Osjećaj boli ili težine na desnoj strani čest je simptom mnogih bolesti povezanih s različitim sustavima tijela. Važno je saznati u kojem mjestu i kakve senzacije nastaju kako bi se odredio organ koji propada i kojem je potrebna pažnja.
Uzroci, dijagnoza i liječenje boli na desnoj strani
Bol je samo simptom bolesti, dovoljno da osoba obrati pozornost na zdravstvene probleme. Redoviti i jaki bolovi zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Prisutnost kroničnih bolesti ili oštar bolni osjećaj treba prisiliti osobu da ode u medicinsku ustanovu radi dijagnoze propisivanja ispravnog tijeka liječenja.
Ako boli u desnom hipohondriju
Ponekad bol ili prigovaranje na desnoj strani može biti uzrokovano prejedanjem. To se odnosi na masnu hranu ili slatku hranu. Neispravnosti jetre uzrokuju osjećaj distencije na desnoj strani. Često se u ovom slučaju čini da tijelo pritiska na rebra.
Neugodni osjećaji mogu uzrokovati i paraziti se nasele u jetri. Opistorhi jedu proizvode prerade tvari i nagrizaju poteze u strukturi jetre.
Zatajenje jetre i funkcionalni poremećaj mogu reagirati redovitim bolom i nelagodom u desnom hipohondriju.
Potrebno je zakazati sastanak s hepatologom. Ovo medicinsko područje bavi se proučavanjem bolesti i liječenjem jetre. Dijagnoza bolesti može zahtijevati testove krvi za biokemijsku analizu, bilirubin, hepatitis i prisutnost parazita. Budući da je jetra organ izlučnog sustava tijela, neophodno je da prođete test urina i izmet kako biste stvorili potpunu sliku bolesti koja uzrokuje bol.
Ultrazvučni pregled, obvezan za dijagnosticiranje problema s jetrom. Nove tehnologije u području dijagnostike omogućuju potpuno ispitivanje pojedinih organa i opće stanje tijela uz pomoć računalne dijagnostike.
Upala donjeg desnog abdomena
Bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani raznim bolestima. Vrlo često ovaj simptom govori o pogoršanju upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva može biti popraćena oštrim skokom tjelesne temperature, mučninom i povraćanjem. U najmanjoj sumnji potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Slijepo je uklonjeno operacijom. Kašnjenje može uzrokovati komplikacije koje dovode do teške upale u trbušnoj šupljini. U rijetkim slučajevima, ignoriranje boli dovodi do rupture rektuma i peritonitisa. Prema statistikama, ovo stanje u 10% slučajeva je fatalno.
Dijagnozu obavljaju terapeut i kirurg. Palpacija mjesta dislokacije boli daje odjek u ilijačnom području. To je jedan od znakova upale slijepog crijeva tijekom početnog pregleda. Hitni testovi krvi i urina, ultrazvučni pregledi pomažu uspostaviti točnu dijagnozu bolesti i poduzeti odgovarajuće mjere.
Kod žena, donja desna abdominalna bol može biti uzrokovana upalom jajnika. Hipotermija ili prehlade koje se prenose mogu uzrokovati poremećaje u radu ženskih genitalnih organa i utjecati na plodnost. Posebno je opasno ignorirati takvo stanje kod djevojčica. Pravodobno djelovanje pomoći će ublažiti upalu i vratiti funkciju jajnika bez predrasuda za buduće majčinstvo.
Za dijagnozu je potreban test krvi, koji će nužno pokazati povećanu razinu bijelih krvnih stanica, što ukazuje na upalni proces. Najvjerojatnije liječnik dijagnosticira bolest na temelju ultrazvuka. Staphylococcus, mycoplasmosis, klamidija i drugi mikrobi mogu biti provokatori upale. Kako bi odredili njihovu potrebu za provođenjem laboratorijske studije, razmazati vaginu i uretru.
Bol u leđima
Bolovi u leđima mogu signalizirati bolest genitourinarnog sustava, probleme ženskih genitalija, poremećaje u radu mišićno-koštanog sustava i brojne bolesti različitih tjelesnih sustava. Čak i jetra može utjecati na bol u leđima.
Bolovi pri mokrenju, povlačenju ili uzbuđenju donjeg dijela leđa ponekad znače probleme s bubrezima. Ovo bolno stanje je razlog za upućivanje na urologa. U ovom slučaju potrebni su testovi urina i krvi, ultrazvuk i radiografija, što će vam pomoći da otkrijete pravi uzrok boli.
Povremeni ženski bol ili menstrualni poremećaj mogu uzrokovati nelagodu u leđima udesno ili čak i herpes. Provjera hormonskih razina i ultrazvuka genitourinarnog sustava nužni su kako bi se utvrdio pravi uzrok boli. Vrijedi početi s putovanjem do ginekologa i pregledom stanja reproduktivnog sustava. Posebnu pozornost treba obratiti na pojavu boli u djetinjstvu i adolescenciji kod djevojčica. Ponekad to može značiti abnormalan razvoj djeteta i disfunkciju organa.
Obratite pozornost na probleme s mišićno-koštanim sustavom pri prvom znaku boli u leđima. Popis neuroloških problema je prevelik da bi se odmah moglo procijeniti stanje kralježnice i živčanih završetaka. Potrebno je pregledati radiografiju i MRI većine dijelova kralježnice. Oslabljena funkcija i upalni procesi uzrokuju ne samo kratkotrajnu bol, već i pogrešan tretman može dovesti do gubitka motoričkih sposobnosti i invaliditeta.
Bolesti mišićno-koštanog sustava, koje mogu dovesti do osjećaja boli u donjem dijelu leđa na desnoj strani:
- narušavanje držanja i dugotrajno zadržavanje u neugodnoj statičnoj drži uzrokuje napetost u mišićima i poremećaje kompenzacijskog tipa u kralježnici. Moguće je izbjeći bolna stanja odabirom odgovarajućih i udobnih kreveta i stolica. Redovita tjelovježba, usmjerena na jačanje mišića leđa, spasit će od bolova tijekom naglih opterećenja i neugodnih položaja;
- pomicanje interdiskih pršljenova i intervertebralne kile može uzrokovati lagane bolove u leđima desno u početnoj fazi razvoja. Osim toga, bol ponekad odustaje i otežava normalnu funkcionalnost udova;
- upala bedrenog živca uzrokuje oštru bol s dna leđa s jekom u nozi.
Sprečavanje problema u lokomotornom sustavu je lakše nego liječenje. U većini slučajeva potrebna je operacija i ugradnja implantata i metalnih konstrukcija za vraćanje funkcionalnih sposobnosti.
Desna bol tijekom trudnoće
Većina bolova u donjem dijelu trbuha tijekom normalne trudnoće može biti uzrokovana prirodnim uzrocima:
- položaj embrija u desnoj maternici uzrokuje blagu bol u grčevima;
- istezanje trbušnih mišića i unutarnjih reproduktivnih organa prati mala bol;
- kretanje i šokovi djeteta mogu biti vrlo osjetljivi i pružaju neugodne bolne osjećaje u donjem dijelu trbuha udesno s desne strane. Takve boli obično nestaju smirujući bebu;
- rast djeteta u maternici može uzrokovati stezanje i pritisak na uretre. To uzrokuje bol na desnoj strani trbuha i može se dati u leđima. Osim toga, nagon za mokrenjem prečesto ukazuje na problem;
- opasnost je uzrokovana bolovima koji prate izvanmaterničnu trudnoću u desnom jajovodu. Ova patologija može uzrokovati rupturu cijevi, unutarnje krvarenje i upalu unutarnje šupljine. Bol je obično lokaliziran u donjem dijelu trbuha i daje oštar udarac anusu. Potreban je hitan pregled kod ginekologa i operacije. Kasni zahtjev za medicinskom skrbi može biti fatalan. Ali u većini slučajeva prijeti gubitkom sposobnosti za rađanje djece;
- Puknuće desnog ciste, apopleksije desnog jajnika, zaraznih bolesti, bubrežne kolike i pojave kamenčića u ureteru mogu uzrokovati bol na desnoj strani.
Bez obzira na razlog, bez čekanja na hitne slučajeve, trebate konzultirati ginekologa zbog najmanjih bolova u želucu. Za trudnice, bol zahtijeva posebnu pozornost. Ne postoji samo rizik za vlastito zdravlje, već u većoj mjeri za zdravlje nerođenog djeteta. Pravovremeno rješavanje zdravstvenih problema prije začeća i kvalitetno medicinsko promatranje pomoći će izbjeći probleme tijekom trudnoće i porođaja.
Bol na desnoj strani: uzroci, dijagnoza, liječenje
U desnoj strani bol se pojavljuje kao simptom nevolje u tijelu. Ovisno o zahvaćenom organu, pacijent može osjetiti bol u desnoj hipohondriji ili bol na desnoj strani u donjem dijelu trbuha, na samoj strani, na strani leđa. Bolni sindrom može se proširiti daleko izvan mjesta maksimalne boli i dati u jednom ili drugom smjeru. U svakom slučaju, mjesto i priroda boli daju mnogo informacija o patologiji koja ga je izazvala.
Bol u desnom hipohondriju
U ovom trenutku može se pojaviti bol zbog:
- bolesti unutarnjih organa;
- ozljede;
- bolesti mišićno-koštanog sustava;
- neurološke bolesti.
Bolesti unutarnjih organa kao mogući uzrok boli na desnoj strani
Među bolestima unutarnjih organa patologija žučnog mjehura uzrokuje najteže bolove. Akutni i kronični kolecistitis, kolelitijaza i njezina komplikacija - žučna kolika, žučne diskinezije, tumori bradavice Vater i akutni pankreatitis - sa svim tim bolestima, bol se nalazi u desnom hipohondriju.
Kod akutnog holecistitisa, uz ovaj simptom, javlja se porast temperature, pojavljuje se gorak okus u ustima, mučnina s povraćanjem koja ne poboljšava pacijentovo zdravlje. Suprotno općem mišljenju, žutica nije karakteristična za ovu bolest.
Kronični kolecistitis se ne manifestira bez pogoršanja. Nakon pogoršanja, ona je općenito simptomatska, a priroda boli je vrlo slična akutnoj upali:
- lokalizirane u desnom hipohondriju;
- su na početku paroksizmalne, a zatim trajne;
- na vrhuncu upale povećava se s bilo kojim djelovanjem koje povećava intraabdominalni tlak - kašljanje, kihanje, naprezanje i čak disanje.
Bol u desnoj hipohondriji u kolelitijazi ne događa se tako često. Gallstones svibanj ne očituje se godinama. Vrlo često se slučajno otkrivaju tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda ili pregleda bolesnika zbog drugih bolesti.
Ali sve se mijenja ako kamen blokira izlaz iz žučnog mjehura.
U ovom trenutku intenzivna paroksizmalna bol pojavljuje se ispod desne koštane brazde rezne, probadne, suze prirode. Često daju donji dio leđa, ispod desne lopatice, u ruku i ponekad u područje srca. Osoba na vrhuncu napada žučne kolike pristaje na sve, samo da bi se riješila boli, tako su jaki.
Istodobno s bolom dolazi do mučnine s ponovljenim povraćanjem, pacijent juri na krevet, jer se bol ne povlači na bilo kojem položaju.
Isto tako, pojavljuju se tumori Vater-papile, mjesta gdje putevi izlučivanja žuči ulaze u duodenalni lumen. Sam po sebi, neoplazma boli ne uzrokuje. Međutim, svojom prisutnošću, neizbježno se javlja kolangitis - upala bilijarnog trakta, u kojoj je bol lokaliziran u lijevom hipohondru. Uz njih, pacijent ima groznicu, zimicu, jaku žuticu.
Kod žučne diskinezije priroda boli na desnoj strani je vrlo raznolika i ovisi o vrsti protoka.
Kod hipkinetičke diskinezije bol u području jetre je akutna, oštra, paroksizmalna. U slučaju hipokinetičkog tipa, suprotno je konstantno, dosadno, bolno, ponekad potpuno odsutno. Moguće je i diskinezija tipa žučne kolike, u kojoj je bol visokog intenziteta, nepodnošljiv, javlja se iznenada i popraćena je prekidima u srcu, osjećajem straha. U potonjem slučaju, ponekad liječnici mogu pogriješiti u postavljanju dijagnoze i postaviti pogrešnu dijagnozu infarkta miokarda. Međutim, podaci iz laboratorijskih ispitivanja i dekodiranja EKG-a omogućuju isključivanje bolesti srca.
Bolovi u akutnom pankreatitisu češće su lokalizirani u gornjem dijelu trbuha i imaju okolni karakter, zahvaćajući obje strane, pa čak i leđa.
Ova kirurška patologija najčešće se javlja na pozadini zlouporabe jakog alkohola, što je popraćeno obilnim unosom masne, začinjene, pržene hrane. Bez liječenja, ova bolest može brzo dovesti do smrti.
Bol na desnoj strani kao posljedica ozljeda
Modrice ili slomljena rebra mogu također dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha ili boli na desnoj strani ispod rebara. Povećava se njihovo disanje, pokreti tijela, kašljanje, kihanje. U prvim satima nakon ozljede bol se širi u području utjecaja, ali nakon nekoliko sati to je točno lokalizirano na mjestu ozljede. Upotrebom radiografije otkriva se prijelom rebara, a ultrazvuk unutarnjih organa omogućuje razdvajanje ozljede od patologije jetre ili žučnog mjehura.
Šindre kao mogući uzrok boli na desnoj strani
Uzročnik herpes virusa, ova je patologija vrlo slična akutnom pankreatitisu u njegovim simptomima. Na početku bolesti, jaki bolovi u lijevoj i rjeđe u desnoj polovici trbuha, oštri, oštri, trajni. Možda ćete osjetiti mučninu, pa čak i povraćanje koje je karakteristično za pankreatitis. Ovaj kompleks simptoma može dovesti u zabludu čak i iskusni liječnici koji počinju liječiti upalu gušterače. Srećom, nakon nekoliko dana pojavljuje se karakterističan vezikularni osip u obliku trake (jer se bolest naziva "šindrom"). Od tog trenutka dijagnoza postaje očigledna i pacijentu se propisuje ispravno liječenje, ako to prije nije učinjeno.
Bol u desnom abdomenu
Petlje tankog crijeva i uzlazni dio debelog crijeva nalaze se na srednjem dnu desne polovice trbuha.
Na desnoj strani trbuha bol može biti uzrokovana samo lezijom tih organa. Obično su trajne, prilično jake, nisu povezane s unosom hrane i popraćene su drugim simptomima:
- poremećaj stolice;
- smjesa sluzi i / ili krvi u izmetu;
- trbušne distenzije;
- anoreksiju;
- progresivni gubitak težine;
- mučnina i povraćanje.
Bol u donjem dijelu trbuha
U ovom području trbuha bol može biti izazvan raznim bolestima. Njihova klinička slika ponekad je vrlo slična jedni drugima i ovisi o zahvaćenom organu.
Bolesti koje uzrokuju bol u donjem dijelu trbuha
Akutna upala slijepog crijeva je najčešća kirurška patologija.
Bol se obično javlja u gornjem dijelu trbuha ili u blizini pupka, nakon nekoliko sati pomicanja u desnu ilijačnu regiju (iznad prepelice). U isto vrijeme moguće su i druge pojave dispepsije u obliku pojedinačne proljeva, mučnine i povremeno povraćanja, gubitka apetita i blagog porasta temperature.
Akutni upala slijepog crijeva ima niz karakterističnih simptoma koje određuje kirurg tijekom palpacije trbuha.
Osim upale slijepog crijeva, Crohnova bolest može izazvati bol na desnoj strani trbuha.
U terminalnom ileitisu, varijanti razvoja Crohnove bolesti, bol je lokalizirana u desnoj ilijačnoj regiji i vrlo snažno podsjeća na "upalu slijepog crijeva". Preostali simptomi također često podsjećaju na sliku upale slijepog crijeva, stoga su dijagnostičke pogreške česte kada se na operaciji pronađe “zdravi” slijepo crijevo, ali se u krajnjem dijelu tankog crijeva otkrije upala.
Ginekološke bolesti kao uzroci bolova na desnoj strani donjeg trbuha kod žena
U suprapubičnoj regiji ili desnoj i lijevoj preponi, zbog patologije maternice može se pojaviti bol:
Kod ovih bolesti, bol je često stalna, praćena različitim izlučevinama iz genitalnog trakta - od krvavog do gnojnog, ponekad s vrućicom, često vrlo visokom.
Bilo koja od navedenih bolesti je vrlo opasna, jer, ako se ne liječi, dovodi do razvoja teških komplikacija:
Važno: ako osjetite bol na desnoj strani trbuha kod trudnica, žene trebaju odmah kontaktirati ginekologa.
Liječenje boli s desne strane
Budući da je bol simptom, ne liječi se bolest, nego bolest koja ga je izazvala. Koliko često uzimamo analgetike ili antispazmodike u bilo kojoj situaciji! I koliko često tada kirurzi ili ginekolozi grde pacijente zbog činjenice da se nisu odmah obratili za pomoć. No, bilo koja bolest je lakše liječiti na samom početku, a ne u fazi razvoja ozbiljnih komplikacija.
U liječenju opisanih bolesti koriste se sve metode dostupne medicini:
- Dijetalna terapija:
- odbacivanje masnih, prženih, začinskih - kod bolesti žučnog mjehura;
- isključivanje grubih vlakana, začina - s crijevnim bolestima;
- puna glad za nekoliko dana - s akutnim pankreatitisom;
- Liječenje lijekovima:
- antibiotike za upale u bilo kojem području;
- u slučaju onkoloških bolesti - zračenja, kemoterapije i radioterapije;
- s šindrom - antivirusni lijekovi, jedini učinkovit u ovoj patologiji;
- antispazmodici i analgetici - samo kao element složenog liječenja;
- Kirurška intervencija - kao ekstremna, a ponekad i jedina učinkovita mjera za borbu protiv patologije:
- upala slijepog crijeva;
- torzija tumora jajnika;
- njegova apopleksija;
- ektopična trudnoća;
- bolest žučnih kamenaca;
- neke oblike Crohnove bolesti;
- tumori Vater bradavice.
Bez obzira na bol u desnoj strani - konstantna ili paroksizmalna, probadajuća, bolna ili opresivna - to je simptom nevolje u bilo kojem organu. Ignorirajući je, samoupravljanje analgeticima i antispazmodicima - to je pravi put do bolničkog kreveta, pa čak i na stolu kod kirurga. Ponekad osoba dođe do liječnika prekasno i onda su svi njihovi napori uzaludni. Dakle, u bilo kojem napadu boli, čak i ako je prošao, nemojte biti lijen - kontaktirajte barem lokalnog liječnika. Neka bude bolje da mrmlja da ste došli k njemu za ništa, umjesto da vas otvori kirurg ili patolog.
Bozbey Gennady, medicinski komentator, liječnik hitne pomoći
105,270 Ukupno pregleda, 5 pogleda danas
Povuče i povrijedi desnu stranu
Pitanje: Dobar dan. Pozivam vas s pitanjem. Prije nekog vremena počeo sam primjećivati da je moja desna strana povrijeđena i bolna. Neudobnost se povećava nakon jela i tijekom kretanja. Trebam li otići u bolnicu i moram li brinuti o simptomima?
Odgovor: Dobra večer. Takva bol može imati mnogo uzroka, od teških radnih opterećenja povezanih s trčanjem ili hranjenjem do ozbiljnih bolesti.
- S nepravilnom prehranom, jedući masti, može doći do problema s povlačenjem i stagnacijom žuči. Trbušni zid se zateže i pritisne žučni mjehur. Liječenje: prijelaz na pravilnu prehranu, lijekove.
- Ozljeda unutarnjih organa uzrokovana mehaničkim oštećenjem, upalom tkiva. Bol je oštra ili rezna. Preporuča se hitna žalba liječniku. Ako je potrebno, izvodi se operacija.
- Ginekološka bol. Simptomi: bolna bol, može biti povremena, ako je povezana s menstruacijom. Najčešće počinje bol pri rupturi ciste jajnika.
Osim toga, povucite desnu stranu, dajući joj na stranu, s preponskom kila, akutna upala slijepog crijeva, hepatitisa i drugih bolesti.
Stoga preporučujem pacijentima da dijagnosticiraju bolest kako bi razumjeli uzrok boli, jer su simptomi bolesti vrlo slični.
Bolna i bolna bol na desnoj strani - kako se nositi s njom?
Čak i kod savršeno zdrave osobe, ponekad se može pojaviti bol u desnoj strani trbuha. Ovaj fenomen obično prati nagli fizički napor (trčanje, brzo hodanje) ili poremećaji hranjenja. U tom slučaju, iskusni gastroenterolog će reći da imate kongestiju u bilijarnom traktu. Prenapučeni žučni mjehur može reagirati na napetost prednjeg trbušnog zida na ovaj način. Ako nakon napadaja boli na desnoj strani osjećate nelagodu u crijevima u obliku pečenja i grčeva, to će samo potvrditi prethodnu dijagnozu odsutnosti. To će značiti da se žučna kesica pod napetošću prednjeg trbušnog zida smanjila, a žuč prošla kroz crijeva. Najvjerojatnije, napad će završiti za vas s tekućom stolicom i naknadnim olakšanjem države. Ali zanemariti takvu reakciju organizma nije vrijedno toga.
Gdje je desni hipohondrij
Položaj područja, koji se naziva "desni hipohondrij", počinje ispod dijafragme, koja je skrivena ispod drugog ruba desno. Okomito, ovaj prostor je omeđen polukrugom koji se proteže rebrima na desnoj strani središnje linije trbuha do stražnjeg dijela kralježnice.
Lokalizaciju određuje položaj organa ispred i iza. Horizontalno odozdo, ovo područje završava vizualnom linijom koja teče od ilija do pupka. Ispod ove linije nalazi se područje prepona.
Iza prednjeg trbušnog zida u predjelu desnog hipohondrija nalaze se jetra (iznad obalnog luka u fiziološkom stanju), debelo crijevo, duodenum, žuč, gornje petlje tankog crijeva. Iza ovog područja možete odrediti rep gušterače i desni bubreg. Bol u leđima može također ukazivati na radikularni sindrom u osteohondrozi torakalne ili lumbalne kralježnice.
Što uzrokuje nelagodu
Osim gore navedenih akutnih stanja, bol u desnom hipohondriju može uzrokovati kolecistitis, hepatitis, pankreatitis, helmintske upale jetre i žučnog mjehura. Ako se osjeti lokaliziraju na leđima, tada se provodi diferencijalna dijagnoza pielonefritisa i osteohondroze lumbalne i torakalne kralježnice. U upalnim procesima u bubrezima, njihovoj zdjelici i glomerulima, Pasternatski će simptom biti pozitivan (kada ga lagano udari rub dlana na donji rub rebra, pacijent osjeća bol iz leđa). Kod osteohondroze prisutni su radikularni sindrom (bol povlačenja uz živce) i sindrom napetosti (mišići duž kralježnice su napeti i bolni na palpaciji).
Ako je nelagoda uzrokovana bolestima jetre i žučnog mjehura, simptome prate mučnina, težina, loše zdravlje, žućkaste mrlje na jeziku, gorčina u ustima. Na palpaciji prednjeg trbušnog zida određuje se intenzivan žučni mjehur ili povećanje i zatvaranje jetre.
Kod pankreatitisa bol u desnom hipohondriju je difuzna i često se pretvara u šindru ispod rebara. Bolest žučnog kamenca daje napad gorućih, akutnih, gotovo nepodnošljivih bolova na desnoj strani. To je često popraćeno povraćanjem i teškom slabošću. Pacijent osjeća zimicu. Koža je prekrivena hladnim, ljepljivim znojem. Prednji zid trbuha je napet i bolan.
Uzroci bolova na desnoj strani
Za svaku osobu vlastito zdravlje treba uvijek biti na prvom mjestu, jer o tome ovisi kvaliteta i trajanje života. Ako osjetite neugodu, bol ili bilo koji drugi simptom koji ometa vaše blagostanje, odmah potražite liječničku pomoć. Naposljetku, što prije netko posjeti liječnika, to će prije biti adekvatno asistiran, a liječenje će trajati manje vremena nego tijekom trajanja procesa ili razvoja komplikacija.
Povlačenje boli na desnoj strani je čest simptom za većinu patologija koje zahtijevaju pažnju i ciljanu terapiju. Članak će biti diferencijalna dijagnoza najčešćih običnih i specifičnih bolesti za muškarce i žene s ovim simptomom.
Zašto povlači na desnoj strani: uobičajene bolesti za muškarce i žene
Simptom kao što je prigovaranje boli u desnoj polovici trbuha može biti praćen akutnom upalom slijepog crijeva, kroničnim holecistitisom ili pankreatitisom, upalom bubrega i patologijom kralježnice.
Akutni upala slijepog crijeva
U 80-90% slučajeva bol kod akutnog upala slijepog crijeva je akutna i popraćena je mučninom i vrućicom. Ali upala dodatka može se prikriti drugom patologijom, osobito s atipičnom lokacijom:
- U uzlaznom položaju, slijepo se nalazi u blizini jetre. Kad se upali, pacijenti se često žale da povlače desnu stranu trbuha, bol je često tupa, umjeren intenzitet. Težina simptoma opijenosti ovisi o trajanju procesa i njegovoj prevalenciji. U takvim slučajevima akutni upala slijepog crijeva lako se miješa s kolecistitisom (upalom žučnog mjehura), s apscesom u jetri, ili čak s upalom pluća u kojoj se često primjećuje abdominalni sindrom.
- Kod medijalnog ili srednjeg rasporeda slijepog crijeva, patološki proces može oponašati upalu limfnih čvorova mezenterija ili divertikule (prirođene izbočine u obliku džepova u tankom crijevu), na kojima se također može povući desna strana.
- U slučaju retrocekalne (to jest, iza cekuma) lokalizacije, akutna upala slijepog crijeva može se pomiješati s cistom jajnika, adneksitisom, budući da te bolesti imaju i bolove koje se javljaju na desnoj strani trbuha.
Klasični simptomi bolesti (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher, itd.), Povećanje znakova trovanja u roku od 24 sata od promatranja, odsutnost patoloških promjena na ultrazvuku jajnika, žučnog mjehura i jetre, crijevnih limfnih čvorova, povećanje ESR pomoći liječniku u dijagnosticiranju akutnog upala slijepog crijeva. i leukociti u perifernoj krvi.
Kronični kolecistitis
Česte stresne situacije, zlouporaba masne, začinjene i pržene hrane, popratna patologija gastrointestinalnog trakta dovodi do stagnacije i zadržavanja žuči u mokraćnom mjehuru s kasnijim razvojem kronične upale. Kod metaboličkih poremećaja, posebno masnoća, nastaje kamenac u šupljini žučnog mjehura, koji također oštećuju njegov zid i ometaju protok žuči.
Većina bolesnika s kroničnim kolecistitisom žali se da povlače desnu stranu ispod rebara, javljaju se jutarnje mučnine i osjećaj gorčine u ustima. Može doći do poremećaja stolice u obliku zatvora ili proljeva.
Na objektivnom pregledu liječnik vidi jezik obrubljen bijelim ili smeđim cvatom, osjetljivost na palpaciju u desnom hipohondriju. Dakle, takve pritužbe od pacijenta, kao povlačenjem desne strane i mučnine, omogućuju liječniku da posumnja na prisutnost kronične upale u žučnom mjehuru.
Liječenje kroničnog holecistitisa je nužno, inače je moguć razvoj takvih komplikacija: bilijarni hepatitis i reaktivni pankreatitis (reverzibilne upalne promjene u glavi gušterače), u slučaju kamenickog kolecistitisa - jetrenih kolika ili peritonitisa zbog rupture žučnog mjehura.
Kronični pankreatitis
Na razvoj ove patologije utječu:
- Alimentarni čimbenik (masna, gruba i začinjena hrana).
- Pušenje i alkoholizam.
- Kronični stres.
- Neke prošle infekcije (na primjer, zaušnjaci).
- Autoimuni faktor (kada se u ljudskom tijelu stvaraju antitijela usmjerena na tkivo pankreasa).
Jedna od glavnih manifestacija bolesti je tupa bol povlačenja na desnoj strani, koja, kada se pogorša, postaje spastična. Bol je najčešće okružen, odnosno obuhvaća gornji dio trbuha i leđa, bilo u obliku polu-pojasa s desne ili lijeve strane.
Osim toga, karakteristični simptomi su mučnina i povraćanje, koji donose olakšanje, vodene stolice pomiješane s neprobavljenom hranom (to ukazuje na nedostatak enzima žlijezda).
Na pregledu liječnik identificira bolne točke u projekciji gušterače i može osjetiti povećanu glavu ili rep kroz prednji trbušni zid.
Akutni pijelonefritis
Pod pijelonefritisom razumiju se upala tkiva bubrega uz sudjelovanje sustava šaliranja i zdjelice.
Najčešće se bolest razvija u pozadini već postojeće infekcije u tijelu:
- Akutni cistitis ili uretritis (bakterije koje se dižu kroz uretre u bubrege).
- Akutni ili kronični tonzilitis (u ovom slučaju mikroorganizmi nose krvotok).
- Također doprinose razvoju abnormalnosti pijelonefritisa strukture genitourinarnog sustava, trudnoće, opće hipotermije i urolitijaze.
Na pozadini trovanja (groznica, slabost) pridružuje se bolni sindrom. Pacijenti se u pravilu žale da povlače desnu stranu i donji dio leđa s jedne ili dvije strane. Pojavljuju se simptomi dizurije: česta i bolna mokrenja, imperativni porivi. Sam urin može postati mutan s sedimentom u obliku bjelkaste suspenzije.
Bolest ubrzano napreduje i zahtijeva pravodobno liječenje antibioticima, urosepticima, antioksidansima i detoksikacijskom terapijom (intravenska primjena otopina glukoze i slane otopine kako bi se uklonila toksikoza).
Degenerativne bolesti kralježnice
Osteohondroza i osteoartritis kralježnice jednako se nalaze u muškaraca i žena bilo koje dobi. Nepravilno držanje tijela, prekomjerna tjelovježba, prekomjerna tjelesna težina, oštećenje metabolizma i nedostatak mikroelemenata i vitamina u tijelu - sve to dovodi do razvoja degenerativnih procesa u hrskavičnom i koštanom tkivu.
Na obje strane kičmene moždine, kralježnica se sastoji od živčanih vlakana. Primjerice, ako je tijekom osteohondroze stegnuta prsna kralježnica, pacijent može primiti pritužbu koju on izgovara kao "povlačenje desne strane s leđa".
Bol je tupa, rijetko bolna, trajna. Osim toga, određene fizičke sposobnosti osobe su ograničene, jer se bolni osjećaji povećavaju kod hodanja i produljenog sjedenja.
Dodatni simptomi uključuju:
- kršenje osjetljivosti u projekciji inervacije korijena;
- puzanje ili tzv. parestezije;
- boli duž kralježnice.
Česta ženska patologija
- ooforitis i adneksitis;
- ciste jajnika;
- ektopična (tubalna) trudnoća.
Upala maternice
Upala jajnika može biti izolirana (oophoritis) ili kombinirana - s oštećenjem jajovoda (adneksitis). U pravilu uzrok je uzlazna infekcija iz vaginalne šupljine.
Žene se žale da povlače desnu stranu (s desničarskim procesom) ili u donji dio trbuha, menstrualni ciklus je malo poremećen, a bol se javlja tijekom seksa.
Upala maternice često postaje kronična, nakon čega nastaju adhezije u karličnoj šupljini. Proces spajanja pogoršava tijek osnovne bolesti, a susjedni organi i strukture se stisnu, tako da bol povlačenja na dnu desne strane žena postaje intenzivnija.
Ciste jajnika
Cistične neoplazme dijele se na funkcionalne, dermoidne i endometrioidne. Funkcionalne ciste se formiraju iz folikula jajnika ili žutog tijela i, u pravilu, neovisno regresiraju. Takve se žene žale da povlače svoju desnu stranu prije menstruacije (uz desnu stranu lokalizacije ciste).
Za endometrioidne i dermoidne ciste, osim povremenih bolova na desnoj strani, dolazi do menstrualnog poremećaja u obliku disfunkcionalnog materničnog krvarenja. Kod većih cista može doći do povećanja abdomena.
Ektopična trudnoća
U 90% slučajeva ektopična trudnoća je lokalizirana u jajovodima, gdje do određenog razdoblja ne uzrokuje nikakve manifestacije. Samo u 7-8 tjedana, kada jaje fetusa dosegne veličinu jajovoda, postoji jaka bol povlačenja na desnoj strani.
U slučaju neblagovremenog uklanjanja embrija, jajovoda pukne s razvojem pelvioperitonitisa (upala peritoneuma zdjelične šupljine), sve do hemoragijskog šoka.
Uobičajene bolesti kod muškaraca
Kod muškaraca, uzrok boli koja se osjeća na desnoj strani može biti desna strana preponska kila. Osim boli, na prednjoj trbušnoj stijenci u desnoj ingvinalnoj regiji nalazi se protruzija, na kojoj se koža ne mijenja, a pacijent je može samostalno ispraviti. Ova patologija zahtijeva planiranu operaciju kako bi se spriječio razvoj ugušene kile koja je opasna zbog nekroze crijeva i peritonitisa.
Ako muškarac povuče desnu stranu prilikom mokrenja, liječnik može posumnjati na upalu prostate. Klasični dijagnostički kriteriji također se smatraju teškim i povremenim mokrenjem, osjećaj neispunjavanja mjehura.
Možda prisutnost patoloških nečistoća u urinu u obliku krvi, što je prognostički nepovoljan simptom. Ako sumnjate da je potreban prostatitis, propisan je ultrazvuk prostate, konzultacija s urologom i određivanje razine PSA (specifični antigen prostate).
Dakle, možemo zaključiti da takva pritužba, jer povlači pravu stranu, razlozi mogu biti vrlo raznoliki i zahtijevaju složenu dijagnostiku. U pravilu se propisuje opća analiza mokraće i klinička analiza krvi, izvodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, te se vrši ultrazvuk zdjeličnih organa u žena.
Besplatna dijagnostika zdravlja
1 korak
Izbor spola i područja boli na tijelu
2 koraka
Odabir simptoma od 10-
najčešće
3 koraka
Dobivanje zaključka: što može
preporuča se dijagnoza, liječnik
i ozbiljnost
Na našem projektu
Besplatne konzultacije s liječnicima
Pouzdane informacije o kvaliteti liječenja na temelju posjeta klinikama
Vrlo je lako doći do pravog liječnika.
Uzroci, manifestacije, liječenje i prevencija
Glavna svrha portala
Uštedite vrijeme tražeći liječnika ili dijagnozu, kao i klinike za liječenje SVIH mogućih bolesti.
Izrađujemo ocjenu liječnika klinika na temelju stvarnih recenzija njihovih pacijenata!
Dajte odgovore na svoja zdravstvena pitanja.
Možete biti zdravi online! Bez napuštanja računala dobit ćete sveobuhvatne informacije o svom zdravlju i savjete o tome kako ga poboljšati.
“Bonusi” - dobivate bonuse tako što ćete dogovoriti sastanak s liječnikom ili klinikom za zakazani pregled putem našeg portala.
U ovom slučaju, cijena prijema je u potpunosti u skladu s cijenom u samoj klinici. I zahvaljujući nagomilanih bodova, dobivate priliku posjetiti liječnika besplatno, dobiti pretplatu na publikacije "Moskovsky Komsomolets" (naš informacijski partner) ili lijepe darove
(kućanski aparati, elektronika, kućni i kozmetički proizvodi).
„Bonusi”
pisanjem
recepcija
"Samodijagnoza" je program koji vam omogućuje da odgovorite na pitanje "Zašto me to boli."
Morate pritisnuti samo 3 gumba, odabirom problema s popisa, a prikazat će vam se sve potrebno za rješavanje problema:
- koju dijagnozu treba proći,
- koje bolesti možete imati
- koliko je to ozbiljno
- koji će vam liječnik pomoći
Samo-dijagnoza bila je tim profesora i kandidata medicinskih znanosti. Na programu je radilo više od 30 počasnih ruskih liječnika raznih specijalnosti.
Nakon samo-dijagnostike, nećete morati posjetiti liječnika prije dijagnoze. Možete mu odmah doći sa slikama i rezultatima testa.
Pretilost se može nazvati jednim od najčešćih problema koji pogađaju nasu.
Od 4. do 8. prosinca u Expocentru će se održati jedan od najvažnijih industrijskih događaja - ruski.
Problem nedostatka joda danas je poznat mnogim zemljama svijeta. Ako vjerujete statistici, ne.
Prema statistikama WHO-a, više od 50% svjetske populacije je zahvaćeno crijevnim crvima. Jedan od
27.-28. Travnja 2017. pod pokroviteljstvom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, Ruske asocijacije.
Zašto boli na desnoj strani trbuha
Donja desna bol u trbuhu su među najčešćim razlozima za posjete bolesnika hitnoj pomoći. Donji desni abdomen nalazi se ispod imaginarne horizontalne crte nacrtane ispod donjeg desnog hipohondrija i desno od imaginarne vertikalne linije koja ide uz pupak.
Srodni simptomi uključuju:
- mučnina i povraćanje
- probavne smetnje,
- zatvor,
- proljev,
- gubitak apetita
- nadutost i plin,
- kao i povećanje temperature.
Bol u ovom području je obično akutna i može biti spontana ili kronična, kao i tupa ili akutna, lokalizirana ili difuzna, natrag prema natrag. Idite na tablicu razloga
U desnom donjem dijelu trbuha postoje mnoge strukture u kojima se može pojaviti. Ove unutarnje strukture uključuju dio debelog crijeva (nazvan cekum), slijepo crijevo i uzlazno crijevo, dijelove tankog crijeva, desni jajnik i jajovod, kao i desni ureter. Razlog zbog kojeg bok boli niže, na desnoj strani trbuha ili iza njega može biti bilo kakva anomalija ili povreda jedne ili više takvih struktura.
Najčešći uzroci boli na desnoj strani su:
upala slijepog crijeva
Najčešći razlog zašto boli strana desne strane, donji dio trbuha je upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva. To se događa u oko 10% ljudi i najčešće se javlja u dobi od 10 do 30 godina, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi.
Uzrok upale slijepog crijeva može biti infekcija ili blokada, što dovodi do upale i oticanja. Simptomi obično počinju kao bol u pupku ili u sredini gornjeg trbuha, a zatim nastavljaju na donju desnu stranu. Ova bol je pogoršana nakon nekoliko sati.
Srodni simptomi upale slijepog crijeva uključuju:
- groznica niskog stupnja
- mučnina,
- povraćanje,
- gubitak apetita
- zatvor
- ili proljev.
Ako primijetite ove simptome, odmah se obratite liječniku.
ovulacija
Bol povezana s ovulacijom može se pojaviti na desnoj ili lijevoj strani donjeg trbuha. Ova medicinska intervencija u pravilu nije potrebna. Međutim, ponekad zbog istog mjesta, to je zbunjen s simptomima upala slijepog crijeva.
Ovulacijska bol pojavljuje se oko 2 tjedna prije sljedeće menstruacije, kada jaje napusti jajnik. Može imati prigovarajući karakter, manifestirati se kao grč, biti oštar i iznenadan. Obično nije ozbiljna, ali može biti popraćena krvavim iscjedkom ili krvarenjem iz vagine. Lijekovi protiv bolova i odmor se oslobađaju iz njega, ali ako bol dolazi s vrućicom i mučninom, infekcijom, treba je tretirati kao upalu slijepog crijeva.
Kameni bubreg s desne strane
Male kristalne naslage mogu se formirati unutar bubrega, osobito kad urin postane previše koncentriran. Kamen u bubregu može proći kroz bilo koji dio urinarnog trakta. To je vrlo bolan proces, iako ne dovodi do nepovratne štete.
Simptomi uključuju jake bolove ispod desnih rebara, uključujući bok i leđa, koji se mogu proširiti na donji desni abdomen i prepone. Može ići u valovima i mijenjati svoju snagu.
Srodni simptomi uključuju: bol pri mokrenju, ružičastu, crvenkastu ili smeđkastu boju mokraće, koja može biti mutna i smrdljiva, mučnina, povraćanje, vrućica sa zimicama i učestalo mokrenje.
Ponekad sve nestane ako popijete puno vode i uzmete lijekove protiv bolova. Međutim, ako je stanje ozbiljno, posavjetujte se sa svojim liječnikom za moguće uklanjanje kamena.
Desna infekcija bubrega
Infekcija mjehura ili mokraćnog sustava može se proširiti na bubrege, uzrokujući upalu i bol. Karakterizira ga bol u donjem dijelu trbuha, u leđima, na boku ili u preponama. Postoji ustrajna želja za odlaskom na toalet na malu i to mokrenje može biti bolno. Urin izlazi s gnojem ili krvlju. Često dolazi do povećanja temperature.
Ako ne liječite infekciju bubrega, to može dovesti do njene široke raspodjele ili oštećenja organa. Stoga, kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je liječenje antibioticima, pa se obratite liječniku.
Cista desnog jajnika
Ponekad se na površini jajnika pojavljuju ciste - vrećice napunjene tekućinom koje mogu rasti i uzrokovati nelagodu. Iako su obično bezopasni i mogu proći sami, mogu rasti, uzrokujući bol u donjem dijelu trbuha. To je tupa, bolna bol u području zdjelice, koja je postojana ili povremena i može dati donjem dijelu leđa i kukovima. Bol u zdjelici može se pojaviti gotovo na samom početku ili na kraju menstruacije. Menstruacija može biti nepravilna. Bolovi u donjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje i pritisak na mjehur ili rektum mogu također biti povezani s njegovom ozbiljnošću ili puninom.
Iako većina cista jajnika nestaje samostalno, liječnik bi trebao biti konzultiran ako se iznenada pojavi težina u donjem dijelu trbuha ili bol u području zdjelice, što je praćeno groznicom ili povraćanjem.
zatvor
Još jedan čest uzrok boli u donjem desnom dijelu trbuha (ili lijevo) je konstipacija. To se događa kada niste u stanju redovito hodati na velikom području, već umjesto toga doživljavate tvrdu stolicu manje od 3 puta tjedno. Napetost, nadutost i pritisak u rektumu popraćeni su bolom. Obično nestaje s defekacijom i ne prati dodatne simptome. Da biste dobili osloboditi od ovaj bolest, morate promijeniti svoju prehranu i uzeti stolicu omekšivači ili laksativa.
Ektopična trudnoća
Kada se oplođeno jaje usadi izvan maternice, to rezultira izvanmaterničnom trudnoćom. Oplođeno jajašce može biti u desnom jajniku, jajovodu ili u trbušnoj šupljini i uzrokovati jaku bol. Ako se to dogodi na desnoj strani, može se zamijeniti s upala slijepog crijeva. Međutim, nije teško odrediti pravi uzrok, jer je proces obično povezan s odgođenom menstruacijom, simptomima rane trudnoće i vaginalnim krvarenjem.
To zahtijeva hitnu liječničku konzultaciju, jer jajovode mogu puknuti i uzrokovati ozbiljno krvarenje, što je životno opasno.
Bol na desnoj strani trbuha
Bol u desnom abdomenu - prilično česta pritužba pacijenata. Ova zona uključuje inervaciju mnogih organa koji mogu uzrokovati bolove u kršenju rada.
Ako dijete ili odrasla osoba ima bol u želucu na desnoj strani, onda ni liječnici ne sumnjaju na napad upale slijepog crijeva. Međutim, to nije jedina bolest koja zahtijeva pažnju. Razmatramo bolesti koje uzrokuju bol pacijentima, prema ulozi unutarnjih organa.
Desna anatomska struktura trbušne šupljine
Ako je trbuh podijeljen okomito na pola, dio organa pada s obje strane, jer zauzimaju središnje mjesto:
- želudac (antrum i pilorik) i duodenum (zavoj);
- gušterača (glava i tijelo);
- tanko crijevo;
- mjehura;
- debelog crijeva (slijepa, uzlazna i polovica poprečnog kolona).
Stoga je kod proučavanja patoloških promjena teško odvojiti položaj desne i lijeve strane. Ponekad izvor boli nije tamo gdje boli, postoje migracijski osjećaji kada osoba nije u stanju točno odrediti mjesto i govoriti o "bolovima diljem želuca".
Neke bolesti imaju "omiljenu" lokalizaciju. Jetra lijevog režnja pada u zonu lijeve polovice i može uzrokovati bol u gornjoj trbušnoj šupljini. Izravno u desnom abdomenu su žučni mjehur s kanalima, desni bubreg i ureter, proces crvenog oblika.
Bolesti mogu uzrokovati bolove:
- trbušni zid;
- plovila;
- desni donji rubovi.
Poznavanje strukture organa omogućilo nam je razlikovanje obilježja bolnog sindroma:
- parenhimski organi (jetra, bubrezi) imaju čvrstu zaštitnu kapsulu s obiljem živčanih receptora, bilo koji neželjeni učinci, kao što su ozljede, upale, otekline, uzrokuju naprezanje kapsule i slanje signala boli u mozak;
- šuplje organe (želudac, žučni mjehur, ureter) imaju receptore samo u submukoznom sloju, pa reagiraju na spazam mišića, istezanje, perforaciju ulkusa, rupturu, ali rijetko doprinose bolovima tijekom blage kataralne upale.
Taj je mehanizam nužno uzet u obzir od strane liječnika u dijagnozi. Otkriti zašto je želudac na desnoj strani teško, jer disfunkcija jednog organa dovodi do neuspjeha cjelokupnog probavnog procesa.
Kako procijeniti prirodu boli?
Pacijenti opisuju svoju bol na različite načine. Liječnik mora analizirati subjektivne informacije, postaviti dodatna pitanja o uvjetima za pojavu desno-desnih trbušnih bolova, njihovu promjenu, ograničenje, povezanost s hranom. Predstavljamo algoritam procjene prirode boli u skladu s formulacijom pritužbi.
Desno boli trbuh i trčanje
Kretanje nogu popraćeno je intenzivnim radom abdominalnog mišićnog sustava, promjenom intraabdominalnog tlaka i masažnim djelovanjem na crijeva, stoga se atonija javlja u odsutnosti fizičke aktivnosti.
Pri kretanju se pojavljuju različite bolesti u latentnoj (latentnoj) fazi. U takvim slučajevima, ne možete se prisiliti da hodate i trpite. Bol na desnoj strani trbuha ukazuje na aktivaciju patologije koja može brzo dovesti do komplikacija.
Bol nastaje nakon putovanja u prijevozu
Svako kretanje u vozilu, bez obzira je li sjedilo ili stoji, uzrokuje trešenje tijela. Ovaj učinak pridonosi kretanju kamenja, konglomerata soli duž žučnog mjehura, prolaza, uretera. Bolesnici s kamencima i urolitijazom često povezuju napad s oštrim trzajima tijela. Osim što putuju u prijevozu, skakanje i trčanje imaju sličan učinak.
Želudac boli samo kada se pritisne
Tako kažu pacijenti kada liječnik palpira trbuh. Nadaju se da, ako se ne dotakne, bolest neće.
Metodom palpacije moguće je odrediti lokalizaciju boli, identificirati pacijentov odgovor. Bilo kakav pritisak na želudac doprinosi rastu intraabdominalnog tlaka. To izaziva skrivene bolove.
Osim toga, vanjski list peritoneuma je pritisnut na zonu upale, uzrokuje lokalnu bol u desnoj polovici trbuha i pomaže razlikovati lokalnu upalu od reflektiranih bolova (s infarktom miokarda, krupnom upalom, upalom pluća).
Bol na palpaciji donjeg trbuha na desnoj strani čini sumnjivim akutni apendicitis. Kod žena, ginekološke bolesti (adneksitis, cista jajnika) treba uvijek isključiti. Kod gornje subkostalne lokalizacije boli, s pritiskom na desno, treba razmisliti o upali žučnog mjehura, hepatitisu, rjeđe se javlja duodenalni ulkus. Simptomi peritonealne iritacije temelje se na ovom principu.
Žena ima bolove u trbuhu ispod menstruacije
Bol u donjem dijelu trbuha prije menstruacije i tijekom vremena - česta pritužba djevojčica i žena. Obično se nalazi iznad pubisa, zrači do prepona, u pupku. Ginekolozi ih povezuju s hormonalnim poremećajima.
Ako se radi o boli u trbuhu na desnoj strani, tada se pretpostavlja desna adneksitis (upala privjesaka). Ozbiljni bolovi javljaju se tijekom ektopične trudnoće, uz torziju i rupturu ciste, vraćaju se. Po prirodi boli može se zbuniti s napadom upala slijepog crijeva.
Whines u želucu na desnoj strani
Bolna bol u abdomenu na desnoj strani ukazuje na upalni proces umjerenog intenziteta. Često popraćena peptičkim ulkusom. Počinje 1,5 do 2 sata nakon jela i traje cijelu noć.
Bolni bolovi u trbuhu karakteristični su za hipotoničnu diskineziju žučnog mjehura i crijeva. Uzrokovano preljevom, istezanjem mišićnog sloja i oslabljenim pražnjenjem. Najdragocjeniji su ljudi s neurastenijom, emocionalno nestabilni, djeca školskog uzrasta. Prema tome, nalaze se u desnom hipohondriju i blizu pupka.
Bolovi u grčevima
Akutne iznenadne bolove u trbuhu desno karakteriziraju pacijenti kao "oštri", nepostojani, u obliku kontrakcija. Slični problemi prate opstrukciju crijeva uzrokovanu peristaltičkim pokretima crijevnih petlji. Mogu se pojaviti kada se probije stijenka crijeva (perforacija tijekom čira, Crohnova bolest), kapsule unutarnjih organa, tromboembolija krvnih žila.
Oni nisu karakteristični za upalni proces, u kojem se postupno povećava bol u desnoj strani trbuha. Ovdje se odmah iritira značajno područje peritoneuma, a tkiva organa se uništavaju. Osjećaji "rezanja" tipični su za crijevne bolesti uzrokovane infekcijom ili trovanjem hranom.
Nešto pulsira i vuče
Pulsirajuća bol povezana je s oštećenjem krvnih žila. Kod starijih osoba s aterosklerotskim procesom raširena je aneurizma abdominalne aorte. Posuda postaje tanja i širi se, budući da je pritisak koji dobiva prilično visok, pulsiranje se širi u svim smjerovima ravnomjerno. Može se osjetiti tijekom palpacije zone iznad pupka i usporediti s pulsom.
Za "trzanje" vrstu boli karakterizira razvoj gnojne upale. U donjem dijelu trbuha desno se pojavljuje flegmonozna i gangrenozna upala slijepog crijeva. Bol ukazuje na trčanje. Proces može puknuti i uzrokovati upalu peritoneuma (peritonitis).
Za iskusne liječnike, utvrđivanje prirode boli je uključeno u znakove bolesti, ali se ne razmatra izolirano. Dijagnoza se postavlja tek nakon analize cjelokupnog kompleksa simptoma i rezultata pregleda.
Kako liječiti uporne i povremene abdominalne bolove na desnoj strani?
Trajanje boli u vremenu važno je za dijagnozu. Ako želudac stalno boli na desnoj strani, tada je bol obično umjerena, tupa. Sličan tijek karakteriziraju i kronični upala slijepog crijeva, kolecistitis, gastritis, hepatitis. Ponekad se bol potpuno smiri, bolesnici se pogrešno raduju oporavku i prekidaju prehranu. No simptom se ponovno pojavljuje.
Povremene bolove koji se ponavljaju nakon nekoliko dana, tjedana, mjeseci, pa čak i godina, treba objasniti povoljnim tijekom kroničnih bolesti s dugim remisijama. Egzacerbacije se pojavljuju samo pod određenim uvjetima: kršenje režima, unos alkohola, stresne situacije, u proljeće i jesen (peptički ulkus).
Duga razdoblja remisije karakteristična su za Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis. Smatraju se pozitivnim rezultatom liječenja. Nije uobičajeno govoriti o oporavku, jer su konačni uzroci bolesti nejasni i suvremena terapija ne rješava sve probleme. Dodatne simptome bolesti desne polovice trbuha, smatramo simptomima najčešće patologije.
Bolest jetre
Bolesti jetre uzrokuju bol u desnom hipohondriju koji zrači u donji dio leđa. Pacijenti kažu da "boli desna strana želuca". Uzrok je uganuće ili puknuće kapsule zbog ozljede.
Kod upale, krvarenja u parenhim, povećava se veličina tijela, što uzrokuje istezanje površinske membrane. Kapsula se može upaliti kada infekcija prođe iz susjednih organa. Tada bol karakterizira visoki intenzitet.
Hepatitis (bolesti jetre upalne prirode) podijeljen je prema podrijetlu. Osim boli, razlikuju se iu kliničkim manifestacijama.
Toksični hepatitis - nastaje kao odgovor na uporabu alkohola, određenih lijekova, trovanja kemikalijama, kućanskim tekućinama, toksičnim proizvodima (gljivama).
Razvijaju se brzo, praćeni jakim akutnim bolovima u desnom gornjem kvadrantu, mučninom, povraćanjem, žutom kožom i bjeloočnicom. Virusni hepatitis - imaju kronični tijek s razdobljima pogoršanja i povećanja jetre. Stalno pacijenti osjećaju težinu, tupu "bol u desnoj strani trbuha", nelagodu u crijevima, gubitak apetita.
Poznato je da virusni hepatitis značajno povećava vjerojatnost pretvaranja bolesti u rak. Istodobno se priroda boli mijenja u intenzivne, trajne. Hepatitis povezan s infektivnim bolestima (hemoragijska groznica, rubeola, Epstein-Barr virus) ne uzrokuje jaku bol. Dijagnoza se postavlja na temelju drugih znakova oštećenja.
Za opće simptome karakteristike:
- povećana bol tijekom tjelesne aktivnosti;
- mučnina i povraćanje;
- povećanje temperature ne više od 37,5;
- gubitak apetita;
- krvarenje desni;
- žutost kože i bjeloočnice;
- lagani izmet i tamni urin;
- oslabljena stolica.
Apsces, šupljina koja sadrži gnoj, može se nalaziti iu samoj jetri iu subhepatičnom kutu između ligamenata, desne kupole dijafragme i crijevnih petlji. Pacijentica ima, osim bolova u hipohondriju, visoku temperaturu s hladnoćom, izlijevanje znoja, opću intoksikaciju (glavobolja, bol u mišićima, vrtoglavicu, mučninu).
Echinococcal cista se formira u parenhimu jetre uvođenjem parazita (echinococcus). Veličina šupljine može doseći značajan volumen. Tada nastaju bolovi trajne prirode.
Ciroza jetre - ishod hepatitisa, kronični alkoholizam. Tkivo parenhima zamjenjuje ožiljak. Tijelo se skuplja i skuplja. Budući da se kapsula ne može ispružiti, ne pojavljuje se jaka bol. Dulje bolne vjerojatnije su povezane s istodobnom žučnom diskinezijom i lezijama pankreasa.
Maligne neoplazme u jetri nastaju uslijed transformacije hepatocita ili primanja metastaza iz drugih organa krvlju. Postupno su prekršene sve funkcije tijela. Bolovi postaju vrlo intenzivni.
Bolesti izlučivanja žuči
Sintetizira se u žuču žuči ulazi i nakuplja se u žučnom mjehuru. Nadalje, uz pomoć mišićnih kontrakcija, kreće se duž posebnih kanala u duodenum. Staza prolazi pored kanala gušterače. Zajedno izlučuju jednu tajnu kroz sidhnika Oddija.
Akutne bolove u grčevima uzrokuje spazmodična kontrakcija mišićnog sloja. Zovu se "kolike". Lokaliziran u desnom hipohondriju, raspoređen u središte abdomena, u desnoj bočnoj zoni.
Uklonjeno antispazmodičnim lijekovima. U isto vrijeme, pacijent ima podrigivanje, povraćanje, gorčinu, bol u epigastriju (bilijarni gastritis). Patologija je uzrokovana diskinezijom (kršenje motiliteta mjehura), upalom, kretanjem kamenja.
Kolecistitis (upala mjehura) uzrokuje patogene. Najviše skloni bolesti su gojazne žene koje ne vježbaju. Upala unutarnje sluznice doprinosi razvoju sluzi, zgušnjavanju žuči, mijenja kiselinsko-baznu ravnotežu i stvara uvjete za taloženje žučnih soli (kolelitijaza).
Nastali kamenovi se dalje lijepe na gustoću stijena i uzrokuju bolesti žučnih kamenaca. Dok kamenčići nemaju bol u prirodi su tupi, ali pokret kamenca duž žučnih putova uzrokuje iritaciju i lokalni grč. To se očituje intenzivnim bolnim napadom u desnoj polovici trbuha na vrhu, koji zrači do ključne kosti, lopatice, donjeg dijela leđa, ramena. Napad traje i do nekoliko sati.
Cholangitis se naziva upala žučnih putova. Rijetko se izolira bez holecistitisa. Gotovo uvijek popraćena žučnom bolešću. Istodobno su bolovi u epigastriju i desnoj hipohondriji vrlo snažni, grčevi s visokom temperaturom, žutica.
Neoplazme žučnog mjehura su rijetke. Ljudi s dugom poviješću kolecistitisa i bolesti žučnih kamenaca imaju najveći rizik. Bolni sindrom postaje postojan, postaje stalan. Za patologiju tipičnu tendenciju rupture mjehura i peritonitisa.
upala slijepog crijeva
Upala dodatka najčešća je operirana patologija u kirurgiji. U klasičnom tijeku, bolovi se prvo nalaze u epigastričnom području, praćeni povraćanjem, vrućicom, slabošću. Nekoliko sati kasnije presele se u desnu ilijačnu zonu. Dakle, izgleda kao bolest kod polovice pacijenata.
Drugi dio bolesnika treba ozbiljnu diferencijalnu dijagnozu. To je zbog atipičnog mjesta upaljenog procesa i manifestacije boli u pupku, u desnom hipohondru, u leđima, u donjem dijelu trbuha. Pokrenuta upala manifestira se trzajnim bolovima, značajnim porastom temperature, zimicama.
Bolest crijeva
Bolesti tankog i debelog crijeva rijetko su lokalizirane samo u desnoj polovici trbuha, često se šire u središnji dio. Priroda prolivene boli nema jasnu lokalizaciju.
Kada divertikuloza, enterokolitis, Crohnova bolest, bol prati proljev ili konstipacija, moguće crijevno krvarenje (u slučaju ulceracije zida), napadi "crijevne kolike", gubitak težine, za djecu tipično dehidracija.
Za tumore je mjesto u lijevom dijelu više karakteristično. Crijevna opstrukcija povezana je s preklapanjem crijevnog lumena s adhezijama, tumorima, fekalnim kamenjem. Bolovi su vrlo jaki, moguće je povraćanje i nema peristaltike.
Bubrežna patologija
Desni bubreg je anatomski smješten malo ispod lijevog. Često pati od ptoze tijekom gubitka težine, nakon poroda. U isto vrijeme, pacijenti osjećaju bol u desnoj i trbuhu, uspravni su. Smanjenje se javlja u ležećem položaju.
Desničarski pijelonefritis u akutnom tijeku prati intenzivna bol u leđima, učestalo mokrenje, rezanje, zimica s visokom temperaturom. Kronična bolest postupno prelazi iz zdjelice u parenhim organa i narušava funkciju nefrona. Bolovi su tupi, ali intoksikacija je popraćena povećanjem zatajenja bubrega.
Bolest bubrega s desničarskim napadima kolike aktivira se nakon trešnje, skakanja. Bolni sindrom je vrlo intenzivan. Zračenje uzduž uretera u preponama, skrotum u muškaraca, genitalije u žena. Nakon napada, u urinu se promatra krv.
Desni bočni trbušni bolovi mogući su kod ozljeda jetre, bubrega i crijeva, gastritisa, peptičkog ulkusa, pankreatitisa. Potpun pregled je potreban kako bi se utvrdio točan uzrok. Tek nakon dijagnoze i propisanog liječenja.
