728 x 90

Što je remisija

Svaka osoba koja je pretrpjela relativno ozbiljnu bolest, nevoljko, naišla je na takav koncept kao "remisija". I nikome nije tajna da ti ljudi, kao ni jedan drugi, znaju cijenu svog zdravlja. Što je to „oproštenje“ i zašto ga čekaju ljudi koji pate od više ili manje ozbiljnih bolesti?

"Remisija" je razdoblje u ciklusu kronične bolesti, koje karakterizira smanjenje njegovih simptoma. Postoji potpuna i nepotpuna remisija. Do nepotpune remisije dolazi sa značajnim slabljenjem simptoma kronične bolesti, a potpuna remisija - njihovim nestankom. Razdoblje remisije ovisi o učestalosti starih simptoma bolesti.

Koje bolesti mogu biti u remisiji

Remisija se može pojaviti kod ljudi s različitim kroničnim (upornim) bolestima. Važno je podsjetiti da se potpuni i nepotpuni remisije međusobno razlikuju u stupnju simptoma bolesti. Nepotpuna remisija traje između jednog i tri mjeseca i često obećava pristup pogoršanju bolesti. Potpuna remisija može trajati od nekoliko mjeseci do određenog broja godina. U oba slučaja, znakovi bolesti ne idu nigdje, uz punu remisiju, liječnici često smanjuju dozu lijekova koja se koristi, ali ipak podupiru tijelo pacijenta. Najvažniji aspekt liječenja ove vrste bolesti je upravo suportivna terapija.

Zašto je remisija toliko važna

Često liječnici ne pokušavaju potpuno izliječiti bolesnog pacijenta, već pokušavaju postići trajnu remisiju, a time povećavaju imunitet i održavaju konzistentnost u stanicama ljudskog tijela.
Liječnici ne mogu donijeti oproštenje. Ovaj proces ovisi samo o ljudskom tijelu, u nekim se remisija događa vrlo brzo, u drugima se uopće ne događa, naprotiv, simptomi se samo pogoršavaju, a opće zdravstveno stanje se pogoršava.

Remisija ili oporavak

Čovječanstvo ima pogrešno mišljenje da je otpust potpuno oslobađanje tijela od svih bolesti. Nažalost ne. Da bi se postiglo razdoblje nepotpunog oporavka ne može svatko. Oni koji su u tome uspjeli moraju poštivati ​​sve preporuke liječnika, inače oproštenje jednostavno nema smisla. Bolest će se pogoršati, a stanje tijela ponovno će se pogoršati.

Zanimljiva činjenica

Pojam "remisija", kao takav, ne odnosi se na osobe koje su ovisnici o drogama i koje su smanjile dozu uzetih lijekova ili su ih potpuno prestale koristiti. Iznimka su ljudi koji se ne prijavljuju u specijalizirane medicinske ustanove.

Otpuštanje - što je to jednostavnim riječima

U vezi s remisijom jednostavnim riječima

Svi ljudi su bolesni, to je sastavni dio naših života. Akutne bolesti razlikuju se od kroničnih po tome što završavaju na ovaj ili onaj način. Primjerice, uzmite "boginje". To je akutna zarazna bolest koja često pogađa djecu predškolske dobi. Mislim da je većina čitatelja pretrpjela tu bol i sigurno je zaboravila, jer se oporavljala. No, za kronične bolesti samo karakterizira promjena razdoblja exacerbations i remissions.

Sam pojam remisije, kao i većina medicinskih pojmova, potječe od latinske riječi remissio, što znači smanjenje i slabljenje. To jest, u razdoblju remisije, pacijent ima smanjenje i slabljenje simptoma bolesti.

Postoje različite klasifikacije remisije. Na primjer, dodijeliti punu i nepotpunu remisiju.

  • Nepotpuna remisija traje nekoliko mjeseci, češće od 1 do 3, zatim dolazi do razdoblja pogoršanja.
  • Potpuna remisija, koja traje 2 mjeseca godinama, omogućuje liječnicima da se prebace na potporno liječenje kronične bolesti, čime se smanjuje opterećenje lijeka tijelu.

Naravno, svaki pacijent koji boluje od kronične bolesti želi što dulje produljiti stanje remisije, ali bolest se pogoršava iz različitih razloga. Simptomi se vraćaju ili pogoršavaju, morate potražiti liječničku pomoć i liječiti se do sljedećeg razdoblja remisije. Uzroci takvih pogoršanja mogu ovisiti o ponašanju samog pacijenta i mogu se pojaviti bez očiglednog razloga. Promjene vremenskih uvjeta, putovanja na velike udaljenosti, neuropsihički stres ili prekomjerni fizički napori imaju izazovni učinak. Tako pacijent s astmom zna da proljeće s cvjetnim biljkama izaziva pogoršanje, a pacijent s dijabetesom izbjegava stresne situacije, inače riskira povećanje razine šećera u krvi. A osoba koja pati od artritisa ekstremiteta neće ići na klizalište, inače će se odatle provoditi na njegovim rukama.

primjeri

Na primjer, sve poznate hipertenzije. To je ozbiljna kronična bolest u kojoj se povećava krvni tlak. Većina bolesnih misli da trebate uzeti tablete u tijeku, to jest, mjesec dana - drugo, i onda ih možete otkazati i živjeti kao i prije. Ali malo njih misli na strašne komplikacije, kao što su srčani udar i moždani udar. Nesumnjivo, ove vaskularne katastrofe neće se razviti sljedećeg dana nakon prekida uzimanja lijeka, ali nakon 2-3 mjeseca bez liječenja, rizik se značajno povećava. Ako će pacijent uzimati doze za održavanje lijekova koje mu je propisao liječnik, a ne susjed ili sam, onda možete odgoditi i čak izbjeći srčani udar i moždani udar.

Mnogo češće o postizanju remisije čujemo kada raspravljamo o pacijentima s rakom. Svi dobro znate da je teško postići remisiju u takvim bolestima i češće morate priznati svoju slabost. Remisija raka može biti 3 vrste: parcijalna, potpuna i spontana.

  • Najneobjašnjenije je spontana remisija, koja se javlja u tumorima hematopoetskog sustava (leukemija, limfom), u neuroblastomu. Sama bolest opada, svi simptomi nestaju, kao i sam tumor.
  • Nakon tretmana dolazi do djelomične remisije, kada se simptomi povuku, tumor se smanjuje, a pacijent može provesti neko vrijeme s obitelji i steći snagu za sljedeću fazu liječenja. Takvu remisiju češće promatramo.
  • Do pune remisije dolazi kada pregled ne otkrije bolest. Nema tumora, testovi su normalni, odnosno nema simptoma. Ali to se ne događa neovisno, već nakon liječenja. Pacijent treba redovito pratiti 5 godina kako se tumor ne bi vratio.

Drugi primjer.

Česta bolest kod žena je holelitijaza. Što je to? To je prisutnost žučnih kamenaca. Ako ništa ne smeta, onda su naše žene sretne što mogu nositi ovo kamenje u sebi. To zadovoljstvo je privremeno i ovisi o veličini tih kamenja. Prva je situacija - malo kamenje. Svaka fizička aktivnost, kršenje prehrane, trudnoća može izazvati pomicanje tih kamenaca duž žučnog kanala, što će dovesti do pogoršanja. Druga situacija - kamenje ili veliki kamen. Takve "kaldrme" leže godinama i ne miču se, ali mogu "leći" na zid žučnog mjehura. Problem će se pojaviti u oba slučaja. Jedino sredstvo za postizanje potpune remisije je operacija.

nalazi

U svakom slučaju, ako osoba ima kroničnu bolest, vrlo je važan unutarnji psihološki stav. Bez vjere u vlastitu snagu, bez podrške rodbine i prijatelja, vrlo je teško postići remisiju čak i uz najbolji tretman.

Što znači onkološka remisija?

Remisija u onkologiji je stanje u kojem tumor više ne raste, već se može djelomično ili u potpunosti liječiti i kontrolirati. To nije potpuni oporavak, nego oznaka da u bliskoj budućnosti tumor ne predstavlja opasnost za život, ali je česta kronična bolest, kao što je dijabetes, kojoj je potrebna stalna medicinska terapija za održavanje dobrobiti pacijenta. Produžavanje faze remisije pridonosi održavanju zdravog načina života.

Što je remisija

U medicinskom žargonu, remisija je odsutnost simptoma dugo vremena. Takva se dijagnoza može postaviti osobama s kroničnim bolestima koje nisu izliječene, ali istodobno ne smetaju pacijentu. Kod produljene remisije, u nekim slučajevima govore o potpunom oporavku, na primjer, ako rezultati ispitivanja ne pokazuju znakove bolesti.

Važno je napomenuti da je remisija jedna od faza u razvoju bolesti, u kojoj se ne primjećuju simptomi, ili su vrlo slabo vidljivi, a pacijent se osjeća zadovoljavajućim.

Opuštanje u onkologiji

Stupanj remisije uglavnom se dijeli na djelomičan ili pun. Kada se djelomični tumor smanji, a kod cijelog pacijenta u cjelini, on prestaje osjećati bilo kakve simptome raka. Međutim, čak i za vrijeme ovih stanja potrebna su stalna terapija i rutinski pregledi. Remisija može trajati tjednima, mjesecima ili godinama, ali nije potpuni lijek za rak.

U bolesnika s bolešću u ovoj fazi provode se rutinski pregledi, prvo nekoliko puta mjesečno, a na kraju sve manje i manje. Takav sustav pomaže da se na vrijeme identificira mogući recidiv i spriječi njegov razvoj. Ako se 5 godina ili više ne pojave znakovi raka, tada u nekim slučajevima liječnici govore o potpunom oporavku, ali općenito se takva formulacija izbjegava jer se smatra da je potpuno liječenje u onkologiji nemoguće. Na primjer, ako nakon terapije postoji vrlo mali broj stanica raka u tijelu, čak je i to dovoljno za razvoj recidiva bolesti.

U modernoj medicini postoje tri vrste remisije - spontane, djelomične i potpune. Više pojedinosti o svakom tipu bit će opisano u nastavku.

parcijalan

Djelomična remisija je stanje u kojem se tumor može liječiti, a njegov rast može se kontrolirati. U nekim slučajevima, veličina maligne neoplazme može se smanjiti. U ovom slučaju, pacijent nastavlja uzimati lijekove i svi planirani pregledi su neophodni, jer se ne može jamčiti potpuni lijek za rak. Planirana dijagnostika vam omogućuje praćenje stanja tumora i daje vam mogućnost da promijenite terapiju u trenutku kada dođe do recidiva.

Djelomična remisija je kada se može kontrolirati rast tumora

spontan

Spontana remisija naziva se potpuno odsustvo znakova bolesti bez ikakvih vanjskih uzroka. Spominjanje prve pojave takvog stupnja raka datira iz 13. stoljeća. Zatim su svi znakovi ranog koštanog sarkoma nestali u St. Peregrinu nakon što je imao bakterijsku infekciju. Znanstvenici još uvijek nisu shvatili zašto se to događa, međutim, ti se slučajevi još uvijek javljaju i nazivaju se Peregrin sindrom.

ukupno

Potpuna remisija je nestanak bilo kakvih simptoma raka. Zapravo, pacijent se u ovom trenutku osjeća zadovoljavajućim, a tumor ne raste. Međutim, u ovom slučaju, povratak je također moguć, budući da potpuni oporavak ne može biti zajamčen. Stoga, pacijenti oboljeli od raka u remisiji i dalje primaju terapiju, nastoje održati zdrav način života i zaštititi tijelo od izloženosti štetnim čimbenicima okoline, tako da faza remisije traje što je duže moguće. Planirani pregledi su rjeđi tijekom vremena. Ako se simptomi bolesti ne pojave 5 ili više godina, onda oni govore o stabilnoj remisiji, a ponekad io lijeku za rak.

Trajanje protoka

Remisija traje različito vrijeme. To ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su:

  • Opće stanje tijela;
  • Životni stil pacijenta i prisutnost prirodnog imuniteta;
  • Stadij razvoja i položaj tumora;
  • Biološke značajke malignog rasta (na primjer, brzina rasta, itd.)
  • Osjetljivost stanica raka na terapiju;
  • Prisutnost metastaza.
Prisutnost metastaza utječe na trajanje remisije

Svi ovi simptomi utječu na trajanje remisije, ali je ipak individualna za svakog pacijenta. Neki podaci mogu dati statističke podatke, ali ne mogu biti točni za svaki slučaj.

Značajke remisije

Kada se simptomi raka ne manifestiraju dugo vremena, stručnjaci govore o početku trajne remisije. Povećani rizik od recidiva očekuje se najprije nakon izlječenja bolesti, a zatim pada svake godine. Ako u roku od 5 godina ne dođe do recidiva i stanje pacijenta se ne pogorša, onda se govori o stabilnoj remisiji.

Šanse za remisiju su individualne za svakog pojedinog pacijenta, ovise o čitavom nizu različitih čimbenika: dobi pacijenta, vrsti i mjestu tumora, njegovoj biološkoj strukturi, stupnju razvoja i ne samo.

Najčešće i za duže razdoblje remisije javlja se u bolesnika s onkološkim otkrivanjem u ranom stadiju bolesti.

Međutim, čak i uz stabilnu remisiju, trebali biste proći planirane liječničke preglede i uzimati lijekove koje je propisao vaš liječnik.

Produljenje remisije

Da bi se produžila faza remisije, preporuča se odustati od loših navika, voditi zdrav način života s umjerenom tjelesnom aktivnošću, promatrati san i budnost, pravilno jesti, pokušati izbjeći prženu, masnu i dimljenu hranu, kao i povećati sadržaj proteina u prehrani. Ponekad je potrebno uzeti dodatne vitamine ako ih nema dovoljno u prehrani. Također je potrebno provoditi aktivnosti usmjerene na jačanje imuniteta i praćenje promjena u težini. Na primjer, drastičan gubitak težine može biti znak početka recidiva.

Za produljenje remisije vrijedi odustati od svih loših navika.

Osim toga, ljudima s rakom, čak iu remisiji, savjetujemo da izbjegavaju ultraljubičasto zračenje, jer to može dovesti do mutacija na genetskoj razini i čak izazvati povratak. Također je poželjno odbiti posjetiti solarij.

Često liječnik dodatno propisuje unos raznih vitamina i mineralnih kompleksa, kao i imunomodulatora. Ponekad različita sredstva tradicionalne medicine mogu pomoći u jačanju imuniteta.

Posebno je važno zaštititi od štetnog utjecaja vanjskog okruženja djece. Potrebno je osigurati da nisu izloženi produljenom izlaganju ultraljubičastim zrakama. A za obitelji koje žive u zoni s nepovoljnom okolišnom situacijom, bolje je uopće se kretati, jer loše okruženje može ponovno dovesti do razvoja tumora.

Remisija: što je to i koliko traje

Neki dan, američka glumica Shannon Doherty (Shannen Doherty), poznata po ulogama u TV serijama "Beverly Hills 90210" i "Charmed", objavila je da je u remisiji. Od kolovoza 2015. 46-godišnja Doherty se borila s rakom dojke - morala je proći kroz mastektomiju i nekoliko tečajeva kemoterapije. Krajem travnja glumica je objavila post na svom Instagram računu, gdje je govorila svojim obožavateljima i obožavateljima da su najnovija ispitivanja pokazala da je u remisiji.

Što je remisija i da li njezin početak znači potpuni oporavak? U onkologiji, remisija je stanje u kojem tumor reagira na liječenje, pod kontrolom je. Remisija je parcijalna, u kojoj je moguće postići značajno smanjenje maligniteta u veličini ili smanjenju broja tumorskih stanica u tijelu, a može biti i potpuno - u ovom slučaju, svi znakovi raka će potpuno nestati.

U nekim slučajevima nije moguće započeti potpunu remisiju. Pacijenti koji su postigli djelomičnu remisiju (to se primjećuje, na primjer, u nekim limfomima), liječnici preporučuju uzimanje raka kao kronične bolesti, poput dijabetesa ili kardiovaskularnih bolesti, koje zahtijevaju redovito uzimanje lijekova, testiranje i testiranje. Početak čak i potpune remisije, koja može trajati nekoliko tjedana, mjeseci ili mnogo godina, ne znači oporavak.

Kontrolne studije potvrdit će da se remisija održava ili će pomoći u utvrđivanju ponavljanja bolesti. Isprva se održavaju svakih nekoliko mjeseci, a kasnije sve manje. U slučaju da remisija traje nekoliko godina (obično ne manje od pet), liječnici govore o potpunom oporavku, ali mnogi liječnici izbjegavaju takvu formulaciju.

Do povratka dolazi ako se tumorske stanice očuvaju u tijelu čak i nakon završetka terapije. Nemoguće je predvidjeti hoće li doći do recidiva i kada će se bolest vratiti. Neki oblici raka se ponavljaju češće od drugih: to ovisi o tipu tumora i stupnju u kojem je bolest otkrivena i liječenje je započelo. Prema tome, rizik od recidiva kod bolesnika s kolorektalnim karcinomom prve faze je samo 5%, što je 9 puta manje od vjerojatnosti recidiva u bolesnika s kolorektalnim karcinomom trećeg stadija.

U nekim slučajevima dolazi do spontane remisije - sam tumor i drugi znakovi bolesti nestaju sami bez ikakvog liječenja. Preživjele informacije o prvom takvom slučaju potječu iz 13. stoljeća, kada je sarkom kosti pronađen u Saint Peregrin nestao bez traga nakon što je pretrpio bakterijsku infekciju. U medicinskoj literaturi fenomen spontane regresije raka poznat je i kao Peregrinski sindrom.

remisija

Remisija je specifična faza bolesti kada svi znakovi bolesti počnu slabiti ili potpuno napustiti ljudsko tijelo. Izraz "remisija" izveden je iz latinskog "remissio", što znači smanjenje i slabljenje.

Ovaj se proces može manifestirati u bolesnika s različitim kroničnim bolestima. Postoji potpuna i nepotpuna remisija.

Ova dva pojma razlikuju se po stupnju znakova bolesti. Nepotpuna remisija traje oko 1-3 mjeseca iu većini slučajeva pogoršava patologiju.

Puna remisija traje 2 mjeseca i nekoliko godina. Za obje vrste remisije, svi simptomi bolesti nikada ne nestaju. Kada su puni, liječnici smanjuju dozu konzumiranih lijekova, ali istodobno propisuju terapiju održavanja.

Razvrstavanje u remisiju

Postoje sljedeće vrste remisije u onkologiji:

  1. Djelomična. Ona sugerira da je maligni proces još uvijek u tijelu, ali u malim količinama. Drugim riječima, odgovor na pruženu terapiju je nepotpun. Ovdje govorimo o raku, koji je kronične naravi. Pacijent može uzeti pauzu od intenzivnog liječenja stalnom provjerom prisutnosti malignih stanica i održavanjem općeg stanja. Remisija je djelomična čak i ako se tumor smanjio za 50%.
  2. Kompletna. Takva vrsta remisije ukazuje da testovi i dijagnostika ne otkrivaju maligni proces. Ovdje govorimo o potpunom povlačenju raka. Ali to ne oslobađa pacijenta od potrebnog pregleda, inače će biti moguće propustiti povratak. Kada se stanice raka vrate, to će se dogoditi tijekom 5 godina. Uzimajući u obzir ovu informaciju, predviđa se prognoziranje trajanja života pacijenta s rakom.
  3. Spontana. Ovu vrstu remisije karakterizira neočekivano poboljšanje stanja pacijenta ili potpuno liječenje raka, čak i progresivno. Takve bolesti uključuju rak krvi, leukemiju, melanom, limfom i rak dojke. Ako govorimo o karcinomu, tada se vrlo rijetko javlja spontana remisija.

onkologija

Vrlo rijetko dolazi do potpunog i spontanog oporavka. Da bi sve terapijske mjere imale željeni učinak, potrebno je razumjeti kako se oblikuje maligna bolest i kako se pripremiti na psihološkoj razini kako bi se obranila bolest u bilo kojem trenutku.

Postoje tri faze liječenja raka:

  1. Aktivna terapija. Određene onkološke bolesti dijagnosticiraju se na vrhuncu formiranja bolesti ili izravno ispred nje. Liječnik sastavlja režim liječenja koji može uključivati ​​uobičajene metode: kirurgiju, kemoterapiju i zračenje.
  2. Remisija u onkologiji je razdoblje u kojem je neoplazma značajno smanjena ili je uočen njezin potpuni nestanak.
  3. Kontroliranje patološkog procesa. Unatoč činjenici da nema očitih znakova tumora, potrebno je uložiti maksimalne napore za održavanje stanja remisije. U tu svrhu preporuča se nakon agresivne terapije proći rehabilitacijski tečaj. Liječnik propisuje posebne lijekove za održavanje i prirodne lijekove. Njihovo imenovanje odvija se pojedinačno. Zbog toga je moguće zadržati bolest u stanju potpune remisije na neodređeno vrijeme.

Za poboljšanje prognoze može biti uključena kompleksna terapija. To uključuje kombinaciju tradicionalnog i pomoćnog liječenja kao ciljanog sredstva, hormonske terapije ili bioloških učinaka.

Vrste remisije za leukemiju

Za bolest poput leukemije postoji točnija gradacija remisije. Primjerice, kod djece s dijagnozom "akutne limfoblastne leukemije", dugotrajnu remisiju je vrlo teško razlikovati od potpunog oporavka.

S kliničkim i hematološkim oblikom remisije, tijelo ostavlja sve simptome bolesti, a sastav koštane srži i periferne krvi vraća se u normalu. Ako je prisutna citogenetska remisija, nemoguće je otkriti stanice raka metodom citogenetske analize.

herpes

Tijek bolesti podijeljen je na 3 čelika: blagi, umjereni i teški. Za lakši tijek herpesa, pojava relapsa je vrlo rijetka, a njihovo trajanje je kratko. S ovim oblikom herpesa, ne nastane više od 4 recidiva u godini. Ako uzmemo u obzir tijek umjerene težine, onda se recidivi razvijaju 5-6 puta godišnje, au teškim slučajevima svaki mjesec.

Prema tipu naravno, herpes je podijeljen na aritmičke, subvencionirane i monotone. Za aritmijski tijek, recidivi se javljaju nakon neodređenog vremena. Što je trajanje remisije dulje, to će dulje biti pogoršanja.

Monotonim tokom, remisija i recidivi zamjenjuju jedni druge nakon određenih, gotovo uvijek jednakih vremenskih intervala. Na primjer, ako govorimo o menstrualnom herpesu, onda ga prate mjesečni osipi tijekom menstruacije. Za remitentni tijek bolesti, remisija se postupno povećava, a trajanje recidiva se smanjuje. Može doći do potpunog slijeganja patološkog procesa.

Remisija i njezino trajanje ne ovise uvijek o metodama terapije. Važnu ulogu u tome ima i pacijentovo individualno raspoloženje za ozdravljenje, vjera u snagu i želju za životom.

Opuštanje u onkologiji

Pojam "remisija" svima je poznat, ali što ta riječ znači u medicini? Govoreći o ovom pojmu u medicinskom konceptu, pod time podrazumijevamo određeni stupanj tijeka bolesti. Govoreći jednostavnim riječima, ovo je razdoblje bolesti kada se simptomi bolesti povuku ili čak potpuno nestaju.

Ukupna remisija

Sama ta riječ ima latinske korijene "remissio", što znači "slabljenje, smanjivanje". Općenito, u medicini, ovaj pojam se odnosi na razdoblje s dugom bolešću (ponekad s kroničnom varijantom tijeka), kada dolazi do potpunog prestanka ili jednostavnog ublažavanja simptoma. To je suprotno stanje (antonim) akutnog stadija svake bolesti. U slučaju takve "inhibicije" razvoja bolesti svi znakovi i simptomi nestaju ili su jednostavno slabo izraženi.

Najčešće se taj koncept nalazi u bolesnika s rakom ili u liječenju ovisnosti o drogama (alkoholu), ali se taj pojam koristi i kod drugih bolesti.

Kada se to može dogoditi

Prisutnost takvog stanja karakteristična je za određene vrste bolesti, gdje su takva razdoblja posljedica specifičnosti same bolesti. Na primjer, takvo stanje može se promatrati s peptičkim ulkusom, nekim mentalnim poremećajima (poznato je da imaju pogoršanje i smirenost), neke vrste alergija (ovisno o sezoni, cvjetanju biljaka ili drugim čimbenicima koji doprinose nastanku bolesti), tuberkulozi, onkološke bolesti.

Također, ciklusi ublažavanja bolesti mogu biti prisutni zbog prirode bolesti, na primjer, kod malarije, slabljenje simptoma može se pojaviti zbog specifičnog životnog ciklusa koji ima malarijski plazmodt. Ili se ovo stanje javlja kao posljedica liječenja (kao kod raka, nakon kemoterapije ili druge terapije). Drugi slučajevi "prigušenja" bolesti uzrokovani su promjenama u tijelu koje su uzrokovane uzročnicima bolesti, kao što je to slučaj s alergijskim reakcijama. U odsutnosti alergena, postoji razdoblje mirnoće u bolesti, kada se pojavi uzročnik alergije, simptomi i znakovi se ponovno pojave.

Vrste remisije:

Prema prirodi toka, uobičajeno je razlikovati tri tipa:

  • Kao rezultat liječenja (kronična dizenterija);
  • Spontani (urolitijaza);
  • Ciklička (herpetička infekcija).

Postoje i remisije u trajanju:

  1. Kompletan, karakteriziran apsolutnim nestankom simptoma bolesti;
  2. Djelomična. Uz to, neki simptomi bolesti ostaju, ali dolazi do slabljenja bolesti, često se to događa nakon pogoršanja bolesti u kroničnom tijeku bolesti.

Često se privremeno poboljšanje zamjenjuje novim porastom (relapsom) bolesti. Tu su i brojne bolesti koje nisu u potpunosti izliječene. Primjerice, u liječenju alkoholizma liječnici ne upotrebljavaju izraz „zdravi“, već kažu „u remisiji“ ili „u stanju trajne remisije“, iako se pacijent iz bolnice otpušta nakon liječenja u normalnom stanju. No, budući da se ova bolest može vratiti u bilo koje vrijeme (pacijent može jednostavno “slomiti”), govori se o privremenom poboljšanju stanja.

Također, u onkologiji, potpuna remisija znači potpuni nestanak tumora, a djelomična se može govoriti samo o smanjenju veličine tumora.

Trajanje stanja poboljšanja bolesti

Trajanje takvog stanja može biti od nekoliko dana (tjedana) - nestabilna remisija (ili se također naziva djelomična) do nekoliko godina (uporna), ponekad ustupajući mjesto relapsu bolesti. Koliko traje ovo stanje ovisi o kvaliteti primljenog liječenja, o samoj bolesti, njezinoj fazi, tjelesnoj otpornosti i općem stanju pacijenta (čak i psihološki stav pacijenta ima smisla). Pogotovo kada je riječ o liječenju alkoholizma, ovisnosti o drogama, ali s tako strašnom bolešću, kao što je onkologija, psihološki stav nije ništa manje važan.

Opuštanje u onkologiji

Najčešći slučajevi slabljenja bolesti bili su u liječenju onkologije. Vjeruje se da nije moguće u potpunosti izliječiti rak, stoga se pozitivno razdoblje liječenja (kirurška intervencija ili terapijski tretman) može smatrati produljenim razdobljem oslabljenja s obveznim redovitim pregledima za pravodobno otkrivanje recidiva. Ako se relaps ne javi pet godina nakon početka slabljenja bolesti, liječnici mogu navesti pacijentov potpuni oporavak (potpuna remisija). No, neke vrste raka su iznenadile iznenađenje u obliku neočekivanog izlječenja, čak is naprednim karcinomima u završnoj fazi. Najčešće su takvi slučajevi bili rak krvi, neuroblastom, rak dojke, melanom, što je uočeno u 22% slučajeva.

Stanje remisije u bolesnika s dijagnozom raka može se zamijeniti recidivom bolesti, stoga su pacijenti često i tijekom razdoblja slabljenja bolesti prisiljeni podvrgnuti terapijsku podršku kako bi se zaustavilo pogoršanje bolesti.

Ako je došlo do potpune remisije, možemo pretpostaviti da je vjerojatnost recidiva bolesti u takvoj osobi ista kao i kod osobe koja nikada nije imala ovu bolest. Djelomična (nepotpuna) remisija - uključuje proces kada neki simptomi bolesti i dalje postoje, iako u slabo izraženom obliku.

Vrste remisije za leukemiju

Kod nekih bolesti postoji točnija gradacija stanja inhibicije bolesti. Primjerice, kod djece s akutnom limfoblastnom leukemijom, dugotrajnu remisiju je vrlo teško potpuno razlikovati od potpunog oporavka. S kliničkim i hematološkim oblikom, kliničke manifestacije bolesti potpuno nestaju, sastav koštane srži i periferne krvi vraća se u normalu. U citogenetskom obliku stanice raka se ne otkrivaju ni u metodi citogenetske analize. Kada koristite molekularnu genetsku analizu također ne nalazite nikakve znakove stanica raka.

Što znači spontana remisija

Najrjeđi tip remisije u onkologiji spontan je. Smatra se da je ova vrsta najmanje proučena, pa čak i tajanstvena, budući da u njegovoj pojavi svi laboratorijski znakovi anomalije i ranije manifestirani simptomi bolesti nestanu tajanstveno u bolesnika s rakom. Naravno, ovaj fenomen je vrlo rijedak (kada se promatra regresija raka), ali su njegovi slučajevi zabilježeni u medicini. Znanstvenici pokušavaju shvatiti što bi moglo uzrokovati samo-liječenje tijela u ovom slučaju i poticati potpunu regresiju bolesti. I što je izazvalo imunološki napad na stanice raka. Ali ova pitanja ostaju bez odgovora. Pa, za pacijente s rakom, ovo je doslovno čudo ozdravljenja.

Kako oporavak može uzrokovati onkologija?

Znanstvenici koji su proučavali pojavu spontane remisije sugeriraju da je to moguće s posebnim psihološkim stavom pacijenta. Odnos prema njegovoj bolesti, ne kao nešto strašno i neizbježno, već kao proces u tijeku, aktivira skrivene sposobnosti tijela za uspješnu spontanu remisiju.

Akutne bakterijske infekcije (streptokokne, stafilokokne), koje su popraćene gladom i vrućicom, također su prenesene na pacijenta s rakom, a ponekad su također mogli gurnuti tijelo do početka imunskog napada i potpune remisije koja je uslijedila.

Dakle, koji se zaključak može izvući iz ovoga? Je li takvo slabljenje razvoj bolesti - je li zatišje prije oluje ili potpuno oslobođenje od bolesti? U svakom slučaju mogu postojati različiti odgovori. Ali nikada ne smijete zaboraviti da ovo iscjeljivanje ne ovisi samo o profesionalnosti liječnika, već io vjeri u vašu snagu, vašu želju da jednom zauvijek porazite bolest.

Pitanje - odgovor

Čuo sam za pojam "remisije", ali što znači "podmisija" i "prekid"? To nije ista stvar?

Ako remisija znači privremeno slabljenje ili bolest, onda misija znači da više nema pogoršanja, ali je stanje pacijenta nestabilno. A prekid znači - "kašnjenje, prestanak". Između ovog pojma i remisije postoji prilično tanka linija, ali se pretpostavlja da pacijent s prekidom može doživjeti napad bolesti. Često se ovaj koncept odnosi posebno na mentalne bolesnike.

Može li se produžiti remisija kod malih stanica raka pluća ili čak potpuni lijek za to?

Kod ove vrste plućne bolesti, dugotrajna remisija ima vrlo malu šansu - petogodišnje preživljavanje je oko 3% od ukupnog broja pacijenata koji pate od ove vrste raka.

remisija

Remisija je privremeno slabljenje (nepotpuna remisija) ili nestanak (potpuna remisija) simptoma kao pravilo neizlječive bolesti. Remisije su karakteristične za kronične bolesti, često se odvijaju ciklički. Promatraju se kod raka, malarije, peptičkog ulkusa, Addison-Birmerove anemije i nekih drugih bolesti, a može se objasniti i privremenom otpornošću tjelesne obrane i karakteristikama bolesti kada je promjena faze popraćena privremenim nestajanjem bolnih pojava. Pojam se uobičajeno koristi za označavanje odsutnosti aktivnosti raka ili upalne bolesti crijeva, kada se očekuje da će se te bolesti ponovno pojaviti u budućnosti. Usporavanje rasta raka za 50 posto ili više može se nazvati nekompletnom remisijom. Potpuna remisija definirana je kao potpuni nestanak svih manifestacija bolesti.

Ipak, remisija se ne može smatrati povratkom u stanje potpunog zdravlja. Trajanje remisije od nekoliko dana do nekoliko godina pa čak i desetljeća (s duševnom bolešću, krvnim bolestima). U potonjim slučajevima mogu stvoriti lažni dojam oporavka.

Remisija (od latinskog. Remissio - smanjenje, slabljenje) - privremeno slabljenje ili nestanak simptoma bolesti. Prisustvo remisije karakteristično je za tijek niza bolesti - peptički ulkus, malariju, neke zarazne bolesti, Addisonovu anemiju - Birmer i sur. stvara lažan dojam oporavka. Međutim, remisija je često mnogo kraća (tjedni, mjeseci). Postoje potpuni remisije (nestanak svih simptoma bolesti) i nepotpuni (ublažavanje simptoma bolesti).

Remisija bolesti je

REMISIJA (lat. Remissio smanjenje, slabljenje) - privremeno poboljšanje stanja pacijenta, koje se manifestira usporavanjem ili zaustavljanjem progresije bolesti, djelomičnim preokretom razvoja ili potpunim nestankom klina, manifestacijama patološkog procesa. R. je u nekim slučajevima regularna faza bolesti (vidi), ali ne predstavlja povratak zdravstvenom stanju (vidi) i može biti praćena recidivom (vidi), tj. Pogoršanjem patološkog procesa.

Priroda R. u različitim je slučajevima različita. R. se može temeljiti na valovnoj prirodi tijeka zaraznih bolesti povezanih s osobitostima razvojnog ciklusa uzročnika (na primjer, kod malarije, povratne groznice i nekih helmintskih invazija). Kod zaraznih bolesti, R. se također može pojaviti zbog promjena u aktivnosti staničnih i humoralnih imunoloških mehanizama, proizvodnje tzv. nesterilni imunitet, enkapsuliranje infektivnih žarišta koji ometaju apsorpciju toksičnih proizvoda, povećava otpornost staničnih elemenata, smanjuje osjetljivost živčanog sustava na toksine, itd. životni uvjeti, karakter i prehrana, kao i posebne mjere s ciljem povećanja specifične i nespecifične otpornosti organizma (Cm).. Takve se remisije promatraju, primjerice, u slučaju peptičkog ulkusa (vidi), Addisonove anemije - Birmerove anemije (vidi Pernicious anemija), epilepsije (vidi), gihta (vidi), itd.

Često R. dolazi kao rezultat specifične terapije koja ne dovodi do radikalnog izlječenja, već odgađa tijek patola. postupak (terapijski R.). Takvi R. su opaženi, na primjer, tijekom radijacijske terapije i liječenja antikancerogenih sredstava malignih tumora, terapije lijekovima za bolesnike s oštećenjima srca, psorijazom, pemfigusom itd.

Često uzroci R. ostaju nepoznati, što je obično povezano s nedostatkom informacija o patogenezi odgovarajuće bolesti; takav R. se naziva spontanim. Kod nek-ry bolesti i terapeutskih, i spontanih R. može doći, međutim, u pravilu, R., uzrokovano aktivnim liječenjem, nastaje mnogo češće spontano.

R. se razlikuju po svojoj izdržljivosti i dubini. Trajanje (ili postojanost) R. se mjeri trajanjem razdoblja od početka stanja R. do relapsa (vidi) bolesti i varira široko - od nekoliko dana do mnogo godina. Dubina R. određena je stupnjem usporavanja, zaustavljanja ili obrnutog razvoja manifestacija bolesti. Za brojne bolesti postoje posebne ocjene i nomenklatura kvalitete R.

Remisije kod mentalnih bolesti predstavljaju slabljenje i omekšavanje patola. simptomi, osiguravajući ispravno ponašanje bolesnika i, u različitom stupnju, njihovu socijalnu i radnu prilagodbu. Oni predstavljaju širok raspon uvjeta od onih koji graniče s praktičnim oporavkom (potpuni R.) do onih s jasno izraženim simptomima defekta (nepotpunim R.). U prvoj varijanti bolesnici pravilno procjenjuju prenesenu bolest, otkrivaju živu emocionalnost i sposobnost povratka na prethodni rad u potpunoj odsutnosti simptoma prethodne bolesti. Poznato je da uklanjanje simptoma bolesti ne ukazuje uvijek na prekid procesa, pa se takvi slučajevi mogu okvalificirati kao duboki remisije. Mogu se pojaviti spontano, zbog suspenzije procesa, bilo kada je neaktivan, ili kao rezultat primijenjene terapije. Kod paroksizmalnih i povremenih tijeka bolesti, naizmjenično s akutnim epizodama bolesti, R. je zbog karakteristika klina, slika bolesti. Vjerojatnost R. je povezana s osobitostima tijeka procesa i primijenjenom terapijom.

Ustrajnost R. određena je njihovim trajanjem, kvalitetom - stupnjem težine rezidualnih pojava i stupnjem socijalne i radne rehabilitacije. Što je kvaliteta R. veća, to je pouzdanija. Vrsta i priroda toka R. materije Kao što je istaknuo V. Meyer-Gross, remisije nisu stabilno stabilizirane, a karakterizira ih dinamika.

Sliku R., R. je sastavljena od rezidualnih simptoma i simptoma defekata na njihovim različitim razinama, kao i od prisutnosti kompenzacijskih mehanizama i premorbidnih osobina ličnosti. Međutim, takva multifaktorijska priroda u formiranju klina, slika ne isključuje formiranje zasebnog klina, vrste R. Na primjer, u shizofreniji (V.M. Morozov i K). K. Tarasov (1951) opisuje četiri vrste spontanih R. - hipersteni, astenični, paranoidni i hipohondrični. Kasnije je V. Morozov također opisao psihasteničnu verziju spontanih remisija. Kasnije je G. V. Zenevich (1957.), stenička, pseudo-psihopatska, paranoidna, autistična, apatična, astenična, hipohondrijska klina, terapijska R. opcija za ovu bolest identificirana.

Trenutno, u svezi s rasprostranjenom uporabom psihofarmakoloških sredstava (vidi), uočena je patomorfoza remisije u duševnoj bolesti. Astenične, psihopatske varijante, kao i R. sa subdepresivnim i hipomanijskim manifestacijama, počele su prevladavati, dok je broj R. s izraženim rezidualnim proceduralnim znakovima (iluzije, halucinacije, itd.) Rjeđi.

Uz opće zakone svojstvene R. kao nepotpuni oporavak, sa svim mentalnim bolestima, prirodno postoje specifičnosti za pojedine nozološke oblike. Na primjer, karakteristične promjene osobnosti u remisiji shizofrenije; smanjenje ili prestanak konvulzivnih paroksizama ("remisija napadaja") i ekvivalenata, kao i usporavanje razvoja karakternih osobina epilepsije; sigurnosni patol. reaktivnost u odnosu na etanol u remisiji kroničnog alkoholizma, itd. Kod egzogeno-organske psihoze moguća je vrsta protjecanja s izmjeničnim razdobljima značajnog poboljšanja. U traumatskim psihozama, posebno, R. se može pojaviti i nakon dugotrajnog očuvanja simptomatologije i demencije koja se činila nepovratnom, a manifestacije do roga su dalje izglađene, iako je njihova organska priroda očita. Značajno poboljšanje, popraćeno različitim stupnjevima socijalne i radne rehabilitacije (vidi), moguće je s ostatkom posttraumatskih manifestacija u obliku encefalopatije.

Vrsta remisije, struktura defekta i priroda procesa u ovoj fazi utječu na razinu socijalnog i oporavka rada. Međutim, potonje je složen derivat niza čimbenika patofiziološkog i sociopsihološkog poretka. Ne samo važne su post-proceduralne promjene i kompenzacijske mogućnosti, već i prethodna struka, kvalifikacija, radno iskustvo, itd. Znatno je iskustvo stečeno u radu u industrijskim poduzećima (pod određenim organizacijskim uvjetima) kod pacijenata u remisiji s različitim mentalnim bolestima.,

Zadatak jačanja R. i sprječavanja recidiva je od aktualnog značaja. Važnu ulogu u tom pogledu ima i terapija održavanja. Suština je u dugotrajnom korištenju sredstava za liječenje bolesti u akutnom razdoblju.

Potporna terapija pridonosi upornosti R. i olakšava mogućnost radne rehabilitacije. Izbor lijekova za tu svrhu određen je prirodom bolesti i sredstvima koja se uobičajeno koriste u akutnom razdoblju bolesti: psihotropnim lijekovima, uključujući i produljeno djelovanje, u slučajevima remisije shizofrenije; antikonvulzivi s tzv. remisija epilepsijskih napadaja; litijeve soli za prevenciju afektivnih poremećaja; antabus u remisijama alkoholizma, itd. Podupiruća terapija ne bi trebala biti ograničena samo na uzimanje određenih lijekova, već bi se trebala kombinirati s psihoterapijskim i rehabilitacijskim mjerama, primjena to-ryh u tim uvjetima je znatno lakša. U nekim slučajevima remisija shizofrenije, postignuta uz pomoć psihotropnih lijekova, može se prekinuti nakon prekida primjene doze za održavanje.

Zadatak prevencije relapsa zahtijeva pozornost na somatsko stanje bolesnika u remisiji. Egzogene opasnosti, a posebno infekcije, mogu ometati R. Pogoršanje stanja i povratak bolesti također mogu biti potaknuti mentalnom traumom.


Bibliografija: Zharikov H.M. Klinička obilježja remisije u shizofreniji u kasnom razdoblju bolesti, Zh. neuropatija i psihijatar, t. 60, c. 4, s. 469, 1960; Zenevich GV Remisije kod shizofrenije, JI, 1964, bibliogr. Melekhov D. Ye Kliničke osnove prognoze radne sposobnosti kod shizofrenije, M., 1963; Morozov V. M i Nadsharov R. A. O histeričnim simptomima i fenomenima opsesije shizofrenijom, Zh. neuropatija i psihijatar, svezak 56, c. 12, s. 937, 1956; V. Morozov i Yu.K. Tarasov Neke vrste spontanih remisija u shizofreniji, ibid., Tom 20, c. 4, s. 44, 1951; Sereysky M. Ya Na pitanje načina obračunavanja terapijske učinkovitosti u liječenju mentalnih bolesti, Trudy Ying-ta ih. Gannushkina, c. 4, s. 9, M., 1939; Mayer-Gross W., Slater E. a. Roth M. Clinical psychiatry, L., 1960.


H. I. Losev; G. V. Zenevich (psihijatar).

SVE O MEDICINI

Što je remisija

Remisija je razdoblje kronične bolesti koja se očituje nestankom ili značajnim slabljenjem simptoma.

Značenje remisije

Riječ "remisija" iz latinskog (remissio) znači "slabljenje, opadanje". Jednostavno rečeno, remisija je smanjenje ili nestanak znakova bolesti.

Remisije se mogu pojaviti spontano (na primjer, s urolitijazom); zbog cikličkog tijeka bolesti (ponavljajuća bolest, manično-depresivna psihoza, malarija); kao rezultat liječenja (kronična dizenterija, shizofrenija).

Koliko dugo traje remisija?

Otpuštanje je djelomično ili potpuno. Uz djelomične simptome bolesti u određenoj mjeri ustrajati, s potpunim nestankom znakova bolesti, koji su određeni tijekom standardnih laboratorijskih studija. Djelomične remisije mogu se brzo zamijeniti novim pogoršanjima (relapsima) bolesti, a potpuna remisija se može nastaviti nekoliko mjeseci i godina (na primjer, s limfogranulomatozom). Ponekad, s potpunim remisijama, neki znakovi bolesti mogu ustrajati (na primjer, kromosomske abnormalnosti u leukemiji), stoga se u većini slučajeva terapija održavanja nastavlja. U drugim slučajevima, cjelovite cjelovite remisije gotovo se ne mogu razlikovati od oporavka (na primjer, kod djece s akutnom limfoblastnom leukemijom).

U odnosu na ovisnike o drogama, pojam "remisija" koristi se kada prestanu koristiti droge ili smanjuju učestalost njihove uporabe.

Za leukemije se razlikuju:

• Molekularna remisija - stanje u kojem se tumorske stanice ne mogu detektirati osjetljivim metodama molekularne genetske analize.

• Citogenetička remisija - stanje u kojem se postiže potpuna hematološko-klinička remisija i tumorske stanice se ne mogu otkriti citogenetskom analizom.

• Hematološko-klinička remisija - stanje u kojem nestaju klinički znakovi bolesti i normalizira se sastav periferne krvi i koštane srži, a nema žarišta bolesti izvan koštane srži (kao što je neuroleukemija).

Kod alkoholizma izraz "remisija" koristi se kada alkoholičar ne pije alkohol duže od mjesec dana.

Trajna remisija

Ako počnete liječiti bolest što je ranije moguće, možete postići najstabilniju remisiju. Trajna remisija karakterizirana je dugim tijekom i značajnim smanjenjem ili nestankom svih znakova bolesti.

remisija

Remisija (lat. Remissio "smanjenje, slabljenje") - razdoblje tijeka kronične bolesti, koje se očituje značajnim slabljenjem (nepotpuna remisija) ili nestankom (potpuna remisija) simptoma (znakovi bolesti).

Remisije se mogu pojaviti zbog cikličkog tijeka bolesti (na primjer, malarija, bipolarni afektivni poremećaj, ponavljajuća bolest); spontano (na primjer, s urolitijazom); kao rezultat liječenja (na primjer, shizofrenija, kronična dizenterija). Ovisno o stupnju smanjenja subjektivnih i objektivnih znakova bolesti, postoje potpune i nepotpune remisije. Potpuna remisija u nekim slučajevima (npr. S limfogranulomatozom) traje mjesecima i godinama, u drugima - nestabilna i brzo zamijenjena novim pogoršanjem (relapsom) bolesti. Uz potpune remisije, također su sačuvani neki znakovi bolesti (na primjer, kromosomske abnormalnosti u leukemiji), stoga u mnogim slučajevima oni nastavljaju održavati terapiju. U drugim slučajevima, teško je razlikovati dugotrajne potpune remisije od praktičnog oporavka (na primjer, u djece s akutnom limfoblastnom leukemijom).

U odnosu na ovisnike o drogama, ovaj pojam se koristi kada se smanjuje učestalost uzimanja droga ili prestanak njihova korištenja.