Disbakterioza u dojenčadi: simptomi i liječenje

Disbakterioza u dojenčadi nije bolest, nego posljedica. Potrebno je otkriti uzrok poremećaja normalne crijevne mikroflore i tek tada liječiti dijete. Prije svega, važno je ispraviti prehranu dojenčeta i dojilje. Ako je potrebno i propisano od strane liječnika, mogu se uzeti probiotici i prebiotici.

Uz intrauterini razvoj, gastrointestinalni trakt (GIT) fetusa je sterilan. Prva kolonizacija bakterija i mikroba sluznice i kože novorođenčeta događa se kako napreduje kroz rodni kanal majke. Zatim će biti vezan za prsa, kontakt s majkom i medicinskim osobljem, oprema dostave, voda za vrijeme pranja itd. Taj je proces neizbježan. Postupno, dojenčad razvija individualni i jedinstveni sastav mikroflore. U ovom slučaju postotak bakterija se polaže na genetičkoj razini i prelazi s majke na dijete. Oko 400 vrsta bakterija treba se slagati u njegovim crijevima, a da se u isto vrijeme ne "svađaju" među sobom. Što utječe na kombinaciju korisnih i oportunističkih bakterija u crijevima? Kako pomoći ako dođe do neuspjeha, a postoje i simptomi disbioze u dojenčadi?

Je li u novorođenčeta moguća disbakterioza

Često se ova dijagnoza daje novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života. U kojim slučajevima je to razumno?

• Kašnjenje s prsima. Majčino mlijeko je izvor bifidobakterija i najbolja prevencija disbakterioze. Otprilike tjedan dana nakon prve primjene na dojku u crijevu novorođenčeta otkriveno je oko 95-98% korisnih mliječnih bakterija. Ako dojenje počne kasnije ili se uopće ne počne, crijevo se kolonizira oportunističkim bakterijama. Nemoguće je reći da se disbakterioza razvija odmah. Umjesto toga, stvaraju se preduvjeti za daljnje neispravnosti u mikroflori.
• Prisilno uzimanje antibiotika. Nažalost, postoje situacije kada mrvice ne mogu bez antibiotika. Zatim morate odabrati manje od dva zla - nuspojave kod liječenja antibakterijskim lijekovima. Najštetniji za mikrofloru novorođenčeta su antibiotici širokog spektra. Ako se liječenje antibioticima odvija u pozadini dojenja, mikroflora crijeva se obnavlja mnogo brže. Može se zaključiti: žena treba pokušati dojiti najmanje šest mjeseci.

Svi ostali razlozi nisu značajni i ne zaslužuju pozornost. Mama ima toliko nevolja i briga da se ne bi trebala gnjaviti s nepostojećom dijagnozom.

Znaci smanjene mikroflore

Kako je disbioza u dojenčadi? Kratkoročni probavni poremećaji u dojenčadi varijante su norme. Ali ako se simptomi ponove i pogoršaju, to može ukazivati ​​na trajniju neravnotežu u crijevima.

• Anksioznost djeteta. Loš san, odbijanje jesti, gubitak težine ili loš set.
• Vodeni, zeleni proljev. Mogu se pojaviti nečistoće sluzi, pjene, bijelih kvržica, čestica nesvarene hrane pri uvođenju komplementarne hrane, stolica ima gnjusan miris.
• Česti zatvor. Dojenje može biti jednom do 3 dana. I to će biti varijanta norme, ako proces pražnjenja prolazi samostalno, bez nelagode. Za hranjene bebe, crijeva bi trebala biti barem jednom dnevno.
• Nestabilna stolica. Proljev se može zamijeniti produženim zatvorom i obrnuto.
• Povećana formacija plina, kolike. Ovaj se simptom može procijeniti prema djetetovom ponašanju: ima noge, povlači ih do trbuha, gaziki ih smetaju.
• Regurgitacija nakon svakog obroka. Regurgitacija se primjećuje kod većine dojenčadi, pa se preporučuje da se drži uspravno oko 10 minuta nakon jela. Kada je disbioza regurgitacija bogata, može se pretvoriti u povraćanje.

Samo na kliničkim znakovima disbakterioza nije definirana. Morate proći odgovarajuće testove.

Koja će analiza točno potvrditi disbakteriozu

Obično se propisuje bakteriološka metoda ispitivanja - bakposev feces za prisutnost patogene mikroflore. Međutim, to ne daje jasnu sliku, jer ne otkriva parijetalnu mikrofloru tankog crijeva. Osim toga, dio patogene mikroflore umire zbog kršenja vremena dostave analize i kontakta s zrakom. Fekalnim masama je nemoguće procijeniti mikrofloru cijelog crijeva.

Pouzdanija je biokemijska analiza fecesa. Temelji se na određivanju masnih kiselina u sastavu fecesa, koji izlučuju patogene bakterije. Spektar i količina masnih kiselina ukazuju na prisutnost specifične patogene mikroflore i mjesto njezine lokalizacije. Biokemijska analiza također omogućuje da se utvrdi nedostatak laktaze i drugih enzima, kolitis, sindrom iritabilnog crijeva, kako bi se odredila disfunkcija jetre.

Česti uzroci kod beba

Sve prečesto, svi probavni problemi povezani su s povredom crijevne mikroflore. A odgovori ponekad leže u drugoj ravnini. Mnogo ovisi o prirodi prehrane djeteta.

• Overfeeding. Ako majka odabere način hranjenja na zahtjev, morate zapamtiti važnu točku: s dovoljnom količinom mlijeka, dijete može gladovati tek nakon 2,5 do 3 sata. Prečesto prianjanje može dovesti do probavnih problema, što se objašnjava nezrelošću enzima i njihovom nedovoljnom količinom. Hrana se ne razdvaja do kraja, proces fermentacije počinje u crijevu, što uzrokuje nadutost, koliku i tjeskobu djeteta.
• Underfeeding. Ako dijete siše samo prednje majčino mlijeko s viškom laktoze i niskim sadržajem masti, može pokazati karakteristične probavne simptome - nadutost, zelenu, labavu stolicu. Stoga je važno da beba siše mlijeko, bogato mastima i enzimom laktaze. Da biste to učinili, nije preporučljivo ponuditi drugu dojku dok dijete ne isprazni prvu.
• Pomak na drugu smjesu. Kada se zamijeni smjesa, mogu se pojaviti problemi s umjetnom prehranom kod djece. Tijelo djeteta treba vremena da proizvede enzime za određeni sastav smjese. Najčešći uzrok neuspjeha u probavi je manjak laktaze. Nedostatak laktaze dovodi do činjenice da se probavni sustav djeteta ne može nositi s probavom i razgradnjom laktoze. U tom slučaju, morate se prebaciti na mješavine s niskom razinom laktoze. Ne preporuča se često mijenjati mješavine, a njihova zamjena bi se trebala odvijati postupno, a zamjena stare mješavine novom u roku od tjedan dana. Također, oštar prijelaz od dojenja na umjetno hranjenje može dovesti do disbioze.
• Rano uvođenje komplementarne hrane. Najčešći uzrok disbioze u dojenčadi. Ako dijete pije voćne sokove prije 6 mjeseci, u njegovoj prehrani ima voća i povrća, mesna jela se uvode prerano - to je izravan put do gastrointestinalnih disfunkcija. Kada prvi simptomi počnu liječiti dysbiosis, a ne revidirati prehranu dojenčeta. Lure treba uvoditi postupno, prema dobi i individualnim osobinama djetetovog tijela.

4 stupnja disbioze

U medicinskoj literaturi može se naći opis 4 stupnja disbakterioze.

• Prvi. Značajno prevladavaju bifidobakterije i laktobacili. U izmetu postoje samo dvije vrste uslovno patogenih bakterija koje ne uzrokuju vremenske uvjete u crijevima. Zapravo, to je zdravo stanje tijela. Obično se ne manifestiraju nikakvi simptomi, dijete se ne ometa. Prva faza naziva se dysbacterial reakcija - kratkotrajna povreda mikroflore. Može se dogoditi tijekom dojenja, kada je majka pojela nešto pogrešno, uz uvođenje komplementarne hrane, prijelaz na novu smjesu. Ti poremećaji ne zahtijevaju intervenciju, tijelo samostalno regulira i obnavlja sastav mikroflore.
• Drugi. 2. stupanj dysbacteriosis u dojenčadi - aktivnije suzbijanje normalne mikroflore, kada je postotni omjer korisnih i štetnih bakterija izjednačen. U fecesu je otkrivena hemolitička i laktoza negativna E. coli. To dovodi do nadutosti, kolike, proljeva. Beba može osjetiti lagani dobitak težine. U ovoj fazi, pedijatar može propisati liječenje ili će predložiti reviziju prehrane dojilje i djeteta hranjenog dojenčeta.
• Treći. U crijevima počinje dominirati uslovno patogena mikroflora. Pronađeno u velikom broju stafilokoka, proteus, serration, Klebsiella i drugih bakterija. To dovodi do produljenog upalnog procesa u crijevima, bolova u trbuhu, produljenog proljeva s nesvarenim česticama hrane. Liječnik će preporučiti obvezno liječenje takve kliničke slike.
• Četvrti. Brz rast patogene mikroflore. Simptomi se pogoršavaju, počinje intoksikacija, uz produljeni proljev, opažen je gubitak težine, što je opasno za zdravlje dojenčadi. U ovoj fazi disbakterioza može postati kronična, izazvati crijevne infekcije. Tada se nositi s problemom će biti mnogo teže.

Većina pedijatara nove generacije tretira informacije o stupnjevima disbakterioze kao relikt. Prije deset godina ti su podaci izgledali ozbiljni i razumni. Danas, liječnici ne žure na liječenje dysbacteriosis, dopuštajući mikroflore samo-liječiti.

Značajke liječenja

Najčešće, kod akutnih crijevnih infekcija i nakon uzimanja antibiotika, liječnik propisuje terapiju specijalnim lijekovima - probioticima i prebioticima.

probiotici

Probiotici (eubiotici) - skupina živih mikroorganizama koji su korisni za ljude. Najvažnije: razne vrste bifidobakterija i laktobacila, gljivice kvasca, korisni enterokoki, E. coli. Zadatak probiotika je uravnotežiti crijevnu mikrofloru, istisnuti patogene bakterije i normalizirati procese probave. Probiotici su suhi i tekući. Također, ovi lijekovi su klasificirani prema načelu vremena stvaranja. Danas postoji pet generacija probiotika.

Kako i što liječiti crijevnu disbiozu u dojenčadi?

Pedijatri s nestrpljenjem primjećuju da se posljednjih godina dijagnoza "crijevne disbioze" postavlja svakom drugom dojenčetu u dobi od jedne godine. Naročito često prerano, slabo i često bolesno dijete podliježe ovoj bolesti. Pogledajmo pobliže kako se dysbacteriosis manifestira u dojenčadi, kako je to opasno i kako ga liječiti?

Što je disbakterioza?

Crijevna disbioza je neravnoteža između zdrave i patogene mikroflore, što dovodi do poremećaja u normalnom funkcioniranju probavnog sustava. U zdravom crijevu prevladava korisna mikroflora, ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika taj se omjer može promijeniti u korist patogena (stafilokoka, streptokoka, bakterije Pseudomonas, gljivica).

Takvo se patološko stanje može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali su dojenčad najranjivija u tom pogledu.

Kako nastaje mikroflora u dojenčadi?

Do rođenja, dijete je u sterilnom okruženju, njegova crijeva u ovom trenutku ne sadrže bakterije ili mikroorganizme. Po prvi put, beba se suočava s majčinom prirodnom mikroflorom pri rođenju. Tijekom prolaska kroz rodni kanal javlja se prva kolonizacija crijeva od strane mikroorganizama.

Nakon rođenja, mikroflora se obnavlja tijekom prvog kontakta s vanjskim svijetom i prva primjena na majčinim dojkama. U ovom trenutku, beba dobiva gutljaj vrijednog kolostruma, koji sadrži ogromnu količinu hranjivih tvari koje najviše povoljno utječu na formiranje normalne crijevne mikroflore.

Kolostrum je bogat sastojcima koji stimuliraju rast korisnih bifidobakterija i laktobacila te stvaraju uvjete za njihov razvoj i reprodukciju. Osim toga, kolostrum sadrži veliki broj imunoglobulina, bez kojih nije moguće normalno zdravstveno stanje i stvaranje stabilnog imuniteta.

Dakle, bebe koje su primijenjene na majčinim dojkama u prvim satima života postaju zdravije i jače od onih koje su iz bilo kojeg razloga ekskomunicirane s majčine dojke.

Tijekom sljedećih 3-5 dana, bebino crijevo nastavlja kolonizirati raznim bakterijama, među kojima su i patogeni mikroorganizmi. Stoga, u prvom tjednu života, dijete može razviti transbakterijsku bolest, koju karakteriziraju grčevi u trbuhu, regurgitacija i pojava vodenih, zelenkastih stolica s sluzi.

No, nakon nekoliko dana, korisne bakterije dobivene u prvim satima života množe se u dovoljnim količinama i zamjenjuju patogene mikroorganizme. Dječja stolica je normalizirana, regurgitacija se smanjuje. Konačna stabilizacija mikroflore događa se do kraja prvog mjeseca života djeteta.

Kod oslabljenih, prerano rođenih beba, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, može se razviti primarna disbakterioza, što dovodi do poremećaja normalne probave i stolice, te do slabljenja imuniteta. Što uzrokuje disbakteriozu može uzrokovati?

Uzroci crijevne disbioze u dojenčadi

Uzroci dječje disbioze mogu biti različiti. Razvoj primarne disbioze može uzrokovati:

• Neuspjeh dojenja
• Rani prijelaz na umjetne smjese (do 1 mjesec nakon rođenja)
• Primanje hormona dojenja majke ili antibiotika

Pojava sekundarne crijevne disbioze u dojenčadi uzrokovana je sljedećim razlozima:

• Bolesti probavnog trakta
• Antibiotsko liječenje dojenčadi
• Nedovoljna proizvodnja probavnih enzima
• Fiziološka nezrelost (poremećaji apsorpcije i motoričke funkcije crijeva)
• Pogrešna dijeta, ranije uvođenje komplementarne hrane
• Infekcija parazitima ili patogenim bakterijama koje uništavaju korisnu crijevnu mikrofloru
• Ozljede od rođenja
• Infekcije, mastitis kod dojilje

Vrlo često uzrok disbioze u dojenčadi postaje infekcija sa Staphylococcus aureus. Ova bolnička infekcija je vrlo česta u domaćim rodilištima i bolnicama. To nije lako izbjeći, a često se i majka i dijete zaraze njime. Staphylococcus ozbiljno uništava korisnu mikrofloru, a kod oslabljene djece može izazvati razvoj disbakterioze.

Normalna mikroflora može uništiti antibiotsku terapiju. Čak i za odrasle, liječenje antibioticima ne prolazi bez traga, a za bebe je takva terapija jednostavno opasna. Mikroflora koja još nije u potpunosti formirana može se potpuno uništiti, tako da se u većini slučajeva dijagnosticira disbakterioza u dojenčadi nakon antibiotika.

Neophodno je da se liječenje beba s antibakterijskim lijekovima kombinira s istovremenom primjenom sredstava koja obnavljaju normalnu mikrofloru.

Simptomi bolesti

Prvi simptom disbioze u dojenčadi postaje uzrujana stolica. Može biti česta i obilna, ili naprotiv, pražnjenje crijeva postaje teško i bolno. Izgled stolice se mijenja, postaje tekući i pjenušav, ili kašast, uz prisutnost nesvarenih grudica.

Izmet postaju zelenkaste boje s dodatkom sluzi i dobivaju kiseli ili mrki miris. Nakon hranjenja, dijete ima trzanje u želucu, nadutost, bolne kolike, postaje nemiran, ne spava dobro i puno plače. U intervalima između hranjenja, beba često pljuje, može imati neugodan miris iz usta.

Zbog poremećaja crijevne apsorpcije, hrana nije u potpunosti probavljena, a postoje i znakovi opijenosti, u obliku alergijskih osipa na koži. Kod oslabljene djece simptomi anemije i nedostatak vitamina mogu se pridružiti disbakteriozi, a drozd se često razvija u usnoj šupljini.

Pedijatri razlikuju tri stupnja disbioze u dojenčadi:

1. Disbakterioza 1 stupnja (kompenzirana) - karakterizirana smanjenjem apetita, nestabilnim povećanjem težine, nadutosti i bezbojnom fekalnom masom. Ova vrsta bolesti povezana je s pothranjenošću, reakcijom djetetova tijela na rano hranjenje i alergene na hranu. Dobrobit djeteta je zadovoljavajuća i ne izaziva zabrinutost.
2. Disbakterioza stupnja 2 u dojenčeta (subcompensated) očituje se nadutost, grčeve u trbuhu, nedostatak apetita, uz proljev ili zatvor. Stolica je najčešće zelenkaste boje, s neugodnim mirisom i grudima nesvarene hrane. Analiza fecesa otkriva prisutnost patogene mikroflore: stafilokoka, bakterija Proteus, gljivica sličnih kvascima.
3. Crijevna disbioza u dojenčeta 3. razreda (dekompenzirana) popraćena je povećanim neugodnim simptomima i umnožavanjem patogenih bakterija. Dijete može razviti kronični proljev s zelenkastim nijansama i mirisom pokvarenog jajeta. U izmetu ostaje sve više neprobavljene hrane. Smanjuje se imunitet djeteta, pojavljuju se znakovi rahitisa. Klinca muči bolna kolika, nadutost, mučnina, slabost, opće stanje se pogoršava. Mogu postojati znakovi anemije, gubitak apetita, dijete ne dobiva na težini.
4. Disbakterioza 4 stupnja. Razmnožavanje štetnih bakterija (Escherichia coli, uzročnika dizenterije i salmoneloze) značajno je aktivirano, što značajno povećava rizik od akutne infekcije. Mikrobi iz crijeva šire se po cijelom tijelu, uzrokujući upale u drugim organima. Izlučeni toksini truju tijelo. Opijenost prati slabost, odbijanje jesti, glavobolje i vrućica. Trajni proljev poprima gnojni miris, dijete gubi na težini, pojavljuju se simptomi anemije, avitinoze i poremećaji živčanog sustava.

Sve manifestacije i simptomi disbioze trebaju odmah upozoriti roditelje, za hitnu medicinsku pomoć. Daljnje liječenje ovisit će o stupnju razvoja patološkog procesa i odvijati se pod strogim liječničkim nadzorom.

Dijagnoza bolesti

Jedna od najlakših i najpristupačnijih laboratorijskih dijagnostičkih metoda je zasijavanje fecesa i koprograma. Izmet za dysbiosis u dojenčadi treba prikupiti prije nego što je bebi propisan antibiotik ili najmanje 12 sati nakon njihovog otkazivanja. Ako je djetetu propisana probiotička terapija, analiza se odabire mjesec dana nakon završetka uzimanja.

1. Bakteriološko ispitivanje fecesa u laboratorijskim uvjetima omogućit će identifikaciju do 25 vrsta različitih mikroorganizama. Sjetva feces na uvjetno patogene flore će vam omogućiti da identificiraju postotak patogenih bakterija bez uzimanja u obzir broj zdrave mikroflore.
2. I sjetve izmet za dysbacteriosis će pokazati omjer korisne i patogene mikroflore i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike. Potrebno je barem tjedan dana da se dobije konačni rezultat, ovaj put je potrebno da bakterije rastu na određenim hranjivim medijima.
3. Koprogram će odrediti stupanj probave čestica hrane i pokazati postoje li znakovi upalnog procesa u crijevima.
4. Respiratorni izlučni test. Ova vrlo osjetljiva metoda je jednostavna i omogućuje vam da dobijete rezultate za nekoliko sati. Njime možete prepoznati i identificirati otpadne produkte bakterija i utvrditi koji mikroorganizmi naseljavaju crijeva.

Nažalost, laboratorijski testovi ne mogu uvijek odrediti stvarno stanje crijeva, jer je mikroflora svake osobe promjenjiva i individualna. Stoga pedijatar može propisati dodatne pretrage krvi i urina, kao i konzultacije s gastroenterologom.

Kako liječiti disbakteriozu u dojenčadi?

Prilikom potvrđivanja dijagnoze bit će potrebno složeno i dovoljno dugo liječenje. U prvoj fazi terapije, liječnik će propisati uporabu bakteriofaga, čija je akcija usmjerena na uništavanje patogene i uvjetno patogene mikroflore, dok korisne bakterije neće biti pogođene.

U isto vrijeme, sorbenti su propisani za uklanjanje nakupljenih toksina iz tijela i enzima koji će pomoći u normalnom funkcioniranju probavnog trakta.
U drugoj fazi liječenja disbakterioze, crijeva dojenčeta su kolonizirana s korisnim bakterijama. Da biste to učinili, prepišite lijekove i smjese koje sadrže lakto- i bifidobakterije i njihove metaboličke produkte koji im pomažu da koloniziraju crijeva.

Takvi lijekovi spadaju u skupinu probiotika, a kada se propisuju dojenčadi, blagotvorna mikroflora se vrlo brzo obnavlja. Od probiotika, dojenčad se najčešće propisuje Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

Važnu ulogu u liječenju disbioze imaju prebiotici. To su tvari koje omogućuju tijelu da proizvede potrebne bakterije i ubrza njihov rast i reprodukciju. Ti elementi uključuju:

• Laktoza (mliječni šećer). Sadržano u majčinom mlijeku, neophodno za povećanje i ubrzavanje rasta bifidobakterija u probavnom traktu beba.
• Lactulose. Sadržano u mlijeku i njegovim derivatima, potrebno je kao hranjivi medij za korisne bakterije.
• Fruktosaharidy. Ovi esencijalni elementi sadržani su u povrću i voću.
• Inzulin, koji proizvodi gušteraču (pomoć povrću). Neophodan je za razgradnju hranjivih tvari u jednostavne šećere, kojima se bakterije razvijaju i razmnožavaju.
• Dijetalna vlakna. Najpoznatiji element je pulpa sadržana u povrću, voću i žitaricama. U tijelu služi kao hrana za bakterije, doprinoseći njihovom rastu i razmnožavanju.

Liječenje disbioze u dojenčadi s antibioticima je neprikladno. No, u nekim slučajevima, gastroenterolog, na temelju laboratorijskih i kliničkih podataka, može propisati antibakterijska sredstva kao što je Diflucan, Macropen, najkorisnija mikroflora. U kombinaciji s uzimanjem antibiotika treba uzeti biopreparate (dialact, lactobacterin).

Najnovija generacija lijekova uključuje imunološke pripravke temeljene na ljudskom proteinu. Za liječenje disbioze u dojenčadi najprikladnije se smatra složeni preparat na bazi imunoglobulina. Značajno ublažavanje stanja nastaje nakon jednog ili dva puta liječenja.

Osim liječenja, roditelji beba trebaju voditi računa o pravilnoj prehrani i pridržavanju dnevnog režima. Djetetu su potrebne duge šetnje na svježem zraku, jer kisik doprinosi obnavljanju stanica intestinalne sluznice.

Mladim pacijentima može se propisati tijek fizioterapije, odnosno posjet tlačnoj komori, gdje udišu čisti kisik. Osim toga, za održavanje imuniteta, bebe se propisuju terapijska masaža i laserska fizioterapija. Kada su bolovi u trbuhu korisni, svakodnevno topla kupka.

Ako postoji smanjena apsorpcija i apsorpcija hranjivih tvari, može se razviti stanje hipovitaminoze. U takvim slučajevima stručnjaci preporučuju lijekove iz skupine B, folne, nikotinske i askorbinske kiseline.

Tijekom razdoblja liječenja, liječnici preporučuju da ne unosite komplementarnu hranu, ne dajte djetetu novu hranu i da dojite što dulje. Čak i ako se patogene bakterije otkriju u majčinom mlijeku, ne smijete prestati hraniti jer dijete nastavlja primati antitijela na patogene mikroorganizme s mlijekom.

Ako simptomi povezani s disbiozom postanu prejaki i prate ih uporni proljev, povraćanje, gubitak težine i iscrpljenost, roditelji ne bi trebali izbjegavati bolnicu. Liječnici upozoravaju da je gubitak tekućine i soli smrtonosan za dijete! U takvim slučajevima, spasenje će biti samo intravenske tekućine u bolnici.

Liječenje disbakterioze je uvijek složeno, temelji se ne samo na terapiji lijekovima ove bolesti, već uključuje i liječenje popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta, anemije ili avitinoze. Istovremeno, potrebno je uspostaviti pravilnu prehranu, organizirati dnevni režim, potrebne potporne postupke i strogo slijediti sve recepte liječnika.

Prevencija disbioze kod beba: dijeta za dojenčad i dojilje

Liječnici počinju sprječavati disbakteriozu prije rođenja djeteta. Trudnica prije planiranja trudnoće treba liječiti sve bolesti ženskog genitalija. Ako rođenje djeteta nema gljivične i patogene bakterije, tada će dijete biti zdravo.

Glavna komponenta profilakse disbakterioze je ranija vezanost za grudi. Dakle, dijete će, zajedno s kolostrumom, primiti sve potrebne korisne bakterije. Pedijatri savjetuju prvi put da bebu pričvrstite za dojku odmah nakon rođenja.

Normalna mikroflora će pomoći da se formira ispravan način dana, hranjenje bebe po satu. Nije potrebno prehranjivati ​​dijete, u žurbi s uvođenjem komplementarne hrane i prenošenjem u umjetne mješavine.

Prehrambene dojilje trebaju biti uravnotežene i sadržavati dovoljno hranjivih tvari, proteina i vitamina. Od toga će ovisiti o dobrobiti i zdravlju djeteta. Mama treba temeljito održavati potrebnu higijenu u bolnici i kod kuće, a svakodnevne šetnje na svježem zraku i tople večernje kupke pomoći će u jačanju dječjeg imuniteta i biti ključ za njegovu dobrobit.

Dobro odabrani jelovnik dojilje doprinosi normalnoj probavi njezine bebe. Prilikom dojenja, preporučuje se svakodnevno uzimanje mliječnih proizvoda:

Meso je bolje odabrati prehrambene (piletina, teletina, zec), masne sorte mogu izazvati alergije na hranu kod djeteta.

Ako beba ima osip na koži, trebali biste iz menija isključiti slatke mliječne kaše, bolje ih je kuhati u vodi. Za poboljšanje probave najbolje odgovaraju heljda i zobena kaša. Mlada majka treba ograničiti konzumaciju šećera i slatkiša, može izazvati reakcije fermentacije u tijelu. Konditorskim proizvodima su dopušteni nezaslađeni suhi keksi ili slatkiši za dijabetičare.

Povrće i voće može se konzumirati ne sve, mnogi od njih mogu izazvati alergijsku reakciju kod bebe. Bez straha možete jesti zelene jabuke, banane, mrkvu, tikvice, papriku, krumpir, zeleni luk.

Sirevi su poželjne tvrde sorte. Pileća jaja su bolje ne jesti, možete napraviti omlet od hypoallergenic jaja prepelice.
Iz pića možete popiti crni i zeleni čaj, sokove razrijeđene vodom, kompot od suhog voća. Majke koje doje trebaju napustiti kavu i gazirana pića.

Poštujući ova jednostavna pravila, mladi roditelji neće morati dugo liječiti disbakteriozu u dojenčadi. Vaša beba će biti zdrava i ništa neće spriječiti njegovo dobrostanje i pravilan tjelesni razvoj.

Pregledi liječenja crijevne disbioze u dojenčadi

Pregled №1

Nakon rođenja sina, obolio sam od mastitisa i nisam mogao nahraniti dijete. Morao sam prenijeti dijete na umjetno hranjenje. To je odmah utjecalo na njegovu dobrobit, postao je nemiran, mučen kolikama. Nakon svakog hranjenja, često se povraćao, pojavljivale su se česte labave stolice s neugodnim mirisom.

Nakon laboratorijskog ispitivanja fecesa, Enterola, Yogulakte, propisano je liječenje bakteriofagom. Nakon nekog vremena primijetio sam da je dijete postalo mirnije, stolica je bila deblja i rjeđa. Sada se moj sin osjeća bolje i dobiva na težini.

Pregled broj 2

Moja kćer, koja je dojila, počela je imati problema s probavom nakon što su pokušali uvesti komplementarnu hranu. Bilo je labave stolice, grčeva u želucu, nadutosti, neprestanog pomicanja s malih automobila.

Liječnik savjetovao uzimanje lijeka Bifidumbacterin Forte, normalizira probavu, to je propisano čak i za novorođenčad. Lijek je pomogao, odličan lijek, rezultat s prijema bio je već sljedeći dan. Sada mi dobro ide dobro.

U zaključku pogledajte video s korisnim savjetima dr. Komarovskoga o tome kako i što liječiti disbiozu u dojenčadi:

Simptomi i liječenje disbioze u dojenčadi

Problemi s trbuhom kod beba nisu neuobičajeni, jer se gotovo sva djeca javljaju disbakterioza u dojenčadi. Češće, trbušnjaci smetaju bebama preuranjenih, oslabljenih i također umjetno hranjenih.

Što je disbakterioza

Veliki broj bakterija živi i umnožava se u ljudskim crijevima. Obično ne štete osobi. Štoviše, njihova prisutnost neophodna je za normalno funkcioniranje crijeva i organizma u cjelini.

Disbakterioza je fenomen u kojem se stvaraju stanja u crijevima koja omogućuju aktivnu reprodukciju patogene mikroflore. Drugim riječima, riječ je o narušavanju harmonije crijevne mikroflore koja uzrokuje vrlo neugodne simptome za osobu.

Je li disbakterioza opasna za dijete

Trebam li kao bolest govoriti o disbakteriozi kod djece prve godine života? Ovo pitanje ostaje otvoreno u modernoj medicini. Mnogi stručnjaci ga pripisuju posebnom stanju koje treba ispraviti.

Disbakterioza u dojenčadi očituje mnoge probleme, kao što su konstipacija, proljev, alergijski osip itd. Ovi simptomi zapravo brinu bebu. Kao što znate, ne samo normalna probava, nego i cjelokupno zdravlje djeteta, kao i njegov imunitet, ovise o stanju crijeva.

Neravnoteža crijevne flore potkopava obranu tijela djeteta, čineći ga ranjivim na virusne infekcije.

Kako prepoznati disbiozu kod djeteta

Pažljivi roditelji mogu sami prepoznati prve simptome. Glavni znakovi disbioze u djece: proljev, anksioznost, problemi sa spavanjem, suznost, sklonost manifestacijama alergijskog dermatitisa, osip. Navedeni simptomi nisu razlog za postavljanje dijagnoze, ali bi trebali barem upozoriti roditelje.

Tipični simptomi disbioze:

1. nadutosti;
2. blijeda koža;
3. pospanost;
4. slab apetit;
5. česte pojave kolika;
6. bol u trbuhu;
7. suha koža;
8. česte manifestacije atopijskog dermatitisa, osipa;
9. razdražljivost;
10. drozd u ustima, stomatitis;
11. konstipacija;
12. proljev dulje od 3 dana;
13. povraćanje, mučnina, česta i obilna regurgitacija;
14. loše dobivanje na težini;
15. zelena sluz u izmetu djece, nečistoća u krvi, pjena.

Važno je napomenuti da je uz uvođenje komplementarne hrane moguće i privremene promjene u konzistentnosti izmetu djeteta, učestalosti crijevnih pokreta, pojave zelene sluzi, proljeva, alergijskog osipa. Takvi uvjeti u većini slučajeva ne zahtijevaju poseban tretman, sve će nestati. Ako ne, trebate potražiti uzroke takvih poremećaja.

Nemojte samozdraviti. Ako primijetite bilo kakve simptome, obratite se liječniku koji promatra dijete. Nakon pregleda svih simptoma, liječnik će postaviti dijagnozu.

Koji su uzroci poremećaja crijevne mikroflore

Uzroci disbioze u djetinjstvu mogu biti sljedeći:

• zdravstvene probleme majke koji se javljaju tijekom trudnoće;
• patologija tijekom poroda;
• razne infekcije;
• fiziološka nezrelost gastrointestinalnog trakta beba do godinu dana;
• primarna imunodeficijencija;
• rano hranjenje beba mliječnim proizvodima, umjetno hranjenje;
• kasno pričvršćivanje na prsima;
• upotreba hormonskih lijekova, antibiotika;
• stresne i / ili štetne socio-psihološke uvjete u kojima je dijete.

Metode dijagnostike disbioze

Da biste utvrdili neravnotežu crijevne mikroflore, možete upotrijebiti analizu fecesa.

Prije nego što uzmete izmet za analizu, posavjetujte se sa svojim liječnikom o izvedivosti takve studije. Dekodiranje rezultata analize također treba provesti vaš liječnik.

U laboratoriju provedite sljedeće studije:

1. Coprogram. Utvrđivanje stupnja probave hrane u crijevima. Također pomaže u prepoznavanju znakova upale u probavnom traktu.
2. Buck isisavanje izmet. Identifikacija stupnja nastanka patogene crijevne flore.
3. Sjetveni izmet za disbiozu. Identifikacija postotka omjera patogene i normalne mikroflore.

Čini se da je teško prikupiti izmet djeteta za analizu? Da su rezultati istraživanja pouzdani, potrebno ih je ispravno izraditi.

Da biste ispravno prikupili izmet za analizu, uzmite u obzir sljedeća pravila:

• prije nego što sakupite izmet za analizu, dijete treba oprati i staviti čistu posteljinu na njega, preporučljivo je koristiti pelenu, domaću pelenu (ne jednokratnu);
• neprihvatljivo dugotrajno skladištenje sakupljenog materijala na sobnoj temperaturi;
• Najbolje je da se sterilna plastična posuda koja se kupi u ljekarni koristi za skupljanje fecesa;
• ako dijete jede mješavine koje sadrže prebiotike i probiotike, prije prikupljanja ispitivanog materijala, moraju se poništiti nekoliko dana prije uzimanja izmetom za analizu.

Liječenje disbioze u dojenčadi

Roditelji se ne bi trebali bojati ove dijagnoze, jer moderna medicina zna kako liječiti disbakteriozu u dojenčadi.

Bit će mnogo lakše i brže izliječiti disbakteriozu u dojenčadi, utvrditi uzroke njezine pojave. Roditelji koji detektiraju znakove crijevne mikroflore u svojoj djeci trebaju odmah kontaktirati obiteljskog liječnika. On će propisati ispravan tretman u vašem slučaju.

Liječnik (a ne vi sami) treba utvrditi uzroke i dati vam praktične preporuke za njihovo uklanjanje.

Taktika liječenja disbakterioze

U pravilu, liječenje disbakterioze je prilično dugo. Potrebni su posebni lijekovi koji sadrže žive lacto - i bifidobakterije. Liječnik registrira režime liječenja, također promatra dijete i ispravlja terapiju s ciljem obnove normalne crijevne mikroflore. Na primjer, tijek uzimanja lijeka "Linex" može biti od 5 do 7 dana, nakon čega se obično uočava značajno poboljšanje. Ako je potrebno, liječnik će prilagoditi režim liječenja.

Prvo, liječnik će propisati lijekove koji ubijaju patogene bakterije. Paralelno sorbenti se dodjeljuju za uklanjanje toksina iz tijela. A u kasnijoj taktici liječenja bit će usmjerena na kolonizaciju crijeva s korisnim lakto-i bifidobakterijama pomoću lijekova i mliječnih formula. Kako bi se održalo zdravlje crijeva, preporuča se da svi članovi obitelji održe zdrav životni stil u svim njegovim manifestacijama.

Ako dijete iznad toga još uvijek doji, normalizacija prehrane dojilje je nužan uvjet. Trebali biste jesti više mliječnih proizvoda, potpuno napustiti tzv. "Smeće": kobasice, kobasice, majoneza, kečap, sokovi u vrećama, gazirana pića, čips i sl.

Ako već uvodite komplementarnu hranu, svakako svakodnevno dajte mrvice fermentiranih mliječnih proizvoda.

Liječenje disbakterioze lijekovima

Za liječenje disbakterioze u suvremenoj medicinskoj praksi široko se primjenjuju pripravci laktuloze pod različitim komercijalnim nazivima. Oni su apsolutno sigurni za zdravlje djece i dobro se podnose.

Uobičajena praksa je imenovanje tijeka liječenja lijekom "Linex", koji se sastoji od bakterija koje vraćaju normalnu crijevnu mikrofloru.

Lijek "Linex" je naširoko koristi za liječenje dysbacteriosis u djece do 2 godine. Primjenjujući ga za liječenje novorođenčadi i dojenčadi, najprije morate otvoriti kapsulu, a zatim je pomiješati s malom količinom vode. Također se "Linex" koristi za prevenciju disbioze tijekom liječenja antibioticima.

Najčešće za liječenje dysbacteriosis u dojenčadi koristiti: bakteriofagi, probiotici, "Atsipol", "Linex", "Enterol", bifidumbacterin, bifiform i drugi.

Ovi lijekovi sadrže korisne bakterije, mikroorganizme za vraćanje pozitivne crijevne mikroflore, kao i vitamine potrebne za održavanje imuniteta.

Prevencija disbioze u dojenčadi

Kada postoji rizik od crijevne disbioze, preporučljivo je provesti preventivne mjere.

Nakon što su propisali terapiju antibioticima za prevenciju disbakterioze, liječnici obično paralelno propisuju lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru (Linex, laktulozni sirup itd.).

Često, liječnici propisuju lijek "Linex" za prevenciju dysbacteriosis od prvih dana života djeteta. To posebno vrijedi za bebe hranjene bocama. Obično se ovaj lijek dobro podnosi, u rijetkim slučajevima nuspojave mogu biti reakcije preosjetljivosti (osip, proljev, itd.) Koje nisu opasne. U takvim slučajevima, prije nastavka liječenja ovim lijekom, trebate konzultirati liječnika.

Predoziranje lijekom "Linex" je moguće ako su prekoračene doze navedene u uputama za odgovarajuću dob. Trebao bi biti oprezan.

Glavne mjere za prevenciju disbioze u dojenčadi:

1. Rana privrženost prsima. Prve kapljice kolostruma koje padaju u djetetova usta stvaraju snažnu obranu njegovog tijela, naseljujući crijeva blagotvornim bakterijama.
2. Dojenje. Ali nemojte očajavati roditelje beba na umjetnom hranjenju. Raznovrsnost modernih mliječnih smjesa omogućuje vam da odaberete odgovarajući režim liječenja.
3. Ujednačene zdrave hrane dojilje.
4. Briga za zdravlje roditelja u fazi planiranja i tijekom trudnoće. Konzultacije s ginekologom prije začeća neće biti suvišno. Ako ste trudni, potrebno vam je vrijeme (prije porođaja) da prođete potrebne preglede i, ako je potrebno, provedete odgovarajući tijek liječenja.
5. Zdrav životni stil roditelja i djece u svim njegovim manifestacijama.

Analiza dekodiranja za disbakteriozu

Analiza izmet za kršenje crijevne mikroflore daje informacije o prisutnosti određenih bakterija.

Enterobacteriaceae. Oni su dio patogene flore i uzrokuju mnoge bolesti, uključujući i crijevnu infekciju. To uključuje salmonelu, šigelu (uzročnike dizenterije);

E. coli (e, coli). Dio normalne ljudske mikroflore crijeva. Ove bakterije stvaraju neku vrstu barijere ulasku predstavnika tijela patogene flore u tijelo. Potrebno je da tijelo apsorbira kalcij i željezo, uključeno je u proizvodnju vitamina skupine B. Prisutnost crva u tijelu i drugim parazitima može se manifestirati smanjenjem broja E. coli u rezultatima analize.

U zdrave djece, analiza fekalija, koja je pokazala prisutnost E. coli unutar 107-108 cfu / g, je norma.

Neke enterobakterije (citrobacter, Klebsiella, Proteus, enterobacter), uz značajno smanjenje ljudskog imuniteta, mogu značajno poremetiti funkciju crijeva.

Klebsiella. Dio patogene mikroflore ljudskog crijeva (obitelj enterobakterija). Može uzrokovati mnoge bolesti ljudskog probavnog trakta.

Lakto-negativne enterobakterije. Ove bakterije pripadaju patogenoj mikroflori. Normalno, ne više od 5% (104-105 je umjerena količina).

Laktobacili. To je neophodno za zdravu crijevnu mikrofloru. Ako je beba dojena, ona ih automatski prima do te mjere s majčinim mlijekom. Ove bakterije mliječne kiseline neophodne su za normalnu razgradnju laktoze, kao i za održavanje optimalne kiselosti u crijevima. Obavite važnu zaštitnu funkciju.

Bifidobakterije. Potrebno tijelo u istoj mjeri kao i laktobacili. Oni su potrebni za stvaranje negativnih uvjeta za razvoj patogene mikroflore. Dekodiranje fecesa za dysbacteriosis treba pokazati razvoj populacije bifidobakterija - 95%. Smanjenje njihovog broja ukazuje na disbakteriozu.

Zapamtite da tumačenje rezultata analize provodi vaš liječnik. Također će vam odrediti odgovarajući režim liječenja.

Svi znakovi disbioze u dojenčadi

Dysbacteriosis - kršenje kvalitativne i kvantitativne ravnoteže bakterija koje koloniziraju crijevni zid. Prema ICD-u, smatra se da nije bolest, već stanje koje je posljedica određenih patoloških procesa u tijelu. Neravnoteža mikroflore mora biti eliminirana, jer negativno utječe na dobrobit novorođenčeta. Razumjet ćemo kako se disbioza manifestira u dojenčadi, kao i otkriti njene uzroke.

Čimbenici rizika

Crijevna mikroflora nastaje u prvim mjesecima djetetova života. U tom se razdoblju javlja prolazna disbakterioza, koja se ne mora liječiti. No, pod utjecajem negativnih čimbenika, značajno je poremećena ravnoteža između korisnih i patogenih organizama na sluznicama gastrointestinalnog trakta. Ovo stanje zahtijeva pažnju roditelja.

1. Potpuni nedostatak dojenja ili rani prijelaz na prilagođenu prehranu. Mješavine koje se hrane hranom za dojenčad imaju uravnotežen sastav, ali za razliku od majčinog mlijeka, ne pomažu u procesu nastajanja mikroflore.
2. Uporaba antimikrobnih sredstava. Nakon liječenja antibiotika širokog spektra, umiru ne samo bolesti koje uzrokuju bolesti, nego i mliječne i bifidobakterije. Nakon antibiotika koje je uzimala dojilja, također dolazi do pogoršanja u radu crijeva djeteta.
3. Prijevremeno hranjenje mami. Do pola godine, probavni trakt djeteta ne može probaviti čvrstu hranu, poznavanje proizvoda za odrasle prije vremena dovodi do značajnog poremećaja u probavnom procesu. Isti negativni učinci javljaju se i nakon jela cijelog mlijeka od krave ili koze do godinu dana.
4. Crijevne infekcije. Nakon njih dolazi do upale crijevne sluznice i stvaraju se uvjeti za rast patogenih bakterija.
5. Alergije na hranu. Gastrointestinalni trakt djeteta vrlo je osjetljiv, alergeni lako oštećuju stanice epitelnih membrana, zbog čega im je narušeno funkcioniranje.
6. Česte bolesti, pothranjenost, zagađenje okoliša i drugi čimbenici koji potiču opće smanjenje imuniteta.

Klinička slika

Simptomi disbioze nakon antibiotika ili infekcija su različiti. Najčešći znakovi su:

• problemi s defekacijom - tekući izmet, nepravilna stolica, neuobičajena vrsta izmeta
• trbušne distenzije i bol
• obilan regurgitacija
• smanjenje apetita - smanjenje porcija, neuspjeh s dojke
• loše dobivanje na težini
• kapricioznost, poremećaj spavanja
• osip tijela
• simptomi opće intoksikacije - groznica, slabost

Najizraženija manifestacija disbioze kod novorođenčeta smatra se poremećenom stolicom. Razmotrite sve simptome detaljnije.

proljev

Učestalost i konzistentnost fekalija u dojenčadi određena je količinom hrane koju dobivaju. Tijekom dojenja stolica se može promatrati od 1 do 12 puta dnevno (nakon svakog obroka). Izmet izgleda poput žućkaste kaše i ima sirast miris.

Na umjetnom hranjenju bebe kakao 1-2 puta dnevno. Stolica je gusto smeđe boje s prepoznatljivom aromom.

Kod disbioze nakon uzimanja antibiotika ili pod utjecajem drugih čimbenika u djece, primjećuje se proljev. Njegovi simptomi su:

• iznenadno povećanje učestalosti rada crijeva - feces češće 8-12 puta dnevno
• vodene teksture
• prisutnost sluzi
• jak miris

Povećani tekući izmet su opasni, nakon čega dijete može razviti dehidraciju.

zatvor

Uništavanje korisnih bakterija u crijevima nakon uzimanja antibiotika često dovodi do činjenice da se probava usporava, a fekalne mase se kreću sporije duž gastrointestinalnog trakta, tj. Javlja se zatvor. Njegovi znakovi su:

• bez stolice dulje od 3 dana kod dojenih beba, više od 1 dana kod beba koje primaju prilagođenu prehranu
• prije stolice, dijete se uzbudi, uzdiše, pocrveni, zapliva
• Izmet dolazi u obliku kuglica tamne boje s gorkim mirisom

Izgled fecesa

Disbakterioza nije uvijek popraćena promjenom učestalosti rada crijeva. U nekim slučajevima postoji ne-karakterističan izgled fecesa, i to:

• stolica je zelena ili gotovo crna
• feces sadrži čestice neprobavljene hrane, sluzi, pjeni i tragova krvi (ako je sluznica oštećena)
• pražnjenje ima oštar neugodan miris "pokvarenih jaja"

Česti tekući izmet se može zamijeniti zatvorom.

Obično, u izmetu djeteta mogu biti prisutne grudice neprobavljenog mlijeka i mala količina sluzi. Vrijedno je zabrinuti ako je količina stranih uključaka velika.

nadutost

Pogoršanje probave hrane tijekom dysbacteriosis dovodi do činjenice da njegove čestice ostaju u crijevima, i počinje fermentacija, čija je nuspojava povećana tvorba plina (nadutost).

Dojka trbuha nadima se, postaje napeta, u njoj se čuje tutnjanje i bubnjanje. Višak zraka rasteže crijevni zid i boli dijete. On plače i stegne noge na trbuh. Nakon ispuštanja plinova poboljšava se osjećaj dobrobiti djeteta.

Situacija se pogoršava ako dijete ima rijetku stolicu ili, obrnuto, proljev. Drugi uzroci povećanog nadutosti:

• majčinska pothranjenost - prisutnost plina u izborniku
• korištenje velike količine mlijeka za bebe
• previše gusta smjesa ili njezin pogrešan odabir
• gutanje zraka dok se hrani ili plače
• overfeeding

dermatitis

Upala crijevne sluznice, fermentacija ostataka hrane, nedostatak dobrih bakterija - sve to uzrokuje nedovoljnu apsorpciju vitamina i minerala u probavnom traktu. Kao rezultat toga, stanje djeteta na koži se pogoršava - pojavljuju se osip, suha i ljuskasta područja.

Najčešće se iritacija događa na laktovima, koljenima i obrazima. Ponekad se puknu i kutovi usana. Za razliku od atopijskog dermatitisa, osip s disbakteriozom ne svrbi.

Suha koža može se oštetiti trljanjem po odjeći i upaliti se. Ovaj osip se mora liječiti, ali ne s antihistaminicima, već s hidratantnim i antiseptičkim sredstvima.

Ostale manifestacije

Ostali simptomi disbioze:

1. loš zadah - javlja se zbog kršenja nazofaringealne mikroflore, često gljivice Candide ga koloniziraju, a beba razvija drozd
2. nemirno ponašanje - povezano je s abnormalnostima u radu gastrointestinalnog trakta, što može uzrokovati bol i nelagodu, uključujući rijetke ili ubrzane izmet, te nadutost
3. slaba tjelesna težina ili gubitak apetita i proljev

Faze disbioze

Ovisno o kliničkoj slici određena su četiri stupnja disbioze u djece. Na prvom (kompenziranom) stupnju kod bebe:

• apetit se pogoršava
• debljanje usporava
• presvlačenje stolice
• meteorizam se promatra

Osim toga, može postojati osip, smanjen imunitet i lomljivi nokti.

Znakovi drugog (subkompenziranog) stupnja:

• zatvor ili proljev
• bol u trbuhu zbog plina
• Izmet s sluzi i nesvarenom hranom

Treći stupanj karakterizira prosječna težina stanja djeteta. Njezini simptomi su:

• slabost
• mučnina
• proljev
• zaustavljanje dobivanja na težini
• anemija
• blagi porast tjelesne temperature

Manifestacije teške disbioze:

• vrlo česta stolica - više od 10-12 puta dnevno
• gubitak težine
• hipertermija (iznad 38 ° C)

Simptomi neravnoteže mikroflore rastu postupno. Najteži simptomi nastaju zbog širenja patogena i opće intoksikacije.

Kada ići liječniku?

Čak i kod prvih simptoma plućne disbioze vrijedi posjetiti liječnika. Traženje medicinske skrbi je obvezno u slučaju komplikacija. Njihovi znakovi su:

1. odbijanje djeteta za jelo
2. manjak ili gubitak težine
3. labave stolice
4. jake bolove u trbuhu
5. povećanje temperature
6. povraćanje
7. simptomi dehidracije - odsutnost suza, rijetko mokrenje, uranjanje u springwoods

Mnogi pedijatri vjeruju da je disbioza u djetinjstvu normalna. Ako dijete koje se hrani prirodnom dijetom ima vodene i česte stolice s malom količinom sluzi, ali se osjeća sjajno, ne bi trebalo paničiti. Očigledni simptomi problema (proljev, konstipacija, groznica, regurgitacija, bolovi u trbuhu) - razlog za traženje liječničke pomoći. Liječnik će moći odrediti što se događa s djetetom i dati savjet u vezi s njegovim liječenjem.

Znakovi disbioze u dojenčadi

Na pojavu crijevne disbioze u dojenčadi utječu mnoge okolnosti: zdravlje majke i novorođenčeta, uporaba lijekova, način poroda, način hranjenja djeteta nakon rođenja. Disbakterioza je trajni poremećaj mikrobiologije probavnog trakta. Gubi se rad njegovih sastavnih elemenata, načela njihove interakcije. Neravnoteža mikroflore koja dugo teče, transformira unutarnju sluznicu, postoji prekomjerna propusnost crijevne barijere za proteinski antigen, što izaziva pojavu alergija, netoleranciju na neku hranu. Oslabljeni imunološki i metabolički procesi. Disbakterioza nije bolest, nego sindrom, stanje. On je posredovan, sekundaran i prati razvoj različitih patologija djeteta.

simptomi

Disbakterioza u dojenčadi očituje se na različite načine. Težina simptoma određena je prirodom poremećaja u crijevnoj flori i obilježjima fizičkog i mentalnog stanja djeteta. U prvoj godini života pojavljuju se sljedeći simptomi sindroma: regurgitacija, crijevni plin, nadutost, tekuće stolice s neprobavljenom hranom, najčešće se pojavljuje drozd na sluznici usne šupljine.

U analizi komponenti disbakterioze u laboratorijima otkriveno je da su u dojenčadi i starijoj djeci različito koncentrirani patogeni mikrobi određenog tipa. Disbakteriozu u dojenčadi karakterizira oslobađanje fecesa iz epidermalnih stafilokoka, Klebsiell enterobacteria, mikroskopskih gljivica sličnih kvascu roda Candida.

Na temelju sjemena patogena, znakovi disbioze u djece su nešto drugačiji. Specifičnost kliničkih simptoma disbakterioze u novorođenčadi i dojenčadi prikazana je u tablici:

• razrijediti žutu stolicu 7–8 puta dnevno;
• veliku količinu vodenih stolica, ponekad s zelenilom;
• svrbež u anusu;
• prepone u preponama

• stolac rijetke konzistencije jarko žute ili narančaste boje s učestalošću od 1-3 puta dnevno;
• lako prodire u pelene, tu je zona zalijevanja;
• prisutne su grudice nesvarene hrane;
• događa se s tragovima zelenila, krvi, sluzi, ali bez opijenosti;
• svrbež u anusu;
• Čin dekapacije često se javlja tek nakon postavljanja cijevi za odušak

• svjetlo žute stolice s kiselim mirisom;
• konstipacija;
• konstantno nadimanje;
• prisutnost drozda na sluznici u ustima;
• uporni osip od pelena u području prepona

Sistemski simptomi sindroma uključuju gubitak apetita, mučninu, podrigivanje, povraćanje, nadutost, zatvor, proljev, njihovu izmjenu. Dijete ima znakove nedostatka vitamina: peciva, cheilitis (bljedilo usana), plitke ulceracije sluznice usne šupljine, "lakirani" jezik. Dijete je umorno, suzno, ne spava dobro. Ima alergijske reakcije.

liječenje

Budući da dysbiosis u dojenčadi nije bolest, prikladno je govoriti ne o liječenju, nego o njegovoj korekciji. Kompleks mjera za obnavljanje mikroflore podrazumijeva:

1. Svrha antibakterijskih lijekova prema indikacijama.
2. Primjena prebiotika, probiotika.
3. Smanjenjem agresivnosti crijevnog sadržaja, upotrebom sorbenata - lijekova koji vežu i izlučuju toksine - enterosgel, smect.
4. Normalizacija crijevne motoričke funkcije.
5. Dijeta, dobra prehrana, uporaba enzimskih pripravaka.

Prvi važan korak u eliminaciji disbioze - dekontaminacije - oslobađanja potencijalno patogenih mikroorganizama, ako je njihova kolonizacija u crijevu veća od dopuštene količine.

Najbolji lijekovi nazivaju se selektivna izloženost - bakteriofagi. To su prekursori antibiotika, virusi koji selektivno inhibiraju rast određenih mikroorganizama. Lijekovi daju djeci tri puta dnevno prije obroka 10 dana. Vrsta bakteriofaga kako bi se uklonila disbakterioza određena je rezultatima analize osjetljivosti na patogene koji su identificirani lijekovima kod djeteta. Vrste bakteriofaga, njihova pojedinačna doza navedene su u tablici.

Mikrobni lijekovi kompetitivne aktivnosti, koji potiskuju potencijalno patogene i patogene mikrobe, imaju niži selektivni učinak. Ovi lijekovi ne odgovaraju prirodnoj okolini crijevne mikroflore, ona traju najviše 3 do 5 dana.

Dekontaminacija uzrokuje smrt štetnih mikroba. Stoga, korekcija disbioze može biti popraćena trovanjem njihovim proizvodima truljenja, alergijskim reakcijama i poremećenom stolicom. Ako je potrebno, liječnik propisuje antialergijske lijekove, enterosorbente za apsorpciju i uklanjanje toksina iz djetetova tijela.
Korekcija disbakterioze je proces u više koraka. Možda će biti potrebno ponoviti tijek dekontaminacije. Povremeno se bebi propisuju antibiotici na principu liječenja crijevnih infekcija. To se događa u slučajevima kada odabrani patogen ne reagira na biološka sredstva.

Sljedeća faza je za normalno funkcioniranje crijevne flore - kolonizaciju - kolonizaciju autohtonih, zdravih bakterija. Za taloženje lijekovi se koriste za kompenzaciju nedostatka lokalnih mikroorganizama. To su probiotici ─ živi organizmi koji blagotvorno djeluju na zdravlje djeteta: bifidumbakterin, laktobakterin, kolibakterin, biosporin (od 3 mjeseca), sporobacterin (od 6 mjeseci), baktisporin (od 1 mjeseca).
Za korekciju je bolje koristiti višekomponentne pripravke koji se sastoje od nekoliko vrsta mikroorganizama - simbiotika. To su bifilong, acilakt, acipol (od 3 mjeseca), Linex, biosporin. Postoje simbiotici koji uključuju tvari koje potiču rast bakterija. Probiotici ne samo da liječe mikrofloru, već i inhibiraju rast patogena, stimuliraju imunološki sustav, obnavljaju crijevni epitel i sprječavaju razvoj alergija.
Za obnovu zdrave mikroflore koriste se i prebiotici - sastojci hrane, aktivni biološki aditivi, lijekovi koji ne sadrže žive mikroorganizme: inulin, dijetalna vlakna (pektin), laktuloza, polimeri glukoze i drugi monosaharidi. To su pamba (para-aminobenzojeva kiselina), hilak-forte, normaza (duphalac, laktuloza), lizozim. Prebiotici - to je osnova za selektivno stimuliranje rasta autohtonih bakterija.
Kolonizacija crijeva prirodnom florom provodi se tek nakon što se riješe patogenih mikroorganizama.
Često se primjećuje poremećaj zdrave ravnoteže crijevne mikroflore. No, njegova korekcija se provodi samo kada postoje tipični simptomi kršenja probave hrane. U dojenčadi dysbacteriosis često javljaju na pozadini bolesti.