728 x 90

Kolonoskopija crijeva - pregled bolesnika

Nisu sve bolesti crijeva moguće precizno odrediti rutinskim pregledom i palpacijom. Stoga, kada standardne metode ne pomognu uspostaviti specifičnu dijagnozu, liječnici preporučuju kolonoskopiju - posebno visokoprecizno instrumentalno ispitivanje. Odmah će odrediti uzrok bolesti i propisati učinkovito liječenje. Međutim, postupak nije najlakši, a njegova provedba ovisi o individualnim karakteristikama klijenata. Stoga se povratne informacije o pacijentima na kolonoskopiji značajno razlikuju.

Opis studije

Kolonoskopija je u biti vizualni pregled crijeva "iznutra". Sadržaj informacija kolonoskopije je neosporan. Međutim, to se pribjegava kao posljednji izbor. Često pacijent odgađa izvođenje ove dijagnostičke studije, nadajući se da će i druge analize pomoći u utvrđivanju problema. To je zbog činjenice da svaki prenosi postupak na različite načine. Mnogi se pitaju je li bolno napraviti kolonoskopiju? Ne postoji jedan odgovor: za neke je studija vrlo bolna, drugi je lako toleriraju.

Svetlana, 27: "Kolonoskopija: Pakao na Zemlji"

Prošao je mjesec dana otkako sam bio podvrgnut najstrašnijoj i bolnoj proceduri, ali još uvijek ne mogu zaboraviti ovu noćnu moru. Za mene je kolonoskopija bio konačni dijagnostički akord. Kada su neistraženi organi želuca istjecali, ispostavilo se da je problem ostati samo u crijevima. Osim toga, utvrđeno je da se ne može ispitati ni na koji drugi način: bez ultrazvuka, bez rendgenskih zraka.

Pakao je započeo s "Fortransom" - posebnim laksativom koji se propisuje prije kolonoskopije. Ovo je samo mega laksativ: čim sam se isprala i nisam se odvezla do toaleta. No, ispostavilo se da su to male stvari. Činilo mi se da je najgora stvar uvođenje uređaja u crijeva. I samo je odlučio odahnuti s olakšanjem kad je počela noćna mora.

Čak ni preliminarna injekcija anestetika nije pomogla. JA herojski pokušao izdržati, ali nakon nekoliko minuta sam odustao, i počeo stenjati, urlati, plakati i pisati. Tada sam shvatio da izraz za izlaženje na zid nije metafora. Općenito, postupak podsjeća na srednjovjekovno mučenje. 15 minuta me doslovno ismijavalo. Na kraju sam bio spreman izgubiti svijest.

Kad sam pušten, još se nisam mogao oporaviti. Jedva sam stigla kući - lajao sam i iscrpljen. Moj je želudac bolio dva dana, nisam mogao sjediti, a "bonus" tome bio je neprestani proljev. Najneugodnija stvar je da mi nije trebala kolonoskopija. S iznutricama, kako se ispostavilo, imam punu narudžbu. Ali ako odjednom opet moram proći kroz ovaj pakao, neću pristati na to bez anestezije, pod općom anestezijom.

Maxim, 34 godine: "Prošao je kolonoskopiju desetak puta i svaki put drugačiji osjećaj"

Kolonoskopija može biti i podnošljiva i vrlo bolna. Sve ovisi o pacijentu: općem stanju tijela, profesionalnosti liječnika i samoj opremi. Zanimljivo je da se istraživanja ne provode u inozemstvu bez anestezije, a pod anestezijom provodimo postupak samo za odvojenu, vrlo značajnu naknadu, a čak ni tada ne u svakoj bolnici.

Posljednji put kad sam imao jak osjećaj da sam bio nabijen. Negdje sam čuo da će mala injekcija shpua prije zahvata pomoći u ublažavanju boli. Čudno je, kada se kolonoskopija radi sa starom opremom, s crno-bijelom slikom na ekranu, nije toliko bolna kao kod modernih kolonoskopa.

Važno: ako niste imali nikakve operacije prije kolonoskopije, studija neće biti toliko bolna. Kažu da osjeti jako ovise o obliku samog crijeva. Da, za neke je ovaj postupak bezbolan, ali za druge to postaje prava muka. Stoga ne podržavam one koji optužuju navodno laže o paklenom mučenju. I svakako je glupo uspoređivati ​​kolonoskopiju s FGS-om. Ni ja nisam vjerovao, dok nisam bio u nečijoj koži i nisam bio uvjeren da ovo ispitivanje može biti lako ili vrlo teško, ovisno o okolnostima.

trening

Prije kolonoskopije, pacijent mora propisati lijekove za čišćenje crijeva. To je potrebno za najtočnije rezultate. Pročišćavanje se provodi na nekoliko načina:

  1. Jaki laksativi, uglavnom Fortrans.
  2. Klistir.

Sve aktivnosti čišćenja crijeva provode se nekoliko dana prije pregleda. U početku, pacijentu se savjetuje da prijeđe na terapijsku dijetu, koja isključuje teška jela i vlakna. Dok uzimate laksativ, trebate koristiti što više vode kako biste spriječili dehidraciju. Također, nakon što počnu uzimati lijekove, jedu samo tekuću hranu.

Marina, 24 godine: “Priprema je nekoliko puta lošija od same procedure”.

Bio sam propisan kolonoskopija prije operacije za uklanjanje cista jajnika. Nakon što sam pročitao užas na internetu o tom postupku, zamalo sam panike. Ali onda je rekla sebi da još uvijek nemaš drugog izbora i uzeo se u ruku. Tako mi je propisano 1 pakiranje "Fortransa". U čoporu je bilo 4 vreće od 100 grama ili više.

Početak rada uoči istraživanja. Za doručak sam jeo heljdinu kašu i večerao u jedan sat. Sve se ništa ne može jesti. Laksativ je počeo uzimati u pola šest navečer. 1 vrećica se razrijedi u litri vode. Rečeno mi je da popijem dvije litre ove prljavštine uvečer, i dvije ujutro. Nakon nekoliko sati počela sam trčati do zahoda i nisam stala do jutra.

U pola pet ujutro popio sam ostatke "Fortransa", dva sata kasnije napravio sam još jedan klistir. A u jedanaestom satu bio sam na klinici. U uredu su mi dali hlače od plavih rupa s pokrivačima i položene na moju desnu stranu. Liječnik je počeo pitati o pripremama za postupak, a pitanje 4, shvatio sam da je postupak već u tijeku. Sestra je s vremena na vrijeme pritisnula trbuh, liječnik je povremeno rekao da joj treba malo strpljenja. Ali još nisam ništa osjetio. Nisam čekala bol, jedino što sam htjela bilo je izbaciti bolničke hlače i normalno jesti.

Kada napraviti kolonoskopiju i zašto

Kolonoskopija se izvodi u slučaju sumnje na neke ozbiljne intestinalne poremećaje. To je najpouzdaniji način identifikacije malignih tumora.

Studija se mora propisati za:

  • bolovi u debelom crijevu;
  • uporni problemi s crijevima: kronični zatvor ili proljev;
  • sumnja na rak;
  • hemoroidi, praćeni krvarenjem;
  • krv u stolici;
  • diverticulosis;
  • čireve i erozija crijevnih zidova;
  • potrebu za uzimanjem uzoraka tkiva za ispitivanje;
  • uklanjanje polipa;
  • isključiti tumor u slučaju anemije - ovdje recenzije o kolonoskopiji uglavnom govore o bolnosti postupka.

Irina, 42 godine: "Neugodno je, ali potrebno"

Prije kolonoskopije, već sam podvrgnut ultrazvuku i CT-u s kontrastom. Iako u crijevu nije pronađeno ništa strašno (samo kolitis i divertikula), nisam se smirila sve dok nisam imala taj postupak. Prošao sam kolonoskopiju bez anestezije, pod anestezijom mi je preporučeno da ga podvrgnemo svatko tko se osjećao kao da je zbog visokog splenskog kuta i namotanog sigmoidnog kolona. Ali nisam želio opterećivati ​​svoje srce i to je koštalo samo injekciju bez shpa.

Gotovo da nije bilo boli - samo kada je debelo crijevo bilo napuhano i kada je prošao kut slezene. Općenito, senzacije ovise o dostupnosti operacija, adhezijama i profesionalnosti liječnika. Glavno je ne paničariti, pažljivo pratiti svoje stanje i razgovarati sa svojim liječnikom o bolnim osjećajima na vrijeme.

Sa ili bez anestezije?

Moguće je provesti kolonoskopiju bez anestezije, pod anestezijom, proučavanje provodi bolesnik s nestandardnom intestinalnom strukturom ili bolestima koji povećavaju bol. Za anesteziju će morati značajno platiti: trošak postupka s anestezijom je udvostručen.

Marina, 29 godina: "Nepodnošljiva bez anestezije, možete učiniti pod anestezijom"

Moja konstitucija nije baš "dobra" za ovu proceduru: u isto vrijeme visoka i mala težina i, kao rezultat, više zakrivljena crijeva. Studija je trajala gotovo sat vremena. Bila je to prava egzekucija. Nema FGD-a i pored njega nije stajalo.

Iako sam vrlo strpljiv i bolan, nisam se mogao suzdržati od uzdisaja, uzdisaja, a zatim i vrisaka. Jurio sam, prijetio liječnicima, tražio trenutačnu stopu i opću anesteziju za bilo kakav novac. Ali oni me nisu poslušali, ali su me tvrdoglavo nastavili iskrivljavati. Ako netko mora obaviti ovaj postupak, nemojte poštedjeti novac. Vjeruj mi, bolje je biti siguran nego iskusiti pakao kroz koji sam prošao.

Eugene, 36 godina: "Koliko će boljeti ovisi o strukturi crijeva"

Napravio sam kolonoskopiju ne samo bez anestezije, već čak i bez anestezije. Imao sam sreće: dobio sam vrlo opreznog, iskusnog i pažljivog liječnika. Ali svejedno, boli gotovo cijelo vrijeme: ponekad je bila vrlo tolerantna, a ponekad sam htjela vikati.

Liječnik je objasnio da će boljeti ili ne ovisi o tome je li osoba puna ili ne. Ako je tanak, onda crijevo kao da je "labav", a ne u blizini sloja masti. Dakle, crijeva su više zakrivljena, naime, kada dolazi do skretanja i bolova. Osim toga, utječe na prag boli. Samo liječnik može točno odrediti je li kolonoskopija potrebna. Ako se snažno preporuča proći kroz ovaj postupak, nemojte ga odgađati ili pokušati izbjeći. Pomoći će otkriti mnoge opasne bolesti, uključujući maligne tumore.

Kolonoskopija - recenzije

Kolonoskopija je postupak ispitivanja debelog crijeva. Jednom kada odlučite proučiti što je to - vjerojatno ćete doći i želite saznati je li to zastrašujuće, zabavno ili ne? Pa onda. Dajemo povratne informacije od drugova koji su već podvrgnuti ovom testu.

Recenzije kolonoskopije

Danas sam imao kolonoskopiju, nažalost, ne mogu reći da je postupak bezbolan. Kada je zrak upumpavao, osjećao se kao da su se sva crijeva razbijala, dok su još stiskali želudac. Ali s obzirom da je postupak važan i potreban - morate izdržati!

Je li na Vojkovskoj (ul. Klary Zetkin) na liječniku Kuznetsovu K.V.
Bio sam strašno uplašen, potresen, grozničav, gotovo će volja pisati.
Ali postupak je bio fantastičan. Pozoran stav, osoblje osjetljivo, taktično. Sve je na najvišoj razini.
Učinio sam to pod sedativima, ali bez nje, kao što mi je liječnik nakon toga rekao, ne bih to podnio. Jer moj sigmoidni debelo crijevo tvori dodatne petlje. To je 40 minuta.
A ako sam odlučio pokušati bez umirujućeg? Bila bi to strašna bol, ne bih dopustio da to vidim. Kao rezultat toga, ponovno kolonoskopija s pripremom? I strah od same procedure ne doprinosi opuštanju mišića, već upravo suprotno.
Nitko ne zna što tamo nalazi. Zato je bolje ne biti heroj, nego da to učinite pod mirnim uvjetima. Neka liječnik mirno pogleda sve što je potrebno. Jednom i kvalitativno.
Dakle, ako se bojite napraviti kolonoskopiju, učinite to s dobrim liječnikom pod sedativima.
Uz vas će biti anesteziolog, držati vas za ručku.
Ništa loše se ne može dogoditi.
I u svakom slučaju bolje je vidjeti sve odjednom.

Napravio sam kolonoskopiju, može se reći da je postupak bezbolan, ali nije baš lijep. Bio sam samo za cijeli postupak 2 puta bolestan i onda je bio djelić sekunde, tako da u tome nema ništa strašno. EGD je izgledala mnogo gore.

Danas sam bio pod kolonoskopijom, prvih 60 cm nije bilo bolno, bilo je jednostavno neugodno, a onda je postalo bolno, ali liječnici to slušaju i pokušavaju ga unijeti malo drugačije, postupak je trajao 20 minuta, a za to je vrijeme bilo 3-4 puta, ali ništa To je vrlo potreban postupak, a ako je propisano, nemojte se bojati da nema ništa strašno, kome uopće ne boli, hrabro i nemojte se bojati. Vuk nije tako strašan kao što kažu o njemu!

Tek danas sam prvi put napravio kolonoskopiju, a jučer sam napravio najveću pogrešku - otišao sam na internet kako bih pročitao recenzije o postupku. Ljudi pišu kako strašno boli, da se bez opće anestezije takav postupak uopće ne može provesti, žene koje rađaju pišu da čak i za vrijeme porođaja nije bilo tako bolno kao tijekom kolonoskopije. bolnica, rečeno mi je pod norcozom ne može biti, jer prvo morate proći testove, inače narcolog neće poduzeti. Učinili su to bez anestezije, a onda sam shvatio kako je dobro da bez anestezije nema divlje boli, osjećaji su više nalik na nadutost i grčeve, postupak je trajao, pomislio sam, 5-7 minuta. Jedino što nisam uzeo u obzir kad sam napustio ured, liječnik mi je rekao da odem u toalet pravo u bolnicu, bilo je potrebno da zrak koji su upumpali u crijevo bude pušten, ali ja nisam otišao, mislio sam da ću kod kuće ići samo 30 minuta. Dakle, cijelim putem do kuće, trbuh mi je tutnuo i boli poput grčeva. Ali kad je došla kući i obavila sav posao, kakvo je to olakšanje

Prije tri dana napravila je kolonoskopiju. Apsolutno ne bolno! Cijeli postupak trajao je pet minuta (iako mi se činilo da je prošlo 15 minuta). U Institutu za proktologiju, bez anestezije i anestezije. No, u redu sam rekao da se to događa drugačije, vjerojatno, to ovisi o anatomskim značajkama crijeva.

Danas sam prvi put radio kolonoskopiju, očekivao sam bolne osjećaje, jer o tome pišu svi. Nema nelagode, liječnik je bio na visini! Ljudi ne čitaju ove gluposti, traže stručnjaka i rade, ne bojte se!

Ona je također učinio Vasilchenko na Polezhaevskaya Institute of Proctology. Bol je teško nazvati jednom malo neugodno, jer Osjećao sam endoskop u sebi, isprva sam se jako bojao, ispostavilo se da je bilo teže uzeti krv iz prsta nego napraviti taj postupak. I liječnik je sve ispumpao zrak (ne boli). Onda je otrčala o svom poslu i nije ni naduvala, a ona me prihvatila u osam ujutro, nije čak ni zakasnila na posao

Usput, sve sam gledao prije ileuma i nje. Trebalo je oko 10 minuta, a liječnik je napuhao crijevo zrakom, što je bilo malo neugodno, ali je odmah uklonio višak zraka. Nije bilo konstantnog osjećaja pucanja trbuha.
Čini mi se da to nije prag boli, nego liječnik. Ja ovdje na primjer takvu bol, napokon ne mogu podnijeti bol, ali ovdje to nije bolno. Ja sam ovdje u šoku.
Želim vam bezbolnu kolonoskopiju.

3 metra crijeva u guzici

Proctologist me uputio na kolonoskopiju nakon što sam pregledao krvne testove. Smanjeni hemoglobin može ukazivati ​​na bilo što, čak i na rak, a ako imate operaciju uklanjanja hemoroida, morate odmah isključiti polip. U Perm, FKS košta oko 7.000 rubalja, a ako to učinite besplatno, još uvijek morate platiti za anesteziju 3.200 rubalja. Terapeut me je i dalje zapisivao na kolonoskopiju, pročitao pregled pacijenta u nastavku.

Intestinalna priprema

Suština kolonoskopije je jednostavna - u guzicu gurate tri metra crijevo, na kraju kojeg se nalazi kamera sa žaruljom. Ovim dizajnom liječnik pregledava vaša crijeva zbog polipa i ozljeda, a zatim donosi zaključak: možete se liječiti ili odmah u lijesu. Prirodno, crijevo mora biti slobodno od prerađene hrane, to jest, sranje, inače nećete vidjeti ništa.

Nekoliko pripravaka koristi se za pripremu kolonoskopije, ali u bolnici mi je preporučeno koristiti Moviprep

Lijek košta 600 rubalja. U kutiji se nalaze dvije vrećice s dvije vrećice, razrijeđene u litri vode i piju za sat vremena. Jedan prijem Moviprep-a navečer, drugi prijem ujutro nekoliko sati prije kolonoskopije. Priručnik kaže da možete uzeti oba paketa odjednom, ali iskreno ću vam reći - to je jednostavno nerealno. Razrijeđeni lijek podsjeća na koncentrirani Coldrex, slatko slatko i s okusom limuna. Muck to još uvijek, ako ne pijete vodu, povraćati točno.

Nekako sam se u večernjim satima napunio razvedenom litrom Moviprep-a, a zatim nekoliko puta kristalnom, tako da sam se ozbiljno zabrinula za integritet WC školjke. Ujutro ne postoji ništa za jesti, ali u sebe morate utrpati litru slatke gadosti koja smanjuje jagodice. Učinio sam to, što je odmah postalo arogantno. Istina, prilično je teško biti ponosan na sebe na toaletu, ali sam se nosio s tim potragom iz medicine! I imam na minutu hemoroide druge faze.

Napredak postupka

Bliže večeri, bila sam prilično olakšana, stigla sam u GKB # 4, što smatram jednom od najboljih bolnica u Permu. Ležao sam nekoliko puta i uvijek sam bio zadovoljan uslugom i liječenjem - ovog puta nije bilo posebnih ekscesa. Odmah su me primile tri medicinske sestre i jednog liječnika, koje su mi rekli da se potpuno skinem s dna i ležim postrance na kauču. Dok mi je jedna medicinska sestra postavljala gadna pitanja, druga je zabodila iglu u ručni zglob. Na kraju joj se nešto nije svidjelo i zabodila je iglu u venu na laktu. Usput, modrica na mom zglobu već je tjedan dana zelena (prvi "moj" pregled).

Prošao sam kolonoskopiju pod općom anestezijom. Iskreno, nemam pojma kako možete strpati pacijenta u dupe tri metra gumene cijevi i ostati svjesni. Nisam mazohista i stoga sam odlučio prenijeti gubitak analnog djevičanstva pod anestezijom. To se radi na sljedeći način: prvo, jedna šprica s bistrom tekućinom se ubrizgava u venu, a druga s mutnom tvari. Nakon toga odmah zaspite i ne vidite kako vas zlostavljaju.

Probudila sam se za sat vremena. Prije svega osjetio sam guzicu - bilo je u redu i britanska zastava uopće nije izgledala.

Liječnik koji je uskoro došao dao mi je izvješće i rekao da nije našao ništa strašno u mojoj krmi i savjetovao mi je da još petnaest minuta legnem kako bih pobjegao iz anestezije. Unutra je postojala određena slabost, malo sam kočila, ali osjećala sam se dobro. Stoga, uskoro dobio odjeven, dobio u automobilu i tiho odvezli kući. Do večeri sam se već odselio, ali moj vrat do sada boli, očigledno, ležao sam na kauču (drugi "fu"). U principu, u samoj kolonoskopiji ne postoji ništa strašno, već se napreže priprema. Sljedeća faza je operacija za uklanjanje hemoroida.

Kung Fu riječ majstor i zahvalan pacijent Andrew

Intestinalna kolonoskopija - priprema za zahvat, recenzije i videozapisi

Tijekom liječničkog pregleda praktički svaki treći pacijent ima abnormalnosti u radu probavnog sustava. Ako se pacijent žali na bol u trbuhu i anorektalnom području, uporni zatvor, krvarenje iz rektuma, ima gubitak težine, slabu krvnu sliku (nizak hemoglobin, visoki ESR), tada će iskusan koloproktolog definirati kolonoskopiju crijeva.

Što je crijevna kolonoskopija?

Kolonoskopija je moderna metoda instrumentalnog pregleda za dijagnosticiranje patoloških stanja debelog crijeva i rektuma. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - kolonoskopa, i omogućuje nekoliko minuta da se vizualno procijeni stanje debelog crijeva kroz njegovu dužinu (oko 2 metra).

Kolonoskop je fleksibilna dugačka sonda, čiji je kraj opremljen posebnim osvijetljenim okularom i minijaturnom videokamerom koja može prenositi sliku na monitor. U kompletu je cijev za dovod zraka u crijevo i pinceta za biopsiju (sakupljanje histološkog materijala). Pomoću video kamere uređaj može fotografirati dijelove crijeva kroz koje proba prolazi i na zaslonu monitora prikazati uvećanu sliku.

To omogućuje specijalistu - koloproktologu da detaljno ispita crijevnu sluznicu i vidi najmanje patološke promjene. Kolonoskopija je neophodna za pravodobno otkrivanje i liječenje crijevnih bolesti, ovaj postupak ima mnogo mogućnosti, zbog čega stručnjaci preferiraju ovu studiju za druge dijagnostičke metode.

Mogućnosti kolonoskopije

Koje mogućnosti pruža pregled kolonoskopom?

  • Tijekom postupka, liječnik može vizualno procijeniti stanje sluznice, motilitet crijeva, identificirati upalne promjene.
  • Moguće je razjasniti promjer crijevnog lumena i, ako je potrebno, proširiti crijevno područje suženo cicatricial promjenama.
  • Stručnjak na ekranu monitora vidi najmanje promjene u stijenkama crijeva i patološkim formacijama (pukotine, polipi rektuma i debelog crijeva, hemoroidi, čirevi, divertikule, tumori ili strana tijela).
  • Tijekom postupka možete otkriti otkriveno strano tijelo ili uzeti komad tkiva za histološki pregled (biopsija).
  • Kada se otkriju mali benigni tumori ili polipi, moguće je ukloniti te tumore tijekom pregleda, čime se pacijent spašava od kirurške intervencije.
  • Tijekom pregleda moguće je identificirati uzroke crijevnog krvarenja i eliminirati ih metodom termokagulacije (izloženost visokim temperaturama).
  • Tijekom postupka, liječnik dobiva mogućnost fotografiranja unutarnje površine crijeva.

Navedene značajke čine postupak kolonoskopije najinformativnijom dijagnostičkom metodom. Izvodi se u mnogim javnim i privatnim zdravstvenim ustanovama. Po preporuci Svjetske zdravstvene organizacije (Svjetske zdravstvene organizacije) kao prevencije kolonoskopije, poželjno je da se svakih pet godina podvrgava svakom pacijentu nakon 40 godina. Ako osoba dođe do liječnika s karakterističnim pritužbama, studija se obvezno određuje. Koje su indikacije za ovaj postupak?

Indikacije za postupak

Ispitivanje crijeva kolonoskopijom propisano je u sljedećim slučajevima:

  • Prigovori na bol u trbuhu
  • Patološki iscjedak iz rektuma (sluz, gnoj)
  • Intestinalno krvarenje
  • Poremećaji motiliteta crijeva (trajni zatvor ili proljev)
  • Gubitak težine, visokokvalitetna anemija, groznica niskog stupnja, obiteljska povijest raka
  • Prisutnost stranog tijela u jednom od crijevnih dijelova
  • Benigni tumori ili polipi pronađeni su kod rektoromanoskopije. U tim slučajevima, kolonoskopija je potrebna za ispitivanje gornjih dijelova debelog crijeva koji su nedostupni sigmoidoskopu.

Osim toga, kolonokopije se izvode u slučajevima sumnje na crijevnu opstrukciju, Crohnovu bolest, ulcerativni kolitis i prisutnost malignih tumora. Pregled će pomoći identificirati manifestacije bolesti (ulceracija sluznice), a kada se otkrije tumor, uzeti dio tkiva za biopsiju.

Kontraindikacije za istraživanje

Postoje stanja u kojima je kolonoskopija nepoželjna jer postupak može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kolonoskopija se ne izvodi u sljedećim slučajevima:

  • Akutni zarazni procesi praćeni vrućicom i intoksikacijom tijela.
  • Patologija kardiovaskularnog sustava (zatajenje srca, infarkt miokarda, prisutnost umjetnih srčanih zalistaka).
  • Oštro smanjenje arterijskog tlaka.
  • Plućna insuficijencija.
  • Peritonitis, perforacija crijeva s otpuštanjem sadržaja u peritonealnu šupljinu.
  • Divertikulitis.
  • Akutna upala kod ulceroznog kolitisa.
  • Masivno crijevno krvarenje.
  • Pupčana ili preponska kila.
  • Razdoblje trudnoće
  • Patologije koje dovode do poremećaja krvarenja.

U takvim uvjetima, rizik za zdravlje pacijenta tijekom postupka je previsok, pa se kolonoskopija zamjenjuje drugim, alternativnim metodama ispitivanja.

Kako se pripremiti za postupak?

Da bi se postupak odvijao bez poteškoća i komplikacija, potrebna je preliminarna priprema. Priprema za kolonoskopiju crijeva uključuje dvije važne točke:

  1. poštivanje dijete bez šljake,
  2. visokokvalitetno čišćenje crijeva.

Dijeta prije kolonoskopije dvotočke (desni izbornik)

Jasno je da postupak zahtijeva temeljito i potpuno čišćenje probavnog trakta. To je potrebno kako bi se oslobodile stijenke crijeva od šljake i uklonile fekalne mase koje će stvoriti prepreke u kretanju dijagnostičke sonde. Za početak pripremnih aktivnosti potrebno je 2-3 dana prije zahvata. U ovom slučaju, ne morate gladovati, samo trebate slijediti upute liječnika i slijediti posebnu dijetu.

Iz prehrane treba isključiti:

  • Sva voća i povrća
  • zelenilo
  • Bobice, grah, orasi
  • Masno meso, riba, kobasice
  • Kaše (ječam, proso, zobena kaša), tjestenina
  • Gazirana pića s umjetnim bojama
  • Crni kruh
  • Kava s punom mlijekom

Svi ovi proizvodi teško se probavljaju ili uzrokuju prekomjerno stvaranje plinova u crijevima.

Preporučeno za upotrebu:

  • Grubi kruh od pšenice
  • Kuhano meso s niskom razinom masnoće (govedina, perad) ili riba
  • Dijetne supe
  • Suhi keksi (keksi)
  • Kiselo-mliječni napitci (kefir, kiselo mlijeko, prirodni jogurt)

Uoči postupka zadnji obrok je dopušten najkasnije do 12 sati. Tada tijekom dana možete piti tekućinu (vodu, čaj). Posljednji obrok trebao bi biti 20 sati prije pregleda. Na dan pregleda zabranjeno je uzimati hranu, piti samo slabi čaj ili vodu za piće.

Daljnja priprema za kolonoskopiju crijeva je čišćenje. Da biste to učinili, možete koristiti jedan od dva načina:

Čišćenje klice

Za pripremu kvalitete, klistir za čišćenje se mora staviti dva puta prije zahvata i dva puta neposredno prije pregleda.

Uoči boljeg čišćenja crijeva navečer, s intervalom od jednog sata, primjerice u 20.00 i 21.00. Za čišćenje klistira upotrijebite 1,5 litre destilirane tople vode. To znači da se u večernjim satima u crijeva ubrizgava 3 litre tekućine i pere se sve dok ne izađe čista voda. Ujutro, crijevo se također dvaput čisti klistirom, s intervalom od jednog sata. Kako bi se olakšalo čišćenje, dan prije postupka možete koristiti blage laksative ili ricinusovo ulje.

Čišćenje suvremenim lijekovima

U mnogim slučajevima, vrlo je teško i ponekad vrlo bolno samostalno obavljati kvalitetno čišćenje crijeva s klistirama, osobito u prisutnosti analnih pukotina ili upaljenih hemoroida. U pomoć dolaze specijalne pripreme koje olakšavaju i stimuliraju rad crijeva. Moraju uzeti dan prije postupka. Čišćenje debelog crijeva prije kolonoskopije može se provesti s Fortansom, koji je izrađen posebno za pripremu dijagnostičkih testova.

Doziranje Fortana individualno izračunava liječnik, na temelju tjelesne težine pacijenta. Izračun se vrši iz omjera: jedna vrećica po 20 kg težine. Dakle, ako pacijent teži 80 kg, a zatim za potpuno čišćenje crijeva, potrebno mu je 4 vreće Fortransa. Za jedan paket morate uzeti jednu litru tople prokuhane vode. Tako rastopite sva 4 pakiranja. Uzmite otopinu početi dva sata nakon posljednjeg obroka.

Sva pripremljena otopina mora biti pijana, ali to ne znači da trebate uzimati 4 litre otopine odjednom. Preporuča se izlijevanje tekućine otopljenim lijekom u čašu i piti u malim gutljajima, s razmacima od 10-20 minuta. Dakle, uzimajući pauze između čaša s otopinom, trebate piti cijeli volumen tekućine za oko 2-4 sata. Pokazalo se da će brzina prijema biti približno jedan sat po litri otopine.

Ako ne pijete cijeli volumen tekućine, jer se može pojaviti refluksni refleks zbog ne baš ugodnog okusa, možete ga podijeliti i popiti 2 litre navečer i još dvije litre ujutro. Kako bi se olakšao prijem, liječnici savjetuju piti otopinu u malim gutljajima, bez odgađanja usta, kako ne bi osjetili okus. Odmah nakon uzimanja sljedeće čaše, možete popiti gutljaj limunovog soka ili sisati komad limuna, što će eliminirati mučninu.

Nakon zadnje primjene Fortransa, defekacija se može nastaviti još 2-3 sata. Stoga, vrijeme primjene treba točno izračunati, a ako završite ostatak lijeka ujutro, trebate popiti posljednju čašu otopine 3-4 sata prije početka postupka kolonoskopije. Lijek Fortans se ne apsorbira u krvotok i izlučuje nepromijenjen, tako da se ne smijete bojati predoziranja.

U nekim slučajevima, kada se koristi Fortrans, nuspojave se javljaju u obliku nadutosti, nelagode u trbuhu ili alergijskih manifestacija.

Još jedan učinkovit lijek koji se može koristiti za čišćenje debelog crijeva prije kolonoskopije je Lavacol. Slično se primjenjuje. Razlika je u tome što se vrećica s lijekom mora otopiti u čaši (200 ml) prokuhane vode. Za potpuno čišćenje potrebno je popiti 3 litre otopine, jednu čašicu svakih 20 minuta. Ovaj lijek se lakše podnosi, ima slan okus, tako da su nuspojave poput mučnine i povraćanja rijetke. Preporučeni sati recepcije - od 14.00 do 19.00 sati. Nakon prve doze lijeka može se pojaviti nelagodnost u trbuhu.

Ovi alati su dizajnirani posebno za pripremu za endoskopske preglede, čiste crijeva kvalitativno i nježno, pružajući pacijentu najmanje neugodnosti.

Kako ide postupak kolonoskopije?

Postupak je jednostavan. Reći ćemo o glavnim nijansama, kako bi pacijent mogao zamisliti kako rade kolonoskopiju crijeva.

  1. Pacijenta se stavlja na kauč na lijevoj strani, s koljenom pritisnutom u želudac.
  2. Stručnjak liječi analno područje antiseptikom i nježno ubacuje sondu kolonoskopa u rektum. U bolesnika s preosjetljivošću prije manipulacije koriste se anestetički gelovi ili masti koji podmazuju područje anusa.
  3. Zatim endoskopist polako i pažljivo počinje gurati uređaj duboko u crijevo, pregledavajući njegove zidove na zaslonu monitora. Za ispravljanje nabora crijeva, tijekom pregleda se u njega upumpava zrak.

Dakle, vizualno pregledajte debelo crijevo. Ako nema ozbiljnih patologija, postupak traje oko 15 minuta, a za dijagnostičke ili terapijske radnje može biti potrebno više vremena.

Ako je potrebna biopsija, lokalni anestetici se ubrizgavaju kroz poseban kanal endoskopskog uređaja, zatim se mali komad tkiva ukloni i ukloni posebnom pincetom.

Tijekom kolonoskopije mogu se ukloniti polipi ili male benigne izrasline, za što koriste posebnu petlju koja zahvaća izdanke u podnožju, reže ih i uklanja iz crijeva.

Koliko je bolna procedura?

Mnogi pacijenti su zabrinuti problemom boli nadolazećih manipulacija. Prije početka postupka, liječnik mora objasniti kako se radi kolonoskopija crijeva i riješiti problem anestezijom. U mnogim specijaliziranim klinikama postupak se provodi bez anestezije, jer obično manipulacija ne uzrokuje jaku bol.

Pacijent može osjetiti neku nelagodu kada je zrak prisiljen da izgladi nabore debelog crijeva ili kada dijagnostička sonda prođe kroz anatomske crijeva. Takve trenutke se obično lako tolerira, liječnici preporučuju slušanje tijela, au slučaju jake boli odmah obavijestite osobu koja vrši manipulaciju. To će pomoći da se izbjegnu takve komplikacije kao oštećenje stijenke crijeva. Ponekad tijekom postupka, postoji svibanj biti potiče da imaju bowel movement, u takvim vremenima liječnici preporučuju disanje ispravno i duboko.

U posebnim slučajevima, kada pacijent ima adhezivnu bolest ili akutne upalne procese u rektumu, tijekom zahvata moguća su jaka bolna osjećanja. U takvoj situaciji, kolonoskopija se obavlja pod anestezijom. Obično kratkotrajna anestezija, jer sama procedura ne traje više od 30 minuta.

Alternativne metode istraživanja

Postoji nekoliko alternativnih metoda istraživanja:

  • Sigmoidoskopija. Provodi se posebnim uređajem, sigmoidoskopom, koji omogućuje istraživanje rektuma do plitke dubine (25-30cm).
  • Barij klistir. Rendgenska metoda za proučavanje patoloških promjena u crijevnom zidu pomoću kontrastnog sredstva. Ova metoda je dobra za otkrivanje oštećenja debelog crijeva, ali ne može otkriti tumorske procese u početnim fazama.
  • MRI crijeva. Najmodernija i informativna metoda. Također se naziva virtualna kolonoskopija. Mnogi pacijenti su zainteresirani za istraživanje koje je bolje: MRI crijeva ili kolonoskopija? Nova metoda istraživanja svakako je ugodnija i nježnija procedura. Izvodi se pomoću posebnog skenera koji fotografira trbušnu šupljinu iza i ispred, a zatim iz tog materijala formira trodimenzionalnu sliku debelog crijeva. Na ovom modelu liječnik može vidjeti lezije i lezije koje krvare, ispitati stijenke crijeva i identificirati patološke promjene i tumore. U ovom slučaju, pacijent ne doživljava stres, nelagodu i bol.

No, taj je postupak i dalje u velikoj mjeri lošiji od klasične kolonoskopije. Ne dopušta identificiranje patoloških lezija čija je veličina manja od 10 mm. Stoga je u mnogim slučajevima takvo ispitivanje preliminarno i nakon njega je potrebna klasična procedura kolonoskopije.

Nakon zahvata: moguće komplikacije

Tijekom pregleda zrak se pumpa u crijevnu šupljinu. Kada se postupak završi, uklanja se usisavanjem kolonoskopom. Ali u nekim slučajevima ostaje neugodan osjećaj nelagode i uznemirenosti. Kako bi se uklonili ovi osjećaji, pacijentu se preporučuje piti aktivni ugljen, koji je prethodno otopljen u čaši vode. Pacijentu je dopušteno jesti i piti odmah nakon završetka pregleda.

Postupak treba provoditi u specijaliziranoj ustanovi, kompetentnom i iskusnom stručnjaku. Ako izvršite manipulaciju svih pravila, onda je ova metoda potpuno bezopasna i ne uzrokuje štetne posljedice. Međutim, kao i kod bilo koje medicinske intervencije, postoji rizik od komplikacija:

  • Perforacija crijevnog zida. Primjećuje se u oko 1% slučajeva i najčešće se javlja kao posljedica ulceracije sluzokožnih ili gnojnih procesa u stijenkama crijeva. U takvim slučajevima provodi se hitna kirurška intervencija s ciljem obnavljanja cjelovitosti oštećenog područja.
  • Krvarenje u crijevima. Ova komplikacija je vrlo rijetka i može se pojaviti i tijekom zahvata i nakon njega. Ispuštanje kauterizacijom ili uvođenjem adrenalina.
  • Bolovi u trbuhu nakon zahvata. Najčešće se pojavljuju nakon uklanjanja polipa, uklanjaju se analgeticima.

Pacijent hitno treba posjetiti liječnika ako ima povišenu temperaturu nakon kolonoskopije, povraćanje, mučninu, vrtoglavicu, slabost. Uz razvoj komplikacija može biti gubitak svijesti, pojava krvarenja iz rektuma ili krvavog proljeva. Sve ove manifestacije zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Takve su komplikacije rijetke, obično je postupak uspješan i ne uzrokuje štetne učinke.

Intestinalni pregled kolonoskopijom preporučuje se redovito obavljati za osobe starije od 50 godina To vam omogućuje da identificirate rak debelog crijeva u ranim stadijima razvoja i daje priliku za poraz bolesti.

Trošak crijevnog pregleda kolonoskopskom metodom u Moskvi ovisi o nekoliko čimbenika: razini klinike ili dijagnostičkog centra, opremi s modernom opremom i kvalifikacijama endoskopskih liječnika.

Prosječna cijena postupka je u rasponu od 4500 do 7500 rubalja. U nekim elitnim klinikama cijena pregleda može doseći i do 18.000 rubalja. Primjenom anestezije postupak je skuplji. Općenito, cijena pregleda je sasvim prihvatljiva i dostupna svakom pacijentu.

Intestinalne recenzije kolonoskopije

Pregled №1

Nedavno je izveo kolonoskopiju crijeva, bilo je mnogo strahova i strahova, ali se ispostavilo da postupak nije lošiji od bilo kojeg drugog pregleda. Prije nego što ga je uzela endoskopistu, morao sam pažljivo pripremiti, slijediti određenu prehranu i očistiti crijeva od klistira. Sam postupak je prošao dobro, trajalo je oko 15 minuta.

Liječnik je tijekom manipulacija podržao i objasnio što da radi, u kojim je trenucima vrijedan patnje i pravilno disanje. Nisam osjetio nikakvu posebnu bol, ali bilo je neugodnih osjećaja, osobito u onim trenucima kada je zrak ispumpan u crijevo kako bi se izravnali nabori.

Nakon zahvata neko vrijeme je bilo neugode u želucu, očigledno nije ispumpan sav zrak, morao sam piti aktivni ugljen i duže sjediti u zahodu. Inače, sve je u redu.

Pregled broj 2

Nedavno je obavio kolonoskopiju pod općom anestezijom. Užasno se bojim boli, osim toga, ja sam suptilna dama, težina mi je samo 52 kg, a za ljude s takvim ustavom postupak je mnogo bolniji. Platio sam za anesteziju 2800 rubalja i ne žalim.

Tijekom postupka ništa nisam osjetio. Nakon razdvajanja anestezije nije bilo nelagode, ništa nije podsjećalo da je moje crijevo pregledano iznutra sondom. Dakle, s anestezijom se ne može ništa bojati.

I konačno, gledajte videozapis koji govori i prikazuje kako se izvodi kolonoskopija: