728 x 90

Koliko traje pogoršanje kroničnog pankreatitisa

Pankreatitis je uzrokovan samouništenjem tkiva gušterače aktiviranim enzimima. Aktivacija enzima koji razgrađuju proteine ​​i masti događa se kao odgovor na promjene upalnog tkiva.

Promjene gušterače u pankreasnoj aktivnosti javljaju se kao odgovor na snažnu aktivnost enzima. Prekomjerna aktivnost enzima razvija se zbog brojnih čimbenika:

  1. Mehaničko uništavanje. Sastoji se od blokiranja kanala i blokiranja izljeva soka iz žlijezde. Razvijen zbog susjednih bolesti žučnih putova, edema. Posebno izolirane ozljede.
  2. Neuroendokrini poremećaj. Opća kršenja hormonalnih funkcija tijela - metabolizam masti, ugljikohidrati. Razlozi: zlouporaba masne hrane, alkohol.
  3. Toksični i alergijski poremećaji. Alergijske reakcije na sistemske lijekove, kapalice.

Bez obzira na čimbenik razvoja boli, napad pankreasa često uzrokuje kombinaciju čimbenika, neopreznog odnosa prema zdravlju.

Lokalne promjene koje dovode do bolova

Kanali žlijezde se zatvaraju, ali izlučivanje enzima u prihvaćenu hranu ne prestaje. Aktivne tvari otpuštaju se u tkivo same žlijezde. Enzimi su visoko aktivni proteini. Molekula enzima koja razgrađuje masnoću može razbiti 154 molekule masti. Dobivanje malog dijela enzima na tkivo žlijezde dovodi do smrti stanica i tkiva.

Nastaje nekroza - akutni pankreatitis. Kod nekroze se oslobađaju enzimi samog tkiva, što pojačava djelovanje aktivnih tvari, pogoršava odljev iz zahvaćenog područja, povećavajući ranjivost krvnih žila. Krug kroničnog pankreatitisa je zatvoren.

Bol u kroničnom pankreatitisu

Ključni proces kroničnog pankreatitisa je zamjena tkiva žlijezde vezivnim tkivom. Ponekad spojevi soli, češće kalcij, začepljuju kanale žlijezde (kalkulozni pankreatitis) u vezivnom tkivu. Zatvoreni kanali i dalje funkcioniraju, akumulirajući tekućinu, tvoreći ciste. Kada dođe do pogoršanja pankreatitisa, pojavljuju se tupi bolovi u području ispod trbuha, koji se povećavaju nakon prekida u prehrani. Često se osjećaji javljaju nakon teške gozbe, neograničene količine hrane koja se pojede. Slično se događa zbog ekspanzije želuca, pritiskanja na glavu gušterače, uzrokujući grč koji dovodi do boli. Pojavljuje se ispod trbuha, prema osjećajima, duboko u želucu. Ovisno o poremećajima u hrani, bol je kratkotrajna ili trajna.

Bol se širi u lijevu grudnu kost, djelujući na rame, koja se proteže do leđa. Ako bolest napreduje u glavi žlijezde, ona se širi na područje jetre. Ako patologija utječe na cijelo tijelo - bol okružuje.

Povećava se bol u određenim položajima pacijenta - leži na leđima. Postaje slabiji u sjedećem položaju. Instinktivno, pacijent pritiska noge na grudi u sjedećem položaju - s tom pozom, bol se smanjuje.

Prema statistikama, kod kroničnog pankreatitisa, bol je zabilježena u 9 od 10 bolesnika, a samo u 1 od 10 pankreatitisa nije praćeno bolnim osjećajima.

Napadi se mogu ponoviti. Liječnici su napravili razmjere napada:

  • Tip A. Bolovi traju do 10 dana, mjestimice s dugim razdobljima bez njega.
  • Tip B. Duga razdoblja boli do 30-60 dana. Ovaj tip je češći kod alkoholnog pankreatitisa.
  • Trajna neprestana bol. To je indikacija za operaciju, upotrebu narkotika protiv bolova.

Koliko traje napad pankreatitisa

Odgovor na pitanje koliko traje napad pankreatitisa leži u fazi pankreatitisa i aspektima razvoja. Povreda izljeva soka gušterače, povećanje tlaka u lumenu dvanaesnika dovodi do refluksa sadržaja u kanal žlijezde. Kanal nije namijenjen za to, postoje male praznine u kojima padaju aktivni žučni enzimi iz crijeva. Oni aktiviraju vlastite enzime gušterače. Započinje proces upale i razaranja tkiva pankreasa.

Bol u kroničnom pankreatitisu je različita. Mučna rijetkost prati bolesnike koji krše prehranu s tom bolešću.

Različita vrsta boli je akutna, uz pogoršanje, bez grčeva. Žene su češće pod pritiskom nakon jela. Prema statistikama, kod žena se pankreatitis često kombinira s bolestima žučnih puteva. Bol nakon jela pogrešne hrane nestaje nakon 2-3 sata i javlja se u razdobljima kroničnog tijeka.

Liječenje boli pankreatitisa

Pitanje liječenja boli u kroničnoj upali žlijezde je složeno, potrebno je istovremeno liječiti bol i poremećaj žlijezde.

Zlatna sredina se promatra kada se obnove funkcije žlijezde. Za tijelo se stvaraju povoljni uvjeti strogom dijetom i ublažavanjem boli. Nakon nestanka bolnog sindroma uklanja se upalni proces u žlijezdi i provodi se liječenje radi obnavljanja funkcije.

Potrebno je uzimati žlijezdu vraćajući izljev soka pankreasa, a onda se bol povlači. Za ove svrhe u bolnici koriste se narkotični analgetici, antispazmodici. Dobri rezultati opaženi su s upotrebom sredstava za blokiranje receptora kolina, uz upotrebu blokatora ganglija.

Uz stalnu bol sve veće naravi, analgetici se daju intravenozno - novokain, difenhidramin, papaverin, u kombinaciji sa slanom otopinom, magnezijevim sulfatom i askorbinskom kiselinom.

U nekim slučajevima, liječnici su pribjegli uporabi ozbiljnih analgetika - tramadola i drugih. Ponekad se opisana terapija zamjenjuje paracetamolom s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. U ekstremnim slučajevima, narkotički analgetici omogućuju pacijentu da preživi do operacije.

Ovisno o pozornici, bol može trajati dugo vremena, bez slabljenja. Za takav tijek pankreatitisa preporučuje se kirurško liječenje. Provedite operaciju uklanjanja dijela žlijezde ili kanala.

Domaći načini za ublažavanje boli

Odabrane mjere mogu kratko vrijeme ublažiti bol, ublažiti simptome akutnog pankreatitisa. Uobičajeno, mjere se nazivaju "Hladna, glad i mir":

  1. Odbijanje hrane. Minimalno vrijeme je dnevno. Mjera je posljedica potrebe za enzimskim istovarom žlijezde.
  2. Hladni oblog ili boca hladne vode na pupku kako bi se uklonio otok.
  3. Način rada vode. Povećajte količinu tekućine na 2 ili više litara tople vode.
  4. Uklanjanje grčeva. Prihvaćanje antispazmodika.
  5. Mir od opterećenja. Izbjegavajte fizički i psihički stres.

Ove jednostavne radnje olakšavaju i ublažavaju bol. Važno je upamtiti da će umjerenost u upotrebi proizvoda koji se ne preporučuju za pankreatitis izazvati samo bol. Uzmite lijekove protiv bolova nakon određenog recepta.

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa

Pogoršanje pankreatitisa (gušterače) - koliko traje?

Koliko egzacerbacija pankreatitisa traje prvenstveno ovisi o njegovom obliku i ozbiljnosti. Upala gušterače je dvije vrste: akutna i kronična.

Koliko dugo traje bolest ovisi o brzini širenja upalnog procesa na gušteraču i intenzitetu liječenja. U pravilu, akutni oblik pankreatitisa karakteriziraju razdoblja pogoršanja od dva do osam dana. Prva faza ovog pogoršanja, s akutnim oblikom, traje jedan dan i nema izraženih znakova, samo laboratorijsko ispitivanje krvi bolesnika može pokazati prisutnost ove bolesti u početnoj manifestaciji. Mnogo je važnije koliko se odvija glavni stadij akutnog pankreatitisa, u prosjeku traje dva dana i upravo u tom razdoblju uništavaju se tkiva pankreasa i formiraju žarišta nekroze. Ova faza, unatoč kratkom trajanju, najopasnija je za pacijenta i zahtijeva hitnu stručnu skrb. Tada počinje treća faza, koja traje sve dok je potrebno vrijeme za obnavljanje uništenog tkiva. Kod malih područja nekrotičnih formacija, tijekom pogoršanja pankreatitisa, liječenje lijekovima vrlo brzo gasi destruktivni proces u gušterači i doprinosi potpunoj obnovi njegovih funkcija.

Koliko će akutni pankreatitis trajati izravno ovisi o snazi ​​boli i odgovoru pacijenta na njega. Uostalom, s dosadno ne vrlo jake boli, pacijent ne može odmah obratiti pozornost na nelagodu u gušterači i ne odmah početi potrebno liječenje. Kronični procesi traju mnogo dulje, tako da razdoblja pogoršanja kroničnog oblika ove bolesti mogu trajati i do nekoliko mjeseci.

Znajući trajanje pogoršanja ove bolesti, posebice njezine akutne forme, postaje jasno koliko je važno pacijentu pružiti svu potrebnu pomoć što je prije moguće od početka pogoršanja i zaustaviti uništavanje gušterače.

Stoga prognoza prognoze potpunog izlječenja bolesnika s pankreatitisom i potpune obnove funkcije žlijezde ili njegove smrti često ovisi o učinkovitosti djelovanja bolničkog osoblja u prva dva ili tri dana od početka bolesti.

Sve metode liječenja pankreatitisa: ocjena učinkovitosti i usporedba rezultata

Prije razmatranja metoda liječenja pankreatitisa, bit će potrebno pojasniti pojam pankreatitisa i oblike manifestacija. Bolest je opasan razvoj komplikacija, uzima se u obzir i prisutnost popratnih bolesti. Uz put treba uzeti u obzir uzroke promjena u gušterači. Ove odredbe utječu na izbor terapijskih mjera.

Pankreatitis je skupina sindroma i bolesti s karakterističnom upalom gušterače. Enzimi koji su u neaktivnom stanju, pod utjecajem prekomjernog unutarnjeg tlaka, počinju se preuranjeno aktivirati, prije nego dođu do duodenuma. Započinje proces autodestestije s staničnim i tkivnim enzimima žlijezde. Kao rezultat toga, stanične membrane se uništavaju, otpuštaju toksini u krv, oštećuju se drugi organi i sustavi. Razvija se akutni pankreatitis. Bolest karakterizira teška intoksikacija i visoka smrtnost od 5% - 9%. Najopasnija komplikacija akutnog oblika bolesti je infekcija gušterače. Tada se broj smrtnih slučajeva povećava na 46%. Pitanje je i dalje važno - kako liječiti pankreatitis.

Kod kroničnog pankreatitisa, upalni se proces razvija postupno. Bolest je praćena patološkim promjenama unutar gušterače, što dovodi do degeneracije masnih stanica. Smanjuju se funkcije proizvodnje enzima (egzogenih) i hormona (endogeno). Bolest izaziva stvaranje pseudociste. Moguća blokada proteina proteina i prometne gužve kalcija.

Razlozi za pojavu patologije, slijedeći statistike, su bolest alkohola i žučnih kamenaca. Razlikuju se i drugi čimbenici koji uzrokuju akutni i kronični pankreatitis: nezdrava prehrana, nasljednost, autoimuna agresija, ozljede gušterače, virusi i bakterije, određeni lijekovi.

Vrste pankreatitisa i taktike liječenja

Klasifikacija bolesti nije jedinstvena. Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije naglašava:

  • Akutni pankreatitis, nekroza i apsces.
  • Alkoholna kronična patologija.
  • Kronični pankreatitis uzrokovan drugim uzrocima, koji ima infektivne ili druge komplikacije i relapse koji pogađaju gušteraču.

Na temelju gore navedene klasifikacije, odabrani su oblik i težina tijeka bolesti, terapijske mjere i režim liječenja.

U akutnom procesu, početni zadatak je spriječiti komplikacije uzrokovane destruktivnim procesima i opijenosti tijela. Da bi se postigao rezultat, pacijentu se pokazuje glad za tri dana. Zatim detoksikacija, uklanjanje boli i liječenje antibioticima. U posebnim slučajevima, s vjerojatnošću gnojnih komplikacija i razvojem apscesa, provodi se kirurško liječenje. Nadalje, taktika je usmjerena na sprječavanje pojave recidiva i prijelaz upale u kroničnu patologiju.

Zadaci liječenja su promjene načina života. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa manifestira se mnogo rjeđe uz smanjenje učinka iritansa na gušteraču. Prije svega, trebate ispuniti enzimsku i hormonsku ulogu gušterače. Opisane mjere poboljšat će život pacijenta.

Nutritivni tretman

Možda je najvažnija u liječenju upale prehrambena terapija. Cilj mu je smanjiti opterećenje tijela, zbog nedostatka proizvodnje enzima. Dijeta za medicinske svrhe počela se koristiti početkom 19. stoljeća.

Kada jedete, izlučuje se želučani sok. Klorovodična kiselina sadržana u njemu stimulira proizvodnju hormona odgovornog za proizvodnju enzima od strane žlijezde. Zadaća prehrane za pankreatitis kod odraslih je usmjerena na smanjenje razine kiselosti u želucu.

Prehrambena prehrana dio je složene terapije, koja je od velike važnosti za prevenciju progresije bolesti. Preporuke za pacijenta daju se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost i vrstu bolesti, nepodnošljivost hrane i povezane patologije. Za liječenje pankreatitisa koristi dijeta - tablica broj 5p.

Brojne studije pokazale su statističku pouzdanost poboljšanja kvalitete života bolesnika s kroničnim pankreatitisom uz primjenu ove medicinske tablice. Kriterij za procjenu metabolizma proteina u tijelu je ravnoteža dušika. Na temelju normalnih vrijednosti moguće je dijagnosticirati katabolički stadij patologije u ranoj fazi, procijeniti unutarstaničnu prehranu i pronaći optimalnu razinu proteina koja se dodaje prehrani kod pankreatitisa kod odraslih.

Utvrđeno je da visoki sadržaj bjelančevina u prehrani čini duži put hrane u crijevima ljudi koji pate od proljeva. Korištenje snage sonde značajno poboljšava stanje pacijenta, stabilizira težinu. To je zbog posebno odabranog sastava hranjivih tvari i hranjivih tvari.

Znak kroničnog pankreatitisa je dominacija masti u prehrani pacijenta. A količina proteina je mala. Dobiveni rezultati potvrđuju prikladnost orijentacije prehrane br. 5 na unutarstaničnu prehranu i osiguravanje potrebnih makro i mikroelemenata tijela.

Dijetetski stol razvijen je u dvije mogućnosti: za akutnu fazu, za faze slijeganja i remisiju.

Dijetalna hrana u akutnom i pogoršanom kroničnom procesu

Terapijska prehrana u takvim slučajevima uvedena je četvrtog dana posta. Termin imenovanja gladi pacijentu može se produžiti, ali će iscrpljenje tijela pogoršati bolest.

Osnovno načelo prehrane je postupno i pažljivo širenje pacijentove prehrane i sporo povećanje obujma hrane. Hrana se oslanja na kuhanje ili paru, briše do tekuće ili polutekuće konzistencije, poslužuje se na temperaturi od 20 do 50 ° C. Pravilno uzimajte hranu 7 puta dnevno u malim porcijama (300 g). Dijeta se mora sastojati od jednostavnih topljivih ugljikohidrata. Sigurno je dodana askorbinska kiselina i vitamini skupine B. Korištenje velike količine tekućine od velike je važnosti.

Petog dana, dijetalna tablica se proširuje dodavanjem male količine biljnih i mliječnih proteina u prehranu. U budućnosti će se povećati broj proteina i ugljikohidrata, dodati masnoće.

Iz pacijentovog jelovnika isključeni su proizvodi koji uzrokuju povećanu proizvodnju želučanog soka i enzima gušterače:

  • juhe od mesa, ribe, povrća i gljiva;
  • bijeli i crni kruh i tijesto;
  • alkoholna, gazirana pića, kava i jaki čaj;
  • sirovo povrće i kiselo voće, njihovi sokovi;
  • dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, začini, kobasice;
  • čokoladu i kakao.

Kako bi se smanjilo opterećenje gušterače i žučnog mjehura, kako bi se smanjila motorička aktivnost probavnog trakta, proizvodi s obiljem vlakana i vezivnog tkiva (hrskavice, tetiva) isključeni su iz izbornika.

U prehrani trebaju biti prisutni proizvodi, uključujući enzime, cijepanje životinjskih i biljnih proteina. Za učinkovito liječenje pankreatitisa dobrodošli su jaje bijelo, soja, zobena kaša i krumpir.

Uz dobru prenosivost prehrane u prehrani pacijenta povećava se količina masti. Dodaju se biljna ulja. Ako zamjenska terapija pomaže bolesniku loše, preporučuje se kokosovo ulje. Brzo se i dobro upija. Životinjske masti podržavaju upalu, bol u trbuhu, proljev.

Paralelno s prehranom morate nastaviti uzimati enzimatske pilule. Preporuka hrane i proizvoda za liječenje upalnih procesa

  • Mršavo meso, perad i riba, pari ili kuhani.
  • Pšenični kruh, lagano osušen.
  • Kuhana jaja, pirjani omleti.
  • Soja, ako gušterača ne podnosi životinjske proteine.
  • Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, mlijeko. Kiselo vrhnje, vrhnje - samo u jelima.
  • Čiste i polutekuće kaše kuhane u vodi ili razrijeđene na pola s mlijekom.
  • Povrće - pečeno ili kuhano i pireno.

Da bi se obnovili metabolički procesi i rad gušterače, propisuje se terapijska dijeta za pankreatitis u razdoblju od dva do šest mjeseci.

Prehrana u remisiji upalnih procesa

Glavni izazov prehrane u ovom razdoblju je izbjegavanje pojave recidiva, napredovanje bolesti, ispravljanje nedostataka hranjivih tvari.

Godine 1991, predložene prehrane, osnovna načela svog izbornika ističu masti smanjenje na 60 g / dan, sadržaj ugljikohidrata ne više od 300-400 g / dan, proteina oko 60-120 g / dan. Dokazano je da dovoljan broj proteina u prehrani značajno poboljšava stanje pacijenta.

Dijeta stol broj 5 se preporučuje za dugo vremena. Razlika od gore u povećanju količine masti na 80-90 g / dan. U isto vrijeme 30% njih mora biti biljka. Hranu trebate uzimati u malim količinama 7 puta dnevno.

Tijekom razdoblja remisije, kada se simptomi povuku i liječenje se smanji ili poništi, u prehranu se dodaju sirovo voće i povrće sa salatama i odvojeno. Juhe i meso poslužuju se bez trljanja. Kuhano meso, juha i boršč su vegetarijanski, dopušteni su pikantni umaci i začini, kava s mlijekom, bezkiselinski sokovi. Zabranjena čokolada i kakao.

Alkohol i pušenje strogo su zabranjeni. Prehrana u kroničnom pankreatitisu kod odraslih može značajno povećati razdoblja remisije i smanjiti vjerojatnost ozbiljnih komplikacija kronične upale.

Hrana kod kroničnog pankreatitisa s endokrinom insuficijencijom

Progresivna patologija dovodi do oštećenja žlijezda i stanica odgovornih za proizvodnju hormona. Razvija se dijabetes tipa 2. Uzimajući u obzir dijagnozu ispravka snage.

Razvija se individualni obrok na temelju prehrane broj 5. Hrana s lako probavljivim ugljikohidratima je isključena: žitarice od riže, krupice, zobene kaše, krumpira, proizvoda od brašna, šećera i slatkiša. Sivi kruh ili dijabetes dopušteni su do 250 g dnevno. Iz kaše medicinski stol savjetuje heljda. Zamjenama šećera dodaju se kompoti i čaj. Potrebno je ravnomjerno raspodijeliti uporabu hrane bogate ugljikohidratima, tijekom dana. Ili ih veže na vrijeme prijema antidijabetičkih lijekova.

Konzervativno liječenje

Zadatak liječenja pankreatitisa je nesumnjivo relevantan. To je zbog brzog tijeka akutnog pankreatitisa, što dovodi do velike vjerojatnosti smrti. Liječnici su zabrinuti zbog značajnog pogoršanja zdravstvenog statusa koji rezultira invaliditetom u bolesnika s kroničnim upalnim procesom.

Akutno liječenje

Uz medicinsku prehranu primjenjuje se i terapija lijekovima koja zahtijeva:

  1. Brzo zaustavite bol.
  2. Smanjite unutarnji tlak.
  3. Suzbijte aktivnost pankreasa.
  4. Vratiti vodeno-elektrolitičku ravnotežu.
  5. Očistite tijelo od toksina i spriječite infekciju.

Za smanjenje boli koriste se otopine paracetamola i natrijeva metamizola, često u kombinaciji s antispazmodičkim metodama.

Da bi se smanjio intraduktalni tlak, koriste se antispazmodici: tablete nitroglicerina, otopine tabipilina, ne-špijun, atropin, baralgin, novokain. Ne djeluju ako bol uzrokuje zaglavljeni kamen u kanalu, polipima ili tumoru. Zatim primijeniti duboku kateterizaciju i apsorpciju soka gušterače.

Kako bi se osigurao ostatak gušterače i potisnula proizvodnja enzima, donedavno su korišteni inhibitori proteaze, blokatori H2 receptora i drugi. Nije bilo moguće dokazati učinkovitu uporabu takvih sredstava za sprječavanje destruktivne upale. Usisivanje želučanog soka daje dobre rezultate. Liječnici tvrde: klorovodična kiselina potiče proizvodnju hormona koji izaziva izlučivanje enzima. U medicinskoj praksi za smanjenje fermentacije koriste se sintetski nadomjesci hormona somatostatina koji sveobuhvatno reguliraju rad probavnog sustava.

Vratite ravnotežu soli i vode pomoću infuzijske terapije. Postupak uključuje uvođenje polioničkih otopina: natrijevog klorida, Ringera, glukoze. Svježe zamrznuta plazma i albumin daju vidljive rezultate. Ovi krvni nadomjesci dobro tretiraju dehidraciju.

Ako se kod akutnog pankreatitisa razvije gnojna upala, koriste se antibiotici. Intramuskularni lijekovi: Ampioks, Cefoperazone, Cefuroxime. U ambulantnoj praksi, doksiciklin i cefiksim su se dobro dokazali.

Zamjenska terapija za kronični pankreatitis

Rano liječenje i prehrana u posljednjih nekoliko godina iz temelja su povećali učinkovitost terapije bolesti. No jedna desetina pacijenata se obraća liječniku s potpunim razvojem grubih anatomskih patologija oko gušterače i kanala. U akutnom stadiju pacijentima se propisuju lijekovi koji smanjuju aktivnost enzima. Čim je akutni proces završen, pacijentu su propisani pripravci enzima: Pancytrate, Creon. Sastav lijeka uključuje enzime: lipazu i alfa-amilazu, tripsin i kimotripsin. Enzimi pomažu razgradnju masti, bjelančevina i škroba, normaliziraju probavu. Od agresije želučanog soka takvi lijekovi su zaštićeni ljuskom i djeluju isključivo u tankom crijevu, u alkalnom okruženju. Lijek pankreasa s tripsinom djeluje kao anestetik.

Neki liječnici koriste u praksi Pancreatin. Lijek je vrlo učinkovit. Koristi se u raznim oblicima kronične upale. Upute za uporabu preporučuju 1-2 tablete s hranom. Iako u kliničkim ispitivanjima, Creon pokazuje bolju učinkovitost. Ta činjenica je posljedica činjenice da drugi lijek sadrži veći broj enzimskih jedinica. Za odrasle, dnevna doza treba biti 30.000 do 150.000 IU. Jedna tableta Creona sadrži 10.000 IU. Dnevnu dozu propisuje liječnik prema stanju pacijenta. Doza lijeka može se povećati. Slično je i kod potpunog nedostatka enzimske funkcije i ovisi o tjelesnoj težini. Neki istraživači preporučuju liječenje s duljinom od 2-3 mjeseca. Ako se simptomi nastave, terapija se produžuje nekoliko mjeseci. Drugi autori dopuštaju terapiju zamjenskog održavanja do godinu dana ili više.

Nažalost, kod 10% bolesnika s egzokrinskom insuficijencijom enzimski lijekovi ne djeluju. To je zbog povećane kiselosti u dvanaesniku. Enzimi se rastvaraju, nemaju vremena za djelovanje. Za alkalizaciju i bolju apsorpciju enzima uzimaju se antacidni pripravci Almagel i phosphalugel, Maalox tablete, gastal. Ta sredstva pomažu u pripremi lipaza i enzimskih pripravaka. Međutim, kombinirani antacidi sadrže kalcij ili magnezij. Ovi elementi u tragovima smanjuju učinkovitost enzimskih pripravaka.

Kirurško liječenje

Ova metoda je propisana vrlo pažljivo. Pristup kirurškog liječenja koristi se ako:

  • Nemoguće je zaustaviti bol standardnim metodama.
  • Dijagnosticiran s blokadom zajedničkog žučnog kanala.
  • Postoji sumnja na tumor gušterače.
  • Propisane tablete i otopine ne pomažu zaustaviti povraćanje i gubitak težine.

Na gušterači obavljaju nekoliko vrsta operacija usmjerenih na uklanjanje kamenja iz kanala, širenje lumena, uklanjanje pseudociste. U 90% bolesnika ova intervencija smanjuje bol. 7% ima različite komplikacije. Povremeno se mogu pojaviti recidivi suženja usta kanala, zatim pomaže ugradnja proteze ili sonde s balonom. Najčešće se koriste minimalno invazivne metode intervencije. Ako je veliki dio organa oštećen, operacije su traumatične i imaju veliki postotak smrtnosti.

Ocjena rada

Odgovor, kako izliječiti pankreatitis, pokazuje kliničku praksu bolničkog odjela. Kriterij za učinkovitost terapijskih mjera je stabilizacija težine i prestanak proljeva. Kombinirana terapija s konzervativnim metodama pokazuje dobar rezultat u 83% slučajeva. Za preostale pacijente liječenje je bilo neuspješno.

Postoje dva kriterija za neučinkovito liječenje pogoršanja kronične upale. Prva je neusklađenost s prehranom. Drugi razlog su bruto anatomske patologije u kanalićima i gušterači. Operacija se izvodi na takvim pacijentima.

Liječenje pogoršanja kroničnog pankreatitisa

Dugotrajna upala gušterače, koja traje šest mjeseci ili više, naziva se kronični pankreatitis. S ovom bolešću počinje uništavanje stanica organa odgovornog za proizvodnju enzima i hormona važnih za tijelo.

Jedini lijek za gastritis i čir na želucu, koji preporučuju liječnici. Pročitajte više >>>

Na mjestu upalnog fokusa počinje se formirati vezivno tkivo, zbog čega su poremećene probavne funkcije cijelog gastrointestinalnog trakta. Što duže traje bolest, veća je vjerojatnost cističnih formacija i kamenja u gušterači.

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa uvijek će pratiti bol. Biliarni pankreatitis smatra se jednom od vrsta kroničnog pankreatitisa.

Simptomi razvoja

Glavni simptomi koji će pratiti pogoršanje kroničnog pankreatitisa:

  • opipljiva bol u trbuhu;
  • poremećaj probavnog trakta;
  • razni endokrini poremećaji.

Općenito, pacijenti će osjetiti jaku bol u gornjem dijelu trbuha. Posebno će biti jaka u prvim godinama početka bolesti. Uz produljeni tijek bolesti, bol će postati manje izražena. Bolni sindrom se obično počinje razvijati nakon nekog vremena nakon obroka. Ali, ponekad, bol može biti trajnog karaktera i ne ovisi o upotrebi hrane. Zato je toliko važno, kada pogoršava upalni proces u tijelu, da se pridržava posebne prehrane.

Kod poremećaja probave, nadutosti, mučnine, nadutosti i povraćanja vrlo su rijetki. Simptomi kroničnog pankreatitisa također uključuju proljev, to je zbog nedostatka proizvodnje pankreatina, što pridonosi boljoj probavi i asimilaciji hrane. Mnogi se tijekom pogoršanja žale na slab apetit ili na njegovu potpunu odsutnost.

Ako se ova bolest ne liječi, može dovesti do ozbiljnih endokrinih poremećaja, kao što su šećerna bolest i hipoglikemija (nagli pad razine šećera u krvi). Zdrava gušterača proizvodi inzulin i glukagon u količini potrebnoj za normalnu tjelesnu funkciju.

Porazom odjela ovog organa, koji doprinosi normalnom funkcioniranju, smanjuje se sposobnost proizvodnje hormona. To su znakovi dijabetesa. Svi simptomi takvih odstupanja bit će popraćeni brutalnim apetitom, žeđom, znojenjem i lošim zdravljem.

Važno je napomenuti da se svi simptomi ove bolesti tijekom trudnoće mogu manifestirati mnogo više. Vrlo često se mogu čak i zbuniti s odstupanjima same trudnoće. Svi znakovi kroničnog pankreatitisa zahtijevaju temeljitu dijagnozu i odgovarajuće i pravovremeno liječenje.

dijagnostika

Prvo morate proći analizu fecesa po koprogramu. S pojavom neprobavljene masti u njoj možemo reći da počinje pogoršanje pankreatitisa. Potpuna krvna slika može otkriti povećanje ESR - to su znakovi trajne upale u tijelu.

Također, izvrsna dijagnostička metoda može se nazvati ultrazvukom. Pomaže identificirati žarišta upale u tijelu, njegov rad i opće stanje drugih organa odgovornih za probavne funkcije. Prisutnost stvaranja kamena u tijelu potvrđuje bilijarni pankreatitis. Nakon dijagnoze, liječnik će propisati odgovarajući tretman. Tijekom trudnoće bit će malo drugačija od standardne.

Dok borave u bolnici zbog pankreatitisa, liječnici mogu propisati točnije metode ispitivanja. Primjerice, endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija i LUNDT-test. To je vrsta dijagnoze pankreatitisa, što se može učiniti samo u bolnici. Možete otkriti bilijarni pankreatitis pomoću MRI.

Simptomi komplikacija kroničnog pankreatitisa tijekom trudnoće zahtijevaju posebnu pažnju, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Glavna stvar je da se ova bolest počne liječiti na vrijeme, osobito ako se potvrdi bilijarni pankreatitis.

liječenje

Kronični pankreatitis u akutnoj fazi zahtijeva poseban tretman. Uostalom, to je vrlo ozbiljna bolest koja može biti popraćena velikim komplikacijama. Tijekom trudnoće liječenje će se provoditi isključivo u bolnici pod nadzorom liječnika, gdje će se koristiti više benignih lijekova.

Koliko dugo će se liječenje nastaviti ovisit će o mnogim čimbenicima. U prosjeku traje nekoliko tjedana. Nakon što su simptomi bolesti počeli prolaziti, morat će se uzeti još vremena, enzima i nekih lijekova.

Liječenje pankreatitisa u akutnoj fazi sastojat će se od uzimanja posebnih lijekova i praćenja najstrože prehrane. Prva dva dana pogoršanja obično se tretiraju izgladnjivanjem. Tijekom trudnoće izrađivat će sustave za održavanje tijela s korisnim tvarima.

Slijedi frakcijska hrana u malim količinama. Strogo je zabranjeno uzimati masnu, začinjenu, slanu hranu i slatkiše. Uz ozbiljne komplikacije organa, gdje je potreban intenzivniji tretman, primijenit će se intravenozni sustavi kojima se ubrizgavaju lijekovi. Koliko dugo bi trebala trajati dijeta? Uz stalne egzacerbacije imat ćete cijeli svoj život za praćenje pravilne prehrane.

Obratite pozornost! Prisutnost takvih simptoma kao:

  • Proljev, labava stolica;
  • Nadutost, mučnina, povraćanje;
  • Tresak, podrigivanje;
  • Naizmjenični proljev s konstipacijom;
  • Loš dah, umor, opća letargija; Dokazi o trovanju tijela parazitima.
Liječenje mora početi sada, kao crvi koji žive u probavnom traktu ili dišnom sustavu. Mišljenje liječnika. "

Lijekovi koji se propisuju za kronični pankreatitis su protuupalni lijekovi, antacidi, blokatori histaminskih receptora i antispazmodici. U slučaju jake upale organa, dodatno će se propisati antibiotici širokog spektra.

Tijekom trudnoće zabranjeno je uzimanje mnogih lijekova, ali uz snažno pogoršanje pankreatitisa liječnik će odabrati sigurnu dozu. Biliarni kronični pankreatitis će se tretirati kao i normalno. Ova bolest obično traje do usporavanja akutnog razdoblja. Ako lijekovi ne pomažu dobro, a u organu ima kamenja, morat ćete imati operaciju.

Više članaka o ovoj temi:

Liječenje i prehrana za kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je upala gušterače. Ovo tijelo se smatra izuzetno važnim. Sudjeluje u procesu probave hrane: bjelančevinama, lipidima, ugljikohidratima koji ulaze u crijevni trakt. Gušterača je također regulator šećera u krvi. Ako postoji upalni proces u ovom organu, liječnici govore o razvoju pankreatitisa.

Upalni proces u tkivima gušterače, koji traje najmanje šest mjeseci, dijagnosticira se kao kronična. U isto vrijeme, postoji brzi destruktivni proces u tkivima i strukturi organa, koji su ključni u proizvodnji enzima za probavu hrane. Tijekom razvoja bolesti povećavaju se problemi s dijeljenjem prehrambenih elemenata i normalne aktivnosti unutarnjih organa i sustava. Kako je liječenje, kako prepoznati podmuklu bolest, koje metode se koriste za liječenje pankreatitisa, morate razumjeti više.

Kronični pankreatitis, osobito njegovo pogoršanje, često je praćeno kolelitijazom, kroničnim holecistitisom, koji se može razviti u pozadini pielonefritisa u akutnoj fazi. Akutni oblik pankreatitisa koji je započeo ili nije u potpunosti tretiran gotovo se uvijek pretvara u kronični.

Čimbenici koji provociraju razvoj bolesti su:

  1. Pretjerana konzumacija alkohola.
  2. Neuspjeh prehrane.
  3. Jedite nezdravu hranu - masnu, dimljenu, kiselu, začinjenu hranu.
  4. Često prejedanje.
  5. Zarazni procesi virusne prirode.
  6. Bolesti trbušne šupljine.
  7. Parazitske invazije.
  8. Aterosklerotična bolest gušterače.
  9. Česta emocionalna preopterećenja, stresne situacije.

Kronični pankreatitis već duže vrijeme ne može se manifestirati. Ali ako na organizam utječe bilo koji od navedenih čimbenika, počinje pogoršanje bolesti, koje ima svoje simptome i karakteristike. Liječenje takve bolesti često je dugotrajno i glomazno jer je potrebno dugo slijediti dijetu, kako bi se uskratili mnogi od vaših omiljenih jela.

Simptomi pankreatitisa u akutnoj fazi

Tijekom faze pogoršanja nastaju intenzivni bolni osjećaji koji vraćaju, u području između lopatica. Priroda boli može biti paroksizmalna, bolna. Bol je konstantna, ovisi o snažnoj rastezljivosti kapsule žlijezde. Bolni simptom popraćen je mučninom, povraćanjem, gorčinom u ustima, suhim sluznicama i oticanjem crijeva.

Karakterističan znak koji razvija pankreatitis, česte su nagovaranje na toalet, izbor velikog broja fecesa. Sadržaj crijeva u isto vrijeme ima masnu konzistenciju, ima sjaj, teško ga je isprati. To je zbog činjenice da u stadiju upale gušterača ne može proizvesti potrebnu količinu enzimskih tvari potrebnih za probavu lipidnih struktura.

Takvo ljudsko stanje podrazumijeva oštar pad tjelesne težine. Faza pogoršanja često traje od nekoliko dana do tjedan dana. Ali to je samo ako je priroda boli kod kroničnog pankreatitisa jako izražena. Ako postoji stalna, ne jako jaka bol, faza pogoršavanja može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Istodobno su bolni osjećaji tupi, popraćeni letargijom, slabošću, povećanim umorom, gubitkom apetita, lošim raspoloženjem, groznicom.

Vidi također: Kako izliječiti reaktivni pankreatitis kod djeteta

Da bi liječnik propisao ispravan i uspješan tretman, potrebna je ispravna dijagnoza.

Koje se dijagnostičke metode koriste

Kako bi propisao pravilan tretman, liječnik prikuplja opću povijest, uzimajući u obzir sve simptome i pritužbe. Određuju se daljnje studije:

  1. Coprogram. Pomoću fekalija moguće je otkriti elemente neprobavljenih lipidnih struktura, što je izravan pokazatelj razvoja pankreatitisa.
  2. Računski tomogram. Uz njegovu pomoć isključiti tumore raka, metastaze.
  3. Terapija magnetskom rezonancijom.
  4. Ultrazvučni pregled.
  5. Klinička ispitivanja krvi. Uz njihovu pomoć moguće je utvrditi propuste u proizvodnji inzulina i enzimskih tvari u tijelu.

Pomoću operativne dijagnostike postaje moguće na vrijeme identificirati pankreatitis, spriječiti razvoj ozbiljnih patologija, propisati kompetentno i pravodobno liječenje. Kontaktiranje liječnika treba biti na prvim sumnjivim simptomima, na primjer, ako kod kuće nije moguće sniziti temperaturu na optimalnu razinu.

Što je liječenje propisano za pogoršanje bolesti

Kompetentno i pravovremeno liječenje bolesti u bilo kojoj fazi treba propisati samo terapeut ili gastroenterolog. Ako je pankreatitis u akutnoj fazi, prva tri dana treba promatrati post. Paralelno s tim treba konzumirati što je više moguće alkalno piće, čistu vodu bez plina. Ako je pankreatitis pretežak, čak ni voda nije dopuštena. U želudac se uvodi posebna sonda čija je zadaća izlučivanje želučanog soka.

Tretman lijekovima provodi se uz pomoć lijekova, analgetika koji ublažavaju bol. Koriste se lijekovi kao što su analgin, baralgin. Koriste se antispazmodici papaverin, no-shpa, kao i sredstva koja inhibiraju funkciju gušterače - Almagel, Maalloks, Omez.

Takva sredstva su potrebna kako bi se spriječio proces oštećenja organizma od prodiranja enzimskih tvari u krv. Ako pankreatitis prolazi s teškom intoksikacijom, koristite lijekove kao što je Contrycal, Gordox. Ako je potrebno, ubrizgavaju se. Ako je liječenje uspješno, liječnik dopušta malo i vrlo pažljivo proširiti pacijentovu prehranu. U početku se uvode samo sluzave juhe i kaše, ne smije se jesti kisela, začinjena, ukiseljena, dimljena, masna jela.

Liječenje narodnih lijekova

Ako se kronični pankreatitis pogorša, liječenje narodnim lijekovima je adjuvantna terapija koja pomaže ubrzati proces oporavka osobe. Nanesite ovu kombinaciju - kukuruzna svila pomiješana s travom ružina, maslačkom, sjemenom anisa, trobojnim ljubičastim cvjetovima. Svi sastojci moraju biti zdrobljeni. Oni su izli kipuće vode, kuhati na laganoj vatri deset minuta. Kada se juha ohladi, uzmite pola šalice na prazan želudac. Ovaj tretman traje dva tjedna.

Pomiješajte sjemenke kopra, suhe cvjetove kamilice, smilje, plod gloga. Smjesa se ulije s kipućom vodom, prokuha. Zatim se juha filtrira. Nakon što se ohladi, uzmite pola šalice nakon jela.

Za liječenje pogoršanja kroničnog dodatka pankreatitisa je terapijska dijeta, smanjenje tjelesne aktivnosti.

Što treba učiniti u slučaju pogoršanja kroničnog pankreatitisa?

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa jedna je od najčešćih posljedica blagdana u odraslih. U takvim situacijama nemoguće je bez hitne medicinske pomoći, inače su moguće ozbiljne komplikacije. Akutna upala gušterače, koja se dogodila jednom, gotovo uvijek postaje kronična, odmah ili nekoliko mjeseci ili godina kasnije.

Različiti čimbenici mogu izazvati napad, nakon što svako tkivo koje manje funkcionira, ostaje u parenhimu organa. Izvan pogoršanja simptomi nisu tako izraženi i liječenje pankreatitisa može se obaviti kod kuće kod liječnika. To zahtijeva pridržavanje prehrambenih i prehrambenih preporuka uz uporabu lijekova za vraćanje funkcije gušterače. Kako liječiti pogoršanje pankreatitisa, korisno je znati svima koji su naišli na taj problem.

Važne činjenice o bolesti

Gušterača se nalazi u ljudskoj trbušnoj šupljini iza i odmah ispod želuca, na granici između gornjeg i donjeg dijela probavnog trakta. U svojoj je strukturi i funkciji usko povezana s žuči, jetrom, dvanaesnikom i važan je organ života.

Sekretorna aktivnost gušterače provodi se u 2 područja:

  • vanjski (egzokrini) - sinteza probavnih enzima za razgradnju masti, ugljikohidrata i bjelančevina, kao i bikarbonata za neutralizaciju kiseline želučanog soka;
  • interni (endokrini) - proizvodnja hormona inzulina i glukagona, koji reguliraju ravnotežu šećera u krvi, polipeptida i somatostatina.

Važno je! Kod upale gušterače je najviše pogođena egzokrina funkcija. Enzimi pankreasnog soka unutar žlijezde su pasivni, aktiviraju se djelovanjem žuči nakon ulaska u duodenalnu šupljinu u šupljinu.

Stimulirajući rad žlijezde alkoholom, pikantnom, masnom hranom, stvara se prekomjerna količina izlučivanja. On nema vremena za napuštanje parenhima u optimalno vrijeme, cjelovitost ispusnih kanala je slomljena, enzimi se ulijevaju u tkivo vlastitog organa.

Time započinje proces samo-probave, što dovodi do razvoja upale. Edem se zamjenjuje nekrozom i kasnijim nakupljanjem vezivnog tkiva na mjestu mrtvih funkcionalnih stanica žlijezde.

Važno je! Ako se medicinske preporuke ignoriraju, napadaji kroničnog pankreatitisa mogu se ponoviti. Nakon svake egzacerbacije, područje fibroze postaje veće, što utječe na funkcionalnu održivost gušterače.

Što je poznato o uzrocima?

Kronični pankreatitis je polietiološka bolest. Ima ICD 10 K86.1 kod. Odvojeno dodijeljen akutni (K85) i alkoholni pankreatitis (K86). Važnu ulogu u razvoju patologije imaju genetska predispozicija i životne navike pacijenta.

Simptomi pogoršanja kroničnog pankreatitisa otkriveni su nakon djelovanja određenih čimbenika provokatora. Glavni su:

  1. Neobično bogata hrana s prevlastima začinjenih, masnih jela - takva hrana zahtijeva od pankreasa intenzivan rad na proizvodnji enzima.
  2. Alkohol - etanol s čestom i (ili) dugotrajnom upotrebom ima isti učinak, te potiče stvaranje elemenata slobodnih radikala koji oštećuju organske stanice.
  3. Trovanje raznim toksičnim tvarima, kemikalijama, otrovima. To uključuje i neke lijekove.
  4. Pušenje - duhan i mješavine su neovisni rizični čimbenici za pogoršanje pankreatitisa.
  5. Popratne bolesti jetre i bilijarnog sustava, osobito kolelitijaza, u kojima kamenje sprječava protok žuči kroz kanale.
  6. Sindrom postkolekistektomije - nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, funkcija pankreasa često propadne zbog nepravilnog toka žuči.
  7. Upalne bolesti dvanaestopalačnog crijeva - duodenitis, ulcerativna patologija, stenoza ožiljaka, divertikula.
  8. Stres, intenzivna emocionalna uznemirenost također mogu dovesti do pankreatitisa.
  9. Mehaničko oštećenje parenhima (ozljeda, punktirajuća biopsija).

Upozorenje! Osobito je važno znati čimbenike koji uzrokuju obiteljsku osjetljivost na bolesti gušterače. Utvrđena je uloga mutacija u određenim genima, koja se nasljeđuje i ostvaruje u bolesti pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

Klinička slika

Kronični pankreatitis u akutnoj fazi karakteriziraju živopisne manifestacije koje pacijenta vode do liječnika. Na vrhuncu napada malo se razlikuju od akutne upale gušterače.

Teška bol zahtijeva stručnu medicinsku skrb. U teškim situacijama, šok se čak može razviti zbog činjenice da proizvodi nekrotičnog topljenja tkiva gušterače ulaze u krvotok i uzrokuju intoksikaciju.

Ona se manifestira povraćanjem, padom krvnog tlaka, groznicom i zimicom. Uklonite pogoršanje u ovom slučaju, moguće je u bolnici. Koliko traje to stanje ovisi o uzroku pankreatitisa, o prisutnosti povezanih bolesti, karakteristikama pacijenta, adekvatnosti liječenja. Obično od nekoliko sati do nekoliko dana ili više.

Kako se upala smanjuje, klinika postaje manje izražena. Subjektivni simptomi pogoršanja kroničnog pankreatitisa su vrlo različiti. Mogu se podijeliti u skupine.

Dispeptički sindrom

Razvoj ovog kompleksa simptoma posljedica je činjenice da probavni enzimi ulaze u duodenum u nedovoljnoj količini zbog upale gušterače.

Pacijentica je zabrinuta: mučnina do povraćanja, žgaravica, gubitak apetita, podrigivanje, osjećaj neugodnog okusa u ustima. Stolica je nestabilna, češće proljev, fekalije tekući, masni, zbog velike količine masti slabo se pere u zahodu.

Ponekad se opaža zatvor. Dispeptički simptomi kroničnog pankreatitisa u akutnom stadiju dopunjuju znakove intoksikacije zbog malapsorpcije (kršenje apsorpcije molekula hranjivih tvari) koja proizlazi iz nedostatka enzima. To su: slabost, vrtoglavica, glavobolja, gubitak težine, lomljivi nokti, kosa.

Bolni sindrom

Razlikuje se po sorti, najčešće iznenada dolazi do oštrog okružujućeg bola (od rebara do donjeg dijela leđa), ponekad postoji izolirana lokalizacija u lijevom hipohondru. Takva bol je karakteristična samo za akutno razdoblje, nakon napada koji se smanjuje, a zamjenjuje ga jačina ili bolni suzići u epigastriju (ispod žlice). U donjem dijelu trbuha mogu se javiti grčevi povezani s oslabljenom peristaltikom.

Povećana bol pojavljuje se kada greška u hrani. Razlika u prirodi bolnog sindroma objašnjava se činjenicom da tijekom pogoršanja pankreatitisa u patološki proces sudjeluju i drugi dijelovi probavnog trakta: žučni mjehur, želudac, duodenum, mala i velika crijeva. To komplicira dijagnozu.

Značajke! U nekim slučajevima, kada su stanice inzulina oštećene, pankreatitis može biti popraćen oštećenom endokrinom funkcijom gušterače, a pojavljuju se i znakovi dijabetesa: polidipsija (žeđ), poliurija (povećana diureza) ili drugi, ovisno o razvoju hipo- ili hiperglikemije.

Značajke tijeka pankreatitisa

Kronični pankreatitis je dugotrajna bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti, nastavlja se promjenom sljedećih razdoblja:

  • početno - traje oko 10 godina, karakterizirano izmjeničnim remisijama i egzacerbacijama, tijekom kojih se bol povećava;
  • faza egzokrinog pankreasnog neuspjeha - obično se javlja u drugom desetljeću prvog napada, u klinici na prvom mjestu dispepsija, sindrom malabsorpcije, proljev i progresivni gubitak težine pacijenta;
  • komplikacija pankreatitisa - može se dogoditi u bilo kojem stadiju bolesti, dok se povećava intenzitet boli, dispepsija poprima tvrdoglav karakter, razvija se hipoglikemija, pojavljuju se ciste u parenhimu, mogući su infektivni procesi.

Manje egzacerbacije bolesti koje pacijent ima, manje je vjerojatno za razvoj komplikacija.

Akutna situacija uvijek dovodi do smrti područja gušterače s kasnijim nakupljanjem na mjestu nefunkcionalnog vezivnog (vlaknastog) tkiva. Kada se 90% parenhima organa uništi, dolazi do teške egzokrine insuficijencije pankreasa.

Koliko traje pogoršanje kroničnog pankreatitisa ovisi o mnogim čimbenicima: karakteristikama načina života pacijenta, prisutnosti komorbiditeta, pravodobnosti terapijskih mjera. Ako je pogrešno i / ili nepravilno jesti, biti nervozan, ne uzimati propisane lijekove, onda možete doći do kontinuiranog relapsa tijeka bolesti.

Položaj bolesnika s pankreatitisom pogoršava se prisutnošću kroničnih upalnih žarišta u drugim dijelovima probavnog trakta (gastritis, gastroduodenitis, kolitis, kolecistitis) ili kamenje u žučnom mjehuru i kanalićima.

Što učiniti kada pogoršanje kroničnog oblika?

Liječenje kroničnog pankreatitisa u fazi pogoršanja pluća i umjerene težine slučajeva može se provesti kod kuće.

Indikacije za hospitalizaciju određuje liječnik pojedinačno. U bolnici se zaustavljaju simptomi pankreatitisa (bol, dispepsija), izvodi se detoksikacija.

Kućni tretman uglavnom je usmjeren na ispravljanje sekrecijske insolventnosti gušterače i sprečavanje daljnjih pogoršanja. Gladna stanka staje 1-2 dana uz daljnje postupno širenje prehrane. U ovom trenutku, možete samo piti prokuhanu vodu, slabi čaj ili mineralnu vodu alkalnog sastava, ukupnu količinu tekućine do 1,5 litre dnevno u frakcijskim porcijama tijekom dana.

Liječenje pankreatitisa uključuje sljedeće lijekove:

  • analgetici - Ketonal, Nurofen, Paracetamol;
  • antispazmodici - Baralgin, Drotaverin (No-spa), Papaverin;
  • antisekretorna sredstva - Rabeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Kvamatel;
  • antacidi - Fosfolyugel, Gaviskon;
  • antibiotici (Ampioks, Klaritromicin, Flemoksin) - uključeni su u složeno liječenje pogoršanja kroničnog pankreatitisa uz prijetnju razvoja gnojnih komplikacija nekroze gušterače;
  • enzimi (Creon, Lycreas, Mezim, Pancreatin) - koriste se za nadomjesnu terapiju u slučaju nedostatka egzokrine funkcije pankreasa, u dozama koje propisuje liječnik.

Upozorenje! Što poduzeti u slučaju pogoršanja pankreatitisa, odlučuje liječnik. Svaki lijek mora biti opravdan. Zadatak pacijenta je striktno ispuniti sve obveze kako bi spriječio nastanak komplikacija. Režim liječenja odabire se pojedinačno u svakom slučaju.

Savjeti za prehranu

Dijeta je važan dio terapije pankreatitisa. Što možete jesti tijekom pogoršanja nakon završetka gladne stanke, pacijent bi to trebao znati. Prijelaz na punu prehranu odvija se postupno.

Dopuštene su samo mehanički i kemijski štedljive, niskokalorične namirnice sa smanjenom količinom masti i dovoljnom količinom proteina, a ne manje od 30% životinjskog podrijetla. Koju hranu možete pojesti tijekom pogoršanja pankreatitisa:

  • mukozne juhe iz različitih žitarica;
  • tekuća mliječna kaša;
  • kruhovi od bijelog kruha;
  • nemasno kuhano meso i riba;
  • omlet na pari;
  • svježi nisko-masni i kiseli sir;
  • pečene jabuke;
  • pire od povrća;
  • neslan maslac za dodavanje kaši ili pirea;
  • ukrasi od svježeg i suhog voća;
  • Izotov Kissel je djelotvoran lijek za obnavljanje gušterače, postoji nekoliko načina da se to napravi, baza je zobena kaša i kefir.

Dijeta za kronični pankreatitis bi trebao biti djelomičan, ne možete prejesti, pogotovo noću. Postupno se uvode novi proizvodi, ali ostaje mehanički štedljiv način kuhanja. Samo u fazi stabilne remisije, ona se poništava. Gušterača se polako oporavlja. Pogoršanje pankreatitisa može trajati godinama, ako ne slijedite dijetu, zanemarite liječnikov recept.