Simptomi bolesti gušterače

Ne znaju svi koji patologija utječe na gušteraču, simptome bolesti i moguće posljedice za tijelo. Ovaj organ je dio probavnog sustava. Gušterača izlučuje sok gušterače, koji je uključen u probavu himusa. Ovo tijelo sintetizira različite hormone i enzime (inzulin, glukagon, amilaza, lipaza, tripsin i kimotripsin).

Znakovi patologije žlijezda

Postoje razne bolesti gušterače. Svi su podijeljeni na zarazne i neinfektivne. Sljedeće se patologije najčešće dijagnosticiraju:

• akutni pankreatitis;
• dijabetes melitus;
• benigni tumori;
• rak;
• kronični pankreatitis;
• cističnu fibrozu;
• čir;
• ciste.

Zašto se bolesti gušterače razvijaju kod žena, muškaraca i djece, nije svima poznato. Postoje sljedeći razlozi:

• alkoholizam;
• konzumiranje masne i začinjene hrane;
• autoimune bolesti;
• kolecistitis;
• prisutnost žarišta kronične infekcije;
• genetskih defekata.

Bolesti se manifestiraju na različite načine. Svi simptomi su kombinirani u nekoliko sindroma. Najvažniji su intoksikacija, dehidracija, bol, dispeptični i kolestatski.

Najčešći simptomi bolesti gušterače su:

• bol;
• mučnina;
• povraćanje;
• groznica;
• kršenje stolice;
• zimice;
• gubitak težine;
• žutost kože;
• nadutost;
• osjećaj težine;
• osip.

Često postoje znakovi disfunkcije kardiovaskularnog i respiratornog sustava.

Znakovi opijenosti

Simptomi bolesti gušterače uključuju groznicu, zimicu i glavobolju. To su znakovi opijenosti. Najčešće ukazuju na akutni upalni proces (pankreatitis) ili nekrozu tkiva. Upala gušterače je vrlo česta patologija. Rijetko se razvija kod djeteta. Simptomi bolesti najčešće se javljaju u mladića.

Klinička slika određena je težinom akutnog pankreatitisa. Temperatura ove patologije raste do 38-39 ° C. Dobrobit osobe se naglo pogoršava. Moguća su jeza, jaka glavobolja, mialgija i artralgija. Sindrom intoksikacije uzrokovan je prodiranjem enzima, mikroba i proizvoda razgradnje tkiva organa u krv.

Akutni bakterijski pankreatitis je najteži. Kada je moguće gnojidba tkiva. Jedna od komplikacija akutne upale je nekroza gušterače. Kada je izražena groznica. Uzrokuje ga gnojna fuzija tkiva žlijezde. Stvorene su špilje.

Proizvodi raspadaju se u krvotok i šire se po cijelom tijelu.

U ovom slučaju postoji rizik od razvoja višestrukog zatajenja organa. Bolest počinje akutno. Simptomi trovanja javljaju se nakon pogrešaka u prehrani ili konzumiranja alkohola. Pankreonekroza se očituje čestim i plitkim disanjem, hipotenzijom i tahikardijom. Ovi simptomi ukazuju na snažno trovanje tijela.

Odvojeno dodijeljeno trovanje rakom. Razvija se kod malignih tumora žlijezde. U uznapredovalom raku mogući su simptomi kao što su gubitak težine, teška slabost, smanjena učinkovitost, otečeni limfni čvorovi i groznica niskog stupnja. Simptomi trovanja u kombinaciji s boli, mučninom, povraćanjem, gorkim okusom u ustima i prisustvom pečata u trbuhu ukazuju na razvoj apscesa.

Prisutnost boli

Simptomi bolesti pankreasa uključuju bol. Može se pojaviti u bilo kojoj patologiji. Kod akutnog pankreatitisa ona ima sljedeće karakteristike:

• lokaliziran u epigastriju, lijevom hipohondriju ili je šindra;
• intenzivno;
• konstantan;
• postaje jači u položaju osobe koja leži na leđima;
• u kombinaciji s mučninom i povraćanjem;
• zračenje ispod lopatice;
• nastaje nakon pogrešaka u prehrani i konzumiranju alkohola;
• rezanje ili tupost.

Ako se gušterača ne liječi, može se pojaviti bolni šok. Lokalizacija boli ovisi o području upale. Porazom repne žlijezde osjeća se nelagoda u lijevom abdomenu. U slučaju upale tijela, bol u gušterači se osjeća u epigastričnom području. Ukupno oštećenje organa može se manifestirati nelagodom u donjem dijelu leđa.

Bol se može pojaviti i kod kroničnog pankreatitisa. Nastaje tijekom pogoršanja ili poremećaja u fazi remisije. U većini slučajeva bol se prolije. Nema jasnu lokalizaciju. U 50% slučajeva ona je umjereno izražena. Bol vraća. Uzroci ovog simptoma uključuju oštećenje parenhima, istezanje organskih kapsula, fibrozu, stvaranje pseudociste i stiskanje kanala.

Ponekad postoji atipični oblik boli. Osjeti se u prsima ili u području srca. Zračenje je opaženo u ključnoj kosti. U ovom slučaju, zadatak liječnika je isključiti koronarnu bolest srca. Prisutnost boli, koja se ne eliminira antispazmodicima i NSAR-ima, kao i simptomima opijenosti može ukazivati ​​na nastanak ciste.

Razvoj dispeptičkog sindroma

Koji su simptomi karakteristični za patologiju gušterače, svaki gastroenterolog bi trebao znati. Često postoji dispeptički sindrom. Uključuje:

• mučnina;
• povraćanje;
• nadutosti;
• narušavanje stolnog tipa proljeva;
• žgaravica;
• belching;
• gorak okus u ustima;
• gubitak apetita.

Pankreatitis često prati povraćanje. Pojavljuje se kod akutne upale ili pogoršanja kroničnog procesa. U prvom slučaju povraćanje ne donosi olakšanje. Bile se može otpustiti. Prisutnost ovog simptoma u kombinaciji s boli indikacija je za privremeno odbijanje unosa hrane. U ranim fazama, povraćanje sadrži hranu. Tada se u njima pojavi žuč. Tijekom povraćanja tijelo gubi elektrolite i vodu.

To može uzrokovati abnormalnu funkciju srca i dehidraciju (dehidraciju).

Nakon izbacivanja povraćanja, pacijenti osjećaju gorak okus u ustima dugo vremena. Povraćanje je znak raka. Ovaj se simptom javlja zbog kompresije duodenuma i želuca od strane tumora. Kao rezultat toga, proces pomicanja hrane je poremećen. Mnoge bolesti gušterače kod muškaraca i žena manifestiraju se mučninom.

Ovaj simptom najčešće prethodi povraćanju. To je manifestacija zatajenja egzokrinih organa. S patologijom gušterače u djece i odraslih oštećena je defekacija. U slučaju raka glave organa, izmet postaje lagan. Vrlo često dolazi do proljeva. Ako postoji takva bolest kao akutni pankreatitis, stolica je često pjenušava s neugodnim mirisom. U njemu se nalaze neprobavljeni komadi hrane.

Postoji manji zatvor. Pojava masne stolice u cisti pankreasa posljedica je smanjene tvorbe lipaze. Ti ljudi se slabo ispiru i imaju karakterističan sjaj. Ovo stanje se naziva steatorrhea. S ovom patologijom gušterače, kao što je kronični pankreatitis, proljev se može izmjenjivati ​​s konstipacijom. Stolica je nestabilna. Često je potrebno kašast izgled.

Popis dispeptičkih simptoma uključuje gubitak apetita. To je moguće s bilo kojom patologijom žlijezde. Poremećaj probavnog procesa uslijed disfunkcije tijela postaje uzrok povećanog stvaranja plina. Želudac bolesnika se nadima, a dolazi do podrigivanja. Često dolazi do tutnjanja u želucu nakon jela.

Znakovi dehidracije

U slučaju bolesti gušterače, dehidracija je moguća. Glavni uzroci su akutna upala i pankreatonekroza. Postoje 3 stupnja dehidracije. Blagu dehidraciju karakterizira gubitak manje od 3% tjelesne težine. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• slaba žeđ;
• suha koža;
• brzo disanje.

1 stupanj dehidracije nije opasan za bolesnu osobu. Gubitak težine doseže 8-9%. Ovo ukazuje na 2 stupnja dehidracije. Postoje znakovi kao što su suhe sluznice, teška žeđ, brzi puls, smanjena elastičnost kože, potamnjenje urina i smanjenje diureze.

Bolesna osoba rijetko mokri. Najlakše je prepoznati tešku dehidraciju. Uz to, gubitak težine je 10% ili više. Simptomi kao što su letargija, nizak krvni tlak, suha koža i sluznice, pospanost, zbunjenost i poremećaji govora su karakteristični. U teškim slučajevima razvija se hipovolemijski šok. Često pacijenti gube svijest. Ako prvi znakovi dehidracije postanu nezapaženi, tada može doći do disfunkcije unutarnjih organa.

Prisutnost specifičnih simptoma

Morate znati ne samo uzroke bolesti gušterače, već i specifične simptome. Pomažu u ispravnoj dijagnozi. Kada je patologija gušterače otkrila sljedeće simptome:

• Mayo-Robson;
• Dudkevich;
• Chuhrienko;
• Shchetkina-Blumberg;
• Tuzhilin.

Pankreatitis često rasplamsava peritoneum. Otkriva se pozitivan simptom Shchetkin-Blumberga. Kada se pojavi bol tijekom naglog povlačenja ruke iz prednjeg trbušnog zida pacijenta. Ovaj simptom ukazuje na razvoj peritonitisa u pozadini akutne upale gušterače.

Možda pojava boli tijekom palpacije lijevog kortikalno-vertebralnog kuta. To ukazuje na pozitivan Mayo-Robsonov simptom. Specifični znakovi su karakteristični za kronični pankreatitis. Na njemu se pojavljuje pozitivan simptom Tuzhilina. Na leđima i grudima bolesnika javljaju se male crvene mrlje. Osip kože je znak mikroaneurizme. Kada se pritisnu, elementi egzanteme ne nestaju.

Ostali klinički simptomi

Kod bolesti gušterače simptomi i liječenje trebaju biti poznati svakom liječniku. Često se razvija žutica. Najčešće je mehanički. Ovaj se simptom primjećuje kod cista i raka. Žutica u malignim novotvorinama javlja se postupno. U početku može doći do promjene u boji bjeloočnice.

S progresijom bolesti javlja se žutost kože.

Često dobiva zelenkasto-smeđu nijansu. Uzrok ovog simptoma je stiskanje žučnog kanala. Žutica se često javlja na pozadini ciste, ako je lokalizirana u glavi žlijezde. Srodan simptom je intenzivan svrbež.

Uzrok njegovog pojavljivanja je gutanje žučnih kiselina u koži. Kod raka u kasnijim stadijima, mokraća postaje tamnija, a izmet se mijenja. Netolerancija nekih proizvoda je moguća. Najčešće, pacijenti imaju averziju prema mesu. Kod akutnog pankreatitisa, koža postaje blijeda sa sivom nijansom. Na tijelu se često pojavljuju plavkaste mrlje (lice, želudac, vrat).

One su posljedica smanjene mikrocirkulacije. Kronični pankreatitis može se manifestirati kao hipovitaminoza. Razlog - kršenje probave hrane. Mogući su sljedeći simptomi:

• blijeda koža;
• gubitak i lomljenje kose;
• promjena noktiju;
• krvarenje desni.

Znak tumora repne žlijezde je splenomegalija (povećanje slezene). Često se razvija edematozni sindrom. Kod pankreatitisa može doći do encefalopatije. Ona se očituje u dezorijentiranosti, uznemirenosti, glavobolji i zbunjenosti. Bolesti gušterače uključuju dijabetes. Može se razviti na pozadini raka i pankreatitisa. Takvi ljudi imaju sljedeće simptome:

• povećanje dnevne diureze;
• žeđ;
• znojenje;
• slabost;
• periodična gladna sinkopa;
• gubitak težine;
• pospanost.

Uzrok ovih simptoma je kršenje proizvodnje hormona inzulina. U tom kontekstu, razina glukoze u krvi raste.

Učinci bolesti žlijezda

Ako ne liječite gušteraču, nastaju komplikacije. To uključuje:

• peritonitis;
• šok;
• stvaranje apscesa;
• čir;
• venska tromboza;
• stvaranje ulkusa;
• kolecistitis;
• hepatitis;
• proširene vene jednjaka;
• kaheksije;
• encefalopatija;
• crijevna opstrukcija;
• stvaranje lažnih cista;
• krvarenja;
• ascites;
• kršenje odljeva urina;
• formiranje fistule.

Neki bolesnici razvijaju endokrinu insuficijenciju. Ishod može biti sekundarni dijabetes. Najveća opasnost je rak. Bez liječenja dovodi do trovanja, nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini, hepatomegalije i tromboflebitisa. Ako nema liječenja raka gušterače, pojavljuju se metastaze. U tom slučaju postoje simptomi oštećenja drugih organa (jetre, žučnog mjehura, crijeva).

Pregled simptoma bolesti

Savjet liječnika se daje samo nakon potvrde dijagnoze. Neke pritužbe nisu dovoljne za to. Bit će potrebne sljedeće studije:

• opći i biokemijski testovi krvi;
• analiza za tumorske markere;
• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• ultrazvuk;
• CT ili MRI;
• pozitronska emisijska tomografija;
• retrogradna kolangiopanokreatografija;
• laparoskopija;
• probijati
• X-zrake;
• funkcionalna ispitivanja;
• analiza fekalija.

Takvi znakovi kao leukocitoza, povišeni ESR, amilaza, tripsin, glukoza, kolesterol i lipaza u krvi, smanjeni ukupni proteini i kalcij upućuju na kronični pankreatitis. Vrlo informativna analiza fecesa. Sadrži veliki broj mišićnih stanica, škroba i masti. Ultrazvuk otkriva ciste, kalcifikacije, nepravilne konture, povećanje organa i dilataciju kanala. Za dijagnosticiranje akutnog pankreatitisa, urin se ispituje na amilazu. Rak se može otkriti samo u procesu instrumentalnog istraživanja.

Prije liječenja bolesnika provodi se diferencijalna dijagnoza. Simptomi patologije štitnjače slični su znakovima oštećenja crijeva i drugih organa. Diferencijalna dijagnoza se provodi s upala slijepog crijeva, čira, enterokolitisa, gastroenteritisa, crijevne opstrukcije, Crohnove bolesti, kolecistitisa, ishemijskog sindroma, rupture aneurizme aorte, infarkta miokarda, upale pluća i perikarditisa.

Kako se riješiti simptoma

Poremećaj gušterače zahtijeva liječenje. Terapija ovisi o osnovnoj bolesti. Glavni aspekti terapije su:

• dijeta;
• uzimanje lijekova;
• detoksikacija tijela.

Za apscese, ciste i maligne tumore potrebna je kirurška intervencija. Morate se pridržavati preporuka liječnika. Kako bi se uklonio bolni sindrom korišteni su lijekovi iz skupine NSAR ili antispazmodika. U teškim slučajevima potrebno je blokiranje novokaina. Lijekovi se mogu davati intravenozno. Često se koriste tramadol i baralgin.

Da biste uklonili simptome opijenosti, možete koristiti infuzijsku terapiju. Primjenjuju se Gemodez i Reopoliglyukin. Nisu svi poznati znakove patologije gušterače, simptome bolesti, liječenje lijekovima i prevenciju disfunkcije organa. Kod akutnog pankreatitisa često se propisuju statini i inhibitori proteaze (Contrycal).

Koriste se lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline. Time se smanjuje sekretorna aktivnost žlijezde. Uz simptome trovanja tijela, enzimi propisuju diuretike. Prikazuju se samo u nedostatku znakova dehidracije. U slučaju zaraznih bolesti provodi se etiotropska terapija.

Najčešće se koriste cefalosporini, karbapenemi i derivati ​​nitroimidazola. Ako imate simptome dehidracije, morate piti više. Provedena infuzijska terapija. Kod simptoma dispepsije na pozadini kroničnog pankreatitisa u fazi remisije propisuju se enzimski pripravci (Mezim, Festal, Panzinorm). Oni su kontraindicirani u bolnom sindromu. Kortikosteroidi se mogu koristiti za simptome cistične fibroze.

Važan aspekt liječenja je pravilna prehrana. Uz simptome akutnog pankreatitisa 1-2 dana trebate se suzdržati od jela. Možete piti vodu. Zatim dodijeljen dijeta broj 5b. Iz izbornika morate isključiti masne i začinjene jela, alkohol, kisele krastavce, konzervirane i ukiseljene. Preporučljivo je jesti frakcije 4-6 puta dnevno.

Prehrana treba održavati najmanje 2 tjedna. Ne uvijek se simptomi bolesti mogu eliminirati uz pomoć lijekova. Potrebna je operacija. Može biti potrebno za rak, cistu, apsces, nekrozu gušterače, proturaciju kanala, Oddinovu stenozu sfinktera, izraženu sklerozu žlijezde i celulitis.

Prevencija simptoma bolesti

U većini slučajeva prisutnost simptoma patologije želuca i gušterače rezultat je lošeg načina života. Da biste ih upozorili, morate:

• ograničiti unos masne hrane;
• nemojte prejesti;
• odbiti alkoholna pića;
• jesti više povrća i voća;
• jesti male obroke 4-6 puta dnevno;
• premjestiti više;
• pravodobno liječenje holecistitisa i drugih zaraznih bolesti;
• isključiti gutanje otrovnih tvari;
• spriječiti stres;
• baviti se sportom;
• prestati pušiti;
• pijte više čiste vode;
• uzeti vitamine.

Kako bi se spriječili simptomi dijabetesa, potrebno je jesti manje slatko i povremeno uzimati test glukoze. Dijeta je i terapeutska i profilaktička mjera. U prisustvu simptoma bolesti gušterače treba kontaktirati gastroenterologa. Ignoriranje pritužbi može dovesti do komplikacija (dijabetes melitus, procesna kroniza, nekroza tkiva, sepsa, peritonitis, flegmon, apsces).

Kako liječiti bolesti gušterače kod muškaraca i žena? Koji su znakovi, simptomi bolesti i liječenje lijekovima, pravilnom prehranom, savjet liječnika.

Bolesti gušterače: simptomi i liječenje

Gušterača u ljudskom tijelu nosi veliko sekretorno opterećenje. Ističe se dan u ljudskom tijelu - 1,5-2 litre probavnog soka. Kada je žlijezda u kvaru, probavni proces je poremećen, bolovi različitog intenziteta pojavljuju se u trbuhu, davajući drugim organima i dijelovima tijela. Budući da su simptomi bolesti gušterače karakteristični za druge patologije, potrebno je dijagnosticirati instrumentalne metode. Posebno uznemirujući simptom je žutost kože i opća slabost, jer mogu ukazivati ​​na maligni proces.

Glavne funkcije gušterače su proizvodnja soka potrebnog za provođenje probavnog procesa, regulaciju masnoće, proteina, metabolizam ugljikohidrata i izlučivanje hormona. Simptomi bolesti gušterače nisu specifični i slični su bolestima drugih probavnih organa.

Žuta obojenost kože koja je posljedica povrede žuči također je karakteristična za alkoholne bolesti i cirozu jetre, kolangitis i hepatitis. Bolni sindrom često nema jasnu lokalizaciju i je šindra. Patološke promjene se uglavnom promatraju kroz žlijezdu, a upalni procesi u ovom organu prate bolesti želuca i dvanaesnika.

Uzroci pankreatitisa često su loše navike i loša prehrana. Najopasnija bolest koja je asimptomatska i kasno dijagnosticirana je rak gušterače.

Pankreatitis se javlja ne samo u odraslih, nego iu djece. Kronični pankreatitis u djetinjstvu uzrokovan je anatomskim poremećajima razvoja žlijezde i nasljednih bolesti ("zrcalno" mjesto organa, cijepanje, udvostručenje, atipični oblik, kongenitalne ciste, klijanje tkiva slezene i dr.). Pankreatitis kod djece često uzrokuje komorbidne bolesti gastrointestinalnog trakta - čir na želucu i čir na dvanaesniku, a upala žlijezde slična je slici akutne upale slijepog crijeva. Uzroci pankreatitisa u djece su i virusne i bakterijske infekcije, abdominalne ozljede, toksične i alergijske bolesti.

Akutni pankreatitis se obično manifestira kod ljudi koji pate od ove bolesti u kroničnom obliku pod utjecajem nepovoljnog faktora. Napad akutnog pankreatitisa može izazvati sljedeće razloge:

• začinjena, dimljena i pržena hrana;
• masno meso (janjetina, svinjetina);
• krastavci;
• rajčice;
• konzervirane gljive;
• kolači s masnim kremama;
• pušenje i alkohol;
• uzimanje nekih lijekova.

Na početku bolesti jedini simptom može biti blijeda koža. Zatim se pridružuju sljedeći prvi znakovi:

• Nakon jela, osobito masnih, gaziranih pića i alkohola, u gornjem dijelu trbuha nastaje konstantna bol, koja se širi u leđa, ispod lopatica i hipohondrija. Ovaj sindrom je najkarakterističniji za kolike pankreasa. Neki pacijenti s akutnom boli slabi. Posebnost je odsutnost pojačane boli kod kašljanja ili udisanja, kao što je slučaj s upalom kapi i upalom žučnog mjehura. Trajanje ovog stanja je od nekoliko sati do 2-3 dana.
• Bol u palpaciji u gornjem dijelu trbuha i hipohondriju.
• Ponovljeno povraćanje, koje pacijentu ne olakšava. Povećani intraabdominalni tlak dovodi do cijeđenja žučnih i pankreasnih kanala i pogoršanja. Povraćanje se događa nakon jela ili pića, prvo sadrži ostatke hrane, a kasnije i sluz i žuč.
• Na početku napada, uz povraćanje, pritisak raste i puls se ubrzava. Zatim slijedi tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, u teškim slučajevima može doći do šoka.
• Temperatura se povećava na 37 stupnjeva. Veća vrijednost ukazuje na komplikacije upalnog procesa.
• Žutoća bjeloočnice.
• Nadutost kao posljedica smanjene proizvodnje enzima hrane od strane bolesnog organa.
• U kasnijim fazama bolesti uočava se nadutost zbog smanjenja motoričke funkcije želuca i poprečnog kolona, ​​kao i napetosti u trbušnoj stijenci.
• Starije osobe s teškim napadom akutnog pankreatitisa s popratnim bolestima razvijaju srčanu, bubrežnu, jetrenu i plućnu insuficijenciju.

Promjena boje kože kod akutnog pankreatitisa ukazuje na sljedeće poremećaje:

• bljedilo - pankreasni šok, koji pogoršava funkciju vitalnih organa, tešku intoksikaciju, sekundarne autonomne poremećaje;
• plavkasta nijansa - akutna kardiovaskularna insuficijencija;
• plava koža na svim dijelovima tijela - akutna respiratorna insuficijencija;
• žuta boja - cijeđenje žučnog kanala kao posljedica edema i povećanja veličine glave pankreasa.

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• povraćanje krvi;
• crne stolice;
• oslabljeno mokrenje;
• krvarenja ispod jezika;
• neurološki poremećaji, encefalopatija, iznenadna sljepoća.

Slični simptomi mogu se pojaviti u sljedećim patologijama:

• akutna upala slijepog crijeva;
• upala žučnog mjehura;
• žučnu ili bubrežnu koliku;
• crijevna opstrukcija;
• peritonitis;
• preklapanje lumena krvnih žila u trbušnoj šupljini.

Komplikacije akutnog pankreatitisa su krvarenje iz probavnog trakta, peritonitis, sepsa, formiranje fistula. Stoga, liječnici ne preporučuju da se uključe u samodijagnostiku tijela pacijenta i potražiti liječničku pomoć. Čak i ako se simptomi ne pojavljuju tako akutno i stanje se normalizira u roku od nekoliko dana, potrebno je proći pregled gušterače kako bi se utvrdio uzrok bolesti i svrha liječenja. Pacijenti provode sljedeće studije:

• EKG kako bi se isključio akutni infarkt miokarda;
• rendgenski snimak prsnog koša i trbuha;
• ultrazvuk;
• FGDS za diferencijaciju želučanog ulkusa;
• endoskopsko ispitivanje žučnih putova, kompjutorizirana tomografija, laparoskopija i druge studije prema indikacijama.

Testovi krvi i urina mogu otkriti razinu aktivnosti enzima gušterače i drugih abnormalnosti. Najopasniji je gnojno-nekrotični akutni pankreatitis, čiji su simptomi dugotrajna opća slabost, ozbiljno stanje, vrućica s hladnoćom, jaka oteklina, ustrajno nadimanje, edem u lumbalnoj regiji, povraćanje krvi, bol u trbuhu.

Simptomi kroničnog pankreatitisa variraju i variraju u akutnom stadiju i remisiji. Najčešći je bol, u ranim stadijima bolesti nalik boli kod akutnog pankreatitisa - rezanje, pečenje i bol. S vremenom se njegov karakter mijenja i može biti različit: ulcerativni, poput vrste bubrežne kolike s lijeve strane, u desnoj hipohondriji ili bez jasne lokalizacije. U 15% bolesnika takvi osjećaji nisu prisutni, što je povezano s oštrim pogoršanjem proizvodnje sekreta gušterače.

Najčešće bol daje lijevoj polovici prsnog koša ili donjeg dijela leđa ("lijevi polu-pojas" ili "puni pojas"). U rijetkim slučajevima, ozračenje se događa ispod lijeve ruke, iza prsne kosti, u donju čeljust. Povećana bol pojavljuje se unutar pola sata nakon obroka ili alkohola. To je zbog činjenice da se nakon nekog vremena kvržica hrane kreće od želuca do duodenuma, uzrokujući napetost u gušterači. Ponekad bol boli noću. Napadi se događaju u intervalima od nekoliko dana do nekoliko godina.

Uzroci kroničnog pankreatitisa su sljedeći čimbenici:

• zlouporaba alkohola;
• sustavno prejedanje;
• bolesti metabolizma;
• kronična upala žučnog mjehura;
• uzimanje određenih lijekova (indometacin, hormonske i opojne droge);
• povećanje intraabdominalnog tlaka tijekom trudnoće.

Osim boli, pacijenti su zabrinuti i zbog drugih manifestacija:

• česta mučnina;
• obilno podrigivanje;
• žgaravica;
• nepravilna stolica, naizmjenični zatvor i proljev.

Tijekom kroničnog pankreatitisa razlikuje se nekoliko faza:

1. 1. Faza 1. Klinički simptomi su odsutni, a promjene u žlijezdama su zabilježene tijekom pregleda za druge bolesti tijekom ultrazvuka i kompjutorske tomografije.
2. 2. 2 faza. Povremeno se javljaju recidivi koji se često smatraju akutnim pankreatitisom. Ponovljeni bolni napadi različite težine prerastaju u trajnu umjerenu bol. Apetit osobe pogoršava, on počinje gubiti težinu. Stadij traje nekoliko godina, napadi postupno postaju manje ozbiljni, a klinički simptomi ostaju među njima.
3. 3. 3 stupnja. Stalna prisutnost gore navedenih simptoma, s prevladavanjem boli. Pacijenti gube na težini i postaju ovisni o analgeticima.
4. 4. 4 faza. Bol se smanjuje, postoji atrofija žlijezde. Razvija se šećerna bolest, kao komplikacija nastaje tumor raka.

Nedovoljna proizvodnja lučenja gušterače kao posljedica upale žlijezde dovodi do razvoja egzokrine insuficijencije, koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• povećani volumen stolice;
• kašastu ili vodenu konzistenciju stolice;
• "Debele" stolice, loše isprane od zidova WC školjke;
• izmet sive boje s uvredljivim mirisom;
• visok sadržaj neprobavljenih ostataka hrane u stolici;
• u teškim slučajevima, dehidracija i progresivni gubitak težine;
• mučnina, povraćanje.

Gubitak težine može se pojaviti na pozadini dobrog apetita kod pacijenta. Trajanje simptoma varira od nekoliko dana s akutnim napadom pankreatitisa do nekoliko mjeseci u kombinaciji s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta (poremećaji motiliteta, refluksne bolesti i drugi).

Budući da je gušterača odgovorna za proizvodnju hormona, u suprotnosti s njihovim izlučivanjem razvija se hiperinzulinizam (povećan inzulin u krvi) i pankreatogeni dijabetes. Za napadaje tijekom prve bolesti, karakteristični su sljedeći simptomi:

• tjeskoba, nervozno uzbuđenje;
• osjećaj gladi;
• drhtanje u udovima;
• slabost;
• hladan znoj;
• konvulzivne pojave slične epileptičkom napadu (opažene u trećini bolesnika).

Takva stanja često se javljaju na prazan želudac ujutro ili tijekom prisilnog posta. Nakon jela nestaju, ali se mogu pojaviti nakon 2-3 sata.Prvi znakovi dijabetesa gušterače su česte zarazne i kožne bolesti.

Na pozadini akutne ili kronične upale gušterače mogu se formirati ciste ispunjene sokom gušterače ili tekućinom zasićenom amilazom. U 20% slučajeva pojava cista nije popraćena nikakvim simptomima. Ciste manje od 5 cm ne vrše pritisak na susjedne organe i živčane završetke. Znakovi njihove formacije su različiti i ovise o veličini, mjestu i ozbiljnosti upale u žlijezdi:

• oštre boli na početku rasta cista, koje postupno postaju tupi i nestaju;
• osjećaj težine i nelagode u trbuhu i hipohondriji;
• periodični napadi oštre boli;
• povećana nelagodnost pri nošenju uske odjeće;
• mučnina;
• povraćanje na kraju bolnog napada;
• distenzija trbuha, asimetrija;
• nestabilna stolica.

5% pacijenata razvija dijabetes. Ako je došlo do pucanja ciste ili njezina gnojnica, bol postaje nepodnošljivo jaka. Kako dolazi do stiskanja susjednih organa, dodatno se dodaju sljedeći simptomi:

• uporne bolove u leđima i prsima (ako cista vrši pritisak na solarni pleksus);
• žuta koža, svrbež (cijeđenje žučnog kanala);
• oticanje nogu (stiskanje portalne vene);
• kratak dah (kompresija dijafragme);
• urinarna retencija (cista stavlja pritisak na uretre).

Dijagnostika cista proizvedenih ultrazvukom, kompjutorskom i magnetskom rezonancijom. Komplikacije bolesti uključuju nastanak fistula, krvarenja, infekcije.

Sljedeći čimbenici doprinose pojavi kamenja u gušterači:

• kronični pankreatitis;
• zlouporaba alkohola;
• genetska predispozicija.

Kamenje se najčešće formira u kanalima žlijezde, a njihov porast dovodi do začepljenja kanala i razvoja akutnog pankreatitisa s odgovarajućim simptomima:

• napadi boli u gornjem dijelu trbuha, koji zrače u leđa i imaju šindrični karakter;
• izražena nadutost;
• uporni proljev, što dovodi do gubitka težine;
• u kasnijoj fazi - masni izmet.

Napadi se obično javljaju zbog nutritivnih pogrešaka.

Kod kronične upale bilo kojeg organa postoji visoki rizik od razvoja malignih tumora, koji je povezan s rastom tkiva i oštećenjem staničnog genoma. Rak gušterače u mnogim slučajevima razvija se na pozadini kroničnog pankreatitisa. 20 godina nakon početka ove bolesti, rak se javlja u 4% bolesnika, a do 70. godine starosti maligni tumori pojavljuju se na polovici bolesnika.

Rak gušterače se najčešće javlja kod muškaraca nego u žena starijih od 50 godina. Ova bolest je vrlo ozbiljna, većina bolesnika umire u prvih šest mjeseci nakon dijagnoze, a petogodišnja stopa preživljavanja ne prelazi 5%. Među svim vrstama malignih tumora u ljudskom tijelu, rak gušterače ima najviše razočaravajuću prognozu. Veća smrtnost povezana je s kasnom dijagnozom raka i progresivnim metastazama u tijesno locirane organe (jetra, crijeva, pluća).

Čimbenici rizika osim kroničnog pankreatitisa su sljedeći:

• genetska predispozicija;
• zlouporaba alkohola;
• pušenje (uz korištenje 1 pakiranja cigareta dnevno, rizik se povećava 4 puta);
• velike količine mesa u prehrani;
• benigni tumori i čir na želucu.

Simptomi raka pojavljuju se vrlo kasno, kada je tumor već gotovo potrošen ¾ "izmjeren joj je život". Stoga, osobe koje su u opasnosti moraju proći godišnju anketu. Znakovi raka u kasnijim fazama su sljedeći:

• nadutost;
• opća slabost, slabost;
• konstipacija;
• jake bolove u trbuhu;
• pojavu boli bez izazivanja čimbenika u obliku povrede prehrane ili unosa alkohola;
• gubitak težine zbog intoksikacije i smanjene sekrecije žlijezde;
• mučnina, povraćanje;
• žutost kože (u 30% slučajeva jedini simptom), svrbež.

Ako se bol uvećava noću ili u ležećem položaju, to ukazuje na klijanje raka u drugim organima. Kod nekih bolesnika dolazi do spontane promjene intenziteta ikteričnog obojenja kože. Kasnije se pridružuju dodatni simptomi:

• neurološki poremećaji (glavobolja, razdražljivost, poremećaj spavanja);
• krvarenje iz nosa;
• subkutano krvarenje;
• stvaranje potkožnih čvorova;
• bradikardija;
• niži krvni tlak;
• brzo progresivni dijabetes;
• crijevna opstrukcija;
• krvarenje iz želuca.

Liječenje akutnog pankreatitisa i kroničnih egzacerbacija imaju jednu osnovu i provode se u bolnici. U prvih 2-5 dana (ovisno o težini bolesti) indicirana je terapija gladi. Koriste se sljedeći lijekovi:

• Kolinolitika za smanjenje izlučivanja želuca i gušterače, smanjenje mišićnog tonusa, ublažavanje grčeva (Atropin, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin i dr.).
• Pripravci s vazodilatacijskom i spazmolitičkom aktivnošću (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin i dr.).
• Ne-narkotički i narkotički analgetici s nedjelotvornošću lijekova iz prethodne dvije skupine (ketoprofen, analgin, baralgin, promedol i drugi).
• Lijekovi koji smanjuju kiselost želuca i neizravno inhibiraju izlučivanje žlijezde (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidin, Omeprazol, Dralgin i drugi).
• Lijekovi koji izravno smanjuju aktivnost gušterače (oktreotid, trasilol, somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin i drugi).
• Kod ishemijskog pankreatitisa, nitroglicerin, amilnitrit i prokain se daju intravenozno.
• Otopine natrijevog klorida, albumina i glukoze uvedene su kao mjera detoksikacije.
• Antibiotici (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazole i drugi) koriste se za prevenciju zaraznih bolesti u slučaju edema žlijezde.
• Enzimski proizvodi koji ne sadrže žučne kiseline (Pancreatin, Creon). U fazi remisije propisani su kombinirani lijekovi Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym i drugi.
• Biljni pripravci na bazi mlijeka čička, dymyanki, artičoke.
• Vitaminski kompleksi, prehrambena podrška u slučaju intenzivnog gubitka težine i sadržaj masnih tvari u izmetu više od 15 g / dan.

Enzimske pripravke u bolesnika s kroničnim pankreatitisom, popraćenim sekrecijskom insuficijencijom, treba uzimati tijekom cijelog života. Pacijentima čija sekretorna funkcija nije narušena propisani su Creon ili Pancreatin. Hlađenje trbuha u području gušterače pomoću ledenog mjehura također pomaže u smanjenju otoka i boli u bolesnom organu. Ako su konzervativne metode neučinkovite, provodi se kirurško liječenje.

Liječenje cista u gušterači se provodi na sveobuhvatan način i uključuje davanje lijekova koji se koriste u kroničnom pankreatitisu, te kirurški zahvati za uklanjanje izmijenjenog dijela žlijezde ili za isušivanje ciste. U nekim slučajevima dolazi do spontane resorpcije cista na pozadini konzervativnog liječenja. Kod višestrukih cista izvodi se potpuno uklanjanje organa.

U bolesnika s kamencima u gušterači liječenje se provodi prema istoj shemi kao i kod kroničnog pankreatitisa. Citrat se ubrizgava u kanale gušterače radi otapanja kamenja. Ne rastopljeni kamenčići se izbrišu na endoskopski način.

Kirurško liječenje je jedino učinkovito liječenje raka žlijezde. Budući da se rak ne manifestira dugo vremena, a pacijenti kasne s traženjem liječničke pomoći, samo se 15% bolesnika može liječiti operativnom metodom. Uz potpuno uklanjanje žlijezde, broj smrtnih slučajeva nakon operacije je gotovo trećina. Za teške bolove, onkološkim bolesnicima propisuju se lijekovi protiv narkotičkih bolova.

Osnova za liječenje i prevenciju bolesti žlijezde je pravilna prehrana i prehrana za sljedeće svrhe:

• smanjuje potrebu za proizvodnjom enzima žlijezda, što pomaže u smanjenju upale;
• smanjeno izlučivanje žučnog mjehura;
• osiguravanje najboljih uvjeta za reparativne (oporavak) procese u bolesnom organu;
• kemijski i mehanički nježna prehrana;
• prevencija masne jetre;
• Prehrana na pozadini intenzivnog gubitka potrebnih tvari kao posljedica dispeptičkih poremećaja.

U prvih nekoliko dana s pogoršanjem pankreatitisa, morate se suzdržati od jela. Tekućina (izvarak s divljom ružom, slabi čaj, voda) treba uzeti u malim obrocima od 1 žlica. 5-6 puta dnevno. S poboljšanjem stanja ići na ograničenu prehranu, koja se sastoji od sljedećih jela:

• mukozne juhe od žitarica;
• pureed kaša na mlijeku, tekuća konzistencija;
• pire od kuhanog povrća;
• žele od voćnih sokova.

Iz prehrane je potrebno isključiti namirnice koje uzrokuju povećanu nadutost i potiču izlučivanje probavnih sokova. To uključuje:

• koncentrirani mesni i riblji bujoni;
• jela od gljiva;
• jaki ukus povrća;
• masno meso i riba;
• pržena i dimljena jela;
• konzervirana hrana;
• kobasica;
• toplinski prerađeno povrće i voće;
• peciva, crni kruh;
• sladoled;
• napitci s kofeinom, soda, kakao, čokolada;
• alkoholna pića;
• začini, začini.

Hrana se pari ili kuha tako da je tekuća ili polu-tekuća. Morate jesti frakcijsko, 5-6 puta dnevno. Nakon 3-5 dana, dijeta se može proširiti sljedećim proizvodima:

• sušeni kruh;
• nemasno meso i riba;
• kuhana mekana kuhana jaja;
• omlet na pari;
• svježi kiseli sir;
• maslac (u sastavu posuđa);
• pečene jabuke.

Nakon 3-4 dana, prebacite se na štedljivu verziju prehrane, koja traje 1-1,5 mjeseca:

• juhe i vegetarijanske juhe, naribane (bez kupusa);
• guste žitarice;
• pasta;
• sirovo povrće i voće;
• sirevi koji nisu oštri;
• liječnik kobasica, meso bez masti i riba u komadima;
• neslane kolačiće;
• kiselo vrhnje i vrhnje (samo u jelima);
• ne-kiselinski kefir;
• sok od voća i bobica, razrijeđen s vodom u omjeru 1: 1.

Tijekom remisije također trebate slijediti režim prehrane. Hrana treba sadržavati veliku količinu životinjskih bjelančevina, masti treba ograničiti. Jedenje soli ne bi smjelo biti više od 6 g / dan. Ne možemo dopustiti drastične promjene u prehrani uz poboljšanje dobrobiti. Proces oporavka u bolesnom organu kod akutnog pankreatitisa je 1-1,5 mjeseca, a u kroničnom tijeku bolesti uvijek se mora slijediti dijeta. Hranu treba žvakati pažljivo i polako, a temperatura posuđa ne smije prelaziti 60 stupnjeva.

Bolesti gušterače: simptomi i liječenje

Jedan od najvažnijih organa u ljudskom tijelu je gušterača, on obavlja dvije važne funkcije. Prvi je proizvodnja enzima (probavnih enzima) koji ulaze u duodenum. Prodirući u probavni trakt, oni razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate. Drugi je endokrina funkcija (unutarnje izlučivanje). Beta stanice Langerhansovih otočića proizvode hormon inzulin koji djeluje s hiperglikemijom (povećanje šećera u krvi). Alfa stanice proizvode glukagon, koji, obrnuto, eliminira hipoglikemiju.

Uzroci bolesti gušterače

Na razvoj patološkog stanja tijela mogu utjecati različiti čimbenici. Simptomi bolesne gušterače ovise o stupnju, vrsti lezije. Stručnjaci identificiraju sljedeće uzroke bolesti gušterače:

• kronični alkoholizam;
• patologija dvanaesnika, bilijarnog trakta;
• ozljeda organa;
• poteškoća izlučivanja sekreta tijekom razvoja tumorskih procesa;
• zarazne bolesti;
• kongenitalne anomalije (genetski faktor);
• teški stres koji aktivira psihosomatski faktor;
• nezdrava prehrana;
• utjecaj karcinogena, toksičnih tvari.

Utjecaj na alkohol na gušteraču je dvosmislen. Osobe s kroničnim alkoholizmom često izbjegavaju upalne procese u tijelu. Za osobe koje ne piju, čak i mala doza alkohola može uzrokovati smrtonosni ishod uzrokovan uništenjem gušterače. Često abnormalna anatomija tijela uzrokuje razvoj patologije. Važnu ulogu imaju spol, dob pacijenta, način života, ekološka situacija, prisutnost drugih bolesti: kolecistitis, dijabetes, hepatitis itd.

Simptomi bolesti gušterače

Pojava patologije organa u većini slučajeva povezana je s metaboličkim poremećajima, glavnim komponentama - glikogenom i inzulinom. Simptomi bolesti gušterače ovise o vrsti bolesti, pacijenti se žale na pogoršanje općeg stanja, smanjenu učinkovitost, učestalu malaksalost. Samoliječenje pomaže eliminirati bol, ali to je pogrešna taktika u ranim fazama.

Bolni sindrom postaje vrsta markera, njegova lokalizacija, intenzitet je važan za dijagnozu patologije. Bol se može pojaviti nakon uzimanja alkohola, odmah nakon obroka ili nakon nekog vremena, nakon stresa, masne ili začinjene hrane, produljene depresije. Čest simptom je mučnina, a povraćanje ne ublažava stanje. Zbog kršenja izlučujuće aktivnosti gušterače nastaju:

• jednokratni proljev;
• konstipacija;
• proljev;
• suhe sluznice usne šupljine;
• nikad ne završava žeđ;
• slabost;
• povećanje temperature.

Takvi simptomi bolesti zahtijevaju početak neposrednog liječenja. Priroda boli može pomoći specijalistu u dijagnosticiranju. U pravilu se pojavljuju u blizini pupka i popraćeni su sljedećim simptomima:

• različit intenzitet bolova u trbuhu, rebrima, leđima;
• česte napadaje mučnine, gušenja;
• djelomična dehidracija, porast tjelesne temperature;
• nadutost, promjena i destabilizacija stolice;
• brza umornost, visoki krvni tlak, slabost;
• bol u srcu i mišićima.

Simptomi upale

Jedna od uobičajenih varijanti bolesti žlijezda je pankreatitis. Može se manifestirati u akutnom ili kroničnom obliku. Znaci upale gušterače ovise o tome. Ako se naglo pojave, onda govore o akutnom obliku bolesti. Glavni čimbenici za razvoj uključuju sljedeće čimbenike:

• zlouporaba alkohola;
• bolesti žučnog mjehura ili dvanaesnika;
• kršenje odljeva neke tajne.

To dovodi do povećanja tlaka, a enzimi gušterače, koji imaju visoku aktivnost, počinju se apsorbirati u tkivo žlijezde. To dovodi do "samo-probave" stanica i brzog razvoja upale organa. Akutni pankreatitis dovodi do difuznih promjena u gušterači koje se manifestiraju edemom, nekrozom, krvarenjem. Bolest je praćena sljedećim simptomima:

• bol u obje hipohondrije;
• bolni sindrom šindri;
• bol u želucu;
• smanjuje se krvni tlak;
• puls ubrzava;
• trajna mučnina i napadi na povraćanje.

Uz pogrešno liječenje ili njegovo odsustvo, akutna faza bolesti može se pretvoriti u kronični pankreatitis. U ovom se obliku uočava dugačak tijek patologije. Prve faze manifestiraju se krvarenjima i edemima. Zatim se smanjuje volumen tkiva žlijezde i na njegovo mjesto se pojavljuje vezivno tkivo. Razlozi za razvoj ovog oblika patologije su:

• peptički ulkus;
• patologija žučnih kamenaca;
• druge bolesti duodenuma;
• prisutnost ateroskleroze, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi u gušterači.

Teško je dijagnosticirati kronični oblik upale gušterače, jer su većina simptoma slični mnogim bolestima gastrointestinalnog trakta. Točni podaci mogu se dobiti samo tijekom ultrazvuka, CT, fluoroskopije organskih kanala. Glavni simptomi kroničnog pankreatitisa uključuju sljedeće:

• povremena jaka bol, kao u akutnom obliku;
• neprestano tutnjava u trbuhu pacijenta;
• proljev ili konstipacija;
• smanjen apetit;
• povećanje razine šećera.

tumori

Jedna od varijanti bolesti gušterače je tumor dva tipa. Prvi je rak, koji se često nalazi u suvremenim uvjetima. Drugi su hormonski aktivni tumori koji se razvijaju iz specifičnih stanica. Obje vrste izazivaju pojačanu proizvodnju hormona gušterače. Simptomi tumora ovise o mjestu tumora, na primjer:

• Ako je zahvaćena glava organa, pojavljuje se žutica zbog stiskanja žučnog kanala.
• Rep ili tjelesna žlijezda - brzo razvija dijabetes.

Simptomi u razvoju raka slični su progresivnom kroničnom pankreatitisu. U pravilu se tumor javlja zbog produljene upale žlijezde. Osoba doživljava sljedeće znakove patologije:

• smanjen apetit;
• značajan gubitak težine;
• vrlo jaka bol;
• nestabilna stolica.

Tumori hormonski aktivnog tipa mogu biti benigni ili maligni. Primarni znakovi uključuju poremećaje metabolizma, koji se manifestiraju visokim sadržajem određenog hormona u krvi. Ovaj simptom postaje glavna metoda za dijagnosticiranje tumora ovog tipa. Možete otkriti tumore ultrazvukom i kompjutorskom tomografijom. U ovom obliku bolesti preporučuju se kemoterapija i operacija.

cista

Patologija je stvaranje šupljine ograničene kapsulom u kojoj se nakuplja tekućina. Cista se može nalaziti u tkivu blizu žlijezde ili izravno unutar organa. Jednako česti simptomi bolesti gušterače kod žena i muškaraca. Razlikuju se dvije vrste cista: stečena i prirođena. Prvi su podijeljeni u sljedeće oblike:

• proliferativnu;
• degenerativni;
• zadržavanja;
• parazitski.

Ponekad se može dijagnosticirati "lažna cista", pojavljuje se tumor kad se razvije nekroza gušterače ili akutni pankreatitis. Šupljina se u pravilu puni nekrotičnim tkivom ili tekućinom. Lažna cista nalazi se na bilo kojem dijelu organa, može doseći velike veličine (do 1-2 litre sadržaja). U prisustvu tumora, osoba može doživjeti sljedeće simptome bolesti:

• bol u trbuhu;
• periodične temperaturne fluktuacije;
• primjetan gubitak težine;
• dispeptički simptomi;
• suha usta;
• ubrzane i bezbojne stolice;
• slabost mišića;
• nadutost.

kamenje

U pankreasu je vrlo rijetko stvarati kamenje. Odlaganje soli u parenhimu, pojavljivanje u kanalima kalcinata često se javlja kao samostalna bolest ili zbog prethodno prenesenih patologija organa. Oblikuje kamenje iz fosfornog i kalcijevog karbonata, od soli magnezija, aluminija ili silicija, oni se formiraju mnogo rjeđe. Kalkulacije se razlikuju po veličini, pojavljuju se jedna po jedna ili više odjednom. Oni su, u pravilu, u glavi žlijezde i mnogo rjeđe u drugim dijelovima.

Patologija nema uvijek izražene simptome, češće se otkriva slučajno nakon rendgenskog pregleda. Među očitim simptomima su:

• Jaka bol na vrhu trbuha, koja zrači u leđa.
• Ponekad se spominje paroksizmalna priroda bolnog sindroma.
• Pacijent ima naizmjenični proljev s konstipacijom.
• Smanjen je apetit.
• Bol se pojačava 2-3 sata nakon jela.
• Kod migracije kalcifikacija na zajednički žuč, može doći do mehaničke žutice.

komplikacije

Glavna opasnost za ljudsko zdravlje je upala tijela (pankreatitis). Njezine komplikacije podijeljene su u dvije skupine ovisno o razdoblju pojavljivanja:

1. Rano. Razvijte zajedno s prvim simptomima akutnog pankreatitisa. Nastaju zbog prodora enzima žlijezde u krvotok, njihovih sistemskih učinaka, poremećaja regulacije krvnih žila.
2. Kasno je. Manifest nakon 1-2 tjedna, nastaje zbog dodatka infekcije.

Opcije komplikacija su različite u ove dvije skupine. U ranom obliku razvoja razlikuju se sljedeće posljedice akutnog pankreatitisa:

1. Hipovolemijski šok. Pojavljuje se s naglim padom volumena krvi uslijed upale organizma, toksičnih učinaka enzima. Organi više ne dobivaju kisik u potrebnom volumenu, a razvija se i organska insuficijencija.
2. Komplikacije pleure i pluća: respiratorna insuficijencija, "šok pluća", atelektaza pluća (slijeganje), eksudativni pleuritis (tekućina se nakuplja između pleure).
3. Nedostatak jetre. Uz blagi tijek izaziva malu žuticu. U teškim slučajevima nastaje akutni toksični hepatitis. Oštećenje jetre nastaje zbog toksičnih učinaka enzima koji uzrokuju šok. Komplikacija je posebno opasna za pacijente koji pate od kroničnih oboljenja bilijarnog trakta, žučnog mjehura, jetre.
4. Zatajenje bubrega. Uzroci razvoja podudaraju se s otkazivanjem jetre.
5. Kardiovaskularna insuficijencija.
6. Krvarenje unutarnjih organa. Uzrok je erozivni gastritis, stresni ulkus, poremećaji krvarenja, ruptura sluznice na mjestu prijelaza jednjaka u želudac.
7. Peritonitis. To je upala u trbušnoj šupljini koja se javlja kod akutnog pankreatitisa i može biti gnojna ili aseptična (bez infekcije).
8. Mentalni poremećaji. Razviti zbog oštećenja mozga zbog trovanja. Psihoza počinje trećeg dana, traje nekoliko dana.
9. Pojava krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Varijante komplikacija iz kasne skupine u akutnom pankreatitisu:

1. Infekcija krvi (sepsa). Teška komplikacija koja često uzrokuje smrt (smrt pacijenta).
2. Abscesi trbušne šupljine (čireva).
3. Gnojni pankreatitis. To je poseban oblik bolesti, ali se ponekad vidi kao posljedica.
4. Fistula pankreasa. Pojava patoloških poruka između susjednih organa. Pojavljuje se nakon operacije, gdje je bilo ispusta. Fistule se obično otvaraju u najbliže organe: duodenum, želudac, debelo crijevo ili tanko crijevo.
5. Parapancreatitis je upala tkiva oko gnojne žlijezde.
6. Nekroza gušterače (smrt).
7. Krvarenje unutarnjim organima.
8. Pseudocista. Stvaranje nastaje kada nepotpuna resorpcija mrtvog tkiva, kapsula se sastoji od vezivnog tkiva. Unutar sadrži gnoj ili sterilnu tekućinu. Prilikom komuniciranja cista s kanalima gušterače, vjerojatno je da će se tumor sam riješiti.
9. Tumora. Kod akutnog pankreatitisa, upalni proces može izazvati regeneraciju stanica, što će stimulirati rast tumora.

Kako odrediti bolest gušterače

Kada se pojave prvi simptomi, osoba treba konzultirati gastroenterologa ili terapeuta koji upućuje druge stručnjake. Liječnik provodi ispit, provodi prethodnu analizu i dodjeljuje laboratorijske i instrumentalne studije. Za potvrdu bolesti koju pacijent daje:

• test krvi (biokemijski, klinički);
• analiza urina.

Odstupanja u analizi fecesa također mogu neizravno ukazivati ​​na prisutnost patologije. Najinformativnija dijagnostička opcija je ultrazvuk, u kojem liječnik može procijeniti veličinu organa, stanje parenhima, otkriti tumore, kamenje i ciste. Rezultati rendgenskog snimanja abdominalnih organa, fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) također ukazuju na pankreatitis. U teškim slučajevima propisuje se snimanje magnetskom rezonancijom, biopsija gušterače.

liječenje

Tijek liječenja se sastavlja ovisno o patologiji, liječnik se rukovodi mnogim čimbenicima pri formiranju režima liječenja: težini simptoma, općem stanju pacijenta, postoje li popratne bolesti, postoje li kontraindikacije. Glavni fokus je liječenje lijekovima i stroga dijeta. Uz glavnu terapiju mogu se koristiti folk lijekovi, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Bolničko liječenje uključuje osobe s akutnom nekrozom pankreasa, pankreatitisom. Ciste, kamenje i tumori gušterače uklanjaju se operacijom. Druge bolesti koje su povezane s popratnim bolestima (dijabetes, muskovitis, patologije žučnog mjehura, jetre) imaju specifičan tretman. Glavni fokus liječenja lijekovima je primanje lijekova koji mogu smanjiti izlučivanje želučanog soka. Potrebni su enzimi koji ne sadrže komponente žuči. U pravilu se propisuju sljedeći lijekovi:

• antiemetik (Motilium i Tsirukal);
• antispazmodici protiv bolova (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
• antibiotike (kako je propisao liječnik);
• inhibitori proteaze;
• infuzijska terapija s otopinama elektrolita.

Za 2-3 dana potrebno je odbiti jesti s akutnim pankreatitisom. Možete piti alkalnu mineralnu vodu (bez plina), zeleni čaj slabi. Zatim se postepeno brišu lagani obroci uz dugotrajnu strogu prehranu, a kod liječenja kroničnog pankreatitisa tijekom remisije bolesti propisuju se enzimski pripravci. Propisani su sljedeći lijekovi:

• za normalizaciju procesa probave: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
• za vraćanje optimalne kiselosti želučanog soka propisati antacide: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

dijeta

Važna faza u liječenju gušterače je stroga dijeta. Liječnik treba objasniti pacijentu koja bi hrana trebala biti uključena u prehranu, a koje bi trebalo odbaciti. Preporučuje se pridržavanje sljedećih preporuka:

Dopuštena hrana i jela:

• budite sigurni u prve tečajeve: boršč, juha od kupusa, mliječni proizvodi, juhe od povrća;
• iz drugog jela dopušteno zečje meso, govedina, nemasna piletina, gulaš, mesne okruglice, pirinča, kuhana riba;
• povrće u bilo kojem obliku, osim prženog;
• redovito konzumiraju mliječne proizvode, tjesteninu, žitarice;
• u malim dozama su dopušteni maslac i biljno ulje;
• ne više od 1 jaja dnevno;
• iz pića možete slabi čaj, žele, voćni sok.

Zabranjena hrana i proizvodi

• pregrijana ili hladna hrana;
• masne vrste ribe i mesa, mesne juhe, dimljeno meso;
• začini, sladoled, čokolada, kisele jabuke i gljive;
• alkohol;
• začini.

prevencija

Glavne mjere za sprječavanje patologije gušterače usmjerene su na pridržavanje određenih pravila. Njihovom provedbom značajno ćete smanjiti vjerojatnost razvoja bolesti ovog organa. Nekoliko savjeta:

1. Neredoviti obroci, pušenje, alkohol je previše masna hrana negativno utječe na stanje žlijezde, izbjegavajući te čimbenike.
2. Za čišćenje tijela preporuča se uzimanje profilaktičkih biljnih čajeva od maslačka, brusnice, koprive, borovnice, šipka.
3. Kod prvih simptoma bolesti gušterače potrebno je odbiti masnu hranu, prženu, začinjenu hranu.
4. Odustani od alkohola, užine u pokretu.
5. Pokušajte mijenjati prehranu, jesti frakcijsku hranu 4-5 puta dnevno u malim porcijama. Pokušajte zadržati iste intervale između obroka.
6. U prisustvu drugih bolesti gastrointestinalnog trakta potrebno je redovito posjećivati ​​liječnika radi pregleda i konzultacija.