728 x 90

Pregledi lijeka Pilobact AM

Set pilula i kapsula, Ranbaxy

Indikacije za uporabu

Eradikacijska terapija N. rulori u duodenalnom ulkusu.

Rasprava o lijeku Pilobact nalazi se u zapisima mama

Puno vam hvala, ali pilobakt je antibiotik.

. ter, možete de-nol (osobno sam imao užasan zatvor i bol u trbuhu, ali to je individualno). Jedna tableta za noćnu kuću. ali ako postoji helicobacter, onda morate dodati pilobakt ili parite.

Nisam znala da sam trudna. M nije bio, ali testovi su pokazali jednu traku. Otpisao sam odgodu promjene klime (otišli smo u tople zemlje). Počeo je piti "Pilobact" od gastritisa. Ima 3 komponente, uključujući antibiotik. Antibiotik je započeo alergijsku reakciju (edem), počeo je piti Tavegil. Tada se uspjela prehladiti, ugledala Sulfadimetoksin. To je apsolutno nemoguće za njegove trudnice. Sulfonamidi dovode do malformacija fetusa. Općenito, ono što nisam jeo kao da je namjerno. Tada je napravila test i bila je užasnuta. Otišao sam do liječnika, nitko ništa nije mogao reći, nitko nije davao jamstva da će sve biti u redu s djetetom. A onda i ja.

Ja se patim, prije Nove godine sam zgrabio želudac i gušteraču, pilobakt je bio prepisan od lijekova, to je protiv Helicobactera, zatim 2 tjedna omeprazola za 1 kapsulu noću, mineralna voda između obroka. pogoršala sam za sebe. Više pankreatina za vrijeme ili nakon obroka, po 2 tablete, jer i gušterača pati, vlastiti okus je bio kiseli i gorući jezik, rekao je liječnik taj refluks, inače mi dobro pomaže Gastrofarm, Gaviscon. Sjedio sam na zobenoj kaši mjesec dana.

Pilobact AM

Oblici oslobađanja

Pilotaktna AM uputstva

Pilobact AM (omeprazol + klaritromicin + amoksicilin) ​​je kombinacija lijeka iz indijske farmaceutske tvrtke Ranbaxi, koja se koristi za liječenje helikobakterioze na pozadini čira na dvanaesniku. Uključivanje tri nezavisna lijeka u AM pilobakt odmah osigurava visok postotak eradikacije Helicobactera (85-94%). Omeprazol inhibira izlučivanje klorovodične kiseline u želucu inhibicijom takozvane protonske pumpe - enzima H + K + -ATPaze. Smanjuje stimulirano i nestimulirano (bazalno) izlučivanje, au prvom slučaju - bez obzira na prirodu iritacijskog sredstva. Nakon oralne primjene jedne doze omeprazola, učinak se opaža već u prvom satu i nastavlja se tijekom dana. Vrh omeprazola javlja se 2 sata nakon uvođenja u tijelo. S ukidanjem lijeka sekretorna funkcija je u potpunosti obnovljena nakon 3-5 dana. Klaritromicin je antibiotik koji predstavlja skupinu makrolida i polu-sintetski derivat eritromicina. Njegovo antibakterijsko djelovanje temelji se na njegovoj sposobnosti da inhibira sintezu proteina kroz interakciju s podjedinicom ribosoma 50S bakterijske stanice. Djeluje protiv širokog spektra gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, aeroba i anaeroba, uključujući Helicobacter. Metabolizira se kako bi se proizveo 14-hidroksilaritromicin, koji također ima izraženu antibakterijsku aktivnost. Amoksicilin je sintetski penicilin. Djeluje baktericidno na širok raspon mikroorganizama. Antimikrobna aktivnost lijeka posljedica je supresije sinteze peptidoglikana (strukturne komponente stanične stijenke) u najvažnijem razdoblju života stanice - kada je podijeljena i raste. U isto vrijeme, amoksicilin je posebno neprijateljski usmjeren prema Helicobacteru. Otpornost potonjeg na lijek je iznimno rijetka. Ako govorimo o kombinaciji klaritromicina s amoksicilinom, onda je to zaista destruktivno za Helicobacter, t.

svaka njezina komponenta potencira djelovanje drugog. Sva tri lijeka uključena u sastav Pilobact AM dobro se apsorbiraju kada se uzimaju oralno. Omeprazol se brzo apsorbira nakon oralne primjene. Obrok ne utječe na bioraspoloživost lijeka, koji u prosjeku iznosi 30-40%. Maksimalna koncentracija omeprazola u krvi se postiže nakon 0,5-1 sata. Izlučuje se uglavnom bubrezima. Klaritromicin ima prednost pred omeprazolom u smislu biodostupnosti, što je 50%. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se postiže nakon 2 sata. Poluživot klaritromicina varira od 3 do 4 sata. Izlučuje se urinom i izmetom. Niti jedan alternativni vođa u bioraspoloživosti među sva tri lijeka je amoksicilin - 75-90%. Njegov poluvijek je 1-1,5 sati. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

AM Pilobact se proizvodi u obliku kompleta koji sadrže tablete i kapsule i stavljaju se u trake. Svaka traka je dizajnirana za jedan dan tretmana i sastoji se od dva višebojna dijela: crveni (jutarnji) i plavi (večernji). Sastav jednog seta sastoji se od dvije kapsule amoksicilina, jedne tablete klaritromicina i jedne kapsule omeprazola. Svi set sastojci se uzimaju prije jela. Tablete i kapsule treba progutati cijelu, bez žvakanja. Trajanje liječenja drogom je 1 tjedan. Prije početka farmakoterapije potrebno je osigurati da nema onkoloških oboljenja: inače, liječenje može prikriti maligne simptome i odgoditi dijagnozu mnogo ozbiljnije bolesti. AM Pilobact se koristi s oprezom u kombinaciji s lijekovima koji se metaboliziraju u jetri. Kombinacija Pilobacta AM s indirektnim antikoagulansima (npr. S varfarinom) zahtijeva praćenje protrombinskog vremena (vrijeme zgrušavanja). Amoksicilin je slabo kompatibilan s oralnim kontraceptivima (kada se uzimaju zajedno, učinak potonjeg slabi).

Pilobak AM

Kombinirani skup (dnevna doza)
Strip sadrži:

8 komada - trake (7) - paketi od kartona.

Trostruka terapija, uključujući omeprazol, klaritromicin i amoksicilin, omogućuje postizanje visokog postotka eradikacije Helicobacter pylori (85-94%).

Omeprazol inhibira izlučivanje želučane kiseline specifičnim inhibiranjem H + K + -ATPaze, enzima koji se nalazi u membranama parijetalnih stanica sluznice želuca. Smanjuje bazalnu i stimuliranu sekreciju bez obzira na prirodu stimulusa. Nakon što se jedna doza lijeka unutar omeprazola pojavi unutar prvog sata i traje 24 sata, maksimalni učinak se postiže nakon 2 sata, a nakon zaustavljanja lijeka sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-5 dana.

Klaritromicin je makrolidni antibiotik, polu-sintetski derivat eritromicina A. Ima antimikrobni učinak, koji je povezan sa supresijom sinteze proteina interakcijom s 50S ribozomalnom podjedinicom mikrobnih stanica. Učinkovit protiv velikog broja gram-pozitivnih, gram-negativnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, uključujući Helicobacter pylori. Metabolit 14-hidroksilaritromicin koji se formira u tijelu također ima izraženu antimikrobnu aktivnost. Amoksicilin - polusintetički penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Antimikrobni učinak povezan je s inhibicijom sinteze peptidoglikana (potporni polimer stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta. Ima izraženu aktivnost protiv Helicobacter pylori. Helicobacter pylori otpornost na amoksicilin je rijetka.

Kombinacija amoksicilina i klaritromicina ima pojačani antimikrobni učinak protiv Helicobacter pylori.

Sva tri lijeka koji su dio Pilobact AM, imaju dobru apsorpciju oralnom primjenom.

Omeprazol se brzo apsorbira nakon oralne primjene, a njegova bioraspoloživost je 30-40%. Smetnje ne utječu na bioraspoloživost omeprazola. Cmaksimum postiže se nakon 0,5 -1 h. Komunikacija s proteinima plazme je 90%. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri. Glavni put izlučivanja je urin (80%). Klaritromicin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Apsolutna bioraspoloživost od 250 mg klaritromicina je približno 50%. Unos hrane blago usporava početak apsorpcije klaritromicina i formiranje 14-hidroksilaritromicina, ali ne utječe na biološku raspoloživost. Kada se uzimaju na prazan želudac, maksimalne koncentracije u serumu postižu se unutar 2 sata nakon oralne primjene i iznose 0,6 i 0,7 µg / ml za klaritromicin i njegov glavni metabolit. Poluživot klaritromicina je 3-4 sata, a klaritromicin je široko rasprostranjen u tijelu. Koncentracija klaritromicina u tkivima premašuje koncentraciju u serumu. Komunikacija s proteinima kreće se od 42% do 70%. Izlučuje se putem bubrega i izmetom (20-30% u nepromijenjenom obliku, ostatak kao metaboliti). Istovremeno imenovanje klaritromicina i omeprazola poboljšava farmakokinetička svojstva klaritromicina: prosječnog Cmaksimum povećana za 10%, minimalna koncentracija - za 15% u usporedbi s istim pokazateljima za monoterapiju klaritromicinom. Povećana je i koncentracija klaritromicina u sluznici želuca, dok je imenovanje omeprazolom.

Amoksicilin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Unos hrane ne utječe na apsorpciju amoksicilina. Bioraspoloživost amoksicilina je 75-90%. Lijek se brzo distribuira u tkivima tijela. Poluživot je 1-1,5 sati, a komunikacija s proteinima je 20%. Oko 60% uzete doze izlučuje se u urinu nepromijenjeno, mala količina se izlučuje u izmet.

- eradikacijska terapija Helicobacter pylori u čiru dvanaesnika.

Pilobact AM recenzije

Oblik izdanja: skup

Analogi Pilobact AM

Upute za uporabu za Pilobact AM

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Kombinirani skup (dnevna doza)
Strip sadrži:

8 komada - trake (7) - paketi od kartona.

Farmakološko djelovanje

Trostruka terapija, uključujući omeprazol, klaritromicin i amoksicilin, omogućuje postizanje visokog postotka eradikacije Helicobacter pylori (85-94%).

Omeprazol inhibira izlučivanje želučane kiseline specifičnim inhibiranjem H + K + -ATPaze, enzima koji se nalazi u membranama parijetalnih stanica sluznice želuca. Smanjuje bazalnu i stimuliranu sekreciju bez obzira na prirodu stimulusa. Nakon što se jedna doza lijeka unutar omeprazola pojavi unutar prvog sata i traje 24 sata, maksimalni učinak se postiže nakon 2 sata, a nakon zaustavljanja lijeka sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-5 dana.

Klaritromicin je makrolidni antibiotik, polu-sintetski derivat eritromicina A. Ima antimikrobni učinak, koji je povezan sa supresijom sinteze proteina interakcijom s 50S ribozomalnom podjedinicom mikrobnih stanica. Učinkovit protiv velikog broja gram-pozitivnih, gram-negativnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, uključujući Helicobacter pylori. Metabolit 14-hidroksilaritromicin koji se formira u tijelu također ima izraženu antimikrobnu aktivnost. Amoksicilin - polusintetički penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Antimikrobni učinak povezan je s inhibicijom sinteze peptidoglikana (potporni polimer stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta. Ima izraženu aktivnost protiv Helicobacter pylori. Helicobacter pylori otpornost na amoksicilin je rijetka.

Kombinacija amoksicilina i klaritromicina ima pojačani antimikrobni učinak protiv Helicobacter pylori.

farmakokinetika

Sva tri lijeka koji su dio Pilobact AM, imaju dobru apsorpciju oralnom primjenom.

Omeprazol se brzo apsorbira nakon oralne primjene, a njegova bioraspoloživost je 30-40%. Smetnje ne utječu na bioraspoloživost omeprazola. Cmaksimum postiže se nakon 0,5 -1 h. Komunikacija s proteinima plazme je 90%. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri. Glavni put izlučivanja je urin (80%). Klaritromicin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Apsolutna bioraspoloživost od 250 mg klaritromicina je približno 50%. Unos hrane blago usporava početak apsorpcije klaritromicina i formiranje 14-hidroksilaritromicina, ali ne utječe na biološku raspoloživost. Kada se uzimaju na prazan želudac, maksimalne koncentracije u serumu postižu se unutar 2 sata nakon oralne primjene i iznose 0,6 i 0,7 µg / ml za klaritromicin i njegov glavni metabolit. Poluživot klaritromicina je 3-4 sata, a klaritromicin je široko rasprostranjen u tijelu. Koncentracija klaritromicina u tkivima premašuje koncentraciju u serumu. Komunikacija s proteinima kreće se od 42% do 70%. Izlučuje se putem bubrega i izmetom (20-30% u nepromijenjenom obliku, ostatak kao metaboliti). Istovremeno imenovanje klaritromicina i omeprazola poboljšava farmakokinetička svojstva klaritromicina: prosječnog Cmaksimumpovećana za 10%, minimalna koncentracija - za 15% u usporedbi s istim pokazateljima za monoterapiju klaritromicinom. Povećana je i koncentracija klaritromicina u sluznici želuca, dok je imenovanje omeprazolom.

Amoksicilin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Unos hrane ne utječe na apsorpciju amoksicilina. Bioraspoloživost amoksicilina je 75-90%. Lijek se brzo distribuira u tkivima tijela. Poluživot je 1-1,5 sati, a komunikacija s proteinima je 20%. Oko 60% uzete doze izlučuje se u urinu nepromijenjeno, mala količina se izlučuje u izmet.

svjedočenje

- eradikacijska terapija Helicobacter pylori u čiru dvanaesnika.

Režim doziranja

Svaka traka koja sadrži tablete i kapsule Pilobact AM kompleta dizajnirana je za jedan dan liječenja i sastoji se od dva dijela: crvena s riječima "jutro" i plava s riječima "večer".

Ujutro prije obroka u potpunosti uzmite sadržaj jutarnjeg dijela (jedna kapsula omeprazola, jedna tableta klaritromicina i dvije kapsule amoksicilina). U večernjim satima prije jela u potpunosti uzmite sadržaj "večernjeg" dijela (jednu kapsulu omeprazola, jednu tabletu klaritromicina i dvije kapsule amoksicilina). Tablete i kapsule ne mogu se slomiti i žvakati, treba ih progutati cijele. Trajanje liječenja je 7 dana.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: disbakterioza, proljev ili konstipacija, mučnina, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu, suha usta, poremećaji okusa, stomatitis, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u jetri, abnormalna funkcija jetre, rijetko pseudomembranski enterokolitis.

Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, agitacija, pospanost, nesanica, ataksija, parestezije, depresija, zbunjenost, halucinacije, epileptičke reakcije, periferna neuropatija.

Na dijelu lokomotornog sustava: slabost mišića, mijalgija, artralgija.

Na dijelu hemopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, anemija.

Na dijelu kože: svrbež; rijetko - osip na koži, u nekim slučajevima, fotosenzibilizacija, multiformni eksudativni eritem, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazam i anafilaktički šok.

Ostalo: tahikardija, intersticijalni nefritis, zamućen vid, periferni edem, pojačano znojenje, groznica, ginekomastija.

kontraindikacije

- zabranjena je kombinirana primjena s cisapridom, pimozidom, astemizolom i terfenadinom (vidi poglavlje "Interakcije s drugim lijekovima");

- zatajenje bubrega i / ili jetre;

- preosjetljivost na omeprazol, klaritromicin ili amoksicilin, kao i na makrolidne antibiotike.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.

Zahtjev za povrede jetre

Kontraindicirano kod zatajenja jetre.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Kontraindicirano kod zatajenja bubrega.

Primjena kod djece

Kontraindicirana kod djece.

Posebne upute

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost malignog procesa (osobito u slučaju čira na želucu), jer liječenje, prikrivanje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Uz oprez propisan na pozadini lijekova, metabolizira u jetri. U slučaju istodobne primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Uz povijest bolesti srca, istodobna primjena s terfenadinom, cisapridom, astemizolom se ne preporučuje.

Interakcija lijekova

Istovremeno imenovanje teofilina i klaritromicina popraćeno je povećanjem koncentracije teofilina.

Istovremena primjena klaritromicina s terphinadinom povećava koncentraciju posljednjeg i može dovesti do produljenja QT intervala.

Istovremeno imenovanje klaritromicina s indirektnim antikoagulansima može pojačati djelovanje potonjeg,

Uz istovremenu primjenu s klaritromicinom mogu se povećati razine karbamazepina, ciklosporina, fenitoina, disopiramida, lovastatina, valproata, cisaprida, pimozida, astemizola i digoksina.

Omeprazol može usporiti eliminaciju fenitoina, diazepama, varfarina i također utjecati na apsorpciju ketokonazola, ampicilina i soli željeza inhibiranjem izlučivanja kiseline u želucu.

Uz istovremeno imenovanje amoksicilin s oralnim kontraceptivima može smanjiti učinak potonjeg.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 2 godine.

Skup tableta i kapsula Ranbaxy Pilobact AM - Pomogao, ali ima pobochka!

dostojanstvo

mane

detalji

Nedavno sam morao proći postupak gastroskopije, liječnik je uzeo uzorak tkiva želuca. Rezultat je pronađen bakterija Helicobacter. Ništa dobro, ako ga ne liječite ili, točnije, ne smanjite njihovu populaciju, uskoro ćete naći čir na želucu.

Stoga, mirno reagirao na ime lijeka Pilobact AM i njegove cijene. Pokazalo se da u gradskoj ljekarni našeg grada morate naručiti ovaj lijek unaprijed. Pilobact AM stigao je sljedećeg dana, koštao 1231,20 rubalja.

Iako su moderne tablete vrlo skupi, a cijene od 1000 rubalja nisu iznenađujuće. Kutija Pilobacta je impresivna i plavo-crvena, u njoj sam pronašao 7 omota tableta od aluminijske folije. Jedna traka je dizajnirana za jedan dan, podijeljena je u 2 dijela, plava i crvena, ili preciznije, ujutro i navečer. Sve je potpisano, teško je zbuniti.

Uzmite pilule, a tu ih je točno 4, prije jela. Tablete Pilobacta AM su jednostavno ogromne, teško ih je progutati, ali je moguće. Usput, upute savjetuju samo progutati. Uputa je vrlo detaljna. Čak sadrži i podatke iz kojih se izrađuju natpisi na Pilobact tabletima.

Pažljivo pročitajte kontraindikacije, jer je kombinacija recepcije s nekim lijekovima zabranjena. Također, ne možete ga uzeti za trudnice, dojilje, djecu i probleme s bubrezima i jetrom. Ukratko, pažljivo pročitajte upute, ali konzultirajte liječnika. Tijek liječenja je točno 7 dana. Lijek Pilobact sadrži 3 učinkovita lijeka, od kojih se 2 antibiotika - amoksicilin i klaritromicin, kao i omeprazol, često koriste u liječenju želučanog ulkusa.

Stoga, kada odlučujete piti Pilobact, Narine, ili Bifiform, ili Bifidumbacterin ili nešto slično, trebate kupiti, kako ne biste ubili crijevnu mikrofloru ispod mreže.

I sada najvažnije, nuspojave, mnoge od njih su napisane u uputama. Pročitajte za sebe. Ali ja sam imao "poremećaj okusa", i točnije, nakon uzimanja lijeka, uzimate hranu, zatim pauzu od tri sata i opet hranu, a nakon jela nakon 20 minuta u ustima postoji okus toli medicine ili metala ili bolje rečeno, neću sebi reći, razmišljala sam već 7 dana. Ono što je neugodno je jednoznačno. Okus traje do obroka, u vrijeme obroka gubi se ili ga prekidam okusom hrane, a zatim nakon 20 minuta na novom.

Za mene, glavni nedostaci Pilobakta su: cijena, čak 4 tablete za jednu dozu, veličina tableta, otvorite traku muke, bolje je koristiti škare, ne dobiti vaše ruke, ili radije teško, ali moguće. Drugi lijek, Pilobact AM, ne bi trebao imati recept, ali sam ga kupio bez ikakvih problema.

Dan nakon prestanka uzimanja lijeka, neugodan okus u ustima je prošao, a ja i dalje pijem bifidobakterije. Ostaje čekati rezultate analize na Helicobacter.

Pa, analiza na rukama, sve je u redu, naravno, moj gastritis je ostao na mjestu, i uz pravu prehranu, njegov razvoj će biti nula. Kao i obično, živim bez slatkog, brašna, prženog, pikantnog, a samo ponekad dopuštam sebi da se odvojim malo drugačije i u bolnici možete grmjeti.

Dopala mi se droga Pilobact, sa svojim rezultatom, uzimanjem samo 7 dana, učinak na lice.

Pilobact - upute za uporabu, mišljenja, analoga i oblika oslobađanja (kombinirani skup tableta i kapsula br. 7, AM, Neo) lijeka za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Pilobact. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Pilobacta u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, možda nije navedeno od proizvođača u bilješci. Pilobakta analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Pilobact - trostruka terapija, uključujući omeprazol, klaritromicin i amoksicilin, omogućuje postizanje visokog postotka eradikacije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) (85-94%).

Omeprazol inhibira izlučivanje želučane kiseline specifičnim inhibiranjem HK-ATPaze, enzima koji se nalazi u membranama parijetalnih stanica sluznice želuca. Smanjuje bazalnu i stimuliranu sekreciju bez obzira na prirodu stimulusa. Nakon što se jedna doza lijeka unutar omeprazola pojavi unutar prvog sata i traje 24 sata, maksimalni učinak se postiže nakon 2 sata.

Klaritromicin je makrolidni antibiotik, polu-sintetski derivat eritromicina A. Ima antimikrobni učinak, koji je povezan sa supresijom sinteze proteina interakcijom s 50S ribozomalnom podjedinicom mikrobnih stanica. Učinkovit protiv velikog broja gram-pozitivnih, gram-negativnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, uključujući Helicobacter pylori. Metabolit 14-hidroksilaritromicin koji se formira u tijelu također ima izraženu antimikrobnu aktivnost. Amoksicilin - polusintetički penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Antimikrobni učinak povezan je s inhibicijom sinteze peptidoglikana (potporni polimer stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta. Ima izraženu aktivnost protiv Helicobacter pylori. Helicobacter pylori otpornost na amoksicilin je rijetka.

Kombinacija amoksicilina i klaritromicina ima pojačani antimikrobni učinak protiv Helicobacter pylori.

struktura

Omeprazol + klaritromicin + tinidazol + pomoćne tvari.

Omeprazol + klaritromicin + amoksicilin (500 mg) + pomoćne tvari (Pilobact AM).

Omeprazol + klaritromicin + amoksicilin (1000 mg) + pomoćne tvari (Pilobact Neo).

farmakokinetika

Sva tri lijeka koja čine Pilobact imaju dobru oralnu apsorpciju.

Omeprazol se brzo apsorbira nakon oralne primjene, a njegova bioraspoloživost je 30-40%. Smetnje ne utječu na bioraspoloživost omeprazola. Komunikacija s proteinima plazme je 90%. Gotovo potpuno se metabolizira u jetri. Glavni put izlučivanja je urin (80%).

Klaritromicin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Unos hrane blago usporava početak apsorpcije klaritromicina i formiranje 14-hidroksilaritromicina, ali ne utječe na biološku raspoloživost. Poluživot klaritromicina je 3-4 sata, a klaritromicin je široko rasprostranjen u tijelu. Koncentracija klaritromicina u tkivima premašuje koncentraciju u serumu. Komunikacija s proteinima kreće se od 42% do 70%. Izlučuje se putem bubrega i izmetom (20-30% u nepromijenjenom obliku, ostatak kao metaboliti). Istovremeno imenovanje klaritromicina i omeprazola poboljšava farmakokinetička svojstva klaritromicina. Povećana je i koncentracija klaritromicina u sluznici želuca, dok je imenovanje omeprazolom.

Amoksicilin se brzo apsorbira iz probavnog sustava. Unos hrane ne utječe na apsorpciju amoksicilina. Njegova bioraspoloživost je 75-90%. Lijek se brzo distribuira u tkivima tijela. Poluživot je 1-1,5 sati, a komunikacija s proteinima je 20%. Oko 60% uzete doze izlučuje se u urinu nepromijenjeno, mala količina se izlučuje u izmet.

svjedočenje

  • eradikacijska terapija Helicobacter pylori u čiru želuca i duodenalnom ulkusu.

Oblici oslobađanja

Kombinirani set (dnevna doza) tableta i kapsula 7 blistera u pakiranju.

Upute za uporabu i režim

Svaka traka Pilobacta sadrži dvije kapsule omeprazola (svaka po 20 mg), dvije tablete klaritromicina (250 mg svaka) i dvije tablete tinidazola (po 500 mg svaka) i namijenjene su za 1 dan liječenja.

Uzmite oralno jednu kapsulu omeprazola, jednu tabletu klaritromicina i jednu tabletu tinidazola 2 puta dnevno tijekom ili nakon obroka ujutro i navečer. Tablete i kapsule ne mogu se slomiti i žvakati, treba ih progutati cijele.

Trajanje liječenja je 7 dana.

Svaka traka koja sadrži tablete i kapsule Pilobact AM kompleta dizajnirana je za jedan dan liječenja i sastoji se od dva dijela: crvena s riječima "jutro" i plava s riječima "večer".

Ujutro prije obroka u potpunosti uzmite sadržaj jutarnjeg dijela (jedna kapsula omeprazola, jedna tableta klaritromicina i dvije kapsule amoksicilina). U večernjim satima prije jela u potpunosti uzmite sadržaj "večernjeg" dijela (jednu kapsulu omeprazola, jednu tabletu klaritromicina i dvije kapsule amoksicilina). Tablete i kapsule ne mogu se slomiti i žvakati, treba ih progutati cijele. Trajanje liječenja je 7 dana.

Pilobact Neo je formuliran posebno kako bi se osigurala ispravna doza omeprazola, klaritromicina i amoksicilina. Pakiranje od 1 dana sadrži 2 kapsule omeprazola (20 mg svaka), 2 tablete klaritromicina (po 500 mg svaka) i 2 tablete amoksicilina (po 1 g). Takvo pakiranje osigurava jednodnevni tretman.

Kapsule omeprazola (20 mg 2 puta dnevno) + tablete klaritromicina (500 mg 2 puta dnevno) + tablete amoksicilina (1 g 2 puta dnevno) propisane su 7 dana. Pakiranje Pilobact Neo osigurava puni 7-dnevni tijek iskorjenjivanja.

Ako se simptomi ponove, a pacijent je pozitivan na Helicobacter pylori, liječenje se može ponoviti. Ako je rezultat testa za Helicobacter pylori negativan, liječenje se provodi kao kod refluksne bolesti.

Kako bi se osiguralo liječenje bolesnika s peptičkim ulkusom u akutnoj fazi, potrebno je promatrati daljnje preporuke za dozu čireva dvanaesnika i benignih čira na želucu.

Pilobact Neo treba uzimati ujutro i navečer (prije jela).

Kapsule i tablete treba progutati cijele.

Nuspojave

  • gušavost;
  • proljev ili konstipacija;
  • mučnina, povraćanje;
  • nadutosti;
  • bol u trbuhu;
  • suha usta;
  • poremećaj okusa;
  • metalni okus u ustima;
  • smanjen apetit;
  • stomatitisa;
  • encefalopatija;
  • pseudomembranozni enterokolitis;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • uzbuđenja;
  • povećan umor;
  • slabost;
  • pospanost;
  • nesanica;
  • depresija;
  • zbunjenost;
  • halucinacije;
  • epileptičke reakcije;
  • periferna neuropatija;
  • konvulzije;
  • straha;
  • noćne more;
  • tinitus;
  • slabost mišića;
  • mialgija;
  • artralgije;
  • leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, anemija;
  • osip na koži;
  • fotofobija;
  • eritemski multiformni eksudativni;
  • alopecije;
  • hives;
  • angioedem;
  • bronhospazam;
  • anafilaktički šok;
  • tahikardija;
  • intersticijalni nefritis;
  • oštećenje vida;
  • periferni edemi;
  • povećano znojenje;
  • groznica;
  • ginekomastija.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na omeprazol, klaritromicin ili tinidazol, kao i na makrolidne antibiotike;
  • kombinirana upotreba s cisapridom, pimozidom, astemizolom, terfenadinom, etanolom (alkoholom) je zabranjena;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • organske bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • porfirijom;
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • dječja dob;
  • zatajenje bubrega i / ili jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana u trudnoći i dojenju.

Primjena kod djece

Pilobact je kontraindiciran kod djece.

Posebne upute

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost malignog procesa liječenje, prikrivanje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Uz oprez imenovati Pilobakt na pozadini lijekova, metabolizira u jetri. U slučaju istodobne primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Uz povijest bolesti srca, istodobna primjena s terfenadinom, cisapridom, astemizolom se ne preporučuje.

Tinidazol uzrokuje obojenje tamne mokraće.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Interakcija lijekova

Istovremeno imenovanje teofilina i klaritromicina popraćeno je povećanjem koncentracije teofilina. Klaritromicin smanjuje apsorpciju zidovudina (između primjene lijekova treba biti najmanje 4 sata). Može se razviti unakrsna rezistencija između klaritromicina, linkomicina i klindamicina.

Istovremena primjena klaritromicina s terphinadinom povećava koncentraciju posljednjeg i može dovesti do produljenja QT intervala.

Istovremeno imenovanje klaritromicina s indirektnim antikoagulansima može pojačati djelovanje potonjeg.

Uz istovremenu primjenu s klaritromicinom mogu se povećati razine karbamazepina, ciklosporina, fenitoina, disopiramida, lovastatina, valproata, cisaprida, pimozida, astemizola i digoksina.

Omeprazol može usporiti eliminaciju fenitoina, diazepama, varfarina i također utjecati na apsorpciju ketokonazola, ampicilina i soli željeza inhibiranjem izlučivanja kiseline u želucu. Jača inhibitorni učinak na hematopoetski sustav i druge lijekove.

Tinidazol povećava učinak indirektnih antikoagulanata i moguće je djelovanje etanolnih (alkoholnih) disulfiramskih reakcija. Ne preporučuje se s etionamidom. Fenobarbital ubrzava metabolizam tinidazola.

Analozi lijeka Pilobact

Strukturni analozi aktivne tvari:

Analogi terapijskog učinka (sredstva za liječenje čira na dvanaesniku):

  • Almagel Neo;
  • Almagel;
  • Alfogel;
  • Alyumag;
  • Amoksisara;
  • Anacid Forte;
  • Atsideks;
  • Betamax;
  • Befungin;
  • Bifidumbacterin Forte;
  • Venter;
  • Galavit;
  • Halidorum;
  • Gustav;
  • Gastracid;
  • Gelyusil;
  • De Nol;
  • Derinat;
  • Digestal;
  • Drotaverinum;
  • Zantac;
  • Zerotsid;
  • Zitrolid;
  • Iberogast;
  • kvamatel;
  • klaritromicin;
  • klatsid;
  • Lanzap;
  • Losek;
  • Maalox;
  • Mlijeko Magnezije;
  • Ali shpa;
  • omez;
  • omeprazol;
  • papaverin;
  • Peptikum;
  • Ranigast;
  • ranitidin;
  • Sumamed;
  • tinidazol;
  • Ulgastran;
  • ultop;
  • famotidin;
  • Fosfalyugel;
  • fromilid;
  • Tsygapan;
  • eglonil;
  • Erbisol.

Pilobact AM učinkovito se nosi s bakterijom Helicobacter pilari.

Helicobacter pylori bakterije žive u tijelu svake osobe.
Problem je u tome što se ta podmukla bakterija previše umnožava. Višak tih mikroorganizama uzrokuje brojne bolesti probavnog trakta.

Dišni test je pokazao da imam puno Helicobacter pylori i trebam liječenje.

Gastroenterolog je propisao režim liječenja. Glavni lijek je bio "Pilobact AM".

Ime je jedno, a lijek sadrži 3.


U paketu "Pilobact AM" nalazi se 7 traka s tabletama i kapsulama. Traka je obojana u dvije boje, jutarnja recepcija je crvena, a večernja plava.

Svaki put kada se uzme jedna kapsula "Omeprazola", jedna tableta "klaritromicina" i dvije kapsule "Amoksicilina".

Iako je paket namijenjen 7 dana, liječnik je rekao da morate popiti 10 dana.

Činilo bi se samo deset dana. Ali ovih deset dana za mene je trajalo jako dugo! Osjećao sam se loše. Nakon uzimanja lijeka stalni osjećaj gorčine u ustima. Slabost. Tahikardija.

Jedva su preživjeli ovih 10 dana. "De-Nol" je tretiran dalje, i primljen je tijekom tretmana "Pilobact AM". Ali, hvala Bogu, sve se završava, a moj tretman je završen. Test za "Helicobacter pilari" je negativan, tako da nije uzalud!

Vjerujem da je lijek "Pilobact AM" učinkovit za borbu protiv bakterije Helicobacter, ali je teško tolerirati.

Pilobact AM

Opis od 1. rujna 2014

  • Latinski naziv: Pylobact AM
  • ATC oznaka: A02BD05
  • Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin), omeprazol (omeprazol), klaritromicin (klaritromicin)
  • Proizvođač: Ranbaksi (Indija)

struktura

Djelatna tvar omeprazola je omeprazol. Osim toga, lijek sadrži sljedeće dodatne komponente: granule saharoze i kukuruznog škroba, povidon, natrijev lauril sulfat, laktozu, manitol, pročišćeni talk, natrijev hidrogen fosfat.

Ljuska kapsule sastoji se od sljedećih komponenti: briljantno plava, želatina, propilparhidroksibenzoat, karmoizin, metilparahidroksibenzoat. Sastav enteričke ljuske uključuje dietil ftalat, hipromelozni ftalat, izopropanol, titanov dioksid, diklormetan.

Tablete klaritromicina sadržavaju klaritromicin kao aktivnu tvar, a pored toga slijedeće dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina, natrijeva kroskarmeloza, pročišćeni talk, magnezijev stearat, MCC, povidon.

Filmska obloga se sastoji od hipromeloze, propilen glikola, titanovog dioksida, vanilina, giproloze, sorbitan monooleata, boje kvinolin žute, pročišćenog talka.

Amoksicilinske kapsule imaju takav aktivni sastojak kao amoksicilin trihidrat. Osim toga, oni uključuju sljedeće dodatne tvari: mikrokristalnu celulozu, kroskarmelozu, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, natrijev lauril sulfat.

Tijelo kapsule uključuje kvinolin žutu boju, titanov dioksid, zalazak sunca žutu boju, propil parahidroksibenzoat, želatinu, metilparahidroksibenzoat, natrijev lauril sulfat. I kapica ima takve komponente kao što je kvinolin žuta boja, metilparahidroksibenzoat, sjajna plava boja, propil parahidroksibenzoat, natrij lauril sulfat, azorubinska boja, titan dioksid, želatina.

Obrazac za izdavanje

Kit Pilobact AM sadrži omeprazol i amoksicilin u kapsulama, kao i tablete klaritromicina.

Farmakološko djelovanje

Lijek pripada lijekovima protiv čira.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Jedna od komponenti ovog lijeka - omeprazol - je lijek koji inhibira izlučivanje želučane kiseline inhibiranjem enzima koji se nalazi u membranama parijetalnih stanica sluznice želuca. Također smanjuje bazalnu i stimuliranu sekreciju. Nakon uzimanja kapsula, učinak se odvija unutar jednog sata i traje cijeli dan. Sekretarna aktivnost nakon primjene omeprazola se obnavlja nakon 3-5 dana.

Klaritromicin je antibiotik koji pripada grupi makrolida. To je polu-sintetski derivat eritromicina A. Djeluje kao antimikrobno sredstvo, inhibira sintezu proteina mikrobnih stanica. Kada se proguta, stvara se metabolit 14-hidroksiklaritromicina, koji je također učinkovit protiv mnogih mikroba.

Amoksicilin je polusintetski penicilin, koji djeluje kao široki spektar baktericidnog sredstva. On inhibira sintezu peptidoglikana tijekom podjele i rasta.

Sve komponente kompleksa Pilobact AM imaju dobru oralnu apsorpciju.

Omeprazol se apsorbira nakon vrlo kratkog vremena. Izlučuje se uglavnom s urinom. Njegova bioraspoloživost je oko 35% bez obzira na vrijeme obroka. Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi - 30-60 minuta nakon nanošenja. Komunikacija s proteinima plazme - 90%. Omeprazol se gotovo potpuno razgrađuje u jetri.

Klaritromicin je dobar i apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta u kratkom vremenu. Kada se tablete koriste na prazan želudac, maksimalna koncentracija u serumu postiže se unutar 2 sata. Obrok donekle usporava stvaranje metabolita. Apsolutna bioraspoloživost lijeka je približno 50%. Poluživot je 3-4 sata. Lijek se široko distribuira kada uđe u tijelo. Njegova koncentracija u tkivima veća je nego u serumu. Komunikacija s proteinima - do 70%. Klaritromicin se izlučuje u bubrezima i izmetu nepromijenjen is metabolitima. Kao dio kompleksa Pilobact AM, prosječna vrijednost maksimalne koncentracije povećava se za 10%, a minimalna koncentracija za 15% u usporedbi s monoterapijom.

Amoksicilin se u kratkom vremenu apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova bioraspoloživost je oko 80%. Vrijeme jela ne utječe na djelovanje ovog lijeka. Sredstva u kratkom vremenu su raspoređena u tkivima. Poluživot je 60-90 minuta. Komunikacija s proteinima plazme - 20%. Oko 60% lijeka se izlučuje u mokraći nepromijenjeno, ostatak se izlučuje.

Indikacije za uporabu

Kompleksni Pilobact AM propisan je za eradikaciju Helicobacter pylori za osobe oboljele od čira na dvanaesniku.

kontraindikacije

Lijek se ne može uzeti s:

  • preosjetljivost na njegove sastojke i makrolidne antibiotike;
  • trudnoća;
  • porfirijom;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • djetinjstva;
  • dojenje.

Nuspojave

Kada se koristi ovaj alat, moguće su sljedeće nuspojave:

  • Probavni sustav: mučnina, disbakterioza, nadutost, suha usta, stomatitis, abnormalna funkcija jetre, proljev / konstipacija, povraćanje, bolovi u trbuhu, poremećaji okusa, povećanje aktivnosti jetrenih enzima.
  • Mišićno-koštani sustav: mijalgija, mišićna slabost, artralgija.
  • Krvožilni sustav: leukopenija, trombocitopenija, anemija, neutropenija, trombocitopenična purpura.
  • Živčani sustav: uzbuđenje, periferna neuropatija, nesanica, glavobolja, parestezija, konfuzija, epileptičke reakcije, vrtoglavica, pospanost, ataksija, depresija, halucinacije.
  • Alergija: angioedem, urtikarija, anafilaktički šok, bronhospazam.
  • Ostalo: zamućen vid, tahikardija, povećano znojenje, ginekomastija, intersticijalni nefritis, periferni edemi, vrućica.

U rijetkim slučajevima mogući su eksudativni multiformni eritem, kožni osip, pseudomembranozni enterokolitis, alopecija, fotosenzibilizacija.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Lijekovi uključeni u kompleks Pilobact AM uzimaju se oralno.

Svaka traka je dizajnirana za dan prijema i uključuje dva seta za jutarnju i večernju (crvena i plava).

Ujutro uzmite kapsulu Omeprazola, 2 kapsule Amoksicilina i 1 tabletu klaritromicina. U večernjim satima doziranje je isto.

Kapsule i tablete se ne smiju žvakati i slomiti, već ih je potrebno u potpunosti progutati. Tijek liječenja je predviđen za tjedan dana.

predozirati

Predoziranje lijekom nije opisano.

interakcija

U kombinaciji s klaritromicinom povećava se koncentracija teofilina, karbamazepina, fenitoina, lovastatina, cisaprida, astemizola, ciklosporina, disopiramida, valproata, pimozida i digoksina, stoga je potrebna stroga kontrola doza. A kada se uzimaju zajedno s Terfenadinom, moguće je ne samo povećati njegovu koncentraciju, već i produžiti QT interval.

U slučaju povijesti bolesti srca nije preporučljivo kombinirati klaritromicin s terfenadinom, astemizolom i cisapridom. Prijem s oralnim antikoagulansima može dovesti do pojačavanja njihovog učinka. Zajednički pregled s indirektnim antikoagulansima mora biti popraćen kontrolom protrombiranog vremena.

Amoksicilin zajedno s oralnim kontraceptivima može smanjiti njihovu učinkovitost.

Uvjeti prodaje

Alat se prodaje u ljekarnama samo na recept.

Uvjeti skladištenja

Pilobact AM mora se čuvati na suhom mjestu s temperaturom do 25 ° C.

Rok valjanosti

Store lijek ne bi trebao biti dulje od dvije godine.

Recenzije za Pilobact AM

Pregledi Pilobact AM u pravilu su uglavnom pozitivni. Mnogi pacijenti hvale brzo djelovanje ovog kompleksa lijekova. To savršeno pomaže kod čireva i istovremeno vrlo rijetko daje bilo kakve nuspojave.

Cijena Pilobact AM, gdje kupiti

Cijena Pilobact AM je nešto veća od 1000 rubalja. U nekim ljekarnama cijena može biti manja.

Pilobact AM

Pilobact AM: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Pylobact AM

ATX kod: A02BD05

Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin), omeprazol (omeprazol), klaritromicin (klaritromicin)

Proizvođač: Ranbaksi (Indija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 18.05.2018

Cijene u ljekarnama: od 1120 rub.

Pilobact AM - lijek za liječenje peptičkog ulkusa.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirajući oblik Pilobact AM - set tableta i kapsula:

  • filmom obložene tablete klaritromicina: bikonveksne, ovalne, svijetlo žute boje, s natpisom crne tinte "SHT 500" na jednoj strani;
  • Kapsule amoksicilina: želatina, čvrsta, veličina №0el, sa žutim kućištem, smeđim poklopcem i natpisom crne boje "500"; unutra ispunjen s gotovo bijelim ili bijelim granuliranim peletima / prahom;
  • Kapsule omeprazola: želatinozne, čvrste, veličine br. 2, s bravom, tamnoplavim poklopcem i ružičasto prozirnim tijelom, ispunjene sferičnim, gotovo bijelim ili bijelim granulama, prekrivene enteričkom oblogom.

U trakama od 2 kapsule omeprazola, 4 kapsule amoksicilina i 2 tablete klaritromicina; u kartonskoj kutiji od 7 traka.

Sastav 1 tableta klaritromicina:

  • aktivni sastojak: klaritromicin - 0,5 g;
  • pomoćne komponente: natrij kroskarmeloza - 0,061 g; koloidni silicijev dioksid - 0,012 g; pročišćeni talk - 0,014 g; stearinska kiselina - 0,022 g; magnezijev stearat - 0,013 g; pročišćena voda; Povidon - 0,035 g; mikrokristalinična celuloza - 0.203 g; pročišćena voda;
  • oblaganje filmom: pročišćeni talk - 0,002 5 g; vanilin - 0,003 54 g; kvinolin žuta boja - 0,000 142 g; titanov dioksid - 0,003 54 g; sorbitan monooleat - 0,002 5 g; propilen glikol - 0,006 g; hiproloza - 0,003 g; hipromeloza - 0,03 g; pročišćena voda;
  • tinta: Opacode S-1 -17823 crna tinta [amonijev hidroksid 28% - 1% w / w, propilen glikol - 2% w / w, n-butil alkohol - 2,242% w / w, izopropanol - 26,882% w / w, crni oksid željezne boje - 23.409% w / w, glazirani šelak - 45% (20% esterificiran) u etanolu - 44.467% w / w].

Sastav 1 kapsula amoksicilina:

  • aktivni sastojak: amoksicilin trihidrat - 0,592 856 g (odgovara sadržaju amoksicilina - 0,5 g);
  • pomoćne komponente: magnezijev stearat - 0,006 25 g; mikrokristalna celuloza - 0,017 774 g; kroskarmeloza - 0,001 88 g; koloidni silicijev dioksid - 0,003 12 g; natrijev lauril sulfat - 0,003 12 g;
  • kapa: želatina - 0,037 580 6 g; natrijev lauril sulfat - 0,000 030 1 g; propilparahidroksibenzoat - 0,000 075 2 g; metilparahidroksibenzoat - 0,000 300 6 g; titanov dioksid - 0,000 787 8 g; kvinolin žuta boja - 0,000 075 2 g; boja za doziranje - 0,000 059 2 g; Briljantna plava boja - 0,000 004 g;
  • tijelo: želatina - 0,060 319 6 g; natrijev lauril sulfat - 0,000 048 3 g; propilparahidroksibenzoat - 0,000 120 6 g; metilparahidroksibenzoat - 0,000 482 6 g; titanov dioksid 0,000,844 4 g; kvinolin žuta boja - 0,000 232 2 g; boja zalijevanja žuta - 0,000 002 7 g;
  • tinta: crni oksid željezne boje, šelak, butil alkohol, dehidrirani alkohol.

Sastojci: 1 kapsula omeprazola:

  • aktivni sastojak: omeprazol - 0,02 g;
  • Pomoćne komponente: natrijev hidrogen fosfat (bezvodni) - 0,004 5 g; natrijev lauril sulfat - 0,001-1 g; pročišćeni talk - 0,014 5 g; Povidon - 0,015 g; manitol - 0,03 g; kukuruzni škrob - 0,005 g; laktoza - 0,08 g; Sjemenke bez papira - 0,061 5 g;
  • enterički omotač: titanov dioksid - 0.001 4 g; dietil ftalat - 0,005 g; izopropanol; diklorometan; hipromelozni ftalat - 0.032 g;
  • kapa: propilparahidroksibenzoat - 0,000 034 3 g; metilparahidroksibenzoat - 0,000 137 2 g; želatina - 0.021 432 7 g; karmoizin (azorubin) - 0,000 010 7 g; briljantno plava - 0,000 107 2 g;
  • tijelo: propilparahidroksibenzoat - 0,000 052 3 g; metilparahidroksibenzoat - 0,000 209 6 g; želatina - 0.032 745 6 g; karmoizin (azorubin) - 0,000 009 8

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Visok postotak eradikacije Helicobacter pylori (H. pylori) - do 85-94% - postiže se trostrukom terapijom, uključujući amoksicilin, klaritromicin i omeprazol.

Djelovanje Pilobacta AM, zbog njegovih aktivnih sastojaka

  • omeprazol: specifičnom inhibicijom H + / K + -ATPaze (vodik-kalij adenozin trifosfataza) - enzim klase hidrolaze, inhibira lučenje želučane kiseline; smanjuje stimuliranu i bazalnu sekreciju, bez obzira na prirodu stimulusa; njegovo djelovanje nakon jednog gutanja nastupa unutar prvog sata i traje 24 sata, maksimalni učinak se opaža nakon 2 sata; nakon njezina ukidanja, sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-5 dana;
  • klaritromicin: ima antimikrobna svojstva povezana sa supresijom sinteze proteina kroz interakciju s 50S-ribosomskom podjedinicom mikrobne stanice; je aktivan protiv velikog broja anaerobnih, aerobnih, gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, uključujući H. pylori. Njegov metabolit (14-hidroksilaritromicin), koji se formira u tijelu, također ima izražen antimikrobni učinak;
  • Amoksicilin: ima baktericidno svojstvo, ima širok spektar djelovanja; inhibiranjem sinteze peptidoglikana tijekom rasta i podjele, ima antimikrobni učinak; pokazuje izraženu aktivnost protiv H. pylori; u rijetkim slučajevima, H. pylori je otporan na amoksicilin.

Kombinirana primjena klaritromicina i amoksicilina ima pojačani antimikrobni učinak protiv N. Pylori.

farmakokinetika

Aktivne tvari lijeka se dobro apsorbiraju kada se uzimaju oralno.

Farmakokinetičke značajke aktivnih tvari u Pilobact AM:

  • omeprazol: nakon oralnog davanja, brzo se apsorbira; metabolizam je gotovo u potpunosti proveden u jetri; 80% se izlučuje urinom. Bioraspoloživost varira od 30 do 40%, unos hrane ne utječe na njega; vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije u plazmi (Cmax) postiže se nakon 1/2 - 1 h; komunikacija s proteinima plazme je 90%;
  • klaritromicin: brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta; široko rasprostranjen u tijelu; izlučuje se kroz bubrege i izmet (20-30% nepromijenjeno, ostatak je u obliku metabolita). Apsolutna bioraspoloživost od 0,25 g lijeka je približno 50%. Hrana malo usporava početak njegove apsorpcije i formiranje 14-hidroksikaritromicina, ali ne utječe na bioraspoloživost. Ako se klaritromicin uzima na prazan želudac, maksimalne koncentracije u serumu oba lijeka i njegovog glavnog metabolita postižu se unutar 2 sata nakon uzimanja i iznose 0,0006 i 0,000 7 mg po 1 ml. Poluživot je 3-4 sata, a njegova koncentracija u tkivima prelazi koncentraciju u serumu. Komunikacija s proteinima varira od 42 do 70%;
  • Amoksicilin: njegova apsorpcija nije pod utjecajem hrane, brzo se apsorbira iz probavnog sustava. Njegova bioraspoloživost varira od 75 do 90%. U tijelu tijela se brzo distribuira. Poluživot mu je 1-1,5 sati, a komunikacija s proteinima je 20%. 60% (približno) u nepromijenjenom obliku izlučuje se u mokraći, a izmet se izlučuje u malim količinama.

Kombinirana primjena omeprazola i klaritromicina poboljšava farmakokinetička svojstva drugog: njegova srednja vrijednost Cmax povećava se za 10%, a minimalna koncentracija za 5% u usporedbi s istim pokazateljima u monoterapiji. Također, kada se uzima ova kombinacija povećava se koncentracija klaritromicina u sluznici želuca.

Indikacije za uporabu

Pilobact AM koristi se za eradikacijsko liječenje N. Pylori na pozadini čira na dvanaesniku.

kontraindikacije

  • zatajenje bubrega i / ili jetre;
  • porfirijom;
  • istovremeno davanje terfenadina, astemizola, pimozida, cisaprida;
  • dječja dob;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • individualna netolerancija na komponente ili antibiotike makrolidne skupine sadržane u Pilobact AM.

Relativna kontraindikacija za uzimanje lijeka je istovremena terapija lijekovima koji se metaboliziraju u jetri.

Upute za uporabu Pilobacta AM: metoda i doziranje

Pilobact AM kapsule se uzimaju oralno, cijele, bez lomljenja ili žvakanja, prije jela.

Jedna traka s tabletama i kapsulama dizajnirana je za jedan dan terapije i sastoji se od 2 dijela: crvena je "jutro", plava je "večer".

Ujutro, u jednom trenutku, u potpunosti je uzet cijeli sadržaj "jutarnjeg" dijela (1 tableta klaritromicina, 1 kapsula omeprazola i 2 kapsule amoksicilina).

U večernjim satima, u jednom trenutku, cjelokupni sadržaj "večernjeg" dijela je u potpunosti uzet (1 tableta klaritromicina, 1 kapsula omeprazola i 2 kapsule amoksicilina).

Trajanje terapije je 7 dana.

Nuspojave

  • probavni organi: bolovi u trbuhu, suha usta, poremećaji okusa, proljev ili zatvor, nadutost, mučnina, povraćanje, stomatitis, disbakterioza, nenormalna funkcija jetre, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u plazmi; rijetko, pseudomembranozni enterokolitis;
  • živčani sustav: periferna neuropatija, epileptičke reakcije, halucinacije, konfuzija, depresija, parestezije, ataksija, nesanica, pospanost, uznemirenost, vrtoglavica, glavobolja;
  • muskuloskeletni sustav: artralgija, mijalgija, mišićna slabost;
  • hematopoetski sustav: anemija, trombocitopenična purpura, trombocitopenija, neutropenija, leukopenija;
  • intigumenti: svrbež; rijetko - osip na koži; u nekim slučajevima - alopecija, multiformna eritemska eksudativna, fotosenzibilizacija;
  • alergijske reakcije: anafilaktički šok, bronhospazam, angioedem, urtikarija;
  • Ostalo: ginekomastija, vrućica, povećano znojenje, periferni edem, zamagljen vid, intersticijalni nefritis / tahikardija.

predozirati

Nema podataka o predoziranju Pilobact AM.

Posebne upute

Prije početka uzimanja lijeka, važno je isključiti prisutnost malignog procesa (osobito u pozadini čira na želucu), budući da Pilobact AM, prikrivajući simptome, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

U imenovanju lijeka s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima kontrolira se protrombinsko vrijeme.

U slučajevima bolesti srca u povijesti, kombinirana terapija s astemizolom, cisapridom ili terfenadinom se ne preporučuje.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, Pilobact AM kontraindiciran je tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Pilobact AM kontraindiciran je u pedijatrijskoj praksi.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Pilobact AM kontraindiciran je kod zatajenja bubrega.

S abnormalnom funkcijom jetre

Pilobact AM kontraindiciran je kod zatajenja jetre.

Interakcija lijekova

Učinak aktivnih tvari Pilobact AM na lijekove / tvari kombinirane uporabe:

  • teofilin: klaritromicin povećava njegovu koncentraciju;
  • terfenadin: klaritromicin povećava njegovu koncentraciju, možda produžavajući QT interval;
  • neizravni antikoagulansi: klaritromicin može pojačati njihovo djelovanje;
  • digoksin, astemizol, pimozid, cisaprid, valproat, lovastatin, disopiramid, fenitoin, ciklosporin, karbamazepin: klaritromicin može povećati njihove razine;
  • varfarin, diazepam, fenitoin: omeprazol može usporiti njihovu eliminaciju;
  • soli željeza, ampicilin, ketokonazol: omeprazol može utjecati na njihovu apsorpciju inhibiranjem izlučivanja kiseline u želucu;
  • oralni kontraceptivi: amoksicilin može smanjiti njihov učinak.

analoga

Informacije o analozima Pilobact AM-a nema.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetla i vlage na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Recenzije za Pilobact AM

Prema ocjenama, Pilobact AM je lijek brzog djelovanja, učinkovit u liječenju ulkusa i rijetko uzrokuje nuspojave.

Cijena Pilobact AM u ljekarnama

Približna cijena Pilobact AM tableta i kapsula set (56 komada u pakiranju - 7 traka dizajniran za 1 tečaj) - 1135 rubalja.