Probava počinje u usnoj šupljini, gdje se odvija mehanička i kemijska obrada hrane. Mehanička obrada se sastoji od mljevenja hrane, vlaženja sline i stvaranja grudice. Kemijska obrada nastaje zbog enzima sadržanih u slini.
Enzimi ili enzimi (iz latinskog. Fermentum, grčki. Ηυμη, ενζυμον - leaven) - obično molekule proteina ili RNA molekule (ribozimi) ili njihovi kompleksi, ubrzavajući (katalizirajući) kemijske reakcije u živim sustavima.
- Enzimi koji razgrađuju (digestiraju) proteinske makromolekule nazivaju se proteazama:
- endopeptidaze (razbijanje lanca proteina negdje u sredini) (pepsini, tripsin, kimotripsin, elastaza, enterokinaza). Pepsini izlučuju glavne stanice želučanih žlijezda, predstavljaju skupinu enzima. Enzimi tripsin, kimotripsin i elastaza luče gušterača.
- Eksopeptidaze (jedna aminokiselina se odcjepljuje s jednog kraja drugog ili proteinske molekule) (karboksipeptidaza, aminopeptidaza, dipeptidil peptidaza, tripeptidaza i dipeptidaza). Proizvode ga gušterača i epitelne stanice tankog crijeva.
- Enzimi koji razgrađuju lipide nazivaju se lipaze. Postoji nekoliko njih.
- lingvalna lipaza (koju izlučuju žlijezde slinovnice);
- želučane lipaze (izlučene u želudac i imaju sposobnost djelovanja u kiseloj sredini želuca);
- pankreasna lipaza (ulazi u crijevni lumen kao dio lučenja pankreasa, razgrađuje trigliceride hrane, koji čine oko 90% prehrambene masti).
Kanali triju glavnih žlijezda slinovnica ulaze u usnu šupljinu: parotidnu, submandibularnu, sublingvalnu i mnoge male žlijezde koje se nalaze na površini jezika iu sluznici nepca i obraza. Parotidne žlijezde i žlijezde koje se nalaze na bočnim površinama jezika su serozne (proteinske). Njihova tajna sadrži mnogo vode, proteina i soli. Žlijezde koje se nalaze u korijenu jezika, tvrde i meke nepce, pripadaju mukoznim žlijezdama slinovnica, čija tajna sadrži mnogo mucina. Submandibularne i sublingvalne žlijezde su miješane. - Enzimi koji razgrađuju škrobne ugljikohidrate (škrob i amiloza) uključuju a-amilazu i a-glukozidazu, koju luče žlijezde slinovnice. Glavnu količinu a-amilaze proizvodi gušterača. Disaharidi cijepaju disaharidaze specifične za različite disaharide. Saharoza cijepa saharozu, maltozu - maltazu, koja pripada klasi a-glukozidaze, razbijajući a-vezu u molekulama saharoze i maltoze. Mliječni šećer (laktoza) razgrađuje enzim laktazu, što je b-galaktozidaza i prekida vezu između glukoze i galaktoze u molekuli laktoze.
Ovisno o tome gdje se odvija proces hidrolize hranjivih tvari, probava može biti unutarstanična i izvanstanična, a izvanstanična digestija može biti šupljina i membrana.
Abdominalna (udaljena) probava je početna faza ovog fiziološkog procesa. Provodi ga tajna enzima probavnih žlijezda u ustima, želucu i crijevima. Daljnja probava hrane događa se pod djelovanjem enzima fiksiranih na crijevnu sluz, glikokaliks i membrane mikrovila enterocita - to je membranska, ili parijetalna probava.
Pod usisom razumijemo proces prijelaza vode i nutrijenata otopljenih u njemu, soli i vitamine iz probavnog kanala u krv i limfu. Apsorpcija se obično događa u tankom crijevu. Površina tankog crijeva prekrivena je mnoštvom vila i mikrovila koji ih pokrivaju. Odvojene glatke mišićne stanice vila osiguravaju njihovo smanjenje i istjecanje sadržaja. Vilo funkcionira kao usisna mikropunja. U sluznici duodenuma nastaje hormon villikinin koji stimulira kretanje resica. Gladne životinje nemaju pokreta vilusa.
Apsorpcija je složen fiziološki proces. To se samo djelomično može objasniti jednostavnom difuzijom tvari, tj. Kretanjem tvari iz otopine s visokom koncentracijom u otopinu s nižom koncentracijom. Neke se tvari apsorbiraju, unatoč činjenici da je njihov sadržaj u krvi viši nego u crijevu, tj. Prijenos tvari je u suprotnosti s koncentracijskim gradijentom. Stanice crijevnog epitela moraju proizvoditi rad, trošiti energiju na pumpanje tih tvari u krv. Zbog toga je usisavanje aktivan transport. Epitelne stanice tvore polupropusnu membranu koja omogućuje prolaz određenih tvari, kao što su aminokiseline i glukoza, i ometa prolazak drugih, na primjer, neprobavljenih proteina i škroba.
Aminokiseline i glukoza apsorbiraju se izravno u krv kapilara resica, a iz njih ulaze u crijevne vene, koje ulaze u portalnu venu koja prenosi krv u jetru. Dakle, sva krv iz crijeva prolazi kroz jetru, gdje hranjive tvari prolaze kroz niz transformacija.
Masti se apsorbiraju uglavnom u limfi, a samo mali dio njih ulazi izravno u krv. U crijevima se masnoće razgrađuju na glicerol i masne kiseline. Glicerin je topiv u vodi i lako se apsorbira. Masne kiseline trebaju žučne kiseline, koje ih prenose u topljivo stanje i koje se apsorbiraju. Ako u crijevima nema žučnih soli, kao što je, na primjer, kada je žučni kanal blokiran, probava i apsorpcija masti je poremećena i značajan dio masnoće u hrani se gubi s izmetom. Masne kiseline i glicerin već se nalaze u epitelnim stanicama crijeva i ponovno se pretvaraju u najmanje kuglice masnoće koje ulaze u limfu.
U slabom stupnju apsorpcije može doći do sluznice usne šupljine. To se koristi za uvođenje određenih lijekova (nitroglicerin). Alkohol se dobro apsorbira u želucu, neki lijekovi (acetilsalicilna kiselina, barbiturati) i voda su vrlo slabi. Hranjive tvari u želucu se praktički ne apsorbiraju. U debelom crijevu se uglavnom apsorbira voda.
Neke soli: magnezijev sulfat, natrijev sulfat, tzv. Glauberova sol, vrlo se slabo apsorbiraju u crijevima. Nakon uzimanja, osmotski tlak himusa značajno se povećava. U tom smislu, voda iz krvi ulazi u crijevo, preplavljuje je, proteže se i jača peristaltiku. To objašnjava laksativni učinak sulfata.
Kriteriji za procjenu aktivnosti probavnog sustava
Ljudska probava je psiho-fiziološki proces. To znači da humoralne sposobnosti gastrointestinalnog trakta, kvaliteta hrane i stanje vegetativnog živčanog sustava utječu na slijed i brzinu reakcija.
Humoralna sposobnost koja utječe na probavu uzrokovana hormonima koje proizvode stanice sluznice, želuca i tankog crijeva. Glavni probavni hormoni su gastrin, sekretin i kolecistokinin, oslobađaju se u krvožilni sustav gastrointestinalnog trakta i doprinose razvoju probavnih sokova i promociji hrane.
Probavljivost ovisi o kvaliteti hrane:
- značajan sadržaj vlakana (uključujući topljiv) može značajno smanjiti apsorpciju;
- neki elementi u tragovima koji se nalaze u hrani utječu na apsorpciju tvari u tankom crijevu;
- masti različite prirode sišu na različite načine. Zasićene životinjske masti se apsorbiraju i pretvaraju u ljudsku masnoću puno lakše nego polinezasićene biljne masti, koje praktički ne sudjeluju u stvaranju ljudske masti;
- crijevna apsorpcija ugljikohidrata, masti i proteina donekle varira ovisno o doba dana i doba godine;
- apsorpcija također varira ovisno o kemijskom sastavu proizvoda koji su ranije ušli u crijevo.
Regulaciju probave osigurava i vegetativni živčani sustav. Parasimpatički dio stimulira sekreciju i pokretljivost, dok simpatički dio potiskuje.
Digestija u raznim dijelovima probavnog trakta
Digestija se odnosi na proces fizičke i kemijske obrade hrane i njenu transformaciju u jednostavniji i topiviji spoj koji se može apsorbirati, nositi krvlju i apsorbirati u tijelu.
Voda, mineralne soli i vitamini iz hrane apsorbiraju se nepromijenjeni.
Kemijski spojevi koji se koriste u tijelu kao građevinski materijali i izvori energije (proteini, ugljikohidrati, masti) nazivaju se hranjivim tvarima. Proteini, masti i ugljikohidrati iz hrane su visoko-molekularni kompleksni spojevi koje tijelo ne može apsorbirati, transportirati i apsorbirati. Da bi to učinili, potrebno je uspostaviti jednostavniju vezu. Proteini se razgrađuju na aminokiseline i njihove sastojke, masti na glicerol i masne kiseline, ugljikohidrate na monosaharide.
Odcjepljenje (probava) proteina, masti, ugljikohidrata odvija se uz pomoć probavnih enzima - produkata izlučivanja salivarnih, želučanih, crijevnih žlijezda, kao i jetre i gušterače. Tijekom dana u probavni sustav ulazi oko 1,5 litre sline, 2,5 litre želučanog soka, 2,5 litre crijevnog soka, 1,2 litre žuči i 1 l soka gušterače. Enzimi za cijepanje proteina - proteaze, cijepanje masnoća - lipaze, amiloze koje razdvajaju ugljikohidrate.
Probava u ustima. Mehanička i kemijska obrada hrane počinje u ustima. Ovdje se hrana zdrobi, navlaži slinom, analiziraju se njezine ukusne kvalitete i započinje hidroliza polisaharida i stvaranje grudice. Prosječno trajanje hrane u usnoj šupljini je 15–20 s. Kao odgovor na stimulaciju okusa, taktilnih i temperaturnih receptora, koji se nalaze u sluznici jezika i na stijenkama usne šupljine, velike pljuvačne žlijezde luče pljuvačku.
Slina je mutna, blago alkalna tekućina. Slina sadrži 98,5–99,5% vode i 1,5–0,5% suhe tvari. Glavni dio suhe tvari je sluz - mucin, a što je više mucina u slini, to je i viskoznije i deblje. Mucin pridonosi stvaranju, lijepljenju komadića hrane i olakšava njegovo guranje u grlo. Osim mucina, slina sadrži i enzime amilaze, maltaze i Na, K, Ca i druge ione, a pod djelovanjem enzima amilaze u alkalnom mediju započinje cijepanje ugljikohidrata s disaharidima (maltoza). Maltaza razdvaja maltozu na monosaharide (glukozu).
Različite hranjive tvari uzrokuju nejednaku količinu i kvalitetu odvajanja sline. Salivacija se odvija refleksno, s izravnim učinkom hrane na živčane završetke sluznice usne šupljine (bezuvjetno-refleksna aktivnost), te također uvjetno-refleksivno, kao odgovor na olfaktorna, vizualna, slušna i druga djelovanja (miris, boja hrane, priča o hrani) ). Suha hrana proizvodi više sline od mokre hrane. Gutanje je složen refleksni čin. Žvakana, navlažena slinom, pretvara se u probavnu kvržicu u usnoj šupljini, koja se pokreće jezikom, usnama i obrazima. Iritacija se prenosi na izduljenu medulu, u središte gutanja, a odavde potiču do mišića grla, uzrokujući čin gutanja. U ovom trenutku ulaz u nosnu šupljinu zatvara meko nepce, epiglotis zatvara ulaz u grkljan, održava se disanje. Ako osoba razgovara dok jede, ulaz iz ždrijela u grkljan se ne zatvara, a hrana može ući u lumen grkljana, u respiratorni trakt.
Iz usta, grumen hrane ulazi u usta ždrijela i dalje se gura u jednjak. Valovita kontrakcija mišića jednjaka povećava hranu u želudac. Sve od usta do želuca čvrsta hrana traje 6-8 sekundi, a tekućina 2-3 sekunde.
Probava u želucu. Hrana koja je stigla iz jednjaka u želudac traje do 4-6 sati. U ovom trenutku, pod djelovanjem želučanog soka, hrana se probavlja.
Želučani sok koji stvaraju žlijezde želuca. To je bistra, bezbojna tekućina koja ima kiselu reakciju zbog prisutnosti klorovodične kiseline (do 0,5%). Želučani sok sadrži probavne enzime pepsin, gastriksin, lipaze, pH soka 1-2,5. U želučanom soku puno sluzi - mucin. Zbog prisutnosti klorovodične kiseline želučani sok ima visoka baktericidna svojstva. Budući da želučane žlijezde izlučuju 1,5-2,5 litara želučanog soka tijekom dana, hrana u želucu se pretvara u tekuću kašu.
Enzimi pepsin i gastriksin probavljaju (razbijaju) proteine u velike čestice - polipeptide (albumose i peptone) koje se ne mogu apsorbirati u kapilare želuca. Pepsin mrlje mliječni kazein, koji u želucu prolazi hidrolizu. Mucin štiti sluznicu želuca od samo-probave. Lipaza katalizira razgradnju masti, ali proizvodi malo. Masti koje se konzumiraju u čvrstom obliku (masnoće, mesne masti) u želucu se ne razgrađuju, već prelaze u tanko crijevo, gdje se pod utjecajem crijevnih enzima razgrađuju u glicerol i masne kiseline. Klorovodična kiselina aktivira pepsine, potiče oticanje i omekšavanje hrane. Kada alkohol uđe u želudac, učinak mucina je oslabljen, a potom se stvaraju povoljni uvjeti za nastanak čireva sluznice, za pojavu upale - gastritisa. Izlučivanje želučanog soka započinje unutar 5-10 minuta nakon početka obroka. Izlučivanje želučanih žlijezda traje sve dok je hrana u želucu. Sastav želučanog soka i brzina njegovog oslobađanja ovisi o količini i kvaliteti hrane. Masti, jake otopine šećera, kao i negativne emocije (ljutnja, tuga) sprečavaju stvaranje želučanog soka. Snažno ubrzajte stvaranje i izlučivanje ekstrakta želučanog soka od mesa i povrća (juha od mesnih i biljnih proizvoda).
Izlučivanje želučanog soka događa se ne samo tijekom obroka, već i uvjetno-refleksivno s mirisom hrane, njegovim oblikom, razgovorom o hrani. Za probavu hrane, želučani motilitet igra važnu ulogu. Postoje dvije vrste mišićnih kontrakcija stijenki želuca: peristalum i peristaltika. Kada hrana ulazi u želudac, mišići se tonično smanjuju, a zidovi želuca čvrsto prekrivaju masu hrane. Ovo djelovanje želuca naziva se peristal. U slučaju peristala, želučana sluznica je u bliskom kontaktu s hranom, izlučeni želučani sok odmah vlaži hranu u blizini njezinih zidova. Peristaltičke kontrakcije mišića u obliku valova proširuju se na vratara. Zahvaljujući peristaltičkim valovima, hrana se miješa i pomiče na izlaz iz želuca.
u duodenumu.
Kontrakcije mišića također se javljaju u praznom želucu. To su “gladni rezovi” koji se pojavljuju svakih 60 do 80 minuta. U slučaju gutanja hrane slabe kvalitete, vrlo iritantnih tvari dolazi do povratne peristaltike (anti-peristaltika). Kada se to dogodi, povraćanje, što je zaštitna refleksna reakcija tijela.
Nakon što dio hrane uđe u duodenum, njegova sluznica je nadražena kiselim sadržajem i mehaničkim učincima hrane. U ovom slučaju, pilorički sfinkter refleksno zatvara otvor koji vodi od želuca do crijeva. Nakon pojave alkalne reakcije u duodenumu uslijed oslobađanja žuči i soka gušterače u crijevo, novi dio kiselog sadržaja u želucu ulazi u crijevo, pa se hrana iz kaše izbacuje iz želuca u dvanaestopalačno crijevo.
Probava hrane u želucu obično se javlja u roku od 6-8 sati. Trajanje ovog procesa ovisi o sastavu hrane, njenom volumenu i konzistenciji, kao io količini izlučenog želučanog soka. Osobito duga masna hrana zadržava se u želucu (8-10 sati ili više). Tekućine ulaze u crijevo odmah nakon što uđu u želudac.
Digestija u tankom crijevu. U duodenumu, crijevni sok proizvode tri vrste žlijezda: vlastite bruner žlijezde, gušterača i jetra. Enzimi koje luče žlijezde duodenuma 12 imaju aktivnu ulogu u probavi hrane. Tajna ovih žlijezda sadrži mucin, koji štiti sluznicu i više od 20 vrsta enzima (proteaza, amilaza, maltaza, invertaza, lipaza). Oko 2,5 litra crijevnog soka, koji ima pH 7,2 - 8,6, dobiva se dnevno.
Tajna gušterače (sok gušterače) je bezbojna, ima alkalnu reakciju (pH 7,3-8,7), sadrži razne probavne enzime koji razgrađuju proteine, masti, ugljikohidrate, a pod utjecajem tripsin i kimotripsirajućih stanica se probavljaju u amino kiseline. Lipaza razgrađuje masnoće do glicerola i masnih kiselina. Amilaza i maltoza probavljaju ugljikohidrate do monosaharida.
Izlučivanje soka pankreasa odvija se refleksno kao odgovor na signale receptora u sluznici usne šupljine i počinje 2-3 minute nakon početka obroka. Potom se izlučivanje soka gušterače javlja kao odgovor na iritaciju sluznice 12-crijevnog crijeva kiselom kašom koja dolazi iz želuca. Na dan se proizvodi 1,5-2,5 litara soka.
Žuči, koja se formira u jetri između obroka, ulazi u žučni mjehur, gdje se koncentrira 7–8 puta usisavanjem vode. Tijekom probave pri gutanju
u duodenumu, žuč se izlučuje iz žučnog mjehura i jetre. Žuči, zlatnožute boje, sadrže žučne kiseline, žučne pigmente, kolesterol i druge tvari. Tijekom dana nastaje 0,5-1,2 l žuči. Emulgira masti do najmanjih kapljica i potiče njihovu apsorpciju, aktivira probavne enzime, usporava truljenje, povećava pokretljivost tankog crijeva.
Stvaranje žuči i ulaz žuči u dvanaesnik stimulira se prisutnošću hrane u želucu i dvanaesniku, kao i pojavom i mirisom hrane te se regulira živčanim i humoralnim putevima.
Probava se odvija kako u lumenu tankog crijeva, takozvanoj abdominalnoj probavi, tako i na površini mikrovila četkine granice crijevnog epitela - parijetalna probava i završna je faza probave hrane, nakon čega počinje apsorpcija.
Konačna probava hrane i apsorpcija produkata probave se događa kada se masa hrane pomiče u smjeru od duodenuma do ileuma i dalje u cekum. Kada se to dogodi, postoje dvije vrste pokreta: peristaltički i u obliku klatna. Peristaltički pokreti tankog crijeva u obliku kontraktilnih valova javljaju se u njegovim početnim dijelovima i teku do cekuma, miješajući mase hrane s crijevnim sokom, što ubrzava proces probavljanja hrane i pomicanje prema debelom crijevu. Pomicanjem tankog crijeva u obliku klatna njegovi se mišićni slojevi u kratkom dijelu smanjuju ili se opuštaju, premještanjem mase hrane u crijevni lumen u jednom ili drugom smjeru.
Probava u debelom crijevu. Digestija hrane završava uglavnom u tankom crijevu. Od tankog crijeva ne apsorbira ostatke hrane u debelo crijevo. Žlijezde debelog crijeva su malobrojne, proizvode probavne sokove s niskim sadržajem enzima. Epitel koji prekriva površinu sluznice sadrži veliki broj vrčastih stanica, koje su jednoćelijske mukozne žlijezde koje proizvode gustu, viskoznu sluz koja je potrebna za stvaranje i izlučivanje fecesa.
Veliku ulogu u vitalnoj aktivnosti tijela i funkcijama probavnog trakta ima mikroflora debelog crijeva, gdje žive milijarde različitih mikroorganizama (anaerobne i mliječne bakterije, E. coli, itd.). Normalna mikroflora debelog crijeva je uključena u provedbu nekoliko funkcija: štiti tijelo od štetnih mikroba; sudjeluje u sintezi brojnih vitamina (vitamina skupine B, vitamina K, E) i drugih biološki aktivnih tvari; Inaktivira i razgrađuje enzime (tripsin, amilaza, želatinaza, itd.) koji potječu iz tankog crijeva, uzrokuju truljenje bjelančevina, te fermentiraju i razgrađuju vlakna. Pokreti debelog crijeva su vrlo spori, tako da se oko pola vremena provedenog na probavnom procesu (1-2 dana) troši na kretanje ostataka hrane, što pridonosi potpunijoj apsorpciji vode i hranjivih tvari.
Tijelo ne apsorbira do 10% hrane koja se uzima (s mješovitom prehranom). Ostaci hrane u debelom crijevu se zbijaju, lijepe zajedno sa sluzom. Istezanje fekalnih masa stijenki rektuma uzrokuje potrebu za pražnjenjem, što se događa refleksno.
11.3. Procesi apsorpcije u različitim odjelima
probavni trakt i njegove starosne značajke
Apsorpcija je proces ulaska u krv i limfu raznih tvari iz probavnog sustava. Apsorpcija je složen proces koji uključuje difuziju, filtraciju i osmozu.
Najintenzivniji proces apsorpcije provodi se u tankom crijevu, posebno u jejunumu i ileumu, što je određeno velikom površinom. Brojne resice sluznice i mikrovile epitelnih stanica tankog crijeva tvore veliku apsorpcijsku površinu (oko 200 m2). Villi, zbog svojih kontraktualnih i opuštajućih glatkih mišićnih stanica, djeluju kao usisne mikropumpe.
Ugljikohidrati se apsorbiraju u krv uglavnom kao glukoza, iako se mogu apsorbirati i druge heksoze (galaktoza, fruktoza). Apsorpcija se odvija pretežno u dvanaestopalačnom crijevu 12 i gornjem dijelu jejunuma, ali se može djelomično provesti u želucu i debelom crijevu.
Proteini se apsorbiraju u krv u obliku aminokiselina i u malim količinama u obliku polipeptida kroz sluznicu 12 dvanaesnika i jejunuma. Neke aminokiseline mogu se apsorbirati u želucu i proksimalnom dijelu debelog crijeva.
Masti se uglavnom apsorbiraju u limfu kao masne kiseline i glicerin samo u gornjem dijelu tankog crijeva. Masne kiseline su netopljive u vodi, stoga se njihova apsorpcija, kao i apsorpcija kolesterola i drugih lipida javljaju samo u prisutnosti žuči.
Voda i neki elektroliti prolaze kroz membrane sluznice probavnog kanala u oba smjera. Voda prolazi kroz difuziju, a hormonalni čimbenici igraju važnu ulogu u njegovoj apsorpciji. Najintenzivnija apsorpcija javlja se u debelom crijevu. Natrijeve, kalijeve i kalcijeve soli otopljene u vodi apsorbiraju se uglavnom u tankom crijevu mehanizmom aktivnog transporta, nasuprot gradijentu koncentracije.
11.4. Anatomija i fiziologija i starosne značajke
probavne žlijezde
Jetra je najveća probavna žlijezda, ima meku teksturu. Težina odrasle osobe je 1,5 kg.
Jetra je uključena u metabolizam proteina, ugljikohidrata, masti, vitamina. Među mnogim funkcijama jetre vrlo su važna zaštitna, kolera i dr. U razdoblju maternice jetra je također krvotvorni organ. Otrovne tvari koje ulaze u krv iz crijeva neutraliziraju se u jetri. Proteini koji su izvan tijela također su zadržani. Ova važna funkcija jetre zove se barijera.
Jetra se nalazi u trbušnoj šupljini ispod dijafragme u desnom hipohondriju. Kroz kapije, portalnu venu, jetrena arterija i živci ulaze u jetru, a zajednički jetreni kanal i limfne žile izlaze. U prednjem dijelu nalazi se žučni mjehur, au leđima je donja šuplja vena.
Jetra je sa svih strana prekrivena peritoneumom, osim stražnje površine, gdje peritoneum iz dijafragme prelazi u jetru. Ispod peritoneuma nalazi se fibrozna membrana (glissonska kapsula). Tanki slojevi vezivnog tkiva unutar jetre dijele njegov parenhim na prizmatične kriške promjera oko 1,5 mm. U međuslojevima između zdjelica nalaze se interlobularne grane portalne vene, jetrene arterije, žučnih putova, koje tvore tzv. Portalnu zonu (jetrena trijada). Krvne kapilare u središtu lobula ulaze u središnju venu. Središnje vene spajaju se jedna s drugom, povećavaju se i konačno tvore 2-3 jetrene žile, koje ulaze u donju šuplju venu.
Hepatociti (jetrene stanice) u zdjelicama nalaze se u obliku jetrenih greda, između kojih prolaze krvne kapilare. Svaki jetreni snop je izgrađen od dva reda jetrenih stanica, između kojih je žučna kapilara smještena unutar grede. Prema tome, stanice jetre su jedna strana uz krvnu kapilaru, a druga strana je pretvorena u žučnu kapilaru. Takav odnos između stanica jetre i krvi i žučnih kapilara omogućuje da produkti metabolizma teku iz tih stanica u krvne kapilare (proteini, glukoza, masti, vitamini i drugi) iu žučne kapilare (žuč).
Novorođenče ima veliku jetru i zauzima više od polovice trbušne šupljine. Masa jetre novorođenčeta je 135 g, što je 4,0–4,5% tjelesne težine, kod odraslih - 2-3%. Lijeva režnja jetre jednaka je po veličini s desne ili veće od nje. Donji rub jetre je konveksan, kolon se nalazi ispod lijevog režnja. Kod novorođenčadi donji rub jetre uzduž desne sredine klavikularne linije strši 2,5–4,0 cm ispod podvodnog luka, a uzduž prednje središnje crte, 3,5-4,0 cm ispod xiphoidnog procesa. Nakon sedam godina, donji rub jetre ispod skeleta više ne izlazi: samo se želudac nalazi ispod jetre. Kod djece je jetra vrlo pokretna, a njezin se položaj lako mijenja s promjenom položaja tijela.
Žučni mjehur je spremnik za žuč, njegov kapacitet je oko 40 cm3. Široki kraj mjehurića oblikuje dno, suženo - vrat, prelazeći u cistični kanal, kroz koji žuč ulazi u mjehurić i iz nje se oslobađa. Između dna i vrata nalazi se tijelo mjehurića. Vanjski zid mokraćnog mjehura formira se vlaknastim vezivnim tkivom, ima mišićnu i mukoznu membranu, formira nabore i resice, što doprinosi intenzivnoj apsorpciji vode iz žuči. Žuči kroz žučni kanal ulaze u duodenum nakon 20-30 minuta nakon jela. U intervalima između obroka, žuč ulazi u kanal žučnog mjehura u žučnu kesicu, gdje se akumulira i koncentracija se povećava 10-20 puta kao rezultat upijanja vode u stijenku žučnog mjehura.
Žučna kesica kod novorođenčeta je izdužena (3,4 cm), ali njezino dno ne viri ispod donjeg ruba jetre. Do dobi od 10-12 godina, duljina žučnog mjehura povećava se približno 2 do 4 puta.
Gušterača ima duljinu od oko 15-20 cm i masu
60-100 g. Nalazi se retroperitonealno, na stražnjem abdominalnom zidu poprečno na razini I-II lumbalnog kralješka. Gušterača se sastoji od dvije žlijezde - egzokrinske žlijezde koja proizvodi više od 500 do 1000 ml soka gušterače u osoba preko 24 sata i endokrinih žlijezda koje proizvode hormone koji reguliraju metabolizam ugljikohidrata i masti.
Egzokrini dio gušterače je složena alveolarna tubularna žlijezda, podijeljena u segmente tankim vezivnim tkivnim septama koje se pružaju iz kapsule. Žlijezda žlijezde sastoji se od acinusa, koji imaju pojavu vezikula koje tvore žljezdane stanice. Tajna koju izlučuju stanice duž intralobularnog i interlobularnog toka ulazi u zajednički kanal za pankreas koji se otvara u duodenum. Odvajanje soka pankreasa odvija se refleksno 2-3 minute nakon početka obroka. Količina soka i sadržaj enzima ovisi o vrsti i količini hrane. Sok gušterače sadrži 98,7% vode i gustih tvari, uglavnom proteina. Sok sadrži enzime: protein za cijepanje tripsinogena, albumine i peptone koji cijepaju erepsin, masti za lipaze koje se dijele na glicin i masne kiseline, te škrob i mliječni šećer koji dijeli amilazu na monosaharide.
Endokrini dio čine skupine malih stanica koje formiraju otočića pankreasa (Langerhans) promjera 0,1-0,3 mm, čiji se broj u odrasloj dobi kreće od 200 tisuća do 1800 tisuća, a stanice otočića proizvode hormone inzulin i glukagon.
Gušterača novorođenčeta vrlo je mala, duljine 4-5 cm, masa 2-3 g. 3-4 mjeseca masa žlijezde udvostručuje, tri godine 20 g. U 10-12 godina masa žlijezde iznosi 30 g Kod novorođenčadi gušterača je relativno pokretna. Topografski odnosi žlijezde sa susjednim organima, karakteristični za odraslu osobu, utvrđeni su u prvim godinama života djeteta.
Datum dodavanja: 2016-09-06; Pregleda: 2035; PISANJE NALOGA
Probava u ustima
Probava u ustima
Mehanička i kemijska obrada hrane počinje u ustima. Ovdje zubi melju hranu, analiziraju se njezini ukusi. Kao odgovor na stimulaciju okusa, taktilnih i temperaturnih receptora, koji se nalaze u sluznici jezika i stijenkama usne šupljine, velike i male žlijezde luče pljuvačku. Salivacija se javlja refleksno. Digestija ugljikohidrata počinje u usnoj šupljini i formira se grumen hrane. Prosječno trajanje hrane u usnoj šupljini je 15–20 s.
Slina se luči ne samo izravnim djelovanjem hrane na živčane završetke u stijenkama usne šupljine (bezuvjetni refleks), nego i kao odgovor na mirisne, vizualne, auditivne i druge učinke (miris, boja, govori o hrani) - uvjetovan refleks.
Jedan od najvažnijih fizioloških procesa je žvakanje - mehaničko mljevenje hrane, njezino miješanje sa slinom, kao i refleksni učinak na sekretorne i motoričke funkcije probavnog sustava. Čeljusti, zubi, žvakanje i mišići lica, neki vratni mišići, jezik i meko nepce uključeni su u čin žvakanja. Žvakanje se regulira refleksno uz sudjelovanje moždane kore.
Gutanje žvakane i namočene hrane složen je refleksni čin. Ulaz u nosnu šupljinu zatvara meko nepce, epiglotis zatvara ulaz u grkljan, održava se disanje. Ako osoba govori dok jede, ulaz iz ždrijela u grkljan se ne zatvara, hrana može ući u lumen grkljana i u respiratorni trakt. Zato ne možete razgovarati dok jedete.
Iz usta se grumen hrane pomiče pokretom korijena jezika kroz ždrijelo do ušnog dijela ždrijela. U to vrijeme, uzdužni mišići ždrijela podižu ždrijelo, kao da ga rastežu na grumen hrane. Istodobno, kružni mišići, koji se skupljaju, guraju hranu iz ždrijela u jednjak. Kontrakcije kružnih i uzdužnih mišića jednjaka promiču pisanje u želudac. Čvrsta hrana ide od usta do želuca za 6-8 s, a tekuća hrana za 2-3 sata.
Slična poglavlja iz drugih knjiga
probava
Digestija Digestivna fiziologija Distribucija procesa prerade hrane je ista za sve toplokrvne životinje, uključujući ljude: u usnoj šupljini - mljevenju hrane i stvaranju kvržice hrane; u želucu - vrsta skladištenja hrane i kiselina
Intracelularna probava
Unutarstanična probava Posljednji element probave je apsorpcija hranjivih tvari u stanicama tijela, a samopliv stanica započinje staničnom membranom. Prolazi unutar stanica potrebnih za prehranu tvari i uklanja otpad. membrana
PREDAVANJE № 7. Kronična žarišna infekcija usne šupljine. Bolesti oralne sluznice
PREDAVANJE № 7. Kronična žarišna infekcija usne šupljine. Bolesti oralne sluznice Kronična infekcija usne šupljine odavno je predmet pojačanog interesa za liječnike kao mogući uzrok mnogih somatskih bolesti. Po prvi put misao koja
4. Probava
Digestija Probava je poput disanja. Disanjem upijamo okolinu, asimiliramo je i vraćamo ono što nismo koristili. Isto se događa s probavom, iako je taj proces u većoj mjeri povezan s materijalnom razinom tijela. dah
Kako se događa probava?
probava
Probava U obliku u kojem ih jedemo zovemo prehrambene sirovine. I bjelančevine i ugljikohidrati i masti u njihovom čistom obliku ne apsorbira tijelo. Prvo, oni moraju proći proces propadanja, pročišćavanja i titracije (ili preciznije, cijeli niz procesa),
Probava želuca
Probava želuca Smanjenje želuca doprinosi sporom miješanju hrane s želučanim sokom. Želučani sok je bistra, bezbojna tekućina s jakom kiselom reakcijom i karakterističnim mirisom. Izdvaja pet milijuna mikroskopskih žlijezda,
probava
Digestija Digestija je proces probave i asimilacije tijela hranjivim tvarima potrebnim za pokrivanje plastičnih i energetskih potreba i za formiranje fiziološki aktivnih tvari. Kao rezultat metabolizma, stanični
Kako se događa probava
Kako se odvija probava? Trebate li toliko jesti i piti da je naša snaga obnovljena, a ne
probava
Probava Svake godine čovječanstvo troši milijune dolara na lijekove namijenjene za uklanjanje nelagode ili barem privremeno ublažavanje patnje povezane s razgradnjom (truljenjem) hrane u želucu i crijevima.
probava
Digestija Hranjive tvari (proteini, masti, ugljikohidrati) su složeni organski spojevi. Da bi ih tijelo moglo asimilirati, moraju se pretvoriti u jednostavnije topljive spojeve. Ova "transformacija" se događa u procesu probave - u procesu mehaničkih i
probava
Digestija Digestija je proces probave i asimilacije tijela hranjivim tvarima potrebnim za pokrivanje plastičnih i energetskih potreba i za formiranje fiziološki aktivnih elemenata. Kao rezultat metabolizma, stanični
Probava u ustima
Digestija u usnoj šupljini Probava počinje u usnoj šupljini, gdje se odvija mehanička i kemijska obrada hrane. Mehanička obrada se sastoji od mljevenja hrane, vlaženja sline i stvaranja grudice. U tijeku je kemijska obrada
probava
Probava Hrana u obliku u koji ulazi u tijelo, ne može se apsorbirati u krv i limfu i ne može se koristiti za obavljanje različitih vitalnih funkcija. Za asimilaciju hrane, ona se mora mehanički i kemijski tretirati u organima.
24. Probava i vid
24. Probava i vid Što je važnije: kvaliteta ili količina? Kako kvaliteta i količina hrane koju konzumiramo utječu na vizualnu restauraciju? Jedenje širokog asortimana visokokvalitetnih proizvoda, posebno voća, povrća, žitarica, mahunarki, jedan je od najvažnijih
Spavanje i probava
Spavanje i probava Mnogi fiziolozi koji proučavaju vezu između spavanja i probave su vrlo kategorični u svojoj tvrdnji da nas prekratak san čini pretilom. I ta tvrdnja nije neutemeljena, ona se temelji na rezultatima brojnih studija i
Odgovor
marisha97
Kemijska obrada hrane počinje u ustima pod djelovanjem probavnih enzima: maltaze i amilaze
Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!
Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.
Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru
Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi
Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!
Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.
Probavni trakt: što i kako se događa
Ekologija zdravlja: Probavni trakt je složen organ čija je funkcija probava hrane. U procesu probave, hrana se podvrgava fizikalnoj (mehaničkoj) i kemijskoj obradi. Osim toga, u probavnom traktu je i prijem (apsorpcija) digestiranih tvari, kao i uklanjanje i uklanjanje neprobavljenih tvari i sastojaka iz tijela štetnih za tijelo.
Probava u ljudskom tijelu
Probavni trakt je složen organ čija je funkcija probava hrane. U procesu probave, hrana se podvrgava fizikalnoj (mehaničkoj) i kemijskoj obradi. Osim toga, u probavnom traktu je i prijem (apsorpcija) digestiranih tvari, kao i uklanjanje i uklanjanje neprobavljenih tvari i sastojaka iz tijela štetnih za tijelo.
Fizička obrada hrane u probavnom traktu je mljevenje i brušenje proizvoda. Kemijska obrada sastoji se u postupnom odcjepljivanju složenih makromolekula koje su strani organizmu, a koje su dio prehrambenih proizvoda, u jednostavnije spojeve. Nakon apsorpcije, ovi spojevi se koriste u tijelu za sintezu novih kompleksnih molekula koje sačinjavaju vlastite stanice i tkiva.
Kemijska obrada prehrambenih tvari u probavnom traktu može se provesti samo uz sudjelovanje enzima, ili, kako ih nazivaju, enzima. Svaki od enzima uključenih u probavu izlučuje se samo u određenim dijelovima probavnog trakta i djeluje samo sa specifičnom reakcijom okoline - kiselom, neutralnom ili alkalnom. Svaki enzim djeluje samo na određenu tvar, kojoj treba pristupiti, kao ključ brave.
Stanje probavnog trakta i njegova aktivnost usko su povezani sa stanjem tijela. Svaka disfunkcija probavnog trakta odmah utječe na zdravstveno stanje i dobrobit i može uzrokovati razne bolesti. Teško da postoji osoba koja se nikada nije suočila s bilo kakvim poremećajem u radu probavnog sustava.
Bolesti probavnog trakta imaju različite uzroke, simptome, metode liječenja i prevencije. Svatko bi trebao imati predodžbu o strukturi i funkcijama probavnog trakta, njegovim bolestima, kako održati svoje aktivnosti na razini potrebnoj za očuvanje zdravlja cijelog tijela, kao i o kućnim mjerama za prevenciju i liječenje bolesti probavnog trakta.
Probavni trakt je složen sustav koji se sastoji od nekoliko dijelova koji obavljaju određene funkcije. To je vrsta transportera kroz koju se kreće hrana koja ulazi kroz usta i prolazi kroz probavu i apsorpciju na svom putu. Preostali nesvareni spojevi izbačeni su iz probavnog trakta kroz analni ili analni otvor.
Probavni trakt sastoji se od usta, jednjaka, želuca i crijeva (sl. 1). Crijevo je, pak, podijeljeno na nekoliko anatomski i funkcionalno zasebnih dijelova. To su duodenum (gornji dio tankog crijeva), tanko crijevo, debelo crijevo i rektum, koji završavaju s anusom. Svaki od tih odjela obavlja samo svoje inherentne funkcije, dodjeljuje vlastite enzime i ima vlastiti pH (acidobazna ravnoteža). Ukratko se osvrnimo na rad svakog od navedenih odjela.
Ulazni mlin
KAKO je uređena usna šupljina, svi znaju, tako da se anatomija usne šupljine ne može opisati. Ali ono što se tamo događa s hranom nije poznato svima. Jogiji uspoređuju usta s mlinom, na čiju aktivnost ovisi zdravlje cijelog probavnog trakta i kvaliteta daljnje obrade hrane.
Probava hrane počinje u ustima, to jest, njezina mehanička i kemijska obrada. Kao što je gore spomenuto, mehanička obrada se sastoji u mljevenju i mljevenju hrane zubima tijekom žvakanja, zbog čega se hrana mora pretvoriti u homogenu masu. Kada se ova hrana pomiješa sa slinom.
Vrlo je važno dugo i temeljito žvakanje hrane. To je potrebno kako bi hrana bila što bolje natopljena slinom. Što je hrana bolje slomljena, to se više izlučuje. Hrana koja je dobro isjeckana i bogato zasićena slinom lakše se proguta, brže ulazi u želudac, a zatim se lako probavlja i dobro probavlja.
Osim toga, slina koja je natopila hranu sprječava truljenje i fermentaciju, jer sadrži lizozimsku supstancu sličnu enzimu, koja vrlo brzo otapa mikrobe u hrani. Loše žvakana hrana nije spremna za daljnju probavu u želucu, tako da brza hrana i loši zubi često uzrokuju gastritis, zatvor i druge bolesti probavnog trakta. Ispada da ih je vrlo lako spriječiti bez upotrebe lijekova: žvakanje hrane je dovoljno dobro. Dugotrajno žvakanje hrane također je korisno jer ste zasićeni manjom količinom hrane, što pomaže izbjegavanju prejedanja.
Kemijske promjene u hrani u ustima odvijaju se pod utjecajem enzima sline koje rade na alkalnom pH. U slini postoje dva enzima koji djeluju tijekom slabo alkalne reakcije (pH 7,4-8,0), koji razgrađuju ugljikohidrate. Pod utjecajem hrane, slina može postati neutralna ili čak blago kisela, a djelovanje enzima pljuvačke se odmah zaustavlja. Vrlo je važno znati i uzeti u obzir pri odabiru proizvoda koji se koriste u isto vrijeme, tako da ne dolazi do zakiseljavanja sline.
Hodnik za hranu
Iz usta Hrana ulazi u jednjak. Ezofagus je mišićna cijev koja je unutra prekrivena sluznicom koja prodire u dijafragmu u trbušnu šupljinu i povezuje usnu šupljinu s želucem. Dužina ove cijevi kod odrasle osobe je oko 25 cm, a jednjak se uspoređuje s hodnikom kroz koji hrana prelazi iz usne šupljine u želudac.
Jednjak počinje na razini 6. vrata maternice i ulazi u želudac na razini 11. torakalnog kralješka. Zid jednjaka može se protezati tijekom prolaza hrane, a zatim se skuplja, gurajući ga u želudac.
Tekuća hrana prolazi kroz jednjak za 0.5–1.5 sekundi, a čvrsta hrana za 6-7 sekundi. Dobro žvakanje impregnira hranu velikom količinom pljuvačke, postaje tekuća, što olakšava i ubrzava prolaz hrane u želudac, pa hranu treba žvakati što je duže moguće.
Torba bez dimenzija
U STOMAČU se hrana nakuplja i, kao u ustima, podvrgava se mehaničkim i kemijskim utjecajima. Mehanički učinci se sastoje u činjenici da se stijenke želuca kontrahiraju i gnječe nakupine hrane, miješati s želučanim sokom, olakšavajući i poboljšavajući probavu. Kemijski učinci sastoje se u razgradnji enzima prehrambenih proteina i masti koje se oslobađaju u želucu, kao iu pripremi za konačnu probavu i apsorpciju u crijevima. Enzimi želučanog soka rade samo u kiselom okruženju.
Želudac je šuplji organ (vrsta vrećice) s kapacitetom od oko 500 ml, koji, međutim, po potrebi može sadržavati 1-2 litre hrane. U nedostatku hrane, stijenke želuca se povlače. Prilikom punjenja vrećica se može rastegnuti i povećati veličinu zbog elastičnog zida.
U želucu se razlikuju ulaz, dno i tijelo, koji čine veliki dio želuca, kao i izlaz, ili pilorički dio. Pylorus ima uređaj za zaključavanje - sfinkter, ili ventil koji se otvara u duodenum (to je ime gornjeg, vrlo kratkog dijela tankog crijeva). Sfinkter sprječava prerani prijenos masa hrane iz želuca u duodenum.
Zid želuca sastoji se od tri sloja. Unutarnji sloj je sluznica, srednji sloj je mišićno tkivo, a vanjski sloj je serozna opna koja prekriva zidove trbušne šupljine i sve unutarnje organe koji se nalaze u njoj. U debljini sluznice unutarnjeg zida želuca nalaze se mnoge žlijezde koje proizvode želučani sok, bogat enzimima. Ovisno o mjestu izlučivanja, reakcija želučanog soka je upravo suprotna.
Sok kojeg izlučuju žlijezde dna i tijelo želuca (gdje se obrađuje hrana u želudac) sadrži klorovodičnu kiselinu. Želučani sok koji se izlučuje u ovom dijelu želuca je kiselinski (pH 1,0-2,5). To je zbog činjenice da enzimi želučanog soka djeluju samo u kiselom okruženju, a iz usne šupljine dolazi grumen hrane s alkalnim pH. Stoga, prije nego što enzimi u želucu počnu djelovati, kvržica mora biti zakiseljena.
Sok proizveden u piloričnom dijelu želuca ne sadrži klorovodičnu kiselinu i ima alkalnu reakciju pH 8,0. To je zbog potrebe da se neutralizira kvržica hrane natopljena kiselinom u gornjim dijelovima želuca prije prijelaza u duodenum, čiji enzimi mogu raditi samo u alkalnom okolišu. Priroda je mudro osigurala takvu barem djelomičnu neutralizaciju kisele kvržice hrane u želucu, prije nego što se ova kvržica pretvori u malu, kratku (oko 30 cm) dvanaesterac. Bez ove neutralizacije, proces probave u njemu bio bi previše oštro poremećen kiselinom koja dolazi iz želuca.
Želučani sok
Sastav i svojstva želučanog soka ovise o prirodi hrane. Kada prazan sok u želucu nije dodijeljen. Njegovo oslobađanje počinje 5 - 6 minuta nakon početka obroka i traje sve dok je hrana u želucu.
Najjači sokogonny učinak na želudac imaju meso, meso juha, uho, izvarak od povrća, kao i međuproizvodi proteina slom u želucu. Slina, žuč, slabe otopine kiselina, kao i male količine slabe otopine alkohola također stimuliraju izlučivanje.
Učinak mineralne vode ovisi o vremenu njegove uporabe u odnosu na hranu. Pijenje vode prije jela ili istodobno s njom stimulira izlučivanje želučanog soka, a pije se 1–1,5 sati prije jela, što inhibira vodu.
Osim toga, izlučivanje u želudac stimulira se tvarima koje ulaze u krvotok, koje nastaju tijekom procesa probave u želucu, dvanaesniku i tankom crijevu. Hormoni hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitnjače i gušterače, koji utječu na živčani sustav kroz krv, također utječu na izlučivanje želuca.
Vrlo je važno znati da negativne emocije - ljutnja, strah, ljutnja, iritacija i drugi - potpuno zaustavljaju izlučivanje. Dakle, ne možete sjediti za stolom u prisutnosti negativnih emocija. Prvo se morate smiriti, inače će se probava probiti.
Masti, uzimajući u želudac, inhibiraju odvajanje želučanog soka 2-3 sata, što dovodi do poremećaja probave proteina koji se jedu istodobno s mastima. 2-3 sata nakon konzumiranja masti, izlučivanje u želucu se obnavlja pod utjecajem masnih kiselina, koje se u to vrijeme formiraju od razgrananih masnoća.
Želučani sok sadrži enzime koji djeluju na proteine i masti. Što se događa u želucu s proteinima? Želučani sok sadrži enzim pepsin koji razgrađuje proteine u međuproizvode, koje tijelo ipak ne može apsorbirati. Ovaj međuprostor proteina u želucu ih priprema za konačni raspad i apsorpciju u tankom crijevu.
Što se događa u želucu s mastima? Enzim lipaze prisutan u želučanom soku razgrađuje masti u masne kiseline i glicerin. Međutim, u pravilu se lipaza u želucu dijeli samo na emulgirane (fragmentirane na male čestice) mliječne masti, a emulgirane masti ostaju neplitirane. Masti između, kao što je već spomenuto, inhibiraju izlučivanje želučanog soka.
U želučanom soku nema enzima koji djeluju na ugljikohidrate. Međutim, grumen hrane koji je došao iz usta (osobito ako je velik i dobro zasićen slinom) nije odmah natopljen kiselim želučanim sokom. Obično traje 30-40 minuta. Tijekom tog vremena, cijepanje škroba, koje je započelo u usnoj šupljini, s ptyualin enzimom sline, može se nastaviti unutar grudice hrane.
Uz sposobnost razbijanja proteina i masti, želučani sok ima zaštitna svojstva. Kiselina u želučanom soku brzo ubija bakterije. Čak i kolera vibrio, jednom u želučanom soku, umire za 10-15 minuta.
Promocija hrane kroz želudac osigurava se rezovima u želucu. Stijenke želuca počinju se stezati na ulazu, a onda se njihova kontrakcija proteže duž cijelog želuca do vratara. Svaki takav val kontrakcije traje 10-30 sekundi.
Vrijeme zadržavanja hrane u želucu ovisi o kemijskom sastavu, prirodi i fizičkom stanju (tekuće, polutekuće, kruto). Gusta hrana traje duže u želucu. Nakon nekoliko minuta tekućina i kašalj počinje napuštati želudac. Topla hrana izlazi iz želuca brže od hladne hrane.
Hrana se može zadržati u želucu od 3 do 10 sati. U tekućinu prolazi samo tekuća ili poluteka hrana. Voda napušta želudac vrlo brzo, gotovo za 10-15 minuta. Ugljikohidrati koji sadrže mnogo vlakana također brzo napuštaju želudac. Hrana bogata hranom, osobito meso, duže se zadržava. Debela hrana traje najduže u želucu, što, kao što je već spomenuto, usporava proces izlučivanja u želucu 2-3 sata.
Apsorpcija digestirane hrane u želucu je vrlo mala. To se uglavnom događa u području vratara. Polako se apsorbiraju produkti razgradnje ugljikohidrata koji nastaju djelovanjem enzima sline, kao i vode i alkohola.
Tanka, ali najduža
U glavnoj prehrani se probavlja u tankom crijevu - najduži (oko 5 m) probavnog trakta. U tankom crijevu potrebno je naglasiti gornji, najkraći dio (27-30 cm) - duodenum, jer je taj mali dio tankog crijeva jedno od najvažnijih područja probave hrane.
Anatomski duodenum pokriva gušteraču potkove - desno gore i dolje, na razini 12. torakalnog i 2. lumbalnog kralješka. U dvanaesniku, probava želuca prelazi u crijevnu. Probava želuca, kao što već znate, priprema hranu za daljnju probavu u crijevima.
U duodenumu se proteini hrane, masti i ugljikohidrati dovode u stanje u kojem se mogu apsorbirati u krv i ulaze u stanice za daljnju upotrebu. Međutim, u samom duodenumu apsorpcija je vrlo mala. Apsorbira najviše 8% probavljene hrane. Glavna apsorpcija produkata probave pojavljuje se u tankom crijevu.
Hrana prolazi iz želuca u duodenum malim porcijama - kroz otvor u donjem dijelu pilorusa, u kojem se nalazi sfinkter, ili uređaj za zaključavanje (regulira prijelaz hrane u duodenum). Sfinkter se sastoji od prstenastih mišića, koji se zatim skupljaju, zatvaraju rupu, zatim se opuštaju, otvaraju.
Kada kiseli chyme uđe u pilorij želuca, kiselina sadržana u hrani iritira receptore u njegovom zidu i otvori se. Dio kisele kašaste hrane prolazi iz želuca u crijevo, pri čemu je, u nedostatku hrane, pH alkalna (7,2–8,5).
Prolaz kaše za hranu u crijevo se nastavlja sve dok se sadržaj duodenuma ne zakiseli. Zatim klorovodična kiselina koja ulazi u dvanaesnik s jestivom kašom počinje iritirati receptore njegove sluznice, što rezultira zatvaranjem sfinktera i ostaje zatvoreno sve dok se ulazni dio hrane ne alkalizira.
Alkalizacija unesenog dijela kaše za hranu provodi se s crijevnim sokom, koji je alkalni. Osim toga, alkalni probavni sok gušterače je uključen u alkalizaciju, koja igra važnu ulogu u probavnom procesu koji se odvija u dvanaesniku, kao i žuči iz jetre. Nakon alkalizacije primljene porcije hrane, reakcija u duodenumu vraća se u alkalnu, a sfinkter se ponovno otvara, ostavljajući sljedeći obrok kisele hrane iz želuca.
Takva ciklička priroda sfinktera pomaže da se osigura da enzimi crijevnog soka, koji mogu raditi samo u alkalnom okolišu, povremeno dobiju priliku za obradu svakog dolaznog dijela hrane.
Osim promjene pH, stupanj punjenja duodenuma također igra ulogu u reguliranju prijenosa hrane iz želuca u crijevo. Ako su joj zidovi rastegnuti hranom, sfinkter se zatvara, a protok novih dijelova hrane iz želuca se zaustavlja. Nastavlja se tek nakon što nakupljena hrana prođe i zidovi duodenala ponovno se opuste. Proces probave je, naravno, poremećen. Ovo je još jedna stvar koja objašnjava zašto je toliko štetno prejesti i zašto je tako važno jesti malu količinu hrane u jednom sjedenju.
Probava u dvanaesniku može se pojaviti samo pod djelovanjem triju vrsta probavnih sokova - crijevnih, gušterače i žuči, koje proizvodi jetra. Pod utjecajem enzima sadržanih u tim sokovima probavljaju se proteini, masti i ugljikohidrati.
Sok gušterače
Sok gušterače počinje se isticati 2-3 minute nakon početka obroka i ispušta se samo tijekom probave hrane. Izlučivanje soka pankreasa, kao i želučanog soka, stimulira se vrstom hrane, njezinim mirisom, kao i zvukovima povezanima s hranom.
Sluznica duodenuma oblikuje inaktivni hormon tužekretin, koji se pod utjecajem želučane kiseline pretvara u aktivni hormon secretin. Secretin se apsorbira u krvotok i potiče sok gušterače da se izlučuje iz stanica gušterače. Kod niske kiselosti želučanog soka, solna kiselina ne ulazi u duodenum, ne dolazi do izlučivanja, a gušterača je poremećena.
U međuvremenu, sok gušterače ima glavnu ulogu u probavnom procesu u dvanaesniku. Sadrži enzime koji djeluju samo u alkalnom mediju, koji razgrađuju proteine, ugljikohidrate i masti.
Sastav i svojstva soka gušterače ovise o prirodi hrane. Proteinska hrana potiče oslobađanje enzima koji razgrađuju proteine. Ugljikohidrati - enzimi koji razgrađuju ugljikohidrate. Masti - enzimi koji razgrađuju masti. Usput, masti koje se nalaze u hrani inhibiraju ne samo izlučivanje želučanog soka, već i izlučivanje soka gušterače.
Aktivni uzročnici lučenja soka gušterače su biljni sokovi i razne organske kiseline - octena, limunska, jabučna i druge. Na izlučivanje soka gušterače, kao i na izlučivanje želučanog soka, utječe moždana kora i određeni hormoni. Kod osobe koja je u uzbuđenom stanju smanjuje se, au stanju mirovanja se povećava. Stoga bih vas podsjetio da se ne preporučuje sjediti za stolom u stanju iritacije, straha ili ljutnje. Potrebno je malo pričekati, smiriti se i tek onda nastaviti s obrokom.
Kako i kojim enzimima su proteini, masti i ugljikohidrati razbijeni u duodenumu? Postoji nekoliko enzima koji razgrađuju proteine u dvanaesniku. Zovu se proteolitički, tj. Enzimi koji razgrađuju proteine (proteine). Glavni proteolitički enzim je tripsin. Zanimljivo je da se tripsin izlučuje u neaktivnom obliku i tek nakon kontakta s jednim od enzima crijevnog soka kojeg izlučuju stanice crijevnog zida, postaje vrlo aktivan.
Tripsin uzima štapić od pepsina, proteolitičkog enzima u želučanom soku koji ne može raditi u alkalnom okolišu. Trypsin cijepa produkte razgradnje proteina nastalih u želucu pod djelovanjem pepsina na aminokiseline. Aminokiseline su krajnji proizvod razgradnje proteina.
Postoji nekoliko enzima koji razgrađuju ugljikohidrate u soku gušterače. To je amilaza, koja razgrađuje polisaharidni škrob u disaharide, koji su ostali neslijepljeni nakon probave hrane u usnoj šupljini. Postoji i nekoliko enzima koji razgrađuju disaharide do monosaharida.
Lipaza je enzim koji razgrađuje masnoće u alkalnom okruženju, a gotovo sve se izlučuje u neaktivnom stanju i aktivira se žučom iz jetre, kao i kalcijevim ionima. Masti se razgrađuju na glicerol i masne kiseline, što potiče lučenje soka pankreasa. Alkalije i žučna emulgiraju masti, a to povećava njihovu probavu lipazom.
Tekućina (posebno voda) pojačava izlučivanje soka gušterače (gazirana voda i sok od brusnica su najučinkovitiji). Stoga je nemoguće spriječiti dehidraciju. Mora se voditi računa o stalnoj prisutnosti tekućine u njoj i spriječiti dehidraciju pijenjem vode, osobito u vrućem vremenu.
Zašto trebamo žuč
Osim pankreasnog soka, žuč također sudjeluje u probavi hrane u dvanaesniku. Žuči se kontinuirano formiraju u jetri - najvećoj žlijezdi ljudskog tijela, koja se nalazi u desnom hipohondriju. U dvanaesniku žuč ulazi samo u proces probave. U nedostatku probave, zaustavlja se protok žuči u dvanaesnik i žuč se odlaže u žuč, gdje se pohranjuje sve dok se ne pojavi potreba. Tijekom dana u jetri se stvara oko 1 litra žuči.
Tu je žuč žučnog mjehura - ona koja se nakuplja u žučnom mjehuru i iz koje, ako je potrebno, brzo ulazi u crijevo, kao i žuč u jetri, koja ulazi u crijevo izravno iz jetre. Žuči sadrže žučne kiseline i žučne pigmente, masti i anorganske kiseline. Reakcija u žuči je blago alkalna.
Žučić počinje teći u duodenum 20-30 minuta nakon uzimanja hrane i 8 minuta nakon prvog gutljaja bilo koje tekućine. Stvaranje žuči stimulira se nizom tvari koje se nazivaju cholagogue. To uključuje proizvode cijepanja proteina, masti, same žuči, kiselina koje ulaze u crijevo (klorovodična, jabučna, octena i druge).
Ulaz žuči u crijevo također je stimuliran živčanim impulsima koji se javljaju pri stimulaciji receptora sluznice želuca pod utjecajem hrane koja se tamo isporučuje. Bile ulazi u crijeva na uvjetovan-refleksan način, na primjer, kada govori o hrani.
Vrijednost žuči u probavi je ogromna. Bile obavlja sljedeće funkcije:
neutralizira (zajedno s crijevnim sokovima i sokovima gušterače) kiselu hranu koja dolazi iz želuca u crijevo;
veže pepsin, oslobođen iz želuca zajedno s jestivom kašom, štiteći tripsin od destruktivnog djelovanja;
pojačava djelovanje svih enzima;
emulgira masti, doprinoseći njihovom razgradnji (bez emulzifikacije, vrlo mala količina masti bi podvrgnuta probavi);
pretvara masti u oblik koji je topiv u vodi, što olakšava njihovu probavu i apsorpciju;
sudjeluje u razgradnji ugljikohidrata i šećera, jer sadrži malu količinu enzima koji razgrađuju ugljikohidrate;
inhibira djelovanje mikroba i njihovu reprodukciju, usporavajući procese raspadanja i fermentacije u crijevu;
povećava sposobnost apsorpcije crijevne sluznice (iz duodenuma masa hrane prelazi u tanko crijevo).
U završnoj fazi
U tankom crijevu probavni procesi su završeni. Ovdje, pod utjecajem enzima, dolazi do raspada svih preostalih neprobavljenih proteina, masti i ugljikohidrata. Probava u tankom crijevu je "blizu zida", tj. Javlja se neposredno u blizini njezinih zidova.
U tankom crijevu dolazi do konačne razgradnje međuproizvoda probave hrane do aminokiselina, glukoze i masnih kiselina. Apsorpcija ovih krajnjih produkata probave hrane uglavnom se događa ovdje, u tankom crijevu.
Bez crijevnog soka, nemoguće je dovršiti probavni proces u tankom crijevu. Stoga je oslobađanje crijevnog soka u njemu vrlo važno. Da bi probavni sok počeo isticati se u tankom crijevu, potrebni su brojni čimbenici. Izlučivanje crijevnog soka stimulira:
klorovodična kiselina, koja se ne neutralizira nakon otpuštanja iz želuca i doseže do tankog crijeva;
sok gušterače koji pada iz dvanaesnika (dramatično povećava izlučivanje crijevnog soka);
produkti razgradnje proteina, masti i ugljikohidrata;
uvjetovani refleksi uzrokovani vrstom hrane;
mehanička iritacija kaše receptora u stijenci crijeva.
Sve što ostaje nakon obrade u tankom crijevu prelazi u debelo crijevo, koje se tako naziva u vezi s promjerom koji na nekim mjestima doseže 7 cm. masa hrane. Međutim, 45% tekućine može prodrijeti natrag, a plinovi prodiru natrag u tanko crijevo u 72% slučajeva.
Bolesti probavnog trakta imaju različite uzroke, simptome, metode liječenja i prevencije. Svatko bi trebao imati predodžbu o strukturi i funkcijama probavnog trakta, njegovim bolestima, kako održati svoje aktivnosti na razini potrebnoj za očuvanje zdravlja cijelog tijela, kao i o kućnim mjerama za prevenciju i liječenje bolesti probavnog trakta.
Probavni trakt je složen sustav koji se sastoji od nekoliko dijelova koji obavljaju određene funkcije. Iz gore navedenog, već ste dobili ideju o takvim dijelovima kao što su usta, jednjak, želudac, gušterača, tanko crijevo i saznali o ulozi žuči, želučanog i pankreasnog soka. Nastavimo raspravu o strukturi i funkcijama probavnog trakta, odnosno debelog crijeva.
Debelo crijevo je uvjetno podijeljeno na nekoliko dijelova - slijepi, debelog i ravnog. Promjer debelog crijeva varira od 2 do 6–7 cm, debelo crijevo mijenja svoj volumen i oblik ovisno o količini sadržaja i stanju tog sadržaja (krutina, tekućina, plin).
Cecum je vrećica duga 3 do 8 cm, smještena u desnoj ilealnoj regiji, ispod točke prijelaza tankog crijeva do debelog crijeva. Slijepo slijepo crijevo u obliku crva ga ostavlja. Na spoju malog i debelog crijeva nalazi se ventil koji sprječava povratni protok hrane iz debelog crijeva u mali.
Debelo crijevo u koje prolazi cekum naziva se tako jer se, poput oboda, graniči s trbušnom šupljinom. U debelom crijevu razlikuju se uzlazno, poprečno i silazno, kao i sigmoidno.
Uzlazna duljina od oko 12 cm ide od desnog ilijačnog područja do desnog hipohondrija, gdje formira pravi kut i prelazi u poprečni dio. Na tom mjestu debelo crijevo prolazi pored jetre i donjeg kraja desnog bubrega. Poprečni dio debelog crijeva ima duljinu od 25 do 55 cm, a ide od desnog hipohondrija ulijevo, gdje prelazi u silazno nedaleko od slezene.
Iako je udaljenost između desne i lijeve hipohondrije samo 30 cm, duljina poprečnog crijeva uvelike varira, pa često pada. Često petlja njegove progib može doći do razine pupka, a ponekad čak i pubis. Silazni dio, dug oko 10 cm, ide od lijeve hipohondrije prema lijevoj ilijačnoj regiji, gdje prelazi u sigmoid. Sigmoidni dio dug oko 12 cm nalazi se u lijevoj ilealnoj jami, gdje ide desno i dolje, a zatim prelazi u rektum.
Rektum predstavlja krajnji dio debelog crijeva i kraj probavnog trakta. Skuplja izmet. Nalazi se u zdjeličnoj šupljini, počinje na razini 3. sakralnog kralješka i završava anusom u perinealnoj regiji. Njegova duljina je 14-18 cm, promjer varira od 4 cm na početku do 7,5 cm u najširem dijelu koji se nalazi u sredini crijeva, a zatim se rektum ponovno sužava na veličinu proreza na razini anusa.
Zapravo, rektum nije ravan. Ona ide uz sakrum i tvori dva zavoja. Prvi zavoj je sakralni (konveksnost stražnjeg, odnosno udubljenja sakruma), a drugi zavoj - kružni kuk (konveksnost s prednje strane).
Oko anusa u potkožnom tkivu nalazi se mišić - vanjski sfinkter anusa koji blokira anus. Na istoj razini nalazi se unutarnji sfinkter anusa. Oba sfinktera zatvaraju lumen crijeva i zadržavaju u njemu fekalne mase. Na sluznici rektuma, odmah iznad anusa, nalazi se blago nabreknuti prstenasti predio - hemoroidna zona, pod kojom se nalazi područje labave celuloze s ugrađenim venskim pleksusom, koji predstavlja anatomsku osnovu za stvaranje hemoroida.
U muškaraca, rektum je u susjedstvu mjehura, sjemenih mjehurića i prostate, kod žena - do maternice i stražnjeg zida vagine. U stijenci rektuma postoji mnogo živčanih završetaka, jer je to refleksogena zona, a izlučivanje fecesa je vrlo složen refleksni proces koji kontrolira moždana kora.
Svi ostaci hrane koji nisu imali vremena da se apsorbiraju u tankom crijevu, kao i voda, prelaze u debelo crijevo. Mnogo organskih tvari i produkata bakterijskog propadanja ulazi u debelo crijevo. Osim toga, sadrži tvari koje nisu osjetljive na djelovanje probavnih sokova (npr. Celuloza), žuči i njegovih pigmenata (proizvodi hidrolize bilirubina), soli i bakterija.
Vrijeme kretanja mase hrane u debelom crijevu jednako je polovici vremena promocije hrane kroz probavni trakt od usta do anusa. Obično, tanko crijevo (udaljenost od oko 5 m) prolazi unutar 4–5 sati, a debelo crijevo (udaljenost 1,5–2 m) u 12-18 sati. Što se događa u debelom crijevu?
U početnom dijelu debelog crijeva završeno je enzimsko cijepanje preostalih nekuhanih u gornjem probavnom traktu mase hrane; formiranje fekalnih masa (probavni sok debelog crijeva sadrži mnogo sluzi, potrebnih za stvaranje izmet). Probavni sok u debelom crijevu se izlučuje kontinuirano. Sadrži iste enzime koji se nalaze u probavnom soku tankog crijeva. Međutim, djelovanje ovih enzima je mnogo slabije.
U debelom crijevu probavni procesi ne uključuju samo enzime koje izlučuju stanice crijevne sluznice, već i enzime koje luče intestinalne bakterije, uglavnom bakterije mliječne kiseline, bifidobakterije i neki predstavnici E. coli. U debelom crijevu, za razliku od gornjih dijelova probavnog trakta, postoje mnogi korisni mikrobi koji mogu probaviti celulozu u debelom crijevu u nepromijenjenom obliku, jer nigdje u gornjim dijelovima probavnog trakta nema enzima za njegovu probavu.
Ugljikohidrati i druge tvari oslobađaju se iz vlakana koje probavljaju mikrobi, a zatim ih probavljaju enzimi crijevnog soka i apsorbiraju. Osim toga, nedavno je akademik A.M. Ugolov je utvrdio da u debelom crijevu postoje mikrobi koji mogu sintetizirati aminokiseline koje su prethodno smatrane esencijalnim, jer ih ljudsko tijelo ne može sintetizirati.
Smatralo se da se ove aminokiseline mogu unositi samo s životinjskim proteinima, pa se smatralo da je apsolutno potrebno da osoba jede životinjske bjelančevine s hranom. Nakon otkrića Ugoljeva postalo je jasno zašto vegetarijanci bez mesa i istodobno ne pate od odsutnosti esencijalnih aminokiselina, nego su, naprotiv, manje bolesni i općenito zdraviji od mesojeda.
Osim aminokiselina, korisni mikrobi koji naseljavaju debelo crijevo sintetiziraju brojne vitamine, osobito vitamine B.
Svi ostaci hrane koji nisu imali vremena da se apsorbiraju u tankom crijevu, kao i proizvodi bakterijskog raspada i tvari koje nisu osjetljivi na djelovanje probavnih sokova (na primjer, vlakna), prolaze u debelo crijevo.
Vrlo je važno očuvati mikrofloru debelog crijeva. Da biste to učinili, prije svega, trebate napustiti antibiotike koji ubijaju korisnu crijevnu mikrofloru i uzrokuju disbiozu. Kao posljedica disbakterioze, patogena mikroflora se nakuplja u crijevima, što pridonosi razvoju mnogih bolesti.
Probavni trakt je složen sustav koji se sastoji od nekoliko dijelova koji obavljaju određene funkcije. Iz prethodnih publikacija već ste dobili ideju o takvim dijelovima kao što su usta, jednjak, želudac, gušterača, mala i velika crijeva te stečeno znanje o ulozi žučnih, želučanih i pankreasnih sokova. Razgovarajte o značajki kao što je usisavanje.
SUKCIJA krajnjih produkata probave hrane je fiziološki proces karakterističan za žive stanice. Kao rezultat enzimske digestije hranjivih tvari, one postaju topljive u vodi i tvore vodene otopine koje se apsorbiraju kroz stanice sluznice crijevnih zidova, prolaze u krv i limfu, šire se po tijelu i ulaze u pojedinačne organe i stanice, gdje se koriste za potrebe tijela.
U želucu, vrlo polako iu maloj količini, apsorbiraju se proizvodi za cijepanje ugljikohidrata, koji započinju u usnoj šupljini. Vrlo mala količina (oko 8%) nastalih proizvoda također se apsorbira u dvanaesniku.
Glavno mjesto apsorpcije je tanko crijevo i uzlazni dio debelog crijeva. U uzlaznom dijelu debelog crijeva završava se probava proteina, čiji se proizvodi odmah apsorbiraju. Osim toga, ovdje se u velikim količinama apsorbira voda. Ukupna apsorpcijska površina crijeva doseže 5 četvornih metara. Apsorbirane tvari ulaze u krv i limfu jer su crijevni zidovi prožeti krvnim i limfnim žilama.
Dakle, glavne funkcije debelog crijeva su:
apsorpcija hrane koja nije imala vremena da se apsorbira u tankom crijevu;
apsorpcija velikih količina vode;
stvaranje povoljnih uvjeta za korisnu mikrofloru;
formiranje fekalnih masa;
rezervoarna funkcija debelog crijeva, koja se sastoji u akumulaciji i zadržavanju fekalnih masa dok se ne izbace. Ovo se nakupljanje događa uglavnom u sigmoidnom i lijevom silaznom dijelu debelog crijeva, ali se događa da se izmet akumulira u cekumu iu uzlaznom dijelu debelog crijeva. Sadržaj ovih dijelova debelog crijeva koji postaje gušći i suh postaje strano tijelo i izbačen je najprije u sigmoidni debelo crijevo, a zatim u rektum, a zatim van;
uklanjanje toksina iz krvi iz tijela. Na primjer, soli teških metala, uvedene kroz usta, apsorbiraju se u tankom crijevu, ulaze u jetru, odatle u krv i djelomično se izlučuju putem bubrega, a dijelom u debelom crijevu. Kolesterol se također izlučuje u debelom crijevu. Dakle, debelo crijevo igra veliku ulogu u vitalnim funkcijama tijela.
Ostaje govoriti o ulozi posljednjeg dijela probavnog trakta - ulozi rektuma, od čijeg pravilnog djelovanja ovisi zdravlje probavnog sustava i zdravlje cijelog organizma. Šljake, toksini se uklanjaju kroz rektum, a svako odgađanje uklanjanja odmah utječe na opće stanje tijela: raspoloženje, dobrobit i performanse pogoršavaju se.
Rektum obavlja dvije funkcije - statičku i dinamičku. Statička funkcija pridonosi nakupljanju i zadržavanju fecesa. Normalno, izmet je gusta masa s različitim nijansama smeđe boje, koja se sastoji od 70% vode i 30% ostataka hrane, mrtvih bakterija i dlakavih crijevnih stanica. Dnevna masa fecesa je oko 350–500 g.
Nagomilavanje izmetom u rektumu moguće je zbog njegove sposobnosti širenja i sposobnosti sfinktera da zadrži fekalnu materiju u crijevu. Glavna svrha sfinktera je spriječiti nehotično oslobađanje crijevnih sadržaja i plinova. Ako se snaga sfinktera smanji, sadržaj crijeva prestaje se održavati i počinje se isticati intestinalnim stresom, kašljanjem i smijehom. Sfinkter može oslabiti do te mjere da postoji stalna inkontinencija plinova i tekuće stolice, a uz vrlo jaku slabost moguće je čak i inkontinencija gustih masa stolice.
Dinamička funkcija rektuma je sposobnost izbacivanja sadržaja kroz anus, tj. Izvođenje čina defekacije, što je složen refleksni proces. Čovjekovi porivi pojavljuju se kada su rektalni zidovi razdraženi stolicom koja ga ispunjava. Ako je rektum prazan, ovaj nagon nastaje samo kada je bolesno stanje (na primjer, crijevna opstrukcija, ulcerozni kolitis, crijevne zarazne bolesti).
U izlučivanju sudjeluju mišići crijevnog zida i svi mišići trbušnih mišića. Tijekom crijeva morate duboko udahnuti, zatvoriti glotis, opustiti sfinkter analnog otvora i naprezati trbušne mišiće. Dubokim disanjem, dijafragma se spušta, volumen trbušne šupljine se smanjuje, a pritisak u trbuhu potreban za izbacivanje fecesa (posebno za zatvor) se povećava. Prilikom naprezanja pritisak u trbuhu se još više povećava. Može biti 1,5 puta veći od krvnog tlaka.
Kod istovremenog izlučivanja crijeva, cijeli sadržaj se odmah izbacuje iz rektuma. S jednim momentom jedan se prvi izbacuje, a nakon 3–7 minuta drugi dio fekalnih masa. Nakon prvog pražnjenja dolazi do osjećaja nepotpunosti, pa se u pravilu osoba i dalje nalazi u zahodu do drugog ispuštanja.
Ponekad se drugo otpuštanje dogodi za 15 do 45 minuta. To nije opasno za zdravlje, ali osoba, ne znajući da postoji dvostupanjski utroba, odmah nakon prvog ispuštanja fecesa počinje gurati, pokušavajući potpuno osloboditi crijeva. Dodatna re-napetost trbuha dovodi do stagnacije krvi u venama rektuma, što pridonosi razvoju hemoroida i analnih pukotina, kao i gubitku rektuma i kroničnog kolitisa.
U 90% bolesnika s hemoroidima postoji dvostupanjski tip rada crijeva. Osim toga, prekomjerni stres može dovesti do komplikacija kardiovaskularnog sustava, osobito razvoja hipertenzije. Stoga, s dvostupanjskom defekacijom treba se boriti.
Obično se pokretanje crijeva u dva koraka od djetinjstva fiksira kao uvjetovani refleks. Stoga je vrlo teško, ali se može i treba zamijeniti jednim korakom. Da biste to učinili, morate se prisiliti da napustite toalet odmah nakon pražnjenja fecesa, ne obazirući se na osjećaj nepotpunog pražnjenja. Kasnije, kad se rektum ponovno napuni i pojavi se novi nagon, potrebno je izvršiti drugi korak u jednom stupnju pražnjenja. Tako se, suzbijanjem osjećaja nepotpunog utroba crijeva s voljnom snagom, možete priviknuti na jednokratno crijevno kretanje tijekom jednog posjeta toaletu.
U 70% slučajeva defekacija kod zdravih ljudi je jednostupanjska, u 25% slučajeva je dvostupanjska, a oko 5% osoba ima mješoviti ili neodređeni tip defekacije.
Vrlo je važno obratiti pozornost na djecu koja sjede na loncu 10-15 minuta. To je znak da imaju defekt od dvije točke, koji se može učvrstiti za cijeli život. Stoga je potrebno odgajati ovu djecu iz lonca i naučiti ih jednom u jednom sjediti po loncu. objavio econet.ru
iz knjige "Probava bez problema"
