728 x 90

Izrez riže za proljev: osnovni recepti, pravila primjene i opće preporuke

Izrez riže za proljev je široko korišten u alternativnoj medicini (za liječenje sindroma iritabilnog crijeva i proljeva u djece i odraslih). Nemojte poricati učinkovitost riže u kršenje stolica i kliničara.

Prirodna svojstva riže uklanjaju ne samo poremećaj stolice, već i pomažu u rješavanju problema egzacerbacija raznih kroničnih bolesti probavnog trakta.

Korisna svojstva riže

Blagotvorna svojstva riže dobro su proučavali liječnici i sljedbenici alternativne medicine. Dugo se rižina juha koristi za povećanje ukupnog tonusa, zdravlja i raznih bolesti probavnog sustava.

Lijek je učinkovit protiv pogoršanja gastritisa, peptičkog ulkusa i povezanih simptoma, kao i tijekom razrjeđivanja stolica raznih vrsta. Sastav riže sadrži složene ugljikohidrate, koji imaju sljedeće blagotvorne učinke na probavni sustav:

  • omotavanje (stvaranje zaštite za sluznicu crijeva i želuca od raznih agresivnih čimbenika);
  • sedativ (uklanjanje iritacije slojeva epitela sluznice);
  • adstringentno (povraćanje edema, normalizacija rada probavnog trakta);
  • čišćenje (vezanje viška tekućine u crijevnoj šupljini);
  • sidrenje (fiksiranje stolice i poboljšanje pokretljivosti crijeva).


Odvarka riže osobito je korisna kod različitih trovanja hranom, crijevnih infekcija koje izazivaju trajnu proljev s rizicima od dehidracije. Izvarak je vrsta ambulante za pacijente s upornim proljevom dulje od 2-3 dana.

Pomaže li riža i zašto? U pozadini primjene vraća se normalna ravnoteža vitamina, održava se uobičajeni sastav voda-elektrolit u krvnoj plazmi. Zahvaljujući upotrebi izvaraka, možete postići sljedeće učinke:

  • vezanje i izlučivanje toksičnih spojeva;
  • uklanjanje gaginga (što je vrlo važno za prevenciju dehidracije u odnosu na proljev);
  • ublažavanje simptoma proljeva (stvaranje stolice, smanjenje iritacije crijeva);
  • uklanjanje fermentacijskih procesa u intestinalnim regijama.

Obratite pozornost! Blagotvorni učinci riže i riže na organe probavnog trakta ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Rižina voda od proljeva dobro podnosi tijelo, čak i na pozadini povećane alergijske osjetljivosti.

Osnovna pravila kuhanja

Kako kuhati vodu s rižom? Pravilna priprema izvaraka - zalog brzog liječenja proljeva i obnove stolice u odraslih i djece. Za pripremu morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • riža se mora temeljito isprati tekućom vodom, inzistirati nekoliko minuta i isušiti vodu;
  • riža se stavlja u lonac za pirjanje, sipati vodom i kuhati dok žitarice ne budu spremne do 30 minuta;
  • juha se filtrira u zasebnu posudu.

Gotova riža može se jesti bez soli ili šećera. Rižina juha piti tijekom dana u malim porcijama.

Obratite pozornost! Važno je razumjeti da s teškom intoksikacijom, s depresijom svijesti, teškim povraćanjem u djece i odraslih, samo rižina voda neće pomoći s povećanjem temperature. Važno je pozvati na hitnu pomoć kako bi se spriječila dehidracija i provele ozbiljne mjere čišćenja.

Osnovni recepti za proljev

Kada je proljev 3-4 dana u djece i odraslih bez pogoršanja općeg stanja, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste dijagnosticirali i utvrdili točan uzrok patološkog simptoma. Bez uklanjanja uzroka, proljev može početi ponovno nakon prestanka korištenja riževe vode u hrani.

Proljev nije neovisna bolest, koja se smatra posljedicom kršenja funkcionalnosti probavnog sustava. Postoji nekoliko osnovnih recepata za odrasle i djecu:

  • Broj recepta 1. Za kuhanje, potrebno je isprati 200 g riže, staviti ga na sporu vatru u 1 litri vode i kuhati pahuljice dok se ne pripremi. Nakon kuhanja riža se pažljivo filtrira, a juha se uzima tijekom dana. Dijete dovoljno 1 žlica. žlice 2 puta dnevno.
  • Recept broj 2. U 0,5 litara kipuće vode dodajte 1 tbsp. žlicu riže, kuhana ispod zatvorenog poklopca oko 40 minuta. Nakon što riža inzistira dok se ne ohladi, filtrirajte. U juhu dodajte malo meda i pijte tijekom dana u malim porcijama.
  • Recept broj 3. 4 žlice. žlice riže prže u vrućoj tavi do pozlaćene boje. Nakon što je riža zdrobljena pomoću mlinca za kavu, ulijte 600 ml hladne vode i kuhajte 40 minuta. Nakon što se juha potpuno ohladi, može se konzumirati u malim obrocima tijekom dana.
  • Recept broj 4. 1 tbsp. Žlica rižinog brašna prelivena je preko 300 ml kipuće vode, unesena nekoliko sati i uzeta s medom, kuhana riža u malim porcijama.
  • Recept broj 5. 2 žlice. žlice rižinog brašna kombiniraju se s 0,5 litara vode i dovode u polu-debelo stanje na laganoj vatri. Ovo piće, kissel konzumira tijekom dana.
  • Riža kaša na vodi s proljevom. Za kuhanje, riža je temeljito oprana vodom, a zatim kuhana na vodi 40 minuta. Kaša se jede svako jutro na prazan želudac. Djeca mogu dodati malo maslaca i šećera.


Kuhana riža može koristiti djeca od 3 mjeseca do 2 žlice. žlice dnevno, djeca starija od 3 godine - 200 ml dnevno, adolescenti i odrasli do 0,5 litara dnevno u malim porcijama.

Važno je! Nakon što je stolica blago obnovljena, potrebno je zaustaviti uporabu izvaraka kako bi se izbjeglo prekomjerno fiksiranje fecesa i konstipacije. Prije pijenja juhe za bebe, roditelji bi trebali konzultirati pedijatra.

Ako djeca odbijaju uzeti vodu s rižom, ona se može razrijediti slatkim sirupom ili medom kako bi se poboljšao okus. Za djecu bilo koje dobi, juha se treba primjenjivati ​​postupno kako bi se izbjegle negativne reakcije. Na primjer, ako ste alergični na rižu ili njezine sastojke s hranom, mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave.

Obično, trećeg dana tretmana, juha od riže i povlačenje riže. Važno je razumjeti da poremećaj u stolici ne bi trebao biti povezan s općim pogoršanjem stanja pacijenta: nekontroliranim povraćanjem, gubitkom svijesti, znakovima dehidracije, znakovima teške intoksikacije. U svim drugim slučajevima, upotreba riže je prikladna i ne šteti zdravlju s oprezom i dnevnom dozom.

O proljevu u programu E. Malysheva o zdravlju:

Cal je dobio neku vrstu juhe od riže, normalnu ili vrijednu straha

U skladu sa svojom konzistencijom, izmet bi trebao nalikovati smeđoj boji, ne previše tamnoj i ne previše svijetloj. Konzistencija nije ni čvrsta ni željezna. Kada se pojavi niz zaraznih bolesti, izmet nastoji biti u obliku riževe juhe. Razmotrite razlog za takvu izmjenu.

Akutne crijevne infekcije

kolera

Simptomi bolesti

Simptomi crijevne infekcije: tutnjava u trbuhu; bolne kontrakcije; labave stolice; stjecanje fecesa u obliku riževe juhe; dehidracija; mučnina, u nekim slučajevima praćena povraćanjem; groznica; gubitak težine; problema s mokrenjem.

Simptomi pokazuju da je bolest vrlo ozbiljna, a uz pogrešan pristup liječenju može se završiti loše, čak i fatalno.

Stolica podsjeća na vodu riže.

Bolesti koje imaju simptom, stolica nalikuje rižinoj vodi.

Slični simptomi:

Online dijagnoza
© Intelektualni medicinski sustavi doo, 2012—2018
Sva prava pridržana. Informacije o mjestu zakonski su zaštićene, kopiranje se procesuira.


Stranica nije odgovorna za sadržaj i točnost sadržaja koji su postavili korisnici na web-lokaciji, povratne informacije od posjetitelja web-lokacije. Materijali stranice služe samo u informativne svrhe. Sadržaj stranice nije zamjena za stručno medicinsko savjetovanje, dijagnozu i / ili liječenje. Samozapošljavanje može biti opasno po zdravlje!

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Stolica ili izmet je sadržaj donjih dijelova debelog crijeva, koji je krajnji proizvod probave i izlučuje se iz tijela tijekom crijevnih pokreta.

Odvojene karakteristike stolice mogu puno reći o ljudskom zdravlju i pomoći u dijagnozi.
Slijede interpretacije kvalitete stolice u zdravlju i bolesti.

1. Broj pokreta crijeva.
Norma: redovito, 1-2 puta dnevno, ali najmanje 1 put u 24-48 sati, bez produljenih jakih naprezanja, bezbolno. Nakon crijevnog pokreta nestaje nagon, javlja se osjećaj ugode i potpunog pražnjenja crijeva. Vanjske okolnosti mogu povećati ili spriječiti učestalost poriva za pražnjenjem. Riječ je o promjeni uobičajene situacije, prisilnom položaju u krevetu, potrebi korištenja broda, boravku u društvu drugih ljudi itd.
Promjene: Nedostatak stolice nekoliko dana (zatvor) ili prečesto stolice - do 5 ili više puta (proljev).

2. Dnevna količina fecesa
Norma: Uz mješovitu prehranu, dnevna količina fecesa varira u prilično širokim granicama i iznosi prosječno 150-400 g. Tako, kada jedete uglavnom biljnu hranu, količina fecesa se povećava, a životinja, koja je siromašna "balastnim" tvarima, opada.
Promjene: Značajno povećanje (više od 600 g) ili smanjenje količine fecesa.
Razlozi za povećanje izmeta (polifekalna):

  • Potrošnja velike količine biljnih vlakana.
  • Poboljšana intestinalna peristaltika, u kojoj se hrana slabo apsorbira zbog prebrzog kretanja duž probavnog trakta.
  • Poremećaj procesa probave (probava ili apsorpcija hrane i vode) u tankom crijevu (malapsorpcija, enteritis).
  • Smanjena egzokrina pankreasna funkcija kod kroničnog pankreatitisa (nedovoljna probava masti i proteina).
  • Nedovoljna količina žuči koja ulazi u crijevo (kolecistitis, kolelitijaza).

Razlozi smanjenja količine fecesa:

  • Zatvor, u kojem se, zbog dugotrajnog zadržavanja fecesa u debelom crijevu i maksimalne apsorpcije vode, smanjuje volumen izmeta.
  • Smanjenje količine pojedene hrane ili prevalencija u prehrani probavljive hrane.

3. Izolacija izmeta i plivanje u vodi.
Normalno: izmet bi se trebao lako istaknuti, au vodi bi se trebao blago spustiti do dna.
promjene:

  • Kada u hrani nema dovoljno prehrambenih vlakana (manje od 30 grama dnevno), izmet se brzo izlučuje i upija se u zahodnu vodu.
  • Ako fekalije plutaju, to znači da postoji povećana količina plina ili ima previše nesvarene masti (malapsorpcija). Također feces može plutati jedući veliku količinu vlakana.
  • Ako se stolica slabo ispere s hladnom vodom iz zidova WC-a, to znači da sadrži veliku količinu nesvarene masti, što se događa s pankreatitisom.

4. Boja stolice
Normalno: Uz mješovitu prehranu, izmet je smeđ. Kod prirodnih dojenih beba stolice su zlatnožute ili žute boje.
Promjena boje izmeta:

  • Tamno smeđa - s mesom dijeta, zatvor, kršenje probave u želucu, kolitis, truljenje dyspepsia.
  • Svijetlo smeđa - s prehranom od mlijeka i povrća, pojačanom crijevnom motilnošću.
  • Svijetlo žuta - ukazuje na prebrzi prolaz fecesa kroz crijeva, koji nemaju vremena za promjenu boje (s proljevom) ili povredom sekrecije žuči (kolecistitis).
  • Crvenkasto - ako jedete repe, kada krvarenje iz donjeg crijeva, na primjer. s hemoroidima, analnim pukotinama, ulceroznim kolitisom.
  • Naranča - u korištenju vitamina beta-karotena, kao i proizvoda s visokim sadržajem beta-karotena (mrkva, bundeve, itd.).
  • Zelena - s velikom količinom špinata, zelene salate, kiseljaka u hrani, s disbakteriozom i povećanom pokretljivošću crijeva.
  • Katran ili crni - kada se koristi u ribizlu, borovnicama i pripravcima bizmuta (Vikalin, Vikair, De-Nol); s krvarenjem iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, ciroza, rak debelog crijeva), uz gutanje krvi tijekom nazalnog ili plućnog krvarenja.
  • Zelenkasto-crni - dok uzimate dodatke željeza.
  • Sivo-bijela stolica znači da u žlijezdu ne ulazi žuč (začepljenje žučnog kanala, akutni pankreatitis, hepatitis, ciroza jetre).

5. Dosljednost (gustoća) fecesa.
Norm: ukrašena tiho. Uobičajeno, 70% fekalija se sastoji od vode, 30% ostataka obrađene hrane, mrtvih bakterija i desquamated crijevnih stanica.
Patologija: kašasti, gusti, tekući, polu-tekući, kit.
Promijenite konzistenciju fecesa.

  • Vrlo gusta stolica (ovca) - s konstipacijom, grčevima i stenozom debelog crijeva.
  • Mliječni izmet - s povećanom pokretljivošću crijeva, povećanim izlučivanjem u crijevu tijekom upale.
  • Masna - s bolestima gušterače (kronični pankreatitis), oštar pad protoka žuči u crijevo (kolelitijaza, kolecistitis).
  • Glina ili gljivasti izmet sive boje - sa značajnom količinom neprobavljene masnoće, koja se primjećuje kada je izlučivanje žuči iz jetre i žučnog mjehura otežano (hepatitis, opstrukcija žučnog kanala).
  • Tekući - u kršenju probave hrane u tankom crijevu, malabsorpcija i ubrzan prolaz fekalnih masa.
  • Pjenasti - tijekom fermentacijske dispepsije, kada fermentacijski procesi u crijevu prevladavaju nad svim drugima.
  • Tekuće stolice poput kaše od graška s tifusom.
  • Tekuće bezbojne stolice poput juhe od riže - s kolerom.
  • Kada konzistentnost stolice i brzi utroba govore o proljevu.
  • Tekuće-kašaste ili vodene stolice mogu biti visoke potrošnje vode.
  • Stolica kvasca - ukazuje na prisutnost kvasca i može imati sljedeće karakteristike: sirasta, pjenušava stolica poput rastućeg startera, može biti s nitima tipa topljenog sira ili ima miris kvasca.

6. Oblik izmet.
Norma: cilindrična, kobasica. Izmet bi se trebao neprestano isticali kao pasta za zube i odgovarati otprilike duljini banane.
Promjene: vrpčaste ili u obliku gustih kuglica (ovčjeg fekalija) promatraju se s nedovoljnim dnevnim unosom vode, kao i grčevi ili suženja debelog crijeva.

7. Osjeti miris fecesa.
Norma: fekalna, neugodna, ali ne i oštra. To je zbog prisutnosti u njoj tvari koje nastaju kao rezultat bakterijske razgradnje proteina i hlapljivih masnih kiselina. Ovisi o sastavu hrane i ozbiljnosti procesa fermentacije i propadanja. Mesna hrana daje oštar miris, mlijeko - kiselo.
Kada slabo probavljena, neprobavljena hrana jednostavno trune u crijevima ili postaje hrana za patogene bakterije. Neke bakterije proizvode vodikov sulfid, koji ima karakterističan truli miris.
Promjene u mirisu fecesa.

  • Kiselo - tijekom fermentacijske dispepsije, koja se događa pri prekomjernoj potrošnji ugljikohidrata (šećer, brašno, voće, grašak itd.) I fermentacijska pića, kao što je kvas.
  • Uvredljiv - kršeći funkciju gušterače (pankreatitis), smanjujući protok žuči u crijevo (kolecistitis), hipersekrecija debelog crijeva. Vrlo fetidna stolica može biti posljedica proliferacije bakterija.
  • Putrid - u kršenju probave u želucu, gnusna dispepsija povezana s prekomjernom uporabom proteinskih namirnica koje se polako probavljaju u crijevima, kolitisu, konstipaciji.
  • Miris užeglog ulja - s bakterijskom razgradnjom masti u crijevu.
  • Niski miris - sa zatvorom ili ubrzanom evakuacijom tankog crijeva.

8. Intestinalni plinovi.
Norm: Plinovi su prirodni nusprodukt probave i fermentacije hrane pri kretanju kroz probavni trakt. Tijekom crijevnog pokreta i izvan nje kod odrasle osobe, dnevno se iz crijeva uklanja 0,2-0,5 litara plina.
Nastajanje plina u crijevima nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti mikroorganizama koji nastanjuju crijeva. Oni razgrađuju različite hranjive tvari, oslobađajući metan, vodikov sulfid, vodik, ugljični dioksid. Što više neprobavljene hrane ulazi u debelo crijevo, bakterije djeluju aktivnije i stvaraju se više plinova.
Povećanje količine plinova je normalno.

  • jedući velike količine ugljikohidrata (šećer, kolač);
  • jedući hranu koja sadrži mnogo vlakana (kupus, jabuke, mahunarke itd.);
  • u uporabi proizvoda koji stimuliraju procese fermentacije (crni kruh, kvas, pivo);
  • u primjeni mliječnih proizvoda s netolerancijom na laktozu;
  • kada gutate velike količine zraka dok jedete i pijete;
  • pijenjem velikih količina gaziranih pića

Povećanje broja plinova u patologiji.

  • Enzimska insuficijencija gušterače u kojoj je poremećena probava hrane (kronični pankreatitis).
  • Crijevna disbioza.
  • Sindrom iritabilnog crijeva.
  • Gastritis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku.
  • Kronične bolesti jetre: kolecistitis, hepatitis, ciroza.
  • Kronična bolest crijeva - enteritis, kolitis
  • Malapsorpcijom.
  • Celijakija

Teško ispuštanje plina.

  • crijevna opstrukcija;
  • crijevna atonija s peritonitisom;
  • akutnih upalnih procesa u crijevima.

9. Kiselost fecesa.
Norma: s mješovitom prehranom, kiselost je 6,8-7,6 pH i posljedica je vitalne aktivnosti mikroflore kolona.
Promjene u kiselosti stolice:

  • oštro kiselo (pH manje od 5,5) - tijekom fermentacijske dispepsije.
  • kiselo (pH 5,5 - 6,7) - kršenje apsorpcije masnih kiselina u tankom crijevu.
  • alkalna (pH 8,0 - 8,5) - s truljenjem neprobavljenih proteina hrane i aktivacijom gnojne mikroflore s nastankom amonijaka i drugih alkalnih tvari u debelom crijevu, čime se narušava izlučivanje gušterače, kolitisa.
  • oštro alkalna (pH više od 8,5) - s gnojnom dispepsijom.

Normalno, izmet ne smije sadržavati krv, sluz, gnoj, ostatke neprobavljene hrane.

Odrezak od riže za proljev, 3 recepta za kuhanje

Alternativna medicina je bogata jednostavnim i istodobno učinkovitim receptima. Otarac od riže za proljev odnosi se na takav, može ublažiti tijek bolesti, poboljšati pacijentovo zdravlje. U članku ćemo objasniti kako kuhati izvarak riže za učvršćivanje stolica za djecu različite dobi, indikacije, mjere opreza i jednostavne preporuke.

Što je učinak fiksiranja stolice

Odrezak riže zbog svoje strukture može obaviti sluznicu probavnog trakta i tako je zaštititi od negativnih učinaka šljake i toksina, smanjujući iritaciju tkiva. Alat stabilizira pokretljivost crijeva, što pridonosi adekvatnoj formaciji fekalnih masa.

Škrob sadržan u riži upija višak vode, sprječava stvaranje plinova, smanjuje ozbiljnost boli. Budući da je juha bogata ugljikohidratima, vitaminima i mikroelementima, cijeni se tijekom proljeva, povraćanja koje ostavlja hranjive tvari.

svjedočenje

Alat se koristi za učvršćivanje stolice s malim trovanjem i apsorpcijom velikih količina vlakana. Može se piti i kod čira na želucu, čira na dvanaesniku, gastritisa i kolitisa.

Kako kuhati rižu za proljev za djecu različite dobi

Postoji nekoliko načina kuhanja riževe juhe, svaka preporučena za određenu dob djeteta. Evo nekoliko primjera:

  1. Za bebe Sipajte sapun čistom vodom i pričekajte najmanje 12 sati da je omekša. Stavite tavu na štednjak, zavrijte i kuhajte oko sat vremena na laganoj vatri, povremeno miješajući. Dobivenu masu filtrirajte gazom. Dijete treba dati 50 ml otopine između hranjenja, nije potrebno kombinirati juhu s mlijekom. Dajte 4 puta dnevno. Za zaustavljanje liječenja u trenutku kada dijete postane lakše, inače će početi smetati zatvor.
  2. Djeca predškolske dobi. Uzmite 500 ml vode, pustite da proključa. Ulijte 2 žlice riže. Ne smije se dodavati sol i šećer. Kuhajte, povremeno miješajući, 40-50 minuta. Isključite štednjak, pustite da malo zakuha, zatim filtrirajte medij gazom. Popijte četvrtinu čaše svaka 4 sata. Terapija je 2-4 dana.
  3. Djeca od 7 i više godina. Kuhanje se praktički ne razlikuje od prethodnog recepta. Popijte pola čaše nekoliko puta dnevno.

Za dehidraciju, česte i teške proljeve, riža se priprema i koristi na malo drugačiji način. Postupak je sljedeći:

  • pržiti 5 žlica bijele riže u suhoj tavi;
  • mljevenje žitarica u miješalici ili mlincu za kavu;
  • dobiveno brašno prelijte 750 ml čiste prokuhane vode;
  • pirjati 30 minuta.

Nastali lijek treba jesti tijekom dana, jesti u malim porcijama. Ako je kaša vrlo gusta, može se razrijediti vodom.

Korisne preporuke

Izrezak od riže od proljeva se vrlo lako priprema kod kuće, ali morate uzeti kvalitetne kvalitetne žitarice za najučinkovitija sredstva. Evo nekoliko savjeta:

  • riža mora biti bijela; divlji ili sivi nije pogodan za liječenje proljeva;
  • ne trebate uzimati rižu na pari, tijekom kuhanja jako odaje škrob i ostaje vrlo gusta;
  • okrugla riža vrlo brzo pretvara u kašu, što je potrebno prilikom kuhanja kremastog bujona;
  • morate prilagoditi svoju prehranu, prvih nekoliko dana je bolje jesti samo juhe, krekeri.

Riža ne sadrži gluten, što omogućuje njegovu uporabu u liječenju proljeva kod vrlo male djece. Dugog zrna riža također se preporučuje za čireve, erozije želuca i gastritis. Izuzeće recepcije ne poništava glavni tretman. Ako je potrebno, također treba piti antibiotike, antispazmodičare, protuupalne lijekove.

kontraindikacije

Izuzeće riže od proljeva nije dopušteno svima. Popis kontraindikacija uključuje prisutnost u izmetu krvi i drugih patoloških nečistoća, sumnju na ozbiljnu infekciju, alergijsku reakciju na rižu. Često, samo jedno otpaivanie decoction ne daje željeni rezultat, morate uzeti lijekove koji utječu na uzrok proljeva.

Mjere opreza

Izrez riže za proljev u djeteta i odrasla osoba je siguran alat, ali uz pogrešan tretman može uzrokovati komplikacije. Kako bi se smanjio rizik od negativnih posljedica, nije potrebno liječiti ih s teškom intoksikacijom, crijevnom infekcijom koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Potrebno je oglasiti alarm ako je proljev popraćen:

  • povećanje tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva;
  • fontana za povraćanje;
  • jaka bol;
  • kršenje svijesti;
  • značajno smanjenje krvnog tlaka.

U slučaju dehidracije, infektivnog i toksičnog šoka, odmah trebate nazvati hitnu pomoć i odvesti pacijenta u bolnicu.

Bolna kolera, simptomi, liječenje, prevencija, uzroci, znakovi

Kolera je akutna posebno opasna crijevna infekcija. Uzročnik je klasični vibrio azijske kolere ili vibrio El Tor.

Kolera je akutna infekcija s lezijama tankog crijeva, uzrokovana mikroorganizmom Vibrio cholerae, koji izlučuje toksin, koji uzrokuje obilan vodeni proljev, što dovodi do dehidracije, oligurije i vaskularne insuficijencije. Infekcija se obično događa preko kontaminirane vode ili morskih plodova. Dijagnoza se postavlja na temelju izmetnih izlučevina ili seroloških istraživanja. Liječenje - obilna rehidracija uz zamjenu elektrolita, antimikrobna terapija, doksiciklin.

Uzročnik, V. cholerae, serološke skupine 01 i 0139, je kratki, zakrivljeni, mobilni aerobni bacil koji proizvodi enterotoksin, protein. Uzrok je biotip El Tog.

Kolera je endemična u dijelovima Azije, Bliskog istoka, Afrike, Južne Amerike i Srednje Amerike. Infekcija koja je donesena u Europu, Japan i Australiju uzrokovala je lokalne epidemije. U endemskim područjima, epidemije se obično javljaju tijekom toplih mjeseci. Stopa incidencije je najveća među djecom. Epidemije u neendemskim područjima mogu eruptirati u bilo koje doba godine. Štoviše, sve su godine jednako podložne. Blagi oblici gastroenteritisa uzrokovani su vibracijama bez kolera.

Osjetljivost na infekcije varira. Veća je kod osoba s krvnom skupinom O. Budući da su vibrije osjetljive na klorovodičnu kiselinu želučanog soka, hipokloridija i ahloridiya su predisponirajući čimbenici. Ljudi koji žive u endemskim područjima postupno stječu imunitet na patogen.

Epidemiologija kolere

Izvor zaraze je bolesna ili bolesna osoba, kao i nosilac vibrija. Za bolesti uzrokovane klasičnim vibriom ili El-Tor vibriom, putevi prijenosa i mehanizam infekcije su potpuno identični. Infekcija se događa uglavnom kroz vodu, kao i kroz prehrambene proizvode koji sadrže te vibrione.
Od 1961. kolera El-Tor preuzela je karakter pandemije i proširila se na brojne azijske zemlje; 1970. izolirani slučajevi i izbijanja bolesti kolere pojavili su se u više od 25 zemalja, s pomacima u nekim europskim zemljama.

Trenutno se rizik od katastrofa uzrokovanih ljudskim djelovanjem povećava zbog pogoršanja vodoopskrbnih i kanalizacijskih sustava, tako da se vjerojatnost infekcije kolerom povećava.
Uzročnik kolere je kolera vibrio.

Simptomi i znakovi kolere

Kolera se može pojaviti subklinički, u obliku blage i nekomplicirane epizode proljeva, a također i kao brza i potencijalno fatalna bolest. Eksplicitna mučnina je obično odsutna. Volumen stolice u odraslih može prelaziti 1 l / h, ali obično mnogo manje. Nastali veliki gubitak tekućine i elektrolita dovodi do intenzivne žeđi, oligurije, mišićnih grčeva, slabosti i naglašenog smanjenja elastičnosti tkiva, upalih očiju i naborane kože na prstima. Ako se liječenje ne provodi, slijedi vaskularna insuficijencija, algid, koma. Dugotrajna hipovolemija može uzrokovati tubularnu nekrozu bubrega.

Većina pacijenata je sanitized iz V. cholerae unutar 2 tjedna nakon prestanka proljeva; kronični nositelji mikroorganizama u žučnim kanalima su rijetki.

Početak bolesti je obično akutan: pojavljuje se tekuća stolica, temperatura tijela blago raste, izražavaju se slabost i slabost. U početku, stolica je u izobilju, ima fekalni karakter; tada stolica postaje sve više tekuća, vodena, podsjeća na vodu riže: one postaju bezbojne, u njima plutaju žućkaste pahuljice. Ako se u tom razdoblju ne povrati tekućina koja je izgubljena u tijelu, onda će se za 2-3 dana stanje pacijenta značajno pogoršati, temperatura tijela će pasti na 34–35 ° C, koža će postati suha i naborana, glas će biti promukao. Pacijent pada u stanje prostracije i prestaje reagirati na okoliš. Napadaji se mogu pojaviti zbog gubitka kalija i natrija. Ako se ne liječi, može doći do smrti od dehidracije.

Razlikuju se sljedeći klinički oblici kolere:

  1. gastroenteriticheskuyu;
  2. algidnuyu;
  3. enteriticheskuyu;
  4. munjevito brzo

Razvoj gastroenteričnog oblika može prethoditi faza kolere proljeva. U Algid obliku, kolerna dijareja može se odvijati nekoliko sati prije pojave karakteristične slike bolesti, a zatim se javlja kolerin gastroenteritis. Najčešće svi drugi oblici kolere El-Thor imaju gastroenteričnu formu, enterički oblik je na drugom mjestu, a zatim algidni oblik.

U gastroenteričnom obliku jedan od najranijih simptoma bolesti je pojava česte tekuće stolice, koja uskoro gubi fekalni karakter, nakon čega se pacijentova stolica pretvara u mutnu tekućinu koja sadrži mutne pahuljice. Nakon 2-4 sata nakon pojave proljeva, pridružuje se povraćanje, a povraćanje poprima i oblik "rižine juhe". Zbog značajnog gubitka elektrolita, as njima i vode koja se oslobađa tijekom čestih tekućih stolica, dolazi do značajne progresivne dehidracije tijela (eksikoza). Pacijentov glas postaje promukao, slab, očne jabučice tonu u orbite, cijanoza (cijanoza) se pojavljuje na vrhu nosa, ruku i nogu; udovi postaju hladni na dodir. Lice plesne dvorane poprima bolan izraz, njegove su značajke izoštrene, a obrazi se osjećaju kao da su pali.

Zbog gubitka turgora kože, preklop, koji se uzima na stražnjoj strani ruke ili na podlaktici, ne izgladi unutar 2-3 minute. Zvukovi srca su značajno prigušeni, puls postaje brz, mek, krvni tlak se smanjuje. U slučaju teške bolesti s ovim oblikom kolere moguće je pojaviti akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju (kolaps), a ako se ne poduzmu pravodobne i snažne mjere liječenja, može doći do smrti. Karakteristični simptom kolere su i grčevi mišića ekstremiteta, uglavnom toničke prirode. Test krvi s hematokritom otkriva njegovo značajno zadebljanje. Općenito, kliničku sliku karakterizira kombinacija simptoma koji ukazuju na tešku dehidraciju, metaboličku acidozu, gubitak kalija i natrijevog bikarbonata iz tijela, izraženu opću intoksikaciju i narušenu funkciju kardiovaskularnog sustava s mogućim početkom kolapsa.

Algidni oblik kolere karakterizira još oštrija ozbiljnost svih gore navedenih simptoma; to osobito vrijedi za simptome koji ukazuju na značajnu intoksikaciju i progresivne kardiovaskularne poremećaje. Tjelesna temperatura se smanjuje oštrije nego u gastroenteričnom obliku.

Teško je prepoznati enteričku formu, koju karakteriziraju česte labave stolice. Ovi oblici kolere vrlo su slični toksikoinfekcijama koje se prenose hranom, a ponekad i akutnoj dizenteriji; uspoređujući dinamiku kliničkih simptoma, s obzirom na prisutnost kolere u ovo vrijeme i na tom području.

Dijagnoza kolere

  • Izmet i izmet serotipizacije.

Dijagnoza je potvrđena kulturom stolice i kasnijim serotipiranjem. Od kolere, klinički slična bolest koju uzrokuju sojevi koji proizvode enterotoksine, Escherichia coli, ponekad Salmonella i Shigella, moraju se razlikovati. Potrebno je pratiti serumske elektrolite, urea dušik i kreatinin.

U diferencijalnoj dijagnozi između gastroenteričnih i algidnog oblika kolere, s jedne strane, i gastroenteritskog oblika toksikoinfekcije hrane - s druge strane, treba napomenuti da je kod salmoneloze povraćanje prethodilo proljev, povišena je tjelesna temperatura pacijenta, često se bilježi bol u trbuhu.

Prilikom utvrđivanja dijagnoze kolere, potrebno je uzeti u obzir epidemiološke podatke, kliničku sliku bolesti, za provođenje diferencijalne dijagnoze. Uzorak fecesa služi kao potvrda dijagnoze, uzima se iz posude ili izravno iz rektuma pacijenta s vatom ili staklenom cijevi s rastopljenim rubovima i stavlja se u epruvetu sa sterilnom alkaliziranom 1% otopinom peptona (peptonska voda). Laboratorij daje odgovor analizom nakon 36 sati od sjetve. U prisustvu stolice u obliku "rižine esencije" sadrži ogromnu količinu Vibrio cholerae (do 109 mikroba u 1 ml tekuće stolice). To vam omogućuje primanje odgovora iz laboratorija unutar prvih 10-15 sati od trenutka uzimanja uzorka stolice.

U uvjetima epidemijskih epidemija kolere, atipičnih, izbrisanih, asimptomatskih oblika ove bolesti može se promatrati. Neki od klinički teških oblika kolere ili njenih asimptomatskih varijanti postaju prijenosnici vibracija koji emitiraju El Tor vibrione nekoliko mjeseci pa čak i do dvije godine. Nositelji vibracija su opasni izvori infekcije, ne bi ih trebalo dopustiti da rade u prehrambenoj industriji, trgovinama ili vodovodima.

Tretman kolere

  • Oporavak tekućine.
  • Doksiciklin, furazolidon ili trimetoprim / sulfametoksazol (TMP / SMX), ovisno o rezultatima analize osjetljivosti.

Oporavak gubitka tekućine je važan. Blagi oblik bolesti može se liječiti standardnim oralnim formulacijama. Brza korekcija teške hipovolemije je životna vježba. Kod bolesnika s hipo-volemijom i teškom dehidracijom treba koristiti intravenozne izotonične tekućine. Voda bi se također trebala davati neograničeno usta. Da biste vratili gubitak kalija, možete injicirati 10-15 mg-ekvivalenta / l KS1 intravenski ili 10% NCCD oralno. Oporavak K4 je posebno važan za djecu koja ne podnose hipokalemiju.

Kad se intravaskularni volumen obnovi, količina tekućine koja zamjenjuje kontinuirani gubitak treba biti jednaka izmjerenom volumenu stolice. Usklađenost s rehidracijom potvrđena je čestom kliničkom procjenom (puls i njegova snaga, turgor kože, diureza). Plazma i vazokonstriktorni pripravci ne smiju se koristiti tijekom rehidracije s fiziološkim otopinama.

Oralna otopina elektrolita s glukozom djelotvorna je u obnavljanju gubitka tekućine uzrokovane čestim stolicama. To može biti jedino sredstvo za vraćanje ravnoteže tekućina u epidemijskim područjima gdje je ograničena opskrba parenteralnim tekućinama. Pacijentima koji imaju blagu ili umjerenu dehidraciju i koji piju, daje se volumen tekućine s oralnom otopinom. Oni s tešom dehidracijom trebaju primiti tekućinu kroz nazogastričnu cijev. Peroralna otopina koju preporučuje SZO sadrži 20 g glukoze, 3,5 g NaCl, 2,9 g natrijevog citrata i dihidrata i 1,5 g KC1 po litri pitke vode. Ova otopina se također mora primijeniti nakon početka rehidracije u količini koja je najmanje jednaka volumenu stolici i bljuvotini.

Rano liječenje učinkovitim oralnim antibakterijskim lijekom ubija vibrione, smanjuje volumen stolice za 50%.

Lijekovi učinkoviti za osjetljive sojeve uključuju:

Svi bolesnici s kolerom su hospitalizirani u posebnim infektivnim bolnicama; bolesnici s teškim oblicima bolesti smješteni su u zasebne komore. U prisutnosti algidnog i teškog gastroenteritskog oblika kolere, glavna metoda liječenja, kompenzirajući pacijentov život opasni gubitak velikih količina elektrolita i vode iz tijela, je rehidracija, tj. Produljeno uvođenje posebno pripremljene sterilne fiziološke otopine u venu. Priprema se u dvostruko destiliranoj vodi bez pirogena i zatim se sterilizira.

Gornja otopina se ubrizgava u venu; tijekom prvog sata infuzije se izvode mlaznom metodom, a zatim - kapljicom, s učestalošću od 60-70 kapi u minuti. Volumen ubrizgane tekućine trebao bi biti 10% tjelesne težine. Ove infuzije se stvaraju dugo vremena, do 2 do 3 dana, pod kontrolom određivanja sadržaja kalija u krvi, ponovnog ispitivanja specifične težine plazme i pune krvi. Ako dođe do produljenja PQ intervala na elektrokardiogramu (što ukazuje na prekomjerno uvođenje kalija u tijelo), potrebno je usporiti uvođenje slane otopine. Isto se događa u slučajevima kada zbog nedovoljne apirogenosti vode na kojoj se priprema otopina soli, mogu se pojaviti zimica i vrućica tijela pacijenta. Ukupna količina fiziološke otopine ubrizgana u venu kod pacijenta u trajanju od 2-3 dana dostiže 20-35 litara. Upotreba rehidracije smanjuje intoksikaciju, eliminira poremećaje metabolizma soli i vode i pomaže spasiti živote ozbiljno bolesnih pacijenata koji su se činili u beznadnom stanju.

Nakon prestanka povraćanja, bolesnicima s teškom kolerom propisuje se tetraciklin. Za liječenje bolesnika s blagim oblicima kolere, koji se javljaju bez ozbiljne intoksikacije i poremećaja metabolizma soli i vode, ne primjenjuje se rehidracija, au tim slučajevima dovoljno je propisati liječenje tetraciklinom. U odsutnosti ovog antibiotika, koristi se kloramfenikol.

U bolnici za infektivne bolesti u kojoj se nalaze pacijenti s kolerom moraju se pažljivo provesti tekuća i konačna dezinfekcija; sve servisno osoblje mora strogo poštivati ​​protu-epidemijski način rada. Dolazeći u zaraznu bolnicu, svo osoblje treba se presvući u pidžamu, nositi čarape, čuvati u pojedinačnim ormarima, papučama, haljinama s dugim rukavima, maramama (ili kapama), gumenim rukavicama.

Osobe koje su u kontaktu s pacijentom i imaju određene gastrointestinalne poremećaje smještene su 5 dana u izolatore, gdje su praćene kliničkim promatranjima, a ponovljena izlučivanja su ispitana na prisutnost vibracijskih kolera u njima! U privremenim bolnicama nalaze se osobe koje su bile u epidemiji ako su imale opušteni ili vjerojatni kontakt s pacijentima.

Ako se među pacijentima koji su bili u odjelu za izolaciju ili u privremenoj bolnici identificiraju pacijenti s kolerom, oni se prebacuju u bolnicu za zarazne bolesti. Bakteriološko ispitivanje provedeno u izolatorima i privremenim bolnicama otkriva, u nekim slučajevima, prijenosnike vibracija, za liječenje kojih se koristi recept tetraciklina. Identificirani nositelji uzimani su pod daljnjim promatranjem uz ponovljenu bakteriološku kontrolu.

Prevencija kolere

Da biste kontrolirali učestalost kolere, morate kompetentno riješiti ljudske izlučevine i provesti pravilno pročišćavanje vode. U endemskim područjima pitku vodu treba kuhati ili klorirati, a povrće i ribu treba temeljito pripremiti.

Ubijeno oralno cjepivo na bazi cjelokupne B-podjedinice toksina kolere osigurava 85% zaštite protiv 01 serološke skupine tijekom 4-6 mjeseci. Specifični imunološki odgovor daje se do 3 godine u odraslih, ali brzo nestaje kod djece. Ovo cjepivo štiti od infekcija uzrokovanih klasičnim biovarima. Ne postoji križna zaštita između 01 i 0139 seroloških skupina. Cjepiva koja mogu biti učinkovita protiv obje serološke skupine nisu razvijena. Parenteralno cjepivo protiv kolera se ne preporučuje zbog niske učinkovitosti, kratkog trajanja (43% tijekom 3 mjeseca) i čestih ozbiljnih štetnih učinaka.

Trenutačna profilaksa doksiciklinom (TMP / SMX se može koristiti za profilaksu kod djece

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

kolera

Kolera je akutna crijevna infekcija koja se javlja kada je osoba pod utjecajem kolere vibrio. Kolera se manifestira teškim čestim proljevom, obilnim višestrukim povraćanjem, što dovodi do značajnog gubitka tekućine i dehidracije. Znakovi dehidracije su suha koža i sluznice, smanjen turgor tkiva i nabiranje kože, oštrenje crta lica, oligoanurija. Dijagnozu kolere potvrđuju rezultati bakteriološke inokulacije fekalnih i emetičkih masa, seroloških metoda. Tretman uključuje izolaciju pacijenta od kolere, parenteralnu rehidraciju, terapiju tetraciklinskim antibioticima.

kolera

Kolera je posebno opasna infekcija uzrokovana enteropatogenom bakterijom Vibrio cholerae, koja se javlja s razvojem teškog gastroenteritisa i teške dehidracije sve do razvoja dihidratacijskog šoka. Kolera ima tendenciju širenja epidemije i visoke smrtnosti, stoga je SZO klasificirana kao visoko patogena karantenska infekcija. Najčešće epidemijske epidemije kolere zabilježene su u zemljama Afrike, Latinske Amerike i jugoistočne Azije. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, svake se godine 3-5 milijuna ljudi zarazi kolerom, oko 100-120 tisuća slučajeva bolesti završi smrtno. Dakle, za danas kolera ostaje globalni problem svjetske zdravstvene zaštite.

Značajke patogena

Do danas je pronađeno više od 150 vrsta Vibrio cholerae, koje se razlikuju po serološkim znakovima. Vibrio cholerae uzrokuje skupina A. Vibrio cholerae Vibrio cholerae je gram-negativna pokretna bakterija koja tijekom života otpušta termostabilni endotoksin, kao i termolabilni enterotoksin (cholerogen).

Patogen je otporan na okoliš, zadržava svoju vitalnost u tekućem vodenom tijelu do nekoliko mjeseci, a do 30 sati u otpadnim vodama. Dobar nutrijent je mlijeko, meso. Vibrio cholerae umire tijekom kemijske dezinfekcije, kuhanja, sušenja i izlaganja sunčevoj svjetlosti. Uočena je osjetljivost na tetracikline i fluorokinolone.

Spremnik i izvor infekcije je bolesna osoba ili prolazni nositelj infekcije. Bakterije se najčešće aktivno izlučuju u prvim danima gagom i fekalnim masama. Teško je identificirati zaražene osobe s lakoćom kolere, ali one su opasne u smislu infekcije. U fokusu otkrivanja kolere pregledavaju se svi izloženi, bez obzira na kliničke manifestacije. Zaraza se s vremenom smanjuje, a obično do trećeg tjedna dolazi do oporavka i oslobađanja od bakterija. Međutim, u nekim slučajevima država nositeljica traje do godinu dana ili više. Produženje razdoblja prijevoza doprinosi koinfekciji.

Kolera se prenosi u kućanstvu (prljavim rukama, predmetima, posudama), hrani i vodi kroz fekalno-oralni mehanizam. Trenutno se posebno mjesto u prijenosu kolere daje mušicama. Vodeni put (izvor zagađene vode) je najčešći. Kolera je infekcija s visokom osjetljivošću, najlakše se javlja infekcija ljudi s hipoacidozom, neke anemije zaražene crvima, zlouporabom alkohola.

Simptomi kolere

Period inkubacije infekcije s kolere vibriom traje od nekoliko sati do 5 dana. Početak bolesti je akutan, obično noću ili ujutro. Prvi simptom je intenzivan, bezbolan nagon za pražnjenjem, praćen nelagodom u trbuhu. U početku, stolica ima utečenu konzistenciju, ali zadržava svoj fekalni karakter. Vrlo brzo se učestalost utroba povećava, doseže 10 ili više puta dnevno, a stolica postaje bezbojna i vodena. Izmet kolere obično nije smrdljiv, za razliku od drugih zaraznih bolesti crijeva. Povećano izlučivanje vode u crijevni lumen pridonosi značajnom povećanju količine izlučenih fecesa. U 20-40% slučajeva feces dobiva konzistenciju riže. Obično, izmet ima izgled zelenkaste tekućine s bijelim pahuljicama sličnim riži.

Često se čuje tutnjanje, bubrenje u želucu, nelagoda, transfuzija tekućine u crijevu. Progresivni gubitak tjelesne tekućine dovodi do manifestacije simptoma dehidracije: suha usta, žeđ, zatim osjećaj hladnoće udova, tinitus, vrtoglavica. Ovi simptomi ukazuju na značajnu dehidraciju i zahtijevaju hitne mjere za obnovu homeostaze tijela u vodi i soli.

Budući da je često povraćanje povezano s proljevom, gubitak tekućine se pogoršava. Povraćanje se obično javlja nekoliko sati kasnije, ponekad sljedeći dan nakon pojave proljeva. Povraćanje je obilno, višestruko, počinje iznenada i popraćeno je intenzivnim osjećajem mučnine i boli u gornjem abdomenu ispod sternuma. U početku, u povraćanje označene ostatke neprobavljene hrane, zatim žuč. Tijekom vremena, povraćanje također postaje vodenasto, ponekad uzimajući oblik juhe od riže.

Kada dođe do povraćanja, tijelo brzo gubi ione natrija i klora, što dovodi do razvoja grčeva u mišićima, prvo u mišićima prstiju, zatim u svim udovima. S progresijom elektrolita nedostatak mišića može se proširiti na leđa, dijafragmu, trbušnu stijenku. Slabost mišića i vrtoglavica se povećavaju sve do nemogućnosti podizanja i hodanja do zahoda. Istovremeno, svijest je u potpunosti sačuvana.

Teška bol u trbuhu, za razliku od većine crijevnih infekcija, kod kolere nije uočena. 20-30% pacijenata se žali na umjerenu bol. Nije karakteristična i vrućica, tjelesna temperatura ostaje unutar normalnih granica, ponekad doseže subfebrilne brojeve. Jaka dehidracija očituje se smanjenjem tjelesne temperature.

Ozbiljnu dehidraciju karakterizira blijedost i suhoća kože, smanjenje turgora, cijanoza usana i distalnih falanga prstiju. Suhoća je također karakteristična za sluznice. S progresijom dehidracije uočava se promuklost glasa (elastičnost glasnica se smanjuje) do afonije. Karakteristike lica su naoštrene, želudac je uvučen, ispod očiju se pojavljuju tamni krugovi, koža je naborana na vrhovima prstiju i dlanovima (simptom "ruku pralice"). Kod fizikalnih istraživanja zabilježena je tahikardija, arterijska hipotenzija. Količina urina se smanjuje.

Daljnjim gubitkom tekućine (gubitkom više od 10% tjelesne težine) i ionima napreduje dehidracija. Anurija, javlja se značajna hipotermija, puls u radijalnoj arteriji se ne može detektirati, periferni arterijski tlak nije otkriven. Istodobno, proljev i povraćanje postaju rjeđe zbog paralize mišića u crijevima. Ovo stanje se naziva dehidracijski šok.

Dehidracija tijela varira u fazama: u prvoj fazi gubitak tekućine ne prelazi 3% tjelesne težine, drugi i treći stupanj podrazumijevaju gubitak od 3-6 i 6-9% tjelesne težine, au četvrtoj fazi (dihidacijski šok) gubitak tekućine prelazi 9% tjelesne težine. Povećanje kliničkih manifestacija kolere može se zaustaviti u bilo kojoj fazi, tečaj se može izbrisati. Ovisno o težini dehidracije i brzini povećanja gubitka tekućine razlikuju se kolera blagi, umjereni i teški tijek. Teška kolera je zabilježena u 10-12% bolesnika. U slučaju munje, razvoj dehidratacijskog šoka moguć je u prvih 10-12 sati.

Kolera može biti komplicirana dodatkom drugih infekcija, razvojem upale pluća, tromboflebitisom i gnojnom upalom (apsces, flegmon), mezenteričnom vaskularnom trombozom i intestinalnom ishemijom. Značajan gubitak tekućine može pridonijeti pojavi poremećaja moždane cirkulacije, infarkta miokarda.

Dijagnoza kolere

Ozbiljna kolera se dijagnosticira na temelju kliničke slike i fizičkog pregleda. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju bakteriološke kulture fekalnih ili emetičkih masa, sadržaja crijeva (sekcijska analiza). Materijal za sjetvu mora biti dostavljen u laboratorij najkasnije 3 sata nakon primitka, a rezultat će biti spreman za 3-4 dana.

Postoje serološke metode za otkrivanje infekcije kolere vibrio (RA, RNGA, vibrocidni test, ELISA, RCA), ali one nisu dovoljne za konačnu dijagnozu, smatra se metodama ubrzanog približnog određivanja patogena. Ubrzane metode za potvrdu preliminarne dijagnoze mogu se smatrati luminiscentno-serološkom analizom, mikroskopijom tamnog polja vibrioza imobiliziranih s O-serumom.

Tretman kolere

Budući da je glavna opasnost kod kolere progresivni gubitak tekućine, njegova zamjena u tijelu je glavni zadatak liječenja ove infekcije. Tretman kolere provodi se u specijaliziranom odjelu za zarazne bolesti s izoliranim odjelom (kutijom) opremljenim posebnim krevetom (Phillips krevet) s utezima i priborom za skupljanje fecesa. Da bi se točno odredio stupanj dehidracije, redovito se utvrđuju zapisi o njihovom volumenu, hematokritu, razinama serumskih iona i kiselinsko-baznoj vrijednosti.

Primarne mjere rehidracije uključuju dopunu postojećih nedostataka tekućine i elektrolita. U teškim slučajevima, intravenozna primjena polioničnih otopina. Nakon toga se provodi kompenzacijska rehidracija. Uvođenje tekućine nastaje u skladu s njegovim gubicima. Pojava povraćanja nije kontraindikacija za kontinuiranu rehidraciju. Nakon obnove vodeno-solne ravnoteže i prestanka povraćanja započinje antibiotska terapija. Kod kolere je propisan tijek tetraciklinskih pripravaka, au slučaju ponovljene izolacije bakterija propisan je kloramfenikol.

Nema posebne prehrane za koleru, u prvim danima Tablica br. 4 može preporučiti, a nakon spuštanja, ozbiljne simptome i oporavak crijevne aktivnosti (3-5. Lijenost liječenja) - hrana bez svojstava. Preporučeno je da pacijenti s kolerama povećaju svoju prehranu koja sadrži kalij (suhe marelice, sok od rajčice i naranče, banane).

Prognoza i prevencija kolere

S pravovremenim i potpunim liječenjem nakon supresije infekcije dolazi do oporavka. Trenutno, moderni lijekovi učinkovito djeluju na Vibrio cholerae, a rehidracijska terapija pomaže u sprečavanju komplikacija.

Specifična prevencija kolere je jedno cijepljenje s toksinom kolere prije posjeta regijama s visokom učestalošću ove bolesti. Ako je potrebno, nakon 3 mjeseca proizvesti revakcinaciju. Nespecifične mjere prevencije kolera podrazumijevaju poštivanje sanitarnih i higijenskih standarda u naseljenim područjima, ugostiteljskim objektima, područjima zahvaćanja vode za potrebe stanovništva. Individualna prevencija je higijena, kuhanje potrošene vode, pranje hrane i njihova pravilna kulinarska obrada. Kada se otkrije slučaj kolere, treba se dezinficirati epidemiološki fokus, pacijenti se izoliraju, sve kontaktne osobe se promatraju 5 dana kako bi se otkrila moguća infekcija.