Koliko živi nakon operacije raka želuca?

17. studenoga 2016., 12:20 Stručni članak: Antonov Maksim Viktorovič 0 4,914

Broj slučajeva raka gastrointestinalnog trakta povećava se svake godine, tako da pitanje koliko žive rak želuca postaje sve važnije. Ne postoji jasan odgovor jer postoji široka klasifikacija tumora s različitim stupnjevima agresivnosti i brzine razvoja. Prognoza za petogodišnje preživljavanje ovisi o početnom zdravstvenom stanju pacijenta, načinu liječenja, te o tome u kojoj je fazi razvoja onkopatologija, postoje li metastaze i njihova lokalizacija.

Uzroci i čimbenici

Prosječna stopa preživljavanja raka želuca nakon operacije je 20% od ukupnog broja oboljelih od raka. Ovaj pokazatelj je zbog složenosti rane dijagnoze bolesti koja se često javlja bez simptoma ili blage, prikrivajući se pod drugim patologijama i poremećajima. Međutim, svi slučajevi su individualni, tako da svaka određena osoba može živjeti dugo nakon posredovanja bez podnošenja opće statistike.

Razlog tome je što se tijekom liječenja u zemljama s visokom razinom medicine i održavanja raka većina njih otkriva u ranim fazama, stoga su statistički podaci o stopama smrtnosti među pacijentima i slučajevima pozitivne prognoze vrlo optimistični. Primjerice, 5-godišnja oznaka prolazi, 85-90% pacijenata živi nakon liječenja raka želuca u klinikama u Japanu.

U Rusiji, statistički podaci o otkrivanju i preživljavanju pacijenata oboljelih od raka su sljedeći:

• Stadij 0, podložan ranoj dijagnozi, kompetentnoj terapiji i ispravno odabranoj prehrani smatra se potpuno izlječivom;
• Faza 1 - s pravodobnim otkrivanjem, što je moguće u 10-20% bolesnika, 5-godišnja stopa preživljavanja dostiže 60-80%;
• 2-3 stupnjeva, koje karakterizira poraz želučanih elemenata limfnog sustava u želucu - 5-godišnje preživljavanje varira u rasponu od 15-50%, a detektabilnost je moguća u 1/3 svih oboljelih od raka;
• Faza 4, otkrivena u 50% oboljelih od raka i karakterizirana je metastazama u obližnje i udaljene organe - 5-godišnje preživljavanje ne prelazi 5-7%.

Uz stupanj zanemarivanja onkologije, na petogodišnje preživljavanje utječu sljedeći razlozi:

• prirodu i vrstu tumora;
• mjesto i veličina tumora. Na primjer, opstrukcija lumena želuca je krajnje negativan signal za preživljavanje, ali se mora ukloniti ako se izvrši radikalna ekscizija s instalacijom gastrostomije;
• broj i lokalizacija sekundarnih žarišta abnormalnog rasta;
• stanje tijela prije progresije raka;
• prisutnost popratnih patologija;
• stupanj gastrointestinalnog trakta;
• starosna dob bolesnika: bolesnici u starijoj dobi imaju lošije prognoze nego mladi;
• vrsta liječenja prije i nakon operacije.

Pozitivan ishod kod pacijenata oboljelih od raka određen je operabilnošću tumora u želucu putem radikalne ekscizije. Inače, samo mali broj pacijenata oboljelih od raka živi više od 5 godina. Ako su metastaze napredovale u udaljene organe, očekivano trajanje života uvelike se smanjuje. Takvi slučajevi su teški jer ne uključuju resekciju. U prosjeku, bolest završava smrtonosno prije 2 godine.

Koliko njih živi s ranom dijagnozom raka želuca?

Stopa preživljavanja pacijenata oboljelih od raka u razdoblju od 5 godina pokazuje da, nakon liječenja nakon tog razdoblja, s ponovnom dijagnozom, ne otkriva se recidiv. Stoga, ako je opći pokazatelj svih oboljelih od raka 20%, tada će 5 pacijenata oboljelih od raka s prethodno dijagnosticiranim karcinomom želuca živjeti unutar navedenog razdoblja.

Statistike se mogu poboljšati ranom dijagnostikom onkopatologije koja se nalazi u nultom ili prvom stupnju razvoja, kada su stanice raka lokalizirane samo u mukoznom i mišićnom sloju želučanog zida. Uz pravodobne medicinske mjere, petogodišnja stopa preživljavanja je od 80%.

Drugi stadij raka želuca je rani, ali je pozitivan ishod liječenja niži nego kod nule i prvog. To je zbog činjenice da se tumor značajno povećava i raste u serozni sloj koji prekriva vanjske zidove želuca. Ako se stanice raka ne otkriju u regionalnim tkivima i limfnim čvorovima, pacijenti se oporavljaju u 50% slučajeva nakon uspješnog izvođenja radikalne operacije s potpunim uklanjanjem neoplazme.

Ako je teško potpuno ukloniti maligni tumor, u preostalih 50% slučajeva pacijenti ne preživljavaju dvogodišnju oznaku nakon resekcije. To je zbog brzog napredovanja tumora na pozadini recidiva i metastaza na druge organe.

Izlazak u fazama 3,4

Najmanje trajanje daljnjeg postojanja karakteristično je za posljednje stadije raka želuca. Podmuklost tumora u ovoj fazi razvoja sastoji se u širenju malignog procesa kroz tijelo s oštećenjem udaljenih organa sekundarnim žarištima abnormalnog rasta.

Metastaze u susjedne limfne čvorove karakteristične su za 3. stupanj razvoja onkologije u želucu. S tom dijagnozom ljudi žive više od 5 godina u 40% slučajeva. Još je gore da znamo koliko dugo žive pacijenti s rakom u 4. stadiju, kada je zahvaćen cijeli limfni sustav, sekundarna žarišta se nalaze u jetri, bubrezima, kostima, plućima pa čak iu mozgu. Takvi bolesnici ne preživljavaju u 96% slučajeva. Stoga će prognoza biti pozitivna samo za 4%. Često smrt obuzima pacijente s trećom i četvrtom onkostazom unutar šest mjeseci od trenutka postavljanja dijagnoze. Često se ovi pacijenti smatraju neoperabilnima.

Gastrektomija i preživljavanje

Očekivano trajanje života nakon uklanjanja tumora i želuca ovisi o tri faktora:

• stadij bolesti;
• kvaliteta primijenjene terapije;
• odgovor tijela na liječenje.

U svjetski poznatim klinikama i korištenju naprednih tehnologija broj smrtnih slučajeva nakon radikalnih intervencija ne prelazi 5%. Preostalih 95% bolesnika ne žali se na simptome relapsa najmanje deset godina. Ako je operacija provedena na subtotalnom principu, tj. Došlo je do potpunog izlučivanja zahvaćenog organa, stopa preživljavanja više od 5 godina je 60-70%. Ali ako je takva resekcija provedena u završnim stadijima raka, brojka se smanjuje na 30-35% preživjelih tijekom prvih pet godina.

Načini produljenja preživljavanja

Palijativne tehnike primjenjuju se u odnosu na bolesnike koji ne mogu operirati s 4. onko-stupnjem. Sljedeće se metode koriste:

1. Kemoterapija, koja uključuje sustavno davanje moćnih citostatika. Djelovanje takvih kemoterapijskih lijekova ima za cilj inhibiciju stanica raka koje su u fazi aktivne podjele. Stoga kemoterapija stabilizira abnormalni rast maligne neoplazme.
2. Zračenje, koje se temelji na primjeni ionizirajućeg zračenja za lokalno djelovanje na tumor. Međutim, tehnika je neučinkovita s obzirom na žljezdane onkoze u želucu, pokazujući otpornost na zračenje. No, neki pacijenti mogu imati manje poboljšanja nakon terapije zračenjem.
3. Kirurgija, čiji je cilj očuvanje prohodnosti gastrointestinalnog trakta. Koristi se kao primarni tretman, osobito za uklanjanje neizlječivih vrsta karcinoma u želucu. Operacija se može obaviti na nekoliko načina:
   • stentiranjem, kada se u želučani lumen uvede posebna mreža koja drži stijenke zahvaćenog organa i tumora;
   • gastrostoma, kada se u neoperabilnom raku tijekom radikalne resekcije kroz prednji zid peritoneuma umetne tanka cijev koja je namijenjena unosu hrane;
   • resekcija, kada se sav ili dio tumora ukloni zajedno s okolnim zdravim tkivom želuca. Manje se često izvodi subtotalna ekscizija zahvaćenog organa.

Rak želuca koliko živi s njim

Prognoze preživljavanja raka želuca su od interesa za svakog pacijenta i njegovu rodbinu. U ovom članku ćemo opisati koliko žive s rakom želuca.

Ali zapamtite da su statistike prosječni podaci koji se temelje na velikom broju pacijenata. Ne mogu točno reći što će vam se dogoditi. Budući da ne postoje dvije identične osobe, liječenje različitih ljudi varira.

Ne trebate se bojati - pitajte liječnika o predviđanju očekivanog trajanja života.

Vaš liječnik može koristiti izraz "petogodišnje preživljavanje". To ne znači da ćete živjeti samo pet godina. To se odnosi na studije (statistike) koje se izračunavaju za pet godina nakon dijagnoze.

Koliko živi s rakom želuca

42 od 100 osoba s dijagnozom raka želuca (to jest, 42%) bit će živo godinu dana nakon dijagnoze. Oko 19 od 100 ljudi (19%) prolazi petogodišnju barijeru preživljavanja. Oko 15 od svakih 100 ljudi (15%) živjet će najmanje deset godina.

Prognoza preživljavanja ovisi o tome prije ili kasnije se dijagnosticira rak (stadij raka).

Najčešće se rak želuca dijagnosticira u kasnoj fazi. Samo 20 od 100 ljudi (20%) može imati operaciju za liječenje raka želuca, te se stoga potpuno nosi s bolešću.

Predviđanje preživljavanja ovisno o stadiju raka želuca

Opstanak ovisi o tome koliko je rak porastao i kada je dijagnosticiran. Pročitajte o tome u našem članku "Oblici i faze raka želuca".

Petogodišnje preživljavanje iznosi 80%. Nažalost, vrlo malo ljudi dijagnosticira rak želuca tako rano. Vjerojatno je samo jedna od stotinu slučajeva raka prva faza.

56% osoba s dijagnozom raka želuca u drugoj fazi će živjeti najmanje 5 godina. U drugoj fazi otkriveno je samo 6% karcinoma želuca.

U trećoj fazi češće se otkriva rak želuca. Obično je oko 14% pacijenata u trećoj fazi. Prema statistikama, trećina pacijenata s rakom želuca (38%) živi najmanje 5 godina - u fazi 3 A. U fazi 3 B, oko 15% bolesnika živi više od 5 godina.

Nažalost, 8 od 10 osoba s rakom želuca pokazuje rak u četvrtoj fazi. Jasno je da su statistike preživljavanja niže nego u trećoj fazi. U pravilu, liječnici su optimistični ako je pacijent živ dvije godine nakon dijagnoze raka želuca, koji se već proširio. Obično će 5% ljudi živjeti za 5 godina.

Koliko su pouzdani ovi podaci?

Nijedna statistika ne može reći što će se dogoditi s vama. Svaki je rak jedinstven. To jest, može se širiti različitim brzinama u različitim ljudima.

Statistika nije dovoljno detaljna da bi se moglo reći o tijeku bolesti, ovisno o različitim metodama liječenja. Postoje mnogi pojedinačni čimbenici koji će odrediti liječenje i prognozu preživljavanja.

Ako ste imali dobro opće zdravlje prije bolesti, rezultat će biti bolji od prosjeka.

Klinička ispitivanja

Rezultati istraživanja pokazuju da sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima može poboljšati prognozu. Nitko ne zna zašto se to događa. Možda ovo čini liječnike i medicinske sestre pažljivijima. Na primjer, možete imati više testova probira i testova krvi.

Kako će rak želuca utjecati na vas fizički

Rak želuca i njegovo liječenje mogu uzrokovati fizičke promjene u vašem tijelu. U procesu liječenja, možete izgubiti težinu, apetit, i možda će biti teško jesti hranu.

Možda ćete se dugo osjećati umorno i slabo. Mogu postojati i problemi s vašim osobnim odnosima, jer rak može utjecati na vaš seksualni život.

Kako se nositi s dijagnozom

Može biti teško nositi se s dijagnozom raka želuca, kako praktično tako i emocionalno.

Možda ćete se osjećati uzrujano, preplašeno. To je vrlo važno za vas da biste dobili sve informacije o vašem tipu raka kako bi se bolje liječiti. Pacijenti koji su dobro informirani o svojoj bolesti bolje se nose s onim što se događa.

Možda ćete se morati baviti ne samo strahom i tjeskobom, već i problemima s novcem. U tom slučaju trebat će vam informacije o financijskoj potpori.

Kako reći ljudima da imate rak? A što reći djeci?

Nije potrebno sve riješiti odjednom. To može potrajati neko vrijeme.

Vaš liječnik ili medicinska sestra trebaju znati koga kontaktirati ako vam je potrebna pomoć. Nemojte odbiti podršku bliskih ljudi. I također zapamtiti o socijalnoj službi.

Kontaktirajte nas ako imate želju za liječenjem raka želuca u Izraelu.

Stadij raka želuca 3 i koliko dugo žive nakon operacije s takvim rakom

Koliko ljudi živi s rakom želuca, što uobičajena operacija ne pomaže?

Obično ih to zanima kada je opasna bolest prešla u fazu 4, u kojoj se metastaze pojavljuju u tkivima jednjaka, jetre i žlijezde ispod trbuha.

U ovom trenutku, provodi se samo medicinska terapija za anesteziju, tako da pacijent nije poremećen simptomima raka.

Kako se manifestira tumor želuca?

Rak takvog unutarnjeg organa kao što je želudac pogoršava sve postojeće probleme s probavom. Zbog toga postoji osjećaj pečenja u prsima, podrigivanje truje, nagon na povraćanje i proljev, ponekad i ustajanje.

Ljudi koji pate od tumora u želucu, jedu vrlo malo, jer se brzo osjećaju zasićeni. Njihovi limfni čvorovi postaju upaljeni i bolni. Koliko godina živi s takvom dijagnozom?

Kao posljedica progresivnog raka želuca, u kojem se očekivano trajanje života mjeri samo godinama, metastaze rastu u susjedne organe.

Stanice raka zahvaćaju tkiva jetre, gušterače, pluća, jajnika, pa čak i mozga.

Veličina tumora navedenih organa može biti različita, ovisno o tome kako bolest napreduje.

Najgore je za ljude kojima je dijagnosticiran infiltrativni rak.

Uz ovu vrstu opasne bolesti pate od jakih bolova, jer unutarnji organi vrlo brzo zahvaćaju metastaze. To je prepuna smrti za nekoliko mjeseci, a ne godina.

Kada hrana ne može proći kroz želudac zbog raka, pacijent, nakon svake hrane, odmah povraća.

Budući da tijelo praktički ne apsorbira hranu, osoba koja ima metastazu u jetri i drugim organima u blizini želuca brzo gubi na težini.

Ponekad rak dovodi do ekstremne iscrpljenosti, koju karakteriziraju opća slabost i odgođeni fiziološki procesi. Bolest može uzrokovati anemiju, što dovodi do bljedila.

Kod raka želuca može se pojaviti simptom poput crne stolice. Čak i za 4. fazu bolesti karakterizira povraćanje, usporedivo po konzistenciji s kavom.

Ovaj simptom ukazuje na unutarnje krvarenje, izazvano perforacijom zidova organa probavnog sustava, stoga zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nespecifični simptom raka želuca stadija 4, zbog kojeg žive samo nekoliko godina, može se pripisati povećanju abdomena.

Ako metastaze udare ne samo zidove probavnog organa, nego i tkivo jetre, tada pacijent ima žutu kožu.

Kada postoje znakovi trovanja tijela zbog vitalne aktivnosti stanica raka, hitno je započeti liječenje.

Koja vrsta terapije pomaže kod raka?

To je tretman koji utječe na to koliko će godina pacijent oboljeti od raka. Određeni postupci i lijekovi ublažavaju patnju i utječu na dugovječnost.

Na primjer, kirurška intervencija pomoći će eliminirati crijevnu opstrukciju koja se često javlja tijekom malignih procesa u želucu.

Tijekom operacije, liječnici mogu ukloniti veze između dijela želuca i drugih probavnih organa koji nisu pod utjecajem metastaza.

U nekim situacijama nužno je da se pacijent zašije kako bi se omogućilo da se gruda transportira duž gastrointestinalnog trakta.

Neće biti rezultata operacije uklanjanja metastatskog mjesta probavnog organa.

Činjenica je da se u 4. stadiju bolesti stanice raka javljaju svugdje u tijelu: napadaju tkiva jetre, pluća i mozga.

Stoga, u ovoj situaciji, liječnici pribjegavaju operaciji koja se naziva gastrostomija. Provodi se lokalnom anestezijom i uklanjanje želučane fistule na prednji dio trbušne stijenke i pričvršćivanje sonde za uvođenje u gastrointestinalni trakt smjese hrane.

Kemoterapija se smatra najpopularnijom metodom potpore zdravlju pacijenta koji boluje od raka 4. faze.

To je alternativa kirurškom zahvatu, zahtijevajući od liječnika da izreže trbušnu šupljinu i u nju ubaci sondu.

Kemoterapija, koja doprinosi produljenju života kod raka, preporučuje se kombinirati s upotrebom citotoksičnih lijekova.

Međutim, takav tretman nakon bolesti ide na fazu 4, ne možete proći na ljude sa slabim imunitetom.

Bolni osjećaji u slučaju raka želuca koji nisu podložni liječenju uz pomoć operacije mogu se eliminirati posebnim lijekovima.

Obično, teški bolovi počinju gnjaviti bolesnika koji boluje od raka nakon što se u njegovom tijelu pojavi truljenje koje uzrokuje raspadanje tumora.

U tom trenutku bolesnik koji ne može operirati mora uzeti klorovodičnu kiselinu s kalijevim permanganatom, koja je potrebna za pranje organa za probavu.

Koliko dugo možete živjeti s rakom?

Liječnicima je teško odgovoriti na pitanje koliko su godina živjeli s metastazama u želucu, jetri i drugim organima.

Činjenica je da nekoliko čimbenika utječe na vrijeme života nakon postavljanja dijagnoze kao što je rak probavnog organa, od kojih je glavna dob pacijenta.

Mladi ljudi mogu živjeti mnogo dulje sa smrtonosnom bolešću, jer njihova tijela još uvijek mogu odoljeti malignim procesima.

Činjenica da se već nekoliko godina ili malo duže moguće boriti protiv raka, pod utjecajem je općeg zdravstvenog stanja.

Smanjenje očekivanog životnog vijeka na samo nekoliko mjeseci, čak i ako je organ s metastazama spojen posebnom cijevi za uvođenje hrane, može infiltrativni ulcerativni rak.

Ako liječnici dijagnosticiraju pacijenta s drugim tipom tumora, onda on ima priliku živjeti mnogo duže.

Koliko dugo žive, boluju od raka, uvelike ovisi o ljestvici oštećenja želuca i susjednih organa metastaza.

Oni koji su bili podvrgnuti adekvatnom tretmanu i koji su se uz pomoć psihoterapeuta nosili sa svojim potresenim emocionalnim stanjem, imaju priliku odgoditi neizbježno.

Ali ako su metastaze proklijale na velikim dijelovima unutarnjih organa, onda ne treba ni računati na povoljnu prognozu.

Najčešće, pacijenti koji imaju rak želuca, žive oko 5 godina. Ali to je moguće samo nakon operacije, omogućujući tijelu da dobije hranjive tvari.

Ipak, da bi se godinama crtali od raka, morate slijediti sve preporuke liječnika. Neki ljudi koji boluju od raka mogu živjeti oko 5 godina nakon posebnog liječenja u klinici u inozemstvu.

Petogodišnja stopa preživljavanja nakon skupe medicinske terapije protiv raka 4. faze, u kojem se metastaze formiraju u svim unutarnjim organima, ne isključujući jetru, nije više od 15%.

Liječenje u stranim klinikama može produžiti život pacijentu s tumorom organa za probavu 8 mjeseci, budući da se tamo koriste inovativne tehnologije.

Ako osoba boluje od raka koji onemogućuje izvođenje operacije, onda su njegove šanse za život nekoliko godina minimalne.

Doista, u takvoj situaciji ništa ne može utjecati na tijelo pacijenta da prima hranjive tvari, a metastaze ne utječu na tkivo jetre.

Kancerozna bolest u kojoj metastaze prvi utječu na želudac, a zatim i na druge organe, vrlo je opasna. Oni žive s njim kratko vrijeme, a koliko točno - ovisi o mnogim čimbenicima.

U pravilu, oni koji pate od tumora žive duže nakon operacije i uzimanja određenih lijekova.

Rak želuca je vrlo ozbiljna bolest koju karakterizira nekontrolirana reprodukcija abnormalnih stanica. Ova patologija se nekoliko puta češće dijagnosticira kod muškaraca, a u dobi nakon 50 godina. U ovom članku ćemo govoriti o tome kako se rak želuca razvija (simptomi i manifestacije bolesti u ranom stadiju), kao i koje metode liječenja nudi moderna medicina.

Opće informacije

Rak želuca je onkološka bolest koja je karakterizirana razvojem maligne neoplazme iz epitela sluznice. Tumor se može formirati u bilo kojem dijelu ovog organa. Rizik obolijevanja značajno se povećava kod muškaraca i žena nakon 50 godina. Što se tiče geografske distribucije ove patologije, u Rusiji je ova bolest na drugom mjestu po učestalosti dijagnoze među svim tumorima maligne prirode. Tako na svakih 100 tisuća zdravih ljudi ima oko 36 pacijenata. Situacija je lošija samo u Japanu, Skandinaviji i Brazilu.

Prema riječima stručnjaka, tijekom proteklih 30 godina, okolnosti su se dramatično promijenile. Liječnici kažu da se postupno smanjuje incidencija raka. Na primjer, u Americi se ova patologija dijagnosticira relativno rijetko (samo pet slučajeva na 100 tisuća stanovnika).

Danas su znanstvenici dokazali da onkologija ne može nastati u apsolutno zdravom želucu. Bolesti uvijek prethodi tzv. Prekancerozna faza, kada dođe do promjene u prirodi stanica koje oblažu unutrašnjost ovog organa. U prosjeku ovo stanje traje od 10 do oko 20 godina.

Simptomi raka želuca u ranim stadijima mogu se zamijeniti s gastritisom ili čirom. U početku se stvara mali tumor. Tijekom vremena može rasti u veličini, rasti u dubini i širini. U ovoj fazi, bolest se manifestira kao kršenje normalne probave. Kao rezultat toga, osoba počinje gubiti težinu bez razloga. Rastući kroz zidove želuca, tumor se može pomaknuti u druge organe (debelo crijevo, gušteraču).

Bolest je karakterizirana ranim pojavljivanjem metastaza (odvajanje stanica raka od tumora i njihova daljnja distribucija po cijelom tijelu). Oni najčešće zahvaćaju limfne čvorove i jetru. Također, pluća, kosti, peritonealni prostor, jajnici mogu biti uključeni u patološki proces. Postupno se mijenja rad svih zahvaćenih organa, što dovodi do smrtnog ishoda.

Glavni razlozi

Trenutno, točni uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Stručnjaci samo razlikuju skup čimbenika, čije djelovanje zajedno dovodi do stvaranja raka.

• Bakterija Helicobacter pylori. Znanstvenici su odavno dokazali da ova bakterija ne samo da može dobro preživjeti u kiselom okruženju, već i biti uzrok peptičkog ulkusa i gastritisa. Kao što medicinska praksa pokazuje, ponekad se te patologije ponovno rađaju u rak. Helicobacter pylori postupno deformira sluznicu organa, klorovodična kiselina počinje zaraziti nezaštićene stijenke želuca, uzrokujući brojne erozije. Takve ulceracije smatraju se izvrsnim medijem za funkcioniranje stanica raka.
• Nezdrava hrana. Prisustvo pržene, masne, pikantne i slane hrane u prehrani nekoliko puta povećava vjerojatnost razvoja maligne neoplazme.
• Prisutnost nitrata i nitrita u tijelu. Pretpostavlja se da ove tvari imaju visoku kemijsku aktivnost. Oni mogu razbiti uobičajeni integritet stanica želučane sluznice i prodrijeti u njihovu strukturu. Izvor nitrata i nitrita u našoj zemlji, u pravilu, je povrće. Osim toga, soli dušikovih i dušičnih kiselina u velikim količinama nalaze se u dimljenoj hrani, nekim sirevima, duhanu, pivu.
• Loše navike. Osim prisutnosti nitrata i nitrita u visoko-alkoholnim pićima u visokim dozama, sam etilni alkohol može djelovati kao provokator malignih tumora. Znanstvenici su pokazali da što duže osoba puši, veća je vjerojatnost da će se simptomi raka želuca i crijeva otkriti u mladoj dobi.
• Dugotrajni lijekovi. Antibiotici, protuupalni lijekovi, kortikosteroidi - svi ovi lijekovi imaju niz nuspojava, uključujući razvoj čira na želucu. Kao što znate, može prerasti u pravi tumor.
• Izloženost zračenju.

U rizičnu skupinu spadaju i osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, nasljednom sklonošću i drugim onkološkim bolestima.

Koje bolesti mogu prethoditi raku želuca?

1. Anemija zbog nedostatka vitamina B12. Ovaj vitamin igra izravnu ulogu u formiranju mnogih stanica u tijelu.
2. Polipi želuca.
3. Neke podvrste kroničnog gastritisa (atrofični oblik, Menetrijska bolest, itd.).
4. Čir na želucu. Prema mišljenju stručnjaka, u 12% slučajeva ova se patologija razvija u rak želuca.

Simptomi i manifestacija bolesti

Ova bolest u početnim fazama razvoja, u pravilu, nema specifičnih znakova. Pacijent može osjećati stalan umor, žaliti se na umor i nerazuman gubitak težine. Nakon jela pacijent može doživjeti žgaravicu, osjećaj težine u želucu, nadutost ili čak probavne smetnje. Takvi simptomi raka želuca u ranim fazama (fotografije pacijenata mogu se vidjeti u medicinskoj literaturi) trebali bi biti razlog za traženje liječničkog savjeta.

Kako bolest napreduje i tumor raste, mogu se pojaviti svi novi simptomi:

• Razbijanje stolice
• Neudobnost u gornjem dijelu trbuha.
• Brzo zasićenje.
• Povećajte veličinu trbuha.
• Anemija zbog nedostatka željeza.
• Povraćanje krvlju.

Svi gore navedeni simptomi najčešće ukazuju na rak želuca. Simptomi, manifestacije bolesti nisu dovoljni za potvrdu dijagnoze, jer mogu ukazivati ​​na druge bolesti gastrointestinalnog trakta. Izuzetno je važno proći detaljno ispitivanje.

Klasifikacija bolesti

Na temelju stanica koje su temelj neoplazme, razlikuju se sljedeće vrste raka želuca:

• Adenokarcinom. To je najčešći oblik bolesti. Nastajanje tumora nastaje na temelju onih stanica koje su izravno odgovorne za proizvodnju sluzi.
• Leiomyosarcoma. Novotvorina se sastoji uglavnom od mišićnih stanica organa.
• Limfoma. U srcu tumora su limfne stanice.
• Čvrsti rak želuca. Fotografije ove patologije mogu se vidjeti samo u stručnoj literaturi, jer se rijetko otkrivaju.
• Rak prstena prstena. Ispitivanje takve neoplazme pod mikroskopom otkriva sličnost oblika s prstenom, što je i razlog za njegovo ime. Ovaj oblik bolesti karakterizira naglo povećanje abnormalnih stanica i ranih metastaza.

Faza bolesti

Danas, stručnjaci uvjetno identificiraju nekoliko faza patologije, kroz koje možete klasificirati rak želuca. Simptomi i manifestacija bolesti u početnim stadijima razvoja mogu biti odsutni, što znatno otežava njegovu dijagnozu.

Izraz "petogodišnje preživljavanje" naširoko se koristi za predviđanje liječenja onkologije. Ako nakon terapije pacijent živi 5 godina, može se smatrati zdravim. Takav pacijent ima sve šanse da se više nikada neće suočiti s tom vrstom raka.

Sveukupno preživljavanje ove bolesti, prema statistikama, je 20% među svim pacijentima. Taj relativno nizak postotak posljedica je kasne dijagnoze bolesti. Međutim, svaki slučaj je individualan, bilo da je to početni stadij bolesti ili rak želuca stupnja 4 s metastazama. Koliko ljudi živi s takvom dijagnozom ovisi prvenstveno o pravodobnosti liječenja i pridržavanju svih preporuka liječnika.

• Nulta faza. U ovoj fazi u patološki proces sudjeluje samo želučana sluznica. Liječenje se provodi endoskopskom kirurgijom. U 90% slučajeva pacijenti se potpuno oporave.
• Prva faza. Tumor prodire dublje u sluznicu, metastaze se formiraju u limfnim čvorovima oko želuca. Uz pravodobno liječenje, vjerojatnost oporavka je od 60 do 80%.
• Druga faza Novotvorina ne utječe samo na mišićno tkivo. Petogodišnje preživljavanje u dijagnosticiranju bolesti je 56%.
• Treća faza. Patološke stanice prodiru u zidove organa, limfni čvorovi su potpuno pogođeni. S dijagnozom raka želuca, stadij 3, očekivano trajanje života je nisko (15 od stotinu ljudi može živjeti pet ili više godina).
• Četvrta faza. Kancerozni tumor prodire duboko ne samo u sam organ, nego također daje metastaze drugim dijelovima tijela (gušterača, jetra, jajnici, pluća). U ovom obliku, bolest se dijagnosticira u 80% bolesnika. Međutim, samo pet od stotinu ljudi vjerojatno će živjeti pet godina ili čak i više.

Stručnjaci upozoravaju: čak i potpuno izliječenje onkologije daleko je od pozitivnog izgleda u svakom slučaju. Činjenica je da ova bolest ima tendenciju relapsa, koji se samo povremeno može eliminirati ponovljenom kirurškom intervencijom. Kasno otkrivanje bolesti u našoj zemlji objašnjava se vrlo jednostavno. Prvo, mnogi liječnici nemaju dovoljno znanja u ovom području medicine kako bi na vrijeme potvrdili bolest. Drugo, pacijenti su vrlo kasno kontaktirati za pomoć, na primjer, kada je dijagnoza "rak želuca, faza 3". Koliko dugo takvi pacijenti žive? Naravno, zanemarivanje vlastitog zdravlja podrazumijeva i lošija predviđanja.

dijagnostika

Liječenje može biti uspješno samo ako specijalist u ranim fazama može potvrditi rak želuca. Pojava prvih znakova bolesti trebala bi upozoriti i postati razlog za traženje savjeta od gastroenterologa.

Danas se gastroskopija (EGDS) smatra glavnom metodom patoloških istraživanja. Tijekom ovog postupka, liječnik procjenjuje opće stanje sluznice tijela, čini biopsiju sumnjivih područja. Histološkim ispitivanjem dobivenog materijala može se odrediti priroda neoplazme (maligni / benigni). Ponekad dodatno imenovani:

• Rendgensko ispitivanje probavnog trakta.
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
• CT.
• Biokemijski test krvi za otkrivanje anemije.

liječenje

Je li moguće prevladati rak želuca? Manifestacije malignog tumora, prisutnost metastaza, veličina neoplazme, stupanj njenog klijanja u susjednim područjima - svi ovi faktori prvenstveno određuju taktiku terapijskih mjera. Moderna medicina nudi tri mogućnosti liječenja ove vrste patologije: uklanjanje tumora putem kirurgije, kemoterapije i zračenja. Specifičnu strategiju liječenja odabire liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

U slučaju rane dijagnoze tumora (nula ili prva faza), kada nema metastaza, moguća je potpuna ekscizija tumorskog tumora. Tijekom operacije liječnik uklanja dio želučane stijenke, obližnja tkiva i limfne čvorove.

Radijacijska terapija se preporučuje za zaustavljanje rasta abnormalnih stanica i smanjenje veličine samog tumora. Kemoterapiji se mora pribjeći dijagnoza "rak želuca 4 stupnja s metastazama". Nažalost, nažalost, ne može se sa sigurnošću reći koliko dugo pacijenti žive nakon liječenja. Često liječnici zajedno propisuju zračenje i kemoterapiju kako bi poboljšali pozitivan učinak.

dijeta

Naravno, uz takvu dijagnozu, posebnu pozornost treba posvetiti ne samo izravnoj terapiji, već i dnevnoj prehrani. Stručnjaci savjetuju izbjegavanje proizvoda koji sadrže nitrate. Činjenica je da se te tvari mogu ponovno roditi u nitrite i oblikovati nitrozamine. Potonji, pak, često djeluju kao glavni uzrok raka želuca. Formiranje nitrozamina može se spriječiti redovitom konzumacijom hrane s antioksidansima, vitaminima C i E. Osim toga, dnevna prehrana bolesnika s takvom dijagnozom treba uključivati ​​hranu s niskim glikemijskim indeksom. Takva hrana se polako probavlja, pomaže u održavanju stabilne razine šećera u krvi.

Ovaj je članak već naveo osnovne metode dijagnosticiranja raka želuca u njegovim ranim fazama. Nakon što je liječnik potvrdio prisutnost bolesti i propisao odgovarajući tretman, postavlja se pitanje kako jesti. Dijete pacijenta treba biti što je moguće uravnoteženije i bogato vitaminima. Preporučuje se jesti voće i povrće (po mogućnosti sirovo), piletinu i nemasnu ribu (izvor proteina).

Morat ćemo se odreći svih debelih i prženih, slatkiša i kolača, zabranjenih za pad crvenog mesa. U dogovoru s liječnikom može se isključiti iz prehrane sol. Činjenica je da njezina potrošnja u velikim količinama doprinosi stvaranju čireva na zidovima već oslabljenog zbog liječenja želuca.

Prognoza i prevencija

Rak želuca (fotografije bolesnika s ovom bolešću prikazani su u ovom članku) najčešće se dijagnosticira u fazi neizlječivog tumora. Samo u 40% slučajeva liječnici otkrivaju neoplazmu u kojoj postoji vjerojatnost uspješnog predviđanja izlječenja. Ovdje govorimo o bolesti u ranim stadijima i bez metastaza. Brzi tijek patologije najčešći je u dijagnostici raka želuca, stadij 3. Očekivano trajanje života takvih bolesnika i njihovo opće stanje praktički se ne razlikuju od onih u slučaju bolesti četvrtog stupnja. U obje situacije, prognoza za pacijente je izuzetno loša.

Kirurško liječenje, zajedno s različitim metodama antitumorske terapije, osigurava petogodišnje preživljavanje u 12% bolesnika. Ako su simptomi raka želuca u ranim stadijima primijetili sami pacijenti, a odmah su se obratili liječniku za pomoć, stopa preživljavanja povećala se na 70%.

Što se tiče prevencije, stručnjaci danas preporučuju da se sve bolesti blagovremeno liječe, vode zdrav život i da se dobro hrane. Osim toga, vrlo je važno eliminirati loše navike, s posebnim naglaskom na lijekove.

U zaključku, treba napomenuti da se rak želuca danas sve više dijagnosticira. Simptomi i manifestacija ove bolesti trebali bi biti razlog za savjetovanje specijalista. Što prije liječnik potvrdi patologiju i prepiše odgovarajući tretman, to su veće šanse za povoljnu prognozu. Izgubljeno vrijeme ili nepažnja prema vlastitom tijelu često je život osobe.

U suvremenom svijetu postoji bolest koja nije tako lako poraziti, osobito ako se ne otkrije u početnoj fazi - to je rak. Liječen je na različite načine, od kojih je jedan operacija. A kad se čini da je bolest nestala, a sve je iza nje, ona se iznenada vraća. Zašto se rak ponavlja nakon operacije, koji su simptomi i kako spriječiti povratak bolesti, razgovarajmo dalje.

Što je recidiv raka?

Onkološki recidiv je povratak maligne bolesti nakon razdoblja remisije.

Za razlikovanje ponavljanja svih vrsta raka i tumora.

Uzrok ponovnog pojavljivanja neoplazme može biti aktiviranje stanica raka koje su ostale nakon liječenja i operacije te su bile neaktivne neko vrijeme. To može biti dosta dugo.

Vjeruje se da se bolest ponovno manifestira ako se metastaze pojave nakon određenog vremena nakon uklanjanja tumora. Mogu se otkriti ne samo u području tumora, nego iu tkivima, udaljenim organima i limfnim čvorovima.

Činjenica da se povratak ne događa nakon oporavka, nitko ne može jamčiti. No postoje i faktori koji mogu pomoći liječniku da odredi vjerojatnost povratka bolesti i obavijesti pacijenta.

Čimbenici rekurentne bolesti

Izdvojimo nekoliko čimbenika o kojima ovisi pojavljivanje rekurentnog malignog procesa:

• Gdje se nalazi tumor. Ako se radi o raku kože u prvoj fazi, onda je recidiv bolesti praktički nemoguć, ali je vjerojatniji ponovni rak dojke unutarnjeg kvadranta ili onkologija rektuma.
• U kojoj fazi je bolest. Dakle, u ranim stadijima bolesti, kada maligne stanice nisu prodrle u barijeru tkiva i nisu se proširile kroz cirkulatorni i limfni sustav, moguće je potpuno izlječenje bez recidiva bolesti.
• Što je histološka struktura tumora. Površinski tumori, u pravilu, ne stvaraju povratnu malignitet. I infiltrativni rak se često ponavlja čak i nakon operacije.
• Koja metoda i količina tretmana su korišteni. Najučinkovitiji je kombinirana metoda terapije. To daje veću stopu izlječenja.
• Koja je dob pacijenta. Poznato je da je recidiv raka u mladoj dobi vrlo rijetka pojava, što se ne može reći za osobe starije životne dobi. Također je poznato da sekundarni rak raste vrlo brzo i agresivno.

Uzroci recidiva raka nakon operacije

Jedna od metoda liječenja raka je kirurško uklanjanje malignog tumora. Međutim, čak i nakon takve intervencije i tijekom kemoterapije moguć je povratak patologije. Razlozi za povratak bolesti su sljedeći:

• Jedan od razloga nije u potpunosti ukloniti stanice raka tijekom operacije. To je moguće zbog činjenice da su se počele formirati ne u jednom, nego na nekoliko mjesta zahvaćenog organa.
• Neispravan tretman ili korištenje nedjelotvornih metoda.
• Teški fizički napori.
• Ozljede operiranog dijela tijela.
• Korištenje opojnih droga, pušenje i ovisnost o jakim alkoholnim pićima.
• Kronična patologija.
• Zarazne bolesti.
• Neispravnosti endokrinog sustava.

Povratak u početnom stadiju je gotovo asimptomatski, ali jedna od manifestacija je određivanje patoloških tkiva na mjestu kirurške intervencije nodularnih formacija. Stoga je potrebno proći redovite preglede, jer su simptomi u ranoj fazi minimalni.

Dijagnosticiranje relapsa

Kako bi se utvrdilo koliko su se patološke formacije povećale, liječnici mogu propisati sljedeće testove:

• Rendgensko ispitivanje.
• Ultrazvučni pregled.
• Laboratorijski testovi.
• Biopsija patoloških tkiva.

Tamo gdje se može dogoditi povratak

Ponavljanje maligne neoplazme ne događa se uvijek na mjestu gdje je prvi put otkriveno i uklonjeno.

Gdje se najčešće javlja ponovni razvoj tumora:

• Lokalno ponavljanje. Rak se pojavljuje u istim tkivima ili vrlo blizu njih. Proces se nije proširio na obližnje organe i tkiva.
• Regionalni povratak. Maligne stanice nalaze se u limfnim čvorovima i tkivima u blizini mjesta gdje je rak uklonjen.
• Dugotrajni recidiv. Patološke promjene nalaze se u udaljenim područjima od glavnog primarnog raka.

Razmotrite simptome recidiva raka određenih bolesti.

Simptomi povratka raka jajnika

Čak i 100% liječenje ne jamči da se bolest neće vratiti. Ako se odgodi operacija raka jajnika, postoji vjerojatnost da se rak jajnika može ponoviti.

Za rano otkrivanje treba obratiti pozornost na sljedeće simptome:

• Malaksalost i slabost postaju sve češće.
• U donjem dijelu trbuha nalazi se osjećaj boli i težine.
• Brz umor.
• Postoji povreda menstrualnog ciklusa.
• Postoje smetnje u zdjeličnim organima.
• Povreda mokrenja i defekacije.
• Pojavljuje se metastatski pleuritis ili ascites.

Simptomi recidiva raka maternice

Kao što smo već spomenuli, prvi simptomi ponovnog vraćanja bolesti su toliko mali da se na njih ne može obratiti pozornost. Međutim, morate znati koji simptomi mogu biti ako se to ponavlja rak maternice:

• Kvar, apatija.
• Vrtoglavica.
• Dispeptički poremećaji.
• Povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva i više.
• Povremene bolove u donjem dijelu leđa i zdjelice, lošije noću.
• Dikromatski ili vodeni iscjedak.

Uobičajeni simptomi onkologije nakon operacije

Izdvojimo nekoliko uobičajenih znakova koji su karakteristični za ponavljanje raka:

• Stalni osjećaj umora.
• Glavobolje, vrtoglavica.
• Poremećaj probavnog sustava.
• Disfunkcija crijeva i mjehura.
• Brtve ili tumori u bilo kojem dijelu tijela.
• Neuobičajeno pražnjenje ili krvarenje.
• Učestale boli.
• Mijenjanje veličine i prirode madeža, madeža.
• Uporni kašalj ili promuklost.

Želio bih još jednom napomenuti da najčešći recidivi raka u početnim stadijima nisu osobito primjetni za pacijente. Stoga je potrebno redovito pratiti stručnjaci i testirati na stanice raka.

Kako liječiti povratnu bolest nakon operacije

Trenutno se lijek uspješno bori s rakom u ranom stadiju, a liječenje recidiva u početnoj fazi može dati osobi više šanse za oporavak.

Povratak nakon uklanjanja raka može biti rani i kasni. Rani relaps se javlja 2-4 mjeseca nakon operacije, a kasni - 2-4 godine ili više.

Znanstvenici su otkrili da nakon operacije stanice raka počinju aktivno napredovati nakon 4-6 mjeseci, pa je preporučljivo provesti specifičnu terapiju čim se u operiranom organu otkriju primarni znaci onkologije.

Što je terapija protiv raka?

• Kirurška intervencija. Izrezivanje maligniteta, ako tumorske stanice nisu prodrle u druga tkiva.
• Radioterapija.
• Kemoterapija.
• Liječenje imunoterapijom.
• S obzirom na vrstu i stadij raka provode se radiofrekventna ablacija, kriorazgradnja ili hormonska terapija.

U pravilu se ne koristi niti jedan način liječenja, već nekoliko, što daje dobre rezultate. Kemoterapija se često koristi uz terapiju zračenjem.

Treba napomenuti da se recidivi raka, u pravilu, ne mogu liječiti uporabom istih metoda i lijekova koji su korišteni u liječenju osnovnog obrazovanja. Maligne stanice mogu imati otpornost na kemoterapiju, pa se više ne mogu koristiti za povratak.

Radioterapija se koristi ako se tumor ne može kirurški ukloniti i metastaze su već formirane. Također, ova vrsta liječenja je komplementarna kemoterapiji.

Načini sprečavanja recidiva

Da biste spriječili ponavljanje nakon raka, morate slijediti nekoliko preporuka:

• Stalno promatra onkolog. Najmanje 2 puta godišnje prolazi liječnički pregled. Provesti laboratorijske testove, pratiti stanje limfnih čvorova i provoditi pregled prisutnosti pečata, tumora.
• Pridržavajte se zdravog načina života. Nemojte pušiti, ne zlorabite duhove.
• Promatrajte pravilnu prehranu. Dijeta mora biti bogata i uravnotežena.
• Preporučuje se uzimanje vitamina i dodataka prehrani, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.
• Preporučena umjerena tjelovježba, sport. Pravilno mijenjanje rada i odmora, aktivan stil života.

Kao što je poznato, recidivi raka javljaju se u agresivnijem i prijelaznom obliku. Da biste to spriječili, potrebno je slijediti savjete liječnika, voditi zdrav način života, a ako još uvijek prisustvujete strahu od povratka bolesti, potražite psihološku pomoć.

Koliko živi s rakom želuca?

Poraz želuca malignim procesom u strukturi onkoloških bolesti zauzima jedno od vodećih mjesta. Rak želuca je na drugom mjestu samo na oštećenje pluća. "Koliko ljudi žive s rakom želuca?" To je najčešće pitanje prilikom donošenja konačne dijagnoze.

Podmuklost bolesti je odsustvo bilo kakvih kliničkih manifestacija u ranim stadijima, pa se bolest najčešće dijagnosticira u 3 faze.

No, zahvaljujući modernim metodama dijagnostike i medicinskih metoda, postalo je moguće proširiti ljudski život i poboljšati kvalitetu života. Međutim, prognoza je još više ovisna o morfološkoj strukturi tumora, njegovoj lokalizaciji, veličini, prisutnosti metastaza i još mnogo toga.

Čimbenici koji utječu na to koliko žive s rakom želuca

Postoje mnogi faktori koji utječu na trajanje života u karcinomu želuca:

Stadiji malignih lezija:

• - intraepitelni karcinom, kada se transformirane stanice nalaze na površini sluznice organa;
• 1 - formirana maligna lezija. S obzirom na volumen širenja, izoliran je 1A - oštećenje sluznice, 1B - zahvaćanje mišićnog sloja i sluznice u procesu;
• 2 - širenje raka na obližnje limfne čvorove, oštećenje mišićnog ili seroznog sloja;
• 3A - regionalni limfni čvorovi i mišićni sloj želuca su zahvaćeni ili se šire u okolne organe; 3B - stanice serozne membrane i limfnih čvorova ponovno se rađaju.
• 4 - tumor se širi na okolne organe, strukture i limfne čvorove.

Očekivano trajanje života također ovisi o histološkoj morfologiji i agresivnosti tumora.

• egzofitično, kada tumor ima pojavu polipa, ulceroznog defekta ili "cvjetače" s rastom u lumenu organa;
• infiltrativna, u kojoj se rak širi duž želučanog zida.

• povezivanje želuca i crijeva;
• esophageal-gastric ili cardiac;
• donja trećina jednjaka;
• tijelo želuca;
• antralna (izlazna) regija;
• potpuni poraz.

• ascites, povećanje jetre;
• krvarenje, koje se odlikuje nekontroliranom neukrotivim povraćanjem ("talog kave"), crnom proljevom, bolovima u želucu ili cijelim želucem, tahikardijom (palpitacije) i izbjeljivanjem kože;
• pyloric stenoza, zbog čega je prolaz tijeka hrane u probavni trakt nemoguć zbog preklapanja lumena s tumorom. Pojavljuje se povraćanje stagnirajućih masa (uoči jela hrane).

Tijekom pregleda postaje jasno je li maligna neoplazma operabilna. Uz to se uzima u obzir i trajanje kemoterapije i investicijskih tečajeva.

Štoviše, koliko ljudi živi s rakom želuca utječe na to je li dijagnosticiran recidiv bolesti, kao i prisutnost komorbiditeta, općeg zdravlja i dobi osobe.

Koliko živi s rakom želuca?

Najpovoljnija prognoza u identifikaciji maligne patologije u početnoj fazi. Zbog pravovremenog liječenja osobe, provođenja fizičkog pregleda i suvremenih dijagnostičkih metoda, rak se može prepoznati u prvoj fazi, pri čemu je petogodišnja stopa preživljavanja veća od 80%.

U ovoj fazi se izvodi kirurška intervencija kako bi se uklonio onkološki fokus, kemoterapija i radijacija se koriste za sprečavanje metastaza i smrti preostalih stanica raka.

Što se tiče 2-3 faze, stopa preživljavanja može doseći 35-40%. Mnogo ovisi o ozbiljnosti malignog procesa i broju zahvaćenih limfnih čvorova.

Na 4. stupnju često se dijagnosticira neoperabilni tumor želuca, stoga je svrha propisivanja radijacijske terapije i "kemije" spriječiti metastaze, smanjiti veličinu tumora i poboljšati kvalitetu ljudskog života.

Za rak želuca je posebno karakteristična metastaza i recidiv bolesti. Metastaze su najčešće lokalizirane u jetri, peritoneumu, kosti, gušterači, plućima, jajnicima i supraklavikularnim limfnim čvorovima. Ponekad sekundarna žarišta mogu prelaziti 10 centimetara u promjeru, zbog čega pacijent može umrijeti od toksičnih produkata tumorske aktivnosti i disfunkcije organa.

Preživljavanje u ovoj fazi ne prelazi 5%. Bolesnici su zabrinuti zbog jakog bola, brzog gubitka težine, teške slabosti i otežanog disanja.

Koliko ljudi živi s rakom želuca ovisi o mnogim čimbenicima koji se odnose na karakteristike i karakteristike tumorskog konglomerata, kao i na opće stanje pacijenta. Osim toga, potrebno je uočiti psiho-emocionalni stav pacijenta, jer je već odavno dokazano da s optimističnim načinom života i velikom željom za dugim životom ljudi mogu značajno poboljšati kvalitetu života i produžiti svoj životni put.