Medrassvet.ru - informacije o mjestu medicine, ljepote i zdravlja

Tifus (povijesne, europska, loš, kozmopolitska, glad, vojska, zatvor rat groznica, Brill bolest - dalje sinonim tifus) - akutna antraponoznoe bolest zaraznih mehanizam prijenosa uzrokovanog R. prowazeki naznačen cikličke s primarnom lezijom od kardiovaskularnih i živčani sustavi i rosheroles osip na koži, ovi simptomi teče u pozadinu tipične groznice.

Ova bolest uvijek je bila povezana s društveno-ekonomskom recesijom, ratovima, preseljenjima itd. Pojam “tifus” uveo je Hipokrat i znači, na grčkom, “dim”, “magla”, “zaprepašćenje” i korišten je za označavanje svih država koje su popraćene stupefakcijom.

Uzroci infekcije tifusa

Poput svih rickettsiosa, tifus je vrlo zarazan i pacijent postaje zarazan od trenutka kada se riketija pojavi u krvi (posljednja 2-3 dana inkubacije) i ostaje zarazna tijekom febrilnog razdoblja, a nakon 7-8 dana od normalizacije temperature. Glavni nosilac rikecija su glava, stidni i tjelesni uši. Češljajući kožu na mjestima ugriza uši, osoba trlja svoje izmet sadrži rickettsia - tako da infekcija se događa.

Simptomi tifusa

Poput svih zaraznih bolesti, tifus ima razdoblja infekcije (inkubacija, početna, toplinska i rekonstrukcija).

Inkubacijsko razdoblje

Period inkubacije je vrijeme od početka uvođenja patogena do prvih znakova bolesti. Traje od 6 do 25 dana, ali u prosjeku 12-14 dana. Tijekom tog razdoblja, rickettsiae, zarobljeni u tijelu kroz oštećenu kožu (ogrebotine, ogrebotine, pukotine, itd.), Nakon 15 minuta nalaze se u krvi, a zatim prodiru u endotelnu stanicu (vaskularnu stanicu), pogađajući uglavnom male žile (kapilare, prekapilarne stanice, u kojima se događa intenzivna reprodukcija i nakuplja se unutar tih stanica. To dovodi do daljnje stanične smrti uslijed oticanja i desquamation. Smrt uzrokuje oslobađanje rickettsia, a neke od njih umiru, a neke ponovno inficiraju vaskularne stanice (već nove), a stanična smrt nastupi opet s naknadnim oslobađanjem rickettsia još više, i čim njihov broj dosegne određenu koncentraciju, pojavljuju se početni simptomi bolesti - klinički manifestacije.

Ali ne samo sami patogeni imaju štetan učinak na krvne žile, nego i toksin, koji ima paralitičko širenje i povećanje propusnosti krvožilnog zida s razvojem difuzne hiperemije. U budućnosti se stvara destruktivno-proliferativni vaskulitis, odnosno formira se funkcionalni pomak s pothranjenošću i izmjenom plina, poremećajima hemodinamske i vodno-elektrolitske ravnoteže. S druge strane, kršenje propusnosti dovodi do kršenja omjera proteina u organima i tkivima - to se dijagnosticira smanjenjem ukupnih bjelančevina u krvi i sistemskim poremećajem metabolizma, koji formira začarani krug, jer poremećeni metabolizam izravno i neizravno oštećuje vaskularni endotel, oslobađajući rikecije.

Početno razdoblje kliničkih manifestacija tifusa

Početno razdoblje kliničkih manifestacija smatra se od trenutka početka vrućice do razvoja osipa, a to razdoblje traje 4-5 dana. Početak je akutan, s porastom temperature u prva 2 dana do maksimalnog broja, simptomi opće intoksikacije spadaju u obliku gubitka apetita, tjelesne neaktivnosti, opće slabosti, tjeskobe, razdražljivosti, odbijanja jesti, a već 3-4 dana bolesti mogu se otkriti specifične manifestacije.

U prvi plan dolaze hemodinamski poremećaji (sa strane kardiovaskularnog sustava):

• tipični bolesnik u obliku natečenosti i hiperemije lica, kao i konjunktive (vaskularna injekcija bjeloočnice);
• pojavu petehija na sluznicama mekog nepca, uva i prednjih palatinskih lukova;
• pozitivni simptom prstohvata - nakon laganog štipanja, krvarenja ostaju na koži;
• smanjenje dijastoličkog krvnog tlaka zbog narušenog venskog povratka, a zatim pada i sistemskog krvnog tlaka;
• akutni miokarditis s oštećenjem provodnog sustava, što se očituje osjećajem palpitacija i prekida u srcu, bolovima različite prirode i intenziteta;
• crvenilo kože lica, vrata, gornjeg dijela torza i sluznice konjunktive / bjeloočnice / mekog i tvrdog nepca - zbog paralitičkog oštećenja krvnih žila s toksinom i oštećenja gornjih i srednjih cervikalnih simpatičnih žlijezda.
• Umjerena, a zatim teška tahikardija rezultat je kompenzacijskog odgovora na taloženje krvi i vazodilataciju.

Simptomi središnjeg živčanog sustava često registriraju poremećaje kretanja, a njihova specifičnost ovisi o mjestu lezije:

• Simptom Govorov-Godelier (poteškoća s izborom jezika iz usta, u kojem jezik izbija jezikom) i / ili odstupanje jezika (odstupanje jezika pri izlaženju iz sredine) - to se događa kada je zahvaćena medulla oblongata;
• meningealni znakovi - uslijed destruktivnih promjena javlja se specifičan non-zarulentni, diseminirani meningoencefalitis;
• u slučaju lezija striapolidnog sustava - lice nalik maski, posljedica hipomije ili amimije;
• u slučaju encefalitisa - artikulacija (disartrija), gutanje (disfagija), umjereni nistagmus, iznenadni poremećaj disanja, pad krvnog tlaka, ritmično fino drhtanje jezika / usana / prstiju. Ako se zabilježe promjene na središnjem živčanom sustavu od prvih dana bolesti, to je dijagnostički nepovoljno.

Na dijelu dišnog sustava:

• rinitis se manifestira nazalnom kongestijom i obilnim pražnjenjem; • laringitis i traheobronhitis - promuklost, grlobolja, suhi kašalj.

Na dijelu mokraćnog sustava: bol u leđima i smanjenje količine mokraće; Uz dodatan pregled - pozitivan simptom Pasternacki (bol u lumbalnom području pri kuckanju). Povreda mokrenja središnje Postanka, a ne periferna.

Na dijelu probavnog trakta javljaju se poremećaji peristaltike u obliku spastičkog ili atonskog zatvora i nadutosti.

Razdoblje vrhunca tifusa

Razdoblje visine traje 4-10 dana i broji se od trenutka kada se osip pojavi sve dok se temperatura ne normalizira.

Značajke osipa u tifusu

Prvo mjesto lokalizacije je u području ključne kosti, bočnim površinama tijela, u pazusima the, zatim se osip širi na želudac, prsa, bedra i udove.

Osip je istinski polimorfan, tj. Na istom području tijela nađena je drugačija vrsta osipa - roseola i petehije blijedo crvene boje, njihova veličina je od 1-10 mm, granice su jasne, ali ponekad se promatraju nazubljeni rubovi. Prvo se formiraju roseoli (oni mogu neko vrijeme nestati pod pritiskom, a zatim se ponovno pojaviti), a nakon 2-3 dana pretvaraju se u petehiju zbog pucanja zidova malih žila. No, roseola može okončati svoje postojanje bez pretvaranja u petehije, a postupno blijedi blijede oni postaju žute, a onda potpuno nestaju - to se događa 4. dan od početka njihovog izgleda. Petehije također nestaju 4 dana, postaju plavkasto-ljubičaste, a zatim žućkaste, ostavljajući iza sebe pigmentaciju 5 dana (ponekad i više).

Sa strane središnjeg živčanog sustava: teške bolne glavobolje, simptomi početnog razdoblja povećavaju, postoje znakovi oštećenja perifernog živčanog sustava: neuritis, neuralgija, polradikuloneuritis, pleksitis. No, najčešći polyradiculitis, koji se manifestira u obliku sindroma boli s pritiskom uz odgovarajuće živce i mišiće. Česte su i trofičke promjene tkiva - brzo formiranje preljeva, trofičkih ulkusa, kataralno-ulceroznih promjena na sluznici grkljana itd. Najčešći neuritis ulnarnog, aksilarnog, brahijalnog, peronealnog i bednog živca. Poraz slušnog živca može dovesti do jednostranog gubitka sluha, te kod poraza jezgre slušnog živca - potpune gluhoće. S porazom vestibularnog aparata vidjeti vrtoglavicu, spontani nistagmus. Promjene u obliku deformiteta zjenice, letargija zeničnih refleksa i anizokorija ukazuju na ozljedu vidnog živca. Tijekom tog razdoblja pojavljuju se patološki refleksi (Gordon, Oppenheim, Marinescu-Radovici) i opći tremor.

Poraz autonomnog živčanog sustava karakteriziraju česte promjene potpuno suprotnih znakova uslijed faznog odgovora rickettsialne intoksikacije, a to se očituje u sljedećem: uzbuđenje brzo zamjenjuje inhibicija, hiperemija lica - bljedilo, tahikardija - bradikardija (puls je čest, zatim slab) i tako dalje. d. Značajke temperaturne krivulje - rastu u prvim danima na 39-40 ° C, a na 4-5 i 9-10 dana počinje opadati nekoliko sati, a zatim se vraća u svoj prvobitni položaj, a tek 14. T,

Na dijelu mokraćnog sustava - poraz središnjeg Postanka očituje se retencijom mokraće ili nevoljnim mokrenjem.

Na dijelu probavnog sustava - hepatosplenomegalija (povećana jetra i slezena), sa žućkastom dlanom i plantarnom površinom, ali ne zbog kršenja metabolizma pigmenta, već zbog karotena, stoga koža i bjeloočnica ostaju nepromijenjene, a urobilin s žučnim pigmentima nije otkriven,

Faza oporavka

Stadij rekonvalescencije - klinički oporavak koji traje 2-3 tjedna. Ova faza počinje sporim, ali stalnim padom temperature 14. dana od početka bolesti. Osim pada temperature, svi simptomi nestaju.

Ovisno o ricketcemiji i toksemiji, težina tijeka bolesti ovisit će o: laganom, umjerenom, teškom i neuspješnom.

Dijagnoza tifusa

1. Opće metode kliničkog ispitivanja:

- promjene u OAA ovise o težini bolesti, ali leukopenija s limfocitozom ostaje nepromijenjena (ali leukocitoza je moguća u visini bolesti), pojavljuju se divovski granulociti, Türk stanice se smanjuju, broj trombocita se smanjuje, umjereno povećan ESR (20-30 mm / h), kraj febrilnog razdoblja je anemija s poikilocitozom.
- u OAM-u, promjena boje i povećanje gustoće (1030 ili više), aluuminurije i cilindrurije, te u visini febrilnog razdoblja - mikrohematurija
- Analiza cerebrospinalne tekućine pokazuje samo limfocitnu citozu
- Biokemijske metode istraživanja ukazuju samo na težinu intoksikacije u obliku metaboličke acidoze, rezidualnog dušika i kreatinina, moguće je promijeniti razinu šećera u bilo kojem smjeru (smanjenje i povećanje), smanjenje ukupne količine proteina, omjer albumin-globulin u omjeru potonjih.

2. Dodatne dijagnostičke metode uključuju praćenje posebnog sustava organa: EKG ispitivanje u dinamici, ultrazvuku, EEG-u, radiografiju pluća, konzultacije s drugim stručnjacima - sve to prema indikacijama.

3.Specifična dijagnostika - serološke metode istraživanja:

Weil-Felixova reakcija pomaže identificirati protutijela na ribeccije Provakek, to je jedna od vodećih reakcija, ali glavni nedostaci su kasna dijagnoza (na kraju drugog tjedna) i unakrsna osjetljivost na druge rikecije.

CSC (reakcija vezanja komplementa) je specifična, vrlo osjetljiva dijagnostička metoda, također pomaže u određivanju antitijela, ali od 5-7 dana bolesti (u 60% bolesnika), a za 2 tjedna bolesti - u 100%.

PHAA (indirektna hemmaglutinacijska reakcija) je reakcija koja osigurava kvalitativno i kvantitativno određivanje antigena i antitijela. Ona postaje pozitivna već s 3-4 dana bolesti.

ELISA (enzimski imunosorbentni test) - omogućuje vam određivanje specifičnih antitijela klase G i M, tako da ako se odredi IgM - oni govore o svježim infekcijama, ako je IgG povišen - oni govore o Brill-ovoj bolesti (bit će opisana u nastavku), ako IgG ostaje visok u različitim vrijeme - govori o bolesti.

Liječenje tifusa

Liječenje se sastoji od pridržavanja mirovanja, potpunog odmora i štedljive prehrane, također propisane etiotropske, patogenetske i simptomatske terapije. Etiotropsko liječenje - tetraciklin (tetraciklin, metaciklin, aureomicin, klorotetraciklin, terramicin, ootetratrin, oksitetraciklin, morfociklin, doksiciklin). Ali čak i lijekovi iz iste skupine mogu imati različite stupnjeve djelotvornosti, tako da se pristup u propisivanju treba razlikovati. Doksiciklin je najčešći lijek izbora, budući da se, s obzirom na njegovu pozadinu, pad temperature događa već treći dan, a smanjuje se i težina tifusnog statusa.

Antibiotska terapija se propisuje tijekom febrilnog razdoblja i još 3 dana nakon normalizacije temperature. Ako postoji netolerancija na tetracikline, možete koristiti rezervne lijekove - kloramfenikol, rifampicin, eritromicin.

Patogenetska terapija usmjerena je na smanjenje intoksikacije i uklanjanje poremećaja kardiovaskularnog i živčanog sustava. Dakle, adrenalin, kofein, norepinefrin i adrenalin koriste se kako bi se spriječilo smanjenje arterijskog tlaka, ali ti su lijekovi samo u jedinicama intenzivne njege, tako da pacijenti moraju biti hospitalizirani kako bi se ovi lijekovi hitno primijenili s progresivnim padom tlaka.

Zbog štetnog djelovanja histamina propisuju se antihistaminici - tavegil, diazolin itd. Kod razvoja tromboflebitisa i tromboze propisuju se antikoagulansi od prvih dana bolesti, a heparin je često lijek izbora.

Simptomatsko liječenje propisano je ovisno o prevladavajućim simptomima.

Ekstrakt se provodi ne ranije od 12 dana od normalizacije temperature i pozitivnog trenda iz laboratorijske dijagnostike.

Tifusne komplikacije

Komplikacije povezane s vaskularnim poremećajima, koje dovode do kolapsa, tromboze, tromboflebitisa, tromboembolije i, kao posljedica svega toga, spavanja, gangrene, ishemijskih moždanih udara, hemiplegije i hemipareze, crijevnog krvarenja. Bez obzira na stupanj opskrbe krvlju, učestali pristup sekundarnim infekcijama.

Brillova bolest

Ta se bolest javlja samo kod ljudi koji su imali tifus, tj. Kao rezultat endogenih relapsa, tako da su simptomi identični tifusu, ali se javljaju u blažem obliku. Recidivi se bilježe čak i nakon 20-30 godina.

Za razliku od tifusa, nema međusobne povezanosti između pojedinačnih slučajeva bolesti, nema uplitanja nosača (uši), nema sezonalnosti, nije moguće odrediti trajanje inkubacijskog perioda, jer se radi o endogenom relapsu, tj. Patogen je u pacijentu već dugo vremena, ali u latentnom stanju.

Na temperaturnoj krivulji nema "rezova", za razliku od krivulje tifusa, za koju je karakterističan nagli pad temperature 2-3 puta tijekom cijelog febrilnog razdoblja, koji je trajao u prosjeku 14 dana. Manje granuloma oblikuju u krvnim žilama mozga. Trajanje febrilnog perioda se smanjuje 2 puta i traje 12-15 dana, ali 6-12

Bolest je mnogo lakša, a dijagnostičke metode su iste, ali Weyl-Felixova reakcija ostaje negativna, pa se dijagnoza uvijek mora provoditi zajedno s drugim serološkim reakcijama (PAP, PCC, RNGA, ELISA).

Sprečavanje tifusa

Nespecifična profilaksa sastoji se u izoliranju pacijenta i provođenju dezinsekcije u žarištima infekcije, a osobe u kontaktu trebaju dnevno mjeriti temperaturu tijekom 25 dana, a ako se podigne, odmah se obratite liječniku.

Specifična profilaksa je primjena kemijskog vakcine protiv tifusa - to je pročišćeni antigen iz Provachekova rickettsia (potkožno 0,5 ml jednom). U žarištima tifusa, hitna kemoprofilaksa provodi se davanjem doksiciklina 0,1 g jednom dnevno ili 0,3 g rifampicina 2 puta dnevno ili tetraciklina 0,5 g 3 puta dnevno - ovi se lijekovi koriste 10 dana.

Preostale rikecije su identične u kliničkim manifestacijama, komplikacijama i liječenju tifusa, ali postoje neke od osobina o kojima se raspravlja u odgovarajućim člancima.

Simptomi tifusa i liječenje

Tifus je bolest koju karakteriziraju poremećaji u radu živčanog sustava, a posljedica su povećane intoksikacije i grozničavog stanja. Tifus, koji je prikazan u članku, prilično je opasna patologija, jer često ima negativne posljedice.

Uzročnici tifusa

Postoji nekoliko tipova tifusa, od kojih svaki ima svoje patogene. Tako je oblik osipa uzrokovan bakterijom rickettsia. Vrlo se boje bojati topline i dezinficijensa. Kada su izloženi kipućoj vodi, oni umiru u roku od nekoliko sekundi.

Oblici abdomena su uzrokovani bakterijama salmonele, koje proizvode endotoksin, koji je štetan samo za ljudsko tijelo. Ovaj patogen, za razliku od mnogih drugih, ne može formirati spore i kapsule. Međutim, vrlo je otporan na niske temperature, ali ne može izdržati visoke temperature, a kada je izložen kipućoj vodi, umire čak i jednom.

Također se boji dezinficijensa, umire od njih za nekoliko minuta. Povoljno okruženje za ove bakterije su mliječni proizvodi, koji u njemu mogu ostati nekoliko mjeseci. Osim toga, žive u tlu i vodenom okolišu otprilike u isto vrijeme, ali samo nekoliko dana može živjeti u tekućoj vodi.

Povratni oblik uzrokuju mikroorganizmi spirohete roda Borrelia. Najčešći patogen je borellium Obermeyer. Razvijaju se u tijelu ušiju ili krpelja, kroz koje dolazi do infekcije. Ove bakterije također ubijaju kuhanjem i dezinfekcijom. Oblik epidemije uzrokuje Provachek Rickettsia, koji pogađa uši. To je zbog njih i možete uhvatiti tifus.

Tifus: fotografije, simptomi i liječenje

Kliničke manifestacije

Abdominalna vrsta patologije je crijevna infekcija koja pogađa organe probavnog sustava. Period inkubacije traje oko 10-14 dana. U početnom stadiju, pacijent osjeća opću slabost, slabost, slabost, bilježi gubitak apetita, glavobolju, slab san, ili njegovu potpunu odsutnost.

Dnevna temperatura tijela raste, na kraju tjedna doseže 39-40 ° C. Isto tako, pacijentu je postavljen jezik, tu je osebujan miris iz usta, povećanje slezene, bol, problemi sa stolicom, plin, suha koža.

Tijekom bolesti, pacijent počinje lutati ili je u prostoriji. Otprilike 9-12 dana nakon početka bolesti na tijelu se pojavi osip, koji se odlikuje mekoćom, blagim uzdizanjem iznad površine pokrova i ružičastom bojom. Također, osip nestaje kada ih pritisnete rukom. Pojavljuje se i osip u djetetu.

Tu je suhoća jezika, prisutnost sive patine na njoj, crvenilo samo na rubovima i na vrhu. Često pacijenti počinju patiti od bronhitisa ili upale pluća. Najnepovoljniji za osobu je treći tjedan bolesti, u kojem se može stvoriti krvarenje u crijevima, razviti upalni proces u trbušnoj šupljini i bubrezima.

Kada se patologija završi, temperatura pacijenta se postupno smanjuje, svijest postaje jasna, pojavljuje se želja za jelom. Međutim, potrebno je još mjesec dana da se tijelo u potpunosti oporavi. Postoji mala vjerojatnost da se bolest može ponoviti.

Mnogi su zainteresirani za pitanje: "Je li to tifus ili ne?" Da, pacijent može osjetiti ovu manifestaciju bolesti.

Fotografija tifusne groznice

Kako se bolest prenosi?

Ovaj tip tifusne groznice prenosi se fekalno-oralnim putem. U većini slučajeva dolazi do zaraze vodom. Postoji rizik da će bakterije preći na osobu kada jede i kod kuće. Svi ljudi imaju visoku osjetljivost na ovu patologiju. Ako je osoba već patila od tifusa, on razvija stabilan imunitet.

Kako se liječi?

Glavni lijek za liječenje abdominalnog oblika je Levomycetin, koji je usmjeren na uništavanje patogena. Koristite ga oko 10-12 dana dok se temperatura tijela ne vrati u normalu. Liječnici također daju injekcije intravenski, ubrizgavajući u krv 5% -tnu otopinu glukoze i izotoničnu otopinu natrijevog klorida.

U teškim slučajevima propisuju se kortikosteroidi, a prednizon se obično propisuje. Tijekom terapije, bolesnik mora poštivati ​​strogost mirovanja najmanje 7 dana.

prevencija

Unatoč činjenici da su svi ljudi cijepljeni protiv tifusne groznice, a fotografija je prikazana ispod, vrlo je važno pridržavati se nekih preventivnih pravila. Mnogi od njih su pod kontrolom zdravstvenih vlasti. Posebnu pozornost treba posvetiti sanitaciji, jer se patogeni mogu nalaziti u zagađenim vodama, proizvodima.

Osim toga, postoje skupine ljudi koji mogu biti nositelji ovog oblika bolesti. Oni se nužno prate od strane medicinskih stručnjaka. Uostalom, od takvih ljudi mogu širiti patogen. To su liječnici i drugi djelatnici medicinskih organizacija, radnici komunalnih poduzeća, crpne stanice i javna ugostiteljstva.

Također, kako bi se spriječili liječnici, oni provode prilično dugo promatranje pacijenta koji je patio od tifusa. Takvim osobama je dopušteno da odlaze kući iz bolnice samo kada se provodi 5 studija zaredom, a svi oni pokazuju negativne rezultate. Ali to nije sve, zdravu osobu treba redovito testirati tri mjeseca.

Po isteku tog razdoblja pacijent će biti pregledan samo dvaput godišnje. Oni koji su pretrpjeli tifus uvijek trebaju pažljivo pratiti temperaturu. Ako se podigne još malo, čak i kod razvoja obične prehlade, odmah se obratite liječniku i provjerite da li se bolest ne ponavlja. To je sasvim moguće, iako u rijetkim slučajevima.

Tifus: simptomi fotografije i liječenje

simptomatologija

Tifus je infekcija, čiji inkubacijski period traje 10-12 dana. Pacijent se žali na zimicu, brzo povećanje tjelesne temperature, koja može doseći 38,5-39 ° C, teške glavobolje, nedostatak želje za spavanjem, oticanje i crvenilo kože lica.

Nakon 4-6 dana na koži kod odraslih osoba počinje se pojavljivati ​​mali osip, koji traje nekoliko dana. U ovom trenutku, pacijent ima ozbiljno stanje u kojem dolazi do povećanja disanja, obloge jezika, niskog krvnog tlaka, nesvjestice, obmanjujućeg stanja.

Ako bolest napreduje povoljno, nakon 10-12 dana pacijent se kreće u smjeru oporavka. Oporavak traje dugo, jer je tijelu teško riješiti se teškog oštećenja živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Često se događa da takav tifus uzrokuje negativne posljedice za osobu. Poremećena je aktivnost srca, može doći do upale pluća i parotidne žlijezde, tromboflebitisa, meningitisa, encefalitisa.

Kako se javlja infekcija?

Slobodni oblik prenosi se kroz uši. Međutim, osoba ne može biti zaražena jednostavnim zagrizom ovog stvorenja. Uzročnici prodiru kada osoba počešlja ugriz. Uostalom, dok se izlučevine koje su ostavile ove organizme protrlja u kožu.

terapija

Pacijenti su nužno smješteni u bolnicu. Liječnici koriste antibakterijska sredstva iz skupine Tetracycline, Levomycetinum, pripravke za kardiovaskularni sustav, lijekove za uklanjanje nesanice, te sredstva za smirenje u borbi protiv patologije.

Ako je osoba mučena previše glavobolje i visoke temperature, onda je potrebno staviti hladno na glavu. Pacijenti bi uvijek trebali biti pod nadzorom medicinskih stručnjaka, jer pacijent može iznenada imati sumanuto ili uznemireno stanje.

Njegovo ponašanje može biti abnormalno, na primjer, može skočiti iz kreveta, pobjeći i čak iskočiti kroz prozor. U nekim slučajevima može doći do kolapsa. Najčešće se takve pojave događaju noću, zbog čega je važno osigurati stalno praćenje od strane osoblja takvih pacijenata.

Kako spriječiti bolest?

Najvažnije preventivne mjere su one u kojima se provodi aktivna kontrola pedikuloze, tretira se područje patogena, dezinficiraju prostorije za stanovanje i osobne stvari zaraženih osoba.

Posebna pozornost posvećena je onima koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom, koji žive u područjima s nepovoljnom epidemiološkom situacijom. Ljudima se daju cjepiva koja se sastoje od živih i mrtvih patogena. Ako je rizik od infekcije visok, tada se može provesti hitna profilaksa antibakterijskim lijekovima koji pripadaju tetraciklinskoj skupini. Ovi lijekovi se uzimaju oko 10 dana.

Tifusni tifus

Tifus: fotografije, simptomi i liječenje

Kako se bolest manifestira?

Kada patogene bakterije uđu u ljudsko tijelo, one se talože u živčanom tkivu, slezeni i drugim unutarnjim organima. Razdoblje inkubacije je jedan tjedan. U ovom trenutku, pacijent osjeća hladnoću, groznicu, temperatura doseže 39-40 ° C. Također se pojačavaju bolovi u glavi, donjem dijelu leđa, nogama, općem stanju.

Povećanje veličine jetre i slezene. Osoba ima problema sa spavanjem, primijeti snažnu želju za pićem, ali nedostatak apetita, u nekim slučajevima ima krvarenje iz nosa. Tu je i osip na rukama, nogama i mnogim drugim dijelovima tijela.

Takvi simptomi muče pacijenta oko 6-8 dana, a zatim bolest počinje opadati. Temperatura se naglo smanjuje, intenzivno se izlučuje znojenje, poboljšava opće stanje, slabost nestaje, obnavlja se radna sposobnost, ublažava bol i javlja želja za hranom.

Ali nakon 7-14 dana patologija se ponavlja, ukupno može biti 5. Napadi se mogu pojaviti zbog tifusa. Tako se žene mogu pojaviti uterine i drugo krvarenje, kao i rupture slezene. Nakon što osoba prenese tu patologiju, razvija imunitet koji neko vrijeme upozorava na ponovni nastanak bolesti.

Kako se prenosi?

Povratni oblik bolesti prenosi se preko ugriza krpelja, u mjestu na kojem se prvo pojavljuje papula, a nekoliko dana kasnije i sama bolest. Visok rizik od infekcije prisutan je kod ljudi koji žive u epidemiološkim područjima, a također imaju nisku osjetljivost na bakterije.

Koji je tretman propisan?

Pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu i piti puno vode. Liječnici propisuju lijekove koji snižavaju tjelesnu temperaturu, lijekove koji podržavaju rad kardiovaskularnog sustava. Liječenje se provodi s velikim dozama penicilina i antibakterijskih lijekova koji pripadaju skupini tetraciklina.

prevencija

Da bi se spriječile bolesti, ljudi moraju slijediti pravila osobne higijene. Također, ne izbjegavajte redovite liječničke preglede. Ne smijete ići na mjesta gdje nema potpune sanitacije, a postoji i mogućnost da se nađu insekti štetni za ljudsko zdravlje.

Prije nego što odlučite otići u inozemstvo, prvo morate saznati ima li epidemija. Posebna pozornost posvećena je zemljama Azije i Afrike. Čak i ako nema nepovoljne epidemiološke situacije, još uvijek morate biti pažljivi.

Ponavljajući tifus

Epidemija tifusa: fotografije, simptomi i liječenje

Manifestacije bolesti

Početak patologije karakterizira ozbiljnost. Nekoliko dana nakon infekcije tjelesna temperatura dosegne kritičnu razinu. Pacijent se žali da ima glavobolju, nema želju za spavanjem, stalno muči i povraća. U nekim situacijama može doći do poremećaja mentalnog i živčanog sustava kada dođe do zamračenja.

Ljudska koža je pokrivena osipima, aktivnost srca je poremećena. Često liječnici primjećuju porast pritiska, tahikardiju, aritmiju. Također se povećava veličina slezene i jetre. Simptomi mogu uključivati ​​i probleme s pražnjenjem mokraćnog mjehura, pri čemu se urin izbacuje kap po kap, uz snažan bol.

Lokalizirani osip na nogama, rukama i bočnim stranama. Ako je bolest teška, može se pojaviti osip na licu i vratu. U nekim slučajevima bolest može uzrokovati razvoj meningitisa. S pravodobnim liječenjem tifus potpuno nestaje u roku od 14 dana nakon infekcije.

Prijenos patogena

Ljudska infekcija nastaje zbog ugriza ušiju, u tijelu kojih su uzročnici tifusa. Ova bića možete pokupiti u svakoj prostoriji u kojoj sanitarni uvjeti nisu ispunjeni.

Terapijske mjere

Za borbu protiv ove vrste tifusa, liječnici propisuju lijekove koji pripadaju tetraciklinskoj skupini. Namijenjeni su uništenju bakterija. U slučaju netolerancije bolesnika s tim lijekovima, liječenje se provodi uz pomoć Levomycetina. U slučaju teške patologije dajem injekcije Levomycetina, natrijevog sukcinata.

Preventivne mjere

Potrebno je nositi se s ušima, koji su nositelji infekcije, i najbolji način za provođenje mjera za sprečavanje njihove pojave. Također, ljudi trebaju pratiti svoje zdravlje i podvrgnuti se redovitom pregledu tijela.

Zaraženu osobu treba odmah izolirati, temeljito dezinficirati, dezinficirati odjeću. Napravljena je i inokulacija koja sadrži mrtve patogene. Zahvaljujući njoj, učestalost je postala prilično niska.

Osipna fotografija

Tifus, čija je fotografija predstavljena u ovom članku, prilično je opasna bolest, borba protiv koje bi se trebalo provoditi odmah i samo pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka. Inače se mogu pojaviti komplikacije koje mogu biti fatalne.

Tifus - Simptomi i liječenje

Autor: Vijesti o medicini

• glavobolja
• Bol u donjem dijelu leđa
• Poremećaj spavanja
• Povišena temperatura
• vrtoglavica
• u trbuhu rastegnutost
• povraćanje
• Kožna erupcija
• Suha koža
• Napad na jezik
• Puffiness lica
• intoksikacija
• Crveno lice
• Nizak krvni tlak
• groznica
• Groznica niskog stupnja
• umor
• Suhi jezik
• Bolovi u tijelu
• Krvarenje u oku
• Puffiness jezika

Akutna antroponotska slabost, zbog ciklične naravi tijeka i koja pogađa uglavnom kardiovaskularni i živčani sustav, naziva se tifus. Često se ova bolest naziva bolestom Brill-Zinsser u čast otkrivača. Gotovo je isti kao i tifus, samo bolest karakteriziraju znakovi koji uzrokuju pojavu bolesti.

• vrste
• razlozi
• simptomatologija
  • Početna faza
  • Oblik ljuljačke
  • Teški oblik
  • Brillova bolest
• dijagnostika
• liječenje
• prevencija

Tifus je zarazna bolest, zbog koje se vjerojatno širi među stanovništvom. Tipični znakovi tifusa su specifične manifestacije na ljudskom tijelu, koje su povezane s rikecijem i promjenama krvnih žila. U procesu progresije bolesti nije isključen razvoj takvih bolesti kao što su tromboza, miokarditis ili meningitis.

Tifus se dijeli na dva tipa, koji se nazivaju epidemija i endem. Posebne karakteristike ovih vrsta su:

• Epidemijski tifus uzrokovan je pojavom ugriza buve štakora kod ljudi. Slučajevi ovog tipa najčešće se bilježe u Americi, a godišnje oko 40 slučajeva dijagnosticira liječnik. Endemski tifus prevladava pretežno u toplim klimatskim područjima, a maksimalni priljev bolesti je u ljetnim razdobljima.
• Endemski tifus naziva se i "brodskom groznicom" i uzrokovan je izazivanjem malih intracelularnih parazita zvanih provachek rickettsia. Glavna karakteristika ovih uzročnika tifusne groznice je mogućnost preživljavanja iu sušenom stanju, što doprinosi njihovoj rasprostranjenosti kroz platno i odjeću. Epidemijski tifus javlja se u europskim zemljama.

uzroci

Neposredni uzročnik oba tipa tifusa je Provachekova rickettsia, koja je nešto između virusa i bakterija. Ovi patogeni su prilično otporni na održavanje vitalnosti na visokim temperaturama, ali zagrijavanje do 50 stupnjeva uzrokuje njihovu smrt.

Glavni razlozi zbog kojih se bolest može lokalizirati kod ljudi je izravan kontakt s nositeljima virusa. Ti nosioci su uši koje se razlikuju po svojim karakterističnim svojstvima. Ušna odjeća održava vitalnu aktivnost u odjeći i posteljini. Ova uš je inficirana tako što siše krv životinje zaražene tifusom.

Nakon što je uši palo na tijelo pacijenta, ono postaje zarazno za 5-6 dana. Bolest se prenosi u kontaktu s bolesnim parazitom, što je posebno opasno u 2-3. Danu inkubacije.

Nositelji tifusa

Za vašu informaciju! Gotovo je nemoguće prenijeti tifus od bolesne osobe na zdravu.

Mnogo manja vjerojatnost infekcije tifusom prisutna je u ušnoj glavi, ali nije potpuno isključena. Osim toga, znanstvenici su dokazali da uš glave također ima sposobnost zaraze, ali ima mnogo manje oštećenja ljudskog tijela. Dokazano je samo da stidne uši uopće nisu nositelj bolesti.

Infekcija uši ne pojavljuje se odmah, u početku rickettsia s krvi ulazi u crijevo parazita, nakon čega se nakupljanje i reprodukciju rickettsia. Kao rezultat toga, javlja se crijevna blokada virusima, i uš postaje punopravni nositelj tifusa.

Uzročnik tifusa

Trajanje preživljavanja inficirane uši je kratkotrajno i traje oko 3 tjedna, nakon čega začepljenje crijeva dovodi do njegovog samouništenja. Kad uši udari u tijelo, to još nije opasno, a nakon usisavanja dolazi do defekacije. Kod sisanja krvi dolazi do aktivnog izlučivanja sluzi tog parazita, što zapravo uzrokuje svrbež. Ovaj sluz, ulazi u tijelo, te je izvor infekcije tijela s bolešću "tifus".

Ne isključuje mogućnost infekcije tijela uz pomoć izmetom ušiju, koje ulaze kroz respiratorni trakt. Istodobno, zarobljeni izmet se taloži na sluznicu dišnog sustava, gdje su lokalizirani u tijelu.

Velika je vjerojatnost infekcije tifusom prisutna tijekom kršenja higijenskih uvjeta života (ratovi, glad i drugi socijalni potresi).

Često izazivanje bolesti javlja se u slučaju aktivacije rikecije, očuvane nakon nepotpunog liječenja tifusa.

Ponovljena manifestacija bolesti naziva se "Brill-ova bolest", koja se temelji na istim simptomima, samo uzrok njezine pojave je smanjenje imuniteta, ali to je detaljnije opisano u nastavku.

Simptomi bolesti

Otkrivanje simptoma tifusa u ranoj fazi doprinosi potpunom oslobađanju od patogena, ako se poduzmu odgovarajuće terapijske mjere. Kao i mnoge bolesti, ova se bolest najbolje liječi u ranoj fazi, ali kako bi se utvrdila, morate znati glavne simptome bolesti.

Tifusnu groznicu karakteriziraju tri oblika bolesti, koja se nazivaju: početna, vršna i komplikacija. Period inkubacije traje od 6 do 25 dana i karakterizira ga ciklički tijek bolesti.

Simptomi početne faze

Početni oblik karakterizira povećanje tjelesne temperature kod ljudi na 39 i, u rijetkim slučajevima, 40 stupnjeva. Istodobno se počinju pojavljivati ​​umor, glavobolje i bolni mišići. Prodromalna manifestacija svojstvena je osobi s prvim simptomima bolesti. Trajanje sna se smanjuje, pojavljuje se nesanica, u glavi se pojavljuje nenamjerna ozbiljnost. Sve dovodi do opće slabosti tijela.

Simptomi tifusa u djece

Nakon 3-4 dana pojavljuju se simptomi febrilne manifestacije u cijelom tijelu. Ali petog dana temperatura pada na 37 stupnjeva. Istovremeno, svi ostali simptomi ostaju, pa čak i pogoršavaju. Vrućica postaje trajna, intoksikacija se povećava i općenito se iscrpljuje tijelo. Zajedno s glavoboljama javljaju se vrtoglavica i hiperestezija (poremećaji osjetilnih organa). Pojava emetičkih želja, pokrivanje jezika i suhoća svojstveni su čovjeku. Postoji kršenje svijesti.

Važni simptomi početne faze su:

• Crvenilo kože;
• Snižavanje krvnog tlaka;
• Pojava tahikardije;
• Pojava krvarenja na tijelu nakon štipanja.

Liječnički pregled otkriva hiperemiju i pojavu natečenosti na licu. Ako osjetite kožu osobe, tada ona ima karakterističan znak suhoće. Drugi dan lokalizacije tifusa karakterizira pojava krvarenja u naboru konjunktive i endotelnih simptoma. Od trećeg dana dolazi do krvarenja u prijelaznim naborima konjunktive. Od petog dana pojavljuju se hepatosplenomegalija i povećana krhkost krvnih žila. Svi ovi simptomi uzrokuju početni oblik bolesti, koji se postupno ulijeva u stupanj visine.

Znakovi oblika ljuljačke

Simptomi su oblik groznice tifusa

Simptomi stupnja visine karakterizirani su pojavom osipa po cijelom tijelu. Često se prvi znaci osipa pojavljuju već 6. dan, a bliže deseti, šire se po cijelom tijelu. Glavobolje u isto vrijeme samo pojačavaju i ponavljaju još češće. Groznica postaje uobičajeno stanje za osobe s tifusom.

Osip, prije svega, pojavljuje se na ekstremitetima, a zatim na trupu. Ima pojavu guste, brdovite akne, koja čak i prije nego što uzrokuje svrab u cijelom tijelu. Praktički nikada ne dolazi do osipa na licu, stopalima i dlanovima. Jezik u isto vrijeme poprima oblik smeđe boje, što ukazuje na napredovanje hepatomegalije.

Postoje bolovi u lumbalnoj regiji, što ukazuje na pojavu patologije u bubrežnim žilama. Osoba ima problema kao što su nadutost, zatvor i dugotrajno mokrenje. Mokrenje je karakterizirano bolom zbog atonije mokraćnog mjehura. Istovremeno se urin izlučuje u jednoj kapi.

Često, visina bolesti uzrokuje oticanje jezika, što dovodi do problema u žvakanju hrane i vođenja kolokvijalnog govora. Ponekad oblik visine karakterizira pojava takvih bolesti:

Najopasniji kraj stupnja visine dovodi do pojave meningitisa.

Znakovi teškog oblika

Težak oblik uzrokovan je pojavom tifusnog statusa, kojeg karakterizira:

• pojavu mentalnih poremećaja;
• psihomotorna agitacija;
• okretnost;
• kršenje samosvijesti;
• pojavu praznina u memoriji.

Simptomi teškog oblika traju 4 do 10 dana.

Na dijelu probavnog sustava postoje povećanja jetre i slezene, koja se mogu otkriti ultrazvukom.

Tijekom spavanja pojavljuju se halucinacije koje vode do noćnih buđenja. Spavanje u ovoj fazi praktički je odsutno, što utječe na živčani sustav. Nakon isteka dvotjednog razdoblja, svi gore navedeni simptomi nestaju glatko, osim osipa. Bolest ulazi u fazu oporavka.

Osip i slabost mogu se pratiti još jedan tjedan, nakon čega također glatko nestaju.

Simptomi Brillove bolesti

Simptomi Brillove bolesti

Brillovu bolest uzrokuju gotovo identični simptomi s glavnim znakovima tifusa. Ova bolest je ponavljajući sindrom tifusa i javlja se zbog prisutnosti patogena u tijelu tijekom dugog razdoblja. Manifestacija se provodi u slučaju aktivne reprodukcije riketcije Provacheka, koja je uzrokovana smanjenjem imuniteta. Takozvani pasivni patogeni tifus, koji može dugo vremena biti u ljudskom tijelu.

Simptomi bolesti gotovo uvijek imaju istu težinu, javljaju se samo u blažem obliku. Tjelesna temperatura ne prelazi 38 stupnjeva i uzrokovana je čestim razlikama. Trajanje febrilne manifestacije je prepolovljeno, te stoga traje oko tjedan dana.

Bolest se odlikuje izrazito blagim oblikom bolesti i ne ističe se u fazama visine i komplikacija. Dijagnoza je ista kao i tifusna bolest. Primijećeno je da se ova bolest manifestira čak i nakon 20-godišnjeg mandata.

Dijagnoza bolesti

Algoritam za dijagnosticiranje tifusa

Dijagnoza tifusa uključuje tri vrste istraživanja: