728 x 90

Sadržaj: upute za uporabu, indikacije, doze i analozi

Glavna aktivna tvar Kontrikale je aprotinin, koji pripada farmakološkoj skupini inhibitora proteaze. Lijek Contrycal je polivalentni kemijski spoj koji ima inhibitorni učinak na proteeliazu ljudskih stanica. Lijek inhibira fibrinolizu i koristi se u koagulopatijama kao hemostatičan.

Aktivnost aprotinina se obično izražava u takozvanim jedinicama za kalikrein inaktivaciju, štoviše, u antitripsinskim jedinicama (ATRE).

1 jedinica antitripsina odgovara 1,33 jedinica za inaktiviranje kalikreina (KIE).

U kliničkoj praksi je široko rasprostranjena. U osnovi, može se koristiti za liječenje poremećaja u enzimskom sustavu:

- spriječiti proces destrukturizacije u gušterači;
- osiguravaju inhibiciju u sustavu kalikrein-kinin.

Terapijski učinak Contrycala je posljedica potiskivanja učinka plazmina, kao i blokade plazminogena takozvanim autogenim aktivatorima. Aprotinin se može koristiti kao antifibrinolitičko sredstvo, kao i lijek za povrede drugih enzimskih sustava.

Kontrole - indikacije za uporabu

Glavni pokazatelji za upotrebu Kontrikale:

  • akutni pankreatitis, pankreatoneroza;
  • prevencija postoperativnog pankreatitisa;
  • krvarenje uzrokovano aktivacijom fibrinolize;
  • uvjeti šoka;
  • sprječavanje postoperativnog krvarenja i tromboembolije plućne arterije;
  • teške hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije;
  • masivna oštećenja mekih tkiva zbog ozljede;
  • u kombinaciji s upotrebom antikoagulansa za prevenciju koagulopatije.

Postoji iskustvo primjene Contrycala u krvarenju tijekom rada i nekim drugim posebnim slučajevima.

Upute za uporabu Contrycal doziranje

Contrycal se otpušta u obliku praška iz kojeg se priprema otopina (otapalo je u pakiranju lijeka). Lijek se primjenjuje intravenozno (IV) i to samo u "ležećem" položaju.

Pripremljenu otopinu treba odmah injektirati, uvođenje nakon dužeg čuvanja je neprihvatljivo.

Bilo kojom metodom injektiranja (mlazom ili kapanjem) otopina se injektira vrlo sporo. Brzina primjene lijeka Contrycal ne smije prelaziti 5 ml u minuti.

Kod akutnog pankreatitisa:

Liječenje Kontrikalom treba započeti što je prije moguće nakon napada akutnog pankreatitisa, alat se u (polako) unosi u dozi od 200.000 - 300.000 IU, a zatim se ista doza ponavlja unutar 24 sata. Trajanje - poboljšati analizu podataka i simptome pacijenta.

Kada se pogoršanje kroničnog pankreatitisa provodi jednom po stopi od 25 tisuća na sat tijekom 3-6 dana; dnevna doza - 25-50 tisuća.

Kada krvarenje i krvarenje povezane s hiperfibrinolizom, u / u kapanje - 100-200 tisuća O., ako je potrebno, do 500 tisuća O kontra (ovisno o intenzitetu krvarenja).

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa, intravenozno se primjenjuje 200.000 ATre / dan.

U slučaju stanja šoka, Contrycal se propisuje u početnoj dozi od 200.000 do 300.000 ATPE, zatim 140.000 i.v. u mlazu, svakih 4 sata.

Pozitivna povratna sprega na contrycal koristi se za zaustavljanje generičkog krvarenja. Dodijelite 700 000 - 1 000 000 IU intravenozno, a zatim 700 000 IED svakih sat vremena dok se krvarenje ne ukloni.

Za alergijske reakcije, lijek se koristi u kombinaciji s antihistaminom i drugim sredstvima simptomatske terapije.

Značajka - Contrycal 10.000 uz istovremenu uporabu smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

predoziranje:
Nema podataka o predoziranju kod ljudi, testovi na životinjama također ne pružaju sveobuhvatne informacije.

Koristite u djetinjstvu
Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 14.000 ATre / kg tjelesne težine / dan.

Nuspojave Contrycal

  • pad krvnog tlaka, tahikardija;
  • psihotične reakcije, zbunjenost;
  • urtikarija, svrab i crvenilo kože, konjunktivitis, anafilaktičke reakcije;
  • mučnina, povraćanje;
  • tromboflebitis na mjestu injiciranja;
  • bronhospazam, mijalgija (rijetko).

kontraindikacije

  • Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), osim faze koagulopatije;
  • I trimestra trudnoće;
  • Razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost na aprotinin.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićeno od svjetla, izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Analogi Contric, popis

Upute za uporabu Kontrykala, cijene i recenzije o analozima ne primjenjuju se, budite oprezni!

U nekim slučajevima, lijek se može zamijeniti (popis):

Analozi Contrycal u ampulama ne smiju se primjenjivati ​​u skladu s uputama za uporabu kontrikala, sve navedene doze i druge karakteristike se ne odnose na analoge. Prilikom zamjene lijeka potrebno je razjasniti dozu i posavjetovati se sa stručnjakom. Najbliži analog Contrycala je Gordox.

contrycal

Pouka o lijekovima

Analogi, sinonimi

Popularna pitanja

Lijek Kontrykal: primjena

Pankreatitis je opasna bolest koja se liječi konzervativnim metodama. Jedan od lijekova u liječenju ove bolesti je Contrycal. Aktivna komponenta Kontrikale je aprotinin - inhibitor proteolitičkih enzima. Također ima inhibitorni učinak, pa se koristi za šokove različitih etiologija. Sposobnost lijeka da “neutralizira” proteinaze omogućuje njegovu primjenu u akutnim oblicima koagulopatije i pankreatitisa. Contrycal je učinkovit za zaustavljanje krvarenja uzrokovanog pojačanom fibrinolizom. Prema uputama, propisuje se za akutni i kronični pankreatitis, pojačano krvarenje, oštećenje dubokog tkiva, teška stanja, angioedem, nakon ozljeda, emboliju plodne vode i krvarenje iz rođenja.

Ampule Contrycal

Contrycal je dostupan isključivo u obliku liofilizata za pripravu otopine za intravenozno davanje. Prašak se prodaje u ampulama od 2 ml s otapalom u kompletu. Svaka ampula sadrži 10.000 IU aprotinina. Prije uvođenja glavne doze treba ući u uzorak za razvoj alergijske reakcije. Ako se to ne dogodi u roku od 10 minuta, možete unijeti cijelu dozu. Početna doza je oko 300.000 IU i daje se intravenozno u obliku injekcije brzinom od 5-10 ml u minuti. Doza održavanja se daje u obliku kapaljke. Kod akutnog pankreatitisa primjenjuje se 200.000-300.000 IU, a zatim tijekom dana ista doza, ali već kapanje. U slučaju šoka, primjenjuje se 200.000 IU, a zatim svakih 4 sata, 140.000 IU. Za zaustavljanje krvarenja tijekom porođaja, 700000-1000000 IU su na početku, a zatim 700000 IU svakih sat vremena. Kada se koagulopatija polako injektira 300.000 U lijeka, a zatim svakih 4 sata na 140.000 IU.

Tužiti kapaljku

Kao otopina za infuziju koristi se otopina natrijevog klorida (fiziološka otopina) ili 20% otopina glukoze. Potrebna količina lijeka se razrijedi otopinom za infuziju, dostupnom u kompletu i prelije u IV. Obično se 100-200 ml natrijevog klorida, ovisno o dozi Kontrikala. Zatim je igla umetnuta u venu i brzina kapaljke je podešena na 5 ml po minuti.

Analogi Kontrikale

Kontrikal ima nekoliko analoga:

  • Gordox je inhibitor kalikreina, dostupan je u ampulama s otopinom i ima anti-fibrinolitički učinak. Propisuje se za pankreatitis. Prednost je vrlo rijetka pojava dispeptičnih i alergijskih reakcija;
  • Aprokal je učinkovita zamjena za Kontrikal, koji se koristi za prevenciju i liječenje poremećaja enzimskih sustava. Zabranjeno ga je koristiti tijekom trudnoće, dojenja i ne primjenjuje se s otopinama koje sadrže dekstran, jer se mogu pojaviti alergijske reakcije;
  • Kontriven je također dostupan u ampulama s otopinom za sporo intravensko davanje. Indikacije za njegovu primjenu: akutna upala gušterače, prevencija postoperativnog pankreatitisa, krvarenje zbog povećane fibrinolize. Nakon uporabe tahikardija, povećana brzina otkucaja srca, bljedilo kože, može doći do kratkog daha, a na mjestu injiciranja može nastati tromboflebitis.

Contrykal ® (Contrykal)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

u bočicama; u pakiranju od blistera 5 boca; zajedno s otapalom (izotonična otopina natrijevog klorida) u ampulama od 2 ml; u kutiji 2 pakiranja.

Opis oblika doziranja

Bijeli do gotovo bijeli prah.

Farmakološko djelovanje

Inhibira mnoge proteaze, uklj. plazmin, i inhibira fibrinolizu.

Indikacije lijeka Contrycal ®

Krvarenje zbog hiperfibrinolize, uklj. nakon operacija i ozljeda; prije, tijekom i nakon poroda; hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije, akutnog pankreatitisa, prevencije postoperativnog pankreatitisa i masne embolije.

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran (I trimestra trudnoće). U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Od kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): arterijska hipotenzija i / ili tahikardija.

Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje.

Alergijske reakcije: alergijska (kožni osip) i anafilaktička (do anafilaktičkog šoka) reakcija.

Doziranje i primjena

In / in, jet, u "laganje" (polako, s maksimalnom brzinom od 5 ml / min) ili kapanjem (kratko ili dugo).

Bolesnici s akutnom nekrozom gušterače i efuzijom koji sadrže enzime u trbušnu šupljinu također su intraperitonealno.

Sadržaj 1 boce se otopi u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

Obično se propisuju sljedeći režimi doziranja:

U slučaju akutnog pankreatitisa: IV (polagano) - 200000-300000 ATrE (KIE 150376-225564), zatim unutar 24 sata IV (kapanje) - još 200000-300000 ATEE (KIE 150376-225564) aprotinin. Liječenje se provodi prije normalizacije kliničke slike bolesti i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Prevencija postoperativnog pankreatitisa: kao pomoćno liječenje IV (sporo) - 200000 ATre svaki (150376 KIE) / dan.

Za liječenje stanja šoka: u / u (polako) početnu dozu - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinina, zatim - 140,000 ATRE (105263 KIE) svakih 4 sata.

Prevencija masne embolije: u / u (polagana) početna doza - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, zatim - dnevno u / u polako 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinina (kao pomoćno liječenje).

Za krvarenje: početna doza je 300000 ATRE (225564 KIE), a naknadno - 140,000 ATRE (105263 KIE) svaka 4 sata u / u (polako).

Contrycal ® primjenjuje se djeci u dozi od 14000 ATre / kg / dan.

Uvjeti čuvanja lijeka Contrycal ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Contrycal ®

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intrakavitarnu injekciju od 10.000 ATre - 3 godine.

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku primjenu od 10.000 ATre - 3 godine. Otapalo - 5 godina.

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Sadržaj: upute za uporabu

struktura

Jedna bočica sadrži 10 OOO ATRE (antitripsinske jedinice) aktivne tvari aprotinin, dobivene iz pluća goveda.

Jedna ampula s otapalom sadrži 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

opis

Glavna fizikalna i kemijska svojstva:

aktivna tvar u bočicama: tvar je bijela ili gotovo bijela u obliku liofilizata.

ampule otapala: bistra, bezbojna tekućina

Farmakološko djelovanje

Polivalentni inhibitor proteaze, ima antiproteolitički, antifibrinolitički i hemostatski učinak.

Ima širok raspon inhibitornih učinaka i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitičko sredstvo, već i kao preventivno i terapijsko sredstvo za poremećaje drugih enzimskih sustava. Aktivnost aprotinina izražava se u jedinicama za deaktiviranje kalikreina (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATRE).

1 ATRE odgovara 1,33 KIE.

Prisutnost antiproteazne aktivnosti određuje učinkovitost aprotinina u lezijama pankreasa i drugih stanja praćenih visokim sadržajem kalikreina i drugih proteaza u plazmi i tkivima. Smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi, inhibira fibrinolizu i ima hemostatsko djelovanje u koagulopatijama. Blokada sustava kalikrein-kinin omogućuje mu da se koristi za prevenciju i liječenje različitih oblika šoka.

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

- prevencija postoperativnog pankreatitisa i masne embolije;

- krvarenja i krvarenja zbog hiperfibrinolize: posttraumatska, postoperativna; prije, poslije i tijekom poroda; teške hemoragijske komplikacije tijekom trombolitičke terapije;

kontraindikacije

Kontrikal se ne smije propisati bolesnicima s preosjetljivošću na aprotinin. U bolesnika s povećanom sklonošću preosjetljivim reakcijama ili preosjetljivosti na lijekove, Contrycal se koristi samo s velikim oprezom. U prva 3 mjeseca trudnoće Kontrykal se ne primjenjuje.

Trudnoća i dojenje

Doziranje i primjena

Sadržaj 1 boce se otopi u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Ova otopina se daje pacijentu u ležećem položaju dok leži intravenski (polako, maksimalno 5 ml po 1 minuti) ili kratkom ili dugotrajnom infuzijom kap po kap. U bolesnika s akutnom nekrozom gušterače i efuzijom u trbušnoj šupljini koja sadrži enzime, Contrical se može primijeniti intraperitonealno.

Sljedeći režimi doziranja vrijede za Kontrikal bez liječničkog recepta: Kod akutnog pankreatitisa: 200.000 - 300.000 ATREE Kontrikala se odmah ubrizgava (polako) pacijentu, zatim se 200.000 - 300.000 ATPE Kontrikala injicira intravenski unutar 24 sata. Ovaj tretman provodi se do normalizacije kliničke slike bolesti i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Prevencija postoperativnog pankreatitisa: Contrycal se polako intravenozno daje u dozi od 200.000 ATre dnevno kao pomoćno liječenje.

Za liječenje stanja šoka: prvo, Intravenski Contrycal polako se primjenjuje u dozi od 200.000 do 300.000 ATre, zatim u dozi od 140 USATREE svakih 4 sata.

Profilaksa eyuir embolije: prvo, Intravenski, polako, Contrycal se primjenjuje u dozi od 200.000 ATre, zatim se približno 200.000 ATREE polako primjenjuje dnevno, intravenski, kao pomoćno liječenje.

U slučaju krvarenja: u početku, intravenski Contrycal polako se primjenjuje u dozi od 300.000 ATRE, zatim se Contracal polagano intravenozno daje svakih 4 sata u dozi od 140,000 ATRE. Djeca se primjenjuju u dnevnoj dozi od 14.000 ATRE po kg tjelesne težine.

Nuspojave

Moguće, vjerojatnije nakon ponovljenih injekcija, osip na koži, simptomi anafilaktičkih reakcija do razvoja anafilaktičkog šoka. Osim toga, moguća tahikardija, mučnina, povraćanje, arterijska hipotenzija, bljedilo kože, nedostatak daha, prekomjerno znojenje. Ako se te nuspojave pojave, odmah se obratite liječniku. U slučaju bilo kakvih neobičnih reakcija, obavezno se posavjetujte s liječnikom o daljnjem korištenju lijeka!

predozirati

U brojnim testovima provedenim na različitim vrstama životinja, čak i uz primjenu aprotinina u dozama koje su daleko veće od terapijskih doza za ljude, nisu utvrđeni toksični učinci.

Interakcija s drugim lijekovima

Contrykal smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze. Kad god je moguće, Contrycal se ne smije kombinirati s drugim lijekovima, osobito s P-laktamskim antibioticima.

Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno o tome obavijestite svog liječnika! Tijekom liječenja Kontrikalom 10.000, nemojte uzimati nikakve druge lijekove (uključujući one koji se prodaju bez recepta) bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Nekontrolirano liječenje može naškoditi vašem zdravlju.

Značajke aplikacije

Mjere opreza

Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Prije početka terapije preporuča se kožni test kako bi se odredila individualna osjetljivost na lijek. Pacijenti s povećanim rizikom od alergijskih reakcija prije primjene Kontrikala 10.000 dobivaju antihistaminike.U slučaju alergijskih reakcija i simptoma šoka, primjena Kontrikal 10 doo treba odmah prekinuti, a ako je potrebno, u takvim slučajevima, poduzimaju se opće prihvaćene mjere za uklanjanje tih komplikacija, kao što su, jednokratne ili višestruke intravenske primjene adrenalina u dozi od 0.05-0.1 mg, intravenozno davanje prednizolona u dozi od 250-1000 mg, te davanje nadomjestaka u plazmi.

Kod DIC-a, Kontrykal 10.000 je moguć samo nakon eliminacije svih manifestacija DIC-a i na pozadini preventivnog djelovanja heparina.

Kontrikal 10 000 kontraindiciran je za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo s lijekom tijekom dojenja je nedovoljno. Ako je potrebno, uzimajte Kontrikala 10 000 tijekom laktacije i odlučite o prestanku dojenja.

Obrazac za izdavanje

Na 10 boca u kompletu s 10 ampula otapala zajedno s listićem umetnite u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

contrycal

Upute za uporabu:

Contrycal je lijek za liječenje akutnog pankreatitisa.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Kontrikale je aprotinin koji teži inhibiranju proteolitičkih enzima.

Također, aprotinin inhibira sustav kalikrein-kinin, tako da se može koristiti u različitim šokovima.

Lijek inaktivira proteinaze i plazmin, što omogućuje njegovu primjenu kod akutnog pankreatitisa ili koagulopatije.

Lijek se metabolizira u bubrezima, izlučuje se urinom dva dana.

Obrazac za izdavanje

Kontrikal otpušta prašak za razrjeđivanje otopine za lijek intravenozno. Kontrikal je moguće kupiti otapalom, u pakiranju od 10 ampula.

Analozi Contrical - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.

Indikacije za uporabu Contrycala

Prema uputama Contrikal propisane za liječenje akutnog pankreatitisa (uključujući i gušterače nekroze), kako bi se spriječilo pojavu pankreatitisa nakon operacije, masne embolije nakon prijeloma i operacije.

Dobre recenzije o Contrycalu koriste se u složenom liječenju toksičnog, opekotina, hemoragijskog, traumatskog šoka.

Također, primjena Contrycala je učinkovita za krvarenje zbog koagulopatije (poremećaja krvarenja) izazvane hiperfibrinolizom.

kontraindikacije

Prema uputama Kontrykal se ne može koristiti s preosjetljivošću na aktivnu tvar tijekom trudnoće (do 12 tjedana). Potreban je oprez kod primjene Kontrikala bolesnika s polivalentnim alergijama.

Nakon 12 tjedana lijek za trudnoću može se koristiti samo iz određenih razloga.

Ne možete uzeti Contrykal istodobno s urokinazom, streptokinazom, može inhibirati njihovo djelovanje. Također nije kompatibilan s antibioticima i otopinama koje sadrže lipide, aminokiseline, dekstran.

Kupi Contrykal može samo recept.

Ako je potrebno koristiti Kontrykal analoge, trebate pročitati njihove upute, jer nuspojave i kontraindikacije mogu varirati.

Upute za uporabu Contrycala

Kontrykal možete kupiti u ampulama od 10.000, 30.000, 50000ED.

Za liječenje akutnog pankreatitisa, sredstvo se primjenjuje intravenski i što je ranije moguće, u dozi od 200.000 - 300.000 U. Nakon toga 24 sata. intravenskom kapanjem primjenjuje se ista doza. Liječenje obično traje dok se pacijent ne poboljša i podaci o testu se pozitivno promijene.

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa propisuje se lijek u početnoj dozi od 200 000 IU, nakon čega se 100 000 IU svakih 6 sati daje četiri puta dnevno.

Da bi se uklonio šok, Contrycal počinje se primjenjivati ​​u dozi od 200 000 IED na dan, a nakon 4 sata. - 140 000 jedinica

Kako bi se spriječila masna embolija, uporaba Contrycala započinje s dozom od 200.000 U, koja se intravenski ubrizgava niskom brzinom. Nakon toga unesite 200 000 edu dnevno intravensko kapanje.

Za liječenje koagulopatije, propisano je da se Contrycal prema uputama daje u dozi od 300.000 U pri maloj brzini intravenski, zatim svakih 4 sata. - kapanje intravenski na 140 000 jedinica.

Pozitivna povratna sprega na contrycal koristi se za zaustavljanje generičkog krvarenja. Dodijelite 700 000 - 1 000 000 IU intravenozno, a zatim 700 000 IED svakih sat vremena dok se krvarenje ne ukloni.

Lijek se propisuje djeci u iznosu od 14 000 IED-a na 1 kg tjelesne težine. Lijek se daje djeci intravenski ili intravenozno kapanjem (pri maloj brzini, ne više od 5 ml / min), u ležećem položaju. Prije nanošenja Contrycal razrijedite otopinom natrijevog klorida 0,9%. Odmah unesite rješenje, ne može se pohraniti.

Nuspojave

Alat može dovesti do alergijskih reakcija, povećanja broja otkucaja srca, znojenja, slabosti, kratkog daha, mučnine, plave kože.

Postoje osvrti na Contrycal, da postoji visok rizik od nuspojava nakon ponovljene primjene lijeka, ali se mogu pojaviti nakon prve injekcije.

U slučaju nuspojava, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i koristiti analoge kontraklizica.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprječava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Želudac osobe dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Do danas ne znamo točan broj ljudi zaraženih humanim papiloma virusom. Ipak, znamo da je svaka sedma osoba bolesna.

kontrikala

Pomoćne tvari: manitol.

Otapalo: izotonična otopina natrijevog klorida - 2 ml.

Bočice (5) - obrađene ćelijske kutije (2) zajedno s otapalom (10 kom.) - kartonske kutije.

Inhibitor fibrinolize. Aprotinin - aktivni sastojak lijeka - je polivalentni inhibitor proteaze. Formiranjem reverzibilnih stehiometrijskih kompleksa koji inhibiraju enzim, aprotinin inaktivira najvažnije proteaze krvne plazme, stanične elemente i tkiva, uključujući plazmin, tripsin, kimotripsin, kalikrein, koji igraju važnu ulogu u razvoju patofizioloških reakcija. Terapijski učinak aprotinina primarno je posljedica supresije proteolitičkog učinka plazmina i blokade aktivacije plazminogena pomoću autolognih aktivatora.

Aprotinin ima širok spektar inhibitornih učinaka i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitičko sredstvo, već i kao preventivno i terapijsko sredstvo za poremećaje drugih enzimskih sustava.

Aktivnost aprotinina izražava se u jedinicama za deaktiviranje kalikreina (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATRE). 1 ATRE odgovara 1,33 KIE.

Nakon intravenske primjene, aprotinin se distribuira u izvanstaničnom prostoru, kratko se nakuplja u jetri.

Izlučuje se bubrezima. T1/2 u serumu je 2 sata Razgradnja molekule aprotinina u neaktivne čestice nastaje zbog lizosomalne aktivnosti bubrega.

- sprečavanje postoperativnog pankreatitisa;

- Krvarenje iz hiperfibrinolize, uklj. nakon operacije, ozljeda; prije, tijekom i nakon poroda;

- Teške hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije.

- povećana osjetljivost na sastojke lijeka;

- Trimestra trudnoće.

Contrikal 10 000 se primjenjuje intravenozno u mlazu (polako, maksimalno 5 ml po 1 min) ili kapanjem.

Sadržaj 1 boce treba otopiti u 2 ml izotonične otopine natrijeva klorida.

U slučaju krvarenja, početna doza je 300.000 ATre, zatim se 140.000 ATreE primjenjuje svakih 4 sata u / u mlazu sve dok se ne normalizira hemostaza.

Kod akutnog pankreatitisa - u / u mlazu 200 000-300 000 ATRE, zatim u / u kapanje - 200 000-300 000 ATRE / dan. Liječenje se provodi do normalizacije kliničke slike bolesti i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa - u / u mlazu od 200 000 ATRE / dan.

U slučaju šoka, lijek se propisuje u početnoj dozi od 200.000-300.000 ATre, zatim 140.000 IV bolusa svakih 4 sata.

Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 14.000 ATre / kg tjelesne težine / dan.

Od kardiovaskularnog sustava: moguća hipotenzija, tahikardija.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje.

Alergijske reakcije: nakon ponovljenih infuzija mogući su osip na koži, simptomi anafilaktičkih reakcija do razvoja anafilaktičkog šoka.

Lokalne reakcije: tromboflebitis je moguć nakon dugotrajnih infuzija na mjestu injiciranja.

U brojnim testovima provedenim na različitim vrstama životinja, čak i uz primjenu aprotinina u dozama koje su daleko veće od terapijskih doza za ljude, nisu utvrđeni toksični učinci.

Kontrikal 10 000 uz istovremenu primjenu smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

Prije početka terapije preporuča se kožni test kako bi se odredila individualna osjetljivost na lijek.

Pacijenti s povećanim rizikom od alergijskih reakcija prije korištenja Kontrikala 10.000 dobivaju antihistaminike.

U slučajevima alergijskih reakcija i simptoma šoka, primjena Kontrikale 10.000 treba odmah prekinuti.

Za liječenje teških anafilaktičkih reakcija, zajedno s opće prihvaćenim mjerama hitnog odgovora, one se odmah unose u / u adrenalin (0,05-0,1 mg) (adrenalin se ponovno primjenjuje ako je potrebno), GCS se primjenjuje u visokim dozama (npr. 0,25-1 g prednizolona), koriste se plazma zamjene.,

Kontrikal 10 000 ne smije se koristiti u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima.

Kod DIC-a, Kontrykal 10.000 je moguć samo nakon eliminacije svih manifestacija DIC-a i na pozadini preventivnog djelovanja heparina.

Kontrikal 10 000 kontraindiciran je za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo s lijekom tijekom dojenja je nedovoljno. Ako je potrebno, uzimajte Kontrikala 10 000 tijekom laktacije i odlučite o prestanku dojenja.

Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 14.000 ATre / kg tjelesne težine / dan.

Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićen od svjetla, izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

contrycal

Opis od 23. lipnja 2014

  • Latinski naziv: Contrykal
  • ATC kod: B02AB01
  • Aktivni sastojak: Aprotinin (Aprotinin)
  • Proizvođač: IDT Biologica, Njemačka

struktura

Postoji 10 tisuća anti-tripsin jedinica aprotinina po boci, manitol je pomoćna tvar.

Obrazac za izdavanje

Liofilizirana tvar u bočicama 5 kom. u konturno pakiranje i upotrijebite slanu otopinu za razrjeđivanje praška.

Takav obrazac kao pilule nije dostupan.

Farmakološko djelovanje

Lijek je po svojoj strukturi polipeptid i pripravljen je iz plućnog tkiva goveda. Inhibira sustav kalikrein-kinin i općenito i njegove pojedinačne komponente. Blokira proteaze koje su aktivno uključene u fibrinolizu, plazmin, tripsin i druge enzime.

Contrycal inhibira fibrinolizu i koristi se u koagulopatijama kao hemostatičan.

1 jedinica antitripsina odgovara 1,33 jedinica za inaktiviranje kalikreina (KIE).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aprotinin u gastrointestinalnom traktu je inaktiviran. Poluživot traje do 10 sati. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu Kontrikala

  • pankreatitis u akutnoj fazi;
  • nekroza gušterače;
  • kirurgija pankreasa za sprečavanje autolize;
  • krvarenje uzrokovano aktivacijom fibrinolize (postoperativna, postpartalna, posttraumatska, polimenoreja);
  • sve vrste šoka (traumatske, hemoragične, toksične, opekotine);
  • prevencija postoperativnih zauški;
  • angioedem;
  • masivna oštećenja mekih tkiva zbog ozljede;
  • sprječavanje postoperativnog krvarenja i plućne tromboembolije.

Također postoje indikacije za primjenu Kontrikale u liječenju koagulopatije i krvarenja.

kontraindikacije

  • trudnoća u I i III trimestru;
  • DIC sindrom;
  • razdoblje dojenja;
  • intolerancija goveđeg proteina;
  • individualna osjetljivost na lijek.

Nuspojave

CNS: halucinacije, psihotični poremećaji, poremećaji svijesti.

Probavni sustav: u slučaju brze primjene može doći do mučnine i povraćanja.

U slučaju kontinuiranih infuzija - flebitis i tromboflebitis.

Upute za uporabu Kontrikala (metoda i doziranje)

Doza ovisi o ozbiljnosti stanja i kliničkoj slici. Ubrizgava se intravenozno. Početna doza u većini slučajeva je 500 tisuća KIE, za održavanje - 50 tisuća KIE po satu.

predozirati

Simptomi nisu uočeni. Vjerojatno se mogu povećati nuspojave.

interakcija

Istovremena primjena s heparinom povećava vrijeme zgrušavanja krvi.

Kombinacija s reomakrodeksom može povećati osjetljivost na oba lijeka.

Kontrykal inhibira streptokinazu, alteplazu i urokinazu.

Aprotinin slabo inhibira pseudokolinesterazu, što može dovesti do izraženijeg opuštanja mišića i apneje.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Temperatura koja ne prelazi 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Upute za Contrycal ukazuju na potrebu za kožnim testovima prije uvođenja lijeka kako bi se isključile alergije. Ako je pacijent prethodno imao alergijske reakcije, prije liječenja primjenjuju se glukokortikosteroidi i antihistaminici.

Kada se DIC - sindrom i hiperfibrinoliza daju nakon eliminacije svih povreda i istovremeno s heparinom.

Ako se mišićni relaksanti daju pacijentu 2-3 dana prije terapije, Contrycal se koristi s oprezom.

Analogi Kontrikale

Glavni analozi Kontrikale: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Najčešće korištena zamjena je Gordox.

Sinonimi za Kontrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

Za djecu

Nanesite prema indikacijama. Doza se određuje prema tjelesnoj težini.

Tijekom trudnoće i dojenja

Stroga kontraindikacija je uporaba u I i III trimestru trudnoće. Nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti primjene tijekom dojenja iu drugom tromjesečju trudnoće.

Recenzije za Kontrikale

Glavne kritike na forumima su od pacijenata s pankreatitisom. Contrycal je naširoko korišten u pogoršanju kroničnog pankreatitisa, jer je vrlo učinkovit u ovoj patologiji. Poboljšanje dolazi doslovno nakon prve kapaljke. Ali oni također primjećuju da je lijek jak alergen, a nakon tretmana oni mogu inhibirati enzimsku aktivnost gušterače.

Cijena Kontrikala gdje kupiti Contry

Kontrikal možete kupiti u Moskvi od 605 rubalja. do 771 rubalja U St. Petersburgu, prosječna cijena lijeka je 645 rubalja.

Cijena Kontrikala u ampulama u Ukrajini, u prosjeku, oko 497 UAH.

Obrazovanje: Diplomirala na Farmaceutskom fakultetu u Rivnu. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu Vinnitsa. M.I.Pirogov i stažiranje u bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. godine radila je kao ljekarnica i voditeljica ljekarničkog kioska. Dobitnica je diploma i priznanja za dugogodišnji naporan rad. Medicinski članci objavljeni su u lokalnim publikacijama (novine) i na raznim internetskim portalima.

contrycal

Contrycal je lijek namijenjen liječenju akutnog pankreatitisa. Dostupan u obliku liofilizata za pripremu otopine za injekciju.

Farmakološko djelovanje Kontrikala

Contrycal je inhibitor fibrinolize.

U skladu s uputama Kontrikalu, aktivni sastojak lijeka je aprotinin. Pomoćna tvar u sastavu lijeka je manitol.

Kupi Contrycal može biti u paketu s posebnim otapalom, koji je izotonična otopina natrijevog klorida.

Kada se koristi Kontrikala, aktivna tvar lijeka pokazuje svojstva polivalentnog inhibitora proteaze. Lijek deaktivira patofiziološke reakcije proteaze koje su najvažnije u razvojnom procesu i koje se nalaze u krvnoj plazmi, tkivu i staničnim elementima (kalikrein, kimotripsin, tripsin, plazmin) zbog stvaranja reverzibilnih stehiometrijskih kompleksa inhibitora enzima. Terapijski učinak Kontrikala posljedica je zatupljivanja proteolitičkog učinka plazmina, kao i supresije aktivacije plazminogenskih funkcija pomoću autogenih aktivatora.

U uputama Kontrikalu se navodi da lijek ima širok raspon inhibitornih učinaka, koji ga mogu koristiti kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za disfunkciju različitih enzimskih sustava.

Aktivnost aktivnog sastojka lijeka izražena je u KIE (jedinica za kalikrein inaktivaciju) i ATPE (antitripsinske jedinice).

Kada se daje intravenozno, contrycal se brzo distribuira u izvanstaničnom prostoru i akumulira u jetri. Razdoblje potpune eliminacije lijeka iz tijela je 4 sata, izlučeno bubrezima.

Contrykal i analozi lijekova imaju utjecaj na sustav kalikrein-kinin, koji pomaže eliminirati šok.

Prije nego što kupite Contrycal, preporuča se posavjetovati se sa svojim liječnikom.

Indikacije za uporabu Kontrikala

Lijek se propisuje osobama koje su primijetile:

  • Uvjeti udara;
  • Akutni pankreatitis;
  • Teške hemoragijske komplikacije koje se javljaju tijekom trombolitičke terapije;
  • Krvarenje povezano s hiperfibrinolizom različitih etiologija (uključujući postoperativnu), kao i krvarenje prije, tijekom i nakon poroda.

U skladu s pregledima, Contrycal je učinkovit u prevenciji pankreatitisa koji je rezultat operacije.

Doziranje i primjena

Kontrykal možete kupiti u ampulama od 10.000, 30.000 i 50.000 IU.

Kod primarnih znakova akutnog pankreatitisa propisuju se intravenske injekcije Kontrikala u dozi od 200.000 do 300.000 IU, nakon čega se preporuča kapanje intravenske primjene iste doze tijekom 24 sata. Terapiju treba nastaviti do poboljšanja kliničkog i općeg stanja pacijenta.

Kako bi se spriječio razvoj pankreatitisa u postoperativnom razdoblju, preporučuje se uvođenje Kontrykala u početnoj dozi od 200.000 IU, nakon čega slijedi 100.000 IU 4 puta dnevno s intervalom od 6 sati.

Kod liječenja stanja šoka lijek se propisuje u početnoj dozi od 200.000 U dnevno, zatim 140.000 U svakih 4 sata.

Za prevenciju masne embolije preporuča se intravenozno davanje Kontrikala uz nisku stopu u iznosu od 200.000 U, zatim kapanje 200.000 U dnevno.

Kako bi se eliminirala koagulopatija, propisuje se spora intravenska primjena lijeka u početnoj dozi od 300.000 U, nakon čega slijedi ispuštanje svakih 4 sata na 140.000 U.

Prema ocjenama, Contrycal je učinkovit za zaustavljanje krvarenja. Početna doza za intravensko davanje lijeka treba biti 700000-1000000 IU s prijelazom na 700000 IU svakih sat vremena do potpune eliminacije krvarenja.

Contrycal se propisuje djeci u količini od 14000 IU na 1 kg tjelesne težine intravenski u mlazu ili kapanjem pri maloj brzini u ležećem položaju. Prije uvođenja lijeka treba razrijediti s 0,9% otopinom natrijeva klorida. Gotova otopina ne podliježe skladištenju.

Nuspojave Kontrikala

U pregledima Kontrikalea postoje izvještaji da lijek može uzrokovati pojavu nuspojava iz tijela. Tijekom terapije može se razviti preosjetljivost na sastojke lijeka i razne alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrbež, crvenilo pa čak i anafilaktički šok.

Ponavljano davanje Kontrikala značajno povećava rizik od neželjenih reakcija. Razvoj nuspojava moguć je s početnom uporabom lijeka.

Kada se koristi Kontrikal, moguće je povećati učestalost otkucaja srca i intenzitet znojenja, pojavu opće slabosti tijela, plavu kožu, mučninu, otežano disanje.

kontraindikacije

U skladu s uputama, Kontrykal je kontraindiciran za osobe koje imaju povećanu osjetljivost na sastojke lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja ženama se ne propisuju lijekovi.

Potreban je oprez za pacijente koji pate od polivalentnih alergija.

predozirati

Nema recenzija o slučajevima predoziranja u ocjenama o Kontrikale.

Analogi Kontrikale

U kemijskom sastavu i terapijskom djelovanju Kontrikalovi analozi su Aerus, Traskolan, Ingitril, Vero-narcap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordox.

Dodatne informacije

Ne preporučuje se istovremena primjena Kontrikale sa streptokinazom i urokinazom jer lijek može oslabiti njihov učinak. Također, ne kombinirajte terapiju s ovim lijekom s otopinama i antibioticima, koji uključuju dekstran, aminokiseline i lipide.

Ako tijekom liječenja Kontrikalom primijetite simptome netolerancije ili alergije, morate prestati uzimati lijek.

Upute Kontrikalu pokazuju da lijek treba čuvati na tamnom, suhom, hladnom i nepristupačnom mjestu za djecu.

Rok trajanja - 36 mjeseci.

Contrycal možete kupiti u ljekarnama samo na liječnički recept.

contrycal

Contrycal je hemostatski lijek s antiproteolitičkim učinkom koji se koristi za liječenje pankreatitisa.

Oblik i sastav otpuštanja

Kontrykal se otpušta u obliku liofilizata za pripremu otopine za intrakavitarnu i intravensku primjenu (u bočicama, s otapalom u ampulama od 2 ml po setu; u blister pakiranju od 5 kompleta; u kartonu 2 pakiranja).

1 boca sadrži:

  • Aktivni sastojak: aprotinin - 10.000 antitripsinskih jedinica (ATRE);
  • Pomoćna komponenta: manitol.

Otapalo: izotonična otopina natrijevog klorida - 2 ml.

Indikacije za uporabu

  • angioedem;
  • Duboko i opsežno traumatsko oštećenje tkiva;
  • Prevencija akutnog nespecifičnog postoperativnog parotiditisa;
  • Pancreatonecrosis, akutni pankreatitis (pogoršanje kroničnog);
  • Dijagnostičke studije i operacije na gušterači (za prevenciju enzimatske autolize gušterače tijekom operacija na njemu i susjednim trbušnim organima);
  • Pomoćno liječenje: koagulopatija, karakterizirana sekundarnom hiperfibrinolizom (u početnoj fazi, prije početka djelovanja nakon primjene heparina i zamjena faktora zgrušavanja); masovno krvarenje (u procesu trombolitičkog liječenja), kao i tijekom ekstrakorporalne cirkulacije;
  • polimenoreya; krvarenje na pozadini hiperfibrinolize - postoperativna, posttraumatska (osobito tijekom operacija na plućima, prostata) prije, tijekom i nakon poroda (uključujući emboliju u plodnoj tekućini);
  • Prevencija postoperativne plućne embolije i krvarenja; masna embolija za poli-traume, osobito za prijelome lubanje i donjih ekstremiteta;
  • Šok - hemoragijski, traumatični, opeklinski, otrovni.

kontraindikacije

  • Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), osim faze koagulopatije;
  • I i III trimestra trudnoće;
  • Razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost na aprotinin, protein goveda.

Doziranje i primjena

Contrycal se primjenjuje intravenozno u struji, u ležećem položaju, polako, maksimalna brzina je 5 ml / min, ili kap po kap (duga ili kratka).

Bolesnici s izljevom i akutnom nekrozom gušterače koji sadrže enzime, lijek se dodatno ubrizgava u trbušnu šupljinu (intraperitonealno).

Prije uporabe, sadržaj 1 boce treba otopiti u izotoničnoj otopini natrijeva klorida (2 ml).

  • Akutni pankreatitis: 200000-300000 ATrE (150376-225564 kalikrein inaktivirajuće jedinice (KIE)) intravenozno polako, zatim se ista doza aprotinina daje intravenski tijekom 24 sata intravenski. Terapija se provodi prije normalizacije laboratorijskih ispitivanja i kliničke slike bolesti;
  • Pomoćno liječenje u prevenciji postoperativnog pankreatitisa: 200000 ATre svaki (150376 KIE) dnevno;
  • Liječenje stanja šoka: početna doza - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin intravenozno polako, zatim - 140000 ATRE (105263 KIE) svakih 4 sata;
  • Prevencija masne embolije: početna doza - 200000 ATRE (150376 KIE) intravenozno polagano, zatim - svakodnevno polagano IV 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin kao adjuvantna terapija;
  • Krvarenje: početna doza je 300000 ATRE (225564 KIE), sljedeća - 140,000 ATRE (105263 KIE) svaka 4 sata intravenozno (polako).

Doza lijeka za djecu određena je na temelju izračuna - 14000 ATRE / kg / dan.

Nuspojave

Primjena lijeka Contrikal može izazvati nuspojave kod nekih tjelesnih sustava:

  • Probavni sustav: mučnina, povraćanje (s brzom primjenom);
  • Lokalne reakcije: tromboflebitis (s produljenom infuzijom);
  • Kardiovaskularni sustav: tahikardija i / ili arterijska hipotenzija;
  • Središnji živčani sustav: zbunjenost, halucinacije, psihotične reakcije;
  • Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, mijalgija, konjunktivitis, bronhospazam, rinitis, simptomi anafilaktičkih reakcija, sve do razvoja anafilaktičkog šoka (češće se javljaju nakon ponovljenih injekcija aprotinina).

Posebne upute

Preporučuje se provesti kožni test na individualnu osjetljivost na aprotinin prije početka liječenja. Ako se prije početka terapije aprotininom javljaju alergijske reakcije, potrebno je koristiti glukokortikosteroide i blokatore histaminskog H1 receptora.

U slučajevima DIC-a i hiperfibrinolize, uporaba aprotinina je dopuštena tek nakon eliminacije svih manifestacija DIC-a i preventivnog djelovanja heparina.

Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika koji su ubrizgavani s relaksantima mišića tijekom prethodnih 2-3 dana.

Interakcija lijekova

Primjena Kontrikala u kombinaciji s Reomacrodexom uzajamno povećava njihovo osjetljivo djelovanje.

Treba napomenuti da je aprotinin:

  • Uzrokuje povećanje vremena zgrušavanja krvi kada se doda hepariniziranoj krvi;
  • Ovisno o korištenoj dozi, ona inhibira djelovanje alteplaze, urokinaze i streptokinaze;
  • On je slab inhibitor serumske pseudokolinesteraze i stoga može doprinijeti jačanju opuštanja mišića i usporavanju metabolizma suksametonijskog klorida, a postoji i rizik od apneje.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C na tamnom mjestu, suhom i izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

contrycal

Naziv proizvoda:

Contrycal (Contrycal)

struktura

Aktivni sastojak: Aprotinin 10.000 U.

Farmakološko djelovanje

Aprotinin - aktivni sastojak Kontrikala - polipeptid koji može inhibirati proteolitičke enzime. Aprotinin je u stanju utjecati na kalikrein-kininski sustav, djelujući inhibirajuće na njega, što ga čini mogućim u šokovima različitih etiologija. Kontrik može inaktivirati proteinaze, što omogućuje njegovu primjenu kod akutnog pankreatitisa, i plazmina, što opravdava njegovu uporabu u liječenju koagulopatije.
Metabolizam lijeka odvija se u bubrezima enzimima lizosoma, koji se izlučuju u urinu 2 dana. Nema podataka o sposobnosti Kontrikale da prodire u majčino mlijeko, lijek prodire kroz posteljicu u minimalnim količinama.

Indikacije za uporabu

- Liječenje akutnog pankreatitisa, uključujući nekrozu gušterače;
- prevencija postoperativnog pankreatitisa;
- prevencija masne embolije (tijekom kirurških intervencija, nakon prijeloma kostiju);
- u složenoj terapiji šoka različitih etiologija (hemoragijski, toksični, traumatični, opekotini);
- krvarenje zbog koagulopatije uzrokovane hiperfibrinolizom.

Način uporabe

Kod akutnog pankreatitisa: uvođenje Kontrikale treba početi što je prije moguće, lijek se primjenjuje intravenozno, uz nisku stopu, u dozi od 200.000 - 300.000 IU, zatim se ista doza Kontrikale daje intravenozno unutar 24 sata. Terapija se nastavlja do objektivnog poboljšanja (testni podaci) i subjektivnih simptoma (poboljšanje pacijenta).
Prevencija pankreatitisa tijekom operacije: početna doza Kontrikale 200000 IU, zatim 100.000 IU četiri puta dnevno, svakih 6 sati.
Liječenje šoka: početna doza Kontrikale je 200.000 IU / dan, zatim 140.000 IU svakih 4 sata.
Prevencija masne embolije: početna doza od 200.000 IU intravenski sporo, zatim 200.000 U / dnevno intravensko kapanje.
Kod koagulopatije: početna doza je 300.000 IU intravenozno sporo, zatim 140.000 IU intravenski, svaka 4 sata.
Krvarenje tijekom poroda: početna doza od 700.000 - 1.000.000 IU intravenski, zatim 700.000 IU svakih sat vremena dok krvarenje ne prestane.

Za djecu je dnevna doza Kontrikale 14.000 IU na 1 kg tjelesne težine djeteta.
Contrycal se daje intravenozno u struji (pri maloj brzini, ne više od 5 ml / min) ili kapanjem, lijek se treba primijeniti kada je pacijent u ležećem položaju. Prije uvođenja sadržaja bočice dodajte 0,9% otopinu NaCl. Pripremljenu otopinu treba odmah injektirati, uvođenje nakon dužeg čuvanja je neprihvatljivo.

Nuspojave

Uvođenjem Kontrikala mogu se razviti alergijske reakcije (od kožnih osipa do anafilaktičkog šoka) i reakcija preosjetljivosti. Ponovljena primjena lijeka povećava rizik od nuspojava, ali se može pojaviti nuspojava s prvom injekcijom lijeka.
Također, kada se koristi Kontrikala, broj otkucaja srca može se povećati, povećati znojenje, slabost, mučnina, cijanoza kože, može se pojaviti kratkoća daha.

kontraindikacije

Primjena Kontrikale kontraindicirana je u slučajevima poznate preosjetljivosti na aprotinin, tijekom trudnoće do 12 tjedana. Potreban je oprez prilikom primjene Kontrikale u bolesnika s polivalentnim alergijama.

trudnoća

Možda korištenje Kontrikale nakon 12 tjedana. trudnoću prema strogim indikacijama i uz pažljiv liječnički nadzor.

Interakcija lijekova

Contrykal može inhibirati djelovanje streptokinaze i urokinaze, nije kompatibilan s antibioticima (osobito β-laktamom), s otopinama koje sadrže dekstran, aminokiseline ili lipide.
Istovremena primjena kontrikale i heparinizirane krvi može produljiti vrijeme zgrušavanja.

predozirati

Slučajevi predoziranja Kontrikalom nisu registrirani.

Obrazac za izdavanje

Liofilizirani prašak za pripremu otopine za intravenozno davanje 10.000 IU, s otapalom, u bočici od 2 ml. U pakiranju 10 ampula.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u dobro prozračenim prostorima, podalje od izravne sunčeve svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 24-26 stupnjeva Celzija.