Akutni gastritis u djece

Akutni gastritis kod djece razvija se iz različitih razloga i prati akutni upalni proces i distrofične promjene u tkivu želuca. Ovisno o etiotropnom faktoru, bolest može biti primarna ili sekundarna (tj. Razvija se u pozadini drugog patološkog stanja).

razlozi

Uzroci razvoja akutnog gastritisa kod djeteta mogu biti različiti etiotropski čimbenici i uzroci:

• prejedanje ili neredoviti obroci;
• hrapavu ili slabo žvakanu hranu;
• začinjena ili topla hrana;
• dugotrajna primjena određenih lijekova (acetilsalicilna kiselina, pripravci kalija, rezerpin, digitalis itd.);
• oštećenje zidova želuca Helicobacter pylori;
• alergijske reakcije;
• lezije tkiva želuca s agresivnim kemikalijama i radioaktivnim učincima (kiseline, lužine, sredstva);
• refluks žuči u želudac (refluks);
• bolesti organa probavnog trakta (pankreatitis, kolecistitis, hepatitis itd.);
• somatske bolesti (kardiovaskularni, živčani, urinarni i drugi sustavi);
• ozljede membrane želuca.

Pod utjecajem etiotropnog faktora u sluznici oslobađaju se gastritis, histamin i acetilkolin i povećava se sekretorna aktivnost želuca. Nadalje, razvijaju se otekline, crvenilo i vrućica u upaljenim tkivima sluznice, što izaziva poremećaje u funkcioniranju želuca. U slučaju odgođenog liječenja dolazi do narušavanja evakuacije i motoričke funkcije cijelog probavnog trakta.

klasifikacija

Ovisno o uzroku upalnog procesa u želucu, postoje:

• primarni (egzogeni) gastritis - uzrokovan uzrocima koji dolaze izvana;
• sekundarni (endogeni) - potaknut unutarnjim poremećajima u tijelu.

Primarni akutni gastritis može biti

• prehrambene - uzrokovane smanjenom higijenom i prehranom;
• toksično-infektivno - uzrokovano infektivnim, toksičnim ili kemijskim agensima.

Sekundarni akutni gastritis može biti

• Zarazne - izazvane teškim zaraznim bolestima (stafilokokna infekcija, itd.);
• somatski - izazvani bolestima kardiovaskularnih, živčanih, urinarnih drugih sustava.

Po prirodi lezije tkiva želuca se klasificiraju

• jednostavna (kataralna);
• erozivnog;
• fibrinous;
• korozivno (nekrotično);
• flegmonno (gnojno).

Kod djece se najčešće primjećuje primarni akutni gastritis, koji je često kompliciran gastroduodenitisom ili duodenitisom.

Prvi znakovi i simptomi

Prvi simptomi akutnog kataralnog gastritisa počinju se pojavljivati ​​unutar nekoliko sati nakon izlaganja iritacijskog sredstva sluznici želuca. Dijete ili roditelji žale se na ono što se pojavljuje:

• anksioznost;
• opća slabost;
• slinjenje;
• mučnina ili povraćanje;
• poremećaji apetita;
• osjećaj nelagode ili bolova u želucu;
• proljev;
• povećanje temperature.

Prilikom pregleda djeteta se otkrivaju

• bljedilo;
• bijelo-žuti cvat;
• bol i nadutost (osjećaj trbuha);
• ostaci hrane u povraćanju.

Ozbiljnost i kombinacija određenih simptoma ovise o općem zdravstvenom stanju, uzroku bolesti i pravodobnosti odlaska liječniku.

Toksični i infektivni akutni gastritis mogu manifestirati simptome slične manifestacijama kataralne upale sluznice želuca. Sljedeći znakovi i simptomi su karakteristični za ovu bolest:

• često povraćanje, što dovodi do dehidracije;
• teški proljev (može biti progresivan);
• neutrofilna leukocitoza (u općoj analizi krvi).

Akutni gastritis je ozbiljniji i uzrokuje flegmon u želučanom tkivu (tj. Njihovo taljenje i širenje gnoja kroz sluznicu želuca). Flegmonusni gastritis popraćen je sljedećim simptomima:

• visoka temperatura;
• pojačavanje intenzivnih bolova;
• brzo povećanje opće slabosti (simptomi opijenosti: vrtoglavica, zlovoljnost, umor, gubitak apetita);
• ponovljeno ili često povraćanje (povraćanje može sadržavati nečistoće gnoja);
• općenito, krvni testovi su određeni pomakom leukocita u lijevo, leukocitoza;
• u općoj analizi proteina i leukociturija u mokraći.

Nekrotizirajući gastritis prati jaka bol, znakovi bolnog šoka i opekline u ustima, jednjaku i želucu. S ovom bolešću roditelji trebaju odmah pozvati hitnu pomoć ili samostalno predati dijete u bolnicu.

Dijagnoza bolesti

Osim pregleda pacijenta od strane liječnika, laboratorijske i dijagnostičke tehnike mogu se koristiti za dijagnosticiranje akutnog gastritisa u djece - to je takva taktička pretraga koja omogućuje najprikladniji režim liječenja, prehranu i plan za daljnje preventivne mjere.

Dijagnostičke metode za ispitivanje bolesnika s akutnim gastritisom mogu uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

• određivanje razine kiselosti želučanog soka (pH-metrija) - provedeno pomoću želučane sonde;
• EGD (fibrogastroduodenoscopy) - za ispitivanje stanja želučanog tkiva tijekom zahvata mogu se uzeti ograde komadića tkiva (biopsija) i želučanog sadržaja; provodi se pomoću posebnog uređaja s optičkim vlaknima, koji se ubacuje u želučanu šupljinu kroz usta i propisuje se za ozbiljniji oblik akutnog gastritisa;
• elektrogastroenterografija s izravnim ili neizravnim pristupom - provodi se za proučavanje motoričke i evakuacijske funkcije želuca;
• antroduodenal manometry - može se izvesti prema različitim metodama, izvršiti za mjerenje tlaka u šupljini želuca i dvanaesnika;
• kliničke pretrage krvi, urin i feces;
• analizu izmetu ili želučanog sadržaja ili krvne testove za Helicobacter pylori;
• Ultrazvuk abdominalnih organa.

Ako sumnjate na razvoj ulkusa želuca ili čira na dvanaesniku, možete propisati testove za identifikaciju krvi u izmetu ili histološko ispitivanje tkiva želuca, ogradu koja se provodi s FGDS-om.

liječenje

Terapija akutnog gastritisa u djece provodi se prema individualnim indikacijama. U prvih 6-12 sati preporuča se glad, teška konzumacija (male količine čaja, slane otopine, 5% otopine glukoze ili negazirane mineralne vode). Ako je nemoguće napuniti tekućinu na ovaj način, liječnik može propisati intravenske infuzije fiziološke otopine, poliglucina ili 5% otopine glukoze.

Nakon normalizacije općeg stanja, nakon 12 sati, djetetu se mogu ponuditi tekuća tekuća jela (juhe, pire od žitarica, nemasna juha, natopljena vodom ili čajem, krekeri od pšenice i žele od slatkog voća i bobica). Obroci trebaju biti frakcijski, u malim porcijama. Unutar 5-7 dana nakon početka bolesti, dok se bolje osjeća, dijete se može hraniti kao i obično.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati ispiranje želuca čistom vodom ili otopinom sode. Ovaj postupak nije prikazan svim pacijentima, ali je obvezan za djecu koja su otrovana kiselim ili alkalnim otopinama.

Izbor farmakoloških lijekova, doziranje i trajanje liječenja - može obaviti samo liječnik, jer se za liječenje akutnog gastritisa mogu koristiti različite sheme liječenja lijekovima. Mogu uključivati:

• antibakterijski lijekovi (za suzbijanje rasta Helicobacter pylori ili drugih patogena koji uzrokuju upalu);
• enzimski pripravci (Mezim, Pangrol, Pancreatin, itd.);
• preparati na osnovi bizmuta (de-nol);
• sredstva za oblaganje (Maalox i drugi);
• antacidna sredstva (omeprazol, Omez, itd.);
• klorovodična kiselina i bokvica;
• antispazmodično (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin, itd.);
• antiemetici (Reglan i drugi);
• sedativi (Novo-Passit, Persen, itd.);
• biljno i ljekovito bilje;
• lijekovi za liječenje komorbiditeta (mogu se zamijeniti drugima ili otkazati neko vrijeme).

Najpovoljnija prognoza akutnog katarnog gastritisa - oporavak djeteta odvija se na 4-6. Dan, au slučaju adekvatne dijetetske terapije i liječenja lijekovima završava se potpunim oporavkom. Složeniji oblici akutnog gastritisa kod djece mogu izazvati razne komplikacije organa probavnog sustava, kronične oblike bolesti, pa čak i peritonitis i smrt (u slučaju trovanja kiselinama i lužinama).

Klasifikacija gastritisa kod djece

Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis u djece može biti kataralna (s površnom hiperemijom, edemom, točkastim krvarenjima i erozijama, distrofičnim promjenama epitela); fibrinozni (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinoznih filmova); nagrizajuće (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjem stjenke želuca) i flegmonnim (gnojnim).

Prema stupnju raširenosti želučanih lezija, razlikuju se fokalni oblici gastritisa kod djece (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) i difuzni (zajednički).

O etiološkim čimbenicima razlikuju se gastritis kod djece povezane s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivni (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis u djece može se javiti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperacidna) i niskim izlučivanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja iritacijskom sredstvu. U isto vrijeme poremećeno je opće stanje djeteta, poremećen bolom u gornjem dijelu trbuha, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, povraćanjem, salivacijom ili suhim ustima. Jezik je obložen bijelim cvatom, blijedom kožom, čestim pulsom, smanjen je krvni tlak. Trajanje akutnog nutritivnog gastritisa u djece prosječno je 2-5 dana.

Kod toksičnog i infektivnog akutnog gastritisa kod djece dolazi do izražene intoksikacije, povišene tjelesne temperature, ponovljenog povraćanja neprobavljene hrane s sluzi i žuči, učestale labave stolice, što dovodi do dehidracije, povećane slabosti i letargije. Dispeptički simptomi (dispepsija) u djece s akutnim alergijskim gastritisom praćeni su pruritusom, osipom i angioedemom.

Nagrizajući gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, praćen gorućim, intenzivnim bolovima u želucu i pri gutanju karakterizira težak tijek; ponovljeno povraćanje s mješavinom sluzi, krvi i fragmenata tkiva. Ovisno o težini nagrizajućeg gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubrege, oštećenje jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju, šok i smrt.

Akutni flegmonusni gastritis kod djece manifestira se visokom temperaturom, teškim bolovima u trbuhu, povraćanjem s dodatkom gnoja, teškim općim stanjem i može dovesti do peritonitisa i perigastritisa.

Kod djeteta s kroničnim gastritisom dolazi do postupnog smanjenja apetita, tupih i bolnih bolova u abdomenu (pogoršano 10-15 minuta nakon jela), podrigivanje kiselinom, mučninom i nestabilnom stolicom. U kroničnog gastritisa, djeca razvijaju znakove intoksikacije i probavnih poremećaja: opća slabost, povećani umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.

Stamotitis kod djece

Stomatitis kod djece je upalna bolest sluznice usne šupljine, često infektivnog ili alergijskog podrijetla. Stomatitis se kod djece očituje lokalnim simptomima (hiperemija, edem, osip, plak, čir na sluznici) i kršenje općeg stanja (groznica, odbijanje jesti, slabost, adinamija, itd.). Prepoznavanje stomatitisa u djece i njezina etiologija provodi pedijatrijski stomatolog na temelju pregleda usne šupljine i dodatnih laboratorijskih testova. Liječenje stomatitisa kod djece uključuje lokalno liječenje usne šupljine i sustavnu etiotropsku terapiju.

Stomatitis kod djece je skupina bolesti koje se javljaju s upalom sluznice usne šupljine. Stomatitis kod djece je najčešća bolest u dječjoj stomatologiji koja se javlja čak i kod novorođenčadi. Među ostalim upalnim bolestima usne šupljine (glositis, gingivitis, parodontitis, itd.), Stomatitis kod djece zauzima vodeće mjesto. Hitnost problema stomatitisa u djetinjstvu objašnjava se ne samo visokom učestalošću ove patologije, već često i kroničnim tijekom, zarazom i oštećenjima u imunološkom sustavu. Zbog nesavršenosti lokalnih i općih zaštitnih reakcija dojenčad, djeca rane i predškolske dobi najranjivija su u odnosu na stomatitis različitih etiologija.

Mehaničko držanje zemljanih masa: Mehaničko držanje zemljanih masa na nagibu osigurava protusmjerne strukture različitih izvedbi.

Gastritis u djece

Gastritis u djece - upala koja zahvaća površinski sloj želuca i dovodi do morfofunkcionalnih promjena u sluznici. Teški epigastrični bolovi, podrigivanje, mučnina, povraćanje, proljev, slinjenje ili suha usta karakteristični su za akutni gastritis u djece; za kronični oblik - gubitak apetita, umjerena bol u trbuhu, dispepsija i intoksikacija. Dijagnoza gastritisa kod djece temelji se na kliničkim simptomima i gastroskopiji s biopsijom, rendgenskim snimanjem želuca, ultrazvukom trbušne šupljine. Liječenje gastritisa kod djece uključuje pridržavanje dobnog režima prehrane i liječenja, terapiju lijekovima, fizioterapiju i liječenje u lječilištu.

Gastritis u djece

Gastritis je najčešća bolest probavnog sustava u dječjoj gastroenterologiji. Formiranje djetetova probavnog sustava završava se tek u dobi od sedam godina; njegova značajka u tom razdoblju je nizak sadržaj i niža aktivnost klorovodične kiseline, nedovoljna motorička funkcija želuca. Učestalost gastritisa je veća kod djece u razdobljima najintenzivnijeg rasta i razvoja (u dobi od 5-6, 10-15 godina).

Gastritis u djece može se javiti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni gastritis kod djece očituje se izraženom upalom sluznice želuca koja je povezana s kratkotrajnom izloženošću jakim stimulusima. Kronični gastritis kod djece ima dugi progresivni tijek, s povremenim recidivima i postupno dovodi do degeneracije i atrofije epitelnih stanica i mukoznih žlijezda. Gastritis uzrokuje kršenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca, kao i metabolizam u djece; njegovi učinci ovise o ozbiljnosti lezija sluznice.

Uzroci gastritisa kod djece

Akutni gastritis u djece može se javiti prvenstveno (samostalno) ili sekundarno komplicirati tijek nekih zaraznih i somatskih bolesti. Akutni gastritis kod djeteta može izazvati prekomjerno prejedanje ili konzumaciju masne, pikantne, prevruće ili grube hrane neprikladne dječjoj dobi, kemikalije u želudac (koncentrirane otopine alkalija, kiselina), uzimanje određenih lijekova (NSAR, salicilati, steroidni hormoni). U slučaju akutnog nutritivnog gastritisa kod djece, neodgovarajuće hrane i proizvoda nepotpune podjele iritiraju mukozni i sekretorni aparat u želucu, ometajući i usporavajući probavni proces. Akutni gastritis kod djece može se povezati s toksikoinfekcijom koja se prenosi hranom konzumiranjem hrane loše kvalitete, onečišćene patogenim bakterijama (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni uzrok endogenog akutnog i kroničnog gastritisa u djece je infekcija s Helicobacter pylori koji žive u piloričnom dijelu želuca. Patogenost H. pylori povezana je s visokom adhezijom na membrane epitelnih stanica, oslobađanjem agresivnih enzima (ureaza, proteaza, fosfolipaza) i toksina koji uzrokuju uništavanje zaštitnog sloja sluzi, oštećenje epitelnih stanica, razvoj upala, nastanak erozija i čireva, oštećenje čira i duodenalnog ulkusa. depresija imunološkog sustava.

Autoimuni kronični gastritis kod djece je uzrokovan proizvodnjom antitijela na sekretorne stanice sluznice želuca, što dovodi do smanjenja kiselosti želuca i probavne insuficijencije. Pojava gastritisa kod djece olakšana je fermentopatijom, kroničnim gastrointestinalnim bolestima (hepatitis, pankreatitis), želučanim refluksom, alergijama na hranu.

Akutni infektivni procesi (gripa, ospice, difterija, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje opće intoksikacije kod teških opeklina, oštećenja zračenja i akutno zatajenje bubrega mogu izazvati razvoj sekundarnog gastritisa u djece. Istodobno, hematogeno širenje infekcije i toksina dovodi do upalnih promjena u sluznici želuca.

Čimbenici rizika za gastritis kod djece uključuju: pogoršanje kvalitete hrane (obilje boja, konzervansa, brze hrane, gaziranih pića), parazitske infestacije crva (giardijaza, enterobioza); adolescenti - loše navike (alkohol, pušenje), psihosomatski poremećaji (agresija, tjeskoba), stres.

Klasifikacija gastritisa kod djece

Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis u djece može biti kataralna (s površnom hiperemijom, edemom, točkastim krvarenjima i erozijama, distrofičnim promjenama epitela); fibrinozni (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinoznih filmova); nagrizajuće (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjem stjenke želuca) i flegmonnim (gnojnim).

Prema stupnju raširenosti želučanih lezija, razlikuju se fokalni oblici gastritisa kod djece (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) i difuzni (zajednički).

O etiološkim čimbenicima razlikuju se gastritis kod djece povezane s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivni (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis u djece može se javiti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperacidna) i niskim izlučivanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja iritacijskom sredstvu. U isto vrijeme poremećeno je opće stanje djeteta, poremećen bolom u gornjem dijelu trbuha, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, povraćanjem, salivacijom ili suhim ustima. Jezik je obložen bijelim cvatom, blijedom kožom, čestim pulsom, smanjen je krvni tlak. Trajanje akutnog nutritivnog gastritisa u djece prosječno je 2-5 dana.

Kod toksičnog i infektivnog akutnog gastritisa kod djece dolazi do izražene intoksikacije, povišene tjelesne temperature, ponovljenog povraćanja neprobavljene hrane s sluzi i žuči, učestale labave stolice, što dovodi do dehidracije, povećane slabosti i letargije. Dispeptički simptomi (dispepsija) u djece s akutnim alergijskim gastritisom praćeni su pruritusom, osipom i angioedemom.

Nagrizajući gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, praćen gorućim, intenzivnim bolovima u želucu i pri gutanju karakterizira težak tijek; ponovljeno povraćanje s mješavinom sluzi, krvi i fragmenata tkiva. Ovisno o težini nagrizajućeg gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubrege, oštećenje jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju, šok i smrt.

Akutni flegmonusni gastritis kod djece manifestira se visokom temperaturom, teškim bolovima u trbuhu, povraćanjem s dodatkom gnoja, teškim općim stanjem i može dovesti do peritonitisa i perigastritisa.

Kod djeteta s kroničnim gastritisom dolazi do postupnog smanjenja apetita, tupih i bolnih bolova u abdomenu (pogoršano 10-15 minuta nakon jela), podrigivanje kiselinom, mučninom i nestabilnom stolicom. U kroničnog gastritisa, djeca razvijaju znakove intoksikacije i probavnih poremećaja: opća slabost, povećani umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.

Dijagnoza gastritisa kod djece

Prisutnost akutnog gastritisa u djece određuje se na temelju kliničke slike i anamneze. Kronični gastritis je histološka dijagnoza, da bi se potvrdila kod djece, a gastroskopija se izvodi biopsijom i morfološkim pregledom sluznice želuca, čime se procjenjuje vrsta lezije, prevalencija i aktivnost upalnog procesa, infekcija s H. pylori.

Kod kroničnog gastritisa, djeci se dodatno propisuje intragastrična pH-metrija (određivanje razine kiselosti želučanog soka); Rendgenski snimak želuca, ultrazvuk trbušnih organa.

Kronični gastritis kod djece mora se razlikovati od čira na želucu i peptičkog ulkusa 12p. crijeva, pankreatitis, kronični upala slijepog crijeva, kolecistoholangitis, helmintska invazija.

Liječenje gastritisa kod djece

U akutnom razdoblju gastritisa, djeci se pokazuje posteljina, uzdržavanje od hrane 8-12 sati, ako je potrebno, ispiranje želuca, čišćenje klistira. Kod akutnog gastritisa djeci je potrebno dosta čestih pića u malim porcijama. Da bi se zaustavilo povraćanje i kao sredstva protiv refluksa u pedijatriji, koriste se prokinetici - domperidon i metoklopramid; naglašeni bolni sindrom kontroliraju antispazmodici (papaverin, drotaverin) i antacidi.

Kod toksično-infektivnog gastritisa u djece koriste se antibiotici, enzimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedarski smektit, silicij dioksid); tijekom dehidracije je infuzijska terapija. Nakon 12 sati dijete može dijeliti razna jela (nisko-masne juhe, juhe od sluznice, pire krumpir, kašu, žele) uz postupno širenje jelovnika i prelazak na zajednički stol, isključujući začinjene, dimljene, pržene i grube namirnice. U slučajevima sumnje na flegmonusni gastritis u djece i perforacije želuca, indicirano je kirurško liječenje.

Kompleks terapijskih mjera za djecu oboljelu od kroničnog gastritisa uključuje strogo pridržavanje režima liječenja i očuvanja i prehrane, terapije lijekovima, fizioterapije i spa tretmana.

Dijetalna terapija kod kroničnog gastritisa kod djece temelji se na principima mehaničkog, kemijskog i termalnog šizenja, djelomičnih čestih obroka (7-8 puta dnevno).

Kod hipoacidnog gastritisa u djece, 10-20 minuta prije obroka, pokazuje unos otopine klorovodične kiseline s pepsinom; s povećanom kiselosti, propisani su antacidi, antisekretorni lijekovi.

U prisutnosti H. pylori infekcija djece s kroničnim gastritisom pridruženi različiti režimi, uključujući antibiotike (amoksicilin, klaritromicin), derivati ​​nitroimidazolske (nifuratel, furazolidon), koloidni bizmutov soli inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol), probiotike (laktobacila i bifidobakterije). Trajanje liječenja kroničnog gastritisa kod djece ovisi o težini procesa, težini simptoma, povezanosti s H. pylori, te je oko 3-4 tjedna.

Rehabilitacijski tretman kroničnog gastritisa kod djece uključuje: fizioterapiju (elektroforeza kalcija, brom, diadinamske struje, hidroterapiju, akupunkturu), unos mineralne vode (Borjomi, Essentuki br. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), tretman sanatorija nakon 3 mjeseca nakon kliničke remisije.

Djeca s kroničnim gastritisom registriraju se kod pedijatrijskog gastroenterologa najmanje 3 godine. Za prevenciju pogoršanja kroničnog gastritisa kod djece, 2 puta godišnje, propisuju se ponavljana liječenja protiv relapsa, a gastroskopija se provodi jednom godišnje s kontrolom eradikacije H. pylori.

Prognoza i prevencija gastritisa kod djece

U većini slučajeva, uz adekvatan tretman, akutni gastritis u djece može se potpuno izliječiti; ponekad upalni proces u želucu postaje kroničan i može biti praćen razvojem gastroduodenitisa, pankreatitisa, kolecistitisa, kolitisa. U nedostatku liječenja kroničnog gastritisa kod djece postoji rizik od razvoja čira na želucu.

Prevencija gastritisa kod djece je u skladu s načelima uravnotežene prehrane, primjerene dobi djeteta, pravovremenom liječenju gastrointestinalnih bolesti, rehabilitaciji žarišta kroničnih nazofaringealnih infekcija.

Simptomi i liječenje kroničnog gastritisa kod djece

razlozi

• Glavni razlog za razvoj kroničnog gastritisa s manifestacijom povezanih simptoma je loša prehrana. Mnogi roditelji kupuju svojoj djeci žvakaće gume, slatkiše, čips i krekere, bogate karcinogenima i bojama. To dovodi do poraza želučane sluznice i njezine upale. Također uzrok gastritisa postaje monotona hrana, nedostatak vlakana i vitamina. U nedostatku slobodnog vremena, roditelji često hrane svoju djecu brzom hranom: knedle, praktičnu hranu. U njima nema hranjivih tvari, pa dijete ne prima potrebnu količinu minerala i vitamina.
• Drugi uzrok gastritisa kod djece je liječenje raznih lijekova, uključujući antibiotike. To se osobito odnosi na nekontrolirane lijekove, iritantne sluznice želuca.
• Helikobakterija je na trećem mjestu. Mogu se prenositi na kućanstvo i ne prikazuju se dugo vremena. Helicobacter pylori uzrokuje upalu sluznice želuca i oštećenje želučanih žlijezda.
• Drugi razlog je nasljednost. Dokazano je da ako roditelji imaju kronični gastritis, onda je vjerojatnije da će dijete imati sličnu bolest. Međutim, za nastanak bolesti potrebno je tlo, koje služi kao gore navedeni čimbenici.
• Često uzrok kroničnog gastritisa postaje stres koji se javlja kako u obitelji tako iu školi. Ako je dijete zatvoreno, nema prijatelja, ima loše vrijeme u školi, onda će ga tijekom cijelog djetinjstva proganjati razne bolesti.
• Oslabljeni imunološki sustav također postaje čimbenik za razvoj kroničnog gastritisa.
• Crva.

simptomi

Sljedeći simptomi su karakteristični za sve vrste gastritisa:

• Bolovi u trbuhu ili iznad pupka. Dijete školskog uzrasta može jasno naznačiti mjesto boli, djeca mlađa od 6 godina jednostavno pokazuju na želudac. Roditelji trebaju povezati pojavu tih osjećaja s unosom hrane, koji će i dalje dobivati ​​odgovarajući tretman.
• Žgaravica. Djeca ga opisuju kao osjećaj pečenja u trbuhu i kiseli okus u ustima.
• Pojava lošeg daha.
• Podizanje zraka ili kiselo.
• Mučnina. Redovita mučnina kod djeteta je alarmantan simptom koji zahtijeva pažnju roditelja. Može ga pratiti i povraćanje.
• Razbijanje stolice Upala želuca dovodi do poremećaja probave, što se odražava zatvorom ili proljevom.
• Anksioznost, poremećaj spavanja, stalna tjeskoba. Djeca s gastritisom ne uče dobro i sukobljavaju se sa svojim vršnjacima i roditeljima.

Simptomi kroničnog gastritisa gotovo su isti kod odraslih i djece. Samo su djeca mnogo teže osjetiti bol, mogu biti kapriciozna, osjećati bolest.

klasifikacija

Kod djece se kronični gastritis klasificira kao i kod odraslih. Zbog pojave bolesti, bolest se dijeli:

• nadražujući;
• Otrovno i zarazno;
• alergijski;
• neurogene;
• probavni;
• Endokrienny;
• Nepoznato podrijetlo.

Simptomi i daljnje liječenje izravno ovise o vrsti kroničnog gastritisa.

Prema funkcionalnim karakteristikama djece, gastritis se svrstava u:

• Bolest s visokom kiselošću;
• Bolest s niskom kiselošću.

Prema tijeku bolesti:

• Jednostavan oblik;
• Način umjerene ozbiljnosti;
• Teški oblik.

Po učestalosti pogoršanja:

• Često pogoršanje gastritisa;
• Rijetko pogoršanje gastritisa.

Također, kronični gastritis je podijeljen na primarni i sekundarni. Primarna bolest je neovisna i karakterizirana je upalom želuca. Sekundarni gastritis posljedica je razvoja druge bolesti (npr. Pankreatitisa).

Dijagnoza i dijagnoza

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, dijete mora proći sveobuhvatni pregled. To uključuje dijagnozu bolesti crijevnog trakta kroz ultrazvuk abdomena. To vam omogućuje da potvrdite ili isključite bolesti probavnog sustava, što je potrebno za utvrđivanje uzroka gastritisa.

Starija djeca provode studiju želučanog soka pomoću tanke sonde koja se umeće u želudac. Gastroskopija možda nije potrebna. Međutim, u nekim slučajevima bez FGD-a, uzimajući u obzir ultrazvuk i simptome, nije moguće odrediti točnu dijagnozu.

Prilikom postavljanja dijagnoze u djece važno je razlikovati kronični gastritis od drugih bolesti probavnog sustava. Često se uzimaju pankreatitis i čir za gastritis, što negativno utječe na kvalitetu liječenja.

prognoze

U većini slučajeva, kronični gastritis može biti potpuno eliminiran. Međutim, egzacerbacije su moguće u proljeće i jesen.

Ako se bolest ne dijagnosticira pravodobno, ona se može pretvoriti u čir na želucu. Pravilno liječenje je važno u razvoju gastritisa.

liječenje

Liječenje gastritisa kod djece provodi se redovitim nadzorom stručnjaka. On propisuje lijekove u skladu s dijagnozom i funkcionalnim karakteristikama bolesti. Ako je gastritis posljedica razvoja druge bolesti, liječenje mora započeti eliminacijom uzroka.

Posebno je važno tijekom liječenja stvoriti povoljno okruženje za dijete. On bi trebao jesti frakciju, u malim obrocima nekoliko puta dnevno. Trebalo bi biti ograđeno od stresa i živčane napetosti, normalizirati režim u danu.

dijeta

Za djecu se dijeta priprema prema istim pravilima kao i za odrasle. Proizvodi trebaju biti pečeni, kuhani, pirjani i na pari. Dijete ne smije koristiti kupljene krumpire, čips, limunadu, brzu hranu, žvakaću gumu, slatkiše. Također, ne možete kuhati jela od masnih jela.

Tretman će biti uspješniji ako svako jutro kuhate zobenu kašu za dijete, možete je mlijeko popiti s malom količinom šećera. No, kobasica će morati biti napuštena, kao i kajgane.

Dijete mora doručkovati ujutro. Prikladan omlet, žitarice, jogurt. Između obroka ne smije biti više od 3 sata.

prevencija

Da ne bi dugo i teško liječiti kronični gastritis kod djeteta, morate mu osigurati dobar san i odmor, dobru prehranu s raznim jelima. Ne smijemo zaboraviti na vitamine. Oni su neophodni za održavanje imunološkog sustava.

U prehrani djeteta treba biti svježe voće i povrće, mlijeko. Ali u slatkim jelima djeca moraju biti ograničena. Čak i jedna čokoladica može oštetiti želudac, osobito ako postoji povijest kroničnog gastritisa.

Tijekom tretmana, vanjski proizvodi su potpuno isključeni. Dijete mora sadržavati zdravu hranu koja doprinosi eliminaciji upale.

Dijete hoda na svježem zraku, lagani sport. To će pomoći zadržati tijelo u dobroj formi, normalizirati probavu i metabolizam, te izbjeći zatvor.

Spriječiti kronični gastritis je vrlo teško. No, još ga je teže liječiti, prisiljavajući dijete da pije neukusne lijekove. Stoga pažljivo pratite zdravlje svoje bebe i ne dopustite mu da koristi potpuno nezdrave, pa čak i štetne proizvode.

Klasifikacija gastritisa kod djece

1. Primarni (egzogeni)

2. Nedovršena klinička remisija

3. Potpuna klinička remisija

endoskopsko-morfološka remisija (oporavak)

a) ograničeno (bulbit)

Kiselost želučanog sadržaja i pokretljivost

a) bez atrofije žlijezda

-bolni sm: lokalizacija boli u epigastriju, lijeva hipohondrija: potaknuta mentalnim, fizičkim naporom, pogreškama u prehrani, javljaju se nakon 15-20 minuta. nakon jela

-diskinetički sm: bol, žgaravica, podrigivanje, povraćanje, proljev, konstipacija

-dispeptički sm: anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev

-sm astenija: slabost, umor, glavobolja, poremećaj spavanja, autonomni poremećaji, nedostatak mase

-R: restrukturiranje, oticanje, zadebljanje ili stanjivanje nabora, prolaps sluznice želuca u duodenum, hipersekrecija soka i sluzi

-biopsija: površna, kronična s oštećenjem žlijezda bez atrofije, atrofični gastritis

-gastrofibroskopija: rasprostranjena ili fokalna hiperemija, edem, zadebljanje ili stanjivanje nabora sluznice, krvarenje, erozija, plak sluzi, ranjivost sluznice

-frakcijsko osjetilo želuca: kršenje ritma sekrecije, znakovi hiper-ili hipo-sekrecije, promjena u proizvodnji pepsina

-Coprologic gastritic SM: mišićna vlakna nisu promijenjena ++++, probavljiva vlakna +++, intracelularni škrob ++

Proveden s peptičkim ulkusom; patologija bilijarnog trakta; kronični pankreatitis.

Kronični gastritis. Značajke tečaja kod djece. Liječenje. Prevencija. Rehabilitacija. Prognoza.

dispeptički poremećaji - mučnina, povraćanje, osjećaj punoće u želucu;

bol u epigastričnom području, koji se javlja odmah nakon obroka;

zaštitna napetost mišića tijekom palpacije epigastričnog područja.

simptomi su kronični. opijenost - bljedilo, plava ispod očiju, glavobolja, umor.

Varijante kliničkog tijeka su zbog funkcionalnog stanja želuca, prisutnosti gastroezofagealnog refluksa; s povećanom motoričkom i sekretornom funkcijom, bolni sindrom je izraženiji, gastroezofagealni refluks je praćen stalnom žgaravicom, bolovima u prsima. Tijek bolesti karakteriziraju sezonske egzacerbacije. Procjena ozbiljnosti stanja provodi se prema težini boli i dispeptičkom c-ma, prisutnosti erozija. Egzacerbacija traje 35 dana, nepotpuna remisija - 2-3 tjedna, oporavak se može reći samo nakon 1 godine 9 mjeseci - 2 godine.

Liječenje Bolesnici se mogu liječiti u polikliničkim uvjetima. Imenovanje je određeno stanjem sekretorne funkcije želuca.

Dijeta. Kada sekretorna insuficijencija ne smije biti previše nježna: dopušteno meso, riblje juhe, svježi sir, kefir. Isključene su masne mesa, gruba biljna vlakna. Raznovrsnost obroka jednaka je kao i kod zdrave djece (4 puta dnevno).

Terapija lijekovima: eufilin - 5-7 mg / kg / dan 30 minuta prije jela, etizol - 100 mg 3 puta, lipoična kiselina - 20 mg 3 puta nakon jela, askorbinska kiselina - 200-300 mg / dan, kalijev orotat - 20 -30 mg / kg / dan, citokrom C - 20 mg 4 puta 30 minuta prije obroka; Limontar - 4 mg / kg.

Antioksidativna terapija se provodi s vitaminom E - 1 kapsula 2 puta dnevno.

Zamjenska terapija: pepsid - 1 desert, žlica 3 puta s obrokom, prirodni želučani sok - 1 desert, 1 žlica 3 puta, abomin - 1 tableta 3 puta dnevno.

Prikazani su preparati s višestrukim koncentracijama: panzinorm, pankurmen, mezim-forte, digestal, cotazim-forte, solizim, enzistal - 1 tableta 3 puta prije jela.

Liječenje dysbacteriosis: biološki proizvodi - bifikol, bifidumlactobacterin, 3-5 doza 3 puta, za 10-15 dana.

Stimulacija motiliteta crijeva: Reglan, raglan - 10 mg 2 puta dnevno, 10 dana.

Antispasmodics: atropin - 1 kap godišnje života iznutra, but-shpa - 1 tableta 3 puta, papaverin - 0,01 g, 3 puta dnevno.

Fizioterapijski tretman: elektroforeza novokaina, kalcijev klorid, papaverin, sinusoidne simulirane struje, struje ultra visokih frekvencija, decimetarski valovi, hiperbarična oksigenacija.

Primarna prevencija: pridržavanje prehrani, rehabilitacija kroničnih žarišta infekcije; kada dijete uzima salicilate i druge nesteroidne protuupalne lijekove, propisivanje antacida (almagel, vikalin, gastrofarm, itd.).

Sekundarna prevencija: provoditi pravovremene rehabilitacijske mjere (vidi Rehabilitacija).

Rehabilitacija. Djeca s kroničnim gastritisom (duodenitisom) s normalnom i povećanom sekretornom funkcijom nakon otpusta iz bolnice ispituju se u prvom tromjesečju mjesečno, a nakon toga - kvartalno. Ocjenjuju se pritužbe, objektivni status, svakih 6 mjeseci pH-metrije želučanog soka, 1 puta godišnje - gastroduodenofibroskopija. U tijeku je sanacija žarišta kroničnih infekcija. Dva puta godišnje - u proljeće i jesen tijekom mjeseca provodi se liječenje protiv relapsa - antacidi (s povećanom kiselošću želučanog soka), fitoterapija (pšenična trava, korijen sladića, list metvice, sušeno močvarno). Bujon bilje uzme 50 ml 1 sat prije obroka tijekom mjesec dana. Tablica br. 5 s ograničenjem masti. Vježbe vježbanja.

Godinu dana kasnije, promatranje se provodi 1 puta u tromjesečju, preventivno liječenje - 2 puta (u proljeće i jesen) tijekom mjeseca uz gore navedena sredstva. Tjelesna kultura u pripremnoj skupini. Tablica br.

Nakon 2 godine - 2 puta godišnje pregleda, preventivno liječenje u proljeće i jesen, oporavak u lječilišnim kampovima. Tablica je zajednička. Tjelesni odgoj u glavnoj skupini.

Uz smanjenu sekretornu funkciju, mnogostrukost opažanja, preporuke za tjelovježbu su iste, ali u roku od godinu dana nakon otpuštanja djeca dobivaju nadomjesnu terapiju - želučani sok, enzime, multivitamine, fitoterapiju. Liječenje svakog od navedenih lijekova provodi se tijekom mjeseca, može se kombinirati, izmjenjivati. Godinu dana kasnije održavaju se mjesečni tečajevi preventivnog liječenja - u proljeće i jesen.

Prognoza je općenito povoljna, mogući ishodi u peptičkom ulkusu.

Trajanje bolesti: pogoršanje traje 35 dana, nepotpuna remisija - 2-3 tjedna. Oporavak se može izreći tek nakon 1 godine 9 mjeseci - 2 godine.

Kako izliječiti gastritis kod djeteta? - prehrana, komplikacije i prevencija

Gastritis u djece je upala sluznice želuca, koja je popraćena svijetlim znakovima ili blagim simptomima. Bolest je česta u svim dobnim kategorijama. Dječji gastritis je izazvan vanjskim čimbenicima ili kroničnim patologijama. Režim liječenja gastritisa u djece odabire se ovisno o uzroku upale.

Klasifikacija bolesti

Patologija se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Akutna upala sluznice želuca izaziva jednokratne podražaje. Ovaj oblik bolesti je nemoguće ne primijetiti, jer nastavlja s izraženom simptomatologijom. Akutni gastritis kod djeteta je klasificiran na temelju uzroka.

virusni

Upala sluznice želuca izaziva virusne infekcije. Najčešći tipovi su:

Do infekcije dolazi kontaktom s pacijentima i nositeljima infekcije. Virusni gastritis prati proljev, povraćanje, vrućica. U ovom obliku bolesti zahvaćena je sluznica želuca i dvanaesnika.

alergičan

Želudac je oštećen zbog izloženosti alergenu na hranu. Najčešće se ova vrsta patologije javlja u djece mlađe od 5 godina. Alergijski gastritis u većini slučajeva povezan je s nedostatkom laktoze, netolerancijom na bjelančevine i glutenom. Tretira se isključivanjem produkata koji iritiraju sluznicu i antihistaminike.

probavni

Trovanje se razvija nakon gutanja hrane koja je ispod standarda. Alimentarni gastritis provocira produkte koji su istekli, kao i nepravilno skladištenje, narušavanje integriteta paketa tijekom transporta. Prepoznatljivi znakovi trovanja hranom:

• bol u želucu;
• povraćanje ostataka hrane 4–8 sati nakon obroka;
• slatkog daha (uzrokovanog fermentacijom).

U ljetnim je mjesecima češće prisutan gastrični oblik gastritisa, jer se u vrućini usporava probavni proces. Osim toga, proizvodi se lako pogoršavaju, povećavajući rizik od prejedanja nezrelog voća i bobica. Blagi oblik trovanja ne zahtijeva hospitalizaciju. Dijete se oporavlja za 1-2 dana. Sluznica želuca je potpuno obnovljena, ako nakon akutne faze slijedi štedljiva dijeta (tablica broj 1a).

Toksična infekcija

Bolest napreduje u slučaju konzumacije kontaminirane hrane. Infekciju uzrokuju bakterije:

• Salmonella;
• aureus;
• E. coli.

Težina simptoma ovisi o brzini širenja mikroorganizama, imunitetu i dobi djeteta. Infektivni gastritis u djece teži je od virusnih i prehrambenih oblika. Kliničke manifestacije odlikuju se izraženom intoksikacijom, kontinuiranim povraćanjem, proljevom. Tjelesna temperatura raste do 400 i traje nekoliko dana. Infekcija se može zakomplicirati patologijama kardiovaskularnog sustava. U najboljem slučaju, bolest se povlači za 3-5 dana. Teška intoksikacija traje 7-10 dana.

Opasna komplikacija zaraznog oblika je flegmonusni gastritis. Ovaj tip bolesti karakterizira gnojni apsces ispod sluznice. Kod djece je ovaj oblik gastritisa rijedak.

Bakterijska infekcija sluznice želuca je opasna po život, pa je potrebna hitna medicinska pomoć. Nepravilno kućno liječenje može dovesti do komplikacija i sekundarne infekcije.

nagrizajući

Iscrpljuju se sluznice uslijed alkalnih ili koncentriranih kiselina u želucu. Slučajno gutanje opasnih tekućina javlja se iz radoznalosti kod djece od 1 do 4 godine starosti.

Ozbiljnost štete ovisi o količini konzumirane tvari. Prilikom gutanja kemijskih spojeva ili lijekova, epitel usne šupljine i jednjaka oštećen je prvenstveno. Sluznica želuca možda neće patiti ako je beba nedavno jela. Nakon gutanja kemikalija dijete se žali na bol u ustima, grlu. Počinje gotovo odmah povraćanje. Prva pomoć za nagrizajući gastritis - ispiranje želuca.

Kronična upala

Ako je liječenje pogrešno odabrano i ako dijete ne slijedi terapijsku dijetu, bolest postaje dugotrajna. Patologija se odvija bez simptoma ili su blage. Kronični gastritis kod djece nađen je nakon upućivanja na pedijatra i podvrgavanje endoskopiji. Glavne vrste:

• površni oblik - neznatna lezija, unutarnji slojevi sluznice se ne uništavaju;
• erozivni tip - zidovi želuca su prekriveni ulceracijama;
• kemijski tip - pojavljuje se s dugotrajnom upotrebom protuupalnih i hormonskih sredstava;
• refluks - bacanje sadržaja duodenuma u želudac;
• upala povezana s djelovanjem Helicobacter pylori - razvija se kao rezultat reprodukcije i aktivnosti mikroorganizma;
• atrofični oblik - rijetko se javlja u djece, odumiranje žlijezda nastaje zbog poremećaja imuniteta na genetskoj razini;
• nodularni gastritis - stvaranje limfoidnih folikula u strukturi epitela.

razlozi

Svaka dob ima svoje faktore i preduvjete za razvoj bolesti.

Uzroci gastritisa kod novorođenčadi i dojenčadi:

• bakterije koje ulaze u želudac (gutanje amnionske tekućine, nesterilna mješavina, mlijeko);
• unutarnji prijem aminofilina, antibiotika;
• prekršila pravila pripreme smjese;
• nagli prijelaz na umjetno hranjenje;
• nedovoljna proizvodnja enzima za razgradnju mliječnog šećera;
• oštro uvođenje komplementarne hrane;
• fiziološke abnormalnosti (fistula u jednjaku, kongenitalna stenoza pilorusa itd.).

Rizik od gastritisa značajno se smanjuje tijekom dojenja. Majčino mlijeko sadrži antitijela koja štite dijete od infekcija i crijevnih virusa.

Djeca su najosjetljivija na bolest u razdoblju aktivnog rasta i puberteta. Virusni i infektivni oblici bolesti najčešći su kod djece koja pohađaju predškolsku i osnovnu školu.

Gastritis kod adolescenata se razvija zbog promjene hormonske razine u prisutnosti negativnih čimbenika. Stručnjaci plaćaju veliku ulogu u razvoju kronične patologije na stres, umor u srednjoj školi.

Uzroci gastritisa kod djece od 3 do 16 godina:

• nezdrava prehrana;
• živčana iscrpljenost;
• Helicobacter pylori infekcije;
• anatomske abnormalnosti u strukturi želuca i duodenuma;
• helmintske invazije;
• infekcije;
• dugotrajna terapija protuupalnim lijekovima, steroidima;
• grickalice umjesto punog obroka;
• genetska osjetljivost na bolesti gastrointestinalnog trakta;
• autoimune bolesti;
• naporni treninzi u sportskim sekcijama;
• ignoriranje pravila osobne higijene.

Upala sluznice želuca u srednjoškolcima može biti uzrokovana konzumiranjem alkohola, pušenjem.

Simptomi bolesti

Prepoznati gastritis u dojenčadi može biti na temelju: anksioznost, plakanje, napeti želudac. Manifestacije su slične crijevnim kolikama, tako da je bez savjetovanja s liječnikom teško razlikovati ova stanja. Infektivni gastritis prepoznaje visoka tjelesna temperatura, povraćanje, proljev. Bol u želucu kod bebe može početi nakon ispijanja nove smjese. Upalni proces u želucu očituje se iznenadnim noćnim plakanjem. Anksioznost se može pogoršati nakon hranjenja neprikladnom mješavinom.

Na 2-3 godine, djeca su u stanju pokazati izvor nelagode, što olakšava dijagnozu. Bol se javlja nakon prejedanja, jedenje hrane nije po dobi: brza hrana, čips, čokolada. Dijete se žali na bol u desnom hipohondriju, solarni pleksus. Prvi znakovi gastritisa su nadutost, nelagoda na prazan želudac, opća slabost, letargija. Pogreške u prehrani mogu biti popraćene jednokratnim bolom bez povraćanja i proljeva, koji prolazi nakon uzimanja Nosh-py. Virusni i infektivni gastritis manifestira se iznenadnim povraćanjem, proljevom bez obzira na obroke.

Vanjski znakovi gastritisa kod djeteta:

• povećanje salivacije;
• blijedo suha koža;
• slab apetit;
• napad na jezik;
• modrice pod očima.

Povišene temperature mogu se pojaviti s bilo kojom vrstom bolesti. No najčešće ovaj simptom ukazuje na crijevnu infekciju.

Napad akutnog gastritisa jednako se manifestira kod djece različite dobi. U 5, 7 i 10 godina, upala je praćena bolom, dispeptičkim poremećajima. Težina simptoma ovisi o individualnim značajkama imunološkog sustava, snazi ​​stimulusa. Simptomi gastritisa kod djece i adolescenata:

• mučnina i povraćanje;
• žgaravica;
• belching;
• gnojni miris iz usta;
• suhe sluznice;
• poremećaji stolice.

Ove manifestacije su karakteristične za upalni proces.

Akutni gastritis kod djece ne može se previdjeti, jer je uvijek popraćen teškim simptomima. Pravilno liječenje površinske upale sprječava da bolest postane kronična.

Ako je gastritis uzrokovan Helicobacter pylori, lezija sluznice nastaje pod utjecajem povećane kiselosti želučanog soka. Mikroorganizam kao rezultat vitalne aktivnosti oslobađa alkalije koji su toksični za želučano okruženje. Poremećena je ravnoteža mikroflore, što dovodi do hitnog rada žlijezda.

Kronični gastritis kod djece otkriven nakon 6 godina. To je zbog nemogućnosti provođenja endoskopije djeteta predškolske dobi. Znakovi kroničnog gastritisa kod djece srednjeg i mladenačkog doba:

• pospanost;
• brzi umor;
• anemija;
• vrtoglavica;
• povratna bol u hipohondriju, želucu;
• razdražljivost;
• gubitak težine;
• nadutosti;
• osjećaj težine nakon jela;
• žgaravica.

Bolest se može manifestirati manjim dispeptičkim poremećajima. Roditelji bi trebali biti upozoreni učestalošću ovih znakova. Ako se simptomi ponove, postoji razlog da se prijavite kod pedijatra.

Dijagnostičke mjere

Pedijatrijski gastroenterolog može napraviti kliničku sliku stanja želuca samo na temelju instrumentalne studije. Preostale metode su samo dodatak. Ultrazvučni pregled omogućuje utvrđivanje ili odbacivanje bolesti žučnog mjehura, gušterače, crijeva. Simptomi bolesti ovih organa slični su znakovima gastritisa, tako da će bez ultrazvuka klinička slika biti nepotpuna.

Konačna dijagnoza se postavlja nakon pregleda. Na početnom prijemu liječnik prikuplja povijest uzimajući u obzir pacijentove pritužbe i zapažanja roditelja. Dijagnostički postupci kod djece sa sumnjom na gastritis uključuju niz aktivnosti:

• opći i biokemijski test krvi;
• fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - metoda istraživanja u kojoj je moguće zabilježiti promjene u sluznici želuca i dvanaesnika;
• SAD.

Dodatne metode istraživanja - fekalna okultna krv i paraziti, određivanje razine diastaze u mokraći, respiratorni test za Helicobacter pylori.

FGD-ove prate poteškoće u provođenju kod male djece, pa se postupak provodi samo kada je to apsolutno potrebno. Na temelju simptoma, rezultata laboratorijskih ispitivanja, promatranja roditelja, liječnik propisuje profilaktički tretman. Ako nema rezultata, provedite FGD.

Kako liječiti akutni gastritis u djece

Režim liječenja koji se koristi za jednokratnu izloženost iritantnom faktoru propisuje se na temelju simptoma i uzroka trovanja. Kod aktivnog oblika upale, liječenje gastritisa kod djece uključuje:

• ispiranje želuca;
• sorbensi za uklanjanje toksina - Smecta, aktivni ugljen;
• enzimi - Creon, Festal, Pancreatin;
• sredstva za oblaganje - Phosphalugel, Almagel;
• antispazmodici - No-Spa, Papaverin;
• znači vratiti ravnotežu vode i soli - Regidron, Hydrovit.

Režim liječenja bakterijske infekcije uključuje antibiotike. Liječenje akutnog gastritisa s dugim tijekom i značajnim oštećenjem sluznice uključuje recepciju Famotidina, Ranitidina. Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju želučanog soka.

Režim liječenja završava lijekovima koji obnavljaju ravnotežu korisnih mikroorganizama - Bifidumbakterin, Linex.

Bez recepta nije poželjno odabrati sredstva, jer nepravilno liječenje može pogoršati stanje djeteta. Uz jaku bol, djeci od 3 godine mogu se dati tablete koje ublažavaju grčeve - Trimedat, Drotaverin.

Povraćanje i proljev ne mogu se zaustaviti samostalno, jer se tijelo mora riješiti otrovnih tvari.

Lijekovi se moraju koristiti uz dopuštenje stručnjaka. Liječnik će odabrati alat na temelju dobi djeteta i mogućih komorbiditeta.

Prijem lijekova kombiniran je s medicinskom prehranom. Dijete se preporuča da se pridržava posteljine, pije dovoljno tekućine.

Liječenje akutnog površnog gastritisa kod djece moguće je zauvijek, bez posljedica, ako slijedite preporuke stručnjaka. Duboka oštećenja i erozija traju duže. Za potpuno ozdravljenje će zahtijevati liječenje u sanatoriju, dugotrajnu prehranu.

Liječenje kroničnog gastritisa

Mnogi lijekovi koji se koriste u liječenju odraslih su kontraindicirani u djece. To je uglavnom zbog nedovoljno proučenih učinaka na djetetovo tijelo.

U kroničnom obliku, liječenje gastritisa kod djeteta uključuje:

• blokatori histamina - Famotidine, Kvamatel;
• lijekovi koji uništavaju Helicobacter pylori - antibiotike, De-nol;
• gastrocitoprotektori - Venter, Enprostil (dopušteno od 14 godina);
• antacidi - Almagel, Maalox;
• znači da normalizira pokretljivost želuca - Reglan, Motilium.

Bolest je najčešće praćena povećanim izlučivanjem sekretorne tekućine. Gastritis s niskim kiselinama liječi se s gorčinom, prirodnim želučanim sokom (Pepsin, razrijeđena klorovodična kiselina). Enzimi pomažu probavu.

Liječenje atrofičnog oblika gastritisa kod djeteta uključuje vitaminske komplekse s željezom, folnom kiselinom. Preporučuje se korištenje kompleksa za jačanje. To su Aktoverin, Mumiyo, Neurobeki.

Ako je moguće, dijete se šalje u lječilište, koje se liječi mineralnim vodama. Veliku ulogu ima i psihološka atmosfera u obitelji. Dijete se brže oporavlja u opuštenoj atmosferi.

Način rada napajanja

Obratite posebnu pozornost na terapijsku prehranu. Dijeta uključuje redovite obroke. Najbolje po satu. Dijetalna hrana uključuje prirodne proizvode visoke kvalitete. U razdoblju pogoršanja, dijete može jesti:

• juhe od povrća i žitarica;
• tekuće kaše;
• mljeveno meso - zec, piletina, puretina, teletina;
• složenci;
• nemasna riba;
• kompot od suhog voća;
• Vazelin;
• jučerašnje tijesto;
• suhi keksi (tip "Maria");
• slab čaj

Obrok se provodi u malim obrocima, 5-6 puta dnevno. Jela se konzumiraju u toplom, zemljanom obliku. Način pripreme je nježan. Kuhana jela se najbolje apsorbiraju. Kada se simptomi povuku, popis proizvoda se proširuje. U prehrani nužno uključuju svježe voće, bobice.

Kronični gastritis je često popraćen pretjeranom proizvodnjom želučanog soka, pa je potrebno isključiti iz menija proizvode koji povećavaju kiselost:

• bogate juhe;
• pečenje;
• čokolada;
• slastice;
• začini;
• začinjeno, masno, slano, dimljeno jelo;
• konzervirana hrana.

komplikacije

Uz produljeni tijek, oštećenje želuca može biti komplicirano dehidracijom, intoksikacijom ili krvarenjem iz želuca. Površna upala ne predstavlja takvu prijetnju. Gastritis s dubokom upalom sluznice, velika erozija je opasna.

Akutni oblik bez liječenja može imati sljedeće posljedice: čir, atrofija želuca u odrasloj dobi.

prevencija

Spriječiti upalu želučane sluznice kod djece predškolske dobi pomoći će u pravilima:

• davati dijete malim dijelovima;
• hrana mora biti prikladna za dob;
• oprati ruke prije jela;
• održavati prijateljsku obiteljsku atmosferu.

Da biste dijete podučili prehrani, pripremite razna jela, zdrave deserte.

Prevencija gastritisa kod djece školske dobi uključuje mjere:

• školovanje za doručak;
• pridržavanje dana;
• isključivanje iz prehrane brze hrane, brze hrane;
• pravodobno liječenje karijesa.

Postoji potreba za stolom, u opuštenoj atmosferi. Gledanje televizije i crtića odvlače pažnju od hrane, prekidaju probavu. Dječje tijelo ima dobru sposobnost oporavka. Sluznica se potpuno regenerira uz pravilnu prehranu i pridržavanje režima.