Hemoroidi - što je to, simptomi, znakovi kod odraslih, uzroci, faze, liječenje i prevencija

Hemoroidi su proširena ekspanzija venskog pleksusa rektuma, anusa, što rezultira pojavom karakterističnih hemoroida, koji su podložni zapaljenju, krvarenju i ispadanju iz anusa.

Prema statistikama, jedna petina odrasle populacije našeg planeta pati od hemoroida. No, ne prepoznaju svatko svoj problem i odlaze na medicinsku skrb, pa je broj bolesnika s ovom bolešću mnogo više nego informiran od strane kompetentnih izvora.

Što je bolest, koji su simptomi i uzroci hemoroida kod odraslih, a što je propisano kao profilaksa, pogledat ćemo dalje u članku.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su bolest koja se javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije u krvnim žilama hemoroidnog pleksusa donjeg rektuma, što je popraćeno proširenim venama i venskom trombozom i često je komplicirano krvarenjem.

Kod hemoroida dolazi do smanjenja venskog tona, a vaskularna stijenka rektuma se opušta pod pritiskom dolazne krvi. Stvorene su proširene vene rektuma. Tako se pojavljuje hemoroid.

Nakon toga, tromboza može nastati unutar čvora zbog kršenja cirkulacije krvi, što je akutna faza hemoroida i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer to pogoršava tijek bolesti, a bol i upala se povećavaju.

Kršenje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima dovodi do gubitka prirodnog tonusa krvnih žila. Prolaskom života ti se zidovi protežu od krvnog tlaka i istiskuju crijevo kroz anus. Odsustvo jakih simptoma boli ili njihova potpuna odsutnost dovodi do toga da ljudi uopće ne idu kod liječnika.

Istodobno se razvijaju hemoroidi, simptomi koje pacijent pojavljuje zanemaruju. Nakon toga se pojavljuju i vanjske hemoroidi, a bolest je komplicirana.

Kao i sve bolesti, hemoroidi su akutni i kronični, ali se u većini slučajeva formiraju postupno od primarne ekspanzije kavernoznih vena rektuma.

• Kronična bolest razvija i napreduje dugo vremena, noseći opasnost u bilo koje vrijeme komplicirano akutnim hemoroidima.
• Akutni oblik bolesti javlja se kada dolazi do tromboze i upale hemoroida (akutni hemoroidni tromboflebitis).

Prema mehanizmu pojave hemoroida dijeli se na:

• kongenitalne (nasljedne);
• stečena.

Nabavljen, s druge strane, dijeli se na:

• primarno - nastaje kao samostalna bolest;
• sekundarni - što je simptom ili komplikacija drugog oboljenja (na primjer, ciroza jetre, adenom prostate).

Unutarnji hemoroidi su izolirani kada su samo unutarnji hemoroidi povećani, a vanjski kada su vanjski čvorovi povećani. Tu je i povećanje u unutarnje i vanjske stranice, onda možemo govoriti o kombinaciji hemoroide.

1. Unutarnji hemoroidi su hipertrofija venskog pleksusa rektuma iznad sfinktera. Dakle, nemoguće je sami vidjeti patološke promjene. U trećoj fazi bolesti, hemoroidalni udarci izlaze iz rektalnog kanala prema van, i mogu se vidjeti. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi na izmetu tijekom crijevnog pokreta, boli tijekom utroba i zatvora.
2. U slučaju vanjskih hemoroida, čvorovi se formiraju u neposrednoj blizini anusa, stoga se njihova osjetljiva površina često probija i krvarenje se javlja s jarkocrvenom krvlju. Bol kod vanjskih hemoroida je prilično oštar i jak, ali u smislu samodijagnoze, ova vrsta ne predstavlja poteškoću.
3. Kombinirani oblik.

uzroci

U osnovi pojave hemoroida je disfunkcija krvnih žila, povećanje arterijskog protoka krvi i smanjenje odljeva krvi iz venskih pleksusa, što pak dovodi do njihovog širenja i formiranja hemoroida. Zapravo, moderni znanstvenici još nisu dostigli pravi uzrok, ali ova se teorija smatra najpouzdanijom.

Hemoroidi su jedna od najčešćih vaskularnih bolesti. Prema statistikama, oni pate svakih 7 od 10 ljudi.

To je prije svega zbog sjedećeg i uglavnom sjedećeg načina života karakterističnog za suvremenog čovjeka. U nedostatku potrebne motoričke aktivnosti, venska krv stagnira u području zdjelice, što je glavni uzrok hemoroida. Zbog toga se osobe koje se bave sedentarnim zanimanjem (vozači, programeri, računovođe, drugi uredski radnici itd.) Smatraju glavnom rizičnom skupinom.

Uzroci hemoroida:

• nasljedna predispozicija za hemoroide;
• česta konstipacija;
• proljev;
• produljeno sjedenje u zahodu, naprezanje tijekom crijeva;
• trudnoća i porod;
• prekomjerna konzumacija začinjene, konzervirane hrane koja uzrokuje iritaciju u analnom području;
• česta uporaba jake kave, čaja, alkoholnih pića;
• sjedilački, često sjedilački način života;
• snažan fizički napor;
• dizanje utega;
• prekomjerne tjelesne težine;
• analni seks;
• stresne situacije;
• bolesti zdjeličnih organa.

Prvi znakovi hemoroida

Kada proširene kavernozne vene rektuma, važno je da ne propustite početne simptome bolesti. U ranim stadijima bolesti može se izliječiti konzervativnom terapijom. Prvi simptomi hemoroida manifestiraju se s nelagodom u anusu. Pacijenti se obično žale na težinu u ovom području, koja ne nestaje ni nakon pražnjenja crijeva. Osim toga, patologiju prate:

• peckanje i svrbež u anusu;
• istjecanje kaustične sluzi;
• hiperemija kože oko anusa;
• analne pukotine;
• nadutosti.

Pacijenti mogu iskusiti prve simptome hemoroida, ali tome ne pridaju važnost ili ne prepoznaju njihov problem. Uostalom, većina pacijenata ne ide na medicinsku skrb, osjeća sram i sramotu.

Egzacerbacije hemoroida u početnim fazama kratkotrajne, a njegovi simptomi nisu izraženi.

Pogoršanje se događa kada:

• oslabljena stolica
• u razdoblju nošenja djeteta
• nakon kršenja prehrane ili zlouporabe alkohola.

Faze razvoja

Hemoroidi prolaze kroz 4 stupnja razvoja, od kojih svaki ima svoje simptome i zahtijeva individualni pristup liječenju.

• Faza 1 Odlikuje se bezbolnim hemoroidima s blagom izbočinom do lumena anusa. Ne isključuje mogućnost krvarenja, ne prati bol. Anoskopski pregled određuje prisutnost čvorova, upalu sluznice i prošireno stanje kapilara. Čin defekacije u nekim slučajevima može biti praćen krvarenjem i nelagodom.
• Faza 2 Karakterizira ga prolaps čvorova, javlja se samo kada je čin defekacije, što je popraćeno njihovim naknadnim nadopunjavanjem. Krvarenje i nelagoda često su praćeni svrabom i iscjedkom.
• Hemoroidi zahtijevaju ručno smanjivanje u trećoj fazi, budući da oni sami ne odlaze, a na početku tog razdoblja pojavljuju se s činom defekacije, a zatim počinju ispadati kada podižu težinu i druge radnje koje pridonose povećanju intraabdominalnog tlaka;
• Četvrta faza karakterizira ustrajan gubitak hemoroida, nemogućnost njihovog smanjenja, opasnost od povreda, tromboza i teška krvarenja.

Simptomi hemoroida kod odraslih

U većini slučajeva, hemoroidi se razvijaju postupno. Prvo, postoji osjećaj svraba, pečenja, težine u anusu, bolova i zatvora. Tada se pojačavaju bolovi, dolazi do krvarenja iz hemoroida, dolazi do gubitka hemoroida.

Opasnost od bolesti je da može razviti trombozu, pa čak i nekrozu hemoroida, koju karakterizira teška klinička slika.

Simptomi hemoroida kod odraslih:

• Neudobnost u anusu, izražena u osjećaju stranog tijela. Ovaj simptom dolazi, obično se javlja kod crijevnih poremećaja (konstipacija ili proljev), poremećaja prehrane, zlouporabe alkohola;
• Grimizno krvarenje nakon stolice (mogu se vidjeti, na primjer, na toaletnom papiru ili u samoj stolici);
• Gubitak hemoroida. U početnom stadiju, oni se resetiraju, onda zahtijevaju "ručni" zahvat;
• Stalna bol (osobito tijekom crijeva), svrbež u anusu.

Simptomi, uzroci i liječenje hemoroida

Prema statistikama, jedna petina odrasle populacije našeg planeta pati od hemoroida. Što je hemoroidi i kako izgleda, uzroci, koji su simptomi hemoroida, što je opasno za hemoroide, je li hemoroidi opasni za život i kako ih liječiti? Odgovori na takva uobičajena pitanja nalaze se u našem članku.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su bolest anorektalnog područja (anusa), koja se temelji na degenerativno-distrofičkim promjenama u venskoj mreži rektalne submukoze uz nastanak hemoroidnih čunjeva (čvorova). Hemoroidni udarci, u procesu progresije bolesti, mogu se rasplamsati, krvariti, ispasti, biti suzdržani, trombozni, što pacijentu donosi mnogo patnje, a ponekad uzrokuje opasnost za njegov život.

Uzroci hemoroida

Uzroci hemoroida dijele se na vaskularne i mehaničke:

1. Osnova vaskularnih poremećaja je povećan dotok krvi u analnu regiju kroz arterijske žile i smanjen odljev vena, što dovodi do hipertrofije kavernoznih tijela i stvaranja hemoroidnih kukova. Vaskularni poremećaji javljaju se na pozadini sjedilačkog načina života, loše prehrane, kroničnog zatvora, trudnoće ili zlouporabe alkohola.
2. Mehanički uzroci hemoroida - to je kada se hipertrofija hemoroida javlja pod utjecajem nepovoljnih čimbenika koji dovode do pretjeranog rastezanja i distrofičnih promjena u mišićnim vlaknima rektalnog uzdužnog mišića. Kao rezultat toga, hemoroidi se kreću u smjeru anusa i ispadaju iz njega.

Hemoroidi su bolest koja se temelji na degenerativno-distrofičkim promjenama venske mreže s nastankom hemoroida.

Hemoroidi su multifaktorijska bolest, što dovodi do sljedećih razloga:

• kronični zatvor ili proljev;
• hipodinamiju i produženi boravak u sjedećem položaju. Pogotovo često na hemoroide utječu predstavnici struke kao što su vozači, uredski radnici, blagajnici itd.;
• težak fizički rad (graditelji, nosači, dizači utega su bolesni);
• nezdrava i nezdrava prehrana (zlouporaba začinjene hrane, neadekvatan režim pijenja, loše hranjenje vlaknima);
• zlouporaba alkohola;
• genetska predispozicija;
• rođenje djeteta, prirodni porod;
• pretilost, posebno abdominalnog tipa, kada se mast pohranjuje u trbuh);
• sustavna hipotermija u području zdjelice;
• kronična patologija srca i krvnih žila;
• tumora u zdjelici.

Unutarnji hemoroidi su hipertrofija venskog pleksusa rektuma iznad sfinktera. Dakle, nemoguće je sami vidjeti patološke promjene. U trećoj fazi bolesti, hemoroidalni udarci izlaze iz rektalnog kanala prema van, i mogu se vidjeti. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi na izmetu tijekom crijevnog pokreta, boli tijekom utroba i zatvora.

Vanjske, ili vanjske, hemoroidi - proširene hemoroidne vene analnog područja. Naime, upala je ispod razine analnog sfinktera, a pacijent može samostalno ispitati kako izgledaju oštećeni čvorovi. U ovom slučaju, pacijenti se rijetko žale na izlučivanje krvi tijekom crijevnih pokreta, ali, za razliku od pacijenata s unutarnjim hemoroidima, zabrinuti su zbog intenzivne boli u anusu.

Kombinirani hemoroidi - hipertrofija hemoroidnih vena rektuma i vene safene analnog područja. Kombinirani hemoroidi kombiniraju simptome prve dvije vrste.

Klinička slika hemoroida

U većini slučajeva, hemoroidi se pojavljuju kronično s razdobljima pogoršanja i remisije. Ako se ne liječi, napreduje i uzrokuje nepovratne promjene u venskom aparatu anorektalnog područja.

Pacijenti mogu iskusiti prve simptome hemoroida, ali tome ne pridaju važnost ili ne prepoznaju njihov problem. Uostalom, većina pacijenata ne ide na medicinsku skrb, osjeća sram i sramotu.

Pogoršanje bolesti u početnim fazama kratkotrajnog, a simptomi hemoroida nisu izraženi. Egzacerbacija se javlja kada su poremećaji stolice, u razdoblju rađanja, nakon kršenja dijete ili zlouporabe alkohola.

Nažalost, većina slučajeva hemoroida se dijagnosticira u kasnijim fazama, jer pacijenti odlaze liječniku kad nemaju snage izdržati. Ako je liječenje hemoroida počelo izvan vremena, razdoblja pogoršanja postaju dulja, a remisija kratka. Mogu postojati i razne komplikacije bolesti, o kojima ćemo kasnije govoriti.

Tijekom razdoblja remisije, pacijent nema znakova hemoroida ako održava zdrav način života, hrani se ispravno i ne podiže prekomjerne težine.

U procesu razvoja prolazi četiri faze hemoroida:

1. Hemoroidi su blago hipertrofirani i prodiru u lumen rektalnog kanala. Pacijenti ponekad mogu promatrati krv na izmetu tijekom čina pražnjenja.
2. Hemoroidi su uvećani do znatne veličine i ispadaju iz anusa, neovisno postavljaju unatrag.
3. Hemoroidi ispadaju iz rektuma tijekom utroba, pa nakon vježbanja. Mogu se postaviti samo ručno.
4. Hemoroidi ispadaju iz rektuma i ne mogu se repozicionirati. Bolest je često komplicirana krvarenjem, to može biti kršenje hemoroida, tromboza, infekcija - to je ono što su hemoroidi opasni za život pacijenta.

Pacijenti mogu iskusiti prve simptome hemoroida, ali tome ne pridaju važnost ili ne prepoznaju njihov problem.

Simptomi hemoroida

Sljedeći simptomi hemoroida ukazuju na pojavu problema:

• krvarenje tijekom ili nakon djelovanja crijeva. Krvarenje može biti u obliku kapi, traka na izmetu, tragovi na posteljini, vrlo rijetko u obliku masivnog krvarenja;
• gubitak hemoroida iz anusa. U prvom i drugom stadiju bolesti, čvorovi se spuštaju, au kasnijim stadijima pacijenti ih moraju ručno resetirati u rektalni kanal;
• boli konstantnog jadnog karaktera koji se povećavaju nakon odlaska na zahod;
• osjećaj nelagode i težine u anusu;
• svrbež u anusu, koji je posljedica otjecanja sluzi iz kanala rektuma. Ta tekućina iritira kožu u blizini anusa;
• oticanje mekih tkiva u anusu.

Ovo je popis glavnih značajki. Teško je točno reći koji će se simptomi kod hemoroida manifestirati kod određenog pacijenta. Međutim, poznavanje općih simptoma bit će korisno svima.

Što može uzrokovati bolest?

Da vidimo što hemoroidi prijete pacijentima - je li to opasno i njegove komplikacije su tako strašne.

Hemoroidi mogu biti komplicirani sljedećim uvjetima:

• Krvarenje iz hemoroidnog čunja, koje može biti beznačajno u obliku kapljica ili tanke struje, au rijetkim slučajevima - masivne. Ta je komplikacija gotovo uvijek povezana s činom defekacije. Krvarenje s hemoroidima ne utječe na stanje pacijenta, ali ponekad može dovesti do anemije.
• Gubitak hemoroida iz anusa. Ova komplikacija je tipična za bolest stadija 2-3. U početnim stadijima razvoja hemoroida, čvorovi ispadaju nakon odlaska na zahod, ali s progresijom bolesti dolazi do gubitka čvorova tijekom manjih fizičkih napora, pa čak i kihanja, kašljanja, intenzivnog smijeha. Pacijenti imaju svoje vlastite prste za ponovno postavljanje hemoroida u rektalni kanal.
• Kršenje hemoroida u anusu nastaje zbog upalnog ili refleksnog spazma analnog sfinktera. Bolesnici se žale na nepodnošljive bolove i prisutnost ispuštenih čvorova u anusu. Ako se pacijentu ne pomogne na vrijeme, može doći do tromboze.
• Hemoroidna tromboza je najozbiljnija komplikacija hemoroida, u kojoj ne postoje samo lokalne promjene u anusu, nego i povreda općeg stanja pacijenta. Stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kod pregleda anorektalnog područja hemoroidi su napeti, natečeni, uvećani, tamnocrvene boje, ponekad s područjima nekroze. Bolesnici mogu osjetiti opću slabost, gubitak apetita, groznicu, mučninu i povraćanje.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje bolesti važno je temeljito "ispitati" hemoroide i njegove glavne simptome, napraviti povijest bolesti, kao i utvrditi prisutnost izazovnih čimbenika.

Nakon ankete liječnik nastavlja s fizikalnim pregledom. Glavna metoda u dijagnostici unutarnjih hemoroida je digitalni pregled rektuma.

Da bi se dijagnosticirala bolest, važno je pažljivo "ispitati" hemoroide i njegove glavne simptome.

Kako se obavlja rektalni pregled prsta?

Rektalni pregled provodi se nakon uklanjanja akutne boli. Pacijent leži na boku, noge se savijaju u zglobovima koljena i privlači udove u prsa. Liječnik stavlja rukavice, stavlja u anus kažiprst premazan vazelinom i opipava unutarnju površinu rektuma.

Ova metoda omogućuje:

• procijeniti stanje tkiva rektalnog kanala;
• procijeniti funkcionalne sposobnosti sfinktera anusa;
• za procjenu reljefa sluznice rektalnog kanala;
• odrediti stanje tkiva smještenih oko rektuma;
• pronalaze hemoroide, pukotine i druge defekte sluznice;
• odrediti gdje i na kojoj udaljenosti od sfinktera anusa je hemoroid;
• procijeniti veličinu hemoroida, njihovu bol i dosljednost;
• odrediti prisutnost krvarenja iz rektuma.

Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se koristiti metode kao što su anoskopija, kolonoskopija (rektomanoskopija) za hemoroide i irigoskopija.

Anoskopija (pregled unutarnje površine rektalnog kanala pomoću posebnog aparata - anoskopa) omogućuje pregled rektuma za 8-12 cm.

Kolonoskopija, odnosno rektomanoskopija, provodi se ne toliko za dijagnozu hemoroida, koliko da bi se razlikovala od druge patologije, primjerice raka. Pomoću rektomanoskopa možete pregledati 25 cm debelog crijeva.

liječenje

Liječenje hemoroida ovisi o težini manifestacija i fazi bolesti.

Postoje dvije metode za liječenje hemoroida: konzervativne i operativne.

Konzervativno liječenje je uporaba lijekova sustavnog i lokalnog djelovanja i koristi se u početnim stadijima bolesti. Konzervativna terapija usmjerena je na uklanjanje boli, prevenciju komplikacija i egzacerbacija, za preoperativnu pripremu i postoperativnu rehabilitaciju bolesnika.

Terapija lijekovima za hemoroide uključuje sljedeće vrste terapijskih sredstava:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici koriste se za ublažavanje upalnog procesa i bolova u anusu. Pacijentima se propisuju lijekovi kao što su Analgin, Diklofenak, Nise, Ibuklin;
• venotonika za normalizaciju tonusa venskih žila - Detraleks, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
• hemostatici za zaustavljanje krvarenja iz hemoroidnih kukova - Vikasol, Ditsinon, kalcijev klorid;
• Mast na bazi nitroglicerina za ublažavanje spazma analnog sfinktera;
• mast na bazi heparina za sprečavanje hemoroidne tromboze;
• laksativi za normalizaciju stolice - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Kirurško liječenje hemoroida koristi se uz neučinkovitost konzervativne terapije ili u slučaju komplikacija.

U svrhu kirurškog liječenja hemoroida mogu se koristiti minimalno invazivne tehnike i hemoroidektomija.

Kirurško liječenje hemoroida koristi se uz neučinkovitost konzervativne terapije ili u slučaju komplikacija.

Primjenjuju se takve minimalno invazivne metode liječenja hemoroida kao što su:

Prednost ovih metoda je u tome što ne zahtijeva dugotrajnu hospitalizaciju, sam postupak dobro podnosi pacijent, a rizik od komplikacija u postoperativnom razdoblju značajno se smanjuje.

Nedostatak ovih tehnika je da se hemoroidi mogu ponovno pojaviti. I minimalno invazivne metode prikladne su za liječenje samo 2-3 stadija hemoroida.

Hemorroidektomija je "zlatni" standard liječenja hemoroida 4. stupnja, u kojem se izlučuju hemoroidi i rektalna sluznica.

dijeta

Hrana za hemoroide nije ništa manje važna od lijekova ili operacije. Smetnje bi trebalo biti djelomično - 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Način ispijanja mora biti dovoljan - 1,5-2,5 litara negazirane vode bez šećera dnevno.

Hranu treba tretirati nježnim postupcima toplinske obrade - kuhanjem, pečenjem, guljenjem, kuhanjem na pari te sadržavati dovoljnu količinu vlakana.

Kada hemoroidi dobrodošli korištenje takvih proizvoda kao što su "kiselo mlijeko", bundeve, tikvice i tikvice, rajčice, krastavci, repa, mrkva i drugo povrće, voće, žitarice, kruh od cijelog zrna.

Dajte prednost žitaricama, salatama, posebno vinaigrettu, kuhanom ili pirjanom nemasnom mesu, piletini, ribi, pari od pare, juhama, složencima.

Za hemoroide, nije preporučljivo koristiti mahunarke, čokoladu, kakao, začinske začine, bijeli kupus, bijeli kruh, kavu, rotkvicu, kiseljak, jaki čaj, žele, rižu. Alkohol je strogo zabranjen.

Kako liječiti kod kuće

Kod kuće, kao dodatak tradicionalnim metodama, možete koristiti narodne recepte za liječenje hemoroida.

Pomoći će ublažiti upalu i ojačati vaskularne zidove vena rektuma infuzije i izvaraka planinara pochechuynogo, šipak ili lišća maline, koji se uzimaju oralno. Savršeno se manifestira sok od repe kod hemoroida.

Također možete napraviti kod kuće tople kupke s nevena, luk kore ili lovac.

Oslobodite se svraba u anusu losiona hladnom vodom, razbijenim bobicama pepela ili ekstraktom krastavaca od moljaca.

Ako nema kontraindikacija i liječnik ne smeta, onda možete napraviti vlastite rektalne supozitorije od sirovog krumpira ili zamrznute infuzije ljekovitog bilja.

Koji liječnik kontaktirati?

Što liječnik liječi hemoroide? Ako ste zabrinuti zbog nelagode, težine, svrbeža i bolova u anusu, zatvoru ili ako primijetite ispuštanje krvi tijekom ili nakon pražnjenja crijeva, trebate se posavjetovati s proktologom ili koloproktologom. Ovi stručnjaci identificiraju i liječe hemoroide.

Kao rezultat toga, može se reći da su hemoroidi prilično neugodna bolest, čija je glavna manifestacija stvaranje hemoroidnih kukova. I što prije pacijent zatraži liječničku pomoć, to je više prilika za liječenje bolesti i izbjegavanje komplikacija.

9 komentara na članak "Simptomi, uzroci i liječenje hemoroida"

Imao je problema s oporavkom od ove bolesti... Srećom, bolest se povukla. Preporuke svima: ako je počelo, ne pretjerivajte. Samo će se pogoršati.

Odmah liječite hemoroide! Od samog početka, onda neće biti problema. Simptomi su teško zbuniti s nečim drugim. Liječila sam sa svijećama i mastima, trajalo je 5 dana.

Imao sam i prve "zvonjave" manifestacije ove bolesti. Pridržavat ću se prehrambene hrane preporučene u članku i započeti s terapijskim vježbama. Boli osjetljivu bolest, ne trebam takve probleme.

Sveće s krastavcima mogu se koristiti za liječenje hemoroida, ili će to biti samo dodatni lijek?

Hvala vam! Izvrstan članak! Pronašli smo odgovor na gotovo sva vaša pitanja. Ali ima još nekoliko - kako točno možete dijagnosticirati početnu fazu hemoroida kod kuće? Ako je tako, koji je glavni simptom isključivanja drugih bolesti? A što da odem u područne poliklinike, jer nema proktologa?

U okružnoj klinici kirurg se bavi dijagnostikom i liječenjem hemoroida! Nažalost, ne postoji jedan specifičan simptom po kojem se hemoroidi mogu razlikovati od drugih bolesti. Ali ovaj stručnjak će vam pomoći da to shvatite, čak i onom kirurgu. Liječnik će uzeti u obzir prisutnost rizičnih čimbenika, pregledati rektum i donijeti presudu! Glavna stvar nije za početak bolesti, ali odmah ići na stručnjaka!

Dijetalna hrana će mi pomoći, jer za sada ne vidim drugi način. Neću ići kod proktologa.

Da, definitivno nema dovoljno proktologa u našim klinikama. Nisu svi pacijenti na kraju odmah shvatili da imaju hemoroide. I ne postoji mogućnost provjere, a ponekad i odlučnosti.

Pronađite na internetu dokazani indonezijski narodni lijek za hemoroide - lijek "Vasir" i liječe se za zdravlje.

Hemoroidi: Simptomi i liječenje

U našoj kulturi, dno tijela i njegove funkcije su tema o kojoj nije uobičajeno govoriti u pristojnom društvu. Zbog toga bolesti koje pogađaju te dijelove tijela uzrokuju patnju ne samo fizičkih, već i psihičkih svojstava. Nažalost, jedna od tih bolesti - hemoroidi - nije tako rijetka kao što bismo željeli; zahvaća najmanje 10-15% ukupne odrasle populacije Zemlje. Najčešće osobe od 30 do 50 godina pate od hemoroida, a muškarci su četiri puta vjerojatnije od žena. Nažalost, nisu svi pacijenti, osjećajući znakove bolesti, počeli ići liječniku. Mnogi ljudi su spriječeni lažnom sramotom, oni više vole samozdraviti nego što samo pogoršavaju svoju situaciju. No, hemoroidi, kao i druge bolesti, najlakše se liječe u ranim fazama.

Što je hemoroidi i njegovi uzroci

Završni dio probavnog trakta, posljednji dio debelog crijeva, naziva se rektum; počinje negdje na razini trećeg sakralnog kralješka i završava u anusu. Njezina opskrba krvlju osigurava pet arterija (od kojih je jedna nesparena i zove se hemoroidna), a odljev krvi provodi široko razgranata mreža vena smještenih u submukoznom sloju rektuma. U donjem dijelu rektuma, ili u hemoroidnoj zoni, ispod sluznice nalaze se kavernozne, ili kavernozne, tijela probodena mrežom sitnih vena. Normalno, zidovi ovih žila trebaju podržavati vezivno tkivo, ali ako je oslabljeno, protok krvi se povećava, a odljev se narušava, zidovi krvnih žila otiču, kavernozna tijela se pune viškom krvi i ispupčenja, ispunjavaju cijelu šupljinu i ponekad se pojavljuju kroz anus. Hemoroidi su vrlo otečene i ispupčene kavernozne stanice. Ponekad pojava hemoroida uzrokuje mehaničke uzroke, kada se pod utjecajem nekih faktora mišićna vlakna uzdužnog mišića rektuma protežu i slabe, što uzrokuje da se hemoroidi prebace u anus i ispadnu iz njega. Broj čvorova u bolesnika je vrlo različit - od jednog do nekoliko, što može popuniti cijelo analno područje. Njihove su veličine također vrlo različite - od 5 mm do 3 cm.

Iako točni uzroci pojave i razvoja hemoroida još nisu identificirani, smatra se da mu doprinose sljedeći čimbenici:

Sjedeći način života. Pogotovo pojavu hemoroida osjetljivi su na ljude koji, po prirodi svoje aktivnosti, moraju biti u sjedećem ili stojećem položaju dugo vremena. Kada osoba dugo sjedi ili stoji, dolazi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima, što može poremetiti protok krvi kroz vene.

Tjelesni rad. Međutim, vježba nije lijek za sve; Ljudi koji rade u područjima koja zahtijevaju duge i stalne teške fizičke radove također pate od hemoroida.

Komplikacije defekacije - jesu li proljev ili kronična konstipacija. Oba ova stanja uzrokuju povećanje tlaka u trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja hemoroida i njihovog gubitka.

Nepravilna prehrana. Povećana konzumacija alkohola, začinjena hrana uzrokuje arterijski dotok kavernoznih tijela rektuma, što pridonosi njihovom širenju. Hrana, siromašna vlaknima, uzrokuje zatvor, a obilje masne hrane - proljev.

Hipotermija ili pregrijavanje zdjeličnog područja. Oba ova stanja umanjuju cirkulaciju krvi i doprinose stagnaciji krvi u području zdjelice.

Trudnoća, porođaj. U takvom stanju žena povećava pritisak u trbušnom području, a odljev krvi kroz vene može biti poremećen. Kao rezultat toga, hemoroidi se mogu formirati.

Pretilost. Pogotovo pojavu hemoroida osjetljiv na ljude čija je mast uglavnom deponirana u trbuhu.

Neke seksualne prakse, uključujući analni seks.

Razne bolesti: bolesti jetre (kada su slomljeni venski odljev krvi, krvni tlak raste u venama, što pridonosi razvoju hemoroida); bolesti zdjeličnih organa (mjehur, prostata); neoplazme i / ili upale u zdjelici, crijevima.

Nasljedni uzroci: funkcionalna insuficijencija vezivnog tkiva, poremećena živčana regulacija tonusa venskog zida, patologija srca i krvnih žila.

Simptomi hemoroida

Hemoroidi se javljaju postupno i neprimjetno; osoba ne doživljava nikakvu posebnu neugodnost, osim što s vremena na vrijeme nakon crijeva može osjetiti nelagodu, bol, svrab u anusu. Mekano tkivo u anusu može nabreknuti. Sluz se može izbaciti iz rektuma, iritirati analni otvor i uzrokovati paljenje. Ponekad pacijent osjeća kao da u anusu postoji strano tijelo; nakon stolice učestali su česti bolovi. Ove pojave pogoršava kršenje prehrane ili poremećaja probavnog trakta. No, najčešće ljudi odlaze liječniku nakon otkrivanja krvi u izmetu, toaletnog papira ili donjeg rublja u obliku malih kapi, traka ili, u rijetkim slučajevima, s intenzivnim krvarenjem.

Međutim, krvarenje iz anusa nije uvijek povezano s hemoroidima (osobito ako je pacijent stariji od 40 godina). Rektalno krvarenje se može pojaviti i kod sljedećih bolesti:

rak rektuma

prolapsa rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Pacijent treba obratiti pozornost na to je li pojavnost krvarenja povezana s promjenom ponašanja crijeva, pojavom stolice drugačije boje ili teksture nego obično. S takvim simptomima, odmah se trebate obratiti liječniku - moguće pojava krvarenja drugdje u gastrointestinalnom traktu.

Kako se manifestira hemoroidi

Hemoroidi mogu biti vanjski ili unutarnji. Kod vanjskih hemoroida, hemoroidi koji se formiraju iz donjeg venskog pleksusa i nalaze se izravno na anusu proširuju se. Budući da upala nije unutar rektuma, ali izvan nje, ako želite, možete pregledati ovo područje vlastitim očima. Krvarenje s ovom vrstom hemoroida gotovo je odsutno, ali pacijenti su vrlo zabrinuti zbog bolova u rektalnom području. Vanjski čvorovi su često upaljeni, ozlijeđeni grubim platnom i češće se ponovno rađaju u onkološkim formacijama. Ova vrsta hemoroida je relativno rijetka - ne boluje više od 10% od ukupnog broja pacijenata.

Unutarnji hemoroidi nalaze se u submukoznom sloju rektuma, moguće ih je vidjeti golim okom samo u kasnijim stadijima bolesti, kada je ljuska kavernoznih tijela toliko deformirana da gleda kroz anus. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi u izmetu (iako je najčešće to grimizna, arterijska, moguće je i pojava tamne venske krvi s ugrušcima), bol tijekom izlučivanja. U kasnijim fazama bolesti, hemoroidi ispadaju iz anusa; najprije se povlače unutar sebe, ali kasnije pacijenti to moraju učiniti ručno.

Tu je i kombinirani hemoroidi, u kojima su deformirana i kavernozna tijela rektuma i potkožnog venskog pleksusa analnog područja.

Hemoroidi mogu biti akutni (kada se simptomi brzo razvijaju, čvorovi postaju upaljeni, upala prelazi u susjedna tkiva, boluje od bolova; moguće su i nekrotične promjene u čvorovima zbog tromboze) i kronične. Tada bolest traje dugo, mjesecima, pa čak i godinama, u isto vrijeme povremeno se pogoršava - pojavljuje se krvarenje, čvorovi ispadaju, postaju prikliješteni i uzrokuju brojne neugodnosti. Tijekom razdoblja remisije, podložno mjerama predostrožnosti, pacijent osjeća malu nelagodu.

Faze razvoja bolesti

Većina slučajeva hemoroida dijagnosticira se u kasnim stadijima - bilo zato što pacijenti nisu obraćali pozornost na simptome, pripisujući ih drugim uzrocima, ili zbog lažne sramote odgodili posjet liječniku. Postoje četiri faze hemoroida.

Prva faza. Simptomi se izražavaju implicitno, manifestiraju se samo u posebnim slučajevima (na primjer, s crijevnim poremećajima, nakon teškog fizičkog rada, dugog stajanja ili sjedenja na mjestu, poremećaja prehrane, pregrijavanja ili prekomjernog hlađenja). Ponekad pacijent osjeća nelagodu tijekom stolice, peku i svrab nakon nje. Na pregledu, liječnik bilježi prisutnost stagnacije krvi i istezanje stijenki žila. Ako se hemoroidi mogu dijagnosticirati u ovoj fazi, liječenje je brzo i bez problema.

Druga faza Hemoroidi povećavaju veličinu, njihovi zidovi postaju tanji, na njima se mogu formirati male pukotine, što dovodi do krvarenja. Pacijent nakon teškog fizičkog napora, kompliciranog rada crijeva ili hipotermije može iskusiti tragove krvi u izmetu, na toaletnom papiru ili donjem rublju, ali krvarenje je vrlo malo i brzo prolazi. Hemoroidi su donekle uvećani i mogu ispasti iz anusa nakon pražnjenja crijeva, međutim, vraćaju se sami. Njihov izgled je uzrokovan povećanjem tlaka u peritoneumu s jakim naprezanjem, bilo da se radi o fizičkom ili jakom kašlju. U ovoj fazi, još uvijek možete pribjeći konzervativnom liječenju.

Treća faza. Analni sfinkter prolazi kroz distrofične promjene i slabi, zbog čega se ispušteni hemoroidi mogu podešavati samo ručno. Pacijent je zabrinut zbog ozbiljnog svraba, čestih i jakih krvarenja. Konzervativno liječenje više nije moguće.

Četvrta faza. Čvorovi su toliko povećani da ih nije moguće ispravno postaviti. Mišići anusa su znatno oslabljeni, sfinkter se smanjuje. Za gubitak čvorova dovoljna je čak i najmanja tjelesna aktivnost. Čvorovi sami mogu biti u obliku pečata, upaljeni su; upala također može utjecati na obližnje tkivo.

Komplikacije hemoroida

Srećom, komplikacije hemoroida nisu vrlo česte. Premda je većina pacijenata s hemoroidima uplašena očima krvi, ona se ne oslobađa toliko da predstavlja opasnost za život. Međutim, kod dugotrajnog upornog krvarenja može doći do razvoja anemije.

Primanje sluzi iz anusa uzrokuje svrbež i može dovesti do ekcema.

Daljnjim razvojem bolesti, kada su hemoroidi već prošli u treću ili četvrtu fazu, ručno odvajanje čvorova daje pacijentu mnogo neugodnosti. I već mogu ispasti ne samo nakon crijevnog pokreta, već i zbog jakog kašlja, kihanja, fizičkog napora.

U rijetkim slučajevima, ispušteni hemoroidi mogu biti stegnuti mišićem analnog sfinktera, što uzrokuje jake bolove. Ako se čvorovi ne ispravljaju, može se razviti tromboza. To je najteža moguća komplikacija hemoroida, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U tom stanju, hemoroidni čvorovi su otečeni, napeti, uvelike povećani, mogu se razviti gnojna infekcija u tijelu pacijenta. Pacijenti gube apetit, temperatura raste, osjećaju se bolesnima.

Svaka se bolest pogorša ako se ne liječi. Hemoroidi nisu iznimka - ako se ne liječi, napreduje, što može dovesti do nepovratnih promjena u venama rektuma.

Hemoroidi tijekom trudnoće i porođaja

Razlog za nastanak hemoroida u trudnica je kompresija vena kavernoznih tijela rektuma povećanom maternicom, što uzrokuje poremećaje izliva krvi, prelijevanje krvnih žila i stvaranje hemoroida. Također, pojava hemoroida u trudnica može uzrokovati zatvor, kada fekalne mase se protežu zidovi rektuma i ozlijede kavernozne tijela. U pravilu, u posljednjim mjesecima trudnoće žena je prisiljena voditi sjedilački način života, što također ne doprinosi zdravom tijelu. Tijekom poroda, mišići perineuma su zategnuti, kavernozna tijela rektuma su rastegnuta i ozlijeđena. S jakim istezanjem mišića perineuma, analni sfinkter može oslabiti i, kao rezultat, čvorovi će ispasti.

Često, žene koje su rodile zbunjuju simptome hemoroida s učincima porođaja i ne vide odmah liječnika, izazivajući time razvoj bolesti.

Kojom liječniku liječiti ako se sumnja na hemoroide?

Ako je osoba poremećena neugodnim osjećajem u anusu, svrbežom, kao i tragovima krvi, treba kontaktirati proktologa ili koloproktologa.

Dijagnoza bolesti

Obično, za dijagnozu hemoroida dovoljno vizualni pregled analnog područja tijela pacijenta. U tom slučaju, pacijent ili zauzima položaj koljena-laktova, ili uzima ginekološku stolicu. Liječnik pregledava anus pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na stanje kože, prisutnost hemoroida, njihovu veličinu i položaj.

Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik može provesti druge studije:

Digitalni rektalni pregled. Liječnik pregledava tkivo analnog kanala, procjenjuje stanje sluznice rektuma, kao i organe i tkiva koja ga okružuju, određuje položaj hemoroida, njihovu veličinu i stupanj boli, te postoji li krvarenje. Istina, točne veličine čvorova neće biti moguće utvrditi - kada groping, oni, u pravilu, smanjenje veličine. U tom slučaju, pacijent može ležati na boku, na leđima ili stajati na sve četiri, a liječnik u rukavici svojim kažiprstom pregledava rektum iznutra. Nakon pregleda prsta, liječnik može propisati anoskopiju i sigmoidoskopiju.

Anoskopijom. Prilikom anoskopije u stražnji dio umetne se poseban uređaj koji liječniku omogućuje pregled površine rektuma za 10-15 cm, a uz pomoć anoskopa liječnik određuje gdje su zahvaćena kavernozna tijela, bez obzira na to da li postoje tumorski procesi i upalne bolesti u rektumu. Također se koristi anoskop za uzimanje testova - biopsija i razmaz. Ovaj postupak je bezbolan i praktički nema kontraindikacija; iznimka - faza pogoršanja upalnih bolesti. Tada liječnik preporučuje da najprije uklonite upalu, a zatim obavite pregled.

Iako je anoskopija prilično jednostavna procedura, potrebna je napredna priprema. Tako da ništa ne sprječava pregled rektuma, bolesnik bi se trebao suzdržati od prethodne noćne hrane i isto tako napraviti dva klistira za čišćenje - pola dana prije vremena zahvata, a drugi - nekoliko sati prije nje. Također je moguće da će liječnik zatražiti od pacijenta da uzme laksativ dan prije.

Također, kako bi se uklonio rizik od razvoja onkološke patologije, liječnik može predložiti pacijentu da podvrgne sigmoidoskopiji - sigmoidnom i rektalnom pregledu. U ovoj studiji liječnik može još više pregledati unutarnju površinu rektuma - do 25 cm. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće izvesti sigmoidoskopiju (pretpostavimo da pacijent ima patološke poremećaje rektuma), umjesto toga provodi se kolonoskopija - kada se ispituje unutarnja površina rektuma. s endoskopom.

Zahvaljujući takvom pristupu, liječnik može dobiti jasnu sliku bolesti, u kojoj je fazi i kako će se razvijati. Usput možete prepoznati druge bolesti koje utječu na funkcioniranje tjelesnih sustava u blizini. Često su hemoroidi popraćeni bolestima analnog dijela tijela i debelog crijeva, uzrokovanih krvarenjem iz hemoroida. Ponekad postoji i sindrom iritabilnog crijeva.

Kako liječiti hemoroide

Nakon postavljene dijagnoze liječnik odlučuje što će propisati. Ali sa svim stupnjevima hemoroida, od prvog do posljednjeg, provodi se liječenje koje omogućuje da se zaustave simptomi bolesti - da se smanji bol, da se zaustavi krvarenje. Ako hemoroidi u prvoj ili drugoj fazi, može se izliječiti uporabom tzv. konzervativno liječenje - to jest, uporaba lijekova koji će ublažiti bolove, spriječiti komplikacije i doprinijeti postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika. Najbolji rezultati postižu se zajedničkom uporabom lijekova, kako vanjske tako i unutarnje.

Kako se manifestiraju hemoroidi? Simptomi kod žena i muškaraca

Kako se manifestiraju hemoroidi? Ovo se pitanje uglavnom javlja ili među ljudima koji osjećaju neke promjene u svojim tijelima koji ih sprečavaju da žive, ili među onima koji se žele unaprijed zaštititi.

Radni muškarci, žene i umirovljenici, a ponekad i djeca, podliježu ovoj bolesti. Štoviše, najčešće se taj problem pojavljuje kod stanovnika megalopolisa. Brza hrana, nezdrava prehrana, sjedilački rad u uredu - sve to dovodi do kršenja probavnog sustava, koji se kasnije pretvara u zatvor, a zatim u hemoroide.

U početnim stadijima, hemoroide će biti teško prepoznati, nelagodnost će se i dalje pojavljivati, a na kraju hemoroidi mogu doseći posljednju četvrtu fazu. Da bi se to izbjeglo, potisnut ćemo bolest na trs.

Kod žena

S pojavom hemoroida u žena upaljene su krvne žile u anusu i anusu.

Bolest karakterizira bol i uzrokuje nelagodu. Postoji svibanj biti unutarnji ili vanjski oblik hemoroida. U prvom slučaju, simptomi bolesti su blagi: postoji blagi bol, što se objašnjava odsutnošću receptora za bol u analnom kanalu. U slučaju kasnog liječenja bolesti može doći do krvarenja.

Tijekom vanjskog oblika hemoroida promatraju se svrbež, nelagoda i bolovi u anusu. Vrlo često se kod hemoroida u području anusa javlja pukotina, koja kod pražnjenja crijeva uzrokuje bol u anusu.

U završnim stadijima bolesti ispadaju hemoroidi.

Tijekom trudnoće

U razdoblju nošenja djeteta često se promatraju hemoroidi, što se objašnjava povećanjem pritiska na području zdjelice.

U početnim stadijima bolesti prati:

U sljedećem stadiju bolesti uočeno je pogoršanje simptoma bolesti. Žene mogu imati krvarenje. Promatraju crvene krvne mrlje na toaletnom papiru ili donjem rublju.

Kod muškaraca

Bolest se manifestira kao osjećaj stranog tijela u anusu. Također, žale se na stalnu ili povremenu bol. Kod oštećenja sluznice rektuma uočava se pojava krvarenja.

U kasnijim fazama bolesti pojavljuju se hemoroidi. U početku ih čovjek može samostalno resetirati. U slučaju kasnog liječenja bolesti, čvorovi više ne postavljaju, što sprječava osobu ne samo sjediti, nego i hodati.

Kod djece

Djeca u većini slučajeva ne znaju kako se manifestiraju hemoroidi. Zbog toga ne mogu objasniti svoje pritužbe roditeljima, a bolest se dijagnosticira u kasnijim fazama. Kod djece bolest je praćena bolovima u perineumu i anusu, koji imaju različite stupnjeve težine.

U rektalnom području dijete stalno osjeća svrbež i peckanje.

U kasnijim fazama bolesti zabilježena je manja modrica, što se objašnjava zapuštenim stanjem upaljenih područja. U nekim slučajevima dolazi do prolapsa hemoroida.

Kada se bolest pojavi, čin defekta često je kompliciran, pogotovo ako ga prati zatvor. Veliki broj djece u pozadini takvog stanja označava pojavu analnih pukotina.

Kako sami odrediti hemoroide?

Veliki broj pacijenata može odrediti hemoroide neovisno o određenim osnovama:

1. Unutarnji hemoroidi nalaze se ispod sluznice rektuma. U ovom obliku bolesti, hemorrhoidal prolaps nije promatrana.
2. Pacijent ima pritužbe na pojavu stranog tijela u anusu.
3. U početnim stadijima unutarnje hemoroida nemoguće je sami odrediti hemoroide unutarnjeg oblika. Zato se preporučuje provođenje redovitih pregleda kod proktologa.
4. Odrediti vanjski oblik bolesti je mnogo lakše. Ako pacijent ima osjećaj pečenja i nelagode u anorektalnoj regiji, onda mora palpirati. To će omogućiti otkrivanje kvržice u području anusa. Osjeća se kao pečat na dodir.
5. Naprezanje i dislokacija analnog tkiva često dovodi do nelagode u području anusa tijekom perioda defekacije, što ukazuje na razvoj bolesti.
6. Tijekom razvoja ovog oblika bolesti pojavljuje se iscjedak sluznice nakon pražnjenja crijeva

Ako se osoba kreće ili prekomjerno oporezuje, to dovodi do povećane boli. U tom kontekstu opće stanje tijela se pogoršava.

Kada dolazi do pogoršanja?

razlozi:

1. Nepravilno liječenje hemoroida.
2. Ako krv u analno područje ulazi pretjerano brzo ili joj se poremećaj istječe, pojavljuje se stagnacija. U tom kontekstu, donji dio rektuma je ispunjen venskom krvlju. To dovodi do povećanja kavernoznih tijela i stvaranja hemoroida.
3. Ako je osoba dugo u statičnom položaju, to dovodi do pogoršanja. Ovo stanje se također može promatrati s niskim aktivnim načinom života.
4. Nepravilna prehrana - često uzrokuje pogoršanje. Zato osoba mora iz prehrane ukloniti slatkiše, rafiniranu hranu, životinjske masti. Pacijent mora jesti hranu koja sadrži vlakna i hranu u velikim količinama.
5. Kada pijete alkohol u velikim količinama.
6. Ako osoba ima posao koji se odnosi na dizanje utega.
7. Tijekom trudnoće ili nakon porođaja.

Liječenje početnih stadija bolesti

Terapija bolesti u početnim stadijima najčešće se provodi uz pomoć lijekova.

Kako bi se uklonili neugodni osjećaji, koristi se lijek protiv bolova:

Ako je pacijentu dijagnosticiran unutarnji oblik hemoroida, lijekovi koji imaju lokalni učinak mogu se koristiti za liječenje. U većini slučajeva preporučuje se uporaba Ultraprokta, Proktoglvenene, Anuzole, Hepatrombina G.

Uz pomoć supozitorija moguće je ne samo ublažiti bol, nego i stabilizirati zdravlje pacijenata.

Kada se upalni proces širi na tkiva i hemoroide, preporuča se upotreba protuupalnih lijekova - mast Vishnevsky, Levasin, Levomekol. Terapija tromboze provodi se s Heparinom ili Troxevasinom.

Ako pacijent ima hemoroide praćen krvarenjem, njegovo liječenje se provodi pomoću Androksona, Spongostana. Za borbu protiv hemoroida potrebno je koristiti venotonske lijekove. Visoku razinu učinkovitosti u ovom slučaju karakterizira Detralex.

Kako bi se osiguralo najučinkovitije liječenje bolesti, preporučuje se primjena složene terapije. Izbor lijekova treba provoditi samo liječnik, uzimajući u obzir individualne osobine bolesnika.

Hemoroidi: uzroci, znakovi i učinkoviti tretmani

Ne samo težak fizički rad može uzrokovati pojavu hemoroida: postoji mnogo čimbenika koji izazivaju razvoj ove bolesti. To su genetski određeni pokazatelji, teška trudnoća i nepoštivanje pravila zdrave prehrane. Ako bolest ne postane kronična i nema komplikacija nakon hemoroida, možete se nositi s bolešću bez operacije.

Kliničke manifestacije i komplikacije nakon hemoroida

Hemoroidi su proširene vene rektuma i anusa. Bolest je povezana s trombozom, upalom, abnormalnim širenjem i zakrivljenosti hemoroidnih vena koje tvore čvorove oko rektuma.

Hemoroidi karakterizira patološki proces u anusu, koji donosi mnoge neugodnosti i značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Kliničke manifestacije hemoroida zabilježene su u 80% svjetske populacije, ali samo 1 od 4 slučaja traži pomoć liječnika. Stvarna opasnost od hemoroida javlja se nakon 25 godina. Muškarci su najosjetljiviji na njega, ali i hemoroidi uzrokuju mnoge probleme za žene. Temelj bolesti - anatomske značajke strukture stijenke rektuma.

U anusu postoje tzv. Analni jastuci, u debljini kojih je velik broj vijugavih krvnih žila. Ove vene doživljavaju znatan stres, krvni tlak u njima se stalno povećava. Često se zidovi krvnih žila proširuju i bubre, tvoreći konusne proširene čvorove u kojima krv stagnira. Ovisno o tome gdje čvor strši, liječnici govore o unutarnjim ili vanjskim hemoroidima.

Manifestacije bolesti ovise o fazi. U početku, znakovi bolesti hemoroidi su osjećaj težine, svrbež, pečenje u anusu. Neugodni osjećaji se povećavaju nakon pijenja i pretjeranog fizičkog napora. Kako bolest napreduje, pojavljuje se glavni simptom kroničnog hemoroida - prolaps hemoroida, često popraćen pojavom crvenog krvavog iscjedka na kraju čina defekacije na izmetu ili toaletnom papiru.

Kada se pojave znakovi hemoroida, liječenje treba započeti odmah.

Osim nelagode, hemoroidi dovode do razvoja opasnih komplikacija:

1. Hemoroidi imaju tendenciju da se lako zapale, a zatim nastupi akutni tromboflebitis hemoroidnih vena, što je naznačeno teškim bolovima i oteklinama, hemoroidi postaju gusti i temperatura raste. Upalni proces može se pomaknuti u masno tkivo okolnih vena.

2. Ne manje opasne su takve komplikacije hemoroida, kao gubitak i povreda unutarnjih čvorova, u kojima postaju gusti i vrlo bolni.

U oba slučaja trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Liječenje hemorrhoid komplikacija je nemoguće bez adresiranje temeljni uzrok bolesti.

Uzroci hemoroida i faktori rizika za hemoroide

Hemoroidi su isključivo ljudska bolest koju znanstvenici povezuju sa sposobnošću podizanja.

Nastajanje čvorova javlja se s povećanjem tlaka u venskom sustavu rektuma i lokalnim jačanjem protoka arterijske krvi iz nekoliko razloga:

• Literatura opisuje slučajeve hemoroida u pet generacija za redom. Riječ je o strukturi i snazi ​​venskih žila i njihovih zidova. Zato liječnici u hemoroidima često otkrivaju druge bolesti povezane s patologijom venskog sustava, kao što su proširene vene donjih ekstremiteta.
• Zatvor može biti glavni uzrok hemoroida: tijekom naprezanja povećava se intraabdominalni pritisak, a iz anusa se izbacuju hemoroidi.
• Trudnoća, porođaj.U trudnoći se događa sustavno restrukturiranje tijela, koje prati, osobito, kronično povećanje intraabdominalnog tlaka i venske kongestije. U vrijeme rođenja ovi faktori mogu premašiti kritične vrijednosti i dovesti do stvaranja nereducibilnih čvorova. Nakon porođaja, hemoroidne vene oštro se sužavaju, a simptomi bolesti, ako nema drugih predisponirajućih čimbenika, često nestaju.
• Teški fizički rad. Opterećenja koja se javljaju tijekom dizanja i nošenja utega su još jedan uzrok hemoroida, posebno za nespremnu osobu. Oni mogu uzrokovati oštećenje ligamentnog aparata rektuma i male zdjelice.
• Sjedeći način života. Ako osoba dugo sjedi, pogotovo na mekom, onda na području prepone djeluje neka vrsta zagrijavanja. Zbog toga dolazi do širenja krvnih žila i zastoja krvi, a tijekom vremena i širenja najmanje stabilnih žila - vena.
• Kršenje prehrane također je čimbenik rizika za razvoj hemoroida (zlouporaba začinjene, masne, slane i dimljene hrane, kronično prejedanje). Začinjene začine iritiraju sluznicu probavnog trakta, što dovodi do povećanog protoka krvi, tako da dugotrajna zlouporaba začinjenih i začinjenih jela pridonosi prekomjernoj opskrbi krvlju i iritaciji sluznice.
• Štetne navike (duhan, alkohol) Visoka koncentracija alkohola u gastrointestinalnom traktu uzrokuje trajnu refleksnu dilataciju krvnih žila koja se proteže na sve dijelove probavnog trakta, uključujući rektum. To dovodi do stagnacije krvi u hemoroidima i njihove upale.
• Teški proljev je još jedan uzrok hemoroida.
• Iritacija lokalne sluznice - klizme, laksativi, analni seks, pretjerano intenzivna higijena anusa.

Dijagnoza prije liječenja hemoroida

Dijagnoza hemoroida nije teška. To je vizualni pregled kože analnog područja, prisutnost krvarenja i njegov stupanj.

Potreban je rektalni pregled prstima. Međutim, kod sindroma jake boli to možda neće biti moguće. Zatim se tijekom uzimanja analgetika izvodi anoskopija.

Za pregled sluznice rektuma i donjeg dijela sigmoidnog kolona izvodi se sigmoidoskopija koja omogućuje da se vidi prisutnost čak i visoko smještenog unutarnjeg hemoroida i da se procijeni stanje unutarnjih čvorova ili fibrocolonoskopija.

Nakon dijagnoze hemoroida, liječenje se propisuje na jedan od tri načina: konzervativno, minimalno invazivno ili kirurško.

Preporuke za hemoroide

Ova neugodna bolest zahtijeva posebnu pozornost liječnika i pacijenta.

Liječenje nekompliciranih hemoroida treba započeti jednostavnim preporukama:

• Zatvor neizbježno dovodi do hemoroida i stoga zahtijeva liječenje, osobito ako postoje kliničke manifestacije (analna nelagoda, iscjedak, svrbež i krv u izmetu).
• Nemojte se oslanjati na laksative i klice, već na uravnoteženu prehranu: jedite hranu bogatu vlaknima, žitarice, voće i povrće; pšenične mekinje, morske listove i laneno sjeme u njihovom prirodnom obliku ili u obliku farmakoloških pripravaka. Liječnik može propisati pripravke enzima, sredstva koja utječu na floru i peristaltiku malog i debelog crijeva, dijetalna vlakna u pozadini redovitog i dovoljnog unosa tekućine.
• Povećano gađenje, što otežava korištenje javnog toaleta kada je potrebno, često uzrokuje odgodu kretanja crijeva. Stagnacija u rektumu vrlo brzo dovodi do hemoroida. Za prevenciju i liječenje hemoroida potrebno je redovito prazniti crijeva.
• Postavite sebi određeno vrijeme u danu kako biste oslobodili crijeva (razviti uvjetovani refleks), najbolje je ujutro, nakon spavanja, nakon što popijete veliku čašu vode. Ne provodite dugo u zahodu, kao što je čitanje.
• U večernjim satima, sjedite 10-15 minuta u hladnoj kupki koja prirodno stimulira cirkulaciju krvi, ili napravite lokalnu kupku s izlikom kamilice: sipajte 4 žlice. žlice trave 1 litru vode, zagrijte do kuhanja, ohladite i procijedite.
• Pratite dijetu. Izbjegavajte hranu koja može uzrokovati lokalnu iritaciju i dilataciju krvnih žila (vrući začini, alkoholna pića, kava). Vaša dnevna prehrana trebala bi biti što više tekuće. Tijekom dana popijte najmanje 6-8 čaša vode, voćnih sokova, kvasa, voćnih napitaka. Normalno, sadržaj debelog crijeva je 78% vode. Ako se njegova količina smanji, zaustavlja se kretanje fekalnih masa.
• Izgubiti težinu, doprinoseći razvoju hemoroida. Opasnost se povećava mnogo puta ako se masnoća odlaže na prednji trbušni zid. "Beer" trbuh, uzrok koji može biti ovisan o pivu i slatkišima, pečenje, vrši pritisak na unutarnje organe i remeti venski odljev.
• Poštujte osobnu higijenu. Obavezna higijena anusa nakon svakog utroba, drugim riječima, potrebno je oprati.
• Pokušajte ne dizati utege.
• Premjesti više. Ako morate puno sjediti, odaberite tvrdu stolicu (po mogućnosti drvenu).
• Redovito vježbajte, radite gimnastiku, plivajte, hodajte; Izbjegavajte biciklističke i konjičke sportove. Svakih 1,5-2 sata izvodite posebne vježbe koje promiču odljev venske krvi. Stojeći ili sjedeći, naprezajte i opustite mišiće anusa 10-15 puta. Učinkoviti kružni pokreti zdjelice i naginju se natrag i naprijed u položaju "širine ramena stopala".
• Nemojte nositi previše usku odjeću.
• Ne zadržavajte se predugo u parnoj sobi na visokim temperaturama.

Metode liječenja hemoroida ovise o stadiju bolesti: mogu se koristiti konzervativne ili minimalno invazivne metode ili operacije.

Konzervativno liječenje hemoroida lijekovima

Indikacije za liječenje hemoroida su početni stadiji kroničnih hemoroida i akutnog tijeka bolesti. Prije liječenja hemorrhoids, morate proći puni liječnički pregled.

Lokalno konzervativno liječenje hemoroida usmjereno je na uklanjanje boli, tromboze ili upale hemoroida, kao i na krvarenje. Prilikom odabira lokalnog tretmana za akutne hemoroide, mora se uzeti u obzir prevalencija jednog od simptoma - bol, tromboza, prevalencija upalnog procesa.

Bolovi u hemoroidima obično su uzrokovani štipanjem tromboziranog hemoroida ili pojavom akutne analne fisure. Najčešće u mehanizmu njegovog formiranja leži spazam analnog sfinktera, povezan s upalnim procesom u hemoroidu. Stoga je za eliminiranje sindroma boli indicirana primjena ne-narkotičkih analgetika i lokalnih kombiniranih lijekova protiv bolova.

Hemoroidna tromboza, komplicirana njihovom upalom, indikacija je za primjenu topikalnih antikoagulanata u obliku supozitorija i kombiniranih pripravaka koji sadrže lijekove protiv bolova, trombolitičke i protuupalne komponente.

Kod hemoroidne tromboze također je prikazana uporaba lokalnih antikoagulanata. Ova skupina lijekova uključuje heparin i mast za troksevasin.

Kontinuirano krvarenje u roku od jednog sata znak je akutnog procesa, au toj situaciji hitna potreba za savjetovanje s liječnikom - proktologom ili kirurgom.

Osnova općeg liječenja je uporaba flebotropnih lijekova koji utječu na povećanje tonusa vena, poboljšavaju mikrocirkulaciju i normaliziraju protok krvi (na primjer, Diosmin).

Treba napomenuti da su konzervativne metode liječenja hemoroida, koje se provode uglavnom u akutnoj fazi bolesti, samo palijativna mjera i daju kratkoročni pozitivan učinak. Nastavak zatvora, pogreške u prehrani, povećani tjelesni napor, u pravilu, dovode do drugog pogoršanja, što zahtijeva ponovljeni tretman. Kako brzo izliječiti hemoroide uz neučinkovitost terapije lijekovima, osobito u kasnim stadijima bolesti? U ovom se slučaju preporučuje kombinirano liječenje, uključujući, uz konzervativne, minimalno invazivne i kirurške metode.

Minimalno invazivna metoda liječenja hemoroida: podvezivanje hemoroida

Primjena minimalno invazivnih metoda za liječenje kroničnih hemoroida ne zahtijeva hospitalizaciju i anesteziju.

Podvezivanja. Ligacija hemoroida s lateksnim prstenom. Ova metoda liječenja hemoroida bez operacije postala je raširena zbog svoje jednostavnosti, niske bolnosti za pacijenta i minimalnog broja komplikacija. Lateksni prsten se nadovezuje na vaskularnu pedlju čvora, zbog čega se sam čvor odbacuje i posuda koja napaja čvor se odbacuje.

Kada infracrvena koagulacija na hemorrhoidal mjestu donijeti vlakna prije kontakta s njim. Toplinska energija utječe na hemoroidi, uzrokujući desolaciju i prianjanje krvnih žila.

Manje se često koriste skleroterapija (uvođenje skleroirajućeg agensa u hemoroidi, uzrokovanje adhezije i spljoštenja žila), krioterapija (zamrzavanje hemoroida 2-3 minute, nakon čega odumire), elektrokoagulacija (učinak električne struje na hemoroid).

Kirurško liječenje: operacija hemoroida

Kako izliječiti hemoroide operacijom, i koje su metode kirurške intervencije?

Ako je pacijent propustio priliku za minimalno invazivno liječenje i dobio “opće” hemoroide, onda govorimo o kirurškom uklanjanju hemoroida - hemoroidektomiji.

Može se izvesti na nekoliko načina i uz razne alate za rezanje: elektrokiruršku jedinicu, kirurški laser, radio valove i ultrazvučni skalpel.

Drugi kirurški tretman za hemoroide je Longo operacija. Hemoroidi se ne uklanjaju tijekom operacije. Iznad čvorova izrezuje se područje intestinalne sluznice i nanosi se kružni šav. Podrazumijeva se da su zbog ovog kirurškog zahvata za uklanjanje hemoroida krvne žile zašivene, dovodeći krv u hemoroidne čvorove, a sami čvorovi su zategnuti i vratiti se u svoj fiziološki položaj.

Kako izliječiti hemoroide: suvremene metode liječenja bez operacije

Glavni ciljevi fizioterapije kod hemoroida su smanjivanje boli i sfinktera sfinktera anusa, povećanje tonusa krvnih žila, poboljšanje cirkulacije krvi u sfinkteru i okolnim tkivima, eliminacija venske staze, sprečavanje razvoja tromboflebitisa.

S iznimno konzervativnim metodama liječenja, hemoroidi se ponavljaju u 80% bolesnika u idućoj godini nakon terapije. Nakon štednih operacija, 50-60% (nakon 3-5 godina).

Kako izliječiti hemoroide bez operacije, koristeći štedljiva sredstva? Zbog toga se uspješno primjenjuje medicinska elektroforeza, a kako se akutna pojava povlači, laserska terapija se primjenjuje na područje prepone.

Kod opstipacije preporučujemo sinusoidne modulirane struje (SMT).

Učinkovita metoda za liječenje hemoroida su mikroklizeri mineralne vode sumporovodika. Mineralne vode povećavaju pokretljivost crijeva. Kod hemoroida, u kombinaciji s kolitisom i konstipacijom, piju jako i srednje mineralizirane vode koje sadrže ione magnezija, sulfate. Pijte vodu na sobnoj temperaturi i 1 čašu 3 puta dnevno.

Još jedna moderna metoda za liječenje hemoroida je blatna terapija, ima protuupalno djelovanje, poboljšava metaboličke procese, motoričku funkciju crijeva, jača imunitet i smanjuje alergijske reakcije. Pacijentima se svaki drugi dan propisuje mulj, treset ili sapropelsko blato na donjem dijelu trbuha i segmentiraju.

Liječenje hemoroidne hirudoterapije

Hirudoterapija (liječenje pijavicama) je jedan od načina liječenja hemoroidne tromboze, a temelji se na oslobađanju hirudina iz sline. Uz nepismeno liječenje hemoroida, hirudoterapije i kršenja tehnike zahvata, moguće su komplikacije - pojava apscesa u područjima ugriza koja zahtijevaju kirurško liječenje i ozbiljno krvarenje, koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. Stoga se hirudoterapija za hemoroide ne preporuča kod kuće.

Fizička kultura s hemoroidima: kompleks medicinske gimnastike s videom

Fizikalna terapija za hemoroide trebala bi biti usmjerena na treniranje gluteusnih mišića, analnog sfinktera i trbušnih mišića, čime se pomaže optimizirati protok krvi u anorektalnoj regiji. Posebno je korisna vježbanje za one koji imaju sjedilački rad. Izvedite set vježbi za hemoroide 2 puta dnevno 10-15 minuta.

Skup vježbi broj 1:

1. S ležećeg položaja podignite noge savijene u koljenima. Na početku pokreta noge lagano savijene u koljenima - udišite. Zatim povucite noge s poda, podižući koljena - izdišite. Ako je kretanje lako, možete to učiniti s rukama podignutim iznad glave.

2. Iz položaja koji leži na izdisaju, podignite noge ravno gore. Preporučljivo je podići ih u okomiti položaj; istodobno, trebali biste pokušati držati koljena ravno i stopala horizontalno, povlačeći prste prema vama. Kao iu prethodnoj vježbi, kako biste povećali opterećenje, možete podići ruke iznad glave. Ako je opterećenje trbuha i donjeg dijela leđa izvrsno za vas, možete najprije podignuti koljena, a zatim ispraviti noge.

3. "Most" na ramenima s ležećeg položaja. Savijte koljena i noge približite zdjelici - izdišite. Zatim, dok udišete, podignite zdjelicu i podignite je s poda. Noge (i koljena, i stopala) u širini ramena, noge paralelne jedna drugoj, ruke na podu, dlanovi prema dolje. Guranje ruku s poda, pokušati ustati više; Možete zgrabiti gležnjeve stopala. Korisno je popraviti most i zadržati taj položaj neko vrijeme. Nemojte zadržavati dah!

4. "Most" na ramenima iz sjedećeg položaja. Ova vježba se izvodi gotovo jednako kao i prethodna. Noge i ruke u širini ramena, prsti usmjereni prema naprijed, noge paralelne jedna s drugom. Uz dah, idite na ravne ruke. Ako je moguće, pokušajte podići zdjelicu do razine koljena tako da tijelo i bedra čine ravnu liniju ili čak s malim “klizanjem” gore.

5. Uvrtite u ležećem položaju. Lezite na leđa i savijte lijevu nogu u koljenu, stavite je s potplatom na koljeno druge noge (desna noga ravno). Zatim okrenite lijevo koljeno dalje na desnu stranu i poravnajte lijevu nogu, pokušavajući je postaviti pod pravim kutom prema tijelu, kako biste prešli bokove; okrenite glavu u suprotnom smjeru. Pri izvođenju ove vježbe u gimnastici za hemoroide, potrebno je obuzdati pozu 30-60 sekundi, disati ravnomjerno, dok izdišete, oslobađajući višak napetosti, postupno povećavajući uvijanje. Zatim izvedite istu pozu u suprotnom smjeru, razvijajući stanje mira, ravnoteže i udobnosti.

Skup vježbi broj 2:

1. Početni položaj: stoji. Prekrižite noge, ritmički napnite mišiće stražnjice i anusa. Ponovite 10 puta.

2. Početna pozicija: sjedenje na stolici, uspravljanje leđa, lagano pomicanje tijela. Ritmički naprezajte mišiće anusa. Ponovite 10 puta. Sjedalo stolice bi trebalo biti dovoljno teško.

3. Početni položaj: ležanje na leđima, noge savijene u koljenima odmaraju se na nogama, u širini ramena. Oslonite se na stopala i rameni pojas, podignite pod i podignite zdjelicu. Vežbu iz kompleksa medicinske gimnastike za hemoroide ponovite 10 puta.

4. Početni položaj: ležeći. Alternativno podignite ravne noge. Ponovite 10 puta.

5. Početni položaj: ležanje na leđima s uzdignutim ravnim nogama. Razvijte noge prema stranama, a zatim ih preklopite i prekrižite, oponašajući pomicanje škare. Ponovite 10 puta.

6. Početni položaj je isti. Izvedite pokrete stopala koji oponaša pedaliranje bicikla. Ponovite 10 puta.

7. Početni položaj: ležeći, noge ispravljene. Savijte noge u koljenima, a zatim ih dovedite u želudac dok čvrsto ne pritisnete i vratite se u početni položaj. Ponovite 10 puta.

8. Početni položaj: ležanje licem prema dolje. Naslonjena na koljena, dlanove i laktove, naizmjence okrećite zdjelicu u oba smjera tako da stražnjice dodiruju pod. Ponovite 10 puta.

Video "Gimnastika s hemoroidima" pomoći će vam da bolje razumijete kako se izvode vježbe: