Jedna od metoda proučavanja stanja ljudskog zdravlja je bakteriološka studija proizvoda njezine vitalne aktivnosti, uključujući fekalne mase. Ova vrsta analize obično je uključena u opće preventivne preglede i u složene dijagnostičke mjere uskog profila. Prikupljeni materijal, tretiran na poseban način, omogućuje vam da odredite neke važne pokazatelje ljudskog zdravlja, na primjer, prisutnost crijevne disbioze ili crijevnih infekcija, kao i praćenje kvalitete liječenja. Takva se analiza može propisati pacijentima bilo koje dobi.
Što je crijevna mikroflora?
Poznato je da u ljudskom crijevu postoji veliki broj mikroorganizama, ukupno više od 500 vrsta. Većina mikroflore "živi" u debelom crijevu, manji broj - u tankom crijevu i slijepo crijevo.
Iako se na prvi pogled može činiti da njihovo funkcionalno značenje za osobu nije osobito važno, ali zapravo se rad tih bakterija izravno odražava na zdravstveni status njihovog nositelja.
U crijevnoj šupljini bakterije se vežu za resice unutarnjeg epitela. Jedna od njihovih funkcija je proizvodnja posebne sluznice biofilma, koja je odgovorna za očuvanje populacije korisnih mikroorganizama, te ih štiti od vanjskih utjecaja.
Tijekom života bakterije razmjenjuju aminokiseline i aktivno se razmnožavaju.
U slučaju gutanja stranih mikroorganizama, “vanzemaljci” su uništeni, potisnuti ili dolazi do njihove adaptacije, a također počinju sudjelovati u općoj aktivnosti bakterija.
Osim navedenog, mikroorganizmi u crijevu obavljaju i druge funkcije - razgrađuju i probavljaju hranu, štite unutarnji sloj crijeva, sudjeluju u metaboličkim procesima, sintetiziraju neke vitamine i aminokiseline, tvore reakcije imunološkog sustava i štite od raznih patogenih organizama.
Istovremeno, dio intestinalne mikrobiote je uvjetno patogena, kao što je E. coli. U normalnim količinama neophodna je u procesima probave.
Svaka promjena u kvantitativnom ili kvalitativnom omjeru mikroflore u crijevu dovodi do pogoršanja stanja ljudskog zdravlja.
Bakterijski sastav crijevne mikroflore
Svi mikroorganizmi koji nastanjuju crijevnu šupljinu, liječnici zbog prikladnosti klasificiraju se prema tome mogu li pod određenim uvjetima predstavljati opasnost za njihov nosač.
Stoga dodijelite:
- zdrave bakterije koje djeluju u crijevima i ne štete nositelju: laktobacili, bifidobakterije, eshecherias;
- uvjetno patogeni mikroorganizmi koji mogu izazvati razvoj određenih patoloških procesa pod određenim uvjetima: klostridije, stafilokoke, candide, enterokoke;
- patogeni koji su uzročnici opasnih bolesti: štapići, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcini.
Što je dodijeljeno
Analiza fekalija za crijevne infekcije i disbakteriozu omogućuje identifikaciju svih vrsta mikroorganizama, uključujući patogene. Suština istraživanja sastoji se u sadnji čvrstih izlučevina ljudskog tijela na hranjivim medijima, zbog čega sve bakterije prisutne u fekalnoj masi počinju brzo razmnožavati i postaju lako detektirane. Djeca često propisuju studiju, koja se također naziva bakposevom izmetom.
Prema rezultatima analize, liječnik prima informacije o prisutnosti abnormalnosti u crijevima, uzrocima poremećaja probavnog procesa, neravnoteži mikroflore zbog različitih uzroka, parazita i crva u crijevima.
Liječnik dobiva kvantitativnu procjenu klostridija, laktobacila, bifidobakterija, gljivica i nekih drugih mikroorganizama prisutnih u organu.
Indikacije i kontraindikacije za baccali feces
Ispitivanje fekalnih masa koje se izlučuju iz osobe propisuje se u određenim slučajevima kada liječniku trebaju određene informacije o zdravstvenom stanju pacijenta. Indikacije u svrhu bakteriološkog ispitivanja fecesa su:
- potreba za antibioticima;
- priprema za začeće djeteta;
- problemi s probavom: zatvor, proljev, žgaravica, mučnina i povraćanje, težina u želucu:
- bol u trbuhu;
- povećanje stvaranja plina;
- liječenje antibioticima;
- manifestacije alergijskih reakcija;
- česte zarazne bolesti, sumnja na prisutnost crva;
- dijagnosticirani karcinomi;
- imunodeficijencije.
S obzirom na moguće kontraindikacije, ovaj postupak ih nema - bakteriološko ispitivanje fekalnih masa može se provesti u bilo kojoj dobi iu bilo kojem bolesničkom stanju.
Zahtjevi za prikupljanje materijala za analizu
Bakteriološka analiza fecesa zahtijeva određene pripremne mjere od pacijenta. Fekalne mase proizvod su vitalne aktivnosti ljudskog tijela, koje odražava cijeli način života i prehrane. U nekim slučajevima to može značajno iskriviti rezultate studije.
Stoga, kako bi se osigurala najobjektivnija dijagnoza, liječnici preporučuju, prije svega, da se posavjetujete sa svojim liječnikom i, oko 5-7 dana prije uzimanja stolice za patogenu crijevnu floru, odbijaju uzimati antibiotike, lijekove protiv proljeva, antihelminthic lijekove, laksativ lijekova koji sadržavaju enzime i koji sadrže željezo. Ne preporučuje se čišćenje ili terapijske klizme za 3-4 dana. Liječnik koji će provesti studiju treba upozoriti na sve lijekove uzete neposredno prije analize. Ako je subjekt posjetio druge države u posljednjih pola godine prije analize, to bi također trebalo prijaviti liječniku.
Kao dio pripreme pacijenta, 2-3 dana prije planiranog datuma analize treba slijediti dijetu koja isključuje proizvode koji povećavaju stvaranje plina ili bojenje fecesa. Zabranjeni su:
Prilikom sastavljanja prehrane u tom razdoblju treba imati na umu da konzumacija mesa može utjecati i na rezultate analize. Nije dopušteno da se na analizu izmet, koji se dobiva pomoću laksativa ili enemas.
Kako pacijent prikuplja materijal za analizu?
Postoji nekoliko načina za prikupljanje izmeta za istraživanje. U prvom slučaju, pacijent prikuplja biološki materijal za proučavanje samostalno, nakon proizvoljno provedenog procesa defekacije. U tom slučaju postoje određeni zahtjevi za tehniku ograde.
Potrebno je unaprijed paziti na dostupnost posebnih sterilnih spremnika za sakupljene fekalne mase - u svakoj ljekarni možete kupiti spremnik s čvrstim poklopcem i lopaticom.
Vrlo je važno da nečistoće - urin, menstrualni tok, sredstva za čišćenje iz WC školjke nisu uključeni u fekalne mase poslane na analizu. Žene se potiču na prikupljanje materijala u razdoblju nakon završetka menstruacije.
Ako je gnoj ili sluz prisutan u izmetu, moraju se sakupiti. Impregnacije ili krvni ugrušci ne bi trebali biti regrutirani za analizu. Prije ograde potrebno je isprazniti mjehur.
Za analizu je dovoljna masa od oko 2-3 čajne žličice, a istovremeno je potrebno odabrati materijal iz različitih dijelova mase - iznutra, sa strane, odozgo.
Nakon što se sakupi materijal za istraživanje u posudu, treba čvrsto zatvoriti poklopcem. Na spremniku treba navesti svoje prezime i inicijale, datum rođenja. U roku od jednog i pol sata spremnik sa sadržajem mora se dostaviti u laboratorij. Posebni uvjeti skladištenja najčešće ne mogu sačuvati mikrofloru fecesa što je više moguće, jer većina bakterija koje ulaze u nju umiru od kontakta s kisikom. Pet sati nakon uzorkovanja, materijal više nije vrijedan za istraživanje.
Uzimanje stolice za analizu u laboratoriju ili bolnici
U nekim slučajevima, materijal se uzima za pregled od strane liječnika bez obzira na pacijentov prirodni crijevni proces. U tu svrhu mogu se koristiti tamponi ili posebne petlje. Takav algoritam za uzimanje izmet je također prikladan za malu djecu.
Tehnika sakupljanja stolice izgleda ovako: subjekt leži na kauču, u položaju "sa strane", savijajući koljena i povlačeći bokove u trbuh. Dlanovima treba rastvoriti stražnjicu. Na dubini od 10 centimetara u anus se uvodi petlja ili tampon, s kojim medicinska sestra pažljivo uklanja crijevni sadržaj iz rektalnog zida.
Sakupljeni materijal je presavijen u sterilnu epruvetu, spremnik ili spremnik s konzervansom. Materijal bez konzervansa treba proučavati najkasnije 2 sata nakon uklanjanja.
Kako je daljnja obrada fecesa
Nakon što se dobije materijal za analizu, on se šalje u laboratorij u sterilnu posudu.
Što je prije moguće od trenutka uzimanja fecesa, sije se na kruti medij boje - Levinov medij ili Zh's baktoagar, a također i na medij za akumulaciju (Kaufman, Muller). Izrađeni usjevi za jedan dan šalju se na termostat, gdje se čuvaju na temperaturi od 37 stupnjeva Celzija. Ako se izmet skuplja na obrisku, nanosi se na šalicu s krutom bojom i dispergira špatulom. Dan kasnije, materijal je spreman za proučavanje.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
Klinička analiza fekalnih masa uključuje početno ispitivanje. U isto vrijeme, liječnik proučava njegovu strukturu, boju, teksturu, miris. Normalno, stolica ne smije sadržavati komade neprobavljene hrane, sluz, gnoj, biti bezbojna ili obrnuto pretamna.
Biokemijska analiza uključuje provođenje određenih kemijskih reakcija, primjerice reakcije na prisutnost bilirubina, skrivene krvi, škroba, masnih kiselina, proteina, jodofilne flore. Svi ovi elementi normalno bi trebali pokazati negativan rezultat reakcije.
Reakcije na amonijak i stercobilin trebaju biti pozitivne. Korištenjem lakmusne površine liječnik određuje razinu kiselinsko-baznog stanja fekalne mase. Osim toga, materijal se ispituje pod mikroskopom. Ova metoda proučavanja izmetu otkriva prisutnost patoloških elemenata u izlučevinama. Mikroskopija fecesa omogućuje procjenu kvalitete probave hrane, dijagnosticiranje cistične fibroze, disbakterioloških i enzimskih poremećaja.
Bakteriološko ispitivanje fecesa - analiza, kroz koju je moguće identificirati pacijentovu prisutnost brojnih patologija, uključujući i disbiozu. U normalnom stanju, crijevna mikroflora je uravnotežena simbioza različitih vrsta mikroorganizama koji su odgovorni za rad imunološkog sustava, za proces prerade hrane, za održavanje normalne razine kiselosti i zaštitnih resursa tijela. Opasnost od dysbacteriosis je da uništava crijevnu mikrofloru, zbog čega osoba može razviti čak i bolesti poput dizenterije ili stafilokokne ljubavi.
Osim disbakterioze, ova vrsta dijagnoze otkriva liječniku nijanse probavnog procesa subjekta, stanje njegovog crijeva i želuca. Analiza fecesa omogućuje utvrđivanje prisutnosti krvarenja u probavnim organima.
Sakupljanje izmetom za bakteriološko ispitivanje
1. Objasniti pacijentu suštinu istraživanja i pravila pripreme za njega.
· Prije početka prikupljanja fecesa, antibakterijski lijekovi se ne smiju uzimati, ako su uzeti, a nakon uzimanja najmanje 8 sati.
· Posuda (lonac) mora biti suha, čista, temeljito oprana od dezinfekcije.
Za proučavanje fecesa poželjno je uzimati iz posljednjih obroka, bez dodatka vode i urina, kvrge sluzi ili grudice sluzi i gnoju, bez dodatka krvi, što ima baktericidno djelovanje.
• Držite stolicu sa staklenom cijevi ili petljom i stavite je u konzervans (npr. Mješavinu glicerina) koji se ulije u epruvetu.
· Nakon stavljanja fecesa, protresti epruvetu tako da se sve čestice izmeta navlaže konzervansom.
Unošenje fecesa za sijanje izravno iz rektuma provodi se pomoću petlje za medicinsku sestru i stavlja se u epruvetu.
2. Pripremite pacijenta psihološki.
3. Dobiti pristanak pacijenta za predstojeću studiju.
4. Obavijestite pacijenta o točnom vremenu i mjestu istraživanja.
5. Zamolite pacijenta da ponovi tijek pripreme za studiju, posebice ambulantno.
3. Oralna kolecistografija
Korecistografija se temelji na oralnoj primjeni kontrastnog sredstva (biltrast, holevid, yopagnost, bilignost, biloptin). Ova studija se provodi kako bi se procijenila veličina i oblik žučnog mjehura, njegova koncentracijska funkcija, prisutnost kamenja, može se odrediti prohodnost cističnog kanala.
U polikliničkim uvjetima:
3 dana prije studije preporuča se iz prehrane isključiti proizvode koji uzrokuju stvaranje plina (crni kruh, povrće, mahunarke, mlijeko, voće).
U večernjim satima i ujutro na dan ispitivanja (1-2 sata), obavite čišćenje klistira. Lijek bilignost koji sadrži jod traje 15 do 17 sati prije ispitivanja, na 0,5 g, svakih 5 minuta tijekom 30 minuta, pijenje slatkog čaja.
Studija se provodi ujutro na prazan želudac. Ponesite čašu kiselog vrhnja ili 20 g sorbitola ili 2 jaja.
Biloptin se uzima u 2 porcije: 1 porcija po 6 tableta 12 sati prije testa od 21 sata 45 minuta do 22 sata, 2 porcije 4 sata prije studije od 5 sati 45 minuta. do 6 sati Nakon uzimanja lijeka možete osjetiti mučninu i labavu stolicu.
U rendgenskoj sobi fotografirajte prije i nakon uzimanja jaja ili vrhnja.
Broj ulaznice 2
194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.
Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno
Izmet za bakterioskopsko ispitivanje
Cilj. Proučavanje crijevne mikroflore.
Indikacije. Sumnja na crijevnu infekciju.
Kontraindikacije. Krvarenje iz rektuma.
Sadržaji. Sterilna žičana petlja u epruveti s konzervansom; upućivanje u bakteriološki laboratorij.
Tehnika uzimanja stolice za bakteriološko ispitivanje
1. Od pacijenta se traži da leži na boku s nogama savijenim u zglobovima kuka i koljena.
2. Pažljivo uklonite omču iz cijevi.
3. Lijevom rukom raširite stražnjicu i ubrizgajte petlju s rotacijskim pokretima u rektum do dubine od 9 - 10 cm, pokušavajući ukloniti njezin sadržaj iz stijenke rektuma. Uklonite petlju.
4. Bez dodirivanja okolnih predmeta i vanjskih zidova cijevi, pažljivo spustite petlju u cjevčicu s konzervansom.
5. Popravite smjer cijevi. Dostavite epruvetu u bakteriološki laboratorij.
Uzimanje izmet za bakteriološko ispitivanje:
a - uzgoj stražnjice pacijenta; b - uvođenje petlje s tamponom u rektum; u - spuštanje petlje u cijev s konzervansom.
Napomena. Izmet za bakteriološki pregled može se uzeti odmah nakon pražnjenja crijeva iz posude i tako što se uvlači u epruvetu. Medicinska sestra bi trebala raditi u rukavicama.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
(bakteriološki izmet)
Bakteriološko zasijavanje
Opći opis
Bakteriološko ispitivanje fecesa vrši se sadnjom fecesa na hranjivim medijima kako bi se kvalitativno analizirala i kvantificirala normalna crijevna mikroflora, kao i uvjetno patogeni i patogeni oblici mikroorganizama. Bakteriološka kultura stolice koristi se za dijagnosticiranje sindroma prekomjernog rasta bakterija u crijevima (crijevna disbioza), crijevnih infekcija i praćenje učinkovitosti njihovog liječenja:
- kvantitativna procjena mikroflore (bifidobakterija i bakterija mliječne kiseline, klostridije, uvjetno patogene i patogene mikroflore, gljivica) uz određivanje osjetljivosti na antibiotike i fage;
- identifikacija patogena crijevnih infekcija (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E. coli, Candida, rotavirusi, adenovirusi).
Karakteristike otkrivenih promjena po stupnjevima:
- I stupanj karakteriziraju neizražene promjene u aerobnom dijelu mikrobiocenoze, dok ne postoji vanjska mikroflora;
- II. Stupanj karakteriziraju promjene u količini lakto- i bifidoflore, paralelno s time dolazi do kvantitativnih promjena u Escherichiji;
- III. Stupanj karakterizira oštar pad, pa čak i odsutnost bifidoflore, laktoflora i prevlast hemolitičkih stafilokoka i gljivica sličnih kvascima;
- IV. Stupanj karakteriziraju duboke promjene u mikrobiocenozi: povećanje uvjetno patogenih mikroorganizama, pojava proteusa.
Kada uzimamo izmet za ovu analizu, treba imati na umu da uzimanje antibiotika ili probiotika utječe na točnost rezultata. Stoga se preporuča da se istraživanje provede 3 tjedna nakon prekida liječenja.
Prikupljanje stolice za bakteriološko ispitivanje
1. Sumnjive crijevne infekcije.
2. Kontakt s bolesnim crijevnim infekcijama.
3. Istraživanje je odredilo skupine.
Krvarenje iz rektuma.
2. Hemoroidi u akutnoj fazi.
3. Anus pukotine.
4. Prolaps prolapsa sluznice.
1. Sterilna staklena posuda sa širokim vratom.
2. Drvena lopatica.
3. Pot, krevet.
5. Sterilna cijev s petljom i otopinom za konzerviranje.
7. Kapacitet s otopinom za dezinfekciju.
8. Smjer prema laboratoriju.
1. Uspostaviti povjerljiv odnos s pacijentom, objasniti svrhu i tijek istraživanja, dobiti pristanak za manipulaciju.
2. Položite pacijenta lijevo
sa strane, noge savijene u koljenima i dovedene u želudac.
Pri prikupljanju stolice iz rektuma:
1. Provesti higijensku obradu ruku, staviti rukavice.
2. U lijevu ruku uzmite epruvetu s konzervansom između 5 i 4 prsta, 1 i 2 prsta razrijedite stražnjicu pacijenta.
3. Izvadite mrežicu iz epruvete i nježno je umetnite u rektum 3-4 cm, najprije prema pupku, a zatim paralelno sa sakrumom i pažljivo ga uklonite.
4. Uronite materijal u sterilnu epruvetu u konzervans u omjeru 1/3.
Kada skupljate stolicu iz lonca i ležaja:
1. Provesti higijensku obradu ruku, staviti rukavice.
2. Sterilna drvena spatula, bolje je sakupljati izmet u količini od 1-2g s vrha izmeta i, ako je moguće, uzeti sluz i gnoj (ali ne i krv).
3.Materijal stavite u sterilnu posudu, zatvorite je poklopcem.
1. Za obradu anusa, ako je potrebno, operite pacijenta.
2. Izvršiti obradu ruku.
3. Provjerite smjer.
4. Isporučite izmet u laboratorij.
1. Lonac, posuda, prethodno je obrađena antiseptikom i dobro isprana vrućom vodom.
2. Materijal se može uzeti tijekom rektoromanoskopije pomoću sterilnog pamučnog štapića, a zatim se sije na medij.
3 Prikupljeni materijal se bez odgode dostavlja u laboratorij. Skladištenje u tekućini koja čuva materijal dopušteno je do 24 sata. Na temperaturi od + 2-4 ° C, ovisno o vrsti patogena. Ubrzanje patogenih m / o povećava se ako se sijanje fecesa vrši izravno u odjeljku na čvrstim hranjivim medijima (Ploskireva, Endo, Levin).
- objasniti vrijednost studije pacijentu - identificiranje uzročnika infektivne bolesti i odabir učinkovitog antibiotika.
Što je bakteriološko ispitivanje fecesa?
Bakteriološko ispitivanje fecesa je analiza koja pomaže identificirati sve bakterije u crijevima. Ovo tijelo je veliki broj mikroba potrebnih za probavu hrane i njihovu asimilaciju. Najčešće su takva istraživanja potrebna djeci. Osim toga, analiza stolice pomaže identificirati različite abnormalnosti u tijelu, pronaći uzroke slabe probave hrane. Dakle, najčešće se ova analiza propisuje u slučajevima kada pacijent pati od bolova u trbuhu, zatvora, proljeva, nadutosti i ako ima disbakteriozu.
Osim toga, analiza je potrebna u slučajevima kada osoba uzima predugo antibiotske lijekove, koji su uništili dio ili sve korisne bakterije u crijevima koje su uključene u probavni proces. To su Lactobacilli, Escherichia i Bifidobacteria. Osim toga, uvjetno patogeni mikrobi mogu biti smješteni u crijevima, koji pod određenim uvjetima mogu postati patogeni i štetiti ljudskom zdravlju. Takvi mikrobi uključuju stafilokoke, kandide, enterokoke i klostridije. Od patogenih bakterija koje se mogu detektirati analizom fecesa, izoliraju se salmonela i šigela. Oni uzrokuju zarazne bolesti.
Kako se pripremiti za analizu
Analiza fekalija je važna studija za dijagnosticiranje mnogih bolesti, tako da se morate pravilno pripremiti za ovaj postupak. Prije svega, potrebno je neko vrijeme odbiti uporabu različitih lijekova, mogu utjecati na crijevnu mikrofloru. O tim lijekovima trebate konzultirati liječnika. Na primjer, preporuča se odbiti lijekove koji pomažu u borbi protiv proljeva.
Potrebno je zaustaviti uporabu lijekova za crve. To se odnosi na laksativne agense, NSAR i antibiotike. Osim toga, bolje je pričekati s klistirama.
U vrijeme dostave analize morate upozoriti liječnika na sve lijekove koje je pacijent primio. Ako je osoba otišla u inozemstvo, morate navesti mjesto, trajanje i trajanje boravka. Izgled nekih parazita može biti upravo zbog toga. Zabranjeno je uzimati na analizu izmet koji je u kontaktu s deterdžentima (koji se koriste za čišćenje zahoda). To vrijedi i za izmet, koji je imao kontakt s vodom ili urinom.
Prije nego uzmete stolicu, morate otići na zahod i mokriti. Tada urin ne pada na izmet. Potrebno je uzeti najviše dvije žličice materijala za analizu. Skuplja se iz različitih zona fecesa. Za bakteriološku analizu potrebna je čista posuda za stolicu, koja će biti čvrsto zatvorena nakon prikupljanja materijala. Također morate zapamtiti da potpišete posudu.
Isporučiti materijal za analizu treba što je prije moguće - ne više od dva sata. Što je razdoblje duže, veća je vjerojatnost korupcije podataka. To je zbog činjenice da mnoge bakterije koje žive u crijevima pripadaju anaerobnoj skupini, pa umiru u okolišu s kisikom.
Bifidobakterije: značajke
Norma za odrasle je pokazatelj 10 8 -10 10. Za djecu je veća. Gotovo 95% mikroba u crijevima su samo bifidobakterije koje proizvode vitamine K i vitamine skupine B. Ove bakterije su uključene u imunološku obranu tijela.
Njihov se sadržaj može smanjiti iz više razloga. Stresne situacije, promjene u klimatskim uvjetima, razni lijekovi i oslabljeni imunitet dovode do toga. Osim toga, smanjenje broja bifidobakterija povezano je s infektivnim bolestima crijeva, fermentopatijom i bolestima gastrointestinalnog trakta, koji su postali kronični.
Na ovaj proces može utjecati i pothranjenost, kada su u prehrani prisutne velike količine masti, bjelančevina i ugljikohidrata, kao i tijekom posta, neprikladne prehrane ili umjetnog hranjenja djece.
Lactobacillus: nijanse
Stopa za odrasle osobe po ovom pokazatelju je 10 6 -10 8, a za djecu je stopa smanjena za red veličine. Ova vrsta bakterija zauzima samo 5% svih mikroba u crijevima. Također su korisne, kao i bifidobakterije. Laktobacili normaliziraju razinu kiselosti u crijevima i proizvode različite tvari kao što su octena i mliječna kiselina, lakticidin, vodikov peroksid i acidofil. Svi ovi elementi pomažu jačanju imunološkog sustava i uništavanju svih patogenih mikroba u crijevima. Laktobacili mogu proizvesti laktazu.
Broj laktobacila može se smanjiti zbog više razloga. Dakle, na njega utječu lijekovi kao što su NSAR i antibiotici. Osim toga, zbog nepravilne prehrane, sadržaj laktobacila se smanjuje. Stresne situacije, akutne i kronične bolesti gastrointestinalnog trakta i crijevne infekcije, kao što su dizenterija, salmoneloza i virusne bolesti, utječu na to.
Što se tiče Escherichije, za odrasle i djecu, stopa je 10 7 -10 8. Te se bakterije pojavljuju u crijevu odmah nakon rođenja osobe i tu su tijekom cijelog života. Oni su uključeni u proizvodnju vitamina K i vitamina B, pomažući u procesu šećera. Eseherius proizvodi kolicine. To su tvari čija su svojstva slična antibioticima, tako da uklanjaju neželjene bakterije u crijevima i jačaju imunološku obranu tijela.
Njihov se broj može smanjiti zbog loše prehrane. Osim toga, djeluje na prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija crijeva, helminta i antibiotika.
Patogena okolina u crijevima
Analiza patogene okoline u crijevima je ista analiza kao i disbakterioza.
Skupina patogenih mikroba uključuje Salmonella i Shigella. Oni su glavni krivci crijevnih infekcija. Analiza bi trebala pokazati nulti sadržaj ove dvije bakterije.
Salmonela se prevozi kroz vodene ptice, tako da se u ljudskom tijelu pojavljuje zbog kontakta s vodom, pri kontaktu s nosačima, zbog neopranih ruku, a također i ako se slabo obrađuju meso i riba. Salmoneloza je toksično oštećenje crijeva.
Shigella uzrokuje dizenteriju i toksična oštećenja organa. Može se zaraziti zbog netretirane vode, od pacijenata s ovom bolešću, preko povrća i mliječnih proizvoda.
Uvjetno patogeno crijevno okruženje
Standard za sadržaj bakterioida je pokazatelj 10 7 -10 8 i za odrasle i za djecu. Ove bakterije pomažu u varenju hrane, točnije, njihov učinak se proteže na masti. Djeca mlađa od 6 mjeseci ih ne bi smjela imati. Broj ovih bakterija se povećava ako osoba počne konzumirati više masti. Njihov se broj može dramatično smanjiti zbog antibiotika ili crijevnih infekcija.
Peptostreptokokk bi trebao biti mnogo manje. Nalaze se u debelom crijevu, ali se mogu premjestiti u druge organe. Oni obrađuju mliječne proteine i ugljikohidrate. Njihov se broj povećava zbog visokog sadržaja ugljikohidrata u hrani i crijevnih zaraznih bolesti.
Enterokoki bi trebali biti isti kao prethodne bakterije. Oni poboljšavaju ljudski imunitet. Trebalo bi ih biti koliko i E. coli. Njihov sadržaj raste s alergijama na hranu, antibioticima, slabim imunitetom, lošom prehranom i zbog E. coli.
Staphylococcus bi trebao biti manji od 10 4. Ali ne treba ih pretvarati u patogeni oblik. Ne bi trebalo povećati broj klostridija i iskrenosti. Candida može dovesti do različitih oblika kandidijaze, a klostridija može dovesti do gnojne dispepsije. Međutim, sve ove tri vrste mikroba s njihovom normalnom količinom sudjeluju u probavi hrane.
Dešifriranje analize fecesa će dati opću sliku stanja u crijevima. Zahvaljujući tome, bit će moguće identificirati sve abnormalnosti raznih korisnih i patogenih bakterija, što će dovesti do izbora ispravnog liječenja bolesti probavnog sustava.
Kako testirati intestinalnu disbiozu? Pravila za sakupljanje fecesa na bacposev
Laboratorijska dijagnostika crijevne disbioze je mikrobiološko ispitivanje fekalija (bakteriološke ili biokemijske), koje otkriva promjene u normalnoj količini i kvaliteti mikroorganizama u sastavu gastrointestinalnog trakta.
Uloga mikroflore
Mikroflora organizma u cjelini, a posebno crijevna mikrobiota, složen je ekološki sustav. Jedan od odlučujućih čimbenika u održavanju dinamičke ravnoteže između ljudskog tijela i mikroba koji ga nastanjuju, tj. Eubioze, jest otpornost crijeva na kolonizaciju bakterijama. U isto vrijeme, flora gastrointestinalnog trakta je vrlo osjetljiv sustav prikaza, koji počinje oštro reagirati na bilo kakve promjene u ravnoteži svog ekosustava.
Oko 500 predstavnika crijevne mikroflore zauzimaju donji dio ljudskog gastrointestinalnog trakta. Sve su one međusobno povezane složenim odnosima. Njihov sastav kvalitativno je i kvantitativno uravnotežen. Eubioza je bitna komponenta kako normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, tako i zdravlja općenito, budući da obavlja zadatak koji određuje imunološki sustav tijela.
Glavni predstavnici crijevne mikrobiote:
- Bakterije mliječne kiseline (laktobacili, bifidobakterije), bakterije koje pripadaju klasi anaerobnih stanica.
- Neobavezno, sposobno za život u okolišu bez kisika i kisika, i autohtono, koje se stalno pronalazi (E. coli).
- Inkrementalna mikrobiota (gljivične stanice i bakterije stafilokokne obitelji).
- Allohitona, to jest, nasumična mikrobiota - ili, kako se još naziva, uvjetno patogena (to uključuje ne-fermentacijske bakterije i mnoge vrste enterobakterija).
Svi ti mikrobi obavljaju vrlo važne funkcije. Poznato je da su E. coli glavni branitelji tijela, koji sprječavaju reprodukciju patogenih bakterija i nekih sojeva virusa. Kisela sredina i antibiotske tvari koje proizvode normalnu mikrofloru, potiču dobru peristaltiku, kao i sprečavaju stvaranje kolonija uvjetno patogenih mikroorganizama.
Autohtoni mikroorganizmi doprinose proizvodnji velikih količina enzima uključenih u metabolizam vode i elektrolita, kao iu apsorpciju masti, ugljikohidrata i mnogih proteina. Osim toga, imaju važnu ulogu u sintezi mnogih vitamina, folne i nikotinske kiseline, esencijalnih aminokiselina.
Normalna flora ima posebno važnu ulogu u formiranju imunološkog sustava i razvoju nespecifičnih zaštitnih reakcija. Također ima antialergijske učinke, sudjeluje u uklanjanju otrovnih tvari.
Proučavanje izmet za dysbiosis
Temelj normalne crijevne mikroekologije su bakterije i bakterije mliječne kiseline. Ostatak vrste trebao bi biti znatno manji.
Porast kolonija oportunističkih bakterija i pomoćne flore, što rezultira neravnotežom u crijevnoj mikrobioti, naziva se disbakterioza.
Kada i tko je propisao analizu crijevne disbioze?
Tipično, sjeme fecesa na mikrofloru (analiza fekalija na mikro-krajoliku) preporučuje gastroenterolog, specijalista za infektivne bolesti ili terapeut, rjeđe od drugih usko fokusiranih stručnjaka. Bakteriološki pregled fecesa propisan je za dijagnozu disbioze, diferencijaciju drugih dijagnoza u sveobuhvatnom pregledu gastrointestinalnog trakta, ukupnu procjenu stanja crijevne mikroekologije.
U slučaju neučinkovitog liječenja u slučaju disbakterioze, enterokolitisa ili antibakterijske terapije, kao i proljeva povezanog s antibioticima, preporuča se proći izmet za dysbacteriosis uz određivanje osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage. Budući da se u uobičajenoj studiji ne usredotočite uvijek na osjetljivost na antibiotike.
Kada se preporuča da se stolici daju bakposev:
- u prisutnosti crijevne infekcije neizvjesnog porijekla,
- s kožnim osipima i raznim alergijskim reakcijama nepoznate etiologije,
- s produljenim zatvorom, proljevom i drugim funkcionalnim poremećajima stolice,
- u slučaju duge terapije lijekovima antibioticima, hormonima, imunomodulatorima, kao i tijekom kemijske i radioterapije.
Sljedeći čimbenici mogu utjecati na sadržaj informacija o analizi izmetu na disbakteriozu:
- Obvezni anaerobi (npr. Clostridia, koji pripadaju klasi uvjetno patogene flore) mogu živjeti samo u uvjetima bez kisika. Kada se izmet sakuplja tijekom disbakterioze, značajan dio anaerobnih stanica umire u kontaktu s zrakom. Stoga rezultati analize mogu pokazati prisutnost tih organizama u znatno manjim količinama nego što to zapravo jesu.
- Prekršen je ispravan algoritam za analizu disbakterioze (pogreške u laboratoriju).
- Povredena je tehnika uzimanja analize (sakupljanje stolice u nesterilnoj posudi, zamrzavanje fecesa, upotreba laksativa za izlučivanje, nepravilno skladištenje itd.).
- Prihvaćanje antibiotika, probiotika i drugih lijekova.
- Vrijeme isporuke fecesa za analizu (što duže vrijeme prolazi od prikupljanja izlučevina do početka istraživanja, to će manje biti točni pokazatelji završene analize).
Stoga dešifriranje analize fecesa za dysbacteriosis (baccalysis of feces ili biokemija) provodi samo specijalist uzimajući u obzir druge analize i opći pregled stanja tijela.
Osim toga, norme laktobacila i drugih mikroorganizama uvjetovane su, a za jednu osobu može biti individualna osobina i norma, za drugu - patologija. Crijevna mikroflora nije stalna vrijednost, ona se redovito mijenja, uključujući i one povezane s dobi. Osim toga, broj određenih bakterija može varirati ovisno o prehrambenim navikama, prisutnosti stresa i mnogim drugim. drugih čimbenika.
Koji se testovi provode na disbakteriozi
U modernoj medicini postoje tri metode za proučavanje mikro-krajolika fecesa (analiza za disbiozu) - dvije glavne i jedna pomoćna. To je bakteriološka studija (cisterna sjetvenog fecesa), biokemijska analiza fecesa za disbakteriozu (ekspresna analiza) i skrologija.
Scatološka analiza
Koprološka istraživanja fekalija su osnovna, primarna. To je dodatna metoda koja daje opće dijagnostičke podatke o stanju i funkcioniranju crijeva.
Koprološka analiza izvodi se na dva načina. Ovo je:
- Makroskopski - procijeniti ostatke neprobavljene hrane, boju izmetu, njezin miris, oblik, teksturu, vidjeti je li u stolici prisutna sluz, masnoća (sapun) i druge komponente.
- Mikrobiološka (mikroskopija) - procjena probavljene hrane, stanica mišićnih vlakana, probavljivih i neprobavljivih biljnih vlakana, ostataka raznih tkiva.
Bakteriološka analiza fecesa
Ako koprologija u izmetu kod odrasle osobe pokaže odstupanje od željenih vrijednosti, specijalist može narediti da prođe analizu izmetom za disbakteriozu. Analiza fekalija u spremniku provodi se u bakteriološkom laboratoriju ili laboratoriju širokog medicinskog spektra gdje se izmet uzgaja za disbakteriozu.
Koliko je analiza za disbakteriozu? Ovo je prilično dugo istraživanje. Analiza se može pripremiti najmanje šest dana pa i više.
Prvo, materijal koji se ispituje "zasijava" se u okolišu pogodnom za hranjive tvari za bakterije. Mikroorganizmi rastu najmanje četiri dana, a zatim ih laboratorijski tehničar broji.
Kada se uzimaju izmet za bakteriološko ispitivanje, podaci se izračunavaju u jedinicama koje formiraju kolonije po gramu materijala - CFU / g. Sve dobivene vrijednosti bilježe se u posebnom obliku.
Analiza izmetom za biokemijsku metodu disbioze
Biokemijska ili plinsko-tekuća kromatografska analiza fecesa za disbiozu je prilično nova tehnika, koja je postala raširena na početku dvije tisućite. Smatra se naprednijim i informativnijim od uzimanja izmetom na sjetvi spremnika. Osim toga, rezultati ove studije bit će spremni za nekoliko sati.
U biokemiji, crijevna disbioza određuje spektar masnih kiselina koje su produkti vitalne aktivnosti bakterija. Ako ispitate izmet na mikro-krajoliku pomoću ove tehnike, to će omogućiti ne samo otkrivanje kvantitativnih promjena u mikrobioti, već i utvrđivanje u kojim dijelovima crijeva je poremećena ravnoteža.
Osim toga, mnogo je lakše proći testove za crijevnu disbakteriozu biokemijskom metodom. Nije potrebno odmah donijeti sakupljenu fekalnu masu i pregledati je kao u slučaju bakteriološke dijagnostike. Može se zamrzavati i čuvati 24 sata u zamrzivaču.
Što analizira izmet za dysbacteriosis?
Tumačenje podataka provodi se prema starosnoj normi. A ako su fecesi za dysbacteriosis proučavani u odraslih, pokazatelji u CFU / g bit će kako slijedi:
- Bakterije mliječne kiseline - 106-1010.
- Bacteroids - 107-108.
- Escherichia - 106-108.
- Peptostreptokokki - 105-106.
- Patogeni stafilokoki i enterobakterije trebaju biti odsutni.
- Enterokoki - 104.
- Clostridium - ne više od 105.
- Uvjetno patogeni stafilokoki - ne više od 103.
- Candida - odsutna ili u malim količinama.
Promjena broja određenih mikroorganizama može ukazivati na smanjenje imuniteta. Kao rezultat, mikroorganizmi mliječne kiseline postaju manji, a kolonizacija oportunističkih povećava. Također, disbioza može uzrokovati patogene sojeve mikroba koji ulaze u tijelo zbog nepridržavanja higijenskih standarda. Treći i najčešći uzrok neravnoteže su antibiotici.
Kako proći analizu za dysbacteriosis
Priprema za analizu uključuje pridržavanje režima prehrane nekoliko dana, odbacivanje mesnih proizvoda, kao i sirovog voća i povrća. Također, prije uzimanja testa morate prestati uzimati probiotike i prebiotike, antihistaminike i druge lijekove. Preporučuje se da se analiza spremnika provede nakon antibiotske terapije najranije 10 dana nakon završetka terapije.
O tome kako pripremiti i kako proći analizu i kako se ispravno poštuju sva pravila, točnost i pouzdanost rezultata izravno ovisi.
Kako prikupiti i kako pravilno proći izmet za dysbiosis:
- Prije nego što skupite izmet, morate pripremiti spremnik. Trebao bi se čvrsto zatvoriti i zatvoriti. Analiza se mora podnijeti u sterilnom spremniku.
- Prije čina pražnjenja potrebno je temeljito higijeniti perineum i anus.
- Stolica za pregled bi trebala biti rezultat spontanog izlučivanja. Ne mogu se koristiti klizme ili druga pomagala.
- Prije stolice potrebno je isprazniti mjehur. Unošenje urina i drugih tekućina nije dopušteno.
- Kako skupljati izmet? Čistim rukama morate otvoriti posudu, izvaditi žlicu i odmah nakon izlučivanja prikupiti od 5–6 žlica izmeta s različitih mjesta, po mogućnosti ne dodirujući WC školjku. Ako su krv, sluz i druge sumnjive komponente vidljive u izmetu, one se također moraju staviti u posudu i dobro zatvoriti.
- Nakon uzorkovanja, preporučljivo je odmah izvesti izmet u laboratorij. Masu za testiranje možete pohraniti u hladnjak, ali ne duže od 3-4 sata (za spremnik analize stolice za disbakteriozu s određivanjem osjetljivosti). Za kromatografiju dopušteno je zamrzavanje i skladištenje materijala do 24 sata.
Ne postoji ništa teško o tome kako proći analizu. Ako slijedite ove jednostavne preporuke, prikazana analiza može se pouzdano provesti. Uostalom, točnost rezultata, a time i točnost dijagnoze i učinkovito liječenje, ovisi o tehnici algoritma.
Bakteriološko ispitivanje fecesa
Bakteriološko ispitivanje fecesa
Bakteriološko ispitivanje fekalija - backa biljni izmet na hranjivim medijima u svrhu kvalitativne analize i kvantitativnog određivanja patogenih oblika mikroorganizama. Bakteriološko ispitivanje fecesa koristi se za dijagnosticiranje bakterioloških, crijevnih infekcija (salmoneloza, dizenterija, kolera, tifus, itd.) I praćenje njihovog liječenja.
Bakteriološko ispitivanje fecesa (sjetva) - je uzgoj bakterija na hranjivim medijima. U istraživanju je otkrivena ne samo prisutnost patogena, nego i njegova koncentracija. Bakteriološki pregled karakterizira visoka dijagnostička točnost - do 95-100%. Ova metoda također ima neke nedostatke - 7-10 dana skladištenja od trenutka prikupljanja materijala. Ponekad je broj mikroorganizama presudan, a ne činjenica njihovog otkrivanja. Broj je najvažniji za prognozu bolesti i za određivanje odgovarajućeg liječenja. Ponekad se za potvrdu dijagnoze, studije potvrde ili pojašnjenja mogu propisati, na primjer, lančana reakcija polimeraze (PCR) kako bi se odredila DNA patogena i neke druge.
Otkrivanje klica u fecesu - patogeni crijevnih infekcija. Uočeni su uzročnici dizenterije, salmoneloze, kolere, tifusa i nekih drugih infekcija. Rezultati tih istraživanja ključni su za prepoznavanje takvih bolesti. Nestanak fecesa tih mikroba s ponovljenim istraživanjima nakon tretmana ukazuje na oporavak pacijenta.
Poremećaj omjera različitih vrsta mikroorganizama u crijevu - disbakterioza. Otkriveno je u većini akutnih i kroničnih bolesti crijeva, nakon čega slijedi uporaba antibiotika i niz drugih lijekova. Sam disbakterioza može uzrokovati upalne promjene u crijevima ili čak u drugim organima.
Ayurveda i liječenje bolesti
Bakteriološki pregled fecesa za crijevne infekcije
Nije tajna da veliki broj različitih mikroorganizama živi u našim crijevima. Svi su, prema svojim svojstvima, podijeljeni u 3 skupine:
- "Korisni" (bifidobakterije, laktobacili);
- uvjetno patogeni (gljivice, klostridije, enterobakterije);
- patogeni ("štetni") - salmonela, šigela).
"Korisni" stanovnici crijeva aktivno sudjeluju u procesu probave hrane, doprinose zasićenju tijela korisnim elementima u tragovima, vitaminima. Uvjetno patogeni organizmi zauzimaju neutralnu poziciju, ne u potpunosti ili "korisni" ili "štetni". Međutim, ako je narušena prirodna bakterijska ravnoteža tijela (dysbacteriosis), oni lako mogu “otići na stranu zla” i postati patogeni.
U početku, patogeni mikroorganizmi (Salmonella, Shigella) u crijevu zdrave osobe ne bi smjeli biti. Njihov izgled odmah uzrokuje akutne crijevne infekcije, koje će pomoći u identifikaciji i liječenju stolice.
Analiza bakteriološkog fecesa je laboratorijska studija humanih fekalija, koja se provodi stavljanjem biomaterijala u hranjivi medij kako bi se odredio sadržaj u skupu “štetnih”, uvjetno patogenih mikroorganizama, standardne “korisne” mikroflore. Pacijent se šalje u analizu stolice, ako ima simptome disbioze i bolesti crijevnih infekcija.
Načini prijenosa
Razlozi za razvoj "štetnih" mikroorganizama u ljudskom tijelu mogu biti mnogobrojni. Jedno od najosnovnijih je nepridržavanje osnovnih pravila osobne higijene i higijene hrane, i to:
- jesti neoprano povrće i voće;
- zanemarivanje pranja ruku prije jela;
- konzumiranje hrane iz prljavog posuđa;
- koristiti sirovu vodu (mlijeko) kao piće;
- nedovoljna toplinska obrada mesnih proizvoda;
- zanemarivanje čišćenja kuće.
Međutim, kako bi se narušila prirodna bakterijska ravnoteža tijela, uopće nije potrebno biti iskren. Kao što je ranije spomenuto, dovoljno je da uslovno patogeni mikroorganizmi koji naseljavaju naša crijeva postanu patogeni:
- stalno doživljava stres;
- preopteretite se fizički;
- preseliti se u neprikladnu klimatsku zonu za vas.
Još uvijek možete nesvjesno postati nositelj opasnih crijevnih infekcija, ne znajući ništa o tome. Događa se da patogeni mikroorganizmi naseljavaju ljudska crijeva, ali u sebi ne opaža nikakve specifične simptome crijevnih infekcija, kao što su:
- povišena temperatura;
- bolovi u tijelu;
- povraćanje;
- bol u trbuhu;
- proljev;
- nadutosti;
- nedostatak apetita;
- loš dah.
Kada pacijent dođe kod terapeuta s pritužbom na gore navedene simptome, šalje ga na bakteriološko ispitivanje fecesa. Daljnje liječenje određuje uži stručnjak - gastroenterolog ili specijalista za zarazne bolesti.
Uvjeti analize
Da biste dobili pouzdan rezultat bakterijske analize fecesa, morate se strogo pridržavati pravila uzorkovanja biomaterijala. Dakle, da bi se pravilno prošlo analizu, potrebno je 2-3 dana prije prestanka korištenja rektalnih supozitorija, vazelinskog ulja, ricinusovog ulja, laksativa i lijekova koji sadrže željezo i bizmut prije uzimanja materijala u laboratorij.
Pribor za stavljanje fecesa na bakposev trebao bi biti sterilan. Najbolje od svega stane poseban spremnik s poklopcem i štap za skupljanje stolice, koji se mogu kupiti u ljekarni. Budući da je za dobivanje pouzdanih rezultata bakteriološkog ispitivanja fecesa za crijevne infekcije neophodna sterilnost spremnika, bolje je da ne otvarate posudu za ponovno prikupljanje biomaterijala, a da se rukama ne dodirujete njena unutarnja površina.
Čin defekacije trebao bi se pojaviti prirodno (strogo je zabranjena upotreba laksativa, rektalnih čepića, klistira). Prije uzimanja materijala za analizu potrebno je mokriti u zahod, jer rezultat neće biti pouzdan ako urin ulazi u posudu za izmet. Defekacija se vrši u čistoj posudi (ne u zahodu). Zatim se uz pomoć posebnog štapa, koji dolazi zajedno s posudom, sakupljaju fekalije, stavljamo ih u posudu za skupljanje fecesa u kanalizaciju. Volumen materijala ne smije prelaziti jednu trećinu spremnika (2 žličice).
Spremnik s biomaterijalom treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Ako isporuka ne uspije odmah, prikupljeni materijal može biti u hladnjaku do 8 sati.
Biomaterijal za izmet baccala u dojenčadi može se prikupiti iz čistog pelena ili donjeg rublja. Bolje je ne izručivati izmet iz pelena, jer analiza može dati pogrešan rezultat.
Ponekad se na disgroupu uzme rektalni bris. U tom slučaju sve manipulacije prikupljanja materijala za analizu obavlja medicinska sestra. Pacijent leži na boku i širi stražnjicu, a medicinska sestra uz pomoć specijalnog rektalnog brisa sakuplja materijal za bakteriološko ispitivanje izmetom za disbakteriozu.
Pričekajte rezultate u prosjeku 1 tjedan. Rok trajanja analize disgroupova izračunava se od dana kada su dobiveni rezultati istraživanja i iznosi 10 dana.
Kako je studija
Analize spremnika su složene studije izmetu pacijenta za otkrivanje patogenih organizama u crijevima i dijagnozu disbioze. Provodi se pomoću takvih istraživačkih metoda:
- mikrobiologija;
- biološke;
- serološko.
Mikrobiološka metoda omogućit će mikroskopu vidjeti patogene - patogene bakterije. Međutim, ova metoda će biti izvediva tek na sedmi dan nakon infekcije.
Sjetva na intestinalnoj skupini provodi se na ovaj način: izmet se stavlja u okruženje koje je najprikladnije za rast i razvoj štetnih mikroorganizama. Nakon nekog vremena (5-7 dana), moguće je odrediti tip mikroorganizama u kolonijama koje su rasle u tom periodu.
Analiza disgrupnih skupina pokazuje jesu li patogeni mikroorganizmi kao što su Salmonella ili Shigella u izmetu pacijenta. Ako su prisutne, provodi se još jedna studija - o osjetljivosti ovih patogena na određene antibiotike.
Ako patogeni umru, pacijentu se propisuje odgovarajući lijek. Sjetva na disgrupi je ono što će vam omogućiti da na vrijeme identificirate opasne bolesti i započnete odgovarajuće liječenje.
Kemijsko ispitivanje fecesa
Reakcija na latentnu krv (Gregersenova p-tion) negativna je za zdravu osobu.
Reakcija na žučne pigmente (bilirubin, stercobilin). Sterobilin u izmetu zdrave osobe / + /. Bilirubin u crijevu je u potpunosti vraćen u stercobilinogen i stercobilin i kao takav, u izmetu zdravih odraslih osoba nije otkriven. Može se pojaviti tijekom brze evakuacije crijevnog sadržaja. Treba napomenuti da je nepromijenjeni bilirubin sastavni dio fecesa dojenčadi.
Tribulus reakcija - određivanje topivog proteina. Tijekom probave, proteini se razgrađuju i apsorbiraju. Stoga, u izmetu zdravih ljudi, topljivi protein, u pravilu, nije pronađen. Pojavljuje se u upalnim procesima ili ulceracijama u tankom i debelom crijevu.
Mikroskopsko i bakterioskopsko ispitivanje
Mišićna vlakna se obično dijele na modificirane i nepromijenjene. Karakteristična značajka promjena u mišićnim vlaknima je odsustvo poprečne trake. Normalno se otkriva samo mala količina promijenjenih mišićnih vlakana. Otkrivanje nepromijenjenih mišićnih vlakana u izmetu ukazuje na nedostatak funkcije želuca i gušterače, nedostatak
Biljna vlakna - razlikovati probavljeno i neprobavljeno vlakno. Digestirano vlakno je onaj dio vlakana koji se dijeli pomoću mikroflore ideo-cecalnog crijeva. Obično se obično ne otkrije. Količina neprobavljenih vlakana u fecesu ovisi o količini hrane koja je bogata neprobavljivim vlaknima koja ulaze u probavni trakt. Mnogo probavljivog vlakna za fermentaciju dispepsije i truleži.
Masti u izmetu. Prehrambene masti životinjskog i biljnog podrijetla apsorbiraju se gotovo u potpunosti u uvjetima normalne probave. U izmetu zdrave osobe masnoća se otkriva u maloj količini u obliku masnih kiselina, njihovih kristala i sapuna. Pojava neutralne masti ili obilnih količina masnih kiselina, njihovih kristala i sapuna u izmetu ukazuju na nedovoljnu funkciju gušterače, jetre, opstrukciju bilijarnog trakta ili brzu evakuaciju hrane iz crijeva, nedovoljnu probavu u tankom crijevu. Značajna količina sapuna i masnih kiselina - tijekom fermentacijske dispepsije.
Škrob - obično nema škroba u izmetu. Kada se patologija probave otkrije u digestiranim vlaknima u obliku intracelularnih ili izvanstaničnih zrna. Škrob se pojavljuje u značajnim količinama kada je ugljikohidratna digestija nedovoljna zbog bolesti gušterače: izvanstanični škrob je osobito velike dijagnostičke vrijednosti. Puno škroba u fermentacijskoj dispepsiji.
Vezivno tkivo - u izmetu zdravih topova u uvjetima pune probave nema vezivnog tkiva. Njegov izgled je povezan s nedostatkom probave želuca, tj. odsustvo klorovodične kiseline u želučanom soku.
Norm: 100 - 200 g, 70 - 90 g (mekonij), 15 - 20 g s jednim dijelom dojenja
Patologija: 100 - 200 g može biti u slučaju nedostatka probave želuca.
Do 1 kg ili više s insuficijencijom gušterače.
Više od norme - u nedostatku protoka žuči; nedovoljna probava u tankom crijevu (fermentacija i dispepsija truljenja, upalni procesi u debelom crijevu), s kolitisom s proljevom ili ulceracijom s povećanom crijevnom sekretornom funkcijom, ubrzanom evakuacijom iz malih i velikih crijeva.
Manje od normalnog - za zatvor
Norma: Gusta, ukrašena; Ljepilo, viskozno (mekonij)
Patologija: Gusta, ukrašena može biti s nedostatkom probave želuca. Masna masa - u suprotnosti s izlučivanje gušterače, u nedostatku protoka žuči. Tekuća masa - u slučaju nedostatka probave u tankom crijevu (dispepsija truljenja ili ubrzana evakuacija) iu debelom crijevu (kolitis s ulceracijom ili povećana sekretorna funkcija).
Kashitseobraznaya - s fermentacijskom dispepsijom, kolitisom s proljevom i ubrzanom evakuacijom iz debelog crijeva.
Pjenasti - tijekom fermentacijske dispepsije.
"Ovce" izmet - s kolitisom s konstipacijom.
Ocijenite: Smeđa, tamno zelena (mekonij). Kada doji - zlatno žuta, žuta, narančasta, žuto-zelena.
Kada umjetno hranjenje - svjetlo ili blijedo žute, žuto smeđe
Patologija: crna, zadržana - s gastrointestinalnim krvarenjem. Tamno smeđa - s nedostatkom probave želuca; gnojna dispepsija; kolitis s konstipacijom, kolitis s ulceracijom, povećana sekretorna funkcija debelog crijeva, konstipacija.
Svijetlo smeđa - kada se ubrzava evakuacija iz debelog crijeva.
Crvenkasta - s kolitisom s ulceracijom.
Žuta - u slučaju nedostatka probave u tankom crijevu i fermentacijske dispepsije, poremećaja kretanja.
Sivo-žuta - s insuficijencijom gušterače, žlijezda.
Svjetlo bijelo - u odsutnosti protoka žuči u crijevo
Norm: fekalne, neostre, kada doje - blago kiselo; s umjetnim hranjenjem - gnojnim
Patologija: Putrid - u slučaju insuficijencije probave želuca, gnojne dispepsije, kolitisa s konstipacijom, poremećaja kretanja crijeva
Uvredljiv - kršenje izlučivanja gušterače, odsutnost protoka žuči, povećana sekretorna funkcija debelog crijeva.
Slaba - s nedostatkom probave u debelom crijevu, zatvor, ubrzana evakuacija tankog crijeva.
Kiselo - tijekom fermentacijske dispepsije.
Unsharp - s kolitisom s ulceracijom.
Maslačna kiselina - s ubrzanom evakuacijom iz debelog crijeva
Reakcija (lakmus test)
Norma: Neutralna, blago alkalna. Kiselo (mekonij)
Alkalna s konstipacijom
Patologija: alkalna - s nedostatkom probave želuca, smanjenom sekrecijom gušterače, kolitisom s konstipacijom ili ulceracijom, povećanom sekretornom funkcijom debelog crijeva, konstipacijom.
Oštra alkalna - s raspadnutom dispepsijom.
Slab alkalni - u slučaju nedovoljne probave tankog crijeva.
Oštra kiselina - s fermentacijskom dispepsijom
(Schmidtov test, itd.)
Norma: prisutna, 0,34 - 1,0 mmol / dan
Patologija: Smanjuje se s parenhimskim hepatitisom, kolangitisom.
Povećana s hemolitičkom anemijom
Bilirubin (Foucheov test)
Norma: Prisutna u izmetu dojene djece do 6 mjeseci. Kristali u mekoniju.
Patologija: Pojavljuje se s ubrzanom peristaltikom, ubrzanom evakuacijom iz crijeva (nije obnovljena); s dugotrajnom primjenom antibiotika i sulfa lijekova (supresija crijevne mikroflore).
Norma: prisutna (u maloj količini) ili odsutna.
Patologija: Može se naći u fermentacijskoj dispepsiji, kolitisu s konstipacijom, kolitisu s ulceracijom, povećanom sekretornom funkcijom debelog crijeva, konstipacijom.
Otkriveno u slučaju insuficijencije probave želuca, smanjene sekrecije gušterače, nedostatka protoka žuči, nedostatka probave u tankom crijevu, dispepsije truljenja, ubrzane evakuacije debelog crijeva
Patologija: Uočena je u slučaju insuficijencije želučane probave iu slučaju funkcionalne insuficijencije gušterače.
Norma: Nema. Prilikom dojenja - kapi.
S umjetnim - malo
Patologija: Nalazi se u kršenju izlučivanja gušterače, neadekvatnog protoka žuči, nedostatka probave u tankom crijevu
(grijanje i bojenje s metilensko plavim)
Norma: Nema. Uz dojenje i umjetno hranjenje - kristali su u maloj količini.
Patologija: Može se otkriti s raspadnutom dispepsijom. Tu su u nedostatku žučnog toka, nedostatak probave u tankom crijevu, ubrzana evakuacija tankog crijeva, fermentacijska dispepsija.
Može se otkriti uz nedovoljno lučenje gušterače i ubrzanu evakuaciju iz debelog crijeva.
Sapuni (reakcija s octenom kiselinom)
Norma: prisutna u maloj količini
Patologija: Može biti odsutna zbog narušavanja izlučivanja gušterače, fermentacijske dispepsije
Škrob (obojen Lugolovom otopinom)
Patologija: Određuje se u kršenju izlučivanja gušterače, nedostatku probave u tankom crijevu, fermentacijsku dispepsiju, ubrzanu evakuaciju debelog crijeva, nedostatak probave u želucu. Može se naći s gnojnom dispepsijom.
Patologija: Uočena je u slučaju insuficijencije probave želuca, nedostatka probave u tankom crijevu, fermentacijske dispepsije, poremećaja izlučivanja gušterače, nedostatka protoka žuči, dispepsije truljenja, ubrzane evakuacije debelog crijeva.
Možda s kolitisom s ulceracijama
(bojanje Lugolovom otopinom)
Patologija: Uočena je tijekom fermentacijske dispepsije, poremećaja izlučivanja gušterače, insuficijencije probave u tankom crijevu, nedostatka želučane probave, uz ubrzanu evakuaciju iz debelog crijeva. Može se naći s gnojnom dispepsijom.
Flegma (nativni lijek ili Tribule-Vishnyakov reakcija)
Norma: Nema. Postoji umjetno hranjenje.
Patologija: Određuje se kolitisom s konstipacijom, ulceracijom, fermentacijom i dispepsijom truljenja, povećanom sekretornom funkcijom debelog crijeva. Može se primijetiti kod opstipacije.
Patologija: Obilježena kolitisom s ulceracijama, hemoroidima, polipima, rektalnom pukotinom.
Krv "skrivena" (test Gregersen)
Patologija: Test je pozitivan na čir na želucu i na 12 duodenalnih ulkusa, s malignim bolestima želuca i crijeva.
Patologija: naći s kolitisom s ulceracijama.
Topljivi protein (reakcija Tribule - Vishnyakova)
Patologija: Određuje se gnojnom dispepsijom, kolitisom s ulceracijama, povećanom sekretornom funkcijom kolona, krvarenjem.
Kristali kalcijevog oksalata
Norma: Nema, dojenje je prisutno.
Patologija: obilježena nedostatkom probave želuca.
Patologija: Otkriveno je kada je nastala mrtva dispepsija.
Kristali Charcot-Leiden
Patologija: Određuje se kada se amebična dizenterija i eozinofilni granulociti ubrizgavaju u kalorije (alergijska stanja, helmintska invazija).
Patologija: Može biti nakon crijevnog krvarenja.
Jajca Helminta, larve, segmenti (prirodni razmaz)
Patologija: promatrana s raznim helmintiazama.
Entamoeba histolytica (vegetativni oblik i ciste)
Patologija: Nalazi se u amebnoj dizenteriji (vegetativni oblik nalazi se samo u svježem izmetu).
Normalno: Može se otkriti. Postoje nepatogene protozoe.
Normalno: Može se otkriti. Postoje nepatogene protozoe.
Endolimax nana chilomastix mesuile
Norma: Može se otkriti.
Norma: Može se otkriti.
Norma: Smatra se nepatogenom, najjednostavnijom.
Lamblia intestinalis (vegetativni oblik i ciste)
Patologija: Otkrivena giardijazom. Vegetativni oblik nalazimo samo uz obilan proljev ili nakon djelovanja jakih laksativa.
Balantidiumcoli (vegetativni oblik - lijek s vodom i ciste)
Norma: Nema. Naišao je na nošenje.
