728 x 90

Bol na desnoj strani ispod rebra: što može povrijediti na desnoj strani

Simptom kao što je bol na desnoj strani ispod rebra javlja se kod trećine svjetske populacije. Bolni sindrom može imati povremenu ili akutnu prirodu i različite uzroke pojave. Neke od njih zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, pa je važno razumjeti što uzrokuje bol i koje mjere treba poduzeti.

Bol pod rebrima može imati različitu prirodu. Najčešći uzroci njegovog nastanka su patološki procesi, uključujući bolesti žučnog mjehura, žučnih puteva, edema, bolesti jetre. Ti se organi nalaze u hipohondriju i svaki poremećaj u radu dovodi do pojave boli. Važno je odmah odrediti prirodu i mjesto boli i pravovremeno poduzeti mjere za liječenje bolesti.

Bol ispod rebara na desnoj strani: kako se pojaviti, simptomi

Uzroci akutnih ili tupih bolova u području rebara mogu biti različiti čimbenici, ali većina njih govori o razvoju ozbiljne patologije koja ugrožava život pacijenta. Ako se pojavi sindrom akutne boli, odmah se obratite liječniku, a zbog sljedećih simptoma potrebna je hitna medicinska pomoć:

  • tupa, bolna bol na desnoj strani;
  • oštre, oštre bolove koji se pojavljuju u desnom hipohondriju;
  • periodični bolovi koji se javljaju pri kretanju mogu biti popraćeni mučninom i ne traju duže od pola sata (ovaj sindrom upućuje na to da je organ udavljen).

Bol može biti uzrokovana teškim ozljedama kod različitih ozljeda. Izvana, to će se manifestirati modricama ili ogrebotinama na prsima. Posjet liječniku u ovom slučaju je također obavezan.

Uzroci bolova na desnoj strani ispod rebara

Glavni uzroci bolova u desnoj hipohondriji su:

  • bolesti probavnog sustava;
  • patologije žučnog mjehura, uključujući holecistitis u akutnom ili kroničnom stadiju, grčeve kolike, žučnu diskineziju;
  • povećana slezena, jetra, ozljede ovih organa;
  • patologija dvanaestopalačnog crijeva, želudac, uključujući gastritis, ulcerativne promjene, maligne neoplazme;
  • bolesti jetre (hepatitis, ciroza, rak);
  • neke bolesti gušterače (pankreatitis u akutnim ili kroničnim stadijima, rak, bol se može lokalizirati na lijevoj strani, ali dati desno);
  • patologija neuro-endokrine regulacije;
  • tuberkuloza, kronična malarija;
  • imunološki poremećaji, uključujući sistemski eritematozni lupus;
  • septička patologija;
  • hemolitička anemija;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • leukemije, limfomi, druge hemoblastične patologije;
  • infektivna mononukleoza;
  • gastralgični oblik infarkta miokarda;
  • peritonealni hematomi;
  • suhi upala pluća, desna strana upala pluća, maligne neoplazme i druge patologije pluća;
  • subfrenični apsces;
  • urolitijaza, glomerulonefritis u bilo kojem obliku, akutni, kronični pielonefritis.

Osim toga, postoperativne komplikacije i druge kronične bolesti koje utječu na hipohondrij mogu biti uzroci boli.

Pri utvrđivanju uzroka boli ispred rebara, ovi faktori se uzimaju u obzir:

  • priroda bolnog sindroma (uporna bol, paroksizmalna, bolna, opasna, streljačka, oštra, tupa);
  • popratni simptomi (povraćanje, mučnina, vrućica);
  • postoji li prijelaz bolnih senzacija u druge organe, na primjer, u lopaticu, u subklavijsku regiju;
  • postoji li točna lokalizacija boli (ispred ili iza rebara, desno ili lijevo, u sredini);
  • snaga boli (umjerena, slaba, jaka, nepodnošljiva, osjećaj težine);
  • početni uzroci boli (trauma, hipotermija, hrana itd.);
  • prisutnost čimbenika koji smanjuju nelagodu (toplinu, razne obloge, analgetike, promjenu položaja tijela);
  • faktori koji povećavaju bol (duboko disanje, mijenjanje položaja tijela, kašljanje, kihanje, pretjerano iznenadni pokreti);
  • uzorak boli (jutro, dan, noćna bol, prazan ili pun želudac).

Pravovremena dijagnoza i ispravna dijagnoza će eliminirati rizik od komplikacija.

Sindrom akutnog bola u desnom hipohondru u sredini ispred

Bol na desnoj strani ispod rebara može se pojaviti iz raznih razloga. Osjećaji variraju od boli u povlačenju i boli do takozvanog sindroma bodeža. To je vrlo oštra, gotovo nepodnošljiva bol koja se javlja kada perforirani čir duodenuma ili želudac. Osjećam se kao da je bol slična prodiranju u želudac oštrog predmeta od kojeg je došlo njegovo ime. Pacijent ima tendenciju da zauzme položaj embrija kako bi smanjio bol, koža postaje siva.

Inicijalna lokalizacija boli je ispod žlice, ali se postupno pomiče na desnu stranu hipohondrija, što je povezano s distribucijom sadržaja želuca u trbušnoj šupljini. Bolovi povremeno nestaju, ali se povećavaju s novom silom. Nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do razvoja peritonitisa i, kao posljedice, smrti pacijenta.

Kada se govori o liječniku, ocjenjuje se opće stanje bolesnika, postavlja se dijagnoza i analizira povijest bolesti. Perforirane čireve obično karakterizira duga povijest čira i pogoršanje stanja prije ulkusa, koje se manifestira mučninom i teškim bolovima u trbuhu. Iznimka je polytrauma, postoperativni period, akutni ulkus.

Najjači bolni sindrom u donjem desnom hipohondru ispred

Akutni kolecistitis karakterizira jaka bol u donjem donjem hipohondriju, koja daje supraklavikularnoj regiji, vratu i ispod desne lopatice. Bolni sindrom je vrlo intenzivan, pacijent ne može naći mjesto za sebe, jer bol nastavlja boljeti na bilo kojem položaju tijela. Kada se stanje pogorša, takvi popratni simptomi pojavljuju se kao povećanje boli kada leži na desnoj strani, izraženo grozničavo stanje, stalno povraćanje, žutilo kože i bjeloočnice.

Upalni proces se može zamijeniti sa kolikom jetre, u kojoj se kamen kreće duž žučnih putova. Simptomi su slični, ali je povraćanje odsutno, kao i pojava jake groznice. U slučaju kolike jetre, spazmolitici su učinkoviti, međutim, kod akutnog holecistitisa oni neće dati anestetički učinak. U tom slučaju nužna je hitna hospitalizacija jer se takvo stanje smatra izuzetno opasnim za život pacijenta. Liječenje se propisuje nakon pregleda, zabranjuje se samoliječenje bez upućivanja na specijaliste.

Akutni zoster pod rebrima

Ako boli desno ispod rebra sprijeda, s oštrim bolovima i karakteristikom šindre, a ne s točkastom lokalizacijom, onda taj simptom govori o pankreatitisu. Tijekom ove bolesti, bol se javlja iznenada i brzo se širi na područje ispod lopatica u gornjem abdomenu. No, intenzitet se ne povećava pri udisanju, kašljanju, promjeni položaja tijela. Pacijent može ležati na obje strane, ali bolni sindrom ne pojačava i ne smanjuje se.

Popratni simptomi uključuju mučninu i ponovljeno gagging, osobito kada pokušavate jesti ili piti. Nakon povraćanja bol ostaje i može se povećavati s vremenom. Aktivni razvoj bolesti opažen je nakon konzumiranja alkohola u velikim količinama, uz čestu i obilnu upotrebu masne, slatke hrane. Većinom nakon odmora razvija se slična patologija, uz neumjerenost u hrani.

Akutna bol pri udisanju sprijeda u sredini ispod rebara

Oštri, jaki bolovi na desnoj ili lijevoj strani govore o razvoju takve patologije kao subfrenični apsces. Uz bilo kakve pokrete - kihanje, duboko disanje, kašljanje, bol se povećava i postaje oštar, a može se proširiti i ispod lopatice i na područje ključne kosti. Opće stanje pacijenta podsjeća na slabost u slučaju trovanja tijela, može biti praćeno temperaturom i temperaturom do +38 stupnjeva.

Glavni uzrok ove bolesti su komplikacije nakon operacije. Također, patologija se razvija kao posljedica abdominalne traume, kao komplikacija akutnog holecistitisa, upale slijepog crijeva, upale jetrenog tkiva.

Bolna strana s teškim ozljedama slezene i jetre

Često kod složenih ozljeda jetre ili slezene boli desna strana ispod rebara. To je uzrokovano pucanjem ili lomljenjem organa zbog različitih mehaničkih učinaka.

Takve patologije dovode do najsloženijih kršenja i zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Povećanje slezene, smanjena cirkulacija krvi i ciroza jetre također mogu dovesti do ruptura organa. Ako sumnjate na takve bolesti, odmah se obratite stručnjaku koji će točno odrediti problem i propisati liječenje.

Šavovi boli na desnoj strani ispod rebara, koja se javlja kod kašljanja i udisanja

Šavovi ispod desnog rebra pri disanju ili kašljanju znak su patologije dijafragmatskog dijela pleure. Ova komplikacija karakterizira razvoj upalnih procesa u desnom plućnom krilu. U tom slučaju bol može pasti, što uzrokuje zaštitnu reakciju trbušne šupljine. S takvim simptomima, hitan posjet liječniku i točna dijagnoza je nužna, jer se takav bolni sindrom često miješa s napadom akutne upale slijepog crijeva i propisuje se operacija. U takvoj situaciji, kirurgija može imati najnegativnije posljedice za život osobe.

Značajka sindroma je nemogućnost preciznog lokaliziranja boli. Vrijeme pojave bolnih senzacija također nije točno određeno. Postoje brojni povezani simptomi:

  • grozničavo stanje;
  • herpes;
  • hiperemija kože;
  • kratak dah, pojava plavkastog obrisa nazolabijskog trokuta;
  • u nekim slučajevima razvija se respiratorna virusna infekcija.

Bilo koja bol koja se pojavljuje na desnoj strani zahtijeva posjet liječniku za dijagnozu i odgovarajuće liječenje. Pojava takvih bolova ukazuje na prisutnost ozbiljne patologije, koja bez pravilnog liječenja može ugroziti život pacijenta.

Uzroci bolnih bolova na desnoj strani ispod rebara ispred

Više od 50% svjetske populacije povremeno ili redovito nailazi na bolove na desnoj strani ispod rebara. Uzroci neugodnih simptoma mogu biti različiti, do ozbiljne prijetnje životu. Nakon čitanja ovog članka saznat ćete što signali koje šalje tijelo zahtijevaju hitnu profesionalnu dijagnozu.

Bol u hipohondru, desno ili lijevo, posljedica je patologija organa smještenih u problematičnom području. Oni se također mogu širiti u hipohondriju iz drugih organa, pojavljuju se zbog nepravilnog fizičkog napora na tijelo. Uzroci neugodnih osjeta su različiti i razlikuju se u svakom pojedinom slučaju. Koji se simptomi trebaju uzeti u obzir kod muškaraca, žena, adolescenata i djece, ovaj će članak pokazati.

Zašto povrijediti desnu stranu ispod rebara ispred

Bolovi u desnoj hipohondriji najčešće se javljaju u vezi sa sljedećim patologijama:

  1. Kronični ili akutni, virusni ili toksični hepatitis. U ovom slučaju, pacijenti se pojavljuju žute kože, tamne mokraće.
  2. Ciroza jetre u zadnjoj fazi.
  3. Maligni tumori, praćeni naglim padom tjelesne težine, osjećajem slabosti i slabosti, niskom tjelesnom temperaturom.
  4. Kronična upala žučnog mjehura ili u vezi s remisijom gušterače, ciste dvanaesnika i jetre. Istodobno, bolne bolove prati dispepsija: nadutost, proljev, mučnina, osjećaj težine. Kod kroničnog pankreatitisa povećavaju se grčevi nakon obroka, au slučaju upale duodenuma (duodenitis), mala količina hrane smanjuje intenzitet nelagode.
  5. Tupa bol u ovom dijelu tijela slična je znakovima postojećeg pielonefritisa, tijekom kojeg je upalni proces lokaliziran u bubrežnoj zdjelici. Vježba je popraćena pojačanim simptomima. Takav pacijent ima visoki krvni tlak, učestalo mokrenje, stalni umor i glavobolje.

Akutna bol na desnoj strani ispod prednjih rebara

Ovdje su neki od uzroka akutne boli u desnom hipohondriju:

  1. Holecistitis, u kojem se probadljivi osjeti javljaju uglavnom noću. Oštre bolove često daju u leđa, u desnu ruku. Može doći do mučnine i povraćanja. Zbog grčeva žučnog kanala poremećen je odljev tekućine, što dovodi do iritacije sluznice, upale. Najčešći uzroci ove pojave su diskinezija i blokada žučnih kamenaca.
  2. Kod akutnog ulceroznog duodenitisa pojavljuje se "bodež" kolika noću, praćen osjećajem gladi, ali prehrana ne mijenja situaciju. Nelagodu povećava osjećaj težine u želucu, nadutost, opća slabost tijela, povećanje tjelesne temperature.
  3. Ako se glava gušterače upali, bol se karakterizira kao pulsiranje. Može imati šindri. Pacijenta treba hitno uputiti u kirurški odjel. Tijekom prijelaza iz akutnog pankreatitisa u kronični pankreatitis, intenzitet simptoma gotovo se ne mijenja, pa je hitno konzervativno liječenje jedini način ne samo za ublažavanje napada, već i za držanje gušterače u "radnom stanju".

Bol u hipohondriju zbog patologija susjednih organa

Ponekad bol zrači u hipohondrij s prednje desne strane zbog razvoja upale u drugim dijelovima tijela.

Kod žena

Može doći do akutne boli zbog:

  1. Ektopična trudnoća. Razlikovati bolesti pomaže prisutnost krvavih uncharacteristic iscjedak, nedostatak pune menstruacije.
  2. Kronična upala privjesaka, koju prati visoka temperatura, povraćanje, mučnina, gnojni iscjedak iz vagine.
  3. Torzija jajnika ciste, uz visoku temperaturu, krvarenje.

Uzimanje određenih hormonskih kontraceptiva može uzrokovati bol zbog učinka na izlučivanje urina.

Kod žena, muškaraca, djece, adolescenata

Uzlazni položaj dodatka uzrokuje atipične simptome na početku upalnog procesa:

  • bolna desna hipohondrija;
  • povećana bol pri hodu;
  • nelagodnost se smanjuje ako ležite na desnoj strani;
  • porast tjelesne temperature, mučnina;
  • u roku od nekoliko sati bol pokriva cijeli abdomen.

Infarkt miokarda (abdominalni oblik) prepoznaje se pritiskom na bol gorućeg karaktera, koji prekriva desnu stranu prednjeg dijela i područje iznad želuca. Primanje glicerola ne ublažava simptome.

Bolesti desnog pluća, koje prelaze u pleuru, također su praćene bolom ispod rebara. Kod upale pluća, upala pluća, povećanja tjelesne temperature, pojavljuje se kašalj i kratak dah. Uzrok boli na desnoj strani mogu biti dijafragmalna hernija, tumori i upalni procesi u dijafragmi.

Jedan od uzroka bolnih simptoma je poraz od crva. Paraziti poput okruglih crva mogu putovati po cijelom tijelu, uzrokujući lezije i gnojnice. Slični bolovi prate i neke kožne bolesti (herpes zoster, uzrokovan herpesom).

Bolni sindrom se javlja zbog poraza rebara, upale interkostalnih mišića, živaca smještenih na desnoj strani. Interkostalna mijalgija, ozljede i prijelome rebara, osteohondroza, neuralgija - sve te patologije praćene su bolom u hipohondru na desnoj strani.

Ponekad prekomjerni fizički napor postaje uzrok akutne ili bolne boli. Odbijanje naglog rada i odmora nekoliko sati u ovom slučaju pomaže zaboraviti simptome.

Boli desnu stranu nakon trčanja

Razlozi koji uzrokuju bol na desnoj strani nakon trčanja su različiti:

  • abnormalni ritam disanja;
  • nedostatak zagrijavanja, zagrijavanje prije jogginga;
  • puni želudac;
  • prisutnost kroničnih bolesti;
  • uzimati alkohol prije fizičke aktivnosti.

Nelagoda na desnoj strani nakon jela

Lezije želuca, jetre, crijeva, žučnog mjehura, gušterače uzrokuju bol u desnoj i hipohondriji. Intenzitet boli tijekom vremena postaje svjetliji. Patološke promjene u tijelu mogu biti vrlo različite: od upalnog procesa do maligne neoplazme. Jedino ispravno rješenje za svakoga tko se suočava s bolovima nepoznate etiologije je potpuna dijagnoza pod nadzorom liječnika.

U djece, uzrok razvoja boli može biti poraz tijela miješanim crvima. U svakom slučaju, pritužbe djeteta o bolovima u trbuhu, hipohondru (desno ili lijevo), prije i poslije hrane, sa i bez fizičkog napora, trebaju biti razlog hitnog posjeta pedijatrijskoj konzultaciji.

Boli desnu stranu dok se kreće

Neugodni osjećaji kada se hodanje događa zbog patoloških ili fizioloških uzroka. Primjerice, kod žena takve boli prate prve dane menstruacije, dok je kod trudnica prirodna reakcija tijela na prateći fetalni rast manjih organa. Kod adolescenata, zbog oštrog rasta kostura, postoji neka nespretnost i ugaonost, bol u leđima, trbuhu, strani pri hodu.

Izvor boli na lijevoj strani

Čir želuca i dvanaesnika

Bol u lijevom hipohondru je informativni simptom zbog različitih razloga. U preferencijalnim slučajevima, takvi osjećaji upućuju na bolesti probavnog trakta:

  1. Gastritis ili upala sluznice želuca. S tom patologijom bol je intenzivna. Lokalizacija se odvija na lijevoj i epigastriji (središte, malo ispod prsnog koša).
  2. Čir na želucu sa simptomima sličnim gastritisu. Dijagnoza se može pojasniti samo endoskopskim pregledom.
  3. IBS - sindrom iritabilnog crijeva ili oštećenje crijeva anorganske prirode. Bolest je posljedica psihosomatskih uzroka, praćenih raznim osjećajima nelagode. Lokalizira se uglavnom u sigmoidnom debelom crijevu (lijevi hipohondrij).
  4. Sigmoiditis - upala sigmoidnog kolona, ​​koju karakterizira intenzivna bol.
  5. Kolitis je upala sluznice debelog crijeva.
  6. Benigne ili maligne neoplazme.
  7. Upala pankreatitisa (gušterače), u kojoj su bolovi slični bolovima kod gastritisa, ali izgledaju svjetlije, jače i intenzivnije.
  8. Bolesti bubrega: glomerulonefritis, pijelonefritis, urolitijaza. Ako lijevi bubreg ima nestandardnu ​​anatomsku blizinu organima gastrointestinalnog trakta.
  9. Pneumonija donjeg režnja.
  10. Kardiovaskularne bolesti, koje prate goruće bolove na lijevoj strani ispod rebara, iza prsne kosti. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na srčani udar, anginu, koronarnu arterijsku bolest.
  11. Upala slezene.

Zašto povrijediti lijevu stranu ispod rebara žena

Osim gore navedenih uzroka boli u lijevoj hipohondriji, karakteristični simptomi kod žena mogu ukazivati ​​na probleme reproduktivnog sustava:

  • ektopična trudnoća;
  • patologije jajnika, praćene bolovima;
  • endometrioza, u kojoj endometrijsko tkivo raste izvan maternice.

Zašto povrijediti lijevu stranu ispod rebara kod muškaraca

Ako bol u lijevoj hipohondriji i strani nije povezana s iznenadnim fizičkim naporom, muškarci bi trebali biti oprezni i posjetiti kliniku. Budući da se bol javlja iz različitih razloga, što je ranije postavljena pravilna dijagnoza i propisana adekvatna terapija, to će se tijelo brže oporaviti.

Mini test za samodijagnostiku

Odgovori na pitanja pomoći će u razumijevanju je li bol u hipohondru razlog za odlazak liječniku.

Akutni bol javlja se tijekom normalnog mirnog hodanja:

  1. Pojavljuju se samo kada nosite teške torbe. Oni imaju prodoran karakter, prolaze s opterećenjem.
  2. Pojavljuju se redovito, čak i ako hoda "svjetlo", u pratnji slabosti.

Tijekom trčanja pojavljuju se akutne boli:

  1. Ako se ne slijedi način disanja, mišići se nakon zagrijavanja ne zagrijavaju.
  2. Uvijek tijekom rada. U pratnji mučnine, glavobolje.

Tijekom trudnoće kod žena:

  1. Uz rast fetusa. Nije popraćeno izlučevinama. Smanjuju se u sjedećem ili ležećem položaju.
  2. Bez obzira na gestacijsku dob, intenzitet boli raste, pojavljuje se krvavi iscjedak.

Sekundarni (prateći) znakovi boli u hipohondriji desno ili lijevo, ispod ili iznad:

  1. Gubitak težine, gubitak apetita, povraćanje, povremena mučnina, promjena boje kože, apatija, glavobolja, vrućica.
  2. Nema znakova.

Varijante odgovora:

  • a) fiziološki uzrok; b) patologija;

Rezultat za prvo pitanje: može biti početna faza bolesti.

  • a) fiziološki uzrok; b) patologija;

Rezultat za drugo pitanje: čak i ako je slučaj jednokratan i popraćen je mučninom i slabošću, morate posjetiti liječnika.

  • a) fiziološki uzrok; b) patologija;

Rezultat za treće pitanje: budući da je trudnica odgovorna ne samo za svoj život, za bilo kakve neugodnosti bilo bi ispravnije kontaktirati akušera-ginekologa.

  • a) patologija; b) tjelesni fiziološki odgovor na privremene podražaje;

Rezultat za četvrto pitanje: ponekad ozbiljne bolesti prikrivaju se za probavne smetnje ili kolike, a manje patologije prate akutne boli. Da bi se raspršili strahovi, najbolje je testirati se.

Analize i dijagnostika

Dijagnoza započinje posjetom terapeutu, koji nakon slušanja pacijenta i vizualnog pregleda, određuje posjet sljedećim liječnicima:

  • gastroenterolog;
  • neurolog;
  • kardiologa;
  • ginekolog;
  • Nefrolog.

Standardna dijagnostika sastoji se od:

  1. Pregled bolesnika (povijest prikupljanja podataka).
  2. Osjećaj (palpacija) problemskog područja. To se radi kako bi se odredila veličina organa i njihova struktura, identificirajući odgovor na bol.
  3. Kontrastna radiografija želuca i crijeva.
  4. Endoskopski pregled. FDGS eliminira prisutnost tumora u želucu, određuje vrstu lezije i stupanj njegovog širenja. Kolonoskopija je najinformativniji način dijagnosticiranja crijevnih bolesti. Laparoskopija (za sumnju na izvanmaterničnu trudnoću).
  5. Ultrazvuk, koji omogućuje procjenu stanja unutarnjih organa. Laboratorijske studije: opća analiza i biokemija krvi, analiza urina. Prisutnost upalnog procesa u tijelu pokazuje porast ESR-a, leukocitoze.
  6. Kardiogram.

Rendgenski ulkusi želuca

Popularni lijekovi

Konzervativno liječenje bolnih simptoma uključuje uzimanje antispazmodika, analgetika, protuupalnih lijekova, antibiotika, antacida, karminativa i diuretika.

Uzroci proljeva i podrigivanja

Bolni simptomi u hipohondriju, praćeni podrigivanjem, proljevom, ukazuju na probleme s gastrointestinalnim traktom. Kod akutnih simptoma boli nemoguće je prigušiti osjećaje samoliječenjem. Potrebno je hitno savjetovanje s kirurgom. Ako je bol kronična, možete uzeti antispazmodički, analgetik. Međutim, ako bol ne nestane, a tjelesna temperatura raste, samo-liječenje se mora zaustaviti.

Bol u uklonjenom žuči

U naprednim stadijima žučnih bolesti i upalama žučnog mjehura potrebno je uklanjanje oboljelog organa. Nakon operacije (holecistektomija), mnogi bolesnici razvijaju postkolekistektomijski sindrom, kojeg karakterizira bol u desnom hipohondriju, u peritoneumu, ispod lopatice, u području reza. Slabi bolovi mogu trajati i do 30 do 40 dana u postoperativnom razdoblju i prilagođavaju se lijekovima koje propisuje liječnik. Tijekom perioda prilagodbe treba se pridržavati spavanja i stroge prehrane.

Spazmi prilikom udisanja

Grčevi tijekom kašljanja, uz dubok dah, bol disanja - ukazuju na bolest pleure ili srca. Akutna ili tupa bol dok se koncentrira na desno ili lijevo u hipohondriju. Uzroci takvih osjeta su: tumori, upale, interkostalna neuralgija, traheitis, rak pluća.

Potrebno je dijagnosticirati redovito pojavljivanje boli, koja nije povezana s odgođenim sezonskim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, čak iu odsutnosti zimice.

Kako ukloniti bolan simptom

Za ublažavanje bolnih simptoma koriste se uobičajene droge: No-shta, Drotaverin, Baralgin, Maksigan, Kolpharit, Maxicold, ketorolak i drugi lijekovi koje je propisao liječnik. Svaki lijek (tablete, kapsule, suspenzije) treba uzimati prema uputama, izbjegavajući predoziranje.

Sparing dijeta

Kada su bolovi u desnoj i lijevoj strani, hipohondrij odozdo ili iznad, potrebno je promisliti o vlastitom načinu života. Nemoguće je, na primjer, nakon dijagnosticiranja gastritisa, jesti čips, pržena pileća krilca, aromatizirana s wasabi. Alkohol je također strogo zabranjen.

Top 6 pravila za zdravu prehranu:

  1. "Ne" dimljenom mesu, slanoj hrani, prženom povrću i crvenom mesu.
  2. Kuhana, začinjena riba i perad - čest gost na stolu.
  3. Nije bilo kruha tijekom pogoršanja.
  4. Meko kuhano jaje, biljni čaj ili čašu kefira - ako liječnik to dopusti.
  5. Morate jesti često, ali malo.

To su opće smjernice, međutim, svaki pojedinačni slučaj treba vlastitu prehranu. Dakle, za neke pacijente, na primjer, mlijeko kaša je stavio, a za druge - to je strogo zabranjeno. Stoga, potrebno je razjasniti što točno možete jesti i što ne biste trebali, kod svog liječnika.

Kako izbjeći komplikacije? I vrlo je jednostavno - poslušati stručnjake, ne jesti ništa, uključiti se u auto-trening i samousavršavanje, ne zaboravljajući na preventivne izlete u kliniku.

Pogreške koje je učinila većina

5 odgovora na često postavljana pitanja:

  1. Ako sam trudna i ponekad imam bol na desnoj ili lijevoj strani, moram li ići liječniku s dobrim zdravljem?
  2. Prije nekoliko godina liječio sam čir na želucu. Sada se ponekad pojave bolovi, mogu li samo uzeti lijekove koje sam jednom propisao, a ne posjetiti liječnika?
  3. Nakon tretmana, zadržao sam se na dijeti oko šest mjeseci. Sad se dobro osjećam, mogu li početi jesti onako kako želim?
  4. Dijeta koju je propisao liječnik ne odgovara meni, osjećam nelagodu, nadutost. Mogu li poslušati savjet prijatelja koji je imao istu bolest?
  5. Prošlo je godinu dana nakon tretmana. Ako nigdje ne osjećam bol, zašto ići na sastanak s terapeutom?
  1. Čak i ako trudnoća prođe lako, redovito treba razgovarati s liječnikom.
  2. Moguće je da je stara rana upaljena, a možda se osjeća drugačija patologija? Od nagađanja, bolje je pogriješiti, jer je organizam, nakon što već pati od teške bolesti, sklon neugodnim "iznenađenjima". Nemoguće je piti lijekove nasumce, potrebno je pregledati i potpuno liječiti.
  3. Podešavanje hrane imat će doživotno. Međutim, male greške, u nedostatku kontraindikacija, mogu se dobiti, ali samo nakon savjetovanja s dijetetičarom ili gastroenterologom.
  4. Čak i iste dijagnoze različiti organizmi percipiraju, stoga je nemoguće poslušati savjete prijatelja i rodbine o prehrani i liječenju.
  5. Ako se bolest jednom dijagnosticira, samo redoviti pregled i pridržavanje savjeta liječnika pomoći će da se izbjegne ponavljanje.

Savjeti za zdravlje

Nekoliko preporuka za one koji su već dijagnosticirani:

  • Nemojte se plašiti da uznemiravate svog liječnika s pitanjem o vašem stanju;
  • postalo je bolje ili gore - recite specijalistu;
  • redovito posjetite liječnika, ne propustite dogovorene prijeme;
  • ne pijte čudotvorne tablete oglašene na Internetu;
  • uzeti samo one lijekove ili njihove analoge koje savjetuje liječnik;
  • dobro jesti, biti svježi;
  • promijenite svoj stil života - dajte sebi nova iskustva;
  • odustati od alkohola i cigareta.

Svatko bi trebao živjeti bez boli. Stoga, umjesto da eksperimentirate s vašim tijelom, morate proći medicinsku dijagnozu, saznati što se točno događa s vašim tijelom i pomoći mu da prevlada poteškoće.

Bol kao simptom. To boli u desnom hipohondriju.

Bol na desnoj strani ispod rebara: bolan, oštar, tup i ubod

Bol na desnoj strani signal je tijelu o razvoju ozbiljnih procesa koji zahtijevaju vanjsko sudjelovanje. Kako bi se pravilno dijagnosticirala bolest, liječnik uzima u obzir niz neizravnih simptoma i prirodu senzacija, dobivajući holističku kliničku sliku.

Što bi tamo moglo biti bolesno

U tom području gornjeg kvadranta trbuha nalaze se takvi vitalni organi: žučni mjehur, jetra, desni bubreg, gušterača. Djelomično dolaze duodenum, tanko crijevo, dijafragma. S obzirom na tako široku listu, očito je da je i popis mogućih problema impresivan.

Bol ispod desnog ruba izaziva sljedeća stanja tijela:

  • Kolecistitis povezan s oštećenošću žučnih puteva. Iznenadna nelagodnost obično smeta noću. Među čimbenicima koji uzrokuju bolest su fiziološki poremećaji, stres, prenaprezanje živaca.
    Oštar bolni spazam u hipohondriju uzrokuje kretanje kamenja koje izlazi iz žučnog mjehura, koje se zaglavi u izlučnom kanalu, aktivirajući upalu.
  • Poraz dvanaesnika u obliku ulceroznog duodenitisa. Osjeti u ovom slučaju su probadanje, što je posljedica razvoja patološkog procesa na sluznici probavnog organa. Noću, grčevi mogu biti akutni i nepodnošljivi zbog nedostatka probave u želucu koja zahtijeva hranu.
  • Bubrežna kolika. Dobili osloboditi od takve boli nije moguće čak i promjenom položaja tijela. Svaki pokret samo pogoršava stanje. Uzrok te neugodnosti je pomicanje kamenja uzduž mokraćnog sustava.
  • Pankreatitis. Bolest karakterizira osjećaj intenzivne bolne pulsacije na desnoj strani ispod rebara uslijed upale gušterače.

Zbog sličnosti simptoma patologija različitih organa, mora se moći klasificirati neugodne osjećaje po njihovoj projekciji, kao i po svojoj prirodi.

Na slici možete vidjeti mjesto unutarnjih ljudskih organa.

Bolovi u prednjem dijelu

U takvim situacijama liječnici plaćaju najveću pozornost na organe koji se nalaze neposredno uz zid peritoneuma.

žučni mjehur

Dijagnoza ovog simptoma je akutni upalni proces. Grčevi rezanja su lokalizirani u trbušnom mišiću i posljedica su stvaranja kristalnih formacija u kanalima ili vratu ili aktivnosti bakterijske mikroflore.

Takva bol pod rebrima ispred može dati ramenu, popraćena povraćanjem zelenih žučnih masa, mučninom, podrigivanjem, gorčinom u ustima. Kada se kolecistitis pridruži oteklina, razumljivost u hrani, žutilo od bijelih očiju.

jetra

Također boli prednji dio hipohondrija kao rezultat strukturnih deformiteta vitalnog organa, kada smrt stanice prati stvaranje čvorova koji stisnu žile i žučne kanale. Neugodni osjećaji su trajni. Ovo stanje je opaženo u cirozi, hepatocelularnom karcinomu.

Stiskanje kapilara, bol sa strane, također je moguća tijekom formiranja cističnih struktura ispunjenih tekućinom. Razlog - gutanje parazita echinococcus.

Probavni trakt

Problem može biti u patologiji debelog crijeva, upalama, uključujući razvoj granulomatoznih procesa, kada se promatra nekroza tkiva. Bolovi koji prate tumore raka također mogu projicirati u desni gornji kvadrant trbuha.

Druga mogućnost - prisutnost gastritisa, u kojem bilo koje odstupanje od prehrane, čak i ako je hrana domaća hrana prepuna pogoršanja.

Kardiovaskularni sustav

Neugodni osjećaji na vrhu ispod rebara uzrokovani su smanjenom cirkulacijom krvi u zatvorenom prostoru i kasnijim edematoznim procesima, fenomenima LCD-a. Osim zatajenja srca, grč koji se pritisne, ali s osjećajem pečenja, izaziva infarkt miokarda.

Nadopunjuje navedene uzroke boli još jednom opcijom - razvojem patološkog procesa u dodatku.

Bol ispod rebara u leđima

Ova osobina prati patologiju nadbubrežne žlijezde, šupljine vene, interkostalne neuralgije i mehaničke ozljede koštanog aparata. Liječnici dodaju na popis mogućih bolesti:

  1. Pijelonefritis povezan s razvojem akutnog infektivnog upalnog procesa, karbunla ili apscesa u bubregu.
  2. Oštećenje pokretnog kamenja, šupljina pješčanog uretera. U takvoj situaciji može boljeti ne samo odostraga, nego i sa strane.
  3. Infarkt papile ili papilarne nekroze. Teška nelagoda ostaje trajna, mogući je razvoj septičkog šoka.
  4. Upalni procesi u masnom tkivu. Neugodni osjećaji se povećavaju s dubokim disanjem, aktivnim pokretima.
  5. Spinalna osteohondroza.
  6. Tumori nadbubrežne žlijezde, nastajanje malignih tumora koji narušavaju izlučivanje urina. Slabine mogu boljeti cijelo vrijeme, ponekad je moguće smanjiti intenzitet boli savijanjem torza.

Ako postoji neudobnost ne samo u desnom gornjem kvadrantu, nego i ispod lopatice, također treba isključiti trombozu šuplje vene.

Kada desna strana boli

Evo sljedećih opcija:

  • Ako grč prati mučninu, potrebno je razmotriti akutni ili kronični pankreatitis s upalom glave gušterače. Ponekad boli ne samo desna strana, nego i leđa. Dodatni simptomi su opća slabost, probavne smetnje.
  • Upala jetre. Osjećaji su tupi i popraćeni bljedilom, žućkastošću kože, dispepsijom, gubitkom apetita.
  • Duodcnitisa. Neugodni osjećaji povlačenja istodobno se šire na leđa i lopatice.

Za osobe koje su osjetljive na bol, grčevi nisu ograničeni samo na stranu, pa je nemir moguć na vrhu desnog ramena.

Priroda boli

Osim gore navedene klasifikacije grčeva u hipohondriju, morate zapamtiti neke nijanse povezane s vrstom nelagode. Ovaj pokazatelj je često presudan za ispravnu dijagnozu.

Bočni pritisak i težina

Takav simptom često je praćen kasnom trudnoćom, kada je odrasla beba prenatrpana u želucu, a svaki pokret s olovkom ili nogom, aktivni udarci uzrokuju ženi značajnu nelagodu.

Pritisak ispod rebara na strani također može biti zbog sljedećih uvjeta:

  1. Torakalna osteohondroza, u kojoj boli kretanje, disanje i pomicanje ruku.
  2. Patologija jetre, žučnog mjehura, mokraćnog sustava. Možete posumnjati na bolest pridruživanjem boli povraćanja, mučnine. Pacijenti s takvim bolestima imaju tendenciju da više leže, jer bilo kakve promjene, uključujući hodanje i samo jak uzdah, izazivaju povećanje grča.

Ubola bol

Često se žali na nju nakon duge vožnje. Da bi se uzrok isključio u obliku istezanja jetrene kapsule u pozadini disfunkcije dijafragme i niskog protoka krvi, važno je da i žene i muškarci planiraju opterećenje tek nakon prethodnog zagrijavanja.

Sljedeći savjeti pomoći će spriječiti trnce:

  • Dah se uvijek provodi kroz nos. Važno je da je duboka.
  • Izdisati - kroz usta i samo glatko.
  • Dok trče, disaju isključivo s trbuhom.

Šivanje na strani iznad središta peritoneuma može se pojaviti i kod desne strane pneumonije. Naklonost pluća popraćena je otežanim disanjem, dispepsijom, povećanjem temperature i plavljenjem tkiva koje tvore nazolabijalni trokut.

Tupa bol

Glatke, ali uporne nelagode karakteristične su za brojne kronične patologije:

  • Kolecistitis. Povećani grč se javlja nakon konzumiranja masne hrane. Dodatni znakovi - žučna reakcija, nadutost. Kako bolest napreduje, ožiljci na ožiljcima s vremenom se formiraju na zadebljanim stijenkama žuči.
  • Pankreatitis. Kao rezultat zamjene ispravne anatomske strukture vezivnim tkivom, narušava se proizvodnja enzima i hormona inzulina. Tupa bol može biti prisutna i na desnoj i na lijevoj strani ispod rebara. Dodaje se znakovima dispepsije: podrigivanje, nadutost, proljev, mučnina, žgaravica, povraćanje.
  • Pijelonefritis. Kada upala u sustavu nalik čašici-zdjelici, grč se može proširiti na suprotnu stranu, a njegovo jačanje na pozadini tjelesne aktivnosti. Dodatni znakovi: nerazumna groznica i zimica, učestali odljev urina, povišeni krvni tlak, migrene, kronični umor.
  • Hepatitis. Uzroci nelagode koja ne prestaje s vremenom, to je pogrešan tretman, nedostatak iscjeljujućeg učinka. Bolest je popraćena smanjenim apetitom, redovitom mučninom, nadutošću, netolerancijom na masnu hranu, alkoholom. Tijekom palpacije površine poddlake i pritiska na jetru dolazi do karakterističnog bolnog spazma.
  • Duodcnitisa. Bol na desnoj strani nadopunjen je žgaravicom, slabim apetitom, redovitim proljevom, povraćanjem od žuči.

Oštar napad

Ako postoji osjećaj da se bol ne može lako stisnuti i akutno prodire, što uzrokuje nepodnošljivu nelagodu, potrebno je isključiti sljedeća stanja koja zahtijevaju hitno liječenje.

Abdominalni infarkt miokarda s nekrozom srčanog mišića

Grč je istovremeno prisutan ispod rebara i epigastričnog područja i čini se da izgara iznutra. Uzimanje lijekova za srce ne daje željeni učinak, pa biste trebali odmah otići u bolnicu.
Značajni znakovi osim boli:

  • suhi, iritantni kašalj (bez povijesti pušenja);
  • kratak dah;
  • slabost.

Akutni upala slijepog crijeva

Prilog, koji je odgovoran za imunološku zaštitu probavnog sustava, ima promjenjivu poziciju, tako da lokalizacija boli varira, uključujući i njezino širenje na desnu stranu. Patologija koja zahtijeva kirurški zahvat prepoznata je po sljedećim značajkama:

  • Prosuti grč u pupku.
  • Povećana nelagoda pri hodu ili okretanju na lijevu stranu, slabi kada se kreće na suprotnu stranu.

Osim toga, moraju biti zadovoljeni sljedeći uvjeti: teška probava, povišena tjelesna temperatura, lokalizacija boli u desnom gornjem kvadrantu tijekom više od 3 sata.

herpes zoster

Patologija, koju je inicirala jedna od varijanti herpesvirusa, utječe na završetke interkostalnih živaca. Uz bol u desnoj hipohondriji pojavljuju se teški svrbež, oticanje, crvenilo, a zatim mjehurići ispunjeni tekućinom. Ponekad se nakon oporavka dijagnosticira postherpetična neuralgija, koju je iznimno teško liječiti.

bot

Bol u desnom hipohondriju javlja se u drugoj fazi ascariasis. Dodatni simptomi bolesti: dispepsija, prekomjerna razdražljivost, smanjena inteligencija, razvoj astenije.

Bolna bol

Popis mogućih uzroka uključuje patologiju jetre:

  • Svjetlo neudobnost ukazuje na početak upalnog procesa, tako da ne možete ignorirati takvo "zvono". Često, grč koji se proteže u vremenu i dobro podnosi prati virusni hepatitis, koji se može odrediti samo laboratorijskim testovima za odgovarajuće markere.
  • Ciroza. Životno kritično stanje odvija se bolnim bolom, kada proces prelazi u završnu fazu i terapija je neučinkovita.
  • Onkologija. Treba razmisliti o tako razočaravajućoj dijagnozi, kada je beznačajan bolni sindrom popraćen gubitkom tjelesne težine, kroničnim umorom, neprestanim postojanjem niske temperature, povećanjem tjelesne veličine.

Kao što možete vidjeti, vrlo je teško samostalno odrediti uzrok nelagode. Stoga je bolje ne odgađati posjet liječniku, isporuku rutinskih testova i pregleda koji otkrivaju sliku bolesti.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Bol na desnoj strani može se pojaviti iz više različitih razloga. Ako osoba boli od bolova, samozdravljenje je nepoželjno, jer ne zna što je uzrokovalo bol.

Pojava boli na desnoj strani ispod rebara i donjeg trbuha može biti uzrokovana raznim bolestima probavnog sustava, urogenitalnog sustava i retroperitonealnog tkiva. Često se bol širi po desnoj strani, a točno vrijeme njezina pojavljivanja je teško nazvati.

Bol u trbuhu je jedna od najčešćih pritužbi koja prisiljava pacijente da potraže liječničku pomoć. Bilo koja bol u trbuhu, osobito akutna, treba ozbiljno upozoriti bilo koju osobu, osobito ako osoba prije toga nije primijetila ništa slično. U nekim slučajevima, bolovi u trbuhu su stalni, često rekurentni, uznemirujući pacijenti već dugi niz godina.

Govoreći općenito o bolovima u trbuhu, treba se usredotočiti na sljedeće vrlo važne točke, jer često, bez da im se pridaje odgovarajuća važnost, osoba riskira dopustiti da se ova situacija razvije vrlo dramatično. Ako bol nije cviljenje - vrijedi se zaustaviti na bolovima na desnoj strani ispod rebara.

Glavne točke koje bi svi trebali znati:

1. Potrebno je jasno razlikovati akutnu i kroničnu bol u trbuhu. U akutnoj boli napad počinje iznenada, često bez predisponirajućih čimbenika. Takve su boli, u pravilu, u početku prilično intenzivne, a njihov intenzitet obično se povećava doslovno za sat vremena. Kronična bol obično ima tupi karakter koji dugo brine pacijente. Napad od boli nije uvijek intenzivan i, po pravilu, njihova pojava povezana je s nekim provokativnim čimbenikom. Takve boli rijetko dolaze kao iznenađenje za osobu koja, dugo vremena svog postojanja, često ima pohranjene medicinske ili ne-lijekove, učinkovito je eliminirajući. Zašto je važno razlikovati akutnu i kroničnu bol? To je važno zbog činjenice da je općenito uzrok akutnih bolova u trbuhu često - akutna kirurška patologija trbušnih organa, u kojoj uvijek postoji mogućnost da se barem u kirurškoj bolnici, a maksimum na operacijskom stolu. Uzrok kronične boli je obično neka vrsta kronične terapijske bolesti koja je potencijalno manje opasna.

2. Postoji zlatno pravilo: s akutnom boli u trbuhu nikada ne smijete uzimati lijekove protiv bolova prije nego što ih pregleda liječnik, po mogućnosti kirurg! Kod kronične boli obično se ne primjećuje takav kategorizam, a pacijenti sami uzimaju analgetike kako bi ublažili njihovo stanje.

3. Ne uvijek uzrok boli u trbuhu leži u bolesti unutarnjih organa smještenih u trbušnoj šupljini. Tako često patologija pluća, srca, bubrega može biti popraćena pojavom bolova u trbuhu zbog osobitosti prolaska živčanih trupaca.

Bolovi u trbuhu mogu se nalaziti u potpuno različitim odjelima, ali jedna od njihovih najčešćih lokalizacija je bolna bol na desnoj strani ispod rebara. Postoji ogroman popis bolesti povezanih s pojavom bolova u desnom hipohondriju. Radi lakšeg razumijevanja i utvrđivanja važnosti određenih bolesti, praćenih bolnim bolovima na desnoj strani ispod rebara bolesti, želio bih razmotriti sljedeće:

Bolesti povezane s oštećenjem organa trbuha:

- opasni po zdravlje i život (obično kirurški)

- manje opasan (obično terapeutski)

Opasne bolesti povezane s oštećenjem organa trbuha.

Ova skupina bolesti uključuje sljedeće:

1. Akutni kolecistitis. Lokalizacija bolova u trbuhu desno ispod rebra tipična je za ovu bolest. Akutni kolecistitis naziva se akutna upala žučnog mjehura. Glavni i glavni uzrok ove bolesti je prisutnost žučnih kamenaca, koji se često zaglavljuju ili u vratu žučnog mjehura ili u žučnim kanalima. Istodobno se ispostavi da je žučna kesa blokirana. Žuč, bez izlaza, preoptereti je i uzrokuje jake bolove. Vrlo često dolazi do infekcije i bolest se manifestira u punom sjaju. " U pravilu, bolovi u akutnom holecistitisu su lokalizirani u desnom hipohondriju, ali se istovremeno daju pod pravom lopaticom iu desnoj lopatici. Bolesnici mogu imati mučninu, povraćanje, gorak okus u ustima. U roku od dva do tri dana žučna kesica može u potpunosti trunuti, “praska i istovremeno zaražena žuč počinje teći u želudac, uzrokujući peritonitis. Bez pružanja pravodobne pomoći, pacijenti, u pravilu, umiru. U većini slučajeva bolan napad povezan je s unosom pržene, masne hrane, kao i unosom alkohola. Često je jedini mogući način pomoći takvim pacijentima hitno uklanjanje žučnog mjehura. Međutim, uz pravodobno liječenje, moguće je ukloniti mjehur kroz male punkcije koje su jedva vidljive na koži - takozvano endoskopsko uklanjanje žučnog mjehura. Najinformativniji dodatni način za dijagnosticiranje akutnog holecistitisa je ultrazvuk abdominalnih organa, koji ne samo da omogućuje otkrivanje prisutnosti kamenja kao glavnog uzroka ove strašne bolesti, već i određivanje debljine zida žučnog mjehura - glavnog kriterija za ozbiljnost upalnog procesa.

2. akutni upala slijepog crijeva. U apsolutno svakoj osobi, akutni upala slijepog crijeva povezuje se s pojavom boli u donjem dijelu trbuha s desne strane (desna ilijačna regija). Međutim, malo ljudi zna da u oko 70% slučajeva akutna upala slijepog crijeva počinje s boli u gornjem dijelu trbuha, uključujući i desni hipohondrij. U većini slučajeva bol u prvih šest sati pomiče se niz trbuh i slika postaje više ili manje jasna. Akutni upala slijepog crijeva obično nema predisponirajućih čimbenika. Pojavljuje se na pozadini potpunog zdravlja, i kod muškaraca i kod žena u bilo koje doba dana iu bilo kojoj dobi. Akutna upala slijepog crijeva je vrlo opasna bolest. Zbog toga, čim se napravi ova teška dijagnoza, pacijent mora biti operiran što je prije moguće. U pravilu se operacija uklanjanja akutne upale slijepog crijeva izvodi najkasnije dva sata nakon postavljanja dijagnoze. Unatoč činjenici da akutni upala slijepog crijeva, ako počne s boli na vrhu trbuha, uskoro pada "ispod", postoji određena kategorija pacijenata čiji se upala slijepog crijeva manifestira isključivo s boli na vrhu trbuha ispod rebra, što medicinski radnici, ako ne poznaju ove činjenice, obmanjuju koji ugrožavaju život i zdravlje pacijenta. Ova skupina pacijenata uključuje sljedeće:

- trudnica u drugoj polovici trudnoće. Činjenica je da u tom razdoblju povećani trudnički maternica istiskuje debelo crijevo zajedno sa slijepom crijevom ispod jetre, gdje je upalni proces lokaliziran u sljedećem.

- ljudi koji zbog anatomskih značajki slijepog crijeva imaju znatnu dužinu i nalaze se ispod jetre.

Samo pravodobnim pregledom kirurga može se nadoknaditi potencijalna prijetnja koja čeka pacijente ove skupine s boli ispod ruba na desnoj strani.

3. Perforirani ulkus želuca ili dvanaesnika. U tipičnim slučajevima perforirani čir uzrokuje jake bolove u gornjem dijelu trbuha, koji se zbog svog karakterističnog intenziteta nazivaju bodež. U ovoj bolesti, kroz rupu u želucu, želučani sok, koji se sastoji od klorovodične kiseline i agresivnih probavnih enzima, ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu, uzrokujući tešku upalu. Bez hitne operacije, većina bolesnika umire unutar prva tri dana, pa čak i kasna operacija (drugi dan) često ne može spasiti nesretnika. Čini se, kako ne možete prepoznati bolest u njezinim manifestacijama? Ispada moguće. A to je zbog činjenice da je u nekim slučajevima ova bolest vrlo izbrisana i netipična. To se događa u sljedećim slučajevima:

- ako je rupa u želucu ili dvanaesniku vrlo mala, može se, kao da se, sakriti iza komadića hrane iznutra, sprječavajući izlivanje želučanog soka. Istovremeno, vanjski otvor (sa strane slobodne trbušne šupljine) prekriven je crijevom ili omentumom (zaštitna reakcija organizma). Ovo stanje se naziva pokriveni testni ulkus. Nakon relativno oštrog početka boli u kratkom vremenu, značajno se smanjuju, uzimajući na sebe znak koji cvili ispod ruba na desnoj strani. Međutim, opasnost leži u činjenici da svaka infekcija koja je ušla u želudac također može dovesti do peritonitisa i smrti, što još uvijek nije tako svijetlo i agresivno.

- drugu kategoriju pacijenata kod kojih se perforirani čir može odvijati bez jakih bolova u trbuhu - osobe u stanju jakog alkohola ili trovanja drogom, kao i oslabljeni i teško bolesni ljudi.

Čak i najmanja sumnja na perforirani čir pokazatelj je hitnog upućivanja u bolnicu gdje postoji specijalizirana operacija. A kako bi se konačno uvjerili u opasnost i važnost ove bolesti, htio bih reći da svaki zdravstveni radnik koji je identificirao ili čak posumnjao na perforirani čir ne bi trebao samo slati, već i osigurati da se pacijent transportira u bolnicu (barem osobnim prijevozom).

"Nije opasna" bolest povezana s abdominalnim organima

Nazvati ovu skupinu bolesti koje nisu opasne zasigurno nije posve točna i to bi bila ozbiljna optužba protiv liječnika terapijskog profila. Činjenica je da, za razliku od hitnih kirurških bolesti, koje zahtijevaju vrlo brzu i preciznu dijagnozu i usvajanje hitnih akcija, s terapijskim bolestima, ima vremena za potpuni pregled bez žurbe. Također treba napomenuti da kod terapeutskih bolesti, za razliku od kirurških bolesti, postoji mnogo rjeđa izravna potencijalna opasnost za život pacijenta. Glavne terapijske bolesti praćene bolnim bolovima na desnoj strani ispod rebara su:

1. Kronični kolecistitis. Poput akutnog holecistitisa, kronična je također najčešće povezana s prisutnošću žučnih kamenaca. Međutim, bol kod kroničnog kolecistitisa je mnogo manje intenzivna, rijetko praćena mučninom, povraćanjem, vrućicom i pogoršanjem općeg stanja. Bolovi se javljaju vrlo često, postoji jasan odnos s unosom hrane u obliku povrede prehrane i prolazi savršeno nakon uzimanja drotaverina (No-shpy). Isključivanje pržene, masne hrane, kao i konzumiranje alkohola uz uzimanje antispazmodičnih lijekova tijekom pogoršanja bolesti - to su glavne mjere usmjerene na smanjenje učestalosti i intenziteta bolnih napada. Radikalno olakšanje od kroničnog calculous kolecistitisa - uklanjanje žučnog mjehura na planiran način. U načelu, svi slučajevi kamenčića u žučnom mjehuru podliježu kirurškom uklanjanju, što je korisnije obaviti što je prije moguće u ranoj dobi, kada je osoba lakše i s manje komplikacija podvrgnuta operaciji.

2. Gastritis i pogoršanje želučanog ili duodenalnog ulkusa. Bol se može lokalizirati kao u epigastriju, tj. u želucu, a ispod ruba na desnoj strani (osobito s čira na dvanaesniku). Bol se, u pravilu, događa nakon jela (od 20 minuta do sat i pol), vrlo često popraćena žgaravicom, mučninom, podrigivanjem, a ponekad i povraćanjem. Bolovi u tim bolestima često su tzv. Sezonske prirode, otežavajući u jesensko-proljetnom razdoblju. Vodeća uloga u dijagnostici gastritisa i peptičkog ulkusa je fibrogastroskopija (FGS) - endoskopska metoda istraživanja koja omogućuje ne samo vizualnu procjenu stanja upale sluznice, već i izradu biopsije. Usklađenost sa strogom dijetom, uzimanje lijekova koji smanjuju kiselost želuca u većini slučajeva omogućuju vam da se riješite ove bolesti u kratkom vremenu.

3. Hepatitis - upala jetre. Najčešće, upalu uzrokuju virusi (hepatitis A, B, C, D i drugi). Upala jetre može biti i akutna i kronična. Pojava tupih bolova u desnoj hipohondriji tipična je za ovu bolest. Postoji jedan vrlo važan simptom hepatitisa, koji u većini slučajeva pomaže u razlikovanju ove bolesti od drugih - pojava žutosti kože i sluznice, koja može biti različitog intenziteta od jedva primjetnih do svijetlo narančastih. Hepatitis A se najčešće javlja u obliku akutnog oblika sa svijetlim simptomima, koji nakon tretmana ne ostavlja posljedice. Hepatitis B, C i D često se javljaju u obliku kroničnih oblika koji polako napreduju do ciroze jetre. Ultrazvuk jetre i laboratorijski testovi na prisutnost hepatitisa omogućuju pravovremenu dijagnozu.

Drugi uzrok upale jetre, osim virusnog hepatitisa, je gutanje otrovnih tvari koje djeluju na stanice jetre. Od najčešćih hepatotoksičnih tvari je alkohol.

4. Diskinezija žučnog mjehura je funkcionalna bolest povezana s povećanjem ili naglim slabljenjem kontraktilne sposobnosti žučnog mjehura. Bolest se može pojaviti u dva oblika: hiperkinetička - karakterizirana povećanim grčevima žučnog mjehura, hipokinetičkim - prekomjernim opuštanjem mjehura. Bolovi su bolni ili piercing, imaju jasnu vezu s unosom pržene hrane. Prema njegovom tijeku, bolest je vrlo slična kroničnom kolecistitisu, međutim, s diskinezijom u žučnom mjehuru nema kamenja. Liječena diskinezija dijeta, korištenje choleretic droge i ALI-SPY.

Bolesti koje nisu povezane s oštećenjem abdominalnih organa

Postoji velika skupina bolesti u kojima je bol u trbuhu lokaliziran ispod ruba na desnoj strani, ali bolest pogađa organe koji se nalaze u potpuno različitim područjima. Bol kod ovih bolesti se reflektira ili ozračuje. Bolesti koje prati bol u desnom hipohondru su:

1. Akutna pneumonija (upala pluća). Lokalizacijom upalnog procesa u donjem režnju desnog pluća vrlo često se javlja ne samo bol u grudima, nego i ispod rebra na desnoj strani. Također se događa da bol u prsima uopće ne može biti. Pacijent može imati visoku temperaturu, kašalj s gnojnim iskašljajem, bolove u tijelu i povezanost s pojavom hipotermije. Temeljito slušanje pluća, obavljanje radiografije ili rendgenskih snimaka prsnog koša u većini slučajeva pomaže u pravilnoj dijagnozi ove bolesti.

2. Upala desnog bubrega (akutni pijelonefritis). U tipičnim slučajevima bolovi kod pijelonefritisa su lokalizirani u donjem dijelu leđa, ali se ponekad javljaju iu desnom hipohondriju. Poremećaj mokrenja, ultrazvuk bubrega i laboratorijsko ispitivanje mokraće glavne su metode dijagnosticiranja akutne upale bubrega.

3. Spinalna osteohondroza i interkostalna neuralgija. U ovoj bolesti, živci koji izlaze iz leđne moždine su stegnuti. Kada su živci uzduž ruba desnog koštanog luka zahvaćeni, pojavljuje se poli ispod rebra. Obično su bolovi povezani s pregibima tijela, ustajanje iz kreveta, pucanje i nestajanje nakon uzimanja protuupalnih lijekova.

4. Prelom rebara na desnoj strani je kazuističan, međutim, u rijetkim slučajevima, osobito u slučaju nepravodobnog liječenja nakon ozljede uzrokovane trovanjem, prijelom rebara možda neće biti prepoznat. Bolovi obično nalikuju sami sebi 3-4 tjedna nakon spajanja rebra.

5. Akutni infarkt miokarda. Rijetko, ali također se događa da se bol tijekom srčanog udara, osobito ako je atipična, može dati u želudac, uključujući i ispod rebra na desnoj strani. Infarkt miokarda je potencijalno životno opasna bolest, koja, ako se ne prepozna na vrijeme, može dovesti do smrti. Početak bolesti obično je povezan s prekomjernim fizičkim naporom ili emocionalnim stresom, tipičnim za osobe starije od 50 godina, može biti popraćen nedostatkom daha, prekidima u srcu na pozadini postojećih srčanih problema ranije. Ako sumnjate na takav oblik infarkta miokarda, morate odmah proizvesti elektrokardiogram, kao glavnu metodu dijagnoze ove ozbiljne bolesti.

Iz navedenog je sasvim jasno da, unatoč daleko nepotpunom ogromnom popisu bolesti koje se javljaju s boli u desnom hipohondriju, među njima se mogu naći i neopasne i po život opasne bolesti. Zbog toga, kako bi se izbjegle ozbiljne zdravstvene posljedice sa svim nejasnim bolovima na desnoj strani ispod rebara, odmah potražite liječničku pomoć.