Zdravlje, život, hobiji, odnosi

Kod mnogih žena, posebice kod mladih djevojaka i mladih neudanih žena, menstrualni se ciklus manifestira kao svojevrsni kompleks simptoma, u kojem bolovi u donjem dijelu trbuha igraju važnu ulogu. Istovremeno, razlikuju se ovulacijski, nakon ovulacijskog i predmenstrualnog sindroma, na koje su ginekolozi nedavno sve više pozornosti.

S predmenstrualnim sindromom, koji se u anglo-američkoj literaturi naziva predmenstrualna napetost, javlja se težina trbuha, razdražljivost, povećane somatske tegobe. Ovi se osjećaji javljaju 2-3 dana prije sljedeće menstruacije. Etiologija ovih poremećaja nije jasna, ali mnogi istraživači su ustanovili poremećaje metabolizma koji su povezani s tim pritužbama (posebice, neravnoteža vode i elektrolita - takozvana "vodena intoksikacija").

Među ostalim hipotezama patogeneze predmenstrualnog sindroma, MN Kuznetsova naziva hormonsku teoriju (kršenje omjera u tijelu estrogena i progesterona), teoriju alergije (preosjetljivost na vlastite hormone), teoriju funkcionalnog poremećaja autonomnog živčanog sustava (snižavanje praga razdražljivosti simpatičkog živčanog sustava).

Mnoge žene s intenzivnijim simptomima ovulacijskog i menstrualnog sindroma često su hospitalizirane u kirurškom ili ginekološkom odjelu.

Ugar i osoblje primijetili su 358 pacijenata s ovulacijom i boli nakon ovulacije; Od njih operirano je 165, od čega 87 žena koje su, prema mišljenju autora, mogle izbjeći operacije. Dob bolesnika kretala se od 10 do 40 godina (u 80% - od 14 do 25 godina). Desna strana lokalizacija boli pojavila se u 88% (uključujući čak 2/3 slučajeva rupture jajnika lijeve strane). U 84% bolesnika pretpostavljena je upala slijepog crijeva, u 12% bolesnika - bolest genitalija, a samo u 21 bolesnika dijagnoza je bila točna.
Na početku napada, 70% bolesnika imalo je leukocitozu od oko 10.000, a nakon nekoliko sati smanjeno.

Bolni kompleks simptoma objašnjen je rupturom folikula ili hematoma žutog tijela i pripadajućim prekomjernim rastezanjem ili izlijevanjem jajnika u trbušnu šupljinu.
Kirurška intervencija zahtijeva samo rupturu velike folikularne ili lutealne ciste, i treba biti što konzervativnija (zatvaranje rupture, uklanjanje ciste).

Autori naglašavaju da je dobro prikupljena povijest važna za točnu dijagnostiku, koju karakterizira sljedeće: slični bolni napadi, koji se obično javljaju 2 tjedna nakon menstruacije, zbog ozljede ili vježbanja, dok je bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha, ispod točke Mac Burneya, zračenjem u drugim dijelovima trbuha, donjeg dijela leđa, nogu, ali ne praćeni bolovima u gastrointestinalnom traktu.

Vrlo je važno razlikovati kombinaciju ovog sindroma s istinskim apendicitisom od neovisnog ovulacijskog ili predmenstrualnog bolnog sindroma, koji ponekad ima pseudoapendikularni karakter. Nedvojbeno postoji patološka povezanost između upale slijepog crijeva i cikličkih promjena u spolnom aparatu žene. S često prisutnim zdjeličnim položajem slijepog crijeva, leži u blizini desnih privjesaka i također je povezan s neurovaskularnim elementima. Zbog toga je podvrgnut raznim negativnim utjecajima u vezi s menstrualnim ciklusom: periodičnom hiperemijom, mehaničkim pritiskom iz jajnika koji bubri, djelovanjem hormona koji istječe iz mjehura graaf, što povećava pokretljivost peristaltike. Ti su čimbenici, naravno, dovoljni da izazovu pogoršanje kroničnog upala slijepog crijeva ili pojavu upalnog procesa u procesu s unaprijed pripremljenim promjenama u obliku obliteracije lumena, suženja adhezija itd.

S druge strane, izražena upala u procesu i rezultirajuća reakcija peritoneuma i okolnih organa u nekim slučajevima mogu doprinijeti hiperemiji, oticanju jajnika i pucanju žutog tijela ili folikula.

Dakle, kod žena koje se žale na bolove u donjem dijelu trbuha, potrebno je napraviti diferencijsku dijagnozu između upale slijepog crijeva i menstrualnog ciklusa praćene bolom, kako bi se, s jedne strane, izbjegla nepotrebna operacija i propisala bolesniku odgovarajuća terapija za menstrualne poremećaje, as druge - ne spadaju u opasniju pogrešku i ne vide apendicitis, često se manifestiraju ili pogoršavaju tijekom menstruacije i ovulacije.

Godine 1912. Ronov članak "Upala slijepog crijeva i dismenoreja" pregledan je u časopisu Russian Medical Review, koji navodi slučaj smrti od apendikularnog peritonitisa četrnaestogodišnje djevojčice koja nije operirana jer se njen napad poklopio s menstruacijom, uvijek praćen bolovima želudac. Nakon toga, autorica je podvrgnula apendektomiju 3 bolesnika sa sličnim tegobama (tijekom menstruacije), a kod jedne od njih utvrđena je značajna upala u slijepoj cedulji.

Dupuis de Fresnel napisao je 1929. da mnoge žene imaju mjesečni dodatak tijekom menstruacije, LA Rosen, prije 40 godina, vrlo duboko i suptilno razvio neke dijelove upale slijepog crijeva, čak i identificira poseban "ginekološki" tip upala slijepog crijeva, što ilustrira sljedećim primjerom.

Mlada djevojka, studentica, došla je s pritužbama na povraćanje i oštru bol u trbuhu, najprije se proširila, a zatim lokalizirala u donjem dijelu trbuha udesno. Slični napadi u trajanju od 1 do 3 dana ponavljali su se u posljednjih 5 godina nekoliko puta. Menstruacija je pravilna, ali oštro bolna, a prvih dana nakon menstruacije leukoreja se izdvaja. Objektivna studija: opće stanje je zadovoljavajuće, postoje lokalni simptomi upale slijepog crijeva. Kada se utvrdi rektalni pregled, bol na desnoj strani s odstupanjem maternice ulijevo. Preoperativna dijagnoza: akutni upala slijepog crijeva, endometritis (?). Nakon apendektomije (slabljenje slijepog crijeva, prekrivanje cvatnje, fibrinozni eksudat u trbušnoj šupljini, desna cijev i otečene i hiperemične jajnike) menstruacija je postala mnogo manje bolna, količina iscjedka smanjena.

Svakodnevno vježbanje daje primjere kako uklanjanje čak i malo modificiranog crvenog crijeva donosi olakšanje teškom menstrualnom ciklusu. Nestanak menstrualnih bolova nakon apendektomije A. V. Alexandrov objasnio je da hiperemija zdjeličnih organa tijekom menstruacije podržava kronični upala slijepog crijeva, doprinosi pogoršanju.

Imamo niz sličnih opažanja, od kojih predstavljamo jednu od najtipičnijih.

Pacijentica B., stara 32 godine, dobila dijagnozu akutne upale slijepog crijeva. Žali se na bol u desnom donjem kvadrantu trbuha, lumbalni iscjedak, pritisak na anus, mučninu. Prije dva dana osjetio sam probadanje bolova u desnoj polovici trbuha, koji je ubrzo prošao. Na dan prijema, osjećajući se potpuno zdravo, iznenada tijekom mokrenja osjetio sam oštru bol u želucu i donjem dijelu leđa, mučninu. Liječnik koji je pozvan u kuću hospitalizirao je bolesnika s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. U djetinjstvu je pacijentu dijagnosticiran kronični upala slijepog crijeva, no kasnije je imala epizode, iako su otkrili tiflitis zbog pritužbi na prigovarajuću bol u desnoj ingvinalno-ilijačnoj regiji. Menstruacija je pravilna, prolazi s boli; posljednja menstruacija bila je prije 27 dana. Povijest porođaja i 2 pobačaja (drugi - prije 5 mjeseci), upala privjesaka. Objektivno: pacijent je u zadovoljavajućem stanju, lice je ružičasto, puls je 80 otkucaja u minuti, ritmičan. Jezik je mokar. Trbuh ispravnog oblika aktivan je u disanju, svugdje je mekan, ali bolan u desnoj ilijačnoj regiji. Simptomi Rovzinga i uskrsnuća pozitivni. Temperatura 37 °. Leukociti 7300; ROE 5 mm na sat. Ginekološko ispitivanje patologije nije otkrilo. Zbog kratkog trajanja bolesti (samo 1 sat) i odsutnosti peritonealnih pojava, odlučeno je da se pacijent promatra. U roku od 7 sati, stanje je ostalo stabilno i odlučeno je da se njime operira s dijagnozom pogoršanja kroničnog upala slijepog crijeva i, eventualno, rupture jajnika. Nakon apendektomije u rani uklanjaju se maternica i privjesci, otkriva se ruptura ciste desnog jajnika, cistične promjene oba jajnika; cijevi i dodaci su normalni. Cista je omotana, trbušna šupljina je isušena i čvrsto zašivena. Staza je potpuno glatka, zacjeljivanje rana prvom namjerom. Ispušta se nakon 12 dana. Histološko ispitivanje: kronični apendicitis, cista žutog tijela. Četiri godine kasnije osjeća se dobro. Nestanak boli u trbuhu. Redovito menstruira. Ginekolog smatra da je upala privjesaka eliminirana.

U tom razdoblju, kada nismo izvršili obveznu reviziju uterusa i privjesaka pri uklanjanju pomalo modificiranog procesa i ne posvetili dovoljno pozornosti ginekološkoj povijesti i statusu, bili smo mnogo vjerojatniji nego sada, susreli smo bolesnike operirane u klinici i bili smo prisiljeni konzultirati ih s ginekologom. Navedimo samo dva primjera iz mnogih koji su nam bili signal za dublji pristup kataralnom apendicitisu kod žena i za temeljito proučavanje menstrualnog ciklusa takvih pacijenata.

Bolesnica B., stara 22 godine, dobila dijagnozu akutnog upala slijepog crijeva 2 dana nakon početka bolesti. Postupno su se pojavile stalne tmurne boli u desnoj ilio-ingvinalnoj regiji s lumbalnom dekompresijom. Ranije je bilo takvih bolova, ali oni su prošli tijekom dana. Pacijentica je bila u braku samo 2 mjeseca, imala je redovitu menstruaciju, ona je bila na vrijeme, prije 6 tjedana, ali pacijent nije otišao kod ginekologa i nije primijetio nikakve znakove trudnoće. Objektivno: opće stanje je zadovoljavajuće. Puls je 76 otkucaja u minuti, temperatura je 37,2 °. Jezik je mokar. Želudac ispravnog oblika aktivan je u disanju, mekan, osjetljiv u donjem desnom. Simptom uskrsnuća je negativan, ali je simptom Rovzinga jasno izražen. Mliječne žlijezde nisu otečene. Kada vaginalni i rektalni pregled maternice nije povećan, oba jajnika su donekle uvećana i brdovita (cistična), usta su zatvorena. Leukociti 11 000. Nakon 4 sata promatranja, koji su bili uvjereni u stabilnost fenomena, bolesnik je operiran s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. Lokalna anestezija. Kosi-varijabilni rez u desnoj ilijačnoj regiji. Daljinski proces u obliku crva: makro- i mikroskopski se pokazao nepromijenjenim. Prema našim tadašnjim idejama, nije bilo indikacija za reviziju: nije bilo izljeva, peritoneum je bio glatka, sjajna, crijevne petlje nisu natekle. 3 dana nakon operacije počela je obilna, vrlo bolna menstruacija, koja je trajala 8 dana, pa sam morala napraviti dijagnostičku kiretažu. Pacijentica je otpuštena 12. dana. Nakon toga je dvaput hospitalizirana zbog bolova u trbuhu (dijagnosticirana adhezivna crijevna opstrukcija), koja su oba puta prethodila menstruaciji. Tek nakon dugotrajnog liječenja disfunkcije jajnika, pacijent se riješio boli i rodio zdravu djevojčicu u dobi od 26 godina.

Pacijent N., 18 godina, s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. Prije šest sati nakon vježbanja na klizalištu, tijekom kojeg je pala, počela je imati jake bolove u desnoj polovici trbuha, praćenu mučninom. Tijekom godine gotovo svaki mjesec su se pojavljivale bolove u trbuhu, ali ne tako intenzivne i obično samozadovoljne. Ništa nije povrijeđeno. Menstruacija od 15. godine starosti, posljednje 2 godine redovito; redovita menstruacija treba biti u 5-7 dana. Opće stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Lice je ružičasto. Puls 82 otkucaja u minuti, ritmički. Temperatura 36,8 °. Jezik je mokar. Trbuh je mekan, bolan i blago napet u desnoj ilijačnoj regiji, ali peritonealna iritacija nije detektirana. Osjećaj desnog zida rektuma uzrokuje bol, ali nema patologije na dijelu maternice i dodacima. Leukocitoza 9200, nakon 2 sata - 11 100. Unutar 2 sata, niti led niti belladonna nisu pomogli ublažiti bol, a djevojčica je operirana s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. Od kose-varijabilne incizije Volkovich-Dyakonova pod lokalnom anestezijom, uklonjen je tipičan katarrično izmijenjen proces u obliku crva: hiperemičan i zgusnut na vrhu okrenut maloj zdjelici. Nije bilo abdominalnog izljeva; kataralne promjene slijepog crijeva odgovarale su anamnezi i lošoj kliničkoj slici. Histološkim pregledom slijepog crijeva otkriveno je odsustvo akutnih upalnih događaja otkrivanjem lipomatoze u submukoznom sloju. Nakon 2 dana glatkog postoperativnog tijeka, pacijent je imao oštru bol u trbuhu, uz kolaps. Što se tiče ove kliničke slike kao krvarenja iz mezenteričnog procesa slijepog crijeva, koje je "ligirano", odmah smo pacijenta odveli u operacijsku dvoranu, gdje smo otvorili kiruršku ranu pod općom anestezijom. Bilo je krvi u trbušnoj šupljini, ali panj mezenterija nije bio povezan s krvarenjem koje je dolazilo iz prsne krvne ciste desnog jajnika. Razrijedena je cista od 2 x 3 cm, jajnik je zašiven, trbušna šupljina je osušena i čvrsto ušivena nakon primjene antibiotika. Postoperativno razdoblje je prošlo potpuno glatko, a pacijent je otpušten na 14. dan. Histološkim pregledom lijeka ustanovljena je cista žutog tijela.

Iz retrospektivne analize ovog promatranja, slijed događaja postaje jasan. Tijekom ozljede na klizalištu došlo je do krvarenja u žuto tijelo (to je bilo krajem trećeg tjedna menstrualnog ciklusa), što se tumačilo kao napad apendicitisa. Apendektomija, izvedena bez revizije unutarnjih genitalnih organa, nije otkrila malu neotvorenu lutealnu cistu, koja se slomila i uzrokovala kolaps u predmenstrualnom razdoblju, koji se poklopio s postoperativnim. Ne isključujući mogućnost da je operacija i proces aseptične upale povezane s njom u ilealnom području povećali hiperemiju zdjeličnih organa i doprinijeli rupturi ciste, koja je kasnije, bez ovih otežavajućih okolnosti, mogla djelomično riješiti i organizirati, ostavljajući za sobom samo ožiljak jajnika.

Nakon što smo dobili takvu lekciju, više nismo bili zadovoljni uklanjanjem malo izmijenjenog procesa, a često smo tijekom revizije otkrili otečene ili slomljene folikule, uporne, pretvorivši žuto tijelo u cistu.

Neprestano smo morali promatrati i isprva nije bilo neuobičajeno djelovati na bolesnike s ovulacijskim i predmenstrualnim sindromom, ali s vremenom je sve više bilo moguće izbjeći nepotrebne operacije i usmjeriti brojne pacijente na konzervativno liječenje. To je u pravilu zahtijevalo 1-3 dana promatranja. Osim toga, prakticirajući u posljednjih nekoliko godina obaveznu temeljitu reviziju genitalija u slučaju nalaženja malo modificiranog procesa vermiforma kod žena s klinikama za upalu sluznice, u mnogim slučajevima smo mogli vidjeti da je jajnik (najčešće pravi) očito natečen, često s određenim suzama koje ne zahtijevaju šivanje, i ova opažanja (uzimajući u obzir fazu menstrualnog ciklusa) pripisuju bolnoj ovulaciji. Među 100 operacija u kojima je pronađena ruptura jajnika, u 15 je krvarenje bilo rijetko, a njegov izvor bio je vrlo mala folikularna cista (do 2 cm u promjeru).

Pacijent K., 16 godina, isporučen s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. Akutno: rezanje bolova u donjem dijelu trbuha desno pojavilo se prije sat i pol, tijekom nastave tjelesnog odgoja. Osim dječje infekcije, nije povrijediti. Menstruacija od 13. godine, redovita (ciklus od 28 dana), bolna. Zadnji je stigao na vrijeme, prije 15 dana. Objektivno: opće stanje bolesnika je zadovoljavajuće. Lice je ružičasto. Puls 80 otkucaja u minuti na temperaturi od 37,5 °. Jezik je mokar. Trbuh je mekan, simptomi upala slijepog crijeva su negativni, postoji samo slaba bol u desnoj ilijačnoj regiji i osjetljivost desnog zida rektuma. Leukociti 11 000. Zbog slabih simptoma, pacijent je promatran 8 sati; držala je led na trbuhu, izvadila belladonnu unutra. Bolovi su postali tupi, ali je ostala lokalna osjetljivost u desnom donjem kvadrantu trbuha i niske temperature. Stanje bolesnika smatralo se pogoršanjem kroničnog upala slijepog crijeva, a ona je odvedena na operaciju. Pod lokalnom anestezijom nepromijenjen je proces uklonjen iz kosog incizija u desnoj ilijačnoj regiji. Tupfer provjerom zdjelice otkriven je mršav krvav izljev. Dodajući lokalnu anesteziju, blagi nagib glave stola omogućio nam je da preispitamo genitalije bez produljenja rezova. Izvor oskudnog krvarenja bio je pucanje zrna mjehura desnog jajnika. Razmak je zašiven jednim šavom, rana je čvrsto zatvorena. Nakon 8 dana djevojka je otpuštena u dobrom stanju.

Očigledno, u ovom slučaju, operacija se mogla izbjeći, kao što smo to učinili u sljedećim opažanjima, ali bol u trbuhu, koja nije slabila, iako je bila slaba, u kombinaciji s subfebrilnom temperaturom i hiperleukocitozom, nije nam omogućila da odbacimo upalu slijepog crijeva, osobito s obzirom na led. nije bilo učinka belladonne.

Pacijent K., 16 godina, isporučen s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. Prije otprilike sat vremena, počela je bol u želucu. Blijedi bolovi sada su lokalizirani u oba niža kvadranta trbuha. Slični napadi prethodili su menstruaciji, koja je počela prije 2 godine. Opće stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Puls 78 otkucaja u minuti. Jezik je mokar. Trbuh je mekan, lagano osjetljiv u donjim dijelovima, bez. bilo kakve lokalne pojave i simptome slijepog crijeva. Rektalni pregled nije otkrio patologiju. Leukociti 7200. Temperatura 37 °. U hitnoj se sobi pojavila sljedeća menstruacija. Uskoro se bol smanjila i nije se ponavljala nakon 2 dana. Pri pregledu pacijenta nakon 5 godina, postalo je jasno da je do 18. godine ustanovljena njena menstruacija i da više ne prati bol. U 20 godina rodila je zdravo dijete.

Pacijent M., 20 godina, dostavljen s dijagnozom akutne upale slijepog crijeva. Prije jednog dana, cijeli abdomen i donji dio leđa su se ozbiljno razboljeli, a zatim su se bolovi koncentrirali u desnom donjem kvadrantu trbuha. Menstruacija je pravilna, ali bolna, ona je došla na vrijeme (jedan dan prije prijema) i podudara se s ovim napadom.

Stranica 1 - 1 od 2
Početak | Prev. | 1 2 | Dalje. | Kraj

Zašto ovisnost: menstrualni ciklus i upala slijepog crijeva

Nakon upale slijepog crijeva kod ljudi, mnogo toga se može promijeniti. Pogotovo ako govorimo o blagom ženskom tijelu. Primjerice, nakon medicinske intervencije, žene često otkrivaju da je njihov ciklus neuspješan, a njihova razdoblja počinju ići kako žele.

Zašto se problem pojavljuje

Nakon posljednjeg upala slijepog crijeva i odgovarajuće medicinske intervencije, situacije nisu neuobičajene kada početak sljedećeg menstrualnog perioda kod dame iznenada počne mijenjati. To može biti kašnjenje, dvostruki ciklus u isto vrijeme i drugi problemi. No, češće nego liječnici govore o takvom problemu kao kašnjenje.

Zašto se to može dogoditi? Samo zato što je tijelo tijekom operacije podvrgnuto dosta složenom testu. I sve je jako povezano s time koliko je kompleksan upala slijepog crijeva, koliko dugo se oporavak dogodio nakon operacije, koje su metode odabrane kao daljnje liječenje.

Ako postoji jednostavna intervencija

Ako postoji jednostavna, ne osobito komplicirana upala slijepog crijeva - na primjer, dodatak se jednostavno upali, obično se koristi jednostavan kirurški zahvat: laparoskopija. Riječ je o malim pukotinama i uklanjanju slijepog crijeva kroz njih. Nakon takve operacije, tijelo se oporavlja prilično brzo, pa ako iznenada dođe do kašnjenja, tada će biti doslovno jednokratno.

Laparoskopija se koristi kada vrijeme nije zategnuto, tj. slijepo crijevo nije upaljeno, nema gnojnih apscesa, upala slijepog crijeva nije u punom zamahu. To znači da sve što slijedi ne mora biti tako komplicirano i teško.

Ako postoji ozbiljan razvojni problem

U onim situacijama u kojima je vrijeme propušteno, a upala slijepog crijeva već prilično komplicirano, nakon njegovog uklanjanja mogu nastati ozbiljni problemi. Među njima, kašnjenje menstrualnog ciklusa nije najgore.

Tako je, na primjer, upala slijepog crijeva propustila na vrijeme, može puknuti iz gnoja koji se u njemu nakupio. Kao rezultat toga, peritonitis se može razviti vrlo brzo nakon toga. I ovdje je vrijeme iznimno važno kada trebate zatražiti pomoć. Što prije, to će i posljedice biti lakše.

S obzirom na menstruaciju, na njih se lako može utjecati upalnim procesom (to se razvija tijekom upale slijepog crijeva i može ostati neko vrijeme nakon njega), gnojnim problemima, kao i najmoćnijom antibakterijskom terapijom. Zbog činjenice da se s kompliciranim tijekom upale slijepog crijeva sve to događa, neuspjesi u menstrualnom ciklusu mogu se dobro dogoditi.

Jedan od razloga zašto se nakon mjesečnog upala slijepog crijeva mogu javiti mjesečni neuspjesi, uključite živčana iskustva. Naravno, u takvoj bolesti ne postoji ništa ugodno, a svaka osoba je vrlo nervozna tijekom liječenja. Osim toga, treba razumjeti da komplicirani tijek bolesti lako može dovesti do činjenice da su izrezali cijeli želudac kako bi u potpunosti uklonili sve probleme. I to obično postaje ozbiljan razlog za žene koje su depresivne. Uostalom, imat će ožiljak.

Što učiniti: medicinske preporuke

Naravno, u pozadini ove vrste poremećaja u tijelu, mnoge žene počinju primjetno paničariti. Liječnici kažu da to ne vrijedi - možete još više pogoršati situaciju. Dakle, prva stvar na koju treba obratiti pozornost je mirna.

Počnite uzimati posebne sedative koji će opustiti vaš živčani sustav i pružiti vam mir. Tada postoji mogućnost da će se menstrualni ciklus oporaviti mnogo brže.

Također, treba biti jasno shvaćeno da zbog teškog i složenog liječenja, uključujući antibiotike, tijelo može propasti. Uostalom, imunitet je povrijeđen. Pokušajte ispraviti situaciju podešavanjem prehrane i početi primati dodatnu laktaciju. Bakterije se danas mogu kupiti doslovno u svakoj ljekarni. Osim toga, bit će korisno uzeti vitaminske komplekse. Vratit će tijelo iznutra. I, naravno, trebate obratiti pozornost na svoju prehranu.

U prehranu možete dodati i posebne "ženske" vitamine i minerale koji će brzo obnoviti funkcioniranje punih ženskih genitalija.

Osim toga, posebnu pozornost treba posvetiti vašem rasporedu. Pokušajte ne pretjerivati, hodajte više na svježem zraku. Budite sigurni da ste se dovoljno naspavali. A uz primjenu takvih jednostavnih preporuka, nećete ni primijetiti kako se vaše tijelo oporavlja.

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Upala slijepog crijeva je česta bolest u žena, tijekom koje se javlja upala slijepog crijeva ili slijepog crijeva. Prema statistikama, kod žena u dobi od 20 do 40 godina ova se patologija nalazi dvostruko češće nego kod muškaraca. Znanstvenici ovo pripisuju posebnosti strukture ženskog tijela: slijepo crijevo nalazi se na desnoj strani trbuha uz organe reproduktivnog sustava, što znači da upala nekih organa može utjecati na susjedne organe.

Postoji visok rizik od upale slijepog crijeva kod mladih žena tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da rastuća maternica cijedi okolne organe, au nekim od njih poremećena je opskrba krvlju.

Uzroci upale slijepog crijeva kod žena

Napad, u pravilu, počinje iznenada. Neposredno prije nego se počne osjećati dobro. Obično se prvi znakovi bolesti pojavljuju navečer ili noću.

Ovdje su glavni uzroci upale slijepog crijeva koji čine kliničku sliku:

• Opstrukcija ili mehanička blokada dodatka. Zbog činjenice da je lumen blokiran uslijed stranog tijela ili fekalnog kamena u slijepoju, sadržaj postaje stagnirajući, infekcija se spaja i počinje brz upalni proces. Do blokade dolazi zbog povećanja limfnih čvorova, zbog parazita, zbog pojave nekih tumora ili neoplazmi;
• Pojedinačna obilježja strukture dodatka;
• Infekcija iz crijeva ili kroz krv;
• Hormonski poremećaji;
• Upala počinje zbog abnormalnosti u sustavu krvotoka u dodatku;
• Postoje slučajevi kada upala dodatka prolazi iz genitalnih organa.

U tom smislu, među preventivnim mjerama upale slijepog crijeva kod žena, može se nazvati:

• Pravilna prehrana pomaže eliminirati problem opstipacije, proljeva i probavne smetnje. To znači da je potrebna dovoljna količina vlakana, a također trebate jesti manje masne i teško probavljive hrane;
• Održavanje imuniteta (česte upalne bolesti mogu dovesti do infekcije u slijepoju) Kronične bolesti želuca, gušterače, crijeva, organa genitourinarnog sustava i kronične upale krajnika posebno su opasne;
• Borite se protiv alergijskih stanja koja također doprinose smanjenju imuniteta;
• Pokušajte spriječiti razvoj disbioze;
• Preporučljivo je smanjiti količinu stresnih situacija.

Znakovi upale slijepog crijeva kod žena, prvi simptomi

Na samom početku pacijenta ne doživljava akutne bolove. Štoviše, nije nužno lokaliziran u desnom donjem dijelu trbuha. Bol se širi po cijelom trbuhu i na kraju se koncentrira na mjestu dodatka (Kocherov simptom).

Slučaj života. Na početku napada, cijeli želudac je postao jako bolestan i stvoren je dojam da se gušterača pogoršala. Pozvali su hitnu pomoć i odveli ih u bolnicu. Izvršena je hitna operacija. Budući da je već bio flegmonozna faza s prijetnjom peritonitisa.

Posebno su opasni slučajevi bolesnika s atipičnim položajem slijepog crijeva. Simptomatologija će u ovom slučaju biti drugačija, jer će bolni osjećaji biti koncentrirani ne u desnoj donjoj strani, nego u lumbalnoj regiji, u desnom hipohondru, u stidnom području ili u perinealnoj regiji. Fotografija pokazuje gdje boli pri različitoj lokalizaciji procesa.

Slučaj života. Na pacijentovim forumima, opisujući njezinu povijest bolesti, piše da je isprva imala osjećaj da joj bubrezi boli, a onda se razboljela u želucu. Nakon toga je izgubila svijest. Kad se probudila, više ništa nije povrijedilo, ali je njezin suprug inzistirao na odlasku u bolnicu. Kao rezultat toga, hitno operiran na.

Ako se razvije destruktivni oblik upala slijepog crijeva, priroda bolnih senzacija se mijenja. Postaju paroksizmalni. Postoji karakteristično povećanje boli pri kašljanju ili smijanju. Često bol kad hoda odustaje.

Važno je! Opasni znakovi koji govore o razvoju komplikacija upale slijepog crijeva:

Slučaj života. Dva dana, djevojka je imala sve znakove upale slijepog crijeva. Mučnina, povraćanje, vrućica, bol u hodu. Kašnjenje je dovelo do nesvjestice i operacije s peritonitisom.

Drugi važan simptom je temperatura subfebrilnih pokazatelja od 37 - 37,5 °, a na vrhuncu napada može porasti do 38 °.

Postoje slučajevi kada temperatura ne raste ili se čak smanjuje. To se događa kod žena starijih od 50 - 60 godina.

Na normalnoj temperaturi puls se ubrzava.

Upala slijepog crijeva kod žena: obilježja tečaja

Osim bolova u trbuhu i temperature, obratite pozornost na sljedeće značajke akutne upale slijepog crijeva kod žena:

• Uporna mučnina i stalna potreba za povraćanjem (samo povraćanje ne donosi olakšanje);
• Često se javlja proljev i nadutost (u rijetkim slučajevima, zatvor);
• Suha usta;
• Pojava u jeziku žutog ili bijelog plaka (posebno pažljiv prema tim znakovima treba smatrati ženama nakon 40 godina);
• Ako je upala uzrokovana infekcijom, tada pacijent ima glavobolju i bolove u zglobovima;
• U rijetkim slučajevima, krvni tlak raste;
• Prisutnost upalnog procesa karakterizira napetost trbušnih mišića, pa postaje tvrda;
• Povećana leukocitoza (otkrivena nakon općeg testa krvi), kod žena nakon 50, 60 godina, ne može biti leukocitoze;
• Tijekom napada žena doživljava opću slabost i nema apetita;
• Kod žena starijih od 50 godina, prvi znakovi podsjećaju na simptome crijevne opstrukcije. ;
• Pozitivan simptom Shchetkin-Blumberga gotovo je uvijek prisutan.

Često se tijekom menstruacije javljaju karakteristični simptomi. Često je to uzrokovano blizinom jajnika i dodatkom. Prilično je teško dijagnosticirati bolest tijekom menstruacije, jer u tom razdoblju mnoge žene doživljavaju teške bolove u donjem dijelu trbuha.

Slučaj života. Zbog činjenice da je teško dijagnosticirati simptome upale slijepog crijeva kod žena u razdoblju menstrualnog ciklusa, djevojčica je operirana na gangrenoznom stadiju s seroznim peritonitisom.

Kod djevojčica je menstrualni ciklus također povezan s rupturom jajnika, koja je po svojim simptomima vrlo slična apendicitisu. Isto tako, tijekom operacije zbog rupture jajnika, kirurg često uklanja upaljeni slijepo crijevo. Kombinacija ovih bolesti također se objašnjava činjenicom da upala slijepog crijeva (osobito ako se poklapa s ovulacijom) može izazvati rupturu ili apopleksiju jajnika.

U svakom slučaju, kada se gore pojavljuju znakovi, odmah se obratite liječniku. Pregled liječnika, dodatni pregledi i testovi pomoći će razjasniti dijagnozu i spriječiti pojavu neželjenih komplikacija.

Kronični upala slijepog crijeva kod žene može se manifestirati kao periodični napad.

• Napad ne može započeti s bolom u pupku i odmah boli u desnoj ilijačnoj regiji. Može biti bolova u preponama, ili se bol može spustiti na leđa ili na rebra.
• Bol se pogoršava zatvorom, hodanjem, kašljanjem i bilo kojim drugim fizičkim naporom.
• Pogoršanje bolesti kaže mučnina i povraćanje.
• Kronični upala slijepog crijeva može izazvati pretjerano bolna razdoblja.

Pacijenti s ovim problemom, liječnici pokušavaju učiniti sve što je moguće kako bi pravovremeno izvršili apendektomiju i spasili osobu od rizika učinka peritonitisa.

Slučaj života. Počevši od 11 godina, dvije godine povremeno je bilo napada. Kao rezultat toga, u jednom od napada pojavio vrlo jake boli, bio je poslan u bolnicu i operirani na akutni upala slijepog crijeva, sprečavanje peritonitisa.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Dijagnoza kod žena je otežana činjenicom da prisutnost svih znakova ne može jasno ukazati na upalu slijepog crijeva. Simptomi mogu biti uzrokovani abnormalnostima abdomena, upalom maternice ili drugim organima ženskog reproduktivnog sustava. Zato je, u slučaju pojave bolova u donjem dijelu trbuha, potrebno posjetiti i ginekologa.

Prema jednoj studiji od 165 žena koje su operirane s sumnjom na upalu slijepog crijeva, samo je 21. ustanovilo da je problem upravo upala slijepog crijeva.

Tema upale dodatka opisana je na videu u programu "Živjeti sjajno!"

Tako su simptomi upala slijepog crijeva slični prvim znakovima sljedećih bolesti:

• Apoptaksija jajnika;
• Torzija ili ruptura ciste;
• Bubrežna kolika;
• pielonifrit;
• Ektopična trudnoća;
• Adneksitis i tako dalje.

Upala slijepog crijeva u trudnica je osobito teško dijagnosticirati.

Važno je! U svakom slučaju, akutna, povlačna ili pritisna bol u trbuhu je razlog hitnog liječenja liječniku. Bilo koje bolesti unutarnjih organa kada se ne brinu o njima opasne su po život.

Zanimljive informacije. O tome što se može i što ne može učiniti prije dolaska liječnika raspravlja se na videu u okviru televizijskog programa Zdravlje.

• Prvi je liječnički pregled palpacijom trbuha. Tako se provjeravaju Bartome-Michelsonov simptom, Simpsom Obraztsov (kada se bol pojačava istodobnim pritiskanjem na trbuh i podizanje desne noge) i Shchetkin-Blumbergov simptom. Ako se bol pojavljuje kada se pritisne u područje malo ispod pupka, liječnik može zaključiti da su reproduktivni organi uključeni u upalu (simptom Gendrinskog).
• SAD.
• Potrebna su dodatna laboratorijska ispitivanja: test krvi i urina.
• Najpouzdanija učinkovita dijagnostička metoda je laparoskopija pod općom anestezijom. Tijekom pregleda, liječenje se može provesti uklanjanjem dodatka. Potpuno pregledava cijeli slijepo crijevo. I baza procesa postaje vidljiva, što često ostaje skriveno. Upravo na tom mjestu nastaje upala koja je uzrok peritonitisa.

Liječenje upala slijepog crijeva

Liječenje upale slijepog crijeva uvijek je operacija uklanjanja ili apendektomije. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Nakon 5 dana, u pravilu, žena se već vraća kući, a nakon dva tjedna već možete otići na posao. U ovom trenutku potrebno je držati se prehrane i izbjegavati fizičke napore.

Značajke manifestacije i liječenja upale slijepog crijeva kod žena

Simptomi akutne upale slijepog crijeva kod žena su često maskirani određenim ginekološkim bolestima, što otežava postavljanje dijagnoze. Međutim, potrebno je točno znati koji se znakovi odnose na upalu slijepog crijeva, jer što je prije hitna kirurška pomoć osigurana, lakše će biti razdoblje oporavka.

Što je upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, slijepog crijeva, najčešće kirurške bolesti. Ako odgađate s pružanjem specijalizirane skrbi upala slijepog crijeva može biti komplicirana upalom peritoneuma - peritonitisom.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi i ne ovisi o spolu. Međutim, odrasle žene pate od upale slijepog crijeva dvaput češće od muškaraca.

Postoji još jedna značajka - velika većina pacijenata koji razvijaju upalu slijepog crijeva su u reproduktivnoj dobi, tj. Imaju između 20 i 40 godina.

Proces vermiforme ima izražen mezenterij, nabor peritonealne membrane, zbog čega posjeduje značajnu pokretljivost. Postoji nekoliko opcija za njegovu lokaciju:

1. Silazno, ili zdjelica. U ovom slučaju, slijepo se nalazi u području zdjelice, gdje je omeđeno mjehura i rektuma. Kod žena - s uterusom i privjescima.
2. Medijalni ili medijan. Pucanje se nalazi uz ileum.
3. Bočni ili bočni. Pucanj je u desnom bočnom kanalu.
4. Rodovnica. Vrh procesa usmjeren je prema gore. U tom slučaju može doći do jetre.
5. Prednja. Slijepi dio nalazi se na površini cekuma.
6. Retrocekalno ili posteriorno. Slijepo je iza cekuma.

Upravo zbog te raznolikosti u položaju dodatka, klinička slika bolesti ima mnogo mogućnosti.

Bolest je karakterizirana akutnim oblikom tečaja, ali u nekim slučajevima proces može biti kroničan.

Što boli želudac - video

Uzroci razvoja bolesti kod žena

U tijelu žene koja je u reproduktivnoj dobi, cikličke se promjene događaju svakog mjeseca zbog djelovanja spolnih hormona. Tijekom menstruacije povećava se dotok krvi u zdjelične organe.

Postoji izravna veza između razvoja upale u slijepcu i cikličkih promjena u ženskom tijelu. Kod žena je položaj zdjelice u prsnom košu vrlo čest, pri čemu ima zajedničku neurovaskularnu mrežu s privjescima maternice. Stoga je podvrgnut:

• povremena poboljšanja u dovodu krvi;
• mehanička kompresija desnog jajnika, koja je aktivnija;
• učinci estrogena, koji se ulijevaju u vrijeme ovulacije iz folikularne šupljine i povećavaju pokretljivost stanica glatkih mišića apendiksa.

Ako postoji kronična upala slijepog crijeva (spremnost slijepog crijeva na razvoj upale u obliku unutarnjih adhezija, djelomična blokada lumena), ti čimbenici mogu izazvati njezin prijelaz u akutni proces.

U rizičnu skupinu za razvoj bolesti ubrajaju se trudnice, kao i:

• oboljele od kronične konstipacije;
• s upalnim bolestima maternice;
• koji boluju od endometrioze, što je popraćeno adhezivnim procesom u zdjelici.

Simptomi i znakovi

Akutni oblik

Upala dodatka stalno prolazi kroz nekoliko faza. Ako bolesniku nije pružena specijalizirana njega, razvija se upalni proces, simptomi se povećavaju.

Ovisnost simptoma na stadiju akutnog procesa - tablica

Stadij akutne upale slijepog crijeva

Karakteristični simptomi

Početna faza

Bol se prvo nalazi u donjem desnom abdomenu. Priroda boli je paroksizmalna. Tjelesna temperatura ostaje normalna, nema simptoma opijenosti (glavobolja, slabosti, mučnine). Ako se ne liječi, bolest postaje kataralna ili kronična.

Kataralna faza

Bol se povećava, napadi postaju učestaliji. Temperatura tijela se umjereno povećava, a puls se povećava. Mučnina, povraćanje i labava stolica. Mogu postojati znakovi iritacije peritoneja. Daljnji razvoj upalnog procesa dovodi do gnojne fuzije tijela.

Razorna faza (flegmonozna i gangrenozna upala slijepog crijeva)

Intoksikacija tijela je izražena, visoka temperatura i puls ne odgovaraju normi. Postoji "škarasti simptom" - puls se ubrzava brže nego što temperatura raste. Bol je stalna, širi se po trbuhu, maloj zdjelici, može se dati u jetru ili rektum (ovisno o varijanti mjesta procesa). Peritoneum je uključen u proces, a to se manifestira simptomima njegove iritacije, au slučaju gnojne fuzije procesa, znakovi peritonitisa.

Počevši od kataralne faze procesa, u krvi se otkriva povećan broj leukocita, prisutnost ubodnih neutrofila. Povećava se ESR (brzina sedimentacije eritrocita).

Tijekom menstruacije povećava se cirkulacija krvi u zdjeličnim organima. Ako se tijekom tog razdoblja razvije akutna upala slijepog crijeva, simptomi bolesti imaju neke osobitosti:

• bol je intenzivnija, čak iu početnoj fazi;
• mučnina, povraćanje i proljev prisutni su od početka bolesti. To je zbog povećane aktivnosti vagusnog živca i povećane proizvodnje prostaglandina tijekom menstruacije.

Bolna razdoblja, osobito kada se maternica savija u nenaspavnim mladim ženama, nalikuju kliničkoj slici akutne upale slijepog crijeva kod vanjskih znakova.

Kronični oblik

U kroničnom procesu nema izraženih napadaja bolesti. Proces se odvija u valovima - razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s remisijom, koja može trajati godinama.

Bolesnici su primijetili povratnu nelagodu u desnom donjem dijelu trbuha. Ponekad postoji umjerena bol u razdoblju menstruacije i usred ciklusa, povezana s ovulacijom. Podizanje temperature je moguće bez očiglednog razloga.

Kronični upala slijepog crijeva kod žena karakteriziraju neke značajke bolnog sindroma:

• bol se može povećati s dužim boravkom u ležećem položaju na lijevoj strani, kao i pri podizanju desne noge;
• bolovi se pojavljuju tijekom intenzivnog fizičkog napora i povećavaju se nakon jela.

Ako se takvi znakovi pojave izvan menstrualnog perioda, tada će se tijekom tog razdoblja sigurno povećati.

Upalne promjene u krvi u ovom obliku bolesti nisu otkrivene.

U razdoblju između napada, kronični se oblik ne osjeća. Tijekom egzacerbacije, simptomi bolesti su isti kao i simptomi akutnog oblika.

Razlike između kronične i akutne upale slijepog crijeva kod žena - tablica

Simptom

Akutni upala slijepog crijeva

Kronični upala slijepog crijeva

Mjesto i intenzitet boli

U većini slučajeva bol se javlja u želucu, zatim se pomiče udesno u donjem dijelu trbuha. Karakterizira ga postupno povećanje intenziteta i učestalosti napada.

Bol se pojavljuje u donjem dijelu trbuha, često u desnoj polovici. Intenzitet boli se ne povećava, često prolazi sam.

Gastrointestinalna reakcija

U gotovo svim slučajevima bolesti javljaju se napadi mučnine i povraćanja. Većina pacijenata ima labavu stolicu.

Napad se može nastaviti bez dispeptičkih simptoma.

Opća reakcija tijela

Što je upalni proces izraženiji, to je temperatura i učestaliji puls viši.

Povećana tjelesna temperatura i povećana brzina rada srca nisu uočeni.

Krvna reakcija

U svim slučajevima, povišena ESR, povećanje broja bijelih krvnih stanica i pojava bendnih neutrofila su karakteristični.

Upala u krvi, u pravilu, nije označena. U nekim slučajevima može doći do umjerenog porasta broja bijelih krvnih stanica.

Ishod bolesti

U nedostatku pravodobne kirurške njege, u gotovo svim slučajevima dolazi do gnojne fuzije procesa i odljeva njezinog sadržaja u trbušnu šupljinu ili malu zdjelicu. Izuzetno je rijetko da se akutni napad pretvori u kroničnu bolest.

Napad može ići sam ili ući u oštar proces.

Kronični upala slijepog crijeva u bilo kojem trenutku može pretvoriti u akutni oblik s razvojem tipičnih znakova upale slijepog crijeva. Čimbenici koji izazivaju prijelaz u akutni proces su:

• mjesečno;
• trudnoća;
• akutne respiratorne infekcije;
• toksikoinfekcija hrane.

dijagnostika

Dijagnosticiranje upale slijepog crijeva kod djevojaka i žena mnogo je teže nego kod muškaraca. To je zbog činjenice da su simptomi upala slijepog crijeva slični ginekološkim bolestima. Neki od njih su i akutna kirurška patologija:

• ruptura apopleksije ili jajnika;
• uvijene noge ciste jajnika;
• ektopična trudnoća u fazi prestanka;
• miomatski čvor pothranjenosti;
• akutna gnojna upala privjesaka.

Slični simptomi često dovode do toga da pacijenti prije svega ulaze u ginekološku bolnicu. To može odgoditi pružanje specijalizirane kirurške skrbi i uzrokovati komplikacije upale slijepog crijeva.

Za dijagnostiku provode se:

1. Prikupljanje povijesti. Pri tome se uzima u obzir primarna lokalizacija boli, promjene u intenzitetu, mučnina i napadi na povraćanje. Budite sigurni da ste postavili dan menstrualnog ciklusa. Za prepoznavanje napada upale kolike, što je više karakteristično za kronični oblik bolesti, u obzir je uzeta prisutnost sličnih simptoma u prošlosti.
2. Mjerenje tjelesne temperature i krvnog tlaka, kao i izračun brzine otkucaja srca. Provjerite sukladnost brzine pulsa i temperature.
3. Pregled i palpacija trbuha. Na pregledu se otkrivaju simptomi napetosti u prednjem trbušnom zidu, lokalizaciji upalnog fokusa. Za razlikovanje bolesti od ginekološke patologije koristi se Kummelov test. U ležećem položaju pritisnite točku koja se nalazi dva centimetra ispod pupka. Tu je bol, koja se smanjuje kada pacijent ustaje pod uvjetima stalnog pritiska na trbušni zid. U slučaju akutne upale slijepog crijeva bol se dramatično povećava, a kod ginekoloških bolesti - nestaje.
   

U slučaju razvoja destruktivne forme bolesti kod pacijenta utvrđuju se simptomi peritonealne iritacije, što ukazuje na uključenost ovog organa u upalni proces.

Ako ti podaci nisu dovoljni za dijagnozu, dodatno se provode:

1. Radiografija trbušne šupljine. Ovom metodom moguće je odrediti opstrukciju crijeva koja ima slične kliničke manifestacije.
2. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine i male zdjelice. Pomoću ovog pregleda moguće je odrediti većinu ginekoloških bolesti koje su u kliničkoj slici slične apendicitisu.
3. Dijagnostička laparoskopija. Do danas, ova metoda je najviše informativan za dijagnozu, jer vam omogućuje da vizualno istražiti stanje slijepog crijeva, kao i organa trbušne šupljine i male zdjelice.

liječenje

Budući da je ova bolest hitne kirurške prirode, što prije započne liječenje, bolji je ishod i prognoza bolesti. Akutni oblik bolesti može se liječiti samo kirurški. Izbor kirurške intervencije ovisi o fazi procesa:

• laparoskopija - uklanjanje upaljenog crijeva punkcijama u trbušnom zidu, tijekom operacije se koristi uređaj s mini-kamerom koji omogućuje što preciznije manipulacije;
• laparotomija - klasična abdominalna incizija.

Ako nema kliničkih i laboratorijskih simptoma destruktivne forme, poželjna je laparoskopska apendektomija. Ova metoda je manje traumatična, pacijent može biti otpušten na ambulantno liječenje drugi ili treći dan nakon operacije.

U slučaju destruktivnog apendicitisa, gangrenoznih ili flegmonnih oblika, kao i razvoja peritonitisa, operacija se izvodi laparotomijom i naknadnom drenažom trbušne šupljine. Odvodi se odljev upalne tekućine, kao i uvođenje otopina antibiotika izravno u trbušnu šupljinu. Boravak u bolnici ovisi o raspodjeli upalnog procesa i obično je 10-14 dana.

U postoperativnom razdoblju, antibiotska terapija i liječenje protuupalnim lijekovima. U slučaju teške gnojne upale, hormonska terapija i plazmafereza (filtracija krvi) su povezani.

Kronična forma se tretira drugačije. Ako nema očitih znakova upale, prvo se provodi antibiotska terapija. Nakon ove preliminarne pripreme, proces se uklanja, najčešće laparoskopskom metodom.

Menstrualni ciklus nakon operacije može se promijeniti. Pogotovo u onih žena koje su pretrpjele destruktivni oblik bolesti. Međutim, te su promjene privremene, u roku od dva ili tri mjeseca treba obnoviti menstrualni ciklus. Ako se to ne dogodi, potreban je ginekološki pregled.

Postoperativno razdoblje

U postoperativnom razdoblju, kako bi se smanjilo opterećenje crijeva, pacijentima se propisuje štedljiva dijeta. U prvih 12 sati nakon operacije dopuštena je samo uporaba čiste vode bez plina. Dalje, možete piti voće ili bobice puding, riža vode, kao i slaba piletina juha. Počevši od drugog dana postoperativnog razdoblja, dopuštena je djelomična konzumacija hrane.

Dopušteni su sljedeći proizvodi:

• pire od povrća na vodi;
• mliječni proizvodi;
• kuhano dijetetsko meso.

Sljedeći tjedan preporučuju se kuhana jela, kao i pari, bez dodavanja maslaca:

1. Juhe od povrća: bundeve, repa, tikvice, krumpir i mrkva; kupus se ne preporučuje.
2. Kashi - heljda, riža i zobena kaša.
3. Mliječni proizvodi bez masti: svježi sir, kefir ili jogurt.
4. Kuhano meso ili parni kotleti od govedine i piletine.

Preporučeni proizvodi na fotografiji

Važno je pratiti svoje osjećaje nakon jela: ne smije biti plina i konstipacije. Dva tjedna nakon operacije, uz stalno praćenje stanja crijeva, možete jesti uobičajenu hranu.

Tijekom prvih šest mjeseci nakon operacije ne preporučuje se povećani tjelesni napor, već ih treba zamijeniti hodanjem ili plivanjem.

Opasnost od bolesti leži u raznolikosti njezinih manifestacija i povezanom kašnjenju u pružanju specijalizirane pomoći. Što se prije pacijent okrene specijalistu, to će biti povoljniji ishod bolesti.