Rak želuca je neoplazma maligne prirode koja se razvija iz epitelnog tkiva mukozne površine želuca. Ovo je jedan od najčešćih vrsta raka, koji daje mjesto samo raku pluća kod muškaraca i rak dojke kod žena. Bolest se 1,3 puta češće javlja kod muškaraca. Prosječna dob bolesnika je oko 60 godina.
Čimbenici koji uzrokuju rak želuca
Stvaranje raka želuca uglavnom je posljedica utjecaja vanjskih uzroka:
- priroda hrane - uporaba marinada, dimljenog mesa, suhe hrane, pregrijanih masti (pržena hrana s hrskavom koricom, čips, pržene pite);
- potrošnja slane hrane u velikim količinama, proizvodi s nitratima;
- Helicobacter pylori, helikoidna bakterija pronađena u pilorusu;
- pušenje, osobito u kombinaciji s alkoholom.
Značajnu ulogu u nastanku onkologije imaju bolesti, uglavnom gastrointestinalnog trakta (GIT), praćene degeneracijom površinske sluznice (pozadinske bolesti) prije raka:
- Kronični atrofični gastritis. Odgovoran je za nastanak raka želuca u 60 do 70% slučajeva, a infekcija s Helicobacter pylori je glavni uzročnik. Utvrđeno je da kod osoba s atrofičnim gastritisom glavnog dijela želuca - tijela želuca, rizik od formiranja malignog formiranja povećava se 3-5 puta u usporedbi s ljudima s normalnim, zdravim želucem, koji nema upalu, nema atrofije, nema Helicobacter pylori. U slučaju izraženog atrofičnog gastritisa, ograničenog na antrum (suženi donji dio želuca), incidencija raka je 18 puta veća nego u zdravih pojedinaca. Ako su atrofične promjene prisutne u cijelom probavnom organu, rizik se povećava za oko 90 puta.
- Užasna anemija - poremećaj u formiranju krvi zbog nedostatka vitamina B12 u tijelu. Karakterizira ga disfunkcija imunološkog sustava, oštećenje sluznice želuca s razvojem atrofičnih promjena.
- Adenomatni polipi rastu na površini debelog crijeva.
- Barrettov jednjak - degeneracija epitela jednjaka.
- Prijenos više od 10 - 15 godina, operacije na želucu, s formiranjem žuči refluks u želucu, nedostatak klorovodične kiseline i enzima pepsin u želučanom soku, atrofija, mukozne displazije, zamjena želučanog epitela s crijevne.
- Želučani ulkus - indikacije su kontradiktorne. U slučaju peptičkog ulkusa u tijelu želuca, vjerojatnost rasta neoplazme povećava se gotovo 2 puta, a čir na donjem dijelu nema rizika.
- Menetrijska bolest (hipertrofična gastropatija) - degeneracija sluznice probavnog organa.
Znatno rjeđe nastajanje tumora želuca je posljedica nasljedne predispozicije. U 5% slučajeva bolest napreduje u pozadini nekih naslijeđenih sindroma: obiteljska višestruka kolona polipoza, difuzni nasljedni sindrom želučanog karcinoma, nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom.
Simptomi raka želuca
Rak želuca se razvija dugo vremena s blagim kliničkim znakovima. Na početku razvoja tumorskog procesa, 20–40% pacijenata osjeća bol, češće u prisutnosti čireva. Isti postotak pacijenata osjeća nelagodu u gornjem dijelu trbuha: osjećaj težine ispod prsne kosti, podrigivanje, mučnina, žgaravica.
Ovi simptomi su nestabilni, dobro eliminirani dijetnom hranom i lijekovima. Nadalje, napredovanje raka dovodi do dosljednog povećanja vanjskih znakova. Postoji opća i lokalna klinika zajedničkog raka probavnog organa.
Lokalni simptomi zbog lokacije tumora. Ako je tumor koncentriran u želucu s manjim promjerom, on je relativno rano u volumenu, zgusne se, sužava lumen, narušava prolaz sadržaja i osjeća se. Maligne neoplazme koje se nalaze u širokom dijelu želuca obično se dugo ne pokazuju.
Prodiranjem kroz sve slojeve želuca, rak zahvaća susjedne unutarnje organe i sustave. U većini slučajeva - dijafragma, slezena, lijevi dio jetre, gušterača, poprečni debelog crijeva i mezenterija, živci i krvne žile prostora od dijafragme do zdjelice.
U nekim varijantama patologije simptomi su uzrokovani metastazama neoplazme, u 90% slučajeva zahvaćaju jetru, a ponekad i kožu, kosti, gušteraču, pluća.
Primarni simptomi raka u želucu
Ako su ljudi primijetili prve znakove raka želuca odmah nakon nastanka tumora, sve teškoće s liječenjem ove bolesti mogle su se izbjeći - tako kažu svi onkolozi. Međutim, do sada ova patologija ostaje jedna od najstrašnijih bolesti. Unatoč dosad neviđenom usponu medicinske tehnologije, još uvijek se smatra tvrdoglavom. Prema statistikama, rak u polovici slučajeva dijagnosticira se u 2 i kasnijim fazama.
Poznavanje početnih simptoma raka želuca omogućit će vrijeme za početak liječenja i izbjegavanje napredovanja bolesti.
To je prije svega zbog činjenice da su prvi simptomi raka želuca izbrisani ili izraženi tako slabo da jednostavno ne primjećuju. Zato se dijagnoza u ranim fazama u većini slučajeva javlja slučajno tijekom rutinskog pregleda ili tijekom dijagnosticiranja drugih bolesti probavnog trakta.
Rizične skupine za rak želuca
Osobe s dijagnosticiranim kroničnim gastritisom, adenomatoznim polipima crijeva i želuca, kao i pacijenti koji su ikada bili podvrgnuti operaciji na ovom organu, trebaju obratiti posebnu pozornost na njihovo zdravlje. Oni čine osnovu rizične skupine za rak ovog organa.
Što se tiče ulkusa u želucu, otkriveno je da ova bolest nije uvijek u stanju izazvati degeneraciju stanica u stanice raka. Najčešće se pojavljuju ulceracije na sluznici, što je već izmijenjen onkološkim procesom.
Muškarci imaju veću vjerojatnost za razvoj raka želuca
Osim toga, postoji rodna ovisnost rizika - kod muškaraca, rak želuca javlja se 3-4 puta češće nego kod žena. Stručnjaci to objašnjavaju govoreći da preferiraju hranu koja je štetna za probavni trakt:
- kiseli krastavci i konzervirana hrana;
- dimljeni proizvodi u kojima ima mnogo karcinogena i masti;
- pržena hrana.
Liječnici kažu da je glavni razlog za transformaciju stanica u rak kršenje pravila zdravog načina života. Vjerojatnost da postane žrtva onkologije među ljubiteljima brze hrane, gaziranih pića i suhog obroka veća je od onih koji imaju genetsku predispoziciju za rak probavnog trakta.
Vjerojatnost razvoja raka ovisi o prehrani
Važnost rane dijagnoze želučane onkologije
Cancerrous tumor se ne može razviti odmah. Ako je u početnim fazama moguće ukloniti abnormalne stanice iz tijela bez značajnih posljedica, tada se u drugom stupnju razvijaju nepovratne promjene u tkivu - stanice raka počinju brzo rasti i prodiru u susjedna tkiva i organe.
Što se događa s progresijom raka želuca i koje posljedice mogu biti za bolest, može se vidjeti iz tablice:
Stručnjaci primjećuju da nekoliko čimbenika može utjecati na brzinu razvoja raka želuca kod pojedinih pacijenata. Glavni katalizatori procesa rasta tumora su nezdrava prehrana, loše navike i nedostatak terapije. Emocionalno stanje osobe također igra važnu ulogu - ozbiljan stres može ubrzati napredovanje bolesti.
Kod nekih bolesnika s rakom želuca od stadija do stadija može potrajati samo nekoliko tjedana.
Budući da je rizik od raka želuca u ranom stadiju mnogo niži, a šanse za potpuni oporavak ostaju visoke, otkrivanje bolesti u nultom ili prvom stupnju važan je zadatak za održavanje normalne kvalitete života pacijenata. Zbog činjenice da se bolest počinje manifestirati prekasno, ukupna statistika raka želuca ostaje nepovoljna.
Imajući loše navike predisponirajući čimbenik za rak želuca.
Prvi znakovi tumora u želucu
Prema liječnicima, simptomi raka želuca u ranim fazama u 90% slučajeva su slični drugim bolestima ovog organa zbog svoje nespecifičnosti. Oni se pojavljuju nakon napretka bolesti od nulte faze do prve, kada se tumor tek počinje razvijati u submukoznom sloju organa.
Prvi simptomi raka želuca, liječnici nazivaju sljedeće manifestacije:
- vrtoglavica - nastaje zbog nedostatka željeza i smanjenja razine hemoglobina u krvi;
- umor i umor rezultat su iste anemije zbog nedostatka željeza;
- bljedilo kože.
Pojava bezrazložnog i redovitog umora može ukazivati na razvoj raka u želucu
Od poremećaja u prehrani kod pacijenta, uočeni su samo periodični osjećaji težine. Uz poraz želuca uzroci ovog fenomena leže u činjenici da se želučani sok izlučuje u manjim količinama, dolazi do pogoršanja evakuacijskih funkcija tijela. Međutim, čak i uz adekvatno liječenje, simptomi raka želuca, spomenuti gore, ne nestaju.
Izraženi simptomi raka želuca kod žena u dobi od 45 godina i stariji mogu se zamijeniti za manifestacije menopauze, a kod mladih za manifestacije trudnoće.
Kasnije su dodani opisanim simptomima:
- povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine u njemu;
- epigastrična bol koja zrači u leđa ili donji dio leđa;
- nerazumne fluktuacije težine;
- uporni poremećaj stolice (konstipacija ili proljev).
S progresijom bolesti bolovi počinju davati u leđima
U pravilu, prisutnost takvih simptoma ukazuje na prelazak raka želuca u novi, složeniji stadij terapije.
Što ako postoje znakovi bolesti
Razlikovati bolest pomaže temeljitu dijagnozu, čiji je glavni zadatak identificirati uzroke smanjenja hemoglobina u krvi i uspostaviti izvor anemije zbog nedostatka željeza. Može se reći da se početni stadij tumora želuca manifestira na ovaj način tek nakon što se isključi:
- kronične infektivne i / ili upalne bolesti koje izazivaju poremećaj u reprodukciji crvenih krvnih stanica;
- tjelesna iscrpljenost zbog pridržavanja stroge prehrane (najčešće u žena);
- kronično latentno krvarenje;
- nedostatak određenih aminokiselina, vitamina i enzima;
- učinci dugotrajnog uzimanja ibuprofena, aspirina i drugih NSAID-ova.
Za dijagnozu raka daje feces za testove
Da bi se utvrdila prava slika, pregled bi trebao uključivati i MRI postupak, laboratorijske testove krvi (nužno provedene). Ako se gore navedene dijagnoze ne potvrde, provode se dodatne studije:
- dijagnostika probira raka;
- ispitivanje krvi u fekalijama;
- gastroskopija želuca s materijalom za uzorkovanje za biopsiju.
Oni se provode i kod žena i kod muškaraca, osobito ako se rani simptomi raka ne dopunjuju znakovima drugih bolesti.
Što se događa ako rak napreduje dalje
Ako se rak želuca ne identificira i ne potvrdi, simptomatska slika postaje sve teža tijekom vremena zbog povećanog negativnog učinka tumora na tijelo.
Rast tumora dovodi do značajnog gubitka težine
U tom slučaju, pacijent se može pojaviti:
- znakove disfunkcije organa i metaboličkih procesa u tijelu;
- simptomi opstrukcije želuca i crijeva;
- averzija prema određenim proizvodima (najčešće meso);
- gubitak težine do anoreksije;
- depresivni poremećaji.
Opća intoksikacija tijela se također povećava, što se očituje u obliku stalnog umora, difuzne boli u trbuhu, povraćanja i podrigivanja. U ovom slučaju, pacijenti ne mogu objasniti što su se prve manifestacije bolesti pojavile ranije, budući da su se mnogi preduvjeti za njih dugo promatrali.
Uzgoj tumora uzrokuje povraćanje
Progresivni rak, unatoč rastu tumora i oštećenju limfnih i drugih sustava, teže je dijagnosticirati, budući da su u patološki proces uključeni i drugi organi.
Što učiniti ako se potvrdi rak želuca
Nakon potvrde dijagnoze, potrebno je što prije početi liječiti rak, jer čak i neznatno kašnjenje može dovesti do brzog rasta tumora i prijelaza bolesti u novi, teži stupanj.
Popis terapijskih mjera ovisi o fazi u kojoj su specijalisti dijagnosticirali tumor:
- kod postavljanja dijagnoze u nultom stupnju pacijenti se podvrgavaju resekciji želuca;
- ako se rak otkrije u 1. stadiju, pacijentima se propisuje tijek kemoterapije i zračenja, a zatim se tumor uklanja s dijelom želuca;
Resekcija želuca - metoda liječenja tumora tumora u početnoj fazi
- hormonska terapija, radioterapija, kao i kemoterapija su indicirane tijekom onkološkog otkrivanja, a bez komplikacija i kontraindikacija, gastrektomija (potpuno uklanjanje trbuha) i resekcija zahvaćenih regionalnih limfnih čvorova;
- u postavljanju dijagnoze raka želuca u fazama 3 i 4, liječenje se sastoji u održavanju osnovnih funkcija tijela i inhibiranju rasta tumora i metastaza.
Kako bi terapija bila što učinkovitija, preporuča se da pacijenti slijede preporuke liječnika u svakom razdoblju liječenja. Važno je zapamtiti da je ova bolest vrlo podmukla i ako u početnom stadiju rasta tumor ne smeta pacijentu, tada se u završnoj fazi život može pretvoriti u tjeskobu.
Možete saznati više o znakovima raka želuca iz videozapisa:
