728 x 90

Kako odrediti visoki ESR u krvi, njegove uzroke i dijagnozu

S razvojem bolesti, liječnik preporučuje ispitivanje krvi i urina. Postupak je potreban da bi se identificirali indikatori koji signaliziraju prisutnost ili odsutnost patološkog procesa u ljudskom tijelu. Glavne komponente limfe su crvene krvne stanice koje djeluju u sustavu unutarnjih organa dišnih, zaštitnih i prehrambenih funkcija. Da bi se utvrdilo stanje tijela pacijenta na temelju tih tvari, provodi se laboratorijsko ispitivanje - brzina sedimentacije eritrocita - ESR.

Kada analiza pokazuje visoki ESR u krvi, potrebno je razumjeti razloge rasta ovog indikatora i metode za smanjenje razine crvenih krvnih stanica u sistemskoj cirkulaciji.

Što je ESR

Visoki ESR ukazuje na stvaranje upalnog procesa.

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice lokalizirane u limfi. Tijekom analize s utjecajem, na prikupljenu limfu u analizi osobe, antikoagulansi se ta tijela nasele. Postupkom se izračunava vrijeme tijekom kojeg se sve crvene krvne stanice smještaju na dno kapilare ili medicinske cijevi.

Vrijeme tijekom kojeg je došlo do slijeganja određeno je visinom sloja plazme dobivenog nakon analize. Pokazatelj se detektira u omjeru od milimetara do 1 sata.

ESR je analiza nespecifične prirode, ali je u isto vrijeme vrlo osjetljiva. Ako se povećava brzina taloženja čestica, to ukazuje na nastanak patološkog procesa različitih etiologija unutar pacijenta.

Karakteristična značajka laboratorijske analize je taj trenutak, postupak skloniji otkrivanju povišene razine čak i prije razvoja karakterističnih znakova bolesti.

Kada se provodi laboratorijska analiza ESR-a, moguće je identificirati sljedeće situacije u tijelu:

  1. Točno odrediti dijagnozu pacijenta: prisutnost infarkta, upala slijepog crijeva u akutnoj fazi upale, simptome osteoartritisa, simptome razvoja izvanmaterične trudnoće.
  2. Reakcija pacijenta na tekuće terapijske učinke.
  3. Prepoznajte skrivene bolesti koje se pojavljuju u unutarnjim organima.

Ako je ukupna krvna slika normalna, tada se postupak za otkrivanje crvenih krvnih stanica uvijek provodi dodatno. To pomaže u identifikaciji ne samo raznih upalnih procesa, nego i za dijagnosticiranje formiranja stanica raka.

Kada se utvrdi visoki ESR

Analizu treba provesti ujutro, na prazan želudac.

Laboratorijske analize za određivanje brzine pada eritrocita u serumu treba provesti ujutro. To je zbog činjenice da je ESR u ovom trenutku viši nego tijekom dana. Krv treba uzimati na prazan želudac, nakon noći preko 9-14 sati.

Analiza se vrši pomoću krvi iz prsta na ruci ili prikupljanjem krvi iz kubitalne vene. U krv se dobiva antikoagulant koji sprječava zgrušavanje krvi. Nakon toga, cijev je postavljena u okomitom položaju i držana u tom obliku točno 1 sat.

Zahvaljujući vremenu provedenom in vitro, javlja se proces u kojem se plazma odvaja od crvenih krvnih stanica. Potonji se talože na dno pod utjecajem gravitacije, a iznad njih ostaje transparentna konzistencija plazme. Sve crvene krvne stanice koje su potonule na dno čine krvni ugrušak.

Ako je indikator otkriven kao povećan, to znači da indikator odstupa od norme. Taj se proces odvija zbog visokog sadržaja bjelančevina u krvi, s ciljem zadržavanja crvenih krvnih stanica u krvi.

Povećanje eritrocita analizom. Ovisi o sljedećim razlozima:

  1. Pacijent nema normalnu prehranu, otkriva nedostatak hranjivih tvari i vitamina u tijelu.
  2. Povećane razine plazme fibrinogena ili imunoglobulina, koje povećavaju agregaciju plazme u tijelu.
  3. Gustoća eritrocita detektirana je na smanjenoj razini.
  4. Pacijent je imao dobar doručak prije analize.
  5. Gnojenja.
  6. Patološki proces koji se javlja u strukturi koštane srži, što uzrokuje uništenje njegovih stanica.
  7. Širenje infekcije u tijelu.
  8. Bolesti tipa raka i autoimune prirode.
  9. Provodite strogu dijetu ili provedbu posta.
  10. Tekuća menstruacija, razdoblje rađanja, postporođajno vrijeme.
  11. Manifestacija alergijske reakcije.
  12. Otkriveno promjenom pH-okoline (kiselosti) ljudske plazme.
  13. Smanjenje albumina (proteina), što je normalno, odupire se prianjanju crvenih krvnih stanica.

Samo uz pomoć analize provedene uz identifikaciju rezultata nije moguće napraviti ispravnu dijagnozu. Da bi se točno odredio upalni proces i uzrok njegovog nastanka, potrebno je provesti dodatne laboratorijske pretrage.

Normalna krvna slika za različite dobi

Visoka ESR kod malog djeteta

Dijete može imati povišen ESR ako se infekcija proguta

Ako nakon analize krvi dijete ima povećan ESR, to u većini slučajeva signalizira upalni proces zarazne prirode. Istodobno s trenutnom situacijom pogoršavaju se i drugi pokazatelji izvedeni testovima, kao i opće stanje djeteta.

Osim toga, za povećanje parametara crvenih krvnih stanica može se istodobno koristiti više lijekova.

U određenim bolestima dijete ima visinu. Ove bolesti uključuju antritis, bronhitis, prehladu, herpes, gljivice, cistitis, upalu pluća, probleme s bubrezima ili jetrom. Patološko stanje se otkriva zbog nastanka bolesti tuberkuloze, anemije, problema s žučnim mjehuri ili probavnih organa.

Visoka ESR u trudnice

U posljednjim mjesecima trudnoće, ESR rijeke se povećava, to se smatra normalnim.

Ženama u zanimljivom položaju preporučuje se analiza brzine crvenih krvnih zrnaca na 12., 21. i 30. tjednu trudnoće. Normalne vrijednosti eritrocita u plazmi u prvom tromjesečju variraju od 13 do 21 mm / h. U drugom tromjesečju ova se razina povećava na 25 mm / h.

U posljednjim mjesecima trudnoće ova brojka naglo prelazi na 45 mm / h. Taj povećani rezultat ostaje do rođenja i pojavljuje se u analizama nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta.

Takvi pokazatelji tijekom trudnoće nisu znakovi zabrinutosti. Povećana analiza pokazuje da se dijete normalno razvija. Ali u nekim situacijama, povećani ishod i simptomi koji se mogu dijagnosticirati signaliziraju opuštenu upalu. Stoga ga treba dodatno ispitati i utvrditi uzrok abnormalnog porasta eritrocita u plazmi.

Analiza kod žena tijekom menopauze

Nakon menopauze, žene često imaju povišen ESR

U muškaraca, u većini slučajeva, pokazatelj je stabilan. Kod žena, naprotiv, pokazatelji se razlikuju u vrijednostima. Otkriveni proces povećanog porasta razine eritrocita u plazmi može biti posljedica sljedećih razloga:

  1. Upotreba hormonskih kontraceptiva;
  2. Promjena hormonske pozadine;
  3. Velika tjelesna građa, na kojoj su otkriveni visoki kolesterol i pretilost;
  4. Dobna kategorija pacijenta je preko 50 godina;
  5. Jesti proteinsku vrstu.

Povećanje indeksa može upućivati ​​na bolesti poput upala pluća, kolecistitisa, reumatizma, pankreatitisa, upale pluća, bolesti gornjih dišnih putova, apscesa i infektivnih lezija urogenitalnog sustava u žene.

Klimax također može povećati brzinu sedimentacije tijela. Oštećeni hormoni utječu na taj proces. Zbog tekućeg procesa, razina je regulirana na 50 mm / h. Osim toga, nakon prelaska u menopauzu, kod žena koje su prešle granicu od 50 godina, razina ESR ostaje unutar 30 mm / h. Pacijentima, u starijoj dobi, preporuča se identificirati patološki proces najmanje 2 puta godišnje.

Visoka ESR u onkologiji

Visoki ESR ponekad ukazuje na onkologiju.

Sumnja na nastanak stanica raka temelji se na povećanoj brzini sedimentacije eritrocita, koja se ne smanjuje nakon dugotrajnog liječenja. U takvim situacijama analiza signalizira oko 70 mm / h, dok je prisutan nagli pad hemoglobina od norme od 125-130 jedinica na 70-75. Osim toga, postoji porast leukocita u plazmi pacijenta.

Sumnja na nastanak stanica raka temelji se na povećanoj brzini sedimentacije eritrocita.

Dugoročno pronalaženje indikatora na jednoj razini ukazuje da se formiraju maligni tumori:

  1. Intestinalni tumori;
  2. Neoplazme u mozgu;
  3. Onkološki procesi u koštanoj srži;
  4. Tumori raka dojke, jajnika ili maternice.

Također, rast govori s benignim neoplazmama: miomom, papilomom, polipima, limfangiomima ili fibromima.

Ako se indikator otkrije unutar 70–80 mm / h, indikator nije dijagnoza formiranja tumora u tijelu. Za potvrdu dijagnoze potrebno je dodatno provesti niz instrumentalnih analiza: magnetska rezonancija, ultrazvučni pregled.

Temperatura s visokim ESR

Kod povišenih temperatura kod pacijenta, liječnik nužno preporučuje testiranje na brzinu crvenih krvnih stanica. Takav proces će otkriti postoji li upalni proces u tijelu ili ga nema. U brojnim situacijama, povišena brzina i detektirani problemi s temperaturnim signalom. U takvoj situaciji potrebno je obvezno liječenje.

Uz dugotrajno liječenje, koje održava groznicu niskog stupnja, potrebno ga je ispitati. Postupak će vam omogućiti da vidite jesu li došlo do promjena u razdoblju liječenja ili su one odsutne. Ako se nađe druga mogućnost, potrebno je ili promijeniti terapijski učinak ili primijeniti dodatnu dijagnostiku kako bi se identificirali dodatni simptomi i identificirala bolest.

Normalan broj bijelih krvnih stanica i povišen ESR

Upalni proces povećava ESR i broj leukocita.

Kod akutnog tipa upalnog procesa koji se odvija u tijelu, povećava se ne samo brzina sedimentacije eritrocita, nego i leukociti prisutni u perifernoj limfi. Omjer ovih pokazatelja u cijelosti ovisi o razvoju patološkog procesa, stupnju i težini tijeka bolesti.

Ako se analiza leukocita poveća, možemo reći da se bakterijska infekcija razvija u tijelu. Također onkološki procesi, kao i srčani udar. U slučaju smanjenja leukocita i povećanja brzine eritrocita, riječ je o infekciji bolesnika gripom, tifusom, meningitisom, metastazama u koštanoj srži.

U procesu slabljenja upalnog procesa, leukociti se obično smanjuju, a ESR ostaje na povišenoj razini duže vrijeme. Stoga, ako se indeks rasta crvenih krvnih zrnaca dijagnosticira na normalnoj razini bijelih krvnih stanica, to ukazuje na rezidualni proces u rekonvalescentnom organizmu.

Kako smanjiti ESR

Propisati liječenje liječniku, nakon dijagnoze

Ako se pokazatelj otkrije u povećanom broju, onda se ne vrijedi liječiti samo na temelju jedne analize. Prethodno je potrebno dijagnosticirati identifikaciju patoloških procesa u tijelu, utvrditi uzroke njihovog nastanka. Nakon sveobuhvatnog pregleda otkriva se dijagnoza bolesti i dodjeljuju terapijski učinci.

U nekim slučajevima, smanjiti razinu crvenih krvnih stanica nije vrijedno toga. Polako će se vratiti na potrebnu razinu. Jedina točka u kojoj bi se terapija trebala provesti jest ako se indikatori ne normaliziraju tijekom vremena, već se povećavaju.

Samo liječnik može propisati režim liječenja. Samoliječenje, upotreba protuupalnih lijekova je zabranjeno. Možete pogoršati bolesnikovu nepovoljnu dobrobit. U nekim slučajevima, možete koristiti savjete tradicionalne medicine s korištenjem izvaraka, infuzija ljekovitog bilja.

Stoga je preporučljivo povremeno dijagnosticirati tijelo i proći kompletnu krvnu sliku. Ovo posljednje daje rezultate koji pokazuju leukocite, ESR i druge važne parametre koji obilježavaju unutarnje stanje pacijenta. Na temelju provedenih testova liječnik dijagnosticira bolest i propisuje učinkovito liječenje.

Pročitajte više o ESR indikatoru iz videozapisa.

Visoka temperatura, povišena temperatura oko godinu dana, smanjuje se hemoglobin

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,29% pitanja.

ŽIVOT BEZ LIJEKOVA

Zdravo tijelo, prirodna hrana, čista okolina

Glavni izbornik

Navigacija postom

Povećana ESR i subfebrilna temperatura - Diskusijski klub ruskog medicinskog poslužitelja

No, roditelji bi trebali zapamtiti da se temperatura do 37,3 stupnja kod djeteta mlađeg od godinu dana smatra normalnom i ne zahtijevaju antipiretičke lijekove i potragu za uzrocima. Najčešći uzrok niske temperature je infekcija. Jedan od uzroka intoksikacije i, kao posljedica toga, groznica niskog stupnja jesu virusna priroda hepatitisa.

Tjelesna temperatura iznad 38 stupnjeva obično je popraćena vrlo specifičnim simptomima koje svaki liječnik može povezati s određenom bolešću. Prosječna temperatura u pazuhu je 36,6 stupnjeva Celzija.

Gornja granica norme osobe od 37.0, sve gore, može se smatrati tromim upalnim procesom i zahtijeva temeljitu dijagnozu. Ako, na primjer, izmjerite temperaturu osobe koja je pregrijana suncem ili nosi vuneni džemper, ili ako pacijent ima hipertireozu, kršenje termoregulacije, to treba uzeti u obzir.

Postoji nekoliko dijelova tijela gdje se temperatura obično mjeri. U rektumu se temperatura obično mjeri u djece, a podaci su točniji, iako se neke bebe aktivno odupiru tom postupku. Neke infekcije u djetinjstvu (rubeola, boginje) se pojavljuju blago, s niskom temperaturom. Ove bolesti počinju na različite načine: neke su akutne, s bolovima u hipohondriju, žuticom, visokom temperaturom.

Maligna neoplazma tijekom raspadanja oslobađa pirogene u krv - tvari koje podižu temperaturu. To odmah utječe na temperaturu tijela. U bolesnika s tirotoksikozom, termometar rijetko pokazuje manje od 37,2 stupnjeva.

Često se glavni simptomi ne zadržavaju duže od tjedan dana: kašalj, curenje iz nosa, vrućica i glavobolja. Ali subfebrilno stanje može trajati nekoliko mjeseci nakon bolesti. Često svi neugodni simptomi nestaju kada osoba shvati neosnovanost strahova i prestane mjeriti temperaturu.

Za ubrzanje ESR-a, mnogo je razloga i onkologije daleko od prvog mjesta. A kada onkologija, masa tumora treba biti velika - tako velika da se dijagnoza može napraviti bez problema. Hvala vam puno na sudjelovanju i vašim odgovorima. Upućeno nefrologu, gastroenterologu itd. Bens-Jones za hematologa, ali možete ga proći za denyuzhku. Općenito, hematolozi su uključeni u traženje uvjeta s povišenim ESR-om, ima li smisla otići u bolnicu?

Stranica www.oncoforum.ru namijenjena je isključivo medicinskim i farmaceutskim djelatnicima. Ali dugo subfebrilno stanje često ostaje jedini znak koji prisiljava pacijenta da posjeti mnoge specijaliste i ima mnogo testova. Najčešće - rektumske i aksilarne udubine. To je bolest koja se često zaboravlja pri traženju uzroka subfebrila.

Normalna tjelesna temperatura

Često je subfebrilno stanje jedini simptom invazije helmintima (vidi znakove crva kod ljudi). U ovom slučaju, godišnji Mantoux test kod djece i fluorografija u odraslih omogućuje sumnju i izliječenje bolesti na vrijeme. Do sada je dijagnoza ekstrapulmonalnih oblika bila iznimno teška i također s diferencijacijom dijagnoze, često “zaboravljaju” na ovu infekciju.

Takva djeca vjerojatno će dobiti ovu infekciju. Bez terapije, tuberkuloza polako poništava osobu i dovodi do smrti. Stoga se preporuča provođenje istraživanja dvaput: nakon 3 i 6 mjeseci od moguće infekcije. Budući da veliki postotak virusnog hepatitisa postaje kroničan, subfebrilno stanje se može vratiti sa svakim pogoršanjem.

Kako izmjeriti temperaturu?

Kronični proces u jetri može dovesti do ciroze i raka, tako da sve bolesnike s hepatitisom treba redovito pregledavati specijalist. Promjene i metabolizam. Kao rezultat toga, postoje paraneoplastični sindromi, uključujući subfebrilan. Moguće je posumnjati na tumor nakon isključivanja očitijih uzroka (infekcije, anemija).

Psihogeni uzroci

I nisu svi gore navedeni znakovi nužno ukazuju na tumor. Nedostatak željeza u većini slučajeva uzrokuje ovo stanje. Često se anemija javlja kod žena s teškom menstruacijom i vegetarijancima koji odbijaju životinjske proizvode. Što je više gore navedenih simptoma, veća je vjerojatnost nedostatka željeza u tijelu.

Terapija vam omogućuje kontrolu bolesti i smanjenje rizika od pogoršanja. Svi ljudi barem jednom u životu pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripa je akutna respiratorna virusna infekcija. Na njega, kao i sve procese u tijelu, utječe naša psiha. Kada su stres, osjećaji i neuroza u prvom redu poremećeni metabolički procesi. Stoga, osobe sa suptilnom mentalnom organizacijom, posebno mlade žene sklone hipohondriji, često imaju nemotiviranu groznicu niskog stupnja.

Na temelju rezultata ovih testova mogu se izvući zaključci i, ako je potrebno, možete kontaktirati psihoterapeuta (ne zaboravite uzeti ove rezultate sa sobom). Liječenje takvog stanja može se svesti na psihoterapiju i uzimanje antidepresiva ili trankvilizatora, sedativa. Stoga, ako se beba dobro osjeća, aktivna je, vesela i ne pati od nedostatka apetita, onda je ne bi trebalo liječiti subfebrilom.

Virusni hepatitis B i C

Potražite bolesti vezivnog tkiva (zglobovi, itd.). Pregledajte bubrege. S obzirom na niski hemoglobin, pregledajte debelo crijevo i želudac. Ona prsemuto kategorički kaže (čak i prilično oštro) da prema analizama sistemskih bolesti krvi nema i da je to sekundarna bolest.

Naravno, na proteinima ćemo ga sami dostaviti i konzultirati reumatologa. Terapeut je smatrao besmislenim ići kod reumatologa, jer Bez oticanja i crvenila zglobova, predložio je promatranje dinamike, jer je probavni trakt provjeren i tamo je sve normalno. Je li taktika čekanja opravdana u ovom slučaju?

Pogledajte i:

Subfebrilno stanje - porast temperature od 37 do 37,9 stupnjeva Celzija. I što se aktivnije odvijaju mjerenja temperature, to osoba osjeća gore. Kod djeteta mlađeg od godinu dana, temperatura od 37,0-37,3 je normalna zbog nestacionarnog termoregulacijskog sustava. Čak i podaci o niskim temperaturama omogućuju ubrzavanje metabolizma i onemogućavanje reprodukcije mnogih štetnih mikroba.

Prikaži punu verziju: Osjećam se loše. Temperatura 37-37,2. Povećan ESR. Bez dijagnoze.

Ja sam 29 godina, muž, visina 176, težina 100, izgubio 4 kg u mjesecu. Pušim 10-12 cigareta dnevno. Pušim oko 10 godina. Ne pijem alkohol.
Kronične bolesti nisu.
Zapravo, od 28. veljače do 4. ožujka, postojao je ozbiljan curenje nosa, bio je tretiran sam, i antibiotici i antivirusno. Imao je bol u grlu u prosincu prošle godine s boravkom u bolnici, nakon čega je dobio poremećaj u stolici. Za 3 tjedna, dnevna tjelesna temperatura je 37-37,2. Loš apetit. U vrijeme spavanja i nakon spavanja, temperatura je 36,2-36,6. Temperatura se uglavnom povećava tijekom tjelesne aktivnosti, u mirovanju je obično normalna. Također u tom razdoblju (od 28. veljače do 4. ožujka) prvi put u životu, a zatim još 2 puta, došlo je do skokova krvnog tlaka s napadima panike, zvanih hitna pomoć - dali su kopoten i fibo-vlakna. Učinio je svakodnevno praćenje EKG-a i krvnog tlaka, a kardiolog nije otkrio ništa značajno. Prosječni krvni tlak 130 85. Jeste li FGSD, blagi gastritis. Je li MSCT trbušne šupljine s pojačanjem - norma. Je li to bila fluorografija. Je li ultrazvuk srca, štitnjače, bubrega, jetre, gušterače, slezene, bez komentara. Prošao je nekoliko puta od OVK. Višak na "Neutrophils stab-core - 8%, s gornjom vrijednošću od 6%", na "Monociti - 12,7% po stopi od 12%", na "ESR-30, prethodno je bio 13 i 22". U krvi je također bio višak alkalne fosfataze.
Terapeut ćuti.

Imam dokumente koji su priloženi mojoj narudžbi.
Osjećam se slabo, tijekom dnevne aktivnosti na poslu (glava male proizvodnje), lagana vrtoglavica i oštećenje vida, brzina fokusiranja, temperatura s 37-37,3.


Vrlo je vjerojatno da to nije terapijski problem.
Testiranje OVDJE može pomoći u razjašnjavanju situacije ((samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove)

Vaš profil pokazuje da ste inženjer i liječnik, ispravite ga ako nije.

Objektivno se moje stanje nije poboljšalo, dok ne uzimam nikakve lijekove. Temperatura se također povećava na 37,2 u sredini dana, opća slabost, uklj. moj je vid oslabio, težina mi je bila 99kg, dok je bila dolje, iako sam počela uzimati mnogo manje slatke i masne hrane.

Dodatni pregledi: UAC nakon tjedan dana u istom laboratoriju kao i prvi rezultat (ESR = 17 - rezultat lokalne bolnice !!), rendgenski snimak pluća, dodajte. analize.

Dragi didro1983! Vaša briga o dobrobiti je razumljiva. Jedna stvar nije jasna. Imajući vrijeme i novac za tako veliku količinu analiza i istraživanja, u većini slučajeva ne trebate ga, nećete stići do specijaliste koji vam je potreban. Nitko nije otkazao psihosomatske poremećaje, kompetentni psihoterapeut će ih se riješiti. Radite mnogo, plus probleme u obitelji, plus povećanu tjeskobu i moguće druge osobne karakteristike. Ne zanemarite savjet liječnika koji vam je sada potreban.
PS Što se tiče posljednjih rezultata ispitivanja. ESR-nespecifični indikator, C-reaktivni protein je specifičniji, to je za vas normalno. Antistreptolizin-O se ne procjenjuje jednom i određuje se samo u dijagnostici reumatizma. Može se pojačati kod zdravih nosača streptokoka. Nemojte tražiti crnu mačku u tamnoj sobi, pogotovo ako je nema.

Jako sam slaba, na kraju dana jedva dolazim do auta, radim s psihologom, protiv panike i smanjivanja simptoma "vrste IRR-a". Ranije (prije 2 tjedna) analiza na Antistreptolysin-O je 574. Terapeut se također mršti na mene jer subfibrality ne ide i ESR ne smanjuje, najzanimljiviji za moju obitelj - za gotovo 3 tjedna ovog stanja nakon loše prehlade, nisam bio propisan ni jedan lijek, niti anti-virusni antibiotici, iako sam sam pio cycloferon, i smrde kada oteklina. Ovdje sjedim i gledam ambalažu Amoxiclava i Linexa, mislim da ne smijem piti. Hematolog promatra promjene u krvi koje doniram jednom tjedno subotom, opipava limfne čvorove. Hematolog Danas mi je također govorio o levralnim prekrivačima prema slikama (nisam spominjao plućnu) da su rekli ili su imali upalu pluća (ne znam za to) ili da idem s njima sada.

Imate prave doktore. ARVI ne zahtijeva specifičnu terapiju. Cikloferon je lijek s nedokazanom učinkovitošću.
Informacije o antivirusnim lijekovima OVDJE. ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
Moguće je i potrebno raditi s psihologom, ali to je obično učitelj, psihoterapeut - to je liječnik, on koristi druge metode psihoterapijske korekcije, uključujući lijekove, ako je potrebno.
Prije nego počnete uzimati antibiotike, upišite mišljenje pulmologa.

Olga Leonidovna, 03.04.13. Ponovno idem kod terapeuta na sastanak, posavjetovaću se s potrebom posjeta pulmologu, iako je moj plaćeni terapeut 1 godinu stariji od mene - liječnik druge kategorije, već sumnjam, slobodni terapeut - samo gledam bez rizika tretman.
Hvala vam na podršci.

Želim vam da ne ulazite u neku od ne baš vjerodostojnih privatnih klinika, gdje će se vaše pretpostavke o prisutnosti različitih bolesti neprestano provjeravati i provjeravati: pacijent koji je podvrgnut takvom broju pregleda je san svakog medicinskog posla.
Pokušajte promijeniti način života, odvratite pozornost od problema. 37.0 - 37.2 je vrlo neugodno. Znam sam, jer jednom, još u školi, postojalo je takvo razdoblje. Ne tjedan ili dva, već 3-4 mjeseca. Onda je prošlo. Razlog je ostao nepoznat. Ponekad uzroci tih stanja nisu pronađeni. Anketu možemo dodijeliti kolosalno: od uobičajenih testova do proučavanja hormona i konzultacija s endokrinologom (usput, je li sve u redu s štitnjačom?) Do TORCH infekcija.

Hvala na savjetu. Za 1 mjesec ispita položenih na popisu od 3 lista. No, nažalost, danas sam ponovno dobio rezultate ispitivanja krvi, monociti 17%, monociti abs. - 1.55, ESR 28. Hematolog šalje u regionalnu bolnicu da izvrši testove krvi i ubodi koštanu srž.
Također jučer je izvršena kolonoskopija i serija krvnih testova na viruse. Kako će rezultati, položiti na mjestu.

Povećana ESR: što piše

Krvni test za ESR odlikuje jednostavnost i jeftinost, zbog čega mu se mnogi liječnici često obraćaju kada moraju shvatiti postoji li upalni proces. Međutim, čitanje i tumačenje rezultata nije jednoznačno. Odlučio sam provjeriti s voditeljem dječje poliklinike koliko se može pouzdati u analizu ESR-a i je li to uopće vrijedno. Dakle, slušajte stručno mišljenje.

Definicija reakcije

ESR odražava stupanj sedimentacije eritrocita u uzorku krvi tijekom određenog vremenskog razdoblja. Kao rezultat toga, krv s dodatkom antikoagulansa podijeljena je u dva sloja: na dnu su crvene krvne stanice, na vrhu - plazma i bijele krvne stanice.

ESR je nespecifičan, ali osjetljiv pokazatelj i stoga može reagirati čak iu predkliničkom stadiju (u nedostatku simptoma bolesti). Povećana ESR opažena je u mnogim zaraznim, onkološkim i reumatološkim bolestima.

Kako napraviti analizu

U Rusiji se koristi poznata Panchenkova metoda.

Suština metode: ako pomiješate krv s natrijevim citratom, onda se ne zgrušava, te je podijeljena u dva sloja. Donji sloj čine eritrociti, gornja prozirna plazma. Proces sedimentacije eritrocita povezan je s kemijskim i fizikalnim svojstvima krvi.

U formiranju sedimenta prolazi kroz tri faze:

  • u prvih deset minuta formiraju se okomite nakupine stanica koje se nazivaju "novčići";
  • zatim četrdeset minuta ide na naseljavanje;
  • još deset minuta crvene se krvne stanice drže zajedno i zgusnu.

To znači da je za cijelu reakciju potrebno najviše 60 minuta.

Za proučavanje, oni uzimaju kap krvi iz prsta, ispuše je u posebnu udubinu na tanjuru, gdje je 5% otopina natrijevog citrata prethodno nanesena. Nakon miješanja, razrijeđena krv se uvlači u tanke staklene stupnjevane kapilarne cijevi do gornje oznake i instalira se u posebnom stativu strogo okomito. Da ne bismo zbunili analize, donji kraj kapilare se probuši s bilješkom s imenom pacijenta. Vrijeme je označeno posebnim laboratorijskim satom s alarmom. Točno jedan sat kasnije, rezultati se bilježe na visini stupca crvenih krvnih stanica. Odgovor je zabilježen u mm po satu (mm / h).

  • uzeti krv samo na prazan želudac;
  • nanesite dovoljno duboko ubod na pulpu prsta tako da krv ne mora biti istisnuta (crvene krvne stanice uništene su pod pritiskom);
  • koristite svježi reagens, suhe oprane kapilare;
  • napunite kapilaru krvlju bez mjehurića zraka;
  • promatrajte ispravan odnos otopine natrijevog citrata i krvi (1: 4) uz miješanje;
  • odrediti ESR pri temperaturi okoline od 18-22 stupnja.

Bilo kakvo kršenje u analizi može dovesti do nepouzdanih rezultata. Potrebno je potražiti uzroke pogrešnog rezultata kršeći tehniku ​​vođenja, neiskustvo asistenta u laboratoriju.

Što utječe na promjenu razine ESR-a

Na brzinu sedimentacije eritrocita utječu mnogi čimbenici. Glavni je omjer proteina plazme. Grubi proteini, globulini i fibrinogen potiču aglomeraciju (akumulaciju) eritrocita i povećavaju ESR, dok fini proteini (albumin) smanjuju brzinu sedimentacije eritrocita. Stoga se u patološkim stanjima koja prate povećanje broja krupnih proteina (zaraznih i gnojno-upalnih bolesti, reumatizma, kolagenoze, malignih tumora) povećava ESR. Do povećanja ESR-a dolazi i smanjenjem količine albumina u krvi (masivna proteinurija u nefrotskom sindromu, kršenje sinteze albumina u jetri s porazom parenhima).

Broj eritrocita i viskoznost krvi, kao i svojstva eritrocita, imaju primjetan učinak na ESR, osobito kod anemije. Povećanje broja crvenih krvnih stanica, koje dovodi do povećanja viskoznosti krvi, pridonosi smanjenju ESR-a, a smanjenje broja crvenih krvnih stanica i viskoznosti krvi prati povećanje ESR-a. Što su veće crvene krvne stanice i više hemoglobina u njima, to su teže i više ESR.

Na ESR također utječu čimbenici kao što su omjer kolesterola i lecitina u krvnoj plazmi (s povećanjem ESR-a kolesterola), sadržaj žučnih pigmenata i žučnih kiselina (povećanje njihovog broja pridonosi smanjenju ESR-a), kiselinsko-bazna ravnoteža krvne plazme (pomak na kiselinsku stranu) smanjuje ESR, au alkalnoj - povećava).

Stope ESR-a

Pokazatelj ESR-a varira ovisno o mnogim fiziološkim i patološkim čimbenicima. Vrijednosti ESR-a kod žena, muškaraca i djece su različite. Promjene u sastavu proteina u krvi tijekom trudnoće dovode do povećanja ESR-a tijekom tog razdoblja. Tijekom dana, vrijednosti mogu varirati, maksimalna razina se bilježi tijekom dana.

ESR u djece: pročitajte analizu

Kod djece se brzina sedimentacije eritrocita mijenja s dobi. Varijacije u rasponu od 2 do 12 mm / h smatraju se normom ESR-a u djece.

Kod novorođenčadi ova je brojka niža i smatra se normalnom u rasponu od 0-2 mm / h. Možda čak i do 2.8. Ako rezultati analize odgovaraju tom rasponu, onda nema razloga za zabrinutost.

Ako je dijete staro 1 mjesec, tada će mu se normalni ESR od 2 - 5 mm / h (možda i do 8 mm / h). S rastom djeteta do 6 mjeseci ova se stopa postupno povećava: prosječno - od 4 do 6 mm / h (možda i do 10 mm / h).

Mora se imati na umu da je svaki organizam individualan. Ako su, na primjer, sve ostale krvne slike dobre i ESR je malo precijenjen ili podcijenjen, to može biti privremena pojava koja ne ugrožava zdravlje.

Razina ESR-a u prosjeku će se razmatrati u prosjeku od 4 do 7 mm / h. Ako govorimo o djeci u dobi od 1 do 2 godine, treba imati na umu prosječnu stopu od 5–7 mm, a od 2 do 8 godina –7–8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 do 16 godina možete se osloniti na pokazatelje od 8 - 12 mm.

Ako je ESR visok u analizi vašeg djeteta, potreban je temeljitiji pregled.

Ako je vaše dijete nedavno pretrpjelo ozljedu ili bolest, njegov ESR može biti precijenjen, a ponavljanje testova koji potvrđuju tu razinu ne bi trebali vas preplašiti. Stabilizacija ESR-a neće doći prije dva do tri tjedna. Krvni test, bez sumnje, pomaže da se bolje vidi slika zdravlja djeteta.

ESR kod žena

Odmah je potrebno izraziti rezervu da je norma ESR-a prilično uvjetna koncepcija i ovisi o dobi, stanju tijela i mnogim drugim različitim okolnostima.

Uvjet je moguće razlikovati sljedeće pokazatelje norme:

  • Mlade žene (20-30 godina) - od 4 do 15 mm / h;
  • Trudnice - od 20 do 45 mm / h;
  • Žene srednjih godina (30-60 godina) - od 8 do 25 mm / h;
  • Žene poštene dobi (preko 60 godina) - od 12 do 53 mm / h.

Stopa ESR kod muškaraca

Kod muškaraca je stopa adhezije i sedimentacije eritrocita nešto manja: u analizi krvi zdravog muškarca ESR varira između 8-10 mm / h. Međutim, kod muškaraca starijih od 60 godina vrijednost je nešto veća. U ovoj dobi prosječni parametar za muškarce je 20 mm / h. Smatra se da je odstupanje kod muškaraca ove dobne skupine 30 mm / h, iako za žene ova brojka, iako malo precijenjena, ne zahtijeva povećanu pozornost i ne smatra se znakom patologije.

Za koje se bolesti povećava ESR

Znajući razloge povećanja i smanjenja ESR-a, postaje jasno zašto postoje promjene u ovom pokazatelju općeg testa krvi za određene bolesti i stanja. Dakle, ESR se povećava kod sljedećih bolesti i stanja:

  1. Različiti upalni procesi i infekcije, što je povezano s povećanjem proizvodnje globulina, fibrinogena i proteina akutne faze upale.
  2. Bolesti u kojima ne postoji samo upalni proces, već i dezintegracija (nekroza) tkiva, krvnih stanica i ulazak produkata razgradnje proteina u krvotok: gnojne i septičke bolesti; maligne neoplazme; infarkt miokarda, pluća, mozak, crijevo, plućna tuberkuloza, itd.
  3. Bolesti vezivnog tkiva i sistemski vaskulitis: reumatizam, reumatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodosa, sklerodermija, sistemski eritematozni lupus, itd.
  4. Metaboličke bolesti: hipertireoza, hipotiroidizam, dijabetes itd.
  5. Hemoblastoza (leukemija, limfogranulomatoza, itd.) I paraproteinemična hemoblastoza (mijelom, Waldenstromova bolest).
  6. Anemija povezana s smanjenjem broja crvenih krvnih stanica u krvi (hemoliza, gubitak krvi itd.)
  7. Hipoalbuminemija na pozadini nefrotskog sindroma, iscrpljenosti, gubitka krvi, bolesti jetre.
  8. Trudnoća, poslije poroda, tijekom menstruacije.

Trebam li smanjiti ESR i kako to učiniti

Temeljeno samo na stopi povećanog ESR-a u krvi ili obrnuto, nije potrebno propisati liječenje - to je neprikladno. Prije svega, napravljena je analiza kako bi se identificirale patologije u tijelu i utvrdili njihovi uzroci. Provodi se sveobuhvatna dijagnoza, a tek nakon što se izvijeste o svim pokazateljima, bolest i njen stadij određuje liječnik.

Tradicionalna medicina preporučuje da se smanji brzina taloženja Bika, ako nema vidljivih razloga za prijetnju zdravlju. Recept nije kompliciran: crvena repa se kuha tri sata (repovi se ne smiju odrezati) i 50 ml juhe pije se kao preventivna mjera svakog jutra. Njegov prijem treba obaviti ujutro prije doručka tijekom tjedna, obično će to omogućiti smanjenje stope, čak i ako je znatno povišen. Tek nakon sedmodnevne pauze treba provesti ponovnu analizu koja će pokazati razinu ESR-a i je li potrebna kompleksna terapija kako bi se smanjila i izliječila bolest.

Razlozi za to su sljedeći. Kod djeteta se može primijetiti povećanje stope sedimentacije eritrocita u slučaju zuba, neuravnotežene prehrane i nedostatka vitamina. Ako se djeca žale na nelagodu, u ovom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti sveobuhvatni pregled, liječnik će utvrditi zašto je ESR analiza povećana, nakon čega će se propisati samo ispravno liječenje.

ESR (ROE, brzina sedimentacije eritrocita): stopa i odstupanja, zašto se povećava i smanjuje

Ranije se to zvalo ROE, iako neki još uvijek koriste ovu skraćenicu iz navike, sada se naziva ESR, ali u većini slučajeva na nju se primjenjuje srednji rod (povećani ili ubrzani ESR). Autor će, uz dopuštenje čitatelja, koristiti suvremenu skraćenicu (ESR) i ženski rod (brzinu).

ESR (brzina taloženja eritrocita), uz ostale rutinske laboratorijske pretrage, među glavnim su dijagnostičkim pokazateljima u ranim fazama pretraživanja. ESR je nespecifičan indikator koji raste u mnogim patološkim stanjima potpuno različitog podrijetla. Osobe koje su morale ući u hitnu pomoć sa sumnjom na neku upalnu bolest (upala slijepog crijeva, pankreatitis, adneksitis) zasigurno će se sjetiti da je prva stvar koju dobiju "dvojka" (ESR i bijele krvne stanice), koja vam nakon sat vremena omogućuje da se malo razjasnite sliku. Istina, nova laboratorijska oprema može obaviti analizu za manje vremena.

Stopa ESR ovisi o spolu i dobi

Stopa ESR-a u krvi (i gdje je još uvijek?) Prvenstveno ovisi o spolu i dobi, ali se ne razlikuje u posebnoj raznolikosti:

  • Kod djece do mjesec dana (novorođene zdrave bebe) ESR je 1 ili 2 mm / sat, druge vrijednosti su rijetke. Najvjerojatnije je to zbog visokog hematokrita, niske koncentracije proteina, osobito njegove globulinske frakcije, hiperkolesterolemije, acidoze. Stopa sedimentacije eritrocita u dojenčadi prije pola godine počinje se naglo razlikovati - 12-17 mm / sat.
  • Kod starije djece ESR je donekle izjednačen i iznosi 1-8 mm / h, što približno odgovara normalnom ESR-u odrasle muške odrasle osobe.
  • Kod muškaraca ESR ne smije prelaziti 1-10 mm / sat.
  • Norma za žene - 2-15 mm / sat, širi raspon vrijednosti zbog utjecaja androgenih hormona. Osim toga, u različitim razdobljima života, ESR kod žena ima tendenciju mijenjanja, na primjer, tijekom trudnoće od početka drugog tromjesečja (4 mjeseca), ona počinje stalno rasti i dostiže svoj maksimum zahvaljujući porodu (do 55 mm / h, što se smatra apsolutno normalnim). Prema prethodnim pokazateljima, brzina sedimentacije eritrocita se vraća nakon poroda oko tri tjedna kasnije. Vjerojatno je da je povećana ESR u ovom slučaju posljedica povećanja volumena plazme tijekom trudnoće, povećanja sadržaja globulina, kolesterola, pada razine Ca 2 ++ (kalcij).

Ubrzani ESR nije uvijek posljedica patoloških promjena, među razlozima za povećanje stope sedimentacije eritrocita, mogu se uočiti i drugi čimbenici koji nisu povezani s patologijom:

  1. Dijeta izgladnjivanja, koja ograničava unos tekućine, vjerojatno će uključivati ​​razgradnju proteina tkiva, a time i povećanje fibrinogena u krvi, frakcija globulina i, prema tome, ESR. Međutim, valja napomenuti da jedeći hranu također će se fiziološki ubrzati ESR (do 25 mm / sat), pa je bolje ići na analizu na prazan želudac, kako se ne bi brinula i ponovno davala krv.
  2. Neki lijekovi (visokomolekularni dekstrani, kontraceptivi) mogu ubrzati brzinu sedimentacije eritrocita.
  3. Intenzivna tjelesna aktivnost, koja povećava sve metaboličke procese u tijelu, vjerojatno će povećati ESR.

To je otprilike promjena ESR-a ovisno o dobi i spolu:

Brzina sedimentacije eritrocita se ubrzava, prvenstveno zbog povećanja razine fibrinogena i globulina, odnosno glavni razlog povećanja je promjena bjelančevina u tijelu, što može ukazivati ​​na razvoj upalnih procesa, destruktivne promjene u vezivnom tkivu, nastanak nekroze, nastanak maligne neoplazme., imunološki poremećaji. Produženo neopravdano povećanje ESR-a do 40 mm / sat i više već dobiva ne samo dijagnostičku, već i diferencijalnu dijagnostičku vrijednost, jer, zajedno s drugim hematološkim pokazateljima, pomaže pronaći pravi uzrok visokog ESR-a.

Kako se određuje ESR?

Ako uzmete krv s antikoagulansom i pustite da stoji, onda nakon nekog vremena možete vidjeti da su crvene krvne stanice pale, a žućkasta prozirna tekućina (plazma) ostala je na vrhu. Koja udaljenost će proći eritrociti u jednom satu - i postoji brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Ovaj se pokazatelj naširoko koristi u laboratorijskoj dijagnostici, koja ovisi o radijusu eritrocita, njegovoj gustoći i viskoznosti u plazmi. Formula za izračunavanje je glasovito iskrivljena radnja, za koju nije vjerojatno da bi zanimala čitatelja, pogotovo zato što je u stvarnosti sve mnogo jednostavnije, a možda i sam pacijent moći reproducirati redoslijed postupaka.

Laboratorijski pomoćnik uzima krv iz prsta u posebnu staklenu cjevčicu, nazvanu kapilara, stavlja je na staklenu pločicu, zatim ponovno baca u kapilaru i stavlja Panchenkova u stativ kako bi popravio rezultat za sat vremena. Kolona plazme koja prati eritrocite koji su se smjestili bit će brzina njihove sedimentacije, a mjeri se u milimetrima na sat (mm / sat). Ta stara metoda nazvana je ESR prema Panchenkovu i još uvijek je u uporabi u većini laboratorija na post-sovjetskom prostoru.

Definicija ovog pokazatelja za Westergren, čija se početna inačica vrlo malo razlikuje od naše tradicionalne analize, raširenija je na planeti. Moderne automatizirane izmjene definicije ESR-a prema Westergrenu smatraju se točnijima i omogućuju dobivanje rezultata unutar pola sata.

Povećani ESR zahtijeva ispitivanje

Smatra se da glavni faktor ubrzanja ESR-a mijenja fizikalno-kemijska svojstva i sastav krvi: pomak u koeficijentu proteina A / G (albumin-globulin) prema dolje, povećanje pH (pH), aktivno zasićenje crvenih krvnih stanica (eritrocita) hemoglobinom. Proteini plazme koji provode proces sedimentacije eritrocita nazivaju se aglomerini.

Povećanje razine globulinske frakcije, fibrinogena, kolesterola, povećanja agregacijskih sposobnosti crvenih krvnih stanica odvija se u mnogim patološkim stanjima, koja se smatraju općim uzročnicima ESR-a u općem testu krvi:

  1. Akutni i kronični upalni procesi infektivnog podrijetla (upala pluća, reumatizam, sifilis, tuberkuloza, sepsa). Prema ovom laboratorijskom testu, može se procijeniti stadij bolesti, opadanje procesa, učinkovitost terapije. Sinteza proteina "akutne faze" u akutnom razdoblju i pojačana proizvodnja imunoglobulina usred "neprijateljstava" značajno povećava agregacijsku sposobnost eritrocita i formiranje novčića. Treba napomenuti da bakterijske infekcije daju veći broj nego virusne lezije.
  2. Kolagenoze (reumatoidni artritis).
  3. Oštećenja srca (infarkt miokarda - oštećenje srčanog mišića, upala, sinteza proteina "akutne faze", uključujući fibrinogen, povećana agregacija crvenih krvnih zrnaca, formiranje stupaca novčića - povećani ESR).
  4. Bolesti jetre (hepatitis), gušterača (destruktivni pankreatitis), crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), bubreg (nefrotski sindrom).
  5. Endokrina patologija (šećerna bolest, tirotoksikoza).
  6. Hematološke bolesti (anemija, limfogranulomatoza, mijelom).
  7. Povreda organa i tkiva (operacije, ozljede i prijelomi kostiju) - bilo kakvo oštećenje povećava sposobnost agregiranja crvenih krvnih stanica.
  8. Trovanje olovom ili arsenom.
  9. Država u pratnji ozbiljne intoksikacije.
  10. Maligne neoplazme. Naravno, malo je vjerojatno da test može tvrditi da je glavna dijagnostička značajka u onkologiji, ali podizanje na neki način stvorit će mnoga pitanja na koja će se morati odgovoriti.
  11. Monoklonalne gamapatije (Waldenstrom makroglobulinemija, imunoproliferativni procesi).
  12. Visoki kolesterol (hiperkolesterolemija).
  13. Učinci određenih lijekova (morfij, dekstran, vitamin D, metildopa).

Međutim, u različitim razdobljima istog procesa ili u različitim patološkim stanjima ESR se ne razlikuje jednako:

  • Vrlo oštar porast ESR-a do 60-80 mm / sat karakterističan je za mijelom, limfosarkom i druge tumore.
  • U početnim stadijima tuberkuloze brzina sedimentacije eritrocita se ne mijenja, ali ako se ne zaustavi ili se komplikacija ne spoji, indikator će se brzo puzati prema gore.
  • U akutnom razdoblju infekcije ESR će se početi povećavati samo od 2 do 3 dana, ali možda neće dugo trajati, na primjer, kod lobarne upale pluća - kriza je prošla, bolest se smanjuje, a ESR traje.
  • Malo je vjerojatno da ovaj laboratorijski test može pomoći u prvim danima akutne upale slijepog crijeva, jer će biti unutar normalnih granica.
  • Aktivni reumatizam može potrajati dugo s povećanjem ESR-a, ali bez zastrašujućih brojeva, ali njegovo smanjenje treba upozoriti u smislu razvoja zatajenja srca (krvni ugrušci, acidoza).
  • Obično, kada se proces infekcije smanji, ukupni broj leukocita dolazi na prvo mjesto (eozinofili i limfociti ostaju dovršiti reakciju), ESR nešto kasni i kasnije se smanjuje.

U međuvremenu, dugoročno očuvanje visokih vrijednosti ESR-a (20-40, ili čak 75 mm / sat i više) kod zaraznih i upalnih bolesti bilo koje vrste vjerojatno će ukazati na ideju komplikacija, au odsustvu očitih infekcija - prisutnost bilo koje zatim skrivene i moguće vrlo ozbiljne bolesti. I, iako nisu svi onkološki bolesnici bolest počinje s povećanjem ESR, međutim, njegova visoka razina (70 mm / sat i više) u nedostatku upalnog procesa najčešće se javlja tijekom onkologije, jer tumor prije ili kasnije uzrokuje značajna oštećenja tkiva, što na kraju uzrokuje značajna oštećenja tkiva, što na kraju uzrokuje značajna oštećenja tkiva. s vremenom će početi povećavati brzinu sedimentacije eritrocita.

Što može značiti smanjenje ESR-a?

Vjerojatno će se čitatelj složiti da malo pridrţavamo ESR vrijednost ako su brojevi unutar normalnog raspona, ali smanjenje pokazatelja uzimajući u obzir dob i spol na 1-2 mm / sat i dalje će uzrokovati brojna pitanja u posebno znatiželjnim pacijentima. Na primjer, potpuna krvna slika žene u reproduktivnoj dobi s ponovljenim istraživanjima "kvari" razinu brzine taloženja eritrocita, koja se ne uklapa u fiziološke parametre. Zašto se to događa? Kao iu slučaju povećanja, smanjenje ESR-a također ima svoje razloge zbog smanjenja ili nedostatka agregacije crvenih krvnih zrnaca i stvaranja stupaca novčića.

dok smanjenje ESR nije u redu jedna (ili više) komponenta ispravne sedimentacije eritrocita

Čimbenici koji dovode do takvih odstupanja uključuju:

  1. Povećana viskoznost krvi, koja, s povećanjem broja eritrocita (eritema), može općenito zaustaviti proces sedimentacije;
  2. Mijenjanje oblika crvenih krvnih zrnaca, koje, u načelu, zbog nepravilnog oblika, ne mogu stati u kovanice (srp, sferocitoza, itd.);
  3. Promjene u fizikalno-kemijskim parametrima krvi s pomicanjem pH prema dolje.

Takve promjene u krvi su karakteristične za sljedeća stanja tijela:

  • Visoki bilirubin (hiperbilirubinemija);
  • Mehanička žutica i, kao posljedica, oslobađanje velikih količina žučnih kiselina;
  • Eritremija i reaktivni eritrocitoza;
  • Anemija srpastih stanica;
  • Kronični neuspjeh cirkulacije;
  • Smanjena razina fibrinogena (hipofibrinogenemija).

Međutim, smanjenje stope sedimentacije eritrocita od strane kliničara ne smatra se važnim dijagnostičkim pokazateljem, stoga se podaci daju posebno znatiželjnim osobama. Jasno je da kod muškaraca ovo smanjenje općenito nije moguće uočiti.

Definitivno je nemoguće odrediti povećanje ESR-a bez pukotine na prstu, ali sasvim je moguće pretpostaviti ubrzani rezultat. Palpitacije (tahikardija), groznica (groznica), drugi simptomi koji upućuju na pristup infektivno-upalne bolesti mogu biti indirektni znakovi promjena mnogih hematoloških parametara, uključujući brzinu sedimentacije eritrocita.

Povećana ESR u prehlade i hladnoće

Često od liječnika možete čuti izraz "U analizi krvi povećao ESR." Što to znači?

Skraćenica ESR znači "brzina sedimentacije eritrocita". Ponekad se na oblicima može naći još jedna redukcija - ROE (sedimentacijska reakcija eritrocita).

Ovaj pokazatelj pokazuje koliko brzo ili polagano se eritrociti talože pod djelovanjem gravitacije u krvi koja se ne zgrušava. Brzina pojave ovisi o omjeru proteina plazme.

Stoga promjene u ESR-u ukazuju na specifičan patološki proces. Najčešće je to upala.

ESR s hladnoćom

S hladnim curenjem iz nosa, kašljem, upale grla i crvenih krvnih zrnaca će se gotovo uvijek brzo ubrzati. To će dovesti do povećanja ESR-a.

Kod zdravih žena indeks se kreće od 2 do 15 mm / sat, za muškarce od 1 do 10. Djeca imaju isti broj. Laboratorijske norme mogu varirati, ponekad s gornjom granicom koja označava ESR od 20 mm / sat. Sve iznad ove vrijednosti odnosi se na patologiju.

Kod obične prehlade nema naglog porasta brzine taloženja. Može se povećati na 20-25 mm / sat, rjeđe na više. Ako je ARVI kompliciran bronhitisom, upalom pluća ili upala pluća, ESR može doseći 30 ili čak 40 mm / sat.

Iako ovaj pokazatelj nije specifičan, široko se koristi za određivanje ozbiljnosti prehlade. Također, dinamika ESR-a služi kao kriterij za oporavak ili, obratno, pogoršanje.

Nagli porast ESR-a u slučaju prehlade i kašlja razlog je za detaljniji pregled, jer ukazuje na jak upalni proces. Takav pacijent nužno mora obaviti rendgenski snimak prsnog koša i paranazalnih sinusa.

Nakon prehlade, ESR će se povećati neko vrijeme - do 1-2 tjedna.

Ostali uzroci promjena ESR-a

ESR se može povećati ne samo za prehlade, već i za druge bolesti koje se ponekad javljaju paralelno s SARS-om. Ovo se ne smije zaboraviti.

Najčešći razlozi za povećanje pokazatelja su:

  • Upalni procesi neinfektivne etiologije (na primjer, artritis).
  • Anemija.
  • Autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, reumatoidni artritis).
  • Thyrotoxicosis.
  • Maligne neoplazme.

Kod takvih patologija, ESR se obično značajno povećava. Dakle, s rakom pluća, može doseći 60–70 mm / sat.

Ako je, u kontekstu obične prehlade, došlo do neadekvatnog povećanja stope ili se ne smanjuje duže vrijeme nakon oporavka, to je razlog za detaljan pregled i savjetovanje srodnih stručnjaka.