Kakvu vrstu prehrane treba slijediti za GERB?

Dijeta za GERB ne bi trebala biti samo tijekom egzacerbacije, nego i tijekom mirnoće bolesti. Ako mislite da zauvijek možete izliječiti bolest, onda ste u zabludi. Neuspjeh da se slijedi dijeta i učinci izazivanja faktora na jednjak opet će dovesti do refluksne gastroezofagealne bolesti.

Kako jesti

1. Usklađenost s temperaturom: kuhana hrana treba imati temperaturu unutar 60 stupnjeva, toplija hrana će iritirati sluznicu i uzrokovati grč. Hrana hladnija od 15 stupnjeva također će uzrokovati grč mišićnog sloja jednjaka, što će dovesti do pojave bolnog simptoma.
2. Česti, djelomični obroci u malim porcijama, preporučljivo je jesti do šest puta dnevno. Usklađenost s ovim načelom kako bi se osigurala manja ozljeda sluznice i smanjila upala.
3. Ne možete otići u krevet ili se odmarati odmah nakon obroka. Hrana u želucu će povećati pritisak na pulpu koja razdvaja želudac i jednjak, ako osoba leži, što će dovesti do njegovog širenja, uzimanja hrane iz želuca u jednjak, tako će se pojaviti simptomi žgaravice i možete zaraditi kilo.
4. Prije spavanja, možete jesti dva sata, inače hrana može ući u jednjak iz želuca.
5. Smanjite porcije, nemojte prejesti. Proždrljivost je put kila i gastroezofagealne refluksne bolesti.

Što je potrebno ispuniti

1. Dijeta za GERB potpuno eliminira alkohol, jer je također poticaj za oslobađanje klorovodične kiseline.

Kod gastroezofagealne refluksne bolesti, prehrana igra veliku ulogu, jer se refluks razvija upravo zbog pothranjenosti.

Čak i ako se upala ne dogodi zbog hrane, pothranjenost će pogoršati tijek bolesti, tako da uvijek mora postojati dijeta!

Refluks se može izliječiti uz pomoć dijete ako je bolest u početnoj fazi razvoja. Pokrenuti procesi teško je izliječiti samo podešavanjem prehrane, bit će potrebno provesti dodatnu terapiju lijekovima.

Ono što isključujemo

• pića:

1. kave;
2. sokovi s visokom koncentracijom kiselina;
3. pića s visokim sadržajem plinova;
4. piće - kvas;
5. Crni jaki čaj.

• Pikantni, dimljeni, začinjeni zalogaji.

• Čvrsto povrće uzrokuje mehaničko oštećenje zida:

1. kiseli krastavci;
2. križonosan;
3. špinat;
4. luk
5. konzervirano povrće.

• Pogotovo s visokom kiselosti ne mogu jesti dimljene, konzervirane namirnice koje pojačavaju stvaranje kiseline:

1. kobasica;
2. sireva;
3. dimljena riba

• Nije uvijek korisno jesti žitarice, a uz refluksnu bolest isključiti:

1. kukuruza;
2. ječam;
3. ječam;
4. proso;
5. mahunarke.

• Mliječni proizvodi ne mogu, ako imaju visoku kiselost i masnoću:

1. sireva;
2. vrhnje;
3. obrano mlijeko.

• Kakao na mlijeku.
• Morate jesti bez prženih i tvrdo kuhanih jaja.
• Ne može biti maslaca i lisnatog tijesta.
• Čokoladu, zamrznute proizvode i mljeveno voće treba isključiti iz slatkiša.
• Ne možete gljive u bilo kojem obliku.
• Hrana mora biti bez svježeg i raženog kruha.

Što može

Iako gastroezofagealna refluksna bolest zahtijeva puno isključivanja, jela mogu biti vrlo raznolika.

• Možete pojesti jučerašnji kruh i sušene biskvite, pečene pljeskavice s jabukama, džemom, kuhanim mesom i ribom.
• Da biste izliječili upalu, potrebne su vam bjelančevine, tako da je dopušteno meso s niskim udjelom masti (dječja puretina, pileća prsa, janjetina, teletina).

1. parni kotleti;
2. meatballs;
3. zrazy;
4. govedina stroganoff iz kuhanog mesa.

• Jaja mogu biti u obliku omleta ili tvrdo kuhana.
• Veliki broj žitarica:

1. zob;
2. griz;
3. zob;
4. Sl.

Kašu treba kuhati u vodi ili juhi, ostaviti nakon kuhanja povrća. Osim toga, mogu se očistiti.

• Da biste izliječili upalu, potrebni su vam vitamini i minerali, koji su mnogi u povrću, možete:

1. jela od krumpira, osobito pire krumpir;
2. mrkva, u kojoj je mnogo korisnih vitamina (puno bolje u sirovom obliku ili u obliku soka);

   Za dopunu nedostajućih vitamina, dodatno uzimaju mineralne i vitaminske komplekse koji sadrže vitamine: A, C, E, skupina B.

   • Od voćnih plodova preporučuju se samo mekani i zreli plodovi, koji se kuhaju ili trljaju:
   1. banane;
   2. persimona;
   3. breskve;
   4. slatke trešnje;
   5. marelice.
   • riba:
   1. smuđ;
   2. šaran;
   3. bas;
   4. štuke;
   5. bakalar.
   • Proizvodi od tjestenine.
   • slatkiši:
   1. suhi keksi;
   2. Vazelin;
   3. Vazelin;
   4. pjena;
   5. krem krema;
   6. suhi keks.

   Što jela kuhati

   Bolest nije problem za kuhanje, jer kuhanje ne traje dugo, a kuhanje je moguće na svakoj peći. Nemojte odustati ako vam je liječnik propisao dijetu s parom. I još bolje da podržite bolesnog člana obitelji i da s njim uvijek sjednete za stol s istim jelovnikom.

   1. Korisno je kuhati juhe od povrća.
   2. Pire krumpir.
   3. Šargarepa od mrkve.
   4. Niska masnoća sira od sira.
   5. Pecite ribu bez korica.
   6. Mlijeko bez masti u čistom obliku ili mliječne juhe s rezancima..
   7. Salate od svježeg povrća ili voća.
   8. Krekeri.

   Uzorak izbornika

   1. Jutro: nisko-masni svježi sir, dva tvrdo kuhana jaja, jučerašnji kruh i slabi čaj.
   2. Ručak: rižina kaša na obranom mlijeku i parnom kolaču, krem ​​juha, kompot.
   3. Vrijeme čaja: suhi keksi i žele.
   4. U večernjim satima: rižina kaša i grickalica, suhi keks, slabi čaj.
   5. Prije odlaska u krevet, kefir s malo masnoće.

   Može biti teško izliječiti bolest kada oporavak ovisi o operaciji. Upala može biti u trudnica zbog pritiska maternice na organima trbuha, onda dijeta može ublažiti stanje, ali ne može izliječiti.

   Više informacija o prehrani s GERB-om možete naći u videu ispod:

   Dijeta za GERB s ezofagitisom

   GERB (ili gastroezofagealna refluksna bolest) s ezofagitisom je česta gastroenterološka bolest koja se razvija u pozadini želučanog soka koji se baca u šupljinu jednjaka. Uz negativan utjecaj klorovodične kiseline, zidovi jednjaka su uništeni, što dovodi do razvoja upalnog procesa. Kako bi se uklonili neugodni simptomi patologije, potreban je integrirani pristup, uključujući uzimanje lijekova, pridržavanje posebnog režima i fizioterapeutske postupke. No, u ranim fazama razvoja patologije, propisana je dijeta za GERB s ezofagitisom, redovito pridržavanje koje poboljšava funkcioniranje probavnog sustava.

   Dijeta za GERB s ezofagitisom

   Uzroci patologije

   Glavni razlog za razvoj refluksnog ezofagitisa je neispravno funkcioniranje sfinktera (mehanizam zaključavanja). Takvi poremećaji često se javljaju na pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta, onkoloških procesa ili ezofagealne kile.

   Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

   Glavni čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su:

   • pretjerana konzumacija slane, začinske ili masne hrane;
   • prekomjerne tjelesne težine;
   • dijabetes melitus;
   • dugo zadržavanje u nagnutom položaju;
   • mehaničke ozljede probavnog sustava koje su posljedica ozljeda;
   • stanje šoka, depresije ili teškog stresa - sve te pojave oštećuju živčani sustav;

   Snažan stres je jedan od uzroka bolesti.

   Što je GERB?

   Obratite pozornost! GERB s ezofagitisom je bolest koja uključuje mnoge patološke procese koji utječu na funkcioniranje organa probavnog sustava. Pojavljuje se i na pozadini urođenih bolesti ili genetske predispozicije. No, kako bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je ukloniti sve negativne čimbenike.

   Karakteristični simptomi

   Obično je refluksna bolest popraćena neugodnim okusom u ustima, čestim podrigivanjem ili žgaravicom. No mogu postojati i drugi znakovi koji se pogrešno pripisuju simptomima bolesti živčanog, mišićnoskeletnog i kardiovaskularnog sustava. Stoga, prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik mora uzeti u obzir složene simptome.

   Glavni simptomi patologije

   Najčešći znakovi GERB-a s ezofagitisom su:

   • bol u trbuhu koji se može dati donjoj čeljusti ili lijevoj hipohondriji;
   • napadi mučnine, uporne žgaravice;
   • gorko ili kiselo podrigivanje;
   • stvaranje bijele ili žućkaste naslage na površini jezika;
   • povećana nervoza i razdražljivost;
   • problemi sa spavanjem, nesanica;
   • opća slabost tijela, niske performanse;
   • napadi suhog kašlja;
   • pojavu težine u želucu nakon jela;
   • teško gutanje;
   • povećanje tjelesne temperature.

   Gorušica - glavni simptom GERB-a

   Ako bolesniku nije pružena pravodobna medicinska pomoć, bolest može napredovati, pa se tim simptomima dodaju novi, ozbiljniji. Bolni sindrom se povećava, a napadaji podrigivanja mogu se pretvoriti u povraćanje.

   Uloga prehrane u ezofagitisu

   Kao što je ranije spomenuto, dijeta je jedna od glavnih metoda liječenja ezofagitisa. Prije svega, pacijentova prehrana mora biti uravnotežena, to jest, umjesto 3 velika obroka, kao što je obično slučaj, morate jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama. Snažno se preporučuje da se ne prejeda, jer će to negativno utjecati na rad ventila, slabeći ga. Kada je ventil oslabljen, želučani sok ulazi u šupljinu jednjaka i time iritira sluznicu ovog organa. Uz redovito prejedanje, često se javlja mučnina, a pacijenti također pate od ulceracije jednjaka i stijenki želuca.

   Prehrana za ezofagitis

   Čim primijetite prve znakove boli, odmah potražite pomoć liječnika. Tijekom dijagnostičkog pregleda, u kojem će liječnik provesti sve potrebne testove, pacijent će dobiti točnu dijagnozu. Na temelju toga izrađuje se adekvatan tretman i propisuje se posebna prehrana. Samo liječnik će moći odlučiti koje proizvode treba isključiti iz dnevne prehrane, a koje, naprotiv, treba dodati. Ignoriranje znakova patologije može izazvati njezin prijelaz u kronični oblik.

   Značajke dijetalne terapije

   Prehrana za GERB treba biti usmjerena na zaštitu sluznice jednjaka od štetnih kemijskih i mehaničkih učinaka. U tu svrhu potrebno je poštivati ​​sljedeća načela:

   isključiti iz prehrane ili ograničiti količinu konzumirane masne hrane;

   Masnu hranu treba isključiti iz prehrane.

   Nemojte leći odmah nakon jela

   Odlazak u krevet nakon obroka ne može biti prije 1.5-2 sata. Samo ako se sve ove preporuke slijede, željeni terapeutski učinak može se postići GERB-om s ezofagitisom. Također, uz pomoć terapeutske prehrane u budućnosti je moguće spriječiti razvoj mnogih gastroenteroloških bolesti.

   Koje proizvode treba odbaciti

   Ovisno o težini bolesti i stanju pacijenta, liječnik izrađuje terapijsku dijetu. No postoje određeni proizvodi koje je potrebno isključiti iz jelovnika u svakom slučaju i bez obzira na stupanj patologije. Zabranjeni proizvodi uključuju:

   fermentirani mliječni proizvodi, osobito mlijeko. Nije tajna da uz pomoć mlijeka možete brzo eliminirati napad žgaravice, ali zbog povećanog sadržaja kalcija i proteina, izlučivanje klorovodične kiseline u tijelu ponovno se povećava;

   Kako spriječiti pogoršanje GERB-a

   Ovo nije potpuni popis proizvoda koji se ne preporučuju za uporabu s ezofagitisom. Stoga, prije početka dijetalne terapije, trebate se posavjetovati sa specijalistom.

   Uzorak izbornika za taj dan

   Svoje jela možete pripremiti s obzirom na dopuštene i zabranjene proizvode ili koristiti već pripremljeni program. Ispod je približna dnevna prehrana koja se koristi u dijetalnoj terapiji.

   Tablica. Dnevni obrok za GERB s ezofagitisom.

   GERB i dijetalna hrana: što jesti, uzorak izbornika

   Korekcija ponašanja u jelu glavni je čimbenik u prevenciji i liječenju gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Dugotrajna remisija bolesti ne može se postići isključivo medicinskim metodama, bez odgovarajuće prehrane.

   Uloga prehrane

   Poremećaji u radu probavnog trakta i posljedična distorzija apetita ometaju procese normalnog izlučivanja i probave hrane. Monotonija prehrane ljudi koji pate od GERB-a dovodi do potrebe da se organizira puna i raznovrsna prehrana.

   Prehrambena prehrana je najvažniji dio složenog terapijskog procesa, a ponekad i odlučujući čimbenik u procesu ozdravljenja.

   Pravilna prehrana može promijeniti fiziologiju procesa koji se odvijaju u tijelu, povećati brzinu i intenzitet metaboličkih reakcija, otpornost tijela, pa čak i povećati učinak uporabe određenih lijekova.

   Jestivo "sredstvo uništavanja"

   Glavna načela prehrane u GERB-u su selektivnost prehrane i odgovarajući unos hrane. S obzirom na etiologiju bolesti iz prehrane treba isključiti proizvode koji mogu utjecati na:

   1. na ton donjeg ezofagealnog sfinktera (LES) - jaka kava, čaj, alkohol, slatka gazirana pića, mahunarke;
   2. na stanje upaljene sluznice želuca i jednjaka na temelju njegovog sastava ili konzistencije;
   3. na proizvode želučane klorovodične kiseline - prekomjernu količinu jela od mesa, čokolade, masne hrane;
   4. na brzinu i kvalitetu probave želuca zbog njegove strukture i (ili) temperature.

   Organoleptička svojstva hrane koja utječu na stanje sluznice i kvalitetu probave želuca uključuju:

   • sadržaj kiseline;
   • dosljednost;
   • temperatura;
   • sadržaj masti;
   • sadržaj plina.

   Prilikom izgradnje dijete treba se usredotočiti na individualne senzacije. Nelagodnost (osobito žgaravica) u želucu, povezana s upotrebom određenog proizvoda, čak i sa popisa dopuštenih - ozbiljan razlog da ga odbijete.

   Organizacija prehrane

   Osnovno načelo organizacije prehrane u GERB-u je njegova mnogostrukost. Frakcijsko hranjenje je osmišljeno kako bi se osiguralo jednoliko opterećenje svih organa gastrointestinalnog trakta i izbjeglo povećanje tlaka unutar trbušne šupljine.

   Obrok se provodi 5-6 puta dnevno i ne više od 1 puta u 3 sata. Prekomjerni obroci hrane protežu upaljenu sluznicu želuca, ometajući procese cirkulacije krvi, traumatizirajući i dovodeći do distrofije i stanjivanja.

   Ručak se može sastojati od jednog jela, a ne nužno tradicionalno od tri jela. Potrebno je promatrati razmake između unosa čvrste i tekuće hrane.

   Ne preporučuje se uzimati hranu manje od 2 sata prije spavanja. Dok se proces želučane probave ne dovrši i hrana ne dođe u želudac, NPS je u opuštenom stanju. Stoga, odmah nakon obroka ne treba zauzeti vodoravni položaj, to može izazvati refluks. U ležećem položaju, posebno na desnoj strani, vjerojatnost bacanja hrane je maksimalna.

   Digestivna uvertira

   Hrana za žvakanje je početna faza probavnog procesa. Normalan rad želuca i apsorpcija hrane izravno ovise o tome koliko je dobro treniran u usnoj šupljini. Konzistencija mase hrane i njezina impregnacija s izlučivanjem žlijezda slinovnica, koje imaju alkalnu reakciju i stoga mogu djelomično neutralizirati djelovanje želučanog soka, ovisi o načinu prehrane. Loše žvakanje krupne hrane može biti dodatni iritirajući faktor za sluznicu.

   Ubrzana hrana u kombinaciji sa živim razgovorima doprinosi gutanju zraka, podrigivanju i (ili) refluksu.

   Značajke kuhanja

   Tehnologija pripreme dijetalnih jela temelji se na pažljivoj toplinskoj i mehaničkoj obradi proizvoda: brušenju u mlincu za meso, trljanju, kuhanju na pari, pečenju bez kore. Za pečenje se koristi prethodno kuhano meso.

   Tekuća prehrana je temeljno načelo prehrane.

   Masna, slatka, pržena hrana zahtijeva dodatno vrijeme i povećano izlučivanje radi adekvatne pripreme za probavu u crijevu, stoga se zadržava u želucu, što dovodi do stagnacije, prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline.

   Ukusne ružine kore mogu biti opasne zbog visokog sadržaja smola i drugih kancerogenih tvari u njima te također potiču povećanje kiselosti.

   Formiranje prehrane

   Crveno meso (govedina, janjetina, svinjetina) treba konzumirati ne više od 2 puta tjedno.

   Mliječni proizvodi su nezamjenjiv izvor kalcija, ali potrošnja mlijeka bi trebala biti umjerena. Radije bolje nego mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.

   Glavni izvor proteina trebao bi biti riba. Vjerojatnost sadržaja štetnih i opasnih tvari je manja u malim morskim ribama.

   Visok sadržaj bjelančevina u prehrambenom sastavu povećava sposobnost tijela da liječi erozivne lezije, liječi upalne žarišta i brzo obnavlja površinski sloj sluznice. Preporučuje se da se mesne bjelančevine unesu u prehranu u zdrobljenom obliku, kako se ne bi stimulirala dodatna proizvodnja kiseline i smanjili troškovi energije tijela za cijepanje.

   Zobena kaša, heljda, smeđa nepolirana riža - izvori vlakana, vitalni za čovjeka, ali u akutnoj fazi bolesti kaša treba temeljito očistiti. Jesti slatkiše, svježe voće i povrće odmah nakon obroka mogu potaknuti proces fermentacije hrane.

   Pevzner dijeta

   Izbor bilo koje prehrane uključuje individualne pristupe. Prije gotovo stotinu godina, sovjetski nutricionist M. I. Pevzner razvio je sustav prehrane, koji je dio integriranog liječenja brojnih bolesti. Izvanredni znanstvenik razvio je više od 15 vrsta dijeta, pokrivajući maksimalni mogući raspon bolesti. Svaka vrsta prehrane naziva se stol i ima svoj broj. Korištenje takvih tablica pomoglo je osigurati potreban individualni pristup prehrani.

   Varijacije broja dijeta označene su slovima unutar svake skupine. Varijante prehrane osiguravaju kontinuitet liječenja i postepeno spajanje prijelaza na dobru prehranu.

   U modernoj dijetetici nastoje se preispitati neke odredbe teorije M. Pevznera u vezi s novim pristupima u dijetetici, izbjegavanju jasnog razdvajanja tablica, ali klinička slika GERB-a omogućuje korištenje prehrambenih principa tablica 1 i 1b.

   Tablica broj 1. U praksi, prehrana je potpuna prehrana, indicirana je za kompenzirane bolesti želuca i dvanaesnika.

   Tablica broj 1b. Indikacije za imenovanje su: čir na želucu i čir na dvanaesniku u stadiju neostre egzacerbacije ili remisije, pogoršanje kroničnog gastritisa s povećanim odvajanjem kiseline, te akutni gastritis u remisiji.

   Dijetalni veto

   Unatoč brojnim ograničenjima, popis proizvoda dopuštenih za GERB je impresivan:

   Kontinuirano praćenje prehrane pomoći će ublažiti akutne simptome u roku od nekoliko dana i pouzdano spriječiti ponavljanje bolesti.

   Dijeta za GERB

   Svrha prehrane: zacjeljivanje erozivno-ulceroznih lezija sluznice, stimulacija izlučnog i motiliteta želuca.

   Karakteristična dijeta tablica broj 1: kompletan sastav glavnih hranjivih tvari (dnevni unos hrane uključuje 100 g proteina, 100 g masti i 400 g ugljikohidrata) i kalorija. Dnevni energetski indeks je 2800-3000 kcal. Za urbane stanovnike dnevni unos bi trebao biti ograničen na 2000. Ograničenje kalorija je posebno važno s tendencijom prekomjerne težine. Slimming smanjuje rizik od komplikacija kao što su hernija otvora jednjaka dijafragme.

   Temperaturni zahtjevi prehrane: temperatura vrućih jela - ne više od 60ºC, hladna - ne manje od 15ºC. Unos soli ograničen je na najviše 8 grama dnevno.

   Važno je! Prijem alkalne mineralne vode prikazan je isključivo u razdoblju remisije. Prisutnost čaja dopuštena je u prehrani, ali nije jaka i nije vruća, po mogućnosti prije obroka ili dva sata nakon nje.

   Prema nekim modernim nutricionistima, sol bi trebala biti potpuno isključena iz prehrane. Dolazi u dovoljnim količinama s hranom, mnogo soli je sadržano u kruhu i industrijskim proizvodima, osobito sok od rajčice.

   Približna dnevna tablica dijeta broj 1

   U vrijeme pogoršanja GERB-a, prehrambeni se zahtjevi pooštravaju: umjesto mrvljivih žitarica preporučuju se grožđice od kaše, suho voće treba temeljito protrljati, a mliječni proizvodi moraju biti isključeni iz prehrane.

   1 doručak: parni omlet, pire od kaše od heljde, čaj s mlijekom.

   2 doručka: posuda od svježeg sira, pašteta od kruške.

   Ručak: rezanci kod kuće, rolnice od kupusa u kiselo vrhnje, kompot od jabuka.

   Vrijeme čaja: svježi sok od mrkve, keksi.

   Večera: riba na pari, s naribanim ciklom, malo pivo čaja.

   Noću, čašu svježeg jogurta ili jogurta.

   Obratite pozornost! Zeleni čaj s medom, sa svim blagodatima ega, daje vidljiv choleretic učinak. Oslobađanje žuči u vrijeme grčenja duodenuma može potaknuti pojavu refluksa žuči.

   Dijetalna kuhinja recepti

   Temeljni pristup kulinarske obrade hrane i njegov glavni cilj je maksimalno očuvanje nutritivne vrijednosti, vitamina i bitnih elemenata u tragovima. U nastavku su navedeni jednostavni recepti koji ispunjavaju ove uvjete.

   Juha od knedle za pileći riž

   To će zahtijevati piletinu, male mrkve, 1-2 luka, rižu i jaje. Komadići piletine treba kuhati bez kože. Za vrijeme kuhanja, malo možete dodati malo luka u piling, iz ove juhe će steći ukusnu zlatnu boju i jedinstveni okus luka. Izrežite mali luk i mrkvu u kockice i dodajte juhu kada je piletina napola kuhana.

   Dok se juha priprema, kuhajte rižu i na samom kraju kuhanja dodajte malo mlijeka. Dodajte kuhano jaje i malo maslaca u kuhanu rižu, formirajte knedle, uvaljajte u brašno, ako je potrebno.

   Od gotove juhe treba dobiti piletinu i staviti knedle. Kuhajte 10 min. Za okus dodajte malo zelene boje. Tijekom pogoršanja bolesti juha treba pola razrijediti s vodom.

   Dijetalne okruglice

   Preostalo kuhano meso treba sitno sjeckati nožem ili mljevenom, pomiješati s ostacima riže, dodati jaje i pripremiti u dvostruki kotao.

   Pečeni karfiol

   Karfiol se mora kuhati u lagano slanoj vodi i rastavljati u male cvjetove. Zatim stavite u obliku, sipati s tukli jaja i peći, izbjegavajući izgled kore (ili kuhati za par).

   Soufflé od mrkve i sira

   Oguljene velike mrkve treba rezati na male komadiće i kuhati u mlijeku, zatim dobro protrljati kroz sito i dodati 50 g svježeg sira temeljito umiješenog vilicom. Dodajte šećer na okus, tučeno jaje, 10 g krupice, krišku maslaca u dobivenoj masi, promiješajte i prokuhajte par.

   Juha od povrća

   Kuhajte dvije žlice isprane riže u malo vode. Procijedite juhu, utrljajte griz kroz fino sito. Zatim miješati u jednakim omjerima s pire krumpir i mrkve i mjesto u izvarak. Dodajte mlijeko na okus, dovedite do vrenja. Spremite juhu da popunite žumance i maslac.

   Savjeti za početnike

   Zbog jedinstvenosti svake osobe, iz različitih razloga i tijeka bolesti, ne postoji dijeta pogodna za sve osnove isključenosti. Liječnici ponekad preporučuju vođenje dnevnika hrane kako bi kreirali vlastiti izbornik.

   Kako bi se prevladale teškoće "prijelaznog razdoblja" pomoći će nekim instalacijama:

   • voditi aktivan način života, transformirati stres u razumni fizički napor;
   • ne očekujte trenutne rezultate;
   • biti discipliniran i dosljedan u dijeti;
   • zadržati pozitivan stav;
   • GERB - osobna "akvizicija" i samo je pacijent može riješiti;
   • baciti posudu za sol.

   Nepridržavanje prehrane neizbježno će dovesti do početne točke bolesti, ali u kompliciranoj verziji.

   Zdravlje je nezamjenjiv resurs, čije očuvanje u velikoj mjeri ovisi o samoj osobi. Strogo pridržavanje načela prehrambene prehrane može učinkovito smanjiti učestalost i trajanje epizoda refluksa.

   Prehrambene značajke GERB-a: Dijeta za gastroezofagealnu refluksnu bolest

   Gastroezofagealna refluksna bolest, za kratkoću nazvana GERB, je neugodna disfunkcija sfinktera jednjaka u simptomatskim manifestacijama. U sustavu klasifikacije ICD-10 spada u klasu bolesti probavnog sustava i ima kod K-21.

   Kako se život mijenja u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti

   Gastroezofagealni refluks karakteriziraju česte i teške žgaravice, pojave podrigivanja, bolovi u prsima i trbuhu, gorak okus u ustima, kašalj, povraćanje i mučnina. Razlog tome je ubrizgavanje kiseline iz želuca u jednjak uzrokovano oštećenjem funkcije sfinktera. S vremenom, povećana kiselost razara meka tkiva unutar gastrointestinalnog trakta, i prije ili kasnije dovodi do upale sluznice - ezofagitisa, erozije i čireva na ovom mjestu jednjaka. Ako vrijeme ne počne liječiti gastroezofagealni refluks, mogu se promatrati prekancerozne lezije.

   I što je najvažnije u liječenju - dijeta s GERB-om s visokom kiselošću. I što prije počnete jesti prema njoj, to su veće šanse za obnovu dobrobiti i uklanjanje potrebe za stalnim strogim ograničenjima u ishrani.

   Pojava bolesti jasno pogoršava kvalitetu života. Promjena ne samo reakcije na hranu. GERB na stadiju bez čira ne sprečava dovoljno spavanja, ne dopušta savijanje, uzrokuje mnoge neugodne osjećaje tijekom dnevnih aktivnosti.

   Stoga je potrebno revidirati i, ako je potrebno, promijeniti način života kako bi se uklonili simptomi ove bolesti, a prije svega oni se odnose na prehranu u GERB-u:

   • nemojte ići u krevet čim ste pojeli i organizirajte najnoviji obrok najmanje 2 sata prije spavanja;
   • bolje je jesti češće, ali u malim porcijama - 5-6 puta dnevno;
   • ne prejesti, prejedanje može povećati opterećenje jednjaka i to će dovesti do super opekotina - upotrijebite malo jelo;
   • gladovanje je isključeno jer dovodi do pogoršanja žgaravice i drugih simptoma;
   • agresivni i sokogonny proizvodi (luk, češnjak), sokovi, mnogi začini će se morati eliminirati, manje soli;
   • u trenutku apsorpcije hrane, ne žurite i nađite priliku da se osjećate mirno, a nakon sat vremena također ne pokazujte tjelesnu aktivnost.

   Postoji još nekoliko savjeta koji se ne odnose na prehranu. Na primjer, za vrijeme spavanja, uredite visok položaj za glavu tako da se podigne na najmanje 15 cm iznad kreveta. Pokušajte prestati pušiti i vratiti težinu natrag u normalu za svoju visinu i dob. Nemojte nositi uske pojaseve i pojaseve, ne preopterećujte trbušne mišiće.

   Osnovna načela prehrane

   Osnova prehrane za GERB - klasična tablica broj 5. Naravno, postoje značajke. Cilj prehrane je pružanje mira unutarnjim tkivima, unatoč činjenici da redovito dolaze u kontakt s vašim doručkom, ručkovima, večerama i grickalicama. Dakle, tijekom pogoršanja, potrebno je odmah eliminirati alkohol i začinjeno, grubo vlakno, treba biti vrlo oprezan s masnom hranom. Idealan način kuhanja je kuhanje na pari, kuhanje ili pečenje u pećnici, neke namirnice se mogu kuhati.

   Ako govorimo o broju kilokalorija, ako je potrebno, smanjiti težinu, dnevni broj kalorija ne bi trebao prelaziti 2000-2200, u nedostatku problema s težinom - 2100-2500. To je oko 350 grama. ugljikohidrat, 90 gr. proteini, 80 gr. masti.

   Potrebno je isključiti suhe grickalice, pogotovo u bijegu. Možete piti vodu iz tekućine do 2,5 litre, a iz njega isključiti kavu, sokove visoke i srednje koncentracije, jaki čaj, kvas, slatku sodu i mineralnu vodu s plinom. U isto vrijeme postoje mineralne vode, koje samo liječiti manifestacije žgaravice, podrigivanje, ali to bi trebalo piti bez plina. Preporučeni natrij-kalcij-klorid vrsta, na primjer, "Borjomi".

   Važno je! Hrana i voda trebaju biti topli! Temperatura 20-60 stupnjeva.

   O proizvodima za GERB

   Što ne jesti

   • juhe - borscht, okroshka, juha, kupus juha, gljiva i vrlo bogata biljna juha;
   • od povrća - repa, krastavci, špinat, bijeli kupus, rotkvica, koža rajčice, kiseljak, repa, luk, bilo koje kiselo, slano, fermentirano jelo, gljive;
   • od voća i bobičastog voća - brusnice, banane, citrusi, uglavnom svi kiseli, nezreli plodovi bogati vlaknima;
   • mesni proizvodi - meso s previše masnoće, dimljeni, konzervirani, patka i guska;
   • od ribljih proizvoda - soljena, dimljena, konzervirana riba;
   • od mliječnih proizvoda - sireva, mlijeka sa sadržajem masti većim od 2%, mliječnih proizvoda s visokom kiselošću, poput kefira ili rjaženke, kiselog vrhnja s visokim postotkom tekućine;
   • pržena i kuhana jaja;
   • od griz - ječam, proso, ječam i kukuruz, grašak, mahunarke;
   • brza hrana;
   • kečap, umaci od sira, hren, senf;
   • prerađeni proizvodi od mesa, iznutrica - kobasice, hrenovke, paštete itd.
   • pekara - bilo koji svježi kruh, bilo koji raž, kolač, lisnato tijesto;
   • gotovo sve slatkiše, počevši od čokolade i slatkiša.

   Dijetalna jela koja se mogu jesti uz GERB

   • slatki plodovi, osobito pire i kuhani, pečeni plodovi, lubenice;
   • kompoti, kissel s mlijekom;
   • krupica, heljda, riža, zobena kaša, vermicelli;
   • parni omlet;
   • mršava riba i meso, osobito pari i kuhani;
   • juhe, juhe s mlijekom i povrćem na slaboj juhi;
   • mliječni pšenični kruh, sirovi kolači, suhi keksi;
   • nemasno mlijeko, neoštri sirevi, acidofil, svježi sir, ne baš kiseli kefir, maslac;
   • krumpir, repa, mrkva, bundeve, tikvice, rajčica bezkiselinskih sorti (žuta);
   • voćni umaci, bechamel.

   Što mogu jesti za GERB u malim porcijama i bez kontraindikacija:

   • kopar, peršin, cimet, vanilin;
   • žele, žele, bijeli sljez, vrhnje, med, džem bez kiseline, marmelada, slatkiši, slatkiši;
   • kupus s blagim kiselinskim učinkom (cvjetača, brokula, itd.);
   • 1-2 jaja dnevno, lagano kuhana.

   Izbornik GERB-a

   Dakle, nakon svih "limenki" i "nemoguće", vrijeme je da se da primjer onoga što se može jesti u obliku posebnog anti-refluksnog menija, dizajniranog za 6 obroka, počevši od doručka i do večere:

   Doručak. Puding na pari i kajganu ili meko kuhana jaja, kompot sa suhim keksima.

   Drugi doručak Vinaigrette ili svježi sir, pšenični kruh, jogurt, bujon kukovi.

   Ručak. Juha pire ili vegetarijanska juha s rižom, heljdom ili vermicelli, kuhano meso ili piletina, biljni čaj s medom.

   Vrijeme čaja Možete jednostavno piti kompot s kolačićima ili pastilom ili jesti lonac od sira.

   Večera. Zapečena riba ili riblje pljeskavice uparene, biljni čaj.

   Druga večera Kefir, nemasno mlijeko ili nezaslađeni jogurt.

   Ovo je samo jedna od opcija. Zapravo, izbor recepata je vrlo raznolik. Liječenje gastroenterologa ili nutricionista pomoći će vam napraviti tjedni jelovnik s raznovrsnim dijetetskim obrocima. Na primjer, to mogu biti jellied ribe, meso i povrće salate, dijeta kobasice, jezik, lijen knedle ili sir kolači iz pećnice, zrazy, knedle, meatballs, soufflé. Popis može biti beskrajan.

   S GERB-om nije potrebno čak ni strogo slijediti navedene preporuke. Uostalom, svaki organizam je individualan, tako da morate odabrati meni na temelju vlastitih osjećaja i preporuka liječnika. Glavna stvar - ne iritirati svoj jednjak, ne jesti proizvode koji povećavaju kiselost.

   Ispravan pristup vašoj prehrani pomoći će izbjeći bol i pogoršanje GERB-a, smanjiti rizik od fatalnih promjena u jednjaku. A onda će se moći polako uvoditi nove proizvode u strogi izbornik, promatrajući hoće li doći do negativne reakcije. Ako ne, vaša prehrana će postati raznolikija. Samo nemojte se zanositi, slijedite glavne preporuke, a onda stanje vašeg probavnog trakta neće vam donijeti nelagodu i nelagodu.

   Što uključuje dijeta za GERB i zašto je treba slijediti?

   Gastroezofagealni refluksni ezofagitis je bolest gastrointestinalnog trakta povezana s proizvoljnim otpuštanjem klorovodične kiseline u prostor u jednjaku nakon konzumiranja hrane. Povreda razine unutarnjeg izlučivanja dovodi do oštećenja sluznice, pojave upalnog procesa. Neravnoteža na bazi kiseline utječe na funkcioniranje donjeg sfinktera, koji je odgovoran za brz prijenos hrane iz želuca u crijeva. Refluksna bolest je popraćena žgaravicom. Iscjeljujuća dijeta pomaže eliminirati i izliječiti osjećaj pečenja koji se javlja tijekom ezofagitisa jednjaka.

   Uzroci patologije

   Za imenovanje pravilne prehrane kod refluksnog ezofagitisa provodi se liječnički pregled kako bi se utvrdili uzroci pojave patologije. Postoje unutarnji i vanjski čimbenici koji utječu na funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

   • ton niske sfinktera jednjaka;
   • patologija želuca, crijeva, gušterače, štitnjače;
   • poremećaji kardiovaskularnog sustava;
   • hrana kila;
   • povećana kiselost u tijelu;
   • promjene u hormonalnoj ravnoteži;
   • povišenog tlaka u trbušnoj regiji.
   • zlouporaba alkohola, duhanskih proizvoda;
   • nepravilna prehrana;
   • nepridržavanje pravila prehrane;
   • dugi tijek lijekova;
   • stresni stres.

   Priroda, pravilnost i trajanje simptoma ovise o uzrocima peckanja.

   Srodni simptomi bolesti

   Prehrana za GERB izravno je povezana sa simptomima patologije gastrointestinalnog trakta. Gastroezofagealna bolest popraćena je pojavom neugodnih simptoma:

   • žgaravica;
   • mučnina;
   • povraćanje;
   • podrigivanje s kiselim okusom;
   • nelagodu pri gutanju hrane;
   • lezija sluznice nosa, grla.

   Erozijom jednjaka moguće je uočiti neugodan miris iz usta, obilno saliviranje, promuklost. Progresija patologije dovodi do poremećaja u funkcioniranju respiratornog, kardiovaskularnog sustava.

   Stoga, gastroezofagealna refluksna bolest može biti popraćena bronhitisom, upalom pluća, napadima astme, laringitisom, visokim krvnim tlakom.

   Simptomi su uočeni tijekom kontrakcije mišića probavnog sustava povezane s gutanjem hrane, aktivnom proizvodnjom želučanog soka. Kod kroničnog ezofagitisa, simptomi smetaju u različito doba dana, bez obzira na unos hrane. Jačanje esophageal manifestacije ezofagitisa je povezana s fizičkom aktivnošću nakon jela (naginjanje, savijanje, mijenjanje položaja tijela), prekomjerna konzumacija slatke hrane, kasna večera, redovito uključivanje alkohola u prehranu.

   Pravila terapijske prehrane

   Dijeta za GERB - glavna metoda liječenja patologije probavnog trakta. Da bi se uklonila opasna bolest treba slijediti pravila:

   • raznolika, uravnotežena prehrana;
   • frakcijska potrošnja hrane (4-5 puta tijekom dana s istim vremenskim intervalima);
   • umjerena količina hrane koja će zadovoljiti glad;
   • nedostatak grickalica, suhi kruh;
   • temeljito žvakanje velikih komada hrane;
   • odbacivanje proizvoda koji doprinose povećanju kiselosti, iritaciji zidova jednjaka;
   • poštivanje režima pijenja - ne više od 1 litre dnevno;
   • voda za piće, izvarci samo nakon jela;
   • detaljna kompilacija izbornika za svaki dan;
   • konzumiranje hrane 3-4 sata prije spavanja;
   • poštivanje vertikalnog položaja pola sata nakon jela;
   • nedostatak teških vježbi nakon obroka;
   • odbacivanje stroge, stroge prehrane;
   • gašenje osjećaja gladi mineralnom negaziranom vodom;
   • redovito pridržavanje pravilne prehrane čak i nakon znakova poboljšanja.

   Dijeta u jednjaku osigurava stalan unos odobrene hrane. Dijeta se sastavlja ovisno o individualnim sklonostima, karakterističnim manifestacijama refluksne bolesti.

   Usklađenost s pravilima terapijske prehrane pomaže u normalizaciji funkcioniranja probavnog sustava, prirodnoj obnovi oštećenih područja epitela.

   Značajke prehrane

   Kada gastroezofagealna refluksna bolest treba slijediti određenu prehranu, ovisno o prirodi, obliku patologije. Optimalna opcija izbornika za GERB je tablica br. 5, koja podrazumijeva uključivanje u prehranu proizvoda koji pridonose brzoj obnovi sluznice jednjaka, a koji ne djeluju na nadražene stijenke želuca.

   Kod pogoršanja ezofagitisa potrebno je slijediti preporuke za uporabu hrane:

   • Sastojci se poslužuju kuhani, pari, pečeni;
   • sjeckanje hrane u stanje pire krumpira, kaše;
   • kontrola temperature posuđa - ne manje od 15 ° C i ne više od 60 ° C;
   • odbacivanje hrane visoke u grubim vlaknima;
   • pratiti sadržaj kalorija u hrani, količinu apsorbiranih proteina (80 g), masnoću (80 g), masnoću (350 g);
   • kontrola utrošene tekućine.

   Kada refluks ezofagitis je potrebno napraviti blagi izbor s uključivanjem proizvoda bogatih biljnim vlaknima. Količina kalorija dnevno ne bi trebala prelaziti 2.800 jedinica. S GERB-om s visokom kiselošću potrebno je isključiti jela koja potiču aktivan razvoj želučanog soka. Terapeutska prehrana za kataralni, erozivni ezofagitis jednjaka usmjeren je na otklanjanje peckanja, obnavljanje upalnog epitela i ozdravljenje ožiljaka.

   Dijeta s erozivnim oblikom refluksnog ezofagitisa i gastritisa uključuje slijedeći pravila tablice 1a. Tijekom razdoblja pogoršanja, preporučuje se uzimati neuravnoteženu, niskokaloričnu hranu za nekoliko tjedana kako bi se želudac oslobodio stresa, brzu regeneraciju oštećenih sluznica. Tablica broj 1b određena je nakon kriznog stadija bolesti.

   Osnovni principi prehrane nakon 10-14 dana su:

   • povećanje količine konzumiranog proteina od 80 do 100 g;
   • prehrambena raznolikost: uključivanje mliječnih proizvoda (kravlje mlijeko, svježi sir);
   • odbacivanje tople, hladne hrane;
   • uvrštavanje u dnevni meni konzerviranog povrća, voća u obliku pirea, jaja;
   • jesti visokokaloričnu hranu u prvom dijelu dana: doručak, ručak.

   Terapeutska ishrana za ezofagitis je usmjerena na uklanjanje ekstraesofagealnih manifestacija zbog slabijeg funkcioniranja gastrointestinalnog trakta: nadutost, nadutost, povećano stvaranje plina, konstipacija.

   Značajke prehrane - apsorpcija hrane u tlu, slomiti oblik. Najzdravija je jela od kaše s pire krumpirom, mesom ili ribljim sufelima, pari i kuhanim povrćem.

   Kategorije proizvoda

   Zdrava prehrana za želučani čir, gastroduodenitis, gastrasofagealna bolest, nakon uklanjanja žučnog mjehura podrazumijeva uključivanje i odbacivanje određenih kategorija proizvoda. Terapeutska dijeta u slučaju GERB-a s ezofagitisom napravljena je uzimajući u obzir oblik i stadij patologa probavnog trakta.

   Korisni proizvodi

   Ako postoji ezofagitis, trebate sastojke hrane koji ne uzrokuju neravnotežu kiselih baza, ne iritirajte oštećene membrane probavnog sustava.

   Korisni popis proizvoda uključuje:

   • juha: u obliku pirea, mlijeka, povrća, s dodatkom žitarica;
   • mesna jela: teletina, piletina, zečje meso;
   • riba: deverika, štuka, smuđ, polak, bakalar, oslić;
   • povrće: tikvice, repa, mrkva, krumpir, bundeve;
   • voće: banane, šljive, kruške, dragun;
   • žitarice: riža, griz, heljda, zobena kaša, valjani zob;
   • rezanci;
   • slatki proizvodi: med, žele, marshmallow, sufle;
   • mliječni proizvodi: rjaženka, svježi sir, jogurt, kefir, vrhnje, jogurt;
   • jaja;
   • krekeri;
   • maslac;
   • čaj, izvarke, infuzije ljekovitog bilja.

   Kada kuhate juhe ne možete dalje pržiti sastojke.

   Od mesnih proizvoda pripremaju se sufle, parni kotleti, pire krumpir. Kod erozivnog ezofagitisa dijeta isključuje mogućnost konzumiranja povrća i voća u svježem, toplinski neobrađenom obliku. Oni se konzumiraju kuhani, pirjani, pari ili pečeni. Kada se voće GERB-a može jesti samo bez kore. Žitarice za kašu koje mogu povećati razinu kiselosti, kuhane isključivo na vodenoj osnovi s dodatkom komada maslaca, po želji, kako bi se poboljšao okus. Mliječni proizvodi se biraju samo s niskim postotkom masti.

   Opasni proizvodi

   Tijekom pogoršanja bolesti potrebno je iz prehrane isključiti popis sastojaka koji su opasni za uporabu ako je poremećeno funkcioniranje nadraženog želuca ili jednjaka:

   • mesni proizvodi: patka, svinjetina, govedina;
   • sap: ječam, biser ječam, pshenka;
   • pasta;
   • povrće: rajčica, rotkvica, repa, rotkvica, češnjak, kiseljak, kupus, krastavci, grašak, grah, hren;
   • agrumi (limun, limeta, naranča, mandarina), kiselo bobice (ribizle, kupine, trešnje, grožđe, ogrozd);
   • visokomasni sir;
   • gljiva;
   • matice;
   • umaci, začini, začini, začini;
   • pšenični kruh, proizvodi od brašna, tijesto;
   • proizvodi s visokim sadržajem fruktoze, saharoze;
   • svježi sokovi;
   • alkoholna, gazirana pića.

   Potrebno je iz menija isključiti pržene, masne jela, dimljenu hranu, začinsku i slanu hranu, kisele krastavce. Visok sadržaj soli, začina, začina sprečava obnavljanje oštećenih stanica.

   Ne preporučuje se kuhati juhe, glavna jela od masnog mesa i ribe. Sokovi od kiselog voća, bobičastog voća, jakog čaja, kave opasni su kako u razdoblju pogoršanja tako iu remisiji patologije. Mliječni proizvodi koji sadrže više od 10% masti, kontraindicirani su.

   Za potpuni oporavak, pravilno jesti je potrebno nekoliko mjeseci. U razdoblju pogoršanja kataralnog, erozivnog ezofagitisa u trajanju od 10-14 dana, preporuča se slijediti strogu, ali nježnu prehranu, uključujući i parna jela, tlo do stanja pire krumpira. Treba napustiti velike dijelove hrane. Nakon poboljšanja dobrobiti, možete uvesti novu hranu u pirjani, kuhani, pečeni oblik.

   Tijekom remisije, mali obroci slatkiša mogu biti uključeni u dnevnu prehranu. Za prevenciju refluksne bolesti preporučuje se da se i dalje pridržavate zdrave prehrane: prestanite jesti masnu, prženu hranu. Za kontrolu, gastroenterolozi savjetuju da napravite primjeran izbornik.

   doručak

   Ujutro je potrebno jesti visokokaloričnu hranu, koja će do kraja dana imati vremena probaviti tijelo. Za doručak je preporučljivo jesti krupicu, zobenu kašu, rižinu kašu, kuhanu u vodi. Nakon normalizacije zdravlja, možete kuhati žitarice u mlijeku uz dodatak maslaca. Zdrava receptura za doručak je posuda od svježeg sira. Ujutro možete kuhati omelete, kuhati jaja, piti radič, infuziju pčele, slabo kuhani čaj.

   Popularna jela za ručak su juhe od povrća, lagani obrok mršavog mesa. Možete pripremiti gulaš od cvjetače s tikvicama, mrkvom, repom kao prilog za sufle, parne kolače.

   Tijekom dana, bez obzira na vrijeme jela, preporuča se piti kompot, žele.

   Snack i snack

   Osnovno pravilo prehrane za refluksnu bolest je često jedenje. Stoga tijekom dana trebate zdrave zalogaje. Između glavnih jela možete pojesti svježi sir, kajganu, pečenu voćku, popiti čašu čaja s krušnim kruhom. Snack bi trebao biti lagan, ali hranjiv.

   Dijetalna hrana znači jesti minimalnu količinu hrane u večernjim satima. Za večeru su pogodne pečene ribe, mesna jela u obliku suflea, mesne okruglice s povrćem. Noću možete piti kozje mlijeko, topli čaj. Liječenje patologije moguće je uz narodne lijekove, pa se tijekom dana preporučuje uzimanje infuzija, izvaraka ljekovitog bilja.

   preporuke

   Usklađenost s preventivnim mjerama izbjegava ponovnu pojavu gatsroezofagealne refluksne bolesti. Praćenje jednostavnih pravila spasit će tijelo od ozbiljnih komplikacija.

   Osnovne preporuke za način života za gerbu

   Kada se preporučuje GERB:

   • prestati koristiti duhanske i alkoholne proizvode;
   • jesti zdravu, zdravu hranu;
   • piti mineralnu alkalnu vodu bez plina;
   • ne leže na horizontalnoj površini nakon jela;
   • spavati na visokom jastuku;
   • ne baviti se sportom najmanje pola sata nakon jela;
   • slijediti karakter stolice;
   • redovito posjećuje gastroenterologa, polaže testove, ispituje se;
   • prati tjelesnu težinu.

   Zdrava hrana

   Avtolikbez

   Dijeta za bolesnike s gastroezofagealnom refluksnom bolesti

   ŠTO JE GASTROESOPHAGALNA REFLUXNA BOLEST (GERB) I ŠTO JE OPASNO?

   GERB počinje kada se kiselina iz želuca ispušta u jednjak. Taj se proces naziva "gastroezofageni ili gastroezofagealni refluks".

   Refluks je popraćen neugodnim osjećajima:

   - bolovi u prsima (iza sternuma);

   Česta žgaravica i drugi navedeni simptomi ukazuju na prisutnost GERB-a.

   Nakon nekog vremena, ako se bolest ne liječi, kiselina "jede" sluznicu koja oblaže unutarnju površinu jednjaka, što dovodi do upale i formiranja površinskih ulceracija (erozija), au teškim slučajevima - čireva jednjaka.

   Ako ne liječite GERB, mogu se razviti komplikacije, kao što su krvarenje iz čireva i erozije jednjaka, sužavanje jednjaka, prekancerozne promjene jednjaka, tzv. Barrettov jednjak.

   Promjenom prehrane i načina života, uzimanjem odgovarajućih lijekova koji neutraliziraju kiseline, možete dobro kontrolirati simptome bolesti.

   Za rijetke žgaravice koriste se antacidi.

   U težem obliku bolesti koriste se inhibitori protonske pumpe, koji smanjuju nastanak klorovodične kiseline u želucu, što potiče zacjeljivanje erozija i čireva u jednjaku.

   Dijeta za ezofagitis i gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB)

   Dijetetska terapija je jedna od glavnih metoda liječenja u gastroenterologiji. Kao i svaka druga metoda liječenja, ona se treba primjenjivati ​​razumno, periodički ocjenjujući rezultate. Učinkovitost bilo koje prehrane mora biti znanstveno potvrđena.

   Za obavljanje terapijskih funkcija, prehrana mora uzeti u obzir etiologiju bolesti, njen razvoj, fazu (pogoršanje ili remisiju). U gastroenterologiji razvijene su i uvedene dijete za gotovo sve bolesti probavnog sustava, uključujući dijetu za ezofagitis i refluksni ezofagitis.

   Sadržaj

   Simptomi i liječenje upale jednjaka

   S obzirom na ozbiljnost i tijek upalnog procesa, ezofagitis se dijeli na:

   • kataralni;
   • erozivnog;
   • čirevima;
   • phlegmonous;
   • nekrotično.

   Uzroci ezofagitisa mogu biti:

   1. Refluksni ezofagitis ili GERB je kronična bolest koja se temelji na kršenju glatkog mišićnog aparata jednjaka i kardije želuca, što rezultira čestim sadržajem želuca u jednjaku. Posljedica toga je erozivna i ulcerativna upala distalnog jednjaka.

   Neuspjeh kardije može se pojaviti kao posljedica funkcionalnih poremećaja (stres, nezdrava prehrana, trudnoća). Međutim, uzrok može biti organska patologija (čir na želucu, kronični subatrofični gastritis, gastroduodenitis, kronični gastritis s visokom kiselošću, pankreatitis, bilijarna ciroza jetre).

   Ovisno o stupnju disfunkcije kardije postoje tri stupnja bolesti. Prvi stupanj - (sfinkter nije potpuno komprimiran) pojavljuju se česta podrigivanja. Drugi stupanj - (sfinkter se smanjuje na pola) pojavljuje se žgaravica. Treći stupanj - sfinkter uopće nije stisnut.

   1. Infekcije (gljivice, bakterije, virusi).

   Gljive su obvezni mikroorganizmi. Candida ezofagitis javlja se samo kada su smanjeni svi zaštitni mehanizmi. Mikozni ezofagitis može se javiti kod tuberkuloze, HIV infekcije, raka.

   Bakterija. Upala jednjaka može se pojaviti kod tuberkuloze, sifilisa, difterije.

   Virusi. Esophagitis se može pojaviti kada je zaražen herpes virusom, citomegalovirusom.

   1. Trovanja (alkohol, kiseline, lužine).
   2. Alergijska oštećenja.
   3. Mehanička oštećenja.

   Po prirodi tečaja, ezofagitis se dijeli na akutnu (koja se javlja u klinici koja je živa) i kroničnu (trenutačno manje jasno, koju karakterizira fazni tijek).

   Simptomi u bolesnika s ezofagitisom:

   • bol koja se javlja odmah nakon gutanja hrane, izazvana nagibima torza; lokalizacija boli je različita, češće su lokalizirani iza xiphoidnog procesa u epigastriju, ali su također mogući i bolovi u prsima;
   • žgaravica, ponekad teško tolerantna, povećava se s pogreškama u prehrani, nakon pušenja, nakon aktivnih pokreta;
   • podrigivanje (zrak, hrana koja se jede, kiselo);
   • povećanje salivacije.

   Liječenje češće konzervativno uključuje:

   • detaljna ishrana s ezofagitisom (učestalost prehrane, mogući recepti);
   • antacidi (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
   • prokinetici (Domperidon, Motilium);
   • antibiotike;
   • fizioterapijski tretman (laserska terapija, elektroforeza, intra-ezofagealna električna stimulacija kardio želuca).

   Kirurško liječenje naznačeno:

   • ako neuspješna konzervativna terapija;
   • s ponovljenom aspiracijskom pneumonijom;
   • u prekanceroznim stanjima (Barrett's esophagus);
   • s nepovoljnim ishodima upale jednjaka (strikture, ponovljeno krvarenje).

   Principi razvoja menija za refluks ezofagitis

   Osnova dijetalnog liječenja GERB-a su sljedeća načela:

   • hrana ne bi trebala povrijediti upalu sluznice jednjaka;
   • hrana ne smije sniziti pH sadržaja želuca;
   • hrana ne bi trebala povećati stvaranje plina u crijevima.

   Da bi dijeta mogla obaviti iscjeljujuću funkciju, trebate preispitati svoje navike, a također koristiti samo proizvode koji potiču iscjeljivanje.

   Pacijenti s GERB-om trebaju se pridržavati sljedećih pravila kada jedu:

   • treba jesti često, u malim porcijama; ovaj način prehrane sprečava prelijevanje želuca, smanjuje vrijeme hrane u želucu i proizvodnju probavnih sokova;
   • jesti hranu na neutralnoj temperaturi (vrlo vruća ili vrlo hladna hrana može izazvati povećanje želučane sekrecije);
   • hranu treba dobro žvakati (veliki dijelovi hrane zahtijevaju veću proizvodnju probavnih sokova i duže se zadržavaju u želucu);
   • možete uzeti samo kuhanu hranu ili na pari;
   • za povećanje pH želučanog soka, prije jela trebate popiti čašu negazirane mineralne vode;
   • ne možete jesti nakon 19 00.

   Koju hranu možete jesti s GERB-om:

   • sušeni kruh, keksi;
   • nemasno meso, u usitnjenom obliku (piletina, zec, puretina);
   • dobro kuhana kaša na razrijeđenom mlijeku (žitarice: riža od krupice, zobena kaša, heljda);
   • mliječni žele i nemasni mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, tvrdi sir sa niskim udjelom masti, jogurt),
   • parni omleti, meko kuhana jaja;
   • povrće, kuhano u obliku pire krumpira (brokula, krumpira, cvjetače);
   • voće treba biti slatko (banane, kruške, malo zrele lubenice, marelice, dinja, breskve, jagode, maline);
   • kremasto i rafinirano biljno ulje;
   • marmelada, sufle su dopuštene.

   Što možete jesti s refluksnim ezofagitisom:

   Možete jesti razne specijalno pripremljene deserte (pečene s jabukom ili kruškom) s refluksnim ezofagitisom.

   Zabranjena hrana za upalu jednjaka:

   • bilo koja alkoholna pića (votka, šampanjac, rakija);
   • mekani kruh;
   • masne kisele vrhnje i vrhnje;
   • kupus, grah, gljive;
   • kiselo voće, citrusi;
   • čokolada i masne slatkiše.

   Što ne može biti s refluksnim ezofagitisom:

   • pržena hrana;
   • dimljeno meso;
   • bilo koja masna hrana;
   • majoneza i drugi umaci za trgovine;
   • Pakirani sokovi i gazirana pića;
   • slane i začinske začine.

   Ako se prekrše prehrambeni zahtjevi, jednostavni kataralni ezofagitis može se pretvoriti u erozivni oblik i završiti s cicatricial promjenama u jednjaku ili krvarenju.

   Izbornik za refluksni ezofagitis svaki dan

   Dijetalna terapija za GERB pažljivo je odmjerena, uz ovu bolest propisuje tablicu broj 1, ali u isto vrijeme propisuje neke detalje.

   Kao i svaki drugi tretman, prehrana se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. To ovisi o komorbiditetu, stadiju i težini bolesti, etiologiji bolesti. Za pacijente s teškim pankreatitisom ili hepatitisom, kompliciranim zbog gastroezofagealnog refluksa, za mladu emocionalnu ženu, za dijete - mogu postojati potpuno različite preporuke za prehranu. Stoga, prije odlaska na dijetu, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

   Gastroenterolozi preporučuju vođenje dnevnika o hrani u obliku stola, koji u sebi ne sadrži samo popis proizvoda i kompletnu prehranu, već i kako pacijenti toleriraju jedno ili drugo jelo kako bi znali što kuhati i što treba odbaciti.

   Nažalost, GERB ima kronični tijek, pa će se preporuke za prehranu morati slijediti jako dugo. Liječiti GERB zauvijek je vrlo problematičan, međutim, moguće je živjeti bez žgaravice.

   Prva jela nužno moraju biti prisutna u dnevnom jelovniku bolesnika s ezofagitisom, a tijekom pogoršanja postaju temelj dnevne prehrane. Međutim, bogate juhe treba napustiti. Ekstrakti stimuliraju izlučivanje želučanog soka.

   Za kuhanje juha, bolje je koristiti povrće juha, u procesu kuhanja, možete dodati malo mesa, prethodno kuhana odvojeno, u juhu. Najbolje od svega, s ezofagitisom, pire juhe su prikladne kada su svi sastojci zgnječeni do ujednačene konzistencije.

   Za pripremu juha nemojte koristiti komade mesa, i mljeveno meso, ovdje je prikladno meso kunića, piletina, teletina.

   Recept za labavu bujonu

   Bujon je načinjen od nemasnog mesa. Meso se stavlja u kipuću vodu. Cjelokupna vaga je pažljivo uklonjena žlicom s prorezima, kada se ljestvica prestane formirati, voda se isušuje, izlije se s čistom vodom. Gotovo meso se uklanja, prolazi kroz mlin za meso i dodaje u pripremljenu juhu. Dopušteno je pripremati različita punila za juhu: pahuljice od jaja, krekeri.

   Mesna i riblja jela

   Osim proteinskih jela s GERB-om i erozivnih upala jednjaka, razne žitarice (riža, krupica, zobena kaša) će učiniti. Kaša kuhana na vodi. Suho voće dodaje se gotovom jelu. Također su dopušteni i kuhani krumpir zgnječen u miješalici ili vermicelliju.

   Trebali biste jesti samo zečje meso, piletinu, puretinu, teletinu. Riba (smuđ, polak, haringa) također treba biti mršav. Od njih kuhaju hamburgere, knedle, kuglice na pari.

   Recept zrna krumpira

   Oni prave mljeveno meso od kuhanog mesa i miješaju ga s sitno sjeckanim povrćem. Kuhani krumpir se pire i miješa sa sirovim jajima. Onda prave palačinke od krumpira, stavljaju meso u sredinu, oblikuju zrazy i peku.

   Što možete piti s refluksnim ezofagitisom

   Nutricionisti savjetuju piti mineralnu vodu:

   Također se preporučuje uporaba:

   • kefir s niskim udjelom masti;
   • compotes;
   • Vazelin;
   • slab čaj;
   • infuzija pasa.

   Dijeta s refluksnim ezofagitisom tijekom pogoršanja

   Ako dođe do pogoršanja GERB-a, svi proizvodi moraju biti toplinski obrađeni. Prvog dana možete piti samo čorbe, žele, kompote. Daljnju hranu u akutnom razdoblju treba održavati prema shemi: