Škrob - brašnasti ugljikohidrati, najčešće korišteni u našem jelovniku. Dolazi nam s hranom od povrća, koju svakodnevno jedemo: žitarice (riža, pšenica, kukuruz, zobena kaša), raženi kruh i kvas, krumpir, mahunarke.
Slina, sok gušterače razdvaja je tijekom hidrolize do glukoze. Potpuno se apsorbira u tijelu, podupire 50% ljudske energije, ali ponekad se ne razgrađuje u crijevima.
Zatim, na godišnjem liječničkom pregledu otkrili su škrob u izmetu djeteta.
Škrob u izmetu
Ako je probavni trakt oštećen, škrob se ne razgrađuje u potpunosti. Visok sadržaj zrna u fekalnom sadržaju naziva se amiloreja.
U stolici djeteta vjerojatno postoje 2 vrste ugljikohidrata:
- Unutarstanični škrob u izmetu djeteta pojavljuje se zbog brzog rada tankog crijeva. Proizvodi koji sadrže složene ugljikohidrate nemaju dovoljno vremena da se potpuno razgrade i brzo evakuiraju.
- Izvanstanični škrob u izmetu djeteta događa se ako:
- odsutan ili je malo u slini amilaze koju proizvodi gušterača;
- sam željezo je pasivno, ne radi dobro;
- želudac proizvodi malo soka. Kao rezultat, zrna nesvarenog škroba iz uništenih stanica pojavljuju se u fecesu. To je zato što supstanca nije potpuno razdvojena enzimima probavnog trakta i tijelo je ne apsorbira u potpunosti.
Normalno složeni ugljikohidrati trebaju se probaviti bez ostataka. Ne bi smjeli biti u biomaterijalu.
Uzroci povišenog škroba
Mnogo škroba u izmetu djeteta, nepravilna asimilacija brašnastih ugljikohidrata od strane dječjeg tijela događa se iz sljedećih razloga:
- Nedostatak u slini amilaze - probavni enzim;
- Bolesti želuca (gastritis, smanjeno izlučivanje tajni želuca);
- Bolesti gušterače (nedostatak enzimske aktivnosti, upalni proces - pankreatitis)
- Bolesti tankog crijeva:
- Upala crijevne stijenke (enteritis). Grudice hrane prebrzo se kreću po cijevi za hranu (GIT);
- Crijevni dysbacteriosis - nadutost, bol u njegovom području, proljev, konstipacija, nestabilna stolica;
- Učestale valovito stezanje crijeva brzo prenosi grumen hrane (chyme) iz njegovih gornjih dijelova na izlazne otvore. Škrob nema dovoljno vremena za probavljanje.
- Disperzija fermentacije - tutnjanje u želucu, mučnina, nadutost, žgaravica.
Čimbenici rizika za amiloreju su:
- Pretjerana ljubav prema ugljikohidratima (krumpir, banane, kruške);
- Uzimanje lijekova koji sadrže škrob;
- Neuravnotežena prehrana;
- Loše navike (alkohol i pušenje);
- Bolno stanje okoliša.
Pronađeni su glavni uzroci amiloreje tijekom dijagnoze bolesti.
dijagnostika
Ako sumnjate u prisutnost škroba u izmetu djeteta, roditelji bi trebali potvrditi ili poricati svoju zabrinutost.
Coprogram - opća analiza sadržaja stolice. Ova studija dijagnosticira bolest, prati njezinu dinamiku, učinkovitost terapije. Ispitani su svi pokazatelji:
- fizičko - proučavanje oblika, boje, mirisa, debljine, prisutnosti nečistoća, sluzi, krvi, ne probavljive hrane;
- biokemijska - provjeriti kiselost, izgled, nema li eritrocita, škroba, leukocita, proteinskih spojeva, bilirubina, masnih kiselina;
- mikroskopski - prisutnost / odsutnost mišićnih vlakana (nepromijenjena i modificirana), vezivno tkivo.
Analiza fekalija djeca provode obvezno svake godine. U dojenčadi će naći proizvode koje beba slabo podnosi, pomaže ispraviti hranu.
Kod starije djece provodi se laboratorijska dijagnostika svih patoloških stanja probavnih organa. Procijenite aktivnost enzima, sposobnost želuca, crijeva, gušterače za probavljanje hrane.
Ako se tijekom koprograma u djeteta otkrije patologija probavnih organa, potrebno je kontaktirati gastroenterologa.
Liječenje djeteta
Terapija se provodi na temelju analize podataka fekalnih masa.
Amilora ne ukazuje uvijek na bolest. Ako u izmetu ima malo škroba, nema problema s probavom, onda se ne apsorbira zbog nepravilne prehrane. Preporučuje se da se promijeni način ishrane, a za početak se preporučuje da se ograniči uporaba škroba (orašasti plodovi, tjestenina, kolači, dinje, jagode).
Primarna terapija je dijeta, ograničena potrošnja voća i povrća koja sadrži škrob.
Škrobaste žitarice također se nalaze u dojenčadi u izmetu, ako nisu dojene. To se ne smatra odstupanjem povezanim s nerazvijenošću sekretornih žlijezda i nedostatkom gastrointestinalnih enzima. Oni proizvode male enzime. Ailorrhea će proći sama, malo dijete će odrasti.
Pomognite djetetu da prilagodi dijetu. Ograničite jelovnik krumpirskih juha i pirea. Krumpir zamjenjuju tikvice, a banane i kruške (u njima ima i puno škroba) zamjenjuju se manje škrobnim jabukama, marelicama i breskvama. Ako se dijeta prilagodi, a problemi s stolicom ostanu, obratite se pedijatru.
Kod jednogodišnje bebe, škrob u izmetu pokazuje da njegov probavni sustav ne može podnijeti količinu u hrani djeteta. Ponovno podesite snagu. Mame moraju biti sigurne da u hrani za bebe nema viška hrane skroba.
U 2 godine amiloreja je često uzrokovana povećanom pokretljivošću crijeva. U nedostatku drugih pritužbi, razvite dijetu sa svojim liječnikom,
U 3 godine, uzrok pojave škroba u fekalnim masama je neuravnotežena prehrana i nastale gastrointestinalne bolesti.
U adolescenata, škrob u izmetu je često znak problema tankog crijeva. Ako se dijete ne žali na rad probavnih organa, sadržaj škroba u fekalnoj masi je minimalan, onda ne brinite.
Ako su prisutni drugi probavni poremećaji (proljev, bolovi u trbuhu), potreban je detaljan pregled gastroenterologa. Identificirana bolest probavnog sustava se dijagnosticira i liječi.
Lijekovi se propisuju kada se amiloreja razvije na pozadini patologije probave. Terapija je usmjerena na liječenje osnovne bolesti zbog koje se škrob slabo apsorbira. Prema ponuđenom svjedočenju:
- enzimi - uz pasivnost gušterače dijete se dodjeljuje sljedećim enzimskim sredstvima: pankreatin, panzinorm, festal, mezim;
- probiotici - disbakterioza se može liječiti lijekovima koji obnavljaju crijevnu mikrofloru, normaliziraju rad probavnog sustava: Florin, Duphalac, Probifor, Linex, Hilak;
- antidijarološki lijekovi - za poremećaje stolice, Bifiform, Enterol;
- anthelmintski lijekovi - daju djeci iz crva Pirantel, Mebendazole;
- bakteriofagi - suvremeni antimikrobni agensi s prirodnim antibakterijskim agensima.
Nakon tretmana, škrob u izmetu će nestati ili će se smanjiti broj zrna u njemu.
Izvanstanični i unutarstanični škrob u izmetu djeteta: uzroci i liječenje
Jedan od pokazatelja probavne smetnje je i otkrivanje škroba u izmetu. U medicini se ovo stanje naziva amiloreja. Škrob tijekom normalne probave treba razbiti na jednostavne tvari.
U djetinjstvu, skrob u fecesu ne ukazuje uvijek na patologiju zbog opće nezrelosti tijela i posebno probavnog sustava.
Ekstracelularni i unutarstanični škrob
Kada dešifrira koprokitogram, laboratorijski tehničar označava vrstu škroba koja se može otkriti u izmetu:
- Unutarstanični škrob. Sadrži se u biljnoj stanici, koja ulazi u probavni trakt s biljnom hranom. Kod normalne peristaltike, stanična stijenka ima vremena da se otopi pod utjecajem želučanih i crijevnih sokova, a normalni škrob se ne smije otkriti. Ako se peristaltika ubrzava, himus nema dovoljno vremena za obradu i intracelularni škrob prolazi kroz cijelu crijevnu cijev u tranzitu. Prema tome, otkrivanje ovog tipa škroba ukazuje na ubrzanu pokretljivost crijeva, dok enzimski nedostatak možda nije.
- Izvanstanični škrob. Ako škrob pronađen u izmetu nije pokriven staničnom membranom, to se naziva izvanstaničnim. Takav škrob se nalazi kada postoji nedostatak u enzimu amilaze sposobnom za cijepanje složenih ugljikohidrata. Prema tome, prisutnost izvanstaničnog škroba može ukazivati na insuficijenciju pankreasa.
razlozi
Ovisno o dobi djeteta, izgled škroba u izmetu može biti i patološki i fiziološki pokazatelj.
Ne-patološki uzroci
Uobičajeno je moguće otkriti škrob u izmetu:
- Dijete do godinu dana. Može se naći izvanstanični i unutarstanični škrob, budući da probavni sustav još nije zreo. Enzimska insuficijencija gušterače je varijanta norme, u nedostatku drugih kliničkih znakova patologije: groznica, proljev, povraćanje i tako dalje.
- Dijete mlađe od 2 godine. Unutarstanični škrob se može naći s čestim stolicama. U ovoj dobi, beba se kreće od dojenja do zajedničkog stola i motilitet gastrointestinalne cijevi prilagođava se promjenama. Ako se mlijeko ili prilagođena smjesa brzo probavi, u običnu hranu treba zadržati duže u šupljini gastrointestinalne cijevi. To može dovesti do činjenice da čak i stanična stijenka nema vremena za rastvaranje.
Ako, zajedno s otkrivanjem škroba u izmetu, mama primjećuje i druge patološke znakove (vidi dolje, "Popratni simptomi"), potrebno je provesti detaljnije ispitivanje.
Patološki uzroci
- crijevne infekcije;
- pankreatitis različitih etiologija;
- gastritis ili gastropatija;
- helminta infekcije;
- upalna bolest crijeva: enteritis, ulcerozni kolitis;
- fermentacijska dispepsija i neravnoteža crijevne mikroflore;
- sindrom iritabilnog crijeva.
Srodni simptomi
Ako je uzrok pojave škroba u izmetu patološke promjene u probavnom sustavu, majka treba obratiti pozornost na povezane simptome:
- bol u trbuhu;
- tutnjava duž crijeva;
- kršenje stolice u obliku proljeva, povećanje izmet;
- mučnina;
- povraćanje;
- nadutosti;
- crijevne kolike;
- prisutnost drugih patoloških nečistoća u fecesu: krv, sluz, neprobavljena mišićna vlakna;
- povećanje temperature.
dijagnostika
Kada se u fecesu otkrije škrob, osobito ako postoje pridruženi simptomi, dijete treba pregledati:
liječenje
Liječenje izolirane amiloreje mora započeti s dijetalnom terapijom. Ako se nakon ponovljenog pregleda nakon mjesec dana rezultati koprocitograma ne promijene, potrebno je provesti anketu kako bi se utvrdio uzrok i povezala terapija lijekom temeljne patologije.
dijeta
Osnovna načela dijetetske terapije za dijete koji prelazi s dojenja na zajednički stol su:
- privremeno ograničavanje biljne hrane;
- postupno uvođenje nove hrane;
- mehanička i toplinska obrada biljnih proizvoda.
U starijoj dobi potrebno je hranu usmjeriti do maksimalnog istovara pankreasa:
- ograničiti količinu slatkog;
- izbjegavajte prejedanje (podijelite obroke u malim obrocima 5-6 puta dnevno);
- u to vrijeme isključiti svježe povrće i voće, masne, pržene.
- fermentirani mliječni proizvodi (kefir, rjaženka, svježi sir, jogurt, jogurt);
- nemasno meso i riba u kuhanom i pirjanom obliku, temeljito mljevenje u mlin za meso (pari ili riblje kolače, mesne okruglice);
- kuhana jaja;
- pečena jabuka;
- mineralna voda, uvijek bez plina.
- svježe povrće;
- svježe voće;
- masna jela;
- pržena hrana;
- dimljeno meso;
- konzervirana hrana;
- slastice (slatkiši, kolačići);
- kruh;
- grah;
- žitarice;
- matice;
- krumpira;
- pasta;
- kupus.
Preporučljivo je ograničiti uporabu žitarica jer sadrže mnogo škroba i opterećenje gušterače se povećava.
Terapija lijekovima
Ako se nakon mjesec dana dijeta nije poboljšala, nakon pregleda najčešće su potrebne skupine lijekova:
- Probiotici i prebiotici (Bifidumbacterin, Bifiform, Linex). Doprinijeti normalizaciji mikroflore i poboljšanju peristaltike.
- Enzimi gušterače (Creon, Pancreatin, Micrasim). Koristi se kao zamjenska terapija, omogućujući pankreasu da bude maksimalno oslobođena da je vrati. Postupno poništavaju lijekove.
- Lijekovi protiv prolaza (Enterol, Bifiform). Dopustite da normalizirate motilitet crijeva i poboljšate probavu.
Predviđen je i specifičan tretman otkrivene patologije: antibakterijska terapija za crijevne infekcije, bakteriofagi za disbiozu, anthelmintički lijekovi za helminiteze i tako dalje.
Moguće komplikacije i prognoza
Prognoza je povoljna, indikatori na pozadini ispravnog liječenja potpuno nestaju.
Ako se amiloreja ne liječi, mlađe dijete može doživjeti sljedeća stanja:
- zaostajanje u rastu, manjak;
- kašnjenje u razvoju: poteškoće u analizi, uočavanju novih informacija;
- nedostatak vitamina i sve komplikacije povezane s njim.
Škrob u izmetu djeteta i odrasle osobe: što to znači, uzroci, liječenje
Škrob u izmetu djeteta - što to znači, kakve posljedice može imati i što treba učiniti?
Prisutnost škroba u stolici naziva se amiloreja. Amiloreja u nekim slučajevima služi kao simptom bolesti organa probavnog sustava ili njihove disfunkcije uzrokovane drugim uzrokom, dok se u drugima smatra jednom od normalnih varijanti koje ne zahtijevaju nikakvo liječenje.
Ako starija djeca i odrasli jedu previše voća i povrća, kao i druge namirnice bogate škrobom, često imaju nesvarena zrna škroba u izmetu.
Uzroci amiloreitisa
Škrob je složen ugljikohidrat koji u tijelo ulazi prvenstveno s biljnom hranom. Njegovo cijepanje počinje već u usnoj šupljini u vrijeme žvakanja hrane, pod utjecajem enzima amilaze sadržanog u slini. Daljnja probava škroba nastavlja se u tankom crijevu, gdje je već pogođena amilazom soka pankreasa. Konačno, škrob se razlaže na jednostavne šećere koji ulaze u krv.
Uzroci škroba u izmetu djece i odraslih mogu biti:
- značajan unos hrane bogate škrobom;
- proljev (u ovom slučaju, škrob nema vremena za razbijanje do glukoze zbog prebrzog kretanja himusa kroz crijeva);
- akutni ili kronični enteritis;
- akutni ili kronični pankreatitis;
- atrofija gušterače;
- fermentacijska dispepsija.
U voću i povrću, unutar stanica se nalazi škrob. Kada žvakanje i želudac pod djelovanjem želučanog soka stanične membrane su uništene, što pridonosi oslobađanju zrna škroba.
Detekcija ekstracelularnog škroba u izmetu ukazuje na nedostatak amilaze ili prebrzo na grumen hrane u crijevu. Prisustvo intracelularnog škroba u izmetu odrasle osobe ili djeteta ukazuje na moguće patologije želuca, koje su popraćene smanjenjem njegove sekretorne funkcije.
Dijagnoza amiloreje
Prisutnost neprobavljenih zrna škroba u fecesu otkrivena je tijekom opće analize fecesa. U normalnom koprogramu, škrob, kao i leukociti, crvene krvne stanice, proteini, bilirubin i sluz, trebali bi biti odsutni.
Amyloria nije neovisna bolest. Njegov izgled može biti posljedica mnogih čimbenika. Primjerice, prisutnost nesvarenog škroba u djece prvih godina života (1-2 godine) objašnjava se fiziološkom nezrelošću njihovog probavnog sustava, stoga u ovom slučaju amiloreja nije patologija.
Liječenje lijekovima propisuje se samo u slučaju kada se amiloreja razvije u pozadini patologije probavnog sustava.
Ako starija djeca i odrasli jedu previše povrća i voća, kao i druge namirnice bogate škrobom (polirke, kolači, žitarice), često imaju i nesvarene žitarice u izmetu. I u ovom slučaju, ne smatra se odmah kao jasan znak patologije. Međutim, s obzirom da amiloreja može biti i laboratorijski simptom nekih bolesti organa za probavni sustav, njezino otkrivanje zahtijeva daljnje ispitivanje, što obično uključuje:
- ponovljena opća analiza stolice;
- bakteriološko ispitivanje fecesa;
- proučavanje izmetom za disbakteriozu;
- ultrazvučni pregled gušterače, jetre i žučnog mjehura;
- FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija);
- određivanje kiselosti želuca.
Prilikom prikupljanja fecesa za analizu škroba (kao dio koprograma) važno je slijediti pravila za pripremu, skupljanje i skladištenje materijala. Njihovo kršenje može uzrokovati lažne rezultate, što otežava pravilno dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava, odgađajući imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Liječenje amiloreje
Budući da je kod djece prvih godina života prisutnost zrna škroba u fekalnim masama varijanta norme, oni se ne liječe.
Ako je amiloreja uzrokovana viškom ugljikohidratne hrane, pacijentu je propisana medicinska dijeta. Iz izbornika isključite hranu s visokim sadržajem škroba:
- grah;
- žitarice;
- matice;
- pasta;
- krumpira;
- sve vrste pečenja;
- mliječ.
Osim toga, potrebno je ograničiti uporabu sljedećih vrsta povrća: mrkva, repa, bundeve, tikvice, patlidžan, cvjetača, jabuke, dinje, jagode.
U normalnom koprogramu, škrob, kao i leukociti, crvene krvne stanice, proteini, bilirubin i sluz, trebali bi biti odsutni.
Preporučena dijeta uključuje mlijeko i mliječne proizvode, jaja, krastavce, rajčice, bijeli kupus i nemasno meso.
Treba imati na umu da neki beskrupulozni proizvođači koriste u proizvodnji mliječnih proizvoda (jogurt, kiselo vrhnje, sladoled) kao škrob za zgušnjavanje. Stoga, ako se kod djeteta ili odrasle osobe dijagnosticira izraženi poremećaj asimilacije škroba, bolje je odbiti kupnju tih proizvoda u trgovinama i pripremiti ih sami.
Liječenje lijekovima propisuje se samo u slučaju kada se amiloreja razvije u pozadini patologije probavnog sustava. Terapija je usmjerena na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala neadekvatnu apsorpciju škroba. Ovisno o dokazima, pacijentu se propisuju sljedeće skupine lijekova:
- enzimska sredstva;
- eubiotici, pro-i prebiotici;
- Acidin-pepsin;
- lijekovi protiv prolaza;
- anthelmintski lijekovi;
- bakteriofagi.
Osim liječenja, indicirana je i dijetalna terapija.
Škrob u izmetu djeteta
Škrob je složeni kemijski spoj koji u tijelo ulazi uglavnom iz biljne hrane. Škrob u izmetu djeteta promatra se kada se ne radi o organima gastrointestinalnog trakta, zbog čega se procesi cijepanja pogoršavaju. Veliki broj zrnaca ove tvari u proizvodima za ljudski otpad naziva se amiloreja.
Škrob u izmetu
Prvi stupanj cijepanja škroba javlja se u ljudskim ustima. Naša slina sadrži enzim amilazu, koji započinje proces probave. Tada se proces cijepanja nastavlja u crijevu. Ovaj složeni ugljikohidrat se raspada u glukozu kada dođe u kontakt s enzimom gušterače. Tkivo se potpuno apsorbira u tijelu kada postoji dovoljna količina amilaze i lučenja pankreasa. Kod djeteta mlađeg od 1 godine identifikacija zrna škroba nije uvijek povezana s bolešću. Kod dojenčadi to se može dogoditi zbog nepotpunog funkcionalnog sazrijevanja unutarnjih žlijezda koje proizvode enzime. Za dojenčad, amiloreja se smatra normalnom. Najčešće patologija ne zahtijeva terapiju, jer ona nestaje sama od sebe nakon nekog vremena. Amyloria se dijagnosticira provođenjem posebnog laboratorijskog testa nazvanog koprogram. Kao rezultat studije analizirana su fizikalna i kemijska svojstva biomaterijala. Otkrivene su različite nečistoće. Kod dešifriranja analiza ukazuje na dvije vrste škroba:
- Škrob je unutarstanični. Sadrži unutarnju ljusku biljnih stanica. U normalnom funkcioniranju probavnog trakta, ova vrsta ugljikohidrata je potpuno probavljena. Zbog ubrzanog prolaza neprobavljene hrane kroz crijeva, enzimi možda nemaju vremena razgraditi složenu tvar, što dovodi do otkrića njegovih tragova u djetetovom biomaterijalu.
- Izvanstanični škrob. To su nesvarena zrna iz uništenih biljnih stanica. Koprogram zdrave osobe neće otkriti ovu tvar u biomaterijalu.
Uzroci povišenog škroba
Nakon dodatnih testova, pronađeni su glavni uzroci amiloreje. Ovu patologiju mogu izazvati:
- nedostatak amilaze u slini;
- mala količina izlučenog želučanog soka;
- nedostatak enzimske aktivnosti gušterače.
Puno škroba u izmetu djeteta može ukazivati na razvoj patologija. Te bolesti uključuju:
- Enteritis je bolest tankog crijeva i njegova peristaltika. Zbog razvoja patologije, probavljiva hrana počinje se vrlo brzo kretati duž probavnog trakta.
- Gastritis i druge bolesti koje dovode do disfunkcije želuca.
- Fermentacijska dispepsija.
- Atrofija ili upala gušterače.
- Poremećena apsorpcija škroba uzrokovana crijevnom disbiozom.
Sljedeći čimbenici mogu utjecati na rezultate koprograma:
- Prekomjerna potrošnja krumpira, krušaka, banana i drugih proizvoda, uključujući škrob.
- Nepravilna prehrana.
- Smještaj u zoni s nepovoljnim ekološkim uvjetima.
Djeci se ne preporučuju lijekovi koji sadrže ugljikohidrate škroba, zbog čega su često razlozi loših rezultata koprograma u njihovoj uporabi.
Što učiniti
Ne biste trebali pokušati sami liječiti patologiju. Odmah morate kontaktirati gastroenterologa. Liječnik će propisati posebne studije.
Koprogram će pomoći u temeljitom razumijevanju uzroka neispravnosti probavnog sustava djeteta.
Za liječenje amiloreje, morate promijeniti prehranu, za početak preporučuje se ograničiti konzumiranje voća i povrća koje sadrži tu tvar. U većini slučajeva ne može se izbjeći liječenje pripravcima koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. To su probiotici i blagi laksativi koji doprinose normalizaciji probavnih organa. U slučaju kvara gušterače dijete ima sljedeće enzimske komplekse: pankreatin, festal, mezim. Mogu se propisati sredstva za liječenje različitih patologija crijeva i želuca. Tijek liječenja i korištene lijekove određuje liječnik, ovisno o uzroku amiloreje.
Što ukazuje na prisutnost škroba u izmetu
Coprological pregled izmet omogućuje vam da dobijete maksimalnu količinu informacija o radu probavnih organa. Analiza se provodi i tijekom rutinskih inspekcija i za dijagnozu postojećih bolesti. Jedna od koprografskih predmeta je razina škroba u izmetu. Malom djetetu se dopušta određena količina zrnaca tvari, a kod odrasle osobe treba biti odsutna.
Ključni pokazatelji analize stolice
Složeni ugljikohidrati se razgrađuju do razine glukoze djelovanjem enzima gušterače i sline. U ovom obliku apsorpcija škroba se odvija u potpunosti. Krhki dječji organizam, koji je u fazi formiranja, teško je nositi se s ovim procesom. Udvostručite sadržaj tvari - norma za dojenčad. Ali ako je dijete starije od 2-3 godine, dijagnosticira se amiloreja.
Prema rezultatima proučavanja fekalnih masa, laboratorijski tehničari formiraju uzorak upitnika. U "ispravnim" analizama postoje određene karakteristike:
- mase su guste i smeđe, bez krvi, dojki hrane ili injekcija sluzi;
- pretjerano uvredljiv ofenzivni miris;
- reakcija neutralnog pH;
- nema zrna škroba, bilirubina, proteina i leukocita;
- možda umjerene količine mišićnih vlakana.
Ako se škrob nalazi u koprogramu, odrasloj osobi može biti potrebno dodatno istraživanje kako bi se odredila vrsta ugljikohidrata. Izmet koji je dijete prošlo procjenjuje se prema istoj shemi, ali se mala količina zrna smatra fiziološkom normom.
Kako bi se povećala učinkovitost analiza, potrebno je provesti jednostavnu obuku. Nekoliko dana prije skupljanja fecesa, mesnih jela, rajčica, repe i krumpira isključeni su iz prehrane. Ako je dijete pregledano, majka mora slijediti dijetu. U slučaju lijekova, morate unaprijed obavijestiti liječnika: mogu sadržavati škrob, što će dovesti do netočnog rezultata.
Mogući uzroci kršenja
U normalnom radu gastrointestinalnog sustava, probava škroba završava se u tankom crijevu, a izmet ne sadrži nikakve ostatke. Sljedeći poremećaji probavnog trakta mogu izazvati amiloreju:
- funkcionalna insuficijencija gušterače;
- enteritis;
- fermentacijska dispepsija;
- ubrzanje probave;
- gastritis;
- pankreatitisa;
- atrofija pankreasa.
Škrob u koprogramu često se otkriva kod ljudi čija se prehrana sastoji uglavnom od biljne hrane. Ako je dijete testirano, prehrana majke može utjecati na nju. Utjecaj na analizu i pripravke koji sadrže ovaj složeni ugljikohidrat.
Vrsta škroba ukazuje na uzrok povrede. Intracelularno je dio biljnih stanica, a tijelo koje normalno funkcionira u potpunosti probavlja supstancu. Izmet koji sadrži žitarice ukazuje na to da enzimi nemaju vremena za razbijanje škroba - sadržaj crijeva prebrzo odlazi.
Kada se u izmetu nađe izvanstanični škrob, uzrok se traži u kršenju proizvodnje amilaze - to ukazuje na probleme s izlučivanjem želuca. Enzimi proizvode gušterača i problemi se moraju tražiti u ovom organu.
Preporučena terapija
Glavni zadatak terapije je eliminirati uzrok koji je doveo do pojave škroba u fekalnim masama. Potreban je integrirani pristup, uključujući uporabu lijekova i posebnu prehranu. Tretman se odabire na temelju vrste otkrivene tvari i njezine koncentracije. Uz blagi višak pokazatelja, dijete ne treba lijekove.
Dodijeliti enzimski kompleks (Festal, Pancreatin, Mezim ili Pazinorm), blagi laksativi i prebiotike (Dufalac, Potalek, Linex, Bufidumbakterin, Hilak Forte). Oni moraju obnoviti proces probave i normalizirati rad svih organa gastrointestinalnog trakta. Ako su poremećaji uzrokovani upalnim bolestima sluznice, odabire se odgovarajuća terapija.
Škrob u izmetu djeteta i odrasle osobe: patologija ili norma?
Pronalaženje škroba u izmetu djeteta kada prolazi sljedeću analizu, ne žurite s panikom. U određenim slučajevima to je posve prirodna pojava za mali, krhki, djetinjasti organizam. Djeca do 1 godine nisu izložena riziku od visokog sadržaja škroba. Trebat će oko 2-3 godine. Ali ako nađete patologiju u analizi fecesa kod starijeg djeteta, tada liječnik može dijagnosticirati amiloreju. Amiloreja je značajan višak sadržaja škrobnih zrnaca u stolici.
Značajke analize izmeta
Da biste otkrili škrob u izmetu, morate proći odgovarajuće uzorke. Proučavanje fekalnih masa provodi se prema koprogramu. Liječnik ga može propisati ako postoji sumnja na patologiju probavnog sustava.
U istraživanju stolice treba uzeti u obzir sljedeće karakteristike:
- obliku
- boja
- dosljednost,
- mirisi,
- reakcija fecesa,
- invarijantnost ili varijabilnost mišićnih vlakana (kreator),
- crvenih krvnih stanica
- prisutnost krvi ili sluzi u detritusu,
- probavljiva i neprobavljiva celuloza, ostaci neprobavljene hrane, itd.
Ovisno o dobivenim rezultatima i vrsti škroba, amiloreja je dva tipa:
- Škrob je unutarstanični. Takav škrob se nalazi u membranama stanica biljnog podrijetla. U normalnom stanju tijelo u potpunosti probavlja škrob unutarstanično, au izmetu ga nema. Ako je u izmetu prisutno unutarstanično škrobno zrno, onda je razlog za to izrazito visoka stopa oslobađanja sadržaja iz crijeva. Enzimi jednostavno nemaju vremena podijeliti komponente.
- Izvanstanični škrob. To su zrna koja se normalno i potpuno probavljaju. No, izvanstanični škrob se pojavljuje u uzorcima stolice, ako postoji nedostatak amilaze u slini, aktivnost amilaze je smanjena ili je poremećena želučana sekrecija. Amilazu proizvode gušterača.
Važno je napomenuti da tijekom eksperimenta s prehranom, koja nije dogovorena s pedijatrom, djeca mogu doživjeti abnormalnosti. Stoga, za hranjenje novorođenčadi treba pristupiti što odgovornije. Prisutnost škroba obvezna je upozoriti i prisiliti se da se posavjetuje s liječnikom.
Amiloraemija u odraslih
Kod odraslih, kao i kod djece, amiloreja se događa rjeđe, ali također zahtijeva povećanu pozornost i obvezno liječenje.
U odrasle osobe, probavni sustav se formira, dakle, u normalnom stanju, škrob se obrađuje bez problema. Proces počinje izravno u ustima, jer slina uključuje amilazu - probavni enzim.
Zatim, škrob prolazi kroz gastrointestinalni trakt, probavlja se u tankom crijevu i razgrađuje u glukozu, budući da je pod utjecajem izlučivanja gušterače. Tankog crijeva je točka potpune apsorpcije tvari.
Kod odraslih, kod uzimanja testova, škrob se može otkriti u malim količinama ako:
- dijeta sadrži mnogo biljne hrane,
- neposredno prije analize uzeti su pilule koje sadrže škrob,
- postoje problemi s probavnim traktom (trovanje, proljev).
Zbog proljeva tijelo ne može u potpunosti obraditi hranu, jer je često škrob u izmetu, jer nema vremena za probavljanje. Kod odraslih se također otkriva izrazita amiloreja. Razlozi u ovom slučaju su:
- upala unutar crijeva
- proljev uzrokovan raznim razlozima
- fermentirajuća dispepsija,
- rani gastritis,
- problemi s gušteračom (atrofija, pankreatitis).
Stručnjaci izričito preporučuju da se s vremena na vrijeme, s ciljem prevencije, feces testira ne samo za djecu, već i za odrasle. Što prije kršenje može biti otkriveno, to će ga lakše izliječiti u ranoj fazi.
Dojenčad i odsutnost patologije
U koprogramu, škrob se često nalazi kod novorođenčeta, ali to nije patologija. Malo dijete mlađe od 1 godine jednostavno nema potpuno oblikovane sekretorne žlijezde. U tom pogledu, krhko tijelo ne probavlja škrob, uklanja svoje ostatke zajedno sa stolicom.
Ne uvijek, čak i kod starije djece, prisutnost škroba trebala bi izazvati zabrinutost. Postoje brojne situacije kada se u analizama otkrije, ali to samo po sebi ne predstavlja prijetnju.
Sadržaj masa stolice u komponenti škroba može utjecati na:
- prekomjerna konzumacija hrane u čijem sastavu su škrob i složeni ugljikohidrati (različite dječje hrane, mješavine često sadrže),
- lijekove (mnoge tablete kao osnovu koriste škrob),
- nepravilna i neuravnotežena prehrana,
- nepovoljna ekologija, itd.
Pronađite pravi uzrok pojave škroba može biti u okviru koprologije i stručnog ispita.
Vaš zadatak kao brižnih roditelja, kod prve sumnje na amiloreju, je savjetovanje s liječnikom, koji će otkriti razloge, dati preporuke za liječenje i obnoviti normalno funkcioniranje probavnog sustava djeteta.
Periodično ispitivanje izlučevina je uvijek od pomoći. Stoga nemojte zaboraviti posjetiti liječnika i, u svrhu prevencije, provjeriti je li sve u redu sa zdravljem vašeg djeteta, da li ste odabrali pravu hranu i koje prehrambene elemente dobiva od hrane.
Poremećaj liječenja
Proces liječenja dojene bebe sastoji se uglavnom od promjene prehrane dojilje. Ovdje samo liječnik može dati određene preporuke.
Ako je škrob povišen s normalnom prehranom u bebi i ako se dijagnosticira amiloreja, tada će se liječenje sastojati od dvije glavne metode: promjena prehrane i liječenje amilorejom.
hrana
Počnite s podešavanjem snage. Ako je u izmetu vašeg djeteta pronađen visoki koncentracija škroba, sadržaj ove tvari u hrani treba privremeno u potpunosti ili potpuno isključiti iz prehrane.
Sljedeći proizvodi smatraju se bogatima škrobom:
- žitarice,
- mahunarke,
- cvjetača,
- sve vrste pečenja,
- krumpir,
- tjestenina,
- sve vrste oraha.
U tim proizvodima najveća koncentracija tvari zabranjena za vrijeme trajanja liječenja je amiloreja.
Postoji prilično širok popis proizvoda, gdje je manje škroba, ali je bolje odbiti ih neko vrijeme. isključuju:
Budući da dijete ima nedostatak amilaze, čak i količina tvari koja se obično nalazi u tim proizvodima i dalje će biti previsoka za pravilnu probavu.
Što pitati, što jesti? Popis nije tako dugačak, ali u nekim namirnicama tvar je gotovo u potpunosti odsutna. To su meso, kupus, rajčica, krastavci, jaja, mliječni proizvodi.
Budite sigurni da proučite naljepnice na robi, kupujući proizvode u trgovini.
Isti jogurt i sladoled sadrže veliku količinu škrobne tvari. Stoga, ako želite sebe ili dijete počastiti nečim sličnim, pripremite ga sami ili pronađite kvalitetne proizvode.
Terapija lijekovima
Bit terapije je uklanjanje uzroka, što je rezultiralo prekomjernom količinom škroba u izmetu djeteta. Osim prehrane, koja igra veliku ulogu u oporavku, liječnik može propisati i tijek lijekova:
- Probiotici i blagi laksativi. Uz njihovu pomoć normalizira se i obnavlja rad probavnog sustava i svih njegovih organa. Liječnik će propisati određeni lijek za dijete, tako da ne smijete sami odabrati lijek.
- Enzimi. Obično uzimaju enzimski kompleks.
- Na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir osobitosti bolesti i trenutno stanje djetetova tijela, liječenje može zahtijevati lijekove za ispravljanje problema s probavom i crijevnom mikroflorom.
Potpuno cjelokupni tijek terapije lijekovima razvijen je od strane liječnika pojedinačno nakon pregleda i primitka rezultata ispitivanja.
U svakom slučaju nemoguće je uključiti se u samo-liječenje, jer to može dovesti do komplikacija ili barem odsustva bilo kakvog učinka takve terapije.
Nemojte podcjenjivati ulogu testova s izmetom. Uz njihovu pomoć možete otkriti ne samo prisutnost unutarstaničnog ili izvanstaničnog škroba. Pokazatelji fecesa daju vizualni prikaz trenutnog stanja tijela, prisutnost određenih patologija i razvoj bolesti. Stoga je periodična analiza izmeta korisna vježba ne samo za djecu, već i za odrasle.
Uzroci i dijagnoza škroba u izmetu djeteta
Škrob - složen ugljikohidrat koji u tijelo ulazi uglavnom s biljnom hranom. Pod djelovanjem enzima sline i soka gušterače, ona se razgrađuje na glukozu, koju tijelo u potpunosti apsorbira. U prisutnosti poremećaja u probavnom sustavu poremećeni su procesi cijepanja, zbog čega se u izmetu djeteta može naći škrob. Značajna količina zrna škroba u izmetu naziva se amiloreja.
Uzroci škroba u izmetu
Digestija škroba javlja se u usnoj šupljini pod djelovanjem probavnog enzima amilaze sadržane u slini. Nastavlja se u crijevu, gdje se složeni ugljikohidrati razgrađuju djelovanjem amilaze soka gušterače na glukozu. Tako se digestija škroba dovršava u tankom crijevu.
Ako se ne naruši varenje, tijekom istraživanja se ne otkriju zrna škroba. Glavni uzroci amiloreje su poremećaji probavnog sustava, i to:
- upalne bolesti crijevne stijenke (enteritis), koje karakterizira ubrzano kretanje masa hrane kroz probavni trakt;
- fermentacijska dispepsija;
- funkcionalni poremećaji želuca, uključujući gastritis;
- funkcionalna insuficijencija pankreasa zbog upalnih bolesti (uključujući pankreatitis) ili atrofije.
Dr. Komarovsky objašnjava da su problemi s gušteračom često popraćeni kršenjem probave masti i bjelančevina, a rjeđe utječu na apsorpciju škroba. Prema mišljenju stručnjaka, amyloreya je uglavnom uzrokovana bolešću tankog crijeva i njegovom povećanom peristaltikom, zbog čega škrob jednostavno nema vremena za probavljanje.
Kod djece mlađe od jedne godine prisutnost zrna škroba nije nužno povezana s bolešću. Amyloria u dojenčadi često je uzrokovana funkcionalnom nezrelošću sekretornih žlijezda koje proizvode enzime. U ovoj dobi amiloreja se smatra normom, ne zahtijeva liječenje i prolazi samostalno dok dijete stari.
Možete pomoći djetetovom probavnom sustavu tako što ćete ispraviti hranjivu prehranu. Za početak, preporučuje se da se ograniči uporaba juha od krumpira i pirea. Krumpir se može zamijeniti tikvicama. Umjesto banana i krušaka koje sadrže škrob, djetetu dajte jabuke, breskve.
Ako se nakon korekcije prehrane djeteta priroda stolice nije promijenila, često se primjećuje proljev, izmet ima sjemenke, a zatim se obratite gastroenterologu.
Dijagnoza amiloreje
Dijagnoza poremećaja probave škroba provodi se pomoću laboratorijske opće analize fecesa, zvanog koprogram. Analiza je sveobuhvatna studija fizikalnih i kemijskih svojstava fecesa, identificiranje različitih inkluzija.
Kod dekodiranja koprograma mogu se naznačiti dvije vrste škroba.
- Unutarstanična - sadržana unutar membrana biljnih stanica. Normalno, mora se potpuno probaviti, u otpadnim proizvodima nema. Razlog za pojavu intracelularnog škroba je prebrza evakuacija crijevnih sadržaja, zbog čega enzimi nemaju vremena za razbijanje složenih ugljikohidrata.
- Izvanstanične - zrna škroba, koja također moraju biti potpuno probavljena. Otkriva se u nedostatku amilaze u slini, uz smanjenu aktivnost amilaze koju proizvodi gušterača, uz smanjeno izlučivanje želučanog soka.
Tretman za bebe
Liječenje se provodi uzimajući u obzir uzroke odstupanja.
- Ako je apsorpcija škroba smanjena zbog pothranjenosti, liječnik preporučuje smanjenje uporabe hrane koja sadrži škrob.
- Ako je povreda uzrokovana nedostatkom enzimske aktivnosti gušterače, djetetu se daju enzimski pripravci.
- Loša apsorpcija škroba, uzrokovana crijevnom disbiozom, zahtijeva liječenje pripravcima koji obnavljaju crijevnu mikrofloru.
- Ako se otkriju druge bolesti želuca ili crijeva, provodi se kompleksan tretman.
Škrob u izmetu djeteta ne ukazuje uvijek na bolest. Ako se ne pronađe mnogo škroba, ne promatraju se probavni poremećaji, a onda se situacija može promijeniti smanjenjem konzumacije škroba. Ako su, uz kršenje apsorpcije škroba, prisutni i drugi probavni poremećaji, tada treba pregledati gastroenterolog, nakon čega se provodi odgovarajući tretman.
- Škrob u izmetu jednogodišnjeg djeteta može biti manifestacija činjenice da se probavni sustav djeteta ne nosi s velikom količinom škroba iz hrane. Prije nego što počnete liječiti dijete, morate obratiti pozornost na njegovu prehranu.
- Analizu fekalija za djecu ispod jedne godine treba provesti nužno Takva studija omogućuje da se identificiraju namirnice koje beba ne podnosi dobro i pravilno formira prehranu.
- Kod djece starije dobne kategorije, škrob u izmetu je često simptom poremećaja u tankom crijevu. Ako dijete ne smeta probavni trakt, sadržaj nesvarenog škroba u izmetu je nizak, onda je to u redu.
Ako uz prisutnost škroba dijete ima i druge probavne smetnje - proljev, bolove u trbuhu i druge, dijagnosticiraju se dijagnosticirane i liječene bolesti probavnog sustava.
Škrob u izmetu: metode liječenja amiloreje u djece i odraslih
Često se kod provođenja koprograma u izmetu pacijenata nađe intracelularni tip škroba. Škrob je složen ugljikohidrat koji se isporučuje ljudskom tijelu zajedno s biljnom hranom i potpuno se razgrađuje. Normalno, ne bi smjelo biti prisutno u izmetu.
Uzroci nastanka škroba u pojavljivanjima
Kako bi se utvrdile raznovrsne patologije probavnog sustava, pacijentima bilo koje dobi dodijeljen je koprogram, što podrazumijeva provođenje istraživanja fekalnih masa.
U beznačajnim količinama zrna škroba mogu se naći u fekalnim masama pacijenata, ako je dan ranije uzet preparat koji sadrži škrob.
Također, neznatni sadržaj škroba otkriven je zlouporabom biljne hrane, kao i pozadinom povreda u gastrointestinalnom traktu, primjerice kod proljeva zbog trovanja.
Popij dijete
U djece, otkrivanje u fekalnim masama zrna škroba može se tumačiti na različite načine. U prvoj godini života kod beba, škrob u izmetu može biti prilično nepatološki.
Ailorrhea za takve male pacijente smatra se normalnom, jer se još uvijek stvaraju probavne strukture djeteta. Jednostavno, sekretorne žlijezde još nisu fiziološki sazrele, što uzrokuje nedostatak u probavnom traktu enzima kod djeteta.
Detekcija škroba kod starije djece ima slične uzroke kod odraslih pacijenata:
- Pretjerana konzumacija hrane koja sadrži složene ugljikohidrate i škrob. Često se nalaze u hrani za dojenčad, prehrani, gotovom povrću, itd.;
- Nepovoljni uvjeti okoliša;
- Nezdrava, neuravnotežena prehrana;
- Prihvaćanje lijekova u kojima se kao osnova često uzima škrob.
Da bi se to stanje riješilo, pedijatri preporučuju promjenu prehrane, zamjenjujući mamac u obliku pirea od banane, krumpira ili kruške s jabukama, breskvama i drugim plodovima.
U odrasloj dobi
Proces probave škroba kod odraslih počinje u usnoj šupljini. Slina sadrži amilazu, enzime željeznog pankreasa koji obrađuje škrob prije nego što uđe u želudac.
Zatim se škrob pomiče duž probavnog trakta, probavlja se u tankom crijevu, razdvaja na glukozu. Ako u jednoj od faza postoje povrede, onda se u izmetu otkrije škrob.
U odraslih, uzrok prisutnosti škroba u izmetu može biti:
- Gastritis različitih oblika i svaka druga patologija za koju su karakteristični funkcionalni poremećaji želučane aktivnosti;
- Upalne lezije crijevnih stijenki (enteritis);
- Dispepsija prirode fermentacije;
- Atrofični ili upalni procesi u strukturama gušterače, koji uzrokuju povredu organa (atrofične lezije, pankreatitis, itd.);
- Proljev različitog podrijetla, itd.
Unutarstanični škrob prisutan je u voćnim i povrtnim kulturama. Kada se nađe u izmetu, uzroci najčešće leže u neadekvatnoj probavi hrane ili prebrzom prolasku kroz strukture probavnog trakta.
Izvanstanični oblik škroba u fekalnim masama ukazuje na prisutnost smetnji u području želuca povezane s smanjenjem količine i kvalitete izlučenog izlučivanja klorovodične kiseline. Također, prisutnost izvanstaničnog škroba u fecesu često je praćena nedostatkom amilaze u izlučevinama slinovnice.
Dijagnoza amiloreje
Amilorija nije neovisna patologija, ona obično djeluje kao komplikacija postojećeg patološkog problema.
Općenito, odstupanje ukazuje na kršenje aktivnosti gastrointestinalnog trakta, stoga je to specifičan simptom koji je od dijagnostičke važnosti. Ako se amiloreja otkrije u koprogramskim analizama, dijagnoza se može odrediti na temelju simptoma koji ga nadopunjuju.
Provodi se koprogram za dijagnozu patologije - vrsta analize koja vam omogućuje da dobijete potpune informacije o funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta. Koprološke studije omogućuju otkrivanje u izmetu ne samo prisutnosti komponente škroba, već i krvavih nečistoća, infektivnih znakova, parazitskih tragova itd.
Također, tijekom koproloških analiza, laboratorijski tehničari provjeravaju izmet za pH, proteine i bilirubin, krv i bijele krvne stanice, sluz i nesvarenu hranu. U slučaju škroba, također je određen njegov oblik (intra- ili izvanstanični).
liječenje
Ako je amilorija pronađena u dojenčadi, potrebne su individualne preporuke pedijatara kako bi se riješio problem.
Ako se problem povećane komponente škroba u fekalnim masama nađe kod starije djece ili odraslih pacijenata, terapija se sastoji od dijetalne terapije i lijekova.
Terapija lijekovima je eliminirati glavni razlog koji je uzrokovao pojavu škroba u fecesu. Za to su propisani lijekovi različitih farmaceutskih skupina:
- Enzimatski agensi kao što su Mezim, Creon, Micrasim, koji poboljšavaju razgradnju i obradu hrane koja ulazi u želudac i crijeva pacijenta;
- Probiotici, prebiotici ili eubiotici za normalizaciju crijevne mikroflore;
- Lijekovi s blagim laksativnim učinkom, pomažu u vraćanju funkcije crijeva;
- Ako postoje patološki poremećaji u mikroflori ili probavi, tada se propisuju anthelmintici ili antidijaroici itd..
U svakom pojedinačnom slučaju, gastroenterolog razvija shemu terapije.
Mnogi se pacijenti pitaju što, onda, jesti. Postoje proizvodi u kojima je škrob potpuno odsutan. Ti proizvodi uključuju ribu, meso, rajčicu, kupus, mlijeko, svježi sir i krastavce, jaja.
Ako dođe do odstupanja u rezultatima koprograma, onda se ne bi trebalo liječiti. Samo liječnik će vam pomoći prilagoditi prehranu, a ako je potrebno, propisati odgovarajuće lijekove.
Škrob u izmetu djeteta i odrasle osobe: što to znači, uzroci, liječenje
Škrob u izmetu djeteta - što to znači, kakve posljedice može imati i što treba učiniti?
Prisutnost škroba u stolici naziva se amiloreja. Amiloreja u nekim slučajevima služi kao simptom bolesti organa probavnog sustava ili njihove disfunkcije uzrokovane drugim uzrokom, dok se u drugima smatra jednom od normalnih varijanti koje ne zahtijevaju nikakvo liječenje.
Ako starija djeca i odrasli jedu previše voća i povrća, kao i druge namirnice bogate škrobom, često imaju nesvarena zrna škroba u izmetu.
Uzroci amiloreitisa
Škrob je složen ugljikohidrat koji u tijelo ulazi prvenstveno s biljnom hranom. Njegovo cijepanje počinje već u usnoj šupljini u vrijeme žvakanja hrane, pod utjecajem enzima amilaze sadržanog u slini. Daljnja probava škroba nastavlja se u tankom crijevu, gdje je već pogođena amilazom soka pankreasa. Konačno, škrob se razlaže na jednostavne šećere koji ulaze u krv.
Uzroci škroba u izmetu djece i odraslih mogu biti:
- značajan unos hrane bogate škrobom;
- proljev (u ovom slučaju, škrob nema vremena za razbijanje do glukoze zbog prebrzog kretanja himusa kroz crijeva);
- akutni ili kronični enteritis;
- akutni ili kronični pankreatitis;
- atrofija gušterače;
- fermentacijska dispepsija.
U voću i povrću, unutar stanica se nalazi škrob. Kada žvakanje i želudac pod djelovanjem želučanog soka stanične membrane su uništene, što pridonosi oslobađanju zrna škroba.
Detekcija ekstracelularnog škroba u izmetu ukazuje na nedostatak amilaze ili prebrzo na grumen hrane u crijevu. Prisustvo intracelularnog škroba u izmetu odrasle osobe ili djeteta ukazuje na moguće patologije želuca, koje su popraćene smanjenjem njegove sekretorne funkcije.
Dijagnoza amiloreje
Prisutnost neprobavljenih zrna škroba u fecesu otkrivena je tijekom opće analize fecesa. U normalnom koprogramu, škrob, kao i leukociti, crvene krvne stanice, proteini, bilirubin i sluz, trebali bi biti odsutni.
Amyloria nije neovisna bolest. Njegov izgled može biti posljedica mnogih čimbenika. Primjerice, prisutnost nesvarenog škroba u djece prvih godina života (1-2 godine) objašnjava se fiziološkom nezrelošću njihovog probavnog sustava, stoga u ovom slučaju amiloreja nije patologija.
Liječenje lijekovima propisuje se samo u slučaju kada se amiloreja razvije u pozadini patologije probavnog sustava.
Ako starija djeca i odrasli jedu previše povrća i voća, kao i druge namirnice bogate škrobom (polirke, kolači, žitarice), često imaju i nesvarene žitarice u izmetu. I u ovom slučaju, ne smatra se odmah kao jasan znak patologije. Međutim, s obzirom da amiloreja može biti i laboratorijski simptom nekih bolesti organa za probavni sustav, njezino otkrivanje zahtijeva daljnje ispitivanje, što obično uključuje:
- ponovljena opća analiza stolice;
- bakteriološko ispitivanje fecesa;
- proučavanje izmetom za disbakteriozu;
- ultrazvučni pregled gušterače, jetre i žučnog mjehura;
- FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija);
- određivanje kiselosti želuca.
Prilikom prikupljanja fecesa za analizu škroba (kao dio koprograma) važno je slijediti pravila za pripremu, skupljanje i skladištenje materijala. Njihovo kršenje može uzrokovati lažne rezultate, što otežava pravilno dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava, odgađajući imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Liječenje amiloreje
Budući da je kod djece prvih godina života prisutnost zrna škroba u fekalnim masama varijanta norme, oni se ne liječe.
Ako je amiloreja uzrokovana viškom ugljikohidratne hrane, pacijentu je propisana medicinska dijeta. Iz izbornika isključite hranu s visokim sadržajem škroba:
- grah;
- žitarice;
- matice;
- pasta;
- krumpira;
- sve vrste pečenja;
- mliječ.
Osim toga, potrebno je ograničiti uporabu sljedećih vrsta povrća: mrkva, repa, bundeve, tikvice, patlidžan, cvjetača, jabuke, dinje, jagode.
U normalnom koprogramu, škrob, kao i leukociti, crvene krvne stanice, proteini, bilirubin i sluz, trebali bi biti odsutni.
Preporučena dijeta uključuje mlijeko i mliječne proizvode, jaja, krastavce, rajčice, bijeli kupus i nemasno meso.
Treba imati na umu da neki beskrupulozni proizvođači koriste u proizvodnji mliječnih proizvoda (jogurt, kiselo vrhnje, sladoled) kao škrob za zgušnjavanje. Stoga, ako se kod djeteta ili odrasle osobe dijagnosticira izraženi poremećaj asimilacije škroba, bolje je odbiti kupnju tih proizvoda u trgovinama i pripremiti ih sami.
Liječenje lijekovima propisuje se samo u slučaju kada se amiloreja razvije u pozadini patologije probavnog sustava. Terapija je usmjerena na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala neadekvatnu apsorpciju škroba. Ovisno o dokazima, pacijentu se propisuju sljedeće skupine lijekova:
- enzimska sredstva;
- eubiotici, pro-i prebiotici;
- Acidin-pepsin;
- lijekovi protiv prolaza;
- anthelmintski lijekovi;
- bakteriofagi.
Osim liječenja, indicirana je i dijetalna terapija.
