728 x 90

Zašto ubodite desnu stranu ispod rebara: uzroke i simptome

Sigurno je svaka osoba barem jednom u životu imala bol u desnom hipohondriju. Najčešće prolazi sam, jer je povezan s nezdravom prehranom ili prekomjernom tjelesnom aktivnošću. Međutim, ako se dugo ubode u desnu stranu ispod rebara, bez obzira na vanjske čimbenike, to može biti znak razvoja patološkog procesa. O kakvoj patologiji govorimo i koji organi mogu uzrokovati desnu stranu? O ovome kasnije u članku.

Bol na desnoj strani fronte

Ako se bol na desnoj strani ispod rebara osjeća bliže prednjoj površini tijela, to može biti dokaz ne samo upale u probavnom traktu, nego i poremećaja srca.

  • Bolesti jetre. Kada se poremećaji povezani s ovim tijelom, bol javlja zbog činjenice da je ispunjen krvlju, ima vrlo rastegnutu kapsulu. Lokalizirane su na desnoj strani tijela i, u pravilu, su lukavi ili glupi. Uz bol, bolest jetre može biti popraćena mučninom, težinom i osjećajima pečenja koji se šire do ramena, vrata ili leđa.
  • Hepatitis. U tom slučaju, nelagoda na desnoj strani bit će povezana s otpuštanjem toksina i dispeptičkih manifestacija. Možda osjećaj mučnine i povećanog plina. Sindrom boli hepatitisa često se manifestira nakon uzimanja trnci. Karakteristični simptomi su žućenje očiju i promjena boje stolice.
  • Ciroza. Bol u ovoj bolesti je lokaliziran u struku desno ispod rebara. Osjećam se kao da gori. Ponekad se može proširiti na stražnji dio tijela.
  • Hydatidosa bolesti. Bolest pripada helmintskim invazijama. Echinococcus u procesu svog razvoja oblikuje ciste koje se nalaze u tkivu jetre. Ove formacije istiskuju hepatocite i krvne žile, što dovodi do pojave boli na desnoj strani. U slučaju rupture ciste pojavljuje se jaka bol desno ispod rebara ili nešto niže. Ako ne pružiti pravovremenu pomoć, moguće je razvoj peritonitisa.
  • Zatajenje srca. U ovoj patologiji poremećen je protok krvi, što dovodi do povećanja veličine jetre. Bol je prigovaranje, a tu je i stalan osjećaj težine. Kod abdominalnog infarkta miokarda bol ne povlači, već gori ili snažno pritiska u području rebara na desnoj strani. Razlika od drugih bolesti je u tome što u ovom slučaju osoba ispušta pritisak, postaje blijeda, srčana frekvencija je poremećena.
  • Bolest crijeva. Kod ovih poremećaja, bol se može lokalizirati samo ispod rebara, na primjer, tijekom upale debelog crijeva, ili pokriti cijeli abdomen, kako bi se promijenila lokalizacija. Dakle, u slučaju upale slijepog crijeva, bol se kasnije preseli u ilijačnu regiju. U slučajevima crijevnih bolesti često se pojavljuju paralelni simptomi: poremećaji stolice, prisutnost nečistoća u izmetu, nadutost.

Bol na desnoj strani leđa

Zašto je ubadanje desne strane bliže stražnjem dijelu tijela?

Uzrok može biti patološki proces koji se razvija u bubregu, osteohondroza, smanjeni protok krvi u šupljini vene i druge bolesti.

  • Kronični kolecistitis. Ova bolest uzrokuje bol na desnoj strani grintavog karaktera, koji daje lumbalnoj regiji. Osim toga, postoje znakovi kao što su osjećaj gorčine u ustima, glavobolja i anoreksija.
  • Kamen u bubregu. Kako pomičete kamen iritira receptore zdjelice i uretera. Stoga se bol osjeća i sa strane i iz leđa. Za urolitijazu karakteristično je zračenje boli u preponama, femoralnoj regiji. Također je moguće pojava krvnih ugrušaka u mokraći, povraćanje.
  • Pijelonefritis. Upalni proces u desnom bubregu dovodi do boli desno ispod rebara s leđa. Prateći znakovi pomoći će prepoznati bolest: temperaturu, prisutnost lažnog poriva u mokrenju, bol u procesu izlučivanja urina, oticanje lica. Ako postoji gnojna infekcija, bol postaje povučena i produžena.

Kako razlikovati kolike nastale na desnoj strani

Kada boli ili zvecka na desnoj strani, teško je odmah odrediti odakle dolazi nelagoda. Ipak, moguće je: prema prirodi boli emitiraju crijevnu, bubrežnu i jetrenu koliku.

  • Crijevna. Ovu vrstu kolike karakterizira manifestacija u obliku napadaja. Štoviše, ako malo pritisnete na želudac, bolni osjećaj može nestati. Tijekom crijevnih grčeva, osoba osjeća bol ili u donjem desnom dijelu trbušnog dijela, ili zahvaća cijelo trbušno područje, uključujući subkostalnu površinu. Popratni simptomi u ovom slučaju bit će: mučnina, povećana tvorba plina, "napuhani" želudac, moguće povraćanje.
  • Bubrega. Ova vrsta kolike je vrlo jaka bol u lumbalnoj regiji, ispod rebara (desno ili lijevo - ovisi o bubregu), u preponskom području. Prateći simptomi kao što su: problemi s mokrenjem (često s boli), poteškoće u izlučivanju, povećana formacija plina pomoći će u prepoznavanju istog.
  • Jetrena. Najčešće se događa nakon ručka. To su bolni, probadljivi ili neugodni osjećaji na desnoj strani ispod rebara, koji se mogu naknadno proširiti na rame, u skapularnu regiju, kao i kroz trbuh. Dodatni znakovi kolike su: suhoća oralne sluznice, obilno znojenje, povraćanje i vrućica.

Drugi uzroci boli na desnoj strani

Osim toga, mogu postojati i drugi uzroci boli i nelagode na desnoj strani. Primjerice, osjećaj tupog pod rebrima može se pojaviti s interkostalnom neuralgijom. Poboljšava se u procesu kretanja, savijanjem u obliku oštrog bolnog sindroma. Osim toga, tu su i trnci sa stražnje ili prednje strane (ponekad s obje strane odjednom).

U slučaju traumatskih ozljeda donjih desnih rebara, bol će se očitovati uglavnom tijekom tjelesne aktivnosti. Osteochondrosis će "pucati" u desnu stranu leđa, ako se razvije u lumbalnoj kralježnici. Možete ga pronaći i karakterističnu napetost mišićnog tkiva na ovom području.

Zašto se bol pojavljuje sa strane nakon vježbanja?

Mnogi se ljudi suočavaju sa situacijom kada, kao posljedica ili tijekom fizičkog napora, izbode na desnu stranu. Pod opterećenjem se podrazumijevaju i sportski trening i aktivnosti povezane s teškim fizičkim radom. Nelagodnost zbog prelijevanja jetre krvlju i istezanja kao posljedica kapsula.


Treba napomenuti da, ako je tjelesnoj aktivnosti prethodio obrok, tada se bolne senzacije manifestiraju u velikoj većini slučajeva. Jetra je u ovom trenutku u stanju aktivnog rada, tako da će dodatno opterećenje biti na njenu štetu.

Važno je! Za trenirane ljude, bol na desnoj strani ispod rebara nakon fizičke aktivnosti je rijetka.

Opća desna bol u žena i tijekom trudnoće

Za žene, bol na desnoj strani ispod rebara može biti povezana s hormonalnim razinama. Tako se, na primjer, bol pojavljuje u posljednjim danima menstrualnog ciklusa, osobito tijekom uzimanja kontracepcijskih sredstava na bazi hormona. Kao posljedica neravnoteže u žučnim kanalima dolazi do grčeva, poremećaja izlučivanja žuči i pojave boli u desnom hipohondriju.

Dok nosite dijete, žena ima bol ili trnce na desnoj strani zbog izmijenjene hormonske pozadine. Žučni kanali, zbog progesterona, nalaze se u opuštenom, proširenom stanju, što pridonosi stagnaciji. Rastuća maternica vrši pritisak na jetru i žuč, što dovodi do bolnih osjećaja.

Upozorenje! U svakom slučaju, manifestacije boli, a osobito tijekom trudnoće, ne smiju se usredotočiti na materijal članaka objavljenih na webu (uključujući i ovaj članak). Potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Neki od razloga za pojavu boli s desne strane nalaze se u malom videozapisu:

Što učiniti ako se gura ispod desnog ruba

Postoje bolni bolovi u desnom hipohondriju? To znači da su neki sustavi u tijelu propali: oštećena je funkcija bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta ili nešto drugo. Zašto je onda na desnoj strani rebra ispod rebara? Otkrijte uzrok bolnih grčeva i kako možete sami pomoći.

Zapamtite, neprestani grčevi - osnova za odlazak na kliniku.

Uzrok kolike ispod desnog ruba

Osnova za karakteristične senzacije može poslužiti kao štetna dijeta, intenzivna tjelovježba, brzo hodanje ili razvoj bilo koje bolesti. Ispod desnog rebra nalaze se sljedeći organi: jetra, dio crijeva, nadbubrežna žlijezda, desni bubreg, žuči, dijafragma. Da bi se točno odredio položaj organa, mora se proći topografija anatomije. Zapamtite da česti probadljivi grčevi mogu ukazivati ​​na nedostatak zdravlja tijela, stoga može biti potrebna medicinska ili kirurška operacija.

Uzroke povezane s pothranjenošću, vježbanjem možete sami ispraviti, ali samo specijalist može pomoći kod bolesti tijela. Koje bolesti mogu uzrokovati probadanje bolova na desnoj strani ispod rebara, kako su simptomi?

Liječnici su shvatili što je najučinkovitiji lijek za crve! Prema statistikama, svakih 5 Rusa ima crve. Pročitajte više recept koji će pomoći očistiti tijelo od crva u samo 7 dana.

Popisujemo bolesti s karakterističnim znakovima:

  • Hepatitis. Tu su bolni i neprestani grčevi, u ustima postoji okus gorčine. Ako osjetite želudac s desne strane, bol se povećava.
  • Pankreatitis. Karakterizira ga akutna intenzivna bol, koja počinje s desne strane i vraća. Nakon uzimanja masne hrane pojavljuje se nelagoda.
  • Kolecistitis - bolna kolika, nakon jela osjećaj mučnine. Ako nagnete tijelo naprijed u sjedećem položaju, nelagodnost prolazi.
  • Patologija gušterače. Nastavlja se s povećanjem temperature, povećanjem boli s osjećajem mučnine i pojavom emetičkog refleksa.
  • Patologija tankog crijeva. Postoje oštri grčevi, izgubljen je apetit, postoji zatvor ili proljev.
  • Patologija dvanaesnika. Napadi se često javljaju noću, a karakterizira ih nepodnošljiva bol na desnoj strani.
  • Patologija cekuma. Ako se bol naglo pojavi, odmah trebate pozvati za pomoć, jer ruptura dodatka dovodi do ozbiljnih posljedica.
  • Policistični desni bubreg. Pojavljuje se s povećanjem bubrega, koji počinje istiskivati ​​najbliže organe. Nelagodu prati konstantno mokrenje, akutni bolni grčevi ispod desnog rebra.
  • Pijelonefritis. Oštra bol na desnoj strani vraća leđa, ponekad temperatura raste.
  • Upala pluća. U pratnji bolnih grčeva ispod prsne kosti nakon kašljanja, dubok dah, uz groznicu i zimicu.
  • Upalni procesi privjesaka kod žena. U pratnji abnormalnih izlučevina, učestalog mokrenja, bolova u trbuhu.

Osim ovih glavnih bolesti, neugodnost nastaje zbog kičmene kile, osteohondroze, artroze. Točnu dijagnozu može donijeti samo liječnik nakon prolaska posebnih testova i istraživanja.

Što treba učiniti?

Ako se tijekom vježbanja pojave prodorni grčevi, ne brinite. Stručnjaci preporučuju snižavanje tempa, opuštanje, duboko disanje i nakon nekog vremena olakšanje.

Zapamtite, vježbajte zagrijavanje prije igranja sporta.

Ako se bol pojavila nakon bogatog i masnog obroka, morate leći, čekati da se probavi, a onda će nelagodnost nestati.

Ako, iz nepoznatih razloga, konstantno kolitis na desnoj strani ispod rebara, odmah se obratite liječniku.

Stručnjaci preporučuju pozivanje hitne pomoći u sljedećim slučajevima:

  • iznenada su počeli grčevi, karakterizirani akutnim trncima;
  • kada osoba ne može patiti od boli koja traje duže od sat vremena;
  • bolni grčevi koji se javljaju tijekom kretanja dulje od pola sata;
  • kada se pomakne udesno ispod rebra, razboli se i povraća.

Nemojte samozdraviti. Bez identificiranja pravog uzroka, to neće dovesti ni do čega dobrog, ali će samo pogoršati opće stanje.

Vrsta boli

Može doći do nelagode na desnoj strani ispred ili iza. Da bismo razumjeli uzroke bolesti, detaljno ćemo ispitati karakterističnu bolest.

  1. Grčevi s desne strane pročelja

Pojavljuju se od bolesti susjednih i susjednih organa ili povremeno, ili stalno zabrinuti.

  • Tupa bol pod sternumom ukazuje na bolest jetre, koja se može razviti u lučnu bol zbog oticanja organa s velikim protokom krvi. Tijekom dana ne prolazi osjećaj težine, pečenja, mučnine.
  • Kod hepatitisa nastaje dispepsija, intoksikacija, nadutost, karakteristična bol, razvija se žutica, mijenja se boja sekreta stolice i urina, proteini postaju žuti u očnoj jabučici.
  • Ciroza jetre. Strukture tkiva se mijenjaju ili uništavaju, što uzrokuje bolne grčeve u desnom hipohondriju. Ciroza posljednjeg stadija može dovesti do smrti iz jetrene kome.
  • Ehinokokoza se manifestira u obliku parazita ehinokoka, koji se razvijaju u cistu koja se povećava u veličini. Ako cista pukne, dolazi do apscesa jetrenih organa.
  • Zatajenje srca utječe na stanje jetre, zbog slabe cirkulacije dolazi do stagnacije krvi u jetri koja se povećava i dolazi do karakteristične boli ispod prsne kosti: oštri grčevi na desnoj strani od dna, slični štrajku nožem.
  • Patologija izlučnog rada bilijarnog sustava. Spazmi nastaju kada se organski kamen pomakne i blokira žučne puteve, koje karakterizira nadimanje.
  • Ako je desna strana kolitisa ispod rebara, onda može ukazivati ​​na bolest debelog crijeva, osobito nakon snažnog istezanja organa. Tijekom tog perioda, plin, grčeviti bolovi, koji ukazuju na pojavu ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, uznemiruju. Ozbiljni simptomi pojavljuju se u krvi u izmetu, neugodnoj sluzi. Nastavak ili ponovni grčevi mogu poslužiti kao osnova za odlazak u bolnicu.
  1. Bol u leđima na desnoj strani

Nezgodnost se pojavila ispod lopatice na desnoj strani. Uzroci: ozljeda rebara, neuralgija, oštećenje bubrega.

  • S razaranjem urogenitalnog sustava javlja se paljenje, jaka bol. Ako u bubregu postoje pijesak i kamenje, onda se, kada se kreću, počinju češati unutarnju zdjelicu organa, a zatim prelaze u ureter. Bolni napadi mogu se dati kroz reproduktivni sustav, refleksi povraćanja, urin s krvlju.
  • Pijelonefritis. Ona se manifestira kao infektivni upalni proces u bubrežnom sustavu, pacijent ima edem na licu, temperatura raste i pojavljuju se česti urinarni porivi.
  • Odumiranje bubrežnih papila nastaje iz vaskularne okluzije, zbog čega stanice bubrega ne dobivaju potrebnu količinu kisika i počinju umirati.

Bolesnik može umrijeti zbog septičkog šoka!

  • Paranefritis nastaje uslijed infekcije masnog sloja bubrega u gornjem dijelu, obično nakon upale krajnika, zahvaćenih desni. Rak bubrega se manifestira u posljednjim stadijima, širi se i ometa mokrenje, boli se ispod desnog ruba.
  • Interkostalna neuralgija očituje se utrnulošću desne strane. Počinje povlačiti u leđa, sve do tišine, dok pokret povećava nelagodnost. Kada mišićno tkivo postane upaljeno, kolike se mogu naglo pojaviti pod kožom, živac počinje trzati.

Tijekom kontuzije rebara, možete čuti karakteristične škripanje, osjetiti oštru oštru bol, osobito tijekom nagibanja i kašljanja.

  • Osteochondrosis lumbalnog dijela kralježnice karakteriziraju nepokretne mišiće, ograničavajući pokreti, pucanje od vrha prema dnu.
  • Tromb u šupljini vene. Plak pokriva trup vene, zbog čega se trbuh nadima i bol na intenzivnoj prirodi pojavljuje se na desnoj strani trbušne šupljine.

Na definiciju bolesti utječe priroda grčeva. Akutni oblik nelagode manifestira se teškim bolom, upozoravajući tijelo na ozljede, koje možda zahtijevaju kiruršku intervenciju. Tupa bol se odlikuje pojavom upalnih procesa.

Što lijekove uzeti ako uzrokuje kolitis u desnom hipohondriju

Trebate znati što učiniti i kako ukloniti neugodne grčeve. Stručnjaci preporučuju uporabu spazmolitika, opuštajućih glatkih mišića. Doza lijeka određena je učestalošću grčeva i predložene bolesti. Liječnici preporučuju prosječnu bol da uzmu pilule No-shpa, Duspatalin s dozom od 1-2 komada.

Nelagodnost uzrokovana žučnim kanalima može se ukloniti uzimanjem nitroglicerina, pola ili jedne tablete ispod jezika.

Za vrlo jake bolove, bolje je davati lijekove putem injekcija ili sustava. Oni nude sljedeće lijekove: Drotaverin, Papaverin, Platyphyllin. Oni smanjuju tonus mišićnog tkiva, umiruju unutarnje organe.

Možete uzeti kombinirana sredstva koja sadrže analgetike i antispazmodične sastojke: uzeo je Spazgan 1-2 tablete.

Ako spazmolitici ne pomažu s nepodnošljivim grčevima, možete dodatno uzimati jake lijekove protiv bolova s ​​narkotičkim analgetskim sastavom: Tramadol, Ketorolak.

Ove tablete ne liječe bolesti, već samo ublažavaju simptome prije dolaska hitne pomoći. Za potpunu kliničku sliku obratite se stručnjaku.

Opća prevencija za cijelo tijelo

Počnite sa specijalističkim pregledom kako biste provjerili cjelokupno zdravlje. Prema preporuci liječnika, proći testove, podvrgnuti se ultrazvuku unutarnjih organa kako bi se pravovremeno otkrilo prisustvo kamenja, tumora, mjehurića tekućine i drugih patologija. Dovršite cijeli tijek liječenja. Održavajte tijelo i održavajte zdravlje slijedeći ova pravila:

  • prebacite se na pravilnu prehranu, povremeno slijedite dijetu;
  • isključiti alkohol, cigarete;
  • odbaciti junk food: gazirana pića, pržena, dimljena i masna jela, muffini, jaka kava;
  • Izbjegavajte psiho-emocionalni i fizički rad;
  • unosi u raspored fizičke aktivnosti;
  • aktivno uzimaju vitamine, mikroelemente.

Uspostavite pozitivno i zdravo stanje, obnovite svoje stanje uma, odmorite se aktivno. U hranu unesite hranu koja sadrži magnezij: heljdu, pšenične mekinje, zobenu kašu, koja pomaže opuštanju mišićnog tkiva.

Spazam u desnom hipohondriju

Čak i apsolutno zdrava i fizički razvijena osoba ima bolne osjećaje u desnom hipohondru ispred tijela. Ponekad se govori o nelagodnosti tijela u kisiku i prolazi bez posljedica, ali se često događa da je dugotrajna akutna ili neugodna kolika pod rebrima na desnoj i prednjoj strani opasno upozorenje i uzrok hitnog odgovora konzultiranjem specijaliste za savjet i pregled.

U situacijama u kojima se takva bol ne zaustavlja dugo ili se ponavljaju napadi, svaka osoba treba naučiti o simptomima bolesti koje daju bol u desnom hipohondriju. Ponekad će pomoći spasiti živote i odgovoriti na vrijeme opasnosti.

Uzroci boli ispod ruba na desnoj strani

Pojava boli ispod ruba desnice ima nekoliko uzroka, definiranih različitim kriterijima. Prema intenzitetu boli i protoka u privremenom razdoblju boli se dijele na tipove:

  • akutni iznenadni početak, povremena recidiv kolika u desnom hipohondru ukazuje na promjene u jetri tijekom upalnih procesa u žučnim kanalima;
  • ako postoje kronične bolesti unutarnjih organa u trbuhu, manifestacija kolike je tupa, produljena bol ispod rebra na desno;
  • bolna bol je karakteristična za upalne procese crijevne sluznice, kronični holecistitis uzrokuje sličnu bol u desnom hipohondriju;
  • ako se čini da kolike rastu i blijede (grčeve), to ukazuje na grčeve probavnog trakta i crijeva s patološkim promjenama.

Bolan osjećaj može se nalaziti na različitim mjestima s desne strane, a svako mjesto ukazuje na bolest određenog organa:

  • desni hipohondrij - mjesto iznad jetre i žučnog mjehura, poremećaj u radu tih važnih unutarnjih organa daje bolan osjećaj u gornjem dijelu trbuha i ispod rebra na desnoj strani;
  • srednji dio trbuha pokazuje koliku oko poremećaja i upalnih procesa u debelom crijevu;
  • bol u donjem dijelu trbuha ukazuje na upalu apendicitisa, jajnika, cekuma;
  • bol oko pupka ukazuje na upalni proces u tankom crijevu, bolest se naziva enteritis;
  • ako se bol pojavi u rebrenom dijelu leđa, to signalizira upalu pleure dojke ili pojavu gnojnog apscesa u jetri.

Bol se ne može pojaviti zbog bolesti, mnoge nelagode izazivaju razne privremene štetne čimbenike i navike:

  • nepravilna prehrana s odstupanjem u smjeru masne i pržene hrane, upotreba praktične hrane i gotovih jela od kuhanja za kolelitijazu mogu manifestirati bol u gornjem kvadrantu s desne strane;
  • Ako duže vrijeme doživite dugotrajan fizički napor, sjedite u nagnutom položaju, uz intenzivno trčanje i brzo hodanje u hipohondriju udesno, mogu se javiti neugodni osjećaji uzrokovani upalom peritoneuma.

Bolesti i priroda boli

Upala slijepog crijeva daje jaku i oštru bol u donjem desnom abdomenu, povećavajući se s bilo kojim pokretom. Kronični tijek upalnog procesa uzrokuje prigovaranje i bol u desnoj strani ispod rebra. Veoma jak intenzitet boli u rastu ne dopušta vam da zauzmete drugo mjesto, osim da ležite na desnoj strani i povucite koljena do grudi. S ovom bolešću, trbuh postaje težak s čvrstim mišićnim tlakom.

Takvo akutno stanje zahtijeva hitno liječenje u medicinskoj ustanovi i, da bi se to učinilo, pozivaju hitnu pomoć. Nemoguće je odgoditi u ovom slučaju, inače gnojni sadržaj procesa upale slijepog crijeva može probiti jaz u unutarnji dio trbuha. To je ispunjeno flegmonosnim gnojnim upala slijepog crijeva.

Ako govorimo o kolelitijazi, tada se njen kronični tijek očituje bolom u samim rebrima, dok bol ima paroksizmalni valoviti karakter, koji nastaje kada se kamenje pronađe i kreću u žučnim kanalima.

Pojava kroničnog holecistitisa bez prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru povlači bol koja je posljedica upale sluznice. Uz pravilnu prehranu, bol se rijetko javlja, ali ako vas odnesu pržena hrana, zajamčena je pojava nelagode u hipohondru.

Upala jetre - hepatitis se manifestira bolovima u hipohondru na desnoj strani ispred. Kod kretanja se bol može povećati. Kolike pod rebrom mogu biti izazvane upalom debelog crijeva, a tu su i bolovi u povlačenju ispod desnog rebra. Autoimuni ulcerozni kolitis daje desnoj strani rebara s dugim bolovima s kratkotrajnim slabljenjem.

Tanko crijevo postaje upaljeno i ispušta bolne kontrakcije kratkog vremena u pupku, ponekad desno ili lijevo od središta trbuha. Na desnoj prednjoj strani abdomena javlja se svijetla, izražena bol od upale peritonealnih režnjeva, koja se naziva peritonitis.

Ako su šavovi oštre kontrakcije ispod desnog ruba stražnje strane, to ukazuje na upalu prostora iza peritoneuma. Ovo stanje pacijenta zahtijeva hitan poziv i operaciju te uklanjanje gnojnog apscesa i uklanjanje gnoja.

Neposredan tretman za liječničku pomoć također zahtijevaju oštri grčevi na desnoj strani, što ukazuje na nastanak gnojne šupljine ispod jetre. Ova bolest također zahtijeva operaciju.

Bolest desnog bubrega, uzrokovana upalom ili bubrežnom kamenicom, očituje se u hipohondriji na desnoj strani leđa. Takva bol može signalizirati promjene u tkivu bubrega ili upalu uretera. Simptom bolesti bubrega može biti kršenje mokrenja ili smanjenje količine urina.

Bol u donjem dijelu trbuha abdomena očituje se kod nekih žena, stanje prije menstruacije. Ovo stanje bolesti ne primjenjuje se na bolesti, ali zahtijeva uporabu nesteroidnih lijekova protiv bolova.

Pleuralni film koji prekriva zidove pluća i unutarnju šupljinu prsa također je podložan upalama. Kolike iz ove bolesti manifestiraju se trčanjem i brzim hodanjem. Pod tim uvjetima, slojevi pleure trljaju o opterećenje i uzrokuju bol.

Situacije koje zahtijevaju hospitalizaciju

Pojava akutne i nepodnošljive kolike u desnom hipohondriju pokazuje da je potrebno hitno pružiti medicinsku pomoć osobi. Žalba na hitnu pomoć potrebna je za vitalne znakove ako:

  • unutar tijela su primljene razne ozljede: jetra, slezena, žučni mjehur, bubreg, prijelom rebara;
  • vrlo intenzivna i oštra bubrežna kolika;
  • teški bubrežni grčevi i bolovi;
  • akutni pankreatitis i kolecistitis.

Osoba s takvim lezijama i bolestima ponekad doživljava nepodnošljivu bol i ne može zadržati svoj um jasnim. Pacijenta se dostavlja što je prije moguće u bolnicu.

Bol u desnom rubu zdrave osobe tijekom vježbanja.

Kod neobučenih ljudi koji nisu uključeni u sport, bave se sjedećim radom tijekom naglog vježbanja ili teškog opterećenja, povećava se adrenalinski nalet u krv i povećava protok krvi. Velika krvna žila, posuda koja se nalazi u desnom hipohondriju, ispunjena je i počinje pritiskati jetru. Orgulje reagiraju s bolnim bolovima ispod desnog rebra. Nakon zaustavljanja vježbe ili prestanka rada, bol se obično povlači nakon nekoliko minuta.

Bol prilikom hodanja i trčanja

Kada trčite ili hodate na velike udaljenosti, sportaši počinju osjećati simptome šivanja na desnoj strani. Za to postoje sasvim razumljiva objašnjenja. Tijekom intenzivnog opterećenja na udovima, krv žuri prema njima, čime se smanjuje dotok krvi u dijafragmu. Dijafragma razdvaja trbušnu šupljinu od trbuha i mišićno tkivo. Nakon osiromašenja krvi, ovaj glavni mišić disanja počinje boljeti, osoba osjeća grčeve.

Tehnike izbjegavanja boli pri hodu u koracima

  • nakon obroka ne biste smjeli započeti utrku ili hodati brzo;
  • tijekom sportskih aktivnosti ili vježbanja, ne bi trebalo uzimati puno tekućine, crijeva će biti napunjena, te će vršiti pritisak na dijafragmu;
  • ako se bol pojavila, dišite oštro kroz nos, uzmite nekoliko dugih udisaja i izdahnite. Ovom vježbom ćete dati dodatni ton tisku i krv će teći u dijafragmu;
  • pomaže pri postavljanju širokog remena i elastičnog materijala na kopče koje se mogu podešavati. Kada bol u hipohondriju učvrsti pojas, to će pomoći u podizanju želuca tako da se ne pritisne na dijafragmu.

Kolike na desnoj strani kada nose dijete, bol ispod desnog rebra.

U ovom području ljudskog tijela nalaze se jetra, desni dio crijeva, žuč i dio dijafragme. Nakon petog ili šestog mjeseca trudnoće, fetus, koji zahtijeva sve više i više prostora za rast, počinje vršiti pritisak na te vitalne organe unutar trbušne šupljine i uzrokuje šavove u hipohondru desnog boka.

Bol ispod desnog ruba prije početka menstrualnog ciklusa

U takvom razdoblju, kod djevojaka, tijelo proizvodi veliku količinu spolnih hormona. Dva do tri dana prije početka menstruacije pojavljuje se bol u boku, a osjeća se gorak okus u ustima, a mogućnost povraćanja je moguća. To je zbog činjenice da ženski hormoni doprinose pojavi spazmodičnih stanja žučnih putova. Preporuke za smanjenje ove neugodne situacije će dati iskusni ginekolog.

U tijelu žene tijekom trudnoće povećava se proizvodnja progesterona, što pomaže u opuštanju glatkih mišića maternice zbog porođaja. Zidovi žučnog mjehura također se moraju opustiti, što dovodi do nedovoljnog i usporenog pražnjenja. Zidovi mjehura se protežu i uzrokuju bol ispod rebra na desnoj strani.

Postupak za bol u desnom hipohondriju

U takvoj situaciji, čim se prije obrate stručnjaku, nadaju se da se sve neće formirati samo po sebi, to je puno ozbiljnih komplikacija bolesti koje su se već pojavile i pojave komplikacija na drugim organima. Sve potrebne preglede i ispravnu dijagnozu obavit će samo liječnik sa stručnim znanjem. Prvo dolaze s problemom terapeutu, a onda će imenovati potrebne doktore za detaljnije ispitivanje.

Stručnjake koje treba testirati

  • trauma;
  • kirurg;
  • specijalista za zarazne bolesti;
  • kardiologa;
  • endokrinologa;
  • ginekolog.

Bol na strani ispod desnog rebra za ozljede

Ako je jakoj boli u desnom hipohondriju prethodila ozljeda od mehaničkog udara, tada se može pretpostaviti ruptura organa. Takva razaranja i drobljenja događaju se u slučaju prometnih nesreća i željezničkih nesreća, pad osobe, čak i sa male visine, teški predmeti i strukture udaraju u tijelo.

Puknuće organa može se dogoditi bez mehaničkog utjecaja kao posljedica poremećaja strukture jetre, bubrega ili slezene. U tim slučajevima, čak i jednostavna kretanja mogu dovesti do nepopravljive ozljede. U ovom slučaju, pacijent ne može biti u horizontalnom položaju, jer unutarnje krvarenje izaziva protok krvi ispod dijafragme i uzrokuje jaku bol.

Karakteristično je blanširanje kože i sluznice kao posljedica teškog gubitka krvi, brzog pulsa pod sniženim tlakom.

Posebno opasne rupture unutarnjih organa su tzv. Dvokomponentne, kada pukne samo parenhim organa, dok kapsula zadržava pritisak krvi. Ali krv postupno rasteže stijenke kapsule i dolazi trenutak kada lagani zaokret tijela u krevetu ili nagib mogu uzrokovati pucanje kapsule, krv se uliva u unutarnju šupljinu i može doći do pada pritiska koji je opasan za ljudski život.

Opasnost od dvokomponentnih prekida jest da se kod postojeće latentne ozljede pacijenti osjećaju zadovoljavajuće, ali ostaju prikriveni.

Iz svega navedenog slijedi da u slučaju konstantnog ponavljanja boli u hipohondriju, trebate otići u ordinaciju, au nekim kritičnim slučajevima bolje je kontaktirati hitnu pomoć.

Biliarna kolika uvijek počinje iznenada. U tom slučaju, osoba doživljava teške paroksizmalne bolove ispod rebra na desnoj strani ili u području želuca. Bol uzrokuje opstrukciju žučnih kanala. Bol nastaje zbog ulaska kamena u cervikalni organ, kanal je blokiran. To uzrokuje povećanje tlaka u mjehuru, zbog čega dolazi do snažnog refleksnog spazma, praćenog intenzivnim oštrim bolovima.

Da biste razumjeli uzroke i mehanizme koji uzrokuju grčeve, morate imati neku ideju o strukturi organa.

Žučni mjehur je šupljina u kojoj se žuč skuplja i pohranjuje. Oblik tijela podsjeća na krušku. Pričvršćuje se u uzdužnom žlijebu jetre u desnom režnju. Volumen rezervoara žuči u prosjeku iznosi 70 ml kod odrasle osobe. Položaj organa nalazi se ispod rebra na desnoj strani, gdje je trbuh u kontaktu - njegov gornji rectus mišić s koštanim lukom.

Unutar mjehura oblažu se mišićna vlakna, idu u poprečnom smjeru i spiralno. Tijelo se sastoji od tijela, cervikalnog kanala, dna. Guranje žuči i njegov napredak prema duodenumu duž kanala regulira mišićne sfinktere, koji se u medicinskim krugovima nazivaju Oddijevi sfinkteri.

Kanali žuči počinju se formirati na izlazu iz jetre. Štoviše, formiranje dva kanala odjednom - desno i lijevo. Svaki je dug oko 2 cm, a zatim se kanali spajaju u jedan kanal (jetreni kanal) duljine 3 cm, a zatim se jetreni kanal spaja s žučnim mjehurićem, a zatim se formira još jedan kanal, koji se također naziva čestim. Duljina ukupnog protoka je za svaku osobu različite veličine, ali u prosjeku je 5-6 cm (ponekad 4-12 cm).

Glavni zadatak žučnog kanala je dovesti žuč u dvanaesterac, gdje se kanal vidljivo sužava, tvoreći uski prevlak.

Na tom se mjestu najčešće javlja okluzija čvrstim formacijama, nakupinama sluznice, ugrušcima žuči i drugim stvarima, što uzrokuje refleksni spazam mjehura.

Ako osoba ima ideju o mjestu unutarnjih organa, to će mu pomoći u nužnoj situaciji da odredi koji organ nije uspio i da utvrdi mogući uzrok nastanka boli. To će pomoći u orijentaciji u prvoj pomoći (kako bi se uklonila bol) sebi ili drugom pacijentu.

Statistike pokazuju da u odraslih kolonija vrlo rijetko ima tzv. Funkcionalno podrijetlo, što nije slučaj kod djece, osobito u adolescenciji. Nasuprot tome, u 90% slučajeva kolike su po svojoj prirodi samo funkcionalne. Naime, proces boli javlja se bez ikakve mehaničke prepreke koja stvara barijeru za protok žuči.

Najčešći uzroci žučnih kolika uključuju sljedeće bolesti:

  • bolest žučnih kamenaca;
  • žučne diskinezije;
  • kongenitalne abnormalnosti (žučni kanali suženi);
  • narušavanje funkcije oddinskoga sfinktera;
  • akutni oblik kolecistitisa (bez stvaranja konglomerata);
  • smetnje u žučnom mjehuru;
  • prisutnost Giardia u jetri (giardijaza).

Između ostalih razloga, postoje i oni koji se često događaju:

  • upala slijepog crijeva u akutnoj fazi;
  • upala debelog crijeva (kolitis);
  • peptički ulkus.

Kršenja, kao što je poznato, ne proizlaze iz plavetnila. Dakle, kolike imaju svoje korijenske uzroke kao što su: psiho-emocionalno stanje (negativne emocije), nezdrava prehrana, pušenje.

Proces ili mehanizam žučne kolike je vrlo kompliciran. U današnje vrijeme, liječnici ga još nisu u potpunosti proučavali, ali mnoge okolnosti boli su sve više i više razjašnjene. Prema riječima stručnjaka u neodoljiv broj slučajeva napada kolike, ovisi o kršenju slobodne njege žuči. Ali što uzrokuje ovo kršenje?

Utvrđeno je da bi to moglo biti:

  • začepljenje kanala;
  • spazam žučnog kanala;
  • izlazak velikog kamena kroz uski dio cervikalnog kanala žučnog mjehura.

Intenzitet boli ovisi o mjestu spazma. Činjenica je da u različitim dijelovima kanala do boli reagiraju različito, stoga su razlike u napetosti bolnog sindroma. Umjereno jaka bol pojavljuje se u predjelu cervikalnog kanala - u dijelu gdje se povezuje s tijelom žučnog mjehura. Oštra bol je lokalizirana ako su zahvaćeni kanali (oni su osjetljiviji). Često izazivaju stres sfinktera, prekomjerni fizički stres, prekidi u hrani (štrajkovi glađu zamjenjuju se prejedanjem), zlouporaba jakih alkoholnih pića.

Kada kamen ulazi u kanal, odmah dolazi do grčenja uzrokovanog refleksima. Zbog toga je opskrba krvi ovim područjem oštro ograničena. Formirani čep dovodi do činjenice da je odljev žuči djelomično ili potpuno poremećen. To uzrokuje istezanje dijelova smještenih iznad kaše, a kontraktilni kapacitet kanala se povećava (on pokušava gurati kamen svom svojom snagom) zbog čega dolazi do oštrog jakog bola. Teško zbrinjavanje žuči uzrokuje upalu žučnog mjehura i pojavu infekcije.

Simptomi se ne pojavljuju odmah.

Žučni mjehur, u pravilu, počinje boljeti samo kada osoba neprestano krši način i sastav hrane, a također troši previše vremena na sjedenje, dok se apsolutno ne bavi sportom.

Prvo, osoba razvija diskineziju, kao rezultat toga dolazi do stagnacije žuči, nastaje bakterijska mikroflora, javlja se kolecistitis.

Sluznice pogođene bakterijama počinju ispadati u obliku pahuljica u sedimentu, pridružuju im se žučni pigmenti, pa nastaje stvaranje kamenja. Postupno, čvrste formacije značajno rastu, preklapaju žučnu cjevčicu i nastaju kolike.

Povremeno ponavljajući grčevi boli jake ili umjerene naravi, koji traju dugo i traju dugo vremena (oko pola sata), definiraju simptome disfunkcije u sfinkteru.

Uobičajeni simptomi žučnih kolika mogu se opisati kako slijedi:

  • osjećaj boli ispod desnog rebra i u području želuca;
  • povećano znojenje;
  • umor;
  • lupanje srca (tahikardija);
  • oštre glavobolje;
  • nestabilna stolica (konstipacija, proljev);
  • san je poremećen.

Spazam se događa iznenada, češće navečer ili usred noći, obično nakon kasne, srdačne večere. Oštra nepodnošljiva bol lokalizirana je ispod desnog ruba, gdje se nalazi žučni mjehur (ako povučemo nevidljivu liniju od donjih rebara desno do bradavice desne dojke točno okomito, tada ćemo dobiti točnu lokaciju organa).

S kolikama žučnog mjehura bol se daje desnoj lopatici i ključnoj kosti, a kod boli kod holedochala bolnost pokriva područje dvaju pod-podvodnih područja do razine lopatice (pojas). U isto vrijeme, trbuh je otečen, a palpacija je neugodna u području žučnog mjehura. Liječnik može osjetiti zbijenu bolnu loptu (veličina pečata može doseći pristojnu veličinu - ponekad i veličinu guskog jaja) ispod luka rebra na desnoj strani.

U isto vrijeme, osoba osjeća nelagodu - širi se na bolno područje (obično u području jetre). Pacijenti opisuju svoje stanje kao da su izvučeni zajedno s uskim pojasom, koji odmah želim otvoriti, duboko udahnuti i istodobno se nagnuti naprijed. Takvi simptomi su karakteristični za holelitijazu.

Što se tiče diskinezije ili ligardioze, ovdje simptomi nisu jasno izraženi, bol je umjerena, što se u načelu može tolerirati.

Najgore od svega, kada pacijent ima komorbidnu bolest, odnosno anginu pektoris ili druge bolesti srčanog sustava, tada se bol može dati u srčanom području i time pogoršati stanje srčanog mišića (pogoršati bolest) i dobrobit osobe.

Ostali simptomi karakteristični za spazam:

  • napadi mučnine;
  • prekomjerna salivacija (izražena u prisutnosti Giardie u jetri);
  • povraćanje sa ili bez dodatka žuči (karakteristično za holelitijazu);
  • temperatura naglo raste, praćena jakim zimicama (izravan simptom stagnacije žuči i upale u mjehuru);
  • gorčina u ustima.

Vi bi također trebali razmotriti različite vrste sindroma boli i simptome koji se javljaju na pozadini raznih bolesti. Tako, na primjer, s koledohealnom kolikom, na pozadini bolesti žučnih kamenaca, bolni sindrom koji ne odlazi dugo vremena (6 sati ili više) uzrokuje žuticu.

Ako uzmemo u obzir bol koja se javlja kod bezcularnog kolecistitisa, ona se može okarakterizirati na sljedeći način. Naglo počinje grč. Nakon nekog vremena, bol se malo smanjuje, ali istodobno postaju trajni.

  • Malo povišene temperature (37,2 ili nešto više) mogu biti normalne;
  • Mišići u području desnog hipohondrija su napeti;
  • Na palpaciji (lagano tapkanje) bol se povećava;
  • Indikatori ESR i leukocita u krvi se povećavaju.

Kod upale žučnih putova postoji tzv. Trijada znakova:

  • bol ispod ruba na desnoj strani;
  • temperatura raste;
  • tu je žućkasta boja kože, bjeloočnica i sluznica.

Sljedeći simptomi mogu biti dodani na ovaj popis u teškim slučajevima bolesti: trbušna distanca, zbunjenost i kratkotrajni gubitak svijesti (tijekom napada, kada oštar kamen počinje kretati duž prolaza, osoba može izgubiti svijest od boli). Osim toga, dolazi do smanjenja krvnog tlaka, fekalne mase postaju bezbojne (dobivaju se boje sive gline), mokraća dobiva neprirodnu nijansu (nalik boji piva).

Akutni oblik kolecistitisa i kolangitisa zahtijeva hitno liječenje liječniku. Može biti potrebno hitno upravljati organom (holecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura sa sadržajem, odnosno kamenjem). Također tijekom operacije, kanali se pažljivo ispituju, ako se utvrdi da sadrže konglomerate, oni su, naravno, uklonjeni.

Prije dolaska hitne pomoći, osoba može samostalno primijeniti neke načine kako bi ublažila svoje stanje i ublažila jake bolove. Da biste uklonili grčeve, možete uzeti toplu opuštajuću kupku, a zatim nanesite grijač s ledom na bolno područje. Ako imate bolove, ne biste trebali jesti hranu, a također bi trebali prestati piti. Duboko disanje, u pravilu, povećava bol, stoga ne dišite duboko. Nije loš pritisak na bolno područje pomaže i kada bol postaje podnošljiva, možete zaustaviti takve akcije.

Važno je! Topla grijaća jastučić na želucu ne može se staviti! Također morate biti svjesni da nije uvijek moguće uzimati tvari koje izbacuju žuči, tako da oštri, mali kamenčići, premješteni s mjesta događaja, prolaze uz prolaze i ne trgaju membranu mjehura ili žučnih putova. To može biti smrtonosno (smrt pacijenta).

Pacijent treba osloboditi usku odjeću (otkopčati ovratnik, skinuti remen, itd.), Leći na bočnu stranu (desno), opustiti se što je više moguće. Ako nema kontraindikacija, možete staviti tabletu nitroglicerina ispod jezika (to pomaže da se olakša jaka bol neko vrijeme). Trebate znati da uzimanje čvrstih oblika doziranja (tablete) u usta uz žučnu koliku obično uzrokuje refluks. Iako indukcija povraćanja u mnogim slučajevima pomaže u ublažavanju jakih bolova i čak ih uzrokuje posebno za to.

Kada osoba ne može uzeti nitroglicerin, možete koristiti hololya (kapi crvene). Potrebno je kapati 2-5 kapi na komad rafiniranog šećera i polako sisati. Bol obično prestaje nakon toga. Validol i mentol imaju isti učinak, tako da možete žvakati gumu ili polako otopiti bilo koju lizalicu gdje su prisutni mentol i metvica. Naravno, takvi alati nemaju jaka analgetska svojstva, ali su još uvijek u stanju malo ublažiti pacijentovo stanje.

Cramping bol se preporuča za uklanjanje spazmolitici, možete koristiti jake lijekove protiv bolova. Prihvaćanje antispazmodika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin, itd.) Pomoći će smanjiti grčeve glatkih mišića. Pa osloboditi boli lijekovi kombinirano djelovanje (antispazmodični i analgetik) - "Spazgan", "Uzeo" i drugi. Prije uporabe lijekova potrebno je pažljivo upoznati kontraindikacije i doziranje.

Pacijentima je dobro pomogao čaj s mentom ili izvarak korijena valerijane, zaslađen medom, koji piju prije spavanja. Ne preporučuje se upotreba alkoholnih tinktura, bolje je pripremiti proizvod iz osušenih biljnih materijala. Pripremite ovo: 1 sat. žlicu suhih biljnih sirovina za 250 ml kipuće vode - skuhati (kuhati nekoliko minuta na laganoj vatri), inzistirati i piti preko noći. Kada kolike ne nestanu, a simptomi se povećavaju, hitno je pozvati hitnu pomoć ili otići u bolnicu (kirurški odjel).

Pogoršanje stanja i pojava novih znakova u većini slučajeva znači da odljev žuči nije obnovljen (prepreka se nije mogla otkloniti - gusti ugrušak ili kamen nisu izašli). To može uzrokovati ozbiljne upale žučnog mjehura.

Kod žučne diskinezije kolike se mogu pojaviti bez ozbiljnih posljedica. To se često događa ako je došlo do takozvanog uklanjanja prolaza, to jest, moguće je gurnuti konglomerat u duodenum. Istina, također se događa da se kamen vraća u žuč. Tako se ponovno vraća odljev žuči, što dovodi do nestanka boli i grčeva.

Bol je prošla - i stoga, vrijeme je da shvatimo uzroke grčeva i za to se osoba mora podvrgnuti potrebnom pregledu - ultrazvučnom skeniranju ili rendgenskom snimanju unutarnjih organa, proći testove kako bi se uklonila upala, prisutnost Giardia u jetri. Nakon potpunog pregleda, ovisno o dobivenim rezultatima, liječnik će propisati potreban tretman.

Osoba bi trebala biti potpuno svjesna da je žučna kolika vrsta signala koji može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih poremećaja u tijelu, uključujući opasne bolesti žučnog mjehura i njegovih kanala - akutni holecistitis, komplicirani kolangitis i drugi.

Izuzetno je nepoželjno šaliti se s tim bolestima, jer to može dovesti do nepopravljive posljedice - smrti osobe.

Postoji opći princip terapijskog liječenja: prvi je uklanjanje bolnog sindroma (uklanjanje uzroka spazma), drugi je temeljit pregled kako bi se utvrdili uzroci bolesti. Bolest žučnih kamenaca u uznapredovalom stadiju - s velikim brojem kamenja - uglavnom se liječi kirurški.

Naravno, operacija nije indicirana za pacijente u početnom stadiju bolesti (formiranje sitnog kamenja i pijeska). U takvim slučajevima, liječnik će preporučiti lijekove za pacijente i metode koje će pomoći vratiti funkciju bilijarnog sustava.

Terapija lijekovima propisuje se uglavnom za dovoljno dugo razdoblje (2-3 mjeseca), zatim se bolesnik pregleda i prema rezultatima liječnik ili poništi tijek lijeka ili propisuje dodatno liječenje.

Sve terapijske mjere trebale bi se provoditi u pozadini uravnotežene prehrane, kao i zdravog načina života (umjerena aktivnost, prestanak pušenja i alkohol). Prehrana, u pravilu, temelji se na uvođenju prehrambenih proizvoda s visokim sadržajem vitamina i vlakana, uz to iz hrane uklanja sve što može uzrokovati komplikacije bolesti (štetiti pacijentu), a to su: masna, začinjena, pržena hrana.

Limun, grapefruits, rabarbara, korijander (sjemenke cilantro), masline, maslinovo ulje i druga zdrava hrana trebaju biti u dovoljnoj količini na stolu za pacijenta. Potrebno je odbiti jak čaj i kavu, jer takva pića izazivaju stvaranje kamenja.

Kompleks preventivnih mjera uz pravilno propisano liječenje smanjuje rizik od žučnih kolika.

Akutna ili ponavljajuća bol u desnom hipohondriju pati u jednom ili drugom obliku oko trideset posto odrasle populacije planeta. Patološke promjene u unutarnjim organima uzrokuju gotovo devedeset posto tih bolova.

Liječnici su izračunali da najčešće ova vrsta boli uzrokuje:

  • 1 mjesto: bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta
  • 2 u učestalosti: bolest jetre i oticanje jetre u slučaju neuspjeha cirkulacije.

U topografskoj anatomiji se podrazumijeva da desni hipohondrij znači područje prednjeg trbušnog zida, ograničeno na:

  • vrh - projekcija dijafragme (5 rubova)
  • donji rub obalnog luka
  • iznutra - crtom koja ide okomito kroz najnižu točku rebara
  • izvana - crta koja ide okomito od gornje izbočene zdjelične kosti (ilijačni greben)
  • ako je donja granica regije proširena na leđa, tada će proći kroz 12. rebro i treći lumbalni kralježak.

Da bi se u praksi našao pravi hipohondrij, dlan desne ruke treba položiti vodoravno na rebra tako da se zapešće nalazi u sredini bočne strane, a rub malog prsta se podudara s donjim rubom rebara. Ako, bez mijenjanja položaja zgloba, dlanom držite leđa, dobit ćete stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Uvjetno, sjene iz takvih unutarnjih organa kao:

  • jetre, žučnog mjehura
  • povijanje debelog crijeva (dio debelog crijeva)
  • gornji desni bubreg
  • nadbubrežne žlijezde i peritonealni dio desne polovice dijafragme koja dijeli prsni koš i trbušnu šupljinu
  • ponekad se ovdje reflektiraju i bolovi iz gušterače, dvanaesnika, žučnih putova, donje šuplje vene.

U brojnim fiziološkim uvjetima čak i zdrava osoba može osjetiti nelagodu ili bol na desnoj strani.

Neobučena osoba koja preuzima težak posao ili sportski napor može iskusiti šavove u desnom hipohondriju. Činjenica je da s jedne strane oslobađanje adrenalina smanjuje tonus žučnih puteva i pridonosi njihovom istezanju stajaće žuči. Istodobno se povećava punjenje jetre krvlju, kapsula se proteže i počinje se probadati u hipohondriju.

Ako nastavimo s opterećenjem nakon srdačnog ručka, prije ili kasnije će se gotovo sigurno pojaviti bol u hipohondriju. Posebno se ne preporučuje nakon jela na dugim stazama i sklekova. Neobučeno disanje također može dovesti do grčenja dijafragme (mišića koji dijeli prsa i trbuh), što također može uzrokovati kratkotrajnu bol, sve dok disanje nakon vježbanja ne izjednači.

Ali priča o širenju donje šuplje vene pod djelovanjem adrenalina, koji počinje vršiti pritisak na jetru tijekom vježbanja, pomalo je fantastična. Iako je ova teorija objavljena na nekim medicinski orijentiranim mjestima, žalosno je da adrenalin sužava krvne žile (i arterije i vene), a jetra nema receptore boli i samo rasteže kapsulu s boli iznutra.

Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.

Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju.

Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove šivanja zbog prekida prolaza žuči (vidi prednosti i mane oralnih kontraceptiva).

Bol u desnom hipohondriju daje organima koji su najbliže ovom području.

Pružaju dugotrajnu, tupu ili lučnu bol, osjećaj težine zbog pletora i oticanja tijela, istezanje kapsule koja ima receptore za bol. Desni hipohondrij projicira veliki desni dio organa.

Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.

To je smrt njegovih stanica i restrukturiranje strukture s formiranjem čvorova koji istiskuju žučne kanale i krvne žile. Ova bolest može biti posljedica kroničnog hepatitisa, također poznatog kao srčana ciroza na pozadini poremećaja dotoka krvi u jetru. Kod ciroze, bol u desnom hipohondriju pojavljuje se gotovo na samom početku bolesti, perzistentni su u prirodi. Kombiniraju se s povećanom jetrom i slezenom, žuticom, pruritusom, nesanicom, crvenilom dlanova. Preljev sustava portne vene krvlju dovodi do varikoziteta jednjaka, rizika od krvarenja iz njega i nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U kasnijim stadijima jetre se smanjuje, učinkovitost smanjuje, pacijent može umrijeti u pozadini jetrene kome.

To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, stisnu kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondriju i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.

  • Hepatocelularni rak je dugo maskiran za cirozu i rafiniran je samo pregledom tkiva jetre.

To dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi u velikom krugu, što dovodi do povećanja jetre, oticanja nogu i prednjeg trbušnog zida, te nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U isto vrijeme u desnom hipohondriju osjeća se teška. Ako zatajenje srca uđe u ireverzibilnu fazu, jetra se može promijeniti, kao kod ciroze.

Abdominalni infarkt miokarda karakterizira vrlo jaka peckava ili pritisna epigastrična bol u desnom hipohondriju. Ponekad bol počinje kao udarac nožem: oštar je i intenzivan, može dati desnoj lopatici ili grudnoj kosti. Ova varijanta boli karakteristična je za srčane udare stražnjeg zida srčanog mišića. Također, ovi bolovi mogu imati valoviti karakter (smanjiti i pojačati za 30-60 minuta), mogu biti popraćeni poremećajima ritma, padom tlaka, bljedilo i šok.

To daje bol jači, više se proteže. Dakle, svaka bolest crijeva, praćena nadutošću, će dati oštru, gotovo nepodnošljivu bol. U tom slučaju bol od upale crijeva ili njezino uništavanje bit će manje izražena sve dok se u proces ne uključi peritoneum, čija iritacija može dovesti do bolnog šoka (ozljeđenog crijeva). Budući da je pregib crijevnog crijeva, koji se nalazi u desnom hipohondriju, samo dio crijeva, bol će se proširiti na pupčanu regiju i cijelu desnu stranu do prepona.

  • Kolitis daje izražene spastičke bolove i poremećaje stolice (konstipacija za spazmodične ili proljev za infektivne), nadutost i malapsorpcija.
  • Nespecifični ulcerozni kolitis (u 20% slučajeva) i Crohnova bolest mogu uzrokovati upalu čitavog crijeva, obilježeno krvarenje, stolicu s gnojem i sluzom i mogu biti komplicirani intestinalnom opstrukcijom, gnojem ili nekrozom crijeva. Bol u ovom slučaju karakteristična je ne samo za hipohondrij, nego i za sve donje trbuhe, oni imaju karakter grčeva i kombiniraju se s trbušnom distenzijom.
  • Tumori najčešće daju klinici crijevnu opstrukciju i sliku akutnog izlijevanja abdomena, simptome iritacije peritoneuma, bljedilo, hladan znoj, pad tlaka.
  • Kada je upala slijepog crijeva bol, počevši od epigastrija, postupno kroz područje desnog hipohondrija spuštamo se u desnu ilijačnu regiju.

Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Kod kroničnog holecistitisa, više bolnih tupih bolova, ponekad davanja lopatici, jutarnje gorčine u ustima, umjerene mučnine, poremećaja apetita, distenzije trbuha, netolerancije na masnoću i pržene, svijetlo žućkaste boje očiju i kože očiju.

U ovom području najčešće su povrijeđene ozljede donjih rebara, interkostalnih živaca, desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde, donje šuplje vene.

Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.

Akutna infektivna upala bubrega - pijelonefritis - proces u kojem postoji bol u području bubrega, vrućica, intoksikacija.

Može se javiti bol na kraju mokrenja, učestalo mokrenje (uključujući i noćne) i lažni porivi. U nekim slučajevima na licu, oticanje.

Apostematski pielonefritis je stvaranje gnojne upale u bubregu, koja može biti ograničena (apsces ili karbunk) ili difuzna.

Istodobno bol postaje trajno povučena u prirodu, temperatura se povećava i može se uočiti smanjenje dnevnog izlučivanja urina (do potpunog prestanka mokrenja).

To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.

To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.

Ako se tumor razvije u bubregu, on se dugo ne manifestira. U kasnijim stadijima pojavljuju se krvarenje i stalna neintenzivna bol u projekciji bubrega. Ako tumor utječe na istjecanje urina, mogu se pojaviti akutne boli i epizode akutne urinarne retencije.

najčešće daje bol za velike tumore. Fokokromocitom prati stalni porast krvnog tlaka, miokardijalna distrofija i poremećaji srčanog ritma. Aldosteromi mijenjaju vodenu ravnotežu tijela, kortikosteromi ometaju metabolizam, kortikosteromi doprinose feminizaciji muškaraca, kortikosteroteromi čine sekundarne muške znakove kod žena.

Modrice stražnjih segmenata od 10, 11 i 12 rebara daju izraženu stalnu bolnu bol i bol u žvakanju, praćenu karakterističnim krckanjem tijekom prijeloma. Bolovi se pogoršavaju dubokim udisajima, kašljanjem ili savijanjem na zdrav način.

U desnom gornjem kvadrantu može se pojaviti interkostalna neuralgija (jaka bol u ubodu, ograničavajuća pokretljivost i pogoršanje okretanjem, savijanjem, dubokim disanjem) ili upalom mišića (miozitis).

Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.

Herpetičke erupcije duž tijeka živca, u kojima postoji niz mjehurića s blatnjavim sadržajem na pozadini crvenkaste trake kože nalik na proboj. Na mjestu lezije dolazi do jakog peckanja, svrbeža kože i boli.

Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Akutni bolovi u desnoj hipohondriji karakteristični su za hitne kirurške uvjete koje povezuje pojam akutnog abdomena.

  • Oštećenja unutarnjih organa (ozljeda jetre, bubrega, debelog crijeva, puknuća jetre, žučnog mjehura ili bubrega, jetre i bubrega).
  • Akutna upala žučnog mjehura, akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva na početku upale.
  • Perforacija crijeva (duodenala, debelog crijeva), suzenja divertikula.
  • Crijevna opstrukcija, opstrukcija žučnih kanala.
  • Tromboza arterija i vena, hranjenje unutarnjih organa i dovodi do nekroze organa.

U isto vrijeme, bol je vrlo intenzivna, može dovesti do bolnog šoka, pada krvnog tlaka, gubitka svijesti i poremećaja rada bubrega i srca. Okluzija šupljih organa često dovodi do spastičnog bola. Krvarenje je praćeno akutnom anemijom i može dovesti do hemoragičnog šoka. U bolesnika s akutnim trbuhom naprežu se mišići trbušnog zida, koji pokušavaju zaštititi desni hipohondrij. Bol može biti prolivena ili šiljasta, ali u svakom slučaju je dovoljno intenzivna i ponekad postaje nepodnošljiva.

Akutni kompresivni bol u obliku dugotrajnog napada također je karakterističan za infarkt miokarda u trbuhu. Oponaša akutni abdomen i bubrežnu koliku, ponekad crijevne infekcije, ulcerozni kolitis. Prilično su oštre i jake boli s prijelomima rebara.

Bolna bol je česti znak kronične upale. Takva vrsta boli u sljedećim patologijama.

  • Akutni i kronični hepatitis, ciroza, rak jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
  • Kronični akutni i nekalculni kolecistitis bez pogoršanja, kolangitisa.
  • Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, uznapredovali tumori bubrega.
  • Tumori nadbubrežnih žlijezda.
  • Blagi kolitis, intestinalna divertikuloza.

Stalni bol je karakterističan za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitne ciste jetre, prijelome rebara.

Osjećaj težine ispod desnog obalnog luka prati edematoznu jetru na pozadini kongestivnog zatajenja srca, hepatitisa, masne hepatoze, hipomotorne diskinezije bilijarnog trakta, dijela kroničnog holecistitisa.

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva. Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Bolovi u šivanju ili povlačenju javljaju se nakon fizičkog napora s kongestivnom jetrom, s hepatitisom ili cirozom. Napad kalkuloznog kolecistitisa može izazvati i fizičku aktivnost ili tjelesni odgoj, kao i trešnju.

Ali kada hipomotorna diskinezija opterećenja bilijarnog trakta donekle poboljša prolaz žuči i neugodnost, može čak proći.

Oni izazivaju opterećenja i pogoršanje interkostalne neuralgije, miozitisa, osteohondroze, prijeloma rebara, tromboze vene cava.