Prva pomoć za trovanje drogom

Trovanje drogom događa se često, jer postoji mnogo razloga za taj proces. Moguće je otrovati lijekove posebno ili slučajno, moguće je, bez poznavanja doze, premašiti ga, a možete dobiti i alergijsku reakciju kao rezultat kompetentne uporabe prema uputama ili liječničkim receptima. Različite skupine lijekova otežavaju rehabilitaciju žrtava i metodu prve pomoći za trovanje drogom. Važno je znati barem osnovne pristupe pružanju prve pomoći kako bi se spriječio ozbiljan ishod u slučaju trovanja.

Zašto dolazi do trovanja?

Neki ljudi koji su skloni samoubojstvu mogu posebno koristiti veliku količinu lijekova kako bi počinili samoubojstvo. Ponekad pacijenti ne znaju dopuštenu dozu lijeka koji se može konzumirati jednokratno ili dnevno, a ponekad i ne razumiju da piju istu tvar pod različitim markama (to vrijedi, primjerice, za razne antipiretike na bazi paracetamola, koji se nazivaju u ljekarnama. na različite načine).

Također, može doći do trovanja lijekovima kada se kombinira njegova uporaba s drugim medicinskim sredstvima ili tvarima, čija zajednička uporaba uzrokuje intoksikaciju. Nemoguće je zloupotrijebiti sredstva za smirenje i antidepresive, budući da veliki broj njih inhibira živčani sustav, srčane lijekove, lijekove protiv bolova.

Do trovanja može doći zbog ometanja, kada starije osobe zaborave jesu li već uzele pilulu ili ne, i udvostruče dozu. Isto se događa u slučajevima s malom djecom koja pokazuju zanimanje za sve što je novo i neobično, a roditelji odsutno napuštaju pripreme u zoni opće dostupnosti, zbog čega djeca isprobavaju pilule.

Česti uzroci trovanja drogom su situacije s samo-liječenjem kada, bez odlaska liječniku, osoba počne uzimati pogrešan lijek ili lijek u pogrešnoj dozi. To dovodi do pogoršanja tijeka bolesti, pogoršanja drugih unutarnjih bolesti koje osoba nije uzela u obzir kada je počeo piti lijek.

Postoje slučajevi alergijskih reakcija na droge, a postoje namjerni pokušaji da se netko otruje lijekovima. U svakodnevnom životu, trebali biste nastojati uzeti u obzir sve gore navedene čimbenike u najvećoj mogućoj mjeri kako unos droge ne bi doveo do ozbiljnih posljedica.

Glavni simptomi trovanja drogom

Ovisno o skupini lijeka, njegovom sastavu i izloženosti, simptomi trovanja lijekovima mogu se manifestirati na različite načine. Glavobolje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, bol u gastrointestinalnom traktu, gubitak svijesti ili teška slabost su među uobičajenim simptomima. Preostali simptomi ovisit će o specifičnoj skupini upotrijebljenih lijekova.

Primjerice, u slučaju predoziranja sredstvima za smirenje, lijekovima ili antidepresivima, osoba će pokazati sljedeće znakove trovanja (osim već spomenutih uobičajenih, koji su gotovo uvijek): migrena, depresija svijesti, izmjenična pospanost i pretjerano uzbuđenje, tremor ekstremiteta, bljedilo i slabost mišića, oštećenje vida, respiratorna praksa, srčani ritam, konvulzije, halucinacije, obmane, nesvjestica i gubitak svijesti, suha usta.

U slučaju trovanja hipnotičkim lijekovima, često nedostaje refleksna aktivnost, pospanost i opuštenost tijela, depresija respiratorne aktivnosti, zdravo spavanje.

Ako je žrtva otrovana kardiovaskularnim lijekovima, doživjet će poremećaj gastrointestinalnog trakta, nenormalan srčani ritam, buku u glavi, gubitak svijesti.

Kod intoksikacije uzrokovane antibakterijskim lijekovima, pacijent ima:

• bol u desnom hipohondriju (područje jetre);
• temperatura tijela raste;
• izražen gorak okus u ustima;
• urtikarija može početi;
• prekomjerno znojenje;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta;
• ubrzani otkucaji srca.

U slučaju predoziranja antipireticima, simptomi trovanja izraženi su u:

• znojenje;
• zbunjenost;
• šum u ušima,
• konvulzije;
• bolove u desnom hipohondriju;
• poremećaj gastrointestinalnog trakta;
• oštrina vida.

Ako je žrtva otrovana drogama na bazi joda, tada će, uz opće simptome trovanja, osjetiti i krvavo žuto-smeđe povraćanje, bljedilo kože, peckanje bolova u jednjaku i želucu. U slučaju trovanja antihistaminicima javljaju se konvulzije, crvenilo kože, suha usta, pretjerano uzbuđenje, naizmjenična slabost, ataksično stanje, povreda respiratornog ritma i komatozno stanje.

Prva pomoć

Kada se otkrije trovanje drogom, prvo se zove hitna pomoć, budući da je moguće samo u okviru medicinske ustanove započeti kvalitetno oživljavanje žrtve. Liječnici moraju biti informirani o lijeku koji je uzrokovao trovanje, ako je poznat. Dakle, oživljavanje se može učiniti učinkovitijim.

Prije dolaska hitne pomoći, žrtva treba pokušati isprati želudac. Da biste to učinili, žrtva je aktivno zalijevana velikom količinom slane vode, a nekoliko minuta nakon konzumiranja alkohola uzrokuje povraćanje. Taj se postupak mora ponoviti mnogo puta dok samo čista voda ne počne stvarati bljuvotinu.

Nakon ispiranja želuca, žrtva mora uzeti aktivni ugljen ili bilo koji sorbent koji je pri ruci. Doza aktivnog ugljena treba biti 1 tableta na svakih 5 kilograma težine žrtve. Nakon aktivnog ugljena potrebno je osobi dati laksativ.

Žrtvu treba položiti na stranu ili na trbuh (glavu u isto vrijeme na stranu) i ostaviti u mirovanju. U prostoriji u kojoj su otrovani, morate aktivno provjetravati kako bi se osigurao stalni protok zraka u pluća. Također tijekom cijelog vremena prije dolaska hitne pomoći važno je pratiti promjene pulsa i disanja žrtve, a ako pokazatelji postanu kritični, potrebno je provesti postupke oživljavanja u obliku indirektne kardijalne masaže ili umjetnog disanja. Sve vrijeme prije dolaska hitne pomoći, osobi treba dati dovoljno pića.

Važno je zapamtiti da je djeci do 5 godina apsolutno nemoguće ispirati želudac, trovanjem jodom i trovanjem lijekovima s aktivnim tvarima koje uzrokuju osjećaj pečenja u sluznici, tijekom kasne trudnoće, s kardiovaskularnim problemima u bolesnika, u nesvjesnom stanju ili ako je prošlo više od 2 sata nakon trovanja lijekom.

Ako se otkriju ostaci lijeka koji su otrovali žrtvu, trebali bi ih prenijeti liječniku kada se pacijent hospitalizira.

Preventivne mjere

Prilikom uzimanja različitih lijekova vrlo je važno slijediti određena pravila koja će pomoći u izbjegavanju trovanja i trovanja tijela. U ovom slučaju, važno je zapamtiti da samo-liječenje nikada ne dovodi do oporavka, u najboljem slučaju, pogoršava tijek utvrđene bolesti, dodaje komplikacije, pretvara bolest u kronični status. U najgorem slučaju, samoliječenje može čak dovesti do smrti. U svakom slučaju, certificirani liječnik je bolje orijentiran u dozama i kategorijama lijekova, pa je neophodno potražiti liječničku pomoć za liječenje.

Važno je obavijestiti liječnika o lijekovima koji se u svakodnevnom životu koriste za liječenje drugih bolesti u ordinaciji stručnjaka za propisivanje lijekova za određenu bolest, jer inkompatibilnost farmakoloških sredstava često dovodi do tužnih posljedica. Nakon što se lijek isprazni, važno je uzeti ga strogo u dozi koju će prepisati liječnik.

Upute za lijek, važno je proučiti, jer uvijek sadrži kontraindikacije za uporabu. Ako osoba pronađe među njima bolest koju su pretrpjeli ili su jednom pretrpjeli, važno je o tome obavijestiti liječnika prije uzimanja lijeka. Možda bi, nakon što smo saznali za to, stručnjak to mogao
zamijenite lijek s lijekom koji će imati manje nuspojava na tijelo.

Također je potrebno skladištiti lijekove prema svim pravilima koja su navedena u uputama, a nakon isteka roka trajanja strogo je zabranjeno uzimati farmakološka sredstva. Naravno, tablete treba čuvati samo tamo gdje ih mala djeca ne mogu dohvatiti.

Potrebno je kupiti lijekove u ljekarnama, a ne na web stranicama ili rukama, kako bi bili sigurni u njihovu kvalitetu. Ako pacijent ima problema s pamćenjem, tada svaki put kad uzmeš tabletu, treba ga zabilježiti u posebnom kalendaru ili dnevniku kako bi se izbjeglo predoziranje.

Prva pomoć i prevencija trovanja drogom

Trovanje drogom je daleko od posljednjeg mjesta na ljestvici trovanja. Cijela stvar u raznim uzrocima ove vrste trovanja, može biti namjerna i neuređena, nastaje kao posljedica predoziranja ili alergijske reakcije. Postoje mnoge skupine lijekova koji djeluju drugačije na unutarnje organe i sustave tijela, pa se metode prve pomoći mogu značajno razlikovati. U članku predstavljamo najopćenitije preporuke koje mogu biti prikladne za većinu slučajeva trovanja drogom. Međutim, prvo razmotrite uzroke trovanja lijekovima.

Uzroci trovanja drogom

Osoba može dobiti trovanje drogom u sljedećim slučajevima:

• pokušaj samoubojstva (gutanjem različitih kapsula i tableta raznih akcija),
• nepravilno odabrana doza lijeka (od strane liječnika ili samostalno),
• povećanje doze lijekova za prehlade koje sadrže paracetamol: razne antipiretične i bolne vrećice koje se aktivno oglašavaju u mediju i stoga se smatraju sigurnim,
• kombinacija lijekova s ​​drugim lijekovima ili proizvodima s kojima je zabranjeno kombinirati (može uzrokovati povećano djelovanje lijeka, depresiju živčanog sustava i još mnogo toga),
• zlouporaba sredstava za smirenje, antidepresiva, neuroleptika, sedativa i drugih lijekova koji snažno djeluju na središnji i periferni živčani sustav (to uključuje i upotrebu velikih doza lijekova koji imaju narkotički učinak kako bi se postigla "euforična" stanja)
• zlostavljanje srčanih droga
• odsutnost (neki ljudi, osobito stari ljudi, mogu zbuniti lijekove, zaboraviti jesu li ga uzeli ili ne, i uzeti ga opet, itd.),
• uporaba lijekova koji su kontraindicirani u trenutnoj bolesti (lijekovi bez uzimanja u obzir zdravlja unutarnjih organa i sustava),
• neuspješno samoliječenje
• dugotrajno i učestalo korištenje lijekova protiv bolova,
• namjerno trovanje druge osobe
• gutanje "prekrasnih krugova" od strane djece (dostupnost pribora za prvu pomoć za djecu),
• uzimanje moćnih lijekova koji negativno utječu na rad gastrointestinalnog trakta i cijelog tijela (na primjer, lijekovi koji se koriste u kemoterapiji),
• alergijske reakcije iz probavnog sustava.

Simptomi trovanja drogom

Simptomi trovanja lijekovima su vrlo raznoliki. Uobičajeni simptomi uključuju glavobolju i vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, bol u trbuhu (posebno u epigastričnom području), slabost, promjene u svijesti. Simptomi trovanja lijekovima mogu se podijeliti u skupine.

Psihofarmakoterapija trovanjem (sredstva za smirenje, antidepresivi, antipsihotici) i opojne tvari:

• mučnina,
• povraćanje,
• migrena,
• vrtoglavica,
• zbunjenost ili depresija svijesti
• slabost
• teška psihomotorna agitacija, izmjenična pospanost,
• tremor,
• slabost mišića
• oštećenje vida
• suhoća u ustima,
• bljedilo,
• halucinacije
• konvulzije,
• poremećaji dišnog i srčanog ritma
• delirij,
• nesvjestica,
• gubitak svijesti

• pospanost,
• opuštanje,
• slabljenje refleksa
• zdrav san
• plitko disanje koje ulazi u depresiju respiratorne aktivnosti.

• mučnina,
• poticati na povraćanje,
• labave stolice
• poremećaji srčanog ritma
• spastične glavobolje,
• buka u glavi,
• gubitak svijesti

• glavobolja,
• slabost
• visoka temperatura
• bol ispod desnog ruba,
• gorčina u ustima
• urtikarija,
• mučnina i povraćanje
• labave stolice
• znojenje,
• povećan broj otkucaja srca
• znojenje.

Trovanje antipiretikom (paracetamolom) i lijekovima protiv bolova:

• mučnina,
• povraćanje,
• zbunjenost,
• znojenje,
• zujanje u ušima,
• konvulzije,
• bolovi u trbuhu, osobito u desnom hipohondriju,
• zamagljen vid.

Trovanje preparatima joda:

• teške opekotine u grlu, jednjaku i želucu,
• bljedilo,
• smeđa boja usta,
• mučnina i povraćanje žuto-smeđkaste boje, pomiješane s krvlju,
• glavobolja.

Trovanje antihistaminicima:

• glavobolja,
• mučnina,
• povraćanje,
• konvulzije,
• bljedilo,
• crvenilo kože,
• suhoća u ustima,
• uzbuđeno stanje
• ataksija,
• respiratornih problema
• teška slabost
• koma.

Prva pomoć za trovanje drogom

Što učiniti kad primijetite prve znakove trovanja drogom?

Prva mjera je da odmah pozovete hitnu pomoć (obavezno recite koja droga je uzrokovala trovanje, ako je poznata).

Kako ne biste izgubili vrijeme i zaustavili toksični učinak otrovnih tvari, prije dolaska ambulantne brigade možete sebi pomoći:

1. Isperite želudac. Popijte nekoliko čaša tople slane vode (pustite je da pije), nakon nekoliko minuta, uzrokujući povraćanje. Postupak ponovite nekoliko puta: voda "na izlazu" treba biti čista.
2. Pijte aktivni ugljen (maks. 1 tableta na 5 kg težine) ili bilo koji sorbent (Enterosgel će dobro raditi).
3. Pijte laksativ, prikladan natrijev sulfat. Čišćenje klice će biti manje djelotvorno, jer kod kuće neće moći ispirati gornja crijeva.
4. Pacijent bi trebao ležati na boku (ili na trbuhu, okretati glavu u stranu) i promatrati mir. Mora se otvoriti odjeća otporna na dah i otvoriti prozore kako bi se osigurao svjež zrak. Potrebno je redovito provjeravati puls i disanje, uz snažno kršenje ovih pokazatelja, morate koristiti indirektnu masažu srca i umjetno disanje.
5. Pijte više čiste vode.

Kada ne možete ispirati želudac:

• ako je dijete mlađe od 5 godina otrovano (kod male djece, refleks gag je još uvijek loše formiran),
• kada je trovanje uzrokovano jodom ili drugim tvarima koje uzrokuju teške opekline jednjaka i želuca (povraćanje može izazvati opekline),
• u kasnoj trudnoći
• s potlačenom sviješću, bez svijesti,
• kada je prošlo više od 2 sata nakon uzimanja lijeka.

Ostaci lijekova moraju se čuvati i predati zaposlenicima ambulantnim kolima

Prevencija trovanja drogom

Znajući da uključuje prvu pomoć za trovanje drogom, utvrdimo što treba učiniti kako bismo zaštitili sebe i voljene što je više moguće od trovanja drogom. Evo osnovnih sigurnosnih smjernica koje bi svatko trebao znati i slijediti:

• nemojte samozapošljavati, ne piti lijekove "po savjetu", uz redovite glavobolje, gripu, nesanicu, depresiju i druge bolesti, posavjetujte se s ovlaštenim liječnikom,
• recite liječniku koji lijekovi uzimate u tekućem vremenskom razdoblju i koje bolesti imate uz današnje pritužbe,
• pridržavati se propisane doze,
• uvijek pažljivo pročitajte upute, pogledajte kontraindikacije,
• slijediti pravila skladištenja lijekova
• ne upotrebljavati lijekove s istekom roka
• držati lijekove izvan dohvata djece,
• ako možete odabrati lijekove s najmanje nuspojava,
• kupiti lijekove u ljekarnama, ne uzimati droge na upitnim mjestima ili "preko nekoga",
• budite izuzetno oprezni kada uzimate lijekove, u slučaju poremećaja pamćenja, vodite dnevnik lijekova, pazeći na pijanu pilulu.

Trovanje drogom

Što je trovanje drogom

Trovanje drogom je najčešći oblik opijenosti. Može ga izazvati nepravilna uporaba lijekova, predoziranje ili lijekovi koji se sami propisuju bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Intoksikacija se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Prvi se odlikuje svijetle manifestacije simptoma za neko vrijeme nakon početka trovanja. Kronični oblik karakteriziraju duga razdoblja remisije i privremeno pogoršanje patologije.

Da bi se izazvalo trovanje mogu se uzeti bilo kakvi lijekovi, ali najčešće je trovanje uzrokovano nesteroidnim protuupalnim lijekovima, među kojima su najpopularniji Analgin i Paracetomol. To je zbog činjenice da se ti lijekovi uzimaju samostalno bez recepta od liječnika i bez njegove kontrole kako bi se olakšala ili normalizirala tjelesna temperatura. U većini slučajeva pacijenti krše dozu lijekova, zanemaruju upute za lijekove i pogrešno se oslanjaju na svoju sigurnost i sigurnost.

Uzroci trovanja drogom

Nekoliko čimbenika može izazvati razvoj trovanja lijekovima:

• Neispravno odabrana doza lijeka. Na primjer, pogrešan omjer aktivne tvari u lijeku i težina ili starost pacijenta.
• Kod propisivanja lijeka nije uzeto u obzir opće stanje ljudskog zdravlja: prisutnost kroničnih bolesti ili kvar unutarnjih organa. Osobito se odnosi na patologije jetre i bubrega, koje uklanjaju toksične tvari iz tijela. Kršenje tih organa povećava trajanje uklanjanja toksičnih komponenti, što uzrokuje intoksikaciju.
• Nepoštivanje preporuka liječnika o kombinaciji lijekova s ​​drugim lijekovima, hranom i alkoholom.
• Uzimanje lijekova bez liječničkog recepta.

Simptomi trovanja drogom

Znakovi trovanja lijekovima slični su bilo kojoj vrsti trovanja, što u nekim slučajevima komplicira dijagnozu i ne dopušta točnu dijagnozu. Osim toga, mnogi pacijenti skrivaju činjenicu da uzimaju neovlaštene lijekove, ne smatrajući važnim obavijestiti liječnika ili hitnog liječnika. Simptomi trovanja drogom ovise o tome koja skupina lijekova je osoba zlostavljala. Razmotrite najčešće i uobičajene opcije.

U slučaju trovanja aspirinom, osobu muči teška oštra bol u trbuhu, dolazi do obilnog povraćanja (bez obzira na hranu i tekućinu) i uzrujane stolice (najčešće proljeva). Pacijent pati od kratkog daha i hipotermije. S visokim stupnjem trovanja vid je smanjen i poremećeno je funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, što ugrožava razvoj zatajenja srca i drugih opasnijih bolesti.

U slučaju trovanja srčanim lijekovima pojavljuju se slični simptomi (povraćanje, proljev, bol u trbuhu), ali karakteristični su simptomi glavobolje, snažno usporavanje pulsa i poremećaj srčanog ritma (aritmija ili bradikardija). Kod teške intoksikacije, osoba može imati delirijum, au nekim slučajevima (češće u starijih osoba) dolazi do srčanog zastoja.

Ako je trovanje uzrokovano lijekovima iz skupine sulfonamida, bolesnik ima jaku bubrežnu koliku koja je praćena oštrim bolovima u lumbalnoj regiji. U nekim slučajevima dolazi do zadržavanja urina. Često se manifestira alergijska reakcija u obliku osipa na koži, žestoko svrab, crvenilo kože i vrućica. U nedostatku pravovremene pomoći dolazi do zatajenja bubrega.

U slučaju predoziranja lijekom koji uključuje penicilin, pacijent ima neugodan miris konjskog znoja. U slučaju trovanja atropinom ili bornom kiselinom dolazi do crvenila kože, što je uzrokovano jakim naletom krvi. Blijeda koža ukazuje na trovanje tijela jodom. Trovanje barbituratom uzrokuje odvajanje kože.

Vrlo često, predoziranje lijekovima ima negativan učinak na ljudsko ponašanje. Upečatljiv primjer je prezasićenost tijela barbituratima, što dovodi do nedostatka koordinacije pokreta.

Kako prepoznati trovanje drogom

Vrlo često se teško dijagnosticira trovanje drogom (osobito kronični oblik bolesti). To je uzrokovano činjenicom da su glavni simptomi slični znakovima druge bolesti. Za točnu dijagnozu uzima se temeljita anamneza, a liječnik je zainteresiran za prisutnost kroničnih i nasljednih bolesti, kao i koje lijekove su nedavno uzimali, u koju svrhu iu kojoj količini. Za toksikologiju su potrebna laboratorijska ispitivanja.

Liječnik provodi temeljit pregled pacijenta, mjereći njegov krvni tlak, puls, temperaturu i slušajući otkucaje srca. Ocjenjuju se opće stanje bolesnika i njegov neurološki status. Ako postoje problemi s bubrezima, izvodi se ultrazvuk organa i scintigrafija. U slučaju kvara kardiovaskularnog sustava izvodi se elektrokardiogram.

Tretiranje lijekovima

Za liječenje trovanja drogama primjenjuje se integrirani pristup. Prije svega, važno je osigurati detoksikaciju tijela. U tu svrhu potrebno je ukloniti toksične tvari iz tijela i spriječiti njihovu daljnju apsorpciju u krv. U tu svrhu provodi se ispiranje želuca, umjetna indukcija povraćanja. Za brže čišćenje krvi vrši se infuzija kap po kap. Ako se pouzdano utvrdi kako je osoba otrovala lijek, daje mu se protuotrov. U posebno teškim slučajevima ili u razvoju komplikacija opasnih po život, provodi se hemodijaliza - pročišćavanje krvi.

Da bi se uklonili simptomi i spriječio razvoj komplikacija, primjenjuje se simptomatsko liječenje koje mora propisati liječnik. Samoliječenje može samo pogoršati situaciju.

Prevencija trovanja

Kako bi se izbjegao razvoj trovanja lijekovima, potrebno je slijediti jednostavna pravila za uzimanje lijekova:

• Pravilno skladištenje lijekova u kući za prvu pomoć, koja nije dostupna djeci. Trebalo bi ga redovito ažurirati, odbacujući lijekove koji su istekli. Važno je da pakiranje tableta bude netaknuto i lako možete pročitati naziv lijeka i njegov rok trajanja.
• Uzmite lijekove samo na način propisan od strane liječnika, strogo pridržavajući se preporučenih doza.
• Prije uzimanja lijekova, važno je pažljivo pročitati upute, objasniti što su kontraindikacije i što mogu biti nuspojave. Morate pročitati sastav lijeka kako biste bili sigurni da ne sadrži proizvode koji su alergični ili idiosinkrazija lijeka.
• Nemojte kombinirati lijekove s alkoholom ili drogama.

Mnogo je lakše izbjeći trovanje lijekovima nego liječiti posljedice. Potrebno je pažljivo slijediti preporuke Svjetske zdravstvene organizacije i prije uzimanja lijekova uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.

Pomoć u trovanju lijekovima

Većina ljudi, bolesna, ne žuri se kod liječnika. Prije svega, pretražuju internet za bolesti sa sličnim simptomima, samostalno dijagnosticiraju sebe i čitaju o liječenju. A ako je droga opisana na internetu, a oglas za koji su vidjeli danas na televiziji ili da ju je susjed pohvalio, ne sumnjaju u njegovu učinkovitost. Nažalost, trovanje drogom postaje veliki problem. U većini slučajeva se razvija zbog nekontroliranog uzimanja droga od strane populacije. U ovom smo članku ispitali glavne uzroke trovanja lijekovima, njegove kliničke manifestacije i načine pružanja prve pomoći.

Uzroci trovanja drogom

Trovanje drogom je uobičajeno zdravstveno stanje. U našoj zemlji, u većini slučajeva, to je izazvano nepovjerenjem stanovništva prema liječnicima i nespremnosti da im se obrati. Sljedeći su glavni razlozi za razvoj trovanja lijekovima:

• Uzimanje lijeka u krivu, previsoku dozu razvija se zbog samo-liječenja ili nepridržavanja preporuka liječnika. Čak i bezopasan, na prvi pogled, askorbinki, može izazvati ozbiljno trovanje u slučaju predoziranja;
• Korištenje velikih doza lijekova kod djece koja su ih pronašla kod kuće. Djeca ne znaju o opasnostima lijepih crvenih pilula i ne mogu biti odgovorni za svoje postupke. Ako dijete živi u vašem domu, čuvajte sve lijekove izvan dosega;
• Samoubojstvo predoziranjem je uobičajeno;
• Kombiniranje droga s alkoholom čest je uzrok trovanja drogom u odraslih. Većina lijekova ne može se kombinirati s alkoholom;
• Uzimanje nekoliko lijekova koji nisu međusobno kompatibilni. Sve kombinacije lijekova moraju se raspraviti s liječnikom;
• Upotreba lijekova koji su istekli ili lijekova koji su pohranjeni na pogrešnoj temperaturi.

Zapamtite da se sigurni lijekovi mogu pojaviti samo ako ih je propisao liječnik. U većini slučajeva, liječnik mora individualno odabrati dozu i učestalost primjene, kako bi utvrdio kompatibilnost različitih lijekova među sobom. Pri izradi režima liječenja, liječnik uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta, njegov spol, težinu, dob i popratne patologije.

Klinički znakovi trovanja lijekovima

Simptomi trovanja tabletama ovise o lijeku, koji su ljudi. Za svaki lijek, oni su individualni. Kod akutnog trovanja, stanje pacijenta brzo se pogoršava tijekom prvog sata. Ispod su znakovi trovanja tabletama, ovisno o skupini lijeka.

Tablete za spavanje, sedativi, antidepresivi, sredstva za smirenje

Predstavnici tih skupina lijekova utječu na središnji živčani sustav i funkciju srca, disanje. Upravo je njihova uporaba povezana s većinom samoubojstava droga.

Akutno trovanje manifestira se sljedećim simptomima:

• Oštećenje dišnog sustava. Zbog potiskivanja dišnog centra osoba počinje disati polako i površno, razvija respiratornu insuficijenciju. Prati ga bljedilo kože i sluznice;
• Pojava opće slabosti, pospanosti, apatije. Prvo, pacijent čvrsto zaspi, postupno, s povećanjem učinka lijekova, on se puni u duboku komu;
• Povreda kardiovaskularnog sustava. Puls usporava, postaje nitast, krvni tlak pada;
• Halucinacije i konvulzije javljaju se zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Antihistaminski (antialergijski) lijekovi

Antihistaminici se uzimaju za ublažavanje alergijskog napada. U akutnom razdoblju, na primjer, u slučaju angioedema Quincka, osobi je teško kontrolirati dozu lijeka. On nastoji popiti sve pilule koje ima pri ruci za brži oporavak.

Trovanje tim lijekovima može biti smrtonosno. To se manifestira sljedećim simptomima:

• Širenje učenika. Postaje velika i slabo reagira na promjene osvjetljenja;
• Psihološko emocionalno uzbuđenje i anksioznost, koja se brzo pretvara u inhibiciju, pospanost i opću slabost;
• Halucinacije vizualnog ili slušnog karaktera.

Lijekovi protiv bolova, nesteroidni protuupalni lijekovi

Analgin, diklofenak, paracetamol, aspirin - stanovnici mnogih kućnih aparata za prvu pomoć. Ako se uzimaju nepropisno, lijekovi protiv bolova su vrlo opasni. Trovanje drogom očituje se sljedećim simptomima:

• Povreda probavnog sustava. Pacijent razvija žgaravicu, bol u epigastriju, mučninu, povraćanje, proljev;
• Svijest, sve do duboke kome;
• Konvulzije, halucinacije;
• Možda je razvoj hipotermije - kritično smanjenje tjelesne temperature.

Imajte na umu da je djeci mlađoj od 12 godina strogo zabranjeno uzimati Aspirin (acetilsalicilnu kiselinu). Mogu se razviti fatalna komplikacija - Rayov sindrom.

Lijekovi za srce

Lijekovi za srce su moćni lijekovi. U slučaju predoziranja oštećeni su dišni, živčani i kardiovaskularni sustav. U slučaju trovanja lijekovima, simptomi se brzo razvijaju, smrt se može dogoditi u prvih 20-30 minuta.

• Oštar pad ili pad krvnog tlaka (ovisno o lijeku);
• Pojava neuspjeha u srcu, aritmije;
• Usporavajuće disanje;
• Glavobolja i opća slabost, tjeskoba i strah;
• Svijest, koma;
• Konvulzije.

Prva pomoć za trovanje drogom

Što učiniti u slučaju trovanja lijekovima kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice? Prije svega, trebali biste prestati paničariti i pozvati hitnu pomoć. Dok je osoba svjesna, doznajte od njega dozu i ime lijeka s kojim je otrovan.

Dok čekate SMP, počnite mu pružati prvu pomoć. Kod kuće mu možete pomoći u sljedećim manipulacijama.

Ispiranje želuca

Ovaj postupak je prvi koji trebate učiniti. To se može učiniti samo ako je osoba svjesna i nije ometala rad središnjeg živčanog sustava.

Da biste sami očistili želučanu šupljinu, trebate gutati jednu litru neutralne vode (sobna temperatura). Za djecu će biti dovoljno 1-2 čaše. Onda morate povući vodu. Da biste izazvali nagon koji uzrokuje gušenje, pritisnite dva prsta na korijen jezika.

Ponoviti pranje je potrebno nekoliko puta. Ako povraćanje sadrži samo pjenu vodu - želudac je čist.

Imajte na umu da za čišćenje želučane šupljine ne treba koristiti otopinu kalijevog permanganata. Sam po sebi je opasan za ljude i ne nosi nikakvo dobro. Obična voda će biti dovoljna.

Prihvaćanje lijekova iz skupine sorbenata

Pripravci iz skupine sorbenata trebali bi biti dostupni u svim kućanskim priborom za prvu pomoć. Ovi lijekovi se mogu uzimati samostalno prilikom pružanja prve pomoći otrovnoj osobi.

U slučaju medicinskog trovanja, bilo koji sorbens će učiniti, ali one koje se uzimaju u tekućem obliku će biti brži, kao što su Smecta, Enterosgel, Atoxil, Polysorb. Ali ako u svom domu imate samo aktivni ugljen, koristite ga.

Kada uzimate sorbente, vrlo je važno pročitati pravila doziranja u uputama. Također ne boli provjeriti datum proizvodnje lijeka. Dospjela droga neće pomoći, već samo oštetiti otrovanu osobu.

Izdašno piće

Pacijentu treba malo po malo dati tekućinu. Pijenje u jednom gutljaju uzrokovat će stalno povraćanje.

Možete popiti i običnu i mineralnu vodu. Glavno je da to bude bez plina. Također možete popiti slatki crni čaj (nije vruće).

Što učiniti ako se pacijent onesvijestio

U slučaju teškog trovanja drogom može doći do povrede svijesti. Ako primijetite da je osoba prestala reagirati na vaš glas ili dodirni dodir, izgleda kao da spava, sumnja u komu.

Stavite pacijenta na ravnu i tvrdu površinu, okrenite glavu u stranu. To je potrebno učiniti kako bi se spriječilo gušenje vlastitim jezikom ili povraćanjem.

Prije dolaska liječnika iz ambulante, provjerite njegovo disanje i puls. Da biste saznali diše li pacijent, možete staviti ruku na prsa. Kada udahnete, ona će se uzdići, a kad uzdišete, ona će se spustiti.

Provjera pulsa na karotidnoj arteriji. Ona teče u stranu vrata i nalazi se u blizini kože. Osjećati puls na njemu je vrlo jednostavno.

U slučaju prestanka disanja i otkucaja srca, odmah započnite s neizravnom masažom srca.

Medicinska njega i liječenje

Recite liječnicima hitne pomoći o incidentu, navedite lijek koji je pacijent otrovan i približan broj tableta koje su uzeli.

Liječnici su pacijentu stavili kapaljku, ubrizgali potrebne lijekove za stabilizaciju disanja i srčane aktivnosti.

Ako je pacijent bez svijesti, liječnici će očistiti želudac kroz cijev.

U slučaju trovanja drogom, pacijenti su hospitalizirani u jedinici intenzivne njege. Bolesnici u stabilnom stanju liječe se u toksikologiji.

U slučaju trovanja nekim lijekovima, ukazuje se na uvođenje antidota, primjerice acetilcistein pomaže kod Paraxiamolove intoksikacije.

Kod teškog trovanja indicirana je hemodijaliza - pročišćavanje krvi.

Trajanje liječenja i prognoza ovise o mnogim čimbenicima. Što je brže pružena prva pomoć, veće su šanse da se osoba potpuno oporavi.

Trovanje drogom najčešće se razvija krivnjom samih pacijenata. Nekontrolirani lijekovi, samoliječenje i nepovjerenje liječnika često dovode do teških patoloških stanja. Prilikom prvih znakova trovanja lijekom odmah potražite liječničku pomoć. Da biste spasili život pacijenta mogu samo kvalificirani liječnici.

Prva pomoć u trovanju drogom

Prva pomoć za trovanje drogom

Djelovanje lijekova određuje se prije svega njihovom dozom, koja se mora poštivati. Pojedinačna doza - količina lijeka koju treba uzeti odmah. Ako se daje lijek na recept, liječnik će utvrditi pojedinačnu dozu i učestalost primjene.

Upozorenje! Kada se lijekovi koji se sami daju, prodaju bez recepta, važno je točno odrediti dozu. Prije upotrebe lijeka obavezno pročitajte upute za to.

Budući da se lijekovi obično uzimaju nekoliko puta dnevno, veća je dnevna doza: maksimalna količina koja ne uzrokuje nuspojave je količina lijeka koja se može uzeti dnevno.

Povreda pravila doziranja lijeka i učestalost njegovog izlaganja predoziranju. Simptomi predoziranja ne ovise samo o samom lijeku, već io individualnim karakteristikama ljudskog tijela, kao što su tjelesna težina, dob, osjetljivost na sastojke lijeka i mnoge druge. Dakle, neki simptomi predoziranja mogu se manifestirati mnogo više od drugih, čak i uz upotrebu manjih doza. Svi ovi čimbenici moraju se uzeti u obzir prilikom uzimanja lijekova.

Dugotrajno predoziranje dovodi do kroničnog trovanja lijeka, u kojem lijek djeluje na tijelo kao otrov, utječući na organe i tkiva i ometajući njihov rad.

Uzrok trovanja može biti jedna doza prevelike doze lijeka, kao i elementarna nesposobnost ili nespremnost da se koriste upute za lijek, nepažnja prilikom uzimanja lijeka. Često se trovanje drogom događa prilikom pokušaja samoubojstva.

Upozorenje! Osim doze, na težinu simptoma trovanja utječu i sljedeći čimbenici:

• metoda, vrsta i brzina unosa tvari koja je uzrokovala trovanje. Na primjer, ako otrov uđe kroz dišni sustav ili se ubrizgava kao injekcija, trovanje se događa brže nego u slučaju prodiranja kroz gastrointestinalni trakt;
• sposobnost kumulacije (nakupljanja u tijelu) otrovne tvari;
• individualne karakteristike organizma (spol, dob, itd.);
• ovisnost o drogama (vidi "Nuspojave");
• kombinirano djelovanje s drugim otrovnim tvarima i lijekovima (primjeri opasnih parova - difenhidramin + fenozepam, alkohol + aminazin, itd.);
• klimatskim uvjetima

Prva pomoć za trovanje

Ako sumnjate na trovanje potrebno je:

1. Saznajte koja je tvar i u kojoj količini prihvaćena, koliko je vremena prošlo od trenutka prijema. Dispečer hitne pomoći od vas će tražiti da prvo odgovorite na ova pitanja. (Prije dolaska liječnika, obavezno sačuvajte paket od lijeka koji je uzrokovao trovanje.)
2. Nazovi hitnu pomoć.
3. Poduzmite korake da uklonite otrov iz tijela

Prva pomoć ovisi o putu uzimanja lijeka koji je uzrokovao trovanje.

• Isperite oči s mnogo tople vode. Nanesite sterilne zavoje na oči ili nosite tamne naočale.
• Za anesteziju možete kapati 2-3 kapi 1% vodene otopine Dicaina (Novocain) u oči.
• Za prevenciju infekcije i ublažavanje upale, preporuča se ukapati 0,25% -tnu otopinu Levomycetina ili 20% -tnu otopinu sulfakil-natrija (Albucidum) u oči, kao i masti za oči (npr. 1% tetraciklina).

• Dovedite žrtvu na svježi zrak (ili, barem, da mu omogućite pristup otvaranjem prozora), kako bi se oslobodili od sputavajuće odjeće.
• Temeljito isperite oči, nos, usta i ždrijelo toplom vodom.

• Žrtvi treba dati dovoljno vode za piće (onoliko koliko može piti). U slučaju trovanja morfinom, kodein se preporučuje piti puno blijedo ružičaste otopine kalijevog permanganata, u slučaju trovanja analginom - slabom otopinom limunske kiseline, u slučaju trovanja jodom - 0,5% otopinom natrijevog tiosulfata ili 2% otopinom sode i trovanjem sulfanilamidima Sulfadimetoksin) - alkalna mineralna voda "Borjomi", "Essentuki".
• Ako se nakon pijenja vode ili otopine povraćanja kalijevim permanganatom ne slijedi, potrebno ju je nazvati. Da bi se to postiglo, žrtvi treba dati napitak od 300-500 ml kuhane, slane vode (1-2 čajne žličice soli po čaši) ili otopinu senfa u prahu (1-2 čajne žličice po čaši vode), a zatim pritisnuti korijen jezika prstom ili umotanim ubrusom. žlica. Da biste potpuno ispraznili želudac povraćanje treba zvati najmanje 3-4 puta. Prvi put koristiti otopinu soli ili senfa, zatim - otopina kalijevog permanganata blijedo ružičaste boje.

Upozorenje! Ne izazivati ​​povraćanje:

• u slučaju trovanja supstancama djelovanja kauteriziranja (jod, kalijev permanganat, fenol, amonijak);
• kaustične alkalije, jake kiseline (u slučaju trovanja lužinama i kiselinama potrebno je popiti veliku količinu vode);
• konvulzije, pospanost, delirij;
• sa gubitkom svijesti;
• kod djece mlađe od 5 godina. Prije dolaska djetetovih liječnika potrebno je piti toplu vodu, djelomične porcije i male količine.

Nakon pražnjenja želuca, oštećenom treba dati sorbente (adsorbente, enterosorbente) - tvari koje apsorbiraju toksine i sprječavaju njihovu apsorpciju u crijevima. Najčešći sorbent je aktivni ugljen, ali nije najučinkovitiji.

Također se preporuča dati oštećeni laksativ slanoj otopini (1 čajna žličica gorke soli (ili magnezija ili natrijevog sulfata) do 1/2 šalice hladne vode).

Upozorenje! Temeljitije čišćenje želuca - pranje kroz cijev - može provesti samo ambulantni tim. Za njihov dolazak poželjno je pripremiti komponente za jednu od dvije gore navedene otopine (sol ili senf) u sljedećim količinama: za odrasle i djecu iznad 10 godina - 10 litara; za djecu od 5 do 10 godina - 6-8 litara, od 3 do 5 godina - 3-4 litre, od 1 godine do 3 godine -1 l

Vrste sorbenata. Svi sorbenti su međusobno zamjenjivi i praktički nemaju nuspojava (u slučaju značajnog viška doze mogu uzrokovati zatvor). Stoga, ako je, primjerice, tijekom pružanja pomoći u kući za prvu pomoć, Aktivni ugljen završio ili uopće nije, možete se neustrašivo prebaciti na Enterodez, Polyphepan i druge sorbente koji su trenutno dostupni. Nakon upotrebe sorbenata ne bi trebalo uzimati nikakve lijekove 1 sat.

Sve što trebate znati o trovanju drogom

Trovanje drogom je najpopularniji oblik trovanja u Rusiji. Ovakva situacija je tipična za našu zemlju, budući da imamo dugu tradiciju samozbrinjavanja.

Uzroci trovanja drogom

Sva sredstva koja imaju barem neki stvarni učinak na tijelo i mogu štetiti u određenim okolnostima. Ako tvar nema kontraindikacije, nuspojave i može se uzeti u bilo kojoj dozi - to je, s velikom vjerojatnošću, placebo droga (to jest, nije uopće droga). Trovanje drogom može se dogoditi kada:

• pogrešno doziranje lijeka. Djetetu je propisana doza odrasle osobe ili je anoreksičnoj djevojci propisana doza od 40 kg žive mase za odrasle muškarce. Ova situacija se javlja vrlo često, budući da sami proizvođači ne navode u uputama količinu aktivne tvari po jedinici tjelesne težine, već apstraktne koncepte - za djecu, odrasle osobe. Nadležni liječnik često titrira (bira) dozu, bez obzira na preporuke proizvođača;
• Prateće bolesti i stanje organa koji uklanjaju aktivnu tvar iz tijela ne uzimaju se u obzir. Gotovo bilo koji lijek se izlučuje putem jetre i / ili bubrega. Prema tome, u slučaju bolesti ovih organa, eliminacija lijeka se usporava, tijelo se akumulira i truje;
• preporuke liječnika o kombinaciji lijeka s hranom, alkoholom, itd. nisu praćene;
• samo-tretman. Nekontrolirani unos OTC, a još više lijekova na recept, često završava tugom, čak i do smrti;
• izražena zbunjenost - starije osobe su često zbunjeni lijekovi, osobito s velikim brojem različitih bolesti;
• Tablete i kapsule dostupne su i privlačne djeci. Neki lijekovi izgledaju vrlo ukusno.

Trovanje lijekovima može biti i akutno i kronično.

Što se može otrovati

Najčešće se trovanje događa zbog nekontroliranog unosa nespecifičnih protuupalnih lijekova (NSAID): analgin, difenhidramin, aspirin, paracetamol.

Pijte ih kako biste ublažili bol, ali doza se obično bira u odnosu na bol, a ne na sposobnosti vlastitog tijela. Najčešće se takva situacija javlja u bolesnika s artrozom, hernijom, migrenama ili glavoboljama poput migrene.

Osim toga, nedavno se intenzivirala promocija anti-hladnog čaja - teraflu, coldflute, flyalcd, itd. Malo ljudi zna da se pri korištenju tih "neškodljivih" kompleksnih lijekova vrlo često javlja akutni reaktivni hepatitis. Dovoljno je piti 6-10 vrećica ove "radosti" dnevno, i bit će vrlo teško spasiti osobu od smrti, a zdravlje će biti potkopano do kraja života.

Lijekovi koji se uzimaju s oprezom (foto)

Simptomi trovanja drogom

NSAR - postoji bol u trbuhu, moguće povraćanje, proljev. U nekim slučajevima se javlja kratkoća daha, ruke i noge postaju hladne, vid pada. Ako dođe do trovanja aspirinom, dolazi do prekomjernog saliviranja.

U slučaju trovanja srčanim glikozidima (digoksin, digitoksin, Korglikon) javljaju se aritmije, mogući su bolovi u trbuhu, povraćanje, poremećaji s prividom, gubitak svijesti. U ovom slučaju, nakon pružanja općih mjera detoksikacije (o njima u nastavku) potrebno je pacijenta odvesti kardiolozima specijaliziranim za aritmije (odjeli za infarkt, kardiološki ICT);

U slučaju trovanja lijekovima koji se izlučuju kroz bubrege, dolazi do zatajenja bubrega kroz jetru - zatajenje jetre. Ova stanja praćena su bolom u odgovarajućim organima - u donjem dijelu leđa i desnom hipohondriju. U pravilu - neuspjeh se razvija u pozadini antibiotika u kombinaciji s alkoholom;

Specifičan miris iz usta čest je simptom trovanja drogom. Primjerice, predoziranje penicilinom miriše na znojenje konjskog konja. S bilo kojim čudnim mirisom iz usta - hitno je prepoznati njegov uzrok;

Crvenilo kože često je praćeno trovanjem atropinom (pripravci belladonne);

bromidi daju koži smeđu nijansu, preparati joda - čine kožu blijedom;

trovanje opijatima (morfij, heroin itd.) uzrokuje značajno sužavanje zjenica, a visoke doze papaverina (no-spa) ili drotaverina značajno ih proširuju.

tj bez posebnih znanja, prilično je teško adekvatno procijeniti sve znakove trovanja lijekovima. Ipak, sasvim je realno zapamtiti simptome specifično za one lijekove koje vi ili vaši najmiliji uzimate.

Prevencija trovanja lijekovima

lijekove čuvajte na posebnom mjestu izvan dohvata djece;

Ne držite tabletu u rasutom stanju, bez pakiranja. Pažljivo analizirati rok trajanja i metode skladištenja lijekova. Posebno se odnosi na otopine i ampule;

Zadržite upute - ovdje su opisane sve moguće nuspojave. Ako osjetite bilo što od navedenog, možete se posavjetovati sa svojim liječnikom i smanjiti dozu ili potpuno prekinuti lijek;

bogata hrana i alkohol natječu se s većinom lijekova, točnije - oni su u redu. Slijedite preporučene dijete i druge propise;

označiti pakete, staklenke ili mjehuriće ako su pripravci namijenjeni starijim osobama s oštećenjima vida;

i, naravno, neprihvatljiva kombinacija bilo kojeg lijeka s prekomjernom uporabom alkohola.

Hitna pomoć za trovanje drogom

Nazovite hitnu pomoć;

Isperite želudac. Najlakši način - nekoliko čaša tople vode i nasilno povraćanje (iritirati grlo). Manipulacija se ponavlja mnogo puta, u svakom slučaju treba koristiti 2 litre vode. Osim toga - žrtva treba piti što više tekućine. U vodu treba dodati aktivni ugljen po stopi od 1 tablete na 10 kg tjelesne težine;

daju se laksativi - najbolje je koristiti natrijev sulfat (Glauberova sol);

tijekom navedenih manipulacija otkrivamo točno koji je lijek otrovao pacijenta. Nemojte bacati ambalažu i preostale pripravke. To je važno ne samo za pacijente, nego i za agencije za provedbu zakona;

žrtva je položena na bok, omotana dekom (ako je soba hladna);

ako disanje nestane, puls nestaje u karotidnim arterijama, zjenice ne reagiraju na svjetlo - kardiopulmonalna reanimacija mora se provesti prije dolaska liječnika. Provjerite diše li pacijent i da li je brzina pulsa potrebna svake minute.

Što ne činiti u slučaju trovanja

Kada trovanje ne može učiniti sljedeće:

izazvati povraćanje u nesvjesnom stanju - osoba se može ugušiti;

izazvati povraćanje kod srčanih bolesnika - moguće je izazvati napad koronarne bolesti i dobiti srčani udar;

izazvati povraćanje u kasnoj trudnoći i kod djece mlađe od 5 godina;

pijte soda vodu.

Ne pokušavajte piti otrovane mlijekom - ništa dobro neće doći od toga, a neki toksini su topivi u mastima, pa se još više apsorbiraju.

Kada dođe liječnik, predajte mu pacijenta i "polu-pojedene ostatke" lijekova koje je uzeo. Potpuni popis tvari koje je pacijent uzimao cijelo vrijeme neće biti suvišan, budući da može biti interakcija s lijekom.

Ne ostavljajte pacijenta bez pozornosti sve do dolaska kola hitne pomoći, preporuča se da ga pratite u zdravstvenu ustanovu.

Nakon određenih detoksikacijskih postupaka u bolnici, žrtva će nekoliko dana biti podvrgnuta rehabilitacijskoj terapiji. Na pozadini stalnih kapaljki, dijeta, hepatoprotektora, liječnici će procijeniti stanje zahvaćenih organa: funkcije bubrega, jetre, središnjeg živčanog sustava, gastrointestinalnog trakta.

Istodobno se provodi potrebna korekcija ili ukidanje lijeka koji je uzrokovao trovanje (ako je propisano izravnom indikacijom).

Osim toga, posebna dijeta je određena za istovar jetre, alkohol i pušenje su potpuno kontraindicirana.

Ako se utvrdi da je trovanje drogom bio pokušaj samoubojstva, obvezni su psihijatrijski pregled i konzultacije psihologa.

U slučaju trovanja opijatima - provodi se istraga, preporučuje se odgovarajuća supstitucijska terapija i liječenje.

Pažnja prema rođacima, pažljivo čuvanje i uporaba lijekova, kao i pravovremeni odgovor na ono što se događa - pomoći će da se izbjegne većina posljedica trovanja drogom. Neće biti suvišno proučavati metode kardiopulmonalne reanimacije, kao i znati kako se manifestira predoziranje svih lijekova koji se nalaze u vašem domu.