Gordox je medicinski lijek hemostatskog djelovanja.
Također ima antiproteolitički i antifibrinolitički učinak na procese koji se odvijaju u tijelu. Svojstva ovog lijeka koriste se za smanjenje raznih vrsta krvarenja, posebno u slučajevima kirurških operacija prostate i pluća.
Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Gordoxu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Gordox. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.
Kliničko-farmakološka skupina
Inhibitor fibrinolize je polivalentni inhibitor proteinaza plazme.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Otpušta se na recept.
Koliko je Gordox? Prosječna cijena u ljekarnama je 190 rubalja.
Oblik i sastav otpuštanja
Lijek Gordox dostupan je u obliku koncentrata za pripremu otopine koja će se primijeniti intravenski.
- Aktivni sastojak lijeka je aprotinin, čija koncentracija doseže 100.000 jedinica Kallikrein opstrukcije (KIE). Ovaj spoj je organski, budući da se dobiva iz lakog goveda i predstavlja inhibitor proteaze.
- Pomoćni spojevi su predstavljeni otopinom natrijevog klorida, benzilnog alkohola i vode za injekcije.
Koncentrat izgleda kao bezbojna ili blago žućkasta tekućina bez stranih uključaka.
Farmakološki učinak
Aktivni sastojak aprotinin je polipeptidni spoj koji ima sposobnost suzbijanja djelovanja raznih proteolitičkih enzima - tripsina, plazmina, callidogenase, itd.
Aprotinin je aktivni inhibitor kalikreina i ima djelotvoran antiproteolitički, hemostatski i antifibrinolitički učinak. Dobro se distribuira u tkivima, inaktivira u gastrointestinalnom traktu, uglavnom se izlučuje putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita.
Upotreba Gordoxa je iznimno učinkovita u porazu gušterače, za prevenciju i liječenje različitih stanja šoka.
Indikacije za uporabu
Prema uputama Gordoxa, preporučuje se uzimati s pankreatitisom (kroničnim i akutnim), nekrozom gušterače, krvarenjem izazvanim hiperfibrinolizom, polimenorejom. Lijek je učinkovit u angioedemu, šoku, ekstenzivnom i traumatskom oštećenju tkiva.
Gordox se može koristiti za prevenciju akutnih nespecifičnih postoperativnih mumpsa, krvarenja i embolija, kao i adjuvantne terapije.
kontraindikacije
Gordox je kontraindiciran kod osoba s individualnom netolerancijom na aprotinin, žene u prvom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i tijekom laktacije. Lijek treba koristiti s velikim oprezom u odnosu na pozadinu duboke hipotermije i prestanka normalnog cirkulacije krvi u sustavima i organima (DIC) te tijekom alergijskih reakcija u povijesti prethodne terapije aprotininom.
Lijek se može koristiti nakon 12 tjedana trudnoće pod strogim medicinskim nadzorom, i to samo u slučaju kada očekivana korist od upotrebe lijeka za majku nadmašuje potencijalnu prijetnju za fetus.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Studije o učincima lijeka na tijelo trudnica nisu provedene.
U trudnoći je imenovanje Gordoxa dopušteno samo ako potencijalne koristi terapije za majku značajno nadmašuju moguće rizike za fetus. Kada se procjenjuje omjer koristi i rizika, potrebno je uzeti u obzir štetne učinke na fetus teških nuspojava, koje se ponekad manifestiraju pri davanju lijeka, koje uključuju zastoj srca, anafilaktičke reakcije, itd., Kao i medicinske postupke koji se provode kako bi se uklonile te reakcije.
Učinak Gordoxa na laktaciju nije dobro shvaćen. Smatra se da je lijek potencijalno siguran kada ulazi u tijelo djeteta s majčinim mlijekom, jer kada se uzima oralno, bioraspoloživost aprotinina je minimalna.
Upute za uporabu
Upute za uporabu pokazale su da je Gordox primjenjivao IV, polako. Maksimalna brzina primjene je 5-10 ml / min. Uvođenjem lijeka pacijent treba biti u ležećem položaju. Gordox treba davati kroz glavne vene, ne koristiti ih za uvođenje drugih lijekova.
- Zbog visokog rizika od alergijskih / anafilaktičkih reakcija, svi bolesnici 10 minuta prije uvođenja glavne doze lijeka Gordox trebaju unijeti test dozu od 1 ml (10 tisuća KIE). U nedostatku negativnih reakcija primjenjuje se terapijska doza lijeka. Moguće je koristiti blokatore histamina H1 i H2 receptora 15 minuta prije davanja lijeka Gordox. U svakom slučaju, potrebno je osigurati standardne hitne mjere za liječenje alergijske / anafilaktičke reakcije.
- Odraslim se preporuča uvođenje lijeka u početnoj dozi od 1-2 milijuna KIE; Ubrizgava se u / u polako 15-20 minuta nakon početka anestezije i prije sternotomije. Sljedećih 1-2 milijuna KIE dodaje se primarnom volumenu aparata srce-pluća. Aprotinin treba dodati u primarni volumen tijekom razdoblja recikliranja kako bi se osiguralo odgovarajuće razrjeđivanje lijeka i spriječila interakcija s heparinom.
Nakon završetka davanja bolusa, kontinuirana infuzija se uspostavlja brzinom injektiranja od 250-500 tisuća KIE / h do kraja operacije. Ukupna količina ubrizganog aprotinina tijekom cijelog ciklusa ne smije prelaziti 7 milijuna KIE.
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze.
Nuspojave
Posebnu pažnju treba posvetiti nuspojavama zbog uporabe Gordoxa.
- Može se pojaviti hipotenzija, tahikardija, kao i povećanje infarkta miokarda s ponovljenom operacijom aorto-koronarne premosnice u usporedbi s kontrolnim skupinama (stope smrtnosti, međutim, iste su).
- Na središnjem živčanom sustavu moguće su psihotične reakcije, konfuzija i halucinacije.
- Od alergijskih reakcija može se primijetiti konjunktivitis, rinitis, urtikarija, bronhospazam, svrbež, anafilaksa i anafilaktoidne reakcije (otežano disanje, osip na koži, povećan broj otkucaja srca, mučnina).
Uvođenjem aprotinina u visokim dozama i tijekom kirurških zahvata na srcu moguće je privremeno povećanje razine kreatinina, što je u vrlo rijetkim slučajevima praćeno klinički značajnim simptomima.
predozirati
U ovom trenutku, slučajevi predoziranja Gordoksa nisu registrirani. Nedostaje određeni antidot za lijek.
Posebne upute
Ako primijetite simptome nuspojava Gordoks tijekom v uvođenja lijeka treba hitno zaustaviti uvođenje. U hiperfibrinolizi i DIC sindromu, aprotinin se može propisati tek nakon što su svi simptomi sindroma eliminirani i na osnovi profilaktičke primjene heparina.
S velikim oprezom treba propisati pacijentima koji su primili relaksante mišića u prethodna 2-3 dana.
Gordox je kontraindiciran zajedno s pripravcima koji sadrže dekstran - ova kombinacija izaziva rizik od alergijskih reakcija.
Sadržaj otvorene ampule Gordox treba koristiti istodobno, a kada se ponovno koristi, otopina iz otvorene ampule se ne može ubrizgati.
U slučajevima kada iz bilo kojeg razloga nije moguće provesti kontinuiranu infuziju kap po kap, Gordox se može dati subkutano svakih 2-3 sata.
Interakcija lijekova
Kada se koristi Gordox s drugim lijekovima, mogu se pojaviti neželjene interakcije koje su uzrokovane međusobnim utjecajem aktivnih ili pomoćnih spojeva jedan na drugi.
Dakle, aktivni sastojak Gordox blokira učinak trombolitika i pojačava učinak heparinskih pripravaka. Kada se koristi u kombinaciji s dekstranom, učinak oba lijeka je pojačan, što rezultira povećanim rizikom od akutne netolerancije na ove lijekove.
Recenzije
Pokupili smo neke recenzije o drogama:
- Artem. Imam kronični pankreatitis. U sezonskom pogoršanju samo Gordox v / v štedi. Lijek nije nov, ali danas ne postoji bolji lijek.
- Sasha. Kirurg je 2 puta uveo Gordox za liječenje parotidne žlijezde slinovnice. Prvo, isisao je tekućinu iz ciste, a zatim je uveo primrox u približno istom volumenu. Injekcija je izvršena nakon 3 dana. Kirurg je propisao 5 injekcija gordoxa, zatim 3 injekcije kenaloga u šupljinu ciste.
- Zhenya. Posljednji akutni napad HP-a bio je početkom ožujka. Gordoks je kapao, činilo se da se osjeća bolje, ali nakon mjesec dana bol se ponovno pojavila, nije bila jaka. Mršavost u prehrani, snažan gubitak težine. Ultrazvuk je rekao, gušterača je normalna, nema promjena.
Recenzije Gordoksa, koje se nalaze na mreži, uglavnom ukazuju na pozitivno iskustvo korištenja alata za liječenje akutnog pankreatitisa. To je izvijestio, osobito, da je akutni pankreatitis Gordox nakon 2-3 dana ublažava akutne manifestacije bolesti. Recenzije pokazuju da se Gordox koristi za liječenje djece, ali samo kod propisivanja specijalista.
analoga
Supstituti i analozi Gordox za aktivnu tvar i područje medicinske uporabe, popis lijekova:
- Aproteks,
- Traskolan,
- aprotinina,
- Aerus,
- Trasilol 500000
- ingitril
- Contrycal.
Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Skladištite lijek treba biti taman, hladan, suh, zaštićen od svjetlosti i djeca na temperaturi koja ne prelazi 20 ° C. Rok trajanja lijekova od datuma izdavanja, ovisno o svim preporukama - 5 godina.
GORDOKS
Otopina za IV injekciju je bezbojna ili lagano obojena.
Pomoćne tvari: natrijev klorid - 85 mg, benzil alkohol - 100 mg, voda d / i - do 10 ml.
10 ml - bezbojna staklena ampula (5) - plastične palete (5) s dvije dodatne palete - kartonske kutije.
Inhibitor proteolitičkih enzima širokog spektra djelovanja, posjeduje antifibrinolitička svojstva. Formirajući reverzibilne stehiometrijske komplekse - inhibitore enzima, aprotinin inhibira aktivnost plazme i tkiva u kalikreinu, tripsinu, plazminu, zbog čega smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi.
Aprotinin aktivira kontaktnu fazu aktivacije koagulacije, koja inicira koagulaciju uz istovremenu aktivaciju fibrinolize. U uvjetima uporabe srčanog pluća (AIK) i aktiviranja koagulacije uzrokovane kontaktom krvi s stranim površinama, dodatna inhibicija kalikreina u plazmi pomoći će minimizirati poremećaje u sustavima koagulacije i fibrinolize. Aprotinin modulira sustavni upalni odgovor koji se javlja tijekom operacija u kardiopulmonalnom premoscu. Sistemski upalni odgovor dovodi do međusobne aktivacije hemostatskih sustava, fibrinolize, aktivacije staničnog i humoralnog odgovora. Aprotinin, koji inhibira brojne medijatore (uključujući kalikrein, plazmin, tripsin), slabi upalni odgovor, smanjuje fibrinolizu i stvaranje trombina.
Aprotinin inhibira oslobađanje upalnih citokina i održava glikoproteinsku homeostazu. Aprotinin smanjuje gubitak glikoproteina (GPIb, GPIIb, GPIIIa) trombocitima i ometa ekspresiju protuupalnih adhezivnih glikoproteina (GPllb) granulocitima.
Upotreba aprotinina u kirurškom zahvatu primjenom AIK-a smanjuje upalni odgovor koji se izražava u smanjenju volumena gubitka krvi i potrebe za transfuzijom krvi, smanjujući učestalost ponavljanja revizija medijastinuma kako bi se pronašao izvor krvarenja.
Nakon iv primjene, koncentracija aprotinina u plazmi brzo se smanjuje zbog distribucije u međustaničnom prostoru s početnom T1/2 0.3-0.7 h1/2 Prosječne ravnotežne intraoperativne koncentracije lijeka u plazmi su 175-281 KIE / ml u bolesnika koji primaju aprotinin tijekom operacije u sljedećem modu: intravenska punjenja od 2 milijuna KIE, 2 milijuna KIE za volumen primarne infuzije, 500 000 KIE svaki sat tijekom cijele operacije kao kontinuirana intravenska infuzija. Kada se koristi pola doze, prosječne ravnotežne intraoperativne koncentracije lijeka u plazmi su 110-164 KIE / ml.
Usporedba farmakodinamičkih parametara aprotinina u zdravih dobrovoljaca, u bolesnika sa srčanom patologijom pri korištenju kardiopulmonalne premosnice, te kod žena s histerektomijom, pokazala je linearnu farmakokinetiku lijeka kada se primjenjuje u dozama od 50 tisuća do 2 milijuna KIE.
80% aprotinina veže se na proteine plazme, a 20% antifibrinolitičke aktivnosti provodi se lijekom koji je u slobodnom obliku.
Vd u ravnoteži je oko 20 litara. Ukupni klirens lijeka je oko 40 ml / min.
Aprotinin se nakuplja u bubrezima i, u manjoj mjeri, u hrskavičnom tkivu. Akumulacija u bubrezima nastaje zbog vezanja epitelnih stanica proksimalnih bubrežnih tubula do granice četkice i akumulacije tih stanica u fagolizosomima. Akumulacija u hrskavici je posljedica afiniteta aprotinina, koji je baza, i kiselih proteoglikana tkiva hrskavice. Koncentracije aprotinina u drugim organima usporedive su s koncentracijom lijeka u plazmi. Najniža koncentracija lijeka određena je u mozgu, aprotinin praktički ne prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Vrlo ograničena količina aprotinina prodire u placentarnu barijeru.
Metabolizam i izlučivanje
Aprotinin se metabolizira lizosomskim enzimima u bubregu do neaktivnih metabolita - kratkih peptidnih lanaca i aminokiselina.
Aktivni aprotinin se detektira u mokraći u maloj količini (manje od 5% primijenjene doze). U roku od 48 sati, 25-40% aprotinina se definira kao neaktivni metaboliti u urinu.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U bolesnika s terminalnim stadijem bubrežne bolesti farmakokinetika aprotinina nije ispitana. U ispitivanju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nisu utvrđene promjene u farmakokinetičkim parametrima aprotinina; korekcija režima doziranja nije potrebna.
- za prevenciju intraoperativnog gubitka krvi i smanjenja transfuzije krvi tijekom operacije koronarne arterije uz pomoć AIC u odraslih bolesnika.
- dob do 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene);
- Preosjetljivost na aprotinin ili bilo koju pomoćnu tvar.
Gordox se uvodi u, polako. Maksimalna brzina primjene je 5-10 ml / min. Uvođenjem lijeka pacijent treba biti u ležećem položaju. Gordox treba davati kroz glavne vene, ne koristiti ih za uvođenje drugih lijekova.
Zbog visokog rizika od alergijskih / anafilaktičkih reakcija, svi bolesnici 10 minuta prije uvođenja glavne doze lijeka Gordox trebaju unijeti test dozu od 1 ml (10 tisuća KIE). U nedostatku negativnih reakcija primjenjuje se terapijska doza lijeka. Možda korištenje histamina H blokatora1- i H2-receptora za 15 minuta prije uvođenja lijeka Gordox. U svakom slučaju, potrebno je osigurati standardne hitne mjere za liječenje alergijske / anafilaktičke reakcije.
Odraslim se preporuča uvođenje lijeka u početnoj dozi od 1-2 milijuna KIE; Ubrizgava se u / u polako 15-20 minuta nakon početka anestezije i prije sternotomije. Sljedećih 1-2 milijuna KIE dodaje se primarnom volumenu aparata srce-pluća. Aprotinin treba dodati u primarni volumen tijekom razdoblja recikliranja kako bi se osiguralo odgovarajuće razrjeđivanje lijeka i spriječila interakcija s heparinom.
Nakon završetka davanja bolusa, kontinuirana infuzija se uspostavlja brzinom injektiranja od 250-500 tisuća KIE / h do kraja operacije. Ukupna količina ubrizganog aprotinina tijekom cijelog ciklusa ne smije prelaziti 7 milijuna KIE.
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze.
Upute za uporabu i recenzije lijeka Gordox
Svaki bi pacijent trebao znati da bilo koji lijek treba koristiti samo uz odobrenje liječnika. Čak i prije prijema, pacijent mora pročitati upute za uporabu. To se odnosi na sve lijekove, bez iznimke, uključujući i lijek Gordox.
Oblik i sastav otpuštanja
Smatra se da je lijek u ljekarni u obliku injekcijske otopine. Lijek je inhibitor fibrinolize u kojem je glavni aktivni sastojak aprotinin. Prikazan u svom sastavu i pomoćnim tvarima:
Medicina Gordoks nije lijek za vlastitu upotrebu, možete ga kupiti samo u ljekarnama na recept. Lijek je dostupan u ampulama od 10 ml koje se stavljaju u kartonsku kutiju. Manje uobičajeni farmakološki oblik oslobađanja lijeka je Gordox u obliku koncentrata namijenjenog za pripravu otopine koja ima oblik praška.
Gordox: indikacije za uporabu
Nanesite lijek Gordoks za liječenje bolesti mogu samo osobe starije od 18 godina. Glavna indikacija za uzimanje lijeka je operacija koronarne arterije zaobilaženja. U tom pregledu pomaže spriječiti gubitak krvi. Drugi lijek može biti propisan od strane liječnika za pacijente s oblicima pankreatitisa identificiranih u njima - akutni i kronični. Pronašli smo ovu primjenu lijeka u kirurgiji, gdje se koristi u liječenju gušterače. Često se Gordox otopina koristi u dijagnostici kako bi se spriječila enzimska autoliza gušterače.
Svaki iskusni kirurg zna da se tijekom operacije javlja ozbiljan gubitak krvi. To osobito vrijedi za operacije koje se izvode na prostati i pluća, jer tijekom njihove primjene postoji visok rizik od krvarenja. Pojava krvarenja u bolesnika s dijagnozom hiperfibrinolize može se pratiti pomoću razmatranog Gordox preparata. Često ga liječnici propisuju kao učinkovito sredstvo za liječenje teških ozljeda i kože.
Lijek u obliku otopine može se dodijeliti ženama tijekom trudnoće u zadnjem tromjesečju. Lijek koristi od činjenice da pomaže u sprečavanju ozbiljnog gubitka krvi. Osim toga, pomaže smanjiti rizik od embolije amnionske tekućine.
Također, Gordox lijek se koristi u medicini i kao pomoć u liječenju različitih vrsta šokova - traumatskih, toksičnih i spaljenih. Također se uspješno koristi u liječenju angioedema. Lijek može prepisati liječnik specijalistu pacijentima koji su podvrgnuti operaciji, kako bi spriječili bol i krvarenje u plućima. Također se može koristiti za ozljede kako bi se spriječila masna embolija. Praktički nema slučajeva prijeloma lubanje i donjih ekstremiteta koji nestaju bez uporabe ovog lijeka.
Gordox: kontraindikacije
Mnogi stručnjaci potvrđuju sigurnost ovog pristupačnog lijeka zbog nedostatka kontraindikacija. No, s obzirom na činjenicu da lijek nije provedena u dovoljnom broju studija, to se ne preporučuje za uporabu od strane manjih pacijenata. Danas niti jedan liječnik ne može sigurno govoriti o sigurnosti korištenja ovog alata u liječenju djece.
Neki mladi pacijenti mogu imati alergijsku reakciju kao rezultat preosjetljivosti na jednu od glavnih komponenti lijeka. Individualna nesnošljivost pacijenta prema rješenju Gordox dovoljan je razlog za otkazivanje njegovog prijema. Ove učinke možete izbjeći ako ste upoznati s indikacijama za uporabu prije nego ih primite.
Trudnoća nije apsolutna kontraindikacija za primjenu lijeka. Međutim, samo liječnik ima pravo propisati ga pacijentima, a prije toga mora pažljivo odmjeriti donesenu odluku. Mora biti siguran da će potencijalna korist koju će majčin lijek donijeti premašiti štetu nerođenom djetetu. Mnoge mlade majke koje su već imale priliku upoznati se s ovim lijekom, kažu da im ovaj alat donosi više dobra nego štete. To se prvenstveno očituje u smanjenju rizika od gubitka krvi tijekom ruptura.
Stručnjaci nemaju informacije o učincima lijeka na tijelo žena tijekom dojenja. Na temelju dostupnih informacija o pripravku, može se smatrati sigurnom kada se injektira u tijelo djeteta preko majčinog mlijeka. Ovaj zaključak su napravili stručnjaci, na temelju činjenice da otopina za internu uporabu nema biodostupnost.
Gordox: upute za uporabu
Kao što je ranije spomenuto, glavna aktivna tvar lijeka je supstanca aprotinin. Ova komponenta može izazvati ozbiljne alergijske reakcije kod određenih pacijenata. No, kako pokazuju statistike, prva upotreba lijeka, većina pacijenata pati dobro. Zbog toga je potrebno koristiti lijek s velikim oprezom pri provođenju ponovljenog tečaja. U svakom slučaju, prije primjene pacijent mora pročitati upute za korištenje lijeka.
Jedna od nuspojava koje se ponekad mogu pojaviti u bolesnika su anafilaktičke reakcije. Iz tog razloga, liječnik u bolnicu ubrizgava uzorak u količini od 1 ml prije ubrizgavanja glavne doze lijeka u tijelo. Zatim se stanje pacijenta prati 10 minuta. U slučaju da nisu identificirane nikakve promjene, on počinje ulaziti u glavnu dozu.
Ponekad pacijenti nemaju nikakvu reakciju na test dozu, ali u isto vrijeme, kada se primjenjuje terapijska doza, pokazuju ozbiljne alergijske manifestacije. U takvim slučajevima, kada je jasno pogoršanje pacijentove dobrobiti, potrebno je odmah prestati uzimati Gordox.
Preporuka za pažljivu primjenu lijeka u liječenju patologija je također zbog prisutnosti u svom sastavu takve nesigurne komponente kao benzil alkohol. Stoga je u liječenju prvog izračuna potrebno sigurno doziranje. Da biste to učinili, trebate se rukovoditi sljedećim pravilom: 90 kilograma benzilnog alkohola dnevno treba konzumirati na 1 kg tjelesne težine pacijenta.
Preporuke za uporabu
Jedna od značajki lijeka je sklonost taloženju na dnu spremnika. Ako lijek nije istekao, ali postoji talog u bočici, nije preporučljivo nastaviti s uporabom lijeka. Uvijek prije uvođenja sljedećeg doziranja lijeka, morate pažljivo pregledati posudu s lijekom.
Starija dob nije apsolutna kontraindikacija za primjenu Gordox otopine. Međutim, neki bolesnici u ovoj kategoriji možda će morati prilagoditi svoju dnevnu dozu. Vrlo oprezni s lijekom morate biti bolesni, kojima je dijagnosticirana hepatična i bubrežna insuficijencija.
Učinak lijeka Gordoks ne odnosi se na procese povezane s vožnjom ili drugim složenim mehanizmima. No, mora se imati na umu da se lijek obično propisuje pacijentima u teškim slučajevima kada je pacijent već u bolnici. Prema tome, potreba da se za volanom automobila više nije pitanje.
doza
Gordox je lijek za intravenozno davanje. Da biste to učinili, obično koristite sustav kapaljki. Lijek se unosi u tijelo s niskom brzinom od oko 5-10 ml u minuti. Može se davati samo kroz glavne vene kroz koje se ne mogu ubrizgati drugi lijekovi. S obzirom da pacijenti mogu često iskusiti anafilaktičke ili alergijske reakcije, nužno je da je 10 minuta prije primjene glavne doze potrebna injekcija. Za to će biti dovoljno lijekova u količini od 1 ml. Nakon toga liječnik mora slijediti glavne pokazatelje pacijenta. U nedostatku nuspojava, liječenje se nastavlja.
- Prvog dana liječenja za odrasle, odabrana je doza od 100-200 ml. Potrebno je ući polako, otprilike 10-15 minuta.
- Nakon toga doza lijeka može se povećati za dodatnih 200 ml.
- Za cijeli tijek liječenja lijekovima ne smije se koristiti više od 700 ml lijeka.
Ako se tijekom procesa liječenja otkriju nuspojave, potrebno je prilagoditi dozu lijeka. Kod bolesnika starijih od 60 godina dnevna doza lijeka je smanjena. Za sve vrijeme kada se lijek koristi za liječenje, nije bilo niti jednog slučaja predoziranja.
Nuspojave
Kao što je gore spomenuto, još nisu prijavljeni slučajevi da, kada je pacijent prvi put koristio Gordox lijek, pacijent je imao nuspojave od primjene ovog lijeka. Samo kod ponovljenog uzimanja lijeka pacijenti često imaju ozbiljne alergijske reakcije. Među tim manifestacijama, anafilaktički šok predstavlja najveći rizik za zdravlje. Međutim, to se događa vrlo rijetko i nalazi se samo u 1% slučajeva.
Bilo kako bilo, bilo kakvo pogoršanje pacijentovog blagostanja mora ga prisiliti da prekine s drogom i posjeti liječnika za savjet o daljnjim postupcima. Obično se nuspojave koje nastaju zbog uporabe lijeka tijekom ponovljenog liječenja javljaju unutar 6 mjeseci. Da bi se izbjegli neželjeni učinci, potrebno je u tijelo uvesti test dozu prije upotrebe lijeka.
Alergijske reakcije obično su povezane s radom kardiovaskularnog sustava. To se očituje u povećanom srčanom ritmu, povišenom krvnom tlaku. Također može utjecati na gastrointestinalni trakt, uzrokujući takve poremećaje kao mučninu, proljev i povraćanje. U rijetkim slučajevima, pacijent može imati pritužbe na kožni osip i svrbež.
Ponekad pacijenti mogu doživjeti i poremećaje dišnog sustava, koji imaju oblik astme ili bronhospazma. Nakon što je primijetio bilo kakvu atipičnu reakciju na lijek koji sadrži aprotinin, pacijent bi trebao odmah prestati s uzimanjem. Nakon toga dobiva hitnu medicinsku pomoć. Poznati je slučaj kada, kod liječenja lijeka s pacijentima koji imaju sklonost alergijskim reakcijama, njihova nepravilna upotreba završava smrću.
Gordox: analozi
U ljekarnama danas možete pronaći prilično velik broj analoga lijeka Gordoks, čija cijena može biti niža od izvorne medicine:
Gordox: recenzije
Prije nekoliko godina dijagnosticiran je kronični pankreatitis. Kada dođe sljedeći trenutak pogoršanja, samo me Gordox spašava. Unatoč činjenici da danas postoji mnogo novih alternativa ovom lijeku, ja ga i dalje koristim, jer nadmašuje sve ostale analoge u svojoj učinkovitosti.
Kad je moj sin operiran, dijagnosticiran mu je pankreatitis tijekom rehabilitacije. Obrativši se liječniku za pomoć, propisao nam je intravenske injekcije Gordoxa, koje smo morali obaviti u bolnici. Uređaj nije bio jeftin i redovito smo išli u proceduru.
Prije uporabe pažljivo pročitajte upute za uporabu i doznali da lijek može izazvati alergijske reakcije i razvoj anafilaksije. No, na sreću, uspjeli smo sve to izbjeći. Nakon 3 udarca, osjećao se bolje, a nuspojave nisu pronađene.
Nedavno sam morao ići u bolnicu na liječenje parotidne slinovnice. Kirurg za liječenje odabrao je lijek Gordoks, koji je ušao 2 puta. Prije je ispumpao svu tekućinu iz ciste i zatim ubrizgao lijek u istom volumenu. Svi postupci su provedeni s pauzom od tri dana. Ukupno, prepisano mi je pet injekcija, nakon čega sam morao ubrizgati kenalog u šupljinu ciste.
zaključak
Ne mogu se sve domaće bolesti izliječiti kod kuće. Neki od njih zahtijevaju žalbu specijalistu kako bi nakon pregleda mogao propisati ispravan tretman. Bolesti povezane s disfunkcijom gušterače, prave i zahtijevaju poseban pristup liječenju.
Unatoč činjenici da danas na raspolaganju liječnicima postoji mnogo različitih lijekova, najčešće koriste lijek poput Gordoxa kako bi vratili funkciju ovog tijela. Propisuje se samo nakon potvrde dijagnoze i u odsutnosti netolerancije na sastojke lijeka.
Gordoks
Ekaterina Ruchkina 15. svibnja 2012
Opis i upute lijeka Gordox
Gordox je lijek koji usporava proces otapanja krvnih ugrušaka (fibrinoliza) i potiskuje upalne reakcije. To svojstvo duguje aktivnoj tvari - aprotininu. Gordox ima složen, višestruki učinak na mehanizme zgrušavanja krvi i odgovor tijela na intervencije izvana. To je neophodno kada se izvode kirurške intervencije i pacijent se poveže sa strojem s plućima. Pod djelovanjem Gordoxa smanjuje se gubitak krvi. Upala je prirodni odgovor na vanjske utjecaje, kršenje integriteta tkiva. Ali ako pokušate minimizirati ovu reakciju, onda proces ozdravljenja, postoperativna rehabilitacija općenito će ići brže i uspješnije.
Primijenio Gordox kada:
Oblik oslobađanja ovog lijeka je otopina za intravenozno davanje. Gordox se koristi samo za odrasle pacijente. Prema pravilima, treba ga ubrizgati samo u velike vene koje se neće koristiti za hranjenje drugih lijekova. Upute droga Gordoks upozorava na visok rizik od pojave alergijskih reakcija neposrednog tipa - kao odgovor na njegovo uvođenje. Stoga je potrebna preliminarna "probna" doza. Ako se nisu pojavile nuspojave, nakon 10 minuta možete početi uvoditi (kapati, polako) glavnu dozu lijeka.
Gordox je kontraindiciran u:
- Njegova netolerancija;
- Trudnoća, dojenje i bolesnici mlađi od osamnaest godina.
Nuspojave Gordoxa
Već smo spomenuli rizik od ozbiljnih reakcija netolerancije na ovaj lijek. No, na prvoj injekciji (prvi put u životu), pacijentovo zdravlje, u pravilu, ne pati. U ovom slučaju, vjerojatnost anafilaksije je kritično niska. Ali već drugo uvođenje Gordoxa - povećava stupanj opasnosti. Posebno je rizično koristiti ovaj lijek više od jednom u šest mjeseci. Treća primjena, čak i nakon dvije uspješne injekcije Gordoksa, za šest mjeseci - dovodi do najvećeg rizika od razvoja alergijskih reakcija, koje se manifestiraju padom tlaka, povraćanja i respiratornih poremećaja koji mogu biti opasni po život. U takvoj situaciji, uporaba lijeka se odmah zaustavlja i poduzimaju se hitne mjere liječenja.
Gordox recenzije
Zanimljivo. No, u većini slučajeva recenzije o Gordoxu nisu povezane s kirurškim zahvatima, već s liječenjem akutnog pankreatitisa (upala gušterače). Ispada da je ovaj lijek često propisan takvim pacijentima da blokiraju enzime koji su štetni za tkivo. Štoviše, Gordox se koristi čak i za djecu:
- Moj sin ima posttraumatski pankreatitis. Antibiotici su korišteni u bolnici, Gordoks...
- Tijekom pogoršanja, Gordox mi pada - za tri dana ponovno postajem čovjek.
No, postoje liječnici koji tvrde da je dokazana neučinkovitost ovog lijeka za pankreatitis.
Iznenađujuće je da uputa o samom lijeku ne govori ni riječ o tome da Gordox može podržati konzervativno liječenje. Očito, ova metoda je opasna i dvosmislena. Međutim, vrijedi se osloniti na mišljenje liječnika koji je dužan pacijentu ili roditeljima pacijenta u potpunosti objasniti shemu predložene terapije, odrediti očekivane koristi i prijaviti moguće komplikacije.
Recenzije za gordox
Inhibitor proteolitičkih enzima širokog spektra djelovanja, posjeduje antifibrinolitička svojstva. Formirajući reverzibilne stehiometrijske komplekse - inhibitore enzima, aprotinin inhibira aktivnost plazme i tkiva u kalikreinu, tripsinu, plazminu, zbog čega smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi.
Aprotinin aktivira kontaktnu fazu aktivacije koagulacije, koja inicira koagulaciju uz istovremenu aktivaciju fibrinolize. U uvjetima uporabe srčanog pluća (AIK) i aktiviranja koagulacije uzrokovane kontaktom krvi s stranim površinama, dodatna inhibicija kalikreina u plazmi pomoći će minimizirati poremećaje u sustavima koagulacije i fibrinolize. Aprotinin modulira sustavni upalni odgovor koji se javlja tijekom operacija u kardiopulmonalnom premoscu. Sistemski upalni odgovor dovodi do međusobne aktivacije hemostatskih sustava, fibrinolize, aktivacije staničnog i humoralnog odgovora. Aprotinin, koji inhibira brojne medijatore (uključujući kalikrein, plazmin, tripsin), slabi upalni odgovor, smanjuje fibrinolizu i stvaranje trombina.
Aprotinin inhibira oslobađanje upalnih citokina i održava glikoproteinsku homeostazu. Aprotinin smanjuje gubitak glikoproteina (GPIb, GPIIb, GPIIIa) trombocitima i ometa ekspresiju protuupalnih adhezivnih glikoproteina (GPllb) granulocitima.
Upotreba aprotinina u kirurškom zahvatu primjenom AIK-a smanjuje upalni odgovor koji se izražava u smanjenju volumena gubitka krvi i potrebe za transfuzijom krvi, smanjujući učestalost ponavljanja revizija medijastinuma kako bi se pronašao izvor krvarenja.
farmakokinetika
Nakon iv primjene, koncentracija aprotinina u plazmi brzo se smanjuje zbog distribucije u međustaničnom prostoru s početnom T1/2 0.3-0.7 h1/2 Prosječne ravnotežne intraoperativne koncentracije lijeka u plazmi su 175-281 KIE / ml u bolesnika koji primaju aprotinin tijekom operacije u sljedećem modu: intravenska punjenja od 2 milijuna KIE, 2 milijuna KIE za volumen primarne infuzije, 500 000 KIE svaki sat tijekom cijele operacije kao kontinuirana intravenska infuzija. Kada se koristi pola doze, prosječne ravnotežne intraoperativne koncentracije lijeka u plazmi su 110-164 KIE / ml.
Usporedba farmakodinamičkih parametara aprotinina u zdravih dobrovoljaca, u bolesnika sa srčanom patologijom pri korištenju kardiopulmonalne premosnice, te kod žena s histerektomijom, pokazala je linearnu farmakokinetiku lijeka kada se primjenjuje u dozama od 50 tisuća do 2 milijuna KIE.
80% aprotinina veže se na proteine plazme, a 20% antifibrinolitičke aktivnosti provodi se lijekom koji je u slobodnom obliku.
Vd u ravnoteži je oko 20 litara. Ukupni klirens lijeka je oko 40 ml / min.
Aprotinin se nakuplja u bubrezima i, u manjoj mjeri, u hrskavičnom tkivu. Akumulacija u bubrezima nastaje zbog vezanja epitelnih stanica proksimalnih bubrežnih tubula do granice četkice i akumulacije tih stanica u fagolizosomima. Akumulacija u hrskavici je posljedica afiniteta aprotinina, koji je baza, i kiselih proteoglikana tkiva hrskavice. Koncentracije aprotinina u drugim organima usporedive su s koncentracijom lijeka u plazmi. Najniža koncentracija lijeka određena je u mozgu, aprotinin praktički ne prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Vrlo ograničena količina aprotinina prodire u placentarnu barijeru.
Metabolizam i izlučivanje
Aprotinin se metabolizira lizosomskim enzimima u bubregu do neaktivnih metabolita - kratkih peptidnih lanaca i aminokiselina.
Aktivni aprotinin se detektira u mokraći u maloj količini (manje od 5% primijenjene doze). U roku od 48 sati, 25-40% aprotinina se definira kao neaktivni metaboliti u urinu.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U bolesnika s terminalnim stadijem bubrežne bolesti farmakokinetika aprotinina nije ispitana. U ispitivanju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nisu utvrđene promjene u farmakokinetičkim parametrima aprotinina; korekcija režima doziranja nije potrebna.
Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje
Otopina za IV injekciju je bezbojna ili lagano obojena.
Pomoćne tvari: natrijev klorid - 85 mg, benzil alkohol - 100 mg, voda d / i - do 10 ml.
10 ml - bezbojna staklena ampula (5) - plastične palete (5) s dvije dodatne palete - kartonske kutije.
Režim doziranja
Gordox ® se uvodi u / u, polako. Maksimalna brzina primjene je 5-10 ml / min. Uvođenjem lijeka pacijent treba biti u ležećem položaju. Gordox® treba davati kroz glavne vene, ne koristiti ih za uvođenje drugih lijekova.
Zbog velikog rizika od alergijskih / anafilaktičkih reakcija, svim pacijentima 10 minuta prije primjene glavne doze Gordoxa treba dati testnu dozu od 1 ml (10 tisuća KIE). U nedostatku negativnih reakcija primjenjuje se terapijska doza lijeka. Možda korištenje histamina H blokatora1- i H2-receptori 15 minuta prije davanja lijeka Gordox®. U svakom slučaju, potrebno je osigurati standardne hitne mjere za liječenje alergijske / anafilaktičke reakcije.
Odraslim se preporuča uvođenje lijeka u početnoj dozi od 1-2 milijuna KIE; Ubrizgava se u / u polako 15-20 minuta nakon početka anestezije i prije sternotomije. Sljedećih 1-2 milijuna KIE dodaje se primarnom volumenu aparata srce-pluća. Aprotinin treba dodati u primarni volumen tijekom razdoblja recikliranja kako bi se osiguralo odgovarajuće razrjeđivanje lijeka i spriječila interakcija s heparinom.
Nakon završetka davanja bolusa, kontinuirana infuzija se uspostavlja brzinom injektiranja od 250-500 tisuća KIE / h do kraja operacije. Ukupna količina ubrizganog aprotinina tijekom cijelog ciklusa ne smije prelaziti 7 milijuna KIE.
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze.
predozirati
Trenutno nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekovima.
Ne postoji protuotrov za lijek.
Interakcija lijekova
Uz istovremenu uporabu lijeka Gordox ® sa streptokinazom, urokinazom, alteplazom smanjuje se aktivnost ovih lijekova.
Gordox® je kompatibilan s 20% otopinom glukoze, otopinom hidroksietiliranog škroba, Ringerovom laktatnom otopinom.
Gordox® se ne smije miješati s drugim lijekovima.
Nuspojave
Alergijske reakcije: rijetko (≥0,01% i ® nisu bile provedene kod trudnica. Tijekom trudnoće uporaba je moguća samo u slučajevima kada namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Kada se procjenjuje omjer koristi i rizika, treba razmotriti negativan utjecaj na fetus teških nuspojava. reakcije koje su moguće s uporabom lijeka, kao što su anafilaktičke reakcije, srčani zastoj, itd., kao i terapijske mjere poduzete kako bi se uklonile te reakcije.
Primjena lijeka Gordox® tijekom dojenja nije ispitana. Lijek je potencijalno siguran ako ulazi u tijelo djeteta s majčinim mlijekom, jer nema bioraspoloživost kada se uzima oralno.
Primjena za povrede bubrežne funkcije
Primjena kod djece
Primjena kod starijih bolesnika
Posebne upute
Primjenom aprotinina, osobito kod ponovne primjene lijeka, mogu se razviti alergijske / anafilaktičke reakcije. Stoga je prije primjene lijeka potrebno pažljivo procijeniti omjer koristi i rizika. 10 minuta prije primjene glavne doze Gordoxa, daje se testna doza od 1 ml (10 tisuća KIE). 15 minuta prije uvođenja terapeutske doze Gordoxa, moguće je koristiti histamine H blokatore.1- i H2-receptore. Međutim, alergijske / anafilaktičke reakcije mogu se razviti uvođenjem terapijske doze lijeka, čak i ako tijekom primjene testne doze nisu zabilježene nuspojave. U slučaju razvoja reakcija preosjetljivosti s primjenom aprotinina, potrebno je odmah zaustaviti uvođenje lijeka i osigurati da se poduzmu standardne hitne mjere za liječenje alergijskih / anafilaktičkih reakcija.
Kod izvođenja operacija na torakalnoj aorti uz primjenu AIK-a i primjene kardioplegije s dubokom hladnoćom, Gordox® treba koristiti vrlo pažljivo u odnosu na adekvatnu terapiju heparinom.
Određivanje vremena aktivirane koagulacije nije standardizirani test za određivanje koagulacijske sposobnosti krvi, a uporaba aprotinina može utjecati na različite postupke ispitivanja. Test koagulacijskog mjerenja (ACT) podložan je raznim učincima razrjeđivanja i temperature. ACT test s kaolinom ne povećava se u istoj mjeri kada je prisutan aprotinin, kao ACT test s telitom. Zbog razlike u protokolima, preporuča se uzeti minimalne vrijednosti ACT testa - 750 sekundi i ACT test s kaolinom - 480 sekundi u prisutnosti aprotinina, bez obzira na učinke hemodilucije i hipotermije. Standardna doza heparina dana prije provodenja srca i količina heparina koja se dodaje primarnom volumenu u AIC treba biti najmanje 350 IU / kg. Dodatna doza heparina određena je tjelesnom težinom pacijenta i trajanjem ekstrakorporalne cirkulacije. Metoda titracije protamina nije pod utjecajem aprotinina. Aditivne doze heparina su određene na temelju koncentracije heparina izračunate ovom metodom. Koncentracija heparina tijekom manevriranja ne smije pasti ispod 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) ili ispod razine utvrđene prije uporabe aprotinina. U bolesnika liječenih Gordoxom, neutralizaciju heparina s protaminom treba provesti samo nakon prekida ekstrakorporalne cirkulacije, na temelju fiksne količine injektirane heparina ili pod kontrolom protaminske titracije.
Gordox® sadrži benzilni alkohol. Dnevna doza benzil alkohola ne smije prelaziti 90 mg / kg tjelesne težine.
Aprotinin nije zamjena za heparin.
Pripravci za parenteralnu primjenu trebaju biti podvrgnuti vizualnom pregledu neposredno prije uporabe. Ne koristite ostatke otopine za kasniju uporabu.
Primjena u pedijatriji
Primjena u djece i adolescenata mlađih od 18 godina kontraindicirana je (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene).
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nedostaju podaci o učinku lijeka Gordox ® na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima.
Recenzije o lijeku Gordox
Otopina za intravensku primjenu, Gedeon Richter
Indikacije za uporabu
Rasprava lijek Gordoks u zapisima moms
Kakvu si vodu zalila? Natočili smo otopinu: Gordox, Ledokain i Lydasum. Usput, nisam rekao da ne boli, sve se tolerira. Postupak je bio podnošljiv za nas i GSG) Bilo je nepodnošljivo bolno za one koji nemaju cijevi na fotografijama, tj. zabio. Općenito, mnogi su već odbili ovaj postupak, čak i ovdje na stranicama ćete naći nekoliko recenzija o tome, pa zašto ste dobili da je neka vrsta vode ne boli. Bilo koja voda neće biti izli))) samo mi se smijete)) i tako samouvjereno)).
. Iku, ali rješenje je izašlo u potpunosti ", izašao sam u šoku, nisam bio svjestan toga u suzama. U to vrijeme nisam mnogo razumio, počeo sam joj ići na liječenje (oprao sam cijevi (instilacije) s lidazom i gordoxom), 21 postupak joj je pretrpio (to je princip GHA, samo učinjeno u svrhu čišćenja od adhezija (stara metoda), došlo je do lasera 10 sesija, 10 elektroforeze s nekom vrstom blata, zatim 10 elektroforeze s lidazom na dan kada nije bilo ukapavanja, napravila je tijek transfuzije krvi iz vene s metkom u dupe, 10 injekcija s aloe, stavila je na nju isti smjer kineskih tampona i tijek tampona s morskom krkavicom ulje - sve to liječenje svaki dan je trajalo 4 mjeseca.) Uzeo sam drugi snimak GHA-e, njegova presuda je mnogo bolja, ali cijev je sunce.
Napravio sam GHA 2 puta, nakon prve GHA sam bio tretiran s infuzijama Gordox otopine s Lydasom u cijevi za probijanje (20 injekcija!) Isto kao GHA samo u svrhu liječenja, a sve bez anestezije! samo je laparoskopija obavljena prirodno uz anesteziju. Kako ćete roditi? u snu se ne rađa))) COP se ne računa)
. Svi koji nisu imenovani ne mogu razumjeti. potreban parenteral. Zatim idite na kraljevski gastrointestinalni gastrointestinalni trakt, najprije samo vrećice, zatim suhe da se uključe, za 5 dana dodam - gdje je ponos. Gordox je potreban da bi se spriječilo krvarenje, pogotovo jer ste otrovani kemijom. Nakon synuloxa, masirajte bedro tako da nema čunjeva. Pazite na kateter da ne grickajte, gornji poklopac je vrlo ukusan)) a zatim kirurgu da ga izvadi.
ako je takva cuga otišla onda je bolje za gordoxa! ali draga infekcija! pa ako jednostavno ne znamo sigurno, bolje je dati Essenseale mjesec dana)) Sviđa mi se način na koji obnavlja jetru kada to učini)
. onda se naviknu na to i da urade ovaj postupak dok ne dođe toplo vrijeme. Heptral je dobra priprema, to znači da s jetrom nije sve bilo tako loše, imali ste sreće (kad je jako loše - daju Gordoxu)
. ne razrjeđujte normalno. Pomaže vrlo dobro, uključujući u slučaju trovanja, apsorbira sve. A ipak se pokažite veterinaru, kopajte. Kapali smo koktel od slane vode, Essentiale, pridex nešto drugo. Općenito, liječnik zna. Uskoro se oporavite.
. nsultations, 3rd: samo jedan postupak čišćenja je nekako upitan, (od 1. postupka neće biti čuda ako postoje problemi, samo tečaj obično 5-10 postupaka, vodio sam hidroturbaciju s otopinom procedura gordox i lidaza 21, ali sam imao bez potrebe, kako se ispostavilo (šiljci su bili vanjski, a ne u cijevima), djevojke koje su me tretirale također su obavile najmanje 10 postupaka, a prošla je godina i još uvijek nemaju promjene u smislu, ali postoji i neplodnost.
I dajem mu doksiciklin 2 puta dnevno, ubodem heptotor za jetru, ponos za gušteraču, deksometazon umjesto prednizolona. Liječnik mi je rekao da, ako se probudi nakon jednog dana, takva ovisnost neće biti. Također sam mu dala tirukal i od danas sam počela davati Essentiale forte N. A nakon što je počela vodena bolest, diuretski lizaks i sulfokamfocin za srce počeli su dva puta dnevno probadati. On sam ne jede ništa, okreće lice. Počela ga je nasilno hraniti mesa iz šprica. Inače će umrijeti od gladi. I tvoje.
Recenzije za gordox
1. Panika nije na vama, nego na vašem CP-u (kao i na mnogim lokalnim).
2. Kakav je dobar ovaj forum, čitaš karte starih ljudi i shvaćaš da je sve slično ljudima, to jest, završili su oprost i ti se utapaš. Ionako sam imao.
O meni: postupno se prebacivala na pankreatin, skupljala dozu za doručak, ručak, večeru i grickalice, i zamjenjivala duspatalin bez-shoy, na tabletu ujutro i navečer pola sata prije obroka, odbio je omez.
Našao sam proizvode s minimalnim prekuhavanjem, isključio sam nešto, iako je to bilo dopušteno u prehrani 5, dodao sam nešto iz zabranjenog. Sve to uz pomoć pokušaja i pogrešaka.
Sve je individualno i nijedan liječnik čarobnjaka neće napraviti ovaj odabir za vas, jer se neće uklopiti u vašu kožu.
Sretno, poboljšavajući blagostanje.
Dodano (20.09.2014 11:15)
---------------------------------------------
Da, o prehrani, liječnik mi je uključio heljdu, zobenu kašu, pileća prsa, nutridrink mix i kruh umjesto kruha, također žele
.
Pregled: Rješenje za intravensku primjenu Gideona Richtera "Gordoks" - Lijek se koristi u kardiologiji, ali mi je pomogao s pankreatitisom
Prije pribjegavanja takvom skupom lijeku, više od godinu dana liječio sam upalu gušterače s različitim enzimima i drugim lijekovima, te s SMJERNOM prehranom, ali se amilaza s lipazom u krvi nije smanjila na normalu. Gordox mi je propisao gastroenterolog, barem 10 injekcija.
Gordox, kako se ispostavilo, ima mnogo pozitivnih učinaka. Ima izražena anti-enzimska svojstva, čime se smanjuje upala gušterače.
Aktivni sastojak je aprotinin, koji se ekstrahira iz lakog goveda, što je vjerojatno razlog zašto je to tako skupo.
Ubrizgali su me intravenskom injekcijom u MedLab s 20-kubičnom štrcaljkom s otopinom soli. U klinici, sve je samo izkovyryali, a jedna ampula morala je izbaciti, ali to je vrlo skupo.
Na osmoj injekciji osjetio sam olakšanje u cijelom tijelu! Nestali su! Bol je usput nestala samo tjedan dana kasnije, kada je završila 10 udaraca. Donirana krv, amilaza i lipaza su normalne. Još uvijek imam ampule, ali su i dalje korisne, lijek ima rok trajanja od 5 godina. Definitivno ću još više probiti.
Naručio sam ljekarnu putem Interneta, tako da je jeftinije gotovo 400 rubalja.
Gordoks recenzije
Instrukcije Gordoxa
Upute za uporabu. Kontraindikacije i oblik oslobađanja.
UPUTE
o uporabi lijeka
Gordoks
Farmakološko djelovanje
Aktivni sastojak lijeka Gordox - aprotinin - može suzbiti djelovanje proteolitičkih enzima (plazmin, tripsin, callinogenase, itd.). Aprotinin je inhibitor kalikreina, ima anti-fibrinolitički učinak i sposoban je smanjiti fibrinolitičku aktivnost krvi. Dobro se raspoređuje u tkivima, uglavnom se izlučuje putem bubrega.
Indikacije za uporabu
- akutni pankreatitis, kao dio kompleksne terapije;
- kronični pankreatitis, s čestim recidivima i teškim;
- pankreatitis zbog ozljeda i operacija;
- primarno krvarenje s hiperfibrinolizom.
Način uporabe
Početna doza za odrasle pacijente je 0,5 milijuna KIED Gordox intravensko kapanje (brzina infuzije ne više od 5 milijuna po 1 min.), Održavanje doze od 200 tisuća KIED Gordoks svakih 4 - 6 sati, minimalna dnevna doza od 1 milijun KIED. Nakon regresije objektivnih i subjektivnih simptoma, doza održavanja može se smanjiti na 500 tisuća KIED-a dnevno.
Dijete doze lijeka Gordoks se izračunava na temelju tjelesne težine: 20 tisuća KIDs lijeka Gordox se primjenjuju na 1 kg tjelesne težine.
Nuspojave
Obično, kada se daje Gordox, nuspojave se ne razviju, rijetko alergične, mogu se pojaviti dispeptičke reakcije, pojavljuju se bolovi u mišićima, a BP se može promijeniti.
kontraindikacije
Netolerancija na aprotinin ili bilo koju komponentu lijeka, DIC, trudnoća, do 12 tjedana.
trudnoća
Uporaba lijeka Gordox nakon 12 tjedana trudnoće nije zabranjena. Tijekom trudnoće, lijek treba propisati prema strogim indikacijama i pod strogim liječničkim nadzorom.
Interakcija lijekova
Gordox je kontraindiciran zajedno s lijekovima koji sadrže dekstran, jer takva kombinacija može povećati rizik od alergijskih reakcija.
Ne možete unijeti Gordox istodobno s otopinama za parenteralnu prehranu i glukokortikosteroidima zbog kemijske nekompatibilnosti.
predozirati
Kao posljedica predoziranja moguće su različite alergijske reakcije, sve do anafilaktičkog šoka. Ako se pojave simptomi netolerancije na lijek, potrebno je odmah prekinuti primjenu Gordoxa i započeti simptomatsku terapiju.
Obrazac za izdavanje
Rješenje za ubrizgavanje 100 tisuća. KIED, ampule od 10 ml, 25 ampula po pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece, temperatura u prostoriji u kojoj se skladišti Gordox ne smije prelaziti 27-29 stupnjeva Celzija.
struktura
Aktivna tvar: aprotinin 100 tisuća. KIED
Pomoćne tvari: NACL, benzil alkohol, voda za injekcije.
Farmakološka skupina
Lijekovi koji se koriste kod bolesti probavnog trakta
Lijekovi s anti-enzimskom aktivnošću, koji se koriste za liječenje akutnog pankreatitisa
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
Akutni pankreatitis (K85)
Kronični pankreatitis alkoholne etiologije (K86.0)
Ostali kronični pankreatitis (K86.1)
Aktivni sastojak:
aprotinina
dodatno
Aktivna tvar - aprotinin - ima polipeptidnu strukturu i može djelovati kao antigen, stoga je potrebno uvesti testnu dozu (1 ml) kako bi se smanjio rizik od razvoja reakcija preosjetljivosti. Ako postoji alergijska reakcija na testnu dozu, lijek je kontraindiciran. Ako se tijekom intravenske primjene Gordoxa pojave simptomi alergijske reakcije, lijek treba odmah zaustaviti.
