Povećana ehogenost pankreasa

Ehogeničnost je jedna od karakteristika istraživanog tkiva ultrazvučnom dijagnostikom. Ovaj pokazatelj omogućuje procjenu gustoće tijela, au slučaju odstupanja u jednom ili drugom smjeru potrebno je savjetovanje stručnjaka. Zaključno, liječnik može naznačiti da je povećana ehogenost gušterače. Značenje ove formulacije će biti opisano u nastavku.

Vrijednost ehogenosti

Ultrazvuk se temelji na principima eholokacije - sposobnosti tkiva da reflektira ultrazvuk. Tijekom postupka liječnik vidi crno-bijelu sliku, jer različiti organi različito reflektiraju ultrazvučne valove. Što je tkanina gušća, to je svjetliji izgled na zaslonu.

Ako u tijelu postoji tekućina (žučna kesica), tada će njihova slika biti crna. Stoga je pojam normalne ehogenosti za različite strukture vrlo uvjetovan. Dijagnostičar zna kakva bi norma trebala biti za određeni organ i odmah primijetiti promjene.

Prilikom procjene ehogenosti parenhima gušterače nužno se uspoređuje s ehogeničnošću jetre koja služi kao uzorak. Normalno, ovi organi imaju identičan tonalitet, inače možemo pretpostaviti razvoj patologije.

Međutim, treba napomenuti da je dopuštena mala razlika u boji. Ako se pacijent ne žali ni na što i nema drugih znakova devijacije, onda se to smatra normalnim. Osim toga, nužno je uzeti u obzir i strukturu objekta i njegove konture.

Struktura organa je normalno homogena. Ako postoje bilo kakve vanjske inkluzije, onda je u zaključku ultrazvuka također naznačeno. Neujednačene konture gušterače također mogu ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa.

Ako je gušterača zdrava, u opisu se koristi pojam "izoekogenost", što znači homogenu strukturu.

Fiziološki uzroci

Povećana ehogenost gušterače može biti lokalna (fokalna) ili difuzna. Difuzne promjene mogu izazvati faktore kao što su drastična promjena u prehrani, uska prehrana ili gusti obrok prije studije. U određenoj sezoni često se uočava izobličenje rezultata - u pravilu se gustoća odjeka povećava u vansezoni, u proljeće i jesen.

Umjerena hiperehogenost također može uzrokovati zaraznu bolest. Osim toga, blagi porast ehogenosti gušterače je norma za starije osobe. To je zbog starenja tijela i djelomičnog gubitka stanica žljezdane tekućine.

Patološki uzroci

Difuzno-heterogena struktura može biti znak različitih bolesti, ali najčešće se primjećuje kod različitih oblika pankreatitisa. To znači da su se na organu formirali ožiljci i raste vezivno (fibrozno) tkivo.

Lokalna hiperehogenost ukazuje na prisutnost cista, kalcifikacija i različitih novotvorina.

Drugi razlozi uključuju sljedeće:

• lipomatoza (masna lipomatoza, steatoza, hepatoza, fibrolimatoza). Razvija se uglavnom na pozadini dugog tijeka pankreatitisa ili nekroze gušterače, karakteriziranog zamjenom stanica žlijezda s vezivnim tkivom i masnim stanicama;
• akutni pankreatitis, koji je popraćen oticanjem i povećanjem gušterače;
• pankreasna nekroza - komplikacija pankreatitisa destruktivne naravi, praćena smrću stanica organa;
• dijabetes melitus;
• fibroza (skleroza) - kronična upala gušterače, u kojoj su zdrave stanice potpuno ili djelomično zamijenjene žarištima vezivnog tkiva;
• maligne neoplazme.

Razina povećane ehogenosti može biti umjerena, srednja i visoka. Uz umjeren pokazatelj uzrok je najčešće fiziološki, ali je u nekim slučajevima moguće i kronična upala.

Prosječan višak, u pravilu, ukazuje na degeneraciju stanica u masnoću. Kod akutnog pankreatitisa uočen je visok stupanj poboljšanja. Ako u pankreasu postoje čvrste inkluzije (konkrementi, kalcifikacije), onda možemo govoriti o mješovitom tipu ehogenosti i heterogenosti strukture.

Ponekad s akutnim ili kroničnim pankreatitisom, jeka se, naprotiv, smanjuje. Ovaj fenomen je posljedica jakog širenja glavnog kanala gušterače, potpuno zatvarajući žlijezdu zbog atrofije. Uzrok u većini slučajeva je kronični oblik pankreatitisa.

Hipoheoična područja javljaju se kod hemoragijskog pankreatitisa, kada struktura žlijezde ima edem. Kada se koristi visoko-precizna oprema, glavni kanal žlijezde također se vizualizira kao hipoehičko područje, koje se povećava s godinama.

simptomi

Ako je ultrazvuk pokazao hiperehoične inkluzije u gušterači, tada je njegova funkcija smanjena. U većini slučajeva postoji manjak probavnih enzima i specifični simptomi:

• nadutost i nadutost;
• uzrujana stolica;
• gubitak apetita i težinu;
• nizak krvni tlak;
• tahikardija (lupanje srca);
• bol u gornjem abdomenu, ispod rebara;
• mučnina, povraćanje;
• osjećaj punine u želucu;
• povećanje tjelesne temperature.

Ako se povećava ehogenost gušterače kod djeteta, onda je vjerojatnost razvoja abnormalnih organa visoka.

U nedostatku izraženih simptoma, hiperehogenost može biti uzrokovana pogreškama u prehrani. Pravilnim podešavanjem i isključivanjem iz prehrane određenih proizvoda, sljedeća studija pokazat će normu.

liječenje

Kod povećane ehogenosti gušterače pacijent mora proći dodatni pregled i proći krvne testove, urin i feces. Dijagnozu i liječenje provodi gastroenterolog. Osnovno načelo liječenja akutnog pankreatitisa je pravilo: "hladnoća, glad i mir". U prvim danima bolesti bolesnik se mora pridržavati odmora u krevetu i odbiti bilo koju hranu.

Terapijska taktika može značajno varirati ovisno o bolesnikovom stanju, učestalosti i intenzitetu patološkog procesa. Neki oblici bolesti zahtijevaju operaciju.

Za ublažavanje bolova propisani su analgetici i antispazmodici, kao i nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, ketoprofen, papaverin, no-spa, drotaverin.

Budući da se kod akutnog pankreatitisa proizvodnja enzima dramatično povećava, koriste se sredstva za suzbijanje aktivnosti gušterače (Somatostatin). Antibiotici su potrebni za sprečavanje bakterijske infekcije.

Ako se napravi dijagnoza "lipomatoze", ona se može liječiti terapijskim metodama samo uz male veličine masnih inkluzija. U slučaju velikih nakupina, masni otoci stisnuti kanale gušterače i poremetiti gušteraču. Tada se kirurški uklanjaju lipomi.

Terapija lipomatozom sastoji se od dijete i mršavljenja. Lijekovi ne pomažu u uklanjanju masnih naslaga, pa su sve aktivnosti usmjerene na sprečavanje njihovog daljnjeg rasta.

Kod nedostatka enzima, koji prati kronični pankreatitis, tumorske procese i brojne druge bolesti, propisana je zamjenska enzimska terapija. Pripreme se odabiru strogo pojedinačno, a najčešće se koriste Mezim, Pancreatin i Creon. Tijekom liječenja preporuča se slijediti dijetu broj 5 i ne piti alkohol.

Važno je zapamtiti da je povećani pokazatelj ehogenosti samo signal tijelu o mogućem zlovolju. Međutim, nemoguće ga je ignorirati, au svakom slučaju, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Što znači povećana ehogenija gušterače?

Ehogeničnost pankreasa (RV) je koncept koji se koristi za opisivanje rezultata ultrazvučnog pregleda trbušnih organa. Tijekom postupka, snop ultrazvučnih valova šalje se unutarnjim strukturama organa, gdje se djelomično reflektira od granica razdvajanja gustoće tkiva, reflektirani signali se vraćaju na senzor uređaja, a zatim se vizualiziraju na zaslonu.

Ehogeničnost je akustičko svojstvo tkiva koje omogućuje izvođenje zaključaka o gustoći, odstupanja od norme su važna dijagnostička vrijednost.

Vrste promjena

Pri ispitivanju gušterače se uspoređuje njegova ehogenost s zdravom jetrom, u normalnom stanju, gustoća gušterače je ista kao gustoća jetre, ili nešto više. Promjene mogu imati različite stupnjeve i obilje u tijelu žlijezde. Difuzno (pokrivajući cijeli volumen tijela) povećanje ehogenosti gušterače ne znači uvijek bolest, prisutnost lokalnih pečata najčešće ukazuje na patologiju.

Ehogeničnost je prikazana na zaslonu uređaja kao skala sivih tonova, što je veća gustoća ispitivanih tkiva, to je bliži nijansi bijele boje.

beznačajno

Uz blagi porast ehogenosti, ultrazvučni stručnjak ukazuje na prisutnost promjena, ali ne donosi dijagnostičke zaključke. Blagi porast gustoće tkiva pankreasa može se uočiti kod zdravih ljudi.

S dobi, gustoća gušterače se povećava, kriterij norme u takvim slučajevima je homogenost (homogenost) tkiva, a ako se očuva, patologija je isključena. Također u starijih osoba, otkrivanje malih hiperehoičnih inkluzija ne smatra se patologijom.

umjereno

Uz očuvanu homogenost žlijezde, difuzno povećanje gustoće ne mora značiti bolest. Za tumačenje rezultata važna je dob, prehrana i stanje obližnjih organa. Ponekad je ta promjena privremena, uz normalizaciju prehrane, ponovni pregled ne može otkriti abnormalnosti.

Segmentno povećanje gustoće žljezdanog tkiva ukazuje na patologiju čak i kod umjerene ozbiljnosti promjene.

mnogo

Značajno difuzno povećanje ehogenosti gušterače ukazuje na degenerativna oštećenja organa. S lokalnim fokalnim povećanjem jeke, također možete posumnjati na opasnu bolest. Oba stanja najčešće su popraćena izraženim kliničkim manifestacijama i zahtijevaju usvajanje terapijskih mjera.

Slučajevi povećane ehogenosti

Blagi difuzni porast gustoće gušterače bez razvoja njegove patologije uočen je u sljedećim slučajevima:

• poremećaji prehrane (prejedanje);
• naravno uzimanje nekih lijekova;
• stres, nedostatak sna, drugo psiho-emocionalno preopterećenje;
• zlouporaba alkohola;
• abnormalna funkcija jetre, žučni mjehur;
• razvoj prehlada bolesti gornjih dišnih putova.

Često, ultrazvučni znakovi takvih poremećaja nestaju nakon normalizacije prehrane, uspješnog liječenja povezanih bolesti i poboljšanja općeg stanja tijela.

Lokalna hiperehogenost zahtijeva precizniju dijagnozu.

razlozi

Stanice gušterače obično sadrže mnogo tekućine, ultrazvučni valovi u tekućem mediju se razmnožavaju s minimalnim promjenama, tako da povećanje ehogenosti znači da je broj normalnih stanica u žljezdastom tkivu (parenhimu) organa opao.

Promjene vezane uz starost su svojstvene gušterači, a manifestiraju se ne samo difuznim povećanjem gustoće, već i malim linearnim žarištima povećane ehogenosti, što znači lokalne transformacije tkiva.

Točkaste hiperehoične formacije prikazane su na zaslonu u slučaju taloženja kalcijevih soli (kalcinata).

Naglašeno difuzno povećanje gustoće gušterače najčešće znači degenerativno-distrofične procese u organu, koji mogu biti posljedica poremećaja cirkulacije u žlijezdi, endokrinih i metaboličkih bolesti, alkoholizma i oštećenja funkcije jetre i žučnih putova.

Akutni upalni proces vizualiziran je povećanjem veličine gušterače, dok je ehogenost njegovog žljezdastog tkiva smanjena zbog edema, a rubovi organa imaju karakterističnu brtvu. Upala se može razviti u nekrozu gušterače, koja se na zaslonu ultrazvučnog aparata prikazuje u obliku heterogenosti strukture gušterače i neravnomjernosti njezinih kontura.

Koja bi veličina trebala biti normalna gušterača? O tome možete saznati ovdje.

Drugi faktor koji povećava gustoću žlijezde je dijabetes. U bolesnika koji boluju od ove bolesti postupno se smanjuje volumen žljezdanog tkiva gušterače, dok se oslobođeni prostor puni masnim stanicama. Takve promjene ne zahtijevaju poseban tretman, ali se odražavaju u rezultatima ultrazvuka.

Razlozi lokalnog povećanja ehogenosti mogu biti:

• konkrementi (kamenje) u kanalima žlijezde;
• pseudocista;
• fokalna fibrozna degeneracija masnog tkiva;
• metastaze.

Većina tih promjena su posljedice pankreatitisa.

simptomi

Ako je ozbiljnost dijagnostičkih znakova s ​​ultrazvukom gušterače manji, simptomi mogu biti odsutni. Visoki stupanj promjene najčešće je popraćen bogatim simptomima.

Povećana ehogeničnost pankreasa u funkcionalnoj dijagnostici

Ehogeničnost u medicini je izraz koji se odnosi isključivo na ultrazvučnu dijagnostiku. Karakterizira sposobnost tkiva da reflektiraju ultrazvučne valove, odgađajući njihov prodor u dublje slojeve. U skladu s tim, što je gušći organ, što više valova reflektira, to je svjetlija slika na zaslonu monitora. Taj se uvjet tumači kao povećanje ehogenosti struktura.

Fizikalne osnove ehogenosti gušterače

Ultrazvučni senzor emitira ultrazvučne valove koji lako prolaze kroz zračne strukture i reflektiraju se od više gustih. Obično gušterača ima prosječnu gustoću tkiva (ne tekuću, ne gustu) i ravnomjerno odražava valove na njegovoj površini. Vraćeni valovi hvata isti senzor koji je snimljen na zaslonu monitora.

Važno je! Povećanje ili smanjenje ehogeničnosti gušterače nije dijagnoza. Takve promjene samo su znak prisutnosti kroničnog patološkog procesa u organu. U tom slučaju, liječnik je dužan propisati dodatnu dijagnostiku kako bi utvrdio osnovnu bolest i ispravnu terapiju.

Važno je!

U kojim se slučajevima povećava ehogenost tkiva pankreasa

Povećana propusnost gušterače može se promijeniti u normi ili u slučaju bilo koje patologije. Stoga je povećanje ehogenosti znak takvih bolesti i patoloških stanja kao:

• Lipomatoza - degeneracija masnog tkiva organa. Normalni pankreatociti zamjenjuju se adipocitnim stanicama masnog tkiva. Kao rezultat tog procesa, gušterača se kondenzira i postupno prestaje u potpunosti izvršavati svoje inherentne funkcije. Lipomatoza se može normalno promatrati kod starijih osoba. Kod mladih ljudi i ljudi srednje dobi, degeneracija gušterače prema tipu lipomatoze znak je ozbiljne sistemske patologije koja zahtijeva daljnje ispitivanje.
• Fibroza je zamjena normalnog tkiva gušterače gustom vezivnim tkivom. Na ekranu monitora vidjet će se središte brtve, neravne konture gušterače, izbočine na njegovoj površini. Fibroza je posljedica kroničnog, dugotrajnog upalnog ili infektivnog procesa, zbog čega vezivno tkivo raste mrtve stanice, zatvarajući time defekt u organu.
• Edem kapsule i stroma gušterače. Ovaj fenomen uočen je u akutnoj fazi pankreatitisa. U ovom slučaju, tijelo samo nabubri, zbija. Istodobno su uočeni i dispeptički poremećaji: povraćanje, proljev, nadutost i nadutost.
• Degeneracija raka gušterače. Rak može proklijati u tijelu u cjelini ili u njegovom dijelu. Tumorsko tkivo ima strukturu koja je različita od normalne, koja je fiksirana na monitoru kao područje povećane ehogenosti. U korist raka kažu simptomi gubitka težine i slabosti, gubitka apetita. Ako sumnjate na rak, pacijent se šalje na dodatni pregled.
• Progresivna smrt stanica gušterače uslijed toksičnog trovanja, pankreatitisa. Pacijent će biti u teškom stanju sa simptomima abdominalne boli, hipertermije, povraćanja.
• Diabetes mellitus tip 1 ili 2.

Vrste ehogenosti struktura i tkiva

Povećanje ehogenosti obično se klasificira prema vremenskom kriteriju. Postoji privremeno i trajno povećanje ehogenosti struktura.

1. Konstante su rezultat lipomatoze, fibroze, transformacije raka, šećerne bolesti, kada su se u organu već dogodile nepovratne promjene. Liječenje lijekovima ne može u potpunosti ispraviti situaciju, samo ublažiti simptome, zamjenjujući funkciju oštećene gušterače.
2. Privremene su one promjene koje se lako liječe medicinski i stoga su potpuno reverzibilne, pod uvjetom da se temeljna bolest adekvatno liječi. Privremeno povećanje ehogenosti javlja se s akutnim respiratornim virusnim i bakterijskim infekcijama, nakon jela, uz promjenu uobičajenog načina života. Osim toga, napominje se da se zbijanje tkanine najčešće primjećuje u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Također su klasificirani prema stupnju raspodjele. Dodjeljivanje lokaliziranog povećanja ehogenosti i difuzije.

Lokalno povećanje permeabilnosti određeno je samo u malom dijelu organa, dok okolna tkiva nisu oštećena. Patološka formacija nalazi se unutar frakcije ili malog lobula. Mogu biti:

• Cistična i pseudocistična područja su zaobljene šupljine smještene unutar tkiva, okružene kapsulom i koje se ne šire dalje. Te su šupljine ispunjene mutnom tekućinom. Ciste i pseudociste su komplikacija akutnog ili kroničnog pankreatitisa.
• Mjesta kalcifikacije i petrifikacije koja su se pojavila kao komplikacija kroničnih upalnih procesa.
• Područja lipomatoze, masna degeneracija koja pogađa jedan od režnjeva žlijezde.
• Područja fibroze - ožiljci s zamjenom jednog ili dva režnja gušterače vezivnim tkivom.
• Kamen za duktalni dio.
• Metastatski rak tumora u jednom od režnjeva žlijezde.

Difuzno povećanje ehogenosti opaženo je kada je kapsula natečena (znak akutnog pankreatitisa), lipomatoza i fibroza koja pogađa sve odjele i režnjeve organa. Kao iu kanceroznoj degeneraciji.

Načela liječenja

Budući da povećanje ehogenosti nije dijagnoza, već samo znak bolesti, ona sama po sebi ne zahtijeva liječenje. Ako imate povećanu permeabilnost tijekom ultrazvučnog pregleda, liječnik vas mora poslati na dodatni pregled, gdje će se otkriti glavna bolest.

Važno je! Sama povećana ehogenost se ne liječi. Da biste se riješili organa za zatvaranje i uklonili njegove opsesivne simptome, morate pretražiti i liječiti temeljnu bolest.

Ako su promjene uzrokovane upalom (pankreatitisom), provodi se konzervativna terapija kako bi se uklonili simptomi i prenijela bolest u fazu remisije. Ako je masni preporod - preporučuje se gubitak težine i ograničenje masti u prehrani. U slučaju fibroze, petrifikacije i kamenja rješava se pitanje kirurškog liječenja operacijom na gušterači, što će riješiti problem povećanja ehogenosti struktura pankreasa.

Što je povećana ehogeničnost pankreasa

Prošavši dijagnozu gušterače s ultrazvučnim pregledom, pojavit će se unos u medicinsku kartonu "povećana ehogenost organa gušterače", što to znači za pacijenta i kakve će biti posljedice za tijelo. Povećani ehogeni učinak organa govori o patološkim promjenama u žlijezdi, dakle prema toj dijagnozi, pristupamo odgovorno i ozbiljno.

Pojam ehogenosti

Što znači pojam "ehogeničnost gušterače", što liječnici tumače nakon provođenja istraživanja? Koncept povećanog ili smanjenog ehoičkog faktora, široko se koristi u opisivanju stanja gušterače, nakon ultrazvučnog pregleda organa. Ehogeničnost gušterače govori o fizičkoj sposobnosti probavnog organa, koji odražava ultrazvučne signale koje šalje ultrazvučni stroj.

Postoji niz standardnih oznaka i tablica, prema kojima svaki organ u ljudskom tijelu, u odsustvu patologije, reflektira signal samo u svom individualnom obliku. Stoga promjena podataka o primljenim refleksijskim signalima ukazuje na ozbiljan problem sa žlijezdom, koja služi kao neka vrsta upozorenja. Pa ipak, što je to povećan ili smanjen ehogeni faktor i kako se određuje ultrazvučnom opremom?

Kod dijagnostike tijela ultrazvukom, refleksija signala iz unutarnjih organa temelji se na načelu povratka frekvencije i jačine impulsa iz aparata na organ i leđa. Primjenom eho-povratka pulsa, slika se prikazuje na monitoru, prema kojoj liječnik određuje povećan ili smanjen signal i stanje gušterače, kao i moguće nove izrasline. Također, uz pomoć dobivenih podataka, utvrđuju se pojave pečata, što omogućuje određivanje žarišta patologije u pojedinim područjima i uzroka pojave. Što se može vidjeti na monitoru ultrazvučnog aparata pri dijagnosticiranju pacijenta?

Signal prikazan na zaslonu uređaja za ultrazvuk je siva skala, koja ima svoje nijanse. Nijansa dobivena dijagnozom, rekla je, povećala ili smanjila signal povratka ultrazvučnog pulsa. Ta činjenica određuje moguću patologiju gušterače ili njezino stanje. Tu su i vanjski čimbenici koji utječu na točnost povratnog signala:

• mobilni telefon;
• usaditi u ljudsko srce;
• električnih proizvoda i objekata, i još mnogo toga.

Primljeni signali pretvaraju se u sivu skalu na monitoru istraživačkog aparata i imaju različitu nijansu, ovisno o stanju organa pankreasa. S povećanim povratkom ehogenosti žlijezde, na ploči se pojavljuje svijetla točka, a uz hiperehogenost se pojavljuje bijela mrlja. Događa se da će uređaj pokazati slabu ehogenost organa, u kojem se slučaju pojavljuje na monitoru - dijelu svijetlo sive točke. Što se u prvoj verziji opisuje, što to znači kad se poveća ehogenost povratka signala iz gušterače?

Kad se pojavi jeka

Što to znači za osobu kada je ehogenost u gušterači značajno povećana s indikacijama na ultrazvučnom aparatu i koji su uzroci patologije? Difuzne promjene su jasno vidljive tijekom dijagnoze ultrazvukom i ukazuju na patološku promjenu u organu gušterače. Istina, ovi se pokazatelji nalaze u normalnom stanju. Stoga, oni obraćaju pozornost na određena područja tijela pod inspekcijom, a samo metodom isključenja čini jedan ili drugi zaključak o pojavi patologije bolesti. Pod abnormalnostima i patologijama dolazi do promjene indeksa ehogenosti gušterače:

1. Pojava lipomatozne žlijezde. U dijagnostici i povećanom ehogenom stanju gušterače sloj žljezdanog tkiva zamjenjuje se sadržajem masti. Proces se odvija bez očitih simptoma, zbog čega se patologija detektira slučajnim redoslijedom.
2. Povećano ehogeno stanje, govori o oticanju organa žlijezde. S ovom dijagnozom, obično postoji akutni oblik pankreatitisa, teški bolovi u trbuhu i kao znak, pojava proljeva, povraćanje.
3. Poboljšanje podataka povratnog signala može također ukazivati ​​na pojavu žarišta neoplazmi. Patologija s povećanim provođenjem eha uzrokuje sljedeće simptome:
   • bljedilo kože;
   • drastičan gubitak težine;
   • proljev;
   • nedostatak apetita.
4. Povišeni podaci ehogenog statusa pankreasa reći će o pojavi nekroze gušterače. Na semaforu ultrazvučnog aparata, područje lezije je prikazano u svijetloj boji, a ne kao drugi dijelovi gušterače. Kada se dijagnoza pojavi, dolazi do smrti stanice organa, a uz jaku patologiju, pojavu peritonitisa s pojavom teških simptoma:
   • povećanje temperature;
   • pojavu bolnog stanja s mogućim bolnim šokom;
   • povraćanje;
   • proljev;
   • opijenost tijela.
5. Uz povećanu stopu povratka signala, javlja se i dijabetes. Očigledni znakovi bolesti su:
   • žeđ;
   • učestalo mokrenje;
   • povećano otkucaje srca;
   • slabi zglobovi.
6. Povećani povratni signal služi za pojavu fibroze tkiva pankreasa. Simptomi bolesti: proljev ili abnormalna stolica, peritonealna bol.

Ovim razvojem dolazi do zamjene zdravog tkiva patogenim ili vezivnim oblikom tkiva. Istodobno se mijenjaju i konture vizualizacije organa pankreasa.

Hiperkoholnost pankreasa pojavljuje se kao privremeni fenomen. Što uzrokuje takvu manifestaciju:

• upala pluća;
• ARI;
• SARS;
• influenca;
• meningitis;
• druge bakterijske ili virusne infekcije koje utječu na pacijenta.

Kako bi se riješio problem, tretira se uzrok povećanog ehogenog učinka, nakon čega se ultrazvučni aparat i stanje pacijenta normaliziraju.

Lokalno povećanje ehogenosti

U nekim slučajevima postoji lokalna ehogenost pankreasa u dijagnostici patologije. Istodobno će se otkriti patologija organa u mjestu gdje je masno tkivo zamijenilo žljezdano. Ova činjenica uključuje sljedeće patologije:

1. Formiranje cista, koje su se pojavile kao rezultat pankreatitisa. Sa pseudocistom, organ žlijezde mijenja svoje konture, a rubovi postaju neravni i nazubljeni. U tom smislu postoji povećan učinak ehogenosti.
2. Povišeni trenutak ehogenosti također će pokazati pojavu patologije rasta - kalcifikacije koje se javljaju kao posljedica kroničnih oblika pankreatitisa.
3. Uz pretilost tijela, također pokazuje povećan povrat ultrazvučnog signala. Ova situacija je u izobilnoj upotrebi masne hrane.
4. Neoplazme - metastaze.

Pojava bilo koje od ovih patologija zahtijeva hitnu intervenciju i liječenje, jer će dovesti do ozbiljnih komplikacija i smrtne opasnosti za zahvaćeni organizam.

Smanjena ehogenost s ultrazvučnim pregledom žlijezde, promatrana s difuznim promjenama organa pankreasa. Ovaj je uvjet prikazan na monitoru kao tamni uređaj ili crni zaslon. Difuzne promjene utječu na cijeli organ i gledaju se ravnomjerno bez naglih promjena u gamutu boja. Koji je razlog smanjenja povratka ultrazvučnog signala:

• kronični ili akutni pankreatitis;
• fokalni akutni napad upalnog procesa gušterače;
• neoplazme na žlijezdi.

Gušterača, s povećanom ehogenošću ili slabim oblikom primanja signala, jasan je znak patologije i zahtijeva hitnu intervenciju gastroenterologa.

Liječenje patološke hiperehogenosti

Terapija hiperehogenosti zahtijeva određivanje individualnog liječenja od strane gastroenterologa i ovisi o uzroku. Razlozi koji služe za pojavu ove dijagnoze:

Jaki akutni pankreatitis. Za liječenje korištenih sredstava smanjuje se proizvodnja soka i enzima gušterače.

Lipomatoza. Imenovanje stroge prehrambene prehrane. Potpuno odbacivanje uporabe masti nenastopnog podrijetla.

S pojavom kalcifikacija, vlaknaste formacije, kamenja u kanalima tekućine pankreasa i žučnih putova, pacijent slijedi dijetni broj 5p. Daljnjom dijagnozom liječnik donosi odluku o kirurškim zahvatima.

Reaktivni oblici pankreatitisa. Utvrđen je uzrok njegovog nastanka i javljaju se metode liječenja lijekovima ili kirurško odstranjivanje osnovne bolesti, koja je poslužila kao njegova manifestacija, potpuna terapija bolesti. U tom razdoblju poštuje se stroga prehrambena kuhinja.

Gušterača i njezina povećana ehogenost jasni su znakovi pojave patoloških promjena u organu žlijezde. Za točno i ispravno liječenje potrebno je proći dijagnostičke mjere kako bi se utvrdili uzroci ovog stanja.

Što je povećana ehogeničnost pankreasa? Uzroci, simptomi i metode liječenja

Povećana ehogenost gušterače: što je to? Ovaj koncept se odnosi na difuzne promjene u tkivima organa, koje se bilježe pomoću ultrazvuka.

Što je ehogeničnost gušterače?

Izraz "ehogeničnost" znači sposobnost tkiva organa da reflektira od sebe ultrazvuk. Ta sposobnost uvelike ovisi o gustoći organa kojem je usmjeren ultrazvuk. Rezultat studije prikazan je na monitoru uređaja kao slika s različitim nijansama sive boje.

Gustoća odjeka svakog organa je različita. Ona je homogena i heterogena. Što je organ gušći u svojoj strukturi, to je svjetlija nijansa sive na zaslonu ultrazvuka. Ehonegativnosti karakteristične za tekućine. Oni nisu u stanju odražavati zvuk visoke frekvencije, prolaze kroz sebe. Patološke strukture koje sadrže tekućinu (ciste) u medicini se nazivaju gluhim. Pojam "anechogenicity" ne odnosi se samo na patološke strukture, nego i na zdrave organe: žučna kesica, srce, moždane komore, crijeva, mjehur.

Koja je ehogenost gušterače u normalnim i patološkim stanjima?

Gušterača, kao i drugi organi, također odražava ultrazvučni snop. U svojoj strukturi podsjeća na jetru. Budući da su njihove slike na ultrazvuku identične: slika je svijetlosiva. Ocjenjuje se prema stanju gušterače: zdravlje (bolest), uniformnost.

Povećana ehogenost žlijezde ukazuje na smanjenje broja žljezdanih stanica u tkivima organa. Zdrave stanice su zamijenjene stanicama drugih tkiva ili patološki promijenjene.

Difuzno heterogeno tkivo žlijezde ne ukazuje uvijek na razvoj bolesti. Međutim, prisutnost hiperehokalnih žarišta gotovo je uvijek znak bilo koje bolesti organa.

Kada se povećava jeka gušterače?

Povećana osjetljivost na ultrazvuk su sljedeće bolesti gušterače:

1. Lipomatoza. Žlijezdane stanice zamjenjuju se mastima. Međutim, veličina tijela ostaje ista.
2. Oteklina. Ovaj fenomen javlja se tijekom akutne upale. Pankreatitis je popraćen nelagodom u trbuhu, naizmjence s boli. Tu su i napadaji mučnine i povraćanja.
3. Tumorske formacije. Ako pacijent ima rak gušterače, ima asteniju, pravilnu slabost, bljedilo kože, kršenje stolice.
4. Šećerna bolest. Pacijent se žali na jaku žeđ, često mokrenje.
5. Fibroza. Umjesto žljezdanog tkiva dolazi vezivno. Klinička slika fibroze: bol u trbuhu, nestabilna stolica. Željezo se smanjuje, postaje neravan. Bolest se javlja nakon upalnog procesa u tijelu ili na pozadini metaboličkih poremećaja.
6. Nekroze gušterače. Karakterizira ga smrt stanice. Osoba može razviti bolan šok zbog nepodnošljive boli u trbuhu. Osim boli, pacijent ima i proljev, kao i povraćanje. Potonje se ni na koji način ne zaustavlja.

Hyperechoic inkluzije u žlijezdu mogu biti privremene. Ehogeničnost žlijezde može se tijekom vremena povećati zbog sljedećih razloga:

1. Promjene u prehrani.
2. Gripa.
3. Meningococcus.
4. Upala pluća.
5. Promjene u načinu života.
6. Vrijeme godine Hyperechogenicity je češća u bolesnika u proljeće i jesen.

Ehogenost u gore navedenim slučajevima umjereno raste. Kod patologija je ehogenost izrazito povećana.

Što je uzrokovalo lokalnu ehogenost gušterače?

Hyperechogenicity lokalno na gušterača može se promatrati u sljedeće patologije: t

• Kalcifikacija. Kalcifikacija se događa u tijelu, tj. Mjestima kalcifikacije. Pojavljuju se nakon upale, koja ima kronični tijek.
• Pseudocista. Oni predstavljaju šupljinu ispunjenu tekućinom. Pseudociste se formiraju kao odgovor na akutnu upalu. Utvrđuju se neujednačene konture orgulja, njihove nazubljene po rubovima.
• Degeneracija masnog tkiva. Ova pojava se događa kada je pacijent pretil i konzumira prekomjernu količinu masne hrane.
• Degeneracija vlaknastog tkiva. Organska tkiva se zacjeljuju i stoga ne mogu obavljati funkcije koje su im dodijeljene. Mjesta fibroze su karakteristična za nekrozu gušterače.
• Mineralizirane formacije u odvodnim kanalima.
• Maligni tumori koji metastaziraju.
• Degeneracija organa fibrocističnog karaktera. Degeneracija se može pojaviti kao neovisna patologija i može biti posljedica kronične upale tkiva.

Povećana ehogenost gušterače. liječenje

Liječenje poremećaja gušterače ovisi o patologiji koju uzrokuju. Terapiju propisuje gastroenterolog. Većina bolesti žlijezda liječi se lijekovima i dijetama. Skupine lijekova koje su relevantne:

• Pripravci na bazi prirodnih ili umjetnih enzima. Zahvaljujući njima, željezo ima manje stresa. Enzimi pomažu tijelu bolje apsorbirati hranjive tvari koje dolaze iz hrane.
• Antispasmotika. Smanjuju ozbiljnost boli.

Kod bolesti žlijezde blage i umjerene težine potrebno je pridržavati se određene prehrambene sheme:

1. Izbjegavajte visokokaloričnu hranu (prženu, masnu).
2. Odustani od pića.
3. Pijte više mineralne vode.
4. U izborniku se usredotočite na dijetalno kuhano meso (piletina).
5. Uključite u prehranu sirovo povrće.

Kod teških i velikih promjena u strukturi žlijezde bez operacije, ne mogu se očekivati ​​pozitivni rezultati. Operacije u takvim slučajevima su minimalno invazivne, a razdoblje oporavka ne oduzima puno vremena.

Što je povećana ehogenost pankreasa

Ponekad, kada provodite ultrazvuk od specijaliste, možete čuti takvu formulaciju kao povećanu ehogeničnost gušterače. Ljudi koji nemaju medicinsku naobrazbu jedva znaju što to točno znači, stoga ćemo u ovom članku pokušati objasniti što se nalazi pod tom frazom i koji su uzroci te pojave.

Što je povećana ehogenost pankreasa

Općenito, pojam "ehogenost" obično se shvaća kao sposobnost tkiva različitih organa da reflektiraju ultrazvučni val od sebe, što je u velikoj mjeri određeno njihovom gustoćom. Ehodencija je homogena i heterogena, a gušći sam organ, što je svjetliji ton na monitoru ultrazvučnog uređaja. U prisutnosti tekućih formacija pojavljuje se negativnost odjeka, to je zbog činjenice da ne mogu odražavati visokofrekventni zvuk i stoga ga propuštaju kroz sebe. U medicinskoj praksi patološke formacije u obliku cista s tekućinom u unutrašnjosti ili krvarenja nazivaju se bez glasa, ali ovaj koncept vrijedi za neke druge zdrave organe i njihove odjele, na primjer, za crijeva, žučni mjehur, komore mozga, srčane šupljine i žile.

Što se tiče pankreasa (PJ), može odražavati ultrazvučni snop, budući da njegova struktura, poput jetre, ima relativnu gustoću. S tim u vezi, slike dobivene tijekom ultrazvuka dvaju organa gotovo su identične: karakterizira ih svijetlo sivi ton, a pri procjeni tonova gušterače dopušteno je da bude nešto lakši od tonusa jetre. Na ovaj ili onaj način, stručnjaci određuju stanje gušterače u pogledu boje u komparativnom aspektu s jetrom.

Smanjenjem volumena žljezdanih struktura gušterače, koje sadrže veliku količinu tekućine, povećava se ehogenost: zdrave stanice zamjenjuju patološki promijenjene ili stanice drugih tkiva. Takva pojava može biti i lokalna i difuzna. Fokalna ehogenost ukazuje na prisutnost u tijelu patoloških formacija: kamenja, cista, tumora i metastaza, kalcifikacija, stoga je, kako bi se detaljno razjasnila priroda odstupanja, potrebno još preciznije ispitivanje, primjerice CT ili MRI. Difuzna ehogenost je često privremena pojava koja se javlja zbog topline ili posta, povećane tjelesne temperature ili prisutnosti infekcije u tijelu.

Povećana ehogenost pankreasa kod djeteta

Ponekad se ovaj fenomen promatra kod male djece. Heterogenost strukture gušterače se očituje kao disfunkcija gastrointestinalnog trakta, koja se najčešće javlja zbog grča kanala gušterače i povećane aktivnosti enzima. Njihov teški odljev izaziva oticanje organa kod djeteta.

Ova se bolest može razviti čak i kod djece od jedne godine života, a najčešći uzrok njezina razvoja je nepravilno uvođenje komplementarne hrane: prethodno dodavanje ribe i mesnih proizvoda u prehranu ili prebrzo, a ne postupna obuka djeteta za hranu za odrasle.

Norme ehogeničnosti gušterače na ultrazvuku

Promijenjena ehogenost, dijagnosticirana tijekom ultrazvuka, evidence jasan dokaz da je tijelo, ali u gušterači, upalni proces.

U normalnom stanju vrijednost ehogenosti treba odrediti homogenošću strukture, dok su tkiva gušterače homogena i sitnozrnata. Hiperplazija, patološke formacije u obliku kamenja, edemi, nekrotična žarišta ili područja fibroze su sve fenomeni koji nisu prisutni kada je organ zdrav. Visok indeks ehogenosti pojedinih nalazišta može se primijetiti i kod lipomatoze i malignog tumora, stoga je, kako bi se spriječile neželjene posljedice i komplikacije, nemoguće ignorirati rezultat istraživanja, koji sadrži izjavu o povećanoj ehogenosti.

Što trebate znati o povećanoj ehogenosti

Povećana ehogeničnost gušterače nije uvijek odstupanje, a ta se činjenica mora uzeti u obzir prilikom izdavanja zaključka ankete na rukama.

Nemojte paničariti ako je prekomjerna ehogenost difuzna: često su uzroci ove pojave ukorijenjeni u utjecaju vanjskih okolnosti, a to nema nikakve veze s patologijom. Na primjer, prehlade i virusne bolesti, groznica, prejedanje ili produljena glad mogu uvelike utjecati na ehogenost.

Međutim, ako se taj pokazatelj određuje lokalno, govorimo o prisutnosti bilo kojeg patološkog procesa koji se javlja u žlijezdi. Kod akutnog pankreatitisa postoji heterogenost strukture, zamućenje granica, povećanje parametara organa, prisutnost velikih ehogenih zona i povećanje širine kanala. Kronična forma bolesti daje sljedeću sliku: ehogenost neznatno raste, postoji heterogena struktura i prisutnost akumulacije tekućine u pakirnoj vrećici, kontura je nejasna, a veličina same gušterače također prelazi normu.

U prisustvu kamenja na monitoru ultrazvučnog aparata, mogu se detektirati točke s ehogenim tragom, te se bilježi značajna razlika između parametara organa i Wirsung kanala, budući da je široka po širini.

Zamućenje konture s hiperehogeničnošću dokaz je da se lipomatoza aktivno razvija u gušterači, u kojoj se zdrave stanice zamjenjuju masnim stanicama. Ali za takvu patologiju kao što je fibroza karakteristično je ne samo povećanje ehogenog indeksa, već i smanjenje gušterače. Ovaj proces prati proliferacija vezivnog tkiva, koje zamjenjuje normalne stanice, formirajući cicatricial formaciju.

Rezultat ultrazvuka često nije dovoljan za točnu dijagnozu, tako da se ne smijete ograničiti na te informacije.Ako otkrijete hiper-ehogenost, preporučuje se daljnji CT ili MRI.

Ehogenost parenhima gušterače

Ovaj pokazatelj određen je gustoćom određenog organa, a ako se za šuplji želudac, mjehur ili žučnjak takav fenomen smatra normalnim, onda je za parenhim gušterače jasno odstupanje. Kada je zdrava stanična struktura organa zamijenjena cicatricial, masnih stanica ili stanica koje sadrže veliku količinu tekućine, echo gustoća povećava. Stoga je smanjenje količine žljezdastog tkiva i hiperehogeničnosti uočene tijekom ove pojave prvi znak da nešto nije u redu u tijelu. Kao što je već spomenuto, povišenu vrijednost ehogenosti ne treba uvijek procjenjivati ​​kao signal alarma, treba se baviti lokaliziranim područjima, jednom i sa difuznom prirodom odjeka signala vrijedi ponovno brinuti i samo u slučaju da se podvrgne dodatnom ispitivanju. Inače, hiperehogeničnost se ne može smatrati znakom poremećaja kod starijih osoba, već se ovaj fenomen može povezati s prirodnim promjenama u dobi, pri čemu se stanice gušterače s vremenom zamjenjuju vlaknastim. Obično takvi slučajevi ne zahtijevaju poseban tretman.

Uzroci patologije

Postoje mnogi faktori koji mogu uzrokovati povećanu ehogeničnost pankreasa. Njihov se popis sastoji od više razloga: od banalne hladne bolesti do malignog tumora.

Takva su kršenja često privremena. Dakle, difuzna ehogenost može biti potaknuta sljedećim okolnostima:

• Sezonske promjene;
• Klimatske promjene;
• Napredna dob;
• prejedanje;
• Dugotrajni post;
• Post-upalno razdoblje (nakon odgođene zarazne ili virusne bolesti);
• Provesti dijagnostičku studiju ne na prazan želudac.

Uzroci visokog indeksa ehogenosti često su patološke inkluzije. Obično, ako su prisutni u zaključku ultrazvučnog skeniranja, to je fiksno: "hiperehoične inkluzije u gušterači". Najozbiljniji problem koji se može sakriti pod ovim tekstom je maligno obrazovanje. Međutim, ne biste trebali žuriti s zaključcima, budući da je lokalna povećana ehogenost također dokaz niza drugih patologija o kojima ćemo kasnije raspravljati.

Kao što pokazuje hiperehogenost

Među ostalim razlozima koji uzrokuju povećanje trzanja ultrazvučnog vala uključuju se:

• Edem gušterače koji je tipičan za akutni pankreatitis;
• Lipomatoza, u kojoj su zdrave stanice zamijenjene masnoćama;
• Fibroza, praćena zamjenom normalne stanične strukture vezivnim tkivom;
• Diabetes mellitus;
• Paconeonecrosis - proces koji se odvija sa staničnom smrću;
• Psvedokista, najčešće nastala uslijed akutne upale gušterače; ove formacije su šupljine ispunjene tekućinom;
• Kamene formacije lokalizirane u odvodnim kanalima;
• Kalcifikacija, koju karakterizira pojava mjesta kalcifikacije;
• Fibrocistična degeneracija, koja se javlja ili kao samostalna patologija, ili kao posljedica kroničnog pankreatitisa.

Jesu li pokazatelji konačni?

Takva metoda kao što je ultrazvuk pruža samo neizravnu osnovu za dijagnozu. Osim toga, hiperehogeničnost vrlo često postaje posljedica pothranjenosti, kada se prilagođavaju, vjerojatnije je da će vrijednosti ponovljenog ultrazvuka pokazati normu. Priroda patologije s rezultatima ove dijagnostike nije uvijek moguće odrediti s velikom točnošću, stoga stručnjaci u pravilu preusmjeravaju pacijenta na daljnje ispitivanje. Kompjutorska tomografija ili MRI su načini na koje možete dobiti detaljnije informacije o upalnom procesu ili vanjskom obrazovanju koje postoji u gušterači. Tek nakon potvrde dijagnoze ili njezine detaljne specifikacije određen je daljnji lijek i određena je strategija uklanjanja patologije.

Koje se promjene događaju u gušterači

Kršenja u gušterači, praćena hiperehogeničnošću, jasno su vidljiva tijekom ultrazvuka i prikazana na zaslonu monitora kao:

• Povećanje veličine tijela (prirodni parametri glave gušterače variraju od 18 do 28 mm kod odrasle osobe, veličina tijela ˗ od 8 do 18 mm i rep od 22 do 29 mm);
• Heterogenost strukture (u pravilu bi trebala biti homogena, fina ili gruba);
• Mutna kontura s neizrazitom granicom iz okolnih tkiva;
• Deformirani vaskularni uzorak;
• Prošireni Virunga kanal (više od 2,5 mm).

Disfunkcija gušterače, potvrđena hiperehogeničnošću, očituje se u bolesnika sa sljedećim simptomima:

• Mučnina i gušenje;
• Tahikardija i nizak krvni tlak;
• Bol u lijevom hipohondru;
• Smanjen apetit;
• Poteškoće u radu crijeva;
• Osjećaj težine u želucu, čak i ako nije pretrpan;
• Nedostatak enzima, koji se izražava ne samo gore navedenim kliničkim manifestacijama, nego i općom slabošću, kroničnim prekomjernim radom, smanjenim učinkom, bljedilom kože.

Klasifikacija hiperehohičnih inkluzija

Razlikuju se sljedeće vrste hiperehoičnih uključivanja gušterače:

• Kalcifikacije se formiraju uglavnom na pozadini kroničnog pankreatitisa i kalcificirani su predmeti;
• Pseudociste ˗ patološke formacije s unutarnjim sadržajem tekućine javljaju se zbog akutnog oblika upalnog procesa gušterače;
• Lipomatoza ance dominacija masnih stanica, koja se javlja kao rezultat njihove zamjene zdravih staničnih struktura;
• Fibroza je nastanak ožiljaka na tkivima organa koji se najčešće javljaju nakon patologije gušterače;
• Kamenje u kanalima organa;
• Metastaze u gušterači u prisutnosti malignog procesa u tijelu;
• Degeneracija fibrocističnog karaktera, koja se, poput kalcifikacije, uočava kod kroničnog pankreatitisa.

Kako je dijagnoza

U provođenju ultrazvučne dijagnostičke studije, ništa nije teško, ali je preliminarna priprema pacijenta još uvijek potrebna. Prvi i vrlo važan uvjet koji mora biti zadovoljen, prije ultrazvuka, gladovanje. To upućuje na to da se posljednji obrok mora obaviti 12 sati prije dijagnoze, tj. Pacijent mora doći na kliniku na prazan želudac. Osim toga, uoči prehrane treba isključiti proizvode koji uzrokuju plin i nadutost. Također se ne preporuča pušiti, piti alkohol i uzimati lijekove.

Pregled pankreasa ultrazvukom je bezbolan postupak koji se izvodi posebnim gelom i aparatom 5-10 minuta. Da bi se proveo ovaj instrumentalni pregled, osoba treba zauzeti ležeći položaj; Uz tendenciju nadutosti, preporuča se uzeti nekoliko tableta sorbenta.

Ultrazvuk je apsolutno siguran, pa ako je potrebno, može se ponoviti nekoliko puta.

Kako se liječi patološka hiperehogenost gušterače?

Terapijska shema patologije koju određuje hiperehogenost ultrazvučnog vala ovisi prvenstveno o uzroku ove pojave:

• Akutni pankreatitis zahtijeva propisivanje lijekova koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, kao i one lijekove koji smanjuju aktivnost enzima gušterače;
• Lipomatoza se eliminira unosom hrane, u kojem treba eliminirati hranu koja sadrži velike količine masti;
• Ako su područja u gušterači podvrgnuta fibrozi, kao i pod uvjetom formirane kalcifikacije, problem se rješava kirurškim putem;
• Kronični pankreatitis u akutnoj fazi liječi se infuzijama i intravenskim injekcijama u bolnici;
• Maligni tumori zahtijevaju kardinalni tretman: u ranim stadijima razvoja tumora, tumor se uklanja, a zatim se izvode tečajevi kemoterapije.

Dobro utemeljena prehrana daleko je od posljednje točke: pacijent bi trebao biti obvezan odbiti masnu i prženu hranu, dimljene proizvode i pikantna jela. Ovaj popis uključuje kolače i svježe kolače, gazirane piće, kisele krastavce i kisele krastavce. Osim toga, odbijanje alkohola i pušenje.

Bez obzira na to koliko je hiperehogenost izražena i koji su razlozi to potaknuli, pacijent bi trebao ozbiljno shvatiti ovaj fenomen. Stoga nije vrijedno odgoditi posjet gastroenterologu ili provesti daljnje, detaljnije ispitivanje: što je ranije patologija utvrđena, to su šanse za uspjeh liječenja veće.

Recenzije

Dragi čitatelji, Vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo rado pregledati povećanu ehogenost pankreasa u komentarima, a bit će korisna i drugim korisnicima stranice.

nadati se

Sjećam se kako sam odjednom bio jako zainteresiran za dijete, jer sam bio opsjednut gubitkom težine. Kao rezultat toga, zaradio sam mnogo zdravstvenih problema, a probavni trakt zadobio je prije svega. Ono što nije postojalo: bili su bolesni, a oni to nisu htjeli, a mučili su ih bolovi u želucu. Otišao sam na ultrazvuk, a tu je povećana ehogeničnost pankreasa. Ovdje sam bio uplašen! No gastroenterolog je tada umirio, rekavši da je to rezultat dugog posta.

Xenia

I to sam imao nakon što smo se moj suprug i ja preselili u drugu zemlju. Klima je sasvim drugačija, ali kako se ispostavilo, to jako utječe na ovu ehogenost. Tako se dogodilo da sam odmah po dolasku počeo pregledavati, obavio ultrazvuk gotovo svih organa i tako se pojavila povećana ehogenost gušterače. Dobro je da postoje kvalificirani stručnjaci, odmah su mi objasnili što se događa, ali oni bi se sami ovladali.