Povećana slezena tijekom trudnoće

Hepatosplenomegalija je sindrom koji se manifestira u povećanoj jetri i slezeni. Ta se patologija javlja rijetko i obično je povezana s razvojem određenih bolesti. Često je uzrok hepatosplenomegalije virusni hepatitis, apsces jetre, kao i toksoplazmoza i sepsa. Ciroza jetre također se odnosi na bolesti koje izazivaju pojavu sindroma. Hepatosplenomegalija nije kazna, jer se pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem mogu postići pozitivni rezultati.

razlozi

Hepatosplenomegalija u trudnica nije glavna bolest, ona je jedna od sekundarnih manifestacija osnovne bolesti. Ovaj sindrom se izražava u naglom porastu jetre i slezene. Tijekom trudnoće, to je opasno kršenje hormonske pozadine sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze. Često je ova patologija nespojiva s trudnoćom.

Uzroci ovog sindroma su različiti. U svakom slučaju, oni su povezani s razvojem hepatomegalije (povećanje i deformacija jetre) i splenomegalije (povećanje slezene i promjena strukture tkiva). Jetra i slezena su blisko povezane, pa kako bolest napreduje, zahvaća drugi organ, a zatim nastaje hepatolijalni sindrom.

Čimbenici kao što su sljedeće mogu uzrokovati oštećenje jetre i slezene:

• bolesti krvi
• bolesti kardiovaskularnog sustava
• oštećenje jetre,
• funkcionalne bolesti jetre i slezene,
• helminta i druge parazitske invazije,
• zarazne bolesti,
• autoimune bolesti
• onkološke bolesti
• patologija sustava portala,
• različite prirode epastoze i drugih vrsta bolesti skladištenja.

simptomi

Pojava kliničke slike prvenstveno će ovisiti o osnovnoj bolesti. Različiti su kao i uzroci sindroma.

Za hepatosplenomegaliju izoliranog tipa, takvi znakovi su svojstveni:

• istodobno pucati na dvije strane,
• osjećaj težine u hipohondriji
• značajno povećanje organa i njihova izbočenja iznad skalnog luka.

Kod drugih oblika abnormalnog proširenja organa, karakteristični simptomi su:

• brzo povećanje jetre i spori rast slezene (u slučaju abnormalnosti raka i virusnog hepatitisa),
• bol na palpaciji (upalni procesi jetre i slezene, prisutnost raka),
• povećana slezena s pojavom unutarnjeg krvarenja (tromboza i ciroza),
• prisutnost krvarenja kod smanjenja veličine slezene (proširenih vena probavnog trakta).

Dijagnoza hepatosplenomegalije u trudnoće

Da biste utvrdili kršenje, morate posjetiti gastroenterologa. Dijagnoza se može postaviti na temelju rezultata sljedećih studija:

• udubljenje (prisluškivanje unutarnjih organa),
• palpacija slezene i jetre.

Kako se trajanje trudnoće povećava, ovi postupci postaju sve teži zbog povećanja maternice i kompresije svih unutarnjih organa trbušne šupljine.

Sljedeće dijagnostičke metode koriste se za utvrđivanje uzroka sindroma:

• kliničke analize krvi, urina i fecesa,
• uzorci jetre i slezene,
• Ultrazvuk abdominalnih organa,
• biopsija zahvaćenih organa, leđne moždine i limfnih čvorova,
• magnetska rezonancija (s fetalnom zaštitom) jetre i drugih unutarnjih organa.

komplikacije

Za buduću majku, i sam sindrom i posljedice osnovne bolesti su opasni.

Komplikacije mogu biti vrlo različite, ali se mogu svesti na najopasnije:

• pobačaj ili izbljeđivanje trudnoće,
• pobačaj,
• razvoj intrauterinih anomalija,
• fizička i mentalna retardacija fetusa,
• smrt trudne.

liječenje

Što možete učiniti

Tijekom trudnoće može se fiziološki odrediti povećanje jetre i slezene. Iz tog razloga, u nedostatku osnovne bolesti, liječnici uzimaju taktiku čekanja i gledanja. Ako u roku od tri mjeseca nije došlo do daljnjeg povećanja ili uništenja unutarnjih organa, liječenje nije propisano.

Kako bi se izbjegla pojava patologije trudnice, preporučuje se:

• pridržavati se svih liječničkih propisa,
• ojačati imunološki sustav
• odbiti samo-liječenje pomoću droga i metoda tradicionalne medicine,
• slijedite dijetalnu hranu.

Što liječnik radi

Stručnjaci započinju s stalnim sustavnim praćenjem općeg stanja trudnice i funkcioniranja i veličine jetre i slezene.

Pod povoljnim uvjetima liječenje nije potrebno. S razvojem sindroma na pozadini osnovne bolesti mogu biti potrebne različite vrste terapije:

• simptomatsko liječenje
• farmakoterapija za liječenje osnovne bolesti,
• davanja hormona
• detoksikacija tijela
• imenovanje choleretic droge,
• tijek hepatoprotektora
• uzimanje antispazmodika i drugih lijekova protiv bolova,
• kirurška intervencija.

Često je potpuno liječenje bolesti nespojivo s trudnoćom. Procjenjujući sve rizike za pacijenta i njezino nerođeno dijete, stručnjak daje preporuke za očuvanje ili prekid trudnoće.

prevencija

Zbog raznolikosti etimologije sindroma nemoguće je govoriti o posebnim preventivnim mjerama. Da bi se spriječio ovaj sindrom, trudnica bi trebala:

• voditi zdrav način života
• ne koristiti kancerogenu hranu,
• slijediti uravnoteženu prehranu,
• uzimati lijekove samo na recept,
• ojačati imunološki sustav
• odustati od loših navika
• uzeti vitamine
• dobro se odmorite
• smanjiti kontakt s mogućim alergenima,
• pravovremeno liječiti sve bolesti, ako je moguće spriječiti njihovo pojavljivanje,
• redovito posjećuje akušera-ginekologa,
• proći sve ispite u vremenu i položiti testove,
• u slučaju bilo kakvih tegoba, potražiti liječničku pomoć.

Kako stanje slezene utječe na tijek trudnoće?

U sretnom razdoblju čekanja na bebu, buduća majka jedva razmišlja o tome kako će njezina trudnoća i tako važan organ kao što je slezena utjecati jedni na druge. I, ispada, ima nešto o čemu treba razmišljati.

Uloga slezene tijekom trudnoće

Slezena je smještena u trbušnoj šupljini, na lijevoj strani, između IX i XI rebara, iza želuca, težina mu je oko 150-200 g. Smatra se da je slezena vitalni važan organ, jer njegovo odsustvo ili uklanjanje ne dovodi do smrti.

Ali je li to stvarno? Koje su funkcije ovog tijela i koja je uloga u tijeku trudnoće?

Prvo, to je glavni organ imuniteta:

• aktivno sudjeluje u imunološkom odgovoru našeg tijela, prepoznaje „autsajdere“ i proizvodi antitijela za njihovu neutralizaciju;
• Osim toga, slezena je vrsta "škole" za limfocite, gdje sazrijevaju, zatim ulaze u krvotok i odgovorni su za otpornost tijela na različite patogene.

Važno je znati! Tijekom trudnoće dolazi do smanjenja imuniteta, pa slezena tijekom trudnoće dobiva važnu ulogu.

Žensko tijelo zajedno s embrijem proizvodi posebna antitijela koja inhibiraju imunitet majke. Suzbijanje imunološkog odgovora neophodno je kako bi se spriječilo odbacivanje vanzemaljskog organizma, tj. Fetusa. Imunosupresija tijekom trudnoće izlaže trudnicu visokom riziku od raznih bolesti. Ovdje se također povećava uloga slezene kao imunološkog organa.

Drugo, slezena je vrsta groblja krvnih stanica - zastarjelih crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita.

Konačno, služi kao rezervoar krvi. Ako je potrebno, nakupljena krv iz deponije slezene ulazi u opću cirkulaciju. Takva potreba za dodatnom opskrbom krvlju može se pojaviti s masivnim krvarenjem, koje se često događa tijekom trudnoće i porođaja.

Zato je izuzetno važno za trudnicu da ima zdravu slezenu.

Bol u slezeni tijekom trudnoće: uzroci

Bol u slezeni se osjeća kao bol u lijevoj strani. Intenzitet i priroda boli su različiti - od gluhih, tupih, bolnih do probadanja i naglašenih.

Kada slezena tijekom trudnoće? Bol može nastati iz vanjskih utjecaja ili iz internih razloga.

Organ je vrlo blizu površine tijela, nije zaštićen od vanjskih utjecaja i lako je izložen ozljedama.

Vanjski čimbenici koji mogu uzrokovati bol u slezeni tijekom trudnoće:

• udarci u lijevu hipohondriju;
• pada na lijevu stranu;
• ozljede tijekom nesreća;
• rane od vatrenog oružja.

Kao posljedica štetnog djelovanja tijela povećava se veličina, dolazi do napetosti i pucanja kapsule i dolazi do unutarnjeg krvarenja. Simptomi takvog zlostavljanja bit će:

• oštra bol u lijevom hipohondru;
• plavetnilo kože u području ozljede;
• pad krvnog tlaka;
• povećan broj otkucaja srca;
• hladan znoj;
• gubitak svijesti zbog bolnog šoka.

U takvoj situaciji, nepravovremena medicinska skrb može ugroziti život trudnice i njezina djeteta. Ako je žena pala, ozlijeđena je na lijevoj strani i imala je gore navedene simptome, hitno je odvesti u bolnicu.

Bolovi na lijevoj strani, u području slezene mogu se pojaviti i zbog bolesti ili upale u samom organu, to jest, s tumorima, apscesima, srčanim udarima i cistama slezene, kao i nekim zaraznim bolestima. U tom slučaju je potrebno dodatno ispitivanje trudnice za pravodobno otkrivanje bolesti.

Povećana slezena tijekom trudnoće

Povećana slezena na medicinskom jeziku naziva se splenomegalija. Splenomegalija nije bolest, već sindrom različitih bolesti, često ometajući normalan tijek trudnoće.

Izolirano proširenje organa izuzetno je rijetko. Češće se povećava i jetra. A onda će se to stanje nazvati hepatosplenomegalija.

Slezena u trudnica može se povećati za sljedeće bolesti:

• virusne i bakterijske infekcije;
• helminta infekcije;
• sepsa;
• virusni hepatitis;
• čirevi (apscesi) slezene;
• infarkt slezene;
• hemolitička anemija;
• bubri;
• ozljede.

Trudnoća s povećanom slezenom može imati nepovoljan tijek, jer bolesti protiv kojih se povećava imaju negativan utjecaj na zdravlje trudnice i stanje fetusa.

Moguće komplikacije trudnoće sa splenomegalijom:

• ugroženi pobačaj;
• trudnoća koja se ne razvija;
• intrauterini defekti;
• intrauterino usporavanje rasta;
• prijetnja životu majke.

Upozorenje! Tijekom trudnoće može doći do lagane splenomegalije. Ako se daljnje proširenje slezene ne dogodi unutar 3 mjeseca nakon promatranja, onda se to smatra prihvatljivim i liječenje nije potrebno.

Ako bolest, na čijoj se pozadini javlja splenomegalija, pogoršava, može se pojaviti pitanje neprikladnosti nošenja trudnoće i njenog prestanka.

Normalno, slezena se ne osjeća kroz trbušnu stijenku. Ali ako je tijekom palpacije (palpacija) liječnik otkrio splenomegaliju i sumnja na zaraznu bolest, ozljeda ili patologija slezene - prikazan je ultrazvuk unutarnjih organa.

Norme ultrazvučne slezene:

• orgulje skenirane kao polumjesec;
• srednja ehogenost;
• duljina od 11 do 13 cm, širina 6-8 cm, debljina 4-5 cm;
• ehostruktura - homogena;
• konture - čiste, glatke;
• normalno područje slezene tijekom trudnoće je 40-50 cm².

Hemangioma slezene i trudnoća

Hemangiom slezene je benigni tumor koji se razvija iz krvnih žila. Rijetko se susrećemo. Do određenog vremena nema karakterističnih simptoma, pa se slučajno dijagnosticira ultrazvukom unutarnjih organa.

U slučaju rasta i progresije hemangioma, postoje pritužbe na bol u lijevom hipohondru koji zrači u lijevo rame.

Tijekom trudnoće dolazi do povećane opskrbe krvlju ne samo svih unutarnjih organa, uključujući slezenu, već i postojećeg hemangioma. To može dovesti do povećanja tumora i, u teškim slučajevima, do njegovog rupture.

Upozorenje! Uz brzi rast hemangioma može zahtijevati kirurško liječenje. Budući da je hemangioma benigni tumor, trudnoća se može produžiti.

Trudnoća s slezenom uklonjena

Udaljena slezena nije kontraindikacija za nošenje trudnoće i porođaja.

U tom slučaju, promatranje trudnoće treba provoditi ne samo ginekolog, već i hematolog. Ako nema odstupanja krvne slike, onda će se sve dobro završiti.

Uvećana slezena: što to znači i zašto

Splenomegalija je povećanje slezene zbog zaraznih, autoimunih, kancerogenih ili hematoloških bolesti. Patologija se otkriva ultrazvukom. Splenomegalija može dovesti do takozvanog hipersplenizma. Simptom može uzrokovati i bezopasni uzroci i ozbiljne maligne neoplazme. Liječenje uvećane slezene ima za cilj uzročnu bolest.

Uvećana slezena

Slezena je najveći organ limfnog sustava, koji se nalazi u lijevom gornjem dijelu trbuha, odmah ispod dijafragme i okružen je kapsulom vezivnog tkiva. U normalnom stanju tijelo teži i do 200 grama, ima duljinu od oko 12-13 cm, širina - 7-8 cm, debljina - 3 cm.

Anatomski, slezena je podijeljena na dva dijela: bijelu i crvenu pulpu. Dok bijela pulpa ima zaštitnu funkciju, crvena boja filtrira krv i uništava oštećene stanice. Kod blage splenomegalije, slezena može narasti do 500-800 grama u odraslih. Ako se tjelesna težina poveća na 1000 grama ili više, to ukazuje na masivnu splenomegaliju.

Normalno, slezena teži 200 grama

simptomi

Glavni simptomi patološki povećane slezene:

• Kod zaraznih bolesti: vrućica, umor i otečeni limfni čvorovi.
• Za maligne neoplazme: gubitak težine, noćno znojenje, vrućica.
• Kod bolesti hematopoetskog sustava: umor, slabost, bljedilo.
• Ako je jetra oštećena: žutica, krvarenje iz jednjaka, vidljive trbušne vene.

Kod zaraznih bolesti često se javlja splenomegalija, uz groznicu, umor i oticanje limfnih čvorova. Ako se pojavljuje splenomegalija kao posljedica hematopoetskih poremećaja, pacijenti razvijaju umor, mentalne poremećaje i bljedilo.

Povećanje slezene se uglavnom osjeća pod pritiskom u gornjem dijelu trbuha. Ovisno o stupnju splenomegalije može se osjetiti ispod lijeve strane prsnog koša. Bol se može pojaviti i na mjestu kompresije živaca ili unutarnjih organa. Masivno povećanje slezene također može povećati rizik od rupture kapsule vezivnog tkiva. U najgorem slučaju, ruptura organa može dovesti do kratkog daha i kardiogenog šoka.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), povećana slezena označena je šifrom R16.1.

Pod kojim uvjetima slezena raste?

Zašto slezena može rasti? Spenomegalija može biti uzrokovana poremećajima u krvi: anemijom srpastih stanica, talasemijom, nasljednom sferocitozom ili nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Maligne bolesti krvi također mogu povećati veličinu tijela. Često se slezena povećava leukemijom, limfomom ili osteomijelofibrozom.

Proliferacija tkiva je također opažena kod infekcija. Epstein-Barr virus (infektivna mononukleoza) često je praćen splenomegalijom. Slično tome, citomegalovirus, osobito u djece i imunokompromitiranih bolesnika, dovodi do teškog edema slezene. Međutim, kod odraslih, virusna infekcija je obično asimptomatska i stoga uglavnom nevidljiva. Splenomegalija se može pojaviti sa:

• Leišmanijaza.
• Malarija.
• HIV-a.
• Virusni hepatitis.
• Ehinokokoza (parazitska bolest).
• Tuberkuloza.

Slezena je povezana s portalnom venom, koja prenosi krv u jetru. Ako je protok krvi u portalnu venu poremećen, u slezeni će se nakupiti krv, što će dovesti do edema. Venska zastoj može biti uzrokovan zatajenjem srca, cirozom jetre ili trombozom portne vene. Budd-Chiari sindrom je rijetka bolest jetre koja rezultira potpunim ili nepotpunim zatvaranjem jetrenih vena. Patološko stanje također može uzrokovati tešku splenomegaliju.

Maligne bolesti krvi doprinose povećanoj slezeni

Razlog povećanja slezene mogu biti autoimune bolesti koje zahtijevaju odvojeno liječenje: kronična granulomatoza i Chediak-Higashi sindrom. Kronična granulomatoza jedna je od rijetkih nasljednih bolesti koju karakteriziraju upalne nodularne novotvorine - granulomi - u unutarnjim organima i koži. Granulomi dovode do rane smrti pacijenata. Autoimuni limfoproliferativni sindrom također se može manifestirati kao povećanje limfoidnog organa.

Povećana slezena također može biti povezana s bolestima čuvanja glikogena - Niemann-Pick-ove bolesti i Gaucherove bolesti. Kod bolesti povezanih s skladištenjem glikogena, lipid se nakuplja u stanicama slezene. U slučaju Gaucherove bolesti, cijepanje glukocerebrozida je narušeno.

Maligne neoplazme koje mogu izazvati splenomegaliju:

• Leukemija.
• Limfoma.
• Hodgkinova bolest.
• Polycythemia vera.

komplikacije

Splenomegalija može uzrokovati gastrointestinalne poremećaje, umor i opću slabost. Do ozbiljnih posljedica dolazi ako prekasno počne liječenje. U nekim slučajevima, pacijenti doživljavaju kroničnu bol, infekciju i promjene vida.

Tipična komplikacija proširene slezene je hipersplenizam, koji može dovesti do kvantitativne promjene u sastavu krvi i manjeg potkožnog krvarenja. Ako dođe do anemije, bolesniku su potrebne redovite transfuzije krvi.

Uklanjanje slezene ima ozbiljan učinak na zdravlje pacijenta. Iako redovito cijepljenje smanjuje rizik od infekcije bakterijama ili virusima, tijelo je osjetljivije na zarazne bolesti. Neki pacijenti pate od ozbiljnih infekcija koje mogu biti smrtonosne. Osim toga, tromboza se može pojaviti unutar nekoliko tjedana nakon splenektomije. Čak i propisani lijekovi mogu izazvati nuspojave. Pacijentima se savjetuje da uzimaju antikoagulanse strogo pod nadzorom liječnika kako bi se izbjegle nuspojave.

Značajke u trudnica

Ako se slezena poveća tijekom trudnoće, preporuča se konzultirati obiteljskog liječnika. Tijekom trudnoće morate uzeti dovoljnu količinu tekućine i redovito vježbati. Pogoršanje funkcije slezene u ovom slučaju može biti posljedica nedostatka željeza i vitamina B12.

Slezena kod trudnica može se povećati zbog nedostatka željeza i vitamina B12

Trudnice s anemijom zbog nedostatka željeza možda će trebati uzimati dodatke željeza. Tijek liječenja ovisi o težini stanja bolesnika, komorbiditetima i laboratorijskim rezultatima.

klasifikacija

Splenomegalija se klasificira prema stupnju povećanja limfnog organa. U međunarodnoj klasifikaciji postoje 3 stupnja:

1. Mekana: težina manja od 500 g
2. Umjerena: težina od 500 do 800 g
3. Masivni: težina preko 1000

Koji liječnik kontaktirati?

Ako se bol neprestano pojavljuje, a slezena se povećava, posavjetujte se s liječnikom. Simptomi - proljev ili vrućica - također mogu ukazivati ​​na splenomegaliju. Neki pacijenti također smanjuju apetit. Ako se ti simptomi pojave, morate se obratiti terapeutu. Daljnje ispitivanje i liječenje u velikoj mjeri ovisi o točnim simptomima splenomegalije.

Specijalist za infektivne bolesti, onkolog (specijalist za rak), kirurg ili hematolog (specijalist za krvne bolesti) mogu se baviti liječenjem slezene. Terapeut će uputiti uputnicu specijalistu.

Uz povećanu slezenu uvijek trebate potražiti liječničku pomoć. Rana dijagnoza pomaže u sprječavanju ozbiljnih komplikacija. Ako postoji jaka bol u lijevom dijelu gornjeg dijela trbuha, preporučuje se pozvati hitnu pomoć.

dijagnostika

Prvo, liječnik prikuplja anamnezu, a zatim provodi fizički pregled. Povećana slezena može se otkriti tijekom fizičkog pregleda ispod lijevih prsnog koša. Normalno, parenhimski organ je neprimjetan. Ako liječnik palpira slezenu, to ukazuje na splenomegaliju. Sumnje su potvrđene ultrazvukom. Na ultrazvuku liječnik može otkriti dokaze o oštećenju jetre ili bolesti portalnih vena.

Ako je liječnik otkrio povećanu slezenu, potrebno je provesti dodatne preglede kako bi se utvrdio uzrok. Pacijentu se uzima venska krv iz koljena, koja se šalje na pregled u laboratorij. Analize pomažu identificirati:

• Broj krvnih stanica (eritrociti, leukociti i trombociti).
• Brzina sedimentacije eritrocita.
• Znakovi oštećenja jetre: transaminaze (ALAT, ASAT), bilirubin.
• Imunološki parametri (C-reaktivni protein, antinuklearna antitijela, reumatoidni faktori).
• Znakovi virusnih infekcija.

Ako je liječnik otkrio povećanu slezenu, potrebno je provesti dodatne preglede.

Prema testu krvi, neke bolesti mogu biti isključene kao uzrok splenomegalije. Dodatni dijagnostički koraci mogu se poduzeti naknadno: rendgenski snimak prsnog koša, abdominalna kompjutorizirana tomografija ili biopsija koštane srži.

liječenje

Što ako je povećana slezena? Liječenje uključuje kirurško uklanjanje slezene (splenektomija) ili uporabu lijekova. Kirurška intervencija je potrebna ako se pojavi ruptura kapsule slezene ili hipersplenizam. Splenektomiju treba koristiti kao posljednje sredstvo, jer nosi rizik razvoja ozbiljnih zaraznih bolesti. Neki bolesnici mogu razviti post-splenektomijski sindrom.

7-12 dana nakon uklanjanja slezene, broj trombocita se privremeno povećava (do 1 ml / μl). Budući da je sam organ uključen u razgradnju krvnih ugrušaka, povećava se rizik od tromboze nakon njezina uklanjanja. U roku od nekoliko tjedana broj trombocita ponovno se smanjuje.

U prvim tjednima nakon uklanjanja slezene postoji povećan rizik od tromboze. Sve dok broj trombocita ne padne ispod 500.000 po μL, treba koristiti antitrombotska sredstva. Tijekom tog vremena izbjegavajte produljena razdoblja sjedenja i prekomjerne tjelesne aktivnosti, u kojima postoji povećan rizik od krvarenja. Postoji veliki rizik od tromboembolije različitih organa.

Nakon uklanjanja slezene povećava se ukupna osjetljivost na infekciju. Mikroorganizmi mogu uzrokovati ozbiljnu upalu pluća. Prevencija infekcije također se može provesti kontinuiranim ubrizgavanjem otopine s penicilinom svaka 4 tjedna.

Potrebno je mnogo vremena za prilagodbu imunološkog sustava nakon splenektomije. Bolesnici se moraju podvrgnuti rutinskoj imunizaciji protiv gripe, pneumokokne, hemofilne i meningokokne infekcije. Pacijent mora učiniti sve da spriječi patologiju. Neki pacijenti mogu umrijeti od ozbiljne infekcije nekoliko godina.

lijekovi

Kako mogu smanjiti slezenu lijekovima? U ranim stadijima tumora tumora pacijenti dobivaju posebne lijekove. To uključuje:

• Hidroksikarbamid (hidroksiurea): Citostatsko sredstvo je tvar koja inhibira rast stanica.
• Interferon alfa: protein koji stimulira imunološki sustav osobe.
• Inhibitori Janus kinaze (inhibitori YAK): inhibiraju aktivnost određenih enzima koji kontroliraju rast stanica.

Izbor lijekova ovisi o uzroku i stupnju patologije.

Na početku liječenja liječnik mora odrediti dozu lijeka za maligno povećanu slezenu. To uglavnom ovisi o tome koliko je visoka koncentracija trombocita u krvi pacijenta. Odabrana početna doza ne smije se mijenjati tijekom prva 4 tjedna liječenja. Nakon toga, liječnik može prilagoditi dozu u intervalima od dva tjedna.

Osim trombocitopenije i anemije, terapija JAK inhibitorima također može dovesti do neutropenije. U ovom slučaju, koncentracija neutrofilnih granulocita u krvi se smanjuje kod pacijenata. Rezultat može biti slabljenje imunološkog sustava tijela. Ako se broj neutrofila smanji na manje od 500 na 1 μl krvi, terapiju treba privremeno prekinuti.

Prognoza i prevencija

Tijek bolesti i prognoza splenomegalije snažno ovise o osnovnoj bolesti. Bez liječenja, slezena može puknuti. Ovisno o ozbiljnosti rupture, može biti potrebna operacija. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, slezena se mora odmah ukloniti.

Pomoću mikroskopskih testova krvi liječnik može provjeriti mijenja li se broj i oblik krvnih stanica tijekom vremena. Rezultati ispitivanja krvi mogu se koristiti za izvođenje zaključaka o tijeku bolesti i uspješnosti liječenja. Ako je potrebno, terapija se može promijeniti.

Vremenski intervali u kojima se izvode krvni testovi ovise o obliku i individualnom tijeku bolesti. Na početku terapije preporučuje se provođenje mjesečnih laboratorijskih testova. Nakon što bolest dosegne stabilnu fazu, obično je potrebno provoditi ankete tromjesečno ili polugodišnje.

Ako u krvi postoje fluktuacije u razini različitih stanica, to nije razlog za zabrinutost. Takve razlike često nisu znak ponovne pojave proširene slezene ili drugih poremećaja.

splenomegalija

Povećana slezena (splenomegalija), koja je sekundarna bolest, simptom velike, ozbiljnije bolesti.

Splenomegalija: uzroci

Kao što je gore spomenuto, splenomegalija nije zasebna bolest, već je jedan od simptoma druge bolesti.

Među glavnim razlozima su:

• infekcije: tifus, paratifus, sepsa, tuberkuloza, bruceloza, sifilis, infektivna mononukleoza, endokarditis, infektivni hepatitis;
• ciroza: splenomegalija nije toliko izražena, bol je prisutnija u desnom hipohondriju;
• mikoze ili gljivične bolesti - blastomikoza, histoplazmoza;
• helminti;
• anemija: hemolitički (kada se crvena krvna zrnca uništavaju unutar krvne žile), idiopatska i trombotična trombocitopenična purpura, opasna (nedostatak vitamina B12 zbog problema gastrointestinalnog trakta, što dovodi do anemije);
• trombocitopenija - splenomegalija je uzrok smanjenja razine trombocita, zbog čega će doći do smanjenja imuniteta
• bolesti krvotvornih organa: limfomi, koji imaju svojstva da brzo rastu i napreduju, akutne i kronične leukemije;
• bolesti vezivnog tkiva - sustavni eritematozni lupus, Felty sindrom;
• cista, apsces slezene;
• akumulacijske bolesti - amiloidoza, sarkoidoza, lipidni i nelipidni;
• bolesti krvi - sepsa (trovanje krvi), hemoglobinopatija, kongenitalna sferocitoza;
• pankreasna splenomegalija - javlja se u tumorima gušterače, kada se preklapa s vena slezene, što je jedini način da se krv izvuče iz slezene;
• bubrežna splenomegalija - javlja se kršenjem procesa filtracije, reapsorpcije i izlučivanja bubrega, pri čemu dolazi do hemodinamskih promjena u krvi, što dovodi do povećanja slezene.

• upalni - pojavljuje se tijekom upalnih procesa i karakterizira upala tkiva slezene.
• neupalni - karakteriziran disfunkcijom slezene, bez upale.
• teška - splenomegalija, koja je akutna, s teškim simptomima.
• Umjerena - s neizraženom kliničkom slikom.

Splenomegalija tijekom trudnoće

Ona se manifestira kao hemolitička anemija, kao i splenomegalija kod novorođenčadi, koja se javlja iz istog razloga - kongenitalna hemolitička anemija novorođenčadi. U prvim mjesecima života dojenčeta dolazi do ciroze jetre zbog povrede metabolizma željeza, što dovodi do hepatomegalije, splenomegalije i slabosti mišića, kašnjenja u razvoju, koje se moraju unaprijed identificirati.

Splenomegalija: simptomi

Budući da je ova bolest u većini slučajeva simptom, znaci splenomegalije će biti različiti, ovisno o osnovnoj dijagnozi.

Znakovi upalne splenomegalije

• visoka tjelesna temperatura - više od 39 * C;
• oštra, rezna i oštra bol u lijevom hipohondru;
• rijetko se javlja mučnina, povraćanje, dispepsija (probavni poremećaji);
• palpacija (palpacija) u projekciji slezene će biti izraženi bolni osjećaji.

Znakovi ne-upalne splenomegalije

• subfebrilno stanje (tjelesna temperatura nije viša od 37,7 * C), što se rijetko vidi, u većini slučajeva, ovaj oblik nastavlja s normalnom temperaturom;
• slaba, bolna, neizražena bol u lijevom hipohondru;
• neizražena bol tijekom palpacije.

Znakovi umjerene splenomegalije slični su ne-upalnom, sa sličnim simptomima. Težak je akutni, teški tijek, kao i kod upale.

Uobičajeni simptomi su:

• povećanje slezene (od 1 g smanjenja hemoglobina u krvi, slezena se povećava za 2 cm ispod obalnog luka);
• s povećanjem veličine jetre (hepatomegalija) splenomegalija nije tako izražena kao što su problemi s jetrom izraženiji, a problemi slezene određeni tijekom općeg pregleda iu kliničkim i laboratorijskim istraživanjima.
• promjene u parametrima krvi, koje ovise o temeljnoj bolesti;
• bol u lijevom hipohondru.

Splenomegalija: dijagnoza

Počinje zbirkom povijesti bolesti, povijesti života (jesu li prethodno postojala stanja kao što su zarazne bolesti, posjete egzotičnim zemljama, loše navike), otkrivanje zašto, kada i kako se pojavila bol u desnom hipohondriju, koliko je slaba, groznica. Zatim provode opći pregled pacijenta, dok palpiraju u projekciji slezene kako bi odredili veličinu i prisutnost boli.

Drugi stručnjaci su konzultirani da odrede uzrok splenomegalije.

I na kraju, niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:

• Ultrazvuk abdominalnih organa određuje stanje jetre, žučnog mjehura, gušterače. Određuje se veličina slezene.
• CT abdominalnih organa - za otkrivanje tumora, cista, i na slezeni i na drugim organima
• punkcija sternuma - za sumnju na rak krvi, sepsa.
• kompletna krvna slika - utvrditi prisutnost anemije, povećan broj bijelih krvnih stanica.
• biokemijski test krvi - pokazuje stanje jetre, kao i stanje gušterače.
• Analiza urina - odrediti kako bubrezi, mokraćni sustav, stanje reproduktivnog sustava.
• analiza fecesa za prisutnost crva.

Splenomegalija: liječenje

Počnite s liječenjem onih problema koji su pravi uzrok povećane slezene:

• antibakterijski lijekovi propisani su za bakterijske uzroke;
• uklanjanje i liječenje malignih neoplazmi uz pomoć operacije i uporabe lijekova protiv raka;
• dodaci željeza i vitamini za anemiju;
• hormonski lijekovi, kao protuupalni lijekovi.

Ako je stanje pacijenta ozbiljno, a veličina slezene kritična, na rubu puknuća, liječnici dolaze na hitnu metodu - uklanjanje slezene, kako bi se spriječio rizik od rupture i naknadnih komplikacija.

Prevencija splenomegalije

Budući da ne postoji jedini razlog, ne postoji preventiva kao takva. Potrebno je zapamtiti opasnosti pušenja i alkohola, napustiti ih, pratiti njihovo stanje, zdravlje i provoditi preventivne preglede s liječnicima.

Povećana slezena tijekom trudnoće

Spontana ruptura slezene tijekom trudnoće nakon heparinske terapije

A. Reches, R. Almog, D. Pauzner, B. Almog, I. Levin

Zavod za akušerstvo i ginekologiju, rodilište Lis,
Medicinski centar Tel Aviv Sourasky,
Medicinski fakultet Sackler, Sveučilište u Tel Avivu, Izrael

Objavljeno u BJOG-u: Međunarodni časopis za akušerstvo i ginekologiju 2005; 112: 37-8

Obično se ruptura slezene javlja nakon tupih abdominalnih trauma. Ovaj prikaz slučaja opisuje atraumatsku rupturu slezene tijekom trudnoće.

32-godišnja žena s četvrtom trudnoćom primljena je u gestacijskoj dobi od 34 tjedna s iznenadnom difuznom boli u trbuhu. Prethodno je imala blizance i spontani pobačaj u ranom razdoblju. Pacijentu je dijagnosticiran manjak homozigotne metiltra-hidro-folat-reduktaze (MTHFR). Tijekom treće trudnoće liječena je folnom kiselinom i supkutanom primjenom heparina male molekularne težine (LMWH; enoksaparin). Tijekom ove trudnoće primala je enoksaparin u dozi od 40 mg i folnu kiselinu u dozi od 5 mg dnevno prije pojave bolova u trbuhu. Trudna je negirala bilo kakvu ozljedu u trbuhu ili u ovom trenutku. Ton uterusa bio je unutar normalnog raspona, nije bilo vaginalnog krvarenja. Utvrđena je izražena produljena bradikardija u fetusa, u vezi s kojom je proveden hitni carski rez zbog sumnje na abrupciju posteljice. Veliki broj svježe krvi i krvnih ugrušaka identificiran je u trbušnoj šupljini. Tijekom operacije uklanja se živo dijete. Amnionska tekućina je bila bistra, znaci abrupcije posteljice nisu pronađeni. Nakon šivanja maternice: izvor kontinuiranog krvarenja je u gornjem dijelu trbuha. Opći kirurg je izvršio vertikalnu inciziju trbušne šupljine, a laparotomija slezene dijagnosticirana je tijekom laparotomije; izvršena splenektomija. Puerperal je primao komponente krvi tijekom i nakon operacije. Oporavak nije bio značajan, pacijent je otpušten kući sa zdravim djetetom 10 dana nakon prijema. Patološko izvješće potvrdilo je rupturu kapsule slezene.

Puknuće slezine može biti po život opasna komplikacija nakon tupih abdominalnih trauma, s povećanom slezenom zbog prethodne patologije ili bolesti koja značajno povećava rizik i ozbiljnost oštećenja. Spontana ruptura slezene je rjeđa i obično je povezana s postojećim patološkim stanjem. Atraumatska ruptura slezene tijekom trudnoće je potencijalno katastrofalno stanje, teško dijagnosticirati. Kod ovog bolesnika razvili su se klasični znakovi atraumatske rupture slezene (bol u trbuhu, bol u lijevom ramenu i šok) u pozadini trudnoće. Budući da je liječenje LMWH povezano s krvarenjem, a zbog rijetkosti atraumatske rupture slezene i njezine povezanosti s antikoagulantnom terapijom, autori su sugerirali da bi oni mogli biti povezani. Pretpostavlja se da uporaba LMWH iz raznih razloga može uzrokovati štetne učinke koji još nisu prepoznati.

Uzroci povećane slezene u odraslih, dijagnoza i moguće posljedice

Slezena u tijelu obavlja najvažniju funkciju - regulira sustav stvaranja krvi. Povećana slezena ukazuje na patološko stanje u tijelu i moguće bolesti. Ovo stanje se naziva splenomegalija.

Slezena - značenje i funkcija

Uloga slezene u ljudi

Slezena se nalazi u području 9 i 11 rebara okomito u lijevom dijelu trbušne šupljine. Ovaj organ ima ovalni plosnati oblik. Slezena je povezana s drugim organima s posebnim ligamentima.

Glavna funkcija slezene je regulacija hematopoetskog sustava. Ovaj limfoidni organ može obraditi štetne tvari, pročistiti krv bakterija i virusa. Ako osoba iz bilo kojeg razloga nema slezenu, tada se njegov imunitet znatno pogoršava.

Također, slezena kontrolira krvne stanice. Oštećene i mrtve crvene krvne stanice se uklanjaju i formirani elementi se nakupljaju u slezeni.

Osim toga, slezena obavlja sljedeće funkcije:

• Sposobnost detekcije stranih antigena i izolacije antitijela
• Otapanje krutih tvari uslijed opeklina ili ozljeda
• Sudjeluje u metabolizmu proteina i sintezi albumina i globina
• Sudjeluje u stvaranju imunoglobulina

Slezena je poseban krvni filter u kojem se nakupljaju razne štetne bakterije i infekcije. Glavna vrijednost je zaštita tijela u slučaju zaraznih i parazitskih bolesti.

Razlozi za povećanje

Mogući uzroci patologije

Povećana slezena može biti uzrokovana različitim uzrocima. Ova se patologija naziva splenomegalija. Promjene veličine slezene su zahvaćene zastajanjem venske krvi. Zbog kršenja protoka krvi dolazi do rasta vaskularnog tkiva i broja crvenih krvnih stanica, što dovodi do razvoja Bantine bolesti.

Staza se može pojaviti kada se tlak u velikim venama poveća zbog krvnog ugruška ili ozbiljnog zatajenja srca.

Glavni uzroci povećane slezene su:

• Bakterijske i virusne infekcije
• Parazitske infekcije
• neoplazme
• Bolesti jetre
• Bolesti krvi
• Hemolitička anemija
• Prisutnost cista

U mnogim slučajevima splenomegalija nastaje zbog različitih infekcija (hepatitis, rubeola, ospice, mononukleoza itd.). Na slezenu utječe unošenje crva i člankonožaca.

Autoimune bolesti, kao što su eritematozni lupus, reumatoidni artritis i periarteritis, mogu uzrokovati povećanje veličine slezene.

U slučaju oštećenja slezene i nastalih tumora, čireva, cista ili srčanog udara također utječu na funkcioniranje ovog organa. Formirani elementi u krvnim bolestima su uništeni, a to podrazumijeva povećanu slezenu. To se obično primjećuje kod hemolitičke anemije, kongenitalne sferocitoze, neutropenije, trombocitemije itd.

simptomatologija

Znakovi uvećane slezene

Kod povećanja slezene posebnih znakova se ne primjećuje. Mnogi to možda nisu svjesni, a zatim otkriju patologiju na liječničkom pregledu.

Najčešće se uočavaju kliničke manifestacije sa značajnom veličinom slezene zbog koje se komprimiraju okolni organi.

Očigledni znakovi povećane slezene:

• Bol u lijevom hipohondru
• u trbuhu rastegnutost
• zatvor
• gorušica

Bol u lijevoj strani može se povećati uz uzdah i dati ramenu. Ako dođe do stiskanja želuca zbog povećanja slezene, tada pacijent ne može imati apetit ili osjećaj punoće u želucu.

Može doći i do blagog povećanja tjelesne temperature, noćnog znojenja, gubitka težine, pospanosti, umora, slabosti.

U kasnijim fazama temperatura može porasti do 40 stupnjeva. Nespecifični simptomi splenomegalije uključuju nejasnu lokaliziranu bol u trbuhu i nadutost. Ako imate ove simptome, možete kontaktirati hematologa, onkologa ili gastroenterologa.

dijagnostika

Metode istraživanja patologije slezine

Za dijagnosticiranje splenomegalije liječnik provodi vizualni pregled. Na palpaciji može se otkriti povećana slezena. Identificirati uzroke bolesti predaje se nizu laboratorijskih testova.

Liječnik propisuje kompletnu krvnu sliku, kao i razmaz krvi za procjenu broja i sastava bijelih krvnih stanica i drugih formiranih elemenata.

Također je potrebno proći biokemijski test krvi koji može odrediti moguću patologiju jetre ili gušterače. Osim toga, možete odrediti sadržaj elemenata u tragovima u krvi. Pratiti stanje urinarnog trakta i bubrega, kompletnu analizu urina. Za procjenu učinka probavnog sustava izvodi se koprogram. Također, analiza izmet za prisutnost crva i protozoa jaja. Za identifikaciju patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike propisana je kultura krvi.

Uz laboratorijske pretrage propisane su i instrumentalne dijagnostičke metode:

• ultrazvuk
• Kompjutorska tomografija
• Sternalna punkcija
• Biokemijski biljezi

Više informacija o funkcijama slezene možete pronaći u videu.

Zahvaljujući ultrazvučnom pregledu možete provjeriti stanje svih organa trbušne šupljine.

Kompjutorska tomografija omogućuje detaljnu procjenu stanja slezene, otkrivanje tumora ili oštećenje.

Ako se sumnja na cirkulacijski sustav, provodi se sternalna punkcija tijekom koje se probuši prednji zid prsne kosti. Moguće je provesti genetsku studiju u slučaju sumnje u nasljedne bolesti, što je dovelo do povećanja slezene. Nakon rezultata ispitivanja i dijagnoze propisano je liječenje.

liječenje

Značajke liječenja patologije

Liječenje je kako bi se uklonila temeljna bolest koja je dovela do povećane slezene. Kompleks propisuje antibakterijske, protuupalne lijekove i vitamine.

Kirurški zahvat se propisuje ako je slezena uvelike povećana. Bez ovog tijela, osoba može živjeti i voditi normalan život. Međutim, nakon operacije treba slijediti dijetu i ne obavljati teške fizičke napore.

Nakon splenektomije, treba provesti cijepljenje (pneumokokno, meningokokno, hemofilno) protiv bakterija. Ljudi koji žive bez slezene su najosjetljiviji na infekcije s raznim bakterijama.

Ako postoje problemi s slezenom, tada možete koristiti sredstva tradicionalne medicine:

• Djelotvoran lijek je propolis. Za uklanjanje upale slezene koristi se alkoholna otopina propolisa. Za 20 dana uzmite 30 kapi otopine po 1/4 šalice tople prokuhane vode.
• Ako se slezena poveća, možete pripremiti biljnu kolekciju. Neophodno je uzeti cvjetove nevena, srebrni pelin i stolisnik u omjeru 3: 1: 0,5. Sve samljeti i miješati. Sirovine sipati kipuću vodu, pokriti i ostaviti pola sata (2 žlice sirovina 0,5 litara kipuće vode). Nakon određenog vremena, procijedite i uzmite 4 puta dnevno pola šalice nakon obroka.
• Mast na bazi đumbira i meda učinkovito je sredstvo za proširenje slezene. Usitnite korijen đumbira, dodajte med, ghee i dobro promiješajte. Nastala mast podmazati područje slezene, po mogućnosti noću.

Pravodobnim i adekvatnim liječenjem splenomegalije mogu se izbjeći ozbiljne posljedice.

Moguće posljedice

Splenomegalija - posljedice nepravilnog liječenja

Komplikacije s povećanom slezenom najčešće su povezane s osnovnom bolešću. Jedna od ozbiljnih komplikacija je ruptura slezene i krvarenje iznutra.

Kao posljedica povećane slezene može se promatrati razvoj zarazne bolesti. U pozadini splenomegalije, smanjuje se broj krvnih zrnaca, što može dovesti do leukopenije, trombocitopenije i anemije.

Kod bolesnika s trombocitopenijom dolazi do jakog krvarenja zbog proizvodnje antitijela koja uništavaju trombocite.

Kada se slezena ukloni, neke funkcije obavljaju jetra.

U budućnosti to može dovesti do pankreatitisa, upale žučnog mjehura ili abnormalnosti u želucu i crijevima. Nakon operacije na mjestu reza može nastati kila.

prevencija

Posebne mjere koje sprečavaju razvoj splenomegalije ne postoje. Važno je provesti prevenciju bolesti koje izazivaju povećanu slezenu:

• Trebalo bi napustiti loše navike.
• Potrebno je izvršiti sva planirana cijepljenja, kao i cijepljenje prije putovanja u egzotične zemlje.
• Tjelesna aktivnost treba biti redovita, ali umjerena, kako bi se spriječila ruptura slezene.
• Važno je provesti preventivne preglede 1-2 puta godišnje sa svim liječnicima.
• Potrebno je provesti mjere za jačanje imunološkog sustava.
• Prsa i trbuh moraju biti zaštićeni od oštećenja i šoka.
• Hrana mora biti ispravna i uravnotežena. U prehrani mora biti prisutna dovoljna količina voća i povrća.
• Važno je pratiti svoje zdravlje i spriječiti razvoj bolesti.

Zašto povećati slezenu i kako izliječiti bolest?

Slezena je slabo istražen organ. Često, povrede u svom radu su slučajno zabilježene tijekom općeg pregleda. A ako se uvećana slezena dijagnosticira "unutar normalnog raspona", lako je propustiti razvoj bolesnog stanja u njegovim ranim fazama. Stoga je potrebno znati ne samo mogućnosti liječenja, već i približne simptome, čimbenike koji uzrokuju patologiju.

Slezena: mogući simptomi patologije

Smještena ispod donjih lijevih rebara, u dodiru s bubrezima, gušteračom i dijelom želuca, slezena koja mijenja svoju veličinu može uzrokovati nelagodu ili bol u ovom području tijela. Međutim, ovaj organ, kao što je, na primjer, jetra ne boli tijekom procesa transformacije, može postati veći i teži sve dok se vanjska kapsula ne razbije i time izazove jak bol i unutarnje krvarenje.

U medicinskim i znanstvenim krugovima, povećana slezena naziva se splenomagelija, međutim, ta dijagnoza ne postoji sama od sebe. Poteškoće u identifikaciji patologije često nastaju ne samo zbog malog znanja o ovom organu, već i zbog činjenice da kada se poveća slezena, u prvi plan dolaze i drugi bolni uvjeti. Njihovi simptomi mogu "odvratiti pažnju" od znakova koje diktira slezena.

Kada slezena dosegne kritičnu veličinu, stisne susjedne organe i uzrokuje određenu vrstu boli u lijevoj strani tijela, lako je osjetiti je na palpaciji. U nekim slučajevima, tijelo počinje djelovati ispod kože, što postaje vizualno vidljivo. Uz to, zahvaćeni su i neki drugi unutarnji organi. Na primjer, povećana jetra i slezena tipična su pojava u infektivnim i unutarnjim jetrenim patologijama.

Gotovo je nemoguće samostalno, bez vizualnih manifestacija, sumnjati na modifikaciju unutarnjeg organa. Međutim, moguće je identificirati niz znakova, čija je prisutnost u stanju ukazati na promjene u slezeni.

Simptomi i manifestacije splenomegalije

1. Opća blijedost kože.
   
2. Bol (nelagoda) na lijevoj strani tijela u trenutku udisanja, koja može dati ramenima, rukama ili donjem abdomenu.
   
3. Osjećaj nadutosti, kao i pretrpanost u želucu. Povećanje slezene kod djeteta ili odrasle osobe uzrokuje osjećaj brzog zasićenja u trenucima prehrane.
   
4. Povećano znojenje noću.
   
5. Može doći do manjeg krvarenja bez očiglednog razloga, prilično niske razine hemoglobina.
   
6. Stalno smanjuje pritisak na pozadini čestog otkucaja srca.
   
7. Neugodan miris iz usta.
   
8. Prilikom sondiranja lako možete osjetiti brtvu unutar trbuha.
   
9. Žutica je moguća.
   
10. U nekim slučajevima postoje čirevi na koži, osobito na unutrašnjosti obraza, na stopalima ili jeziku. Možda pojava hematoma, modrica, čak i od najmanjih modrica.
    
11. Slabost.
    
12. Uporna mučnina, nagon na povraćanje, osjećaj grčeva u želucu.
    
13. Redovito ponavljane virusne, gljivične i druge bolesti ukazuju na patološke procese u slezeni.
    
14. Ovisno o bolesti, koja izaziva modifikaciju ovog unutarnjeg organa, dodaju se karakteristični simptomi ove ili one bolesti. Na primjer, groznica, averzija prema bilo kojoj vrsti hrane ili pića, probavni problemi, modifikacija kože i tako dalje.

Što učiniti kad dođe do patološkog stanja? U početku je potrebno utvrditi točan temeljni uzrok, koji se može utvrditi samo posjetom liječničkoj ordinaciji, polaganjem testova i polaganjem odgovarajućeg ispita. Ali prvo je vrijedno shvatiti koji čimbenici izazivaju promjene u slezeni.

Česti čimbenici koji uzrokuju bolno stanje

Slezena je organ koji još uvijek uzrokuje mnoga pitanja za liječnike. Njegova uloga u tijelu nije u potpunosti definirana, iako se organ odnosi na limfni sustav (slezena se smatra najvećim limfnim čvorom). Istovremeno, slezena sudjeluje u procesu stvaranja krvi. Zajedno s jetrom, pomaže u čišćenju krvi "bolesnih" i "kontaminiranih" stanica, te je također svojevrsno skladište crvenih krvnih stanica i drugih krvnih stanica. Utječe na slezenu i imunitet.

U većini slučajeva uzroci povećanja slezene osobe bilo koje dobi ukorijenjeni su u popratnim speleomegalnim bolestima.

Vanjski čimbenici koji izazivaju modifikaciju tijela uključuju:

• nezdrava prehrana;
  
• česta uporaba alkohola;
  
• prekomjerni stres na tijelo;
  
• uzimanje moćnih lijekova;
  
• intoksikacija različitih razina i zbog različitih razloga, uključujući trovanje kemikalijama, otrove;
  
• vanjska trauma.

Česti uzroci i uzroci (bolesti) uzrokuju rast slezene

1. Hormonska patologija. U razdoblju menopauze kod žena može doći do modifikacije slezene. U okviru trudnoće, ovaj organ ne pati, osim ako ne postoji druga unutarnja bolest.
   
2. Neoplazme u tijelu (maligni i benigni tumori, uključujući sam organ).
   
3. Abscesi, ciste koje utječu na slezenu.
   
4. Često, promjena veličine organa znači prisutnost gljivičnih bolesti u tijelu.
   
5. Povećana jetra i slezena tipična su manifestacija ciroze, hepatitisa različitih oblika.
   
6. Unutarnje zarazne, autoimune, virusne bolesti koje utječu na gastrointestinalni trakt, krv, također utječu na veličinu i težinu slezene.
   
7. Kod tuberkuloze, sifilisa, uključujući kronične oblike, uočava se patologija unutarnjeg organa.
   
8. Lupus, ospice.
   
9. Sepsa, toksoplazmoza i druge bolesti imunske prirode.
   
10. Tromboza različitih oblika, zatajenje srca.
    
11. Gaucherova bolest, Banti bolest, histiocitoza X.
    
12. Istezanje vanjske kapsule, pucanje slezene zbog jakog udarca.
    
13. Organ srčanog udara.

U ovom slučaju, modifikacija sastava krvi, veličina jetre i slezene u djece može se dopuniti s još nekim osnovama, s obzirom na koje se te patologije manifestiraju.

• Što znači bol na lijevoj strani? Trebam li ići liječniku?
  
• Što je anemija i kako je to opasno za osobu?
  
• Koji su simptomi anemije?

Splenomegalija u djece: dodatna osnova za razvoj

Tijekom razdoblja rasta i razvoja fetusa u maternici, slezena je odgovorna za proces stvaranja krvi. U rijetkim slučajevima, patologija organa može se zabilježiti uz pomoć ultrazvučnog skeniranja unaprijed kada slezena premašuje veličinu koja je dopuštena za nerođenog čovjeka. U ovom slučaju postoje slučajevi kada se djeca rađaju ne samo s nekim kongenitalnim patologijama organa, već i bez slezene. Potonja opcija, u pravilu, ne predstavlja smrtonosnu prijetnju djetetu.

Osim splenomegalije, povećana slezena se naziva i megasplenija ili sindrom splenomegalije. U djetinjstvu su uzroci bolesti često u skladu s razlozima koji ga izazivaju kod odraslih. Također, zarazne i kronične bolesti majke, dijagnosticirani rahitis mogu utjecati na izgled unutarnjeg organa. Kod novorođenčadi slaba imunološka obrana i prirođene patologije krvi mogu izazvati rast ili rupturu slezene.

Povećana slezena kod djeteta dodatno uzrokuje:

• teške virusne, infektivne bolesti, kada su promjene u težini i veličini slezene nuspojava bolesti;
  
• rubeole i brojne druge "djetinjske" bolesti;
  
• malariju;
  
• prirođene oblike krvnih patologija i poremećaji protoka krvi;
  
• genetski programirane, urođene patologije metaboličkih procesa;
  
• bolesti živčanog i kardiovaskularnog sustava u kombinaciji s bolestima koji pogađaju metaboličke procese;
  
• kongenitalne srčane bolesti, leukemije;
  
• Transformacija unutarnjeg organa također može biti odgovor na negativne vanjske utjecaje.

Moguće mogućnosti liječenja i tradicionalna medicina

Unatoč činjenici da je tijelo često modificirano u odnosu na pozadinu komorbiditeta, prognoza za liječenje je obično vrlo povoljna. Nakon što su provedeni svi potrebni postupci i testovi, izrađen je plan liječenja s naglaskom na osnovnu bolest, a uz to se pripisuje i potporna terapija koja ima izravan učinak na povećanu slezenu.

Kirurški zahvat je potreban u rijetkim slučajevima kada veličina i težina unutarnjeg organa počne predstavljati ozbiljnu prijetnju pacijentovoj dobrobiti i životu. Uklanjanje slezene također se može dogoditi zbog "smrti" dijelova tijela, zbog prisutnosti raka, sa značajnim rizikom od rupture kapsule ili ciste, u kontekstu teškog apscesa.

Kao dio procesa liječenja, u pozadini terapije osnovne bolesti, bolesnici s povećanom slezenom moraju poštivati ​​sljedeće preporuke:

• mijenjati prehranu, isključujući teško probavljivu, previše masnu hranu; treba se odreći alkohola, intermedijera i konzervansa;
  
• obroci trebaju biti frakcijski do 5-6 puta dnevno, dijelovi hrane - mali;
  
• potrebno je minimizirati prekomjernu lokomotornu aktivnost, isključiti mogućnost šokova i padova, ne napraviti brze i iznenadne pokrete, jer to može dovesti do rupture proširenog unutarnjeg organa;
  
• dok redovite šetnje trebaju biti dio uobičajenog života, jer takav pokret omogućuje cirkulaciju krvi u normalnom ritmu;
  
• Također treba s vremena na vrijeme slijediti tijelo kao cjelinu, a posebno jetru pomoću dijetetskih dodataka ili infuzija, ljekovitog bilja.

Liječenje narodnim metodama je redoviti i prilično dugi unos ukusa, raspoloženja. Prirodne lijekove treba uzimati u tečajevima, ne zaboravljajući uzeti pauze kako ne bi izazvali alergijsku reakciju ili ovisnost. Prirodne lijekove treba odabrati s naglaskom na osnovnu bolest koja je izazvala modifikaciju unutarnjeg organa.

Na broj dodatnih folk lijekova koji se moraju konzumirati prije obroka 20-40 minuta, uključite:

1. ljekovita zbirka nevena i stolisnika;
   
2. cikorija (ekstrakt, korijenje i lišće);
   
3. med ili šećerni sirup s pelinom;
   
4. infuzija na hmeljima;
   
5. mješavina kadulje, koprive kopriva i trtavca;
   
6. domaća mrkva, brusnica, rotkvica i jabuka;
   
7. infuzija hiperikuma;
   
8. čaj krkavine;
   
9. mješavina pastirske torbice i agrimona;
   
10. ukrasi ljubičica, jagoda, komorača;
    
11. sjemenke krastavaca, propolis mlijeko i smokve također mogu imati blagotvoran učinak na stanje slezene.

Zašto vam je potrebna slezena i kako je održati zdravom? (video odgovor)

U videozapisu ispod možete detaljno naučiti ne samo o glavnim funkcijama slezene, nego i upoznati se sa savjetima medicinskih stručnjaka koji će zadržati tijelo u normalnom stanju.