Zašto boli na desnoj strani trbuha

Donja desna bol u trbuhu su među najčešćim razlozima za posjete bolesnika hitnoj pomoći. Donji desni abdomen nalazi se ispod imaginarne horizontalne crte nacrtane ispod donjeg desnog hipohondrija i desno od imaginarne vertikalne linije koja ide uz pupak.

Srodni simptomi uključuju:

• mučnina i povraćanje
• probavne smetnje,
• zatvor,
• proljev,
• gubitak apetita
• nadutost i plin,
• kao i povećanje temperature.

Bol u ovom području je obično akutna i može biti spontana ili kronična, kao i tupa ili akutna, lokalizirana ili difuzna, natrag prema natrag. Idite na tablicu razloga

U desnom donjem dijelu trbuha postoje mnoge strukture u kojima se može pojaviti. Ove unutarnje strukture uključuju dio debelog crijeva (nazvan cekum), slijepo crijevo i uzlazno crijevo, dijelove tankog crijeva, desni jajnik i jajovod, kao i desni ureter. Razlog zbog kojeg bok boli niže, na desnoj strani trbuha ili iza njega može biti bilo kakva anomalija ili povreda jedne ili više takvih struktura.

Najčešći uzroci boli na desnoj strani su:

upala slijepog crijeva

Najčešći razlog zašto boli strana desne strane, donji dio trbuha je upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva. To se događa u oko 10% ljudi i najčešće se javlja u dobi od 10 do 30 godina, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Uzrok upale slijepog crijeva može biti infekcija ili blokada, što dovodi do upale i oticanja. Simptomi obično počinju kao bol u pupku ili u sredini gornjeg trbuha, a zatim nastavljaju na donju desnu stranu. Ova bol je pogoršana nakon nekoliko sati.

Srodni simptomi upale slijepog crijeva uključuju:

• groznica niskog stupnja
• mučnina,
• povraćanje,
• gubitak apetita
• zatvor
• ili proljev.

Ako primijetite ove simptome, odmah se obratite liječniku.

ovulacija

Bol povezana s ovulacijom može se pojaviti na desnoj ili lijevoj strani donjeg trbuha. Ova medicinska intervencija u pravilu nije potrebna. Međutim, ponekad zbog istog mjesta, to je zbunjen s simptomima upala slijepog crijeva.

Ovulacijska bol pojavljuje se oko 2 tjedna prije sljedeće menstruacije, kada jaje napusti jajnik. Može imati prigovarajući karakter, manifestirati se kao grč, biti oštar i iznenadan. Obično nije ozbiljna, ali može biti popraćena krvavim iscjedkom ili krvarenjem iz vagine. Lijekovi protiv bolova i odmor se oslobađaju iz njega, ali ako bol dolazi s vrućicom i mučninom, infekcijom, treba je tretirati kao upalu slijepog crijeva.

Kameni bubreg s desne strane

Male kristalne naslage mogu se formirati unutar bubrega, osobito kad urin postane previše koncentriran. Kamen u bubregu može proći kroz bilo koji dio urinarnog trakta. To je vrlo bolan proces, iako ne dovodi do nepovratne štete.

Simptomi uključuju jake bolove ispod desnih rebara, uključujući bok i leđa, koji se mogu proširiti na donji desni abdomen i prepone. Može ići u valovima i mijenjati svoju snagu.

Srodni simptomi uključuju: bol pri mokrenju, ružičastu, crvenkastu ili smeđkastu boju mokraće, koja može biti mutna i smrdljiva, mučnina, povraćanje, vrućica sa zimicama i učestalo mokrenje.

Ponekad sve nestane ako popijete puno vode i uzmete lijekove protiv bolova. Međutim, ako je stanje ozbiljno, posavjetujte se sa svojim liječnikom za moguće uklanjanje kamena.

Desna infekcija bubrega

Infekcija mjehura ili mokraćnog sustava može se proširiti na bubrege, uzrokujući upalu i bol. Karakterizira ga bol u donjem dijelu trbuha, u leđima, na boku ili u preponama. Postoji ustrajna želja za odlaskom na toalet na malu i to mokrenje može biti bolno. Urin izlazi s gnojem ili krvlju. Često dolazi do povećanja temperature.

Ako ne liječite infekciju bubrega, to može dovesti do njene široke raspodjele ili oštećenja organa. Stoga, kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je liječenje antibioticima, pa se obratite liječniku.

Cista desnog jajnika

Ponekad se na površini jajnika pojavljuju ciste - vrećice napunjene tekućinom koje mogu rasti i uzrokovati nelagodu. Iako su obično bezopasni i mogu proći sami, mogu rasti, uzrokujući bol u donjem dijelu trbuha. To je tupa, bolna bol u području zdjelice, koja je postojana ili povremena i može dati donjem dijelu leđa i kukovima. Bol u zdjelici može se pojaviti gotovo na samom početku ili na kraju menstruacije. Menstruacija može biti nepravilna. Bolovi u donjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje i pritisak na mjehur ili rektum mogu također biti povezani s njegovom ozbiljnošću ili puninom.

Iako većina cista jajnika nestaje samostalno, liječnik bi trebao biti konzultiran ako se iznenada pojavi težina u donjem dijelu trbuha ili bol u području zdjelice, što je praćeno groznicom ili povraćanjem.

zatvor

Još jedan čest uzrok boli u donjem desnom dijelu trbuha (ili lijevo) je konstipacija. To se događa kada niste u stanju redovito hodati na velikom području, već umjesto toga doživljavate tvrdu stolicu manje od 3 puta tjedno. Napetost, nadutost i pritisak u rektumu popraćeni su bolom. Obično nestaje s defekacijom i ne prati dodatne simptome. Da biste dobili osloboditi od ovaj bolest, morate promijeniti svoju prehranu i uzeti stolicu omekšivači ili laksativa.

Ektopična trudnoća

Kada se oplođeno jaje usadi izvan maternice, to rezultira izvanmaterničnom trudnoćom. Oplođeno jajašce može biti u desnom jajniku, jajovodu ili u trbušnoj šupljini i uzrokovati jaku bol. Ako se to dogodi na desnoj strani, može se zamijeniti s upala slijepog crijeva. Međutim, nije teško odrediti pravi uzrok, jer je proces obično povezan s odgođenom menstruacijom, simptomima rane trudnoće i vaginalnim krvarenjem.

To zahtijeva hitnu liječničku konzultaciju, jer jajovode mogu puknuti i uzrokovati ozbiljno krvarenje, što je životno opasno.

Tupa bol na desnoj strani: uzroci i dijagnoza

Senzacije boli su vrsta signala promjena u tijelu, koje ukazuju na narušavanje rada različitih organa i tkiva. Uzroci boli mogu biti vrlo različiti. Lokalizacija boli u trbuhu, leđima ne podudara se uvijek s položajem bolesnog organa. Tupa bol na desnoj strani, koja se pojavljuje u najneočekivanijim točkama tijela, posebno je varljiva.

Dijagnoza uzroka tupih bolova na desnoj strani

Identificiranje uzroka boli na desnoj strani je težak problem, unatoč očitim osjećajima. Može se kombinirati s boli:

• vagina, klitoris, maternica;
• prepadna, suprapubična zona;
• spolni organ;
• struk, leđa;
• crijeva, stražnjice;
• bubrege.

Dijagnoza je komplicirana činjenicom da bolni impuls, pod utjecajem različitih uzroka, može stvoriti živčani sustav, bez prisutnosti fokusa u ovom organu. Stoga, čak i uz najmodernije studije, patologija nije otkrivena. Neka liječnici traže ne-specifičnu bol, mi ćemo razmotriti samo očito.

Uzroci boli u donjem dijelu trbuha povezani su s pobudom receptora unutarnjih organa desne polovice tijela, zglobova, kostiju, krvnih žila desne noge.

Organi koji su potpuno ili djelomično smješteni u području zdjelice:

• uretre;
• probava (jetra, tanko crijevo, gušterača, slijepo crijevo, debelo crijevo, analno područje);
• ženske genitalije (jajnici, maternica, jajovodi, stidnica, rodni kanal, klitoris);
• muški spolni organi (testisi, spermatski kanali, skrotum).

Izvan trbušne regije, bol na desnoj strani može uzrokovati bolesti zgloba kuka, s patogenezom u hrskavičnom i koštanom tkivu, mišićima, žilama, ligamentima, živčanim vlaknima, kostima donjeg dijela leđa, coccyxu, sacrumu i femuru.

Bolesti i bolovi na desnoj strani

Takve su boli uvijek netočne i proizlaze iz fizioloških abnormalnosti i brojnih bolesti. Obično se pojavljuje s drugim simptomima koji ukazuju na pravi uzrok.

Bolest crijeva. Najočitiji uzrok boli u pupku i preponama je upala slijepog crijeva. Glavne bolesti koje uzrokuju bol u desnoj i donjem dijelu trbuha:

Crijevni divertikulum. Simptomi su slični upali slijepog crijeva. Stoga je prije operacije napravljena intestinalna revizija kako bi se identificirali ovi patolozi. U džepu divertikula nakuplja se crijevni sadržaj koji utječe na živčane završetke.

U teškim slučajevima, popraćeno trovanjem. Osim boli, uz groznicu, slabost, povraćanje, proljev, zatvor.

Blokada crijeva. Kod inverzije crijeva bolest se ubrzano razvija. To je zbog uhićenja protoka krvi, inervacija zidova je slomljena. Kada je crijevo blokirano stranim tijelom, peristaltika se zaustavlja, javlja se jaka bol u preponama koja se proteže udesno. U kombinaciji s povraćanjem, odmah nakon jela, povećanim lumenom crijeva, bez peristaltičke buke.

Duodcnitisa. Upala malog dvanaesnika. U pratnji boli u desnoj i donjem dijelu trbuha. U kombinaciji s znakovima probavne smetnje.

Ingvinalna kila. Unutar trbušne stijenke pada žlijezda. Ova se patologija kirurški eliminira. Integritet kože, s kila, nije slomljen. Pojavljuje se izbočenjem kože u području prepona. Ako se hernija može postaviti, ovo je kila. Kada se to ne može učiniti - ugušena kila.

Opasnost potonjeg je da omentum, crijevne petlje i živčana vlakna nabreknu, nabubre. Njihova veličina počinje prelaziti hernijalni prsten. Tijekom vježbanja bol se povećava. Poteškoće u dijagnostici nisu. Liječuje se kirurški - hernialni prsten se šiva.

Bolest jetre Hepatitis u ranim stadijima ne uzrokuje bol. Pojavljuju se u fazi upale. U uznapredovalim slučajevima, bol u desnom dijelu trbuha je uzrokovan oštećenjem žučnih puteva (kolecistitis), unutarnjim organima (ciroza jetre).

Pankreatitis. Upala gušterače. Bol u šindri, koja se proteže do donjeg dijela. Poraz rektuma, bol u preponama.

Membrane organskih organa. Ako su živčana vlakna oštećena, pojavljuje se bol na desnoj strani. Uzrok adhezija - komplikacija uzrokovanih operacijom, stečenim ili urođenim abnormalnostima.

Bolest mjehura i bubrega

Bol kad urin ne može nastati. Bol se pojavljuje kada izgubite sposobnost proizvodnje mokraće, filtrirate i dajete pročišćenu krv u krvotok.

U pratnji upale bubrežnih glomerula, parenhima, šupljina, zdjelice, degenerativnih, onkoloških, distrofičnih bolesti. Bol se pojavljuje u kratkom vremenu. Često se čak i ne uklanjaju jakim lijekovima.

Ako je nemoguće izlučivati ​​urin. Bol se javlja kada se javlja opstrukcija u mokraćnoj cijevi i nemogućnost uklanjanja mokraće iz tijela. Muškarci su teže patili zbog strukturalnih značajki uretre. Bolest se češće dijagnosticira kod žena.

Bol u mokrenju:

1. Promjena veličine mjehura. Glavni razlog - kanal mokraćne cijevi je blokiran mokraćnog kamena. Pojavljuje se u nemogućnosti počinjenja mokrenja.
2. Upala uretera. Ureteri povezuju mjehur s bubrezima. Kada se u donjem dijelu zaustavi urin, uočava se bol u preponama s desne strane. Što je veća stagnacija, to je viša razina boli. Tretira se primjenom različitih metoda kako bi se uklonila opstrukcija (operacija, ultrazvuk).
3. Uretritis. Upala kanala kroz koju prolazi urin. Bolesti su podložne i ženama i muškarcima. Prvo, tu je osjećaj pečenja pri mokrenju, a zatim i bol. Kada postoji upala limfnog čvora, bol se očituje na desnoj strani područja prepona.

Genitalne bolesti u muškaraca

Bol se javlja u vezi s traumom, upalom, infekcijom. Znak upale je bol u preponama.

• upala kožice, glave, testisa;
• upala testisa;
• poraz sjemene tuberkule;
• lezija prostate;
• poraz kavernoznih tijela.

Ginekološke bolesti i kršenje ciklusa

Struktura genitalnih organa kod žena je složenija nego u muškaraca. Kršenje ciklusa uvijek se događa s boli. Bolni ciklusi nisu povezani s patologijama. One su karakteristične za žene i djevojke koje ne daju žene. Neke infekcije i bolesti zdjelice prate boli.

Algomenorrhea - menstrualna bol. Pojavljuju se zbog povećanog protoka krvi u zdjelici i kongestije u maternici. Ako nema upale, proces se odvija bez boli. Genitalna infekcija, ginekološka upala - jedan od uzroka menstrualnih bolova.

Ako je iscjedak popraćen bolom i nepravilnim - to je algomenoreja. Dodatni simptomi - zamagljene oči, vrtoglavica, osobito tijekom seksa. Kad se pojavi nekoliko patologija vaginalnog iscjedka.

• Bolovi tijekom trudnoće. Bolovi su kratkog trajanja, nastaju zbog restrukturiranja hormona, povećanog protoka krvi, rastezanja ligamenata u trbušnoj šupljini, fetalnog rasta. Pojavljuju se povremeno i brzo prolaze. Dugotrajna bol može biti znak ektopične trudnoće i spontanog pobačaja.
• Spontani pobačaj. Pojavljuje se u ranim fazama trudnoće. Postoji nekoliko faza: potpuni pobačaj, prijetnja pobačaja. Bol se javlja zajedno s vaginalnim krvarenjem. I dajte desnom abdomenu. Sa značajnim gubitkom krvi razvija se intoksikacija koja ugrožava život djeteta i majke.
• Bolovi u prijevremenim trudovima. Pojavljuje se u kasnoj trudnoći, 28-37. Tjedan. Bol u pratnji toksikoze. Da biste izbjegli patologije, morate otići u bolnicu radi profesionalne akušerske skrbi.
• Bol u izvanmaterničnoj trudnoći. Oplođeno jaje nalazi se izvan maternice. Razvijajući se, embrij istiskuje jajovode i žile. Postoji opasnost od pucanja unutarnjih struktura. Tretira se samo kirurškom intervencijom.

Bol kod ginekoloških bolesti:

• Salpingitis - upala jajovoda. Uzroci su mehanički (trauma nakon poroda, abortus i medicinski postupci), mikrobni (upala, infekcija). Bolove u desnom abdomenu prati groznica. Povećava se tijekom spolnog odnosa, fizičkog napora, mokrenja.
• Adneksitis je upala jajovoda i jajnika. Mlade žene i djevojke obično se razboljevaju. Simptomi su slični sa salpingitisom.
• Cista jajnika - javlja se kad je jajnika izbočiti zbog povećanja veličine zbog prozirnog vezikula. Razlog nastanka - hormonalni poremećaji. Bol u desnom abdomenu. Neke su vrste same izliječene. Kada se pokreću slučajevi zahtijevaju kirurški zahvat.
• Apopleksija je kršenje integriteta ciste jajnika, praćeno krvarenjem. Pojavljuje se pri istezanju zidova jajnika zbog fizičkog napora. Bolni osjećaji podsjećaju na upalu slijepog crijeva, ponekad daju desnu stranu bedra i trbuha. Nakon otkrivanja, potrebna je hitna operacija.
• Endometrioza - pojačan rast endometrija. Bolest je praćena upalom, povećanim krvarenjem i abnormalnostima u hormonalnoj pozadini. Opseg patologije ovisi o lokalizaciji. Bolni osjećaji pojavljuju se na desnoj strani trbuha i tijekom odnosa.
• Endometritis je upala gornjih slojeva zidova maternice u nekim slučajevima i dublje. Glavni razlozi su hipotermija, genitalna infekcija, hormonalni poremećaji. U teškim slučajevima, manifestira se gnojnim upalama. Bol nastaje u donjem dijelu trbuha.

Bolesti limfnih čvorova, krvnih žila

U mjestima zagušenja krvnih žila formiraju se limfni čvorovi. Najpoznatiji za laika su submandibularni limfni čvorovi, što povećava bol.

Inguinalni limfni čvorovi - povećavaju se s porazom zdjeličnih organa. Limfni sustav štiti tijelo. Kada se limfociti ne nose s prijetnjom, dolazi do upale čvorova.

Limfadenitis je upala ingvinalnog limfnog čvora. Može se razviti i na desnoj i na lijevoj strani. Desna strana upala čvora manifestira se kao oticanje donjeg trbuha.

Bolni osjećaji u slučaju bolesti vena: kao rezultat abnormalne cirkulacije u trbušnom zidu, vene u maloj zdjelici se šire i boli. Proširene vene su karakteristične za mlade djevojke i žene. Uzrok - krv stagnira u zdjeličnim žilama.

Promatrano s hormonalnim promjenama, trudnoćom, prvim pubertetom. Prva faza je asimptomatska, s blagim bolom nakon ili prije menstruacije.

• Aneurizma - nastajanje ispupčenja na arteriji, zbog odvajanja zidova. Ispod mjesta lezije razvija se nedostatak opskrbe krvlju. Pojavljuju se teški bolovi u području prepona.
• Vaskularna tromboza je sužavanje lumena arterije na mjestu upale.

Bol u lezijama zglobova kuka:

Koksartroza - artroza zgloba. Ova bolest je distrofično-degenerativna priroda, raširena je kod starijih osoba. Upala bolesti je sekundarni proces. Jedan od simptoma je bol u preponama. U pratnji pojave hromosti s krutošću zgloba. Uzroci - vaskularna bolest, opterećenje na zglobovima, prirođene abnormalnosti, ozljede. U kasnom stadiju, liječi se samo kirurškom zamjenom zgloba.

Značajke boli na desnoj strani

Bol - zaštitni mehanizam tijela, pojavljuje se kod iritacije živčanih završetaka. Bol na desnoj strani, simptom mnogih bolesti i patologija. Za ispravnu dijagnozu važno je pronaći izvorni izvor. Kada liječniku opisujete svoje stanje, važno je naznačiti mjesto bolnog osjećaja.

Tupa bol na desnoj strani. Izgleda kao da se čini da tupi predmet počiva na desnoj strani. Nizak intenzitet ukazuje na uključenost velikog broja receptora, unutarnjih organa. Tupa bol u donjem dijelu trbuha - znak upale slijepog crijeva, hepatitis, crijevni divertikulum, ciroza jetre.

Dramatično poboljšanje, opasan znak. U nekritičkim procesima bolni impulsi ne prolaze. Često popraćeno mučninom, žutom bojom očiju, općom slabošću.

Crtanje boli u stranu. Unutarnje organe privlači trbušni zid, uzrokujući bol. Pod utjecajem fizičkog napora intenzitet se povećava, prisiljavajući na udobno držanje.

Pojavljuje se zbog iritacije malih receptora trbušnog zida. Sportaši s uganućem ingvinalnih ligamenata ili kao jedan od simptoma upale bubrega, upala slijepog crijeva, adhezija, upala duodenuma.

Oštra bol u boku. Definiran kao nagli, oštar s visokom razinom. Osjeća se kao providnost na trbušnom zidu tupim nožem. Obično se formira u plitkom ognjištu. Vjerojatni uzroci su: bolesti crijeva, mokraćnog sustava, zatvaranje, ginekologija.

Rezi na desnoj strani je jedan od simptoma apopleksije, upale jajnika, štipanje živca, uvijanje jajnika, torzija crijeva, kretanje kamena u ureteru. Kombinira se s zamućenjem očiju, glavoboljom, nesvjesticom.

Šavovi u boku. Definira se kao trnci trbušnih stijenki. Pojavljuje se povremeno, formira se u malom ognjištu. Pojačava se prilikom savijanja, uzdaha, kašljanja i tjelovježbe.

Nuspojave s bočnim bolom

Bol nije jedini simptom bolesti zglobova, unutarnjih organa, kostiju. Često povezani simptomi - mučnina, peckanje, vrućica. Pravilna dijagnoza bolesti moguće je samo kod specijalista.

Temperatura. Niska temperatura ukazuje na smanjenje vitalnih funkcija tijela. Visoka - o prilagodbi na djelovanje vanjskih i unutarnjih patogena. Povećana temperatura i bol u desnoj strani abdomena kod žena ukazuju na ginekološke bolesti, upalu jetre i bubrega.

• Visoka temperatura (1-2 stupnja), dugo vremena znak upalne bolesti.
• Fluktuacije temperature veće od 2 stupnja ukazuju na gnojne procese.
• Iscrpljujuća temperatura - hipertermija s razlikama većim od 2 stupnja, znak septičkih procesa.
• Nedostatak pravilnosti ukazuje na reumatske procese.

Mučnina. U kombinaciji s boli u trbuhu ukazuje na leziju mokraćnog, probavnog, živčanog sustava, ginekološke bolesti. Karakteriziraju ih trovanje i pobuđivanje receptora.

Osjećaj pečenja. Znak oštećenja zdjeličnih organa. Paljenje tijekom spolnog odnosa i mokrenja ukazuje na iritaciju sluznice uretre. Može djelovati kao samostalan simptom i kombinirati se s bolom u donjem dijelu trbuha.

Bolna i bolna bol na desnoj strani - kako se nositi s njom?

Čak i kod savršeno zdrave osobe, ponekad se može pojaviti bol u desnoj strani trbuha. Ovaj fenomen obično prati nagli fizički napor (trčanje, brzo hodanje) ili poremećaji hranjenja. U tom slučaju, iskusni gastroenterolog će reći da imate kongestiju u bilijarnom traktu. Prenapučeni žučni mjehur može reagirati na napetost prednjeg trbušnog zida na ovaj način. Ako nakon napadaja boli na desnoj strani osjećate nelagodu u crijevima u obliku pečenja i grčeva, to će samo potvrditi prethodnu dijagnozu odsutnosti. To će značiti da se žučna kesica pod napetošću prednjeg trbušnog zida smanjila, a žuč prošla kroz crijeva. Najvjerojatnije, napad će završiti za vas s tekućom stolicom i naknadnim olakšanjem države. Ali zanemariti takvu reakciju organizma nije vrijedno toga.

Gdje je desni hipohondrij

Položaj područja, koji se naziva "desni hipohondrij", počinje ispod dijafragme, koja je skrivena ispod drugog ruba desno. Okomito, ovaj prostor je omeđen polukrugom koji se proteže rebrima na desnoj strani središnje linije trbuha do stražnjeg dijela kralježnice.

Lokalizaciju određuje položaj organa ispred i iza. Horizontalno odozdo, ovo područje završava vizualnom linijom koja teče od ilija do pupka. Ispod ove linije nalazi se područje prepona.

Iza prednjeg trbušnog zida u predjelu desnog hipohondrija nalaze se jetra (iznad obalnog luka u fiziološkom stanju), debelo crijevo, duodenum, žuč, gornje petlje tankog crijeva. Iza ovog područja možete odrediti rep gušterače i desni bubreg. Bol u leđima može također ukazivati ​​na radikularni sindrom u osteohondrozi torakalne ili lumbalne kralježnice.

Što uzrokuje nelagodu

Osim gore navedenih akutnih stanja, bol u desnom hipohondriju može uzrokovati kolecistitis, hepatitis, pankreatitis, helmintske upale jetre i žučnog mjehura. Ako se osjeti lokaliziraju na leđima, tada se provodi diferencijalna dijagnoza pielonefritisa i osteohondroze lumbalne i torakalne kralježnice. U upalnim procesima u bubrezima, njihovoj zdjelici i glomerulima, Pasternatski će simptom biti pozitivan (kada ga lagano udari rub dlana na donji rub rebra, pacijent osjeća bol iz leđa). Kod osteohondroze prisutni su radikularni sindrom (bol povlačenja uz živce) i sindrom napetosti (mišići duž kralježnice su napeti i bolni na palpaciji).

Ako je nelagoda uzrokovana bolestima jetre i žučnog mjehura, simptome prate mučnina, težina, loše zdravlje, žućkaste mrlje na jeziku, gorčina u ustima. Na palpaciji prednjeg trbušnog zida određuje se intenzivan žučni mjehur ili povećanje i zatvaranje jetre.

Kod pankreatitisa bol u desnom hipohondriju je difuzna i često se pretvara u šindru ispod rebara. Bolest žučnog kamenca daje napad gorućih, akutnih, gotovo nepodnošljivih bolova na desnoj strani. To je često popraćeno povraćanjem i teškom slabošću. Pacijent osjeća zimicu. Koža je prekrivena hladnim, ljepljivim znojem. Prednji zid trbuha je napet i bolan.

Bol na desnoj strani: uzroci, dijagnoza, liječenje

U desnoj strani bol se pojavljuje kao simptom nevolje u tijelu. Ovisno o zahvaćenom organu, pacijent može osjetiti bol u desnoj hipohondriji ili bol na desnoj strani u donjem dijelu trbuha, na samoj strani, na strani leđa. Bolni sindrom može se proširiti daleko izvan mjesta maksimalne boli i dati u jednom ili drugom smjeru. U svakom slučaju, mjesto i priroda boli daju mnogo informacija o patologiji koja ga je izazvala.

Bol u desnom hipohondriju

U ovom trenutku može se pojaviti bol zbog:

• bolesti unutarnjih organa;
• ozljede;
• bolesti mišićno-koštanog sustava;
• neurološke bolesti.

Bolesti unutarnjih organa kao mogući uzrok boli na desnoj strani

Među bolestima unutarnjih organa patologija žučnog mjehura uzrokuje najteže bolove. Akutni i kronični kolecistitis, kolelitijaza i njezina komplikacija - žučna kolika, žučne diskinezije, tumori bradavice Vater i akutni pankreatitis - sa svim tim bolestima, bol se nalazi u desnom hipohondriju.

Kod akutnog holecistitisa, uz ovaj simptom, javlja se porast temperature, pojavljuje se gorak okus u ustima, mučnina s povraćanjem koja ne poboljšava pacijentovo zdravlje. Suprotno općem mišljenju, žutica nije karakteristična za ovu bolest.

Kronični kolecistitis se ne manifestira bez pogoršanja. Nakon pogoršanja, ona je općenito simptomatska, a priroda boli je vrlo slična akutnoj upali:

• lokalizirane u desnom hipohondriju;
• su na početku paroksizmalne, a zatim trajne;
• na vrhuncu upale povećava se s bilo kojim djelovanjem koje povećava intraabdominalni tlak - kašljanje, kihanje, naprezanje i čak disanje.

Bol u desnoj hipohondriji u kolelitijazi ne događa se tako često. Gallstones svibanj ne očituje se godinama. Vrlo često se slučajno otkrivaju tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda ili pregleda bolesnika zbog drugih bolesti.

Ali sve se mijenja ako kamen blokira izlaz iz žučnog mjehura.

U ovom trenutku intenzivna paroksizmalna bol pojavljuje se ispod desne koštane brazde rezne, probadne, suze prirode. Često daju donji dio leđa, ispod desne lopatice, u ruku i ponekad u područje srca. Osoba na vrhuncu napada žučne kolike pristaje na sve, samo da bi se riješila boli, tako su jaki.

Istodobno s bolom dolazi do mučnine s ponovljenim povraćanjem, pacijent juri na krevet, jer se bol ne povlači na bilo kojem položaju.

Isto tako, pojavljuju se tumori Vater-papile, mjesta gdje putevi izlučivanja žuči ulaze u duodenalni lumen. Sam po sebi, neoplazma boli ne uzrokuje. Međutim, svojom prisutnošću, neizbježno se javlja kolangitis - upala bilijarnog trakta, u kojoj je bol lokaliziran u lijevom hipohondru. Uz njih, pacijent ima groznicu, zimicu, jaku žuticu.

Kod žučne diskinezije priroda boli na desnoj strani je vrlo raznolika i ovisi o vrsti protoka.

Kod hipkinetičke diskinezije bol u području jetre je akutna, oštra, paroksizmalna. U slučaju hipokinetičkog tipa, suprotno je konstantno, dosadno, bolno, ponekad potpuno odsutno. Moguće je i diskinezija tipa žučne kolike, u kojoj je bol visokog intenziteta, nepodnošljiv, javlja se iznenada i popraćena je prekidima u srcu, osjećajem straha. U potonjem slučaju, ponekad liječnici mogu pogriješiti u postavljanju dijagnoze i postaviti pogrešnu dijagnozu infarkta miokarda. Međutim, podaci iz laboratorijskih ispitivanja i dekodiranja EKG-a omogućuju isključivanje bolesti srca.

Bolovi u akutnom pankreatitisu češće su lokalizirani u gornjem dijelu trbuha i imaju okolni karakter, zahvaćajući obje strane, pa čak i leđa.

Ova kirurška patologija najčešće se javlja na pozadini zlouporabe jakog alkohola, što je popraćeno obilnim unosom masne, začinjene, pržene hrane. Bez liječenja, ova bolest može brzo dovesti do smrti.

Bol na desnoj strani kao posljedica ozljeda

Modrice ili slomljena rebra mogu također dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha ili boli na desnoj strani ispod rebara. Povećava se njihovo disanje, pokreti tijela, kašljanje, kihanje. U prvim satima nakon ozljede bol se širi u području utjecaja, ali nakon nekoliko sati to je točno lokalizirano na mjestu ozljede. Upotrebom radiografije otkriva se prijelom rebara, a ultrazvuk unutarnjih organa omogućuje razdvajanje ozljede od patologije jetre ili žučnog mjehura.

Šindre kao mogući uzrok boli na desnoj strani

Uzročnik herpes virusa, ova je patologija vrlo slična akutnom pankreatitisu u njegovim simptomima. Na početku bolesti, jaki bolovi u lijevoj i rjeđe u desnoj polovici trbuha, oštri, oštri, trajni. Možda ćete osjetiti mučninu, pa čak i povraćanje koje je karakteristično za pankreatitis. Ovaj kompleks simptoma može dovesti u zabludu čak i iskusni liječnici koji počinju liječiti upalu gušterače. Srećom, nakon nekoliko dana pojavljuje se karakterističan vezikularni osip u obliku trake (jer se bolest naziva "šindrom"). Od tog trenutka dijagnoza postaje očigledna i pacijentu se propisuje ispravno liječenje, ako to prije nije učinjeno.

Bol u desnom abdomenu

Petlje tankog crijeva i uzlazni dio debelog crijeva nalaze se na srednjem dnu desne polovice trbuha.

Na desnoj strani trbuha bol može biti uzrokovana samo lezijom tih organa. Obično su trajne, prilično jake, nisu povezane s unosom hrane i popraćene su drugim simptomima:

• poremećaj stolice;
• smjesa sluzi i / ili krvi u izmetu;
• trbušne distenzije;
• anoreksiju;
• progresivni gubitak težine;
• mučnina i povraćanje.

Bol u donjem dijelu trbuha

U ovom području trbuha bol može biti izazvan raznim bolestima. Njihova klinička slika ponekad je vrlo slična jedni drugima i ovisi o zahvaćenom organu.

Bolesti koje uzrokuju bol u donjem dijelu trbuha

Akutna upala slijepog crijeva je najčešća kirurška patologija.

Bol se obično javlja u gornjem dijelu trbuha ili u blizini pupka, nakon nekoliko sati pomicanja u desnu ilijačnu regiju (iznad prepelice). U isto vrijeme moguće su i druge pojave dispepsije u obliku pojedinačne proljeva, mučnine i povremeno povraćanja, gubitka apetita i blagog porasta temperature.

Akutni upala slijepog crijeva ima niz karakterističnih simptoma koje određuje kirurg tijekom palpacije trbuha.

Osim upale slijepog crijeva, Crohnova bolest može izazvati bol na desnoj strani trbuha.

U terminalnom ileitisu, varijanti razvoja Crohnove bolesti, bol je lokalizirana u desnoj ilijačnoj regiji i vrlo snažno podsjeća na "upalu slijepog crijeva". Preostali simptomi također često podsjećaju na sliku upale slijepog crijeva, stoga su dijagnostičke pogreške česte kada se na operaciji pronađe “zdravi” slijepo crijevo, ali se u krajnjem dijelu tankog crijeva otkrije upala.

Ginekološke bolesti kao uzroci bolova na desnoj strani donjeg trbuha kod žena

U suprapubičnoj regiji ili desnoj i lijevoj preponi, zbog patologije maternice može se pojaviti bol:

Kod ovih bolesti, bol je često stalna, praćena različitim izlučevinama iz genitalnog trakta - od krvavog do gnojnog, ponekad s vrućicom, često vrlo visokom.

Bilo koja od navedenih bolesti je vrlo opasna, jer, ako se ne liječi, dovodi do razvoja teških komplikacija:

Važno: ako osjetite bol na desnoj strani trbuha kod trudnica, žene trebaju odmah kontaktirati ginekologa.

Liječenje boli s desne strane

Budući da je bol simptom, ne liječi se bolest, nego bolest koja ga je izazvala. Koliko često uzimamo analgetike ili antispazmodike u bilo kojoj situaciji! I koliko često tada kirurzi ili ginekolozi grde pacijente zbog činjenice da se nisu odmah obratili za pomoć. No, bilo koja bolest je lakše liječiti na samom početku, a ne u fazi razvoja ozbiljnih komplikacija.

U liječenju opisanih bolesti koriste se sve metode dostupne medicini:

1. Dijetalna terapija:
   • odbacivanje masnih, prženih, začinskih - kod bolesti žučnog mjehura;
   • isključivanje grubih vlakana, začina - s crijevnim bolestima;
   • puna glad za nekoliko dana - s akutnim pankreatitisom;
2. Liječenje lijekovima:
   • antibiotike za upale u bilo kojem području;
   • u slučaju onkoloških bolesti - zračenja, kemoterapije i radioterapije;
   • s šindrom - antivirusni lijekovi, jedini učinkovit u ovoj patologiji;
   • antispazmodici i analgetici - samo kao element složenog liječenja;
3. Kirurška intervencija - kao ekstremna, a ponekad i jedina učinkovita mjera za borbu protiv patologije:
   • upala slijepog crijeva;
   • torzija tumora jajnika;
   • njegova apopleksija;
   • ektopična trudnoća;
   • bolest žučnih kamenaca;
   • neke oblike Crohnove bolesti;
   • tumori Vater bradavice.

Bez obzira na bol u desnoj strani - konstantna ili paroksizmalna, probadajuća, bolna ili opresivna - to je simptom nevolje u bilo kojem organu. Ignorirajući je, samoupravljanje analgeticima i antispazmodicima - to je pravi put do bolničkog kreveta, pa čak i na stolu kod kirurga. Ponekad osoba dođe do liječnika prekasno i onda su svi njihovi napori uzaludni. Dakle, u bilo kojem napadu boli, čak i ako je prošao, nemojte biti lijen - kontaktirajte barem lokalnog liječnika. Neka bude bolje da mrmlja da ste došli k njemu za ništa, umjesto da vas otvori kirurg ili patolog.

Bozbey Gennady, medicinski komentator, liječnik hitne pomoći

105,270 Ukupno pregleda, 5 pogleda danas

Bolesti u kojima se pojavljuje tupa bol u desnoj strani

Nažalost, postoji obilje simptoma i sindroma koji su karakteristični za velik broj patologija. Ponekad to dovodi do prekida liječnika i proširuje dijagnostičko pretraživanje. Istovremeno, kliničko iskustvo, instrumentalne, funkcionalne i laboratorijske metode istraživanja pomažu u uspostavljanju ispravne dijagnoze.

Provest ćemo diferencijalnu dijagnozu bolesti na primjeru tako čestog simptoma kao što je tupa bol na desnoj strani.

Ali prije nego što pređemo na opis patoloških stanja, potrebno je podsjetiti koji se organi nalaze u desnom abdomenu. Prije svega, jetra i žučni mjehur leže na donjoj površini, nešto niže u retroperitonealnom prostoru je desni bubreg i glava gušterače. Za žene, desno-stražnja jajnika i jajovoda, smješteni u karličnoj šupljini, dijagnostički su značajni.

Uzroci dosadne boli koja se javlja na desnoj strani

Najčešće u sljedećim patologijama:

• Kronični hepatitis bilo kojeg podrijetla;
• Kronični kamen i kamenac bez kamenca;
• Diskinezija bilijarnog trakta hipomotornim tipom;
• Upala glave gušterače;
• Desni-strani pijelonefritis;
• Ciste desnog jajnika.

Razmotrite ove bolesti detaljnije.

Kronični hepatitis

Kronična upala jetrenog tkiva može se pojaviti zbog:

• perzistirajuća virusna infekcija (za hepatitis C i B);
• zlouporaba alkohola;
• dugotrajna uporaba hepatotoksičnih lijekova;
• u nedostatku liječenja bolesti bilijarnog trakta i gušterače.

U nekim slučajevima nije utvrđen uzrok upale, što zvuči kao kriptogeni hepatitis.

U početnim stadijima bolesti asimptomatski je ili ima oskudne manifestacije koje se javljaju nakon pijenja i tijekom zarazne bolesti. U pravilu, to je tupa bol ili nelagodnost na strani na desnoj strani. Tijekom objektivnog pregleda liječnik nalazi umjereno ili blago povećanje veličine režnjeva jetre.

Kako napreduje upalna infiltracija, intenzitet i broj simptoma se povećavaju.

Karakteristike su:

• Sindrom dispepsije (mučnina, nadutost, promjena karaktera stolice, gubitak apetita).
• Hemoragijski sindrom (pojava krvarenja iz nosa, telangiektazije ili tzv. Paukove vene na koži lica i torza).
• Asteno-vegetativni sindrom (teška slabost, nesanica, umor, nerazuman gubitak težine i glavobolje).
• Sindrom insuficijencije jetre (žućkasto obojenje kože i vidljive sluznice, hemoragijski osip, subfebrilnost, pojava slobodne tekućine u trbušnoj šupljini).

Dijagnostika se temelji na:

• anamnestički podaci (odgođeni akutni hepatitis ili postojeća kronična patologija bilijarnog trakta);
• objektivno ispitivanje;
• biokemijska analiza krvi;
• provođenje istraživanja o markerima virusnog hepatitisa;
• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• rezultati biopsije jetre.

Kronični kolecistitis

Etiološki čimbenici ovog oblika holecistitisa su:

• nepravilna prehrana;
• česte stresne situacije;
• infekcija u šupljini žučnog mjehura, poremećena pokretljivost i metabolizam kolesterola.

Postoje dva oblika kroničnog holecistitisa:

1. Calculous, kada se kamenje formira u šupljini mjehura, traumatizira njegov zid i pridonosi kroničnoj upali.
2. Nije nevjerojatan, ili beskamennuyu.

U svakom slučaju, kliničke manifestacije bolesti su slične. Karakteristični simptom je osjećaj gorčine u ustima, koji je povezan s gutanjem želučanog soka i žuči u usnu šupljinu. Bolesnici će se žaliti na mučninu, povremeno podrigivanje gorčinom, mijenjajući prirodu stolice u smjeru zatvora.

Hypomotor diskinezija bilijarnog trakta

Ova je patologija najčešća u djetinjstvu i povezana je s emocionalnom labilnošću djece i njihovom nezdravom prehranom (prevalencija u prehrani oštrih i masnih namirnica, brze hrane i gazirane vode ili pića). U patogenezi diskinezije važnu ulogu imaju autonomni živčani sustav, o čemu izravno ovisi motilitet žučnog trakta.

Diskinezija hipomotornog tipa je da žuči nemaju vremena za evakuaciju iz žučnog mjehura, što pridonosi stagnaciji, uključujući jetru i gušteraču. Prije svega, dijete će biti poremećeno simptomima dispepsije: žgaravica, mučnina, neugodan okus u ustima i zatvor. Kasnije, kada se zidovi žučnog mjehura preopterete, pojavit će se povremena tupa bol s desne strane.

Funkcionalno narušavanje motoričkih funkcija bilijarnog trakta zahtijeva normalizaciju emocionalnog stanja pacijenta uzimanjem sedativa, ispravljanjem prehrane i fizičkim naporom. Također propisane lijekove koji stimuliraju smanjenje kanala i promicati promicanje žuči. Dijagnoza patologije nije teška, jer postoje tipične tegobe, tipični podaci kolecistografije i normalna slika na ultrazvuku trbušne šupljine.

Kronični pankreatitis

Često ga prati stalna tupa ili bolna bol u desnoj strani trbuha, osobito ako upalni proces u većoj mjeri utječe na glavu i tijelo gušterače.

Čimbenici koji dovode do pankreatitisa su brojni:

• Alkoholizam.
• Neuravnotežena prehrana, odnosno zlouporaba začina, masne i pržene hrane, konditorskih proizvoda itd.
• Pušenje.
• Infekcije virusne ili bakterijske prirode (yersinioza, zaušnjaci).
• Stvaranje autoantitijela usmjerenih prema tkivu vlastitog pankreasa.
• Bolest žučnog kamenca, cistična fibroza.
• Ozljede.

Pod njihovim utjecajem dolazi do sužavanja kanala Virunga, što podrazumijeva povećanje pritiska u njemu. Kao rezultat toga, razvija se ishemija žljezdanog tkiva i narušavanje odliva enzima gušterače, koji počinju oštetiti sam organ.

Bolest se manifestira kao nestabilna smrdljiva stolica s velikom količinom neprobavljenih vlakana, žgaravice, učestale mučnine ili povraćanja, povremeno tupa bol u stranama desne ili lijeve strane, ponekad kao pojas (omotajte trbuh i leđa). Osim toga, bolesnici s kroničnim pankreatitisom žale se na gubitak tjelesne težine, napetost u trbuhu i podrigivanje. Kada je veliki postotak nekroze pankreasnog tkiva, razvija se dijabetes melitus (jer njegove stanice sintetiziraju inzulin).

Dijagnoza se uspostavlja uz pomoć pritužbi i pregleda pacijenta. Postoje karakteristične promjene u biokemijskom profilu (povećane razine amilaze i elastaze) i tijekom ultrazvuka. Najinformativnija dijagnostička metoda u ovom slučaju je kompjutorska tomografija. Liječenje kronične upale gušterače konzervativne: stroga dijeta, dozirana vježba i enzimska nadomjesna terapija.

Akutni desno-strani pijelonefritis

Osim ozbiljnosti intoksikacije, desno obostrani pielonefritis može se razlikovati od cistitisa prisutnošću karakterističnih tupih bolova na desnoj strani leđa (sa stražnje strane) ili u bočnom dijelu trbuha. Oni su trajni i mogu se povećati kada se naginju prema naprijed ili u stranu.

U općoj analizi mokraće otkrivene su bijele krvne stanice koje skrivaju cijelo vidno polje, protein, sluz i velik broj desquamated renalnog epitela. Test krvi također će pokazati karakteristične znakove intoksikacije: leukocitoza s pomakom na lijevo, ubrzani ESR. Osim toga, analiza mokraće izvodi se prema Zimnitsky, Nechiporenko, ultrazvuk bubrega i mjehura, ako je potrebno - kontrast radiografija.

Liječenje se mora odvijati samo u bolnici gdje se propisuju antibiotici, infuzijska terapija u svrhu detoksikacije i redovito se provode testovi urina.

Ciste desnog jajnika

Cistična neoplazma na jajniku nije neuobičajena pojava za lijepi spol.

Ovisno o etiološkom čimbeniku, oni se dijele na:

1. Funkcionalnost. Nastaju iz folikula ili žutog tijela i, u pravilu, prolaze samostalno.
2. Herminogeni ili dermoidni. Njihova formacija počinje u prenatalnom razdoblju. Takve ciste karakterizira spor rast, prisutnost gustih kapsula i specifičnih sadržaja, koji se mogu prikazati kose, zuba, koštanog tkiva, itd.
3. Endometrijske ciste prate patologiju ženskog reproduktivnog sustava, kao što je endometrioza (pojava ektopičnih žarišta epitela, koji normalno oblaže samo materničnu šupljinu). Njihova unutarnja površina prekrivena je endometrijom koji, kao u maternici, prolazi kroz cikličke promjene i krvarenja tijekom menstruacije. Tako je cista ispunjena tamnom i debelom krvlju.

U većini slučajeva ciste su asimptomatske i otkrivaju se slučajno tijekom ultrazvučnog pregleda zdjelice iz drugog razloga. Međutim, oni mogu poremetiti menstrualni ciklus (u obliku algomenoreje ili intermenstrualnog krvarenja), doprinijeti bolnoj boli žene na desnoj strani i povećati volumen trbuha velikih veličina.

Liječenje se može provoditi i konzervativno (s malim promjerom ciste i najmanje pritužbi) i operativno (velike ciste koje mijenjaju konfiguraciju trbuha ili su otporne na hormonske lijekove).

U svakom slučaju, važno je zapamtiti da je povremena ili trajna bol jedan od simptoma bolesti. Nemojte ga ignorirati ili slijepo uzimati analgetike, nadajući se sretnom ishodu.

Uzroci bolova na desnoj strani

Za svaku osobu vlastito zdravlje treba uvijek biti na prvom mjestu, jer o tome ovisi kvaliteta i trajanje života. Ako osjetite neugodu, bol ili bilo koji drugi simptom koji ometa vaše blagostanje, odmah potražite liječničku pomoć. Naposljetku, što prije netko posjeti liječnika, to će prije biti adekvatno asistiran, a liječenje će trajati manje vremena nego tijekom trajanja procesa ili razvoja komplikacija.

Povlačenje boli na desnoj strani je čest simptom za većinu patologija koje zahtijevaju pažnju i ciljanu terapiju. Članak će biti diferencijalna dijagnoza najčešćih običnih i specifičnih bolesti za muškarce i žene s ovim simptomom.

Zašto povlači na desnoj strani: uobičajene bolesti za muškarce i žene

Simptom kao što je prigovaranje boli u desnoj polovici trbuha može biti praćen akutnom upalom slijepog crijeva, kroničnim holecistitisom ili pankreatitisom, upalom bubrega i patologijom kralježnice.

Akutni upala slijepog crijeva

U 80-90% slučajeva bol kod akutnog upala slijepog crijeva je akutna i popraćena je mučninom i vrućicom. Ali upala dodatka može se prikriti drugom patologijom, osobito s atipičnom lokacijom:

• U uzlaznom položaju, slijepo se nalazi u blizini jetre. Kad se upali, pacijenti se često žale da povlače desnu stranu trbuha, bol je često tupa, umjeren intenzitet. Težina simptoma opijenosti ovisi o trajanju procesa i njegovoj prevalenciji. U takvim slučajevima akutni upala slijepog crijeva lako se miješa s kolecistitisom (upalom žučnog mjehura), s apscesom u jetri, ili čak s upalom pluća u kojoj se često primjećuje abdominalni sindrom.
• Kod medijalnog ili srednjeg rasporeda slijepog crijeva, patološki proces može oponašati upalu limfnih čvorova mezenterija ili divertikule (prirođene izbočine u obliku džepova u tankom crijevu), na kojima se također može povući desna strana.
• U slučaju retrocekalne (to jest, iza cekuma) lokalizacije, akutna upala slijepog crijeva može se pomiješati s cistom jajnika, adneksitisom, budući da te bolesti imaju i bolove koje se javljaju na desnoj strani trbuha.

Klasični simptomi bolesti (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher, itd.), Povećanje znakova trovanja u roku od 24 sata od promatranja, odsutnost patoloških promjena na ultrazvuku jajnika, žučnog mjehura i jetre, crijevnih limfnih čvorova, povećanje ESR pomoći liječniku u dijagnosticiranju akutnog upala slijepog crijeva. i leukociti u perifernoj krvi.

Kronični kolecistitis

Česte stresne situacije, zlouporaba masne, začinjene i pržene hrane, popratna patologija gastrointestinalnog trakta dovodi do stagnacije i zadržavanja žuči u mokraćnom mjehuru s kasnijim razvojem kronične upale. Kod metaboličkih poremećaja, posebno masnoća, nastaje kamenac u šupljini žučnog mjehura, koji također oštećuju njegov zid i ometaju protok žuči.

Većina bolesnika s kroničnim kolecistitisom žali se da povlače desnu stranu ispod rebara, javljaju se jutarnje mučnine i osjećaj gorčine u ustima. Može doći do poremećaja stolice u obliku zatvora ili proljeva.

Na objektivnom pregledu liječnik vidi jezik obrubljen bijelim ili smeđim cvatom, osjetljivost na palpaciju u desnom hipohondriju. Dakle, takve pritužbe od pacijenta, kao povlačenjem desne strane i mučnine, omogućuju liječniku da posumnja na prisutnost kronične upale u žučnom mjehuru.

Liječenje kroničnog holecistitisa je nužno, inače je moguć razvoj takvih komplikacija: bilijarni hepatitis i reaktivni pankreatitis (reverzibilne upalne promjene u glavi gušterače), u slučaju kamenickog kolecistitisa - jetrenih kolika ili peritonitisa zbog rupture žučnog mjehura.

Kronični pankreatitis

Na razvoj ove patologije utječu:

• Alimentarni čimbenik (masna, gruba i začinjena hrana).
• Pušenje i alkoholizam.
• Kronični stres.
• Neke prošle infekcije (na primjer, zaušnjaci).
• Autoimuni faktor (kada se u ljudskom tijelu stvaraju antitijela usmjerena na tkivo pankreasa).

Jedna od glavnih manifestacija bolesti je tupa bol povlačenja na desnoj strani, koja, kada se pogorša, postaje spastična. Bol je najčešće okružen, odnosno obuhvaća gornji dio trbuha i leđa, bilo u obliku polu-pojasa s desne ili lijeve strane.

Osim toga, karakteristični simptomi su mučnina i povraćanje, koji donose olakšanje, vodene stolice pomiješane s neprobavljenom hranom (to ukazuje na nedostatak enzima žlijezda).

Na pregledu liječnik identificira bolne točke u projekciji gušterače i može osjetiti povećanu glavu ili rep kroz prednji trbušni zid.

Akutni pijelonefritis

Pod pijelonefritisom razumiju se upala tkiva bubrega uz sudjelovanje sustava šaliranja i zdjelice.

Najčešće se bolest razvija u pozadini već postojeće infekcije u tijelu:

• Akutni cistitis ili uretritis (bakterije koje se dižu kroz uretre u bubrege).
• Akutni ili kronični tonzilitis (u ovom slučaju mikroorganizmi nose krvotok).
• Također doprinose razvoju abnormalnosti pijelonefritisa strukture genitourinarnog sustava, trudnoće, opće hipotermije i urolitijaze.

Na pozadini trovanja (groznica, slabost) pridružuje se bolni sindrom. Pacijenti se u pravilu žale da povlače desnu stranu i donji dio leđa s jedne ili dvije strane. Pojavljuju se simptomi dizurije: česta i bolna mokrenja, imperativni porivi. Sam urin može postati mutan s sedimentom u obliku bjelkaste suspenzije.

Bolest ubrzano napreduje i zahtijeva pravodobno liječenje antibioticima, urosepticima, antioksidansima i detoksikacijskom terapijom (intravenska primjena otopina glukoze i slane otopine kako bi se uklonila toksikoza).

Degenerativne bolesti kralježnice

Osteohondroza i osteoartritis kralježnice jednako se nalaze u muškaraca i žena bilo koje dobi. Nepravilno držanje tijela, prekomjerna tjelovježba, prekomjerna tjelesna težina, oštećenje metabolizma i nedostatak mikroelemenata i vitamina u tijelu - sve to dovodi do razvoja degenerativnih procesa u hrskavičnom i koštanom tkivu.

Na obje strane kičmene moždine, kralježnica se sastoji od živčanih vlakana. Primjerice, ako je tijekom osteohondroze stegnuta prsna kralježnica, pacijent može primiti pritužbu koju on izgovara kao "povlačenje desne strane s leđa".

Bol je tupa, rijetko bolna, trajna. Osim toga, određene fizičke sposobnosti osobe su ograničene, jer se bolni osjećaji povećavaju kod hodanja i produljenog sjedenja.

Dodatni simptomi uključuju:

• kršenje osjetljivosti u projekciji inervacije korijena;
• puzanje ili tzv. parestezije;
• boli duž kralježnice.

Česta ženska patologija

• ooforitis i adneksitis;
• ciste jajnika;
• ektopična (tubalna) trudnoća.

Upala maternice

Upala jajnika može biti izolirana (oophoritis) ili kombinirana - s oštećenjem jajovoda (adneksitis). U pravilu uzrok je uzlazna infekcija iz vaginalne šupljine.

Žene se žale da povlače desnu stranu (s desničarskim procesom) ili u donji dio trbuha, menstrualni ciklus je malo poremećen, a bol se javlja tijekom seksa.

Upala maternice često postaje kronična, nakon čega nastaju adhezije u karličnoj šupljini. Proces spajanja pogoršava tijek osnovne bolesti, a susjedni organi i strukture se stisnu, tako da bol povlačenja na dnu desne strane žena postaje intenzivnija.

Ciste jajnika

Cistične neoplazme dijele se na funkcionalne, dermoidne i endometrioidne. Funkcionalne ciste se formiraju iz folikula jajnika ili žutog tijela i, u pravilu, neovisno regresiraju. Takve se žene žale da povlače svoju desnu stranu prije menstruacije (uz desnu stranu lokalizacije ciste).

Za endometrioidne i dermoidne ciste, osim povremenih bolova na desnoj strani, dolazi do menstrualnog poremećaja u obliku disfunkcionalnog materničnog krvarenja. Kod većih cista može doći do povećanja abdomena.

Ektopična trudnoća

U 90% slučajeva ektopična trudnoća je lokalizirana u jajovodima, gdje do određenog razdoblja ne uzrokuje nikakve manifestacije. Samo u 7-8 tjedana, kada jaje fetusa dosegne veličinu jajovoda, postoji jaka bol povlačenja na desnoj strani.

U slučaju neblagovremenog uklanjanja embrija, jajovoda pukne s razvojem pelvioperitonitisa (upala peritoneuma zdjelične šupljine), sve do hemoragijskog šoka.

Uobičajene bolesti kod muškaraca

Kod muškaraca, uzrok boli koja se osjeća na desnoj strani može biti desna strana preponska kila. Osim boli, na prednjoj trbušnoj stijenci u desnoj ingvinalnoj regiji nalazi se protruzija, na kojoj se koža ne mijenja, a pacijent je može samostalno ispraviti. Ova patologija zahtijeva planiranu operaciju kako bi se spriječio razvoj ugušene kile koja je opasna zbog nekroze crijeva i peritonitisa.

Ako muškarac povuče desnu stranu prilikom mokrenja, liječnik može posumnjati na upalu prostate. Klasični dijagnostički kriteriji također se smatraju teškim i povremenim mokrenjem, osjećaj neispunjavanja mjehura.

Možda prisutnost patoloških nečistoća u urinu u obliku krvi, što je prognostički nepovoljan simptom. Ako sumnjate da je potreban prostatitis, propisan je ultrazvuk prostate, konzultacija s urologom i određivanje razine PSA (specifični antigen prostate).

Dakle, možemo zaključiti da takva pritužba, jer povlači pravu stranu, razlozi mogu biti vrlo raznoliki i zahtijevaju složenu dijagnostiku. U pravilu se propisuje opća analiza mokraće i klinička analiza krvi, izvodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, te se vrši ultrazvuk zdjeličnih organa u žena.