Inhibitori protonske pumpe: generacije lijekova i njihove značajke

Inhibitori protonske pumpe (oni su također inhibitori protonske pumpe, blokatori protonske pumpe, blokatori vodikovih pumpi, blokatori H + / K + -ATPaze, najčešće se smanjuje IPI, ponekad IIT) su lijekovi koji reguliraju i potiskuju izlučivanje klorovodične kiseline. Namijenjen je za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika, gastritisa, duodenitisa i drugih bolesti povezanih s visokom kiselošću.

Vrste i popis lijekova

Postoji nekoliko generacija PPI koji se međusobno razlikuju dodatnim radikalima u molekuli, čime se mijenja trajanje terapijskog učinka lijeka i brzina njegovog početka, eliminirajući nuspojave prethodnih lijekova, regulirajući interakciju s drugim lijekovima. U Rusiji je registrirano 6 vrsta inhibitora.

Generacijama

1. generacija

• Omeprazol. Prva supstanca svih IPP-a, sintetizirana krajem 70-ih godina prošlog stoljeća. To je "zlatni standard" za usporedbu s drugim inhibitorima protonske pumpe. On blokira rad stanica koje proizvode klorovodičnu kiselinu, čime se smanjuje njegova koncentracija u želucu. Sljedeći inhibitori imaju isto svojstvo. Najbolje djeluje u kiselom okruženju želuca, pa se propisuje 20 minuta prije jela.

2. generacija

• Lanzoprazol. Lijekovi u ovoj grupi nisu dobili mnogo popularnosti među liječnicima. Biološka raspoloživost (probavljivost) nakon prve uporabe je gotovo 2,5 puta veća od omeprazola i ostaje ista tijekom cijelog liječenja. Razvoj terapijskog učinka je brži nego u ostatku IPP-a. On blokira i dnevno i noćno izlučivanje želučanog soka, bez obzira na doba dana kada je uzet. Period oporavka za sintezu klorovodične kiseline je oko 13 sati. Za bolje ožiljke na čirevima potrebno ju je blokirati 18 sati dnevno tijekom cijelog tretmana.

3. generacija

• Rabeprazol. Suspendiranje proizvodnje klorovodične kiseline oko 28 sati. Minimalno komunicira s lijekovima drugih skupina. U usporedbi s drugim IPP-ima, brže obnavlja zahvaćeni jednjak s GERB-om (bolesti kada se želučani sadržaj povremeno baca u jednjak, zbog čega je zahvaćena njegova sluznica).
• Pantoprazol. Skupina na bazi ove supstance u modernim vremenima propisana je najčešće, budući da je proučavana dugo vremena i pažljivo. Ima najmanje nuspojava uz dugotrajan tretman. Dulje blokira proizvodnju klorovodične kiseline (oko 46 sati). Najmanje, PPI negativno djeluje s drugim lijekovima. Učinkovitost ne ovisi o unosu hrane.
• Esomeprazol. Je izomer omeprazola, to jest, ima istu molekulu i radikale, ali se nalaze u zrcalnoj slici jednih drugih, što uvelike utječe na bioraspoloživost tvari. U esomeprazolu je probavljivost veća. Blokira sintezu klorovodične kiseline oko 16 sati. Počinje djelovati nakon 1 sata od prijema.
• Dekslansoprazol. Izomer lansoprazola. Izdana je 2009. godine, registrirana u Rusiji 2014. Proizvodnja klorovodične kiseline u potpunosti je obnovljena 4 dana nakon posljednjeg unosa, a učinak traje u prosjeku 72 sata. U jednom pripravku je predstavljen u obliku 2 vrste granula, koje se otapaju u različito vrijeme, ovisno o razini pH, čime se povećava njegov učinak.

Tu je i Deksrabeprazol, optički izomer rabeprazola, ali još nema državnu registraciju u Rusiji.

Aktivnim tvarima

Pripravci na bazi omeprazola

• Losek Mapps. Izvorni lijek omeprazol. Jedini koji je dostupan u tabletama, svi drugi lijekovi s ovom tvari su kapsule. Zemlja proizvodnje: Švedska.
• Omez. Jedan od najpopularnijih lijekova IPP. Dostupno u nekoliko doza i kombinacija: Omez 20 mg (klasično doziranje), 10 i 40 mg; Omez D (uključuje omeprazol i domperidon - antiemetik, koji se također koristi za uklanjanje bolova u trbuhu, mučnine, žgaravice i drugih dispeptičkih simptoma); Omez Insta (lijek u obliku praha, zbog kojeg počinje brže djelovati); Omez JEM (kao dio omeprazola i domperidona, također, samo u drugim omjerima). Indija.

Lijekovi na bazi lansoprazola

• Prevatsid. Izvorna medicina. Nije registriran u Rusiji. Koristi se kao lijek za žgaravicu. Japan.
• Epikur. Smetnje smanjuju učinkovitost i apsorpciju aktivne tvari za 50%. Rusija.

Pripravci na bazi rabeprazola

• Pariet. Izvorna medicina. Proizvedeno u tabletama, topljivo u crijevima. Tijek liječenja je 14 dana, lijek se uzima 1 put dnevno na prazan želudac ujutro. Japan.
• Razo. Relativno novi analog, koji liječnici najčešće propisuju od lijekova u ovoj skupini. Indija.

Pripravci na bazi pantoprazola

• Kontrolok. Izvorni lijek. U usporedbi s drugim IPP-ima, kemijski je stabilniji pri neutralnom pH (oko 7). Njemačka.
• Nolpaza. Ima najveću raznolikost doziranja i pakiranja. Može se koristiti zajedno s klopidogrelom. Slovenija.

Lijekovi na bazi esomeprazola

• Nexium. Izvorni esomeprazol. Može se koristiti kao potporni tretman nakon cijeljenja erozija jednjaka dugo vremena bez nuspojava. Švedska.
• Emanera. Često se propisuje kako bi se zaštitio želudac ljudi koji su izloženi riziku od ulceracije, dok se uzimaju analgetici i protuupalni lijekovi. Slovenija.

Pripravci na bazi dekslansoprazola

• Deksilant. Koristi se za liječenje čireva u jednjaku i za ublažavanje žgaravice. Praktički nije popularan s liječnicima kao lijek za liječenje čira na želucu. Kapsula sadrži 2 vrste granula koje se otapaju u različito vrijeme, ovisno o pH razini. SAD.

Kada se određuje određena skupina "prasola", uvijek se postavlja pitanje: "Koji lijek je bolje izabrati - izvorni ili njegov generički?" interakcije s drugim tvarima, itd. Kvaliteta sirovina, u pravilu, je bolja. Proizvodne tehnike su modernije. Sve to izravno utječe na brzinu početka učinka, vrlo terapijski učinak, prisutnost nuspojava itd.

Ako odaberete analoge, bolje je dati prednost lijekovima proizvedenim u Sloveniji i Njemačkoj. Osjetljivi su na svaku fazu proizvodnje lijeka.

Indikacije za prijem

Svi blokatori protonske pumpe koriste se za liječenje gastrointestinalnih bolesti:

• ulkus želuca i dvanaesnika;
• erozija uzrokovana upotrebom analgetskih protuupalnih lijekova također se propisuje kako bi se zaštitio želudac tijekom njihove uporabe;
• ulcerativne lezije jednjaka;
• ublažavanje simptoma: mučnina, žgaravica, kiselo podrigivanje;
• kao pomoćna sredstva u kompleksnom tretmanu za uništenje Helicobacter pylori.

Značajke primjene IPP u različitim patologijama

Ti se lijekovi primjenjuju samo u uvjetima u kojima se povećava kiselost želučanog soka jer prelaze u aktivni oblik samo na određenoj razini pH. To treba razumjeti kako se ne bi dijagnosticiralo za sebe i da se ne bi propisivalo liječenje bez liječnika.

Gastritis s niskom kiselošću

S ovom bolešću PPI su beskorisni ako pH želučanog soka prelazi 4-6. S takvim vrijednostima lijekovi ne prelaze u aktivni oblik i jednostavno se izlučuju iz tijela, a da državi ne donose nikakvo olakšanje.

Ulkus želuca

Za njeno liječenje iznimno je važno slijediti pravila IPP-a. Ako sustavno kršite režim, terapija se može odgoditi na duže vrijeme i vjerojatnost nuspojava se povećava. Najvažnije je uzeti lijek 20 minuta prije obroka, tako da želudac ima željeni pH. Neke generacije IPP-a ne djeluju dobro u prisustvu hrane. Bolje je piti lijek u isto vrijeme ujutro da bi se razvila navika uzimanja lijeka.

Infarkt miokarda

Čini se, što je on? Vrlo često nakon srčanog udara pacijentima se propisuje antiplateletni agens - klopidogrel. Gotovo svi inhibitori protonske pumpe smanjuju učinkovitost ove važne tvari za 40-50%. To je zbog činjenice da IPP blokira enzim koji je odgovoran za transformaciju klopidogrela u aktivni oblik. Ta sredstva se često propisuju zajedno, jer antitrombociti mogu uzrokovati krvarenje u želucu, pa liječnici pokušavaju zaštititi želudac od nuspojava.

Jedini blokator protonske pumpe koji je najsigurniji u kombinaciji s klopidogrelom je pantoprazol.

Sistemske gljivične bolesti

Ponekad se gljivice liječe oralnim oblicima itrakonazola. U ovom slučaju, lijek djeluje ne na jednom određenom mjestu, nego na cijelom organizmu. Antifungalno sredstvo obloženo je posebnim premazom koji se otapa u kiselom okolišu, dok se pH vrijednost snižava, a lijek se apsorbira gore. Uz njihovo zajedničko liječenje, lijekovi se uzimaju u različito doba dana, dok je itrakonazol bolje piti s kolom ili drugim pićima koja povećavaju kiselost.

kontraindikacije

Iako popis nije velik, važno je pažljivo pročitati ovu stavku. I svakako upozorite liječnika na sve bolesti i druge lijekove.

• preosjetljivost na bilo koju komponentu;
• istodobna primjena s nekim antifungalnim lijekovima - povećava opterećenje jetre;
• netolerancija na fruktozu

• dob djece, trudnoća i dojenje (praktičnost određuje liječnik);
• probavne smetnje na pozadini živčanih šokova;
• teški oblici zatajenja bubrega i jetre

Nuspojave

Obično su neželjeni učinci minimalni ako je tijek liječenja kratak. No, uvijek je moguće pojavljivanje sljedećih pojava koje se događaju s ukidanjem lijeka ili nakon liječenja:

• bolovi u trbuhu, abnormalna stolica, nadutost, mučnina, povraćanje, suha usta;
• glavobolja, vrtoglavica, opća slabost, nesanica;
• alergijske reakcije: svrbež, osip, pospanost, edem.

Alternativni lijekovi IPP

Postoji još jedna skupina antisekretornih lijekova, koja se također koristi u peptičkom ulkusu i drugim sindromima - blokatorima H2-histaminskih receptora. Za razliku od IPP, sredstva blokiraju određene receptore u želucu, dok inhibitori protonske pumpe inhibiraju djelovanje enzima pomoću kojih dolazi do proizvodnje klorovodične kiseline. Učinci H2 blokatora su kraći i manje učinkoviti.

Glavni predstavnici su famotidin i ranitidin. Trajanje akcije je oko 10-12 sati s jednom aplikacijom. Prodrijeti kroz posteljicu i proći u majčino mlijeko. Imaju učinak tahifilaksije - reakcija tijela na ponovljenu uporabu lijeka je zamjetan pad terapijskog učinka, ponekad čak 2 puta. Obično se promatra nakon 1-2 dana nakon početka recepcije. U većini slučajeva koristi se kada postoji akutno pitanje cijene liječenja.

Antacidi se također mogu pripisati alternativnim sredstvima. Smanjuju kiselost želuca, ali to čine vrlo kratko vrijeme i koriste se samo kao hitna pomagala za bolove u želucu, žgaravicu, mučninu. Imaju neugodan učinak - povratni sindrom. Leži u činjenici da se pH naglo povećava nakon završetka lijeka, a kiselost se još više povećava, simptomi se mogu pogoršati s dvostrukom silom. Ovaj učinak češće se opaža nakon uzimanja antacida koji sadrže kalcij. Otklanjanje kiseline se neutralizira jedenjem.

Inhibitori protonske pumpe

Inhibitori protonske pumpe (također se nazivaju: inhibitori protonske pumpe, inhibitori protonske pumpe, blokatori protonske pumpe, blokatori H + / K + -ATPaze, blokatori vodikovih crpki, itd.) - antisekretorni lijekovi namijenjeni liječenju želučanih bolesti ovisnih o kiselini, duodenalnih ulkusa crijeva i jednjaka, blokirajući protonsku pumpu (H + / K + -ATPaza) stanica obloge (parijetalne) želučane sluznice i tako smanjujući izlučivanje klorovodične kiseline. Kratica IPP se najčešće koristi, rjeđe - PIT.

Inhibitori protonske pumpe su najučinkovitiji i najsuvremeniji lijekovi u liječenju želučanog ulkusa, duodenalnog ulkusa (uključujući one povezane s infekcijom s Helicobacter pylori) i jednjaka, koji smanjuju kiselost i, kao posljedicu, agresivnost želučanog soka.

Svi inhibitori protonske pumpe su derivati ​​benzimidazola i imaju sličnu kemijsku strukturu. IPP se razlikuju samo u strukturi radikala na piridinskim i benzimidazolnim prstenovima. Mehanizam djelovanja raznih inhibitora protonske pumpe je isti: razlikuju se uglavnom po farmakokinetici i farmakodinamici.

Mehanizam djelovanja inhibitora protonske pumpe

Vrste inhibitora protonske pumpe

Anatomsko-terapijska kemijska klasifikacija (ATC) u odjeljku A02B „Anti-ulkusni lijekovi i lijekovi za liječenje gastroezofagealnog refluksa“ sadrži dvije skupine s inhibitorima protonske pumpe. Skupina A02BC "Inhibitori protonske pumpe" navodi međunarodna nezaštićena imena (INN) od sedam IPP (prvih šest vrsta dopušteno je za uporabu u Sjedinjenim Državama i Ruskoj Federaciji, sedmi, deksrabeprazol, nema dozvolu za uporabu): A02BC01 Omeprazol
A02BC02 Pantoprazol
A02BC03 lansoprazol
A02BC04 Rabeprazol
A02BC05 Esomeprazol
A02BC06 dekslansoprazol
A02BC07 Deksrabeprazol Esomeprazol, dekslansoprazol i deksarabeprazol su optički izomeri omeprazola, lansoprazola i rabeprazola, koji imaju veću biološku aktivnost. U ovu skupinu uključene su i kombinacije: A02BC53 lansoprazol u kombinaciji s drugim lijekovima
A02BC54 rabeprazol u kombinaciji s drugim lijekovima, u skupini A02BD «Kombinacije lijekova za suzbijanje Helicobacter pylori» su inhibitori protonske pumpe, u kombinaciji s različitim antibioticima namijenjenog liječenju Helicobacter pylori povezanih bolesti probavnog trakta: A02BD01 omeprazol, amoksicilin i metronidazol
A02BD02 lansoprazol, tetraciklin i metronidazol
A02BD03 lansoprazol, amoksicilin i metronidazol
A02BD04 Pantoprazol u kombinaciji s amoksicilinom i klaritromicinom
A02BD05 Omeprazol, amoksicilin i klaritromicin
A02BD06 Esomeprazol, Amoksicilin i Klaritromicin
A02BD07 Lansoprazol, amoksicilin i klaritromicin
A02BD09 lansoprazol, klaritromicin i tinidazol
A02BD10 lansoprazol, amoksicilin i levofloksacin
Postoje brojni novi inhibitori protonske pumpe u različitim fazama razvoja i kliničkim ispitivanjima. Najpoznatiji od njih i blizu završetka testa je tenatoprazol. Međutim, neki kliničari vjeruju da nema jasne farmakodinamičke prednosti u odnosu na svoje prethodnike i da se razlike odnose samo na farmakokinetiku aktivne tvari (Zakharova N.V.). Prednosti ilaprazola uključuju činjenicu da je manje ovisan o polimorfizmu gena CYP2C19 i da je njegov poluvijek (T)_1/2) 3.6 sati (Maev I.V. i dr.)

Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) u siječnju 2009. dopustila je šestom inhibitoru protonske pumpe, dekslansoprazolu, koji je optički izomer lansoprazola, da se koristi u liječenju GERB-a, u svibnju 2014. godine dobio dozvolu u Rusiji.

U Farmakološkom indeksu u odjeljku Gastrointestinal postoji skupina "inhibitori protonske pumpe".

Po nalogu Vlade Ruske Federacije od 30. prosinca 2009. godine br. 2135-p, jedan od inhibitora protonske pumpe, omeprazol (kapsule; liofilizat za pripremu intravenske otopine; liofilizat za pripremu infuzijske otopine; obložene tablete) uključen je u Popis osnovnih i esencijalnih lijekova.

Trenutno, u Europi, 5 standardnih doza inhibitora protonske pumpe (esomeprazol 40 mg, lansoprazol 30 mg, omeprazol 20 mg, rabeprazol 20 mg, 40 mg pantoprazola) i jedan dvostruki (omeprazol 40 mg) imaju licencu za liječenje GERB-a. Standardne doze inhibitora protonske pumpe su licencirane za liječenje erozivnog ezofagitisa tijekom 4-8 tjedana, a dvostruka doza za liječenje refraktornih pacijenata koji su već liječeni standardnim dozama do 8 tjedana. Standardne doze daju se jednom dnevno, dvostruka doza - dva puta dnevno (VD Pasechnikov, itd.).

Inhibitori protonske pumpe OTC

U prvim desetljećima nakon njihovog pojavljivanja, antisekretorni lijekovi općenito i inhibitori protonske pumpe u SAD-u, Rusiji i mnogim drugim zemljama bili su lijekovi na recept. Godine 1995. FDA je odobrila prodaju Over-Coutnera H2-blokatora Zantac 75, a 2003. prvi PPI Prilosec OTC (omeprazol magnezij). U SAD-u su kasnije registrirani PPI-ovi: Omeprazol (omeprazol), Prevacid 24HR (lansoprazol), Nexium 24HR (esomeprazol magnezij), Zegerid OTC (omeprazol + natrij bikarbonat). Svi OTC oblici se odlikuju nižim sadržajem aktivne tvari i namijenjeni su za liječenje čestih žgaravica.

Pantoprazol 20 mg odobren je za prodaju na šalteru u Europskoj uniji (EU) 12.6.2009., U Australiji - 2008. godine. Esomeprazol 20 mg - u EU 26.8.2013., Lansoprazol - u Švedskoj od 2004., kasnije riješen u nekoliko drugim zemljama EU, Australiji i Novom Zelandu. Omeprazol - u Švedskoj od 1999., kasnije u Australiji i Novom Zelandu, drugim zemljama EU, Kanadi, brojnim zemljama Latinske Amerike. Rabeprazol je u Australiji od 2010., kasnije u Velikoj Britaniji (Boardman HF, Heeley G.) Int J Clin Pharm (2015) 37: DOI 10.1007 / s11096-015-0150-z).

U Rusiji su dopušteni sljedeći oblici IPP-a za prodaju na šalteru:

• Gastrozol, Omez, Orthanol, Omeprazol-Teva, Ultop, kapsule koje sadrže 10 mg omeprazola
• Beretka, Noflux, Pariet, Rabiet, kapsule koje sadrže 10 mg natrij rabeprazola (ili rabeprazola)
• Kontrolok, kapsule koje sadrže 20 mg pantoprazola

Opće pravilo pri preuzimanju PPI-a bez recepta: ako nema učinka, specijalist bi trebao biti konzultiran u prva tri dana. Maksimalno trajanje liječenja OTC IPP bez odlaska liječniku je 14 dana (za Kontrolok je 4 tjedna). Razmak između 14-dnevnih tečajeva mora biti najmanje 4 mjeseca.

Inhibitori protonske pumpe u liječenju bolesti probavnog sustava

Inhibitori protonske pumpe su najučinkovitiji supresivni proizvodi lijekova klorovodične kiseline, iako ne bez nekih nedostataka. U tom svojstvu, široko se primjenjuju u liječenju bolesti vezanih uz kiseline u gastrointestinalnom traktu, uključujući, ako je potrebno, iskorjenjivanje Helicobacter pylori.

Bolesti i stanja kod kojih liječenje pokazuje upotrebu inhibitora protonske pumpe (Lapina TL):

• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• želučanog i / ili duodenalnog ulkusa
• Zollinger-Ellisonov sindrom
• oštećenje sluznice želuca uzrokovano uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova
• bolesti i stanja za koja je indicirana eradikacija Helicobacter pylori.

Brojne studije pokazale su izravnu korelaciju između trajanja održavanja želučane kiselosti s pH> 4,0 i brzine zacjeljivanja čireva i erozija u jednjaku, želučanom i duodenalnom ulkusu, učestalosti eradikacije Helicobacter pylori, smanjenju simptoma karakterističnih za ekstrasofagealne manifestacije gastroezofagealnog gastritisa. Što je niža kiselost sadržaja želuca (tj. Što je viša pH vrijednost), prije se postiže učinak tretmana. Općenito, može se reći da je za većinu bolesti povezanih s kiselinom važno da je razina pH u želucu veća od 4,0 za najmanje 16 sati dnevno. Detaljnije studije su pokazale da svaka od bolesti povezanih s kiselinom ima svoju kritičnu razinu kiselosti, koja se mora čuvati najmanje 16 sati dnevno (Isakov VA):

Za i protiv lijekova za inhibitore protonske pumpe

Čir, gastritis i neke druge bolesti spadaju među najozbiljnije bolesti gastrointestinalnog trakta, koje se kod ljudi rijetko razvijaju. Sektorski problemi povezani s proizvodnjom želučanog soka mnogo su češći (mogu se proizvesti u velikom ili, obrnuto, smanjenom volumenu). Kako bi se nosili s ovim problemom, pomažu inhibitori protonske pumpe, također poznati kao blokatori vodikovih pumpi. Kako će točno utjecati na probavni sustav, koje su njihove prednosti i specifična imena bit će opisane u nastavku.

Što su inhibitori protonske pumpe - mehanizam djelovanja

Preparati protonske pumpe koriste se za liječenje probavnog trakta. U dodiru s ljudskim tijelom prolaze kroz želudac, zatim u tanko crijevo, u kojem se potpuno rastapaju. Sljedeća:

• prodiru kroz membranu u stanice sluznice površine želuca, gdje se koncentriraju u sekretornim tubulima;
• s povećanjem razine kiselosti, komponente pripravka se aktiviraju, pretvarajući se u napunjeni tetraciklički sulfenamid;
• apsorbira klorovodičnu kiselinu koja potječe iz želuca, mijenja stupanj oksidacije (zbog kovalentnih veza) i postupno je uklanja iz tijela.

Valjanost lijekova predstavljenih serijama kreće se od 30 do 48 sati. Može se činiti da je ovo dosta dugo, ali se toliko vremena ispostavi da potpuno neutralizira povećanu kiselost želuca, što nijedna druga formulacija ne može podnijeti. Međutim, to nisu sve prednosti lijekova koji zaslužuju pozornost.

Prednosti tih lijekova

IPP ima impresivan popis pogodnosti. Osim učinkovitosti učinaka na probavni sustav, kao što je već spomenuto, ne smijemo zaboraviti ni na ne manje značajan popis indikacija. To uključuje:

• bolesti povezane s kiselinom želuca, dvanaesnika i jednjaka;
• ulcerozne lezije želuca i crijeva;
• bolesti povezane s infekcijom Helicobacter pylori;
• kronična žgaravica;
• Gastro.

Drugi čimbenik je minimalni broj nuspojava, na primjer, u usporedbi s drugim lijekovima. Pojava takvih reakcija moguća je samo u slučaju uporabe tableta ili drugih oblika lijekova koji premašuju normu. Tako su prikazane ljekovite tvari najučinkovitije u borbi protiv povećanog izlučivanja želuca, a njihova upotreba je u potpunosti opravdana zbog svih prednosti.

Popis novih generacija inhibitora protonske pumpe

Popis lijekova uključuje nekoliko skupina, naime, proizvode na bazi lansoprazola, omeprazola, pantoprazola i drugih aktivnih sastojaka. Svaka skupina lijekova ima svoje značajke korištenja, prednosti i nedostatke. Pogledajte svaku kategoriju da biste vidjeli što je točno za vas.

Međutim, mi ne preporučujemo korištenje tih lijekova bez recepta.

Proizvodi na bazi lansoprazola

Prije svega bih htio govoriti o imenima pripremljenim na temelju lansoprazola, jer ih karakterizira najznačajniji stupanj apsorpcije.

Akrilanz

Ovaj alat je dostupan u obliku kapsula, u paketu mogu biti 10, 20 i 30 tableta. Trošak Acrylanza od 240 rubalja. Prikazani agens se primjenjuje u sljedećim slučajevima:

• ulcerativna bolest duodenuma i želuca u fazi pogoršanja;
• ulcerozni i ulcerativni oblik ezofagitisa;
• stresni ulkusi probavnog sustava;
• Eradikacija Helicobacter pylori;
• ne-čirni oblik dispepsije.

Glavni nedostatak može se smatrati značajnim popisom kontraindikacija, kao i nuspojavama.

Govoreći o potonjem, obratite pažnju na glavobolje, povećanje ili smanjenje apetita, manje uobičajeni kašalj i specifičnije oblike problema s bronhijama ili plućima. Istodobno, Acrilanza se odlikuje visokim stupnjem učinkovitosti u borbi protiv prethodno prikazanih bolesti. Zbog toga mnogi pacijenti zaustavljaju svoju pozornost na njemu.

Preporučuje se da se unese bez žvakanja. To se može učiniti bez obzira na uporabu hrane. Primjerice, kod čira na želucu ili stresnog oblika govorimo o upotrebi 30 mg jednom dnevno, po mogućnosti ujutro. Stopa oporavka je od dva do četiri tjedna.

Povratne informacije o upotrebi ovih tableta su iznimno pozitivne. Ljudi koji su uzimali Acrylans, bilježe njegov visok stupanj djelotvornosti, blagi učinak na tijelo i umjerenu cijenu. Protivnici ovog alata iz kategorije IPP-a žale se na prisutnost nuspojava koje su suvišne u procesu liječenja probavnog trakta.

Lantsid

Kao i Acrylans, Lantsid dolazi u obliku kapsula. Koristi se u dispepsiji, ulceraciji želuca i dvanaestopalačnog crijeva, kao iu Zollinger-Ellisonovom sindromu. Prednost lijeka treba smatrati blagim učincima na probavni sustav i minimalnim brojem nuspojava.

U isto vrijeme, Lancid također ima određene nedostatke, na primjer, nedopustivost uporabe tijekom trudnoće i ozbiljna ograničenja dojenja. Imajući u vidu ostale značajke ove pripreme protonske pumpe, obratite pozornost na:

1. Primjena sredstava ujutro, poželjno prije jela. Kapsule se potpuno proguta, bez prethodnog žvakanja.
2. Tečaj oporavka kod Lancida obično se izračunava za dva do četiri tjedna. Međutim, na primjer, s ulceroznom patologijom, terapija može trajati do osam tjedana.
3. Važnost isključivanja raka prije upotrebe lijeka. Kod raka, takvo liječenje će jednostavno biti neprihvatljivo.

Cijena Lantsida od 300 rubalja. Prema pregledima ovog lijeka, pacijenti ga lako toleriraju. Korištenje alata prije jela nema negativan učinak na probavu hrane, naprotiv - poboljšava ih. Zbog toga Lantsid cijeni mnogo pacijenata s visokom kiselošću želuca.

Sredstva na bazi omeprazola

Lijekovi na bazi omeprazola najčešće se koriste za liječenje povećanog stupnja želučane sekrecije. Karakterizira ih učinkovitost čak iu liječenju ulcerativnih lezija, kao i relativno niske cijene.

Istodobno, to nisu sredstva nove generacije, stoga svake godine dolazi do opadanja procesa njihove primjene, budući da bolesnici s gastrointestinalnim problemima prelaze na druge lijekove.

Klasični oblik za oslobađanje Omez je enterički obložena kapsula. Postoji još jedna mogućnost, naime Omeza Insta, koja se proizvodi u obliku praška za naknadnu pripremu suspenzije.

Indikacije za upotrebu ovog predstavnika protona ili vodikovih pumpica su brojne, i to:

• prevencija, isključivanje egzacerbacija u slučaju ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika;
• prisutnost simptoma refluksnog ezofagitisa;
• hipersekrecija želuca, izazvana sistemskim manifestacijama mascidoze, adenomatoze;
• iznimka Helicobacter pylori.

Glavni nedostatak tableta i praškastog oblika treba uzeti u obzir potrebu da se proizvod koristi u značajnim količinama kako bi se postigao optimalni rezultat oporavka. U tom pogledu postoji vjerojatnost nuspojava. U prosjeku, cijena Omez je oko 220-250 rubalja za 30 kapsula, dok će pet vrećica koštati 80-90 rubalja.

Povratne informacije o ovom lijeku su pozitivne. Međutim, mnogi ljudi obraćaju pozornost na činjenicu da se Omez više ne koristi kao glavni terapijski agens, već samo za prevenciju. Također, još jedna prednost alata je prihvatljivost upotrebe za liječenje djece i trudnica.

Bioprazol

Još jedan agens koji pripada rasponu protonske pumpe je Bioprazol. Mehanizam djelovanja u potpunosti je određen sastavom ovog lijeka, zbog čega je djelotvoran kod bolesti kao što su pogoršanje peptičkog ulkusa, refluksni ezofagitis, Helicobacter pylori (kao dio trofaznog liječenja). Govoreći o značajkama prikazanog lijeka, stručnjaci obraćaju pozornost na činjenicu da:

1. Kapsule se tradicionalno uzimaju ujutro, ne preporučuje se žvakanje. Istovremeno možete popiti malu količinu vode neposredno prije obroka ili, primjerice, tijekom obroka.
2. Ne postoji interakcija s drugim antacidima, zbog čega bioprazol nema smisla koristiti kao dio kompleksne terapije za uklanjanje žgaravice i drugih patologija.
3. Do danas, ovaj lijek je vrlo teško naći u ljekarni. Njegova cijena nije više od 50 rubalja.

Pregledi pozitivnih bioprazola. Oni bilježe učinkovitost ovog lijeka, njegovu neškodljivost za jetru i druge unutarnje organe, čak i na pozadini česte uporabe. Istovremeno, postoje određeni nedostaci, na primjer, značajan popis kontraindikacija. Zato se prije početka korištenja Bioprazola preporučuje konzultacija s gastroenterologom.

Na temelju Pantoprazola

Prikazanu protonsku skupinu inhibitora pumpe karakterizira određena posebnost, odnosno blagi učinak na mukoznu površinu želuca. S tim u vezi, tečaj oporavka može biti dugačak, što će eliminirati moguće ponovne pojave.

Kontrolok

Prikazani proizvod dostupan je u dva oblika, i to u obliku tableta i praška. Indikacije za primjenu su dijagnoze kao što su ulkus i erozivni gastritis, GERB, širenje Helicobacter pylori, kao i terapija i prevencija stresa.

Ovisno o određenom obliku oslobađanja, algoritam za korištenje lijeka će varirati: tablete koriste tijek od sedam ili više dana, po jednu jedinicu, s čašom vode, bez obzira na unos hrane. Prašak se koristi oralno (ako ga je nemoguće intravenozno koristiti), ne više od 40 mg dnevno.

Govoreći o karakteristikama Kontroloka, obratite pozornost na mogućnost uporabe tijekom trudnoće, kao i na dojenje. Međutim, terapiju treba provoditi s najvećom pažnjom. Nedostatak sastava je značajna količina nuspojava, kao i niske interakcije lijekova. S tim u vezi, Kontrolok se ne može koristiti za istodobno liječenje višestrukog zatajenja organa. Trošak tableta je od 350 rubalja, prah - od 400 rubalja.

U skladu s pregledima, uporaba ovog lijeka pomoću protonske pumpe može postići čak i ne najbrži, ali održiv terapijski rezultat. Posebna pozornost posvećena je mogućnosti primjene kao profilaktičkog sredstva u minimalnim dozama. Za istu, kako bi se uklonile nuspojave, važno je slijediti upute gastroenterologa.

Nolpaza

Ovaj lijek je dostupan u dvije doze, i to 20 i 40 mg. Jedna od značajki tog alata je nedopustivost korištenja maloljetnika, odnosno do navršene 18. godine života. Obično se preporučuje uporaba Nolpaza jednom dnevno, po mogućnosti ujutro. Govoreći o indikacijama za uporabu ovog lijeka, obratite pozornost na:

• GERB i njegovi simptomi - žgaravica, bol pri gutanju, oslobađanje kiselih nečistoća nakon jedenja hrane;
• erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika;
• Uklanjanje helikobaktera - obično u kombinaciji s dvije vrste antibiotika;
• sindromima povezanim s povećanim izlučivanjem želuca.

Nedostatak Nolpases je nemogućnost korištenja u određenim oblicima nedostatka vitamina, na primjer, B12, kao i potreba za stalnim praćenjem od strane liječnika kada se sustavno koristi lijek. U isto vrijeme, ovaj lijek može biti dio liječenja zatajenja bubrega i jetre, što je veliki plus. Trošak sredstava - od 200 rubalja.

Recenzije Nolpaza pozitivan zbog širokog raspona indikacija, kao i dopustivost uporabe u patologiji bubrega ili jetre.

Međutim, mnogi ističu potrebu dugotrajne primjene lijeka u kroničnim bolestima probavnog sustava, ukazujući na to kao nedostatak.

Na temelju raboprozola

Prema stručnim procjenama, lijekovi iz predstavljene skupine izvrsno rade i kod kroničnih bolesti koje su uzrokovale žgaravicu. Među lijekovima na bazi rabeprazola izdvajaju se Zulbex i Rabelok, ali Bereta ostaje najpopularnija droga.

beretka

Predstavljena je nova generacija lijeka dostupna u obliku tableta. Obratite pozornost na sljedeće ključne značajke Berets:

1. Pruža učinak protiv čira. Istovremeno se identificira bazalna i stimulirana sekrecija klorovodične kiseline, dok priroda stimulusa nije važna.
2. Uspješna i brza apsorpcija u zid želuca. Beret se može koristiti bez obzira na uporabu hrane, budući da potonje ne utječe na njegovu apsorpciju.
3. Kontraindikacije za uporabu lijeka treba uzeti u obzir trudnoća, pružanje dojenja, kao i povećani stupanj osjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.

Nedostatak beretki je nemogućnost kombinacije s određenim lijekovima, kao i kontraindikacije koje su ranije navedene. Cijena ovog lijeka je u prosjeku 400 rubalja - ovisno o dozi.

Prema ocjenama, Beretu odlikuje visoka učinkovitost. Međutim, neki bilježe kratko trajanje liječenja. Osim toga, nedopustivost korištenja beretki s određenim tabletama, prisiljavajući ih da traže njegove analoge, unatoč činjenici da se alat lako podnosi od strane tijela i dobro se apsorbira.

Na bazi esomeprazola

Karakteristično obilježje prikazane kategorije lijekova treba uzeti u obzir da aktivne komponente dugo ostaju u ljudskom tijelu. U tom smislu, gastroenterolozi često inzistiraju na korištenju minimalne doze jednom dnevno.

Nexium

Prikazani lijek se koristi iz skupine inhibitora protonske pumpe za GERB, ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika, hiperacidnost želučanog soka, kao iu slučaju gastrointestinalnog krvarenja neodređene dijagnoze i nekih drugih dijagnoza. Treba uzeti u obzir obilježja sredstava:

• brzo pojavljivanje terapijskog učinka, u prosjeku nakon 60 minuta;
• mogućnost korištenja od strane djece i odraslih, bez obzira na uporabu hrane;
• koristiti najviše jednu tabletu dnevno, uz obvezno pranje vodom za optimalnu apsorpciju lijeka.

Nedostaci Nexiuma uključuju značajan broj kontraindikacija, uključujući posljednje trimestre trudnoće, kao i zatajenje bubrega i jetre. Cijena lijeka je od 250 rubalja.

Povratne informacije o uporabi ovog lijeka su pozitivne. Obratite pozornost na njegovu učinkovitost i brzi učinak. U isto vrijeme, veliki broj kontraindikacija ograničava stopu oporavka, pa stoga moraju tražiti analoge Nexiuma. Također, mnogi nisu zadovoljni potrebom dugotrajne uporabe lijeka kako bi se osigurali maksimalni rezultati i isključili recidivi.

Inhibitori protonske pumpe: lijekovi i njihove značajke

Za liječenje raznih bolesti gastrointestinalnog trakta povezanih s kiselinom, potrebno je održavati konstantan pH želučanog soka najmanje 18 sati na dan. Dakle, da se uspješno riješite refluksnog ezofagitisa, mora biti više od 4, za zacjeljivanje čira na želucu i dvanaesniku - 3. Uz iskorjenjivanje H. pylori (bakterija koje doprinose razvoju gastritisa, peptičkog ulkusa i drugih patologija želuca), pH želuca Sok je bio veći od 5. Postizanje dugotrajnog održavanja potrebne kiselosti pomoću inhibitora protonske pumpe (PPI). Oni su najučinkovitiji među svim lijekovima koji imaju antisekretijske učinke.

Koji su lijekovi povezani s PPI

Sastav želučanog soka je klorovodična kiselina. Proizvodi se u želucu. U početku, parijetalne stanice izlučuju ione klora i kalija. Zatim, koristeći enzim H + / K + -ATP-as, kalijeve ione zamjenjuju protoni vodika. Kompleksan proces transporta vodika i stvaranje klorovodične kiseline naziva se protonska pumpa. Da bi se spriječilo pokretanje mehanizma za izlučivanje, koriste se specijalni antisekretni pripravci.

Inhibitori protonske pumpe (inhibitori H + / K + -ATPaze) stvaraju kovalentnu vezu s enzimom koji prenosi vodik, što u konačnici blokira izlučivanje klorovodične kiseline. Derivati ​​benzimidazola imaju ovaj učinak:

• Omeprazol (Omez, Oprazol, Gastrozol, Ultop);
• Pantoprazol (Zovant, Pangastro, Panzol, Panteks);
• Lansoprazol (Lanzap, Normitsid, Lanzerol);
• Rabeprazol (Pariet, Barol, Razol);
• Esomeprazol (Esomealox, Nexium, Esosol);
• Deksansoprazol (deksilant).

Prvi PPI koji je korišten u kliničke svrhe bio je omeprazol. Sintetiziran je 1979. godine u Švedskoj. Godine 1988. nova skupina lijekova - inhibitori protonske pumpe - prepoznata je kao najučinkovitija u liječenju kiselina ovisnih o kiselinama.

Počeli su stvarati druge lijekove koji inhibiraju H + / K + -ATP-azu. Godine 1991. Francuska je stvorila Lansoprazol, 1994. - Pantoprazol (Njemačka), 1996. - Rabeprazol (Ujedinjeno Kraljevstvo).

Sada se u kliničkoj praksi koristi izomer omeprazola, esomeprazol, sintetiziran 2001. godine u Švedskoj. Ovaj lijek se smatra najučinkovitijim, njegova bioraspoloživost je viša, smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline duže vrijeme.

Za što se propisuje IPP?

Povećana kiselost želučanog soka ili njegov ulazak u jednjak (s refluksom) narušava zaštitu sluznice. Uslijed toga nastaju čirevi, koji su opasni zbog komplikacija kao što su perforacija, krvarenje, a ta stanja mogu biti fatalna. U najboljem slučaju, zahvaćeni dio organa će biti reseciran.

Za smanjenje izlučivanja klorovodične kiseline, primijenite PPI. Propisani su za takve uvjete povezane s kiselinom:

IPP ne samo da smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline, oni potiskuju proizvodnju pepsinogena, smanjuju količinu želučanog soka. Omeprazol i njegovi analozi inhibiraju rast N. pylori, pojačavaju učinak nekih antibiotika. Stoga je PPI propisan u kombinaciji s drugim lijekovima za iskorjenjivanje Helicobacter pylori.

IPP se koristi za dijagnosticiranje stanja ovisnih o kiselini. Primijenite omeprazolovy test. Regresija simptoma bolesti (žgaravice) pojavljuje se na 3-5. Dan nakon uzimanja 40 mg omeprazola. Ako se to ne dogodi, uzrok je i drugih patologija.

Značajke uporabe IPP-a

Svi IPP su prolijekovi. Ne djeluju odmah. Prvo, pod utjecajem kiseline, prelaze u aktivni oblik - sulfenamid. I ova tvar već blokira enzim uključen u sintezu klorovodične kiseline. Da bi lijek djelovao, trebate razmotriti značajke IPP-a

1. Da bi se aktivirali inhibitori protonske pumpe, potreban je kiseli medij (pH želučanog soka ne smije biti veći od 4). Stoga ih je beskorisno koristiti u kombinaciji s drugim antisekretnim lijekovima.
2. Potrebno je uzeti lijek na prazan želudac pola sata prije doručka. Pijte ga jednom dnevno. Lijek za dugo vremena inhibira proizvodnju klorovodične kiseline u želucu.
3. Svi IPP su slabe alkalije. Pod utjecajem klorovodične kiseline, aktivni oblik benzimidazola pretvara se u sulfenamid, koji tvori nepovratnu vezu s H + / K + -ATP-as. Da bi protonska pumpa počela ponovno raditi, potrebno je ažurirati molekulu ovog enzima. Potrebno je 30 do 48 sati. Stoga, PPI dugo vremena određuje određeni pH želučanog soka. Razina kiselosti ovisi o dozi lijeka.
4. IPP utječu na apsorpciju određenih lijekova. Oni ubrzavaju apsorpciju digoksina, antibiotika koji pripadaju skupini makrolida; usporavaju apsorpciju ampicilina, atazanavira, ketokonazola, dodataka željeza.
5. Nakon ukidanja PPI, izlučivanje klorovodične kiseline se obnavlja za 3-5 dana.

Sve IPP u kratkom vremenu eliminirati takav neugodan simptom, kao što je žgaravica. Ali ne treba, kad se pojavi ovaj znak, odmah otrčati u ljekarnu i kupiti Omeprazol ili njegove suvremene analoge. Svakako prođite kroz potpunu dijagnozu i uklonite prisutnost malignih tumora. PPI maske simptome ove opasne bolesti, što ga čini teško dijagnosticirati rano. Inhibitori protonske pumpe imaju kontraindikacije za uporabu i mogu izazvati nuspojave.

Nuspojave IPP-a

Prije nego što odredite IPP, liječnik određuje omjer koristi i štete. Ovi se lijekovi ne preporučuju trudnicama i dojiljama mlađim od 14 godina. Strogo su kontraindicirani kod preosjetljivosti na derivate benzimidazola.

Uzimanje IPP-a ponekad uzrokuje nuspojave:

• bol u trbuhu;
• proljev;
• mučnina;
• nadutosti;
• suha usta;
• osip, svrbež;
• glavobolja, vrtoglavica;
• pospanost;
• bol u zglobovima, mišićima;
• slabost.

Budući da IPP smanjuje apsorpciju soli željeza, može se pojaviti anemija zbog nedostatka željeza zbog produljenih lijekova.

Većina nuspojava kratkoročno se zaustavlja nakon završetka terapijskog tečaja. Ponekad se javlja dugotrajna primjena IPP-a:

• nodularna hiperplazija stanica želučane sluznice;
• lijek hepatitis;
• napreduje atrofični gastritis.

Stoga je prije uzimanja lijekova obvezna konzultacija s liječnikom.

zaključak

IPP učinkovito i brzo uklanjaju žgaravicu, doprinose brzom ožiljku od čireva, pa čak i inhibiraju rast bakterija koje uzrokuju gastritis. Oni imaju manje nuspojava i traju dulje od drugih antisekretnih lijekova. No, ne bi ih trebalo tretirati samostalno.

Ako se pojave simptomi bolesti povezanih s kiselinom (bol ispod prsne kosti, žgaravica, krvarenje iz jednjaka, želuca), potrebno je postaviti dijagnozu kako bi se utvrdio uzrok tih simptoma. A kakvo istraživanje je potrebno, gastroenterolog će preporučiti. Nakon pregleda, liječnik će odrediti mogućnost uzimanja inhibitora protonske pumpe.

U programu “Živite zdravo!” S Elena Malysheva na IPP:

Popis lijekova - inhibitora protonske pumpe - s opisom

Inhibitori protonske pumpe (PPI) na suvremenom farmaceutskom tržištu izoliraju se u obliku kapsula ili tableta. Ti se lijekovi mogu koristiti samo prema uputama liječnika. Naučit ćete više o lijekovima iz našeg članka.

Patologije sluznice želuca, koje su nastale zbog kršenja kiselosti želučanog soka, tretiraju se inhibitorima protonske pumpe. Pripreme ove skupine propisane su za različite bolesti želuca (ulkus, gastritis, gastroduodenitis, refluksni ezofagitis, erozija jednjaka, itd.), Njihovo djelovanje ima za cilj smanjenje proizvodnje želučanog soka.

Osim toga, inhibitori protonske pumpe nužno se koriste u kompleksnoj terapiji antibakterijskim lijekovima za iskorjenjivanje bakterije Helicobacter Pylori, kao iu slučaju sustavnih lijekova koji negativno utječu na rad želuca i crijeva.

Kako djeluju droge

Lijekovi se uzimaju oralno, pije puno vode. Aktivni sastojak lijeka ulazi u crijevo, nakon čega dolazi do apsorpcije u krv. Nadalje, aktivna tvar lijeka prodire u sluznicu želuca.

Treba napomenuti da u prvih nekoliko dana nakon početka uzimanja inhibitora protonske pumpe, pacijent ne primjećuje nikakve promjene na pozitivan način. To je prvenstveno zbog činjenice da ove tablete imaju kumulativni učinak, tj. Počinju raditi punom snagom nakon što se nakupila dovoljna količina aktivne tvari u izlučivanju želučanog soka.

Ovi se lijekovi koriste u složenom liječenju probioticima, enzimima i antacidnim lijekovima, ponekad s antibioticima.

Indikacije za uporabu

Gastroenterolog propisuje inhibitore protona ako je patologija želuca uzrokovana promjenom razine kiselosti želučanog soka. Ova se značajka obično javlja kod sljedećih bolesti probavnog trakta:

• kronična žgaravica;
• gastritis različitih etiologija;
• gastroduodenitis;
• prisutnost ulkusa želuca ili dvanaesnika.

Unatoč činjenici da inhibitori protonske pumpe vrlo rijetko uzrokuju nuspojave, imaju minimalan popis kontraindikacija, ovaj lijek se preporuča koristiti samo na način propisan od strane liječnika.

Kontraindikacije za primanje

Inhibitori protonske pumpe imaju standardni popis kontraindikacija:

• Službena zabilješka za IPP navodi da se korištenje sredstava kategorički ne preporučuje ženama koje nose dijete, kao i kada doje dijete.
• Ne možete liječiti želudac s tim drogama djeci koja nisu navršila 12 godina.
• Također u popisu kontraindikacija je linija, koja se odnosi na individualnu netoleranciju aktivne tvari. U tom slučaju, liječnik mijenja pilule za slične.

Moguće nuspojave

Svaka skupina blokatora karakteriziraju pojedinačne nuspojave. Treba napomenuti da su oni vrlo rijetki. Razmotrite glavne:

• mučnina;
• gubitak apetita;
• glavobolja;
• zatvor ili proljev;
• povraćanje;
• bol u želucu;
• alergijska reakcija u obliku osipa na koži.

Učinkoviti IPP

Inhibitori protonske pumpe mogu se podijeliti u pet skupina. Njihova razlika je aktivna tvar i njezina količina. Ovisno o aktivnoj komponenti, režim doziranja, tijek liječenja ili doziranje lijeka mogu varirati. Svi postojeći tipovi inhibitora usmjereni su na smanjenje proizvodnje želučanog soka. Razmotrite popis najučinkovitijih lijekova.

Lijekovi na bazi lansoprazola

Razlika ove skupine je visoka sposobnost upijanja. Ti alati uključuju Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin i druge.

Osvrnimo se na najpopularnije lijekove na bazi lansoprazola:

• Akrilanz. Lijek je dostupan u obliku kapsula. Pakiranje sadrži 30 mg. aktivni sastojak. U jednom blisteru postoji 10 tableta. Proizvođač proizvodi lijek u pakiranjima od 10, 20 ili 30 kapsula. Prema službenoj bilješci, lijek se preporučuje piti jednom dnevno. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, liječnik može prilagoditi režim i liječenje.
• Lantsid. Sredstva za liječenje bolesti povezanih s kiselinom probavnog trakta, proizvedenih u kapsulama. Sastav jedne kapsule sadrži 15 mg. aktivni sastojak. Doza lijeka je dizajnirana za jednu dozu. Za ozbiljne bolesti, liječnik može povećati dozu.
• Epikur. Svaka kapsula ovog inhibitora protonske pumpe sadrži 30 mg. aktivni sastojak. Jedno pakiranje sadrži 10 kapsula. Način primjene i doza se ne razlikuju od gore spomenutih analoga.

Lijekovi na bazi omeprazola

Do danas, najpopularniji način, koji je propisan za povećano izlučivanje želučanog soka, kao iu prisutnosti čira na želucu. Mnoge studije su dokazale učinkovitost ovog lijeka. Lijekovi s ovim aktivnim sastojkom imaju prednost niske cijene.

Dodijelite takve tablete s aktivnom tvari "omeprazol": Gastrozol, Demeprazol, Ultop, Orthanol, Helicid, itd.

Razmotrite neka imena tih inhibitora protonske pumpe:

• Omez. Kapsule nove generacije sadrže malo aktivniji sastojak u usporedbi s lijekovima na bazi lansoprazola. U jednoj kapsuli - 40 mg. aktivni sastojak. Nanesite jednom dnevno. Ova doza je sasvim dovoljna da spriječi proizvodnju kiseline tijekom dana i noći. Tijek liječenja određuje liječnik.
• Bioprazol. U jednoj kapsuli ima 20 mg. aktivni sastojak. Inhibitor protonske pumpe učinkovito smanjuje proizvodnju kiseline. Po danu morate popiti samo jednu kapsulu.
• Omezol. Inhibitor protonske pumpe doprinosi inhibiciji proizvodnje klorovodične kiseline. Sastav jedne tablete sadrži 40 mg. aktivni sastojak. Uzmite jednu kapsulu dnevno. U nekim slučajevima, liječnik preporučuje uzimanje lijeka dva puta.
• Losek. U jednoj kapsuli - 30 mg. aktivni sastojak.

Lijekovi na bazi Pantoprazola

Protonska skupina ima neku posebnost - pažljivo utječu na želučanu sluznicu. Iz tog razloga, tijek liječenja može biti dugačak kako bi se izbjegli mogući recidivi.

Ova skupina uključuje: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz, itd.

Osvrnimo se na neke lijekove na bazi pantoprazola:

• Kontrolok. Inhibitor je dostupan u obliku tableta. Jedna kapsula može sadržavati 20 ili 40 mg. aktivni sastojak. Ovisno o dijagnozi, način primjene i doze mogu varirati.
• Nolpaza. Dostupno u dozama od 20 i 40 mg. Posebnost ovog lijeka - njegova recepcija je zabranjena do dobi od 18 godina. Koristite ga jednom dnevno, po mogućnosti ujutro.
• Ultera. Inhibitor protonske pumpe analogan je Nolpazyu. Doziranje i način primjene su identični.

Pripravci na bazi rabeprazola

Sredstva ove skupine učinkovito se nose s tim zadatkom.

Među lijekovima na bazi rabeprazola su: Zolispan, Ontime, Pariet, itd.

Da opišemo detaljno učinak određenih lijekova na bazi rabeprazola:

• Beretki. Inhibitor protonske pumpe sadrži 20 ili 40 mg. aktivni sastojak. Lijek se propisuje jednom ili dva puta dnevno, ovisno o svrsi terapije.
• Zulbeks. Dostupan u obliku tableta, sastav ima 20 mg. aktivne tvari. Lijek se često propisuje za liječenje ulkusa. Za učinkovito liječenje dovoljna je pojedinačna doza lijeka, po mogućnosti ujutro.
• Rabelok. Često se propisuje kao preventivna mjera za razvoj čira na želucu ili čira na dvanaesniku. Sadrži samo 15 mg. aktivni sastojak.

Lijekovi na bazi esomeprazola

Značajka ove skupine je da aktivne komponente proizvoda dugo ostaju u ljudskom tijelu. Zbog toga liječnici obično propisuju minimalnu dozu jednom dnevno.

Sredstva ove skupine uključuju: Neo-Zext, Esomeprazol Canon i druge.

Najpopularniji lijekovi na bazi esomeprazola su sljedeći:

• Nexium. Glavna indikacija za liječenje je gastroezofagealna refluksna bolest. Dostupno u dozama od 20 mg. Nedostatak ovog alata je prilično visoka cijena. Jedan paket košta oko 1.500 rubalja.
• Emanera. Dodijelite dva puta dnevno. Sadrži 20 mg. aktivni sastojak. Na temelju povratnih informacija potrošača, može se zaključiti da proizvod ima dobru učinkovitost, ali prilično visoku cijenu.

Danas liječnici i pacijenti preferiraju lijekove na bazi lansoprazola i pantoprazola. Ova skupina vrlo rijetko uzrokuje nuspojave i pogodna je za gotovo svaku osobu. Osim toga, tijek liječenja kapsulama na temelju tih aktivnih sastojaka je mnogo kraći. Zapamtite da bilo koji inhibitor protonske pumpe treba odrediti samo liječnik nakon dijagnostičkog pregleda.