antispasmotika

Antispazmodici su lijekovi za uklanjanje bolnih senzacija koje izazivaju grčevi glatkih mišića. Ta farmakološka sredstva ne samo da smanjuju ozbiljnost simptoma, već se također koriste u liječenju različitih bolesti. Najčešće se antispazmodici koriste u liječenju patologija mokraćnog i kardiovaskularnog sustava, kao i gastrointestinalnog trakta. Proizvođači proizvode lijekove u obliku injekcijskih otopina, tableta, kapsula, pilula, rektalnih čepića. Biljke, cvijeće i korijeni s antispazmodičnim svojstvima spominju se u receptima tradicionalne medicine.

Značajke lijekova

Ljudski mišići sastoje se od glatkih i prugastih mišića. Kontrakcija potonje kontrolira središnji živčani sustav. Pomoću prugastih mišića osoba održava ravnotežu, pomiče se, mijenja položaj tijela u prostoru. Uglavnom se nalaze u udovima, trupu vrata i glave. Mišići glatkih mišića nalaze se u zidovima:

Šuplji unutarnji organi su smanjeni zbog prisutnosti glatkih mišićnih ljuski. Oni održavaju tonus svih krvnih žila, zahvaljujući njima hrana se kreće duž gastrointestinalnog trakta. Ako osoba može kontrolirati glatke mišiće, onda ne bi bilo problema u različitim sustavima njegove vitalne aktivnosti. Ali ovaj tip muskulature je pod kontrolom vegetativnog sustava, stoga poremećaji inervacije i drugi poremećaji dovode do pojave grčeva.

Lijekovi pomažu u vraćanju funkcionalne aktivnosti želuca, crijeva, žuči ili mjehura. To uključuje spazmolitike, opuštanje glatkih mišića šupljih unutarnjih organa. Kao rezultat smanjenja tonusa mišićnih vlakana, nelagoda uzrokovana grčevima brzo nestaje.

klasifikacija

Spastički bol je sastavni dio kliničke slike mnogih bolesti. Njihovo liječenje započinje prijemom antispazmodičara, koji ublažavaju simptome, omogućuju potpunu etiotropsku i patogenetsku terapiju. Neki od tih lijekova (npr. Duspatalin) djeluju samo na glatke mišiće određenih unutarnjih organa. Takva selektivnost pomaže u izbjegavanju komplikacija i neželjenih posljedica. Ostali antispazmodici (Drotaverin) utječu na sve glatke mišiće ljudskog tijela. To značajno ograničava raspon pacijenata u čijem se liječenju mogu koristiti takvi lijekovi.

Upozorenje: „Širok spektar antispazmodika s oprezom koristi se u liječenju trudnica. Lijekovi djeluju na maternicu, što može uzrokovati prijevremeni porod. Žene koje nose dijete trebaju biti ozbiljne u odabiru pilule čak i za banalnu glavobolju.

Miotropni lijekovi

Pod djelovanjem miotropnih antispazmodika, ionska ravnoteža u staničnim membranama mijenja se kao posljedica izravnog utjecaja na mišiće glatkih mišića. Kontrakcijska aktivnost stanica se smanjuje nakon pokretanja složenih biokemijskih reakcija. Antispazmodici iz ove skupine mogu opustiti glatke mišiće određenih unutarnjih organa, smanjujući ozbiljnost boli i nelagode. Ti lijekovi uključuju:

• papaverin;
• benciklan;
• Halidorum;
• Drotaverinum;
• Gimekromon;
• nitroglicerin;
• Izosorbid dinitrat;
• bendazol;
• Gimekromon;
• Mebeverin.

Miotropni antispazmodici koriste se za poremećaje gastrointestinalnog trakta, menstrualne bolove i probavne smetnje neurogene etiologije. Oni brzo smanjuju ton glatkih mišića organa. Papaverin hidroklorid normalizira unutarnju vodljivost srčanog mišića.

Upozorenje: “Antispazmodici različitih vrsta ne smiju se uzimati bez recepta. Lijekovi imaju različite kontraindikacije, uključujući crijevne infekcije, Crohnu bolest, dob djece.

Neurotropni lijekovi

Neurotropni antispazmodici su lijekovi koji mogu utjecati na provođenje impulsa u vegetativnom živčanom sustavu. Takvi lijekovi nemaju izravan, već neizravan učinak na mišiće glatkih mišića unutarnjih organa. Koriste se u liječenju bolesti dišnog i žučnog sustava, organa mokraćnog sustava i probavnog trakta. Osim terapijskih, neurotropni lijekovi pokazuju antispazmodična svojstva. Sljedeći lijekovi imaju najveću terapijsku učinkovitost:

• Difatsil;
• Buscopan;
• Skopolamin arpenal;
• hiosciamin;
• platifillin;
• aprofen;
• Atropin sulfat;
• Ganglefen.

Neurotropni antispazmodici mogu se razlikovati u mehanizmu djelovanja na mišiće glatkih mišića. Neki lijekovi normaliziraju inervaciju impulsa u središnjem živčanom sustavu zbog njegove sposobnosti da utječe na receptore koji se nalaze u krvnim žilama. Zbog tog mehanizma aktivnost endokrinih žlijezda se smanjuje, povećava se broj otkucaja srca, povećava se izlučivanje želučanog soka.

Druga skupina neurotropnih antispazmodika djeluje više selektivno. Oni izravno utječu na receptore mokraćnog mjehura, uretre, želuca, crijeva. Aktivni sastojci ovih lijekova ne prodiru u glatko-mišićna vlakna unutarnjih organa drugih vitalnih sustava.

Neuromiotropni lijekovi

Ova vrsta antispazmodika pokazuje svojstva miotropije i neurotropije. Lijekovi pripadaju ovoj skupini ne samo po kemijskom sastavu, već i po kompleksnom učinku na glatke mišićne mišiće unutarnjih organa i krvnih žila. Camilofine zbog svoje strukture ima neuromiotropni učinak, dok ostali pripravci sadrže nekoliko sastojaka sa specifičnim antispazmodičkim svojstvima.

Kombinirani pripravci

Za kombinirane, ili složene antispazmodičare, karakteristična je manifestacija nekoliko terapijskih učinaka. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon djeluju analgetski i antispazmodično. Neki lijekovi pomažu zaustaviti upalni proces, pa čak i smanjiti povišenu tjelesnu temperaturu. Kao rezultat toga, stanje ljudi se poboljšava uklanjanjem uzroka patologije i simptoma izazvanih njome.

Terapijska svojstva

Postoji još jedna klasifikacija antispazmodika, koja je uzela u obzir sveukupne terapijske učinke lijekova na ljudski organizam. Također, tablete i otopine za injekcije pokazuju nuspojave koje ne dopuštaju njihovu upotrebu u liječenju bolesnika s kroničnim bolestima. Na primjer, neki spazmolitici mogu smanjiti krvni tlak. Oni se ne mogu uzeti za normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta gipotonikam.

bolova

Liječnici preporučuju ove lijekove pacijentima s dijagnozom kolecistitisa, pankreatitisa, žučnih kolika. Učinkoviti su za bolne grčeve tijekom menstruacije. Zbog sposobnosti širenja krvnih žila koriste se analgetski antispazmodici za sljedeće patologije:

• migrene;
• hipertenzija;
• poremećaji cirkulacije u mozgu.

Neki antispazmodici uklanjaju bolove u srcu, drugi djeluju na glatke mišiće koji se nalaze u bronhima. Ova skupina uključuje lijekove (Duspatalin), koji se koriste u liječenju bolesti probavnog sustava. Oni ne samo da smanjuju težinu boli nakon jela, već i pomažu normalizirati rad gastrointestinalnog trakta.

vazodilatatori

Skupina miotropnih antispazmodika uključuje lijekove s vazodilatacijskim učinkom koji proizlazi iz opuštanja glatkih mišića šupljih unutarnjih organa i krvnih žila. Lijekovi se prvenstveno koriste za uklanjanje boli. Miotropni antispazmodici koriste se ne samo za liječenje organa različitih vitalnih sustava, već i kao profilaktičko sredstvo za sprječavanje ponovne pojave kroničnih patologija.

Euphyllinum pokazuje ne samo svojstva antispazmodika, već i sposobnost širenja krvnih žila. Ovaj lijek se često koristi u obliku injekcijskog doziranja kako bi se smanjio trajni venski ili intrakranijski tlak. Eufilin se ne koristi za liječenje bolesnika s koronarnom insuficijencijom, jer je jedna od njenih nuspojava tahikardija.

antihipertenzivni

Nikotinska kiselina, fenobarbital i papaverin hidroklorid koriste se u kompleksu za ublažavanje grčeva krvnih žila koje se nalaze u mozgu i snižavanje krvnog tlaka. Primjena antispazmodika u liječenju hipertenzivnih bolesnika najrelevantnija je u aterosklerozi. Drotaverin, iako ne značajno, snižava krvni tlak. Ovaj lijek ne utječe na uzrok patologije, ali dobro uklanja njegov glavni simptom - glavobolju.

Preporuka: “Ako se bolovi u probavnim organima, glavi, donjem dijelu trbuha pojavljuju češće 2-3 puta mjesečno, onda ih ne biste trebali udaviti antispazmodicima. Potrebno je prijaviti se za konzultaciju s liječnikom kako bi se mogao obaviti pregled i utvrditi uzrok nelagode. ”

Antispazmodici: kako djeluju i kada poduzeti

Antispazmodici su lijekovi koji se koriste za ublažavanje bolova i grčeva mišića u crijevima ili za poticanje prolaska hrane kroz probavni trakt.

Kako djeluju antispasmodici?

Hrana se kreće uzduž probavnog trakta, jer se mišići zategnu i zatim opuste cijelom dužinom crijeva. Ove kontrakcije mišića nisu pod kontrolom uma i uzrokovane su raznim kemikalijama koje djeluju s receptorom mišićnih stanica. Međutim, u slučajevima poput sindroma iritabilnog crijeva, učestalost kontrakcija (peristaltički valovi) može se pojaviti prečesto i uzrokovati simptome kao što su bol u trbuhu, grčevi, kolike i nadutost.

Aktivne supstance koje tvore spazmolitici utječu na kontrakciju mišića kroz koje se hrana kreće kroz probavni trakt. Stoga se koriste za liječenje stanja uzrokovanih poremećajima peristaltike, uključujući sindrom iritabilnog crijeva i divertikulum probavnog trakta. U nekim slučajevima antispazmodični lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje simptoma disperzije bez čira. Antispazmodici koji stimuliraju pokretljivost također se koriste u liječenju gastroezofagealne refluksne bolesti, u kojoj sadržaj želuca ulazi u jednjak i oštećuje ga.

Kada liječnik propisuje antispazmodičare?

U pravilu, ako se pacijent žali na nelagodu u trbuhu i zdjelici, trbušnu distencu, probleme s crijevima, prije nego što prepiše antispazmodične lijekove, liječnik može preporučiti da promijeni svoju prehranu, na primjer, smanjiti količinu vlakana. To može pomoći u normalizaciji mišićnih kontrakcija probavnog trakta kod ljudi s sindromom iritabilnog crijeva. Također, liječnik može savjetovati da se smanji konzumacija alkohola i duhana i pije sedativ (jer stres također može uzrokovati poremećaje u probavnom traktu). Ako gore navedene mjere ne pomažu, liječnik propisuje spazmolitike.

Koje vrste antispazmodika postoje?

Antispazmodici se mogu podijeliti u tri skupine: sredstva koja reguliraju smanjenje glatkih mišića jednjaka (miootropna), antikolinergičke lijekove (antihistaminici i sredstva za liječenje ekstrapiramidnih poremećaja) i tvari koje stimuliraju motilitet gastrointestinalnog trakta. Sva tri tipa antispazmodika mogu se koristiti za ublažavanje bolova u trbuhu koji se javljaju s sindromom iritabilnog crijeva ili divertikulama jednjaka. Ponekad se antispazmodici koriste za ublažavanje simptoma uzrokovanih poremećajem normalne aktivnosti želuca i refluksnog ezofagitisa.

Lijekovi koji izravno mašu na glatkim mišićima probavnog trakta ili miotropnim antispazmodicima

Oni imaju izravan učinak na glatke mišiće želuca i crijeva, uzrokujući da se opuste i na taj način oslobode boli. U pravilu se miotropni antispazmodični lijekovi uzimaju oralno. Lijekovi koji sadrže male doze agensa koji reguliraju kontrakciju mišića jednjaka mogu biti dostupni bez recepta.

Neki spazmolitici mogu dodatno sadržavati sredstva koja povećavaju volumen crijevnog sadržaja. Kada se uzimaju, potrebno je piti puno tekućine, inače može doći do začepljenja crijeva. Osim toga, nije preporučljivo uzimati takve spazmolitske lijekove prije spavanja.

Sredstva koja reguliraju smanjenje mišića jednjaka, ponekad kao nuspojave mogu uzrokovati glavobolju ili mučninu.

Ova skupina uključuje aktivne tvari:

• Mebeverin (sadržan u dva lijeka trenutno na ruskom tržištu - Duspatalin i Niaspam);
• Papaverin (istoimeni lijek);
• Drotaverin (poznata "No-Shpa").

Pepermint (ulje, tablete). Smatra se da ulje paprene metvice smanjuje ulazak kalcija u mišićne stanice, što dovodi do opuštanja mišića. Kapsule s enteričkom oblogom su poželjno samo čista ulja, jer dopuštaju da se tvar isporučuje izravno u debelo crijevo. Istina, neki liječnici vjeruju da je ljekovito djelovanje ulja paprene metvice neuvjerljivo. Kapsule od paprene metvice ponekad mogu iritirati usnu šupljinu ili jednjak, pa ih treba ispirati s mnogo vode.

Kolinolitički antispazmodik

Aktivne tvari sadržane u antispazmodicima ovog tipa djeluju tako što blokiraju opskrbu kemikalijama koje uzrokuju da se zidovi jednjaka spoje na receptore mišićnih stanica. Ova vrsta antispazmodika može smanjiti spazam mišića smanjujući prijenos živčanih signala u intestinalni zid. Obično se uzimaju usmeno, prodaju se kao recept i bez.

Nuspojave antikolinergičkih antispazmodika mogu uključivati ​​glavobolju, zatvor, suha usta, crvenilo kože, zamagljen vid. Također može otežati mokrenje. Djeca i starije osobe posebno su izloženi riziku od nuspojava.

Ova skupina uključuje aktivne tvari:

• Dicikloin (diciklomin, dicikloverin) u svom čistom obliku, u pravilu, nije zastupljen, već je uključen u sljedeće lijekove: "Trigan", "Trigan D", "Dolospa Tabs";
• Atropin sulfat je sadržan u pripravku "Spazmoveralgin";
• Propantelin se nalazi u Pro-Baninu;
• Znači stimuliranje pokretljivosti GI

Antispazmodici koji pripadaju ovoj grupi pomažu da hrana prođe kroz želudac i crijeva, olakšavajući pacijentima napade dispepsije bez čira. Stimulatori pokretljivosti također pozitivno djeluju na ton donjeg ezofagealnog sfinktera, što sprječava izlučivanje prekomjerne količine želučanog sadržaja u jednjak. Također može pomoći u sprečavanju gastroezofagealne refluksne bolesti.

Uobičajeno se stimulansi za motorne čamce uzimaju oralno i dostupni su samo na recept. Kao nuspojave mogu uzrokovati proljev i pospanost. Ponekad metoklopramid i, u iznimnim slučajevima, domperidon mogu uzrokovati nekontrolirane grčeve mišića, osobito lica, jezika, usta i vrata. Ova komplikacija je češća kod djece i mladih ljudi koji imaju propusniju barijeru između krvi i živčanog tkiva (tzv. Krvno-moždana barijera). Stoga se metoklopramid ne preporučuje osobama mlađim od dvadeset godina. Također, oba ova lijeka mogu se koristiti za ublažavanje mučnine i povraćanja.

Domperidon je dio Motoricum, Domstal, Motilaka, Motilium. Metoklopramid. Njegovi trgovački nazivi su "Zeercal", "Raglan", itd.

Koji je najbolji antispazmodični lijek?

Općenito, medicinske studije nisu pokazale da je neka vrsta antispazmodičara očigledno brojnija od druge. Međutim, neki ljudi mogu bolje odgovoriti na jednu vrstu antispazmodika. Stoga, ako jedan lijek ne pomogne što je brže moguće, treba ga promijeniti na sličan učinak, ali s drugačijim sastavom. Myotropic antispasmodics, u pravilu, imaju najmanje nuspojave, tako da su obično propisane na prvom mjestu.

Kako uzimati antispazmodike?

Uzmite lijekove koje treba propisati liječnik. Liječnik mora pružiti sve potrebne informacije, uključujući i učestalost i vrijeme (prije obroka, nakon obroka). Neki se preporučaju uzimanje antispazmodičnih lijekova prije obroka, ako bol počne nakon obroka.

Obično se preporuča uzimanje antispazmodika samo kada je to potrebno (na primjer, kada se simptomi pogoršaju i prestanu uzimati nakon prestanka). Napomena: antispazmodični lijek će ublažiti bol, ali ne obećava da će je se potpuno riješiti.

Koliko brzo djeluju antispasmodici?

Obično imaju učinak u roku od jednog sata. Učinkovitost antispazmodika može ovisiti o dozi i učestalosti primjene.

Koliko dugo ih treba uzeti?

Spazmolitičari se obično koriste za zaustavljanje simptoma. Ovom prigodom trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Tko ne može uzeti spazmolitici?

Za većinu ljudi ne uzrokuju nuspojave. Potpuni popis kontraindikacija naveden je u uputama koje se nalaze u pakiranju s lijekom. Posebno, spazmolitici nisu prikladni za osobe s opstrukcijom crijeva, teškom pseudo-paralitičnom miastenijom, piloričnom stenozom (sužavanje želučanog izlaza), adenomom prostate (povećana prostata). Trudnice i dojilje trebaju se dodatno posavjetovati s liječnikom.

Dodatne informacije

Pacijenti koji pate od sindroma iritabilnog crijeva imaju tendenciju da ovoj bolesti pripisuju pogoršanje stanja. Međutim, ovaj pogled može biti pogrešan. Stoga, ako se bilo kakve promjene, osobito one negativne, pojave u poznatoj slici simptoma, posavjetujte se s liječnikom. Posebnu pozornost treba obratiti na: gubitak težine, krvarenje iz rektuma, krv u izmetu.

Pregled antispazmodičnih lijekova

Antispazmodici su lijekovi koji spadaju u skupinu lijekova namijenjenih učinkovitom i brzom otklanjanju boli s jakim negativnim učinkom na tijelo. Grupa lijekova o kojoj se radi aktivno se nosi s teškim bolovima koji imaju različitu "prirodu" porijekla, od nanošene traume do kraja menstrualne boli.

Mehanizam djelovanja

Pomoću antispazmodika možete ukloniti gotovo sve bolove povezane s gastrointestinalnim problemima, mehaničkim ozljedama (udari, slabost tijekom razdoblja rehabilitacije nakon prijeloma), menstruaciju.

Nakon uzimanja lijeka dolazi do opuštanja mišića u području stvaranja boli, kao i blokiranja impulsa koji iritiraju živce. Dakle, osloboditi se spazam boli. Kao rezultat, bol se smanjuje.

Farmakološka skupina

Smatra se da lijekovi spadaju u skupinu "antispazmodika", što uključuje, između ostalog, i sredstva biljnog (prirodnog) podrijetla.

Vrste antispazmodika

U farmaceutskoj industriji postoji nekoliko vrsta antispazmodika. Na temelju mehanizma djelovanja, spazmolitici se dijele na:

Neurotropni antispazmodici

Korištenje lijekova u ovoj kategoriji doprinosi ublažavanju živčanih impulsa koji dolaze iz glatkih mišića unutarnjih organa.

S druge strane, antispasmodic neurotropic akcije su podijeljene u brojne vrste.

M-holinoblokatory
Lijekovi su usmjereni na zaustavljanje m-kolinergičkih receptora, kao i na uništavanje veze između acetilkolina i m-kolinergičkih receptora. Lijekovi se uglavnom koriste za suzbijanje gastrointestinalnih kolika

• "Adefinin".
• „Atropin”.
• „Skopolamin”.
• „Pirenzepin”.
• "Platyphylline hydrotartrate".

antikolinergici
Sredstva ovog tipa blokiraju djelovanje acetilkolina, koji je dirigent u prijenosu živčanih impulsa.

Upotrijebljeni lijekovi za akutne grčeve boli uzrokovane astmom, gastrointestinalnim problemima.

• „Skopolamin”.
• „Homatropin”.
• "Metacin".
• "Saracen".

Miolitiki
Sredstva imaju opuštajući učinak na glatke mišiće bronha. Lijekovi se koriste za suzbijanje bronhijalnih grčeva.

vazodilatatori
Oni imaju neurotropni antispazmodijski učinak, pri čemu se tonus uklanja iz krvnih žila suzbijanjem neuronskih struktura.

Primjeri antispazmodika s vazodilatacijskim djelovanjem:

nitrit
Koristi se za bolne grčeve u području srca. Lijekovi ovog tipa imaju miotropni učinak, tj. Ublažavaju bol, a smanjuju protok krvi u srce.

Miotropni antispazmodici

Djelovanje sredstava ove podskupine usmjereno je na staničnu strukturu mišića, mijenja biomehaniku, što dovodi do uklanjanja bolnih grčeva.

Lijekovi iz ove podgrupe dijele se na sljedeće vrste:

Selektivni antispazmodici
Pripreme razmatrane podskupine razlikuju se selektivnošću djelovanja.

Koristi se uglavnom za rješavanje problema s bolnim sindromima gastrointestinalnog trakta.

Primjeri selektivnih antispazmodika:

Neselektivni antispazmodici
Lijekovi ove podvrste nemaju selektivnost u njihovom djelovanju kada eliminiraju bolni sindrom.

Primjeri neselektivnog djelovanja antispasmodika:

Antispazmodici: prirodni i umjetni

Prema prirodi podrijetla, predmetne lijekove dijelimo na:

• Umjetna. Lijekovi proizvedeni na temelju umjetnih kemijskih spojeva ("Bendazol", "Driptan", "Avisan", "Enablex", "Plantex", itd.).
• Prirodno. Sredstva, proizvedena na temelju raznotravya (močvarna lavina, zajednička buhača, metvica, farmaceutski lovage, Černobil ”).

svjedočenje

Unatoč raznolikosti grčeva, oni imaju sljedeći popis uobičajenih učinkovitih postupaka u slučaju iznenadne pojave bolnih grčeva:

• Uklanjanje akutne boli u gastrointestinalnom traktu. Dovoljno nekoliko tableta za ublažavanje bolova u trbuhu, na strani, itd.
• Olakšanje bolnih sindroma s iritabilnim crijevima.
• Uklanjanje grčeva glatkih mišića unutarnjih organa.

kontraindikacije

Antispazmodicima treba pristupiti s oprezom. Svaki lijek ima svoje kontraindikacije. Međutim, imaju neke opće kontraindikacije koje se moraju pročitati prije korištenja.

Samo liječnik može točno odrediti koji se lijekovi mogu propisati pacijentu, na temelju njegovih povezanih patologija, kako se ne bi naškodilo tijelu.

Ove opće kontraindikacije uključuju sljedeće točke:

• Kada se detektira megacolon (povećana debelog crijeva).
• Crohnove bolesti.
• Kod utvrđivanja kolitisa (pojedinačne podvrste).
• Prisutnost tuberkuloze (bez obzira na stupanj).
• Uz crijevne patologije povezane s aktivnim razvojem mikroba.

Bolesnike s antispazmodičnim učincima treba primjenjivati ​​samo nakon liječničkog pregleda ili se moraju sjetiti povezanih patologija.

Posebne upute

Oba tipa antispazmodičara (neurotropni, myotropic) imaju opće smjernice za njihovu uporabu. Važno je znati svakog pacijenta prije nego ih uzmete.

• Trudnoća. Kada konzumiraju antispazmodike tijekom trudnoće, žene riskiraju fetus jer neke komponente mogu utjecati na razvoj nerođenog djeteta. Moguće je uzeti takve lijekove kao Papaverin, No-Shpa i Riabal.
• Koordinacija. Takvi lijekovi, poput "Drotaverina", mogu uzrokovati neko stanje inhibicije u djelovanju, pospanosti. Iz tog razloga, injekcije ili tablete antispazmodičnih lijekova treba isključiti za profesionalne vozače i ljude koji često sjedi za volanom automobila. To vrijedi i za Solifenacin.
• Velika većina antispazmodika zabranjena je za uporabu kod djece, iako postoje neke iznimke. "Drotaverin" - od 2 godine, "Gioscin butyl bromide" - od 8 godina, "Pinaveriya bromid" - od 14 godina. Preporučuje se uporaba proizvoda prirodnog podrijetla. Nakon što ste napravili izvarak od posebnih biljaka koje donose anestetički učinak, možete zaštititi dijete od ozbiljnih štetnih učinaka.
• Stariji ljudi. Treba ga oprezno propisati, uzimajući u obzir uznapredovalu dob bolesnika u ovoj skupini. To je zbog prisutnosti mogućih komorbiditeta koji mogu uzrokovati ozbiljno stanje u tijelu.

Osim toga, postoje posebne upute za skladištenje antispazmodičnih lijekova. Nije dopušteno napuštanje sredstava na dohvat djece.

Hladno i tamno spremanje ima pozitivan učinak na vijek trajanja antispazmodika.

predozirati

U slučaju predoziranja, spazmolitici mogu dati sljedeće negativne reakcije na tijelo:

• Dispeptički poremećaji, uključujući povraćanje, mučninu.
• Pacijent može osjećati vrtoglavicu.
• Teška letargija, gubitak fizičkog tonusa.

Nuspojave

Potrebno je paziti da odaberete jedan ili drugi antispazmodik, na temelju mogućih nuspojava. Moguće nuspojave su sljedeće:

• Napadi nisu isključeni.
• Alergijske reakcije u obliku urtikarije, osipa, eritema, svrbeža.
• Tijek uzimanja lijekova može biti praćen nadutošću.

Kompleksni lijekovi

Sredstva ovog tipa imaju širok spektar djelovanja koji mogu pomoći s gotovo bilo kojom boli koja se pojavila, bez obzira na prirodu njezina podrijetla. Takvi lijekovi pomažu kod bolova (oslobađanja angiospasma) vaskularnih bolesti, s bolovima u donjem dijelu leđa, s problemima cirkulacije mozga.

Stoga kombinirani alati kombiniraju sposobnost eliminiranja grčeva, glatkih mišića i krvnih žila.

Najviše se traže sljedeći složeni lijekovi:

Koja antispazmodična primjena?

Uklanjanjem bolnog grča, rezultat će se postići brže ako koristite određena sredstva.

Koristite s osteohondrozom

Recepti da biste dobili osloboditi od glavobolje s vratne osteohondroze su mnogi. Međutim, najučinkovitije je korištenje "Baralgin".

Kod osteohondroze vratne kralježnice djelotvorne su tablete Drotaverin i Papaverin.

Ovi lijekovi ne samo da poboljšavaju cirkulaciju krvi u vratnoj kralježnici, već i ublažavaju napetost mišića, što dovodi do dugo očekivanog ublažavanja stanja pacijenta.

Ako je glavna zona boli kod osteohondroze donji dio leđa, tada trebate koristiti posebne injekcije. Kod osteohondroze lumbalne kralježnice, Mydocalm injekcije su potvrdile njihovu učinkovitost. Lijek ima opći učinak, tako da može pomoći kod osteohondroze u različitim dijelovima kralježnice. Nakon nekoliko snimaka Mydocalm, pacijent će osjetiti izrazito olakšanje, kao i poboljšanje u hodanju i okretanju ruku. To je zbog prisutnosti u injekciji lidokaina, koji stvara snažan anestetički učinak. U velikoj većini slučajeva, ako osteohondroza poprimi osobito teške oblike, liječnici se moraju poslužiti pomoći "Mydocalm".

Dobro je dokazano u osteohondrozi i selektivnim miotropnim antispazmodicima.

Koristite s glavoboljom

Medicinski antispazmodični lijekovi lako rješavaju problem s iznenadnim jakim glavoboljama. Liječnici preporučuju uzimanje Bentsiklana, Drotaverina, Papaverina za cerebralne vaskularne spazme.

Ta sredstva normaliziraju cirkulaciju krvi u vratu, što donosi dodatnu količinu kisika u mozak, kao i ublažavanje ukočenosti mišića.

Zaključak o toj temi

Iznenada neprekidan bol nema smisla izdržati, ako je dugotrajne prirode. Preporučuje se upotreba antispazmodika u slučaju bespomoćnosti analgetika. Važno je zapamtiti da se uporaba antispazmodika mora uskladiti sa svojim liječnikom. Samo stručnjak može dati optimalne preporuke za uporabu određenog lijeka iz razmatrane skupine anestetičkih lijekova. Inače, može uzrokovati istodobno oštećenje zdravlja pacijenta.

Zbog toga se preporuča upoznavanje s uputama za antispazmodičare ili posjet terapeutovom uredu.

Pogledajte videozapis o ovoj skupini lijekova

Miotropni antispazmodični lijekovi: mehanizam djelovanja

Lijekovi iz skupine antispazmodika ublažavaju grčeve glatkih mišića unutarnjih organa, zbog kojih se javlja bol. Za razliku od neurotrofnih, djeluju ne na živce, nego na biokemijske procese u tkivima i stanicama. Popis lijekova uključuje i biljne lijekove i lijekove koji se temelje na umjetnim kemijskim spojevima.

Što je miotropni antispazmodici

Takozvani lijekovi, čija je glavna akcija ublažavanje grčeva glatkih mišića, koji je prisutan u gotovo svim vitalnim organima. Zbog grčeva, protok krvi u smanjena tkiva je ograničen, što samo povećava bolni sindrom. Iz tog razloga, važno je opustiti glatko mišićno tkivo za ublažavanje boli. U tu svrhu koristiti i miotropne antispazmodike.

Klasifikacija antispazmodika

Glavni učinak miotropnih i drugih antispazmodičnih lijekova je smanjenje intenziteta i broja grčeva glatkih mišića. To pomaže ublažavanju boli, ali se ovaj učinak može postići na različite načine, ovisno o vrsti antispazmodika. Temelj njihove klasifikacije je priroda spastične reakcije na koju djeluju ti lijekovi. Podijeljene su u sljedeće glavne skupine:

• M-kolinolitike ili neurotropne lijekove. Njihovo djelovanje je blokiranje prijenosa živčanih impulsa u mišiće, zbog čega se mišići opuštaju. Osim toga, M-antikolinergici imaju antisekretorni učinak.
• Miotropni antispazmodici. Djeluju izravno na procese unutar mišića. Tvari koje se nalaze u miotropnim lijekovima, ne dopuštaju mišićima da se skupljaju, oslobađaju se napadaja.
• Kombinirani spazmoangetiki. Kombinirajte nekoliko aktivnih sastojaka odjednom, dakle, ne samo da opušta glatka mišićna vlakna, već također ima i analgetski učinak.
• Biljno podrijetlo. To uključuje ukuse i infuzije ljekovitog bilja. Neki od njih sadrže supstance koje utječu na sposobnost kontrakcije glatkih mišića.

neurotropni

Skupina neurotropnih antispazmodičnih lijekova uključuje lijekove koji djeluju na središnji i periferni živčani sustav. Prvi je mozak i kičmena moždina. Periferni živčani sustav sastoji se od odvojenih živčanih lanaca i skupina koje prodiru u sve dijelove ljudskog tijela. Ovisno o mehanizmu djelovanja, neurotropni lijekovi se dijele u sljedeće kategorije:

• Središnje djelovanje: Aprofen, Difatsil. Oni blokiraju provođenje impulsa receptorima tipa 3, koji se nalaze u glatkim mišićima, a tip 1, lokaliziran u vegetativnim ganglionima. Dodatno imaju sedativni učinak.
• Periferno djelovanje: Buscopan, Neskopan, metocynia i prifinium bromid. Oni blokiraju M-kolinergične receptore u ljudskom tijelu, zbog čega se glatki mišići opuštaju.
• Središnje i periferno djelovanje: Atropin, ekstrakt Belladonne. Imajte učinke dvije gore navedene skupine.

miotropni

Kada su izloženi myotropic droge, to nije živčani impulsi ide do mišića koji su blokirani, ali je promjena u protok unutar mišića biokemijskih procesa. Takvi lijekovi su također podijeljeni u nekoliko skupina:

• Blokatori natrijevih kanala: mebeverin, kinidin. Oni sprječavaju interakciju natrija s mišićnim tkivom i receptorima, čime sprječavaju grčeve.
• Nitrati: nitroglicerin, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Takvi agensi smanjuju razinu kalcija zbog sinteze cikličkog guazin monofosfata - tvari koja reagira s različitim spojevima u tijelu.
• Analogi kolecistokinina: kolecistokinin, gimekromon. Opuštajući sfinktere mjehura i mišićnog tkiva žučnog mjehura, oni poboljšavaju protok žuči u duodenum i smanjuju pritisak unutar žučnog sustava.
• Inhibitori fosfodiesteraze: Drotaverin, No-spa, Bentsiklan, Papaverin. Utječu na enzimski naziv koji osigurava dostavu mišićnih vlakana natrija i kalcija. Ovi alati smanjuju razinu tih elemenata u tragovima i smanjuju intenzitet mišićnih kontrakcija.
• Neselektivni i selektivni blokatori kalcijevih kanala: Nifedipin, Ditsetel, Spasmomen, Bendazole. Kalij izaziva spastičnu kontrakciju mišića. Preparati iz ove skupine ne dopuštaju prodoru u mišićne stanice.

kombinirana

Popularniji su lijekovi koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka. Razlog tome je što jedna tableta takvih agensa ne samo da ublažava grčeve, nego i odmah oslobađa i bol i njen uzrok. Sastav kombiniranih antispazmodika može uključivati ​​sljedeće aktivne sastojke:

• paracetamol;
• fenilefrin;
• guaifenesin;
• ibuprofen;
• propyphenazone;
• ditsikloverin;
• naproksen;
• metamizol natrij;
• pitofenone;
• fenpiviriniya bromid.

Paracetamol je češće središnja komponenta. Kombinira se s nesteroidnim protuupalnim tvarima. Mnogi pripravci sadrže kombinacije pitofenona, metamizola natrija, fenpivirinijevog bromida. Među poznatim kombiniranim antispazmodičkim lijekovima ističu se:

prirodni

Neke biljke mogu djelovati na vlakna glatkih mišića. To su belladonna, komorač, metvica, buhač i kamilica. Njihovi ekstrakti su uključeni u različite tablete. Danas su poznati sljedeći biljni pripravci:

• Plantex. Učinkovit s crijevnim grčevima, može se koristiti za liječenje djece.
• Overslept. Olakšava grč glatkih mišića bronha, smanjuje intenzitet kašlja.
• Azoulay. Koristi se za liječenje gastritisa, duodenitisa, kolitisa, nadutosti.
• Altaleks. Pokazuje antispazmodijski učinak u poremećajima izlučivanja žuči i upalnih bolesti dišnog sustava.
• Iberogast. Preporučuje se za bolesti probavnog trakta.
• Tanatsehol. Učinkovito kod žučne diskinezije, postkolekistektomijskog sindroma, kroničnog nekalculnog kolecistitisa.

Značajke antispazmodičnih lijekova

Farmaceutska industrija nudi razne oblike analgetika. Zahvaljujući tome, moguće je odabrati vrstu lijeka koja će biti učinkovita za određenu lokalizaciju boli. Antispazmodični lijekovi dostupni su u obliku lijekova za lokalnu uporabu i za oralnu primjenu. Glavni oblici antispazmodičnih lijekova:

• Tablete. Dizajniran za oralnu primjenu. Nedostatak je to što imaju nuspojave na probavni sustav i druge organske sustave. Najpopularniji u ovoj kategoriji je papaverin.
• Svijeće. Koristi se rektalno, tj. Za uvođenje u rektum kroz anus. Nakon upotrebe, svijeće se topi i brzo se upijaju u sluznicu unutarnjih organa.
• Injekcije u ampule. Dizajniran za intramuskularnu primjenu. Prednost takvih sredstava je odsustvo nuspojava od organa gastrointestinalnog trakta. Spasmalgon je široko rasprostranjen. Kada se daje intramuskularno, postoji brza apsorpcija aktivnih sastojaka, tako da se učinak anestezije brže postiže.
• Trava. Koristi se za pripremu voskova, tinktura, infuzija.

svjedočenje

Antispazmodični lijekovi imaju širok popis indikacija. Namijenjeni su boli i grčevima različitih etiologija. Zbog dugog i brzog djelovanja može se koristiti za liječenje:

• glavobolja, migrena;
• cistitis i urolitijaza;
• bolna razdoblja;
• zubobolja;
• traumatska stanja;
• bubrežne i crijevne kolike;
• gastritis;
• pankreatitisa;
• kolecistitis;
• ishemijski ili kronični kolitis;
• povećani pritisak fundusa;
• kronična cerebrovaskularna insuficijencija;
• akutni napadi angine pektoris;
• bronhijalna astma;
• vaskularni grčevi u hipertenziji;
• uvjeti šoka;
• stanja nakon transplantacije unutarnjih organa ili tkiva;
• bolni sindrom u postoperativnom razdoblju.

Nuspojave

Pojava određenih nuspojava kod uzimanja antispazmodičnih sredstava ovisi o skupini lijekova, načinu njezine uporabe i individualnim značajkama ljudskog zdravlja. Česte nuspojave koje se mogu pojaviti nakon upotrebe antispazmodika uključuju sljedeće simptome:

• nesanica;
• ataksija;
• mučnina, povraćanje;
• suhe sluznice;
• anksioznost;
• tahikardija;
• slabost;
• sporo djelovanje;
• zbunjenost;
• alergije;
• lupanje srca;
• glavobolja;
• pospanost;
• sporo djelovanje;
• smanjena potencija;
• ataksija;
• zamagljen vid;
• retencija urina;
• smještajni pareza;
• zatvor.

kontraindikacije

Budući da spazmolitici imaju složen mehanizam djelovanja, prije korištenja, potrebno je proučiti kontraindikacije za uporabu takvih lijekova. Tijekom trudnoće ili laktacije te u djetinjstvu propisuju se s oprezom, jer su mnogi antispazmodici zabranjeni za liječenje ovih kategorija bolesnika. Za apsolutne kontraindikacije su:

• hipertireoidizam;
• megacolon;
• psevdomembranoz;
• akutne crijevne infekcije;
• miastenija gravis;
• Downovu bolest;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• hiperplazija prostate;
• autonomna neuropatija;
• akutni stadij kroničnih upalnih bolesti;
• individualna netolerancija na sastojke lijekova;
• izražena skleroza cerebralnih žila.

Učinkovit antispazmodik

U gastroenterologiji se takvi lijekovi preporučuju za liječenje sindroma iritabilnog crijeva, funkcionalne dispepsije i pogoršanja čira. Myotropic antispasmodics za IRR (vaskularna distonija) pomaže smanjiti pritisak, ali oni ne izliječiti uzrok bolesti. Neki antispazmodici djelotvorni su u patologiji bronha, drugi - kod angine, a drugi - u bolestima žučnih kamenaca. Za svaku skupinu bolesti razlikuje se nekoliko učinkovitih antispazmodika.

S crijevnim bolestima

Pri izboru antispazmodičnih lijekova za liječenje boli u slučaju problema s crijevima, važno je detaljno proučiti upute za lijekove. Mnogi antispazmodični lijekovi uzrokuju zatvor. To posebno vrijedi za starije osobe. Sljedeći lijekovi smatraju se učinkovitijima za crijevne bolesti:

• Mebeverin. Imenovan je za istu aktivnu komponentu u sastavu. Pripada kategoriji miotropnih antispazmodika. Dostupan u obliku tableta koje se unose bez žvakanja. Doziranje određuje liječnik.
• Pinaveri bromid. To je aktivni sastojak lijeka. Ima miotropno antispazmodično djelovanje: slabi M-antikolinergički i inhibirajući kalcijevi kanali. Formular za oslobađanje - pilule. Morate uzeti 1-2 tablete 1-2 puta dnevno.

S kolecistitisom i pankreatitisom

U slučaju takvih patologija, antispazmodičar pomaže smanjiti bol - akutno, istezanje. U kombinaciji s drugim lijekovima, spazmolitički lijekovi olakšavaju tijek bolesti. Često primjenjivi za kolecistitis i pankreatitis su:

• Ne shpa. Sadrži Drotaverinum - tvar koja ima miotropni učinak zbog inhibicije fosfodiesteraze. No-shpa je dostupan u obliku tableta i otopine u ampulama. Prvi se uzima unutar 3-6 komada. po danu. Prosječna dnevna doza drotaverina u ampulama je 40-240 mg. Lijek se daje intramuskularno 1-3 puta.
• Platifillin. Supstanca istog naziva u sastavu lijeka ima vazodilatacijsko, antispazmodično, sedativno djelovanje. Platyphyllinum spada u kategoriju M-holinoblokatorova. Lijek je predstavljen tabletama i ampulama s otopinom. Injekcije se obavljaju 3 puta dnevno za 2-4 mg. Tablete su namijenjene uzimanju 1 kom. 2-3 puta dnevno.

Uz glavobolju i zubobolju

Anti-spazmodični lijekovi u obliku tableta učinkovitiji su protiv glavobolje ili zubobolje. Njihovo djelovanje pojačano je u kombinaciji s unosom nesteroidnih protuupalnih ili analgetika. Često se koristi:

• Benciklan. To je miotropni antispazmodik koji se temelji na istom aktivnom sastojku. Ima sposobnost blokiranja kalcijevih kanala, dodatno pokazuje antiserotoninski učinak. Oblik oslobađanja Bentsiklana - tableta. Oni se uzimaju 1-2 puta dnevno za 1-2 komada.
• Papaverin. Postoji u obliku rektalnih supozitorija, tableta i otopine za injekcije. Svi oni sadrže papaverin hidroklorid - tvar koja inhibira fosfodiesterazu, čime se postiže miotropni antispazmodički učinak. Tablete se uzimaju oralno 3-4 puta dnevno. Doza se određuje prema dobi pacijenta. Svijeće Papaverin se koristi u dozi od 0,02 g, postupno povećavajući je na 0,04 g. Ne preporučuje se više od 3 čepića dnevno. Otopina se daje intravenozno ili intramuskularno. Doza ovisi o dobi pacijenta.

S mjesečnim

Neke žene doživljavaju takvu bol tijekom menstruacije da ne mogu ustati iz kreveta. Bolni sindrom povezan je s povećanom osjetljivošću ženskog tijela na promjene ili emocionalnu razdražljivost. Česti uzrok boli su grčevi maternice. Mogu se ukloniti antispazmodičkim sredstvima. Od njih se češće koriste:

• Drotaverinum. Imenovan na istoj tvari u sastavu. Drotaverin spada u kategoriju M-holinoblokatorova. Oblici oslobađanja pripravka: otopina za injekcije, tablete. Potonji se uzimaju oralno u količini od 40-80 mg. Otopina se primjenjuje intravenski ili supkutano. Doziranje je 40-80 mg 3 puta dnevno.
• Ditsikloverin. Tako je aktivni sastojak u sastavu lijeka. Dicikloverin je antispazmodik iz skupine antikolinergika. Lijek postoji samo u obliku otopine. Primjenjuje se intramuskularno. Doza se određuje pojedinačno.
• Hioscin butil bromid. Aktivni sastojak istog naziva ima sposobnost blokiranja M-kolinergičkih receptora. Lijek je predstavljen tabletama i čepićima. Prvi se uzima unutar, a posljednji se primjenjuje rektalno. Doza ovisi o dobi pacijenta. Čak se Hioscin butil bromid proizvodi u obliku otopine koja se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Doza za odrasle - 20-40 mg.

S vazospazmom

Za ublažavanje grčeva krvnih žila korišteni su lijekovi koji dodatno imaju vazodilatatorski učinak. Uzmi ih za dugo vremena nije vrijedno toga, jer takvi lijekovi mogu biti zarazna. Sljedeći lijekovi mogu ublažiti vaskularne spazme:

• Nikoverin. Sadrži papaverin i nikotinsku kiselinu. Riječ je o kombiniranom antispazmodiku koji ima antispazmodično i hipotenzivno djelovanje. Također su klasificirani kao inhibitori fosfodiesteraze. Izlazni oblik Nikovirina - tablete. Uzimaju 1 kom. do 3-4 puta dnevno.
• Aminofilin. Sadrži aminofilin - tvar koja ima antispazmodični miotropni učinak i spada u skupinu inhibitora fosfodiesteraze. Eufilinske tablete se uzimaju oralno. Dozu određuje liječnik. Intravenske injekcije daju se u dozi od 6 mg / kg. Lijek se razrijedi s 10-20 ml 0,9% otopine NaCl.

Sa astmom

Korištenje antispazmodičnih lijekova za bronhijsku astmu zahtijeva posebnu njegu. Razlog tome je što dugotrajna upotreba takvih lijekova može uzrokovati nakupljanje sputuma u plućima zbog stalnog opuštanja bronha. Zbog toga će u njima rasti prometne gužve, što može samo pogoršati stanje pacijenta s astmom. Po dopuštenju liječnika dopušteni su sljedeći lijekovi:

• Teofilin. Imenovan je za istu komponentu. Spada u skupinu miotropnih antispazmodika i kategorije inhibitora fosfodiesteraze. Osim toga, teofilin smanjuje prijenos kalcijevih iona kroz staničnu membranu. Prosječna dnevna doza je 400 mg. Uz dobru toleranciju, doza tableta može se povećati za 25%.
• Atrovent. Oblici Atroventa: otopina i aerosol za udisanje. Sadrže ipatropij bromid. Ova aktivna tvar je blokator M-kolinergičkih receptora. Udisanje se provodi 4 puta dnevno. Za njihovu primjenu, 10-20 kapi otopine stavi se u inhalator. Aerosol doza - 2 injekcije do 4 puta dnevno.

S urolitijazom

Glavni simptom urolitijaze je bubrežna kolika. Pojavljuje se zbog promjena u mokraćnom sustavu i bubrezima i stvaranja kamenja u njima. Kolike su praćene bolnom, tupom boli. Ona neprestano muči osobu, ponekad je vrlo oštra. Zbog toga je upotreba antispazmodika za urolitijazu jedna od obveznih metoda liječenja. Kako se nositi s pomoći za bol:

• Buscopan. Sadrži hyoscine butyl bromide. To je lijek neurotropnog djelovanja iz skupine M-kolinolitika. Oblici otpuštanja Buscopan: tablete, svijeće. Potonji su namijenjeni za rektalnu uporabu u 1-2 komada. do 3 puta dnevno. Tablete se unose u 1-2 komada. do 3 puta dnevno.
• Spazmalgon. Sadrži pitofenon, metamizol natrij i fenpiverinium bromid. Zahvaljujući tim komponentama, spasmalgon djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Spasmalgon tablete se uzimaju oralno u 1-2 komada. nakon jela. Postupak se ponavlja 2-3 puta dnevno. U obliku otopine, lijek se daje u 5 ml do 3 puta tijekom dana.
• Atropin. Sadrži aktivni sastojak atropin sulfat. Spada u kategoriju neurotropnih M-kolinolitika. Glavni oblik oslobađanja otopine Atropina - injekcija. Drugi lijek postoji u obliku kapi za oči. Otopina se ubrizgava u venu, mišić ili subkutano. Doziranje čira na želucu ili čira na dvanaesniku iznosi 0,25-1 mg. Kapi se koriste za ukapavanje u oči 2-3 puta dnevno.