Jetra je dobro opskrbljen organ za dovod krvi koji čisti krv iz sustava plućne cirkulacije. Zato u slučaju novotvorina unutarnjih organa, metastaze se najčešće otkrivaju u jetri. Pojava metastaza u drugim organima ukazuje na to da pacijent ima posljednji rak u četvrtoj fazi. U tim slučajevima, najčešće je primarni fokus prilično velik i teško je kirurško liječenje.
Uzroci metastaza
Najčešće, tumori iz gastrointestinalnog trakta, bronhopulmonalni sustav i mliječne žlijezde metastaziraju u jetru. Manje često se metastaze jetre otkrivaju u tumorima kože, jednjaka i gušterače i zdjeličnih organa. Metastaze često ulaze u organ portalne vene, rjeđe uz struju limfnog sustava ili se šire iz susjednih tkiva.
U početku, stanica raka se proteže izvan organa koji je pod utjecajem primarnog tumora. Zatim ulazi u cirkulatorni ili limfni sustav, gdje se prenosi u različite organe s protokom limfe i krvi. U posudi jednog od organa, metastatske stanice se zadržavaju, prianjaju na zid i počinju rasti u svoj parenhim. Ovo formira metastaze.
Simptomi metastaza
Kod žarišta u jetri postoje bolovi u desnom hipohondriju, mučnina i povraćanje, slabost i vrućica, opća slabost i drugi znakovi opijenosti. Pacijentov apetit se smanjuje, može doći do povrede stolice. Postoje znakovi anemije - bljedilo kože, smanjenje pritiska. Pacijent gubi na težini. U slučajevima teškog oštećenja jetre pojavljuje se nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascitesu.
Postoje i znakovi primarnog tumora koji ovise o njegovom položaju. Primjerice, zatvor je karakterističan za crijevni tumor, patologiju u plućima - otežano disanje i hemoptizu, s tumorom jajnika, poremećen je menstrualni ciklus.
Promjene se nalaze u krvi. Općenito, krvni testovi pokazuju znakove anemije - smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina. ESR se povećava. U biokemiji, razina jetrenih enzima - AST, ALT, alkalna fosfataza, GGT, bilirubin, može biti kršenje zgrušavanja krvi. Da bi pronašao izvor tumora, liječnik može propisati tumorski marker. Povećanje alfafetoproteina, antigena embrija raka, karakteristično je za jetrene metastaze.
Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine, CT ili magnetska rezonanca, scintigrafija pomoći će razjasniti dijagnozu. Kada se otkriju metastaze u jetri, pretražuje se primarni tumor. U nejasnim slučajevima može se izvesti dijagnostička laparoskopija.
liječenje
Operacija je moguća samo ako se u jetri nađe jedna ili dvije metastaze i nalaze se daleko od krvnih žila. Tada možete imati resekciju jetre i kemoterapiju. U ostalom je moguća samo kemoterapija ili terapija zračenjem. Uvođenje lijekova za kemoterapiju često se provodi lokalno kako bi se izbjegao opći toksični učinak.
Lijek se ubrizgava kroz kateter u portalnu venu i dostavlja metastazama krvnih žila. Pod djelovanjem tvari dolazi do nekroze tumora i kolapsa. Radioterapija se također provodi.
Nemoguće je potpuno izliječiti takvog pacijenta, terapija koja se provodi samo produžuje život. Nakon nekog vremena u jetri se ponovno mogu formirati metastaze, pa je potrebno redovito pratiti liječenje ultrazvukom ili CT. Ponovnim otkrivanjem metastaza, liječenje se nastavlja.
pogled
Prognoza za otkrivanje metastaza u jetri je nepovoljna, jer ukazuje na uznapredovalu fazu tumora. Loš znak, ako jetra značajno izgubi svoju funkciju i većina je zahvaćena metastazama. Također se smatra nepovoljnim velika veličina primarnog tumora i njegova klijavost u okolnim tkivima. Aktivno liječenje može produljiti život pacijenta na pet do šest godina, dok bez liječenja pacijenti žive ne više od jedne godine.
Metastaze u jetri imaju predijagonalne simptome prije smrti. Trovanje rakom uzrokuje smanjenje apetita i značajan gubitak težine. Postoji opća slabost. Ovi se simptomi razvijaju postupno kako se tumor razvija.
Međutim, s približavanjem smrti, pacijent počinje potpuno napuštati hranu i tekućinu. Svijest postaje zbunjena, pacijent traži da bude s rodbinom ili medicinskom sestrom. Postoji mišljenje da čak i ako je u komi, pacijent može čuti riječi voljenih koji mogu olakšati njegovo stanje.
S razvojem bolesti dolazi do kardiopulmonalne insuficijencije, koja se manifestira kao kratak dah u ležećem položaju, slušajući hripanje u plućima, smanjuje učestalost i dubinu disanja, jer se respiratorni centar potiskuje pod djelovanjem edema mozga. Svi metabolički procesi su usporeni, potreba za kisikom se smanjuje.
Kada dišete, možete uočiti pojavu velikih razmaka između udisaja i neujednačenog disanja. Oslobodite pacijentovo stanje tako da podignete jastuk i okrenete ga na različitim stranama. Procesi u mozgu zbog nedostatka kisika su usporeni. Da bi se tkivo obogatilo kisikom, preporučuje se korištenje jastučića s kisikom, što se može učiniti i kod kuće.
Zbog poremećaja metabolizma, nedostatka vitamina i elemenata u tragovima, nedostatka prehrane, javlja se suha koža. Pacijentu se mora piti u malim gutljajima ili navlažiti usne. Prije početka smrti, koža postaje blijeda, pojavljuje se hladan znoj. Kada prestanak disanja prestane, a dovod krvi u mozak je odsutan, pacijent umire.
Prije smrti pacijenti prolaze kroz nekoliko faza:
- Predagoniya. U tom razdoblju dolazi do stagnacije živčanog sustava, pacijenti su pospani, apatični, koža postaje blijeda s plavičastim nijansama. Krvni tlak se smanjuje. Pacijent je neaktivan, ne-emocionalan. U ovoj fazi moderna medicina može dugo podržavati pacijente.
- Agonija. Ovo je faza prije smrti. U početku postoji neravnoteža u radu svih organa i sustava zbog različitog krvnog punjenja tkiva i narušavanja njihovog metabolizma. Nedostatak kisika dovodi do poremećaja glavnih organa, nehotičnog mokrenja i stolice. Ova faza može trajati nekoliko sati. Pacijenti umiru od zastoja disanja i srčane aktivnosti.
- Klinička smrt. Ova faza prethodi biološkoj smrti. U ovoj fazi u tijelu su još uvijek spor procesi života. Nema srčane aktivnosti, disanje nije određeno. Ako postoji neka druga bolest (na primjer, infarkt miokarda, teška ozljeda), ova se faza smatra reverzibilnom, a reanimacija se provodi pola sata. Bolesnici s posljednjim stadijem raka nisu reanimirani.
- Biološka smrt. Potpuno zaustaviti metaboličke procese u tijelu, počevši od mozga, a zatim u svim organima i tkivima. U ovoj fazi se život osobe ne može vratiti.
Pacijenti u posljednjoj fazi raka osjećaju bliskost smrti i svjesni su njenog pristupa. Pred kraj smrti, pacijenti su u polusvjesnom stanju, pospani i psihički su spremni na smrt. Postoji odmak od vanjskog svijeta, mogu se pojaviti mentalni poremećaji.
Za ublažavanje patnje pacijenta preporučuje se da se obrati psihologu i slijedi njegov savjet. Bliski ljudi trebaju provesti više vremena s umirućim pacijentom, čitati knjige naglas, slušati opuštajuću glazbu, pričati više, sjetiti se pozitivnih trenutaka života. Za ublažavanje boli propisane su opojne droge koje propisuje onkolog ili ordinacija opće prakse.
Metastaze jetre - prognoza i koliko žive u različitim fazama
Koji su znakovi i simptomi metastaza jetre. Kakva vrsta raka dovodi do toga, prognoza za različite stupnjeve metastaza. Metode liječenja, koliko dugo žive i je li moguće produžiti životni vijek u teškom stadiju bolesti.
Jetra je vrlo osjetljiva na hematogeni prijenos malignih stanica njihovog primarnog tumora i stvaranje metastaza. Najčešća primarna bolest je rak dojke, gastrointestinalni organi, pluća.
U slučaju fokalnih lezija, aktiviraju se patološki tumorski procesi povezani s zamjenom jetrenog parenhima (struktura tkiva). Događaju se različitim brzinama, što rezultira promatranjem formacije:
- Pojedinačne ili višestruke šupljine s različitim sadržajima.
- Izrasline tkiva maligne i benigne prirode.
Metastaze se ne pojavljuju od samog početka pojave bolesti. Međutim, kada se pojave, stanje pacijenta i životna prognoza oštro se pogoršavaju. Metastaze limfnog sustava utječu u drugoj fazi. Čim se stanice raka mogu kretati po tijelu hematogenim načinom, to jest krvotokom, bolest prelazi u 4. stupanj.
Slika 1. Vrsta metastaza jetre
Sam proces metastaze u velikoj mjeri određuje stupanj raka i broj pacijenata koji kasnije žive. U lansiranom obliku, učinkovito liječenje je gotovo nemoguće, zadatak medicine u takvim uvjetima je ublažiti teške simptome.
Uzroci metastaze u jetri
Sekundarne komplikacije nisu iste i ovise o tipu onkologije u ljudi. Glavni razlog za pojavu problema s jetrom je velika količina krvi koja prolazi kroz nju. Značajan protok krvi dovodi do mnogih abnormalnih stanica koje izlučuje primarni rak, koji se neizbježno taloži u tijelu i stvara novi fokus patologije. Nabrajali smo najčešće vrste raka koje dovode do hepatičke metastaze:
- Debelo crijevo
- Želudac, jednjak
- Mliječne žlijezde kod žena
- pluća
- gušterača
U rijetkim slučajevima, uzroci su maligni tumori u koži, prostata u muškaraca, žučnih putova, jajnika u žena. Ciroza jetre "štiti" tijelo od metastaza, jer prolazak krvi kroz njega slabi, kao i funkcioniranje.
Nakon razvoja bolesti, funkcionalnost jetre dramatično opada, što uzrokuje karakteristične znakove žutosti kože, bolove u desnoj hipohondriji itd.
Simptomi metastaza u jetri
Lukavost svakog raka leži u produženom razdoblju zamagljenih i općih simptoma, kada osoba ne zna ni za ozbiljnu bolest. Istovremeno, prognoza i životni vijek izravno ovise o prisutnosti metastaza, čiji prvi znakovi nemaju izraženu specifičnost i slični su simptomima drugih bolesti povezanih s jetrom. Naveli smo glavne manifestacije problema s jetrom koje se javljaju u bolesnika s:
- Težina tijela brzo se smanjuje, često do potpune iscrpljenosti.
- Prisutnost tupih bolova i neugodnosti povlačenja u području desne hipohondrija
- Brzina srca i povećanje temperature
- Povećanje volumena jetre zbog rasta metastaza
- Simptomi kolestaze dijagnosticiraju se povraćanjem, žućkastošću u očima i površinom kože, svrbežom, mutnim i tamnim urinom i izblijedjelim izmetom.
- Povećanje grudi kod žena
- Crijevna uzrujanost
- Manifestacije vena na koži trbuha
- Unutarnje krvarenje u jednjaku
- Kao rezultat toga, pacijent je uvelike oslabljen, brzo umoran i postaje neoperabilan.
Prisutnost boli čest je simptom kada se zbog povećanja volumena komprimira portal ili niži spol vene. Bol je različit, pretvara se u razne bolesti. Ponekad se općenito osjeća ispod kupole dijafragme i povećava tijekom disanja. U takvim situacijama kod liječenja upale pluća često se propisuje pogrešna terapija.
Raznovrsnost lezija nosi još veću raznolikost simptoma, međusobno se preklapajući i značajno komplicirajući dijagnozu i liječenje.
Razmotrite značajke simptoma jetrenih metastaza, s različitim početnim karcinomima.
Sigmoidni rak
Glavni simptomi metastaza jetre nakon ove bolesti su sluz i tragovi krvi u stolici. Usput, metastaze pogađaju pluća i kralježnicu, što čini opsežni bolni sindrom u trupu. U prvim fazama rasta sekundarnih lezija uočeni su simptomi crijevnih poremećaja s proljevom. Kasnije faze mijenjaju sliku u suprotno. Česti začepljenje dovodi do potpune opstrukcije.
Poremećaji crijeva i jetre ulaze u različite stupnjeve intoksikacije, što se izražava znakovima:
- groznica
- slabosti
- Smanjenje težine
- Brz umor
Onkologija crijeva
Metastaze se u ovom slučaju pojavljuju polako. U početku, bolest počinje s crijevnim polipom, koji nakon nekoliko godina rasta dobiva pristup limfnom sustavu i migrira kroz tijelo. U isto vrijeme, kada je lokalizirana u jetri, uočena je sljedeća slika:
- Metastazirajući limfne čvorove, maligne stanice narušavaju funkcioniranje imunološkog sustava.
- Prilikom filtriranja krvi, za koju je odgovorna jetra, atipične se stanice nasele u njoj i formiraju sekundarne žarišta. Vremenom se počinju osjećati jaki bolovi zbog oštećenja tkivnih struktura.
Metastaze iz melanoma
Melanom je rak kože, čiji se znakovi pojavljuju na njegovoj površini. Kada dođu do limfnih čvorova i nasele se u jetri, melanomske stanice oblikuju nakupine crnih elemenata nalik na madeže. Takav patološki proces ima sljedeće posljedice:
- Jetra postaje grudasta s područjima zbijenih struktura, što dovodi do njezina povećanja.
- Vanjski simptomi nalikuju akutnom zatajenju jetre s ascitesom, žuticom itd.
- Desni hipohondrij je jako bolan
- Nedostatak apetita
- Promjene u biokemijskim parametrima krvi
- Uvećana slezena
Posljedice raka dojke u žena
Maligna neoplazma u mliječnoj žlijezdi 3., 4. stupnja često završava metastazama u jetri. Bolest u takvim uvjetima karakterizira dugo latentno razdoblje, a metastaze se često ne određuju ni nakon što se početna lezija ukloni i liječi, te se nakon nekog vremena očituje.
Od određene točke, stopa napredovanja tumora se povećava, iako su njezini znakovi i dalje implicitni. Zatim slijedite sve iste vanjske manifestacije koje su gore navedene.
dijagnostika
Ako otkrijete rak različitih stupnjeva u plućima, želucu, rektumu i drugim mjestima koja se često metastaziraju u jetru, potrebno je povremeno provjeravati postojanje sekundarne lezije. Takvi dijagnostički postupci izravno utječu na to koliko pacijenata živi i kakva će prognoza biti daljnja.
Jedna godina preživljavanja kod početne patologije je veća. Male formacije se lakše uklanjaju bez ometanja funkcioniranja organa i ne daje dodatne komplikacije.
Dijagnoza uključuje niz sljedećih instrumentalnih i laboratorijskih studija:
- Redoviti biokemijski test krvi za praćenje depresije funkcije jetre.
- Check oncomarkers omogućuje određivanje područja tumora.
- Ultrazvuk radi kako bi se utvrdila povezanost mjesta lezije i velikih krvnih žila.
- CT i MRI omogućuju u svim detaljima da se razmotre rak i metastaze, kada se identificiraju. Ovi podaci pružaju priliku za procjenu stanja bolesnika i prilagodbu taktike kirurškog i drugog liječenja.
- Uz pomoć angiografije određuje se povezanost velikih vena i arterija s vaskularnom mrežom koja okružuje mjesto gdje se nalazi metastaza.
- Za određivanje prirode tumorskog elementa propisuje se biopsija jetre.
Liječenje metastaza jetre
Udaljena metastaza odgovara 4. stupnju raka, koji se u većini slučajeva ne može izliječiti. Liječenje je skup mjera za olakšavanje života pacijenta i uključuje aktivaciju imuniteta, kemoterapiju, izloženost zračenju.
Kirurško uklanjanje metastaza u jetri se rijetko koristi, nedostatak svrsishodnosti objašnjava se teškim oštećenjem organa tijekom operacije i sumnjivim koristima, budući da su maligne stanice već široko rasprostranjene u cijelom tijelu.
Umjesto operacije koriste se benigne i manje traumatične metode, na primjer:
- Ciljana terapija
- radiosurgery
- Hmioembolizatsiyu
- Radiofrekventna ablacija
Posebno mjesto u liječenju je prilagodba prehrane. Sastav krvi uvelike ovisi o prehrani, a budući da jetra nema punu funkcionalnost, važno je olakšati njezino djelovanje uklanjanjem nekih proizvoda iz jelovnika.
Gdje metastaze raka jetre?
Dijagnosticira se nekoliko vrsta tumora jetre, kategoriziranih prema vrsti, mjestu, malignitetu i benignosti. Pod malignim tijekom odnosi se na sklonost brzom rastu i širenju. Opsežna opskrba krvlju i pojačana opskrba hranjivim tvarima parenhimu jetre omogućuje brzom rastu malignog tumora ovog organa. U tom smislu, metastaze raka jetre mogu dati u početnim stadijima bolesti.
Širenje stanica raka može se pojaviti na nekoliko načina:
- s strujom limfne tekućine u različitim dijelovima ljudskog tijela (manifestira se kao povećanje u regionalnim limfnim čvorovima);
- krvotok se također širi na pluća, bubrege, slezenu;
- perforacija tijekom klijanja tumora u susjednim organima i sustavima.
Kao što postaje jasno iz gore navedenog, metastazni tumori tumora raka jetre mogu se dijagnosticirati na različitim mjestima. Osim toga, liječenje u ovom slučaju moguće je samo uz primjenu masivne kemoterapije. S druge strane, to uvelike pogoršava prognozu za život pacijenta. Imunitet slabi, povećava se rizik razvoja sekundarne onkologije.
Vrlo je važno dijagnosticirati tumor raka u jetri što je prije moguće. To omogućuje, djelomičnom resekcijom parenhima organa, postizanje gotovo potpunog izlječenja bolesne osobe.
Koji organi su zahvaćeni?
Limfni put onkoloških stanica utječe na mozak, bubrege i pluća. Ponekad je moguć sekundarni rak kože i kostiju. Ali najkarakterističnija mjesta imaju sličnu strukturu kao i jetra. tj pod pištoljem raka su:
- gušterače;
- bubrega;
- limfni čvorovi;
- štitnjača;
- svjetlosti;
- slezena.
Tijekom rasta perforacije, tumor može ući u crijevo, žučni mjehur, želudac i crijevo. Ponekad perforacija dijafragme i prodor raka u obliku metastaza u donjim režnjevima pluća.
Što uzrokuje metastaze raka jetre?
U medicinskoj terminologiji postoji podjela onkologije za primarni i sekundarni morbiditet. Primarni rak je patologija koja je nastala na mjestu gdje se tumor zapravo nalazi. Kod sekundarnog raka, tumor se razvija nakon što se stanice raka transportiraju s krvlju ili limfnom tekućinom.
Metastatski tumori jetre najčešće uzrokuju rak želuca, maternice, jajnika, crijeva. U rijetkim slučajevima, teratoblastomas i neurobalstomy metastaziraju na ovaj način. Širenje metastaza nefroblastoma u stanične strukture jetre javlja se u oko 1% bolesnika.
Metode liječenja
Za liječenje metastatskih lezija jetre važno je pravodobno spriječiti rast tumora i širenje stanica raka krvlju i limfnom tekućinom. U tu svrhu preporučljivo je propisati ranu opću masovnu kemoterapiju. Eloxatin može biti lijek izbora.
Kirurške metode liječenja se koriste u kojima se pojavljuje resekcija zahvaćenih tkiva. U odnosu na jetru tijekom nedavnih studija dokazano je obnavljanje izgubljenih dionica zbog zamjene rasta hepatocita. Stoga je uz pravodobnu terapiju moguće u potpunosti vratiti zdravlje bolesne osobe.
U nedostatku odgovarajućih metoda liječenja, prognoza za život bolesnika je nepovoljna. Smrt nastaje kao posljedica masivnog unutarnjeg krvarenja i poremećaja cirkulacije različitih organa. Životni vijek u tim slučajevima može varirati od 4 do 8 mjeseci.
dijagnostika
Ultrazvuk i kompjutorska tomografija presudni su za dijagnozu metastaza raka jetre. Krvni testovi za tumorske markere mogu otkriti rizik od razvoja raka u ranim fazama. Nakon toga, važna je pravovremena biopsija tkiva zahvaćenih organa.
Prije svega, liječnik posvećuje pozornost kliničkoj slici i pacijentovim pritužbama. Iako to nije slučaj s metastazama raka jetre. Obično, primarni rak daje oštriju sliku zbog masivnog rasta tumora.
Metastaze raka jetre
Trenutno, rak jetre nije najčešća varijanta razvoja maligne neoplazme u ljudskom tijelu, ali njen tijek je često kompliciran činjenicom da pacijent istovremeno razvija znakove karakteristične za tumorski proces i manifestaciju hepatocelularne insuficijencije.
U velikoj većini slučajeva, primarni karcinom jetre otkriva se u dosta kasnim stadijima, uz otkrivanje regionalnih i odvojenih metastaza, a veličina primarnog tumora može biti vrlo mala. Širenje metastaza objašnjava se obilnim dotokom krvi u organ (cijela krv osobe prolazi kroz jetru unutar 2-3 minute) i njezinu povezanost sa sustavom portalne vene, aorte i jetre. U velikoj većini slučajeva hepatocelularni karcinom jetre otkriven je u bolesnika, što je kod većine bolesnika popraćeno simptomima ciroze. U nedoumici, da bi se pojasnila dijagnoza bolesti, pored ciljane biopsije sumnjivog dijela jetre, provodi se i alfafetoproteinski krvni test - ovaj tumorski marker pojavljuje se u krvi pacijenata samo s razvojem malignog tumora jetre.
Kamo ide tumor?
Kao i kod razvoja bilo kojeg tumora, metastaze raka jetre šire se kroz limfne žile. Najbliže metastaze su otkrivene u limfnim čvorovima vrata jetre, glave pankreasa, prednjeg medijastinuma. Udaljene metastaze šire se u limfne čvorove stražnjeg medijastinuma i vrata. Hematogene metastaze u ranim stadijima tumorskog procesa često se nalaze u rebrima i kralješcima, a takve formacije popraćene su izraženim bolnim sindromom i slične su manifestacijama osteohondroze kralježnice. Kasne hematogene metastaze u velikoj većini slučajeva nalaze se u plućima, a ispitivanje otkriva veliki broj malih tumorskih pregleda, što otežava učinkovito liječenje.
Vrlo često, klijanje tumora izvan kapsule jetre nalazi se u bolesnika - u dijafragmu, nadbubrežnu žlijezdu, duodenum, želudac, gušteraču, desnu žlijezdu i vrlo rijetko u lijevi bubreg. Mora se imati na umu da u bilo kojoj varijanti metastaze stanice metastaze mogu zadržati neke funkcionalne značajke hepatocita, a nastavak sekrecije žuči uzrokuje masivan razvoj skleroze u stanicama ciljnog organa.
liječenje
U golemoj većini slučajeva zloćudni tumori jetre se otkrivaju masivnim širenjem metastaza u cijelom tijelu, pa čak ni imenovanje složene terapije ne daje željeni rezultat.
Ako postoje mogućnosti i identifikacija mjesta primarnog tumora u jetrenom tkivu, kirurški se uklanja, nakon čega se pacijentima propisuje polikemoterapija prema standardnim režimima. Ove metode liječenja mogu se koristiti samo u specijaliziranim medicinskim ustanovama, ali njihova djelotvornost ne dopušta nadu za lijek za pacijenta. Regionalne metastaze treba, ako je moguće, ukloniti tijekom kirurškog zahvata, dok je odstranjivanje odvojenih metastaza nemoguće iz tehničkih razloga.
Ozračivanje metastaza uz pomoć cyber-noža može postati učinkovita metoda za liječenje takvih komplikacija raka jetre, ali je široko rasprostranjena uporaba takvih tehnika trenutno onemogućena niskom tehničkom podrškom većine klinika.
Ne znate kako odabrati kliniku ili liječnika po razumnim cijenama? Jedinstveni centar za snimanje putem telefona +7 (499) 519-32-84.
Rak jetre Simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje bolesti.
Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Rak jetre je maligni tumor koji se javlja u jetrenim režnjevima ili kanalima koji uklanjaju žuč. Bolest je karakterizirana brzim rastom tumora i teško ju je liječiti. Pojavljuje se rjeđe od ostalih oblika raka - 7% svih onkoloških bolesti. Svake godine ova dijagnoza čini 700 000 ljudi.
Jetra je jedinstveni organ. To je laboratorij tijela i pročišćava krv toksina. Stoga, ako se tumor raka javi u ljudskom tijelu, njegove stanice s protokom krvi često ulaze u jetru i tamo uzrokuju metastaze - sekundarne tumore. Ali ponekad se dogodi da rak nastaje u jetri. Ti se slučajevi međusobno značajno razlikuju i zahtijevaju različite pristupe liječenju. Stoga, liječnici prvo klasificiraju tumore zbog pojave.
- Primarni karcinom je tumor koji se temelji na regeneriranim stanicama jetre - hepatocitima, stanicama njegovih kanala ili krvnih žila. Razlikujemo nekoliko vrsta primarnih tumora: hepatome iz stanica jetrenog parenhima, kolangiokarcinom iz stanica bilijarnog trakta, angiosarkom iz stanica krvnih žila u jetri i hepatoblastom koji se javlja u djetinjstvu.
- Sekundarni rak - tumor koji nastaje iz stanica raka dovedenih u jetru od maligne neoplazme u drugom organu. Najčešće je to metastaza raka crijeva, nadbubrežne žlijezde ili genitalnih organa. Sekundarni rak javlja se 20 puta češće od primarnog tumora jetre.
Učestalost u ovoj regiji povezana je s raširenim opisthorchiasisom. Ova bolest je povezana s ravnim crvima koji ulaze u ljudsko tijelo sa sirovom ribom.
Ali u Indiji, Kini i Južnoj Africi bolest je mnogo češća. Na primjer, u Senegalu rak jetre čini 67% svih tumora. To se objašnjava činjenicom da u vrućim klimatskim uvjetima žitarice i pivo sadrže proizvode metabolizma gljivica - aflatoksine. Osobe starije od 30 godina koje zlostavljaju alkohol posebno su osjetljive. Predstavnici nekih nacionalnosti imaju veću vjerojatnost da će patiti od ove bolesti, to su pacifički otočani, Inuitski Indijanci i Latinoamerikanci.
Kod muškaraca je 4 puta veća vjerojatnost da će dobiti rak jetre od žena. Utvrđeni tumori su maligni u 90% slučajeva. A kod žena 40% tumora jetre pripada raku, a 60% benignim neoplazmama.
Simptomi i znakovi raka jetre
U početnim fazama razvoja tumora nema karakterističnih znakova. U tom smislu, rak jetre se često dijagnosticira kada je bolest već u tijeku i teško ju je liječiti.
Simptomi raka jetre
- Opća slabost i umor.
- Bolna bol i osjećaj težine u desnom hipohondriju.
- Gubitak apetita, mučnina, povraćanje.
- Oštar gubitak težine.
- Povećana temperatura i zimica.
- Povećanje i osjetljivost jetre. Kada osjećate da je to brdovita i čvrsta.
- Ako je tumor blokirao odljev žuči, razvija se žutica (žutilo kože i očiju, svrbež).
- Urin postaje taman, a izmet bijeli.
- Ima krvarenja iz nosa.
- Analiza krvi otkriva anemiju (smanjenje broja crvenih krvnih stanica).
- Ascites ili vodenica - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.
- U 15% slučajeva može doći do unutarnjeg krvarenja. To uzrokuje oštro pogoršanje zdravlja: bljedilo, slabost, gubitak svijesti.
Uzroci raka jetre
Pojavu raka uvijek prethodi promjena u stanicama, jer se tumor ne može pojaviti na zdravim tkivima. Ali stanice jetre, koje su oslabljene bolestima, nikotinom i alkoholom ili karcinogenom, sklone su mutacijama i mogu postati osnova tumora.
Pogledajmo uzroke raka jetre.
- Kronični virusni hepatitis. Posebno često se tumor javlja u bolesnika i nositelja hepatitisa B. Taj je virus prisutan u tijelu u 80% osoba s rakom jetre.
- Ciroza jetre. Najopasniji oblik je oblik ove bolesti. U čvorovima hepatocita stvoreni su povoljni uvjeti za razvoj tumora. Ciroza se nalazi u 60-70% karcinoma jetre, a bolest vrlo brzo napreduje.
- Hemohromatoza - ova bolest uzrokuje povećano taloženje željeza u različitim organima.
- Žučni kamenac. Kamenje u žučnim kanalima uzrokuje upalu jetre. Stanice oko kamenja sklone su mutacijama i nastanku tumora.
- Sifilis. Syphilitic spirochete prodire u jetru. Razvija se u krvnim žilama i okolnom tkivu. Stanice pogođene njime sklone su malignoj degeneraciji.
- Dijabetes. Kada je ova bolest poremećena metabolizam. U kombinaciji s lošim navikama, ovaj faktor povećava rizik od raka.
- Parazitske lezije jetre. Crvi koji žive u jetri, kao što su jetra i sibirska slučajnost, grizu ga i truju svojim izlučevinama.
- Alkoholizam i pušenje. Alkohol u velikim dozama uništava stanice jetre, a nikotin uzrokuje njihovu mutaciju.
- Učinci na tijelo kemikalija. Arsen, pesticidi koji sadrže klor, klorirana otapala ugljikovodika (na primjer, tetraklorugljik, nitrozamini) smatraju se opasnima za jetru.
- Toksini koje izlučuju gljivice su aflatoksini. Gljivice plijesni inficiraju kukuruz, kikiriki, soju, rižu i pšenicu. Ako dugo vremena koristimo hranu iz takvih proizvoda, povećava se rizik od razvoja raka. U razvijenim zemljama taj problem ne postoji.
- Prihvaćanje anaboličkih steroida. Često, sportaši bez liječničkog savjeta uzimaju hormone na temelju testosterona kako bi poboljšali rezultate treninga. Ovi lijekovi štetno utječu na jetru.
- Nasljedna sklonost Smatra se da je sklonost stvaranju raka naslijeđena.
Metastaze raka jetre
U 90% slučajeva, rak jetre je metastaza s drugog mjesta raka koji može biti u susjednim ili udaljenim organima. Krv iz cijelog tijela prolazi kroz jetru kroz jetrenu arteriju i portalnu venu. U tom smislu, to je češće od drugih organa zahvaćenih metastazama raka.
Najčešće se jetri dopuštaju metastazirati tumore, koji se nalaze u gušterači (50% svih slučajeva), debelom crijevu (20-30%), želucu (30%), mliječnoj žlijezdi (15%), jednjaku (25%).
Primarni karcinom jetre također može tvoriti metastaze. Prvo, zaraze zdrave lobale ovog organa. Nakon toga nastaju tumori kćeri u limfnim čvorovima vrata jetre i malog omentuma. U sljedećoj fazi stanice raka naseljavaju se u plućima, pleuri, kostima i organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini (peritoneum, bubreg, gušterača). Istodobno se u bolesnika pojavljuju novi simptomi bolesti, stanje se pogoršava i intoksikacija se povećava.
U slučaju kada se tumor metastazira, postaje mnogo teže izliječiti rak, a prognoza bolesti se pogoršava.
Stadiji raka jetre
Ako liječnik sumnja da pacijent ima karcinom jetre, definitivno će propisati dodatne studije kako bi razjasnio dijagnozu. Da biste to učinili, koristite ultrazvuk, kompjutorsku tomografiju, radioizotopno skeniranje jetre. Ali najtočnija metoda je laparoskopija. Radi se o maloj operaciji tijekom koje se u abdominalnoj šupljini stvara rupa od 1-2 cm, u koju se umeće uska cijev s kamerom. Dodatna oprema vam omogućuje da uzmete materijal za biopsiju. Pomaže točno odrediti veličinu i vrstu tumora.
Nakon dijagnoze onkolog određuje fazu razvoja tumora. Označava se rimskim brojevima od I do IV.
Faza I: Rak može biti bilo koje veličine. To je pojedinačno, ne proteže se izvan jetre, ne napada invazivne krvne žile, susjedne organe i limfne čvorove.
U ovoj fazi praktički nema vanjskih manifestacija. Osoba može osjetiti slabost, umor i laganu nelagodu u gornjem desnom dijelu trbuha. Nakon nekoliko tjedana, veličina jetre raste.
Faza II: jedan tumor koji raste u krvne žile, njegova veličina može biti bilo koja. Ova faza uključuje slučajeve u kojima postoji nekoliko tumora u jetri koji ne prelaze 5 cm u promjeru. Ne primjenjuju se na limfne čvorove ili udaljene organe.
Ovaj se stadij manifestira mučninom, povraćanjem, bolovima u desnom hipohondriju. Pacijent ima dugotrajne probavne smetnje, proljev bez razloga. Jetra je primjetno povećana, gusta na dodir. Čovjek izgleda slab i žali se na kronični umor.
Faza III ima 3 podsticaja.
- Stadij IIIA. U jetri je pronađeno nekoliko tumora. Najmanje jedan od njih prelazi 5 cm, a maligna neoplazma se ne širi u obližnje limfne čvorove i udaljene organe.
- Stadij IIIB. Jedan od tumora raste u velike vene jetre - portal ili jetru. Limfni čvorovi i drugi organi nisu pogođeni.
- Faza IIIC. Tumor omogućuje metastaziranje u obližnje organe, osim mjehura. Ova pod-faza uključuje slučajeve kada tumor raste u kapsulu koja okružuje jetru izvana. Metastaze ne utječu na udaljene organe i proksimalne limfne čvorove.
Faza IV ima dvije podstupnice.
- Faza IVA. U jetri se može otkriti bilo koji broj tumora. Oni klijaju u krvnim žilama i okolnim organima. Utječu limfni čvorovi. Metastaze se ne otkrivaju u udaljenim organima.
- Faza IVB. Tumor utječe na obližnje i udaljene organe i limfne čvorove. Broj i veličina tumora može biti bilo što.
Ovisno o stadiju bolesti, liječnik bira najučinkovitije metode liječenja.
Tradicionalne metode liječenja raka jetre
Učinkovitost narodnog liječenja raka jetre dokazana je na znanstvenoj razini. Dvaput Nobelovac Otto Warburg osnovao je čak i vlastiti sustav liječenja raka, koji je uključivao i neke popularne metode. Znanstvenik predlaže piti više decoctions iz čičak, rusa i breza ostavlja. Također uključite u prehrani bobice svinje, bazge, marelice, čage i zobi.
Predlažemo da razmotrimo neka od najučinkovitijih načina tradicionalne medicine za rak jetre.
Čisti propolis
To je jedan od najjednostavnijih načina borbe protiv raka jetre i sprječavanja ove bolesti. Dnevni obrok uključuje 15 g svježeg propolisa, koji se uzima u jednakim dozama 3 puta dnevno 1 sat prije obroka. Tijek liječenja je 2-3 mjeseca.
No, nažalost, ova popularna metoda će biti učinkovita samo u ranim fazama bolesti.
Decoction od zobi
Priprema: Uzmite 1,5 šalice zobi, stavite u posudu za emajliranje i ulijte 2 litre hladne vode. Stavite na srednje topline, dovedite do kuhanja i kuhajte još 20 minuta na laganoj vatri. Dopustite da se ohladi.
primjena: izlučivanje podijeljeno na tri jednaka dijela. Pijte 3 puta dnevno 1 sat prije jela. Svaki dan potrebno je skuhati svježu juhu.
Ovisno o stadiju bolesti, prvi rezultat će biti vidljiv za 1-2 mjeseca.
Tinktura hemlock
priprema: U posudu od tri litre ulijte 0,5 litre votke. Izrežite klice na male komadiće kako biste ispunili posudu za 1/3. Napunite narezanu kašiku dijelovima, promiješajte. Pustite da odstoji 2-3 minute, zatim napunite posudu s votkom do vrha, zatvorite je najlonskim poklopcem i stavite na hladno mjesto 2 tjedna.
primjena: Liječenje započinje s 1 kap tinkture dnevno. Trebalo bi je uzimati svako jutro prije jela, povećavajući dozu za 1 kap dnevno. Vrlo je važno izbjegavati predoziranje! Nakon što je dostiglo 40 kapi, potrebno je početi s smanjenjem doze na 1 kap dnevno. Nakon završetka tečaja trebate uzeti dvotjednu pauzu. Tada možete ponoviti liječenje. U pauzi uzimanja kukuta pijte tinkturu rusa.
Za liječenje raka glave hemlock, obično je dovoljno 3-5 tečajeva.
Tinktura rakova
priprema: uzmite 1 kg korijena rusa i nadjev. Korištenjem gaze istisnite sok iz nastale mase. 0,5 litara soka od ogrlice ulijte u staklenu posudu istu količinu votke. Pustite da stoji 20 dana na hladnom mjestu.
primjena: tinktura pića 1 žličica. 4 puta dnevno pola sata prije obroka 2 tjedna.
Infuzija chaga
priprema: morate uzeti 100 g breze (chaga) i naribati. Nastala masa se ulije u posudu s 5 šalica hladne kuhane vode. Pustite stajati 2 dana i dobro procijedite. Rok trajanja ove infuzije je 4 dana.
primjena: uzimajte infuziju 3 šalice 3 puta dnevno, u redovitim razmacima, ali ne prije pola sata prije jela. Tijek liječenja je 1 mjesec. Penicilin i glukoza ne smiju se koristiti tijekom infuzije.
Ovaj narodni lijek za rak osvojio je najpozitivnije kritike.
Ali zapamtite da liječenje narodnih lijekova ne može zamijeniti operaciju. Koristi se u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje tumora. Za povećanje učinkovitosti borbe protiv raka jetre pomoći će integrirani pristup - kombinacija lijekova, pravilne prehrane i liječenja narodnih lijekova.
Prehrana za rak jetre
Kod raka jetre, prehrana pacijenta mora održavati snagu tijela u borbi protiv bolesti. U isto vrijeme, trebalo bi biti lako promicati izlučivanje žuči i eliminirati toksine. Pacijenti često imaju smanjen apetit, pa su potrebna ukusna i raznovrsna jela. Liječnici su razvili posebne preporuke, primjećujući da je moguće zaustaviti iscrpljivanje tijela i smanjiti opterećenje jetre.
Što učiniti?
- Snaga bi trebala biti djelomična. Preporučamo jesti 4-5 puta dnevno u malim porcijama.
- Nemojte prejesti. Ali ako postoji osjećaj gladi, onda morate jesti.
- Obroci trebaju biti lako probavljivi i stimulirati probavu. Stoga je vrijedno početi sa sirovom hranom - povrćem i voćem. A onda idite do gotove hrane.
- Preporučljivo je koristiti više proizvoda biljnog podrijetla. Povrće, bilje, voće i bobice trebaju biti svježi i zreli. Morate ih očistiti od tvrde kože. Liječnici savjetuju da se ograniči uporaba rajčica.
- Žitarice će postati izvor bitnih elemenata u tragovima i poboljšati probavu.
- Sok od mrkve dobro čisti jetru. Liječnici savjetuju piti pola čaše dnevno prije jela. U isto vrijeme isključite škrob, brašno i šećer. Ostali svježi sokovi su također od pomoći.
- Preporuča se koristiti kruh od cjelovitog zrna, smeđu rižu. Takvi proizvodi su bogati vlaknima. Također vrlo korisne su heljda žitarice i zobena kaša.
- Svaki dan morate jesti juhe. Oni bi trebali biti lagani - povrće, žitarice, a ne na jaku mesnu juhu.
- Riba, meso životinja i perad izvor su esencijalnih bjelančevina. Ali zapamtite da su dopuštene samo niskokalorične sorte. Kuhajte bolje za par, dobro kuhano meso. Na jelovniku se mogu miješati pirjana i pečena jela.
- Masti se trebaju unositi kao hladno prešano biljno ulje (maslinovo, laneno). Poželjno je ograničiti kremasto i rafinirano biljno ulje, margarin.
- Svježi mliječni proizvodi su vrlo korisni. Prirodno mlijeko, mliječni proizvodi i svježi sir bi trebali biti na jelovniku svaki dan. Ponekad možete priuštiti krišku tvrdog sira s niskim udjelom masti.
- Namočena haringa i kiseli kupus (u malim količinama) pomoći će poboljšati apetit.
- Potrebno je jesti 2-3 jaja tjedno u obliku omleta. Oni pomažu zaustaviti gubitak težine.
- Najbolje kolače su džem, marmelada, slatkiši. Ne preporučuju se proizvodi od čokolade i vrhnja (osobito maslac).
- Ugasiti žeđ bolje kompote, crni, zeleni ili biljni čaj.
- masno meso i riba (svinjetina, janjetina, gusko meso, patke, mozak)
- alkohol u bilo kojem obliku
- kava i čokolada, kolači i kolači
- začinjene začine (senf, hren)
- instant i slatka gazirana pića
- pržena i dimljena jela
- proizvodi s aditivima za hranu (krekeri, proizvodi s natrijevim glutamatom)
- orasi i mahunarke
- konzervirana hrana i konzervirana hrana
Koliko je trajanja raka jetre?
Do 1950-ih, rak jetre se smatrao neizlječivom bolešću, a kirurzi nisu obavili operaciju uklanjanja takvih tumora. Do danas se situacija promijenila, iako je ovu bolest i dalje teško liječiti. Ako tumor nije prošao izvan žlijezde, tada se izvodi operacija kako bi se uklonila većina. Jetreno tkivo je sposobno za regeneraciju. Čak i ako se ukloni 75% žlijezde, organ će se postupno oporavljati i moći će obavljati svoje funkcije. Ako je tumor velik, preporuča se transplantacija jetre donora.
Pokazatelj uspješnog liječenja je petogodišnje preživljavanje. To je postotak ljudi koji žive najmanje 5 godina nakon liječenja. Moderne klinike postižu petogodišnju stopu preživljavanja više od 40% operiranih bolesnika. Većina ljudi i dalje radi i živi normalan život. U drugim slučajevima, trajanje života je približno 3 godine.
Ako osoba nema rak jetre s cirozom, petogodišnje preživljavanje prelazi 50%, au ranim fazama 70%.
Ako je tumor započeo brojne metastaze, tada se ne operira, već se provodi simptomatsko potporno liječenje. Pacijenti koji iz bilo kojeg razloga ne mogu operirati, žive u prosjeku 4-6 mjeseci.
Prognoza bolesti u kasnijim stadijima je nepovoljna. Petogodišnje preživljavanje u trećoj fazi je 6%. Ako su se dogodile udaljene metastaze (četvrti stupanj), tada 2% pacijenata ima šansu živjeti dulje od pet godina.
Kako bi se poboljšao životni vijek, zaustavio rast tumora ili čak potpuno oslobodio od njih pomoći moderne metode liječenja.
Ablacija je metoda lokalnog razaranja tumora bez operacije. Medicinski alkohol se ubrizgava u sam tumor, koji uništava bolesne stanice. Razaranje tumora također se provodi korištenjem smrznutog plina (kriorazgradnja), mikrovalnog zračenja, radio-valova visoke energije. Ovaj postupak se kontrolira ultrazvukom. Metoda se koristi za uništavanje malih tumora promjera do 3 cm.
Embolizacija krvnih žila - u krvne žile jetre uvode se posebne tvari koje pomažu blokirati pristup krvi tumorima i time zaustaviti njegov rast. Često se koristi u kombinaciji s zračenjem, kemoterapijom i ablacijom. Koristi se za liječenje tumora promjera do 5 cm.
Radioterapija - pomaže smanjiti veličinu raka, ublažiti bol i povećati dugovječnost s visokoenergetskim rendgenskim zrakama. Liječnici usredotočuju snop na tumor, dok se zdrave stanice lagano ozračuju. Primijeniti u svim fazama.
Kemoterapija - za liječenje suvremenim lijekovima Sorafenib i Nexavar. To su posebni toksini (otrovi) koji truju zloćudne stanice. Djeluju ciljano na tumor i lagano oštećuju zdravo tkivo. Standardna kemoterapija nije vrlo učinkovita u liječenju karcinoma jetre.
Kirurško liječenje daje pacijentu maksimalne šanse za oporavak. Najbolji rezultati su potpuno uklanjanje tumora ili presađivanje jetre.
Mora se imati na umu da svaka osoba s dijagnozom raka jetre ima šansu za uspješno liječenje. U slučaju onkoloških bolesti veliku ulogu imaju optimistični stav, pomoć rodbine i vještina liječnika.
Simptomi i liječenje metastaza u jetri
Liječenje raka povezano je s mnogim poteškoćama, od kojih je jedna metastaza jetre. Patogene stanice pronađene u kasnijim stadijima raka vrlo često utječu na organ. Glavni razlog čestog pojavljivanja metastaza u jetri je da velika vena prolazi kroz taj organ.
Do oštećenja dolazi uslijed rasta raka pluća, gušterače, slijepog i sigmoidnog kolona.
Liječenje metastaza u jetri je teško zbog neizražajnih simptoma. Važno je napomenuti da se s cirozom organa takve pojave događaju vrlo rijetko. Posljedica ovog procesa je zamjena vezivnog tkiva jetre, što dovodi do narušenog protoka i isticanja krvi.
klasifikacija
Što su jetrene metastaze? Oni su izvori tumora ili upalnih procesa koji se javljaju tijekom prijenosa patogenih (rak) stanica iz organa pogođenog malignom neoplazmom unutar ljudskog tijela.
Kod raka, metastaze u jetri su klasificirane kako slijedi:
- Udaljeni. Karakterizira ga činjenica da se rak nalazi daleko od glavnog područja lezije. Kod ovog tipa metastaza već govorimo o posljednjim stadijima metastaza. I u takvim situacijama gotovo je nemoguće izliječiti metastaze jetre.
- Hematogeni. Ustati zbog prijenosa stanica raka kroz cirkulacijski sustav.
- Implantacija. Pojavljuju se zbog prijenosa tkiva s metastazama na zdrav organ.
- Limfogene. Stanice raka upadaju u jetru kroz limfni tok.
- Orthogradic. Nastaju zbog prijenosa patogenih stanica kroz cirkulacijski sustav i kroz protok limfe.
- Retrogradno. Metastaze u jetri nastaju kao posljedica prijenosa raka natrag u protok krvi i limfe.
Također, ovi tumori su razvrstani po nekoliko vrsta:
- Po lokaciji.
Metastaze u jetri su bilobarne i unilobarne. Prvi tip se ističe u slučajevima kada su stanice raka pogodile oba režnja organa. Drugi tip se dijagnosticira ako se metastaze raka otkriju samo u jednom režnju. - U smislu količine.
Ako je broj metastaza u desecima, onda govorimo o višestrukim lezijama. Kada se na pregledu ne pronađe više od 2-3 formacije, onda se govori o pojedinačnim tumorima.
Razmatrane manifestacije su među vrlo opasnim.
Penetracija metastaza u jetri ukazuje na dugotrajni tijek raka. Međutim, nemoguće je točno reći koliko vremena prolazi od trenutka razvoja zloćudne neoplazme do oštećenja jetre patogenih stanica.
Brzina rasta ovisi o snazi pacijentovog imunološkog sustava. Osim toga, značajan učinak na trajanje nastanka kancerogenog tumora ima moć protoka krvi.
Primjerice, s aktivnim rastom malignih stanica dolazi do ishemije jetre koja izaziva nekrozu i dezintegraciju tumorskog fokusa. Takvi znakovi metastaza samo pogoršavaju prognozu za oporavak.
Faze poraza
Oštećenje jetre metastaza odvija se u pet faza:
- Odvajanje stanica raka od tumora i njihovog izlaska iz parenhima zahvaćenog organa;
- Infiltracija strome ovog organa;
- Fermentoliza vaskularnih stanica s naknadnim prodiranjem patogena u krvni i / ili limfni tok;
- Cirkulaciju stanica raka kroz cirkulacijski sustav ili protok limfe;
- Pričvršćivanje na zidove određene posude s naknadnim prodiranjem stanica raka u novi organ, u kojem se razvija nova maligna formacija.
razlozi
Iznad je rečeno da metastaze u jetri prodiru u slučajevima kada se rak već formirao u tijelu. Potonji su lokalizirani uglavnom u mliječnoj žlijezdi, crijevima, tkivima želuca, pluća i gušterače. Kod ovih vrsta raka, metastaze u jetri pojavljuju se u otprilike 50% slučajeva.
Činjenica: U 30% bolesnika s tumorom jednjaka ili melanoma otkrivene su i patogene stanice u jetri.
Od posebne je opasnosti rak četvrtog stupnja koji se pojavio u ovom organu. Karakterizira ga nepovratnost procesa. Kod ove vrste lezije simptomi jetrenih metastaza su posebno izraženi.
Takav se rak može liječiti u iznimno rijetkim slučajevima. To proizlazi iz činjenice da rast neoplazme nije podložan kontroli, a patogene stanice brzo prodiru u druge organe i tkiva.
Objasnite zašto stanice raka često prodiru iz oboljelog gušterače u jetru, jer postoji bliska funkcionalna i anatomska veza između dvaju organa.
Važno je napomenuti da je metastaza također moguća bez identifikacije glavnog fokusa. Štoviše, takvi fenomeni se često događaju. To je zbog činjenice da, kao što je spomenuto, velika arterija prolazi kroz jetru. Međutim, metastaze se javljaju samo u slučajevima kada je maligni tumor dosegnuo četvrtu fazu razvoja.
simptomatologija
Simptomi metastaza u jetri odlikuju se nespecifičnim i istovremeno višestrukim protokom. Drugim riječima, klinička slika ovog raka karakteristična je za brojne druge patologije. Posebno, sličnost između različitih oboljenja uočena je u činjenici da metastaze mogu biti indicirane povećanim umorom i slabošću pacijenta.
Osim toga, dolazi do povećanja veličine jetre i boli, lokaliziranih u desnom hipohondriju.
Iz toga se može zaključiti da samo liječnik mora dijagnosticirati bolest, jer samo on zna kako liječiti metastaze u jetri. Štoviše, u određivanju patologije, nužno je da, uz gore navedene simptome, postoje i drugi znakovi koji ukazuju na oštećenje organa.
To uključuje:
- pruritus, žutilo kože i sluznice, napadi mučnine i povraćanja, zamračenje mokraće i promjena boje fecesa (tzv. sindrom holestaze);
- dilatacija safenskih vena u trbušnom dijelu, ascites, krvarenje u jednjaku (sindrom portalne hipertenzije);
- oštar pad tjelesne težine dok se pacijent potpuno ne iscrpi;
- povećanje temperature;
- povećan broj otkucaja srca;
- nadutosti;
- rast dojki.
Uz ove simptome javlja se jak kašalj i otežano disanje. U ovom slučaju, najistaknutija manifestacija patologije je bolni sindrom. One se javljaju kao posljedica stiskanja tumora vene. Štoviše, bol se može lokalizirati ne samo u desnom hipohondriju. Često se javljaju u području dijafragme.
Kao rezultat toga, liječnici pogrešno dijagnosticiraju upalu pluća, zbog čega se ne liječi metastaza jetre, nego ova bolest.
Bol u desnoj hipohondriji ukazuje na jednu leziju tijela. Kod višestrukih tumora simptomi su raznovrsniji. U takvim slučajevima nastaju komplikacije u obliku jetrene encefalopatije i opstruktivne žutice.
dijagnostika
Što ako se nekoliko gore navedenih simptoma pojavi u isto vrijeme? U tom slučaju morate se konzultirati s liječnikom za sveobuhvatni pregled. Ako su pacijenti prethodno dijagnosticirani rak neoplazme koja je pogodila želudac, pluća ili gušteraču, preporuča se redovito pregledati tijelo.
Važno je! Ovakav pristup će spriječiti metastaze u druge organe, uključujući jetru.
Dijagnoza patologije uključuje sljedeće aktivnosti:
- biokemijski test krvi;
- imunohistološka istraživanja (određeni su tumorski biljezi kako bi se identificirala lokacija tumora);
- Ultrazvuk abdominalnih organa;
- CT i MRI;
- angiografija jetre;
- biopsija jetre.
Posljednja analiza je u većini slučajeva odlučujuća, jer se tijekom nje temeljito ispituju stanice jetre. Na temelju podataka dobivenih tijekom dijagnoze izrađuje se plan liječenja.
liječenje
Liječenje metastaza provodi se na nekoliko načina. Izbor terapije temelji se na različitim pokazateljima. Ne posljednju ulogu u tome igraju individualne osobine pacijenta. Primjerice, kirurgija se ne primjenjuje u slučajevima u kojima pacijentova godina prelazi 75 godina.
Jedna od najpopularnijih metoda liječenja je kemoterapija u koju se kroz krvne žile u tijelo pacijenta ubrizgava poseban lijek. Ovaj pristup vam omogućuje da usporite rast stanica raka i produžite životni vijek.
Međutim, kemoterapija izaziva pojavu negativnih posljedica, među kojima su pogoršanje zdravlja, gubitak kose, mučnina i povraćanje.
I danas se u liječenju malignih tumora aktivno koristi radijacijska terapija koja uključuje ozračivanje neoplazme. Osim toga, u tijelo pacijenta se ubrizgava radioaktivna tvar. Omogućuje točnije ozračivanje.
Najmanje od svega posegne za operacijom, tijekom koje se uklanja organ ili njegov odvojeni dio.
Je li moguće izliječiti pacijenta u slučajevima kada je došlo do metastaze jetre? Potpuni oporavak u takvim okolnostima ne bi trebao čekati. Suvremene metode liječenja mogu samo neznatno povećati životni vijek pacijenta.
Bit ćemo vrlo zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama.
