Što čini da trbuh raste?

18. rujna 2018., 7:13 Stručni članak: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 15,258

Rastegnuti želudac do abnormalne veličine uzrokuje nelagodu u trbuhu na lijevoj strani. Neugodni osjećaji uključuju osjećaj težine i boli. U većini slučajeva, istezanje želuca je posljedica nemarnog stava osobe prema zdravlju. Osim pothranjenosti, nevoljkosti da se smanji apetit, problem se može pojaviti na pozadini genetske predispozicije i utjecaja drugih bolesti.

Želudac radi

Ovaj probavni organ ima ulogu spremnika za nakupljanje hrane, njezino cijepanje i pripremu za daljnju obradu i apsorpciju prehrambenih komponenti. Želudac ima određeni volumen, a zidovi su izrađeni od elastičnog materijala. Orgulje su obavijene mišićnim tkivom, što je potrebno kako bi se probavio i gurnuo grumen hrane u duodenum ili se opustio kako bi se ispunio. Mišići su također izrađeni od elastičnog materijala.

Normalni volumen želuca kod odrasle osobe je 2,5 litre, a njegova duljina je 150-180 mm. Ovi parametri su dovoljni za obradu potrebne količine hrane za tijelo. Za potpuni razgradnju hrane potrebno je 3-4 sata. Ako je hrana bogata mastima, trebat će 6 sati. Ako više od potrebne količine hrane ulazi u želudac, počinje se širiti. S jakim preljevom nastaje karakteristična nelagoda na lijevoj strani trbuha.

Elastičnost zidova tijela omogućuje mu da se proširi na potreban volumen i skupi na svoju prijašnju veličinu. Međutim, konstantna ekspanzija zbog visokog opterećenja dovodi do nepovratnih promjena, zbog čega se razvija kronična ekspanzija želuca, što se očituje u bolnosti lijeve strane u hipohondriju. Patologija se naziva "hipertrofija".

Kada se smanjuje količina konzumirane hrane, prošireni želudac se ne puni do punog volumena, stoga signalizira glad. Osoba počinje konzumirati više hrane, što dovodi do pogoršanja problema s daljnjim povećanjem tijela. Kao rezultat toga, osoba troši više hrane nego što tijelo zapravo treba. Želudac se ne može nositi sa svojom funkcijom, višak proizvoda se ne apsorbira, javlja se stagnacija neplodnih proizvoda, što uzrokuje druge ozbiljne patologije probavnog trakta i drugih vitalnih sustava.

Uzroci i simptomi

Osim količine konzumirane hrane, na stupanj povećanja želuca utječu i drugi čimbenici:

kronični umor;
nepravilnost u hrani;
upala u tijelu;
stalni stres.

Proširenje želuca može se pojaviti u pozadini:

Neprekidno prejedanje. Primanje više hrane nego što je potrebno uzrokuje patološko širenje organa. Ovo stanje može trajati i do 12 sati zbog potrebe za varenjem velikih količina hrane.
Odbijanje doručka. Odmaranje tijekom noći iz tijela zahtijeva hranu ujutro. Stoga je doručak vrlo važan. To može zaštititi od prejedanja za vrijeme ručka te će izbjeći čireve i gastritis zbog dugog prekida u hrani.
Jedan obrok dnevno uz konzumiranje velike količine hrane. Redovitost ovog djelovanja je ovisnost u želucu. Zbog toga tijelo počinje polagano probavljati hranu i duže zadržati rastegnut volumen.
Redovita uporaba velikih količina tekućine. Bolje je piti vodu, čaj ili druga pića između obroka kako bi se izbjeglo prekomjerno istezanje želuca.
Brza apsorpcija hrane bez temeljitog žvakanja.
Redoviti fastfood obroci.

Svi ti razlozi uzrokuju postupno mijenjanje volumena probavnog organa. Može doći do akutnog povećanja želuca. Akutnu hipertrofiju karakterizira brzo i intenzivno povećanje veličine u odnosu na pozadinu oštre atonije (smanjenje tonusa) stijenke organa. Uzroci akutne hipertrofije mogu se objasniti:

Kongenitalna slabost tkiva mišićnog zida.
Postoperativne komplikacije s intervencijom u trbušnoj šupljini.
Prisutnost drugih bolesti, kao što su ozljede lubanje i kralježnice, zarazne bolesti (tifus), upala pluća, srčani udar, kemijska i bakterijska intoksikacija, ulkusi komplicirani stenozom itd.

Shema akutne ekspanzije želuca.

Akutnu dilataciju želuca karakteriziraju simptomi kao što su:

jaka bol u lijevoj strani trbuha;
oticanje u gornjem dijelu peritoneuma, bliže lijevoj strani;
mučninu s neukrotivim intenzivnim povraćanjem, čije mase sadrže stajaće, neprobavljene proizvode;
jake štucanje;
slaba žeđ.

Zbog jake neravnoteže u ravnoteži vode i elektrolita u hipertrofiji može se razviti kolaps, čiji su simptomi:

zbunjenost;
hladan i ljepljiv znoj;
akrozianoz;
hladni udovi;
niskog tlaka s tahikardijom.

Kada se povećava želučani zid, pojavljuju se neurološki znakovi hipertrofije, kao što su:

grčevi mišića gastrocnemusa, gornjih ekstremiteta i žvačnih mišića;
povišeni tonus i kontinuirana otpornost mišića potiljka na napor deformiranja.

Ako želudac raste oštro i brzo, mogu nastati ozbiljne komplikacije, kao što je ruptura organskog zida. Hipertrofija je praćena jakim šokom. Prilikom infiltracije agresivnog želučanog sadržaja razvija se peritonitis - teška upala peritonealnih listova. Rjeđe, hipertrofija može izazvati krvarenje iz erozivne sluznice.
Uz snažno istezanje želuca, anomalija je lako vidjeti bez dodatnih simptoma. Uočit će se porast u području abdomena s lijeve strane, bliže hipohondru. Posebno se jasno vidi hipertrofija u ležećem položaju.

No početne faze hipertrofije nestaju bez simptoma. Prvi znakovi često se pripisuju problemima različite prirode. Stoga, s ponovljenim pojavljivanjem simptoma kao što su ozbiljnost, mučnina, bol u želucu, morate se hitno konzultirati s liječnikom.

Provokatori bolesti

U većini slučajeva, probavni organ se povećava zbog pretilosti. No, razlog zašto želudac može rasti u veličini leži u utjecaju drugih faktora koji izazivaju, kao što su bolesti probavnog trakta i drugih organa i sustava. To uključuje:

Sužavanje vratara. U ovom slučaju, hipertrofija je popraćena kiselim okusom u ustima, stalnim osjećajem punoće želuca, čestim povraćanjem.
Rak. Bolest se očituje stalnom težinom u želucu, prisutnošću krvi u stolici, teškom slabošću, smanjenim apetitom.
Kila želuca ili jednjaka. U ovom slučaju, gastrična hipertrofija popraćena je bolom pri jelu i tijekom promjene položaja tijela.
Opstrukcija želuca. Kod hipertrofije u ovom slučaju hrana stagnira u želucu, što izaziva nastanak polipa i tumora, a time i povećanje organa.
Hiperplastična gastropatija. Bolest je popraćena povećanjem i zbijanjem nabora epitelne sluznice želuca, što dovodi do povećanja veličine organa. Proces uzrokuje odgodu probave, nadutost, bol u lijevom hipohondru, težinu.
Bolest Menetriera, karakterizirana formiranjem polipoznih nakupina u želucu, koje povećavaju njezinu veličinu. Na štetu polipa, zidovi tijela se proširuju, praćeni čestim bolovima u lijevom abdomenu, gubitkom težine, mučninom, proljevom i krvarenjem.

Natrag na sadržaj

Dijagnoza povećanog želuca

Za utvrđivanje dijagnoze "hipertrofija" primjenjuje se kompleks metoda:

Fluoroskopija. X-zrake se izvode kontrastom. U tu svrhu koristi se rendgensko-televizijsko ispitivanje. Nakon uzimanja posebne tekućine, uzima se mnogo slika koje se zatim obrađuju kako bi se poboljšala točnost dijagnoze.
Gastroskopija. Svrha gastroskopije je ispitivanje unutarnje površine želučane stijenke i sluznice. U tu svrhu se s kamerom i iluminatorom provodi sonda kroz grlo i jednjak u želudac. Slika se prenosi na veliki monitor. Uz to se uzima i biopsija - uzorak tkiva želuca za histološku i morfološku analizu.
CT. Kompjutorska tomografija ima mnoge prednosti:
- koristi se bez upotrebe kontrasta;
- izloženost zračenju je minimalna;
- mogućnost dobivanja slika u nekoliko projekcija;
- bezbolan postupak.

Natrag na sadržaj

Postupak smanjenja

Ako osoba primjećuje redovito prejedanje, ali osjeća malu nelagodu zbog spore apsorpcije konzumirane hrane, nisu potrebne drastične mjere. Dovoljno je dlanom izvršiti laganu masažu trbušnih mišića. Da biste to učinili, glatke poteze u smjeru kazaljke na satu, trebate masirati trbuh. Jedan unos enzima za poboljšanje probavne funkcije. Ove mjere će ubrzati proces pražnjenja želuca, spriječiti produljeno istezanje zidova i zanemarenu hipertrofiju s posljedicama.

Ako se otkrije mala promjena u volumenu organa, prihvatljiv je prihvatljiv tretman s imenovanjem prehrane i prilagodbom prehrani. Tečaj dijetalne terapije - 4-6 mjeseci. Zadaci - djelomična prehrana (do 6 puta dnevno) u malim obrocima (ukupno do 300 ml s krutom hranom i tekućinom. Tijekom liječenja treba izbjegavati prekomjerni unos masnoće.

operacija;
aktiviranje prirodnog procesa kontrakcije tkiva u njegovo prethodno stanje.

Zašto je odabrana ova ili ona tehnika ovisi o težini deformiteta, stanju drugih organa i tjelesnih sustava, trajanju liječenja i psihološkim aspektima.

Prirodna korekcija

Cilj je smanjiti veličinu želuca izazivanjem prirodnog procesa refleksne kontrakcije mišićnog tkiva. Za to se stvaraju posebni uvjeti. Bit procesa je kontrola pražnjenja želuca prijenosom obrađene hrane iz šupljeg organa u duodenalni crijevni proces. Za to dugo vrijeme u jednakim vremenskim razmacima (svaka 3-4 sata, što odgovara prirodnom procesu pražnjenja želuca), poslužuje se novi mali dio hrane.

To sprječava pojavu fiziološke gladi, potrebu da se apsorbira velika količina hrane u isto vrijeme, zaustavi bol u lijevom hipohondru. Kao rezultat toga, nema akutne ekspanzije želuca. Na pridržavanje relevantnih preporuka za dugo vremena postoji prirodni pad u zidovima želuca.

Osim prirodne korekcije, potrebno je primijeniti principe fizikalne terapije. Posebne vježbe omogućit će aktiviranje tijela, treniranje trbušnih mišića trbuha, dakle, mišićno tkivo unutarnjih organa, što će omogućiti da se želudac vrati na svoju prethodnu veličinu, ne dopuštajući da se još više poveća. Pravila fizikalne terapije:

korištenje srčanih vježbi: trčanje, brzo hodanje, skakanje konopca;
korištenje elemenata joge, orijentalnog trbušnog plesa, vježbi za trbušne mišiće, što će povećati učinkovitost probavnog sustava;
korištenje vježbi disanja, posebno učinkovitih vježbi kineskog sustava Tai chi u trajanju od više od 5 minuta.

Primjeri vježbi za pravilno disanje:

Položaj: leži na podu. Osoba mora duboko udahnuti, uvući želudac, pokušavajući ga sakriti ispod rebara. Izdišete polako, s jakom napetošću trbušnih mišića na trbuhu. Tada je potrebno opuštanje mišića. Vježba se izvodi u nekoliko ponavljanja.
Položaj: bilo koji udoban. Osoba duboko udahne, zadrži dah 2 sekunde, uzme još 3 kratka udaha i izdahne. Tijekom izvođenja, trbušni mišići su zategnuti. Trebam napraviti nekoliko ponavljanja.

Natrag na sadržaj

Konzervativna terapija

Akutni oblik istezanja zidova želuca može se izliječiti lijekovima. Kompleks mjera temelji se na imenovanju:

dekompresija organa sondom kroz trajnu nazogastroduodenalnu intubaciju ili frakcijsku aspiraciju sadržaja;
stavljanje pacijenta na trbuh s podizanjem nogu za 20 °;
stimulaciju gastrointestinalnog tonusa i peristaltiku Prozerinom, Motiliumom, Koordinatama;
transfuzije za obnovu vodeno-elektrolitičke ravnoteže;
detoksifikacija;
stabilizacija srčane i vaskularne aktivnosti;
parenteralna prehrana do 7 dana;
simptomatsko liječenje.

Liječenje postoperativne ekspanzije želučanih stijenki vrši se ganglio blokatorima. Prikazuje fizioterapiju:

pulsne i interferencijske struje;
elektroforeza proserina na epigastriji;
akupunktura.

Natrag na sadržaj

operacija

Uz snažno istezanje stijenki želuca i opasnost od ozbiljnih komplikacija potrebne su radikalne mjere - operacije. Zašto neki pacijenti biraju ovu metodu objašnjava se nespremnošću očekivanja rezultata nakon dugotrajnog konzervativnog liječenja. Osim radikalne resekcije dijela organa, danas se koristi tehnika bez uklanjanja tkiva. Primijenjena tehnologija:

Zaobići kirurgija. U procesu povlačenja gornjeg dijela trbuha s vođenjem tankog crijeva u manji dio.
Banding. Metoda uključuje nametanje silikonskog prstena na vrhu šupljeg organa.
Umetanje silikonskih perli. U tu svrhu se u želučanu šupljinu uvodi strano tijelo, što omogućuje stvaranje efekta imaginarnog zasićenja, što ublažava osjećaj gladi.

Zašto operacija nije poželjna? Radikalna operacija je prepuna ozbiljnih komplikacija. Osim toga, ako se ne poštuje dijeta i principi zdravog načina života, želudac će se ubrzo ponovno protegnuti, uzrokujući bol na lijevoj strani trbuha.

Način i dijeta

Pravila prehrane s povećanim stomakom:

obavezni puni doručak;
odbacivanje brze hrane;
nemojte prati hranu vodom ili drugim pićima;
koristiti tekućinu samo između obroka ili 30 minuta prije obroka u količini do 200 ml;
smanjiti jednokratne porcije na 250 ml;
povećati učestalost obroka do 6 puta, uključujući i lagane obroke;
temeljito žvakanje proizvoda;
povećanje broja konzumiranih namirnica bogatih vlaknima, kao što su pšenične pahuljice, mrkva, repa, kupus;
širenje prehrane zbog plodova koji se konzumiraju u malim količinama 30 minuta prije glavnog obroka;
odbacivanje slanih, pikantnih, kiselih, masnih namirnica i alkoholnih pića koja stimuliraju apetit;
piti najmanje 30 minuta nakon posljednjeg obroka;
odbacivanje toplih i hladnih jela - hrana bi trebala biti topla.

Važno je upamtiti da izbjegavanje prejedanja i ograničavanje uporabe određene hrane ne znači post i slijedom stroge prehrane. Takve mjere mogu biti štetne i uzrokovati ozbiljne probleme. Savjet:

Kupite mali tanjur, već tanjur za hranu. To će omogućiti bezbolno premještanje na manje dijelove hrane.
Dajte prednost kuhanoj nisko-masnoj ribi i piletini.
U intervalima između obroka, pijte vodu u maloj količini, tako da se može ispustiti do 1,5 litara dnevno.

Zašto je veličina želuca odrasle osobe

Mnogi ljudi koji prate svoje zdravlje, pokušavaju izgubiti težinu. U tome im se može pomoći pravim načinom života, koji je izravno povezan s zdravljem. Nije tajna da, da bi jeli manje, morate pokušati normalizirati veličinu želuca: apetit osobe i količina hrane koja mu je potrebna ovisi o veličini, stanju i obliku želuca.

Kako bi se smanjila veličina želuca, pretili ljudi se čak podvrgavaju operaciji. Veličina želuca za svaku osobu je različita i stalno se mijenja. Oblik ovog tijela se također stalno mijenja. Zašto se to događa? To ovisi o mnogim čimbenicima: o količini hrane koja se svakodnevno konzumira, o fiziološkim značajkama, povijesti bolesti želuca, pa čak io tijelu osobe.

Kako želudac

Glavni želudac u lancu probave.

Želudac je dio probavnog trakta i organ je sastavljen od mišića. Nalazi se u gornjoj trećini trbušne šupljine i povezuje jednjak i duodenum. Zanimljiva je činjenica da se želudac može pomicati pri disanju. Njegov položaj izravno ovisi o punoći susjednih organa. Kod osobe koja konzumira malu količinu hrane odjednom, želudac se nalazi ispod rebara. Glavne funkcije želuca:

Kemijska obrada hrane čiji je reagens želučani sok. Sastav želučanog soka sadrži klorovodičnu kiselinu, kimosin, lipazu i pepsin, koji su probavni enzimi.
Apsorpcija određenih tvari: vode, šećera, soli.
Sinteza vitamina B12 kako bi se osigurala apsorpcija željeza.
Zaštita tijela od bakterija i mikroorganizama uz pomoć klorovodične kiseline sadržane u želučanom soku.
Proizvodnja određenih hormona i biološki aktivnih tvari, uključujući serotonin i histamin.

Glavna funkcija želuca je miješanje hrane s želučanim sokom, razgradnja proteina. Sve je to početak dugog procesnog lanca - probave. U zdrobljenom i prerađenom obliku, hrana se šalje iz želuca u dvanaesnik. Želučani sok je vrsta reagensa za hranu. Ona nema ni boju ni miris, proizvodi do dva litra dnevno. Količina hormona koje proizvodi želudac izravno ovisi o stanju zdrobljene hrane. Primjerice, tekuća hrana, zaobilazeći preradu, odmah se šalje u crijeva, a gruba i čvrsta je unutar želuca dok se potpuno ne obradi.

Želudac ima tri dijela: tijelo, dno i sluznicu. Sluznica je tkivo koje se sastoji od tri sloja: vlastitog, epitelnog i mišićnog. Ljuska ima nabore, rupice i rubove.
Obloge želuca potpuno se obnavljaju svaka tri dana. To se događa tako da je solna kiselina ne oštećuje. Zidovi su zaštićeni stalnom produkcijom sluzi.

Mnogo hrane - veliki trbuh!

Veličina želuca se mijenja kada hrana uđe u nju.

Kada hrana uđe u želudac, veličina se povećava, zidovi se protežu. Nakon što se želudac nosi sa svojom funkcijom - prerađena hrana, vraća se u svoj oblik. Prazan želudac se stalno kreće, a osoba u ovom trenutku osjeća glad. Oblik želuca ovisi o visini i veličini osobe.

Na primjer, kod ljudi s niskom razinom masnoće, oblik želuca nalikuje rogu. U visokim i vitkim ljudima, želudac u obliku može se usporediti s čarapom. Kod ljudi standardne gradnje, želudac je oblikovan kao kuka. Veličina želuca se može lako podesiti. To ovisi o količini hrane koju osoba konzumira u jednom trenutku. Stijenke želuca su rastegnute i za zasićenje (osjećaj punog želuca) bit će potrebno svaki put sve više i više hrane. To može dovesti do činjenice da će se veličina želuca povećati.

Zdrava veličina želuca

Veličina želuca odrasle osobe u praznom stanju nije veća od 500 ml, a puna može doseći četiri litre. Prosječna duljina zdravog trbuha je 25 cm, visina oko 13 cm, a udaljenost između površine želuca (naprijed i natrag) je oko 8,5 cm, a udaljenost između velike i male zakrivljenosti iznosi 11 cm, za prazan želudac - 7,5 cm. duljina trbuha je 19 cm, a zidovi se međusobno dodiruju.

Što dovodi do povećanja veličine želuca

Pored količine konzumirane hrane, sljedeći čimbenici mogu utjecati na veličinu želuca:

Kronični umor
Redovita hrana
Upalne bolesti
naprezanja

Kod osobe koja je podvrgnuta stresu, pokreću se određeni receptori, zbog kojih ne može osjetiti zasićenje. U bolesnika se događaju upalni procesi u tijelu, tijekom kojih se hrana u želucu zadržava i ne ulazi u crijeva. Nepravilnom prehranom može se povećati veličina želuca. Ako je osobi, umjesto pet obroka, hranjena velika količina hrane u jednom ili dva puta, zidovi želuca se istežu. Da biste spasili želudac od bolesti, morate mu pomoći:

Čak i faktor stresa može utjecati na veličinu želuca.

Pokušajte što je više moguće koristiti lako probavljivu hranu: hrana koju je teško probaviti dugo ostaje u želucu i također dovodi do njezina povećanja.
Mnogi nutricionisti preporučuju temeljito žvakanje hrane, a ne miješanje s pićem.
Jedenje ispred televizora također može utjecati na povećanje veličine želuca. Dok gledate fascinantan show, osoba neće primijetiti da je već pun i nastavit će jesti.
Hrana koja sadrži veliku količinu masti inhibira izlučivanje, što dovodi do zadržavanja hrane u želucu više od tri sata.

Za brži probavni proces prikladni su ugljikohidrati i proteini. Kada miješate masti s ugljikohidratima, možete osjetiti osjećaj nelagode u želucu.

Simptom bilo koje bolesti je povećana veličina želuca

Povećani želudac nije samo preteča pretilosti, već ovaj simptom može biti i simptom drugih bolesti. Te bolesti uključuju:

Stenoza pilorusa želuca. U kojoj se veličina želuca povećava, u ustima se javlja kiseli okus, postoji stalni osjećaj punog želuca, često povraćanje.
Maligne neoplazme u želucu (rak). Povećan želudac, težina, krv u stolici, slabost, gubitak apetita.
Kila u želucu i jednjaku. Bolovi tijekom jela i tijekom vožnje.
Opstrukcija želuca. Opstrukcija hrane, njeno kašnjenje u želucu, stvaranje polipa ili tumora.
Hiperplastična gastropatija. Tijekom bolesti uočava se povećanje nabora želučane sluznice u veličini, zbog čega se povećava želudac. U bolesnika s zakašnjelom probavom, nadutosti, boli i težinom.
Bolest Menetrie. Višestruki polipi u želucu. Želudac je povećan, česti bolovi, gubitak težine, mučnina, proljev, krvarenje.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, potreban je potpuni pregled.

Kako se određuje veličina želuca

Pomoću fluoroskopije možete saznati veličinu želuca.

Sljedeće dijagnostičke metode koriste se za dijagnosticiranje povećanog želuca u modernoj medicini:

Da bi se odredila veličina želuca pomoću fluoroskopije, pacijentu je dopušteno piti posebnu tekućinu. Tada stručnjak koristi rendgensku sliku organa na fluorescentnom zaslonu. Danas se koristi rentgenska televizijska studija, tijekom koje se rezultirajuća slika može dalje obrađivati kako bi se bolje dijagnosticirala bolest. Slika ostaje u memoriji uređaja i na filmu.

Gastroskopija se provodi radi proučavanja unutarnje površine želuca i njegove sluznice. Cjevčica s kamerom umetnuta je kroz grlo i jednjak u želudac pacijenta. Slika s fotoaparata ulazi na monitor. Ako je potrebno, slika se snima. Tijekom postupka moguće je provesti dodatnu dijagnostiku: uzimanje biopsijskog tkiva Računalna tomografija želuca ima nekoliko prednosti u usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama:

U studiji se ne primjenjuje posebna tekućina.
Daje potpuniju sliku u nekoliko projekcija, u usporedbi s radiografijom.
Ne uzrokuje bol tijekom zahvata u usporedbi s gastroskopijom.

Savjeti za prehranu

Da se zdrav želudac ne poveća, trebali biste poslušati preporuke:

Nemojte piti prehrambena pića.
Nemojte prejesti: češće jesti u malim porcijama (300 g) (5-6 puta dnevno).
Ne preporučuje se koristiti previše vruća jela.

Čuvajte se masne hrane.

Ne smijete uopće odbijati jesti: izgladnjivanje nije opcija, već je suprotno, može uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju. Da biste izbjegli prejedanje pomoći će piti čaj ili kavu prije jela. Ako osjetite neugodne simptome, pregledajte ih kako biste isključili bolesti želuca.

Više informacija o želucu možete pronaći u videozapisu:

Akutna dilatacija želuca

Akutna dilatacija želuca - značajno povećanje volumena želuca kao posljedica razvoja iznenadne atonije njezina zida. U kliničkoj slici dominiraju bol, obilje nepopustljivog povraćanja, znakovi visoke crijevne opstrukcije i dehidracije. Za dijagnozu, rendgenski pregled trbušnih organa, rendgenski snimak želuca s kontrastom, provode se opći i biokemijski test krvi. Liječenje bolesti u nekompliciranom tijeku je konzervativno (umetanje sonde u želudac, nadopunjavanje BCC-a i korekcija nastalih poremećaja) komplikacije mogu zahtijevati gastrostomiju.

Akutna dilatacija želuca

Akutna dilatacija želuca je rijetka patologija koja se javlja nakon operacije trbušnih organa (do 70% svih slučajeva, od kojih samo 5% nakon operacija želuca i dvanaesnika), nakon inhalacijske anestezije, u pozadini nekih ozbiljnih somatskih i infektivnih bolesti, mnogo rjeđe - nakon značajnog prejedanja. Postoje dvije vrste ekspanzije želuca: primarna (prehrambena, uzrokovana prekomjernim rastezanjem organa po volumenu hrane) i sekundarna, uzrokovana stanjima koja uključuju poremećaj inervacije želučane stijenke. Ovo stanje je rijetko, ali ako se pojave komplikacije (ruptura želuca, masovno krvarenje) može predstavljati opasnost za život pacijenta.

Uzroci akutne ekspanzije želuca

Glavni uzroci akutne ekspanzije želuca uključuju sljedeće ozbiljne bolesti: ozljede kralježnice, mozga, trbušnih organa; glad ili pretjerano prejedanje; infekcije mokraćnog sustava i bilijarnog trakta, urolitijaze ili bolesti žučnih kamenaca; akutni pankreatitis. Opstrukcija piloričnog dijela želuca uslijed kompresije dvanaestopalačnog crijeva gornje mezenterijske arterije, ulceracije ožiljaka ili tumora želuca također može dovesti do razvoja ove patologije; crijevna opstrukcija; duševne bolesti; zlouporaba alkohola; porođaja; teška infektivna patologija. Uočen je razvoj ovog stanja nakon operacije (osobito u pozadini inhalacijske anestezije) na organima trbušne šupljine.

Osnova patogeneze akutne ekspanzije želuca je oštećenje živčanog aparata organa, nakon čega slijedi oštra atonija glatkih mišića. Taj je mehanizam dokazan istraživanjima u području gastroenterologije: blokada provođenja uzduž vagusnog živca dovodi do atonije želučanog zida. Zbog toga se želudac opušta, evakuacija sadržaja se blokira. Postupno istezanje stijenke želuca dovodi do narušavanja apsorpcije vode iz lumena, dok se izlučivanje održava na istoj razini ili povećava. Jako uvećani i preopterećeni želudac gura crijevne petlje prema dolje, mezenterija tankog crijeva se proteže zajedno s gornjom mezenterijskom arterijom koja se nalazi u njezinu korijenu. Zategnuta posuda pritisne duodenum, na vrhu kojeg se nalazi, što dovodi do pogoršanja crijevne opstrukcije i akutne ekspanzije želuca. Žuči i sok gušterače ne ulaze u crijeva, već u želudac, istežući ih još više.

Akutna dilatacija želuca može dovesti do značajnog povećanja u njoj, ponekad preopterećeni organ zauzima gotovo cijelu trbušnu šupljinu. Stalno povraćanje dovodi do teške dehidracije, gubitka elektrolita. Jedan od znakova akutne ekspanzije želuca je recesija donjeg trbuha zbog činjenice da crijevo ne funkcionira, a njegove petlje propadaju.

Simptomi akutne ekspanzije želuca

Akutna dilatacija želuca obično se manifestira iznenadnom boli u trbuhu koja se širi na cijelu trbušnu šupljinu, mučninu i štucanje. Stolica i plinovi ostavljaju se u maloj količini, iako se ponekad može javiti proljev. U vrhuncu boli, obilno neukrotivo povraćanje razvija se kiselim zelenkastim sadržajem želuca, postupno se pretvarajući u povraćanje s žučom ili kavom. Volumen povraćanja može prelaziti sedam do osam litara na dan, a povraćanje se događa bez napora pacijenta. Vremenom se učestalost emetičkog porasta smanjuje, kao i volumen emetičkih masa, što je povezano s teškom dehidracijom. Povraćanje ne donosi olakšanje, iako se pražnjenje želuca poboljšava u položaju koljena i laktova, što pacijenti s akutnom dilatacijom želuca moraju zauzeti.

Značajan gubitak tekućine i elektrolita s emetičnim masama brzo dovodi do razvoja dehidracije. Eksicoza se manifestira suhom kožom i sluznicama, hipotenzijom, tahikardijom, inhibicijom, smanjenjem stope diureze (do anurije) i hipotermijom.

Nakon pregleda, trbuh je dramatično otečen i povećan zbog gornjih dijelova, donje podjele i ilijačne regije su utonule. Razlika od sindroma "akutnog abdomena" je nedostatak napetosti prednjeg trbušnog zida i simptomi peritonealne iritacije. Na palpaciji trbuha zid mu je gust, ali elastičan. Perkusije otkrivaju izražen timpanitis praktički preko cijele trbušne šupljine, dosežući razinu pupka i protežući se lijevo. Čuje se izrazit zvuk prskanja. Peristaltika želuca nije vidljiva, crijeva se mogu tutnjati tijekom palpacije.

Brzi porast simptoma može dovesti do razvoja komplikacija. Zbog prekomjernog istezanja želučanog zida poremećena je opskrba krvlju, što se manifestira masivnim krvarenjem (ta se komplikacija javlja u 5-20% slučajeva) i rupturom želuca (do 20% svih slučajeva akutne ekspanzije želuca).

Za razlikovanje akutne ekspanzije želuca trebala bi biti s perforiranim ulkusom, akutnim pankreatitisom, akutnim gastritisom, crijevnom opstrukcijom, toksikoinfekcijom hrane, peritonitisom.

Dijagnoza akutne dilatacije želuca

Zbog rijetke pojave akutne ekspanzije želuca, dijagnoza može biti teška. Svi pacijenti s navedenom klinikom trebaju hitnu konzultaciju gastroenterologa i kirurga. Glavna metoda za dijagnosticiranje akutne ekspanzije želuca je radiografija trbušnih organa. Tijekom istraživanja otkrila je ogroman mjehurić u želucu, premještajući unutarnje organe i crijevne petlje, lijevu kupolu dijafragme. Ponekad se želudac savija i poprima oblik potkove, čiji je vrh okrenut prema dolje i nalazi se u zdjelici.

Uvođenjem kontrastnog sredstva u želudac, on se polako spušta na svoje dno, ponekad dosežući stidnu simfizu. Evakuacija barijeve suspenzije u crijevu se ne događa. Peristaltika nije vidljiva. Nemoguće je procijeniti stanje sluznice želuca zbog velike količine tekućine koja ga napuni. Klinički i biokemijski testovi za akutnu dilataciju želuca ukazuju na izražen ekscikozu (policitemija, povećani hematokrit, smanjene razine klora i kalija, povećanje kreatininske i dušične šljake).

Liječenje i prognoza akutne želučane dilatacije

Pacijenti kojima je dijagnosticirana akutna želučana dilatacija zahtijevaju hitnu skrb na mjestu liječenja u obliku uvođenja želučane sonde kako bi evakuirali sadržaj želuca (ako to nije moguće, položaj koljena-laktova s glavom prema dolje kako bi se olakšalo povraćanje), nakon čega slijedi transfer u gastroenterološki odjel ili intenzivnu njegu.,

U bolnici se aktivna aspiracija sadržaja želuca provodi nekoliko dana (do tjedan dana), infuzija vodeno-solnih otopina se prilagođava kako bi se ispravila ravnoteža tekućine i poremećaji elektrolita. Neki pacijenti zahtijevaju parenteralnu prehranu.

Ako konzervativna terapija ne dovede do poboljšanja stanja, ili nema mogućnosti ulaska u želučanu cjevčicu, dijagnosticira se arteriomesenterička opstrukcija - izvodi se kirurška intervencija. Za ispiranje želuca i ublažavanje stanja pacijenta, primjenjuje se gastrostom. Kod akutne ekspanzije želuca unos hrane kroz cijev je kontraindiciran, nisu propisani nikakvi antispazmodici i narkotički analgetici (pogoršavaju atoniju želučane stijenke).

Prognoza za nekomplicirani tijek akutne ekspanzije želuca je povoljna, oporavak se događa na pozadini konzervativnog liječenja u većine bolesnika. Najstrašnija komplikacija ove bolesti je ruptura želuca s razvojem šoka i peritonitisa, koji je fatalan u 55-70% bolesnika. Dosad nije razvijena prevencija akutne ekspanzije želuca.

Povećana uzročnost želuca

Uzroci i simptomi povećanja gušterače

Često gastroenterolozi dijagnosticiraju da njihovi pacijenti imaju povećanu gušteraču. Normalno kod zdrave osobe taj se organ nalazi iza i odmah ispod želuca. Kod odrasle osobe dužina žlijezde varira od 15 do 22 cm, širina je 3-8 cm, a debljina svega 2-3 cm, a difuzno ili lokalno povećanje organa ukazuje na njegovu patologiju.

Bolesti - provokatori

Povećanje gušterače može se otkriti samo tijekom instrumentalnog pregleda (ultrazvuk ili tomografija). Ovaj se organ ne može osjetiti fizičkim pregledom pacijenta. U patogenezi povećanja organa, 2 glavna faktora igraju ulogu: upalni proces i kompenzacijski mehanizam usmjeren na poboljšanje rada žlijezde u pozadini sekretorne insuficijencije.

Gušterača postaje veća kod sljedećih bolesti i patoloških stanja:

akutni pankreatitis;
kronični pankreatitis;
začepljenje kanala;
cističnu fibrozu;
alkoholizam;
traumatsko oštećenje trbušnih organa;
crijevne infekcije;
zaušnjaci;
kongenitalne anomalije razvoja organa;
hiperkalcemija;
žučne diskinezije;
autoimune bolesti;
bolest refluksa, kada se sadržaj duodenuma baca u kanal Wirsung;
ateroskleroza;
peptički ulkus;
trovanje lijekovima;
gnojni procesi.

U većini slučajeva dolazi do difuznog (ukupnog) povećanja gušterače. Ponekad dolazi do lokalnog povećanja volumena tijela. To može povećati glavu, rep ili tijelo. Razlog tome mogu biti sljedeće bolesti:

benigni tumori;
rak;
ciste;
akutni i kronični pankreatitis;
čir;
kamenje.

Glava organa se često povećava na pozadini adenoma, apscesa, cicatricial promjena, ciste.

Etiološki čimbenici

Uzroci proširenja organa kod djece i odraslih su različiti. Najčešće se ova patologija otkriva u sljedećim kategorijama osoba:

ovisnike o alkoholu;
pušenje;
bebe tijekom zuba;
adolescenti u tranziciji;
dojenčad pri prelasku s dojenja na umjetno;
jesti nepropisno.

Povećanje žlijezde na pozadini akutne upale posljedica je sljedećih čimbenika:

zlouporaba masne hrane;
alkoholizam;
prisutnost bolesti žučnih kamenaca;
infekcija virusima ili drugim patogenima;
ozljede;
uzimanje hormonskih lijekova;
kirurške intervencije;
kronična patologija probavnog sustava (kolecistitis, hepatitis, gastroduodenitis).

Edem i upala organa razvijaju se zbog narušavanja proizvodnje enzima, a na pozadini soka pankreasa počinje probavljanje organa iznutra. S pogrešnim tretmanom ili njegovim odsustvom razvija se kronični pankreatitis. Kod djeteta, cistična fibroza može biti uzrok povećane gušterače. To je urođena bolest.

Kliničke manifestacije

Simptomi proširenog organa određeni su osnovnom bolešću. Najčešće se pacijenti žale na bolove u želucu, mučninu, povraćanje, osjećaj težine u epigastričnom području, uzrujanu stolicu (proljev), žutu kožu. Ako je uzrok povećane žlijezde akutni pankreatitis, tada će glavni simptom biti bol.

Lokaliziran je u epigastričnom području ili lijevom hipohondriju. Često nosi šindre (s totalnom upalom tijela). Povećava se kada je pacijent u ležećem položaju. Bol nastaje nakon uzimanja alkohola i masne hrane. Vrlo često bol se kombinira s nadutošću, mučninom i žgaravicom.

Što učiniti

Liječenje bolesnika provodi se nakon opsežnog pregleda. Glavna metoda procjene stanja gušterače je ultrazvuk. Osim toga, može se izvesti kompjuterska ili magnetska rezonancija. Iz laboratorijskih studija provedena je opća i biokemijska analiza krvi, fecesa i urina. Kod pankreatitisa u krvi povišena lipaza i amilaza.

Ako se sumnja na tumor, može biti potrebna biopsija. Liječnik se individualno odabire u skladu s utvrđenom patologijom.

Kod akutnog pankreatitisa liječenje uključuje odbijanje hrane za 2-3 dana, lijekove (antibiotike, lijekove protiv bolova, inhibitore proteolize, antispazmodičare, antacide), infuzijsku terapiju.

Prikazuje se operacija otkrivanja kamenja.

Nakon uklanjanja boli propisana je stroga dijeta. Ako postoji totalna nekroza tijela na pozadini gnojnih komplikacija, željezo se uklanja. U slučaju razvoja kronične upale s sekretornom insuficijencijom, nužno se dodjeljuju enzimi (Panzinorm, Pancreatin). Ako se otkrije cistična fibroza, može biti potrebna i operacija.

Rak se liječi medicinski ili kirurški. U prvom slučaju, kemoterapija. Koriste se lijekovi poput metotreksata, 5-fluorouracila i streptozocina. U kasnijim fazama organizira se palijativno liječenje s ciljem ublažavanja bolesnikovog stanja i produljenja života. Radikalno liječenje uključuje resekciju organa.

Svi pacijenti koji imaju povećanu gušteraču su identificirani trebaju slijediti terapijsku prehranu. U slučaju teškog osiromašenja, dijeta mora biti bogata proteinima i mastima. Pacijentima je dodijeljena tablica broj 5. Soli, marinade, masna jela, slanina, bogate juhe, žumanjak, pikantna jela, slatkiši i alkohol isključeni su iz uporabe.

Jednako je važan i način prehrane. Preporuča se jesti najmanje 5 puta dnevno u malim porcijama. Tako se povećanje žlijezde najčešće primjećuje kod upalnih bolesti. Pojava boli, mučnine ili trbušne distenzije zahtijeva konzultacije s gastroenterologom.

Što je ascites: uzroci, simptomi, vrste i značajke liječenja

Objavljeno: 5. listopada 2015. u 12:05

Kada se velika količina tekućine nakupi u trbušnoj šupljini, a želudac se napuhne i postane poput kugle, kada ekspanzija trbušnog zida uzrokuje da se pupak isture prema van, postavlja se dijagnoza abdominalnog ascitesa (vodena trbuha). Takvo stanje nije bolest, nego posljedica, komplikacija drugih bolesti. Prilikom prvih znakova nakupljanja tekućine (pogotovo kada se brzo pojavi), odmah potražite pomoć stručnjaka. I sve zato što vodena trbušna šupljina stvara pritisak na sve unutarnje organe koji se nalaze u peritoneumu, ometajući njihov normalan rad.

Zašto se tekućina nakuplja u želucu?

Kod odraslih se abdominalna vodenica razvija iz različitih razloga. To može biti posljedica:

Povećava pritisak unutar portalne vene. Isušuje krv iz svih unutarnjih organa koji se nalaze u opisanom području. Ponekad je izljev krvi blokiran. Kada se razvije ciroza, preklapa se na razini jetre, u prisutnosti tromboze jetrenih vena, iznad nje, s trombozom portalne vene - ispod jetre. Svaka kompresija dovodi do povećanja hidrauličkog tlaka, tako da plazma u želucu, u crijevu, u slezeni postupno kroz zidove organa počinje iscuriti i akumulirati se u želucu. Tako se u većini slučajeva formira ascites.
Alkoholni hepatitis, koji se razvija na pozadini upalne jetre uzrokovane toksičnim učincima.
Kronično zatajenje srca. Princip formiranja fluida je isti kao u prvom opisanom slučaju. Zbog narušavanja tlaka dolazi do stagnacije u velikoj cirkulaciji. Postoji edematozni sindrom koji izaziva oslobađanje plazme.
Alimentarna distrofija.
Pojava svih prepreka limfnoj drenaži u torakalnom području.
Karcinoza peritoneuma (metastaze malignih tumora).
Ascites-peritonitis (zahvaćanje peritoneuma u tuberkuloznom procesu).
Patologija gušterače.

Ovi se razlozi mogu kombinirati jedni s drugima, što pacijentovo stanje čini posebno teškim. Na primjer, ciroza jetre često je popraćena smanjenjem razine proteina u krvi. Ona, zauzvrat, izaziva smanjenje onkotskog tlaka, plazma počinje stagnirati, pa se lako probija kroz zidove vene i nakuplja se u želucu. Drugi ascites želuca svibanj razviti zbog kršenja vodeno-sol ravnoteže.

Uzroci ascitesa kod djece

Često se abdominalna vodenica javlja u djece. To može biti rezultat urođenih, nasljednih i stečenih čimbenika. Urođene abnormalnosti su tri:

Rezus je sukob između krvi majke i fetusa.
Edem izazvan skrivenim gubitkom krvi.
Prisutnost nefrotskog sindroma.

Nasljedni faktor se javlja kada se dijagnosticira eksudativna enteropatija. Ponekad se ascites u djece formira zbog lezija bilijarnog trakta ili u pozadini kroničnog poremećaja gastrointestinalnog trakta, kada se javlja težak oblik distrofije zbog nedostatka proteina u dnevnom obroku djeteta.

Treba napomenuti da se ascites kod starije djece razvija iz istih razloga kao i odrasli.

Kako se manifestira trbušna vodenica?

Simptomi koji uzrokuju vodenicu trbušne šupljine kod ljudi su očiti. U nekim slučajevima, postupno, u drugim brzo, pacijentov se stomak značajno povećava i postaje sličan maksimalno napuhanoj lopti. Može doći naprijed ili objesiti se u donjoj polovici. Ako pacijent leži na leđima, zaobljeni trbuh se spljošti.

Kada se u ljudi razvije abdominalna vodenica, peritonealni zid postaje napet, koža je snažno rastegnuta i postaje tanja nego inače, tako da kroz nju postaju vidljive sve vene. Pupak počinje izbijati, oko njega se postupno formiraju bijeli nastavci.

Osim toga, onima koji ukazuju na uzrok razvoja sindroma ascitesa pridodani su općim simptomima. Na primjer, ako je portretna hipertenzija bila krivac za razvoj patologije, nema edema. Ali jasno je vidljivo širenje potkožnih vena koje se nalaze na strani pupka ili oko njega. Ima oblik koji izgleda kao glava Gorgone. Ako je ascitesov sindrom popraćen teškim edemom, pacijent će vjerojatno imati hidroperikard ili hidrotoraks.

Glavni oblici edema trbušne šupljine

U međunarodnoj kvalifikaciji bolesti, ascites (trbušna vodena bolest) nije zasebna bolest. Zapravo, to je komplikacija drugih patologija koje su se pojavile u završnim fazama. Ali ascites također ima svoj ICD kod 10. Naveden je u odjeljku R00-R99 (Simptomi, znakovi, abnormalnosti identificirane u laboratorijskim testovima, koje nisu navedene u drugim rubljenim bolestima), ICD kod R10-R19 (Simptomi i znakovi bolesti probavu i trbušnu šupljinu). Šifra na ICD 10 R18 (Ascites).

Prema svjetlosti manifestacije, vodena trbuha može biti nekoliko vrsta:

Početni ascites abdomena s malom količinom tekućine unutar trbuha (do jedne i pol litre).
Ascites s umjerenom količinom vode. Ona se manifestira u obliku edema donjih ekstremiteta i izrazitog povećanja veličine prsnog koša. Pacijent je stalno zabrinut zbog kratkog daha, teške žgaravice, osjeća težinu u želucu. Stanje pogoršava pojavu zatvora.
Masivna vodena bolest (velike količine vode, s volumenom većim od 5 litara) opasna je bolest. Koža na trbuhu postaje glatka i prozirna, zid peritoneuma se što je više moguće napne. U ovoj fazi bolesnik razvija respiratorne i srčane mane, tekućina se može zaraziti i izazvati peritonitis, koji je u većini slučajeva fatalan.

Za kvalitetu tekućine:

Sterilne vodene bolesti (analiza unosa tekućine otkriva nedostatak patogena).
Zaražena vodenica (analiza unosa tekućine otkriva prisutnost patogenih bakterija u njoj).

Očekivane prognoze:

Kapi trbuha, osjetljivi na terapiju lijekovima.
Uporni ascites (ponavljana vodenica ili ascites, koji se ne mogu liječiti).

Dijagnoza ascitesa

Povećanje volumena trbuha može izazvati ne samo ascites. Ponekad cista jajnika ili mezenterija može popuniti cijeli peritonealni prostor, pa je važno napraviti točnu dijagnozu. Kako se dijagnosticira trbušna vodena bolest? Potvrđivanje brige pomaže vizualnom pregledu pacijenta, instrumentalnim metodama pregleda i laboratorijskim testovima.

Nakon vizualnog pregleda, liječnik najprije sluša pacijentove pritužbe, pažljivo prikuplja povijest, a zatim nastavlja s proučavanjem patološkog područja. Činjenicu da se trbušna vodena bolest razvija pokazala su dva fenomena: tupi zvuk pri lupkanju otečenih dijelova trbuha i prijenos ratova s suprotne strane, koji se formiraju nakon naglog udarca ruke s jedne strane. Prisutnost ciste pokazuje asimetrični oblik natečenog trbuha, s ascitesom, trbuh se ravnomjerno bubri, zbog čega peritoneum postaje jednolična lopta.

Kao instrumentalna dijagnostika koriste se ultrazvuk i kompjutorska tomografija trbušne šupljine. Obje metode omogućuju vam da identificirate bilo koju, čak i malu akumulaciju vode, procijenite njezin volumen, pa čak i vidite razlog za razvoj opisane komplikacije.

Obvezni i ubodni - unos tekućine iz unutrašnjosti trbuha. Izvađena tekućina nakon što se ograda pošalje na laboratorijsko ispitivanje. Provedena je biokemijska i mikrobiološka analiza ekstrahirane vode i provedena je citologija. Takve studije pomažu odrediti specifičnu težinu plazme, ukupan broj staničnih elemenata koji su prisutni u njoj, izvući leukocitnu formulu, identificirati prisutnost malignih procesa, odrediti ukupnu količinu proteina. Zbog prisutnosti suvremene endoskopske opreme, punkcija trbušne šupljine omogućuje istodobno s dijagnostičkim postupcima uklanjanje male količine tekućine (do pet litara), tj. Liječenje ascitesa čak iu fazi ispravne dijagnoze.

Testovi za abdominalni ascites

Ako se vizualno promatra trbušna oteklina, liječnik će propisati sljedeće laboratorijske pretrage za potvrdu dijagnoze i utvrđivanje uzroka ascitesa:

Potpuna krvna slika pomaže utvrditi prisutnost ciroze. Na njega indirektno ukazuje prisutnost anemije i povišena razina ESR-a.
Analiza mokraće potvrđuje prisutnost ciroze. Abdominalna vodenica označena je proteinima u krvi, prisustvom cilindara i crvenih krvnih stanica. Analiza urina također može pokazivati znakove bolesti bubrega. Povreda njihovih funkcija dovodi do pojave u urinu masivne proteinurije, cilindrurije. Također, u slučajevima bolesti bubrega, gustoća urina se značajno povećava.
Biokemijska analiza krvi vrši se kako bi se utvrdila razina proteina u krvi.
Ispitivanje tekućine dobivene tijekom punkcije trbušne stijenke: njezina opća analiza (test za transparentnost, prisutnost nečistoća u krvi, alkalna reakcija, sadržaj proteina), citologija (pomaže utvrđivanje odsutnosti vodenice tumorskog podrijetla), bakteriološka istraživanja (pomaže utvrđivanje odsutnosti abdominalne tuberkuloze) šupljina).
Rivoltov test - reakcija na protein, omogućuje razlikovanje eksudata od transudata. Takva se analiza koristi za identifikaciju prirode tekućine nakupljene u trbušnoj šupljini.

Osim toga, može se propisati rendgensko snimanje prsnog koša i ezofagoskopija jednjaka.

Ascites tijekom trudnoće

Ako se dijagnosticira ascites, stanje buduće majke procjenjuje se kao izuzetno opasno. Akumulirana tekućina vrši pritisak na sve unutarnje organe, uključujući fetus. I primijeniti liječenje lijekovima u razdoblju je nemoguće. Nemoguće je ispumpati vodu punkcijom. Stoga ascites tijekom trudnoće dovodi u pitanje punu nošnju fetusa. Ženama koje su u opasnosti treba unaprijed proći sveobuhvatan profilaktički pregled i to u početnoj fazi liječenja na prvim znakovima ascitesa. Budući da se trbušna vodena bolest kod trudnica najčešće javlja zbog prisutnosti bolesti jetre, korisno je posvetiti veliku pozornost vašoj prehrani i pokušati iz nje isključiti one proizvode, čija probava povećava opterećenje bolesnog organa. Također je važno podržati rad srca. Pokušajte se zaštititi od psiho-emocionalnog stresa. Tada se, možda, bolest neće brzo razvijati.

Značajke liječenja želučanog ascitesa

Kako se liječi komplikacija nazvana trbušna vodena žlijezda? Terapija se provodi u dva smjera. Pacijentu se propisuje lijek kirurškim tehnikama. Glavna stvar u cijelom procesu je ispravno identificirati uzrok bolesti i eliminirati ga. Višak tekućine iz trbuha se ispumpava. Manipulacija se provodi u stacionarnim uvjetima pod lokalnom anestezijom (ubrizgava se 0,5% novokain, 20 ml ubrizgava se u meko tkivo na mjestu točno na sredini između pupka i pubisa). Pacijent zauzima sjedeći položaj. Nakon anestezije, kirurg sa skalpelom napravi zarez na koži, nakon čega se u ranu uvede trokar, slično stiletu umetnutom u rukav. Ona je šuplja. Uvodi se drenaža, koja pomaže u odvodu viška tekućine iz trbušne šupljine.

Da nisu uklonili uzrok ascitesa, tekućina bi se ponovno nakupila u peritoneumu. A to je nepovoljan znak. I sve zato što opisani fenomen može biti kompliciran peritonitisom, teškim krvarenjem, neuspjehom nekih funkcija jetre i zatajenjem mozga zbog razvoja edema. Osim toga, veliki volumen tekućine postupno počinje stiskati dijafragmu, podižući je. To dovodi do jakog nedostatka zraka pri hodu, do gušenja, do pojave znakova kroničnog nedostatka kisika u tijelu.

Ascites ne odlazi sam sa sobom, on stalno napreduje, a to je upravo rizik od trbuha.

Moguća profilaksa ascitesa

Naravno, patologiju je lakše spriječiti nego izliječiti. Prevencija ascitesa je moguća. Što učiniti:

Pravovremeno liječiti bolesti koje mogu potaknuti razvoj vodenice. Sve su navedene gore u odjeljku "Razlozi".
Ako se dogodi bilo kakav edem, potrebno je odmah zaustaviti konzumiranje viška tekućine. Vrijedi odbiti gazirana pića i kavu.
Korisno je jesti manje soli.
Potrebno je pokušati izbjeći prekomjerni fizički i psiho-emocionalni stres.

Prilikom prvih znakova ascitesa važno je posavjetovati se s liječnikom, a ne samozapaljiti. Edem trbušne šupljine može biti vrlo opasan, razvija se brzo, potrebno je dugo vremena da se utvrde uzroci, pa je važno ne propustiti točku bez povratka. Prognoza je određena razvojem osnovne bolesti - krivcem za vodenu bolest. Ozbiljna forma se dijagnosticira kada se, u prisutnosti liječenja lijekovima, voda u želucu nastavi akumulirati i stalno se povećava. Povećanje količine vode nužno dovodi do pogoršanja težine osnovne bolesti.