Metode liječenja crijevne dispepsije

Crijevna dispepsija je tjelesni odgovor na nezdravu prehranu ili simptom raznih bolesti probavnog trakta. Dispepsiju karakterizira raznolika manifestacija kliničke slike, koja ovisi o uzroku bolesti i stupnju oštećenja crijeva.

Etiologija crijevne dispepsije

Dyspeptic sindrom, ili jednostavno - probavne smetnje, jedan od najčešćih simptoma, zbog kojih se odnose na gastroenterolog. Stručnjaci primjećuju da se najčešće poremećaj javlja u proljeće, kada se oslabljeno tijelo ne nosi s dodijeljenim funkcijama.

Mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na crijevnu dispepsiju, jer je smatraju posljedicom prejedanja ili korištenja određene hrane. Stoga je uobičajeno razlikovati nekoliko tipova bolesti, ovisno o proizvodu koji je uzrokovao probavne smetnje. No, takvo odvajanje nije uvijek opravdano, jer se rijetko susreće poremećaj uzrokovan netolerancijom samo određenog proizvoda. U većini slučajeva, dispepsija se razvija kada se hrana različitog podrijetla ne probavi.

Sindrom iritabilnog crijeva može se pojaviti kao samostalan proces, ali u nekim slučajevima govori o razvoju različitih bolesti probavnih organa. Stoga je važno obratiti pažnju na ove simptome te se pravovremeno testirati i utvrditi uzrok tog poremećaja.

razlozi

Uzroci crijevnih poremećaja podijeljeni su na enzimske - kada nema dovoljno enzima za probavu hrane i funkcionalnih, čiji je glavni uzrok skriven u monotonoj prehrani.

Uobičajeno je razlikovati nekoliko tipova funkcionalnih poremećaja:

• Putrid - razvija se kada prehranom dominiraju proteinske namirnice, osobito meso i kobasice.
• Fermentacija - nastaje kada se ne probavljaju ugljikohidrati, koji u velikim količinama ulaze u tijelo. Glavni proizvodi koji izazivaju fermentaciju: slastice, ukiseljeno povrće, gazirana pića.
• Masti - su iznimno rijetke kada se vatrostalne masti iz hrane ne apsorbiraju.

Uzroci enzimskog poremećaja podijeljeni su ovisno o enzimu koji nedostaje:

• Pankreatogena dispepsija - nedovoljna sekrecija enzima gušterače.
• Gastrogenic - niska razina enzima u želucu.
• Enterogenic - nedostatak crijevnog soka.
• Hepatogeni - jetra proizvodi nedovoljnu količinu žuči.
• Cholysistogennaya - nedostatak enzima uzrokovanih kvarom žučnog mjehura.

Miješana forma bolesti je rjeđa, kada nedostaju različiti enzimi.

Postoje i drugi čimbenici koji mogu uzrokovati dispepsiju:

• Česti obroci.
• Loša hrana za žvakanje.
• Neprekidno prejedanje.
• Bacanje žuči u jednjak.
• Neurogeni poremećaji.
• Reakcija na neke lijekove.
• Zlouporaba alkohola.
• Sjedeći način života.
• Prisutnost kroničnih bolesti probavnog sustava.

Kod djece prve godine života, takav dispeptički sindrom javlja se zbog visoke osjetljivosti tijela koja još nije postala jaka do najmanjih promjena u prehrani. Vrlo često, dispepsija odlazi sama nakon nekoliko dana.

simptomatologija

Svaki bolesnik na različite načine razvija simptome dispepsije, ali bolest nikada nije asimptomatska. Prihvaćeno je dodijeliti opće znakove dispepsije:

• Nelagodnost i osjećaj težine u želucu.
• Osjećaji boli različitog intenziteta.
• Rijetko ili prečesto poriv da se isprazni crijevo.
• Osjećaj mučnine.
• Nadutost.

Prema simptomima možemo pretpostaviti vrstu crijevnog poremećaja:

• Fermentacijska dispepsija: mučnina, plin, labava stolica, neugodan okus u ustima.
• Oblik fermentacije: bol u trbuhu, jaka tvorba plina, nadutost, učestali nagon za pražnjenjem.
• Gnojna dispepsija: uočeni su znakovi trovanja: slabost, mučnina, bol u glavi, često pražnjenje, što može biti popraćeno otpuštanjem sluzi.
• Masni poremećaj: bol u trbuhu javlja se unutar jednog sata nakon jela, popraćena proljevom, a izmet prekriven bijelim cvjetanjem.

S konstantnom crijevnom dispepsijom, osoba počinje osjećati slabost i slabost. Bolest dovodi do smanjenja učinkovitosti i razvoja raznih bolesti probavnog trakta. Kod djece mlađe od godinu dana povećava se stolica, pojavljuje se gnojni miris izmetom, česta podrigivanja, povraćanje, govori o razvoju dispepsije. Iritacija crijeva kod djece često je praćena vrućicom i općom slabošću. Ako je bolest započela, tada dijete ima anemiju, au najtežim slučajevima može se razviti kolaps ili koma.

dijagnostika

Ako bolesnik dođe liječniku s navedenim pritužbama, tada mu je propisan pregled. Da biste to učinili, morate proći testove i proći instrumentalnu dijagnozu.

• Testovi krvi i urina.
• Studije fecesa.
• Endoskopski pregled.
• Određivanje želučane kiselosti.
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

Ako je potrebno, odredite rendgensku studiju kako biste isključili maligne tumore. Tek nakon potpunog pregleda liječnik postavlja dijagnozu i propisuje tretman koji je najprikladniji za svakog pacijenta.

liječenje

Nakon utvrđivanja uzroka poremećaja crijeva, propisano je liječenje kako bi se uklonili čimbenici koji izazivaju dispepsiju. Liječenje započinje postom. Odrasli pacijenti moraju odbiti jesti 1-2 dana, au to vrijeme piti samo vodu ili mineralnu vodu bez plina. Djeci je potrebno postiti od 6 do 12 sati, ovisno o dobi.

Nakon završetka gladnog dana, morate početi jesti s oprezom, u malim porcijama. Istovremeno, proizvodi koji negativno utječu na crijeva potpuno su isključeni ili ograničeni na maksimum.

Tijekom fermentacijske dispepsije isključeni su ugljikohidratni proizvodi. Bolesnicima se preporučuje da jedu proteinske namirnice - ribu, nemasno meso, svježi sir, dodajući žitarice. Nakon nekoliko tjedana možete uključiti u prehranu povrća i voća.

Kada gnojna dispepsija zahtijeva hranu bogatu ugljikohidratima i vlaknima. Uvođenje ribe i mesnih proizvoda moguće je samo u razdoblju od 1 do 1,5 tjedana, te u malim obrocima. Masna probava zahtijeva isključivanje masti iz prehrane. Bolesnici mogu jesti proteinske namirnice i ugljikohidrate, ali ne u velikim količinama. Preporučuje se uporaba hrane bogate vitaminom C.

Adjuvantna terapija

Osim prehrane, propisuju uporabu određenih lijekova za normalizaciju rada probavnog trakta i proizvodnju potrebne količine enzima:

• To znači eliminirati zatvor ili proljev.
• Pripravci za smanjenje kiselosti želuca.
• Enzimski pripravci.
• Rehidracijska otopina za povraćanje.
• Prokinetici za uklanjanje simptoma mučnine.
• Lijek protiv bolova.
• Antibiotici pri pristupanju infekciji.

Lijekovi za dispeptički sindrom i trajanje liječenja odabrani su pojedinačno za svakog pacijenta. Samoliječenje je kontraindicirano, jer postoji rizik od komplikacija, stoga je bolje konzultirati specijaliste i riješiti se bolesti u kratkom vremenu.

Prevencija i komplikacije

Ako vrijeme ne prelazi na liječenje iritabilnog crijeva, tada nastaju komplikacije. Najčešća posljedica je disbakterioza želuca - bolest koja uzrokuje neispravan rad probavnog sustava, te utječe na funkcioniranje endokrinog i imunološkog sustava.

Normalna dispepsija može se pretvoriti u toksični oblik. Ovo stanje je opasno narušavanje ravnoteže vode i soli, veliki gubitak težine i čest poremećaj u funkcioniranju svih organa i sustava, osobito središnjeg živčanog sustava. Kod teškog i ponovljenog povraćanja postoji rizik od rupture sluznice donjeg jednjaka.

No, uz pravodobno liječenje i nekompliciranu dispepsiju, posljedice su izuzetno rijetke. Komplikacije bolesti karakteristične su za bolesnike s popratnim bolestima probavnog sustava, primjerice: čir na želucu, pankreatitis ili kolecistitis.

Da bi se izbjegla crijevna dispepsija, potrebno je pridržavati se pravilne prehrane, ne zanemariti voće i povrće i smanjiti konzumaciju slane, pržene i slatke hrane. Prehrana mora biti uravnotežena i raznolika - ne možete stalno jesti isto.

Uz sklonost dispepsiji, morate se odreći alkohola, pušenja, kave i jakog čaja. Preporučljivo je smanjiti potrošnju agruma i namirnica koje uzrokuju povećanje stvaranja plina. Jednom godišnje se preporuča da ga pregleda gastroenterolog kako bi se isključio poraz probavnog sustava.

Crijevna dispepsija

Crijevna dispepsija je poremećaj probavnog sustava koji je popraćen nepotpunim varenjem hrane. Iz tog razloga dolazi do povećanog otpuštanja toksina i umnožavanja patogena. Često se ovaj poremećaj formira na pozadini loše prehrane, konzumiranja namirnica od niskokvalitetnih proizvoda, kao i monotone prehrane, primjerice, dominacije ugljikohidrata u odnosu na masti i proteine. Često se ova bolest dijagnosticira u djece na temelju učestalih prejedanja ili konzumiranja neprikladne starosne skupine hrane. Osim toga, može se formirati zbog drugih bolesti probavnog trakta.

Klinička manifestacija bolesti ovisi o njegovoj vrsti. Često su simptomi - osjećaj boli i nelagode u trbuhu, mučnina i povraćanje, pogoršanje općeg stanja, podrigivanje, netolerancija na određenu hranu, žgaravica, poremećaji spavanja i povećana tvorba plina.

Liječenje ovog poremećaja ima za cilj uklanjanje simptoma i sastoji se u uzimanju lijekova, kao i pridržavanju prehrambene prehrane.

etiologija

Postoji nekoliko razloga za pojavu simptoma poremećaja kao što su probavne smetnje i crijevna dispepsija. Najčešće se te bolesti razvijaju na pozadini pothranjenosti. Ostali predisponirajući čimbenici mogu uključivati:

• često prejedanje;
• održavanje nezdravog načina života;
• prevalencija određene hrane i pića u prehrani;
• produljeni utjecaj stresnih situacija;
• obavljanje teških fizičkih napora odmah nakon jela;
• redoviti unos određenih lijekova;
• negativan utjecaj okolne hrane;
• hormonalni poremećaji u adolescenata;
• razdoblje rađanja - crijeva su stisnuta rastućim fetusom;
• unos brze hrane, nedostatak temeljitog žvakanja.

Među bolestima protiv kojih se može razviti crijevna dispepsija, razlikuju se:

• peptički ulkus;
• GERB;
• pankreatitisa;
• kolelitijaza;
• kronični tijek gastrointestinalnih poremećaja.

Vrlo često se simptomi probavne smetnje promatraju nakon jedenja hrane, zbog čega osoba možda ne zna o tijeku drugih patoloških procesa u gastrointestinalnom traktu.

vrsta

Ovisno o karakteristikama tijeka i manifestaciji karakterističnih znakova, postoji nekoliko varijanti sindroma crijevne dispepsije:

• fermentacija - nastaje na pozadini uporabe velikog broja proizvoda koji uzrokuju proces fermentacije u ljudskom tijelu. Takvi proizvodi mogu biti - med, kvas, mahunarke, neko voće i kupus. Znakovi ovog poremećaja su: plin s neugodnim mirisom, obilan proljev i pojava neugodnog mirisa iz usta;
• bez čira - razvija se kao posljedica stalnog korištenja pretjerano vruće, masne, začinjene ili slatke hrane. Izražava se snažnim bolnim sindromom i gubitkom apetita;
• neurotična geneza - uzrok simptoma je prekomjerno oslobađanje adrenalina. To može biti zbog stresnih situacija. Pojava jakih glavobolja, podrigivanje, mučnina i povraćanje;
• potrid - nastaje kao posljedica stalnog korištenja proteinske hrane, koja traje duže za probavljanje. Razgradnju proteina karakterizira oslobađanje otrovnih tvari;
• masni - glavni faktor u formaciji postaje redoviti unos masne hrane, koju tijelo polako apsorbira. Glavni simptom ovog oblika bolesti je proljev. Istodobno, fekalne mase imaju laganu nijansu i smrdljiv miris;
• enzimski - popraćeni sjajnim izrazom simptoma, posebice - boli, pojavom neugodnog okusa u ustima, povećanim umorom i jakim glavoboljama.

Bez obzira na vrstu probavnih poremećaja gastrointestinalnog trakta, u liječenju sudjeluju dijetalna terapija i lijekovi.

simptomi

Kao što je gore spomenuto, svaki tip sindroma podrazumijeva izražavanje specifičnih simptoma. Dakle, kliničke manifestacije fermentacijske dispepsije su:

• snažno povećanje volumena trbuha;
• povećane emisije plinova;
• proljev, praćen otpuštanjem tekućih pjenastih stolica s kiselim mirisom;
• izbacivanje neugodnog mirisa iz usta;
• napadi bolnih bolova.

U slučajevima protjecanja gnojnog oblika takve bolesti, sljedeći dolaze do izražaja:

• napadi mučnine, koji često dovode do povraćanja;
• podrigivanje s neugodnim mirisom;
• teške glavobolje;
• opća slabost tijela;
• vrtoglavica;
• crijevne kolike;
• gubitak apetita.

Karakteristični znakovi dispepsije neurotske geneze su:

• poremećaj spavanja;
• gubitak težine s gubitkom apetita;
• žgaravica i podrigivanje;
• intenzivne glavobolje;
• mučnina i povraćanje.

Simptomi nespecifičnog stanja crijevne dispepsije:

• bol u trbuhu, stisnutost;
• regurgitacija s neugodnim kiselim mirisom;
• mučnina bez povraćanja;
• netolerancija na određenu hranu i masnu hranu;
• nesanica;
• bezrazličan plač;
• brzo zasićenje;
• crijevne kolike;
• stalne promjene raspoloženja.

Enzimatska crijevna dispepsija karakterizirana je prisutnošću takvih znakova kao što su povećani plin, napetost u trbuhu, metalni okus u ustima, gubitak apetita, česti nagon na defekat i ozbiljan umor.

Vrlo često djeca pate od ovog poremećaja. Bolest se dijagnosticira u prvoj ili drugoj godini života. Roditelji mogu razumjeti da je dijete zabrinuto zbog takve bolesti, prema simptomima kao što su:

• povećana suza;
• poremećaj spavanja;
• držanje djeteta, u kojem stalno povlači noge u trbuh;
• česta regurgitacija.

Starija djeca mogu imati takve znakove - povećana potreba za stolicom, fekalna masa je tekućina, zelenkasta nijansa i neugodan miris, a često se mogu otkriti i male bijele kvržice. Osim toga, roditelji bilježe povećanje volumena trbuha i značajno smanjenje apetita.

liječenje

Prije početka liječenja, stručnjak se mora upoznati s poviješću i povijesti pacijentovog života te provesti temeljiti fizički pregled. To se radi kako bi se utvrdili uzroci i stupanj intenziteta simptoma. Nakon toga mogu vam biti potrebna dodatna laboratorijska i instrumentalna ispitivanja. Laboratorijske studije su istraživanje krvnih testova, mokraće, izmet i izlučivanje probavnog trakta. Instrumentalne metode uključuju ultrazvuk, x-zrake i femd.

Ako tijekom dijagnostike liječnici otkriju pojavu pridruženih bolesti, tada se ponajprije provodi njihovo uklanjanje. Nakon toga, propisan lijek liječenje glavne bolesti, s ciljem uklanjanja simptoma probavnih poremećaja u probavnom traktu. Često se propisuju pacijenti:

• lijekove za suzbijanje zatvora i proljeva. Moraju se uzeti prije potpunog nestanka ovih znakova. Takve tvari s posebnom pažnjom propisanom djeci;
• anestetika - smanjiti bol;
• blokatori histamina - pomažu u smanjenju povećane kiselosti želuca;
• enzimske tvari neophodne su za revitalizaciju probavnog procesa.

Osim toga, terapija se smatra nepotpunom bez medicinskih razgovora s psihoterapeutom, uklanjanja faktora stresa, redovite umjerene tjelesne aktivnosti, kao i korekcije prehrane i prehrane.

Liječenje bolesti uz pomoć prehrane je individualne prirode, ovisi o razlozima za nastanak i obliku tijeka bolesti. Prehrana na dispepsiji uključuje uporabu tekućih i pirea, dijetetskih mesa i ribe, pripremljenih bez dodavanja masnoća i velike količine soli. Također vrijedi odbiti alkoholna i slatka gazirana pića, vruće začine i konzervanse.

Kod fermentacije dispepsije, hrana bi trebala isključivati ​​hranu bogatu ugljikohidratima, ali se preporučuje uporaba proteina. Kada je gnojni oblik, naprotiv, strogo je zabranjeno jesti proteinske namirnice. U slučajevima dijagnoze masne dispepsije, unos masne hrane je značajno smanjen.

U slučajevima kasnog liječenja takvih poremećaja gastrointestinalnog trakta i zanemarivanja simptoma, postoji vjerojatnost komplikacija, od kojih je najteža gastrična disbakterioza. Prevencija ove bolesti je održavanje zdravog načina života, pridržavanje preporuka o prehrani i terapiji lijekovima. U takvim slučajevima, prognoza bolesti je povoljna.

Crijevna dispepsija: simptomi i liječenje

Pojam "sindrom crijevne dispepsije" ujedinjuje skupinu kliničkih manifestacija koje se javljaju u određenoj bolesti organa probavnog sustava. Svi organi probavnog trakta uključeni su u probavu hrane.

Kada svaka od njih ne uspije, probava hranjivih tvari se pogoršava, što se očituje kolikama i nelagodom u želucu i epigastriji, mučninom i drugim neugodnim pojavama.

Što je crijevna dispepsija

To je kolektivni koncept koji kombinira različite simptome poremećaja organa gastrointestinalnog trakta. Mučnina, nadutost, grčevi u trbuhu i epigastrija su glavne manifestacije koje se javljaju kod bolesti probavnog trakta ili su uzrokovane pothranjenošću.

Potpuno se riješite neugodnih simptoma samo u slučaju utvrđivanja točnog uzroka koji je uzrokovao probavne smetnje.

Crijevna dispepsija prati bolesti probavnog sustava, uključujući patologiju:

• crijeva (gastroenteritis i druge zarazne bolesti, disbakterioza);
• želudac i tanko crijevo (gastritis, duodenitis, čir, gastroezofagealni refluks, gastropareza, kronična intestinalna ishemija);
• gušterača (cista, cistična fibroza, pankreatitis, nekroza gušterače);
• žučnih putova i mjehura, jetre (kolangitis, žučnih kamenaca, kolecistitisa, ciroze, trombo-hepatičnih vena, hepatitisa);
• paraosofagealna, dijafragmalna hernija;
• crijevna opstrukcija;
• onkološke bolesti probavnog trakta;
• alergični na hranu.

Uzrok povrede može biti snažno trovanje (domaće ili industrijsko), kao i trovanje, koje se razvija kao posljedica gnojnog upalnog procesa koji se odvija u tijelu.

Rizik od razvoja probavnih poremećaja povećava se s:

• sistemske patologije (dijabetes melitus, bolesti štitnjače, kronično zatajenje bubrega i srca);
• poremećaji metabolizma, pretilost;
• nepridržavanje prehrane, neprestano prejedanje, zlouporaba masne, pržene, začinjene hrane, monotona hrana;
• redovito i dugotrajno uzimanje određenih lijekova (nesteroidni protuupalni, antibakterijski, antihipertenzivni i drugi lijekovi);
• konstantno naprezanje živaca, produljeni stres;
• zlouporaba alkohola;
• sjedilački način života.

Klasifikacija bolesti

Crijevna dispepsija je podijeljena u dvije skupine:

1. funkcionalna (inače prehrambena) - postaje rezultat neuravnotežene, monotone ishrane ili narušavanja načina unosa hrane, karakteriziranog pogoršanjem apsorpcije hranjivih tvari u nedostatku strukturnih lezija organa probavnog trakta;
2. organski (fermentacija) - zbog nedovoljnog izlučivanja probavnih enzima, razvija se na pozadini strukturnih lezija i upalnih patologija probavnog trakta.

Funkcionalni oblik poremećaja je podijeljen u tri vrste:

1. putrid - proteini nisu potpuno ili djelomično digestirani;
2. fermentacija - ne razgraditi ugljikohidrate;
3. masne - slabo probavljive masti.

Prikazana klasifikacija je uvjetna, jer se vrlo rijetko mogu naći situacije u kojima se samo jedna vrsta prehrambenih komponenti slabo apsorbira. Češće se u slučaju bolesti probavnog sustava pogoršava probava svih sastojaka hrane.

Fermentacijska dispepsija dijeli se na:

• gastrogen (kod bolesti želuca);
• enterogen (kao posljedica bolesti tankog crijeva);
• pankreatogeni (u slučaju oštećenja gušterače);
• holecistogeni (zbog patologija žučnog mjehura);
• hepatogeni (zbog smanjene funkcije jetre);
• mješoviti (kršeći rad nekoliko organa probavnog trakta).

Kolecistogena dispepsija je popraćena pogoršanjem probave masti, sa svim drugim vrstama patologije, sve vrste hranjivih tvari se slabo apsorbiraju. Ako se ne otkriju organski poremećaji probavnog trakta, dijagnosticira se funkcionalna dispepsija.

Kod djece mlađe od jedne godine može se pojaviti funkcionalna dispepsija, zbog osjetljivosti krhkog probavnog sustava na greške u prehrani. A u adolescenata, neugodni simptomi mogu biti uzrokovani hormonalnim promjenama u tijelu.

Simptomi i liječenje crijevne dispepsije u odraslih

Crijevna dispepsija sama po sebi je kompleks simptoma koji objedinjuje manifestacije kao što su žgaravica, težina u želucu, mučnina, nadutost (nadutost), trajni zatvor ili proljev, bol u trbuhu i epigastriju.

Osim toga, svaka vrsta kršenja ima svoje kliničke manifestacije:

• Vrenje. Ona se manifestira neugodnim osjećajima u epigastriju, metalnim okusom u usnoj šupljini, mučninom, čestim stolicama, trbušnom distenzijom. Također, pacijent je poremećen san, tu može biti glavobolja, slabost mišića, umor.
• Vrenjem. Nastavlja se s oticanjem, reznicama u želucu (zbog nakupljanja plinova), čestim pjenastim stolicama s kiselim mirisom, neugodnim mirisom iz usta.
• Masna. Karakterizira ga proljev, nelagoda i bol u trbuhu koji se javlja jedan sat nakon jela.
• Koji se raspada. Ona se manifestira proljevom (stolica ima gnjusan miris), mučninom (često s povraćanjem), crijevnim kolikama, gubitkom apetita, simptomima opće intoksikacije tijela - slabošću, glavoboljom, vrtoglavicom.

U slučajevima kada su neugodni simptomi popraćeni: t

• gubitak težine;
• često povraćanje, povraćanje s krvavim nečistoćama;
• poteškoće u gutanju hrane;
• prisutnost crne, smeđe stolice;
• bolni osjećaji u prsima;
• žutica (žućkasta koža i bjeloočnica);
• kratak dah;
• povećano znojenje;
• opća slabost.

Svi ovi simptomi ukazuju na ozbiljne bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.

Dijagnoza bolesti

Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se vizualni pregled i palpacija trbuha (za otkrivanje nadutosti), procjena pritužbi i pridruženih bolesti pacijenta.

Budući da je dispepsija kolektivni kompleks simptoma, da bi se utvrdili njegovi uzroci, pregledavaju se svi organi probavnog sustava.

Liječnik može utvrditi uzroke crijevne dispepsije na temelju rezultata sljedećih laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja:

• analize urina i fekalija (omogućuje otkrivanje skrivenih nečistoća u krvi, čestica nesvarene hrane, visokog sadržaja masti);
• opći i biokemijski krvni testovi (omogućuje vam identificiranje upalnih procesa u tijelu);
• analiza želučanog soka (kako bi se razjasnila razina kiselosti);
• hormonski testovi (za otkrivanje bolesti endokrinog sustava, poremećaja metabolizma);
• testovi na bakterije Helicobacter pylori - bakterije koje uzrokuju peptički ulkus i 12 čira dvanaesnika;
• mannometrijska studija (procijenjena gastrointestinalna pokretljivost);
• endoskopija jednjaka, crijeva (za dijagnozu gastritisa, čireva, duodenitisa, benignih / malignih neoplazmi);
• Ultrazvuk abdominalnih organa, uključujući jetru, žuč, gušteraču;
• kolonoskopija (detektabilna onkologija u debelom crijevu);
• kontrastna radiografija (za procjenu stanja jednjaka, želuca, malog i ileuma, identificiranje kile otvora jednjaka dijafragme, malignih tumora).

Rendgensko ispitivanje provodi se samo ako postoji sumnja na rak. Kontraindicirana je trudnica i dojilja, mala djeca.

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti provodi se na sveobuhvatan način, uzimajući u obzir uzroke neugodnih simptoma, težinu patološkog procesa, pridružene bolesti i druge individualne karakteristike pacijenta.

Terapija lijekovima je usmjerena na liječenje osnovne bolesti i uklanjanje neugodnih simptoma. U pravilu su sljedeće standardne skupine lijekova uključene u standardni terapijski režim:

• Antacidna sredstva. Neutralizirajte kiselo okruženje s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline u želucu, smanjujući time iritaciju sluznice. Najčešće se propisuju antacidi na bazi aluminijevog fosfata (fosfugel), magnezijevog hidroksida (alumage, maalox), kalcija i magnezijevog karbonata (Renny), natrijevog bikarbonata i bizmutnog subnitrata (Vikalin, Vikair).
• Alginata. Djelovanje lijekova temelji se na neutralizaciji proizvedene klorovodične kiseline i pepsina, stvaranju zaštitnog filma na površini želučane sluznice (Gaviscon, Laminal).
• Sredstva koja potiskuju proizvodnju klorovodične kiseline u želucu. Ova skupina uključuje blokatore histaminskih receptora (Ranitidin, Famotidine) i inhibitore protonske pumpe (Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol).
• Antibiotici. Ako dispepsija prati ulkus uzrokovan infekcijom, propisani su antibiotici dviju skupina (obično klaritromicin i amoksicilin) ​​i inhibitori protonske pumpe.
• Pripravci za normalizaciju stolice. Sredstva ove skupine (Loperamid, Furazolidon) propisuju se ako je dispepsija popraćena proljevom.
• Enzimi. Festal, Pancreatin, Pancreasim se propisuje, u pravilu, s pokvarenom dispepsijom i nedovoljnom proizvodnjom enzima gušterače.

dijeta

Kako bi se poboljšala djelotvornost terapije lijekovima i potpuno uklonili simptomi bolesti, tijekom liječenja važno je slijediti dijetu. Pacijentu se dodjeljuje kratkotrajno brzo (36 sati). Tijekom posta, važno je piti puno pročišćene vode bez plina.

Određeni proizvodi se postupno uvode. Obrok se provodi u malim, djelomičnim porcijama. Prehrana može varirati, razvijena je uzimajući u obzir vrstu bolesti.

Pri fermentaciji dispepsije iz menija 3-4 dana isključuju se ugljikohidrati. Temelj prehrane su proteinski proizvodi koji sadrže najmanje masnoće (svježi sir, meso ili riba). Nakon nekoliko dana u jelovnik se dodaju kaše (vitke), a nakon 2-3 tjedna dopušteno je obogatiti hranu voćem i povrćem.

U slučaju masne sorte, masti su u potpunosti isključene iz jelovnika, potrošnja hrane koja sadrži ugljikohidrate je ograničena. Temelj prehrane su proteini bez hrane (riba, sir).

U slučaju pogubne dispepsije, dopušteno je konzumiranje hrane visoke ugljikohidrata i vlakana. Riba i meso peradi unosi se u prehranu ne ranije od tjedan dana nakon početka liječenja.

Prevencija bolesti

Korekcija prehrane i načina života općenito pomoći će spriječiti ponovni razvoj sindroma crijevne dispepsije. Liječnici preporučuju pacijentima:

• normalizirati težinu (gubitak težine trebao bi se temeljiti na uravnoteženoj prehrani i umjerenom, redovitom fizičkom naporu, a ne strogoj dijeti ili gladi);
• eliminirati štetne namirnice i namirnice (masne, začinjene, čokoladne, gazirane slatke napitke, kava) iz prehrambenog obroka;
• ispravite prehranu (jedite često, ali u malim obrocima, u isto vrijeme, posljednji prem hrane za vježbanje najkasnije 3-4 sata prije spavanja);
• posavjetujte se sa svojim liječnikom o zamjeni ili povlačenju lijekova ako se simptomi dispepsije pojave nakon uzimanja;
• prestati pušiti i piti alkohol;
• pravodobno liječenje bolesti probavnog trakta.

Crijevna dispepsija ujedinjuje skupinu znakova probavne smetnje koji nastaju zbog različitih patologija probavnog trakta ili neuravnotežene prehrane. Taktike i projekcije liječenja ovise o točnom uzroku problema.

Dispepsija je lako podložna terapiji lijekovima, ali rizik od ponovnog razvoja neugodnih simptoma nije isključen. Stoga je važno promatrati prehranu, pratiti prehranu, pratiti cjelokupno zdravlje.

Simptomi i liječenje crijevne dispepsije u odraslih

Crijevna dispepsija može apsolutno utjecati na svakoga. Važno je napomenuti da to nije bolest, nego neispravan rad probavnog sustava, koji je, s pravim pristupom, prilično lako eliminirati.

U ljudi, crijevna dispepsija, čiji su simptomi poznati svakoj odrasloj osobi, obično se naziva jednostavna riječ "probavne smetnje".

Što je crijevna dispepsija

Dakle, sindrom crijevne dispepsije, što je to?

Po svojoj prirodi, to je poremećaj u radu organa probavnog sustava, što je posljedica nedostatka enzima, pothranjenosti i mnogih drugih čimbenika.

Prema statistikama, znakovi patologije nalaze se u 40% populacije razvijenih zemalja svijeta, a još češće u stanovnicima zemalja s niskim životnim standardom!

Temeljiti pregled probavnog sustava može otkriti ne samo patologiju, nego i prisutnost mogućih komorbiditeta.

Uzroci razvoja

Postoji mnogo razloga za razvoj dispepsije. Glavni su:

• često prejedanje;
• hrana "u pokretu";
• zlouporaba masne hrane, kave, alkoholnih pića;
• pušenje duhana;
• sjedilački način života;
• učestali stres;
• netolerancija ili dugotrajna uporaba određenih vrsta droga;
• alergijske reakcije na određene vrste proizvoda;
• ozbiljno trovanje tijela;
• povećano izlučivanje klorovodične kiseline u želucu tijekom gastritisa;
• prisutnost bolesti probavnog trakta (kronični gastritis, čirevi, upalne i onkološke bolesti);
• prisutnost sistemskih bolesti (patologija štitnjače, šećerna bolest, zatajenje bubrega, zatajenje srca);
• bolesti gušterače (rak, pankreatitis);
• prisutnost bolesti žučnog mjehura u kojima je poremećen protok žuči u crijevo.

Osim toga, dispeptički poremećaji crijeva mogu uzrokovati monotonu prehranu. Na primjer, visok sadržaj bjelančevina u prehrani usporava proces probave hrane i izaziva stvaranje gnojne mikroflore u crijevu. Stoga se ne biste smjeli previše zanositi proizvodima kao što su crveno meso i kobasice od njega.

Pretjerana konzumacija ugljikohidrata u obliku pekarskih i konditorskih proizvoda, gaziranih pića, mahunarki provocira procese fermentacije u crijevima i, kao rezultat, razvoj fermentacijskog oblika bolesti.

Vrlo rijetko, ali se ipak javlja masna dispepsija, čija je pojava povezana s prekomjernom konzumacijom vatrostalnih masti (masti).

Tu je i oblik fermentacije bolesti, koji se javlja kao posljedica nedostatka određenih probavnih enzima:

• enzime koje luče gušterača;
• želučani sok;
• želučane enzime;
• žuči (osobito žučnih kiselina).

U nekim slučajevima se uočavaju povrede u razvoju nekoliko vrsta enzima i dijagnosticira se mješoviti tip patologije.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Crijevna dispepsija je obično popraćena simptomima probavne smetnje. To uključuje:

• bol i bol u gornjem abdomenu,
• proljev ili zatvor
• mučnina bez povraćanja,
• gorušica
• nadutost.

U isto vrijeme, svaka od vrsta crijevne dispepsije ima svoje simptome:

• nadutost sa specifičnim zvukovima u želucu, bol zbog povećanog stvaranja plina, česta kretanja crijeva karakteristična su za oblik fermentacije;
• gnojni oblik prati teška intoksikacija tijela i, kao posljedica toga, glavobolja, gubitak snage, pojava tekuće stolice s mirisom truleži;
• fermentacijsku dispepsiju dodatno prati nadutost, neudobnost u želucu, pojava neugodnog metalnog okusa u ustima, smanjen apetit, osjećaj ekstremnog umora, glavobolje;
• u slučaju masnog oblika bolesti, nelagodnost ili bol u trbuhu opaža se nakon 0,5 do 1 sata nakon jela, kao i proljev s pojavom bjelkastog plaka na stolici.

Razlog za hitno pozivanje stručnjaka su slučajevi u kojima su manifestacije dispepsije popraćene:

• kratak dah
• bol u prsima,
• gubitak težine
• privid crne stolice,
• progresivno otežano gutanje,
• pojačano znojenje,
• žutica.

Prisutnost dispepsije utvrđuje gastroenterolog.

Diferencijalna dijagnoza uključuje anamnezu, tijekom koje specijalist otkriva prisutnost specifičnih simptoma, učestalost i intenzitet njihove manifestacije.

Provodi se obavezna palpacija trbuha, čuje se motilitet crijeva i određuje se prisutnost nadutosti. Također je određen isporukom laboratorijskih testova: krv, izmet, urin.

U nekim slučajevima postoji potreba za dodatnim metodama istraživanja:

• endoskopija,
• Ultrazvuk abdominalnih organa,
• radiografija
• analiza želučanog soka,
• manometrijske studije
• testovi za identifikaciju bakterije Helicobacter pylori.

Tek nakon toga je propisan lijek.

Liječenje crijevne dispepsije u odraslih

Kako pravilno liječiti dispepsiju, recite liječniku.

Prije svega, pacijentu se preporuča da se suzdrži od jesti hranu 36 sati. U to je vrijeme dopušteno piti samo negaziranu vodu.

Zatim se odabire posebna prehrana koja će sadržavati ili isključivati ​​određene vrste proizvoda (ovisno o obliku i uzrocima patološkog procesa).

Kada masna dispepsija treba ograničiti unos masti. U fermentacijskom obliku bolesti preporučuje se iz prehrane isključiti namirnice bogate ugljikohidratima. Prehrana s truljenjem crijevne dispepsije ograničava konzumiranje proteinske hrane.

Često će se pacijentima propisati i lijekovi:

• anestetika - smanjiti bol;
• enzimi - za poboljšanje probavnog procesa;
• blokatori histamina - za smanjenje kiselosti želuca;
• lijekovi za proljev ili zatvor.

Pravilnim pristupom liječenje dispepsije u odraslih ne traje puno vremena, a znakovi patologije se vrlo lako eliminiraju.

Ne odgađajte posjet liječniku do posljednjeg! Inače, crijevna dispepsija može uzrokovati razvoj ozbiljnijih problema, kao što je disbakterioza želuca.

Prevencija bolesti

Sprečavanje dispepsije nije tako teško.

Prije svega, trebali biste preispitati svoj uobičajeni način života: izbjegavajte jesti, isključite grickalice “u pokretu”, smanjite potrošnju ili potpuno odustajte od alkohola i pušenja, promijenite prehranu.

Osim toga, važno je stalno pratiti stanje vašeg zdravlja i obratiti posebnu pozornost na prevenciju gastrointestinalnih bolesti.

Crijevna dispepsija: simptomi i liječenje

Treba razumjeti da crijevna dispepsija nije bolest, već samo simptom funkcionalnih ili organskih poremećaja organa probavnog trakta.

Što je crijevna dispepsija?

Dispepsija je termin koji uključuje skupinu simptoma koji se razvijaju kao posljedica problema u probavnom traktu. To uključuje bol i nelagodu u epigastričnom području. Ponekad se dispepsija naziva probava.

Probavni trakt sastoji se od različitih organa, od kojih svaki igra važnu ulogu u asimilaciji konzumirane hrane. Ako se prekorači bilo kakva veza u tom lancu, mogu se razviti poremećaji probave i simptomi dispepsije.

Glavne hranjive tvari iz kojih se konzumira hrana su proteini, masti i ugljikohidrati.

Ovisno o vrsti asimilacije tih hranjivih tvari, postoje tri vrste crijevne dispepsije:

• Gadna dispepsija - razvija se kršenjem probave proteina.
• Fermentacija dispepsija - razvija se kršeći probavu ugljikohidrata.
• Masna dispepsija - poremećena probava masti.

Ova podjela je vrlo uvjetna, jer se rijetko događaju situacije u kojima je narušena samo jedna vrsta hranjivih tvari. Najčešće, za bolesti probavnog trakta, promjene se odnose na probavu svih hranjivih tvari, a ne na neku vrstu izoliranih vrsta. Osim toga, simptomi i znakovi različitih vrsta dispepsije vrlo su slični.

Valja napomenuti da liječnici često znaju pod dispepsijom poremećaje apsorpcije bilo kakvih hranjivih tvari. Danas je najčešća definicija da je dispepsija pojam koji opisuje nelagodu ili bol u gornjem dijelu trbuha. Ova bol ne može biti popraćena kršenjem probave proteina, masti i ugljikohidrata. U ovom slučaju, dispepsija se dijeli na funkcionalnu i organsku.

Dispepsija se razvila kao rezultat nedovoljne fermentacije

Postoje sljedeće vrste.

Hepatogena dispepsija

Jetra je jedan od najvažnijih unutarnjih organa osobe, koja igra važnu ulogu u probavnom procesu.

Ova se uloga svodi na dvije glavne zadaće:

• Proizvodnja žuči.
• Neutralizacija tvari koje dolaze iz crijeva u krv.

Naravno, jetra obavlja i mnoge druge funkcije, ne manje važne za tijelo. Nije ni čudo što je život bez ovog organa nemoguć.

Žuči nastali u jetri važan su element u procesu varenja masti. Iako ne sadrži lipaze (enzim koji razgrađuje masti), tvari koje su dio nje (žučne kiseline) doprinose apsorpciji masti. Žučne kiseline su površinski aktivne tvari, tako da uzrokuju emulgiranje (drobljenje u male kapi) masti, što pridonosi njihovom boljem cijepanju lipazom.

Uzimajući u obzir važnu ulogu žuči u procesima probave, ne iznenađuje da se u slučaju kvara u funkcioniranju jetre probavljivost masti pogoršava i nastaje dispepsija. Teoretski, to bi trebala biti masna dispepsija, ali u praksi, kod teških bolesti jetre, trpi apsorpcija svih hranjivih tvari.

Kolecistogena dispepsija

Žučni mjehur je organ čiji je jedini zadatak pohranjivanje žuči prije nego što je potrebno u probavnom traktu probaviti hranu. Činjenica je da jetra proizvodi žuči konstantnom brzinom, ali je potrebna samo u trenutku kada hrana ulazi u crijevo. Za to postoji žučni mjehur koji nakuplja žuč.

Kod bolesti žučnog mjehura, protok žuči u crijevo može biti poremećen, što dovodi do pogoršanja u probavi masti. Pročitajte više o žučnom mjehuru →

Pancreatogena dispepsija

Gušterača je glavna tvornica probavnog enzima u tijelu. Ako, u slučaju bolesti ovog organa, njegova egzokrina funkcija pati, apsorpcija i masti, proteina i ugljikohidrata je umanjena. Više o gušterači →

Gastrogenska dispepsija

Želudac je organ koji proizvodi kemijsku i mehaničku obradu hrane prije nego što uđe u crijevo, u kojem se apsorbiraju hranjive tvari. U slučaju narušavanja funkcije, nepripremljena hrana ulazi u slijedeće dijelove probavnog trakta, što njegovu apsorpciju pogoršava. To se odnosi na bjelančevine, masti i ugljikohidrate. Pročitajte više o funkcijama želuca →

Enterogena dispepsija

Kada je u pitanju enterogena dispepsija, podrazumijeva se da je njen razvoj povezan s tankim crijevom, koji samo igra najvažniju ulogu u apsorpciji hranjivih tvari. Sa svojim bolestima, u većini slučajeva pogoršava se probava i asimilacija svih hranjivih tvari.

Izuzetak su genetske bolesti u kojima je narušena apsorpcija određene tvari - na primjer, celijakija u kojoj tijelo ne apsorbira gluten.

Mješovita dispepsija

Najčešća varijanta dispepsije. Probavni trakt nije skup organa, od kojih svaki funkcionira odvojeno od ostalih. To je orkestar, čije dobro usklađeno djelovanje omogućuje tijelu da pravilno i učinkovito razdvoji konzumiranu hranu i apsorbira korisne hranjive tvari iz nje. Ako je rad bilo kojeg organa poremećen u ovom orkestru, svi drugi također trpe.

Uzroci dispepsije

Približno 50-70% bolesnika s crijevnom dispepsijom ne može identificirati organski uzrok njegove pojave. U takvim slučajevima, oni govore o prisutnosti neulkusne (funkcionalne) dispepsije.

Uzroci crijevne dispepsije:

• Prenesene zarazne bolesti crijeva. Nakon gastroenteritisa, neki bolesnici razvijaju sindrom crijevne dispepsije.
• Bolesti želuca i crijeva, uključujući gastroezofagealnu refluksnu bolest, čireve, gastritis, rak, celijakiju, alergije na hranu, upalnu bolest crijeva, gastroparezu i kroničnu crijevnu ishemiju.
• Bolesti gušterače, uključujući pankreatitis i rak.
• Netolerancija prema određenim namirnicama. Akutna dispepsija može biti uzrokovana prejedanjem, prebrzim jelom, jelom masne hrane, konzumiranjem alkohola ili kave.
• Netolerancija na određene lijekove. Aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, lijekovi za diabetes mellitus, visoki krvni tlak, za snižavanje kolesterola u krvi, Parkinsonova bolest mogu dovesti do razvoja dispepsije.
• Bolesti jetre i žučnog mjehura, uključujući cirozu, hepatitis, žučni kamenac.
• Helicobacter pylori infekcija. Ova bakterija može uzrokovati nastanak ulkusa želuca ili dvanaesnika, gastritisa ili duodenitisa.
• Kila otvora jednjaka dijafragme.
• Stres ili tjeskoba.
• Pušenje i zlouporaba alkohola.
• Pretilost.
• Trudnoća.
• Sistemske bolesti poput kongestivnog zatajenja srca, šećerne bolesti, bolesti štitnjače, kroničnog zatajenja bubrega.

simptomi

Dispepsija je sama po sebi kombinacija simptoma koji se razvijaju u gornjem dijelu trbuha. Većina ljudi s ovim problemom osjeća bol i nelagodu u epigastričnom području. Ti se osjećaji, u pravilu, pojavljuju ubrzo nakon jela ili pića. Neki se pacijenti osjećaju puni, čak i ako su dosta pojeli.

Također, crijevna dispepsija je često popraćena sljedećim simptomima:

Kronična dispepsija može biti znak ozbiljnih bolesti probavnog trakta koje zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Pacijenti s dispepsijom trebali bi se posavjetovati s liječnikom ako njegove manifestacije prate:

• Nenamjerni gubitak težine ili gubitak apetita.
• Povraćanje ili povraćanje krvi.
• Prisutnost crne, smeđe stolice.
• Teškoća gutanja, koja napreduje.
• Opća slabost ili umor, koji mogu ukazivati ​​na prisutnost anemije.
• Žutica (stjecanje žućkaste kože i bjeloočnice).
• Bol u prsima.
• Kratkoća daha.
• Znojenje.

dijagnostika

Liječnici utvrđuju prisutnost crijevne dispepsije na temelju kliničke slike, pregleda i dodatnog pregleda. Tijekom pregleda utvrđuje se prisutnost intestinalne distenzije, čuje se peristaltika i palpira trbuh.

Dodatne metode istraživanja mogu uključivati:

• Fibroezofagogastroduodenoskopija je endoskopski pregled želuca i dvanaesnika koji može otkriti gastritis, duodenitis, peptički ulkus, neoplazme, kao i biopsiju tkiva za daljnje laboratorijske studije.
• Ispitivanja za otkrivanje Helicobacter pylori, uključujući detekciju antitijela u krvi, antigena u stolici ili respiratorni test ureje.
• Krvne pretrage za otkrivanje patologije štitnjače ili drugih bolesti metabolizma.
• Rendgenski pregled želuca i crijeva s barijevim kontrastom.
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa, uključujući jetru, žuč i gušteraču.

Liječenje dispepsije

Liječenje crijevne dispepsije ovisi o tome što ga uzrokuje i o ozbiljnosti njegove manifestacije. Većina ljudi se uspije nositi s ovim problemom jednostavnim promjenama u prehrani i načinu života, kao i uzimanju lijekova iz skupine antacida.

Promjena prehrane i načina života

Ublažiti simptome dispepsije pomoću sljedećih promjena:

• Normalizacija tjelesne težine za bolesnike s pretilošću ili prekomjernom težinom. Važno je sigurno i postupno smanjiti težinu, redovitom tjelovježbom i zdravom, uravnoteženom prehranom.
• Odbijanje korištenja proizvoda koji pogoršavaju simptome crijevne dispepsije. U pravilu, oni uključuju začinsku i masnu hranu, pića s kofeinom i alkohol.
• Prestanak pušenja.
• Ako se simptomi dispepsije pojavljuju uglavnom noću, nemojte jesti hranu 3-4 sata prije spavanja.
• Možete podići glavu kreveta. Blagi nagib sprečava ulazak kiseline iz želuca u jednjak tijekom spavanja.

Promjena lijekova

Ako je crijevna dispepsija uzrokovana uzimanjem bilo kakvih lijekova, liječnik može preporučiti promjenu doze ili potpuno prestati uzimati ove lijekove. Ponekad se može zamijeniti alternativnim lijekovima koji ne uzrokuju dispepsiju.

Brzo olakšanje dispepsije

Za brzo uklanjanje simptoma crijevne dispepsije, liječnici mogu propisati liječenje sljedećim lijekovima:

• Antacidi. Skupina lijekova koji neutraliziraju kiselinu u želucu i smanjuju iritaciju sluznice. Njima pripadaju sredstva na bazi aluminijskih ili magnezijevih soli. Primjeri antacida su Almagel i Phosphalugel.
• Alginata. Pripravci koji formiraju zaštitni film na sadržaju želuca i sprječavaju ulazak kiseline u jednjak (Gaviscon, Laminal).

Liječenje perzistentne crijevne dispepsije

Kod trajne dispepsije, uporaba antacida i alginata možda neće biti dovoljna za kontrolu simptoma. U takvim slučajevima liječnici propisuju inhibitore protonske pumpe (pantoprazol, rabeprazol) ili blokatore H2-histamina (ranitidin, famotidin) koji smanjuju proizvodnju želučane kiseline.

Ako su simptomi crijevne dispepsije uzrokovani infekcijom Helicobacter pylori, ona se iskorijeni kombiniranom terapijom koja uključuje dva antibiotika (amoksicilin, klaritromicin i drugi) i inhibitor protonske pumpe.

Prognoza i prevencija

Prognoze crijevne dispepsije izravno ovise o razlozima njezina razvoja.

Da biste spriječili pojavu simptoma crijevne dispepsije, morate slijediti pravila opisana u poglavlju o liječenju promjenama prehrane i načina života.

Dispepsija je kombinacija uobičajenih simptoma koji se mogu razviti kod različitih bolesti probavnog trakta. Izbor liječenja i prognoza bolesti ovisi o uzroku razvoja ovih simptoma.