728 x 90

Pet mitova o raku debelog crijeva

Prema statistikama, rak crijeva se najčešće formira u području debelog dijela, a rjeđe u tankom dijelu. Rak debelog crijeva je ozbiljan medicinski i socijalni problem. Doista, svake se godine u svijetu dijagnosticira više od 1.000.000 novih slučajeva, od kojih oko 50% umire svake godine, od kojih se većina pojavljuje u razvijenim zemljama. U strukturi incidencije raka, rak debelog crijeva zauzima drugo mjesto među ženama, odmah iza raka dojke, i 3. mjesto kod muškaraca, čime se ustupa mjesto raku prostate i pluća. Prema statistikama, rak debelog crijeva je 15% među svim malignim tumorima, dok je u 20% slučajeva zahvaćen slijepi i rektum, u 10% sigmoidnih i 40% kolona.

Najčešće se rak debelog crijeva bilježi u dobi od 40-70 godina, uglavnom kod muškaraca, ali posljednjih godina postoji tendencija da se patologija pomlađuje, što značajno pogoršava projekcije preživljavanja. Razlog tome su osobine anatomije: u dobi preko 40 godina broj limfatičnih i krvnih žila se smanjuje, lumen je, stoga, stanice raka nisu tako agresivne i tumor polako napreduje. No, u osoba mlađih od 30 godina, crijeva su snažno isprepletena s mrežom žila, stoga rak ima visok stupanj maligniteta i rizik od razvoja metastaza.

Prema statistici raka crijeva postupno će se povećavati morbiditet i smrtnost. Prema tome, prema WHO-u, 2030. godine oko 13 milijuna ljudi će umrijeti od bolesti diljem svijeta. Ova nepovoljna situacija je posljedica promjene načina života, degradacije okoliša, povećane izloženosti negativnim čimbenicima, povećanja broja stanovnika i drugih uzroka.

Statistika raka tankog crijeva je povoljnija. Uostalom, tumor ove lokalizacije je vrlo rijedak, uzima 5% među svim tumorima tumora probavnog sustava. Vjerojatnost njenog formiranja značajno se povećava kod nekih bolesti probavnog sustava: rizik od maligne degeneracije polipa - 50%, Crohnove bolesti - 33%, celijakije - 32%. Najčešće se rak tankog crijeva razvija kod muškaraca starijih od 60 godina. U većini slučajeva lokalizirana je u duodenumu - 50%, jejunum - u 30% i ileum - u 20%.

Statistika raka crijeva i čimbenici rizika

Nitko ne zna točne uzroke pojave malignih neoplazmi, ali postoje brojni predisponirajući čimbenici koji povećavaju rizik njihovog razvoja:

Prekancerozne bolesti: prema statistikama, rak crijeva može nastati kao posljedica transformacije prekancerozne patologije, koja se dijagnosticira u 50% osoba u dobi od 75 i 25% bolesnika starijih od 50 godina;
Nasljedna sklonost: otežana obiteljska anamneza značajno povećava rizik od tumora, prema statistikama, rak debelog crijeva je uzrokovan mutacijom genetskog materijala u 5% slučajeva;
Prehrana: povećanje učestalosti u razvijenim zemljama omogućilo je da se otkrije da pržena hrana, meso dovode do povećanja rizika od razvoja tumora, a biljna hrana ih smanjuje za 40-50 puta;
Dob: prema statistikama, rak crijeva dijagnosticira se u dobi od preko 50 godina u 90% slučajeva;
Loše navike: alkohol i pušenje 30-40 puta povećavaju vjerojatnost raka debelog crijeva;
Kronične bolesti probavnog sustava: dugotrajne upalne bolesti negativno utječu na metabolizam i dovode do povećanja učestalosti razvoja tumora za 50%.
Statistika raka crijeva i projekcije preživljavanja
Predviđanja preživljavanja u raku crijeva ovise o mnogim čimbenicima: lokalizaciji, dobi bolesnika, obliku tumora, komorbiditetu, metastazama i drugima. No, u većoj mjeri, stadij raka crijeva utječe na očekivano trajanje života pacijenata.

Rak crijeva, kao i drugi tumori, prolazi kroz četiri faze razvoja:

Tumor je mali, lokaliziran unutar sloja sluzi. Prema statistici raka crijeva, petogodišnje preživljavanje u ovoj fazi doseže 80-95%, pod uvjetom da postoji racionalno i pravovremeno liječenje.
Neoplazma utječe na intestinalni mišićni sloj, tumor se povećava u volumenu, ali regionalni limfni čvorovi još nisu zahvaćeni, petogodišnja stopa preživljavanja je 75%.
Rak se širi na sve stijenke crijeva, metastazira na najbliže limfne čvorove, petogodišnja stopa preživljavanja je 45%.
Rak utječe na okolna tkiva i organe, daje višestruke metastaze. Prema statistikama, rak crijeva ove faze ima loše projekcije, petogodišnje preživljavanje nije više od 6%.
Poboljšanje metoda dijagnostike i edukacije stanovništva dovodi do činjenice da se sve više raka debelog crijeva otkriva u ranim fazama, što utječe na predviđanje preživljavanja. Udio pacijenata u stadiju 1-2 patologije raste godišnje, ali broj pacijenata s uznapredovalim slučajevima ostaje visok.

Rak crijeva: petogodišnja prognoza preživljavanja

Rak crijeva smatra se onkološkom bolešću sa sporim razvojem patološkog procesa u tijelu. Nažalost, zbog izbrisanih simptoma, rak crijeva dijagnosticira se u završnoj fazi, kada pacijent ima metastaze u jetru i druge organe.

Kod raka crijeva prognoze preživljavanja ovise o opsegu metastaza i sekundarnih tumora. Medicinski stručnjaci vjeruju da je tradicionalni kriterij preživljavanja tijekom onkološkog procesa u crijevima prevladavanje pacijenta u razdoblju od 5 godina.

Statistika raka debelog crijeva

Kako pokazuju statistike, maligne neoplazme najčešće se javljaju u debelom crijevu, au tankom tankom znatno rjeđe. Svake godine rak debelog crijeva dijagnosticira se širom svijeta kod 1 milijuna pacijenata, a oko 50 posto pacijenata umire svake godine od ove bolesti.

Prema statistikama, onkologija muškog kolona je osjetljivija.

Tumori debelog crijeva najčešće se dijagnosticiraju u bolesnika u dobi od četrdeset do sedamdeset godina. Više osjetljiv na onkologiju muškog kolona.

Kako pokazuju razočaravajuće statistike, stopa smrtnosti od ovog patološkog procesa raste. Prema informacijama koje je dostavila SZO, 2030. godine više od 13 milijuna ljudi širom svijeta će umrijeti od raka. Ovu vrstu raka karakteriziraju brze metastaze, stoga prognoza nije utješna.

Prognoze preživljavanja u različitim stadijima raka crijeva

Svi oblici raka imaju 4 stupnja razvoja:

  • Novotvorina male veličine, koja ne ide dalje od sluznice, metastaza nije otkrivena. U prvoj fazi 5-godišnja stopa preživljavanja je osamdeset do devedeset pet posto. Naravno, uz učinkovito liječenje.
  • Rak utječe na mišiće crijeva, veliki tumor, ali metastaza na regionalne čvorove nije prisutna. Tumori druge faze se također uspješno liječe, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 75 posto.
  • U trećem stupnju, onkološki proces se širi na sve zidove debelog crijeva, stanice raka metastaziraju u najbliže limfne čvorove. Preživljavanje raka crijeva stupnja 3 više od 5 godina je 45 posto.
  • Maligni tumori zahvaćaju sve dijelove crijeva, metastaze se pojavljuju u drugim organima i tkivima. Nažalost, stopa preživljavanja u posljednjem stadiju raka nije veća od 6 posto.

Liječenje i prognoza raka crijeva

Maligna neoplazma smještena u debelom crijevu smatra se opasnom patologijom, jer mnogi pacijenti umiru nekoliko mjeseci nakon što je dijagnoza ustanovljena. Terapija lijekovima provodi se ovisno o stadiju raka. To je najčešće treća ili četvrta faza.

Prva faza pokazuje operaciju. Pacijent uklanja samu neoplazmu, kao i okolno tkivo tumora. Prognoza preživljavanja nakon operacije je vrlo visoka. Nakon operacije onkolog promatra pacijenta neko vrijeme: po potrebi mu se propisuje konzervativno liječenje (utvrđivanje i imunostimulirajući lijekovi, kemoterapija itd.).

Liječenje obično uključuje operaciju i tijek kemoterapije.

U drugoj fazi, terapija raka može kombinirati radikalne i konzervativne pristupe. Ako su u limfnim čvorovima u blizini metastaze, onkolog u početku propisuje kemoterapiju, a zatim operaciju.

Tretman se odvija u nekoliko faza:

  • Priprema prije operacije: propisana je kemoterapija, radioterapija ili radijacijska terapija. Ove aktivnosti se provode kako bi se smanjila lezija. Najpovoljnija opcija - lokalizacija karcinoma ili druge vrste raka na jednom mjestu.
  • Kirurško uklanjanje neoplazme. Štoviše, postoje dvije vrste operacija: uklonjen je samo tumor raka; sama neoplazma i limfni čvorovi su uklonjeni.
  • Obnova pacijenta nakon operacije. Pacijent kao preventivna mjera može pokazati da kontrolira zračenje. U procesu uklanjanja tumora, onkološki kirurg mora uzeti komad tkiva koji se nalazi oko maligne neoplazme. Zatim se izvodi biopsija.

Ako su vizualno zdrave stanice već zahvaćene, pacijentu je pokazan tijek kemoterapije.
Pacijent koji boluje od raka mora biti jasno svjestan da rak ne može biti poražen jednim kirurškim zahvatom ili jednim tijekom kemoterapije. To je dug proces. Ali ako slijedite sve preporuke onkologa, stvarno je suočiti se s onkologijom čak iu posljednjim fazama!

Statistika.

Rak debelog crijeva jedan je od najčešćih malignih tumora. U strukturi incidencije raka u svijetu kolorektalni karcinom trenutno zauzima četvrto mjesto.

Rusija također ima nagli porast incidencije raka debelog crijeva. Tijekom proteklih 20 godina, u strukturi populacije Ruske Federacije, rak debelog crijeva se pomaknuo sa šestog na četvrto mjesto kod žena i na treće u muškaraca, odmah iza raka pluća, želuca i mliječne žlijezde.

Maligne neoplazme debelog crijeva (C18)

"Bruto" stopa incidencije ruske populacije malignih tumora debelog crijeva iznosila je 16,2 na 100 tisuća stanovnika. U 1998. godini zabilježeno je 23.865 novih slučajeva bolesti, od kojih je 69.2% morfološki verificirano. Samo 19,0% je dijagnosticirano u fazama I-II. Većina tumora debelog crijeva (41,4%) otkrivena je u fazi III. Jedan od tri pacijenta s dijagnosticiranim rakom debelog crijeva po prvi put u životu identificirali su udaljene metastaze. Neznatno, udio tumora identificiranih tijekom rutinskih pregleda (1,5%). Standardizirana stopa incidencije za muškarce povećala se za 14,7% od 1989. godine i dosegla 12,5%. Porast učestalosti ženske populacije bio je značajno veći (18,0%), stopa zabilježena na 10,5. Stopa rasta prvenstveno je posljedica povećanja učestalosti osoba starijih od 60 godina (75,8% tumora kolona kod žena, 71,5% u muškaraca). Razina pokazatelja vezanih za starosnu dob povećava se srazmjerno starosti, dosežući maksimum u skupini od 70-74 godine (88,4). Od 15 do 49 godina, učestalost ženske populacije veća je od muške. U dobnoj skupini 50-59 godina, pokazatelji su ekvivalentni. U starijim dobnim skupinama muškarci padaju 1,5 puta češće od žena.

Maksimalne razine “bruto” stope incidencije nađene su u Sankt Peterburgu (33,6), Moskvi (30,3), Ivanovu (24,5), Yaroslavlu (23,7), Kostromi (21,1), Tuli (20, 3), Lenjingradska (20,2), Moskovska (20,1) regija. U isto vrijeme, incidencija muškaraca je maksimalna u St. Petersburgu (21,6), Moskvi (18,5), Novosibirsku (16,6), Lenjingradskoj (16,4), Omsku i Kalugi (15,9), Samari (15,6). ) područja. Najviše stope incidencije kod žena zabilježene su u Sankt Peterburgu (18,5), Moskvi (16,5), Yaroslavlu (15,1), Ivanovu (14,9), Kemerovo (14,0). Republike Komi (13,4) i Kalinjingrad (11,2).

Maligne neoplazme rektuma, rektosigmoidnog spoja, anusa (C19, C21).

Maligne neoplazme rektuma, rektosigmoidnog spoja, anusa 1998. godine dijagnosticirane su u 19.436 bolesnika u Rusiji. Na 100 tisuća stanovnika Rusije otkriveno je 13,2 slučaja raka navedene lokalizacije. Morfološka potvrda dijagnoze dobivena je u 83,2% slučajeva.

Statistika raka crijeva

Rak crijeva je maligni tumor formiran od atipičnih epitelnih stanica donjeg probavnog sustava. Prema statistikama, rak crijeva ima nepovoljan razvojni trend, budući da su se posljednjih godina značajno povećali morbiditet i mortalitet, što je u većini slučajeva posljedica urbanizacije (60%) i promjena načina života.

Statistika raka crijeva

Prema statistikama, rak crijeva se najčešće formira u području debelog dijela, a rjeđe u tankom dijelu. Rak debelog crijeva je ozbiljan medicinski i socijalni problem. Doista, svake se godine u svijetu dijagnosticira više od 1.000.000 novih slučajeva, od kojih oko 50% umire svake godine, od kojih se većina pojavljuje u razvijenim zemljama. U strukturi incidencije raka, rak debelog crijeva zauzima drugo mjesto među ženama, odmah iza raka dojke, i 3. mjesto kod muškaraca, čime se ustupa mjesto raku prostate i pluća. Prema statistikama, rak debelog crijeva je 15% među svim malignim tumorima, dok je u 20% slučajeva zahvaćen slijepi i rektum, u 10% sigmoidnih i 40% kolona.

Najčešće se rak debelog crijeva bilježi u dobi od 40-70 godina, uglavnom kod muškaraca, ali posljednjih godina postoji tendencija da se patologija pomlađuje, što značajno pogoršava projekcije preživljavanja. Razlog tome su osobine anatomije: u dobi preko 40 godina broj limfatičnih i krvnih žila se smanjuje, lumen je, stoga, stanice raka nisu tako agresivne i tumor polako napreduje. No, u osoba mlađih od 30 godina, crijeva su snažno isprepletena s mrežom žila, stoga rak ima visok stupanj maligniteta i rizik od razvoja metastaza.

Prema statistici raka crijeva postupno će se povećavati morbiditet i smrtnost. Prema tome, prema WHO-u, 2030. godine oko 13 milijuna ljudi će umrijeti od bolesti diljem svijeta. Ova nepovoljna situacija je posljedica promjene načina života, degradacije okoliša, povećane izloženosti negativnim čimbenicima, povećanja broja stanovnika i drugih uzroka.

Prevalencija raka debelog crijeva:

Rak crijeva u mladoj dobi

Rak crijeva odnosi se na rak koji se formira u debelom crijevu i tankom crijevu. Pojavljuje se i kod muškaraca i kod žena. Znakovi crijevne onkologije u početnoj fazi su prilično beznačajni.

Maligni tumor se formira na sluznicama crijeva, a češće se javlja neoplazma u debelom crijevu, ima slučajeva kada se nalazi u sigmoidnom, ravnom, debelom ili cekumu. Prognoza preživljavanja bolesnika s bilo kojim karcinomom ovisi o fazi u kojoj je otkriven. Što prije tumor bude otkriven, to je veća vjerojatnost potpunog izlječenja.

Zašto se razvija rak crijeva, koji su prvi znakovi bolesti i koje metode prevencije postoje - pogledajmo dalje u članku.

O raku crijeva

Rak crijeva je maligna transformacija epitela koja može utjecati na bilo koji segment crijeva.

Najosjetljiviji na ovu bolest su ljudi u dobnoj skupini nakon 45 godina, muškarci i žene, svakih 10 godina, stopa incidencije povećava se za 10%. Rak debelog crijeva razlikuje se u histološkoj strukturi, u 96% slučajeva dolazi iz stanica žlijezda sluznice (adenokarcinom).

Ovisno o mjestu emitiranja tumora:

  • Rak tankog crijeva. Rijetko je, u oko 1-1,5% slučajeva svih vrsta raka probavnog trakta. Osobe starije i starije dobi uglavnom su bolesne, muškarci su češće pogođeni bolešću nego žene. Od svih dijelova tankog crijeva, tumori preferiraju da se nalaze u dvanaesniku, rjeđe u jejunumu i ileumu.
  • Rak debelog crijeva. Dominantan broj tumora na ovom području nalazi se u sigmoidnom i rektumu. Među ljudima koji preferiraju meso, patologija se opaža češće nego kod vegetarijanaca.

Potrebno je oko 5-10 godina da se razvije rak crijeva iz polipa, na primjer, u debelom crijevu. Tumor crijeva raste iz malog polipa, čiji se simptomi u ranim stadijima odlikuju sporim simptomima.

Može se očitovati, na primjer, poremećaj gastrointestinalnog trakta, koji ometa primarni rak, budući da mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na nelagodu u crijevu u poremećaju, ne znajući kakvu bol u raku crijeva može nastati, dakle, liječe proljev.

uzroci

Uzroci raka crijeva:

  1. Starost Ovdje važnu ulogu ima koliko je osoba stara. Prema statistikama, crijevne bolesti pogađaju osobe starije od 50 godina.
  2. Crijevne bolesti. Većina pogođeni ovom bolešću ljudi s upalnom bolesti crijeva.
  3. Pogrešan način života. Ako posjetite medicinski forum, onda ti faktori uključuju nezdravu prehranu, uključujući veliki postotak potrošnje masti i životinjskih proizvoda, pušenje i korištenje jakih pića.
  4. Nasljedni faktor. Osoba je pod visokim rizikom kada rodbina ima različite oblike crijevnih bolesti.

Kod muškaraca, prema statistikama, ovo je drugi rak u stupnju širenja nakon raka pluća, a kod žena treći. Rizik obolijevanja od raka raste s godinama. U medicini postoji takva definicija raka crijeva - rak debelog crijeva.

Prvi znakovi

S ovom dijagnozom, stanice raka oblikuju se i rastu u tijelu, a njihova prisutnost uzrokuje pojavu malignog tumora. Gotovo je nemoguće odrediti njihovu prisutnost u ranoj fazi, budući da su prvi simptomi raka crijeva slični klasičnoj probavi i probavnim problemima.

Kako ne biste propustili početak bolesti, obratite više pozornosti na sljedeće značajke:

  • osjećaj težine u trbuhu, koji nije povezan s prehranom;
  • slab apetit, nagli gubitak težine;
  • averzija prema prženoj masnoj hrani;
  • znakovi dispepsije;
  • proljev, naizmjenično s dugotrajnom konstipacijom;
  • znakovi anemije;
  • krv na stolici iu izmetu.

Glavni problem karcinoma tumora je odsutnost specifičnih simptoma u ranim stadijima, tako da pacijenti odlaze liječniku za fazu 3-4, kada su mogućnosti liječenja već ograničene.

Faze razvoja

Razvoj raka crijeva može se jasno vidjeti u pet faza. Potpuno odsustvo ili slaba manifestacija manifestacije se promatra do druge (u rijetkim slučajevima, čak do trećeg) stadija. U trećoj i četvrtoj fazi pacijent ima jake bolove, prisiljavajući ga da zatraži liječničku pomoć.

Faze raka crijeva:

  • Stadij 0 karakterizira prisutnost male skupine atipičnih stanica koje karakterizira njihova sposobnost da se brzo dijele i mogu se degenerirati u stanice raka. Patološki proces ograničen je na granice sluznice.
  • Faza 1 - počinje vrlo brz rast tumora raka, koji se ne proteže preko stijenki crijeva sve dok se ne formiraju metastaze. Od simptoma mogu biti poremećaji organa probavnog trakta, na koje pacijent ne obrađuje dužnu pozornost. U ovoj fazi pregled bolesnika s kolonoskopijom već može otkriti pojavu neoplazije.
  • U fazi 2, tumor raste na 2-5 cm i počinje prodirati u stijenku crijeva.
  • Stupanj 3 karakterizira povećana aktivnost stanica raka. Tumor se ubrzano povećava, prodire kroz stijenke crijeva. Stanice raka upadaju u limfne čvorove. Također su pogođeni susjedni organi i tkiva: u njima se pojavljuju regionalne lezije.
  • U fazi 4, tumor doseže svoju maksimalnu veličinu, daje metastaze udaljenim organima. Postoji toksično oštećenje tijela vitalnih produkata maligne neoplazme. Kao rezultat, svi sustavi su poremećeni.

Očekivano trajanje života određeno je veličinom neoplazme i njezinom sposobnošću lokalizacije. Stanice tumora koje su se proširile u površinskom sloju epitela, omogućuju 85% pacijenata da prežive. Ako je zahvaćen mišićni sloj, situacija se pogoršava - stopa preživljavanja ne prelazi 67%.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom postoje:

  • adenokarcinoma;
  • Koloidni rak;
  • Žig stanica prsten;
  • skvamozne;
  • Nediferencirani i neklasificirajući oblici.

Najčešće (oko 80% slučajeva) dijagnosticira se adenokarcinom - rak žljezda koji potječe iz epitela crijevne sluznice. Takvi tumori su izrazito umjereno i slabo diferencirani, što određuje prognozu. Prstenasti stanični karcinom često pogađa mlade ljude, a skvamozne stanice češće su lokalizirane u rektumu.

Simptomi raka crijeva: manifestacija u odraslih

Znakovi raka crijeva pojavljuju se u kasnim stadijima bolesti. Simptomi onkologije crijeva u ranim fazama su tromi, gotovo nevidljivi. No, oni bi također trebali obratiti pozornost na uklanjanje nepovratnih posljedica.

Simptomi raka crijeva, ovisno o vrsti:

  1. Kod stenotske onkologije javlja se zatvor i kolike zbog suženog lumena. U ovom slučaju, u prvoj fazi raka, osoba pati od otoka i nadutosti s olakšanjem nakon utrobe crijeva.
  2. Znakovi enterokolitisa tipa raka debelog crijeva - stalno mijenjaju stolicu od proljeva do konstipacije i obrnuto.
  3. Dispeptički izgled karakterizira konstantno podrigivanje s žgaravicom i pojavom gorčine u ustima.
  4. Pseudo-upalna onkologija nosi mučninu s povraćanjem, groznicom, groznicom i nepodnošljivom boli.
  5. Simptomi raka crijeva cistitisa crijeva je pojava krvi pri mokrenju s boli.
  • vrlo često s razvojem malignog tumora u crijevima, pacijenti doživljavaju punoću, čak i nakon uspješnog odlaska na zahod;
  • neki imaju oštar neobjašnjivi gubitak težine, unatoč činjenici da se uobičajeni način i prehrana promatraju;
  • prisutnost nečistoća u krvi u fecesu također može ukazivati ​​na razvoj onkološkog procesa u crijevima;
  • Prvi znakovi crijevne onkologije obično su blagi, pa se mogu uzeti za opću slabost (pospanost, opća slabost, umor) ili probavne smetnje. Međutim, pogoršanjem procesa one postaju sve izraženije i dopunjene.

Znakovi raka crijeva određeni su koncentracijom tumora i stupnjem njegovog razvoja. Ako je tumor pogodio desni organ, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • proljev;
  • prisutnost krvi u stolici;
  • bol u trbuhu;
  • anemija.

Razvoj tumora lijevog crijeva:

  • Pacijent se žali na konstantnu konstipaciju, poteškoće tijekom izlučivanja stolice, distorziju abdomena.
  • Česta je izmjena stolice s konstipacijom, suženjem i opuštanjem lumena debelog crijeva.
  • Izlučivanje fecesa događa se s velikim poteškoćama, često s krvlju i sluzom, praćeno bolnim osjećajima.
  • Zatvor, proljev;
  • Problemi s probavom - nadutost, nadutost, tutnjava;
  • Prisutnost krvi u izmetu;
  • Bolovi u trbuhu;
  • Gubitak težine;
  • Lažni porivi ili tenesmi;

S komplikacijama u obliku:

Dodaje se niz drugih simptoma.

  • povratna bol u trbuhu popraćena "okusom bakra";
  • povraćanje i mučnina;
  • gubitak težine;
  • anemija;
  • poremećaj jetre.
  • pojavu u izmetu nečistoća krvi, gnoja, sluzi;
  • lažni poriv da se isprazni;
  • opijenost tijela;
  • nadutosti;
  • akutna bol tijekom izlučivanja.

Simptomi raka crijeva kod žena i muškaraca

Znakovi raka crijeva kod muškaraca i žena s ovim tečajem gotovo su isti. Kasnije, ako tumor napreduje i širi se na susjedne organe, zatim u muškarce, najprije je zahvaćena prostata, a kod žena je također pogođena vagina, rektalni prostor i analni kanal.

U tom slučaju, pacijent počinje brinuti jake bolove u anusu, trtici, sakrumu, lumbalnoj regiji, muškarci osjećaju poteškoće tijekom mokrenja.

Ako se radi o onkologiji, klinički ishod nije uvijek povoljan. Pojava maligne neoplazme u žena nakon 35 godina, s primarnim oblikom ne dopušta širenje metastaza u maternicu. Prvo, pacijent doživljava opću slabost cijelog tijela i klasične znakove dispepsije, a zatim nastaju specifični znakovi tumora crijeva. Ovo je:

  • povratna bol tijekom utroba;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • krv u stolici;
  • oslabljeno mokrenje;
  • drastičan gubitak težine, nedostatak apetita;
  • nečistoće krvi u dnevnom urinu;
  • averzija prema prženoj, masnoj hrani.

Kasne faze raka crijeva karakteriziraju dodavanje uobičajenih simptoma lokalnim. Znakovi intestinalne onkologije se manifestiraju:

  • Koža postaje suha i blijeda.
  • Česte vrtoglavice i glavobolje.
  • Slabost i umor pacijenta.
  • Prekomjerni gubitak težine i iscrpljenost.
  • Lezije drugih sustava i organa u tijelu.
  • Niska razina u krvi u tijelu, niske razine proteina u njemu.

Pojava metastaza

Rak crijeva najčešće metastazira u jetru, česti su slučajevi limfnih čvorova u retroperitonealnom prostoru, peritoneum, abdominalni organi, jajnici, pluća, nadbubrežne žlijezde, gušterača, zdjelični organi i mjehur.

Nepovoljni čimbenici za prognozu su sljedeće okolnosti:

  • tumor koji raste u masno tkivo;
  • stanice raka s niskim stupnjem diferencijacije;
  • debelo crijevo s perforacijom;
  • prijelaz primarnog raka u organe i tkiva "u susjedstvu" i u velike vene, zatvarajući njihov lumen;
  • visoku koncentraciju antigena raka-fetusa u plazmi prije operacije. To je povezano s povećanim rizikom od recidiva, bez obzira na stadij raka.

Bolesnici s metastazama podijeljeni su u dvije skupine:

  • bolesnika s pojedinačnim metastazama;
  • bolesnika s višestrukim metastazama (više od 3).

dijagnostika

Dijagnostička pretraga počinje detaljnim razjašnjavanjem prirode pritužbi, pojašnjavanjem prisutnosti bolesnika s kolonorektalnim karcinomom kod bliskih srodnika. Posebna pozornost posvećuje se pacijentima s prethodnim crijevnim upalnim procesima, polipima.

Zatim, liječnik obavlja pregled, palpaciju (ponekad se tumor može osjetiti kroz trbušnu stijenku). U svim slučajevima, tijekom početnog pregleda, liječnik obavlja digitalni pregled rektuma.

U prvim fazama, prisutnost raka crijeva može se naznačiti čak i blagim osjećajem nelagode u abdomenu, što je dopunjeno promjenama u krvi i dobi pacijenta preko 50 godina.

Značajke analize krvi:

  • smanjenje razine hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica;
  • povećan broj bijelih krvnih stanica;
  • visoka stopa ESR-a;
  • prisutnost u izmetu nečistoća krvi (skrivene krvi);
  • povećano zgrušavanje krvi;
  • tumorski markeri.

Dijagnoza se postavlja nakon sljedećih studija:

  • Radiodijagnostika crijeva (irrigoskopija). Radi se o rendgenskom pregledu crijevnih stijenki nakon primjene klistira radioaktivne tvari, za koju se koristi barijeva suspenzija.
  • Retromanoskopiya. Proučavanje crijevne dionice od anusa do dubine od 30 cm provodi se s posebnim uređajem koji liječniku omogućuje da vidi crijevni zid.
  • Kolonoskopija. Ispitivanje dijela crijeva od anusa do dubine od 100 cm
  • Laboratorijsko ispitivanje fekalne okultne krvi.
  • CT, MRI može odrediti lokalizaciju tumora, kao i prisutnost ili odsutnost metastaza.

Kako se ljudi liječe rakom crijeva?

Kako biste se riješili raka, primijenite različite metode: kirurgiju, radioterapiju i kemoterapiju. Liječenje raka debelog crijeva, kao i svakog drugog malignog tumora, vrlo je težak i dugotrajan proces. Najbolji rezultati postižu se operacijom, tijekom koje se uklanjaju tumor i okolna tkiva.

Pravovremenom dijagnozom bolesti kirurški zahvat provodi se retro-romanoskopom, koji se unosi u rektum kroz anus. U posljednjem stadiju tijeka bolesti korištenjem opsežnog kirurškog zahvata. Ponekad su pacijenti s onkologijom crijeva djelomično odrezali organ.

Nakon operacije, dva dijela crijeva su prošivena. Ako ih je nemoguće povezati, jedan od dijelova crijeva dovede se do peritoneuma.

Tretman također uključuje:

  • Radioterapija kada se x-zrake koriste za sprečavanje rasta tumora i uzrokovanje smrti stanica raka.
  • Radioterapija kao pripremna faza za kirurško liječenje. Prikazan je u postoperativnom razdoblju.
  • Kemoterapija - uključuje uvođenje citotoksičnih lijekova koji su štetni za tumor. Nažalost, ovi lijekovi također imaju negativan učinak na zdrave stanice tijela, tako da kemoterapija ima mnogo neugodnih nuspojava: gubitak kose, nekontroliranu mučninu i povraćanje.

Kemoterapija se koristi sustavno, prije ili nakon operacije. U nekim slučajevima indicirana je lokalna primjena na krvne žile koje hrane metastaze. Glavni lijek koji se koristi za kemoterapiju je 5-fluorouracil. Osim toga, koriste se i drugi citostatiki - kapecitabin, oksaliplastin, irinotekan i drugi. Da bi se pojačalo njihovo djelovanje, propisuju se imunomodulatori (interferoni, humoralni i stanični stimulansi imuniteta).

Prognoza za rak crijeva ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena. Tako u početnim oblicima tumora pacijenti žive dugo, a petogodišnja stopa preživljavanja doseže 90%, dok u prisutnosti metastaza ne ostavlja više od 50%. Najnepovoljnija prognoza u uznapredovalim slučajevima, kao i kod značajnog oštećenja rektuma, posebno u distalnom dijelu.

Koliko ih živi u različitim stadijima raka crijeva?

  1. Početni stadij (teško dijagnosticirati) je jamstvo da će pozitivan rezultat doseći 90-95% preživljavanja, ako je, naravno, operacija bila uspješna.
  2. U drugoj fazi, napredovanje neoplazme i njeno širenje preko susjednih organa ostavlja 75% pacijenata s mogućnošću preživljavanja. To su oni pacijenti koji su uspješno podvrgnuti operaciji i radioterapiji.
  3. U trećoj fazi, veličina tumora je kritična, osim toga raste u regionalne limfne čvorove. Istovremeno, 50% pacijenata može preživjeti.
  4. Četvrta faza praktično ne jamči uspješan ishod. Samo 5% uspijeva preživjeti s malignom neoplazmom koja je izrasla u odvojene organe i koštano tkivo, što je stvorilo opsežne metastaze.

prevencija

Onkološke bolesti su lukljive i nepredvidive. Prevencija je vrijedna razmatranja za ljude koji imaju nasljednu predispoziciju za rak, ili su ustanovili bolesti koje se mogu pretvoriti u rak, kao i sve osobe starije od 40 godina.

Opće preporuke odnose se na korekciju načina života, uključujući:

  • Povećana motorička aktivnost;
  • Obogaćivanje prehrane namirnicama koje sadrže vlakna;
  • Odbijanje loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola).

Rak crijeva je opasna bolest koja se može spriječiti promatranjem preventivnih mjera i provoditi potpunu dijagnozu tijela 1-2 puta godišnje. Ako vi ili vaši voljeni imate simptome opisane u ovom članku, svakako dogovorite sastanak s gastroenterologom i postavite dijagnozu.

Rak crijeva je patološko stanje karakterizirano malignom degeneracijom gornjeg žljezdastog epitela. Takvi tumori su lokalizirani uglavnom u ravnom, debelom i sigmoidnom dijelu crijeva.

Posebnu rizičnu skupinu za razvoj takvih novotvorina čine osobe starije od 50 godina. Mladi pacijenti (do 25 godina) ne čine više od 7% slučajeva. Ova vrsta onkologije zauzima 2. mjesto u statistici prevalencije patologije ovog tipa. Rak crijeva ima nepovoljan tijek.

Ovisno o morfološkoj strukturi i stupnju diferencijacije malignih degeneriranih tkiva, razlikuju se sljedeće vrste onkoloških patologija crijeva:

  • adenokarcinoma;
  • rak pečatnog prstena;
  • koloidni tumor;
  • karcinom pločastih stanica;
  • limfom;
  • sarkom;
  • nediferencirani tumori.

Ovi morfološki tipovi tumora češći su u žena. Kako se rak crijeva odvija ovisi o prirodi rasta malignog rasta. Prema ovom parametru, sve vrste tumora dijele se na:

Maligne lezije slijepih i desnih crijevnih membrana karakterizira egzofitni tip rasta u kojem se tumor usmjerava u lumen ovog organa. Kod starijih osoba ovaj tip raka je najčešći.

U većini slučajeva na lijevu polovicu debelog crijeva utječu tumori karakterizirani endofitskim tipom rasta. Obrazovanje u ovom slučaju prodire u crijevni zid.

Mješoviti rast raka karakterizira snažno sužavanje lumena i deformacija zahvaćenog područja. Tumor raste u lumenu crijeva i unutar zidova.

Uobičajeni simptomi

Kliničke manifestacije onkologije crijeva su promjenjive. Znakovi bolesti uvelike ovise o mjestu i veličini formacije. Prvi simptomi raka crijeva nisu specifični, tj. Nemoguće je točno odrediti prisutnost patološkog stanja raka.

Najprije se pojavljuju toksično-anemični znakovi koji se smatraju simptomima lezija crijevnih sluznica. To uzrokuje nastanak organskih defekata kroz koje prodire infekcija, a štetne tvari ulaze u krv kroz oštećene kapilare, što dovodi do opće intoksikacije tijela, izražene takvim manifestacijama kao:

  • glavobolja;
  • umor;
  • bolovi u zglobovima;
  • anemija;
  • smanjen apetit;
  • smanjiti razine hemoglobina;
  • krvni ugrušci;
  • bljedilo sluznica;
  • propuštanje krvi u izmet.

Zbog ovog skupa simptoma, ova se bolest lako može pomiješati s pojavom trovanja, patologijom zglobova i gornjih dišnih putova.

U budućnosti, kako se povećava maligni tumor u debelom crijevu, mogu se pojaviti simptomi upalnog oštećenja velikih područja sluznice organa. U ovom slučaju, simptomi opće intoksikacije dopunjeni su raznim poremećajima funkcije crijeva, uključujući:

  • povišena tjelesna temperatura (više od 38 ° C);
  • nadutost;
  • povećanje stvaranja plina;
  • nečistoće gnoja, krvi ili sluzi u izmetu.

Kada se u lumenu pojavi tumor, počinju se pojavljivati ​​simptomi crijevne opstrukcije. Na rak crijeva mogu ukazati na kršenje stolice. Zatvor se ne može eliminirati čak ni pomoću klistira i laksativa. Pacijent ima pritužbe na osjećaj težine u trbuhu i tutnjanje u crijevima kako rak napreduje.

Simptomi patologije pogoršavaju se nakon obroka, pogotovo ako je teško probaviti. U kasnim stadijima patološkog procesa razvijaju se dispeptički poremećaji. Zatvor i proljev postaju česti, što ukazuje na kršenje crijevnog motiliteta. U kasnim stadijima crijevne onkologije pojavljuju se uporni bolovi u trbuhu koji su bolni u prirodi bez jasne lokalizacije.

Prvi znakovi

Nezavisno odrediti rak prije početka teških simptoma nije moguće. To je zbog činjenice da su znakovi patologije nespecifični i mogu ukazivati ​​na niz drugih poremećaja. Da bi se odredili prvi simptomi onkologije crijeva u ranoj fazi, preporučljivo je koristiti instrumentalne metode snimanja zidova organa osjetljivim ili ozračenim. Sumnje u razvoj onkološkog procesa od strane liječnika nastaju ako pacijent ima prve znakove raka crijeva u ranoj fazi, kao što su:

  • promjena boje izmeta u mraku;
  • opća slabost;
  • blagi ali trajni porast tjelesne temperature;
  • progresivni gubitak težine;
  • bljedilo kože.

Karcinomi se često sumnjaju ako pacijent ima pritužbe na proljev ili česte zatvor. Kod žena nastajanje tumora u crijevu može biti popraćeno oštećenjem mjehura i pojavom patološke poruke između rektuma i vagine. Jaki simptomi ovog procesa nisu popraćeni. Kod muškaraca, pojava tumora u crijevu ukazuje na poteškoće s mokrenjem i znakove oštećenja reprezentativne žlijezde.

uzroci

Etiologija raka još nije u potpunosti uspostavljena. Svi uzroci ovog raka mogu se podijeliti na vanjske i unutarnje. Prva kategorija uključuje značajke hrane.

Povećava rizik od raka s malom količinom vlakana i visokom razinom bjelančevina, masti i lako probavljivih ugljikohidrata. Osim toga, nepovoljno utječe na stanje organa probavnog trakta, korištenje hrane visoke sadržaja

  • konzervanse;
  • boje;
  • emulgatori;
  • karcinogeni, itd.

Uz razvoj raka crijeva, uzroci patologije mogu biti ukorijenjeni u oštećenju upalnog tkiva i ozljedu sluznice tijekom konzumiranja ribe s malim kostima.

Kršenje motiliteta crijeva, povećanje trajanja kontakta štetnih tvari s proizvodima s sluznicama, često se promatra kod ljudi koji vode sjedeći način života. Dugotrajno izlaganje zidovima karcinogena i toksina dovodi do maligne degeneracije tkiva.

Vanjski čimbenici koji doprinose razvoju onkologije crijeva uključuju:

  • loša ekologija;
  • pušenje;
  • često pijenje;
  • rad u opasnim industrijama;
  • biti u stanju emocionalnog stresa;
  • fizičko preopterećenje.

Postoji i niz unutarnjih čimbenika koji mogu stvoriti uvjete za pojavu takvih tumora. Osobama s obiteljskom anamnezom raka ili polipozom posebna je rizična skupina. Češće se javlja pojavnost malignih tumora u probavnom traktu kod ljudi koji pate od takvih genetskih bolesti kao:

  • Gardnerov sindrom;
  • Bolest linča;
  • cističnu fibrozu;
  • adenomatozna polipoza.

Unutarnji čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja onkologije crijeva uključuju različite kronične upalne bolesti crijeva, uključujući:

  • Crohnova bolest;
  • celijakija;
  • kronični ulcerativni kolitis;
  • tip 2 dijabetesa.

U rijetkim slučajevima, limfedem doprinosi malignoj degeneraciji tkiva crijeva, tj. Limfnom kongestiji kao posljedici oštećenja elemenata limfnog sustava.

Kod raka crijeva, stadiji patološkog procesa određuju se na temelju nekoliko parametara, uključujući intenzitet rasta primarnog tumora, stupanj simptoma i prisutnost metastaza u udaljenim organima. U medicinskoj praksi najčešće korištena klasifikacija temelji se na 4 faze onkološkog procesa. Neki kliničari identificiraju 0 stupanj, koji karakterizira prisutnost skupina stanica koje imaju atipičnu strukturu i sposobnost da se brzo podijele.

U 1. stadiju patološkog procesa počinje maligna degeneracija postojećeg tumora, što je praćeno njegovim ubrzanim povećanjem veličine. Obrazovanje još uvijek ne napušta zid zahvaćenog dijela crijeva. Metastaze na regionalne limfne čvorove i bilo koja bol se ne promatraju. Tijekom tog razdoblja raka, pacijenti mogu povremeno pokazivati ​​znakove blagog poremećaja prehrane. Kolonoskopija u ovoj fazi nastanka tumora omogućuje otkrivanje.

U fazi 2, maligna formacija doseže veličinu od 2 do 5 cm i klija kroz dubinu crijevnog zida. Nema znakova početka tumorskih metastaza. Ozbiljnost poremećaja probavnog sustava se pogoršava. Sve instrumentalne metode istraživanja mogu otkriti novotvorinu.

U trećoj fazi onkološkog procesa dolazi do povećanja aktivnosti stanica koje karakterizira atipična struktura. To dovodi do brzog povećanja veličine postojećeg tumora. Počinje ići izvan crijeva, zahvaćajući obližnje limfne čvorove i unutarnje organe. Simptomi oštećenja probavnog trakta postaju teški.

Najopasniji je četvrti stadij raka crijeva. Karakterizira ga brz rast tumorskih tkiva i metastaza u udaljene organe. Ozbiljnost simptomatskih manifestacija patološkog procesa postaje kritična. Osim toga, ljudsko tijelo je otrovano otrovnim tvarima koje izlučuje tumor. Smetnje u radu svih tjelesnih sustava se povećavaju.

Metastaze u druge organe

U većini slučajeva prva metastaza utječe na jetru. Pacijent ima sve veće znakove zatajenja jetre. Bjeloočnica i kožni omotači dobivaju žutu nijansu, a opće stanje se pogoršava zbog prekida procesa uklanjanja štetnih tvari iz tijela. Metastaze mogu biti pogođene tkivom:

  • peritoneum;
  • limfni čvorovi;
  • jajnika;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • pluća;
  • gušterače;
  • mjehura.

Često, stanice raka iz crijeva nose krvotok do zdjeličnih kostiju. To dovodi do uništenja potonjeg. Takva nepovoljna manifestacija raka najčešće se primjećuje u kasnim stadijima patološkog procesa. Osim toga, mogu se utjecati na kosti kralježnice.

Maligna degeneracija sluznice organa probavnog trakta je izuzetno opasna bolest, jer se rijetko otkriva u ranim fazama razvoja. Prognoze preživljavanja raka crijeva ovise o mnogim činjenicama, uključujući:

  • o pravovremenosti dijagnoze;
  • od individualnih karakteristika organizma;
  • prema dobi;
  • od prisutnosti komorbiditeta;
  • o uvjetima života;
  • imati loše navike;
  • od stresa, itd.

Smatra se da pozitivan stav pacijenta poboljšava prognozu preživljavanja i olakšava prolazak kroz sve faze liječenja.

Dijagnostičke metode

Prepoznati crijevni rak samo postojećim simptomatskim manifestacijama ne mogu uvijek ni stručnjaci. Za točnu dijagnozu, pacijentu je potrebna konzultacija s proktologom i onkologom. Prvi je vanjski pregled, fiziološki testovi i uzimanje povijesti. Ako se tumor nalazi blizu anusa, može biti potrebno digitalno rektalno ispitivanje.

Osim toga, za točnu dijagnozu često se koriste krvne pretrage. Kada se tumor nađe u rektumu ili sigmoidnom kolonu, sigmoidoskopija se najčešće koristi. Ova metoda istraživanja uključuje uvođenje u anus posebne fleksibilne cijevi kroz koju se ispituje sluznica. Osim toga, često se propisuje irigoskopija - primjena kontrastnog sredstva i rendgensko snimanje crijeva.

Još jedan informativan način dijagnosticiranja raka je kolonoskopija. Tijekom postupka liječnik može odmah uzeti uzorke za daljnju biopsiju tumorskih tkiva. Da bi se odredila lokalizacija metastaza, često se propisuje ultrazvuk abdominalnih organa, radiografija pluća i MR. Ove studije otkrivaju sekundarne tumore u udaljenim organima. Dijagnoza može zahtijevati pregled vagine s ogledalima. U prisustvu lezija mjehura provodi se cistoskopija.

Glavna metoda liječenja raka je radikalna ekscizija zahvaćenog područja i okolnih zdravih tkiva, regionalnih limfnih čvorova i metastaza. Operacija raka crijeva u većini slučajeva provodi se pod općom anestezijom kroz male rezove u trbušnoj šupljini pomoću visokofrekventnog noža. Može se naznačiti tradicionalna resekcija zahvaćenog intestinalnog segmenta. Izbor kirurške intervencije ostaje kod specijalista.

Kao dodatna metoda terapije koristi se kemoterapija za rak crijeva. Koristi se sustavno prije i nakon operacije. Citotoksični lijekovi koriste se za uklanjanje manifestacija ove bolesti. To uključuje:

  • 5-fluorouracil;
  • oksaliplatin;
  • kapecitabin;
  • Irinotekan, itd.

Lokalne injekcije ovih lijekova u posude koje hrane metastaze mogu biti indicirane. Imunokorjektori, uključujući interferone, stimulatore staničnog i humoralnog imuniteta, često se koriste za poboljšanje učinka kemoterapije.

Liječenje raka crijeva s terapijom zračenjem može se koristiti prije i nakon operacije. Korištenje ionizirajućeg zračenja omogućuje vam da zaustavite rast tumora i metastaza. Često ova metoda liječenja pomaže u postizanju teške remisije kod pacijenata koji su kontraindicirani u primjeni kirurških terapija. Osim toga, vitamini i dodaci prehrani uvode se u režim liječenja.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja, pacijentima se savjetuje da slijede posebnu prehranu. Potrebno je izbjegavati uporabu začinjene i pržene hrane, kao i hrane koja može izazvati nadutost. Hrana bogata proteinima, vitaminima i mineralima treba dodati u prehranu. Obroci se pare ili kuhaju. Hranu treba uzeti u obliku tla. Dijelovi trebaju biti mali. Broj obroka trebao bi biti 5-6 puta dnevno. U danu morate popiti najmanje 2 litre vode.

Koliko živi nakon operacije

Točan životni vijek pacijenata nakon kirurške intervencije ne može odrediti niti jednog stručnjaka, jer u velikoj mjeri ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Kada se obavlja resekcija koja uključuje rezanje trbuha, oni nakon operacije žive manje. To je povezano s visokim rizikom od komplikacija.

Najmanje invazivne operacije raka crijeva bolesnik bolje podnosi. Iako je izvjesno da niti jedan stručnjak ne može odrediti očekivano trajanje života pacijenta nakon složenog liječenja, ipak je moguće navesti statističke podatke.

Ako je patologija otkrivena u 1 fazi razvoja tijekom planiranog pregleda, nakon kompleksne terapije, potpuni oporavak se može postići u 90% slučajeva. To uvelike ovisi o mjestu tumora.

Ako se patologija otkrije u 2 stadija razvoja, kada nema oštećenja udaljenih organa s metastazama, šanse za potpuni oporavak nakon operacije su 60–80%. Daljnji visoki rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Ako se patologija otkrije u tri faze razvoja, šanse za preživljavanje u trajanju od 5 godina su oko 55%. To je zbog brzog rasta tumora i početka metastaza.

Potvrđivanjem raka crijeva u 4. stadiju šanse za preživljavanje nakon 5 godina nakon operacije nisu veće od 10%. Zbog pojave mnogih metastaza u udaljenim organima, često dolazi do kvara višestrukih organa.

Moguće komplikacije i posljedice

Svaka operacija je opasna zbog svojih komplikacija, a takva terapija protiv raka nije iznimka. Prvi znak razvoja postoperativnih komplikacija je curenje krvi u trbušnu šupljinu.

U ranom razdoblju nakon kirurškog liječenja može se primijetiti loše zacjeljivanje rana i bakterijska mikroflora. Sve to pogoršava stanje pacijenta. S pojavom takvih komplikacija posljedice mogu biti najnepovoljnije. Oslabljeno tijelo ne može se nositi s dodatnim opterećenjem koje može uzrokovati trovanje krvi i smrt.

Popis opasnih komplikacija operacije i posljedice koje mogu dovesti do smrti nakon intervencije na crijevima, nedovoljna je anastomoza. Ovaj izraz skriva nezadovoljavajuću vezu između dva segmenta kao rezultat eliminacije zahvaćenog područja. Ako su šavovi nepropisno spojeni, zglob može postati tanji i suziti se. U tom slučaju, crijevni sadržaj se ulijeva u trbušnu šupljinu, uzrokujući razvoj peritonitisa - iznimno opasno stanje, koje često uzrokuje smrt pacijenta.

Česta komplikacija nakon operacije su probavni poremećaji. Mnogi se pacijenti žale na razvoj nadutosti i poremećaja defekacije koji se javljaju nakon obroka. To dovodi do činjenice da pacijenti moraju u potpunosti promijeniti svoje ukusne preferencije, dajući prednost monotonoj hrani, koja ne uzrokuje pojavu sličnih učinaka te ju dobro podnosi.

Nakon operacije može se razviti adhezivna bolest. U ovom slučaju, vlaknasto tkivo skuplja crijeva i trbušne organe. Ovo kršenje može uzrokovati slabu prolaznost crijeva, izazvati pojavu bolova i poremećaja crijeva. Adhezije su opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta i često zahtijevaju dodatne kirurške zahvate.

prevencija

Osobe koje su u opasnosti trebaju znati kako se može spriječiti razvoj onkološke bolesti crijeva, kako spriječiti (često je moguće ne samo spriječiti pojavu patologije, već i prijeći u slijedeće faze) kako bi se spriječio nastanak raka.

Da biste spriječili razvoj patološkog stanja, trebali biste se držati zdravog načina života. Prije svega, to se odnosi na loše navike, od kojih je poželjno potpuno se riješiti, jer toksini iz duhana i duhanskog dima ulaze u crijevo sa slinom, stvarajući preduvjete za degeneraciju stanica raka, a alkohol izravno utječe na stanje svih organa u probavnom sustavu. trakta.

Da biste spriječili razvoj raka crijeva, morate se pobrinuti da do 80% dijeta bude u povrću i voću. Ne konzumiraju nužno samo svježe. Po želji se mogu peći u pećnici ili kuhati. Osim toga, potrebno je u jelovnik dodati i nemasnu ribu i meso. Preporučuje se potpuno uklanjanje iz prehrane poluproizvoda, brze hrane, bezalkoholnih bezalkoholnih pića i očuvanja raznih vrsta, jer je sadržaj ovih štetnih aditiva visok, što može pokrenuti proces maligne degeneracije tkiva.

Da bi se spriječio razvoj raka, nužno je zadržati aktivan način života. Motorna aktivnost pridonosi poboljšanju motiliteta crijeva i eliminaciji štetnih tvari iz sluznice. Time se smanjuje rizik od razvoja onkologije. Neophodno je provesti zakazane preglede, budući da se prvi simptomi tog patološkog stanja ne smatraju indikativnim.

Uz redovite posjete liječnicima povećava se mogućnost pravovremenog otkrivanja prekanceroznih stanja. Njihovo liječenje može smanjiti rizik od razvoja raka. Profilaktički pregledi su posebno važni za ljude koji imaju povijest onkologije u svojoj obiteljskoj povijesti.

Bolesnici koji su prošli liječenje raka i postigli remisiju trebali bi se usredotočiti na prevenciju recidiva. Obavezno se suzdržite od uzimanja alkohola i pušenja. Ako imate višak kilograma, trebali biste slijediti posebnu dijetu koja vam omogućuje stabiliziranje tjelesne težine. Da bi se smanjio rizik ponovnog razvoja maligne neoplazme u crijevu, treba slijediti sve preporuke liječnika za normalan oporavak u postoperativnom razdoblju.

Nakon otpusta iz bolnice, bolesnik treba promatrati štedljivu prehranu i izvesti posebne vježbe koje smanjuju rizik od adhezije i recidiva malignog tumora. Osobe koje su uspjele postići remisiju nakon kompleksne terapije raka organa probavnog trakta, trebaju biti pregledane od strane usko fokusiranih stručnjaka svakih 3-6 mjeseci. Kada se kod tih bolesnika otkriju neoplazme, provodi se ponovljena operacija.

Maligni tumori raznih dijelova gastrointestinalnog trakta vrlo su česti, a udio raka crijeva čini oko trećine svih slučajeva, a polovica - lokalizacija u rektumu. Simptomi raka crijeva su raznovrsni i često nespecifični, pa pacijenti ne moraju uvijek žuriti s liječnikom.

U pravilu, bolest je registrirana kod osoba starijih od 50 godina, međutim, u mlađoj dobi pojavljuje se vjerojatnost nastanka neoplazije. Tako se kod mladih od 20 do 30 godina zloćudni crijevni tumori javljaju u 7% slučajeva, stoga, kada pojava opasnih simptoma, dob ne smije biti “umirujući” čimbenik koji će omogućiti čekanje posjeta specijalistu.

Postoji mišljenje da se češće rak debelog crijeva dijagnosticira kod muškaraca, međutim, prema statistikama, ovaj zaključak nije podržan, a tumori se jednako pojavljuju kod ljudi oba spola.

Govoriti o raku crijeva, u pravilu, odnosi se na lokalizaciju tumora kolika. Rektum je najčešće zahvaćen, kao i sigmoidni i slijepi. Neoplazma se može pojaviti na mjestima prirodnog crijeva - u kutovima jetre i slezene. To se događa zato što je u navedenim područjima najduži kontakt crijevne sluznice s izmetom, osobito za zatvor. Osim toga, kada se konzistencija crijevnog sadržaja promijeni prema gustoj, moguće je traumatiziranje sluznice, pogotovo u onim područjima gdje se crijevni lumen sužava (koljena debelog crijeva u području jetre i slezene).

Rak tankog crijeva je rijetka pojava. Među uzrocima mogu se identificirati upalni procesi, genetske abnormalnosti, kao i izloženost kancerogenima iz hrane. Simptomi u početnim stadijima bolesti su oskudni ili vrlo slični manifestacijama upalnih procesa (enteritis), Crohnove bolesti, celijakije (intolerancija glutena s razvojem enteropatije). U takvim situacijama, pacijenti možda čak nisu ni svjesni mogućnosti njihovog malignog tumora.

Muškarci prevladavaju među pacijentima, a kod žena se rak crijeva dijagnosticira rjeđe.

U pravilu je zahvaćen početni dio jejunuma ili terminalni dio ileuma, iako se može razviti rak duodenuma, osobito ako u njemu postoje ulcerozne lezije. Budući da ulkusi prate kronične rekurentne upale s kasnijim ožiljcima na rubovima defekta, nesavršenu regeneraciju sluznice s nastankom polipa, povećava se rizik od raka, pa stoga takve bolesnike treba redovito pregledavati od strane gastroenterologa čak iu nedostatku očitih znakova akutnog ulkusa.

Zbog činjenice da je rak debelog crijeva mnogo češći nego suptilan, raspravit će se u nastavku.

Uzroci i čimbenici rizika za tumore crijeva

Pitanje porijekla kolorektalnog karcinoma je još uvijek kontroverzno, ali ne postoji niti jedan čimbenik koji uzrokuje tumor. U većini slučajeva postoji kombinacija različitih uzroka koji negativno utječu na crijevnu sluznicu. Stoga se mogu uzeti u obzir glavni razlozi:

  • Priroda hrane;
  • Nasljedna predispozicija (genetske mutacije i anomalije);
  • Prisutnost kroničnih upalnih procesa u sluznici crijeva;
  • Polip ili intestinalna polipoza;
  • Smanjena pokretljivost (konstipacija);
  • Unos kancerogenih tvari izvana hranom i vodom.

Uz navedene razloge, prekomjerna tjelesna težina, nedostatak tjelesne aktivnosti (tjelesna neaktivnost), starija dob, često popraćena zatvorom i kroničnim crijevnim upalnim procesima niskog intenziteta, mogu doprinijeti raku debelog crijeva.

Poznato je da priroda prehrane ima izravan utjecaj na stanje sluznice debelog crijeva. Korištenje velikih količina mesnih proizvoda i smanjenje udjela vlakana, povrća i voća, uporaba rafiniranih ulja i ugljikohidrata u prehrani neminovno dovodi do stvaranja i akumulacije u crijevnim sadržajima raznih produkata metabolizma dušika, masnih kiselina i drugih tvari koje su kancerogene. Osim toga, nedostatak vlakana dovodi do usporavanja u prolazu slabo formiranih fecesa u crijevu, što uvelike povećava vrijeme dodira štetnih tvari s sluznicom.

Primijećeno je da u zemljama u kojima se prehrambene navike uglavnom sastoje od uporabe biljne hrane (Indija, afričke zemlje), udio crijevnih karcinoma među drugim malignim novotvorinama znatno je manji nego u onim regijama gdje mesne i životinjske masti prevladavaju u prehrani stanovništva. To još jednom dokazuje ulogu prirode hrane koja se konzumira u mogućnosti stvaranja kolorektalnog karcinoma.

Smatra se da se za prevenciju tumora debelog crijeva dnevno konzumira oko 200 grama svježeg voća i povrća. Prehrana bi trebala uključivati ​​i mekinje, žitarice, kruh od cjelovitog zrna, itd. Ovi proizvodi pridonose povećanju fekalne mase, što povećava peristaltiku i brzinu kretanja sadržaja kroz crijeva, sprječavajući zatvor.

Obiteljski slučajevi bolesti ukazuju na mogućnost nasljedne predispozicije, a među bliskim rođacima pacijenta vjerojatnost raka je mnogo veća. Štoviše, znanstvenici su identificirali niz gena koji su izravno uključeni u mehanizme karcinogeneze (razvoj raka). Nasljedni sindromi popraćeni crijevnim polipozama, koji se neizbježno pretvaraju u rak (Peitz-Jägersov sindrom, obiteljski difuzni polipozi, itd.), Odavno su poznati i opisani.

Kronični upalni procesi (kolitis) stvaraju nepovoljnu pozadinu, kada dolazi do trajnog oštećenja epitela koji pokriva unutarnju površinu crijevnog zida. Kao rezultat dugotrajne trenutne upale narušava se prirodna regeneracija sluznice, nastaju ožiljci i žarišta atrofije, koji kasnije mogu postati izvor rasta malignog tumora. Posebnu ulogu među tim procesima pripisuje nespecifični ulcerativni kolitis i Crohnova bolest, koje prate tešku upalnu infiltraciju, ulceraciju crijevnog zida, ožiljke zbog suženja lumena i pojavu displazije sluznice.

Polipi povećavaju vjerojatnost razvoja raka

Polipi debelog crijeva su žarišne izbočine sluznice. Ne biti tumor, s vremenom se mogu pretvoriti u rak. Najčešće se polipi otkrivaju u starijih osoba, a rizik od razvoja maligne neoplazme izravno je povezan s njihovom veličinom i tipom. Vjeruje se da polip veći od 2 cm u najvećoj dimenziji ima prilično visoku vjerojatnost da postane rak, a s takozvanim vilusnim polipima, rizik od malignosti doseže 50%. Kod nekih bolesnika istodobno se može naći nekoliko polipa ili čak mnogi od njih u različitim dijelovima crijeva. Ova činjenica objašnjava multicentrični rast raka, kada se nekoliko izoliranih tumorskih žarišta pojavi odjednom.

Mnogi pacijenti koji su otkrili polip jednog ili drugog crijeva počinju paničariti, bojeći se da će dobiti rak, ali je vrijedno podsjetiti da je pravovremeno otkrivanje i uklanjanje takvih formacija crijevnog zida učinkovita prevencija malignog tumora.

Kršenje motiliteta crijeva izaziva zatvor, što često dovodi do promjena u sluznici zbog stagnacije fecesa. Osim dugotrajnog kontakta crijevnog sadržaja koji sadrži agresivne i kancerogene tvari s unutarnjom površinom crijeva, važna je i trauma gustih masa stolice, osobito u kutovima jetre i slezene.

Unos kancerogenih tvari s hranom postaje sve više klinički zbog promjena u gastronomskim sklonostima ljudi posljednjih godina, širenja brze hrane, rafiniranih proizvoda, itd. Dakle, uz dimljeno meso, povrće uzgojeno s različitim pesticidima, benziprena može ući u crijevo, aromatski ugljikovodici, spojevi koji sadrže dušik s jakim kancerogenim učinkom.

Osim opisanih razloga, prisutnost divertikula - protruzija crijevnog zida, praćena kroničnom upalom, može biti od neke važnosti, ali njihova malignost je vrlo rijetka.

Obrasci rasta i tipovi kolorektalnog karcinoma

Kao i svaki drugi maligni tumor, rak crijeva je sposoban za autonomni rast, karakteriziran izrazitom atipijom stanica i njihovom nekontroliranom podjelom s gubitkom normalne diferencijacije tkiva, međutim, postoje neke značajke:

  1. Kolorektalni karcinom ima relativno spor rast, a sam tumor je dugo vremena ograničen na mali dio intestinalnog zida, popraćen upalnim promjenama i može rasti u susjedne organe i tkiva u odsutnosti udaljenih metastaza;
  2. U gotovo svim slučajevima udaljene metastaze nađeno je oštećenje jetre, što je povezano s osobitostima isticanja krvi iz crijeva;
  3. Mogućnost multicentričnog rasta s formiranjem nekoliko tumora u crijevima, kao i kombinacija raka crijeva s tumorima drugih mjesta.

Ovisno o prirodi rasta u odnosu na crijevni zid, uobičajeno je razlikovati egzofitni, endofitni oblik raka i miješati. Za rak cekuma i desnu polovicu debelog crijeva tipičniji egzofitni tip rasta, kada se tumor nalazi u lumenu tijela. U lijevoj polovici debelog crijeva, endofitna ili infiltratna, pojavljuju se češće oblike u kojima tumorsko tkivo raste kroz stijenku crijeva i uzrokuje sužavanje lumena i deformaciju intestinalnog dijela. Kada se kombiniraju, znakovi obje mogućnosti rasta ukazuju na mješoviti oblik raka.

Histološka struktura malignog tumora crijeva i stupanj njezine diferencijacije igraju vrlo važnu ulogu u određivanju prognoze, karakteristika tijeka i mogućeg liječenja.

Dakle, u skladu s Međunarodnom klasifikacijom, postoje:

  • adenokarcinoma;
  • Koloidni rak;
  • Žig stanica prsten;
  • skvamozne;
  • Nediferencirani i neklasificirajući oblici.

Najčešće (oko 80% slučajeva) dijagnosticira se adenokarcinom - rak žljezda koji potječe iz epitela crijevne sluznice. Takvi tumori su izrazito umjereno i slabo diferencirani, što određuje prognozu. Prstenasti stanični karcinom često pogađa mlade ljude, a skvamozne stanice češće su lokalizirane u rektumu.

Kao i kod drugih malignih tumora, u skladu s TNM klasifikacijom, istaknuti su stadiji bolesti, određeni prirodom rasta samog tumora i prisutnošću metastaza. Točna dijagnoza s naznakom faze moguće je samo nakon kirurškog liječenja s uklanjanjem zahvaćenog dijela crijeva, limfnih čvorova, vlakana i kasnijeg histološkog pregleda.

Širenje stanica raka u tijelu odvija se u skladu s osnovnim zakonima metastaza. U limfnim žilama, tumorske stanice dopiru do limfnih čvorova koji se nalaze duž crijeva, a zatim ulaze u mezenterijske, paraaortne i druge skupine.

Metastaze krvi ulaze u jetru, pluća, kosti. Karakteristika kolorektalnog karcinoma je prilično rano oštećenje jetre, koje je povezano s istjecanjem venske krvi kroz portalni sustav iz crijeva za neutralizaciju u jetri.

Takozvane metastaze implantacije javljaju se kada tumor klija kroz cijelu debljinu stijenke crijeva i stanice raka ulaze u peritoneum. Pojava erupcija tumora na seroznoj membrani naziva se karcinomatoza. Taj fenomen često prati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Manifestacije i simptomi raka debelog crijeva

Simptomi raka debelog crijeva su vrlo različiti i, u isto vrijeme, nespecifični, tako da nije uvijek moguće posumnjati na tumor, osobito u ranim fazama. Pojava bolesti najčešće se svodi na dispeptičke poremećaje, bolne osjećaje u trbuhu, pojavu mješavine krvi, sluzi, pa čak i gnoja u stolici.

Prvi znakovi raka debelog crijeva mogu biti smanjeni apetit, nelagodnost u trbuhu, umor, razdražljivost, a očigledni simptomi malignog tumora mogu biti odsutni duže vrijeme, a liječnik često mora vrlo pažljivo pitati pacijenta o svim pritužbama.

Općenito, manifestacije raka debelog crijeva su svedene na pojavu:

  1. Bolni sindrom;
  2. Nelagoda i poremećaji crijeva;
  3. Patološke nečistoće u fecesu;
  4. Promjene općeg stanja.

Priroda bolnog sindroma ovisi o tipu rasta tumora i njegovom položaju u crijevu. Postoje bolne, mutne ili paroksizmalne akutne boli koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i kiruršku skrb. Dakle, rak sigmoidnog kolona i silazni debelo crijevo, zbog velike vjerojatnosti razvijanja crijevne opstrukcije, češće su praćeni akutnom boli, dok desna strana lokalizacija bolesti često uzrokuje bolne osjećaje.

Nelagodnost i crijevni poremećaji obično prate razne upalne procese, funkcionalne poremećaje intestinalnog motiliteta, pa čak i neuroze, te stoga moraju biti podvrgnuti posebno pažljivoj analizi liječnika. Pritužbe kao što su tutnjanje u trbuh, nelagoda i težina, različiti poremećaji stolice u obliku proljeva, konstipacija ili izmjena, te bolni pokreti crijeva prikazani su kod većine pacijenata. Simptomi su izraženiji kod lijeve strane lokalizacije tumora.

Rak lijevog debelog crijeva ima tendenciju infiltrativnog rasta, što za posljedicu ima relativno kratko vrijeme za sužavanje lumena i ometa prolazak fekalnih masa, stoga akutna opstruktivna crijevna opstrukcija može biti jedan od prvih znakova takvog raka debelog crijeva. Pacijent može iznenada biti na operacijskom stolu, čak i nesvjestan mogućnosti rasta njegovog malignog tumora.

Abnormalne nečistoće u fecesu često se otkrivaju porazom krajnjih dijelova debelog crijeva i rektuma. Pojava krvi, sluzi ili gnoja. U slučajevima krvarenja potrebno ih je razlikovati od onih s hemoroidima, kada svježa skerletna krv pokriva iscjedak crijeva, ne miješajući se s njim i pojavljujući se na kraju rada crijeva. Kod neoplazmi desne polovice debelog crijeva, krv uopće ne može biti otkrivena golim okom, međutim, odgovarajuća studija potvrđuje njegovu prisutnost. Sluz se pojavljuje u nazočnosti popratne upale ili koloidnog raka s izraženom stvaranjem sluzi od strane samih tumorskih stanica. Dodatak gnoja u izmet je jasan znak dodatka sekundarne infekcije i raspada tumora.

Promjena u općem stanju bolesnika javlja se kod većine ljudskih zloćudnih neoplazmi, a kod raka crijeva ti simptomi su izraženiji zbog smanjene apsorpcije crijevnog zida. Bolesnici se žale na umor, osjećaj slabosti, smanjenu učinkovitost i čak vrtoglavicu. S porastom simptoma intoksikacije s metaboličkim tumorima, razvojem anemije, stanje bolesnika postupno se pogoršava, težina se smanjuje, a dijagnoza malignog tumora gotovo je nesumnjiva.

Simptomi kolorektalnog karcinoma mogu imati neke osobitosti. Dakle, krvarenje je najčešći i prilično stalni simptom bolesti. Osim toga, pacijenti osjećaju bol i lažni nagon za pražnjenjem, osjećaj prisutnosti stranog tijela u rektumu.

Video: Simptomi raka debelog crijeva

Metode za otkrivanje raka crijeva

Budući da nema simptoma koji isključivo ukazuju na prisutnost raka debelog crijeva, svi slučajevi liječenja bolesnika s pritužbama na crijevne poremećaje trebaju se percipirati kao mogući tumor. Algoritmom promatranja pacijenta i primjenom svih trenutno dostupnih metoda može se napraviti pouzdana dijagnoza čak iu najranijim fazama.

Dijagnostička pretraga počinje detaljnim razjašnjavanjem prirode pritužbi, pojašnjavanjem prisutnosti bolesnika s kolonorektalnim karcinomom kod bliskih srodnika. Posebna pozornost posvećuje se pacijentima s prethodnim crijevnim upalnim procesima, polipima. Zatim, liječnik obavlja pregled, palpaciju (ponekad se tumor može osjetiti kroz trbušnu stijenku). U svim slučajevima, tijekom početnog pregleda, liječnik obavlja digitalni pregled rektuma.

Rektoromanoskopija i kolonoskopija - instrumentalne metode za otkrivanje raka crijeva

Od instrumentalnih metoda najinformativnije:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice - kako bi se pojasnila priroda promjena tkiva u fokusu rasta tumora, prisutnost metastaza u jetri, itd.
  • Rektoromanoskopija i kolonoskopija - omogućuju uz pomoć optike pregledavanje crijevne sluznice, a ako je potrebno, omogućuju vam i uzimanje dijelova promijenjenog tkiva (biopsija) za histološki pregled;

Posebno mjesto zauzimaju rendgenske metode istraživanja - irigoskopija, pregledna slika trbušne šupljine s kontrastom, irigologija. Za provedbu ovih postupaka koristi se kontrastno sredstvo - suspenzija barija, koja se uzima oralno ili se primjenjuje putem klistira. Ako je potrebno, u crijevo se može uvesti dodatni zrak. Rezultirajuće slike mogu se vidjeti sužavanje crijevnog lumena, punjenje nedostataka, prodor kontrasta izvan tijela u slučaju nastajanja fistuloznih prolaza tijekom klijanja tumora cijelog crijevnog zida.

Rezultat instrumentalnih metoda istraživanja ovisi o pripremi pacijenta, njegovoj prehrani uoči istraživanja, a usklađenost sa svim potrebnim uvjetima tijekom zahvata ključna je za ispravnu dijagnozu, budući da su moguće pogreške u dijagnozi.

Među laboratorijskim testovima mogući su krvni testovi, izmet za okultnu krv i definicija antigenskog karcinoma.

U teškim i naprednijim slučajevima koriste se CT i MRI.

Važna točka dijagnoze je uzimanje biopsije za histološki pregled, koja vam omogućuje da odredite vrstu, strukturu tumora, stupanj diferencijacije i dubinu prodora u crijevnu stijenku.

Načini liječenja raka debelog crijeva

Liječenje raka debelog crijeva je prvenstveno u kirurškom uklanjanju tumora. To je najučinkovitija i nezamjenjiva komponenta u borbi protiv bolesti. Volumen operacije određen je lokalizacijom tumora, njegovom veličinom, kao i stupnjem oštećenja okolnih tkiva i prisutnošću metastaza.

Kod malignih neoplazmi cekuma, uzlaznog debelog crijeva i kutova jetre, najčešće se pribjegava uklanjanju cijele desne polovice debelog crijeva - desna strana hemikolektomija. Ako se tumor nalazi u kutu slezene, silazni debelo crijevo, onda se lijeva hemikolektomija izvodi uz naknadnu vezu transverznog kolona i sigmoidnog kolona.

U slučaju otkrivanja raka u poprečnom kolonu ili sigmoidu, dopušteno je odstranjivanje fragmenta organa - resekcija.

Operacije na crijevima mogu se izvoditi u nekoliko faza, intermedijer će biti nametanje kolostomije na prednjoj trbušnoj stijenci radi privremenog pražnjenja crijeva kroz formirani otvor. Nakon toga, ovaj tretman završava rekonstrukcijskim operacijama kako bi se sačuvao prirodni prolaz sadržaja u analni kanal.

U teškim i uznapredovalim slučajevima, uklanjanje tumora može biti popraćeno značajnim poteškoćama i biti vrlo traumatično za pacijenta. Ako je nemoguće imati odgovarajuće kirurško liječenje, provode se palijativne operacije, koje se sastoje u primjeni zaobilaznih putova za odljev crijevnog sadržaja, zaobilazeći odjel oboljelog od tumora.

Kao dodatna metoda liječenja, osobito nakon palijativnih operacija, provodi se kemoterapija.

Najsloženije i traumatske su operacije na rektumu. Ako se tumor nalazi u srednjem i gornjem dijelu, dopušta se resekcija fragmenta organa uz očuvanje analnog sfinktera, ali često je potrebno ukloniti cijeli rektum formiranjem kolostomije u području prepone kako bi se uklonile fekalne mase.

Takve intervencije značajno smanjuju kvalitetu života pacijenata i ometaju normalno prilagođavanje, stoga se često dopunjuju plastičnim i rekonstrukcijskim operacijama, koje omogućuju rekreaciju rektalnog sfinktera i očuvanje čina defekacije, blizu prirodnog.

Preživljavanje raka rektuma može doseći 70% nakon radikalnih operacija, ali prisutnost metastaza smanjuje tu brojku za polovicu.

Prehrana za rak crijeva trebala bi biti nježna. Treba izbjegavati proizvode koji pospješuju pjenjenje i stimuliraju peristaltiku - svježe povrće, mahunarke, slatkiše. Posebno pažljivo trebate pristupiti prehrani u ranom postoperativnom razdoblju, kada se dogodi zacjeljivanje šavova na stijenkama crijeva.

Narodni lijekovi za zloćudne novotvorine nisu lijek za liječenje raka bez pomoći specijalista, tako da se ne biste trebali uključiti u samo-liječenje kako ne biste izgubili vrijeme i naštetili tijelu. Povoljan ishod kod kolorektalnog karcinoma moguć je samo uz pravodobno liječenje specijalista za rak.

Prognoza za rak crijeva ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena. Tako u početnim oblicima tumora pacijenti žive dugo, a petogodišnja stopa preživljavanja doseže 90%, dok u prisutnosti metastaza ne ostavlja više od 50%. Najnepovoljnija prognoza u uznapredovalim slučajevima, kao i kod značajnog oštećenja rektuma, posebno u distalnom dijelu.

Važno je zapamtiti da se svaka bolest može riješiti, a djelotvornost liječenja ovisi o tome koliko se brzo pacijent okreće za pomoć, stoga, ako osjetite bilo kakve simptome, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom bez odgađanja posjeta, a ne samoizlječenja.