728 x 90

Recenzije psihoterapeuta o generičkom Remeroni

Almaty (Kazahstan)

Psihoterapeut, psihijatar, savjetnik za homeopatu Scape

Što trebate znati o antidepresivima:

Povratak prijašnjih simptoma, nakon ukidanja antidepresiva, posljedica je njihovog patogenetskog djelovanja (učinka na mehanizam nastanka simptoma).

To se događa zato što se izvorna bolest liječi bolešću bez originala (ili, drugim riječima, trovanjem antidepresiva, koji je u svojim svojstvima potpuno suprotan izvornoj bolesti, depresiji). Prvobitna bolest (depresija) je "gurnuta u stranu" u vrijeme dnevnog unosa antidepresiva, ali se opet "vraća" kada je antidepresiv otkazan. (

(!) U slučaju kada se sličnoj bolesti (homeopatskoj medicini) propisuje početna bolest (depresija), tada postoji lijek. Liječnik propisuje homeopatski lijek sličan simptomima depresije pojedinog pacijenta (individualni pristup).

Bolest je uništena (baš tako!). I, nakon ukidanja homeopatskog lijeka (FPP), neće uslijediti "simptomi povlačenja"!

Antidepresivi, 3. dio - Mirzaten

Budući da sam počela pisati izvještaje o antidepresivima, preskočit ću malo, ukratko preskočiti neke trenutke moje tužne priče i doći do točke. Još prije šest mjeseci, zimi 2013. godine, svim mojim problemima s glavom dodan je još jedan ozbiljan problem: dijagnosticirana je koronarna bolest srca (koronarna bolest srca). Detalji će biti malo kasnije, postoji duga priča, a sada ću vas opet podsjetiti na moje pritužbe:

Vrtoglavica, ponekad drugi jaki napadi, magla u glavi, povremene ne jake glavobolje.
Buka u glavi! Prije toga, nije ukazao, jer je vrlo slaba pozadina, ali sada se zvuk povećao
Problemi sa spavanjem - ranije buđenje, spavanje ne više od 6-6,5 sati, modrice ujutro
Brza umornost, smanjena učinkovitost
Povećana razdražljivost, ponekad osjetljivost, često nedostatak raspoloženja
Osim toga, dodana je i kardiofobija - strah od iznenadne srčane smrti ili srčanog udara.
Ako se prve točke nisu praktički promijenile i bio sam siguran da su 80-90% manifestacije povrede cerebralne cirkulacije, onda je to kod kardiofobije 100% psihološki problem i trebate samo očekivati ​​pomoć od terapeuta. Uspio sam pronaći liječnika kojem sam se obratio prije više od 10 godina, kada sam prvi put bio pokriven napadima panike. Imao sam vrlo velike nade za njega i psihički pripremljen za psihoterapiju. Ali kad sam dobio pregled, nakon nekoliko minuta shvatio sam da neće biti sesija - liječnik je gotovo odmah predložio antidepresive, rekavši da više ne koristi NLP i druge sugestije, ali su tablete postale vrlo učinkovite i pomagale su im brže i bolje.

Pa, žirafa je velika, zna bolje. Iako sam sumnjala, pristala sam proći još jedan tretman antidepresivima. Ovaj put Mirzaten mi je dodijeljen po shemi i u "pokriću" za njega već neko vrijeme, sredstvo za smirenje Mezapam.

Mirzaten je generička (kemijska replika) antidepresiva Remeron, tako da ću dati izvatke iz uputa posebno Remeronu:

Opis aktivne tvari
mirtazapin
Farmakološko djelovanje:
Antidepresiv. Poboljšava središnji adrenergički i serotonergički prijenos. Blokira 5-HT2- i 5-HT3-serotoninske receptore, i stoga se povećana serotonergička transmisija ostvaruje samo preko 5-HT1-receptora. Oba prostorna enantiomera uključena su u manifestaciju antidepresivnog djelovanja: S (+) - enantiomer blokira alfa2-adreno i 5-HT2-serotoninske receptore, R (-) - enantiomer - 5-HT3-serotoninske receptore. Blokira H1-histaminske receptore, ima sedativni učinak. U terapijskim dozama gotovo da nema antiholinergičnog djelovanja i ne utječe na funkciju CAS-a. U kliničkim uvjetima manifestiraju se i anksiolitička i hipnotička svojstva, stoga je mirtazapin najučinkovitiji u depresijama tjeskobe različite geneze. Zbog umjerenog sedativnog učinka u procesu liječenja ne ostvaruju suicidalne misli. Antidepresivni učinak očituje se nakon 1-2 tjedna liječenja.

indikacije:
Depresivna stanja (uključujući anhedoniju, psihomotornu retardaciju, nesanicu, rano buđenje, gubitak težine, gubitak interesa za život, samoubilačke misli i nestabilnost raspoloženja).

kontraindikacije:
Preosjetljivost, zatajenje jetre i / ili bubrega, trudnoća, dojenje, dob djeteta. Oprezno. Hipertrofije prostate, kut Glaukom sa zatvaranjem, dijabetes, jetre i / ili otkazivanja bubrega, epilepsija, organska oštećenja mozga, atrijalna tahiaritmija, angine, hipotenzija, akutni infarkt miokarda, ovisnost o lijekovima i za zlouporabu droga (poremećaj), manije, hipomanija, trudnoća.

Nuspojave:
Od živčanog sustava: pospanost, letargija, konvulzije, tremor, mioklonus, hiperkinezija, hipokinezije, promjene u raspoloženju i mentalitetu, uznemirenost, tjeskoba, apatija, halucinacije, depersonalizacije, emocionalna nestabilnost, neprijateljstva, manija, napadaji, vrtoglavica, vertigo, preosjetljivosti. Na krvotvorne organe: inhibicija stvaranja krvi - granulocitopenija, agranulocitoza, neutropenija, eozinofilija, aplastična anemija, trombocitopenija. Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, konstipacija, povećan apetit, povećanje težine, suha usta, žeđ, bol u trbuhu, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza. Iz genitourinarnog sustava: smanjena potencija, dismenoreja. Na dijelu kardiovaskularnog sustava: snižavanje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija. Alergijske reakcije: urtikarija. Ostali: sindrom sličan gripi, gušenje, edematozni sindrom, mijalgija, bol u leđima, dizurija, ovisnost o drogama, sindrom „povlačenja“. Simptomi: letargija, pospanost, dezorijentiranost, tahikardija. Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen, oksigenacija i ventilacija pluća, simptomatska terapija.

Doziranje i primjena:
Unutra, bez žvakanja, prije spavanja. Početna doza je 15 mg / dan, uz postupno povećanje do 45 mg / dan. Tijek liječenja je 4-6 mjeseci (dok klinički simptomi ne nestanu u potpunosti). Ako unutar 6-8 tjedana liječenja nema učinka terapije, liječenje treba prekinuti.

Posebne upute:
U bolesnika s shizofrenijom mogu se povećati psihotični simptomi. U liječenju depresivne faze bipolarne afektivne psihoze može se uočiti inverzija afekta s razvojem manije. S obzirom na mogućnost suicidalnih sklonosti, pacijentu treba dati samo mali broj tableta. Ženama u reproduktivnoj dobi treba propisati liječenje samo ako se koristi pouzdana kontracepcija. Nagli otkaz nakon dulje upotrebe može dovesti do mučnine, glavobolje i općeg pogoršanja dobrobiti. Ako se pojave žutica, simptomi zarazne bolesti ili promjene u krvnoj slici, mirtazapin treba prekinuti. Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
Ovdje je moderna medicina... Kontraindikacije - tama, uključujući anginu. Usput, upravo sam primijetio u uputama da s anginom pektoris lijek treba propisati oprezno. Uostalom, kad sam došao u ordinaciju, dugo vremena govorio sam da mi je dijagnosticirana koronarna arterijska bolest, a to je samo angina. Po drugi put se oslanjam na liječnike i ne čitam upute za drogu...

UVIJEK PAŽLJIVO UČITE UPUTE ZA KORIŠTENJE LIJEKOVA!

Okej, ostavimo samo anginu, sada se ne radi o tome. Posebno sam identificirao nesanicu i rano buđenje u svjedočenju s oznakom. Nadali su se da će Remeron pomoći da se nosi s barem ovim problemom, koji smatram gotovo njegovim glavnim problemom. Ali ne sudbina...

Počela sam uzimati lijek s 1/4 pilule, tj. s dozama od oko 3,7 mg. Nakon Paksila, spreman sam za mnoge stvari u ovom životu, ali sam se dugo sjećao kako je četvrt Mirzaten djelovala na mene!

Uzeo sam lijek navečer, oko pola sata prije spavanja. Zaspala sam normalno, noću sam se probudila u zahodu, dok sam mislila da će mi glava eksplodirati - neka vrsta teških valova i eksplozija u mojoj glavi, užasan osjećaj. Spavala sam osam sati, što je za mene samo super rekord i super san. Upravo sam se jako probudio i u tako slomljenom stanju da su se moje pritužbe na svakodnevni sudar činile samo djetinjastim hirovima. Pa, dobro, čitao sam više puta da na početku uzimanja antidepresiva, vrlo često prvih dana dolazi do pogoršanja simptoma i da morate biti strpljivi nekoliko dana. U nadi da će za par sati biti lakše, počeo sam rješavati kućanske probleme. Ali ni nakon dva ni nakon četiri sata postalo je lakše. Pokušat ću opisati svoje stanje:

Teška, gotovo željezna glava. Vrlo zamjetna vrtoglavica i bolne glavobolje.
Anksioznost, tjeskoba
Velika razdražljivost, pa čak i ljutnja i neprijateljstvo, što mi se uopće ne čini
Uporna blaga mučnina
Iskreno, bilo je tako loše da se navečer nisam usudio uzeti još jednu četvrtinu. Sutradan je nazvao liječnika, opisao situaciju, slušao i ponudio da pokuša uzeti pola četvrtine i bez pokrića sredinom. Što sam učinio.

Opet sam spavala više nego obično, ujutro sam opet imala tešku glavu, jasno izraženu tjeskobu, tjeskobu i razdražljivost. Ponovno sam jedva stigao do večeri. Više nije uzimao lijek. Već sljedećeg dana postalo je znatno bolje.

Ovo je priča. Nije moja sudbina "sprijateljiti se" s antidepresivima. Ali možda je na bolje, mi ćemo se baviti nesrećama drugim metodama...

Nisam uopće napisao ovaj pregled jer vas želim uplašiti ili vas obeshrabriti da uzmete Remeron. Želio bih vas samo upozoriti da popratni događaj možda nije ugodan. Ali, hvala Bogu, većina recenzija o Remeronu govori u njegovu korist, pa se nadajmo da si sretnija.

Općenito, ne budite bolesni, draga moja!

Komentari (iz arhive):

Svetlana 30.05.2014
Autor je napisao istinu. Sada imam istu stvar. Teško stanje iz četvrtine: ustajanje ujutro je tjeskoba, teško za razmišljanje, umor cijeli dan i, što je najvažnije, ekstremna razdražljivost i agresivnost, od kojih pate moja siromašna djeca. Prihvaćam tjedan, čekam na poboljšanje, ali se bojim, uzalud. Činjenica je da je ovo moj drugi poziv Remeronu. Prvi 5-mjesečni tečaj je prošao dobro, bez gotovo nikakvih nuspojava i primjetnog pozitivnog učinka na spavanje. Sada opet nesanica, ali stanje nakon Remerona je gore od stanja nakon nesanice. Možda se ne možeš vratiti istom lijeku?

Doc (Autor) 31.05.2014
Moguće je da nešto nije u redu sa samim pilulama, u našoj zemlji sve je moguće, neće izazvati iznenađenje... No moguće je da su tablete u redu, ali je stvar u tijelu. Možemo samo pretpostaviti. Mislim da čak i iskusni psihoterapeut neće u ovom slučaju dati neki razumljiv odgovor, samo u nekim znanstveno-istraživačkim institutima, gdje je "testiranje" droge u tijeku, oni to mogu shvatiti.
Takav tjedan? Nisam mogla podnijeti ni dva dana! Umjesto toga, ja bih izdržao više, ali ne vidim smisla, postoje i druge droge...
O “povratku”: Već sam pisao o iskustvu s antidepresivom Valdoksanom. Prvi tečaj (2 mjeseca) prošao je potpuno bez nuspojava, ali ni učinka. Drugi put kad sam pokušao - tjedan dana nesanice, odustao.

Vladimir 12/24/2014
Da, stvarno! Kako se onda nositi s depresijom?

Doc (Autor) 26.12.2014
Potrebno je rješavati depresiju na složen način: fizički napor (bez njega nigdje, najmanje 45 minuta brzog hoda svaki dan) + hobi (ili bilo koji pozitivni zbunjujući “manevri”) + po mogućnosti razgovor s psihoterapeutom (ako u našem vremenu možete pronaći liječnika) Ne stavljajte ga u pokret Adami) = 100% učinak

Alexey 17.06.2015
Čini mi se da ne biste trebali tako pažljivo proučavati kontraindikacije i n e od uputa za uporabu, jer vrlo često postoje SVE nuspojave koje su nastale za volontere (oni su dužni doprinijeti), tj. ako je teta Masha glutirala na narančama i počela svrbjeti, onda, budući da joj se to dogodilo dok je uzimalo lijek, to je uneseno u e.

Olga 17.08.2015
Pozdrav, uzeo sam ovaj lijek prije nekoliko godina, prvi put nisam uopće ustao iz kreveta! Onda sam se navikla, sada uzimam treći dan za cijelu tabletu za noć + Xanax, ustajam iz kreveta, ali jedva živim, čekam da završe nuspojave)))

Tko je pio Remeron

Tko je pio Remeron?

Oporavio sam se za 6 kg u manje od mjesec dana, liječnik ga je odmah otkazao

diatonic4510, ali jeste li išta osjetili na njemu?

pio pola godine, vrlo dobro pomogao, ali zbog debljanja sam morao otkazati

tijekom199406, i ono što jednostavno ne pijete. zašto

Posljednja ovisnost je Lyrics, hvala Bogu što je dodana PKU od 1. listopada

tijekom199406, ldak zašto uvijek piješ drugačiji pakao? i što je pku ??

pruža 6013, PKU-predmet-kvantitativno računovodstvo (ukratko, jednostavno ne može kupiti).I različito ovisno o stanju, ova zima je bila astenija i depra Fluoksetin daje snagu i ubrzava, sada na max. u dozi od 80 mg, respektivno, u večernjim satima potrebno je tako spavati, stoga je dodan amitriptilin.

tijekom199406, i što je sve moj život u paklu? Ja odmah piti 2 droge anafranil + Remeron..

tijekom199406, sami ih napišete?

provide6013, 15 godina stari psihotropisti, ja već razumijem što mi treba

give6013, sada ima manje iskušenja, otići ću u remisiju, pokušat ću prestati s krvnim tlakom

Antidepresiv "Remeron" (Mirtazipin) - Mirtazapin

Antidepresiv: Remeron (Remeron)
Proizvođač: Organon (Nizozemska) t
Aktivni sastojak: Mirtazipin (Mirtazapin)

Farmakološko djelovanje antidepresiva

Mirtazipin je tetraciklički antidepresiv čije je djelovanje slično djelovanju tricikličkih lijekova. Lijek podiže razinu norepinefrina i serotonina u mozgu, što pomaže u izbjegavanju problema s depresijom.

Prema jednoj od domaćih studija o učinkovitosti mirtazipina, u ranoj fazi istraživanja (prvih 6 tjedana terapije), jasan rezultat je primijećen u 37 bolesnika u odnosu na 13, koji ili nisu imali poboljšanja ili su imali manje poboljšanja. Utvrđeno je da je lijek učinkovit u liječenju klasične depresije različitih stupnjeva težine, praćene osjećajima očaja, potištenosti, poremećaja spavanja i apetita, pesimizmom, idejama nesolventnosti i općom inhibicijom. Osim toga, mirtazipin se savršeno pokazao u liječenju anksiozne depresije, gdje prevladavaju simptomi kao što su bolna nelagoda, nerazumni strahovi, iritacija, mentalni i fizički stres i somatovegetativni poremećaji.

Lijek je također odličan za normalizaciju sna na pozadini depresivnih poremećaja. Mirtazipin brzo djeluje, njegov učinak je stabilan i stabilan. Osim toga, lijek se dobro podnosi, ne uzrokuje suicidalne misli i praktički nema ozbiljnih nuspojava.

Indikacije za uporabu

Različiti tipovi depresivnih poremećaja, posttraumatski stresni poremećaj.

kontraindikacije

Preosjetljivost na mirtazipin ili pojedine tvari u sastavu, kao i povrede bubrega i jetre. Osim toga, mirtazipin se ne smije uzimati istodobno s inhibitorima MAO (nakon uzimanja MAO inhibitora treba proći najmanje 2 tjedna).

Doziranje i primjena

Lijek se uzima oralno, gutanjem lijeka bez žvakanja. Ako je potrebno, pijte tekućinu.

Minimalna dnevna doza za odrasle je 15 mg. Ako je potrebno, može se postupno (svakih nekoliko dana) povećati kako bi se postigao učinak. Prosječna učinkovita doza je 15-45 mg / dan. U nekim slučajevima, doza se može povećati na 60-80 mg / dan.

U starosti nije potrebno smanjivati ​​dozu, ali je potrebno pomno pratiti i najmanje promjene u dobrobiti pacijenta.

Lijek se preporuča uzeti u roku od 4-6 mjeseci do potpunog oporavka. Tada možete postupno napustiti mirtazipinu. U pravilu, lijek počinje djelovati unutar prvog mjeseca liječenja (počevši od drugog tjedna). Ako se učinak ne poštuje, potrebno je povećati dozu, ali ako se ne dogodi poboljšanje, lijek treba prekinuti.

Nuspojave

Najčešći su: pospanost, povećan apetit, vrtoglavica i glavobolja, neobični snovi, suha usta i zatvor.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na sobnoj temperaturi (15-30 stupnjeva C).

Uvjeti za odmor u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Primijenjena cijena: funkcija je privremeno neaktivna

Remeron buy: funkcija privremeno neaktivna

Srodni članci

Antidepresiv "Remeron" (Mirtazipin) - Mirtazapin: 21 komentar i osvrt na pacijente:

Prodat ću cijeli Remeronov paket. Neurolog je propisao, a ginekolog je rekao da ne uzima, jer negativno utječe na hormon prolaktin. Datum isteka 2017-07. Prodaja znatno niže cijene ljekarni.

Još imate na lageru? Koji grad? Koliko pilula?

Da, još uvijek postoji. Pakiranje je netaknuto, tj. 30 tableta. Moskva

Pišite na mail ako to nije teško, za cijenu, itd. Ne ovdje. Hvala vam. [email protected]

Ja ću prodati 1 Remeron blister (10 tableta) jeftino, liječim se, ne mogu sve dobiti.. Podijelit ću svoje dojmove [email protected]

Dobro došli! Prihvaćam remiron 1 tjedan, ne toliko, ali već sam primijetio poboljšanje u svom stanju, pojavio se interes za životom, došlo je do potpune apatije prije 6 godina, pojavilo se povjerenje u sebe i moju snagu, ponovno se poboljšalo moje raspoloženje, ponovno se pojavila aktivnost!

Pio sam oko mjesec dana mirtazapin. Prije toga sam uzeo Cipralex oko šest mjeseci, što mi nažalost nije pomoglo. Ovaj lijek ne doprinosi povećanju tjelesne težine, ali to su sve sitnice u usporedbi s depresijom. Nekoliko mjeseci sam dobila oko 10 kg. Osjećam li se bolje? Možda da, ali još uvijek ne kao što bi trebao biti. Imam endogenu depresiju, tako da ne postoji druga mogućnost liječenja. Sada je dnevna doza 30 mg, prije uzimanja 15 mg zbog jakog sedativnog učinka lijeka koji više nije izdržao, prošao poput kuge.

Antidepresive sam liječio 5 godina, popio sam sve moguće lijekove različitih generacija i razne kombinacije i sheme. Moja depra nije uzela ništa i onda sam slučajno na internetu naišla na Remeona, zamolila svog psihijatra da me doda u koktel koji se sastoji od anafranila i neuroleptika. Sljedećeg dana osjećala sam se bolje, popila još jedno piće, postupno uklonila neuroleptik, a zatim antidepresiv. Opalio sam još jedan tjedan i od drugog tjedna otišao u remisiju, tijekom proteklih pet godina još se nisam osjećao tako dobro; akne iz tricikličke lijevo, kosa prestala da se penje, nijedna uznemirujuća misao, niti bilo kakve manifestacije IRR. U prvim trima danima bilo je samo pospanosti. U usporedbi s drogama SIOS - samo bajka. Vjerujem da su svi strahovi i nuspojave o kojima pišu na forumima i koji plaše ljude ili laži, ili manifestacija i pogoršanje same bolesti, ili se lijek uzima u druge svrhe i ne pogađa cilj. Da, više o prekomjernoj težini, koliko sam pio lijekove, rastao sam i gubio težinu, ali ti se puni kad depresija prestane, a tijelo, umorno od iscrpljenosti, počne obnavljati svoje rezerve. Vi samo trebate poslovati, onda nema vremena za razmišljanje o hrani. Tko su zainteresirani za detalje, pišite na sapun.
Sviđa mi se

dobrodošli
Imam pitanje za vas
kako vas kontaktirati?

Ako netko treba, mogu prodati nekoliko paketa Remerona za pola cijene, ostaviti nakon tretmana. Teritorijalno: Moskva. [email protected]

ne ono što zhora nije primijetio pijući Mirtazapin

Dodijeljen mi je Remeon od tjeskobe i panike i drhtanja. zajedno s eglonilom i klonosepamom prema specifičnom uzorku za tjedan dana. Ne znam tko je to učinio? ali ne znam što mi je dodijeljeno, ali već vrlo dobro spavam, istina o težini pala je 6 kg u mjesecu. Želim brzo izaći iz ovog glupog stanja brzo...

Rameron savršeno ublažava depresiju. Depresija je endogena, razlozi za pretraživanje su beskorisni. Samo lijekove i spašavanje. Nedostatak je povećan apetit.

Bio sam imenovan REMERON za napade panike! Poboljšanja su došla u drugom tjednu prijave! Pijem mjesec dana, oporavim se za tri kg. Povećava apetit ((Spavanje je super, dobro spavam! Ali panike se ponekad ponavljaju! Već se lakše toleriraju!

Prije uzimanja ove droge, bila je vitka i graciozna poput štapa, ali je patila od svih razina potištenosti i depresije, a sada je ušuškana tetka koja izgleda 50 godina, ali je vesela, smirena i vedra. A prekomjerna tjelesna težina nije čak ni uzrujala (bila je 45 funti, bila je ispod 60 na 170)... (traje 2 mjeseca)

Preporučena sam kao zamjena za fevarin, jer je apsolutna netolerancija potonjeg nastala zbog velikog broja nuspojava. Da budem iskren, daleko sam od razumijevanja onoga što većina ispitanika misli u svojim odgovorima pod riječima "Želim ponovno živjeti", "Osjećala sam se kao prava osoba", itd. Osjećao sam se bolje kad su sav krvni tlak i njihova vrsta ubačeni u koš za smeće, unatoč njihovoj transcendentalnoj cijeni (za moju regiju)

Kad sam dodao Remeron u svoju ljekarnu, osjećao sam da stvarno želim živjeti! Pomaže savršeno, jedino - češće želite jesti. No, općenito zadovoljni s drogom.

Lijek je dobar za poboljšanje sna - san je uvijek dubok i ravnomjeran. Nema seksualne disfunkcije, ali postoji potencijal za dobivanje na težini: Remeron povećava apetit. Da bih uklonio taj učinak, povećao sam dozu. Pa, i naravno antidepresivni učinak.

Prešao je na Remeron iz drugog lijeka. Razlika je nevjerojatna! Lijepo je ponovno se osjećati kao prava osoba.

Bio sam mu dodijeljen nakon iznenadne smrti mog oca. Uzet ću tabletu prije spavanja. Kao rezultat toga, moj san se poboljšao, kao i opće raspoloženje. Nisam dobio nikakvu težinu. Pomaže u suzbijanju tjeskobe.

prodaje punu ambalažu. Kupljen prije dva tjedna. Nisam se uklapala. cijena 3890 prodaje za 2000 p 30 tableta. Petar. (bez 6 tableta)

Remeron

Pišete:
- Liječili su je Paxilom,... Počela sam piti valerijan, Persen. Onda... Vidio Deprim Forte. Nije pomoglo. Onda... eglonil i afobazol... hipnoza

Eglonil... Morao sam odustati....,
vidio atarax.... Sada je Remeron oko 1/4 plus 1/8 klonozepama za noć. Vidio sam tjedan.
Ispada da u ovom trenutku prihvaćate SAMO
Remeron - 1/4
Klonosepam - 1/8
Mirtazonal 15 mg / dan
Pa?
Prigovori: "unutarnja nelagoda i unutarnje drhtanje" - mogu biti iz sva tri lijeka.
Jesu li to SVE žalbe?
Liječnik vas je trebao upozoriti da Remiron i Mirtazonal uzimaju tečajeve najmanje 4-6 mjeseci. Tablete Remire se gutaju bez žvakanja, ako je potrebno s tekućinom. Tijekom liječenja bolesnici se trebaju suzdržati od konzumiranja alkohola. Tijekom liječenja morate koristiti pouzdane metode kontracepcije.
Tijekom liječenja potrebno je izbjegavati izvođenje potencijalno opasnih radnji koje zahtijevaju veliku brzinu psihomotornih reakcija, primjerice vožnju automobila i kontrolne mehanizme (može ometati koncentraciju pažnje i razinu budnosti). U vrijeme liječenja Remironom i Mirtazonalom
treba prestati s dojenjem.
Ako su ti lijekovi propisani od strane različitih liječnika, onda bi trebali saznati od vas kakvu terapiju već uzimate. Obično se ne preporučuju dva antidepresiva u isto vrijeme.


Dijagnoza "depresije" je upitna. Na temelju kojih anketa je isporučena?
Potrebna je psihoterapija.
Napiši: Kako, kada i koliko dugo Eglonil uzima? Zašto prestati?
Jeste li sada razgovarali o liječenju Eglonila s liječnicima?
Familiar u Juvao je - registrirajte se na stranicama

Pregledi lijekova i pacijenata s lijekom Remeron

Remeron je antidepresiv temeljen na mirtazapinu i brojnim pomoćnim tvarima. Recenzije liječnika o Reharmonu su iznimno pozitivne, ali ne svima. Lijek se propisuje za identifikaciju produljene depresije, a većina negativnih recenzija pacijenata o Remeronu, koji se mogu pročitati na forumu, temelje se na njihovoj individualnoj netoleranciji na aktivnu tvar. Ako ih nema, poboljšanje dolazi u najkraćem mogućem roku, potvrda toga su izrazi iskrene zahvalnosti proizvođačima lijekova koji su prikazani u nastavku.

Pregledi lijekova

- Remeron mi je propisao psihoterapeut koji radi u privatnoj klinici. Odmah je upozorio da je droga skupa, ali vrlo dobra. Želeći saznati više o tome kako koristiti lijek, posjetio sam brojne inozemne stranice, gdje sam bio iznenađen otkrivši da je njegov trošak u Europi gotovo 2-3 puta manji od cijene po kojoj nam se prodaje.

Osim toga, Rameron je pušten bez recepta. Sretnom slučajnošću, moj prijatelj se vratio iz inozemstva i zamolio ga da kupi lijekove. Dobio je nekoliko paketa odjednom, ali nije popio cijeli tijek, jer je pozitivan učinak već bio vidljiv nakon prve doze. Stanje zdravlja i raspoloženje su se poboljšali, ponekad je bilo neobično uzbuđenje, ali u njemu nisam vidio ništa ugodno. Glavno je da sam počela normalno spavati. Spavanje je bilo lagano, bez noćnih mora, probudio sam se budan i spreman za radni dan. Dok sam uzimala lijekove, mirno sam vozio automobil i čak pio alkohol, ali u malim količinama. Preporučujem Remeron, on mi je stvarno pomogao nositi se s depresijom.

"Nedavno sam uzimala Remeron, ali iz samo četvrtine tableta želim spavati kao da nisam dirao jastuk cijeli tjedan. Od depresije sam liječen već godinu dana, ali ovo je prvi put da vidim tako dobar učinak. Nisam pronašao nikakve nuspojave navedene u uputama, pa ću nastaviti s postupkom. "

Alena Dmitrievna, 45 godina

»Remeron mi je pomogao nositi se s depresijom koja se razvila zbog mog razvoda od supruga. Bio sam mu dodijeljen nakon još jednog napada panike.

Uzeo sam pola pilule dnevno na godinu dana. Reći ću jednu stvar - lijek je vrlo učinkovit, ali ima neke nuspojave. Dakle, izašla sam iz depresije, ali bilo je teško odbiti je uzimati još 2 tjedna nakon završetka liječenja. Panika se vrtjela, nije bilo raspoloženja za bilo što, moj apetit je nestao. Do kraja drugog tjedna, moje muke su prestale, a sada se osjećam kao normalna zdrava osoba, psihički i fizički.

“Prije nekoliko godina dogodila se tragedija u našoj obitelji - naš je sin teško ozlijeđen u prometnoj nesreći. Nije bilo lako nositi se s tugom, počeo sam piti, a nakon što je sve riješeno zdravljem moga sina, upala sam u depresiju koju nisam razumjela. Dugo se nisam usuđivao obratiti psihoterapeutu, ali nakon nekog vremena morao sam priznati da se ne mogu riješiti napadaja panike, iritacije i želje da ga odvedem nekome iz moje obitelji. Liječnik je propisao Remeron. Uzmite lijek u obliku pilula ujutro i navečer tijekom 2 mjeseca. Preporuke liječnika ispunile su sve, ali na kraju terapije saznao je da Remeronu uopće nije lako odbiti. Trebao je dan da se lijek ne uzima, jer se moje stanje oštro pogoršalo, nije bilo tako loše čak ni prije početka liječenja. Odlučio sam postupno odbiti, prvo sam uzimao once tablete jednom dnevno, a onda sam prepolovio dozu. Sve dok uzimate infuziju valerijane na alkohol. Loše zdravlje nije otišlo 3 mjeseca, ali sada se osjećam dobro. Lijek je svakako dobar, puno mi je pomogao, ali ga više nikada neću uzimati.

Evgeny Anatolyevich, 40 godina

“Lijek je propisan za liječenje VSD i napadaja panike. Prvi mjesec nakon početka recepcije nisam mogao dobiti dovoljno, spavao sam kao beba 16 sati ili više, imao apetit, jeo sam gotovo sve što je moja žena pripremala za mene, iu velikim količinama. Nakon prestanka liječenja, depresija se vratila, napadi panike su se pojačali, uočeno je uzbuđenje. Nakon nekog vremena, psihoterapeut je predložio ponavljanje liječenja istim lijekom. Nažalost, ovaj put nije došlo do pozitivnih promjena, iz kojih je zaključio da se tijelo brzo naviklo na lijek i njegova potpuna nepogodnost u slučaju potrebe za produženjem liječenja. "

Anatolij, 32 godine

- Lijek je bio propisan za borbu protiv paničnih uvjeta, ali sam ga koristio isključivo kao vrlo učinkovitu tabletu za spavanje. Uzimala je 30 mg dnevno, nije bilo nikakvih neugodnih nuspojava u postupku prijema, ali nakon što je tečaj završio, postala je jako ljuta zbog sitnica, željela je plakati, okriviti sve i sve, napadi panike slijedili su jedan za drugim. To je trajalo oko 2-3 tjedna, liječnik je savjetovao da uzme valerianu i izdrži. Nakon 1 mjeseca postalo je lakše, stanje tijela se vratilo u normalu, jer je učinak lijeka u to vrijeme bio zadovoljan. Nažalost, nakon 3-4 godine počeo sam imati neuroze i pokušavao sam se s njima nositi uz pomoć Remeron-a, ali nije djelovao. "

- Prije sam uzimala Paxil, ali sam bio prisiljen odustati zbog brojnih nuspojava. Liječnik je preporučio Remeron i ja sretno se složili, nadajući se da će ovaj put sve biti u redu.

Nažalost, moje nade nisu bile opravdane, nakon što sam uzeo prvu četvrtinu pilule, odmah sam zaspao, ali oko 3 sata sam se probudio s jakom žeđom i glavoboljom u potiljku. Usprkos krajnje lošem stanju, uspio sam zaspati, ali jutro me nije usrećilo. Probudio sam se s osjećajem slabosti, bio sam vrlo uzbuđen i ljutit cijeli dan, dok mi je glava i dalje brujala, bilo je lagane mučnine. Nisam se usudio uzeti sljedeću večernju dozu, otišao sam k liječniku i preporučio je uzimanje 1/8 tableta. Uslijedile su preporuke, ali stanje se nije puno popravilo, zbog čega je bio prisiljen odbiti daljnje liječenje ovim lijekom. "

Sergey Yuryevich, 42 godine

- Rameron je propisao psihoterapeut, trebao sam ga uzeti 1,5 mjeseci, ali nažalost nije mi donio očekivano olakšanje. Popio sam jednu tabletu dnevno, pola ujutro i pola navečer. Suza koja je inherentna meni sigurno je nestala, san je postao jak i dug, ali sam shvatio da sam nakon svake pilule doslovno glup. Tu je obamrlost, nema apsolutno nikakvih emocija, čak se i najtužniji događaji percipiraju mirno. Završio sam tečaj, dugo sam izgubio tablete, pa sam se odlučio nositi sam kad sam ponovio ovu situaciju. "

„Vidio sam Remeron 5 mjeseci, bio je liječen zbog depresije i nesanice. Droga mi se činila vrlo dobrom, nisam mnogo patila od učinaka njene administracije, ali šest mjeseci kasnije morao sam ponoviti terapiju i početi problemi. Vrlo dobro sam spavala nakon pilule, ali nisam mogla ustati ujutro, osjećala sam se jako loše, stalno sam bila iritirana i počela je panika. Kao rezultat toga, stvar je odbijena kao rezultat kratke stanke. "

„Uzeo je Remeron jednu tabletu dnevno. Želio sam spavati prvi tjedan kako bih zaspao u pokretu. Zbog toga je više nego jednom ili dvaput zakasnila na posao. Osjećao sam se strašno, htio sam leći, ili se nasloniti na nešto i samo zaspati. Pred kraj 2 tjedna prijema, stanje se vratilo u normalu, osjećao se dobro, raspoloženje je bilo izvrsno, nije bilo panike. Sada ponavljam tečaj, početni simptomi su isti, ali više ne obraćam pažnju na njih, glavna stvar za mene je liječenje. "

"Lijek" Remeron "bolje podnosi znakove depresije od sličnih lijekova. Preporučujem ga pacijentima koji nisu u stanju odrediti uzroke vlastitog depresivnog mentalnog stanja. Jedina nuspojava u pregledu bolesnika je povećanje apetita. Želim jesti puno i stalno, jer korištenje lijeka treba kombinirati s dijetom. "

Anatolij G. Palin, psihoterapeut

“Prije otprilike šest mjeseci počela sam imati problema s disanjem, gušila sam se čak iu snu, dok stručnjaci nisu otkrili nikakve fizičke promjene. Napadi su bili popraćeni vrtoglavicom i glavoboljom, terapeut me poslao neuropatologu. Procjenjujući stanje tijela, liječnik mi je napisao Remeron. Nakon 2-3 tjedna dnevnih lijekova, vrtoglavica je prošla, bol je nestala, disanje se gotovo vratilo u normalu, ali su počeli drugi problemi - nesanica, uznemirenost, povećana žudnja za hranom. Općenito, lijek je svakako dobar, ali je bolje uzeti ga s oprezom i pod liječničkim nadzorom.

“Rimeron ga je uzeo 8 mjeseci, odvojio je jedan mjesec, a zatim ponovio tečaj. Moja jedina primijećena nuspojava je oštar porast težine. Po prvi put moja je težina porasla s 50 na 65 kilograma, u drugom sam dobila još 7 kilograma. U isto vrijeme, tijekom pauze u liječenju, uspio sam izgubiti i do 3 kilograma, iz čega sam zaključio da je dodatna težina koju uzrokuje Remeron mala cijena za dobrobit. Bilo je vrlo lako baciti neželjene kilograme. "

- Jedini pozitivni trenutak u usvajanju Remerona bio je da je ponovno uredila sav fizički posao u kući. Nemir i uzbuđenje su bili ekstremni, nisu mogli sjesti ni na minutu, zbog daljnjeg liječenja odbili su u korist više prikladnih lijekova za mene.

Alexandra, 37 godina

„Remeron se uzima strogo u skladu s propisanom dozom, čija vrijednost ovisi o trajanju liječenja i individualnim značajkama organizma. Ovaj lijek preporučujem samo mojim pacijentima. "

Remeron Recenzije

Oblik izdavanja: Tablete

Analogi Remeron

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftiniji za 1310 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftiniji za 1310 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftiniji za 1310 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 27 rubalja. Analogni jeftiniji za 1283 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 29 rubalja. Analogni je jeftiniji za 1281 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 29 rubalja. Analogni je jeftiniji za 1281 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 49 rubalja. Analogni jeftiniji za 1261 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 62 rubalja. Analogni je jeftiniji za 1248 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 73 rubalja. Analogni jeftiniji za 1237 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 74 rubalja. Analogni jeftiniji za 1236 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 77 rubalja. Analogni jeftiniji za 1233 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 124 rubalja. Analogni je jeftiniji za 1186 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 158 rubalja. Analogni jeftiniji za 1152 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 187 rubalja. Analogni jeftinije za 1123 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 215 rubalja. Analogni jeftiniji za 1095 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 228 rubalja. Analogni jeftiniji za 1082 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 232 rubalja. Analogni jeftiniji za 1078 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 252 rubalja. Analogni jeftinije za 1058 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 270 rubalja. Analogni jeftiniji za 1040 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 283 rubalja. Analogni jeftiniji za 1027 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 287 rubalja. Analogni jeftinije za 1023 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 298 rubalja. Analogni jeftiniji za 1012 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 309 rubalja. Analogni jeftinije za 1001 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 325 rubalja. Analogni jeftiniji za 985 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 335 rubalja. Analogni jeftinije za 975 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 335 rubalja. Analogni jeftinije za 975 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 352 rubalja. Analogni jeftinije za 958 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 359 rubalja. Analogni jeftinije za 951 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 370 rubalja. Analogni jeftinije za 940 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 412 rubalja. Analogni jeftinije za 898 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 414 rubalja. Analogni jeftinije za 896 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 429 rubalja. Analogni jeftinije za 881 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 449 rubalja. Analogni jeftinije za 861 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 455 rubalja. Analogni jeftinije za 855 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 465 rubalja. Analogni jeftinije za 845 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 475 rubalja. Analogni jeftiniji za 835 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 507 rubalja. Analogni jeftiniji za 803 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 510 rubalja. Analogni jeftinije za 800 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 533 rubalja. Analogni jeftinije za 777 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 578 rubalja. Analogni jeftiniji za 732 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 589 rubalja. Analogni jeftinije za 721 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 593 rubalja. Analogni jeftinije za 717 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 614 rubalja. Analogni jeftinije za 696 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 628 rubalja. Analogni jeftinije za 682 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 648 rubalja. Analogni jeftiniji za 662 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 668 rubalja. Analogni jeftinije na 642 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 685 rubalja. Analogni jeftinije za 625 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 698 rubalja. Analogni jeftinije za 612 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 774 rubalja. Analogni jeftinije za 536 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 848 rubalja. Analogni jeftinije za 462 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 870 rubalja. Analogni jeftiniji za 440 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 959 rubalja. Analogni jeftiniji za 351 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 973 rubalja. Analogni jeftinije za 337 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 988 rubalja. Analogni jeftinije za 322 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena je od 1019 rubalja. Analogni jeftiniji za 291 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1350 rubalja. Analog je skuplji za 40 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1570 rubalja. Analogni skuplji na 260 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1577 rubalja. Analog skuplji za 267 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1670 rubalja. Analogni je skuplji za 360 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 2029 rubalja. Analog skuplji na 719 rubalja

Upute za uporabu za Remeron

Međunarodno nenamjensko ime: Mirtazapin

Oblik doziranja:

film obložene tablete

Sastav lijeka (1 tableta)
Aktivni sastojak: mirtazapin 15 mg, 30 mg, 45 mg
Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, hiproloza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat,
plašt:
Tablete od 15 mg:
Opadry 04F22715 žuto (hipromeloza, makrogol 8000, titanov dioksid, željezni oksid žute boje)
Tablete od 30 mg:
Opadry 04F23084 narančasta (hipromeloza, makrogol 8000, titanov dioksid, željezni bojni žuti oksid, željezni boja crveni oksid)
Tablete od 45 mg:
Opydray OY-S-28914 bijela (hipromeloza, makrogol 8000, titanov dioksid)

opis
Tablete od 15 mg:
žute, obložene, ovalne, bikonveksne tablete s ekstrudiranim TZ kodom preko 3 na obje strane duž rizika na jednoj strani tablete i ORGANON na suprotnoj strani tablete.
Izvan tanke žute ljuske. Jezgra tablete je bijela s homogenom ekstrudiranom strukturom.
Tablete od 30 mg:
crveno-smeđe, obložene, ovalne, bikonveksne tablete s ekstrudiranim TZ kodom preko 5 na obje strane duž rizika na jednoj strani tablete i ORGANON na suprotnoj strani tablete.
Izvan tanke crveno-smeđe ljuske. Jezgra tablete je bijela s homogenom ekstrudiranom strukturom.
Tablete od 45 mg:
bijele, obložene, ovalne, bikonveksne tablete s ekstrudiranim TZ kodom preko 7 na jednoj strani tablete i ORGANON na suprotnoj strani tablete.
Ljuska se ne razlikuje u boji od jezgre tablete. Jezgra tablete je bijela s homogenom ekstrudiranom strukturom.

Farmakoterapijska skupina
antidepresiv

ATX kod N06AX11

Farmakološka svojstva
Lijek Remeron ® (mirtazapin) je tetraciklički antidepresiv s pretežno sedativnim učinkom. Lijek je najučinkovitiji u depresivnim stanjima s prisutnošću u kliničkoj slici simptoma kao što su nemogućnost doživljavanja užitka i radosti, gubitak interesa (anhedonia), psihomotorna retardacija, poremećaji spavanja (osobito u obliku ranih buđenja) i gubitak težine, kao i drugi simptomi: suicidalne misli i dnevne promjene raspoloženja.
Antidepresivni učinak lijeka Remeron ® obično se javlja nakon 1-2 tjedna liječenja.

farmakodinamiku
Mirtazapin je antagonist presinaptičkog α2-adrenoreceptora u središnjem živčanom sustavu i jača središnji noradrenergički i serotonergički prijenos živčanih impulsa. U isto vrijeme, poboljšanje serotonergičkog prijenosa ostvaruje se samo putem serotoninskog 5-HT.1-receptori, kao mirtazapin blokira serotonnnovye 5-HT2i 5-HT3-receptore. Vjeruje se da oba enantiomera mirtazapina imaju antidepresivno djelovanje, dok S (+) enantiomer - blokirajući α2-adreno- i serotonnnovye 5-NT2-receptori, a R (-) enantiomer - blokirajući serotonnnove 5-HT3-receptore.
Sedativna svojstva mirtazapina posljedica su njegove antagonističke aktivnosti prema H1-receptori histamina.
Mirtazapin se obično dobro podnosi. U terapijskim dozama gotovo da nema m-blokirajući učinak i praktički nema učinka na kardiovaskularni sustav.

farmakokinetika
Nakon peroralne primjene lijeka, mirtazapin se brzo apsorbira (biološka raspoloživost od oko 50%), dosegnuvši maksimalnu koncentraciju u plazmi za otprilike 2 sata, a oko 85% mirtazapina veže se na proteine ​​plazme. Prosječni poluživot traje od 20 do 40 sati (rijetko do 65 sati). Kraći poluživot opažen je kod mladih ljudi. Ravnotežna koncentracija tvari doseže se za 3-4 dana, au budućnosti se ne mijenja. U preporučenom rasponu doza, farmakokinetički pokazatelji mirtazapina linearno ovise o primijenjenoj dozi lijeka. Smetnje ne utječu na farmakokinetiku lijeka.
Mirtazapin se aktivno metabolizira i izlučuje urinom i izmetom u roku od nekoliko dana. Glavni putevi njegovog metabolizma u tijelu su demetilacija i oksidacija, nakon čega slijedi konjugacija. Izoenzimi citokroma P450 (CYP2D6 i CYP1A2) uključeni su u stvaranje mirtazapina 8-hidroksimetabolita, dok CYP3A4 vjerojatno određuje stvaranje N-demetiliranih i N-oksidiranih metabolita. Demetilmirtazapin je farmakološki aktivan. Klirens mirtazapina smanjuje se s insuficijencijom bubrega ili jetre.

Indikacije za uporabu
depresija

kontraindikacije
Preosjetljivost na mirtazapin ili bilo koju pomoćnu tvar.
Bolesnike s tako rijetkim nasljednim problemima kao što su nepodnošenje laktoze, manjak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze ne treba propisivati ​​Remeron ®.
Budući da nije utvrđena sigurnost i djelotvornost lijeka Remeron ® za djecu mlađu od 18 godina, ne preporučuje se uporaba lijeka Remeron ® za liječenje djece.

S pažnjom
Korekcija režima doziranja i redoviti medicinski nadzor potrebni su za sljedeće kategorije bolesnika:
- bolesnika s epilepsijom i organskim lezijama mozga (s terapijom Remeronom ®, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti napadaji);
- bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom;
- Pacijenti sa srčanim bolestima (poremećaji provođenja, angina pektoris ili nedavni infarkt miokarda).
- bolesnika s cerebrovaskularnim bolestima (uključujući povijest ishemijskog moždanog udara);
- bolesnika s hipotenzijom i uvjetima koji predisponiraju hipotenziju (uključujući dehidraciju i hipovolemiju);
- pacijenti koji zloupotrebljavaju lijekove, ovisno o lijekovima koji djeluju na središnji živčani sustav, s manijom, hipomanijom.
Kao i drugi antidepresivi, Remeron ® treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:
- poremećaji mokrenja, uklj. s hiperplazijom prostate;
- akutni glaukom zatvaranja kuta i povećani intraokularni tlak;
- dijabetes;
- dok je imenovanje benzodiazepina s lijekom Remeron ®.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Sigurnost primjene lijeka Remeron ® u trudnoći kod ljudi nije utvrđena, međutim, nije utvrđen teratogeni učinak na životinje, pa se može koristiti tijekom trudnoće samo kada korist za majku prelazi potencijalni rizik za fetus.
Uporaba lijeka Rameron ® tijekom dojenja nije preporučljiva zbog nedostatka podataka o njegovom izlučivanju u majčinom mlijeku.

Doziranje i primjena
Tablete treba uzimati u usta, ako je potrebno, tekućinom i progutati bez žvakanja.
Odrasli:
Učinkovita dnevna doza je obično između 15 i 45 mg; početna doza je 15 ili 30 mg.
starije osobe:
Preporučena doza jednaka je kao i za odrasle. U starijih bolesnika, kako bi se postigao zadovoljavajući i siguran odgovor na liječenje, dozu treba povećati pod izravnim nadzorom liječnika.
U bolesnika s oštećenjem bubrega ili jetre klirens mirtazapina može se smanjiti. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka Remeron ® za ovu kategoriju bolesnika.

Lijek Remeron ® može se uzimati jednom dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme, prije spavanja noću. Lijek Remeron ® može se propisati i za primanje dva puta dnevno, dijeljenjem dnevne doze na pola (jednom ujutro i jednom noću, a tijekom noći treba uzeti veću dozu).
Ako je moguće, liječenje treba nastaviti 4-6 mjeseci dok pacijentovi simptomi ne nestanu u potpunosti. Nakon toga liječenje se može postupno otkazati. Mirtazapin počinje djelovati obično nakon 1-2 tjedna liječenja. Liječenje s odgovarajućom dozom trebalo bi dovesti do pozitivnog odgovora za 2-4 tjedna. Uz nedovoljan odgovor na liječenje, doza se može povećati na maksimalnu dozu (do 45 mg). Ako nema odgovora na liječenje nakon još 2-4 tjedna, liječenje treba prekinuti.

Nuspojave
Pacijenti s depresijom imaju brojne simptome zbog bolesti, pa je ponekad teško razlikovati simptome povezane s bolešću i simptome uzrokovane uporabom lijeka. Sljedeća klasifikacija se koristi za označavanje učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10), često (> 1/100 i ≤1 / 10), rijetko (> 1/1000 i ≤1 / 100), rijetko (> 1/10000) i ≤1 / 1000), frekvencija nije postavljena (≤1 / 10000)
- poremećaji krvnog i limfnog sustava: učestalost nije utvrđena - supresija koštane srži (granulocitopenija, agranulocitoza, aplastična anemija i trombocitopenija) (vidi također odjeljak "Posebne upute"), eozinofilija.
- poremećaji živčanog sustava: vrlo često - pospanost (koja može dovesti do smanjene koncentracije pažnje), obično se javlja tijekom prvih tjedana liječenja. (N.B. smanjenje doze obično ne dovodi do manjeg sedativnog učinka, ali može smanjiti učinkovitost antidepresiva), sedacije, glavobolje; često - letargija, vrtoglavica, tremor; rijetko - parestezija, sindrom nemirnih nogu, sinkopa; rijetko - mioklonus, vrlo rijetko - konvulzije (moždani udar), serotoninski sindrom, parestezija usne sluznice.
- poremećaji probavnog sustava: vrlo često - suha usta; često: mučnina, proljev, povraćanje; rijetko - smanjena osjetljivost oralne sluznice; učestalost nije utvrđena - oticanje oralne sluznice.
- poremećaji kože i potkožnog tkiva: često - osip na koži.
- poremećaji mišićnoskeletnog i vezivnog tkiva: često - artralgija, mijalgija, bol u leđima.
- poremećaji endokrinog sustava: učestalost nije instalirana - kršenje izlučivanja antidiuretskog hormona;
- metabolički i nutritivni poremećaji: vrlo često - povećan apetit.
- kršenja krvnih žila: često - ortostatska hipotenzija; rijetko - arterijska hipotenzija.
- opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja: često - lokalni edem; rijetko - umor.
- poremećaji jetre i bilijarnog trakta: rijetko - povećavaju aktivnost serumskih transaminaza.
- mentalni poremećaji: često - neobični snovi, zbunjenost, tjeskoba *, nesanica *; rijetko - noćne more, manija, uznemirenost, halucinacije, psihomotorna agitacija (uključujući akataziju i hiperkineziju); učestalost nije instalirana - suicidalne ideje, suicidalno ponašanje.
- laboratorijski i instrumentalni podaci (ali rezultati postregistracijskih studija): vrlo često - povećanje tjelesne težine.
- Anksioznost i nesanica (koje mogu biti simptomi depresije) obično se mogu razviti ili pogoršati liječenjem antidepresivima. Kod liječenja lijekom Remeron ® vrlo rijetko je zabilježen razvoj ili pogoršanje anksioznosti i nesanice.

predozirati
Iskustvo s obzirom na predoziranje samo Remeronom® ukazuje na to da su simptomi obično blagi. Prijavljena je depresija središnjeg živčanog sustava, praćena dezorijentacijom i produljenom sedacijom u kombinaciji s tahikardijom i slabim povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka. Međutim, postoji mogućnost ozbiljnijih rezultata (uključujući smrt) u dozama koje su znatno veće od terapijske doze, osobito u slučaju predoziranja s nekoliko lijekova uzetih istodobno.
U slučaju predoziranja potrebno je provesti simptomatsku terapiju kako bi se održale vitalne tjelesne funkcije. Aktivirajte ugljen ili ispirajte želudac.

Interakcija s drugim lijekovima
Farmakokinetička interakcija
- mirtazapin se u velikoj mjeri metabolizira uz sudjelovanje izoenzima CYP2D6 i CYP3A4, au manjoj mjeri i sudjelovanjem izoenzima CYP1A2. Ispitivanje interakcije kod zdravih dobrovoljaca pokazalo je da paroksetin, inhibitor izoenzima CYP2D6, ne utječe na farmakokinetiku mirtazapina u ravnotežnom stanju. Uvođenje u kombinaciji s jakim inhibitorom CYP3A4 izoenzima, ketokonazola, povećalo je maksimalnu koncentraciju u plazmi i AUC (područje ispod krivulje koncentracije u odnosu na vrijeme) mirtazapina za približno 40%, odnosno 50%. Potreban je oprez pri primjeni mirtazapina u kombinaciji sa snažnim inhibitorima izoenzima CYP3A4, inhibitorima HIV proteaze, azolnim antifungalnim lijekovima, eritromicinom ili nefazodonom.
- Karbamazepin i fenitoin, induktori izoenzima CYP3A4, povećali su klirens mirtazapina približno dva puta, što je dovelo do smanjenja koncentracija mirtazapina u plazmi za 45-60%. Ako se u terapiju mirtazapinom doda karbamazepin ili neki drugi induktor jetrenog metabolizma (na primjer, rifampicin), ako je potrebno, doza mirtazapina treba povećati. Ako prekinete liječenje ovim lijekom, može biti potrebno smanjiti dozu mirtazapina.
- kada se koristi u kombinaciji s cimetidinom, bioraspoloživost mirtazapina može se povećati za više od 50%. Doza mirtazapina, ako je potrebno, treba smanjiti na početku liječenja u kombinaciji s cimetidinom ili povećati kod prekida liječenja cimetidinom.
- u ispitivanjima interakcija in vivo mirtazapin nije utjecao na farmakokinetiku risperidona ili paroksetina (supstrat CYP2D6 izoenzima), karbamazepin (supstrat izoenzima CYP3A4), amitriptilin, cimetidin ili fenitoin.
- nisu uočeni značajni klinički učinci ili promjene u farmakokinetici kod ljudi tijekom liječenja mirtazapinom u kombinaciji s litijem.

Farmakodinamička interakcija
- Mirtazapin se ne smije koristiti u kombinaciji s inhibitorima MAO ili dva tjedna nakon prestanka liječenja s MAO inhibitorom.
- Mirtazapin može pojačati sedativna svojstva benzodiazepina i drugih sedativa. Potreban je oprez pri propisivanju tih lijekova zajedno s mirtazapinom.
- Mirtazapin može pojačati depresivni učinak alkohola na središnji živčani sustav. Stoga pacijente treba upozoriti na potrebu izbjegavanja alkohola.
- u slučaju korištenja drugih serotoninergičkih lijekova (na primjer, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i venlafaksina) u kombinaciji s mirtazapinom postoji rizik od interakcije, što može dovesti do razvoja serotonnnovnog sindroma. Na temelju post-registracijskog iskustva korištenja lijeka, pokazalo se da se serotoninski sindrom vrlo rijetko javlja u bolesnika koji se liječe mirtazapinom u kombinaciji s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina ili venlafaksinom. Ako se smatra da je takva kombinacija terapijski potrebna, u ovom slučaju, dozu treba pažljivo izmijeniti, a znakove početka kontinuirane serotonergičke prekomjerne stimulacije treba izravno pratiti.
- Mirtazapin u dozi od 30 mg jednom dnevno uzrokovao je mali, ali statistički značajan porast INR (međunarodni normalizirani omjer) kod ispitanika liječenih varfarinom. Izrazitiji učinak s većom dozom mirtazapina ne može se isključiti. Preporučuje se kontrolirati INR u slučaju liječenja varfarinom u kombinaciji s mirtazapinom.

Posebne upute
Kod primjene lijeka Remeron ® treba imati na umu:
- pogoršanje psihotičnih simptoma može se pojaviti kada se antidepresivi koriste za liječenje pacijenata sa shizofrenijom ili drugim psihotičnim poremećajima; paranoidne ideje mogu se pojačati.
- Depresivna faza manično-depresivne psihoze tijekom liječenja može se pretvoriti u maničnu fazu.
- u mladih osoba (mlađih od 24 godine) s depresijom i drugim mentalnim poremećajima, antidepresivi, u usporedbi s placebom, povećavaju rizik od samoubilačkih misli i suicidalnog ponašanja. Stoga, kod propisivanja lijeka Remeron ® kod mladih ljudi (mlađih od 24 godine), rizik od samoubojstva treba biti u korelaciji s koristima primjene lijeka. U kratkoročnim studijama, rizik od samoubojstva nije povećan kod osoba starijih od 24 godine, a kod osoba starijih od 65 godina - donekle smanjen. Svaki depresivni poremećaj povećava rizik od samoubojstva. Stoga, tijekom liječenja, bolesnika treba pratiti kako bi se utvrdile abnormalnosti ili promjene u ponašanju, kao i suicidalne sklonosti.
- iako Remeron ® nije ovisan, na temelju iskustva nakon registracije, pokazalo se da nagli prestanak liječenja nakon dulje uporabe ponekad može uzrokovati simptome odvikavanja. Većina reakcija poništavanja su slabe i samo-ograničavajuće. Najčešće prijavljeni simptomi su bili vrtoglavica, uznemirenost, tjeskoba, glavobolja i mučnina. Iako su prijavljeni kao simptomi ustezanja, treba razumjeti da ovi simptomi mogu biti povezani s osnovnom bolešću. Preporučuje se postupno prekidati liječenje mirtazapinom.
- Stariji pacijenti su obično osjetljiviji, osobito u pogledu nuspojava. U kliničkim ispitivanjima lijeka Remeron ® nije zabilježeno da su u starijih bolesnika nuspojave češće nego u drugim dobnim skupinama, ali mogu biti izraženije; Međutim, podaci su još uvijek ograničeni, ako se pojave znakovi žutice, liječenje treba prekinuti, bolesnicima se savjetuje da izbjegavaju primjenu alkohola tijekom liječenja Remeronom ®.
- inhibicija funkcije koštane srži, koja se obično manifestira u obliku granulocitopenije ili agranulocitoze, rijetko se primjećuje kada se koristi lijek Remeron ®. Pojavljuje se uglavnom nakon 4-6 tjedana liječenja i može se preokrenuti nakon prestanka liječenja. Liječnik treba pažljivo razmotriti (i obavijestiti pacijenta) simptome kao što su groznica, grlobolja, stomatitis i drugi znakovi sindroma sličnog gripi; Ako se ti simptomi pojave, prekinite liječenje i napravite test krvi.
- na temelju iskustva nakon registracije pokazalo se da se serotoninski sindrom vrlo rijetko javlja u bolesnika koji se liječe samo s Remeronom ®. Za interakciju s drugim serotonergičkim lijekovima pogledajte odjeljak Interakcija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima
Lijek Remeron ® može smanjiti koncentraciju. U procesu liječenja antidepresivima, pacijenti trebaju izbjegavati obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju psihomotorne reakcije velike brzine, kao što su vožnja automobila ili kontrola strojeva.

Obrazac za izdavanje
Filmom obložene tablete od 15, 30, 45 mg. 10 tableta u blisteru. 1 ili 3 blistera stavljaju se u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja
Na temperaturi od 2-30 ° C, zaštićeno od svjetlosti i vlage, izvan dohvata djece

Rok valjanosti
3 godine
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti za odmor
recept

Recenzent: Alevtina (pozitivna recenzija)