Liječenje kroničnog pankreatitisa s narodnim lijekovima - je li moguće?

U ovom članku naći ćete logično objašnjenje zašto vas kronični pankreatitis zaista smeta. Praktično iskustvo prikupljeno je od 2002. godine o uporabi prirodnih lijekova za pankreatitis. Problemi s gušterače su uvijek sekundarni, oni su odraz vaše prehrane, stanja jetre i žučnog mjehura, te količine "kemije" koju uzimate. Poboljšanje blagostanja moguće je kroz utjecanje na uzroke. Jednostavno gašenje simptoma kao što to čine enzimi je beskorisno.

Želimo pomoći s pankreatitisom, ali počevši od jetre !?

Dogovorili smo se s vama da počnete raditi na uzrocima oštećenja gušterače. I oni su vrlo precizno ustanovljeni od strane moderne medicine. Ne postoji ništa netradicionalno u vezi pankreatitisa, samo zdrav razum i razumijevanje anatomije i fiziologije.

Vaši problemi gušterače su posljedica pothranjenosti i kontaminacije raznim kemikalijama tijekom života. To mogu biti droga i alkohol, profesionalna intoksikacija i samo zagađivači okoliša.

Te tvari najprije oštećuju jetru i kao rezultat toga, ona počinje proizvoditi deblju žuč, sklon stagnaciji i sedimentaciji. Ne smijemo zaboraviti da žučom normalno neutraliziraju toksine iz jetre. No, kada djeluje u uvjetima stagnacije i pod povećanim toksičnim opterećenjem, nisu vezane sve štetne tvari i oslobađaju se aktivni toksini.

Takva žuč ne protječe tiho tijekom probavnog procesa, ali zbog svoje gustoće, pušta se u prilično kaotičnom načinu i zbog toga ulazi u kanale gušterače kroz zajednički žučni kanal.

Zato gotovo nikada kronični pankreatitis bez kroničnog holecistitisa - upala žuči. A s kamenjem u žučnom mjehuru - pankreatitis je potpuno zajamčen!

Iz ovog fiziološkog objašnjenja jasno je da što više nezdravih tvari ulazi u stanice jetre za neutralizaciju iz crijeva (s konstipacijom, sindromom iritabilnog crijeva, disbiozom, kolitisom), to je veći postotak metabolita lijeka, alkohola i neprobavljene hrane u krvi, što je veće opterećenje jetre. i stoga rizik od sekundarnog oštećenja gušterače.

U uvjetima kronične upale, stanice atrofiraju i susrećete se s nedostatkom enzima gušterače, hrana se jednostavno ne probavlja. Prvo, meso i masnoća, zatim svaka hrana uzrokuje izmjenu poremećaja stolice i proljeva. Nakon toga gastroenterolog preporuča uzimanje enzima za život.

Stoga, glavna ideja Sokolinsky sustava je ne koristiti samo folk lijekova za pankreatitis i odmah zaboraviti enzima. Trebate pogledati situaciju. Ako su enzimi pomogli izliječiti i eliminirati uzroke pankreatitisa - to je u redu, ali oni ni na koji način ne utječu na prijenos izmijenjene žuči u gušteraču, uzrokujući upalu tkiva.

A to se može postići poboljšanjem jetre - ona počinje proizvoditi normalnu žuč i stagnacija se eliminira, kao bonus - smanjuju se učinci masne hepatoze. U prvoj fazi prirodnog toka također pročišćavamo krv - iz nje brzo uklanjamo toksine različitog porijekla - od ostataka lijekova i ksenobiotika iz okoline do tvari koje se unose suvremenom kemijskom hranom.

Ako vidite da tečaj osigurava poboljšanje probave i općeg stanja, onda u vašem slučaju možete potencijalno bez stalnog unosa enzima. Tada je dovoljno periodično pratiti stanje jetre i gušterače pomoću biokemijskih analiza i ultrazvuka te pratiti stolicu. Ako je to normalno, hrana se probavlja, onda je vjerojatno da ćete dobro jesti kada imate pankreatitis.

Naravno, prirodni lijekovi za pankreatitis nisu lijekovi. Oni nisu namijenjeni za liječenje akutnog pankreatitisa.

Probajte ove jednostavne lijekove za mjesec dana kako biste bili sigurni da je liječenje kroničnog pankreatitisa moguće ne samo enzimima, već i prirodni lijekovi mogu pružiti sasvim adekvatnu podršku.

Simptomi kroničnog pankreatitisa.

Kronična upala može trajati godinama bez simptoma i po prvi put se tako snažno očituje da je operacija odmah potrebna. Postotak modernih građana koji na ultrazvuk promjene u gušterači prema statistikama, više od 50%. Od rane dobi smanjio od 50 do 39 godina, u Moskvi, prema službenim statistikama, samo na kraju 90-ih, učestalost udvostručila, a među adolescentima povećao 4 puta. A bolest pankreatitisa usko je povezana s povredom rada drugog organa - jetre. Na njega su pogođeni "toksini", a pankreas trpi zbog toga. Ako se to ne uzme u obzir u odabiru taktike od strane liječnika, liječenje kroničnog pankreatitisa neće biti učinkovito.

Zašto se stopa incidencije pankreatitisa povećava sa svakim desetljećem?

Budući da je kvar pankreasa uzrokovana kvarom jetre i žučnog mjehura. One postaju sve češće zbog degradacije okoliša i sve više kemijski nabijene hrane.

Isprva, hepatociti počinju patiti od vanjskih i unutarnjih toksina. No, jetra i gušterača imaju zajednički žučni kanal, kroz koji žuči s izmijenjenim svojstvima mogu ući u njega, uzrokujući aktivaciju enzima gušterače upravo u sebi. Kao da se samo probavlja. Taj je proces osobito izražen kada se žuč dugo mijenjala, a kamenje žučne kese već se formiralo.

Zaista mi se sviđa izjava jednog od jedinstvenih modernih ruskih kirurga prof. A. Tarasov o pankreatitisu. On koristi izraz "agresivni žučni sindrom" za ovu situaciju.

Stanice žlijezde doživljavaju trajnu pothranjenost zbog upale i vremenom se razvija fibroza - zamjenjuje ih vezivno tkivo. Funkcija postaje sve slabija, stoga je klasično liječenje pankreatitisa s enzimima kako bi se nekako podržala probava, a ne naprezanje same žlijezde. No enzimi ne mogu otkloniti uzrok štete. Oni se bore s tim učinkom!

Bilje utječu na uzrok pankreatitisa

Apsolutno sam siguran u prednosti Sokolinskog sustava, jer ga uspješno koristim već 20 godina. To je kombinacija umjerene prehrane, ljekovitog bilja za potporu i čišćenje jetre, bilja za potporu gušterače, čišćenja krvi radi obnavljanja samoregulacije i potpore crijevima.

Što je manje toksina u tijelu (unutarnjih i vanjskih), to bolje pankreas djeluje - to je odgovor na pitanje "što pomaže kod pankreatitisa". Možemo li reći da je to nacionalni tretman pankreatitisa? Formalno, ne. Jao, u suvremenoj klasifikaciji, samo se enzimi nazivaju liječenjem pankreatitisa, a mi radimo na uzrocima.

Kako uzeti prirodne lijekove na "Sokolinski sustav"

Rezultat praćenja ljudi koji uzimaju različite prirodne lijekove za gušteraču postao je kompleks za pankreatitis aktivan 2 mjeseca

Njegova struktura sastoji se od četiri 100% prirodna i sigurna sredstva za vaše zdravlje, a time i zaštita organa i potpora njegovog rada odmah na neusporedivo veću fiziološku dubinu od jednostavnog kompenziranja nedostajućih enzima.

Što radimo: uklonimo uzrok oštećenja tkiva: normaliziramo strukturu žuči i njezino slobodno razdvajanje kao odgovor na unos hrane. Da bi žuč povratila svoja normalna svojstva i prestala "terorizirati" stanice gušterače, podržavamo organ koji ga proizvodi - tj. jetre.

Za ublažavanje toksičnog opterećenja koje izaziva produbljivanje pankreatitisa: istodobno slijedimo razumnu dijetu (vidi dolje), očistimo krv učinkovitim i sigurnim hemosorbentom, eliminiramo učinak toksina koji se apsorbiraju u crijevima s oštećenom mikroflora i problemima sa stolicom.

Idealna opcija, naravno, je provesti prvi tečaj dubinskog čišćenja i prehrane, kako bi se vratila crijevna mikroflora. Kako to učiniti. No, često smo suočeni sa situacijom u kojoj osoba nije spremna tako duboko kopati, uznemiravajući probavu upravo sada i unatoč svim objašnjenjima, želim dobiti vidljivu potporu u sljedećem mjesecu umjesto da stalno uzimam enzime. Onda koristimo upravo takav kompleks.

1 mjesec

U prehrani: značajno ograničiti masnoće, meso, kiselo vrhnje, itd., Konzervirane hrane, dimljenog mesa, alkohola je bolje isključiti, ali ako je čvrsto ušao život, onda ne više od čašu suhog vina dnevno. Obroci trebaju četiri obroka dnevno, a hrana je ravnomjerno raspoređena.

Od prirodnih lijekova:

Čistimo krv mogućih toksina koji utječu na gušteraču kroz jetru. Za to, Zosterin nema jednakih 30%. Za 1 dvostruku vrećicu (1g) dnevno (razrijeđenu u ½ šalice tople vode) 20 dana, ne kombinirajući vrijeme s hranom i lijekovima. Ovaj prirodni lijek, koji uključuje 100% pektin morske trave Zoster marina, može izlučiti toksine iz kronične upale, mikrobnih toksina, proizvoda metabolizma lijekova. Ovaj alat je proizveo ogromnu količinu istraživanja. Danas, među prirodnim proizvodima, Zosterin Ultra 30% nema analoga u svom mehanizmu djelovanja. Ovo je jedan od naših omiljenih lijekova u zdravstvenim receptima.

Od prirodnih lijekova iznutra također uzimamo, iznimno u stupnju poboljšanja funkcije stanica jetre, Ziflan (Formula za izvoz). Uzmi 1 kapu. 3 puta dnevno prije jela. Uspješno iskustvo u korištenju "Health Recipes" od 2002. godine! Ziflan (Formula za izvoz) dokazao se kao sredstvo koje djeluje na gušteraču kroz čišćenje jetre, poboljšava protok žuči i proizvodnju žučnih kiselina iz kolesterola, pomaže rastopiti viskoznu, gustu žuč i smanjuje njezinu litogenost. Stoga je prijem Ziflana (Export Formula) posebno važan za one koji imaju žučne kamence.

Ekstrakt smilja koji čini Ziflan (Export Formula) je doista jedinstven! Nema sličnih 100% prirodnih lijekova za poboljšanje odljeva žuči i čišćenje jetre u Americi ili Europi.

Također mijenjamo crijevnu mikrofloru, obnavljamo njen rad, smanjujemo opterećenje gušterače koristeći Unibacter. Posebne serije. Ovaj jedinstveni lijek je prirodni izvor mliječne kiseline i probiotičkih bakterija za obnovu mikrobiote zdrave osobe (uključuje 13 sojeva bakterija iz 4 klase, tako velik broj korisnih bakterija nije pronađen ni u jednom drugom pripravku). Bakterije propionske kiseline koje čine Unibacter. Posebna serija, zbog svoje sposobnosti da suzbije reprodukciju vanzemaljske flore, također ima lokalni protuupalni učinak. Visoka aktivnost korisnih bakterija Unibacter. Posebna serija je potvrđena laboratorija. Uzmite 1 kapsulu 2 puta dnevno. Uz zatvor, 2 kape. 2 puta dnevno.

2 mjeseca

Četvrta komponenta sustava je biljni preparat posebno razvijen za gušteraču, s povećanom bioraspoloživošću, biljnim pripravkom, fitocalculusom. Uzmemo ga na čaj od 200 ml. kipuće vode (ne strme), inzistirati 5 minuta, pa skuhati dva puta dnevno prije jela. Njegova razlika u odnosu na druga sredstva sastoji se od bogatog, pažljivo odabranog sastava i načina njegove proizvodnje. Sva bilja koja su uključena u fitokalculus fino su usitnjena, što opet omogućava povećanje usisne površine i stupanj probave trave.

Osim toga, u drugom mjesecu nastavljamo uzimati Unibacter. Posebna serija od 1 poklopca. 2 puta dnevno.

Važno je! Ako su naglašeni problemi sa stolicom, onda budite sigurni da povećate količinu vlakana u vašoj prehrani, na primjer, kada nema vremena za kuhanje povrća, pogodno je za korištenje - Fiber Redi. Kompleks nije uključen. Ovo je korisna hrana za pankreatitis, i treba je uzeti kao hranu. Kao takav, režim prijema nije. 2-3 žlice dnevno s biljnim sokom ili fermentiranim mlijekom.

Nakon što ste završili tečaj, potrebno je procijeniti rezultat: koliko je poboljšana probava, uključujući i kvalitetu stolice, je li nelagoda nestala u lijevoj hipohondriji i desnoj hipohondriji, nadutosti.

Sada možete precizno shvatiti da li vaš pankreas može postojati bez stalnog unosa enzima, ili ste već previše odlagali s početkom korištenja prirodnih lijekova i promjenom u prehrani i morate se obratiti liječniku.

Naručite kompleks za kronični pankreatitis, ako želite: brže i dublje!

Možete koristiti skraćenu verziju, ako je dijagnoza samo na ultrazvuku, a probava nije poremećena

Ako već nemate problema s probavom, tada možete zauzeti uobičajeni kompleks pankreatitisa, koji ne uključuje Unibacter. Posebne serije. Također je logično koristiti ga, ako je prije toga već proveden kompleks za dubinsko čišćenje i prehranu s NutriDetoxom, a mikroflora je korigirana uz pomoć Unibacter-a. Posebne serije. Tijek potpore za jetru, žučni mjehur, gušteraču u ovom slučaju će jednostavno popraviti rezultat i omogućiti vam da proširite svoju prehranu (ali još uvijek se ne vraćate na zlouporabu masti, mesa, alkohola).

Sokolinski je integrirani pristup vašem zdravlju, ne hvatamo se za jedno. Radimo na svemu odjednom. Naš je cilj, u borbi za obnavljanje gušterače, također djelovanje na krv, jetru i probavu. Stoga vam uvijek savjetujemo da pažljivo kombinirate složena, a ne pojedinačna sredstva.

Kako poduprijeti gušteraču u budućnosti

Budimo iskreni, većina ljudi često prekida prehranu. Da nije tako, pankreatitis se ne bi razvio.

Stoga, kako se ne bi izazvalo oštećenje gušterače na novom, provodite periodične potpore tečajevima. To će pomoći normalnoj probavi i time dobrobiti.

Redovito 2 puta godišnje: u proljeće i jesen ponavljamo Ziflan (Export Formula) + Zosterin ultra 30% (u prvih 10 dana tečaja) tijekom mjeseca + ako se dijeta redovito lomi, tada se Unibacter koristi za potporu crijevima. Posebne serije. I u sljedećem mjesecu ćemo ponoviti fitosboro Fitokalkule + možda i - Unibacter. Posebne serije.

Zašto koristim ove alate?

Prvo, jer sam već rekao da je iskustvo njihove uspješne primjene ogromno. Tako sam siguran u njih da Sokolinsky Centar jamči povrat novca u slučaju individualne netrpeljivosti.

Ponavljam još jednom: ja sam protiv ideje "popularnog liječenja pankreatitisa" u novinama, časopisima, na internetu. U svakom slučaju, bolje je razgovarati sa stručnjakom.

Savjet možete dobiti osobno ili putem Skype-a, telefona, e-pošte. Osim toga, kada se prijavite izravno u Sokolinski centar za recepte za zdravlje, možemo jamčiti 100% autentičnost prirodnih proizvoda. Prirodni lijekovi nisu lijek.

Navigacija postom

Pankreatitis (pankreatitis) je bolest gušterače, uzrokovana upalom tkiva i kanala, što dovodi do poremećaja u funkcioniranju. Akutna je ili kronična.

Ova žlijezda je jedan od glavnih organa probavnog sustava. Odgovoran je za regulaciju metabolizma ugljikohidrata u tijelu i potpunu probavu hrane. Intrasecretory funkcija je sintetizirati hormon - inzulin, koji regulira normalnu ravnotežu glukoze u krvi; Bez pravilnog funkcioniranja gušterače moguće je ne samo normalno probavljanje s apsorpcijom hranjivih tvari, već i stanje krvnih žila, rad drugih organa i sustava.

Osobe bilo koje dobi i spola podložne su razvoju pankreatitisa, ali kod odraslih, zbog vanjskih uzroka, bolest se češće nalazi. To se prvenstveno odnosi na zlouporabu alkohola i alkoholnih pića, neuravnoteženu prehranu, loše ekološke uvjete. Kronični oblik dijagnosticira se u 5-10% odrasle populacije planeta. Štoviše, bolest se postupno "mlađa": ako su njezini liječnici ranije pronašli ljude nakon 45-50 godina, sada je to 25-35 godina. Učestalost dijagnosticiranja bolesti kod djece s probavnim poremećajima je od 5 do 25%.

Najveća incidencija među ženama je između 30 i 35 godina. Glavni uzrok akutnog pankreatitisa je zlouporaba alkohola. Akutna upala gušterače pogađa muškarce stare oko 35-40 godina. Od svih uzroka alkohol izaziva akutni pankreatitis u 75% slučajeva. Akutni pankreatitis na pozadini bolesti žučnih kamenaca karakterističan je za osobe češće od muškaraca nakon 60-69 godina.

Ova bolest se razvija ne samo kod ljudi, već i kod kućnih ljubimaca - mačaka i pasa. Njihovo žljezdano tkivo organa postaje upaljeno, a prohodnost kanala je poremećena zbog suženja. Također, kao i kod ljudi, utječe se na egzogene (egzokrine) i endogene (intrasekretorne) funkcije.

Razvojni mehanizam

Normalno, željezo proizvodi enzime u neaktivnom obliku, a aktiviraju se samo u crijevima. Pod utjecajem izazovnih čimbenika poremećen je mehanizam proizvodnje soka gušterače. Aktivacija enzima pojavljuje se u samoj žlijezdi, zbog čega počinju probavljati njegova tkiva. Posljedica toga je upala tkiva, kanala, vaskularnih stijenki, pojavljuje se edem, poremećene glavne funkcije organa.

Patološki proces često nije ograničen na gušteraču, premještanjem u obližnja tkiva i organe. Propusti žučnog mjehura, omentuma, ligamenata jetre i njegovog parenhima, retroperitonealnog tkiva, itd., Pate. U teškim oblicima akutne upale, razina toksina, enzima i nekih biološki aktivnih tvari naglo raste u krvi. To dovodi do ozbiljnog oštećenja organa - sekundarne upale pluća, bubrega, jetre, distrofičnih promjena u srčanom tkivu.

Uzroci

Glavni etiološki čimbenici akutnog i kroničnog oblika bolesti su prekomjerna konzumacija alkohola i žučna bolest. Alkohol - ova otrovna tvar uništava stanice pankreasa. Zbog žučnih kamenaca, prekida se pravodobni odljev žuči, a kronična upala se održava u tkivima organa i kanala, što može ići u gušteraču. Pankreatitis u ovom slučaju počinje kao rezultat diskinezije žučnih kanala, izravnog ubrizgavanja žuči u žlijezdu ili infekcije iz kanala.

Drugi razlozi:

• ozljeda gušterače;
• genetska predispozicija;
• infekcija s kampilobakterom, mikoplazmom, Coxsackie ili virusom mumpsa;
• trovanja;
• parazitske bolesti - trematodoz, opisthorchosis, itd.;
• operacija pankreasa ili žučne kese;
• lijekove s izraženim toksičnim učinkom na žlijezdu, uključujući diuretike, kortikosteroidi, estrogene;
• gipertriglitserinemiya;
• cističnu fibrozu;
• prirođene patologije razvoja organa;
• upala probavnih organa - hepatitis, kolecistitis, gastroduodenitis;
• poremećaji autoimune prirode.

Zašto kućni ljubimci pate od pankreatitisa?

• nasljeđe;
• nepravilno hranjenje;
• slabljenje imuniteta;
• kongenitalne anomalije organa;
• osiromašenje / pretilost;
• helmintske invazije;
• demodicosis;
• trovanje kemikalijama, drogama, otrovima;
• trauma ili abdominalna operacija;
• zarazne bolesti - tempera, adenoviroza, leptospiroza, parvovirusni enteritis;
• bolesti unutarnjih organa - gastroenteritis, ciroza jetre, kao i maligne neoplazme.

Klasifikacija akutnog pankreatitisa

Kod akutnog pankreatitisa prema ICD-u je K 85.0.

Oblik gravitacije se događa:

• Jednostavno. Lezija parenhima žlijezde je minimalna, manifestira se uglavnom intersticijskim edemom. Upalni proces ne utječe na susjedne organe, dobro reagira na liječenje i ima povoljnu prognozu za oporavak.
• Teški. Ovaj oblik karakteriziraju naglašene promjene u tkivima žlijezde, značajno kršenje njegovih funkcija, uključivanje obližnjih organa u proces, razvoj lokalnih komplikacija:

1. Absces - nakupine gnoja u tkivima same žlijezde ili u blizini.
2. Lažne ciste - formacije s vlaknastim zidovima, unutar kojih se nalazi sok gušterače.
3. Akumulacije tekućine u prostoru perikopankreatusa ili samog parenhima bez vlaknastih ili granulacijskih zidova.
4. Nekroza gušterače - odumiranje tkiva s mogućim dodatkom infekcije, zbog čega se razvija gnojni proces, a rizik od smrti dovodi do naglog porasta. Pankreatonekroza za kliničke i morfološke promjene je intersticijska (edematozna), hemoragična, masna, gnojna.

Klasifikacija kroničnog pankreatitisa

Kod kroničnog pankreatitisa prema ICD - K 86.0.

Kronične bolesti po etiologiji podijeljene su na primarne i sekundarne. Ovisno o uzrocima, pankreatitis je:

• alkohol,
• zarazne,
• žuči,
• gnojni,
• medicinske,
• hemoragijski,
• reaktivan, itd.

Za morfološke promjene:

• kalcifirajuća,
• infiltrativna vlaknasta,
• hiperpla,
• parenhimske,
• cistična,
• indurativny.

S obzirom na simptome:

• bol,
• latentna,
• asthenoneurotic,
• zajedno.

Ovisno o funkcionalnom oštećenju:

• giposekretorny,
• sekrecija,
• ductular,
• hiperinzulinizam, itd.

Bolest se javlja u 3 stupnja ozbiljnosti - blage, umjerene, teške. Među stupnjevima tečaja je pogoršanje, trajna ili nestabilna remisija.

Po prirodi tijeka bolesti je:

• često se ponavlja (do 4 puta godišnje);
• rijetko rekurentne (ne više od 1-2 puta godišnje);
• kontinuirano ponavljaju (s konstantnim manifestacijama kroničnog procesa).

Simptomi akutnog pankreatitisa

Akutna upala počinje oštrim bolovima, najčešće u lijevom hipohondru, ponekad u desnoj polovici trbuha i / ili epigastriju. Intenzitet bolnog sindroma izrazito je izražen, postupno bol postaje okružena ozračivanjem lijeve lopatice. Po prirodi, bol je konstantna, prodorna, dosadna, oštra. Povećava se dok leži na leđima, nakon uzimanja masne, začinjene, pržene hrane, dimljenog mesa i alkohola.

Postoji jaka mučnina i neobuzdano povraćanje s dodatkom žuči. Ovo drugo ne donosi olakšanje. Osim toga, tu je umjereno žutilo od bjeloočnice, dispepsija - žgaravica, nadutost, kršenje stolice. Neki imaju mala krvarenja na trbuhu i plavičastim mjestima na tijelu.

Stanje pacijenta se naglo pogoršava zbog povećane intoksikacije i dehidracije. Povišena temperatura, puls se ubrzava, krvni tlak pada. Nije isključeno kršenje svijesti, razvoj šoka, kolaps.

Kod djece se bolest često javlja u blagom obliku s malo izraženih simptoma. Često se manifestacije pankreatitisa uzimaju kao znakovi drugih patologija probavnog trakta.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Početne promjene u tkivima tijekom kroničnog procesa su asimptomatske. Kada postoji pogoršanje xp. pankreatitis, patološki poremećaji već su značajni. Tijek ovog oblika bolesti podijeljen je u 2 razdoblja:

1. Početni.
2. Razdoblje izražene strukturne prilagodbe tkiva žlijezde.

Početno razdoblje traje mnogo godina (do 10 godina). Njegov vodeći simptom je bolni sindrom. Na lijevoj strani trbuha i / ili epigastrije osjeća se tupa, umjerena bol, rjeđe na lijevoj strani donjeg dijela leđa ili u području srca. To je trajno, okolno ili paroksizmalno. Napad jake boli tretira se kao akutni pankreatitis.

Bol se spušta kada se nagnete prema naprijed dok sjedite na stolici i uz dugotrajnu apstinenciju od hrane. Egzacerbacija nastaje nakon konzumiranja pržene svinjetine, maslaca, masti, dimljene ribe; pijenje gaziranih ili alkoholnih pića, kava.

Ne uvijek, ali često je bolest popraćena dispepsijom - česta mučnina i povraćanje, podrigivanje, žgaravica, nadutost, izmjenični proljev s konstipacijom, gubitak apetita.

U drugom razdoblju, zbog upornih promjena u tkivima organa, smanjuje se proizvodnja hormona i enzima - razvija se sekretorna insuficijencija. Poremećaji dispepsije dolaze do izražaja, a bol postaje minimalna ili potpuno nestaje. I kršenje same podjele hrane i proces apsorpcije hranjivih tvari. Ona se manifestira:

• trbušne distenzije;
• labave stolice;
• gubitak težine;
• manifestacije hipovitaminoze - konjunktivitis, krvarenje desni, pruritus, smanjen vid, anemija;
• bol i grčeve udova zbog slabe apsorpcije kalcija;
• hladan znoj, uznemirenost, žeđ, drhtanje u tijelu, slabost, drugi znakovi hipoglikemije - snižavanje šećera u krvi.

dijagnostika

Ako sumnjate na upalu gušterače, trebate kontaktirati gastroenterologa. Nakon opsežne ankete, on će potvrditi ili opovrgnuti početne pretpostavke.

Dijagnoza se postavlja na temelju bolesnikovih pritužbi, podataka o fizikalnom pregledu i rezultata laboratorijskih i instrumentalnih metoda.

Komponente fizikalnog pregleda:

• prikupljanje pritužbi, anamneza;
• pregled kože, bjeloočnice (simptom Tuzhilina);
• brojanje impulsa i mjerenje tlaka;
• pozitivni rezultati specifičnih testova za palpaciju - definicija simptoma Chauffarda, Grotte, itd.

Metode laboratorijskih istraživanja:

• biokemijski test krvi (pokazatelji enzimske aktivnosti - lipaza, amilaza, kao i određivanje razine bilirubina, transamilaza, kalcija);
• klinički test krvi;
• određivanje glukoze u krvi;
• analiza urina za određivanje razine enzima - tripsinogen, lipaza, diastaza;
• coprogram.

• Ultrazvuk gušterače i drugih trbušnih organa;
• MRI ili CT snimanje prema indikacijama;
• endoskopska ultrazvuk;
• pregled radiografije unutarnjih organa;
• retrogradna kolangiopankreatografija.

Da bi se pojasnila sposobnost žlijezde za proizvodnju enzima, provodi se funkcionalno testiranje tijekom kojeg umjetno stimuliraju svoje proizvode.

Diferencijalna dijagnostika provodi se s apendicitisom, kolecistitisom, kolangitisom, perforacijom čira na želucu, crijevnom opstrukcijom i drugim bolestima sa sličnim simptomima.

Nije isključeno da će biti potrebna konzultacija s endokrinologom, terapeutom ili kardiologom.

liječenje

Liječenje je konzervativno ili kirurško. U akutnom obliku bolesti obvezna je hospitalizacija u gastroenterologiji ili operaciji. Kompleksna konzervativna terapija uključuje usklađenost s prehranom, eliminaciju bolnog sindroma, korekciju funkcionalnih poremećaja žlijezde, prevenciju mogućih komplikacija.

Komponente simptomatskog liječenja:

• Dijetalna terapija. U prvih 1-2 dana teškog pogoršanja, treba odbiti jesti i piti, samo parenteralna prehrana - kroz IV. Dopuštena je alkalna mineralna voda.
• Noćenje s potpunim odmorom prije nego se simptomi povuku.
• Nanošenje leda na gušteraču kako bi se smanjila njegova funkcionalna aktivnost.
• Ublažavanje boli antispazmodicima - no-shpa, mebeverin, duspatalin; sredstva protiv bolova, blokada prokaina za ublažavanje boli.
• Upotreba antisekretornih sredstava, na primjer, famotidina, pirenzepina, koji smanjuju kiselost želučanog soka, uklanjaju opterećenje iz gušterače i sprječavaju uništenje enzima pod njegovim djelovanjem.
• Lijekovi iz skupine inhibitora protonske pumpe - esomeprazol, omeprozol - propisani su za istu svrhu.
• Svakako uzmite enzime gušterače - Panzinorm, Creon. Izbor određenog lijeka ili kombinacije, njihova doza, učestalost i trajanje prijema za svakog pacijenta odabrani su strogo pojedinačno, na temelju pokazatelja razine enzima u krvi.
• Kod akutnog pankreatitisa nije potrebno dodatno uvođenje enzima, već je njihova razina već vrlo visoka. Da bi se smanjila, prepisati lijekove iz farmakološke skupine inhibitora proteolize. Dezaktiviraju enzime gušterače.
• Detoksikacijska terapija s korekcijom i normalizacijom svih procesa u tijelu provodi se IV kapanjem injekcija fizioloških otopina, glukoze, hemodeze itd.
• Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju - trental, zvonjave; antihistaminici, kortikosteroidi, antibiotici širokog spektra mogu upotpuniti konzervativnu terapiju, pomažući u sprečavanju razvoja komplikacija.

Kirurško liječenje

Operacija je indicirana za neučinkovitost terapije lijekovima, napredovanje razaranja stanica žlijezda, razvoj komplikacija, osobito nekroze gušterače, flegmona, apscesa.

Popis kirurških intervencija:

• Djelomična ili potpuna resekcija žlijezde - pankrektomija.
• Otvaranje i uklanjanje gnojnih žarišta (celulitis, apsces).
• Sfinkterotomija s okluzijom sfinktera Oddija.
• Splanchectomy ili vasectomy s ekscizijom živaca koji reguliraju sekretornu funkciju organa.
• Virsunoduodenostomija, cistogastroskopija itd.

Nakon operacije obvezno je razdoblje rehabilitacije, tijekom kojeg pacijent mora pravilno jesti, potpuno zaboraviti na alkohol i pušenje, eliminirati naporan rad i tjelesne napore te racionalizirati rad i vrijeme odmora.

Dijeta pankreatitisa

Na dijeti je razgovarati odvojeno, jer morat će se dugo promatrati kako bi se izbjegle pogoršanja i izliječila bolest. Bolje je postupno, ali konačno, reorganizirati se u pravilnu prehranu, a tijelo će uvijek dobiti zdravu hranu. Bez strogog pridržavanja prehrane, liječenje bolesti može se svesti na nulu. Kada pankreatitis pokazuje dijetu broj 5 i 5p.

Za vrijeme pogoršanja potrebno je potpuno eliminirati dimljeno meso, krastavce, konzerviranu hranu, alkohol, začine, začinjene, masne, pržene namirnice, masti, životinjske masti, čokoladu, rutabagu, rotkvice, kupus. Nemojte piti jaku kavu, čaj, koncentrirane sokove, gazirana pića. Još gori masni bujoni, svježi kruh i kolači, umak od rajčice, mahunarke mogu pogoršati stvari. Bolje je ne jesti grašak, ječmenu kašu, ne koristiti punomasno mlijeko u čistom obliku, već ga dodati juhama, kašama ili polirkama.

Prestanite uzimati otrovne lijekove za gušteraču, uključujući antidepresive, diuretike, antibiotike, paracetamol, estrogene, ibuprofen itd.

Obroci štedljivi. Zapišite termičku obradu - kuhanje, pečenje, parenje. Bolesni pankreatitis je koristan za jesti juhe od povrća, mršavo kuhano meso u obliku zemlje (sufle, mesne okruglice, mesne okruglice), pire krumpir, mrkvu i ciklu.

Popis dopuštenih proizvoda:

• Piće: juha od šunke, razrijeđena s vodom, bezkiselinski voćni sokovi, zeleni čaj s limunom, kompoti, mliječni proizvodi, žele.
• Meso: meso zeca, puretina, mršava govedina, piletina bez kože.
• Žitarice: heljda, mana, riža, zobene pahuljice.
• Jučerašnji kolači pečeni proizvodi ili sušeni u toster.
• Jaja - oko 2 proteina dnevno u obliku omleta.
• Voće: breskve, ne-kisele jabuke, banane, avokado, kruške (po mogućnosti pečene).
• Povrće: doneseno, tikvice, bundeve, tikvice, itd.

Važno je da ne prođe, tako da hrana mora biti česta, ali u malim porcijama. Dnevni jelovnik trebao bi biti dizajniran tako da na stolu ima raznih jela od kojih se unosi dovoljno hranjivih tvari.

Kronični pankreatitis

Sadržaj

Kronični pankreatitis (CP) je dugotrajna upalna bolest gušterače, s manifestacijama u obliku nepovratnih promjena u strukturi organa koje uzrokuju bol i / ili trajno smanjenje njegove funkcije.

Gušterača obavlja važne funkcije:

• lučenje većine probavnih enzima
• proizvodnja inzulina (hormon koji uzrokuje dijabetes melitus kada je manjkav)

U svijetu postoji tendencija povećanja učestalosti akutnog i kroničnog pankreatitisa, tijekom proteklih 30 godina - više od 2 puta.

Uzroci pankreatitisa

Najčešći uzrok kroničnog pankreatitisa je konzumacija alkohola, a kvaliteta i sirovine od kojih se piće proizvodi nisu važni.

Drugi razlozi

1. Toksini i metabolički čimbenici:
   • zlouporaba alkohola
   • pušenje
   • povišeni kalcij u krvi (razvija se u bolesnika s paratiroidnim tumorima)
   • višak hrane i konzumiranje masne hrane
   • nedostatak proteina u hrani
   • djelovanje lijekova i toksina
   • kronično zatajenje bubrega
2. Okluzija kanala gušterače:
   • kamenje u ovom kanalu
   • zbog kvara Oddijeve sfinktera
   • preklapajuće ciste tumora kanala
   • posttraumatski ožiljci kanala gušterače (komplikacija endoskopskih postupaka: papilosfinkterotomija, uklanjanje kamenja, itd.)
3. Patologija žučnog mjehura i bilijarnog trakta.
4. Patologija dvanaesnika.
5. Posljedica akutnog pankreatitisa.
6. Autoimuni mehanizmi.
7. Nasljednost (mutacije gena, nedostatak 1-antitripsina, itd.).
8. Helminta.
9. Nedovoljna opskrba gušterače kisikom zbog ateroskleroze krvnih žila koje hrane ovaj organ.
10. Kongenitalne malformacije gušterače.
11. Idiopatski kronični pankreatitis (uzrok se ne može utvrditi).

Simptomi pankreatitisa

• bol u trbuhu: bol se obično nalazi u epigastriju i vraća, povećavajući se nakon jela i smanjujući se u položaju sjedenja ili naginjanja naprijed.
• mučnina, povraćanje
• proljev, steatorrhea (masni izmet), povećanje volumena fecesa
• nadutost, tutnjava u želucu
• gubitak težine
• slabost, razdražljivost, osobito "na prazan želudac", poremećaj spavanja, smanjena učinkovitost
• simptom "crvenih kapljica" - pojava jarko crvenih mrlja na koži prsa, leđa i trbuha.

Ako se ti simptomi pojave, preporuča se da se pregleda kako bi se isključio kronični pankreatitis.

Komplikacije kroničnog pankreatitisa

U nedostatku liječenja, moguće komplikacije kroničnog pankreatitisa uključuju:

• dijabetes mellitus
• nedostatak vitamina (uglavnom A, E, D)
• povećana krhkost kostiju
• kolestaza (sa žuticom i bez žutice)
• upalne komplikacije (upala žučnih putova, apsces, cista itd.)
• subhepatična portalna hipertenzija (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, povećanje slezene, proširene vene prednjeg trbušnog zida, jednjak, poremećaj jetre)
• upala pluća (nakupljanje tekućine u plućima)
• kompresija dvanaesnika s razvojem crijevne opstrukcije
• rak gušterače.

Težina kroničnog pankreatitisa

Postoje tri ozbiljnosti kroničnog pankreatitisa:

Blag stupanj

• rijetke egzacerbacije (1-2 puta godišnje), kratke
• umjerena bol
• nema gubitka težine
• nema proljeva, masne stolice
• skalološki pregled fecesa je normalan (nema neutralne masti, masnih kiselina, sapuna)

S blagom težinom kroničnog pankreatitisa, obično nije potrebno dugo uzimati lijekove, jer promjene načina života i izbjegavanje loših navika često sprječavaju pojavu recidiva.

Prosječan stupanj

• egzacerbacije 3-4 puta godišnje, javljaju se s produljenom boli
• povećanjem amilaze, može se pojaviti lipaza u krvi
• periodične stolice, masne stolice
• postoji promjena u koprogramu

Uz umjerenu jakost kroničnog pankreatitisa, potrebna je stroga dijeta, dulji tijekovi terapije i stalno praćenje od strane liječnika.

Teško stanje

• česte i produljene egzacerbacije s teškim, dugotrajnim bolovima
• labave stolice, izmetne masti
• gubitak težine sve do iscrpljenosti
• komplikacije (dijabetes, pseudocista, itd.)

U teškim slučajevima kroničnog pankreatitisa, potrebna je stalna terapija, pojačani lijekovi i najstroža dijeta. Često pacijente treba pažljivo pratiti ne samo gastroenterolog, već i liječnici drugih specijalnosti (endokrinolog, kirurg, dijetetičar). Pojava pogoršanja, kao i komplikacije bolesti, ugrožavaju život pacijenta i, u pravilu, su indikacija za hospitalizaciju.

Prisutnost kroničnog pankreatitisa, bez obzira na težinu, zahtijeva hitnu liječničku pomoć, jer bez liječenja i promjena u načinu života,
proces će stalno napredovati.

Dijagnoza pankreatitisa

Na klinici EXPERT postoji algoritam za dijagnosticiranje kroničnog pankreatitisa koji uključuje:

Laboratorijske metode:

• klinički, biokemijski testovi krvi (razina enzima gušterače u krvi - amilaza, lipaza) je od posebne važnosti
• coprogram - procijenjena je prisutnost određenih tvari u izmetu (masti, sapuni, masne kiseline itd.). Normalno, trebaju biti odsutni, a kod kroničnog pankreatitisa, zbog nedovoljne proizvodnje enzima od strane enzima za razgradnju tih tvari, ostaju nesvareni i definirani su u fecesu.
• kala elastaza - enzim gušterače, čija se razina, sa svojim nedovoljnim radom, smanjuje
• definicija markera raka je važna u određenim slučajevima
• Ako se sumnja na nasljednu genezu bolesti, provodi se genetski pregled pacijenta.

Instrumentalne studije

• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Ocjenjuju se znakovi upale tkiva pankreasa, prisutnost kamenja u kanalima, kalcinati, ciste i tumori žlijezde. Osim toga, promjene u drugim organima gastrointestinalnog trakta određuju kako bi se isključile komplikacije bolesti, kao i komorbiditeti.

• Elastografija gušterače. Omogućuje vam da utvrdite je li fibroza (zbijanje) gušterače, što je kriterij ozbiljnosti strukturnih promjena u tijelu.
  

  Ultrazvuk s elastografijom zdravog gušterače

• EGD. Vizualizacija duodenuma neophodna je kako bi se procijenila prisutnost upale u njoj, kao i neizravni znakovi pankreatitisa. Potrebno je isključiti upale i patološke formacije (tumor, divertikul) velike regije dvanaesnika (kroz nju tajna gušterače ulazi u dvanaestopalačno crijevo, kada je blokirana, poremećuje se izljev ove tajne, što dovodi do upale tkiva žlijezde).
  Vizualizacija želuca i jednjaka potrebna je kako bi se isključila erozija, čirevi, upala u njima. Patološke promjene u tim organima često se kombiniraju s kroničnim pankreatitisom, a uzajamno otežavajuća stanja.

• Osim toga, mogu se propisati CT i MRI trbušne šupljine s kolangiografijom, RCGP. Potrebno je potvrditi dijagnozu, kao i imenovati ako sumnjate na prisutnost patoloških formacija u gušterači, začepljenje kanala žlijezde s kamenom, tumorom ili cistom.

Liječenje pankreatitisa

Glavni tretman za kronični pankreatitis je prehrana i izbjegavanje loših navika, promjena načina života, kao i lijekova:

• sredstva za smanjenje proizvodnje želučane klorovodične kiseline (inhibitori protonske pumpe)
• enzimski pripravci
• antispasmotika
• u prisutnosti boli - analgetici, NSAID; ako je bol izuzetno teška i nije eliminirana tim lijekovima, prepisuju se narkotički analgetici.

Potrebno je utvrditi patologiju drugih organa gastrointestinalnog trakta tijekom primarnih pregleda (holelitijaza, kronični holecistitis, gastritis, duodenitis, peptički ulkus, hepatitis, sindrom bakterijskog prekomjernog rasta, crijevna disbioza, bolest bubrega, itd.), Budući da ove bolesti mogu uzrokovati i / ili otežavajući faktori kronične upale gušterače. U tom je slučaju potrebno liječenje drugih bolesti probavnog trakta. Odluku o hitnosti i postupku liječenja popratne bolesti donosi liječnik.

Ako lijekovi koje pacijent uzima za druge bolesti može doprinijeti razvoju bolesti, odlučeno je pitanje supstitucije lijekova.

Sve vrste terapije lijekovima treba propisati i nužno pratiti gastroenterolog.

Ako se otkrije bilo kakva mehanička opstrukcija, pacijentu se ukazuje na kirurško liječenje.

pogled

Kronični pankreatitis je ozbiljna bolest. Međutim, slijedeći preporuke liječnika-kustosa za prevenciju egzacerbacija (pridržavanje preporuka prehrani, profilaktičko liječenje, itd.), Kronični pankreatitis odvija se "mirno", bez učestalih egzacerbacija i ima povoljnu prognozu za preživljavanje.

Kod kršenja prehrane, uzimanja alkohola, pušenja i neadekvatnog liječenja napreduju distrofični procesi u tkivu žlijezde i razvijaju se ozbiljne komplikacije, od kojih mnoge zahtijevaju kiruršku intervenciju i mogu biti fatalne.

Prevencija i preporuke

Prevencija se temelji na uklanjanju faktora rizika koji uzrokuju bolest:

• pravovremeno liječenje bolesti koje izazivaju pojavu pankreatitisa
• uklanjanje mogućnosti kroničnih intoksikacija koje doprinose razvoju ove bolesti (proizvodnja, kao i alkoholizam)
• osiguravanje uravnotežene prehrane i dnevnog režima.

Hrana za kronični pankreatitis

Kod pankreatitisa sva su jela načinjena od nemasnog mesa i ribe - i to samo u kuhanoj inačici. Pržena hrana je zabranjena. Možete jesti mliječne proizvode s minimalnim postotkom masti. Od tekućine, poželjno je piti samo prirodne sokove i kompote i čaj.

Potpuno isključiti treba:

• sve vrste alkohola, slatki (sok od grožđa) i gazirana pića, kakao, kava
• pržena hrana
• meso, riba, gljive bujona
• svinjetina, janjetina, guska, patka
• dimljeno meso, konzervirana hrana, kobasice
• kiseli krastavci, marinade, začini, gljive
• bijeli kupus, kiseljak, špinat, zelena salata, rotkvica, repa, luk, rutabaga, mahunarke, sirovo sirovo povrće i voće, brusnice
• brašno od brašna, crni kruh
• slastice, čokolada, sladoled, džem, kreme
• masti, ulja za kuhanje
• hladna jela i pića

Razmisliti o osnovama prehrane u kroničnom pankreatitisu, napraviti dijetu i uzeti u obzir želje i navike pacijenta pomoći će kvalificiranom nutricionistu.

Često postavljana pitanja

Kod kroničnog pankreatitisa umire gušterača?

Kronični pankreatitis je bolest karakterizirana upalom i distrofijom s kasnijim razvojem vezivnog tkiva u tijelu i smanjenom probavnom i endokrinskom funkcijom. "Smrtnost" žlijezde zove se nekroza pankreasa i javlja se kod akutnog pankreatitisa, što je smrtonosno stanje

Zašto se pankreatitis razvija ako ne pijem?

Doista, u većini slučajeva, razvoj pankreatitisa je posljedica djelovanja alkohola, ali postoje i drugi čimbenici: kolelitijaza, bolest jetre, karakterizirana smanjenom formacijom i odljevom žuči, bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva, nasljednost, neuspjeh u imunološkom sustavu, prekid dotoka krvi u organ, pozadina bolesti: virusni hepatitis, hemokromatoza, cistična fibroza, itd.

Može li se pankreatitis izliječiti?

Kronični pankreatitis se stoga naziva kroničnim jer nije u potpunosti izliječen, ali ispravna medicinska taktika omogućuje vam postizanje dugogodišnje remisije.

Može li pankreatitis dovesti do razvoja dijabetesa?

Da, dugi tijek pankreatitisa može dovesti do razvoja ne samo kršenja probavne funkcije gušterače, već i endokrinih promjena s razvojem dijabetesa, osobito ako postoji nasljedna predispozicija za dijabetes.

Je li važno slijediti dijetu za pankreatitis?

Dijeta je temeljna za postizanje remisije.

Povijest liječenja

Priča # 1

Pacijent H., 52 godine, došao je u kliniku EXPERT s pritužbama na herpes, nakon što je jeo masnu hranu i malu količinu alkohola, mučninu, slabljenje stolice.

Iz anamneze je poznato da je nelagodnost u području iznad pupka opuštenom stolicom uočena nekoliko godina s greškama u hrani, ali nakon stroge prehrane prošli su bez traga. Ovom prilikom žena nije pregledana. Ove pritužbe su se pojavile prvi put. Osim toga, prije 20 godina tijekom trudnoće, pacijentu je rečeno o prisutnosti guste žuči ultrazvukom. U budućnosti, pacijent nije bio pregledan, jer joj ništa nije smetalo.

Prilikom laboratorijskog i instrumentalnog pregleda utvrđene su promjene u krvnim testovima: povećan ESR, aktivnost pankreasne amilaze i tijekom ultrazvuka, višestruki žučni kamenci.

Nakon ublažavanja boli, bolesnica je poslana na planirano kirurško liječenje - uklanjanje žučnog mjehura. Nakon uspješne operacije, pacijent nastavlja promatrati od strane gastroenterologa, prati prehrambene preporuke, ne iznosi nikakve pritužbe, pokazatelji su normalizirani.

Priča broj 2

Pacijentica B., stara 56 godina, došla je na kliniku EXPERT s pritužbama na povremeni intenzivni bolni sindrom, bez očiglednog razloga, praćen mučninom i proljevom. U prethodnoj fazi istraživanja identificirane su difuzne promjene u strukturi gušterače, što se smatralo kroničnim pankreatitisom. Pacijent je u isto vrijeme vodio zdrav način života, nije pio alkohol i masnu hranu. Propisano liječenje enzimskim preparatima nije imalo značajan učinak.

Pokušavajući otkriti uzrok pankreatitisa, gastroenterolog na klinici EXPERT isključio je brojne bolesti koje bi mogle dovesti do razvoja kroničnog pankreatitisa (GCB, peptički ulkus, poremećeni metabolizam željeza, itd.) I skrenuo pozornost na imunološki pomak u laboratorijskim testovima. To je bio temelj za dubinsko imunološko ispitivanje koje je omogućilo da se utvrdi da je uzrok oštećenja gušterače neispravan imunološki sustav - autoimuni pankreatitis.

Dodijeljen je patogenetski tretman koji utječe na mehanizam razvoja bolesti - glukokortikosteroidi prema shemi, na temelju čega su, tijekom kontrolnog pregleda, eliminirani znakovi imunološke upale. Trenutno, pacijent dobiva dugotrajnu terapiju održavanja pod nadzorom liječnika-nadzornika, bez pritužbi. Kada je kontrolni ultrazvuk trbušne šupljine znakovi edema pankreasa nisu utvrđeni.

pankreatitis

Pankreatitis je naziv cijele skupine bolesti i simptoma koji uzrokuju upalu gušterače. Ako se taj proces manifestira, enzimi koje proizvodi gušterača ne ulaze u duodenum. Posljedično, oni počinju aktivno djelovati u gušterači, postupno ga uništavajući. Tako se odvija takozvani proces samo-probave. Ova patologija je puna naknadnih oštećenja drugih organa, jer se postupno uništavaju gušterača, otpuštaju se toksini i enzimi. S druge strane, mogu završiti u krvotoku i oštetiti druge organe. Stoga se akutni pankreatitis treba liječiti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Uz ovo stanje, liječenje se provodi uglavnom u bolnici.

Kod žena se pankreatitis dijagnosticira češće nego kod muškaraca. Također, pretili i stariji ljudi su podložniji pankreatitisu.

Kako se razvija pankreatitis?

U kanalima gušterače se tlak postupno povećava, a enzimi koji ulaze u tkivo žlijezde stimuliraju proces njegovog uništenja. Ako pankreatitis postane teži (u ovom slučaju to je nekroza gušterače), tada je patološki proces karakteriziran smrću značajnog dijela tkiva pankreasa. Ako razvoj takvog procesa ne proizvede adekvatan tretman, tada nekroza može kasnije utjecati i na masno tkivo koje okružuje gušteraču, zahvaća brojne druge organe koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru. Kada aktivni enzimi gušterače uđu u trbušnu šupljinu, bolesnik razvija pankreatogeni aseptični peritonitis. U tom stanju, nedostatak liječenja dovodi do smrti.

Oblici pankreatitisa

Pankreatitis se obično dijeli na nekoliko tipova. Ovisno o prirodi tijeka bolesti, promatra se pankreatitis, akutni, akutni, kronični i moguće je pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

S druge strane, akutni pankreatitis može se razviti u nekoliko oblika. Kod intersticijskog pankreatitisa javlja se akutni edem pankreasa; s hemoragijskim pankreatitisom u krvarenju tkiva žlijezde; kod akutne nekroze pankreasa željezo se zgusne i na njemu se pojave centri dezintegracije. Ako pacijent ima pankreatitis u kombinaciji s akutnim holecistitisom, onda u ovom slučaju govorimo o akutnom holecistopancreatitisu. Gnojni pankreatitis se dijagnosticira ako postoje žarišta gnojne fuzije u žlijezdi. Svi ovi oblici pankreatitisa mogu postupno prelaziti iz jednog u drugi.

Kod akutnog pankreatitisa pacijent se podvrgava postupnim upalnim promjenama u tkivima žlijezde, kao i žarištima nekroze. Postupno se ovo stanje zamjenjuje fibrozom, atrofijom ili kalcifikacijom žlijezde. Međutim, u nekim slučajevima se akutni pankreatitis manifestira samo upalnim procesom s edemom određenog dijela gušterače. U drugim slučajevima dolazi do nekroze, gnojenja i pojave višestrukih krvarenja u tkivu i apscesima. S ovim razvojem akutnog pankreatitisa, stanje pacijenta je izuzetno ozbiljno i može biti smrtonosno, čak i ako je liječenje adekvatno.

Kronični pankreatitis je oblik bolesti u kojoj upala napreduje polako, dok se funkcije gušterače postupno smanjuju. Kao rezultat može doći do fibroze tkiva pankreasa ili njezine kalcifikacije. Kod kroničnog pankreatitisa izmjenjuju se razdoblja remisije i pogoršanja. Posljedica kroničnog upalnog procesa u tkivima gušterače može s vremenom biti oslabljena funkcija probave hrane. Takvi pacijenti često razvijaju dijabetes kasnije. Kod kroničnog pankreatitisa, upalni proces se može razviti u cijeloj žlijezdi ili u pojedinim dijelovima.

Kod kroničnog pankreatitisa također je uobičajeno razlikovati nekoliko različitih oblika bolesti. Ako pacijent ima asimptomatski oblik bolesti, njegovo zdravstveno stanje ostaje normalno tijekom dugog vremenskog razdoblja. Kada bolni oblik kroničnog pankreatitisa na vrhu trbuha stalno se manifestira bol, značajno se povećava u razdoblju pogoršanja. Kod kroničnog rekurentnog pankreatitisa, bol se manifestira tek kada se bolest ponovi. "Pseudo-tumorski" oblik bolesti je rjeđi, s razvojem u kojem se povećava glava žlijezde, raste fibrozno tkivo i povećava se veličina žlijezde.

Ističe se i reaktivni pankreatitis, u kojem se akutni pankreatitis kombinira s pogoršanjem bolesti duodenuma, želuca, žučnog mjehura i jetre.

Uzroci pankreatitisa

Normalno funkcioniranje ljudskog pankreasa ponekad prekida uporabu vrlo začinjene, pržene, masne hrane. Također, razvoj pankreatitisa doprinosi prejedanju, kroničnom ili akutnom trovanju alkoholom. Stimulacija neuropsihičkog karaktera također može stimulirati oštro otpuštanje soka gušterače.

Posljedično, oni koji stalno zlostavljaju alkohol imaju veći rizik od razvoja pankreatitisa. Također, pankreatitis se često razvija u trudnica i mladih majki u postporođajnom razdoblju. Ključ za sprečavanje razvoja pankreatitisa je ispravan pristup oblikovanju prehrane. Zbog toga se bolest često dijagnosticira kod onih koji redovito jedu junk food: fast food, monotonu hranu, hranu s visokim sadržajem boja i drugih kemijskih nečistoća.

Razvoj bolesnika s kroničnim pankreatitisom vrlo često se javlja nakon patnje akutnog oblika bolesti. Međutim, često se pojavljuje kronični pankreatitis kao posljedica drugih bolesti: kolecistitisa, peptičkog ulkusa, crijevnih bolesti, jetre itd.

Najčešći uzrok pankreatitisa je holelitijaza. Osim toga, ispire pankreatitis na pozadini teških trovanja, ozljeda, virusnih bolesti, kirurških zahvata i endoskopskih manipulacija. Ponekad se kronični pankreatitis pogoršava dobivanjem prevelikih doza vitamina A i E.

Simptomi pankreatitisa

U akutnom i kroničnom obliku bolesti, simptomi pankreatitisa se manifestiraju na različite načine. Osim toga, nakon što je osoba pretrpjela akutni pankreatitis, može imati pseudociste pankreasa povezane s kroničnim pankreatitisom. S druge strane, u kroničnom obliku bolesti može se razviti i akutni pankreatitis.

Ako bolesnik razvije akutni pankreatitis, njegovi simptomi izravno ovise o obliku i stadiju bolesti, kao io pojedinim osobinama svake osobe. Najizraženiji i uporniji simptom akutnog pankreatitisa je jaka bol u trbuhu. Bol je konstantna, tupa ili rezna. Ako bolest napreduje, bol se pojačava pa čak i ponekad postaje uzrok šoka. Mjesto lokalizacije boli - desna ili lijeva hipohondrija, ispod žlice. Ako je zahvaćena cijela gušterača, bol je šindra. Osim toga, simptomi akutnog pankreatitisa su štucanje, suha usta, podrigivanje, mučnina. Osoba pati od čestog povraćanja, u kojem se nalazi smjesa žuči. Međutim, nakon povraćanja, pacijent ne osjeća olakšanje. Stolica kod osobe koja boluje od akutnog pankreatitisa je kašasta, u njoj se mogu naći dijelovi nekuhane hrane. Stolica ima neugodan miris, pjenast.

Ako bolest napreduje, opće stanje bolesnikovog tijela vrlo se pogoršava. Puls se povećava, temperatura tijela raste, indeksi krvnog tlaka se smanjuju. Osoba je stalno zabrinuta zbog kratkog daha, na jeziku mu se pojavljuje obilan procvat, na njegovom se tijelu stalno pojavljuje ljepljivi znoj. Obilježja pacijentovog lica su izražena, koža blijeda i postupno postaje zemljano siva. Tijekom pregleda, liječnik otkriva jaku nadutost, crijeva i želudac se ne smanjuju. U procesu palpacije bolnog trbuha napetost mišića se dugo ne određuje. Pojavljuju se kasnije simptomi iritacije peritoneja.

Bolesnici s akutnim pankreatitisom mogu na kraju razviti niz ozbiljnih komplikacija na dijelu trbušnih organa i na dijelu organa izvan peritoneuma. Najčešće komplikacije su apscesi i flegmone omentuma, peritonitis, čirevi i erozije gastrointestinalnog trakta, plućni edemi i apscesi, eksudativni pleuritis, pneumonija. Vrlo često, akutni pankreatitis izaziva razvoj hepatitisa, a kao posljedica bolesti, razina šećera u krvi raste, a šećer se također nalazi u urinu pacijenta.

Simptomi kroničnog pankreatitisa izraženi su bolnim osjećajima pod žlicom u razdoblju pogoršanja, bolova u lijevoj hipohondriji, davanja lopatici ili prsima. U nekim je slučajevima bol u šindru moguć, u rasponu od tupog do vrlo oštrog. Takvi osjeti podsjećaju na bol akutnog pankreatitisa. Nakon jedenja masnog obroka, pacijent može patiti od jakog povraćanja. Osim toga, simptomi kroničnog pankreatitisa često su ozbiljni gubitak težine, suha usta, proljev i mučnina. Čak iu razdoblju kada se ne promatra pogoršanje bolesti, osoba se može osjećati bolesnom, pati od zatvora, tupih bolova. Ako se tijekom tog razdoblja promatra proljev, to ukazuje da je sposobnost probavnog sustava gušterače jako otežana.

Dijagnoza pankreatitisa

Za dijagnosticiranje ove bolesti, u pravilu, nije teško, jer su njezini simptomi gotovo uvijek izraženi. No, ipak, liječnik za imenovanje adekvatnog liječenja nužno mora odrediti oblik bolesti. Da biste to učinili, laparoskopija je poželjna - metoda koja vam omogućuje da pregledate unutar trbušne šupljine s posebnim alatom.

Ako se sumnja na akutni pankreatitis, provode se neki laboratorijski testovi. Ovo je opći test krvi, analiza urina, biokemijske studije. Slični testovi se provode kod sumnjivog kroničnog pankreatitisa. Međutim, biokemijske studije su važne za provođenje u razdoblju pogoršanja bolesti. Također se provodi poseban fekalni pregled.

Liječenje pankreatitisa

Važno je da se liječenje akutnog pankreatitisa provodi nužno u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Stoga, u slučaju sumnje na akutni pankreatitis, pacijenta treba odmah hospitalizirati. Ali prije nego što se osoba odvede u bolnicu, sve treba učiniti kod kuće kako bi se izbjegao bolan šok. Važno je ne uzimati hranu, a liječnici hitne pomoći u nekim slučajevima izvlače hranu koja je ranije primljena kroz cijev. Hladno se primjenjuje na gornji abdomen kako bi se usporila proizvodnja probavnih enzima gušterače. Da biste uklonili grč, preporuča se ispustiti 1-2 kapi Nitroglicerina ispod jezika ili ubrizgati intramuskularno lijek koji ublažava grčeve, na primjer, ne-silos. Liječnici u hitnim slučajevima moraju ubrizgati anestetik.

U bolnici za liječenje akutnog pankreatitisa koriste se konzervativne metode terapije. Konkretno, u krvotok se ubrizgavaju različita rješenja - slane otopine, proteinski pripravci, glukoza, pomoću kojih se prevladavaju intoksikacija i bolni sindrom. Također se normalizira ravnoteža kiselina-baza.

Za ublažavanje bolova i ublažavanje grčeva, korištenje antispazmodičnih lijekova. I za održavanje normalne aktivnosti srca pomoću srčanih lijekova. Osim toga, sveobuhvatni tretman uključuje uzimanje vitamina skupine B, vitamina C, diuretskih lijekova koji sprječavaju edem pankreasa i promicanje eliminacije produkata razgradnje. Obvezno liječenje uključuje lijekove koji inhibiraju proizvodnju enzima gušterače.

Preporuča se uporaba mineralne vode bez plina, ali bolesnici s akutnim pankreatitisom mogu uzimati hranu samo 4-5 dana nakon akutnog početka bolesti. U početku se preporuča konzumiranje kiselog mlijeka (100 g proizvoda svakih pola sata), a sljedećeg dana 200 g svježeg sira dodaje se ovoj dijeti. U narednim danima liječenja, pacijent mora strogo slijediti posebnu prehranu, jer je pravilna prehrana za pankreatitis najvažniji čimbenik koji pridonosi izlječenju.

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, tada je nužna kirurška intervencija. Operacija se u pravilu izvodi 10-14 dana nakon početka akutnog pankreatitisa. Indikacije za brže operacije su neke komplikacije. Kirurška intervencija uključuje uklanjanje dijela gušterače, koja je podvrgnuta nekrozi, te rehabilitaciju trbušne šupljine.

Ako dođe do pogoršanja kroničnog pankreatitisa, liječenje se provodi prema istoj shemi kao i liječenje akutnog pankreatitisa. Pacijenti s kroničnim pankreatitisom trebaju stalno slijediti dijetu, kao i redovito uzimati lijekove koji kompenziraju sekretornu insuficijenciju i alkalizirajuće lijekove (na primjer, Almagel). Uz očitovanje boli sredstva su pokazala da ublažavanje grčeva - papaverin, atropin, no-spa, lijekovi s anestetik efekt. Pacijenti s kroničnim pankreatitisom trebaju povremeno posjećivati ​​posebne sanatorije i tamo se liječiti.

Mnogo je dokazanih narodnih lijekova koji pomažu u suočavanju s bolešću. Tri puta dnevno prije jela, bolesnicima s kroničnim pankreatitisom savjetujemo da uzmu pola šalice zobenog brašna. Za pripremu je potrebno jednu čašu prethodno opranih zobi, zaliti 1 l vode i ostaviti 12 sati. Nakon toga, gel se kuha 30 minuta i infundira još 12 sati. Prije uporabe, mora se razrijediti s vodom do originalnog volumena i naprezanja.

Korisno je ujutro uzeti mješavinu svježe iscijeđenog soka od krumpira i mrkve: na prazan želudac trebate popiti 200 g te smjese. Tijek liječenja traje tjedan dana, nakon čega slijedi tjedni odmor.

Dijeta pankreatitisa

Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima s pankreatitisom na hrani. U akutnom razdoblju, prehrana s pankreatitisom usmjerena je na benigni režim za gušteraču. Dakle, u prvim danima akutnog oblika bolesti (u pravilu dva dana) preporučuje se potpuno odbacivanje hrane. Na dan možete pojesti do šest čaša mineralne vode, slabog čaja ili juhe od jabuke. Nakon toga, tjedan dana, dijeta za pankreatitis je vrlo stroga, s minimalnim sadržajem kalorija. Ovih dana možete jesti naribani sir, nemasno meso, krumpir i tikvice.

Tijekom remisije, ova dijeta postaje više kalorija: dnevna prehrana sadrži oko 2500 kalorija. U isto vrijeme, prehrana je što je moguće potpunija, jer pridržavanje takve prehrane traje mnogo godina.

Na dan kada pacijent mora konzumirati najmanje 120 grama proteina. U isto vrijeme je bolje napustiti lako probavljive ugljikohidrate, koji se nalaze u medu, šećeru, slatkišima. Važno je ograničiti količinu masti. Strogo je zabranjeno jesti hranu koja iritira sluznicu. Ne možete jesti pržene: pacijenti s pankreatitisom uključuju u ishranu samo pečene, kuhane, variva.

Dakle, pacijenti koji su na dijeti s pankreatitisom mogu uključiti slijedeće namirnice i hranu u prehrani: jučerašnje pekarske kolače ili krutone, vegetarijanske juhe s vrhnjem, nemasno meso i ribu, omlet, svježi sir, kefir, razne žitarice, vrhnje i biljno ulje, povrće s malo vlakana, jabuke nisu kiseli, voćni sok i bobice bez šećera. U isto vrijeme, ne možete jesti masno meso, jake juhe, kobasice, konzerviranu hranu, prženu hranu, mahunarke, dimljeno meso. Zabranjena kava, čokolada, alkohol, gazirana pića. Hrana bi uvijek trebala biti malo zagrijana, ali ne vruća. Optimalna prehrana je 5-6 puta dnevno.

Prevencija pankreatitisa

Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, izuzetno je važno racionalno i redovito jesti. Ne smijete piti alkohol, osobito ako se alkohol kombinira s masnom hranom. Češće se javlja pankreatitis kod ljudi koji kronično konzumiraju alkohol, ali se bolest može pojaviti i nakon jednog teškog pijenja. Važno je prestati pušiti na vrijeme kako bi se liječile sve gastrointestinalne bolesti koje doprinose razvoju pankreatitisa, kako bi se pratilo stanje žučnog mjehura.