pilorospazm

Pyloric spazam (mišići na izlazu iz želuca) ili pilorospazam je patološko stanje u kojem postoji jaka spastička kontrakcija mišića u piloričnom dijelu trbuha.

Kao rezultat pilorospazma, poremećeno je pravovremeno uklanjanje hrane iz želuca i javljaju se neugodni simptomi, probavni proces je poremećen.

razlozi

Razlikuju se primarni i sekundarni oblici pilorospazma koji se javljaju na pozadini različitih patologija.

Primarni rezultati pilorospazma iz:

• oslabljena pravovremena dostava opuštajućih stimulansa na pilorične receptore koji se javljaju tijekom kvara živčanog sustava,
• nedostatak vitamina (posebno skupina B),
• teški umor (fizički ili mentalni),
• refleks, s iritacijom u području početnog crijeva ili u području ileocekalnog kuta (mjesto prolaska tankog crijeva u debelo crijevo),
• trovanje nikotinom ili morfijem,
• poremećaji autonomnog živčanog sustava (poboljšanje tonusa vagusnog živca).

Sekundarna piloropazma pojavljuje se kada:

• peptički ulkus, osobito kada je čir lokaliziran u pilorskom području,
• kronični gastritis, osobito s visokom kiselošću,
• upala izlaza želuca i početni dio crijeva (pioroduodenitis),
• polipoza želuca,
• bolesti donjeg probavnog trakta - kolitis, polipoza crijeva, Crohnova bolest ili kronični upala slijepog crijeva,
• bolesti bilijarnog trakta,
• postupak ljepljenja,
• upala u zdjeličnom području kod žena (refleksivni spinalni grč nastaje zbog pojave patoloških impulsa).

Provokativni čimbenici za razvoj pilorospazma je pušenje, rad u opasnim kemijskim postrojenjima, uzimanje određenih lijekova.

Pilorosprazm se često javlja u dojenčadi zbog teškog poroda i dugotrajne hipoksije, nezrelosti ili patologije živčanog sustava. U odraslih se obično javlja na nepovoljnoj, bolnoj pozadini ili kada je tijelo iscrpljeno.

Razvojni mehanizam

Vrataš je poseban mišić probavnog sustava, stalno se smanjuje, bez obzira na probavni proces. Međutim, ton pylorusa osjetljiv je na aktivan rad svih probavnih sustava i impulsa živčanog sustava, kao i na promjenu koncentracije probavnih sokova.

Prejaki podražaji rezultiraju konvulzivnom kontrakcijom pilorusa, javlja se grč. Dugi grčevi narušavaju unutarnju strukturu pilorusa - to može dovesti do ozbiljnijeg stanja - stenoze pilorusa (organski poremećaji mišića).

Zbog grča, želudac se počinje više kontrahirati, pokušavajući prevladati silu kontrakcije pilorusa i gurnuti hranu dalje u crijevo. Postoje neugodni simptomi pilorospazma.

Postoje 2 oblika pilorospazma:

• kompenzirana, grč je savladan naporima želuca, hrana se gura kroz suženi prostor pilorusa,
• nekompenzirani - zidovi želuca se umaraju i prestaju se kontrahirati, hrana stagnira.

Grmljavina pilorusa može biti apsolutna ili potpuna, dok je otvor potpuno blokiran mišićima, a relativan - mali otvor za prolaz hrane.

Manifestacije pilorospazma

Kada se može pojaviti pilorospazam:

• bol u želucu kolikastog karaktera,
• bolni grčevi u području poda,
• dolazi do gubitka težine,
• nakon što bol nestane, javlja se "urinarna kriza", pacijent oslobađa veliku količinu urina niske gustoće i svijetlih boja,
• mučnina i težina u želucu, osobito nakon jela,
• u teškim slučajevima dolazi do povraćanja, donoseći olakšanje,
• zbog povraćanja, dolazi do gubitka soli, dolazi do slabosti,
• s produljenom stagnacijom hrane u želucu povraćanje ima loš miris.

Posljednja tri simptoma mogu biti znak prijelaza pilorospazma u stenozu, što zahtijeva aktivnije terapijske mjere.

Pedorospazam u djece

Kod male djece manifestira se pilorospazam

• uporna regurgitacija više od 2 žlice, čak 1-2 sata nakon hranjenja,
• ponekad povraća fontana
• slab porast tjelesne težine, spljoštene krivulje težine,
• zajednička anksioznost, česta plakanja,
• poremećaji spavanja
• napadi kolike.

Zabilježeni su simptomi oštećenja živčanog sustava s oslabljenim ukupnim tonusom mišića.

dijagnostika

Dijagnoza i liječenje obavlja gastroenterolog.

Osnova dijagnostike je rendgenski snimak želuca s kontrastnim sredstvom, na rendgenskim snimkama postoji kašnjenje u hrani, kontrastna mješavina dolazi iz želuca u crijevo u malim porcijama.

Želudac dobiva neobičan oblik na rendgenu. Kako bi se razlikovao grč pylora od njegove stenoze, ubrizgava se lijek za relaksaciju mišića. Nakon toga, grč nestaje i na rendgenskom snimku se otkrije normalni prolaz kontrastne smjese u crijevo.

Endoskopsko ispitivanje (gutanje žarulje) nadopunjuje studiju, u kojoj su spazmodični piloralni dio želuca i zadržavanje sadržaja vizualno vidljivi na monitoru.

Liječenje pilorospazma

Započnite terapijske mjere uz maksimalno uklanjanje uzročnih čimbenika. Osnova liječenja pilorospazmom je

• posebnu dijetu s izuzetkom oštre, iritantne prehrane, grubih vlakana,
• strogi dnevni režim i prehrana, adekvatan odmor,
• u slučaju dehidracije i gubitka soli s povraćanjem, otopine soli se primjenjuju oralno ili intravenski,
• održavaju se fizikalna terapija, masaža i vježbe disanja,
• u teškim slučajevima koriste se spazmolitici (no-shpa, drotaverin, papaverin) i mišićni relaksanti (atropin i njegovi analozi).

Približan tretman pilorospazma

• Dijeta: frakcijsko hranjenje s povećanjem broja hranjenja i smanjenjem pojedinačnog volumena; dojeno: majčino mlijeko; kada umjetno hranjenje treba koristiti mješavine s zgušnjivačima (npr. "Frisovom", "Nutrilon-anti-refluks", "Nestargel", "Semper Lemolak")
• Antispazmodici: klorpromazin 0,002 g 3 r / dan unutra (0,5-1 ml 0,25% otopine klorpromazina); Prometazin 2,5% za 1-2 kapi 15 minuta prije hranjenja;
• Fizioterapija: elektroforeza papaverin hidroklorida, drotaverin na gornjem dijelu abdomena br. 5-10; primjena parafina na abdominalnom području broj 5-6 svaki drugi dan.

Liječenje u djece

Kod djece se pilorospazam liječi primjenom frakcijskog hranjenja s malim volumenom, usvajanjem posebnih odredbi u jaslicama, uzimanjem antispazmodika, masažama i sedativnom terapijom (uporaba sedativa - valerijane, matičnjaka, novospasite). Dok zrelost živčanog sustava sazrijeva, pilorospazam postupno nestaje.

pogled

Često pacijenti ne pridaju važnost simptomima koji se pojavljuju, uzimajući ih za nutritivne pogreške, s rezultatom da se pilorospazam ulijeva u tešku i progresivnu bolest - stenozu pilorusa, kada oštećenje piloričnih mišića postaje nepovratno.

To ometa pacijentov normalan život i može ga dovesti do operacijskog stola.

Kako liječiti pylorospasm i što je to

Danas fenomen pilorospazma kod odraslih nije tako rijedak. Iako se najčešće ova bolest javlja kod dojenčadi i djece predškolske dobi. Međutim, pilorospazam se često dijagnosticira u ljudi nakon 25-30 godina. Pilorospazam kod odraslih je tip regionalnog želučanog spazma. S kojim je fenomenom povezan ovaj fenomen?

Što je pilorospazam i glavni uzroci bolesti?

Pilorospazam se obično naziva neuromuskularni poremećaj piloričnog dijela želuca. Najčešće je funkcionalan. Sama pilorička zona nalazi se izravno na mjestu prijelaza želuca u duodenum. Pilorospazm se događa primarno i sekundarno.

Pyloric dio želuca je najtanji dio. Nalazi se na mjestu prijelaza želuca u crijevo. To je mjesto gdje se nalazi najveći broj konstriktornih mišića.

Kada dođe do poremećaja u mišićima, dolazi do njihovog grča. U tom smislu, to je teško i prolaz hrane. Zbog toga, sva neprobavljena hrana ostaje u želucu, na toj osnovi dolazi do pilorospazma.

Primarni pilorospazam može se razviti kao posljedica iritacije receptorskih centara pilorusa. U ovom slučaju, gornja crijeva je vrlo iritirana.

Razlozi za pojavu takvog stanja mogu se uzeti u obzir:

• nedostatak vitamina B;
• stalni mentalni stres;
• disfunkcija regulatornog rada želuca;
• kvarovi u vegetativnom sustavu;
• teška trovanja tijela.

Uzroci sekundarnog oblika bolesti u odraslih mogu biti:

• peptički ulkus bolesti probavnog trakta (gastrointestinalni trakt);
• gastritis - akutni i kronični;
• piloroduodenit;
• polipi želuca;
• kolitis i enterokolitis;
• Crohnova bolest;
• upala dodatka;
• bolesti bilijarnog trakta;
• upale i adhezije, razvijaju se u zdjelici kod žena.

Manifestacije bolesti

Pilorospazam se smatra sasvim specifičnom bolešću. Svojim razvojem bol se pojavljuje izravno u epigastričnom dijelu. Najčešće ima karakter kolika, tako da bez dijagnoze nije dovoljno.

Neki liječnici koji dijagnosticiraju bez temeljitog pregleda dolaze do zaključka da takvo bolesno stanje može biti uzrokovano kolelitijazom:

1. Međutim, treba obratiti pozornost na činjenicu da kada pilorospazam osoba brzo gubi na težini, ali u prisutnosti kamenja u žučnim kanalima, pacijenti, naprotiv, dobivaju na težini.
2. Napadi piloralnog grča gotovo nikad nisu praćeni povećanjem tjelesne temperature, dok se holelitijaza uvijek javlja na pozadini visoke temperature tijekom napada.

Nakon što prođe napad kralježnice, polaznik počinje spontano mokrenje. U ovom slučaju, urin je prilično lagan, s malom specifičnom masom.

Povraćanje u odraslih se promatra samo u najtežim slučajevima, što dovodi do teške dehidracije. Od osobe se oslobađa velika količina kloridnih spojeva i vode. Dakle, možemo govoriti o razvoju simptoma kao što su alkaloza ili kloropenija. Povraćanje je najčešće fontana. To se može objasniti samo hipersekrecijom želuca, tijekom koje se pojavljuje obilna bljuvotina. Ako je hrana već dugo u želucu, onda će povraćanje imati prilično neugodan, u nekim slučajevima čak i smrdljiv miris. Stanje ove osobe ponekad se naziva stenoza pilorusa.

• pretjerano povraćanje;
• oštar gubitak težine pacijenta;
• povraćanje s gnojnim mirisom;
• pilorične kontrakcije vrlo su slične grčevima u želucu;
• pylorus se može osjetiti u obliku malog tumora.

Mehanizmi liječenja pilorospazma

Liječenje pilorospazma u odraslih temelji se na prehrani i uporabi lijekova.

Dijeta mora biti što je moguće nježnija. Upotreba hrane bogate vlaknima kontraindicirana je. Sva začinjena jela i začini trebaju biti isključeni iz prehrane. Hrana mora biti tekućina ili dobro tlo.

Preporučuje se jesti što je moguće više masnoće, tj. Puno je uključiti u prehranu:

Hrana bi trebala biti malo zagrijana. Jedenje prevruće ili hladne hrane je strogo zabranjeno.

Za vrijeme pilorične stenoze koristi se najčešća kirurška metoda. Da bi se normalizirala ravnoteža između vode i soli, supkutano se ubrizgava Ringerova otopina, kao i 0,85% -tna otopina natrijevog klorida. Intravenozno se daje 10% otopina natrijevog klorida. Relativno učinkovit tretman može se nazvati dnevnim tekućinama glukoze, natrijevog klorida i kalijevog klorida. Kako bi se iz tijela uklonio višak šećera, ponekad se takvim otopinama dodaje ampula inzulina.

Liječenje pilorospazma narodnim metodama

Budući da pilorospazam može biti popraćen mnogim simptomima, nije riječ samo o poremećaju u radu želuca. Neki drugi organi također pate.

Da biste uklonili glavne simptome bolesti, možete se poslužiti tradicionalnim načinom liječenja:

1. Vrlo česti simptomi pilorospazma su mentalni poremećaji. Osoba postaje previše razdražljiva i žestoka. U tom slučaju koristite bilje koje ima smirujući učinak na tijelo. To bi moglo uključivati ​​valerijanu, matičnjak i glog.
2. Da bi se smanjila bol i mučnina, kao i da se smanji hiportonus pilorusa, preporučuje se uzimanje 5 kapi tinkture belladonne 3 puta dnevno.
3. Za poboljšanje opće dobrobiti pacijenta primjenjuju se termalne procedure. Na trbušnoj šupljini čine ozokerit i parafinske kupke, stavljaju obloge za zagrijavanje.
4. Dobar terapijski učinak imaju terapeutske vježbe i masaže.

U svakom slučaju, ako osoba odbije liječenje, može primijeniti neke metode tradicionalne medicine. Međutim, čak iu ovom slučaju, vrijedi se prisjetiti da se niti jedan lijek, čak ni najbezbolniji (na prvi pogled) ne može uzeti bez savjetovanja s liječnikom. Ako liječnik odobri biljni tretman, može se koristiti, ali samo u točno određenim količinama. Uostalom, čak i ljekovito bilje, ako uđe u tijelo pacijenta u višku, može naškoditi tijelu. To jest, ako pacijent želi ublažiti svoje stanje, a ne ga pogoršati, onda bi bilo koje ljekovito izlijevanje trebalo uzimati prema shemi koju je liječnik jasno odredio.

Opće preporuke

Iako su grčevi pilorusa u većini slučajeva inherentni djeci, u odraslih se to stanje može opetovano promatrati. Zato se, kada se pojave prvi alarmantni simptomi, ne biste trebali upuštati u samo-liječenje, ali je bolje odmah konzultirati specijaliste.

On mora provesti temeljiti dijagnostički pregled kako bi utvrdio točan razlog zbog kojeg se pacijent nalazi u tom stanju:

1. Tek nakon utvrđivanja točnog uzroka takvih simptoma, liječnik može napraviti konačnu dijagnozu "pilorospazma" i propisati najprikladniji tretman u ovom slučaju.
2. Ako liječenje lijekovima ne donese željene rezultate, onda se može govoriti o stenozi pilorusa kod pacijenta. Takva dijagnoza u većini slučajeva zahtijeva samo operaciju.

Ambulantno liječenje ne smije se sastojati samo od uzimanja lijekova, ljekovitog bilja, već i od stroge prehrane. Bez ispunjavanja ovog pravila, liječenje će praktički donijeti nikakav rezultat. Stoga, ako pacijent želi ublažiti svoje stanje i prenijeti bolest na stadij remisije, treba strogo slijediti sve preporuke liječnika u vezi s propisanom prehranom. Doista, bez prava prehrana u ovom slučaju ne može učiniti. Budući da je u ovoj situaciji potrebno ukloniti spastične pojave, a dosadna hrana to ne može učiniti na bilo koji način. Ako se osoba liječi ispravno, simptomi bolesti će uskoro proći.

Što je pilorospazam: simptomi, liječenje i komplikacije

Pilorospazam se naziva stanje patološke prirode, što se otkriva kod novorođenčadi. Razvoj pilorospazma javlja se zbog još uvijek nezrelog živčanog sustava, kod kojeg spastična mišićna kontrakcija počinje na izlazu iz želuca.

Ovo stanje ima negativan učinak na rad probavnog sustava, jer grč otežava primanje hrane kroz antrum želuca u duodenum - to uzrokuje ne samo bol, nego i stagnaciju hrane na ovom području. Obično se pilorospazam kod novorođenčadi izliječi sam, ali ako se patološki proces odgodi i nema odgovarajućeg liječenja, prijelaz u težak stadij ugrožen je kasnijom atrofijom sluznice. Danas gledamo na simptome i liječenje pilorospazma, a također i na koje znakove patologiju možemo posumnjati.

Značajke pilorospazma

Pilorospazam kod odraslih i djece smatra se primarnim i sekundarnim manifestacijama. Oni se međusobno razlikuju u razvojnim obilježjima i čimbenicima obrazovanja koji su nepovoljni. U tablici u nastavku navedeni su povoljni čimbenici za razvoj pilorospazma:

Kod dojenčadi pilorospazmi su vrlo rijetko dijagnosticirani - to je zbog činjenice da je potrebno oko 2-3 tjedna za postavljanje dijagnoze i kliničkih manifestacija. Obično tijekom tog razdoblja patologija prolazi samostalno. Pilorospazam kod djece je češći problem. Pojavljuje se na pozadini nezrelog živčanog sustava, kao i ako je tijekom porođaja došlo do produljene hipoksije. Liječenje pilorospazma u dojenčadi često nije potrebno, jer je patologija samoliječenje.

Tipični simptomi pilorospazma

Kako bi se na vrijeme posumnjala na pilorospazam kod djece, potrebno je znati koji su simptomi karakteristični za ovu patologiju. Osim toga, postoje simptomi otkrivanja bolesti kod odrasle osobe. Simptomi pilorospazma:

1. Često povraćanje djeteta ili povraćanje fontanom - pojavljuje se gotovo odmah nakon hranjenja, a vidi se kod djece 1-2 tjedna nakon rođenja. Može se pojaviti povremeno, to jest ne stalno - masa povraćanja može biti u obliku skute ili nepromijenjenog mlijeka.
2. Bolovi u trbuhu - dok dijete ne spava dobro. Posebni indikatori plaču od savijanja nogu do trbuha. Međutim, u ovom slučaju, patologija se može zamijeniti s kolikama.
3. Dehidracija.

Pilorospazmi u odraslih simptoma:

• Teško gutanje hrane.
• Česta žgaravica.
• Teško disanje osobe - bol se manifestira kad se naginje naprijed.
• Također u slučaju patologije, primjećuje se uništenje zubne cakline.

Razlika u pilorospazmu i piloričnoj stenozi u djece je u tome što se druga manifestira nakon djelovanja virusnih infekcija, zatim nepovoljnog tijeka trudnoće - s teškom toksemijom, kao i kasnijim endokrinim poremećajima kod majke. Pyloric stenoza je kršenje polaganja pilorusa.

Važno je! Patologija se može manifestirati nakon upotrebe grubih vlakana ili nekontroliranih lijekova.

Dijagnoza patologije

Dijagnoza i liječenje pilorospazma započinju s identifikacijom simptoma ovog poremećaja. Treba imati na umu da patologiju može potvrditi samo pedijatrijski gastroenterolog. Endoskopija i kontrastna radiografija koriste se kao dijagnostički testovi. Kako bi se prevladala terapija pilorospazmom, treba započeti s korekcijom dnevne rutine. To je nužno za ublažavanje mogućeg stresa, koji je postao plodno tlo za kršenje. Prvo i vrlo djelotvorno djelovanje može biti:

1. Podešavanje dnevnog i noćnog sna - važno je da dijete spava na rasporedu, a trajanje sna je što je moguće točnije.
2. Koliko god je moguće vremena treba provoditi na svježem zraku, ako je sezona hladna, onda ne zaboravite na prozračivanje prostora.
3. Za zdravlje djece važan je mir i udobnost. Zato se pobrinite za mirnu atmosferu kod kuće.
4. Uklonite senzorne podražaje.

Majka koja treba dojiti također treba uspostaviti proces hranjenja svoje bebe, jer je to važno za neformirani organizam. Pravilno hranjenje pomaže da se smanji regurgitacija nakon jela zbog pilorospazma, zbog poboljšanja u kretanju bolusa kroz hranu kroz gastrointestinalni trakt. Slijedite jednostavna pravila:

• Gledajte kako dijete hvata areolu bradavice. Ako se hranjenje odvija kroz bocu, obratite pozornost na punjenje bradavice smjesom.
• Prilikom gutanja zraka dijete treba uzeti pauzu u hranjenju i pustiti ga da podrigne zrak. Inače se regurgitacija ili povraćanje ne mogu izbjeći.
• Ako dijete povraćanje događa vrlo često, to će biti obvezno smanjiti broj obroka povećanjem broja hranjenja - pokušajte hraniti dijete oko 8-10 puta dnevno.

Liječenje pilorospazma

Potrebno je samo liječiti pilorospazam u vrlo ranoj dobi slijedeći jednostavna pravila. Osim toga, to je sprječavanje pojave ove patologije. Lijekovi za malu djecu s pilorospazmom propisuju se samo ako se navedeni simptomi ne uklone uz pomoć korekcije dnevnog režima i prehrane. U ovom slučaju, propisali su lijekove kao što su:

1. Vitamin B1, koji može biti u obliku kapljica ili injekcija.
2. Sredstva koja pripadaju neuroplegici - Aminazin ili Pipolfen.
3. Osim toga, sedative može propisati liječnik - natrijev bromid 1% i fenobarbital.

Unatoč činjenici da pilorospazmi ne pripadaju ozbiljnim poremećajima, u uznapredovalim uvjetima mogu dovesti do dehidracije i pothranjenosti. Zato ne smijete dopustiti da se pilorospazam odlijeva ili da ih tretirate sami bez odgovarajućeg nadzora gastroenterologa. Najbolja prevencija pilorospazma je mirno i mirno okruženje u kući, pravilno i djelomično hranjenje, kao i potrebna temperatura za hranu.

Važno je! Valja napomenuti da se pilorična stenoza odnosi na potpuno različitu bolest, koja nema nikakve veze s pilorospazmom, jer kasnije pokazuje druge čimbenike. Osim toga, stenoza pilorusa ima potpuno drugačiju strategiju liječenja.

pilorospazm

Pilorospazam je gastroenterološka bolest koja može biti primarna i sekundarna. Karakterizira ga činjenica da zbog nekih etioloških čimbenika počinje spastična kontrakcija trbušnih mišića u piloričnom dijelu želuca. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja probavnog procesa sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze.

Jasna ograničenja u pogledu dobi i spola, ova bolest nije. Međutim, kliničari primjećuju da se ova patologija gastrointestinalnog trakta najčešće dijagnosticira kod novorođenčadi. Ako se terapijske mjere ne započnu pravodobno, grč pylorusa kod novorođenčadi dovodi do formiranja funkcionalne probavne smetnje.

Liječenje pilorospazma u odraslih i djece provodi se konzervativnim metodama, uz obvezno pridržavanje posebne prehrane. Podložno pravodobnim medicinskim mjerama, komplikacije se mogu izbjeći.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, ova bolest pripada bolestima probavnog sustava. Kod za ICD-10 je K 31.3.

etiologija

Pilorospazam kod odraslih ili dojenčadi može biti i primarni i sekundarni oblik.

Primarni etiološki čimbenici ove bolesti su:

• neispravnost živčanog sustava;
• poremećaji autonomnog živčanog sustava;
• fizički ili mentalni umor;
• nedovoljna količina vitamina B u tijelu;
• trovanje morfijem ili nikotinom.

Sekundarni etiološki čimbenici pilorospazma u djece i odraslih uključuju:

• kronični oblik gastritisa s visokom kiselošću;
• ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta;
• adhezija;
• Crohnova bolest, ulcerozni kolitis;
• piloroduodenit;
• polipoza želuca;
• patološki procesi u bilijarnom traktu;
• upalni procesi u području zdjelice (najčešće je taj etiološki čimbenik svojstven ženama).

Osim toga, etiologija takve gastroenterološke bolesti može biti bilo koji drugi kronični patološki proces u gastrointestinalnom traktu, koji je popraćen ozbiljnim bolovima i grčevima tijekom razdoblja pogoršanja.

klasifikacija

Po prirodi etiologije koja emitira:

Po prirodi lezija su sljedeći oblici bolesti:

• apsolutno - potpuno preklapanje rupe s mišićima;
• relativna - postoji mala rupa za prolaz hrane.

Odvojeno istaknute faze razvoja bolesti:

• kompenzirana - hrana prolazi kroz prostor vratara;
• nekompenzirani - prolaz hrane postaje nemoguć, što dovodi do njegove stagnacije i razvoja odgovarajućih gastroenteroloških bolesti.

simptomatologija

Unatoč činjenici da je klinička slika ove bolesti nedvosmislena, ne preporučuje se samostalno usporediti simptome i liječenje, jer to može dovesti do prilično ozbiljnih komplikacija.

Općenito, klinički znakovi ove bolesti u djece i odraslih karakterizirani su kako slijedi:

• napadi bolnog kolickog karaktera;
• u epigastričnom području opaženi su ozbiljni grčevi, što je specifičan simptom za ovu bolest;
• gubitak apetita, na pozadini čega dolazi do oštrog gubitka težine;
• mučnina s povraćanjem, koja najčešće donosi olakšanje;
• slabost;
• povraćanje može imati oštar, neugodan gnjusan miris;
• neugodan okus u ustima;
• podrigivanje s mirisom truleži koji će ukazivati ​​na stagnaciju hrane u želucu;
• fekalna materija može sadržavati neprobavljene čestice hrane.

Valja napomenuti da prisutnost posljednja tri klinička znaka može ukazivati ​​na razvoj stenoze pilorusa.

Pilorospazam u dojenčadi može se manifestirati na sljedeći način:

• odbijanje hrane;
• konstantan plač;
• kršenje učestalosti defekacije;
• nadutost.

Bez obzira na intenzitet kliničke slike, obratite se svom liječniku za savjet i daljnje liječenje.

dijagnostika

Dijagnoza i liječenje su dva međusobno povezana pojma - bez prvog, nemoguće je pravilno provesti drugi. Stoga se, prije svega, provodi fizikalni pregled bolesnika, s zbirkom opće anamneze, razjašnjavanjem trenutne kliničke slike i načina života općenito.

Za točnu dijagnozu, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

• Rendgensko ispitivanje želuca s kontrastnim sredstvom;
• endoskopsko ispitivanje.

U većini slučajeva laboratorijska ispitivanja nisu propisana, jer u ovom slučaju ne predstavljaju dijagnostičku vrijednost. U nekim slučajevima može se analizirati masa stolice za okultnu krv.

Budući da je klinička slika nekih simptoma slična drugim gastroenterološkim bolestima, može biti potrebna diferencijalna dijagnoza. Za razlikovanje od takvih bolesti gastrointestinalnog trakta potreban je pilorospazam:

Na temelju rezultata pregleda i uzimajući u obzir podatke prikupljene tijekom početnog pregleda, liječnik određuje točnu dijagnozu i propisuje tijek terapije.

liječenje

U većini slučajeva liječenje pilorospazma provodi se konzervativnim metodama liječenja, koje uključuju:

• pridržavanje posebne prehrane, koja uključuje isključivanje grubih vlakana, začinskih i masnih namirnica;
• odmor;
• posebne vježbe disanja i vježbe fizikalne terapije;
• uzimanje lijekova koji ublažavaju akutne simptome.

Što se tiče lijekova, liječnik može propisati:

• antispazmotike;
• relaksanti mišića;
• sedativi.

Djeci se preporuča uporaba djelomičnih obroka u malim obrocima, uzimanje sedativa propisanih u najekstremnijim slučajevima - preporuča se valerijana, slaba otopina maternice.

Općenito, pod uvjetom da se liječenje započne pravodobno, te da su svi liječnički recepti u potpunosti provedeni, komplikacije ili ponavljanje bolesti potpuno su isključene.

U nedostatku liječenja, pilorospazam se pretvara u piloričnu stenozu, koja je nepovratni patološki proces i može se liječiti samo operabilnom metodom.

Pilorospazam u liječenih odraslih osoba

PYLOROSPASM (grech, pyloros pylorus + spazam) - spastične kontrakcije pilorusnog dijela želuca, jedan od oblika gastrointestinalne diskinezije.

Predmet se promatra uglavnom kod beba, češće u prvim tjednima i mjesecima života, rjeđe u starijoj dobi i kod odraslih.

Pedorospazam u djece

P. kod djece je uzrokovan funkcionalnim poremećajima živčano-mišićnog aparata piloričnog dijela želuca. P. se uglavnom javlja kod djece koja su podražajna i koja su podvrgnuta intrauterinoj hipoksiji, rođena asfiksirana, sa znakovima rođenja trauma c. br. a. Kod P. je primijećen slab razvoj mišića kardijalnog dijela želuca i njegov izraženiji razvoj u području vratara koji potiče lako pojavljivanje povraćanja i regurgitacije.

Morfol, promjene stijenke želuca kod P. su slabe. Spastičke pilorične kontrakcije u dojenčadi dovode do hipertrofije mišićnih vlakana želuca uz postupno zgušnjavanje cijelog mišićnog kaputa. Histološki otkriveno osiromašenje neurona u nervnim pleksusima želuca.

Bolest se ne javlja odmah nakon rođenja, već nakon 1-2 tjedna. Opće stanje djece s P. ne pogađa značajno, osobito na početku bolesti, a težina (masa) tijela se često povećava prema dobi. Kod P. je zabilježena povećana razdražljivost, glasnoća, prekomjerna tjelesna aktivnost djeteta. Vodeći simptomi P. - povraćanje i regurgitacija, to-rye nemaju striktan obrazac i nisu toliko postojani u prirodi kao kod stenoze pilorusa. Povraćanje se obično događa ubrzo nakon obroka. U pravilu, količina povraćanja je manja od količine uzete hrane. Emetičke mase ne sadrže patol, nečistoće, imaju kiseli miris, a češće oblik mlijeka. Osobito lako povraćanje i regurgitacija s P. javljaju se tijekom prejedanja.

S P. stolica ostaje normalna, nema trajnog zatvora, peristaltika želuca nije ojačana, palpacijom trbuha se ne može osjetiti vratar. Nema promjena u krvi i urinu. Struktura elektrolita u krvi je gotovo nepromijenjena.

Dijagnoza se postavlja na temelju podataka o anamnezi, klinu, slikama i rentgenolu, istraživanjima, kao i podacima gastroskopije (vidi). Kod rendgenskog pregleda želuca s kontrastnom tvari, propusnost pilorusa nije narušena, nema ekspanzije želuca, peristaltika nije segmentna, kao kod pilorične stenoze, već u prirodi velikih valova. Evakuacija kontrastnog sredstva obično je normalna i samo kod neke djece može se usporiti na 9-12 sati. Kod endoskopskih promjena na sluznici želuca se ne uočava, a vratara je lako proći.

Diferencijalna dijagnostika provodi se s piloričnom stenozom (vidi), aerofagijom (vidi), razvojnim defektima praćenim gastro-ezofagealnim refluksom (kongenitalni kratki jednjak, kila otvora jednjaka, kardijalna kalazija), gubitak oblika adrenogenitalnog sindroma (vidi). oblici prirođene opstrukcije visokog crijeva (vidi crijevnu opstrukciju, u djece).

Liječenje uključuje usklađenost s učestalošću unosa hrane uzimajući u obzir dob djeteta, imenovanje vitamina, osobito Bx; sredstvo za ublažavanje grčeva pilorusa; lijekove koji smanjuju tjeskobu djeteta. Djeca, koja se ražu lako podriguju, trebala bi nakon hranjenja ležati na bočnoj strani kako bi se izbjegla aspiracija tekuće tekućine. Prikaz fizioterapije (UHF) na epigastričnom području.

Prognoza je obično dobra. Učestalost i intenzitet povraćanja i regurgitacije u povoljnim slučajevima postupno se smanjuju, dijete dobiva na težini, postaje mirnije i unutar 3-4 mjeseca. se oporavlja.

Značajke grčeva pilorusa kod odraslih

U odraslih se javlja primarna i sekundarna P. Primarna, ili neurogena, P. razvija se s neurozama, histerijom, situacijama emocionalnog stresa, mentalnim prenaprezanjem, B₁hipovitaminoza, intoksikacija cinkom, olovom, ovisnošću o drogama (morfizam, nikotinizam). Sekundarni P. najčešće se razvija na pozadini peptičkog ulkusa, s lokalizacijom čira na pilorusu ili ampuli duodenuma, ali može biti povezan s hronom, antralnim gastritisom, gastroduodenitisom, hronom, kolecistitisom.

P. je praćena hipertrofijom piloričnih mišića, a postupno se organska pilorična stenoza može razvijati postupno na pozadini dugotrajnih spazamskih mišića. Stopa prijelaza P. u stenozu piloričara ovisi o prirodi i stupnju poremećaja živčanog sustava, funkcionalnom stanju želuca, tijeku bolesti, na čijoj se pozadini razvila P., starosti bolesnika.

Prema stupnju suženja pilorusa razlikuju se kompenzirana i dekompenzirana P. Kompenzirana P. se odlikuje očuvanjem evakuacijske funkcije zbog hipertrofije mišićnog sloja želuca. Dekompenzirani P. karakterizira ekspanzija (ektazija) želuca i odgođena evakuacija. Ova je faza teško razlikovati od organske stenoze pilorusa (vidi).

P. se pokazuje povremenim akutnim kolikoobraznim bolovima u antikardiju iu piloroduodenalnoj zoni, osjećaju gravitacije, mučnine i povraćanja, smanjuje se tjelesna težina. Na kraju bolnog napada, P. često odvaja veliku količinu svjetla od urina s niskim praskom. težina - tzv. urina spastica. Kod sekundarnih P. svi navedeni simptomi se razvijaju protiv klina, slika primarne bolesti.

U rentgenol, istraživanje želuca (vidi) duga redukcija vratara je definirana, rez dovodi do odgode početne evakuacije kontrastne mase iz želuca. U normalnim uvjetima, njegovi prvi dijelovi ulaze kroz pilorus u duodenum tijekom prvih minuta nakon uzimanja barija. Ako se spastična kontrakcija proteže do piloričnog dijela želuca, onda izgleda cjevasto suženo. Međutim, konture želuca u piloričnom dijelu zadržavaju ispravno, čak i olakšanje. Kada X-ray, studija pylorus s intervalima od nekoliko minuta može primijetiti varijabilnost slike: ponekad grč nestaje pred očima istraživača i zamjenjuje se redovitim, serija evakuaciju kontrastne mase iz želuca.

U slučaju dugotrajne P., u svrhu diferencijalne dijagnoze od organske stenoze pilorusa, treba pribjeći potkožnoj primjeni 1 ml 0,1% p-ra atropin sulfata ili intramuskularne primjene 1-2 ml 0,1% p-ra metacina, koji uklanjaju spazam. vratara. Navedeni farmakol nema značajan učinak na brzinu evakuacije i stupanj otkrivanja pilorusa tijekom organske kontrakcije.

P. se često javlja kao posljedica čira na piloru, pa je potrebno ciljano proučavanje ovog odjela, što uključuje, prije svega, izvođenje niza snimaka, uključujući i nakon uvođenja antispazmodika. Ako u tijeku prve studije, P. ne nestane, unatoč upotrebi antispazmodika, pokazuje se ponovljena rendgenska snimka, pregled želuca nakon nekoliko dana, tijekom kojeg pacijent nastavlja uzimati antispazmodične lijekove (atropin, metacin, papaverin). Prisutnost P. u ponovljenim radiološkim istraživanjima služi kao indikacija za gastrofibroskopiju (vidi Gastroskopija). Izražena P. može dovesti do dugog kašnjenja kontrastnog sredstva u želucu, ali nikada ne doseže stupanj koji je uočen pri organskoj stenozi vratara, pri Kromu je težina kontrasta u želucu 24 sata i više.

Kako P. često prati holelitijazu i upalne procese bilijarnog trakta, prikazana je njihova renta, studija u budućnosti.

Kada P. prepiše štedljivu prehranu. Prikazana je primjena p-ra-atropina i drugih antispazmodičnih lijekova, 2% otopina papaverin hidroklorida, 2–3 ml 2 puta dnevno, 0,2% otopina platifilina 1–2 ml 2–3 puta dnevno, sedativi, Preporučite termalne postupke, tople kupke, masažu, polaganje. tjelesni odgoj. Kada sekundarna P. provodi liječenje osnovne bolesti.

Prognoza za život je povoljna.

Bibliografija: A. I. Abrikosov i A. I. Strukov, Patološka anatomija, M., 1961; Babkova I.V. Povrede funkcionalnog stanja jednjaka-želučanog spoja s pioroduodenalnom stenozom, Sov. med., № 10, str. 21, 1979; Doletsky S. Ya. I Zvyagintsev S.G. Semiotika povraćanja kod novorođenčadi i djece u prvim tjednima života, Pedijatrija, br. 11, str. 47, 1957; Doletsky S. Ya., Gavryushov V.V. i Akopyan V. G. Kirurgija novorođenčeta, str. 91 i sur., M., 1976; Myshkin, KP, Skopets, MD, i Sudakova, S.E. Pyloric stenoza u peptički ulkus, Kirurgija, br. 8, str. 25, 1978; F i N i d ja sam V. A N. Radiodijagnostika bolesti probavnog trakta, t. 144, Yerevan, 1961; Chernukh A. M. Fiziološki aktivne tvari u općim i lokalnim patološkim procesima, Vestn. AMS SSSR, br. 9, o. 37, 1976;

Rees, W.D., Idi V.L. Mala-ge 1 a d a J.R. Antroduodenalni motorički odgovor, Gastroenterologija, v. 76, str. 1438, 1979; S s h i n z H. u. a. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Stuttgart, 1965.

MF Deschekina; A. S. Belousov, T. L. Kozhevnikov (osobitosti pilorospazma u odraslih), V. V. Kitaev (renta).

Pilorospazam - uzroci, simptomi i liječenje

Uzroci pilorospazma

Razvoj pilorospazma povezan je s poremećajima žlijezda probavnog sustava u male djece, nedovoljnom sekrecijom hormona koji se proizvode u gastrointestinalnom traktu. Osim toga, različiti poremećaji središnjeg živčanog sustava novorođenčeta utječu na razvoj pilorospazma.

Dodijeliti primarni pilorospazam i sekundarni oblik ove patologije.

Primarni oblik pilorospazma

Razlika između pilorospazma i stenoze pilorusa

Postoje mnoge bolesti koje prate povraćanje, ali sve one zahtijevaju drugačiji način liječenja. Za takve su: stenoza pilorusa i pilorospazam kod djece. Ove patologije slične su ne samo u simptomatologiji, već iu zoni lokalizacije upalnog procesa: probavnog sustava.

Karakteristična razlika ovih patologija je u tome što se pilorospazam može eliminirati uz pomoć konzervativnih metoda liječenja, a pilorična stenoza je kronična patologija koja se može liječiti samo kirurški. Stoga je važno da je diferencijacija dijagnoze u djece s pilorospazmom provedena ispravno.

Vrste mineralnih voda za liječenje gihta

Sljedeće vrste mineralne vode mogu se koristiti za liječenje i prevenciju gihta:

• Essentuki №4;
• Novoterskaja iscjeljenja;
• Donat Mg;
• soda;
• Lipetsk;
• Lysogorskaya;
• Borjomi;
• Smirnoff;
• Jermuk;
• Slavyanovskaya;
• Dilijana.

Dominacija određenih iona u mineralnoj vodi ima određen utjecaj na organizam, stoga ćemo razmotriti vrste alkalnih mineralnih voda prikazane u gihtu.

Hidrokarbonatna voda otapa uratne soli, olakšava njihovo izlučivanje, pomaže u smanjivanju intenziteta upale i otapanja nakupina sluzi u mokraćnom sustavu.

Vode s magnezijem, na primjer Donat Mg, najčešće se propisuju bolesnicima s nefrolitijazom (stvaranje bubrežnih kamenaca), a to je gotovo četvrtina svih bolesnika s gihtom. Magnezij može vezati polovicu oksalne kiseline u mokraći, a ima i blagi antispazmodički učinak.

Sulfatne i sulfidne vode povećavaju diurezu, smanjuju upalu, imaju choleretic učinak, smanjuju hiperurikemiju (tj. Smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi).

Kalcij, koji je prisutan u mineralnoj vodi, potiče otapanje mokraćne kiseline u mokraći, a zbog učinka brtvljenja na stanične stijenke smanjuje upalu i ima membranski zaštitni učinak.

Silicijevi ioni također doprinose zaštiti stanične stijenke, povećavaju diurezu, pomažu neutralizirati oksalnu kiselinu, koja tvori oksalatnu školjku kamenja, unutar koje se nalaze kristali urata. Fluorni ioni inhibiraju sintezu mokraćne kiseline.

Liječenje novorođenčadi i dojenčadi

U početnim stadijima razvoja pilorospazam kod djece karakterizira tromost. Prvi znakovi pilorospazma u dojenčadi ne izgledaju intenzivno i mnogi roditelji ne obraćaju pozornost na njih.

S progresijom patologije simptomi postaju sve izraženiji.

Terapija treba biti sveobuhvatna, uključujući korekciju dana i prehranu. Obvezna uporaba lijekova - antiemetik, vitaminski pripravci, antispazmodici. U uznapredovalim slučajevima, liječenje se provodi u bolnici s kasnijim ambulantnim promatranjem.

Korekcija dnevnog režima i prehrane

Snaga se preporučuje djelomična, u malim porcijama, ali česta. Važno je održavati ukupni dnevni volumen majčinog mlijeka ili formule. Osim toga, potreban je niz sljedećih mjera:

• brižan odnos prema djetetu s iznimkom traumatskih situacija;
• duge šetnje na svježem zraku;
• puni san;
• dovoljan režim pijenja.

Terapija lijekovima: Atropin, Plantex i drugi lijekovi

Od predškolske dobi, kronični gastritis, diskinezija žučnih puteva i kolecistitis mogu biti uzrok pilorospazma. Tome pridonose i nedostatak roditeljske skrbi, loša prehrana i skrb.

simptomi

Glavne kliničke manifestacije pilorospazma uključuju česte regurgitacije nakon jela, kao i povraćanje, koje se također otvara nakon što dijete jede. Učestalost i učestalost ovih kliničkih manifestacija karakterizira nepostojanost.

Ponekad se na pozadini cjelokupnog stanja stanja promatraju "zdravi" intervali koji traju od jednog do nekoliko dana. Povraćanje u procesu povraćanja ima oblik nepromijenjenog majčinog mlijeka ili se razlikuje po izgledu masne grudice.

Količina povraćanja je znatno manja od količine mlijeka koje se jede tijekom hranjenja.
.

U pravilu se kod pilorospazma uočavaju česti zatvori, rjeđe dolazi do pražnjenja mjehura.

Novorođenče često pokazuje tjeskobu i vrlo se slabo oporavlja.

Simptomi u djece obično u drugom tjednu života uključuju regurgitaciju, anksioznost, zatim jednu ili dvije teške povraćanje. Učestalost povraćanja i regurgitacije nije konstantna, mogu se mijenjati u različitim danima ili uopće ne postoje. U povraćanju nema patoloških nečistoća. Djeca ne dobivaju dovoljno težine. Poremećaji spavanja također su karakteristični.

Kod odraslih osoba, pilorospazam se obično manifestira povremenim bolovima u epigastričnom području, mučninom i povraćanjem, podrigivanjem i žgaravicom. Pylorus se ponekad može pojaviti bez ikakvih simptoma.

Pilorospazam kod odraslih simptoma

Kod adolescenata i odraslih bolesnika s pilorospazmom:

• česti i produljeni bolovi u luku luka i / ili grčeva u želucu;
• bolni grčevi u epigastriju;
• gubitak težine i iscrpljenje tijela, znakovi hipovitaminoze;
• nakon nestanka boli razvijaju se znakovi "urinarne krize" - obilno ispuštanje vrlo laganog i niske gustoće mokraće;
• pacijenti su zabrinuti zbog konstantne mučnine, podrigivanja i težine u želucu;
• rjeđe povraćanje, uz značajno olakšanje;
• opća progresivna slabost zbog gubitka soli u mokraći i povraćanja;
• produljena stagnacija hrane u želucu uzrokuje loš miris povraćanja.

Pilorospazam ima brojne svijetle kliničke znakove koje bi roditelji trebali znati:

• povraćanje;
• epizodno povraćanje s kiselim mirisom i nečistoćama žuči, obično gotovo odmah nakon hranjenja;
• zaostajanje u težini djeteta;
• nemir, poremećaj spavanja, suza;
• smanjiti mokrenje;
• opstipacija - u uznapredovalim slučajevima i kršenje režima pijenja.

Dijagnoza problema

Liječenje pilorospazma kod djece uključene u gastroenterolog. Kako bi se utvrdila patologija, specijalist pregledava bebu i intervjuira roditelje kako bi odredio čimbenik u razvoju bolesti. Vani se ova bolest može prepoznati nadimanjem.

Osim toga, ultrazvučna dijagnostika pilorospazma kod djece. Ovo ispitivanje isključuje abnormalne strukture probavnog trakta i određuje stanje tkiva piloričnog sfinktera. Na temelju rezultata, liječnik će odabrati optimalnu metodu liječenja.

Najčešće, ako se sumnja na pilorospazam, koristi se radiografska metoda pomoću kontrastnog sredstva. Na slikama je jasno vidljivo suženje i stagnacija hrane.

Što razlikuje pylorusov grč od stenoze pilorusa

Tijekom dijagnoze, najvažniji zadatak liječnika je razlikovati pilorospazam od stenoze pilorusa. To se može učiniti zbog niza kriterija.

Dijagnoza i liječenje pilorospazma započinju s identifikacijom simptoma ovog poremećaja. Treba imati na umu da patologiju može potvrditi samo pedijatrijski gastroenterolog.

Endoskopija i kontrastna radiografija koriste se kao dijagnostički testovi. Kako bi se prevladala terapija pilorospazmom, treba započeti s korekcijom dnevne rutine.

To je nužno za ublažavanje mogućeg stresa, koji je postao plodno tlo za kršenje. Prvo i vrlo djelotvorno djelovanje može biti:

1. Podešavanje dnevnog i noćnog sna - važno je da dijete spava na rasporedu, a trajanje sna je što je moguće točnije.
2. Koliko god je moguće vremena treba provoditi na svježem zraku, ako je sezona hladna, onda ne zaboravite na prozračivanje prostora.
3. Za zdravlje djece važan je mir i udobnost. Zato se pobrinite za mirnu atmosferu kod kuće.
4. Uklonite senzorne podražaje.

Majka koja treba dojiti također treba uspostaviti proces hranjenja svoje bebe, jer je to važno za neformirani organizam. Pravilno hranjenje pomaže da se smanji regurgitacija nakon jela zbog pilorospazma, zbog poboljšanja u kretanju bolusa kroz hranu kroz gastrointestinalni trakt. Slijedite jednostavna pravila:

• Gledajte kako dijete hvata areolu bradavice. Ako se hranjenje odvija kroz bocu, obratite pozornost na punjenje bradavice smjesom.
• Prilikom gutanja zraka dijete treba uzeti pauzu u hranjenju i pustiti ga da podrigne zrak. Inače se regurgitacija ili povraćanje ne mogu izbjeći.
• Ako dijete povraćanje događa vrlo često, to će biti obvezno smanjiti broj obroka povećanjem broja hranjenja - pokušajte hraniti dijete oko 8-10 puta dnevno.

Dijagnoza i naknadno liječenje ove patologije uključivali su gastroenterologa.

Dijagnoza se temelji na rendgenskom pregledu s uvođenjem kontrastnog sredstva u želudac.

Laboratorijski testovi su važni u dijagnostici. Promjene u krvi razvijaju se sporo, fiksirane su uz značajna razdoblja bolesti, nisu specifične i izražene.

Općenito, test krvi otkriva smanjenje hemoglobina, u biokemijskom - smanjenje sadržaja ukupnih proteina, elektrolita (natrij, kalij, klor), alkaloza. Povećana sklonost trombozi zbog zadebljanja krvi.

Liječenje pilorospazmom

Važno je upamtiti da liječenje i simptomi pilorospazma kod dojenčadi ovise o etiologiji upalnog procesa. Liječenje pylorospasma u dojenčadi je korištenje nekoliko tehnika.

Prije svega, potrebno je normalizirati prehranu djeteta. Važno je produžiti razdoblje dojenja što je duže moguće. Osim toga, djeca s pilorospazmom pokazuju lijekove. U rijetkim slučajevima moguća je operacija.

Tretiramo mučninu i povraćanje

Ako je djetetu dijagnosticirano povraćanje, onda treba privremeno zaustaviti hranjenje. Nakon što je otrgnuo odbačenu hranu, potrebno ju je popiti. Osim toga, važno je da dijete nije u horizontalnom položaju, jer u slučaju povraćanja može se ugušiti odbačenom hranom. Bolje je ako dijete pije više tekućine.

Koristi li se terapija lijekovima?

Ako se bolest ne započne i može se liječiti bez operacije, tada se bebama prepisuje lijek.

Uz to, kod intenzivnih simptoma, nekim bebama se propisuju relaksanti mišića.

Snaga i dnevna prilagodba

Početni stadij pilorospazma može se odvijati bez medicinske intervencije. Pedijatri nakon završetka hranjenja preporučuju djetetu mineralnu vodu s visokim sadržajem alkalija. Jednokratna recepcija takve vode ne smije prelaziti 10 ml ili dvije čajne žličice.

Liječenje problema u djetinjstvu podrazumijeva eliminaciju uzroka njegovog izazivanja, obično bolest se prirodno prevlada. Mogu biti potrebne različite mjere.

liječenje

Tretman uključuje mirno i ugodno okruženje za njegu. Kada trom bolest prije hranjenja, preporuča se dati 1-2 žličice alkalne mineralne vode (kao što je Borjomi), nakon jela trebate držati dijete u uspravnom položaju za najmanje jedan sat.

U teškim slučajevima učestalost hranjenja treba povećati za 1-3, a volumen hrane smanjiti. Nakon hranjenja dijete se drži okomito 30-60 minuta, a zatim stavlja na trbuh.

Također su propisani sedativi, lokalna anestezija, antiholinergici, vitamin B6. Osim toga, indicirana je fizioterapija.

U odraslih, liječenje pilorospazma treba biti usmjereno na otklanjanje uzroka.

Preporučuje se pridržavanje prehrane, prestanka pušenja i alkohola. U primarnom pilorospazmu potrebno je normalizirati funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava (psihoterapija, sedativi, fizikalna terapija, masaža, itd.). U slučaju sekundarnog pilorospazma, potrebno je liječenje osnovne bolesti. Za ublažavanje grčeva primjenom injekcija antispazmodika.

Potrebno je samo liječiti pilorospazam u vrlo ranoj dobi slijedeći jednostavna pravila. Osim toga, to je sprječavanje pojave ove patologije. Lijekovi za malu djecu s pilorospazmom propisuju se samo ako se navedeni simptomi ne uklone uz pomoć korekcije dnevnog režima i prehrane. U ovom slučaju, propisali su lijekove kao što su:

1. Vitamin B1, koji može biti u obliku kapljica ili injekcija.
2. Sredstva koja pripadaju neuroplegici - Aminazin ili Pipolfen.
3. Osim toga, sedative može propisati liječnik - natrijev bromid 1% i fenobarbital.

Unatoč činjenici da pilorospazmi ne pripadaju ozbiljnim poremećajima, u uznapredovalim uvjetima mogu dovesti do dehidracije i pothranjenosti. Zato ne smijete dopustiti da se pilorospazam odlijeva ili da ih tretirate sami bez odgovarajućeg nadzora gastroenterologa.

Najbolja prevencija pilorospazma je mirno i mirno okruženje u kući, pravilno i djelomično hranjenje, kao i potrebna temperatura za hranu.

Terapija pilorične stenoze temelji se na identifikaciji i maksimalnoj eliminaciji uzroka razvoja patološkog procesa.

Osnova liječenja je posebna dijeta s potpunim isključenjem začinjene hrane od ukiseljene hrane, dimljenog mesa i bilo koje druge iritantne hrane i proizvoda koji sadrže krupna vlakna. Pacijentima se daje strogi režim dana i unos hrane, adekvatan san, uklanjanje stresa, fizičko i psihičko prenaprezanje i preopterećenje.

Zašto su alkalne mineralne vode tako korisne za giht? Razlog tome je što doprinose uklanjanju viška mokraćne kiseline, smanjuju kiselost unutarnjeg okoliša tijela, normaliziraju pH ravnotežu, alkaliziraju urin. Unos alkalne vode pomaže stimulirati metabolizam proteinskih spojeva i očistiti tijelo od nakupljenih toksina i šljake.

Za liječenje gihta korištena je alkalna voda niske mineralizacije. Obično se najveća učinkovitost postiže primanjem alkalne vode tijekom razdoblja remisije, odnosno u intervalima između napada.

Pravila o alkalnoj vodi

U prisutnosti gore navedenih problema s tijelom, korištenje bikarbonatne vode mora odobriti liječnik koji će propisati dijagnostičke testove za određivanje razine kiselosti u tijelu.

Postoje općeprihvaćena pravila za uporabu alkalnih mineralnih voda. To su:

1. Proizvod se koristi i za liječenje postojećih patologija (blago zagrijana voda) i za profilaksu (voda na sobnoj temperaturi).
2. Dnevni unos - 3 ml na 1 kg tjelesne težine.
3. Režimom je predviđeno postupno povećanje doze, počevši s malim dozama.
4. Kao profilaktičko sredstvo konzumira se ujutro 30 minuta prije doručka.
5. Za liječenje gastritisa, u pratnji povećane sinteze želučanog soka ili niske kiselosti, za 1,5 sati.
6. Za liječenje ulkusa nakon obroka.
7. Uz višak želučanog soka unos treba provoditi izravno tijekom obroka.
8. Korisni sastojci iz sastava bolje će se asimilirati ako se konzumiraju polako i u malim gutljajima.
9. Ako nema pozitivnog učinka, a zdravstveno stanje pogoršava, recepciju treba prekinuti i posjetiti liječnika.
10. Ne-gazirana alkalna voda s mineralima preporučuje se za primjenu u hiperacidnom gastritisu.

U nekim slučajevima, pod uvjetom da za vanjsku uporabu alkalnih mineralnih voda u obliku kupke. Takvi se postupci obično provode u sanatorijskim uvjetima.

Osnovne indikacije za unos alkalne vode

Unatoč širokom rasponu korisnih učinaka alkalne vode na organe i stanice, svatko ga ne može koristiti.

Kontraindikacije za uporabu su:

• Dijabetes tipa 1.
• Bolesti mokraćnog sustava. To uključuje zatajenje bubrega, kronični bilateralni pielonefritis, urolitijazu. Postupno se formiraju kamenje u bubrezima i mjehuru.
• Normalan pH ili niska kiselost. Alkalizacija dovodi do metaboličke alkaloze, što se očituje u zbunjenosti, povraćanju, mučnini, trzanju i drhtanju udova.

Koristi i štetnosti alkalne vode ne isključuju uvijek međusobno. U većini slučajeva, mogući pozitivni učinak može biti negativan ako se prekorače dnevne stope potrošnje. Višak minerala, pretjerana alkalizacija tijela također ima štetan učinak.

Ne preporuča se potpuno prelazak na vodu s alkalnim sastavom, napuštanje obične pitke vode.

Uporaba ove vode važna je u slučaju bolesti:

• gastritis,
• peptički ulkus
• pankreatitis,
• bolest jetre,
• žučne diskinezije,
• šećerna bolest (neovisna o inzulinu),
• giht,
• kolitis,
• gojaznost
• zarazne bolesti.

Alkalna voda je izuzetno korisna za ljude s aktivnim životnim stilom. Uz njegovu pomoć, proizvodi metabolizma brzo se uklanjaju iz tijela, a tekućina ne stagnira.

Alkalna voda je kontraindicirana ako su prisutne sljedeće bolesti:

• urolitijaze,
• patologije mokraćnog sustava (zbog čega je teško ukloniti višak soli i minerala),
• zatajenje bubrega
• bilateralni kronični pijelonefritis,
• inzulin-ovisan dijabetes melitus.

Što je prevencija?

Usklađenost sa sanitarnim i higijenskim standardima života, pridržavanje prehrane, pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti koje doprinose pilorospazmu (kronični gastritis, peptički ulkus).