728 x 90

Biliarna diskinezija, simptomi i režim liječenja u odraslih

Biliarna diskinezija je bolest gastrointestinalnog trakta, koju karakterizira smanjena pokretljivost žučnog mjehura i funkcije sfinktera, posebno sfinktera Oddija. Kao rezultat ovih poremećaja, otkriveni su problemi s isporukom žuči u duodenum: količina može biti premala, nedovoljna za probavu hrane, ili više nego što je potrebno, što negativno utječe na cijeli gastrointestinalni trakt.

Prema statistikama, žučnih diskinezija najviše pogođene žene. Neke statistike pokazuju da su žene 10 puta sklonije ovoj bolesti nego muškarci. Štoviše, diskinezija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Također, postoje statistike da JVP kod mladih karakterizira prekomjerno izlučivanje žuči, au zrelijoj dobi uočava se njegova nedostatnost za probavu. Liječenje ove bolesti ima pozitivne prognoze ako bolesnik obiđe liječnika kod prvih simptoma.

Što je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalno oštećenje tonusa i motiliteta žučnog mjehura, žučnih putova i njihovih sfinktera, koji se manifestiraju kao kršenje protoka žuči u dvanaesnik, popraćeno pojavom boli u desnom hipohondriju. U isto vrijeme, organske promjene ovih organa su odsutne.

klasifikacija

Određivanje oblika diskinezije također ovisi o tome kako se javlja kontrakcija žučnog mjehura:

Ovisno o razlogu razvoja patologije, liječnici ga mogu podijeliti u dvije vrste:

uzroci

Govoreći o uzrocima diskinezije, treba imati na umu da je bolest primarna i sekundarna. Ovisno o tome, uzroci diskinezije također će se promijeniti.

Primarni oblik diskinezije može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • nedosljednost u radu parasimpatičkih i simpatičnih dijelova živčanog sustava, zbog čega mokraćni mjehur i sfinkter Oddija gube ton;
  • stres (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih patologija;
  • neuspjeh jetre, koja je proizvela žuč s modificiranim kemijskim sastavom;
  • nezdrava prehrana (prejedanje, konzumiranje previše masne hrane, neblagovremeni doručak, ručak i večera);
  • povrede proizvodnje intestinalnih hormona odgovornih za kontraktilnost žučnog mjehura;
  • ne-sustavno jedenje, jela previše masne hrane, prejedanje, nedovoljno mljevenje hrane, jelo u žurbi itd.;
  • alergija, zbog čega je živčano-mišićni aparat žučnog mjehura u nadraženom stanju i ne osigurava normalne kontrakcije organa;
  • pothranjenost, sjedilački način života, mišićna distrofija.

Uzroci sekundarne diskinezije mogu uključivati ​​sljedeće:

  • povijest kroničnih bolesti abdominalnih organa - cista jajnika, pijelonefritis, adneksitis itd.;
  • prethodno preneseni duodenitis, peptički ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnog trakta;
  • zaraza crvom;
  • bolesti žučnih kamenaca, hepatitis, kolangitis, kolecistitis;
  • kongenitalne anomalije bilijarnog trakta i žučnog mjehura;
  • endokrini poremećaji, hormonalni skokovi;
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane patogenim bakterijama, na primjer, salmonela.

Postoje dokumentirani slučajevi dijagnosticiranja žučne diskinezije na pozadini sjedećeg načina života, prekomjerne tjelesne težine (2-3 stupnja pretilosti), prekomjernog fizičkog napora (osobito ako se težina stalno povećava) i nakon psiho-emocionalnih kvarova.

Simptomi žučne diskinezije

Klinička slika opisane patologije je vrlo izražena, pa dijagnoza nije teška za specijaliste. Glavni simptomi žučne diskinezije u odraslih su:

  1. Dispeptički sindrom karakteriziraju mučnina, gorčina i suha usta, podrigivanje s gorkim okusom, nadutost, nestabilna stolica s prevladavajućim zatvorom ili proljevom, masnom stolicom. Takvi simptomi nastaju zbog poremećaja probavnog procesa povezanog s nedovoljnim ili prekomjernim protokom žuči u crijevni lumen.
  2. Bolni sindrom Pojava boli zbog pogrešaka u prehrani ili stresnih situacija. U slučaju hiperkinetičkog oblika disfunkcije, pacijent pati od bolova spastične prirode u desnoj polovici trbuha ispod rebara, protežući se u lijevu polovicu prsnog koša, u lopatice ramena ili primajući šindre. U hipokinetičkom obliku boli karakteriziraju se kao protezanje, povlačenje, sa ili bez zračenja, koje se povećavaju ili nestaju s promjenom položaja tijela. Bolovi mogu nestati i ponoviti se samostalno s različitom učestalošću - od nekoliko napada dnevno do rijetkih epizoda tijekom mjeseca.
  3. Astheno-vegetativni sindrom karakteriziraju slabost, povećani umor, osjećaj stalne slabosti, pospanost ili nesanica, povećana razina tjeskobe i drugi znakovi.
  4. Kolestatski sindrom rijetko se javlja u hipokinetičkoj varijanti diskinezije, kada se žuč koja se i dalje proizvodi normalno ne uđe u crijevo u odgovarajućoj količini, nego se nakuplja u žučnom mjehuru, dovodeći do žutice kože i bjeloočnice, svrbeža kože, tamnog mokraće i blata, povećanja jetre i tamnog urina.
  5. Simptomi neuroze su napadi panike, fobije (strahovi), opsesivne misli, opsesivne radnje, agresija, ljutnja, suza, otrcljivost, itd.

Ako pacijent pati od manifestacija hipotonične diskinezije, tada je takvo stanje karakteristično po tupoj i bolnoj boli, što također pokazuje osjećaj distenzije u desnom hipohondriju. Takva bol stalno brine pacijenta, dok je njegov apetit primjetno smanjen, osoba često postaje bolesna, a dolazi do podrigivanja. Porast tjelesne temperature nije uočen, klinički test krvi također ne ukazuje na prisutnost abnormalnosti.

Ako govorimo o hipertenzivnoj diskineziji, bol razlikuje paroksizmalni karakter. U isto vrijeme, bol je vrlo akutna, međutim, kratko vrijeme se nastavlja. Bol može dati desnom ramenu ili lopatici ramena. Pogotovo se često takvi napadi događaju nakon jela masne hrane, jake napetosti, fizičke i emocionalne. Vrlo često, bolesnici s hipertenzivnom diskinezijom pokazuju gorčinu u ustima, koja se najčešće događa ujutro.

Moguće komplikacije

U pravilu, pacijenti s žučnim tegobama traže pomoć liječnika gotovo odmah nakon prvog napadaja boli. No, mnogi od njih, uklanjanje neugodnih simptoma, prestati propisani tretman, a time izaziva razvoj komplikacija:

  • duodenitis - upalni proces u duodenalnoj membrani;
  • formiranje kamenja u žučnom mjehuru i njegovim kanalima - žučni kamen;
  • kronični holecistitis - upala žučnog mjehura, koja traje više od 6 mjeseci za redom;
  • atopijski dermatitis - kožna bolest, koja je posljedica smanjenja razine imuniteta;
  • pankreatitis kronične prirode - upala gušterače tijekom 6 mjeseci.

Biliarna diskinezija ima povoljnu prognozu i ne skraćuje očekivano trajanje života pacijenta. No, u nedostatku potpunog liječenja i nepoštivanja preporuka nutricionista, razvoj navedenih komplikacija je neizbježan. Čak ni ove bolesti nisu opasne za život osobe, ali stanje pacijenta će se značajno pogoršati i na kraju će dovesti do invaliditeta.

dijagnostika

Značajnu ulogu u dijagnostici instrumentalnih pregleda pacijenta. Najučinkovitiji rezultati dani su duodenalnim sondiranjem, ultrazvukom, gastroduodenoskopijom, kolecistografijom.

  1. Ultrazvuk za diskineziju žučnih puteva provodi se u dvije faze. Prvo, na prazan želudac, a zatim opet 30-40 minuta nakon "testa doručak". Kao rezultat takvih postupaka analizira se funkcionalnost bilijarnog trakta.
  2. Duodenalno sondiranje provodi se pomoću posebne sonde koja se stavlja u duodenum. Tijekom istraživanja uzorci žuči uzimaju se za laboratorijsku analizu. Prilikom manipulacija, rada bilijarnog trakta, prati se otvaranje njihovih sfinktera, analizira se količina izlučene žuči.
  3. Oralna kolecistografija. U procesu istraživanja pacijent pije kontrastno sredstvo. Kada uđe u mokraćni mjehur, provodi se studija njegovog funkcioniranja, na temelju koje se može zaključiti da se koji se oblik diskinezije manifestira kod pacijenta.
  4. Gastroduodenoscopy se izvodi pomoću sonde. Tijekom ovog postupka analizira se stanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ako je sluznica ovih organa u stanju upale i iritacije, može se zaključiti da postoji izlučivanje žučne kiseline.
  5. Laboratorijske metode: biokemijski test krvi se koristi za procjenu stanja bilijarnog sustava. Test krvi za lipidni profil, ili "lipidogram", pokazuje sadržaj lipoproteina visoke, niske i vrlo niske gustoće (HDL, LDL, VLDL), kao i kolesterola.

Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti s drugim patologijama probavnog trakta, kod kojih postoje slični simptomi.

Kako liječiti žučnu diskineziju?

U odraslih, liječenje treba biti sveobuhvatno, s ciljem normalizacije odljeva žuči i sprečavanja stagnacije žučnog mjehura.

Da bi se to postiglo, u liječenju žučne diskinezije koriste se sljedeće metode:

  1. Dijeta (tablica broj 5);
  2. Normalizacija i održavanje rada i odmora;
  3. Prijem mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamske struje, parafinske kupke);
  5. Korištenje zatvorenih tuba i duodenalnog sondiranja;
  6. akupunktura;
  7. masaža;
  8. Spa tretman (Truskavets, Mirgorod, zakarpatska odmarališta Ukrajine);
  9. Lijekovi, normaliziranje odliva žuči, ublažavanje bolova, ublažavanje spazma sfinktera i uklanjanje simptoma (enzim, choleretic, antispazmodici);
  10. Lijekovi koji normaliziraju stanje živčanog sustava (sedativi, sedativi, tonici itd.).

Obvezne metode liječenja diskinezije su normalizacija režima rada i odmora, prehrane, lijekova i primjene cijevi. Sve ostale metode su komplementarne i mogu se primijeniti po želji i ovisno o raspoloživosti. Trajanje primjene obveznih metoda liječenja diskinezije je 3-4 tjedna. Pomoćne metode mogu se primjenjivati ​​mnogo dulje, tečajevi koji se povremeno ponavljaju kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

lijekovi

Budući da se diskinezija odnosi na bolesti koje su uzrokovane poremećajem regulacije živčanog sustava, izravno ovisi o stanju uma, prije početka liječenja poremećaja motoričke aktivnosti u žučnim sustavima pri korištenju choleretic droge, potrebno je vratiti pacijentovu mentalnu pozadinu. Ako se patologija pojavila na pozadini depresivnog stanja, potrebno je propisati tijek plućnih antidepresiva. Ako je kršenje procesa sekrecije žuči bilo uzrokovano teškom tjeskobom, neurozom, preporučljivo je početi s neurolepticima i trankvilizatorima.

Takvi lijekovi mogu propisati psihijatra ili psihoterapeuta. Osim toga, liječenje uzroka diskinezije se provodi: korekcija disbakterioze, uklanjanje hipovitaminoze, liječenje alergija, antihelminthic terapija.

Izbor lijekova za vraćanje funkcije žučne tvorbe i izlučivanja žuči ovisi o tipu diskinezije.

  • U hipotoničnom tipu bilijarne diskinezije propisani su flaminat, kolecistokinin, magnezijev sulfat, pankreozin; mineralne vode visoke mineralizacije (Essentuki 17, Arzni i sur., na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijane 30-60 minuta prije jela, ovisno o izlučivanju želuca). Biljna medicina: kukuruzne stigme, cvijeće smilja, kamilica, lišće koprive, kukovi, gospina trava, origano.
  • Kod hipertenzivnih diskinezija žučnih puteva koriste se oksafenamid, nikodin, mineralne vode slabe mineralizacije (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan u vrućem ili zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno). Za biljnu medicinu koriste se cvjetovi kamilice, metvica od paprene metvice, korijen slatkiša, korijen valerijane, trava s guščjom trakicom, voće kopra.
  • Kod intrahepatične kolestaze, tubages (bezvodna drenaža bilijarnog sustava ili "slijepo" očitavanje) provode se 1-2 puta tjedno. Propisati tonik lijekove, choleretics i cholekinetki. Uz povećanu aktivnost jetrenih enzima AlT, choleretics nisu propisane.
  • U hipokinetičkom tipu bilijarne diskinezije, sorbitola, ksilitola, kolecistokinina, pankreozimina, magnezijevog sulfata, mineralne vode visoke slanosti na sobnoj temperaturi ili se lagano zagrijavaju 30-60 minuta prije jela. Biljni lijek kao s hipotoničnim tipom.
  • U hiperkinetičnom tipu žučnih diskinezija, spazmolitici se koriste za kraći tijek, pripravci kalija i magnezija, te mineralna voda slabe mineralizacije u zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno. Biljna medicina: cvjetovi kamilice, paprena metvica, korijen sladića, korijen valerijane, biljka trbušnjaka, voće kopra.

Terapija se u svakom slučaju odabire pojedinačno, a za to je potrebno kontaktirati stručnjaka. Planirat će se sveobuhvatni pregled, a nakon postavljanja dijagnoze liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove. Samozapošljavanje je opasno: nepravilno prepoznavanje simptoma može samo dovesti do pogoršanja zdravlja.

Dijeta i pravilna prehrana

Osnova liječenja diskinezije je prehrana. Samo se strogim pridržavanjem pravila može spriječiti početak napada i spriječiti kirurške komplikacije kao što je holelitijaza i akutni holecistitis. Dijeta za diskineziju podrazumijeva poštivanje općih pravila prehrane, ali postoje vremena koja se značajno razlikuju ovisno o vrsti bolesti (hiperkinetička i hipokinetička).

Sljedeće namirnice trebaju biti potpuno isključene iz prehrane za bilo koju vrstu diskinezije:

  • začinjene, pržene, masne, dimljene, kisele, ukiseljene i sve konzervirane;
  • masno meso i riba;
  • slastice, uključujući čokoladu, kakao;
  • pečenje tijesta;
  • gazirana pića, kava, alkohol;
  • začina;
  • povrće, iritantno za probavni trakt - češnjak, luk, rotkvice, kiseljak;
  • proizvodi koji povećavaju stvaranje plina u crijevima (mahunarke, raženi kruh itd.);
  • mlijeko;
  • marinade.

Značajke prehrane u hipomotornoj diskineziji. Dijeta treba sadržavati proizvode koji stimuliraju pokretljivost žučnih puteva:

  • vrhnje;
  • jaja;
  • crni kruh;
  • kiselo vrhnje;
  • povrće i maslac;
  • povrće (kuhano, pirjana, pečeno);
  • voće.

Značajke prehrane u hipermotorskoj diskineziji:

U prisutnosti ovog oblika patologije potrebno je iz dnevne prehrane isključiti hranu koja stimulira sekreciju žuči i formiranje žuči: sodu, bujone, svježe povrće, masne mliječne i mliječne proizvode, crni kruh, životinjske masti.

U bilo kojem obliku diskinezije potrebno je jesti 5-6 puta dnevno u malim obrocima (sadržaj dijela mora stati u dvije šake). Ne dopustite prekide između obroka dulje od 2 sata. Svi obroci i pića trebaju biti topli ili na sobnoj temperaturi, ne vrući ili hladni, jer previsoke ili niske temperature mogu izazvati napad diskinezije. Sol treba biti ograničena, ne konzumirajući više od 3 g dnevno kako bi se uklonila stagnacija tekućine u tkivima. Kuhanje treba kuhati, pržiti ili kuhati na pari.

Mineralna voda

Mineralne vode treba piti redovito, 1/2 do 1 stakla 20 do 30 minuta prije jela u obliku topline, odabirom potrebne sorte ovisno o obliku diskinezije. Dakle, kada se preporuča hipomotorna diskinezija, piti vodu visoke mineralizacije (npr. Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, itd.), A za hypermotor - nisku mineralizaciju (npr. Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, itd.),

Mineralna voda se može i treba piti, kao i dijeta, za dugi vremenski period, tj. Najmanje 3-4 mjeseca. Međutim, ako se mineralne vode ne mogu uključiti u kompleksnu terapiju bolesti, njihova se uporaba može potpuno napustiti.

Život s diskinezijom

Za bolesnika s žučnom diskinezijom vrlo je važno voditi zdrav način života, a koncept uključuje:

  • odricanje od loših navika
  • umjerena fizička aktivnost, bez fizičkog preopterećenja,
  • racionalan način rada i odmora,
  • dobar san

Glavna komponenta načina života je zdrava prehrana - isključivanje masne, pržene, začinjene, slane, začinjene hrane, ograničavanje životinjskih proizvoda, povećanje potrošnje hrane biljnog podrijetla. Tijekom liječenja diskinezije treba slijediti strogu dijetu, ili tablicu liječenja broj 5.

Narodni lijekovi

Kod kuće se liječenje diskinezije najbolje provodi zajedno s uporabom narodnih tehnika. Ali prije njihove pripreme i prijema trebate se posavjetovati s liječnikom

Koristi se infuzijama, izvarcima, ekstraktima i sirupima bilja koje mogu pojačati stvaranje žuči, uspostaviti motoričku funkciju sfinktera i žučnih putova.

  1. U hipertenzivnim i hiperkinetičkim tipovima koriste se metvica, cvjetovi kamilice, biljka trava, korijen sladića, voće kopra, korijen valerijane.
  2. Pi hipotonični i hipokinetički oblik koristi se za biljnu medicinu ruža kukova, cvijeća smilja, kantariona, kukuruzne svile, origana, listova koprive, kamilice.

Choleretic akcija ima čičak, smilje, buhač, lišće i korijen maslačka, kukuruzna svila, cikorija, dogrose, apoteka dima, peršin, korijen kurkuma, kumin, stolisnik.

Herbal decoctions se koristi 20-30 minuta prije jela.

Kirurško liječenje

U nedostatku dugo očekivanog olakšanja nakon adekvatne i sveobuhvatne konzervativne terapije, liječnici koriste kirurške tehnike. Mogu biti:

  • minimalno invazivna (često uz uporabu endoskopske opreme);
  • radikalna.

U slučaju identificirane disfunkcije sfinktera Oddija potrošiti:

  • injekcije izravno u sfinkter botulinum toksina (značajno smanjuje grč i pritisak, ali je učinak privremen);
  • dilatacija balona ovog sfinktera;
  • postavljanje posebnog stent stenta u žučnom kanalu;
  • endoskopska sfinkterotomija (njezina ekscizija s duodenalnom papilom) nakon čega slijedi (ako je potrebno) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremna mjera za suzbijanje teške hipotonično-hipokinetičke varijante bilijarne disfunkcije je kolecistektomija (potpuno uklanjanje atonskog žučnog mjehura). Izvodi se laparoskopski (umjesto rezova na trbušnom zidu napravljeno je nekoliko punkcija za opremu i instrumente) ili laparotomskom (tradicionalnom incizijskom) putanjom. Međutim, učinkovitost ove ozbiljne kirurške intervencije pacijenti ne osjećaju uvijek. Često nakon toga obnova pritužbi povezana je s razvijenim post-kolecistektomijskim sindromom. Rijetko se provodi.

Biliarna diskinezija u djece

Za terapiju u djece prednost imaju biljni pripravci. Odabrani su ovisno o vrsti patologije.

Dakle, kada su propisane hipomotorne diskinezije:

  • lijekovi koji povećavaju tonus žučnih puteva: magnezijev sulfat, sorbitol ili ksilitol;
  • lijekovi koji stimuliraju stvaranje žuči: hololol, holosak, alohol, liobil;
  • "Slijepo opažanje" s prijamom sorbitola ili ksilitola;
  • biljna terapija: ukrasi maslačka, divlje ruže, kukuruzne stigme, metvica;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Kod liječenja hipermotornom diskinezijom:

  • biljna terapija: ukrasi od hiperikuma, kamilice, dvodomna kopriva;
  • antispazmodični lijekovi: aminofilin, riabal;
  • elektroforeza s novokainom na žuči;
  • blago mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Nakon prestanka napada, rehabilitacija se provodi u lječilištu, gdje se propisuju mineralne vode i druga fizioterapija:

  • kupke natrijevog klorida;
  • Mikrovalna terapija;
  • galvanski ovratnik prema Scherbaku;
  • sa sedativnom svrhom: četinarske kupke, bromelektrospon;
  • za poboljšanje motoričke aktivnosti bilijarnog trakta: SMT terapija, elektroforeza magnezijevog sulfata.
  • eliminirati spazam bilijarnog trakta: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodika (no-shpy, papaverin) na području žučnih puteva /

Djeca s diskinezijom registrirana su kod pedijatrijskog gastroenerologa, neurologa i pedijatra. Oni su zakazani dva puta godišnje za ultrazvuk. Također, svakih 6 mjeseci provode se tečajevi terapije. Jednom ili dvaput godišnje dijete se upućuje na liječenje u lječilište.

prevencija

Kako bi se spriječio nastanak i razvoj patologije treba:

  1. Uspostaviti potpuni san i odmoriti (spavati najmanje 8 sati dnevno);
  2. Osigurati svakodnevne šetnje na svježem zraku;
  3. Organizirati pravilnu i uravnoteženu prehranu;
  4. Uklonite stres i psiho-emocionalni stres.

U slučaju sekundarne profilakse (tj. Nakon identifikacije diskinezije) moguće je spriječiti bolest pridržavajući se preporuka liječnika i redovito provoditi preventivne preglede.

Biliarna diskinezija

Žuči je tekućina jedinstvenog sastava, proizvedena u jetri i koja aktivno sudjeluje u probavnom procesu, odnosno doprinosi potpunoj apsorpciji masti i poboljšava kretanje hrane kroz crijeva. Da bi žuč ispunila svoje funkcije, ona prelazi dug put: iz jetre ulazi u kanale, zatim u žučni mjehur, a odatle duž žučnih putova u dvanaestopalačno crijevo, prolazeći kroz sfinktera Oddija.


Uz pravilno funkcioniranje svih uključenih organa, tijelo radi normalno i osoba se dobro osjeća, a kod patoloških promjena ili u slučaju povrede žuči izlučuje se diskinezija. Ova bolest uzrokuje niz neugodnih simptoma, senzacija.

Što je žučna diskinezija?

Diskinezija bilijarnog trakta je poremećaj žučnog mjehura i kanala, zbog čega dolazi do povrede žučnog izlaza u crijevu. Poremećaj se manifestira u dva oblika - sporo stezanje žučnog mjehura ili, obrnuto, prejako. Glavni razlozi za razvoj bolesti su teški živčani šok ili nepravilna, neuravnotežena prehrana.

Uzroci bolesti

Diskinezija bilijarnog trakta, kao i druge bolesti, ne nastaje bez razloga i njegov izgled olakšava prisutnost sljedećih predisponirajućih čimbenika:

  • Neuravnotežena prehrana, gdje u prehrani postoji velika količina hrane pripremljene prženjem, hrane visoke u masti. Osim toga, nedostatak prehrane (prilično dugo između obroka) ima negativan učinak.
  • Upotreba štetne hrane.
  • Hormonske promjene tijela, prije svega, to je menopauza, kršenje općeg hormonskog podrijetla.
  • Bolesti probavnog sustava - pankreatitis, čir na želucu, duodenitis, gastritis.
  • Prisutnost parazita u tijelu - crvi, pinavice, Giardia.
  • Alergija na hranu.
  • Jaki i česti živčani stres, osjećaji, poremećaji.
  • Žučni kamenac.

Simptomi bolesti

O pogoršanju žučne diskinezije ukazuje na prisutnost sljedećih znakova:

  • Teška tupa bol u desnoj hipohondriji, koja može biti paroksizmalna ili trajna. Bolni osjećaji nakon jela ili kao rezultat jakog živčanog iskustva se pojačavaju.
  • Neugodan okus gorčine u ustima, koji je posebno izražen ujutro.
  • Slabost, umor, poremećaj spavanja.
  • Povreda menstrualnog ciklusa.
  • Povreda stolice, koja se može izraziti kao proljev (dijareja) ili zatvor.
  • Smanjen apetit.
  • Povreda seksualne funkcije, smanjena seksualna aktivnost.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Izgled na jeziku bijelog cvatu.

Oblici žučne diskinezije

U medicini postoje dva glavna oblika JP-a koji se razlikuju po simptomima i brzini razvoja:

  • Hipokinetički - oblik bolesti karakteriziran sporim kontrakcijama žučnog mjehura. Patološki proces prati tupa bol ispod rebara na desnoj strani i traje dosta dugo.
  • Hiperkinetička - oblik diskinezije u kojoj se kontrakcija žučnog mjehura događa intenzivno, brzo, što rezultira time da sfinkter nema vremena za potpuno otvaranje, što uzrokuje bol u području desnog hipohondrija. Bolovi su u pravilu kratkotrajni i potpuno nestaju u roku od jednog sata. Početak napada može biti potaknut jakim psiho-emocionalnim iskustvima, nervoznim šokom. Često se zabilježe pogoršanja u određenim danima ciklusa kod žena, budući da se hormonalne promjene u razdoblju menstruacije povećavaju, što povećava tonus žučnog mjehura.

Dijagnoza bolesti

Točno utvrditi dijagnozu, razlikovati bolest od drugih bolesti i propisati ispravan tretman može samo liječnik relevantne specijalizacije nakon prolaska svih potrebnih dijagnostičkih postupaka. Prije svega, trebate konzultirati liječnika opće prakse i gastroenterologa - liječnika koji se bavi poremećajima u funkcioniranju organa za probavni sustav. Nakon detaljnog pregleda, liječnik će propisati sljedeće metode ispitivanja kako bi potvrdio dijagnozu:

  • Laboratorijski testovi krvi i biokemijski, gdje tijekom pogoršanja diskinezije značajno povećava razinu enzima jetre.
  • Proučavanje fecesa za prisutnost parazita, koprogram.
  • Ultrazvučni pregled žučnog mjehura, jetre, žučnih kanala, s kojim je moguće utvrditi prisutnost kamenja.
  • Duodenalno sondiranje - kroz ovaj postupak prikuplja se žuč za daljnja istraživanja i analize. Osim toga, korištenjem takve manipulacije može se izvesti ispiranje kanala u slučaju stagnacije žuči.
  • Provesti posebne testove pomoću lijekova određene skupine.
  • Cholecystography - proučavanje žučnog kanala s x-zrakama.

Liječenje žučne diskinezije

Izbor liječenja treba povjeriti liječniku koji će, uzimajući u obzir sve individualne osobine pojedinog organizma, moći odabrati najdjelotvorniju terapiju. Da biste odabrali metodu, važno je točno odrediti oblik bolesti, ali bez obzira na vrstu, neophodno je slijediti strogu dijetu.
Liječenje hiperkinetičkog oblika JP:

  • Pravilna prehrana: 5 puta dnevno u dijelovima male veličine, isključivanje iz prehrane masnih, mesnih proizvoda, gaziranih i alkoholnih pića, brašna. Za kuhanje je poželjno koristiti opciju parenja ili ključanja. Osim toga, važno je temeljito žvakati hranu.
  • Prihvaćanje lijekova protiv bolova - analgetici, antispazmodici.
  • Choleretic droge, bilje.
  • Pijenje određene mineralne vode s nadimkom mineralizacija.
  • U iznimnim slučajevima (kada nema pozitivnog učinka konzervativnih metoda liječenja) provodi se postupak pranja žučnih puteva.

Liječenje s hipokinetičkim oblikom:

  • Poštivanje prehrane, koja u velikim količinama uključuje proizvode s choleretic svojstva: biljno ulje, maslac, povrće, kiselo vrhnje, vrhnje. U tu svrhu često se koristi ginseng, aloe.
  • Prihvaćanje choleretic herbal.
  • Prijem mineralne vode s visokim sadržajem mineralizacije.
  • Provođenje fizioterapije (akupunktura, laserska terapija).

Prevencija bolesti

Da biste spriječili razvoj JP, slijedite jednostavne preporuke gastroenterologa:

  • Poštujte dijetu, često jede i malim porcijama.
  • Vrijeme je za liječenje bolesti probavnog sustava.
  • Izbjegavajte snažan živčani stres ili prekomjerno fizičko naprezanje.

Biliarna diskinezija: simptomi, liječenje

Biliarna diskinezija (GIVP) česta je bolest gastrointestinalnog trakta, koja, prema nekima, gotovo svaka treća osoba pati. Štoviše, ne znaju svi točno što je dijagnoza. Biliarna diskinezija i diskinezija žučnog mjehura uzrokuju velike probleme, ali život ne ugrožava. Međutim, u nekim slučajevima bolest može dovesti do komplikacija, pa biste trebali znati što je žučna diskinezija. Simptomi i liječenje ove bolesti također spadaju u kategoriju informacija potrebnih svakoj osobi.

JWP - što je to?

Da biste razumjeli što se krije iza dijagnoze "diskinezije žučnog mjehura i žučnih puteva", trebali biste znati koje su funkcije tijela u žučnom mjehuru i bilijarnom traktu.

Ne znaju svi što je to - žuč. Žučno-smeđa tekućina sadrži aktivne biokemijske tvari koje sudjeluju u probavnom procesu. Uglavnom se formira u jetri, a dijelom u jetrenim prolazima. Kroz posebne kanale žuč ulazi u žuč, gdje se iz nje uklanja višak vode i dobiva željenu koncentraciju. Pražnjenje mokraćnog mjehura dolazi do refleksa u slučaju unosa hrane u probavni trakt. Iz žučnog mjehura, kroz drugi kanal, žuč ulazi u duodenum. Dio žuči ulazi i kroz posebne žučne kanale izravno iz jetre u duodenum, zaobilazeći žučnu kesicu.

Funkcija žuči je razbijanje i razdvajanje složenih masti od hrane, što rezultira pretvaranjem enzima lipaze u žlijezde gušterače u masne kiseline, koje tijelo može izravno apsorbirati. Bile je također uključen u apsorpciju ugljikohidrata i masti.

Kretanje žuči duž sustava žučnih kanala odvija se uz pomoć kontrakcija mišićnih stijenki kanala, kao i zidova mjehura. U isto vrijeme stopa odljeva žuči treba ostati optimalna. Regulira se pomoću prstenastih mišića - sfinktera, koji se nalaze oko kanala i mogu ih otvoriti i zatvoriti. Oddijev sfinkter otvara se u duodenum i regulira protok žuči u nju.

Rad sfinktera i mišićnih zidova reguliraju hormoni koji se proizvode u želucu i gušterači. U slučaju prebrzog smanjenja zidova kanala, žuč ulazi u crijevo u previše razrijeđenom obliku. A u slučaju sporog kretanja žuči, ne pada na crijevo na vrijeme. Budući da je predugo u mjehuriću, on dobiva prekomjerno zasićenje. Ulazak u crijevo i razrijeđene i previše koncentrirane žuči iz bilijarnog trakta negativno utječe na probavu.

To je prema ovom principu: kretanje žuči je prebrzo ili presporo i bolest je podijeljena u dva tipa. U prvom slučaju dolazi do hiperkinetičke diskinezije žučnog mjehura i bilijarnog trakta, au drugom u hipokinetičkom.

Ove dvije vrste razlikuju se ne samo po svojim simptomima, uzrocima i principima liječenja, već iu kojima su kategorije ljudi osjetljivije na njih. Hiperkinetički oblik poremećaja pokretljivosti žučnih putova karakterističniji je za mlade ljude. Hypomotor diskinezija žučnog mjehura češća je u osoba starijih od 40 godina, kao i kod osoba s nestabilnim mentalitetom. Općenito, patologije bilijarnog sustava češće su žene nego muškarci. Djeca također mogu imati žučnu diskineziju, iako ne tako često kao odrasli.

Stručnjaci također koriste različitu klasifikaciju na temelju toga koliko je visok ton sfinktera koji kontroliraju kretanje žuči kroz kanale. Stanje u kojem je ton sfinktera iznad normale zove se hipermotorna diskinezija i stanje u kojem je ispod hipomotor. Ova stanja uzrokovana su prevladavanjem jednog ili drugog tipa autonomnog živčanog sustava - parasimpatičkih ili simpatičnih. Parasimpatički sustav je odgovoran za povećanje mišićnog tonusa sfinktera, a simpatički sustav za smanjeni. U većini slučajeva, hipertenzivni tip diskinezije odgovara hiperkinetičkom tipu bolesti, a hipotonični tip odgovara hipokinetičkom tipu, stoga nećemo koristiti ovu klasifikaciju da bismo izbjegli zabunu. Također, u rijetkim slučajevima, osoba može doživjeti mješoviti poremećaj motiliteta bilijarnog trakta - i hiperkinetičke i hipokinetičke poremećaje.

Kada JVP ne govorimo o organskim promjenama bilijarnog trakta ili žučnog mjehura, već samo o povredama u kretanju žuči. Diskinezija mjehura ima valoviti tijek, uključujući razdoblja remisije i pogoršanja.

Diskineziju gušterače ne treba miješati s bolešću, kao što se ponekad naziva disfunkcija bradavice gušterače. Ova bolest ima nekoliko drugih simptoma i tijek.

razlozi

Za uzroke žučne diskinezije podijeljena je na sekundarna i primarna. Primarna bilijarna disfunkcija je relativno rijetka. Primarni DZHVP je u pravilu uzrokovan nekim nedostatkom u razvoju kanala ili mjehura:

  • prisutnost septuma unutar mjehura,
  • slabost zida mjehura
  • dvostruko veći broj kanala
  • fleksija žučnog mjehura,
  • intrahepatičan, dvostruki, nenormalno lociran ili pokretni mjehur.

Sekundarna bilijarna disfunkcija je rezultat drugih bolesti. To mogu biti bolesti jetre - virusni hepatitis, neurocirculacijska disfunkcija, bolesti probavnog trakta - gastritis, čirevi, duodenitis, upala slijepog crijeva, kolecistitis, kolelitijaza, alergije na hranu, upala trbušne šupljine, patologija ženskih genitalija, menopauza. Također, bilijarna diskinezija može se primijetiti kod infekcija i helmintskih invazija, giardijaza, kroničnih infekcija (karijes, tonzilitis, itd.).

Ponekad glavni razlog za poremećaj bilijarnog trakta mogu biti nepravilni i nepravilni obroci - produljeni post, pijenje alkohola, začini, pretjerano oštri masni i pretjerani obroci, grickalice, odbijanje uporabe biljnog ulja.

No nedavno je postalo popularno stajalište da se diskinezija često javlja na pozadini neurotičnih stanja, stresova i iskustava pacijenta. Ovo mišljenje je daleko od novog, jer nije ni za što postojanje stabilnog stereotipa da su sve bolesti od živaca. Zapravo, ovo je svakako pretjerivanje, ali u slučaju diskinezije, takav odnos se čini logičnim. Uostalom, promicanje žuči kontrolira autonomni živčani sustav, koji je neizravno ovisan o središnjem živčanom sustavu, reagirajući na hormone i neurotransmitere proizvedene uz njegovu pomoć. Stoga svaka mentalna nelagoda utječe na funkcioniranje mišića žučnih putova i, kao rezultat, na pokretljivost bilijarnog trakta. Štoviše, kod stresa i neuroze ljudi obično ne brinu mnogo o kvaliteti i pravilnoj prehrani, što također pridonosi razvoju bolesti. Posebno je izražena ovisnost bolesti o stanju živčanog sustava u hipokinetičkom obliku.

Peptički ulkus, upala slijepog crijeva, kao i jesti previše začinjene hrane češće izazivaju hiperkinetički oblik bolesti.

Dodatni čimbenici koji doprinose nastanku bolesti uključuju:

  • sjedilački način života
  • hormonalni poremećaji ili promjene u hormonalnoj ravnoteži,
  • dysbiosis,
  • tip tjelesnog tijela,
  • gojaznost
  • Beriberi,
  • upala jetre.

Simptomi žučne diskinezije

Simptomi se malo razlikuju za dva glavna oblika bolesti. Međutim, jedan im je simptom zajednički. Ovo je bol. Ali priroda boli također nije ista. U hiperkinetičnom obliku, bol se javlja u napadima, obično nakon jela ili noću. Ima oštar karakter i osjeća se u desnom hipohondriju. Ponekad se bol može dati ramenima ili lopaticama, malo nalik kardijalgiji ili boli kod osteohondroze. Bolan napad obično je kratak i traje oko pola sata.

U mnogim slučajevima, napad postaje žučna kolika. Kad je osjetila jake bolove ispod ruba, kao i obamrlost udova, ubrzani otkucaji srca.
U hipokinetičkom obliku bol je obično tupa, bolna. Ponekad bol može biti potpuno odsutna, a može se osjetiti samo težina i širenje u području hipohondra. Također s ovim oblikom može biti osjećaj nadutosti. Bol u hipokinetičkoj varijanti obično je dulja nego u hiperkinetici i može trajati satima. Nakon jela ili choleretic droge, intenzitet boli se smanjuje.

Uz fenomen stagnacije žuči (kolestaza), što je mogući razvoj hipokinetičke forme, karakterizira ga snažan svrab po koži, promjena boje mokraće i izmet (urin postaje taman, a izmet, naprotiv, svjetlo). Također može uzrokovati žutu boju kože i očiju.

U oba slučaja bol je obično izazvana nepravilnom prehranom, nervoznim stresom. U hiperkinetičnom obliku, fizički stres može biti uzrok napada.

Isto tako, obje opcije mogu biti karakterizirane posrednim znakovima kao što su gubitak apetita, gorak okus u ustima, mučnina, podrigivanje, proljev ili konstipacija, te obilan urin. Jezik obično ima bijelu ili žutu patinu. Možda postoji loš zadah. Povećanje tjelesne temperature tijekom diskinezije nije uočeno.
U mnogim slučajevima diskinezija može biti popraćena vegetativnim i živčanim simptomima - nesanicom, umorom, tahikardijom, znojenjem, glavoboljama. Kod žena se mogu uočiti menstrualne nepravilnosti, a kod muškaraca smanjenje potencije.

komplikacije

Biliarna diskinezija je bolest koju pacijenti često zanemaruju izvan razdoblja egzacerbacija. U međuvremenu, s nedovoljnom pažnjom na sebe, diskinezija može postati jedan od uzroka takvih bolesti kao što su duodenalna patologija, gastritis i kolecistitis (kronična upala zida žučnog mjehura) i patologija jetre. Hipokinetički oblik također je opasan jer dovodi do zastoja žuči (kolestaza). S druge strane, to može dovesti do akutnog oblika bolne kolike, kao i do stvaranja žučnih kamenaca - žučnih kamenaca. Upala žučnog mjehura može se proširiti na gušteraču, što dovodi do još ozbiljnije bolesti - pankreatitisa.

Što učiniti ako posumnjate na bolest?

Potrebno je posavjetovati se s liječnikom - gastroenterologom. Pacijentu može biti teško dijagnosticirati diskineziju, kao i odvojiti jednu vrstu bolesti od druge i propisati odgovarajući tretman. A to je potrebno, jer tretman koji je pogodan za jednu vrstu može biti beskoristan i čak štetan za drugog. Stručnjak će vam propisati potrebne testove i reći vam kako se liječi bolest.

dijagnostika

Samo kvalificirani stručnjak ima informacije o lezijama bilijarnog trakta, simptomima i liječenju bolesti. Stoga, nije vrijedno postavljanja dijagnoze, već se morate posavjetovati s liječnikom.

Prilikom dijagnosticiranja poremećaja pokretljivosti žučnih putova treba odvojiti od drugih bolesti probavnog trakta - gastritisa, čireva, pankreatitisa, kolecistitisa, duodenitisa, jetrenih kolika ili crijevnih grčeva, angine pektoris, srčanog udara, neuralgije kod osteohondroze, itd.

Prilikom početnog pregleda vrši se palpacija bolnog područja. Za diskineziju karakterizira povećana bol s pritiskom na žuč i dubok dah. Međutim, ova metoda ne pomaže da se pouzdano dijagnosticira diskinezija, kao i da se pravilno procijeni težina i vrsta bolesti. Stoga se također preporučuje provođenje niza studija. Prije svega, potrebno je proći test krvi na razinu lipida i bilirubina. Također može biti potrebno analizirati izmet za disbakteriozu i prisutnost crva. Međutim, ovi testovi možda neće otkriti abnormalnosti.

Ultrazvuk je važnija dijagnostička metoda. Pomaže u procjeni općeg stanja mjehura i kanala. Studija se može provesti i na prazan želudac, nakon trodnevne prehrane i nakon obroka. U tom slučaju, pacijentu se preporučuje da jede neke namirnice koje izazivaju izlučivanje žuči, na primjer, jogurt, vrhnje, kiselo vrhnje, čokoladu, banane. Razlika u rezultatima pokazat će funkcionalnu sposobnost bilijarnog sustava. Ultrazvuk jetre također se može provesti kako bi se utvrdilo stanje jetre.

Također, često se može izvesti duodenalno sondiranje. Istodobno se kroz jednjak unosi sonda u duodenum, uz pomoć kojih se periodično prikupljaju uzorci žuči, enzima gušterače i duodenalnog soka. U isto vrijeme, magnezijev sulfat, supstanca koja stimulira oslobađanje žuči, također se dovodi u crijevo putem sonde. Da bi se uspostavila dijagnoza diskinezije, uzima se u obzir vrijeme dolaska žuči iz različitih dijelova bilijarnog sustava, kao i kemijski sastav žuči i drugih probavnih enzima.

Između ostalih tipova studija, moguće je uočiti proučavanje stanja žučnih puteva pomoću kontrastnog sredstva pomoću rendgenske difrakcije (kontrastna holecistografija i holangiografija), kao i radioizotopne metode (cholesuintigraphy).

U kolecistografiji se ispituju ekstrahepatične žučne kanale, au kolangiografiji pregledavaju se žučnjaci koji se nalaze u jetri. U prvom slučaju, pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo kroz jednjak, au drugom slučaju uz pomoć uboda izravno u jetrene prolaze.

U slučaju kolangiopanokreatografije, kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz sondu izravno u duodenum. U svim slučajevima, kontrastno sredstvo pomaže u određivanju dinamike pokreta žuči u žučnim kanalima na rendgenskim zrakama.

Kada je cholescintigraphy, zračenje izotopa koji prolaze kroz žučnu traku zahvaća se posebnom opremom i daje detaljnu sliku patologije.

Najmodernija metoda je MR, koja daje najkompletniju i točniju sliku patoloških procesa. Ovaj postupak traje oko 40 minuta.

Važnu ulogu u dijagnozi ima analiza anamneze - podaci koji se odnose na način života pacijenta i bolesti koje je pretrpio.

Liječenje diskinezije

Kada diskinezija liječenje propisao liječnik nakon tijeka istraživanja. Ako je diskinezija sekundarna, tada glavni napori trebaju biti usmjereni na eliminaciju osnovne bolesti. Na primjer, u slučaju invazije helmintom, terapija se provodi uz pomoć anthelmintika, u slučaju upotrebe antivirusnih sredstava protiv hepatitisa. Ako je moguće, provodi se i simptomatska terapija diskinezije s ciljem uklanjanja neugodnih osjećaja uzrokovanih bolešću.

Postoje dvije glavne vrste liječenja - liječenje dijetom i lijekovima.

dijeta

Terapijski cilj prehrane je da olakšava potpuno pražnjenje mjehura i ne uzrokuje napade na bol.

Prehrana uključuje mijenjanje skupa proizvoda koje pacijent treba konzumirati s diskinezijom. Osim toga, za uspješno liječenje potrebno je promijeniti i navike. Preporučljivo je jesti što je češće moguće, najmanje 4 puta dnevno, optimalni broj obroka je 6. Intervali između obroka trebaju biti najmanje 3 sata, ne biste trebali prejesti, hrana ne smije biti previše hladna i ne previše vruća. Također, nemojte jesti prekasno, posljednji unos bi trebao biti 2-3 sata prije spavanja. S druge strane, ne smijete ići na prazan želudac.

Postoje proizvodi koji se općenito ne preporučuju za uporabu s GIBP-om i koji se ne mogu konzumirati tijekom pogoršanja, kao i skup preporučenih proizvoda. Specifični skup ovisi o karakteristikama diskinezije i pridruženih bolesti, ako ih ima. Ovaj set mora odrediti gastroenterolog ili nutricionist. No općenito se može reći da u slučaju bolesti nije preporučljivo koristiti vrlo masnu, začinjenu i prženu hranu. Poželjno ga je zamijeniti kuhanim ili pirjanima. Kada zagrijavate hranu, trebate prestati koristiti margarine i životinjske masti. Ujutro i navečer preporučuju se nemasni mliječni proizvodi.

Tijekom razdoblja pogoršanja, preporuča se konzumiranje hrane u otrcanom ili usitnjenom obliku. Također biste trebali napustiti meso s visokim sadržajem masti, dimljenim mesom, iznutricama, gljivama, grickalicama, kašom od prosa, slanim orašastim plodovima, konzerviranom hranom, svinjskom mesom.

U hiperkinetičkom obliku potrebno je ograničiti konzumaciju biljnih ulja, bogatih juha, mliječnih masti, ribe, dok se u hipokinetičkom obliku preporučuju za konzumaciju.

U hipokinetičkom obliku, crni kruh, jaja, kiselo vrhnje, vrhnje također su prikazani - to jest, proizvodi koji stimuliraju izlučivanje žuči.

Također je vrijedno ograničiti količinu kiselog i slatkog, bijelog kruha od vrhunskog brašna, sladoleda i čokolade. U isto vrijeme, preporučuje se potrošnja više fermentiranih mliječnih proizvoda, voća i povrća.

Vrlo dobar učinak je redovita konzumacija mekinja. Prije jela ih treba uzimati svakodnevno.

Dijeta je trajna, au razdoblju pogoršanja simptoma, treba je promatrati posebno strogo.

Od tekućina treba koristiti slabi čaj i mineralne vode, osobito one s malom i srednjom mineralizacijom. Mineralna voda treba popiti čašu tri puta dnevno pola sata prije jela. Bolje je ne piti hladnu vodu, već se zagrijavati na sobnu temperaturu. Točan tip vode najbolje je pojasniti s gastroenterologom, budući da sve vode imaju različiti mineralni sastav, a pogrešan izbor može dovesti do činjenice da oni ne pomažu, pa čak i štete.

Dikinezija pacijentima se ne preporučuje piti visoko gazirana pića, jaka kava, čaj, alkohol.

lijekovi

Druga glavna metoda liječenja JVP-a je uporaba lijekova. Ovdje treba imati na umu da su sredstva za liječenje dva glavna tipa bolesti izrazito različita. U slučaju hipokinetičkog tipa bolesti propisani su preparati za kolagoge, npr. Alohol. Lijekovi kao što su magnezij sulfat i ksilitol poboljšavaju tonus žučnog mjehura, a kolecistokinin i pankreozmin poboljšavaju pokretljivost žučnih putova.

U hiperkinetičkom sindromu, osobito u početku boli uzrokovanog grčevima mišića, prikazani su antispazmodici - noshpa, drotaverin, papaverin. Broj lijekova koji normaliziraju promoviranje žuči kroz kanale u hiperkinetičnom obliku bolesti uključuju okafenamid, nikodin, flamid.

Također se često koriste alati tradicionalne medicine. Bujoni od metvice, kadulje, gospina trava, smilje, korijander, kukuruzna svila, anis, pomažu u ublažavanju mnogih simptoma. Jesti sok od grejpa prije obroka je također učinkovit. Tinkture ginsenga, Eleutherococcus, Schizandra imaju tonički učinak i stoga mogu biti korisne za hipotoničnu diskineziju.

Tinkture valerijane i maternice pomažu uravnotežiti učinke na žučne kanale simpatičkih i parasimpatičkih dijelova autonomnog živčanog sustava.

psihoterapija

Naravno, ako je bolest uzrokovana poremećajima u radu živčanog sustava, anksioznosti i stresa, tada bi terapija trebala početi s ispravljanjem živaca i načina života, prilagođavajući psihu. No, nažalost, većina pacijenata nije spremna otići do psihoterapeuta umjesto u gastroenterologa. Stoga se možemo ograničiti na opće preporuke - izbjegavati stres, spavati dovoljno dugo i uzimati lagane sedative. Psihoterapeut može propisati i jače lijekove - trankvilizatore, antidepresive i antipsihotike.

Osim toga, diskinezija može biti uzrokovana sjedećim načinom života i stagnacijom u tijelu. Zbog toga vrlo često u slučaju bolesti može biti koristan tijek fizioterapije.

Primijenite i fizioterapiju, masažu. Među fizioterapijom najčešće se koristi elektroforeza s lijekovima u desnom hipohondriju. Primjenjuju se i učinci ultrazvuka, struja visoke i niske frekvencije. Postoje posebni postupci za oslobađanje žučnog mjehura od viška žuči.

Uz stagnaciju žuči - kolestaza preporučuje se uporaba sljedeće metode. Trebate uzeti otopinu magnezijevog sulfata ili visoko mineralizirane vode i ležati na desnoj strani, stavljajući podno grijanje.

Općenito, liječenje treba biti konzervativno. Kirurški zahvat se koristi vrlo rijetko, u slučajevima kada konzervativna terapija ne daje nikakve rezultate.

Diskinezija u djece

Kod djece u prvim godinama života diskinezija je obično uzrokovana kongenitalnim defektima u strukturi žučnih putova, na primjer, savijanjem žučnog kanala. Kod odrasle djece, kao i kod odraslih, diskinezija je češće uzrokovana nepravilnim prehrambenim obrascima - nepravilnom hranom ili dugim prekidima između obroka ili stresnih, konfliktnih situacija u školi ili obitelji. Ponekad ti faktori postavljaju temelje za diskineziju u odrasloj dobi.

Simptomi bolesti kod djece obično su slični simptomima odraslih - bol ili težina u desnoj hipohondriji, mučnina i nenormalna stolica. Terapija patologije žučnog sustava kod djece školske dobi također bi se trebala provoditi na isti način kao i liječenje u odraslih - glavni fokus treba biti na dijetama i uklanjanju negativnih učinaka tjeskobe i stresa.

prevencija

Metode prevencije poremećaja bilijarnog trakta općenito su slične metodama liječenja ovih patologija. Osobe pod rizikom - sklone stresu, vodeći sjedeći način života, nepravilno i nepravilno jesti, trebaju promijeniti navike, slijediti dijetu, normalizirati svoje prehrambene navike, regulirati dnevnu rutinu, mijenjati rad i odmor, izbjegavati stres.