potonji osigurava dodatnu zaštitu tijela od oštećenja. Ostatak gušterače je egzokrini (zauzima oko 95%) i endokrinog tkiva.

Prvi je odgovoran za sintezu enzima koji su uključeni u probavu hrane. U prosjeku, egzokrino tkivo proizvodi do 1 litru soka dnevno.

Preostalih 5% gušterače zauzimaju Langerhansovi otočići. Potonje su nakupine stotina tisuća endokrinih stanica koje proizvode inzulin, koji regulira razinu šećera u krvi i niz drugih vitalnih pokazatelja.

Svaki odlomak sadrži akciju. Potonje se sastoji od 8-12 konusnih stanica koje se tijesno uklapaju. Upravo su acini odgovorni za prikupljanje i preusmjeravanje u glavni tok izlučivanja gušterače, koji zatim ulazi u duodenum.

Stanice Langerhansovih otočića imaju sferični oblik i sastoje se od insulocita. Ovisno o njihovoj funkciji (vrsti hormona i enzima) svaka je takva formacija podijeljena u nekoliko tipova: PP stanice, D stanice, Δ-stanice, β-stanice i α-stanice. Langerhansovi otočići čvrsto su povezani s kapilarama, bilo procesima ili zidovima.

Kako osoba raste, volumen egzokrinog tkiva se povećava zbog smanjenja endokrinog tkiva. Zbog toga dolazi do smanjenja koncentracije više hormona u tijelu, što pridonosi razvoju odgovarajućih bolesti.

Gušterača i njeno mjesto u ljudskom tijelu

Gušterača, čija će anatomija biti razmatrana u nastavku, vrlo je važna anatomska formacija u ljudskom tijelu. Ova struktura, koja se prvenstveno odnosi na probavni sustav, ima dvije vrlo korisne funkcije: egzokrini i endokrini.

Egzokrina (tzv. Egzokrina) aktivnost organa svodi se na oslobađanje posebnog soka u lumen duodenuma. Ovaj sok karakterizira sadržaj određene vrste enzima koji razgrađuju svaku strukturu hrane. Takvi enzimi posebice uključuju lipazu koja razgrađuje masti, kao i tripsin, koji potiče razgradnju proteina na aminokiseline, plus alfa-amilazu, koja razgrađuje ugljikohidrate.

Anatomija čovjeka: gušterača i njezino mjesto

Anatomija ljudskog pankreasa uključuje prisutnost u organu tzv. Otočića pankreasa, zbog čega se ostvaruje endokrina (tj. Intrasekretorna) funkcija. Leži u činjenici da ovi otočići proizvode neke važne hormone potrebne za regulaciju aktivnosti organizma.

Konkretno, takvi hormoni uključuju inzulin i glukagon, čija je važnost regulacija metabolizma ugljikohidrata, čime se pomaže održavanju normalne koncentracije glukoze.

Kako kaže ljudska anatomija, gušterača ima mjesto izvan šupljine u peritoneumu, tj. uz bubrege, nadbubrežne žlijezde, uretre i neke druge organe, nalazi se u retroperitonealnom prostoru, koji je iznad dijafragme omeđen, ispred peritoneuma, ispod zdjelice, a iza intraabdominalne fascije.

Vanjski, ova anatomska formacija ima oblik spljoštene trake, koja se postupno sužava s jednog kraja na drugi. Strukturno, postoje tri komponente: jedan dio se naziva “glava”, drugi se naziva “tijelo”, a treći je poznat kao “rep”.

Gušterača je smještena u tijelu na razini 2 pršljena prsnog koša. U ovom slučaju, glava organa se nalazi desno od nje i okružena je unutarnjim zavojem dvanaesnika. Tijelo je lokalizirano malo lijevo i ispred kralježnice, a rep doseže vrata slezene.

Veličina i težina gušterače

Veličine glava iznose od 3 do 7,5 cm, što je najveći dio tijela po širini. Tijelo je malo uže - širina je 2-5 cm, ima prednju, stražnju i donju površinu. I naposljetku, najuži dio je rep: doseže samo 0,3-3,4 cm u širinu.

Iznad fotografije područja u kojem se nalazi gušterača dobro je prikazan položaj ovog organa i daje se prikaz njegovih dijelova i veličina.

U prosjeku, duljina te anatomske strukture kod odrasle osobe je 18-22 cm, a prosječna težina rijetko prelazi 100 g. Ova veličina po veličini zauzima drugo mjesto među žlijezdama, odmah iza jetre.

Susjedna struktura tijela gušterače

Uz mjesto gdje se nalazi ljudski pankreas postoje i druge anatomske strukture tijela. Posebno, donja vena cava prolazi iza glave žlijezde, a početni dio portalne vene također se nalazi u ovom području, ovdje se nalazi desna bubrežna arterija s istom venom i zajednički žučni kanal.

Druga struktura koja se nalazi uz gušteraču je vena slezene. Proteže se duž tijela, iza abdominalnog dijela aorte, odmah se nalazi dio celijačnog pleksusa, a nalaze se limfni čvorovi. Iza repa gušterače, gdje se nalazi dio lijevog bubrega s nadbubrežnom žlijezdom, nalaze se posude koje nose i nose krv iz bubrega. Ispred organa nalazi se želudac, koji se od nje odvaja punilom.

Unutar žlijezde u smjeru od repa do glave nalazi se kanal gušterače. Ovaj kanal, kombinirajući se s zajedničkim žučnim kanalom, prolazi kroz zid duodenuma i otvara se u svoj lumen na vrhu velike papile (mala izbočina unutar crijeva).

Ako ne ulazite u detalje u dotok krvi i inervaciju tijela, kao iu njegovu unutarnju strukturu, općenito, to je sve što se tiče anatomije te strukture.

Da biste bolje zamislili gdje je gušterača, pogledajte fotografiju:

Anatomija gušterače

Gušterača je nesparen organ žlijezde smješten u retroperitonealnom prostoru na razini 1 do 11 lumbalnih kralješaka. Dužina žlijezde je u prosjeku 18-22 cm, prosječna težina je 80-100 g. U njemu su tri anatomska dijela: glava, tijelo i rep. Glava gušterače u blizini KDP-a, a rep se nalazi na vratima.

Četiri stupnja kliničke slike CP: I. stupanj Pretklinički stadij, karakteriziran odsustvom kliničkih znakova bolesti i slučajnim otkrivanjem karakterističnih promjena u CP tijekom pregleda metodama radijacijske dijagnoze (CT i ultrazvuk trbušne šupljine);

Prije razvoja i raširenog uvođenja endoskopske dijagnoze, benigne neoplazme u području MDP-a bile su vrlo rijetko pronađene. Posljednjih godina, u vezi s poboljšanjem endoskopske opreme, u 6,1-12,2% slučajeva otkriveni su benigni tumori BDS-a tijekom endoskopije s biopsijom.,