Crijevna atonija

Izraz "atonija" uvijek se odnosi na mišićne kontrakcije i znači gubitak tona zbog oštećenja samog mišićnog tkiva ili vodljivih putova živaca. Atonija crijeva - stanje prekida motoričke (motoričke) funkcije u crijevu.

Budući da pokretljivost osigurava kretanje fekalnih masa od gornjeg do donjeg, glavna manifestacija njegove odsutnosti je produljena bolna konstipacija. Kako reverzibilna oštećenja crijeva ovise o čimbenicima utjecaja.

Fiziologija crijevne peristaltike

Crijevni zid ima dva mišićna sloja: unutarnji - kružni smjer vlakana, vanjski - uzdužni. Značajka debelog crijeva - pleksus uzdužnih mišića u tri snopa (traka).

Zbog uzastopnih kontrakcija, val peristaltike pruža se u smjeru rektuma. U minuti, pod normalnim uvjetima, treba formirati do 18 valovitih pokreta. Takav proces osigurava kretanje masa hrane za njihovu sekvencijalnu obradu i probavu enzima.

Istovremeno probavni sokovi iz zajedničkog kanala, žuči, ulaze u crijevnu šupljinu. Dovoljna pokretljivost omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu bioaktivnih tvari duž crijeva.

Glavni regulator peristaltike je vegetativna podjela živčanog sustava. On ne poštuje volju osobe. Kontrolira kontrakcije crijevnih mišića s acetilkolinom, tvari medijatora formirane na periferiji živčanih završetaka (u receptorima).

Dovoljnost kretanja mišićnih vlakana ovisi o količini acetilkolina: s velikom akumulacijom dolazi do djelovanja simpatičkih živčanih impulsa i dolazi do grčeva, ako je sadržaj acetilkolina prenizak, mišići opuštaju do stanja crijevne atonije.

Proces je povezan s prevladavajućim utjecajem parasimpatičkih živaca. Ova vrsta živčanih vlakana uključuje povratni živac (vagus), koji je povezan sa svim dijelovima crijeva.

Za mišiće crijevne stijenke karakterizira i refleksna kontrakcija pod djelovanjem hrane u lumenu, njegov kemijski sastav. Ojačati peristaltika vlakna, vitamini, naprotiv, smanjiti - lako probavljive visokokalorične tvari, masti, ugljikohidrati. Potpuno se apsorbiraju u krv i ne utječu na mišićni zid.

Sljedeći najvažniji iritant je motorička aktivnost osobe. Rad skeletnih mišića, trbušni mišići pri hodu, fizički napor ima masažni učinak na crijeva promjenom intraabdominalnog tlaka. Atonija crijeva uzrokuje hipodinamiju. Stoga su simptomi kronične konstipacije karakterističniji za stanovništvo razvijenih zemalja koji više vole koristiti prijevoz i sjesti na kauč.

razlozi

Može se pojaviti crijevna atonija:

• u slučaju neuspjeha živčanog procesa regulacije odgovornog za peristaltiku;
• patološko stanje crijevnog zida (na primjer, upala, trauma, poremećena opskrba krvlju), što dovodi do blokiranja živčanih završetaka, smanjujući razinu acetilkolina;
• u odsutnosti (supresiji) mehanizama peristaltičkog refleksa.

Utjecaj patogenetskih čimbenika:

• česte stresne situacije, preopterećenost na radu bez adekvatnog odmora;
• nezdrava hrana - fascinacija masnim jelima, kolačima, kolačima, slatkišima i obrnuto - gladna niskokalorična dijeta, brza hrana, mali unos vode;
• prenesene zarazne bolesti popraćene upalom crijeva, djelovanje nekih toksina ne samo da narušava bakterijsku floru, nego također izravno utječe na sloj mišića;
• postoperativni rubni i adhezivni procesi kao komplikacija kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici;
• kronični helmintijaza lokalizirana u crijevima;
• konzumacija alkohola i pušenje kod osoba koje počinju pušiti obično se povećavaju, ali se nikotin akumulira i pokazuje toksična svojstva;
• terapeutsko davanje lijekova iz skupine antispazmodika, analgetika, opijata i lijekova krši mehanizam regulacije na središnjoj razini;
• tumori crijeva, metastaze iz susjednih organa i tkiva;
• prisutnost endokrinih bolesti, restrukturiranje tijela tijekom menopauze, trudnoća;
• nedostatak potrebne motoričke aktivnosti u slučaju bolesti, u starosti, zbog navike.

Crijevna atonija

Crijevna atonija je patološko stanje debelog crijeva zbog niskog tonusa glatkih mišića crijevnih stijenki, što dovodi do usporavanja ili potpunog nestanka peristaltičkih pokreta brzinom od 15-18 kontrakcija u minuti. Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

razlozi

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Još jedan čest uzrok atonske konstipacije je neuravnotežena prehrana, osobito nedostatak vlakana i drugih grubih vlakana u prehrani u odnosu na pozadinu viška kalorija, kao i nepridržavanje vodnog režima. Sustavno tekuće podlijeganje se kompenzira aktivnom apsorpcijom vlage, što rezultira zbijanjem fekalnih masa. Formiranje velikog broja toksičnih spojeva u truljenjem raspadanja neprobavljenih ostataka hrane, zauzvrat, sprječava percepciju impulsa od strane mišićnih stanica. Ponekad je kretanje fekalnih masa ograničeno mehaničkim preprekama: divertikulom, dodatnim džepovima debelog crijeva, adhezijama, koprolitima (fekalnim kamenjem), novotvorinama, kompresijom rektalnog zida drugim organima itd.

U razvoj intestinalne atonije uključeni su i brojni čimbenici koji utječu na procese neurohumoralne regulacije gastrointestinalnih funkcija:

• zlouporaba laksativa;
• produljeni post;
• uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antacida, antidepresiva, lijekova protiv čira i antiepileptika, itd.);
• produljeni stres;
• bolesti anorektalnog područja, potičući pacijenta da odloži posjete toaleta;
• loše navike: pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, uporaba lijekova morfija;
• pretilosti;
• crijevne infekcije i promjene u crijevnoj mikrobiocenozi;
• helminthiasis (proizvodi vitalne aktivnosti nekih helminta sadrže tvari koje inhibiraju peristaltiku);
• endokrini poremećaji i neravnoteža elektrolita;
• traumatske ozljede ili degenerativno-distrofične promjene kralježnice i leđne moždine, kao i ozljede glave;
• trudnoća. Crijevna atonija kod trudnica je nuspojava opuštajućeg učinka progesterona na glatke mišiće.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

oblik

Ovisno o stupnju inhibicije motorno-evakuacijske funkcije debelog crijeva, razlikuju se cjeloviti i parcijalni oblici intestinalne atonije. Najčešća parcijalna atonija crijeva - usporavanje i slabljenje peristaltičkih pokreta, što dovodi do kroničnog zatvora. Potpuna atonija crijeva karakterizira apsolutna odsutnost peristaltike i paralitičke crijevne opstrukcije.

Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Ako se akutni abdominalni bolovi promatraju u pozadini retencije stolice i plina, postoji razlog za sumnju na kiruršku patologiju - divertikulozu, torziju crijeva, intestinalni infarkt i druga patološka stanja koja ugrožavaju život pacijenta. Pacijenta treba što prije poslati u bolnicu.

Simptomi crijevne atonije

Specifičan znak intonacije crijeva je kronična konstipacija, koju karakterizira dug i dugotrajan tijek. U nekim slučajevima razvija se "sindrom lijenog crijeva" u kojem pacijent nije u mogućnosti samostalno izlučivati ​​stolicu.

Zatvor se u ovom slučaju smatra ne samo dugim kašnjenjem stolca, u kojem je izostanak dva ili više dana. Vjerojatni simptomi crijevne atonije s redovitom stolicom su vrlo raznoliki:

• nelagoda i naprezanje tijekom utroba;
• nedovoljno kretanje crijeva;
• tragovi krvi u izmetu;
• zbijanje i stvrdnjavanje fecesa;
• t. ovčji izmet - oslobađanje male količine gustog suhog izlučevina.

U nedostatku stolice više od tri dana, razvija se upala sluznice debelog crijeva koja sprječava apsorpciju hranjivih tvari. Paralelno s tim, poremećena je optimalna ravnoteža crijevne mikroflore: aktivna reprodukcija gnojnih bakterija inhibira vitalnu aktivnost korisnih mikroorganizama. Kao posljedica toga, manifestiraju se znakovi probavne smetnje i opće intoksikacije tijela uzrokovane apsorpcijom toksičnih proizvoda truljenja sadržaja crijeva:

• nadutost;
• slabost i apatija;
• razdražljivost i umor;
• poremećaji spavanja;
• anemija;
• česte glavobolje;
• bljedilo i / ili žuti ten;
• bol i težina u trbuhu, nestaju nakon stolice;
• gnojni osip na koži.

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život.

Značajke crijevne atonije kod starijih osoba i djece

Intoksikacija tijela tijekom dugotrajne konstipacije najizraženija je u djece i starijih osoba: možda povećanje tjelesne temperature do 37 ° C ili više, pojava mučnine i povraćanja. Kod starijih osoba, krvni tlak naglo raste.

Atonija crijeva je široko rasprostranjena u starijim dobnim skupinama. Sklonost mišićnoj atrofiji jedna je od manifestacija starenja, štoviše, stariji ljudi, u pravilu, vode sjedilački način života, a mogućnosti dijetalne terapije za starije osobe su ograničene. Konkretno, ne preporuča se povećati unos vlakana bez savjetovanja s liječnikom, kao i kod kronične konstipacije, konzumiranje velike količine hrane iz grubih vlakana može pogoršati stanje pacijenta.

Atonska konstipacija, koja se najprije manifestira u starosti, ponekad je posljedica patološkog produljenja sigmoidnog kolona ili sklerotičnih promjena u mezenteričnim arterijama, što može dovesti do mezenterijske tromboze. Kako bi se isključila kirurška i vaskularna patologija u slučaju crijevne atonije kod starijih osoba, obvezna je konzultacija s flebologom i proktologom.

Kod male djece, atonski zatvor se često javlja s oštrom promjenom u prehrani s odvikavanjem, kao i na psihogenom tlu. Istodobno, crijevna atonija mora se razlikovati od intestinalne opstrukcije i kongenitalnih anomalija strukture debelog crijeva.

Da biste spriječili "sindrom lijenog crijeva", propisajte laksative i koristite klistir za djecu s velikim oprezom i samo kada je propisao liječnik. Nadraživači su kontraindicirani kod malih pacijenata; Obično se propisuju osmotski pripravci na bazi laktuloznih i glicerinskih supozitorija koji stimuliraju refleksni utroba.

dijagnostika

Crijevna atonija dijagnosticira liječnik ili gastroenterolog na temelju anamneze, proučavanja prehrane i načina života pacijenta i kliničke slike. Identificirati uzroke slabljenja tonusa crijevnih zidova i razvoj najučinkovitije terapijske strategije zahtijeva cjelovito ispitivanje crijeva pomoću instrumentalnih i laboratorijskih tehnika.

Čini se da je irrigoskopija najinformativnija metoda proučavanja motoričke funkcije debelog crijeva - kontrastna radiografija debelog crijeva nakon barijevog klistiranja, kvalitativno vizualizirajući teško dostupne dijelove crijeva koji su nedostupni za kolonoskopiju (nabori sluznice, koljena kolona i sigmoidnog kolona itd.). Ako sumnjate na perforaciju ili opstrukciju debelog crijeva, umjesto barijeve suspenzije se ubrizgava kontrastno sredstvo topljivo u vodi. Nakon pražnjenja crijeva provodi se istraživanje reljefa sluznice debelog crijeva. Ako je potrebno, kisik se ubrizgava u crijevni lumen radi bolje vizualizacije crijevnog zida.

Endoskopsko ispitivanje debelog crijeva uz uzorak biopsije prikladno je za diferencijalnu dijagnozu s karcinomom, Crohnovom bolesti i drugim bolestima koje karakteriziraju specifične promjene u crijevnom epitelu.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Detaljna analiza fecesa (koprogram) pruža sveobuhvatne informacije o stanju sekretorno-resorptivne funkcije crijeva i hepatobilijarnog sustava. Kod teških simptoma crijevne disbioze indicirana je bakteriološka kultura fecesa; Kako bi se isključila parazitska invazija, izučavaju se izmet za infekcije helmintom i protozojske bolesti.

Liječenje atonije crijeva

Prvi korak u obnovi normalnog crijevnog motiliteta trebao bi biti korekcija prehrane. U slučaju atonske konstipacije, indicirana je proučavanja prehrane i načina života pacijenta Medicinska dijeta br. 3: osnova prehrane je mliječno-povrće, dok jelovnik treba isključiti adstrigentnu hranu koja stimulira plin i smanjiti kalorijski sadržaj posuđa. Prvenstveno su pod zabranom bogate juhe, meso i riba dimljeno meso i konzervirana hrana, gljive, mahunarke, punomasno mlijeko, tvrdo kuhana jaja, jaki čaj i kava, kao i neko voće i bobice - dren, borovnica, kruška, šipak, kupus, rotkvica, luk i češnjak. Da bi se popunio deficit vlakana i pektina u meniju su pšenične mekinje, kruh od cjelovitog zrna, heljda kaša, svježe voće i povrće, biljna ulja i dinje i tikvice. Posebno su korisne marelice, šljive, dinje, jabuke, rabarbara i morska kelj, koje imaju blagi laksativni učinak.

Osim toga, potrebno je ozbiljno ograničiti potrošnju instant ugljikohidrata - čokolade, bijelog kruha, peciva i slastica. Preporuča se zamijeniti slatka gazirana pića i industrijske sokove vodom, kompotom i voćnim pićima; pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Normalizacija peristaltike također doprinosi djelomičnoj prehrani uz istovremeno uzimanje hrane.

Povećanje motornih aktivnosti pomoći će u brzom uspostavljanju stolice kod pacijenata koji vode sjedeći način života. Dobar učinak u atoniji crijeva pruža vježbanje hodanja, plivanja, plesa i joge, kao i izvođenje posebnih vježbi za mišiće abdominalnog zida i masaža abdomena.

Liječenje crijevne atonije uključuje uporabu samo blagih laksativa. Prednost se daje osmotskim i prokinetičkim lijekovima i choleretic agentima. Prema indikacijama, inhibitori kolinesteraze mogu biti uključeni u terapijski režim; za jake bolove u trbuhu propisani su i antispazmodici. Kako bi se spriječila crijevna disbioza, ne preporučuje se upotreba klistira s atonijom crijeva; Dopušteno korištenje ulje svijeće i mikroklizm, olakšavanje evakuacije izmet.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

U slučaju teške intoksikacije, preporučljivo je provesti detoksikacijsku terapiju i duboko pranje crijeva pomoću hidrokolonoterapije, pod-kanalizacijskih kupki i intestinalnog navodnjavanja. Kod identificiranja crijevne opstrukcije, neoplazmi i anatomskih crijevnih anomalija može biti potrebna kirurška intervencija.

prevencija

Prevencija crijevne atonije nije teška. Dovoljno je voditi aktivan način života, kontrolirati tjelesnu težinu, odustati od loših navika, izbjegavati stres što je više moguće i slijediti dijetu, izbjegavajući manjak balastnih tvari, vitamina i minerala. U isto vrijeme, važno je jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno, pridržavati se optimalnog režima pijenja i izbjegavati velike intervale između obroka.

Da biste spriječili crijevnu disbiozu, ne smijete uzimati antibiotike bez savjetovanja s liječnikom. Djecu treba podučavati da istodobno odlaze na zahod i ne potiskuju potrebu da se iskažu iz lažne sramote u školi ili vrtiću.

Posljedice i komplikacije

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život. Izgled pacijenta također ostavlja mnogo toga za željno: ten se pogoršava, pojavljuju se kožni osipi i loš zadah, a kožne bolesti se mogu pogoršati.

Procesi truljenja uzrokovani koprostazom narušavaju ravnotežu crijevne mikroflore i inhibiraju imunološki sustav, izazivaju alergijske i atopijske uvjete, a zbog narušavanja apsorpcijskog procesa u crijevu kod osoba sklonih atoničkom zatvoru, često se bilježe avitaminoza i anemija. U nedostatku adekvatnog tretmana na pozadini crijevne atonije, može se razviti crijevna opstrukcija koja uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

Crijevna atonija, bolest koja se može spriječiti

Crijevne patologije su čimbenik koji utječe na stanje cijelog organizma. Jedna od najčešćih bolesti ovog organa, osobito u djetinjstvu i starijoj dobi, je atonija koja uzrokuje atonsku konstipaciju. Kako izbjeći ovaj problem, koje su metode dijagnoze, liječenja i prevencije? Je li narodna medicina učinkovita?

Opis bolesti

Izraz "atonija" znači odsustvo tona. Kao što se primjenjuje na crijeva, to je patologija u kojoj intestinalni motilitet nije dovoljan da osigura redovitu stolicu. Dakle, bolest karakterizira česta konstipacija, koja se naziva "atonična".

Ponekad osobe koje pate od zatvora odmah počinju sumnjati na atoniju. U međuvremenu, problem može biti zbog vrlo različitih razloga, na primjer, pothranjenosti, psiholoških čimbenika, itd. Dijagnoza crijevne atonije može napraviti samo profesionalni liječnik.

Prije nego što govorimo o atoničkom zatvoru, treba razumjeti što riječ opstipacija uopće znači. Većina ljudi vjeruje da bi se crijeva nužno trebala pojaviti jednom dnevno. Ovo je zabluda. Tijelo svake osobe funkcionira pojedinačno. Smatra se normalnim kada je interval između ispusta od 10 do 48 sati. Ako stolica nije bila više od dva dana, možemo govoriti o zatvoru.

Redovnu konstipaciju prate i druga bolna stanja - slabost, depresija, kožni problemi.

Slični problemi nastaju kada postoje tumori ili polipi u crijevu koji sprječavaju izlučivanje izmeta iz tijela.

Atonska konstipacija kod djece

Uzroci crijevne atonije kod djece su različiti, ovise o dobi i drugim čimbenicima.

1. Kod dojenčadi, atonija se može razviti tijekom odvikavanja od majčine dojke ili prelaska na novu formulu. Također, to se stanje ponekad pojavljuje ako dijete nema dovoljno tekućine.
2. Drugi razlog može biti zarazna bolest - dizenterija ili toksična dispepsija. U ovom slučaju, refleks na defekaciju nestaje i dolazi do smanjenja motiliteta rektuma.

Crijevna atonija kod odraslih

Kod odraslih zdravih ljudi, koji vode aktivan način života, ovo stanje je rijetko. U riziku su:

• onima koji imaju sjedilački posao;
• bolesnika s kroničnim bolestima;
• postoperativni pacijenti;
• trudnice ili novorođene žene.

Značajke bolesti u starijih osoba

U starijoj dobi, rizik od razvoja atonije povećava se mnogo puta. Starija osoba više se ne može kretati toliko i aktivno kao mlada osoba, ima kronične patologije koje zahtijevaju redoviti unos različitih lijekova. To su faktori rizika koji mogu izazvati bolest.

Osim toga, kod starijih osoba atonija može biti posljedica ateroskleroze crijevnih žila.

razlozi

Uzroci ove bolesti su mnogi:

1. Sjedeći rad, hipodinamija, u kojoj mišići crijevnih stijenki slabe i njihov ton se smanjuje.
2. Nedostatak odgovarajuće prehrane - uporaba teških za probavu hrane bez dovoljno vlakana i grubih vlakana.
3. Stres na poslu i kod kuće, nemogućnost istovremenog posjeta WC-u. Živčani sustav kontrolira cijelo ljudsko tijelo, uključujući i crijevne zidove. Ako živci nisu u redu, to može uzrokovati kvar crijeva.
4. Prisutnost crijevnih infekcija, kao i crvi (crvi). Paraziti izlučuju posebne toksične tvari koje utječu na peristaltiku.
5. Dugotrajna primjena određenih lijekova - antispazmodici, analgetici, lijekovi iz skupine morfina. Oni vode do opuštanja svih mišića, uključujući i crijeva.
6. Dysbacteriosis, na primjer, zbog uporabe antibiotika, kada je poremećen pravilan probavni proces.

Crijevna atonija nakon operacije

Nakon operacija na gastrointestinalnom traktu često dolazi do uporne atonske konstipacije. To je privremena pojava. Nakon što bolesnik počne hodati, peristaltika i motilitet crijeva vraćaju se u normalu. Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, propisani su posebni lijekovi. Najpopularnija od njih je Kalimin.

To je vrlo djelotvorno oruđe, ali ga treba uzimati pod nadzorom liječnika, jer lijek ima dosta kontraindikacija.

Atonični zatvor nakon porođaja

Atonski zatvor nakon rođenja je vrlo čest. To je zbog sljedećih razloga:

1. Trbušne mišiće nakon poroda su istegnute, maternica se još nije vratila u svoju normalnu veličinu, tako da vrši pritisak na donji dio crijeva.
2. Crijevo se vraća na svoje normalno mjesto.
3. Promijenjeni hormoni, koji također mogu uzrokovati smanjenje tonusa.
4. Sa suzama i šavovima, bol se javlja tijekom crijevnih pokreta, što može dovesti do smanjenja poriva da se isprazni crijevo.
5. Psihološka nestabilnost žene u tom razdoblju.

Obično atonični zatvor nestaje 6-8 tjedana nakon poroda. To ne znači da se ne smije liječiti. Ako je žena primijetila znakove takvog stanja, mora se posavjetovati s liječnikom, jer bolest može naškoditi ne samo njenoj, nego i dojenoj bebi.

Utjecaj endokrinih bolesti na crijeva

Endokrine bolesti, izazvane smanjenjem aktivnosti štitne žlijezde i nedovoljnom proizvodnjom hormona, mogu izazvati crijevnu atoniju. Takve patologije uključuju, na primjer, hipotireoidizam, u kojem se ne samo usporava intestinalna aktivnost, već općenito svi procesi u tijelu. Osoba doživljava stalnu slabost, njegov govor postaje spor i povremeno, njegov krvni tlak se smanjuje. Takvi pacijenti puno spavaju, što također ne pogoduje redovitoj stolici. Težina pacijenata se povećava, žene imaju menstrualne poremećaje.

Pretilost, koja je često povezana s dijabetesom, također je faktor rizika.

U ovom slučaju, potrebno je prije svega liječiti temeljnu bolest, jer izlaganje izravno u crijevo neće dovesti do željenog rezultata.

Pojava atonije crijeva zbog infekcije

Infekcije koje uzrokuju atonski zatvor:

1. Salmoneloz.
2. Dizenterija.
3. Ehsherihiozom.
4. Yersiniosis.
5. Kriptosporidioza.
6. Stafilokoki.
7. Parazitska infekcija.
8. Mikrobna disbakterioza.

Neugodna posljedica takvih zaraznih bolesti je smanjenje intestinalnog tonusa ne samo zbog vitalne aktivnosti štetnih mikroorganizama, već i zbog utjecaja korištenih lijekova.

Medicinska atonija crijeva

Ima dosta lijekova koji mogu uzrokovati ovu bolest. Glavni su:

1. Antispazmodici, na primjer, No-Spa, Drotaverin, itd.
2. Antiulcer - Famotidine, Omez, itd.
3. Antacidi - Maalox, Almagel i drugi.
4. Sorbenti - Polysorb, Enterosgel, itd.
5. Pripravci protiv epilepsije - Difenin, Finlepsin, itd.
6. Antidepresivi - amitriptilin, moklobemid, itd.
7. Analgetici slični morfinu i sintetski opojni lijekovi - Omnopon, Promedol, itd.

Genetska predispozicija.

Što se tiče nasljednog faktora u razvoju crijevne atonije, stručnjaci nemaju konsenzus. Međutim, većina istraživanja potvrđuje da se ovaj problem primjećuje kod bliskih srodnika. To upućuje na prisutnost genetske predispozicije za ovu patologiju. Stoga, ako je obitelj već imala slučajeve ove bolesti, svi ostali članovi obitelji su u opasnosti.

Simptomi crijevne atonije

Glavni simptomi patološkog stanja su sljedeći:

1. Zatvor više od 48 sati.
2. Poteškoće i bolne izlučivanje.
3. Izuzetno gusta konzistencija stolice.
4. Trbušna distenca, težina i nelagoda.
5. Loš apetit.
6. Pospanost, slabost, depresija, otežano disanje.
7. U uznapredovalim slučajevima povraćanja, mučnine, temperatura može porasti.

Nemojte misliti da se svi ovi simptomi javljaju istovremeno. Stanje se postupno pogoršava. Česti zatvor je glavni simptom koji bi trebao dovesti do liječnika.

dijagnostika

U početku, bolesnik s konstipacijom trebao bi posjetiti svog okružnog terapeuta. Nakon pregleda i pregleda, liječnik će uputiti pacijenta specijalistima. Konačna dijagnoza može biti gastroenterolog i proktolog. Bez njihovog pregleda i potrebnih testova, nemoguće je odrediti koliko je teško pacijentovo stanje i propisati neophodno liječenje.

Laboratorijski testovi

Obično, ako se sumnja na atoniju crijeva, liječnik propisuje test stolice za:

• helminti;
• skrivena krv;
• bakteriološko okruženje.

Te su studije nužne za utvrđivanje uzroka patologije. Također, pacijentu se može odrediti opći test krvi kako bi se utvrdilo prisutnost upalnih procesa u tijelu.

Instrumentalne metode istraživanja

Glavne instrumentalne studije za atonsku konstipaciju su:

Kolonoskopija je fotografska fotografija crijeva ili njegovih pojedinačnih dijelova. Po želji pacijenta u modernim medicinskim centrima, ovaj se postupak izvodi pod općom anestezijom. Ako liječnik pronađe neoplazme u crijevu pacijenta, tada se tijekom kolonoskopije uzima materijal za laboratorijska istraživanja kako bi se isključila onkologija.

Kolonoskopija se preporučuje ne samo pacijentima koji imaju problema s redovitom stolicom, nego i svim osobama starijim od pedeset godina, jer se u ovoj dobi povećava rizik od raka rektuma.

Kako liječiti patologiju

1. Uravnotežena niskokalorična dijeta s povećanim unosom vlakana. Uklonite masnu i prženu hranu, smanjujući unos šećera.
2. Redovita prehrana:
   • pokušajte uzimati hranu u isto vrijeme svaki dan u malim porcijama;
   • izbjegavajte velike pauze između prijema;
   • posljednji put kada trebate jesti najmanje dva sata prije spavanja.
3. Aktivni stil života, hodanje, vježbe, koje se preporučuju za ovu dob, yoga.
4. Gubitak težine.
5. Liječenje osnovne bolesti kod infektivnih i endokrinih patologija.
6. Tretman lijekovima.

Lijekovi: Prozerin, Metoklopramid i drugi

Kada je medikamentno liječenje crijevne atonije, liječnici obično propisuju dvije skupine lijekova - laksative i stimulirajuću peristaltiku. Trenutno najpopularniji su:

1. Regulax - biljni lijek s blagim učinkom. Pomaže očistiti debelo crijevo, čak možete dodijeliti djecu.
2. Metoklopramid - lijek koji poboljšava motilitet mišića intestinalnog zida, koji djeluje antiemeticki, koristi se iu bolnici (obično u obliku injekcija) i tijekom ambulantnog liječenja (oralna primjena).
3. Prozerin i Amiridin - vrlo jaki lijekovi, najčešće se koriste u bolničkim uvjetima, jer zahtijevaju liječnički nadzor. Povećajte propusnost živčanih impulsa i zbog toga poboljšajte peristaltiku.
4. Lijekovi koji sadrže enzime koji poboljšavaju probavu, na primjer, Mezim ili Pancreatin.
5. Espumizan - lijek koji smanjuje nadutost.
6. Svijeće - ova metoda se posebno koristi kod male djece, na primjer, svijeća s glicerinom, belladonna, s kakao maslacem.

Liječenje atonija - foto galerija

Dijeta za atoniju crijeva

Dijeta s ovom bolešću nužan je uvjet za oporavak. Preporučeni proizvodi:

1. Svježe voće i povrće - kupus, repa, mrkva, bundeve, krastavci, repa, jabuke itd.
2. Suho voće, kompoti od sušenog voća - suhe šljive, suhe marelice, smokve itd.
3. Zeleni - kopar, peršin, zelena salata.
4. Sva kaša, osim mane. Posebno su korisni heljda, pšenica, kukuruz, ječam.
5. Dijetetsko meso - pileća prsa, pureća prsa, nemasna govedina u umjerenim količinama.
6. Brend kruh.

1. Masno meso, masnoća.
2. Masna riba.
3. Sve pržene namirnice.
4. Bijeli kruh, kruh, keksi, osim zobene kaše.
5. Slastice.

Čak i preporučeni proizvodi trebaju se konzumirati umjereno. Prejedanje je jedan od glavnih uzroka ne samo atonije, već i svake bolesti crijeva.

tjelovježba

Vježba s atoničkim zatvorom ovisi o dobi pacijenta. Ljudima mlađe i zrele dobi preporučuje se hodanje, trčanje, gimnastika. Starijim pacijentima koji su zbog kroničnih bolesti ograničeni pokretima, preporučuje se masaža trbuha, vježbanje u ležećem položaju.

Gimnastičke vježbe za borbu protiv crijevne atonije trebaju uključivati:

1. Vježbe na trbušnim mišićima:
   • "Bike" leži na leđima;
   • naizmjenično podizanje nogu s ležećeg položaja;
   • podizanje nogu naizmjenično stoji na sve četiri, itd.
2. Vježbe o razvoju dijafragme:
   • duboko udahnite iz stojećeg položaja dok podižete ruke i opuštate trbušne mišiće;
   • zatim izdisati uz spuštanje ruku i napetost trbušnih mišića.
3. Vježbe za mišiće zdjelice:
   • jednostavni čučnjevi;
   • klinasti čučnjevi;
   • podizanje leđa na leđima dok glava i noge ostaju pritisnute uz oslonac;
   • nekoliko minuta hoda na licu mjesta s podignutim koljenima što je više moguće.
4. Samomasaža trbuha - ujednačeni kružni potezi. 10-20 krugova nekoliko puta dnevno.

Takva jednostavna gimnastika pomoći će poboljšati opskrbu krvlju, uklanjanje plina, ojačati mišiće i poboljšati peristaltiku crijeva.

Neke jednostavne asane su vrlo učinkovite u zatvoru, osobito ako se izvode redovito.

1. Tadasana - držanje planine. Prilikom izvođenja ove poze razvija se muskulatura tiska i stimulira se crijevo. Također je korisna za kralježnicu. Tadasan bi trebao biti učinjen nakon pijenja čiste, negazirane vode na sobnoj temperaturi. Posebno je ova asana korisna u prvoj polovici trudnoće.
2. Tiryaka-tadasana - poza stabla, naslonjena na vjetar. Izvođenje padina, morate se usredotočiti na napetost trbušnog zida.
3. Udarakarsanasana - masaža trbuha. Ova vježba započinje s nagibom lijevog koljena prema osloncu i okreće tijelo na desnu stranu. Počevši s skretanjem ulijevo ne preporuča se, jer prvo morate imati utjecaj na desnu stranu crijeva tijekom njegovog kretanja.

Preporučena Asanas - Foto galerija

Tradicionalna medicina

Ljudi već dugo znaju da dobro rade u atoničkom zatvoru. Međutim, ne smijete ih stalno koristiti bez liječničkog nadzora, jer mnogi od njih mogu biti ovisni. Ti alati uključuju:

1. Senna odlazi:
   • žličica slomljenog sušenog lišća ulijte 250 ml hladne vode;
   • ostaviti na dan da se ulije, miješajući svakih 3-4 sata;
   • Nakon 24 sata, procijedite i popijte infuziju, po mogućnosti navečer prije spavanja. Počinje djelovati ujutro.
2. Infuzija sjemenki kopra (voda od kopra):
   • 40 g sjemena komorača sipajte 0,5 litara vruće prokuhane vode;
   • inzistirati u termosici oko sat vremena;
   • Koristite pola čaše tri puta dnevno prije jela. Za djecu je sigurnije koristiti lijek u ljekarni.
3. Kora krkavine:
   • 2 žlice. l. usitnjena kora doda vodu u čašu;
   • namakati u vodenoj kupelji 15 minuta;
   • inzistirati jedan sat;
   • dopuniti do početnog volumena kipućom vodom na sobnoj temperaturi;
   • popijte pola čaše prije spavanja.
4. Koreniki lignje:
   • suhi sirovi materijali sipati votku po stopi od 50 g po 500 ml;
   • ostaviti da se infundira na tamnom mjestu 10 dana;
   • trese svaki dan;
   • Uzmite 15 kapi prije obroka, razrijedite s toplom vodom.
5. Biljka timijan:
   • 2 žličice. suhi timijan na pari s kipućom vodom (200 ml);
   • pustite da se skuha 7-8 minuta;
   • popijte kao čaj.
6. Trava iz serije:
   • suhi prah (3 žlice) dodajte kipuću vodu u jednu šalicu;
   • držati u vodenoj kupelji 20 minuta;
   • pustite da se kuha jedan sat, procijedite;
   • dopuniti kuhanom vodom do početnog volumena;
   • nakon svakog obroka popijte jednu trećinu čaše.
7. Laneno sjeme
   • uzeti 3 žlice. l. sjemenke i sipati 500 ml vode;
   • kuhati 10 minuta;
   • da bi se pojačao učinak, preporuča se koristiti ne samo želatinu, nego i sjeme, od kojega se kuha, pažljivo ih žvače.
8. Salata od morskih algi - s tendencijom da se zatvor koristi što je češće moguće.
9. Sok od grejpa - popijte čašu ujutro prije jela. Kontraindicirano kod čira na želucu.
10. Krompir i sok od repe (1: 1) - od srpnja do veljače koriste se samo svježe iscijeđeni sokovi, jer se u drugim slučajevima štetne tvari nakupljaju u krumpiru. Pijte pola čaše 20 minuta prije jela.

Budući da ti fondovi blago utječu na crijeva i praktički nemaju kontraindikacije (osim moguće individualne intolerancije), liječnici preporučuju započinjanje liječenja s njima. Ponekad je to dovoljno.

Kako liječiti crijevnu atoniju kod odrasle osobe

Atonija crijeva je patološko stanje, kada je nemoguće ili teško isprazniti tijelo iz stolice. Ovaj fenomen javlja se u slučaju gubitka tonusa mišića. Crijevni zidovi su sastavljeni od mišića, čija se redukcija hrane pomiče iz gornjih zona probavnog trakta u niže. Ovaj rad tijela naziva se peristaltika.

U ovoj bolesti ne dolazi do kontrakcija mišića, hrana stagnira u tijelu, razvijaju se zatvor i proces truljenja. Negativni fenomeni često proganjaju pacijenta dugo vremena, postupno oblik kroničnog tijeka postaje.

Što je to?

Crijevna atonija je kršenje tonusa crijevnih zidova, zbog čega se oni obično ne mogu smanjiti i opustiti kako bi gurali izmet u rektum, a zatim izašli.

U slučaju atonije, intestinalna peristaltika (kontraktilnost mišića gastrointestinalnog zida) je poremećena, što dovodi do opstipacije kod ljudi, poteškoća ili nemogućnosti uklanjanja fecesa.

Dakle, atonija nije zatvor, već kršenje motiliteta crijeva, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.

uzroci

Atonija je funkcionalno stanje i ako se otkloni uzrok njezina pojavljivanja, nastavlja se pokretljivost crijeva. Ne postoji jedan uzrok pojave, može se manifestirati kao samostalna bolest, ili može biti manifestacija drugih bolesti tijela.

Postoji nekoliko glavnih uzročnih čimbenika koji dovode do razvoja crijevne atonije:

• nezdrava prehrana - visokokalorična hrana s niskim sadržajem vlakana dovodi do razvoja crijevne atonije;
• sjedilački način života - dovodi do smanjenja inervacije mišića intestinalnih zidova i smanjenja njihove peristaltike;
• lijekovi (antispazmodici, lijekovi protiv boli poput morfija) - njihova dugotrajna uporaba u visokim dozama dovodi do atonije crijeva;
• stalni stres - regulacija rada crijeva provodi središnji živčani sustav, stoga prekomjerno opterećenje može uzrokovati neuspjeh u inervaciji mišića intestinalnih stijenki (iu drugim organima);
• neke crijevne infekcije;
• crijevna disbioza - promjena ravnoteže normalne crijevne mikroflore dovodi do poremećaja probave i proizvodnje toksina koji smanjuju peristaltiku;
• helminthiasis - parazitizacija crva u crijevu nastaje oslobađanjem tvari koje smanjuju njegovu pokretljivost;
• zlouporaba alkohola - zbog toksičnog djelovanja alkohola na živčani sustav narušava normalan rad;
• crijevni tumori - maligne neoplazme u crijevu emitiraju toksine koji djeluju na središnji i autonomni živčani sustav, uz kršenje njihovog rada;
• pušenje - nikotin u početku povećava motilitet crijeva, ali se nakon nekog vremena smanjuje;
• genetska predispozicija - ovo se stanje može naslijediti od roditelja prema djeci.

Mehanizam razvoja crijevne atonije je smanjiti tonus mišića crijevnih zidova, smanjujući peristaltiku i kretanje masa hrane. To dovodi do poremećaja probave, razvoja gnojnih procesa u crijevu, proizvodnje toksina koji pogoršavaju ovo stanje.

Simptomi Atonija

Glavni simptom atonije je probavne smetnje, što uzrokuje redovitu zatvor. Ako povremeno dolazi do kašnjenja stolice dulje od dva dana, odmah se obratite liječniku.

Ostali simptomi crijevne atonije su:

• nadutost - kršeći probavne procese počinju aktivno ispuštati plinove;
• debela tekstura stolice, izmet su tamne boje, ne sadrži tekuće elemente, jer se sva voda ispušta iz crijeva;
• umor, stalna slabost u tijelu;
• poremećaji spavanja;
• anemija - proizlazi iz činjenice da je tijelo slabo apsorbirano željezo;
• opća psihološka depresija;
• narušavanje boje kože.

Nakon tri dana zatvora, pacijent ima mučninu, težinu u želucu, nedostatak apetita. Tjelesna temperatura postaje viša, manifestira se nestabilan pritisak, mijenja se boja lica.

dijagnostika

Ako se sumnja na bolest crijeva, pacijent treba posjetiti proktologa i gastroenterologa. Istraživanje i postavljanje dijagnoze nije teško i unaprijed postavljeno na pritužbe pacijenta prema glavnim simptomima.

Tijekom dijagnostike važno je odrediti uzrok koji je doveo do razvoja patologija kako bi se propisao učinkovit tretman.

Liječnik može propisati sljedeće testove:

• bakteriološko ispitivanje fecesa;
• kolonoskopija (intestinalni pregled s mogućim uzorcima biopsije).

Ponekad se može provesti rendgensko snimanje, pomoću kojega se otkriva nakupljanje fekalija, što često dovodi do pojave intestinalnih krvnih ugrušaka adhezija.

Pregled uzima u obzir način života, nasljednost i prehranu pacijenta.

Kako liječiti crijevnu atoniju

Razmislite o liječenju crijevne atonije tradicionalnim metodama - tabletama i pravilnom prehranom. Prilikom propisivanja određenog broja farmaceutskih pripravaka potrebno ih je uzimati na pozadini prehrane.

Terapija lijekovima uključuje upotrebu laksativnih lijekova zajedno s tvarima koje poboljšavaju tonus mišićnog tkiva crijeva, uz pokretljivost:

1. Metoklopramid (tablete i injekcije). Alat ima antiemetički učinak, povećava pokretljivost crijeva.
2. Pankreatin i njegovi analozi. To je enzimski preparat koji pomaže u poboljšanju probave hrane.
3. Espumizan. Sredstvo za sprečavanje oticanja crijeva smanjenjem stvaranja plinova.
4. Regulaks. Prirodni biljni pripravak na bazi senne trave. Ima blagi laksativni učinak, pomaže ukloniti fekalne materije iz crijeva.
5. Amiridin. Lijek poboljšava prijenos neuromuskularnih impulsa, povećavajući time kontraktilnu funkciju crijeva. Koristi se samo pod nadzorom liječnika.
6. Neostigmin. Lijek ima izražen učinak, poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta, olakšava prijenos živčanih impulsa i obnavlja neuromuskularnu provodljivost. Primjenjuje se samo u uvjetima bolnice.

Važnu ulogu u liječenju atonije crijeva ima usklađenost s preporukama za pravilnu prehranu i način života.

Liječenje atonskih narodnih lijekova

Kod kuće, najjednostavniji i najpristupačniji način normalizacije probave i uklanjanja zatvora je unos biljnog ulja, 1 žlica tri puta dnevno. Savršeno čisti crijeva salate od repe, začinjena biljnim uljem. Jedite bolje na ručku i navečer. Dobra pomoć suhe marelice i suhe šljive, oni su natopljeni u toplu vodu za noć, a zatim jede tijekom dana.

Osim toga, popularna je i terapija biljnim lijekovima:

• Dekocija vlaka je također učinkovita. Dvije velike žlice biljke uliju se pola litre vode, spremnik se stavi na štednjak i pričeka dok ključ zavre. Nakon toga, spremnik je uklonjen iz topline, pokriven poklopcem, inzistira 30 minuta. Tekućina se filtrira, pije ujutro, u večernjim satima po 200 ml za svaku dozu.
• Liječenje medom i aloe. Uzmite mesnate listove aloe, oljuštite ih s kože i trnja i pažljivo zgnječite. U tavi se zagrijava jedna i pol šalica meda, a potrebno je osigurati da se med ne zagrije iznad 40 ° C, inače će njegova ljekovita svojstva nestati. U zagrijanu masu dodajte zdrobljene listove biljke i sve temeljito promiješajte. Rezultirajući alat ostavljen je da se ulije 24 sata. Prije uporabe morat ćete lagano zagrijati smjesu meda i aloe. Uzmite alat jednu žlicu sat vremena prije doručka. Na kraju tečaja napravi se sedmodnevna pauza i tretman se ponavlja.
• Pečene tikve i grah: izrezati četvrtinu bundeve na kockice, nasjeckati luk, pomiješati s bundevom i kuhati u tavi u biljnom ulju. Kada je bundeva mekana, dodajte joj kuhani grah i kuhajte još 5 minuta.
• Čaj s origanom. Kada crijevni atony učinkovit čaj s dodatkom bilja origana. Za njegovu pripremu, jedna žlica lišća origana izlivena je čašom kipuće vode i ostavljena 15 minuta. Preporučljivo je popiti šalicu takvog čaja ujutro prije obroka, a navečer ne samo da će jačati učinak na mišiće crijeva, nego će i poboljšati njegovu učinkovitost, ublažiti grčeve i smiriti živce.
• Od kroničnog zatvora i atonije pomoći će vam infuzija na bazi kalorije kod rabarbare. Potrebno je nasjeckati korijen rabarbare, dodati ga zdrobljenim listovima aroma i mljeveti encijan. Sve komponente su pomiješane u jednakim dijelovima. Dobivena smjesa je potrebna za ulijevanje 70% alkohola u omjeru 1:10. Sredstva inzistiraju 14 dana u mraku, filtriraju se, uzimaju se ujutro i navečer prije jela. Jedna porcija je jedna mala žlica.
• Infuzija krkavine. Za pripremu, dvije žlice kora krumpira se ulije 200 ml. kipuću vodu i stavi u termosu dva sata. Spremite infuzijski filter i pijte 1/3 šalice dva puta dnevno.

Svi ovi recepti su vrlo djelotvorni, ali prije nego što ih počnete koristiti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i koristite narodne lijekove pod njegovom kontrolom.

Dijeta i dijeta

Odsustvo sljedećih proizvoda u prehrani također doprinosi normalizaciji rada i motilitetu crijeva:

1. Grašak, grah;
2. riže;
3. gljiva;
4. češnjak;
5. Konzervirana hrana;
6. Slana riba;
7. Bogate juhe;
8. Čokolada, kava;
9. Granate, dunje;
10. Dimljeno meso;
11. Borovnice, kruške.

Prilikom postavljanja ove dijagnoze, pacijent mora u svoj meni uključiti proizvode koji olakšavaju prolaz fecesa u debelom crijevu

1. Sokovi od povrća, voćni kompoti, žele;
2. Cvjetača, tikvice, rajčice, mrkva;
3. Zrnje ječma, prosa i heljde;
4. pasta;
5. Morska kelj, zelenilo;
6. Pečene jabuke;
7. Kiselo mlijeko, jogurti, kiselo vrhnje, kefir;
8. Ustajali kruh, suhi keksi;
9. Juhe od povrća, boršč, juha;
10. Nemasno meso, perad, teletina;
11. Suhe šljive, suhe marelice;
12. Lončići, naranče, breskve;
13. bundeve;
14. Rabarbara.

Poželjno je jesti male porcije - 5 puta dnevno, u isto vrijeme, kombinirati pravilnu prehranu s šetnjama i gimnastikom. Preporučljivo je ne sušiti se, kuhati ili peći hranu, ne pušiti i pržiti. Pridržavajući se takvog liječenja, moguće je poboljšati gastrointestinalnu peristaltiku.

Od velike je važnosti i ispravan režim pijenja. Svakodnevno je potrebno upotrijebiti oko godinu i pol ili dvije litre vode, što će poboljšati pražnjenje crijeva. Ujutro na prazan želudac treba popiti 200 ml negazirane mineralne vode kako bi se poboljšala peristaltika.

tjelovježba

Od velike su važnosti tjelesna aktivnost, jačanje trbušnih mišića. Čak i pola sata dnevno ima značajan učinak. Preporučuje se određeni skup vježbi kako bi se poboljšala peristaltika u atoniji crijeva:

1. Ležati na leđima, podići noge i obavljati kružne pokrete, kao kad vozite bicikl. Vježba pomaže jačanju trbušnih mišića, normalizira i ubrzava protok krvi u trbušnoj šupljini.
2. Ležite na leđima da stegnete noge savijene u koljenima i pritisnite u želudac. Ostanite 2-3 sekunde u tom položaju i vratite se u početni položaj.
3. U klečećem položaju, naizmjenično povucite noge natrag. Vježba doprinosi odljevu krvi iz zdjeličnih organa.
4. Ležeći na leđima, noge zajedno, podignite i bacite preko glave, vratite se u početni položaj.
5. Klečeći i odmarajući se na podu laktovima i dlanovima, čučnite na desnoj i lijevoj stražnjici. Vježba povećava motilitet crijeva i doprinosi ispuštanju plinova.

Svaku vježbu treba ponoviti 10 puta.

Ovo stanje ima povoljnu prognozu: kod provedbe sveobuhvatnog pregleda, otkrivanja i uklanjanja uzroka atonije, korekcije prehrane i načina života (ako je potrebno, propisivanje razumnog odgovarajućeg liječenja), atonija crijeva dobro reagira na terapiju.

Iznimke su slučajevi organskog oštećenja, nedostatka inervacije (kao kod Hirschsprungove bolesti) i drugih ozbiljnih bolesti.

Crijevna atonija je patološko stanje debelog crijeva zbog niskog tonusa glatkih mišića crijevnih stijenki, što dovodi do usporavanja ili potpunog nestanka peristaltičkih pokreta brzinom od 15-18 kontrakcija u minuti. Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Još jedan čest uzrok atonske konstipacije je neuravnotežena prehrana, osobito nedostatak vlakana i drugih grubih vlakana u prehrani u odnosu na pozadinu viška kalorija, kao i nepridržavanje vodnog režima. Sustavno tekuće podlijeganje se kompenzira aktivnom apsorpcijom vlage, što rezultira zbijanjem fekalnih masa. Formiranje velikog broja toksičnih spojeva u truljenjem raspadanja neprobavljenih ostataka hrane, zauzvrat, sprječava percepciju impulsa od strane mišićnih stanica. Ponekad je kretanje fekalnih masa ograničeno mehaničkim preprekama: divertikulom, dodatnim džepovima debelog crijeva, adhezijama, koprolitima (fekalnim kamenjem), novotvorinama, kompresijom rektalnog zida drugim organima itd.

U razvoj intestinalne atonije uključeni su i brojni čimbenici koji utječu na procese neurohumoralne regulacije gastrointestinalnih funkcija:

• zlouporaba laksativa;
• produljeni post;
• uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antacida, antidepresiva, lijekova protiv čira i antiepileptika, itd.);
• produljeni stres;
• bolesti anorektalnog područja, potičući pacijenta da odloži posjete toaleta;
• loše navike: pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, uporaba lijekova morfija;
• pretilosti;
• crijevne infekcije i promjene u crijevnoj mikrobiocenozi;
• helminthiasis (proizvodi vitalne aktivnosti nekih helminta sadrže tvari koje inhibiraju peristaltiku);
• endokrini poremećaji i neravnoteža elektrolita;
• traumatske ozljede ili degenerativno-distrofične promjene kralježnice i leđne moždine, kao i ozljede glave;
• trudnoća. Crijevna atonija kod trudnica je nuspojava opuštajućeg učinka progesterona na glatke mišiće.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

Ovisno o stupnju inhibicije motorno-evakuacijske funkcije debelog crijeva, razlikuju se cjeloviti i parcijalni oblici intestinalne atonije. Najčešća parcijalna atonija crijeva - usporavanje i slabljenje peristaltičkih pokreta, što dovodi do kroničnog zatvora. Potpuna atonija crijeva karakterizira apsolutna odsutnost peristaltike i paralitičke crijevne opstrukcije.

Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Ako se akutni abdominalni bolovi promatraju u pozadini retencije stolice i plina, postoji razlog za sumnju na kiruršku patologiju - divertikulozu, torziju crijeva, intestinalni infarkt i druga patološka stanja koja ugrožavaju život pacijenta. Pacijenta treba što prije poslati u bolnicu.

Simptomi crijevne atonije

Specifičan znak intonacije crijeva je kronična konstipacija, koju karakterizira dug i dugotrajan tijek. U nekim slučajevima razvija se "sindrom lijenog crijeva" u kojem pacijent nije u mogućnosti samostalno izlučivati ​​stolicu.

Zatvor se u ovom slučaju smatra ne samo dugim kašnjenjem stolca, u kojem je izostanak dva ili više dana. Vjerojatni simptomi crijevne atonije s redovitom stolicom su vrlo raznoliki:

• nelagoda i naprezanje tijekom utroba;
• nedovoljno kretanje crijeva;
• tragovi krvi u izmetu;
• zbijanje i stvrdnjavanje fecesa;
• t. ovčji izmet - oslobađanje male količine gustog suhog izlučevina.

U nedostatku stolice više od tri dana, razvija se upala sluznice debelog crijeva koja sprječava apsorpciju hranjivih tvari. Paralelno s tim, poremećena je optimalna ravnoteža crijevne mikroflore: aktivna reprodukcija gnojnih bakterija inhibira vitalnu aktivnost korisnih mikroorganizama. Kao posljedica toga, manifestiraju se znakovi probavne smetnje i opće intoksikacije tijela uzrokovane apsorpcijom toksičnih proizvoda truljenja sadržaja crijeva:

• nadutost;
• slabost i apatija;
• razdražljivost i umor;
• poremećaji spavanja;
• anemija;
• česte glavobolje;
• bljedilo i / ili žuti ten;
• bol i težina u trbuhu, nestaju nakon stolice;
• gnojni osip na koži.

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život.

Značajke crijevne atonije kod starijih osoba i djece

Intoksikacija tijela tijekom dugotrajne konstipacije najizraženija je u djece i starijih osoba: možda povećanje tjelesne temperature do 37 ° C ili više, pojava mučnine i povraćanja. Kod starijih osoba, krvni tlak naglo raste.

Atonija crijeva je široko rasprostranjena u starijim dobnim skupinama. Sklonost mišićnoj atrofiji jedna je od manifestacija starenja, štoviše, stariji ljudi, u pravilu, vode sjedilački način života, a mogućnosti dijetalne terapije za starije osobe su ograničene. Konkretno, ne preporuča se povećati unos vlakana bez savjetovanja s liječnikom, kao i kod kronične konstipacije, konzumiranje velike količine hrane iz grubih vlakana može pogoršati stanje pacijenta.

Atonska konstipacija, koja se najprije manifestira u starosti, ponekad je posljedica patološkog produljenja sigmoidnog kolona ili sklerotičnih promjena u mezenteričnim arterijama, što može dovesti do mezenterijske tromboze. Kako bi se isključila kirurška i vaskularna patologija u slučaju crijevne atonije kod starijih osoba, obvezna je konzultacija s flebologom i proktologom.

Kod male djece, atonski zatvor se često javlja s oštrom promjenom u prehrani s odvikavanjem, kao i na psihogenom tlu. Istodobno, crijevna atonija mora se razlikovati od intestinalne opstrukcije i kongenitalnih anomalija strukture debelog crijeva.

Da biste spriječili "sindrom lijenog crijeva", propisajte laksative i koristite klistir za djecu s velikim oprezom i samo kada je propisao liječnik. Nadraživači su kontraindicirani kod malih pacijenata; Obično se propisuju osmotski pripravci na bazi laktuloznih i glicerinskih supozitorija koji stimuliraju refleksni utroba.

dijagnostika

Crijevna atonija dijagnosticira liječnik ili gastroenterolog na temelju anamneze, proučavanja prehrane i načina života pacijenta i kliničke slike. Identificirati uzroke slabljenja tonusa crijevnih zidova i razvoj najučinkovitije terapijske strategije zahtijeva cjelovito ispitivanje crijeva pomoću instrumentalnih i laboratorijskih tehnika.

Čini se da je irrigoskopija najinformativnija metoda proučavanja motoričke funkcije debelog crijeva - kontrastna radiografija debelog crijeva nakon barijevog klistiranja, kvalitativno vizualizirajući teško dostupne dijelove crijeva koji su nedostupni za kolonoskopiju (nabori sluznice, koljena kolona i sigmoidnog kolona itd.). Ako sumnjate na perforaciju ili opstrukciju debelog crijeva, umjesto barijeve suspenzije se ubrizgava kontrastno sredstvo topljivo u vodi. Nakon pražnjenja crijeva provodi se istraživanje reljefa sluznice debelog crijeva. Ako je potrebno, kisik se ubrizgava u crijevni lumen radi bolje vizualizacije crijevnog zida.

Endoskopsko ispitivanje debelog crijeva uz uzorak biopsije prikladno je za diferencijalnu dijagnozu s karcinomom, Crohnovom bolesti i drugim bolestima koje karakteriziraju specifične promjene u crijevnom epitelu.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Detaljna analiza fecesa (koprogram) pruža sveobuhvatne informacije o stanju sekretorno-resorptivne funkcije crijeva i hepatobilijarnog sustava. Kod teških simptoma crijevne disbioze indicirana je bakteriološka kultura fecesa; Kako bi se isključila parazitska invazija, izučavaju se izmet za infekcije helmintom i protozojske bolesti.

Liječenje atonije crijeva

Prvi korak u obnovi normalnog crijevnog motiliteta trebao bi biti korekcija prehrane. U slučaju atonske konstipacije, indicirana je proučavanja prehrane i načina života pacijenta Medicinska dijeta br. 3: osnova prehrane je mliječno-povrće, dok jelovnik treba isključiti adstrigentnu hranu koja stimulira plin i smanjiti kalorijski sadržaj posuđa. Prvenstveno su pod zabranom bogate juhe, meso i riba dimljeno meso i konzervirana hrana, gljive, mahunarke, punomasno mlijeko, tvrdo kuhana jaja, jaki čaj i kava, kao i neko voće i bobice - dren, borovnica, kruška, šipak, kupus, rotkvica, luk i češnjak. Da bi se popunio deficit vlakana i pektina u meniju su pšenične mekinje, kruh od cjelovitog zrna, heljda kaša, svježe voće i povrće, biljna ulja i dinje i tikvice. Posebno su korisne marelice, šljive, dinje, jabuke, rabarbara i morska kelj, koje imaju blagi laksativni učinak.

Osim toga, potrebno je ozbiljno ograničiti potrošnju instant ugljikohidrata - čokolade, bijelog kruha, peciva i slastica. Preporuča se zamijeniti slatka gazirana pića i industrijske sokove vodom, kompotom i voćnim pićima; pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Normalizacija peristaltike također doprinosi djelomičnoj prehrani uz istovremeno uzimanje hrane.

Povećanje motornih aktivnosti pomoći će u brzom uspostavljanju stolice kod pacijenata koji vode sjedeći način života. Dobar učinak u atoniji crijeva pruža vježbanje hodanja, plivanja, plesa i joge, kao i izvođenje posebnih vježbi za mišiće abdominalnog zida i masaža abdomena.

Liječenje crijevne atonije uključuje uporabu samo blagih laksativa. Prednost se daje osmotskim i prokinetičkim lijekovima i choleretic agentima. Prema indikacijama, inhibitori kolinesteraze mogu biti uključeni u terapijski režim; za jake bolove u trbuhu propisani su i antispazmodici. Kako bi se spriječila crijevna disbioza, ne preporučuje se upotreba klistira s atonijom crijeva; Dopušteno korištenje ulje svijeće i mikroklizm, olakšavanje evakuacije izmet.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

U slučaju teške intoksikacije, preporučljivo je provesti detoksikacijsku terapiju i duboko pranje crijeva pomoću hidrokolonoterapije, pod-kanalizacijskih kupki i intestinalnog navodnjavanja. Kod identificiranja crijevne opstrukcije, neoplazmi i anatomskih crijevnih anomalija može biti potrebna kirurška intervencija.

prevencija

Prevencija crijevne atonije nije teška. Dovoljno je voditi aktivan način života, kontrolirati tjelesnu težinu, odustati od loših navika, izbjegavati stres što je više moguće i slijediti dijetu, izbjegavajući manjak balastnih tvari, vitamina i minerala. U isto vrijeme, važno je jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno, pridržavati se optimalnog režima pijenja i izbjegavati velike intervale između obroka.

Da biste spriječili crijevnu disbiozu, ne smijete uzimati antibiotike bez savjetovanja s liječnikom. Djecu treba podučavati da istodobno odlaze na zahod i ne potiskuju potrebu da se iskažu iz lažne sramote u školi ili vrtiću.

Posljedice i komplikacije

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život. Izgled pacijenta također ostavlja mnogo toga za željno: ten se pogoršava, pojavljuju se kožni osipi i loš zadah, a kožne bolesti se mogu pogoršati.

Procesi truljenja uzrokovani koprostazom narušavaju ravnotežu crijevne mikroflore i inhibiraju imunološki sustav, izazivaju alergijske i atopijske uvjete, a zbog narušavanja apsorpcijskog procesa u crijevu kod osoba sklonih atoničkom zatvoru, često se bilježe avitaminoza i anemija. U nedostatku adekvatnog tretmana na pozadini crijevne atonije, može se razviti crijevna opstrukcija koja uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Izraz "atonija" uvijek se odnosi na mišićne kontrakcije i znači gubitak tona zbog oštećenja samog mišićnog tkiva ili vodljivih putova živaca. Atonija crijeva - stanje prekida motoričke (motoričke) funkcije u crijevu.

Budući da pokretljivost osigurava kretanje fekalnih masa od gornjeg do donjeg, glavna manifestacija njegove odsutnosti je produljena bolna konstipacija. Kako reverzibilna oštećenja crijeva ovise o čimbenicima utjecaja.

Fiziologija crijevne peristaltike

Crijevni zid ima dva mišićna sloja: unutarnji - kružni smjer vlakana, vanjski - uzdužni. Značajka debelog crijeva - pleksus uzdužnih mišića u tri snopa (traka).

Zbog uzastopnih kontrakcija, val peristaltike pruža se u smjeru rektuma. U minuti, pod normalnim uvjetima, treba formirati do 18 valovitih pokreta. Takav proces osigurava kretanje masa hrane za njihovu sekvencijalnu obradu i probavu enzima.

Istovremeno probavni sokovi iz zajedničkog kanala, žuči, ulaze u crijevnu šupljinu. Dovoljna pokretljivost omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu bioaktivnih tvari duž crijeva.

Glavni regulator peristaltike je vegetativna podjela živčanog sustava. On ne poštuje volju osobe. Kontrolira kontrakcije crijevnih mišića s acetilkolinom, tvari medijatora formirane na periferiji živčanih završetaka (u receptorima).

Dovoljnost kretanja mišićnih vlakana ovisi o količini acetilkolina: s velikom akumulacijom dolazi do djelovanja simpatičkih živčanih impulsa i dolazi do grčeva, ako je sadržaj acetilkolina prenizak, mišići opuštaju do stanja crijevne atonije.

Proces je povezan s prevladavajućim utjecajem parasimpatičkih živaca. Ova vrsta živčanih vlakana uključuje povratni živac (vagus), koji je povezan sa svim dijelovima crijeva.

Za mišiće crijevne stijenke karakterizira i refleksna kontrakcija pod djelovanjem hrane u lumenu, njegov kemijski sastav. Ojačati peristaltika vlakna, vitamini, naprotiv, smanjiti - lako probavljive visokokalorične tvari, masti, ugljikohidrati. Potpuno se apsorbiraju u krv i ne utječu na mišićni zid.

Sljedeći najvažniji iritant je motorička aktivnost osobe. Rad skeletnih mišića, trbušni mišići pri hodu, fizički napor ima masažni učinak na crijeva promjenom intraabdominalnog tlaka. Atonija crijeva uzrokuje hipodinamiju. Stoga su simptomi kronične konstipacije karakterističniji za stanovništvo razvijenih zemalja koji više vole koristiti prijevoz i sjesti na kauč.

Može se pojaviti crijevna atonija:

• u slučaju neuspjeha živčanog procesa regulacije odgovornog za peristaltiku;
• patološko stanje crijevnog zida (na primjer, upala, trauma, poremećena opskrba krvlju), što dovodi do blokiranja živčanih završetaka, smanjujući razinu acetilkolina;
• u odsutnosti (supresiji) mehanizama peristaltičkog refleksa.

Utjecaj patogenetskih čimbenika:

• česte stresne situacije, preopterećenost na radu bez adekvatnog odmora;
• nezdrava hrana - fascinacija masnim jelima, kolačima, kolačima, slatkišima i obrnuto - gladna niskokalorična dijeta, brza hrana, mali unos vode;
• prenesene zarazne bolesti popraćene upalom crijeva, djelovanje nekih toksina ne samo da narušava bakterijsku floru, nego također izravno utječe na sloj mišića;
• postoperativni rubni i adhezivni procesi kao komplikacija kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici;
• kronični helmintijaza lokalizirana u crijevima;
• konzumacija alkohola i pušenje kod osoba koje počinju pušiti obično se povećavaju, ali se nikotin akumulira i pokazuje toksična svojstva;
• terapeutsko davanje lijekova iz skupine antispazmodika, analgetika, opijata i lijekova krši mehanizam regulacije na središnjoj razini;
• tumori crijeva, metastaze iz susjednih organa i tkiva;
• prisutnost endokrinih bolesti, restrukturiranje tijela tijekom menopauze, trudnoća;
• nedostatak potrebne motoričke aktivnosti u slučaju bolesti, u starosti, zbog navike.

Ako se defekacija ne dogodi dva dana ili dulje, može se sumnjati na atonsko stanje crijeva. Svaka stagnacija fekalija popraćena je kršenjem korisne mikroflore, dodatkom patogenih ili uvjetno patogenih bakterija (Escherichia coli). To dovodi do simptoma upale debelog crijeva, uzrokuje atonični kolitis.

• za konstantno nadimanje, obilnu nadutost u crijevima;
• bol u lijevoj ili desnoj strani trbuha, osjećaj težine;
• slabost.

Kod osoba koje pate od dugotrajnog atonskog zatvora, postoje promjene u karakteru. Karakteriziraju ih nervoza, slabljenje pamćenja, žene - suza. Obično spavaju loše. Zbog slabe apsorpcije željeza iz hrane, znakovi anemije se povećavaju:

• vrtoglavica;
• bljedilo;
• glavobolje;
• okus je narušen, možda odbojnost prema hrani.

Vezanje upalnog procesa i ozljeda crijevne sluznice čvrstim fekalnim kamenjem popraćeno je otpuštanjem sluzi i krvi iz rektuma (analne pukotine). I dugotrajni stres, sjedenje na zahodu dovodi do hemoroida. Pacijent ima bol u analnom otvoru, s upalom, tjelesna temperatura raste.

efekti

Produženo stanje atonije bez liječenja pogoršava rizik od mnogih bolesti. To uključuje:

• maligne neoplazme trbušne šupljine (crijeva, jetre, želuca, maternice i jajnika kod žena, prostate i mjehura kod muškaraca, gušterače);
• hemoroidalno krvarenje;
• nedostatak željeza;
• avitaminoza s disfunkcijom gonada.

Imunitet je naglo smanjen, tako da pacijenti često pate od respiratornih infekcija, kroničnog cistitisa, muškaraca - prostatitisa, žena - pate od upale maternice i privjesaka.

dijagnostika

U svrhu optimalnog liječenja, liječnik treba utvrditi uzrok atonije crijeva, isključiti neoplazmu, istražiti stupanj poremećaja probavnog procesa. To pomaže:

• opći klinički testovi (povišeni krvni ESR i leukocitoza u krvi potvrđuju upalni proces u crijevu, smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobin ukazuje na anemiju);
• analiza stolice za koprologiju - otkriva nesvarene dijelove hrane, sluz, okultnu krv, leukocite;
• provjerite je li došlo do invazije helmintom, metoda će uputiti liječnika.

Fibrogastroskopija (vizualni pregled želuca) - provodi se kako bi se utvrdio asimptomatski tijek gastritisa. Početak atrofičnog gastritisa popraćen je hipotonijom mišića želuca, promjenama u sluznici, presavijanju. Rektoromanoskopija omogućuje pregled rektuma, identificiranje hemoroida, pukotina.

Metoda kolonoskopije smatra se najinformativnijom: pod anestezijom se u rektum umetne sonda optičkom kamerom na kraju. Ako je potrebno, prikuplja se materijal za daljnju citološku dijagnozu.

Liječenje crijevne atonske prehrane

Imenovanje terapije za atoničku konstipaciju započinje provjerom pacijentovog nutritivnog statusa, podešavanjem izbornika, zabranom određenih proizvoda. Prehrana osigurava potpuno odbacivanje visokokaloričnih i rafiniranih namirnica. Oni su tako reciklirani da ne predstavljaju nikakav teret za motilitet crijeva.

A za atoniju je potrebna hrana koja je refleksivno sposobna stimulirati peristaltiku, koja sadrži visoke razine vlakana i dijetalnih vlakana. Stoga se preporučuje povrće, voće, proizvodi od kiselog mlijeka. Najkorisniji su kuhana repa i bundeve, salata od mrkve i jabuke, zelenila, kruh s mekinjama, naranče i breskve.

Suhe marelice, smokve, morski kelj - u bilo koje doba godine. Bolje je ne koristiti plodove s adstrigentnim svojstvima (kruške, nara, borovnice, dren, ptičja trešnja). Potrebno je smanjiti broj povrća u prehrani, uzrokujući povećanu iritaciju crijeva i nadutosti (kupus, mahunarke, češnjak i luk, rotkvice, rotkvice).

Pacijentima s atonijom crijeva preporučuje se piti kefir, jogurt i jogurt svake večeri, a posebno su korisni proizvodi koji sadrže bifidobakterije. Dnevni izbornik može uključivati:

• sušeni raženi kruh;
• pirjane tikvice i patlidžane s mrkvom, rajčicama;
• žitarice (heljda, ječam, proso);
• tjestenina od durum pšenice

Prikazuje jela od nemasnog mesa i ribe, juha, juha s krumpiima.

• sve vrste alkohola;
• slastice;
• čokolada, slatkiši i drugi slatkiši;
• masti;
• dimljena i slana hrana;
• masne juhe i začine;
• sve je prženo;
• jaka kava, čaj, soda.

Preporuča se piti najmanje 1,5 litara vode. Preporučljivo je naučiti se piti čašu hladne vode na prazan želudac ujutro. To pomaže povećati motilitet crijeva.

Vježbajte i vježbajte

Važno je da stanovnik grada doda fizičku aktivnost i stalno nadgleda rad trbušnih mišića i zdjelice bez lijenosti. Da biste to učinili, morate uzeti dio puta na posao i natrag pješice, a ujutro dodajte sljedeće vježbe kako biste stimulirali crijeva u kompleksu teretane.

U položaju na leđima - "bicikli", "škare" s ravnim nogama zategnutim pod kutom od 45 stupnjeva prema podu (što je niže, to bolje); podizanje zdjelice s naglaskom na stopala i lopaticu; okretanjem tijela do koljena s rukama preklopljenim laktovima u stranu i pritisnutim na sljepoočnice.

S klečećeg položaja - stražnjice sjede na podu naizmjence u desno i lijevo, s rukama kako bi se pružile naprijed, leđima ravno. Od naglaska na rukama i koljenima - ljuljanje natrag i gore, a zatim premjestiti na nevjerojatan vodi savijene noge u stranu. Ponovite s druge strane.

Vježba "daska" - održana u zaključku. Morate stajati s naglaskom na dlanu, ispraviti ruke i čarape zaustaviti za početak od 30 sekundi, a zatim dovesti do jedne minute. Istovremeno prati uvučeni trbuh i tijelo ispruženo u ravnu vrpcu. Dobro jača trbušne mišiće, pomaže kod atonije crijeva.

Upotreba droga

Etiološko liječenje crijevne atonije su lijekovi koji doprinose nakupljanju acetilkolina. Njihova najčešća primjena su kratki tečajevi za mlade pacijente u postoperativnom razdoblju.

Gotovo svi lijekovi u grupi imaju negativan učinak na srčani ritam, mogu izazvati bronhospazam, tremor i konvulzije, potisnuti proizvodnju trombocita i leukocita. To dovodi do ograničene svrhe.

Antikolinesterazni lijekovi uključuju:

Većina gastroenterologa preporuča sa slabom crijevnom peristaltikom dijetu i laksativima. Važno je osigurati sposobnost tijela da se navikne na laksativne lijekove, pa ih je potrebno mijenjati, koristiti različite oblike (svijeće, kapi, kapsule, tablete). Doziranje se odabire pojedinačno. Prijem se obavlja noću. Čišćenje crijeva se obično odvija unutar 8-10 sati.

"Lijeni sindrom crijeva", kada se atonija pogorša i postane nemoguće postići samo-defekaciju, odnosi se na negativnu posljedicu. Također je potrebno pratiti bakterijsku floru, nadopunjavati unos laksativa probioticima.

Najpopularniji lijekovi laksativnog djelovanja:

• Izafenin,
• Bisadil,
• Regulaks,
• Slabilen,
• Lizalak,
• Slabikap,
• Fitolaks,
• Guttalaks,
• ricinusovo ulje
• rektalni glicerinski čepići.

Fizioterapijski tretman

Primjena fizioterapeutskih metoda liječenja crijevne atonije prikazana je u slučaju isključenja u dijagnostici bilo kakve povezanosti s tumorima, odsutnosti skrivene krvi u izmetu kao znak krvarenja. Postupci se provode u trajanju od 10-15 puta dvaput godišnje, što pomaže u smanjenju ovisnosti crijeva o laksativnim lijekovima.

Sljedeće metode stimulacije crijeva dostupne su u liječničkom arsenalu:

• duše (kružne i Charcot) s vodom sobne temperature pomažu pacijentima s teškom neurozom;
• starijim pacijentima može se provesti elektroforeza na želucu s otopinom Proserina ili kalcijevog klorida;
• dijadinamske struje na trbušnim mišićima pogodne su za osobe srednjeg i mladog doba.

U sanatoriju uvjeti, tečajevi subaquital kupke iz prirodnih izvora se preporuča, oni ne samo isprati toksina iz crijeva, ali i aktivirati metabolizam u tkivima, jer oni sadrže biološki aktivne tvari i soli, kao i podvodna masaža pomaže vratiti svoj motilitet.

Klice u terapiji atonskog crijeva

Uz pomoć klistira moguće je otopinu s lijekom dovesti što dublje do upale u crijevu, ako je uzrok atonije. Kategorijske kontraindikacije odnose se na česte klistiće velikog volumena čišćenja s konstipacijom nepoznate etiologije. Uvođenje vode može povećati grč i bol.

Za čišćenje koristite Esmarch šalicu s volumenom tekućine do dvije litre na temperaturi od 34-35 stupnjeva. Pacijent je položen na svoju stranu, ruka podiže gornju stražnjicu. Kraj se nauljuje u anus, premazuje vrhnjem ili uljem. Ako se pozadina protoka tekućine pojavi bol, klistir je odmah uklonjen. Pacijentu se preporuča leći nekoliko minuta na leđima. Pražnjenje se događa odmah.

Pre-čišćenje je neophodan uvjet za liječenje crijeva hranjivim klistirima. Za njih upotrijebite čašu toplog bujona kamilice, nevena, dodajte ulje biljnog ili morskog ražnja. Stavite posebne gumene kruške. Kraj treba dobro oprati sapunom.

Hipertenzivna klistir se provodi kako bi se stimulirala intestinalna peristaltika. Dovoljno je da otopi žlicu soli u čaši vode na sobnoj temperaturi. Nemoguće je staviti bolesnike s akutnim hemoroidima.

Narodni lijekovi

Narodni recepti za prehranu bolesnika s atonijom crijeva ne slažu se s preporukama nutricionista. Na primjer, koristite repe salata svaki dan, začinjen s biljnim uljem, sušene marelice, bobice i juha s šljivama. Možete dodati jednu značajku.

Biljni lijekovi za ljekovito bilje dobro se piju noću u termosici. Metoda omogućuje dugotrajno održavanje stabilne temperature i ekstrakciju elemenata koji su korisni za crijeva što je više moguće. Tako se pripremaju ukrasi krkavice, vlakna, lanenog sjemena, lišća i korijena čičara.

Preporuča se piti zeleni čaj s origanom tijekom dana. Vrlo korisno napraviti med sa aloom. Važno je samo rezati lišće od 2-3 godine starosti, prethodno ih držati u hladnjaku najmanje pet dana. Zatim odrežite ljusku, listajte listove u mlincu za meso, dodajte med i lagano zagrijte smjesu dok se potpuno ne otopi.

Djelotvoran lijek je alkoholna tinktura korijena rabarbare, listova lišća i heljde. Smrvljene biljke se presavijaju u staklenu posudu, ulijevaju s vodkom ili razrjeđuju alkoholom (1:10 u volumenu) i ostavljaju se 2 tjedna. Tada možete koristiti jednu žličicu dva puta dnevno prije jela.

Prirodna prevencija crijevne atonije je uravnotežena prehrana, odsustvo loših navika, dobre sportske aktivnosti. Ispunjenje ovih uvjeta u mladoj i srednjoj dobi pomaže u održavanju snage i zdravlja već duže vrijeme.